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Salud Mental - Enfoque Sistemico.

Salud Mental - Enfoque Sistemico.

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PROLOGO

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Cede

y permenecerás entero. Pliégate y vencerás. \'acíate y

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quedarás lleno. El carnbio rompe al duro y al inflexible; el flexible y el que cede se pliegan y prevalecen. R.r,y Cr¡cc, E! Tao de las relaciones entrc bombre y mujer

estratéf¡icg no es simplemente una teoríal pjírctic^ en el campo escuela concreta D.sicotcraoéutico. . _ ¡_ ,, ,.¡ . ..sino una-verdadere .. _ _._ déTensamiento sobr

El

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na consigo mismo, con los demás y con el

mundo.

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Su postuledo básjco e.i qLre lír rerl *tt, que nos relacionamos lo.s problernas y las patologíls- es # # -incluidos eJTruto de lainterec.iO" ¿* ._ " i¡¡EumeñtosTiíiizados v el lenguaje que usemos par+ cq_rEuo¡gltgop -con esa-iédlclad; no existé, por-áñ1b, una realidad.verdadera, en sí, siñ6TáñiaTieitidades como cliversas interacciones hay entre sujeto y realidad.

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una relación activa entre noso¡ros mismos v lo oue vivimos. En otras

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en ta oráctica clínica

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-3 dianteestrrtagemasyibrm,rs@queer'it;insuSre-

siieilresa Ilevando ai oaciente

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slstencias- a experimenter percepciones alternativas de su rellidad.

que también ha tenido resultados semejantes a loSdel MRL a) lo que sucede dentro de los tres tilros de relaciones interdepcn- dicntffqtolGi-tuleto mrrndo. el enfoque de la terapia breve estratégica ha experimentado un enorme incremento tanto en el campo de la investi- -T punlos indicedos y se piécTlan 1'Tpiicññialéstrategias Plfa ]1599!u':naDlruJ'icirin clel probleme presentldc SWl. t982a. en efecto.Fltnt i*:tgj.. O'Hanion. 1974. No obstante. O'Hanlon y V/einer-Davis.cb I e ea ilc. sistema rel. del estilo terapéutico de Erickson.eslog focaliza la su cleTstudiar elerrrentos: oun sobl ó informaciones sobre "hlgtgria clínica" del suieto rellesgng¿ó- como clave de solución de los problemas tienen una historia mucho rnás antigua. 1991. iunto conJohn V'eakland. o magia. n A e nt. 1984.uiññ del sistema circular d. con un incremento posterior de la eficacia y Ia eficiencie terapéuticas. aportaciones estratégicas que siguen pareciendo todavía modernas. i987. Berg. C C C C C C ü Fvir: Y con el qe Paralelamente a la evolución del modelo utilizado en el lv1Rl.v al éxito en la apliceción.-típ1ca cielsistenu irffinto tran@{'q. O'Hanlon y wilk. Jay del conocido grupo de Bareson para la investiHaley -representante gación sobre la comunicación y estudioso. presentando formuia- t f s . rerrotccl|n$ entre suieto q u e l i m e n t a e l c a rá c t e r p ro b l e m á t i co d g. 1984..s.de ii F gación aplicada como en el de la literatura específica. debido a la enorme demanda social.t. weakland y otros. En el írltirno decenio. oaientaqa a la e-Il un_a interlención. i989. 19S2b.: u irññiEF-obscrllñ ÑA W7!IPA$:13 de los plinreffiasos áei pcrcepción de sí mismgr. han sintetizado el enfoque sistémico con las aportacio. en ia antigua práctica del Zen o en el libro de las 36 estratagemas de Ia antigua China (véase el capítulo 5). 1988b).1ól de psicoterapia. "utor"sde la hipnoterapia de Milton Erickson.. yjr o u Lp rf)gglillt q4tq !-e rap é u. a procedimiento clínico repetible. 1994). tica breve. 1974). formulado por Steve De Shazer y de su grupo de }filwaukee (De Shazer. 1987. sintetizando sus posiciones. 198i. con el objetivo de récnicas nes formular modelos sistemáticos capaces de hacer evolucionar el enfoque estratégico de Erickson a la terapia haciéndola pasar de puro arté. Actualmente son muchos los autores que proponen interesantes evoluciones técnicas. e C C C C C C C --. y'io hacen refiriéndose específicrrmente a uno de los tres modelos básicos. 1988a.lq -ffLtggg!'llgI9 9 9 fJ919 loI' a. La primera formulación de una terapia breve estratégica se debe al srupode investigadores del lvfRl (Mental Research Institute) de Palo iliJ twrtrt"wick. la tradición pragmática y la filosofía de la estratagema que mantenía la siruación prgblemática-a una perDerceptivo-reactivo ieoci1n más flexible con respecto a la realidad. Nardone. de los otros v dgl-lggldg el proceso se exgr¡ciiñ ac ra rigici". Tagrciónde la posibilidad de resolver el problema. sino en la reestructuración modificada de los modos de percepción de la realidad y de las consiguientes reacciones del paciente.iro. por lo general. otros autores pertenecienies a uno de los tres llrupos han desarrollado los modelos básicos (ivladanes.t18 TERAPIA BREVE ESTRATÉGICA PROLOGO 19 Tales experiencias perceptivas modificadas y corregidas lo conducirán a cambiar sus anteriores disposiciones emotivas y cognitivas' y Sus comportamientos disfuncionales. t"q9!lg9n1q:1Í9 eliujeto ha tr¡-tado hasta 9 e Tonlo soit:e nera ni ese momento de combat-ir o re- En los primeros años de la década de 1980 apareciÓ un tercer modelo de terapia breve de base sistémico-estratégica. { ----. Ia concepción básica es que la resolución del trastgrno requigle-la ieto y realidad .tel1 .rcional. Se encuentran. " - ca. El .lico cod . atenciÓn f ia valgrac!-6n en. con un aumento prolrári"o de la autonomía personal y de la autoestima debido a la cons- C C C C C C C s " ei r. Los resultados relativos a la eficacia v eficiencia presentados por este grupo resultan más significativos todavía.ha desarrollado su formulación personal de terapia estratégica.areemOG!'posiblc la maprobrlemática -de 'de le situación problemát1ca cambiar ial siruación o) como es poslole cembier Después de haber acordado con el peciente los objetivos de la te- Sucesivamente. tradicionales las formas mo en primer encuentro con el paciente.--------ñ. 1993. e¡ lugar desde el terapetu. por ejemplo en el arte de la persuasión de los sofistas. la terapia estratégica es. -' n pffia Descle ests perspectlvar el recurso a lo ----un meclio para ¡ru poner a p r. weakland y Fisch. pasado.

