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Conocer La Enfermedad : Que es la Artrosis

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Documento Manual Practico explicativo y educativo de lo que es la enfermedad, como prevenirla y como tratarla
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CONOCER LA ENFERMEDAD : ¿QUE ES LA ARTROSIS?

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Introducción ¿Qué es la artrosis? ¿Qué son las articulaciones? ¿Por qué se produce la artrosis? ¿Es frecuente la artrosis? ¿Dónde puede padecerse artrosis? ¿Qué factores influyen en la aparición de la artrosis? ¿Qué síntomas produce la artrosis? ¿Cómo se diagnostica la artrosis? ¿Cómo se trata la artrosis? 1. INTRODUCCIÓN

La artrosis es una enfermedad muy frecuente en el ser humano. Probablemente usted ha oído hablar de la artrosis y es posible que su médico le haya diagnosticado esta enfermedad o conoce a alguien que padece artrosis. Existe mucha confusión entre la gente acerca de los conceptos de “reuma” y artrosis. Muchas personas no saben en realidad qué son estos términos. Hay gente que dice que tiene “reuma” cuando padece dolor localizado en su espalda o en sus extremidades. Muchas veces los pacientes creen que artrosis y “reuma” son el mismo proceso y, por el contrario, otras veces tienen la idea de que se trata de enfermedades diferentes. Lo cierto es que el término “reuma” como tal, no existe en Medicina. En su lugar se emplea el concepto de enfermedad reumática o reumatismo. Las enfermedades reumáticas son en realidad un grupo muy amplio de enfermedades, diferentes en cuanto a su causa, evolución y tratamiento. Sin embargo, todas ellas tienen en común que afectan a alguna estructura del aparato locomotor del cuerpo humano. Por eso, decir que alguien tiene “reuma” es tan impreciso e inespecífico como decir que padece “del corazón, del pulmón o del intestino”, por ejemplo. El aparato locomotor está compuesto por huesos, articulaciones, músculos y tendones. Gracias al aparato locomotor podemos movernos, desplazarnos, y en definitiva, realizar todas las actividades de nuestra vida diaria (pasear, escribir, trabajar, comer, hacer deporte...). La Reumatología, pues, es la especialidad de la Medicina

las artritis. el deterioro del cartílago depende de otros factores que. la más importante. La artrosis es una enfermedad que afecta a las articulaciones. aunque puede progresar con el paso del tiempo. que la gente en ocasiones confunde con la artrosis. En la articulación. entendible para un público no experto en temas médicos. contribuyen a lesionarlo. músculos y tendones. De todas las diferentes enfermedades reumáticas. no necesariamente debe ocasionar dolor e invalidez en las personas que la padecen. etc.. las extremidades y la espalda pueden doblarse.)..que trata todas las enfermedades de los huesos. aunque con cierta elasticidad y flexibilidad. es la artrosis. La artrosis es una enfermedad crónica. Sin embargo. cada una de ellas tiene una causa y un tratamiento diferentes.. ¿QUE SON LAS ARTICULACIONES? Las articulaciones son las uniones entre los extremos de los huesos. con un tratamiento adecuado se puede controlar. es decir. como la osteoporosis. girar. De este modo. Existen otros tipos de reumatismos. evitando que . que dura toda la vida. por su frecuencia y repercusión en la sociedad. El objetivo es presentar de una manera didáctica y sencilla. 3. las cuestiones e ideas más relevantes en relación con la artrosis. A continuación. que permiten que exista cierto movimiento entre ellos. ¿QUE ES LA ARTROSIS? Ya hemos mencionado que la artrosis es una enfermedad reumática. La causa de esta confusión está en que pueden originar síntomas similares (dolor. y es con diferencia la patología articular más frecuente e importante.. Este desgaste del cartílago se ve favorecido por el uso de la articulación y el paso del tiempo. Por ello. Los cartílagos facilitan el movimiento entre los huesos y actúan como una amortiguación entre ellos. Además. Sin embargo. dificultad para moverse.. la gota. 2. aparte de la edad. las tendinitis. La artrosis se caracteriza por la pérdida progresiva del cartílago de la articulación debido a su desgaste. cada extremo de los huesos está recubierto de un tejido duro. articulaciones. se exponen diferentes aspectos de la artrosis que pueden resultar interesantes para el lector. que es el cartílago articular.

