Vitamina B3 La Niacina y su Poder Curativo La esquizofrenia se cura con la Niacina? La Niacina cura al retraso mental?

La falta de memoria se cura con la Niacina? La niacina baja al Colesterol? Niacin Therapy as Used by Abram Hoffer, M.D. Vitamina B-3: Niacina y su Amida Hoffer, M.D., Ph.D. Las primeras vitaminas solubles en agua se nombraron en secuencia de acuerdo al orden de su descubrimiento. Pero despus de haberse determinado su estructura qumica, se les asignaron nombres cientficos. La tercera que se descubri fue la vitamina anti-pelagra antes de que se conociera como niacina. Pero el uso del numero B-3 no permanecio por mucho tiempo en la literatura. Fue reemplazado por el de acido nicotinico y su amida (tambien conocido medicamente como niacina y su amida). Su nombre se cambio por su parecido con la nicotina, que es un veneno. El termino de vitamina B-3 fue recuperado por mi amigo Bill W., co-fundador de Alcoholics Anonymous, (Bill Wilson). Nos conocimos en New York en 1960. Humphry Osmond y yo lo familiarizamos con el concepto de la terapia con dosis masivas de vitaminas. Describimos los resultados que habiamos obtenido con los pacientes de esquizofrenia, algunos de los cuales tambien eran alcoholicos. Tambien le dijimos sobre otros muchos beneficios. Era benefico para la artritis, para algunos casos de senilidad y para bajar los niveles de colesterol. Bill se intereso mucho y comenzo a tomar la niacina, 3 gramos al dia. Dentro de unas cuantas semanas se le quito la fatiga y la depresion que habia padecido durante muchos aos. Se la receto a 30 de sus amigos cercanos de AA y les recomendo que la tomaran. Al cabo de seis meses se convencio que podia ser de ayuda para los alcoholicos. De los treinta, a diez se les quito la ansiedad, la tension y la depresion en un mes. Otros diez se curaron en dos meses. Decidio que el termino quimico o medico de esta vitamina no era el adecuado. Queria convencer a los miembros de AA, especialmente a los doctores de AA, que podria ser un complemento para el tratamiento y queria un termino que pudiera popularizarse con mayor rapidez.

Me pregunto cuales terminos se habian usado. Le dije que originalmente se habia conocido como vitamina B-3. Este fue el termino que Bill queria. En su primer informe a los medicos de AA le llamo "La Terapia de la Vitamina B-3." Se distribuyeron miles de copias de este folleto extraordinario. Al final el nombre tuvo xito y actualmente aun las revistas medicas mas conservadoras estan usando el termino de vitamina B-3. Bill se hizo impopular entre los miembros de la directiva de AA International. Los miembros medicos que habian sido nombrados por Bill, pensaron que no tenia que andar promoviendo un tratamiento con vitaminas. Tambien creian "saber" que la vitamin B-3 no podia ser terapeutica como Bill habia descubierto. Por esta razon Bill daba la informacion a los miembros medicos de AA por fuera de la Directiva Nacional, repartiendo tres de sus folletos sorprendentes. Actualmente ya no se consiguen. La vitamin B-3 existe en la naturaleza como su amida, en nicotinamide adenine dinucleotide (NAD). La niacina y la nicotinamida puras son sinteticas. La niacina se conocia como un compuesto quimico durante unos cien aos, antes de que se reconociera como la vitamina B-3. Se hace a partir de la nicotina, un veneno que se produce en la planta del tabaco para protegerse contra los depredadores, pero la nicotina se puede transformar en la immensely valuable vitamina B-3. La vitamina B-3 la puede hacer el organismo a partir del amino acido triptofano. En promedio 1 mg de vitamina B-3 se hace a partir de 60 mg de triptofano, cerca del 1.5% de eficiencia. Puesto que se fabrica en el organismo no respeta la definicion de una vitamina; las vitaminas se definen como sustancias que no se pueden hacer. Se pudo haber clasificado dentro de los amino acidos, pero el uso del termino como vitaminas durante aos, le ha dado un estatus permanente como vitamina. La tasa de transformacion del 1.5% is a compromise basado en la conversion del triptofano a N-methyl nicotinamida y sus metabolitos en seres humanos. Sospecho que algun dia en el futuro distante el triptofano ya no se convertira en vitamin B-3 y entonces sera una verdadera vitamina. Por ejemplo, las mujeres en los ultimos tres meses de su embarazo convierten al triptofano en niacina metabolitos tres veces con mayor eficiencia que en mujeres no embarazadas. Tambien hay evidencia que los esteroides contraceptive, estrogens, estimulan a la tryptophan oxygenase, la enzima que convierte al triptofano en niacina. Esta observacion provoca ciertas especulaciomes interesantes. En promedio las mujeres viven mas que los hombres. Se ha demostrado que los hombres que consumen niacina aumentan su longevidad. Este aumento de la longevidad en las mujeres es el resultado de una mayor conversion del triptofano en niacina, bajo el estimulo de un aumento en la produccion de esterogeno? Este mismo fenomeno explica la baja incidencia de ataques al corazon en las mujeres?