en el que pcrsísten fortisimas rigicieces .Bloom.()t..lsi. !990: Iladanes. Nardone.picia I' elic¿zmente las patologías psicoiógica:i. cxpcri¡rentarli itna Creciente expansión.lui(nlL"..:etien gfrecer" ttlntO 1r los uSuarios como ¿1 ios terapeul:is: il.s t¡trehirrntrbier i:sicoanalíticas.jc estls indicaciones es lícito prel'er una reeltdad en ie t¡r..t lpertrtrlr pareccrí:r no unil revisitin crítica de le ley a adaptaciÓn una sino crctncil. nrás rtorcsetttxiivos de esta eproXimaciÓn ai estudio cie lcs pioirlcuus hu:n:r*os y' su solucióit. mi¡\'{)r e ticlcia y eficicncia con resp':lc¡c e los otros mcr'.ejel mr:rcrdo que obliga al profesirrnai tiiro tie dernanda.. expone los diferentes modelos estratéI¡l"s ¿" rcrapiz breve y las líneas de su evolución -de aproximación l.nn .s brerts I i:¡r.!.e pr..rr de intervención cada vez más verificables científicamente. en los úitimos años.o*"n.' ciínico-aplic'. o icientiñcanrlo tipologías específicas de tratamiento para formas con' cretrs depatologías (Nardone. de interdemandas las liacia vez más orientltclo cath cicl rncrc:¡rio. ticmen respOncier de Cepace5 nte C()nCretarn13 ter. en la dirección de iái. eficaces y rápidas Para problemas específicos. Aclernás.s inten'enciones ctlínic:ts: en efecto.s de lógica que subvacen en ei pr"oltktt ::ulr'ingcstr:riégico lplicarlo:r le terapia breve: la segund. 1990._.v iesistencias al can'rbio. Bloom.. h pnmer:r p.i perte.superación cle posiciones teóricas y de aplicación irnportaffcs I se al'anza en la dirección de un mayor pragmatismo . e. l99t En otras palabras.se at ¡rresión de la ier. Con ts¡e fin se ha clil idi<Jo le exposición en dcs paries: ieoría v ir:criicr.1995). ñrrramenre clínico-aplicativa. Consideramos que la documentación propuesta puede guiar al de prolecror hacia el interior del arte fascinante que es la resolución simeparentemente blernas humanos complejos mediente soluciones -sol¡¡ciones simples' oles.o .u. queda por descubrir cónto detrás de tales teoría compleja y muy desarrollada.r*.enci6nrs r-¡sulrios.irte tborda el renl.. 1993.. como por la a adaf:tar.rbre. S0bff h b{se .rtr. aunque sÓlo sea ieconociúncl.)}ógicas v ios mo. en todo el amplio campo de las psi I I I ) D I D I D I I D D & n & ñ B r tu cotcrlpi*s la posición que tiene cada vez más coherencia es una perspectiva abier¡:r V cJe síntesis tento desde un punto de vista teóri.stretégictt I ll terapia brcve. De csl:¡s cunsideraciorres ha nlcicicl la exigencir de presenter ¡ los lecirtres ui'¡l reseia rje tocln lo que las aproximaciones "estratélaicas'a ll terlpi.r.s r.rc l:l rproximrción c.s{..{ BREVE ESTRATÉGICA PRÓ LOGO 21 I I ) (Nardone y ciones s-yledricas para contextos de aplicación concretos \1'arzla*'iik. la década de 1990 se configura conlo el clecenio en el que se precisa 1o que se puede anuncilrcorno un:r.. i. por haber deun.utice.'o a "cóllo' lcsoh-tr rÍ.'a de ia. cle los espccilicls necesidar-les po.lelo." artística a aproximación tecnolÓgica-. no tantg por rln:l evolucirin interne tiei r:empo de la psicottrapia. 1995).ep{. 1995. no es casual que rlnbión el beluene psicolnalítico se haya abierto últimamente a las relrpies brcves pi:rnificacias (. 7992' 1994.'..rlu torno terlpils de segunclo orden con respecto a la profunelidrcl r i¡xjiscutrbie prioriclacl clei clmino analítico a iargo plazo' Por lls inL. 7993..rpereti'.Ltil'o reiatir.t )-TERAPI. 1994).uy '.l cJe ios funciainentos filosófico-r'prstrnl{.:n:lr¡s org:rnizaclo ia cxpcrsici(in en ensal'os. Il:111 ofrecer rl icctor ttnl pltnorán'ric:i coir:plet¿ dci irniverso tcÓrico r. Berg.oro de ies récnicas de intervención (Omer. 1991. clei1ls rs¡¡péüticos. redactldos por i. Cade y o'Hanlon" 1993.

Primera par[e TEORIA DE LA TERAPIA BREVE .

.t"ri.cómo sus clrrcteristices prrcden dr. escrito por el principal repiesenlante de la filosolía instrr-icrir is¡l rl. ha sido réd.raCiones problenríltices no eS !1113 pr€sllnte . sobre ll. en c:¡dr ocl$itjn.se pireden trensformar en verd¿rderas fue.s coslls.. de<licldo a la teoría de la terapia breve.. con el .si .r'erclacl. Ern. consiclerantos r¡rie cle este m<lc¡¡ h:lcer'¡ros posi5le que el lectL\rllegue a !a plene comprensiÓn cle le cohcrencil dc ceda uno de los la originalidscl y fg.ntes cie patología inducida por h comunicación interpersonal. sino el conocimicnio operxtivo y estfatúgico clue Io capecita prr¡3 re.terminar . de afliculos tJe autores dife rerrres y algunos de elios vienen de contextos lrPJrentemente leilnos clcl ámirito psicoterapúu-tico. cle tocla le obrr y cundidad de cacilr cc¡l¿l-¡oreción. perisemos que cs útil antepoya ner una especie tlc not:t introcluctoria a los cllpítLllos que siguen' proque se trxr. presenia lo's Funciamentos hiStóricos v te Óricos de esa aproxinlación al conocimiento. Además el autor tretl. en eiccto' si el ser humeno es consideracio un sirjeto rciirlo que. colno lo que pc'nnancce constlnte en el cambio.r.sglver. El segirnclo enst\'-o." on Glasersfeld. .. Escittts póstuttzos Antes cle procecicr a ie exposición..constr¡¡1:q.. los aspectos de le relactón que todo incliliciuo vive con su propir realldad l.. ciescle la perspe ctir'!¡ conslructivista raclical.e pare lrfrontlr ltts sitr. El primer capíttrlo clL' esre parte.. lo-s prgblemas Cor'l qtle 'alore t D t f 3 I t D ie encuentrll..ní"uo.s mis¡.SU ¡rrcpia re:rliClci. Ftrti't>ntcu Nlurzscgr.iTRODUCCIÓ N I I I I I t t I t I t t I En cste nlLincJo de imágenes' crelcio Por nosotros mismos' nos invcntanros I nosotio.ctacjo por uno cle los dos compiladores del I'olutnen e introduce el terrra rehtivo a cómo las conceptualizaciones diagnósticas tradicionaies de ltr psiquiatría. 1o que le sin.realidades patológicas" o'realidldes terlpéuticas. y destacx su vaiar operltir:o.¡ros ccimo unidad.t t 3 I}.Jicll.