El cartílago es un tejido comparable a las “ternillas” que encontramos en algunas piezas de animales que consumimos como alimentos. Por último. tapizando el interior de la cápsula articular. en aquellas superficies en las que no existe cartílago. que supone una articulación. existe una pequeña cantidad de líquido. La membrana sinovial se sitúa. . toda esta estructura se encuentra envuelta por una bolsa llamada cápsula articular. El líquido sinovial actúa como lubricante de toda esta maquinaria que es una articulación. Para completar el engranaje. La cápsula articular está reforzada por los ligamentos. Visión esquemática de la estructura de una articulación normal.rocen directamente hueso con hueso. que se denomina líquido sinovial. facilitando los movimientos. bañando el interior de la articulación. Son los responsables de evitar que las articulaciones se luxen o “disloquen” cuando están sometidas a un movimiento forzado. Los ligamentos proporcionan estabilidad a la articulación. que son unas bandas de tejido fibroso muy resistente. Este líquido está producido por una fina capa de tejido llamada membrana sinovial.

rozando entre sí “hueso con hueso”. el hueso que se encuentra por debajo también se ve afectado y reacciona. todas estas lesiones que se producen en la artrosis. el cartílago pierde consistencia y elasticidad. En la artrosis. La erosión del cartílago condiciona que disminuya paulatinamente su grosor. También se forma nuevo hueso que crece por los bordes de la articulación. ¿POR QUÉ SE PRODUCE LA ARTROSIS? Como se ha mencionado. Por ello. Además. surgiendo “quistes” dentro el hueso (denominados geodas). a modo de picos o rebabas de hueso : los osteofitos. una articulación con artrosis a veces está hinchada por contener líquido en exceso : derrame articular . condicionan que la membrana sinovial se inflame. la artrosis se produce por la degeneración y el desgaste del cartílago de la articulación. El hueso lesionado responde haciéndose más denso (en Medicina se denomina esclerosis ósea). Según se va produciendo la pérdida del cartílago. Con su desaparición se pierde la función de protección que posee el cartílago y quedan expuestos los extremos de los huesos. la membrana sinovial se hace más gruesa y puede producir una mayor cantidad de líquido sinovial que la normal. pudiendo incluso llegar a desaparecer por completo con el paso del tiempo.4. y su superficie se va agrietando y erosionando progresivamente. Asi.

todas las vértebras y sus discos intervertebrales forman en conjunto una estructura flexible. los osteofitos y la hinchazón de la articulación hacen que. que caracteriza a la artrosis. Esta disminución de altura del disco es lo que se denomina comunmente “pinzamiento discal”. Con el desgaste progresivo del . En las fases más avanzadas los huesos pierden en ocasiones su alineamiento normal. Los discos se sitúan entre vértebra y vértebra de la columna. Gracias a esto. se inicia en unas estructuras que se denominan discos intervertebrales. La pérdida del cartílago. Los discos intervertebrales son una especie de almohadillas elásticas con una porción central o núcleo de consistencia gelatinosa.Visión esquemática de la estructura de una articulación afectada por artrosis. Su función es amortiguar las cargas que sufre la columna y permitir los movimientos de la misma. estos discos intervertebrales sufren una pérdida de su contenido en agua y de su elasticidad. en la artrosis. De esta forma. Cuando se produce artrosis en la columna. el disco disminuye progresivamente su grosor. podamos observar externamente cómo la articulación está deformada. En la columna vertebral el desgaste articular.

es posible encontrar alguna alteración propia de la artrosis en más de la mitad de las personas mayores de 65 años. que también reaccionan haciéndose más densas (esclerosis ósea) y formando rebabas de hueso en los bordes (los osteofitos). 5. Cambios que se producen en la artrosis de columna. Además. aunque el médico detecte accidentalmente en alguna radiografía signos de artrosis. aumenta paulatinamente el contacto y el roce entre las vértebras. Más del 80% de las personas mayores de 75 años están afectadas por esta enfermedad. Por eso. no debe considerarse como una alteración “propia de los años“ o debida exclusivamente al envejecimiento.disco. Sin embargo. es importante señalar que. Visión esquemática de la columna vertebral. La artrosis es una enfermedad de evolución . ¿ES FRECUENTE LA ARTROSIS? La artrosis es una enfermedad muy común. Aunque la artrosis se manifiesta de forma más importante en los ancianos. menos de la mitad de las personas que tienen cambios de desgaste articular van a presentar síntomas. esto no siempre es así. sino que debe ser tenida en cuenta como una auténtica enfermedad.