La enfermedad mas conocida por deficiencias de vitaminas es la pelagra. Con mayor seguridad se trata de una enfermedad por deficiencia de triptofano puesto que el triptofano solo la puede curar en su primera etapa. La demencia es una etapa tardia. En las primeras etapas se parece mucho a las esquizofrenias y resulta dificil diferenciarla. El metodo mas seguro usado por los primeros pelagrologos consistia en dar a los pacientes en los hospitales mentales pequeas cantidades de acido nicotinico. Si se recuperaban los diagnosticaban con pelagra, en caso contrario, los diagnosticaban con esquizofrenia. Indicaciones Hemos participado en el establecimiento de dos de los mayores usos de la vitamina B-3, aparte de su papel en la prevencion y tratamiento de la pelagra. Los dos usos se refieren a bajar los altos niveles de colesterol y elevar los niveles del colesterol benefico (HDL), y su papel terapeutico en el caso de las esquizofrenias y otros padecimientos psiquiatricos. Tambien se ha encontrado benefica para otras enfermedades. Para cada enfermedad se describira un caso para ilustrar el poder terapeutico. For each condition existen cientos y hasta miles de testimonios que ya han aparecido en la literatura con todo detalle. Psychiatric 1) Las Esquizofrenias. I have reviewed this for this journal. 2)Nios con problemas de aprendizaje y/o de Conducta. En 1960 Bruce de siete aos me vino a visitar junto con su papa. Lo habian diagnosticado con retraso mental. No podia leer ni concentrarse, y estaba desarrollando problemas de conducta como faltar a clases sin el conocimiento de sus padres. Lo estaban preparando para asistir a clases especiales para retrasados mentales. Excretaba grandes cantidades de kryptopyrrole, the first child to be tested. Comence el tratamiento con nicotinamida, con un gramo tid. Al cabo de cuatro meses ya estaba normal. Termino la preparatoria, se caso, tiene un trabajo de tiempo completo y paga sus impuestos. Se trata de un caso de los 1500 que he tratado desde 1960. El verdadero tratamiento es mas complicado que lo que se menciona en este Journal. 3) Estados de Confusion Organica, formas de demencia diferentes al Alzheimer, electroconvulsive therapy-induced memory disturbances.