por uno de los ' -{omo maestros del constructivismo. nu"rtr" ciencia no pós.. .s. r DentNrR tA NoRMAIIDAD : 't'dme comenzar con una consideración que puede resultar absolutamente obvia para algunos y casi eScandalosá para orros: a 'diferencia de las ciencias méJicas.:t. una de'finición de normalidad definitiva y unive. su colaboración y la de Von Glasersfeld se completan mutuamente para ofrecer al lector una lúcida e iluminadora exposición de esta nueva perspectiva teóri. Zeig (comp . En el último ensayo de esta sección Giorgio Nardone expone el desarrollo de la lógica estratégic¿ y de la lógica matemática como metodología fundamental para Ia definición precisa de intervenciones terapéutica.i¡ tica focalizada en la resolución d..incrementan en de modelos generales a la de rnodelos mucho la eficacia y la eficiencia. ..a. f sin duda van mucho más allá de mi escasa preparación filosófica. que implican tácticas y maniobras estratégicas con propiedades autocorrectivas. C c { C ¡ c c I ü ' Publicado originalmenre enJeffrey K..a'-.). .. se pone de relieve la posibilidad que estas disciplinas ofrecen para construir no. The Ewluüon of psjrcbotberupy: * IbesecondConference.S2-62. i i El problema de !a salud emotiva o mentalde un individuo es una cuestión totalmente diferente.:i:: .sólo técnicas terapéuticas específicas sino también modelos terapéulicos completos p^ra formas de patología específicas.t..rsalmente aceptada....rnanifiestamente sugerida por iupersiiliones.p4gs.lrala acerca de cómo se pueden traducir en la práctica clínica Ias enseñanzas del constructivismo. que determinan la dirección de nueítra ciencia.r. No hace falu decir gue este conocimiento no lei hace cá¡Íáies de curar cualquier desviación. poniendo de manifiesto los aspectos concretos de operatividad en la interacción terapeu.. Los mé' .. PaulVatzlawíck GT \l¡ obra de un conocido estudioso argentino de la psicoterapia.'". pero presumiblemente pueden establecer la distinción entre la mayoría áe las manifestaciones de salud y las de enfermedad. así como también el rigor y la sistematicidad. abordando el tema de la ética..'. .'i . . expresada en los demás ensayos-en sus aspectos psicoterapéuticos de más común aplicación. hay que incorporar al menos algunas consideraciones epistemológi'cas fundamentales. las iniplicacio. r¿ aF td paciente.. .: g Nosotros. ñ | -tF U generales y fundamentales del constructivismo y de la cibernética. los psicoterapeutas..i nes y las consecuencias que se derivan de ello sgn muy impofantes...u .1.-. t .'. :.. considero que en el tema de esta antología de ensayos ¡. es decir.i mación cibernéti-co-constructivista a la realidad... Todas estas orientaciones permiten un notable salto hacia adelante porque proponer el paso de la terapia -a! específicos. .. conscientes .REALIDADES" CLÍNICAS* ] . redactado el segundo.LA CONSTRUCCJf |r[ .r_].: Heinz von Foerster.funbionamiento normal de un cue{po humano.dicos tienen la suerre de poseer una idea bastante clára y objetivamente verificable de lo que se puede definir como.Bn¡nne¡/Iiazet..epistemólogos. No obstante.. ca.tbli. sin reducir por ello su elasticidady adaptabilidad. e C € : € G G ir.t-l 26 TEORiA DE LA TERAPIA BREVE : -¿ t 1. propone los fun-'.:.1 damentos epistemológicos y las características originales de la aproxi. no somos expertos en la disciplina teórica I ' que estudia el origen y la naturaleza del conocimiento..1.::i. .. ..i-.. { I . se tra'ü de una convicción no tanto científica como filosófica.-. metafísica y hasta.. íntroduce al lector en los aspectos más . en algunas ocasiones. : :.r.i. gías. .e los problemas presentados por el La tercera colaboración.NuevaYork. .. habitualmente no somos.. . P. El cuarto ensayo.ii... Esto les permite identificar posibles desviaciones de la norma y les autoriza a considerarlas como patolo. :ueg"r-á t..iademás.. DE .