y debe ser diagnosticada y tratada lo antes posible para mejorar su pronóstico. el cuello (columna cervical) y la zona lumbar baja (columna lumbar) son las regiones que más frecuentemente desarrollan artrosis. Localizaciones anatómicas más frecuentes de la artrosis. Sin embargo. . sobre todo en las articulaciones de las manos y de las rodillas. pies). miembros inferiores (piernas. la artrosis afecta fundamentalmente a los dedos de las manos. En la columna vertebral. Se inicia muchos años antes de llegar a edades avanzadas de la vida. la artrosis tiende a producirse principalmente en aquellas articulaciones sometidas a mayor sobrecarga de movimientos o a mayor peso. La artrosis es una enfermedad más frecuente en las mujeres. En las extremidades.muy lenta. las caderas y al dedo gordo del pie. las rodillas. ¿DÓNDE PUEDE PADECERSE ARTROSIS? La artrosis puede afectar a cualquier articulación tanto de los miembros superiores (brazos. 6. como de la columna vertebral. Las mujeres tienen más riesgo de padecer la enfermedad. manos).

como es el caso de la columna lumbar. o puede afectar a muchas articulaciones a la vez ( lo que en Medicina se denomina poliartrosis). siempre es un factor negativo en la evolución de la artrosis que afecta a las articulaciones de apoyo o que soportan peso.). ¿QUÉ FACTORES INFLUYEN EN LA APARICIÓN DE LA ARTROSIS? Existen varios factores que tienen una relación muy directa con el desarrollo de la artrosis.. Esta circunstancia tiene importancia de cara al pronóstico y al tratamiento de la enfermedad. que han contribuído al desgaste de esa articulación. o bien con algún otro tipo de lesión o enfermedad articular previas. las caderas o los pies. Si aparece. 7. Los más importantes son los siguientes: La obesidad Padecer sobrepeso tiene una relación bien establecida con el desarrollo de artrosis en las rodillas (los obesos tienen más artrosis de rodilla). Además.La artrosis que se desarrolla en otras articulaciones distintas a las enumeradas es mucho más infrecuente. suele estar relacionada con algún traumatismo o fractura antigua. . La artrosis puede padecerse en una única articulación (artrosis de rodilla. La obesidad es un importante factor de riesgo para desarrollar artrosis.. o de cadera.

La herencia Existen ciertos factores genéticos que influyen en el desarrollo de la artrosis. De esta forma. que suele presentarse en las mujeres de la misma familia. se ha visto que hay algunas familias en cuyos miembros hay una mayor predisposición a padecer artrosis. Hay determinados tipos de artrosis que tienen un importante componente genético y que. deportistas. en cierto modo. así como la realización de forma inadecuada de ciertas actividades de la vida diaria. Estos esfuerzos suponen una sobrecarga mantenida de ciertas articulaciones durante periodos prolongados. carpinteros. Además.). por lo tanto. podrían considerarse como artrosis “hereditarias”. agricultores. por lo tanto. también del cartílago. es decir. La densidad ósea Se ha visto que las personas que tienen una menor masa ósea. transmitiéndose generalmente de madres a hijas. ya que el número de personas afectadas por artrosis aumenta gradualmente con los años. La edad se asocia con un envejecimiento de los tejidos y. Esto condiciona una lesión articular que favorece el desarrollo de artrosis precoces.. con la edad disminuye la capacidad de reparación y regeneración del cartílago frente a las lesiones. el uso reiterativo de ciertas articulaciones (obreros.La edad Por supuesto la edad es importante. . Por lo tanto. debido a una descalcificación de los huesos)“protege” en cierta forma del riesgo de desarrollar artrosis. tienen menos riesgo de desarrollar artrosis. Esto es así en el caso de la artrosis de las articulaciones de los dedos de las manos.. Las lesiones “mecánicas” Algunas profesiones implican la realización de una repetición de movimientos y. y la adopción de posturas incorrectas. que tienen los huesos más frágiles. la osteoporosis (enfermedad de los huesos caracterizada por una masa ósea escasa. Otros factores que afectan negativamente en el desarrollo de los procesos artrósicos son: los traumatismos repetidos. la falta de una actividad física adecuada (imprescindible para el mantenimiento de un tono muscular apropiado y de un correcto estado físico del aparato locomotor).