En 1954 me di cuenta de como el acido nicotinico curaba un caso grave de amnesia post ECT en un solo mes. Para mayor informacion consultar a Niacin Therapy in Psychiatry. En September de 1992, Mr. C., de 76 aos, solicito ayuda para sus problemas de memoria. Se le olvidaba casi todo. Si deseaba hacer algo, cuando llegaba al lugar donde tenia que hacerlo, ya se le habia olvidado lo que tenia que hacer. Su memoria de corto plazo era muy mala y su memoria de largo plazo le comenzaba a fallar. Lo comence a tratar con 1.5 gramos de niacinamida al dia. Al cabo de un mes comenzo a mejorar. Agregue niacina a su tratamiento. Para February de 1993 ya estaba normal. En April 26, 1993, me dijo que habia pensado que ya no necesitaba de la niacina, y bajo la dosis de 3.0 G a 1.5 gramos al dia. He remained on the rest of the program. Enseguida noto que su memoria de corto plazo le comenzaba a fallar. Le tuve que recomendar que regresara a la dosis completa durante el resto de su vida. 4) Un antidoto contra el d-LSD,9,10 y contra la adrenochrome. 5) Alcoholismo. Bill W. realizo la primera practica clinica usando el acido nicotinico en el tratamiento de miembros de Alcoholics Anonymous. Se encontro que 20 de treinta personas se curaron de la ansiedad, de la tension y de la fatiga en dos meses al tomar esta vitamina, con solo un gramo tid. Encontre de mucha utilidad usarlo para el tratamiento de pacientes que eran alcoholicos y esquizofrenicos al mismo tiempo. El primer gran experimento fue realizado por David Hawkins que reporto una recuperacion mayor al 90% en cerca de 90 pacientes. Desde entonces se ha usado por muchos medicos en el tratamiento de alcoholicos. Physical 1. Cardiovascular De los dos mayores hallazgos hechos por mi grupo de investigadores en Saskatchewan, la conexion entre el colesterol y el acido nicotinico es bien conocida y el acido nicotinico se usa en todo el mundo como un compuesto efectivo, economico y seguro para bajar el colesterol y elevar el colesterol de alta densidad (benefico) Como resultado de mi interes en el acido nicotinico, Altschul, Hoffer y Stephen [3] descubrieron que esta vitamina cuando se indica en grandes dosis al dia, bajaba los niveles de colesterol. Desde entonces tambien se descubrio que eleva al colesterol de alta densidad (benefico) thus bringing the ratio of total over HDL to below 5. En el the National Coronary Study, Canner se demostro que el acido nicotinico decrecia la mortalidad y aumentaba la longevidad.

Entre 1966 y 1975, se compararon cinco medicamentos para bajar el colesterol con un placebo con 8341 hombres, entre 30 y 64 aos, que habian sufrido infarto al miocardio por lo menos tres meses antes de entrar al estudio. Al final del estudio estaban vivos cerca de 6000 personas. Nueve aos mas tarde, solo la niacina habia bajado la tasa de mortalidad significantly from all causes. La mortalidad decrecio 11% y la longevidad aumento en dos aos. La mortalidad por cancer tambien decrecio. Este fue un hallazgo muy afortunado porque determino la autorizacion de parte de la FDA del uso de esta vitamina en megadosis para problemas del colesterol y abrio las puertas para el uso de esta vitamina en grandes dosis para el tratamiento de otras enfermedades. This occurred at a time when the FDA was doing its best not to recognize the value of megavitamin therapy. Its position has not altered over the past four decades. Nuestro hallazgo inicio la segunda mayor ola del interes por el uso de las vitaminas. La primera ola comenzo alrededor de 1900 cuando se demostro que estos compuestos eran muy efectivos en pequeas dosis para curar enfermedades por deficiencias de vitaminas y para evitarlas. Esta fue la fase preventiva del uso de las vitaminas. La segunda ola reconocia que tenian propiedades terapeuticas, no directamente relacionadas con las enfermedades por deficiencia de vitaminas, cuando se usaban en grandes dosis. Esta fue la segunda o actual ola donde las vitaminas se usan en terapias, mas que en enfermedades por deficiencias. Nuestro hallazgo de que el acido nicotinico es un compuesto hipocolesterolemico se reconoce como el primer estudio que inicia la segunda ola y prepara el camino para la medicina ortomolecular, que surgio varios aos mas tarde. 2. Arthritis Durante 1953 y 1954 observe por primera vez el efecto benefico de la vitamina B-3 En ese entonces me encontraba buscando los beneficios potenciales y los efectos secundarios de esta vitamina. Varios de los pacientes que estaban recibiendo esta vitamina reportaron que su artritis habia mejorado despues de varios meses. Al principio me tomo por sorpresa porque since in the psychiatric history I had taken nunca habia preguntado sobre el dolor en las articulaciones. Este tipo de reporte sobre el mejoramiento se presento tan seguido que no podia ignorarlo. Algunos aos mas tarde, me encontre con que el Prof. W. Kaufman habia estudiado el uso de esta vitamina en la artritis antes de 1950 y habia publicado dos libros describiendo sus sorprendentes resultados. Desde ese tiempo esta vitamina se ha convertido en un importante componente en el orthomolecular regimen para el tratamiento de la artritis.