l *u. se€¡ún porque' sus criterios Hitler habría sido una persona más bien nr:rmll y tarnperro' a sll como se sabe. Hume. a saber.. que sulren probiemas ernotivos o mentales ia i-erían de un modo deforme. que de esta forma se asombra ante un milagro que ha creado él mismo' (pág. después de todo. véase Paul vetzla¡. una imagen subjetiva. Schopenhauer y otros muchos filósofos pohan insistido en el hecho de que de la iealid¿d'verdadera'sólo una interpretación opinión. y que es el que efectivamenle entendemos cuando investigamos.La visión dei rnundo de cada uno es y sigue siendo siempre un constructo de su mente y no se puede demostrar que tenga ninguna otra existencia" (pág.nI.) ¿-) ) ) reoRÍa DE LA TERAPIA BREvE LA cor¡srRUccróN DE .REALTDAoe s' crÍ¡¡tc¡s t t D D nosotros mjsmos de quiénes somos'realmente' exigiría salir fuera de sÓlo el barón ahora u rr. instauración de otra monrrqiría traclicionrl' de norPasado algo más cle un siglo.actividad. La era de a la sitr"raba divina una reieleción de el que en lugar pár.ick. La coleta cld baron r!e.: [. trabaiaba rnucho y amaba al menos insufiresulta bién a su amanie. por ejemplo. cle l'lt¡manli voluntacl y la humana er3 capxz cle c.considerado filosóficamente insostenible al menos durante dos- funcionar independienlemente de nuestra. en su estructura.es¡udio cibernético.io más pragmáiico y humano. se sJgún *ir*. en referencia a esta última formulación. [{crder El repuiado biocibernético Heinz'von Foerster Q97q describe detalladamente la circulariclad autorrefencial de la mente que se somete a sí misma a un . carentes de utilidad prácrtca. era clefinicla-cotrlo cléesse rnisott' Segúrn que la nente lógicos principios por gobernacio ciones. Y Heisenberg (1958). Schródinger afirma en su libro ilIind nnd . el universo era respetar.' sÍ misma Todos los intentos de la mente humana para estudiarse a piarrt"an el problema de la autorreflexividad o autorreferencialidad' que afiriefinible.i"nt" cuando nos encontramos frente a la plo'ertrirl de 'Estos Dersonas fuera de Io común. :. se objeta que. Eva Braun. enorme canticled cie personas v de hecho *árttr¿.'incente a primera vista. existe un mundo obietivo. catalogamos o deducimos los conceptos como cualidades de las cosas en sí mismas.] . escribió: . la raiz de todo error consiste en entender el modo en que nosotros determinamos. por tanto. sin ningr-rna ercepciÓn' iu"to. Kant. definitiva. hay que refutar esta objeción.rno.ur" nor*" ai"nror años. Br:'cclr. Einstein afirmó que es erróneo tratar de fundamentar una ' teoría sólo-sobre obsen'aciones objetivas y que. la teoría determina lo que podemos observar.\' ¿l¿ los t. por la vida <Je una obtuvo un amplio consenso. una tener dernos a¡biÍaría. independiente cle no. mie'tras las p"rrorr". 1991.'LIatter (1958) [trtente y materici.f iiecho cle divipropicdedes tenía pensabir. por contra. quc.según este criterio. Según Kant. escribió sobre el mismo tema: Le realidad de la que habl¡mos no es nunca una realidad a priori. de locura o tan "definitiva'que ponerla en duda era cie por sí síntoma a-no ser un3€xcepción' no constituyó la Ilustración maldacl. dequecleba paiecía que la definición capacidad cle trabaiai y "-*"r". tan con'.r.lltittchi. subrayando que tarnbién la expresión "existe" tiene su origen en el lenguaie humano .rittrente. Semelante definición implica. por tanto..l.Éste es el significado de la gran doctrina de Kant: que la teleolosía [el estudio de las pruebas de un designio y un fin en la naturaleza] ás introducida en la naturaleza por el intelecto. Se dice que en . cabe encontrar afirmaciones semejantes en ' los tiabajos de los representantes de la que todos consideran la ciencia de la naturaleza por antonomasia: la física teórica.346). Frcud introclujo un con-cepto c_otxo deiinió !a "la pues *"iidr. por tanto. -ha sido considerada siempre como la desviación de una l D D D D t D ) t D r n 3 I 3 p b que se consideraba en sí rnisma la l'erdad últirn.¿¡tts¿'¡r. realiclacl. en Sobre Ia uoluüad en la naturaleza (7836).sotros y de nuestro pensamiento.v no puede. l. De forma sustancialmente análoga. obietivamente' una empresa que hastx y a su camismo sí a áe luünchháusen puclo realizar cuando se salvó oue existe una realidad verdadera accesible a !a mente humana. lenet un signrficadr) que no esté vinculado a nuestra comprensión. con el célebre dicho . que funcionab puede ó.. Si. mente humana sus afirmanas y. eá síntesis. larnent¿rblemente. Sin embargo. Para nosotros "existe' sólo el rnundo en el que la expresión "exisle' tiene un significado (pás ?3ú). las personas norn-i¡les { particularntente los terapeuüs) verían la realidircl como es re'. 52).l. Schopenhauer. Resulta bastante fácil apartar estas opiniones con desprecio calificándolas como puramente . durante una conv'ersación con Heisenberg sobre el origen de las teorías..filosóficas" y._1926. sino una ¡eaiidld conocida y creada por nosotros. asun- su propia Uufio ¿" hundirse en un pantano al quedarse colgado de coleta. La definición de Freuci excentricidad .omprenrlttr condr-rjo Razón diosa la de Fermiticlme reiorclar cOmo ia mitific'ación invencle la por-n'tedio personrs a la ejecución <Je unas cuarentÍi mil sí misma contra st-'r'oh'ió ción íustrada clel cloctor Guiilottin y al finel . qu" lá inteligencia es la capacidad mental medida con los test de inteligencia. No obstante. problemas pueclen haber contribuido al consenso general tn de adaptaciót¡ n la hacia otra definición de normalidaci.