Estas descompensaciones suelen acompañarse de la existencia de una inflamación articular (derrame de líquido sinovial) o de tendinitis (inflamación de los tendones situados alrededor de la articulación con artrosis). Posteriormente. En ocasiones. además del dolor. En estos periodos. Se acompaña de una sensación de rigidez o entumecimiento de la articulación. el dolor aparece con más facilidad y se hace más continuo. Se necesita un menor esfuerzo físico para que el paciente note molestias. progresando paulatinamente con el paso del tiempo. el dolor es más continuo y no se alivia con tanta facilidad con el reposo. el paciente se queja de una limitación o disminución en los movimientos que puede hacer con la articulación (por ejemplo. Además. Cuando la artrosis no se controla y se alcanzan fases más avanzadas de la enfermedad. por ejemplo). el dolor es discreto y sólo se produce cuando se fuerza la articulación afectada con una actividad física importante. que se desarrolla muy lentamente. que son de una duración variable. cediendo espontáneamente con el reposo. el paciente experimenta un dolor mucho más agudo e intenso. Este dolor y rigidez mejoran en pocos minutos después de que la articulación se “calienta” con el ejercicio. la osteoporosis es una enfermedad ósea grave que puede ocasionar fracturas de los huesos.Sin embargo. por lo que es fundamental prevenirla mediante el ejercicio físico y una adecuada ingesta de calcio (principalmente presente en los productos lácteos). También pueden observarse ciertas deformidades en las articulaciones con artrosis y alteraciones en la alineación de los huesos. Sus síntomas son poco importantes en su inicio. que dificulta moverla libremente. en la evolución de la artrosis se producen episodios de descompensación de los síntomas. ¿QUÉ SÍNTOMAS PRODUCE LA ARTROSIS? La artrosis es una enfermedad crónica. El dolor articular en la artrosis es mayor al inicio del movimiento (al empezar a caminar o incorporarse de una silla. si la enfermedad avanza. Inicialmente. La queja fundamental del paciente con artrosis es el dolor en la articulación. que le impide mover la articulación enferma. . no puede flexionar la cadera o la rodilla completamente). 8.

el ánimo depresivo y la propia sensibilidad individual al dolor. ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA ARTROSIS? El diagnóstico de la artrosis es sencillo. En la percepción del dolor influyen circunstancias emocionales como la ansiedad. qué tratamientos está recibiendo. las personas más sensibles al dolor y los pacientes con personalidad ansiosa o depresiva se quejan de síntomas mucho más severos. dependientes de la personalidad del enfermo.). cómo es el dolor.Deformidades en los miembros inferiores que aparecen en la artrosis de rodillas. en qué circunstancias mejora (con el reposo) o empeora (al subir o bajar escaleras. 9. traumatismo o lesión articular previos. que influyen incluso mucho más que la gravedad de la artrosis a la hora de determinar los síntomas de los que el paciente se queja. dónde se localizan. el médico puede observar cuáles son las articulaciones afectadas y qué grado de severidad tiene la artrosis. . Es importante destacar que existen una serie de factores individuales. El médico valora qué síntomas tiene el enfermo. Con la exploración física. el estrés.. y si él o algún familiar padecen o han padecido algún tipo de enfermedad reumática. y se basa en la evaluación de los síntomas y en la exploración física que realiza el médico al paciente. También interrroga sobre qué otras enfermedades padece el enfermo. experimentan una sensación de invalidez mucho mayor que aquellos pacientes emocionalmente estables. Además.. al abrir o cerrar grifos. De esta forma. incluso cuando la importancia y gravedad de sus lesiones articulares es mínima.