El siguiente caso ilustra la reaccion que se puede presentar al aplicar el regimen ortomolecular. Los pacientes que se encuentran en la primera etapa de la artritis responden mucho mejor y no les queda ningun tipo de incapacidad. K.V. se presento en mi consultorio en April 15, 1982. Se encontraba en silla de ruedas empujada por su esposo. Se encontraba cansada, deprimida, y era una de las pacientes mas enfermas que hubiera visto. Pesaba menos de 90 libras. She sat in the chair on her ankles which were crossed beneath her body because she was not able to straighten them out. Her arms were held in front of her, close to her body, and her fingers were permanently deformed and clawlike. Me dijo que habia estado deprimida durante muchos aos debido a los fuertes dolores and her major impairment. As she was being wheeled into my office me di cuenta de lo enferma que estaba y que no habia nada que pudiera hacer por ella, pero tenia que decidir como decirselo para no aumentar su desesperacion. However, cambie de parecer cuando dijo de repente, "Dr. Hoffer, se que nadie me puede curar pero tengo la esperanza que me pueda ayudar con mi dolor. El dolor en mi espalda no lo puedo soportar. Solo quisiera quitarme este dolor." Entonces me di cuenta de que tenia una gran voluntad and inner strength y que valia la pena tratar de ayudarla. Comenzo a padecer de fuertes dolores en las articulaciones en 1952. En 1957 la diagnosticaron con artritis. Hasta 1962 su enfermedad tuvo altibajos y luego tuvo que hacer uso de la silla de ruedas durante una parte del dia. She was still able to walk although not for long until 1967. En1969 dependia de la silla de ruedas gran parte del tiempo, y para 1973 ya no podia vivir sin la silla. For awhile she was able to propel herself with her feet. After that she was permanently dependent on help. For the three years before she saw me she had gotten some home care but most of the care was provided by her husband. He had retired from his job when I first saw them. He provided the nursing care equivalent to four nurses on 8 hour shifts including holiday time. He had to carry her to the bathroom, bathe her, cook and feed her. He was as exhausted as she was but he was able to carry on. Sus manos estaban bastante deformadas, tenia fuertes dolores, en sus brazos, en las caderas y en su espalda. Sus tobillos estaban bastante hinchados y tenia que usar vendajes. Sentia dolores musculares la mayor parte del dia. She was able to feed herself and to crochet with her few useful fingers, but it must have been extremely difficult. No podia ni escribir ni teclear which she used to do with a pencil. Unos meses antes habia pensado en el suicidio. Aparte de sus fuertes dolores y de su incomodidad, no le daba hambre y cuando comia le daban nauseas. Su piel estaba reseca, she had patches of eczema y tenia manchas blancas en sus uas. Le recomende eliminar el azucar, las papas, tomates y peppers, (cerca del 10% de los artriticos son alergicos a las plantas solanaceas). Tenia que tomar