revelan precísamente esto: las distinciones que traestas distinciones se rcfieren más a la declaración del punto en zamos -y que se cncuentra el ob.adaptado a la realidad". se deciclió enviarl¿ a liápoles para un tfxtanrien¡o aclecuado.On being sane in insane places. :rcio prin'rordial seplramos r. el norteamericano presumiblemente estabiecería la drstancia que es para él la . si un nortearn".correcta.ia"no v un brasileño iniciaban una conversacián.. venía a ser la prueba clara de su "locura'? Por aquel motivo se había vuelto agresiva. no son tout court identificables como sanas de mente y que los hospitales psiquiátricos crean las realidades en cuestión. ofreciendo resistencia física a los enferfneros.v baja) de la terraza dei Círcuio Hípico. desde la que muchos visiianres se habían caído hacia atráJ hiriéndose gravenicnte. Sólo recurriendo a la fuerza fue posible llevar1¿alaambulancia en la que partieron hacia Nápoles.sa de este mecanismo de seperación entre obser! ' r'rdor y obsen'ado. de acuerdo con el tradicional punto de vista que sepera al observador de su observación.sen'ador que a la int¡ínseca constilución del mundo. en la que nos encontr:rmos con modelos de comportamiento rígidos cu.D.raeo. con su bolso sentada enconúaron la invitaron a seguirlos imrmpió de nuevo en cuando Pero .' rpúg*.descriptor' o. (i973). (pig..A calculus for self-reference. Quien estuviera familiarizado con el trabajo del psicólogo David Rosenhan no tuvo que esperar a que tuviera lugar el episodio de Grosseto. Desde este punto de particla afirmarnos la primacía del papel del obse¡" vador que traza distinciones donde le place. e e E G E E E e E c= C: E a= G G c G G E E E e G -.{ DE LA TERAPIA BREVE Ahora poseemos la evidencia de que una descripción [del universol implica a una pe¡sona que lo describe (observa). Hace aproximadamente un año los medios de comunicación informaron acerca de un episodio esencialmente análogo sucedido en la ciudad brasileña de Sáo Paulo. Cuandc llegó la arTrbLlirncia. parece que esta tarea corresponde al biólogo.{ El punto de partida cle este cálculo [. Dado que sólo cabría calificar como obsen'adores a los organismos vivos. necesitamos una teoría del observador. Dado que no se podía sostener que todos los accidentes se habían debido a estados de embriaguez. . permitidme citar Lln extreño episodio.s que una imagen que nos refleja a nosotros : misnlos y al mundo. había acusado al personal de tener intenciones hostiles. oh'idamos lo que hemos hecho para percibirlo como tal. ¿Habria sido exagerado decir que el error creó (o.o que ser ingre.s distin. a saber.ir a las raíces") el biólogo chileno Francisco lhrela Q975'i en su artíct¡lo. comportándose de un modo esquizofrénico. 40i ). Esta separación no se hacía en modo alguno por excentricidad o locura. el i cual. En las culturas de la Europa Occidental Y de Norteamérica. . sucedido h¡ce más de siete 3ños en la ciudad de Grosseto. sobre todo. que dan ' origen a nuestro mundo.guiendo exactamente lo que en apariencia no somos. la expresión: .J.sirde en el hospitai local en estaclo de agitación esquizofiénicr aguda.] es el acto de distinguir. negándose a moverse y. Quince años anres Rosenhan había publicado los resuhados de un destacado estudio.REALIDADES' CLÍNICAS G 31 : Quizá sea aún más radical (en el sentido original de . y cuando nos lo recuerclan v recorremos hacia atrás nueslro carnino. nos distinguimos a nosotros misrno. Debido a qqe la . en el que él y su grupo demuestran que las personas. ¿qué tiene que ver todo esto con Ruestra-profesiÓn.normales.. esra dis¡ancia consiste en la proveibial longitud del t-. precisamente por c:ru. lo que significa que en su teoría no debe dar cuenta sólo de sí mismo sino también del hecho de que está escribiendo dicha teoría. Así pues. Nosotros. Lo que ahora necesitamos es la descripción del . completamente vestida. había sido necesano levantar la tribune (mu. se sugirió otra explicación. tu\.Soy un mentiroso. Está bien. el mundo .. . Pero él también es un ser viviente. Con este las fornra. Así.reoarado. LA CONSTRUCCIÓN DE . se comportó de un modo esquizofrénico. Una rrrujer napolitana. Al percibir el mundo tal y co: mo lo percibimos.: . En contra de lo que habitualmente se supone. Éste es un nuevo estado de cosas en el discurso científico habida cuenta de que.fillr-¿ U. la mujer que estaba en la ambulancia no era la paciente sino una vecina de Grosseto que había ido al hospital a visitar a un pariente sometido a una pequeña intervención quirúrgica. se podría decir.sección de psiquietría no podía acogeril. un coche de la policía hizo panr ala ambulancia y ordenó al conductor que regresara a Grosseto: se había cometido un error. El brasileño se sentiría a disgusto por encontrarse demasiado lejos de la o_t1a perso- entraron en la sala donde la mujer estaba esperando y la los enfermeros en una cama.2+) : .E.n dor. que había viajado hasra Grosseto.va locura no puede ser negada ni siqr-riera por filosofo? Como respuesta. "normal. una des' cripción sometide a un anirlisis profundo revela las propiededes del observa..s que a nuestros ojos son el mundo mismo. lo que eni contramos al i'inal es poco má. como decimos los constructivistas radicales. por ejemplo. había que evitar atentamente la ¡eferencia a este discurso. las distinciones. en las cr¡lturas mediterráneas y latinoamericanas es basfante más corta. ury ' inenifestaciones psicóticas. pero. etcétera. ya que en determinadas circunstancias la inclusión del obsen'ador en sus descripciones puede llevar a paradojas como. Según las informaciones.30 TEORi. En cuanto salieron de Roma. parece siempre huiclizo-. en otras palabras. "construyó") una realidad clínica en la que justamente el comportamiento de aquella mujer. probablemente por parre de un antropólogo: ias diferentes culturas determinan norn-las diversas con respecto a la dijtancia 'correcta' que hav que asumir y mentener durante una conversación cara a cara con otra persona. como obsen'adores.