hoy en día. el factor reumatoide y otras pruebas reumáticas. al poderse constatar en las articulaciones los cambios radiológicos típicos de los procesos artrósicos. en la actualidad. Mediante ellos se consigue evitar o disminuir los síntomas de la artrosis. La artrosis no es una enfermedad grave. como tratamientos fisioterapéuticos y de rehabilitación. determinando cuáles son los movimientos que desencadenan los síntomas. La única indicación para realizarlos es para confirmar con su normalidad el diagnóstico de artrosis. . scaner. Los análisis de sangre no tienen ninguna utilidad para diagnosticar la artrosis. en las artritis están alteradas la velocidad de sedimentación de la sangre. se inspecciona la articulación y se palpa su superficie para determinar los puntos dolorosos. como en última instancia de intervenciones quirúrgicas. Sin embargo.. Otras pruebas más modernas y sofisticadas (resonancia magnética. Estas medidas incluyen tanto fármacos. 10. Mediante los estudios radiológicos se puede determinar de una forma mucho más precisa la severidad de la artrosis. ¿CÓMO SE TRATA ARTROSIS? No existe en la actualidad ningún tratamiento capaz de curar la artrosis. de un importante arsenal de medidas terapéuticas para combatirla. retrasar su evolución y. Sigue siendo una enfermedad crónica pero. Por ejemplo.. También se evalúa qué rango de movilidad tiene. en el sentido de que ni mata ni acorta la esperanza de vida de los enfermos. Las radiografías permiten confirmar el diagnóstico de artrosis. disponemos. descartando otras enfermedades reumáticas que sí producen algunas alteraciones en los análisis de laboratorio. en la gota el ácido úrico está alto. en definitiva. gammagrafía ósea) tampoco son necesarias para el estudio de un paciente con artrosis. incluyendo las denominadas “pruebas reumáticas”.Para ello. mejorar la calidad de vida del paciente con artrosis. El médico únicamente puede considerar indicada su realización en los casos aislados en los que se sospecha que. por ejemplo). Todos los resultados que se determinan son siempre normales en la artrosis. hernia discal o afectación de los nervios espinales en la artrosis de columna. existe alguna otra complicación asociada (rotura de menisco en la rodilla. se ha conseguido reducir de forma muy significativa la invalidez que llevaba implícita en épocas pasadas. además de la artrosis.

Evitar los movimientos que producen dolor en la articulación. evitando los factores que dañan las articulaciones y favorecen la progresión de la enfermedad. El médico indicará en cada momento de la evolución cuándo debe tomar medicinas. El enfermo con artrosis debe adecuar sus actividades y limitar el ejercicio que realiza a su capacidad física. Normas generales Existen toda una serie de recomendaciones para los pacientes artrósicos que tienen como objetivo proteger las articulaciones de las extremidades y de la columna. la pérdida de peso se asocia con un mejor pronóstico de la enfermedad. Es fundamental corregir el sobrepeso para prevenir la artrosis. El paciente debe ponerse en manos de profesionales médicos y cumplir con todas las recomendaciones e indicaciones del tratamiento. Con estos consejos se pretende enlentecer la evolución de la artrosis. El tratamiento de la artrosis consiste en la combinación de distintas medidas. es muy importante un diagnóstico precoz. Para ello. Son los siguientes: • Alimentación equilibrada. Adecuado descanso nocturno. Todas ellas son fundamentales y complementarias para conseguir una adecuada respuesta terapéutica. y pueden llevar habitualmente una vida prácticamente normal. Son las siguientes: 1. hay que evitar la inmovilidad total o durante periodos de tiempo prolongado.Los pacientes logran un importante alivio de los síntomas con los tratamientos. En los pacientes que ya tienen artrosis. • • • . Debe aceptar sus limitaciones y comprender que no puede desempeñar ciertas actividades con la misma facilidad que una persona que no padece artrosis. incluyendo periodos de reposo durante el día. incluyendo una dieta para perder peso en los pacientes con obesidad. y cuándo y qué tipo de rehabilitación debe hacer. que resultan nocivos a largo plazo. y como en otras enfermedades. procurando en la medida de lo posible buscar alternativas para la realización de las actividades que despiertan dolor. Sin embargo.