500 mg de nicotinamida cuatro veces al dia (de acuerdo al trabajo de W. Kaufman), 500 mg de acido ascorbico cuatro veces al dia (como un nutriente contra el estrs y for subclinical scurvy), 250 mg de piridoxina al dia(por sus propiedades anti-artriticas segn el Dr. J. Ellis), 220 mg de sulfato de zinc al dia (las manchas blancas en sus uas indicaban una deficiencia de zinc), dos cucharadas de aceite de linaza y una cucharada de aceite de bacalao al dia(su piel reseca indicaba una deficiencia de aceites grasos esenciales omega 3.) . El tratamiento detallado de la artritis y sus referencias se encuentran en mi libro. Un mes mas tarde se presento en mi consultorio una pareja diferente. Su marido sonreia, relajado y cheerful a medida que empujaba a su mujer en la silla de ruedas. She was sitting with her legs dangling down, smiling as well. I immediately knew that she was a lot better. Le commence a preguntar sobre los sintomas que padecia she had had previously. After a few minutes she impatiently broke in to say, "Dr. Hoffer, ya no tengo el dolor en la espalda." She no longer bled from her bowel, she no longer bruised all over her body, se sentia mas comoda, the pain in her back was easily controlled with aspirin and was gone from her hips, (it had not helped before). She was cheerful and laughed in my office. Su corazon funcionaba bien at last. Le agregue 500 mg de inositol niacinate cuatro veces al dia a su tratamiento. Regreso en June 17, 1982, y ya estaba mas mejorada. She was able to pull herself up from the prone position on her bed for the first time in 15 years, and she was free of depression. Le aumente el acido ascorbico hasta un gramo cuatro veces al dia mas 800 UI de vitamina E. Debido a que ya se encontraba bastante mejorada, le dije que ya no era necesario que me visitara de nuevo. En September 1, 1982, me llamo por telefono. I asked her how she was getting along. Me dijo que se sentia todavia mejor. I then asked her how had she been able to get to the phone. She replied she was able to get around alone in her chair. Luego me dijo que habia llama por su esposo. He had been suffering from a cold for a few days, she was nursing him, and she wanted some advice for him. 3. Diabetes Juvenil El Dr. Robert Elliot, Professdel Child Health Research en la University of Auckland Medical School tiene a prueba 40,000 nios de cinco aos para determinar la presencia de anticuerpos especificos que indicarian un posible ataque de la diabetes. A los que tengan estos anticuerpos se les dara la nicotinamida. Esta medida puede prevenir el desarrollo de la diabetes en la mayoria de los nios que son vulnerables. De acuerdo al Rotarian de March 1993 su estudio comenzo desde hace ocho aos and has 3200 relatives in the study. Of these, 182 had antibodies and 76 were given nicotinamide. Solo cinco han sido atacados por la diabetes, compared to 37 that would have been expected. Since 1988 over 20,100 school children have been tested.

None have become diabetic compared to 47 from the untested comparable group. A similar study is underway in London, Ontario. 4. Cancer Estudios recientes han demostrado que la vitamin B-3 tiene propiedades anticancer. Esto fue tema de discusin en un encuentro en Texas en 1987, Jacobson and Jacobson. El topico en este congreso internacional fue la "Niacin, Nutrition, ADP-Ribosylation and Cancer," y fue la octava conferencia de esta serie. Evidencia adicional sobre las propiedades terapeuticas contra el cancer de la vitamina B-3 se presentan en el National Coronary Study, Canner. Dosis Como siempre pasa con los nutrientes, cada persona debe determinar su mejor nivel de dosis. With nicotinic acid this is done aumentando la dosis hasta que desaparece el ardor (vasodilatacion), o que el ardor sea minimo. Se puede comenzar con una dosis baja de 100 mg tres veces al dia despues de las comidas y aumentarla gradualmente. Por lo general comienzo con una dosis de 500 mg, pero tambien se puede comenzar con una dosis de 1 gramo, especialmente para casos de artritis, para esquizofrenicos, para alcoholicos y para algunos pacientes mayores. Sin embargo, con pacientes mayores es mejor comenzar con dosis pequeas y aumentarla lentamente. A nadie se le debe recetar acido nicotinico sin advertirle que le puede provocar enrojecimiento o ardor en la cara, que puede variar en intensidad from none to very severe. Si se explica con cuidado, que el ardor no es ningun problema, el paciente no tiene porque preocuparse. The flush may remain too intense for a few patients and the nicotinic acid may have to be replaced by a slow release preparation o por alguno de los esteres, como el inositol niacinate. Este compuesto es bastante caro pero with quantity production the price might come down. El ardor comienza en la frente with a warning tingle. Luego se intensifica. The rate of the development of the flush depends upon so many factors it is impossible to predict what course it will follow. Los siguientes factores decrecen la intensidad del ardor: una comida fria, tomarlo despues de las comidas, tomar antes una aspirina, o tomar un antihistaminico por adelantado.