A Pauánt's Account á¡ ns Ps-vcbosis(1961). El ejemplo más antiguo que conozco de _. el significado atribuido a un conjunto de circunstancias dentro de un determinado marco de presu. He aquí algunas de las "pruebas. asis¡íó a ias escenas de torturl más atroces y escribió el libro para informar a las autoridarles de la corte del heáho de que. puestos. Citaremos sólo un párrafo de la . la bruja se mostrará aterrad^ o impávida. si lo es.Introducción' de Bateson. particularmenre en su libro Perceual's Nanatiue..tlouetnent (1970) &a fnbricación cle la loatra. que trate de los procesos contra las brujas.Asirnismo..o . 1' ei p:icienre no les permire percibir que su comportamiento está ligado a sir opinión sobre lo que ellos han hecho y están haciendo ahora. no sería demasiado imprudente y construirí a a stJ vez una . todo inLa 4.EALID. en acciones necies o aurodestrucrivas hasta tal punro que al menos es lícito que cire la oración dcl Salvador: . por tanto. 2. par¡icularmente pertinente para mi exposición. John Perceval. dos diferenres :realidades" habían creado un acontecimiento para el cual.buena. 33 t I I t t D D I na y se acercaria.'nadie ha estLrcliado la construcción de tales . porque se sabe que confirmarála se do peligrosas son capaces más de simular inocencia y calma. el norteamericano se echaría hacia atrás. (las cosas semejantes son curadas por las ccsss semejantes) se aplica también a estas situaciones. En los años posteriores a su salida del hospital escribió dos relatos autobiográficos titulados tYarratit:e.) 3 t ) 32 TEORÍA DE LA TERAPI. perdónalos'porquc no saben lo que hacen. y así sucesivamente hasta que el norteamericano se caería detrás de Ia tribuna. escrito por el fesuita Friedrich von Spee en i631 (reimpreso en Riner. una vez más.r una i¡ónice santidad. La tiranía de las . las brujas puede intentar sospechosa escapar o no intentarlo. en los que describe detalladamente su experiencia como paciente psiquiítrico.Padre. en la clásica visión monocultural del comportamiento humano.\OES. ideologías o convicciones..realidad" clínica. El poder de crear realidades por pane de tales normas culturales es el tema del clásico anículo de rVaher Cannon (1g42).clínicas con más detalle que Thomas Szasz. X\lll). sobre la base de hs normas tle proc'edirniento judícial urilizadrs.R. Por lo que yo sé. que ya había caído en un estxdo letárgico. (pág.verdad. por decirlo así. el hecho de que no interviniera part salvar a una deterrninada persona era va de por sí una prueba de su culpabiiiciacl. La r. mienrras el pacienre Icgr. provoca 'auioridades de higiene men¡al. A Comparatiue Sntdt of tbe InErisition anel tbe Mental Healtb .ida de una sospecirosa puede ser rec¡a o no serlo.so podíe resultar nunc¿ inocente.Vudu Death. saérificándose a sí mismo. Tbe. constituye una prueba y obvia de culpabilidad.{ BRE\'E LA CONSTRUCCTÓS DE . 1889) rrara del e-rr¡aordinario éxito de las -y Asia h{enor: es.o transmire Plutarco en su lloralja (Goodwin. Dios hebría protegido a un inocente des<Je el principio. se curó en muy poco tiempo. Estuclio comparatiuo rle Ia Inquisición y el moúniento en clefgnsa de la salucj nenta\.ü¡a demostrará que sabe que es culpable. si no lo Como se puede ver de nuevo. En cualquier caso. Por consiguiente. En calided de padre confésor de muchas p"ison"r acusadas de brujería. estas regias consiruían una realidarJ en la que. el brasileño se acérca¡i¿ más. Usando la terminotogía de Gregory Bateson.. el diagnóstico de predisposición al accidente e incluso de manifestación de un.realidade-s. fuga ulterior de tento que si no intenta escapar quiere decir que el diablo desea su rnientras muerte' de un¿r tribu australiana que vivía en el bosque obligaron al bruio a D F I D D D 3 t n p p h retirar la maldición contra uno de ellos. hiio del Primer nrinisrro britínico Spencer Perceval. impasses lógicos de los que proporciona innumerables ejemplos clinicos. CrÍNIC¡S rnás sospechas. construve una realidad en sí misma y la revela . una fasEinante colección de casos antropológicos que dernuestra cómo Ia inquebrantable convicción de una persona en el poder de una maldición o de un maleficio puede llevarla a la muerte-en unas pocas horas. en el seguncaso primer el en probabilidad de que Io sea. 79i7). Entre sus numerosos libros tray uno. Se tf3ta del libro Causatio criminalis. de ia aniigua ciudad de Mileto en k . debe ser atendida hasta el infinito. en un caso de maleficio en que los demás miembros porque se sabe que las brujas son capaces de dar la que llevan una vida virtuosade irnpresión encarcelada. la antigur máxima similia similibt¿s curantur la construcción de una realidad ciínlca posiriva I. En otras palabras.ótr.llanujacture of Madness. para establecer la distancia que para él es la "justa. vez 1. la víctima. citaré la que mejor conozco.instinto de mue¡te. De entre las muchas fuenres históricas que el ilutor utilizó. cualqtuer comportamiento del acusado constituía una prueba de culpabilidad. se puede decir que ésras son situaciones de do' ble vínculo.: 1. ningiitt sospecho. eSte heclic proporciona una prueba adicional. se volvió psicótico en 1830 y permaneció hospitalizado hasta 1834.s intenciones. en la que se refiere a la inreracción entre el paciente y su Familia: [Los padresl no logran percibir su propia mildad más que como justificada por el comportamiento del pacicnrc.

Aunque el efecro piacebo era conocido de-sde los tiempos rntiguos y lo e. a pesar de todos los recursos y el es-'strs fuerzo de éstos por prevenirlas. sino las opiniones que tenemos de las cosas.on todo'tipo de sanadores .sidad de Calgary. es una suposiComo ya se sabe. e pesar d"Sdéorzybki (193.re no tenían rniedo a las cosas más terribles del mundo. Según Shapiro recienlt. 9. Karl Tumrrr. psicológicos y fisiológicos de las expectarivas.'útites se cieclucen tie todo estc? d Sjj. es clecir las sustancias clínisa C i. cén el consejo de un ja6io. qon gn1_l¿chaqura.h. si bien casi exclusivamente como un conhace desde negativas circunstancias e indeseables: la profecía que se auiunto de primer El estudio detallado se remonra a la investigación ioderermina. y conrinuaron matándose.rá. que no agrada a los demás. su propia "exactitud. Un terrible y mon$ruoso estado mental.xpiota. anteada como ción o predic.R[ALIDAors. se promulgó una ley del Se_ nado que decretaba qúe rodas las muchachas que se ahorcaran debían se¡ transponadas desnudas por la plaza dei mercado. Por ejemplo. porque de repente.& C C C téiáffi f.stigaciones . cuandg se anunció cficialmente que la cuota de combustibles asignada al Estado de California había sido reducida mínimamente. Ásl. recursivamente. El eji:mplo r. tan exegersdamente susceptible y sospechoso que producirá justamente en torno a ella el desprecio que esperaba.{ coNSTRUcclóN DE .ióttqu" hipótesis. al menos en nuestros días. En general nuesrra ciencia no ha dejado nunca cle asumir gTe le existencia de un nombre es prueba de la existencia . La aprobación de esta ley 4I posible que aquel sabio conociera aquella máxima también antigua de Epicteto. biomas aparre.UPTTC¡CTO\ES PAR.T 3t ' no sólo inhibió sino que anuló compleramente su deseo de ahorcarse. m@ consrrucción de la realidad.I 34 r6onÍe ! DE LA TERApTA BREvE L.c i¡ $ C .esPtrituales'y orror. Llenar doce millones de depósitos (cie los cuales en aquel . que e/ nambre no 6Ta cosa.: su grupo estudian pos: como reaccióq3 urn¿1 preciente presión social._en ljr tercerasdici¡¡r. y su advertenci:f . no podÍen soponar la idea de la.:ot estudios d^e Roben Rosenthal. la homosexualidad como un trastoino pli- defiñi5le. los conductores californianos hicieron lo único que era razonable en aqueiias circunstancias: acudieron en masr a las gasolineras para Ilenar sus depósitos y mantenerlos siempre llenos en la medida de lo posibre. confirmando de este modo. y esto constituirá pe¡a ella la .". hace que se realice el acontecimiento esperado o predicho. Drrricularmenre su libro pigmalión en iá escuela (Kosenthal -vJacobson. 5 I . por no hablar de los muv numerosos estudios sobre los éÍec¡c._::-gslfia Áormalidacl menral no se puede dqfinir objeril rámbien ei in.. el do lor y la muerte.9urando asi q mi[@u.a iuicio áel pacienre. Pero. no iecibiO nlu.r q-9gI€9.o*. ya ciírsicos son las interesanrísimas inve.lones ros sociales. 3ii). cuan-do los medios de comunicación de California informaron acerce de una inminente y drástica escasez de gasolina a caudel embargo sobre el petróleo árabe. se apoderó de las muchachas milesias. pero el caos concluyó unas tres semanas después. sino que ellas se impusieron a guardianes.. el mapa no es el territoriq. si une persona supone.real" de ia cosa nombreda. La calamiáad parecía una maldición divina exrrao¡dinaria y por encima de las posibilidaáes humanas hasta que. a causa de esta suposición se comportará-de un modo tan hostil. a saber. Es muy probable que el aire hubiera adquirido 4lguna cualidad exalranre y venenosa que las empujaba a ese cambio y alienaQón de la mente. F t ¿Qué conclusiones $rácticas ¡. va no han calificrido. de cuánta razón tenía desde el prinEn este punto debeinos e e C C C C C C C C cipio. IJn acontecimiento de esta -clase se verificó a escala nacional en marzo de 1979.qué podemoTdEZiiETa 'arñh seriamente las consecuencias prácticas y clínicas del uso de términos $ {: diagnósticos en el Programa de rerapia familiar del Departamento de ps! s quratría de ia Unive¡.i E $ En quf. como consecuencia. C c G C ( . Nótese qué gran argumento cle bucnr naruialeza y virtucl es este miedo a la deshonrat porque las qr. 19ó8).y provocó la escasez predicha. son poderosas medicinas descubierras. El estudio de las relaciones interpersonales ofrece numerosos ejemplos.r.enfermedad. Pero éstas son excepciones. I. a¡ención en el ámbiro científico nasia n-icclixclos de nucstro siglo aproximadenente.mente camente inocgas e C . se vieron asattá¿as por un persistente de$eo de mo¡ir con furiosos intentos de ahorcarse.rrto probaDlemente esteban vacíos el 70 0ró) agoió las reservas de gasolina -aun_ que eran abundantes. y muchas lo consiguieron I escondidas. por el motii'o que fuere.{ TA TERAPIA ctÍxlces . es el fulanual diagEs dirigir la atención a un fenómeno conocido mucho tiempo. En las gasoiineras se formaban colas interminables.prureba. (197t (y cito el subtítulo de su libro) sobre los efecde Russel A.s de los placc'bos. que decía que las cosas en sí no nos preocupan. originado por alguna causa des_ conocida. Los argumentos y las lágrimas de los padres y los intentos de persuasión de los amigos no lograron nada. prácticamente de-la noche a Ia mañana. deshonra y ser expuestas a la humillación después de la muene (pág.