Ejercicio físico El ejercicio físico es fundamental en el enfermo artrósico para mantener la movilidad de las articulaciones y para fortalecer la musculatura. sin provocar dolor. En la artrosis de las manos. que ayuda a descargar el peso del cuerpo de la articulación. Deben ser de mango ancho y de poco peso. aunque deben estar adaptados a la capacidad física en los pacientes con artrosis de cadera y rodilla. La bicicleta estática . poco a poco. En la artrosis de cadera o de rodilla puede resultar muy eficaz la utilización de un bastón o muleta. El ejercicio a realizar está en función del tipo de articulación afectada. como brelatas eléctricos. se recomienda el uso de herramientas y utensilios domésticos apropiados. el bastón deberá llevarse en la mano izquierda). en la artrosis de rodilla derecha. subir y bajar escaleras. Es imprescindible evitar que los músculos se atrofien. El bastón debe llevarse en la mano contraria a la articulación más afectada (por ejemplo. En la artrosis del pie. Los paseos son también muy aconsejables. siguiendo las indicaciones de su médico.• Evitar posturas y actividades perjudiciales. estar de rodillas o permanecer de pie durante tiempo prolongado.. la natación practicada en el estilo de “espaldas”. Cada paciente debe adaptar el tipo de ejercicio fisico que realice a sus circunstancias particulares. disminuyendo las molestias que se producen al caminar. Conviene que la actividad física se realice de forma lenta y progresiva. es un ejercicio excelente para la artrosis. • • • • 2. En general. el médico puede indicar en algunos casos el uso de plantillas ortopédicas que descargan las articulaciones dolorosas. Recomendaciones posturales para la protección articular . Se debe efectuar de forma habitual y constante (lo ideal es practicarlo todos los días). ya que empeora la evolución de la artrosis. de modo que el ejercicio se incorpore a la rutina diaria del paciente. edad del paciente y entrenamiento previo. caminar cargando un peso excesivo o por terrenos irregulares. como ponerse en cuclillas.. Para no forzar las articulaciones utilizar ayudas. por ejemplo. grado de artrosis.

que proporcionan un buen control de los síntomas.puede ser una alternativa de ejercicio físico en ciertos pacientes. disminuir la inflamación articular cuando existe y. por ejemplo). Generalmente son de fácil realización. El médico es quien debe indicar a cada paciente qué tipo de ejercicios. Es mejor la aplicación de calor distribuído en varias veces al día. Medicación Los fármacos son útiles en la artrosis para aliviar el dolor. magnetoterapia. Otra forma de tratamiento consiste en la aplicación de diferentes técnicas de electroterapia y rehabilitación. en definitiva. El médico los prescribe en determinados momentos de descompensación de la artrosis. La aplicación de calor puede realizarse mediante una ducha o baño caliente o con una manta eléctrica o secador de pelo. calor y electroterapia La aplicación local de frío está indicada únicamente cuando existe una fase de inflamación aguda en la artriculación. Además. en algunos pacientes puede ser necesaria su toma de forma indefinida. Estas técnicas (onda corta. En el resto de los casos. cuya función es la de modificar la evolución de la artrosis. Aplicación de frío. conocidas vulgarmente como “corrientes”. 3. Se realiza con una bolsa con hielo envuelta en un paño. suele ser más beneficioso la aplicación de calor. ultrasonidos. en los centros de rehabilitación. Para las manos se emplean los baños de parafina caliente. existen una serie de ejercicios de rehabilitación. que alivia el dolor. . láser). en periodos de 10 a 15 minutos. se administran periódicamente. diseñados específicamente para cada localización de la artrosis. para mejorar los síntomas del paciente. 4. aunque conviene efectuar un aprendizaje correcto de los mismos con la ayuda de un fisioterapeuta. que se suelen facilitar en forma de “tablas de ejercicios”. Los medicamentos más empleados son los analgésicos (conocidos vulgarmente como “calmantes”) y los antiinflamatorios. retrasando su progresión y mejorando asimismo los síntomas. cuándo y con qué frecuencia se deben realizar ejercicios de rehabilitación para pacientes con artrosis . si bien. Existen además otros fármacos. la rigidez articular y las contracturas musculares de la artrosis. También resultan muy útiles las bolsas de alimentos congelados (guisantes congelados. en varias sesiones de tratamiento.

o bien corregir las lesiones y deformidades articulares. sobre todo el dolor. mediante una inyección en la articulación o en los tejidos que la rodean se introducen fármacos para disminuir la inflamación y mejorar los síntomas. Mariano Crespo Peña © 2008 artroweb. y se conserva la movilidad articular. Es fundamental tener en cuenta que toda la medicación siempre debe ser prescrita y controlada por un médico. está indicada la operación quirúrgica. 5. que no mejora con los tratamientos anteriormente expuestos. o bien sustituir la articulación dañada por una prótesis. Existen una serie de intervenciones que permiten. Autor: Dr. Los cirujanos ortopédicos (traumatólogos) son los especialistas encargados de efectuar estas operaciones. Operaciones quirúrgicas Cuando todas las medidas anteriores han fracasado y el paciente presenta una artrosis avanzada.Además. Se debe evitar la automedicación.com . pueden estar indicadas las infiltraciones. en momentos determinados. La infiltración es una técnica en la que. porque puede tener consecuencias negativas en forma de efectos secundarios adversos. Con la cirugía mejoran los síntomas.

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