Los siguientes factores hacen que el ardor sea mas fuerte: una comida caliente, una bebida caliente, un estomago vacio, masticar las tabletas y la velocidad con que se disuelven las tabletas. A partir de la frente y de la cara, el ardor viaja por todo el cuerpo, algunas veces se detiene en el pecho, pero puede viajar hasta los dedos de los pies. With continued use the flush gradually recedes and eventually may be only a tingling sensation in the forehead. Si la persona deja de tomar la vitamina por un dia o mas, se puede volver a presentar el ardor como al principio Algunas personas nunca sienten el ardor, y algunos lo sienten pero despues de varios aos de tomar la vitamina. Con la nicotinamida casi nunca se presenta el ardor, pero he encontrado que se presenta en un 2% de los casos. Esto se puede deber a la transformacion rapida de la nicotinamida en acido nicotinico en el organismo. Muy pocas personas pueden tomar mas de 6 gramos de nicotinamida al dia. El acido nicotinico se puede consumir en mayores cantidades. Muchos esquizofrenicos han consumido hasta 30 gramos al dia sin ningun problema.

Todos los pacientes que se benefician con el consumo de la vitamina B-3, se pueden dividir en las siguientes categorias. Category 1. Se trata de personas que estan bien o casi sanas y no tienen alguna enfermedad aparente. Solo se interesan en estar bien o en mejorar su salud. They may be under increased stress. La mejor dosis varia entre 0.5 hasta 3 gramos al dia. La misma dosis se aplica a la nicotinamida. Category 2. Cualquiera con estres fisiologico, como el embarazo y la lactancia, con un fuerte resfriado or flu, o cualquier otra enfermedad que no sea de muerte. Todos los sindromes psiquiatricos se incluyen en este grupo, como las esquizofrenias y los estados seniles. Tambien se incluye al grupo de personas con altos niveles de colesterol en la sangre o bajos niveles de HDL (colesterol bueno) cuando se quiera restaurar los niveles normales. El rango de la dosis varia desde 1 gramo hasta 10 gramos al dia. Para la nicotinamida el rango es de 1.5 gramos hasta 6 gramos. La nicotinamida no tiene efecto sobre los niveles de colesterol. En mi opinion, basada en mas de 40 aos de experiencia con esta vitamina, las dosis que recomiendo son muy seguras. Sin embargo, con dosis altas se recomienda la supervision medica. El inositol hexaniacinato es un ester del inositol y del acido nicotinico. Cada molecula de inositol contiene seis moleculas de acido nicotinico. Este ester se descompone muy lentamente en el organismo. Es tan efectivo como el acido nicotinico y casi no tiene efectos secundarios. Provoca poco ardor, poco malestar estomacal and other uncommon side effects. El inositol, considerado

como de menor importancia entre las vitaminas B, tiene una funcion en el organismo como mensajero and may add something to the therapeutic properties of the nicotinic acid.

Conclusion La vitamina B-3 es un nutriente muy efectivo para tratar un gran numero de enfermedades psiquiatricas y medicas, pero su efecto benefico se aumenta cuando se aplica todo el programa ortomolecular. La combinacion de la vitamina B-3 y los nutrientes antioxidantes representa un gran programa antiestres Reprinted with the permission of the author: Abram Hoffer, M.D., Ph.D. Suite 3 - 2727 Quadra St Victoria, British Columbia V8T 4E5 Canada References

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