sttttc'it.todas las superficies horizonrales estaban cubiertas de ramos de flores".) E. de nuesrra menre.*:1"_lo-s Jdrnre. c"t considerar su alergia como un fenómeno que suele t"n.és de nuesiros se nridos y el significaclo que a¡ribuimos a esras percepciones..ontnmos y creencias que rorman parte de nuestra realidad de segr:ndo orden y. con'icciones "n. I i Así pues. Debemos ciiferenciar entre la imagen de la realidad que percibintos a trar.s eran verdeder..tarnbién el hecho de que la expresión "ramo de fllores" tiene un significado sólo para las personas que hrl-jlan c¡srelleno mientras que cs un coniunto de sonidos o una serie de símboios escritos carenles de significado para quienes no lo heblan. pero en cuanto dcscubr. .s f ! f c R¡attorn y psrcorER.n. que eran artificiales.. una persona neurológicamen¡e. p. Ilugm en el " nivel de la realidad de primer orden.r" inútil tratar de establecer quién tiene razón y quién eitá equivocaclo. 1 990)..rincipio.que .u"i"r.'ras. un significado y a veces un valor a los objetos de nuestra percepción. En ese momento se dirigió al dueño Ce la cesa y Ie cornunicó su probleme ). ante una botella que . en el caso del especialista en iipncsis atSrgico.rcientíficas ia""fáji. La realidad de primer orden (una báte.fdaptació:r u la reaLiclacl es.lo DE pRIMER y DE sEGU\*DO oRDEN En este moinento sc har:e necesario tra.[ . rerminada cantidad de-vino. raramente nos detenemos en este punto.{prA f t l i: 5. E! hombre pcnsab& que les flore."1*"r. su rercción alérgica clesapareció con la ¡nisma rapidez con que se habí:r presentaclo. plen:rmente i'áliclo. ¡ t- construccione@ ! s I i ".onil. las ciencia.. donde obsen'tt el mls-como mo refirió. el choque con la re¿iided re. El anfirrión manifes¡ó su sorpiesa y le pidió que examinara las flores. y en áste nivel.sra realidacl se define conro realldacl de primer orden.ísmo radical. casi constanternente atribuímos un sentido. en un universo de simples suposiciones. como demuestra el episodio reiatado.-el nivel de las realiclades de i resulmoo.zi).. casi inmecliaramenté percibió en los ojos fen la nariz las bien conocidas sensaciones de picor. estos dos niveles de percepción de la ¡ealidad es la indicada por el segundo orden. .su temor de que en aquellas circunstancias no podría dirigír el semintrio. ur.o. la conr_ trucción de una realidad de segunclo orden) puecre procrucir e! mismo Como ya hemos meneionacio al lebre dicho según el cual la diferencia enrre un opdmista y un pesimirI ta consiste en el hecho de que. el primero afirma que esrá medio llena y el I segundo que está medio vacía. ¡ il i ¡ ir' !. surgen los problemas.a las fiores natureles.) ) t ) D TEORÍA DE LA TERAPiA BREvE LA co\srRucclóN DE .nto es probabiemente s(.":.I r qj I I I D Re¡llo. principio. a! co..titui.. sociales.['.REALTDAo¡s. son construcciones ¿" lor..rlu_ il"t:l:ryOemos . la simple convicción de la presencia de flores (en o¡ás palabras. sólo entre 1954y 1957 se publicaron más anículos de invesrigación sobre este tema que en los cincuenta años anteriores.ió quc eren sólo de nailon v de plástico.rd.:. "".: ?o:trcto.solvió su problema y él volvió a la nornlalid.. pe_ ro sus realidades de segundo orden son diferen¡es y iería .ls. (Por razones de simplicidad paseremos por ako el hecho de que estxs percepciones son trmbién el resultado de consirucciones excepcionltimente complejas reelizedas por nuestro sisrrrnl nen. P:lrece qlre este eiemplo proporciont una prueba clara cle que el crite¡qait le. ámbito de la rnoderna disciplina "l ápisteÁorógica ilama da constntctiaismo rndical.. clÍstces 37 (1960).s más sorprendentes de esra escueia Ce pen_ el cle que respecto a la realidad -verdaciesai-¡er como máximo io qu" tzo es. Ernst von Glasersfeld r¿vd{J define el conocimiento de este modo: an * . tras realidades personrles.rr. no. . No obstante. Ln especialista en hipnosis muy resperado por sus capacidades y sus éxitos clínicos fue invitado a dirigir un seminario para un grupo de médicos en casa de uno de éstos.ioso central.s m(:ctica. por el contrario.sana puede \rer. clespués de roclo. *n. Debido a que padecÍa une fuerte alergia. En el reino de I I la psicoterapia.. queda perfectamente ilustrado con un ejemplo ql¡e ya hemos presentado en otra publicación (\¡ú'atzlarr-ick. v..r una clistinción entre dos niveles de percepción de la realidad que generalnlenre no se dis- ! i' t I I ¿ J P D O I D D D D tinguen el uno del otro.¡lo cuendo nlresti-as l I i. pero. toctr 1 oler un ramo de flores. por tanto. qu" U"_ " galnos después a considerar "objeti'amente reares. en cuanto lo cornprobó.rnrf.io de polen en el aire. Los procesos a rravés poseen una definición razonablemente fiable ae los aconrecimientos y los procesos de las realicrade's del primer orden."r.I lla con una determinada cantidad de vino) es lá misma para ambos. an o. Hasta qué punto una simple convicción o la atribución de deter- t D t D t ] D D ] D D minados significados a las percepciones puede tener un poderoso efecto sobre la condición física de una persona. La diferencia crucial entre I lu. es de-iq que su cuerpo"reacciona de formas habiruales y objetivamenre ver¡ficaules ante ll pi"r"n. por ejemplo.

v sostenerla to" ton''ittiÓn' Soy de pre: ' i:ls-cuatro te de este deber y.n... Ia ¡eode los escépticos de ios inicic-rs de de Da¡r'in' 3..¡ .ont" autobiográficas' -v cabé describiL' rnario con las siguienies re[erencias: c 3ffi #.iiu* "tá subieclivitl"' Iun'l¡' ión ln¡erlas' Buenos Aires' octu- . i"li...... Una revolt¡ciá"'"" profunda puede :r'ado a motivos q' nos quien t" propon" áebería explicar los perfectt . *-TIliñátTc if de vcr le sit''rrcicin. :::'* e c! e hace por prirnera vez sobre el constntr:tivisrno' de estar a ra esperar que este término lle:' veinte años.que la de ¿. nunproporclonar este Proceso no.¡r.O RADICAL' ti cóÑsrnucclÓN DEL coNocIMIENTo* Ernst uott Gtasersfeld t= ::t?:.' i.. " t t t t " áó t-¡it o lt 9_41d'i+ len u. por consig''riente' trataré ]'¡€fltes sorl fuentes de las qlle se clerivó este rnodo de pensar'. LIrr concePto ci.á'it^epistemologíatracliciona' r'i¡Údo lensa- Ñ i: e"i.:i:11 El saber es construido por de pc experiencia. EL CONSTRUCTIVISM..il ii. "opone g q ti e -r t € € € € El constructivismo es una teoría del conocimi'' unarupturaradical."tt"r.1t^f'bltntu muler ioven..oportable' de seqtrnclc cr'cien se htr presentsr un desAntes cle abordar cstos ctlatro puntos' ciesearía más cubrimientc científicc. :". bre clr i991. i" p. El lenguale. 1.litTr*::illt:.:i.íi. 35). no me pociia pero : 1930' Piaget ya en la décad Cr-ranclo escribí ca (pág. "ct.. 'ffi tutraci<i¡t de la visiÓn * i. 9^"::t:"'....ti.t mulq{o qqe¿graI fqLre nüs x^sellrtry-U4ngog i'i6 de sienifíc3dg' Y qi uilñnte o AtttPente' ha i t i es .T:ffi l:"1ff .. ll'p"titr. y t"' ra.lán filc'sófica ría occidentai.E: ie modo sutanto históri." p.ada moda.-ir ic(trr¡Jdu u. ri ro t r a l-' :t o.: :ii'::'":':t. pero la re:riiciad . r...nñ'í".:iñ'{"_':lgq9. ht.. n. estrs prlebras '...e aiio' ii rriorJo v '!i3 ili) constittt-ve ningttn orodrferente Ahore l:r veo de una t-ormr blem:r" son la cluintresett:: ..v""--' "¿ exllo: i'"' u"'l"l' ::.nos oodrá turas que después han falledo' responsable de su fallo ¡'""i una imagen ¿.t"Uiu¿o 'ri^lrt^a^en recientemánte' sin encontrar algún esc' :]aga reciencias sociales de lor' ferencia al 'punto cie vista constructivi't'" "i''q':" " ma imProPia. . lra p e .q.\ersiónrcr. . :i :.tryO tol"^'t'lC'ffi .o:l1Tffi : en la construcclon anteriores [t pot'fot casos 9" fallan nuestras construcciones' No . el fluio en cierta medida son de espeque ellis cias repetible.r *unl'J"""lt...'l..ti"istaimpiicat"'t'ti"tmocialidades!'conti gl meser tra' mierlto.real' se manifiesta *tttitnt"tt*" don¿t dtscribir y explicar el fallo sóobstante.?a'P@'?"- - ttr ctr 38 TEORÍA DE LA TERAPIA BREVE el organit*". lo había introcir'rcidoJean en la litJratura psicoiÓgic:' ia situación había tenido escasa acogicla lta espeuoy resuha difícil abrir i: ir^'.o.r-:ej(r-csrstruci-q¡c:s.1-l r i'i".: ^^! Llna una paciente' LIna terapie bre'-'e cie nl'evelesicne^s' i.T'ffi i+*H* i#k. ra o 2.u.tt ioo"*ot la construcciói . La cibernética Il. dado que "" t"d.1.ili. r n''J -... " dilerente y "" vuelto . nrr:ndn ¿"1 ar"Cr@de' ffi 11.-..opoicione unc cie los argumentos . ¡o O'ito'""oi" itmq €Ipe'ieleia!-q!3e9lemles r.-:i:1ff.ño' i91 1r i q*ib ""*ioné"nt'" d: .1'l:ro.nscienpresentarla .1t" 11.onrtri."" 0' : i6ñecñ'as".i..ffi .islda<Jeldiscursopronunciacioenellniernarionallnterclisciplin¡n-Encounter Ne$' P:raciigrrrs.t'" 9-t^]1::::^tto con los concePtos q".g^a-!i$l.lve de la teoría de la evolución 4.

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