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01 - Tumores - Generalidades
01 - Tumores - Generalidades
Tumores seos
Tumores productores de tejido seo Tumores productores de tejido cartilaginoso Tumor de clulas gigantes Tumores de la medula sea Tumores de tejido conjuntivo Lesiones pseudo tumorales Cncer seo secundario
Tumores seos
Tumores productores de tejido seo
Benignos
Osteoma Osteoma osteoide Osteoblastoma
Malignos
Osteosarcoma
Tumores seos
Tumores productores de tejido seo Tumores productores de tejido cartilaginoso
Benignos
Condroma Osteocondroma Fibromas condromixoide
Malignos
Condrosarcoma
Tumores seos
Tumores productores de tejido seo Tumores productores de tejido cartilaginoso Tumor de clulas gigantes Tumores de la mdula sea Sarcoma de Ewing y reticulosarcomas Linfosarcomas seos Mielomas
Tumores seos
Tumores productores de tejido seo Tumores productores de tejido cartilaginoso Tumor de clulas gigantes Tumores de la mdula sea Tumores del tejido conjuntivo
Tumores seos
Tumores productores de tejido seo Tumores productores de tejido cartilaginoso Tumor de clulas gigantes Tumores de la mdula sea
Exostosis osteognicas
Molestias debidas al volumen tumoral Protrusin, tensin
Exostosis osteognicas
Condroma
Exostosis Mltiples
Hombre de 32 aos
Mujer de 27 aos
Hombre de 32 aos
Condrosarcoma
Dolor, tumefaccin
Condroma solitario
Dolor, tumefaccin
CONDROMA SOLITARIO
Dolor, tumefaccin
Exostosis osteognica
Dolor, tumefaccin
Condrosarcomas
Dolor, tumefaccin
Compromiso de partes blandas Recidiva local
Condrosarcoma
Osteosarcoma
Fracturas patolgicas
En el nio
Quiste seo del nio (fmur, hmero) Fibroma no osificante (fmur, tibia) Granuloma eosinfilo Displasia fibrosa
En el adulto
Tumor de clulas gigantes Quiste aneurismtico
Fracturas patolgicas
ans 12 12 aos
Quiste aneurismtico
Quiste esencial
Fracturas patolgicas (80 %)
Fracturas patolgicas
Fracturas patolgicas
Osteosarcomas
Fracturas patolgicas
Condroblastoma benigno
Fracturas patolgicas
Condroma solitario
Fracturas patolgicas
Radiografa simple
Signos de benignidad :
imagen bien definida cortical normal
Radiografa simple
Signos de benignidad :
imagen bien definida cortical normal
A nivel de la cadera: las localizaciones ms frecuentes son prximas a los cartlagos de crecimiento
Radiografa simple
Signos de benignidad :
imagen bien definida cortical normal
Radiografa simple
Signos de benignidad :
imagen bien definida cortical normal
6 aos
9 aos
Radiografa simple
Signos de benignidad :
imagen bien definida cortical normal
Osteoma osteoide
Radiografa simple
Signos de malignidad :
Osteolisis Contornos difusos Efraccin de la cortical Reaccin peristica Invasin de partes blandas
Signos de malignidad
Zonas lticas Reaccin peristica Efraccin de la cortical
Imagen de osificaciones de partes blandas
Osteosarcomas
Signos de malignidad
Condrosarcoma perifrico
Invasin inmediata de partes blandas
Signos de malignidad
Signos de malignidad
Atencin a las formas debutantes :
Signos de malignidad
Condrosarcoma
Signos de malignidad
Osteosarcomas
Exmenes Complementarios
TAC RMN Centellografa sea Arteriografa Examen sanguneo (Mieloma) BIOPSIA
BIOPSIA
Sistemtica en caso de duda
biopsia con trocar (TAC)
Examen complementario
Tomodensitometra sea: anlisis topogrfico
Osteosarcoma
TAC:
muestra el nido
Osteoma osteoide
Evaluacin de la extensin
Tomodensitometra, RMN +++
Condrosarcoma
Evaluacin de la extensin
RMN +++
Condroblastoma
Centellografa: hiperfijacin
Radiografa simple
Osteocondroma Quiste esencial Laguna cortical
Exostosis mltiples
Endocondromatosis (Ollier)
Argumentos topogrficos
Metfisis Tumores cartilaginosos Quistes Fibromas no osificantes Epfisis Condroblastomas Tumor de clulas gigantes Quistes aneurismticos Dilisis Displasia fibrosa, adamantinomas, osteomas osteoides
Metfisis
Quiste seo
Quiste aneurismtico
Quiste seo
Displasia fibrosa
Fibromas condromixoides
Epfisis
Condroblastomas
Quistes aneurismticos
Difisis
Displasia fibrosa
Radiografa
RMN
TDM
Centellografa
Difisis
el nido.
Osteoma osteoide
Difisis
Adamantinoma
Argumentos topogrficos
Columna vertebral Granulomas eosinfilos Angiomas, quistes aneurismticos, osteoblastomas, cordomas Huesos planos Granulomas eosinfilos Huesos de la mano Condromas Localizacin plurifocal Displasia fibrosa, condromatosis osteocondromatosis
Columna Vertebral
Osteoma osteoide
M 18 aos
Osteoblastoma
Quiste aneurismtico
Mano
Condromas
Quiste seo
Displasia fibrosa
Ciruga
- Amputacin - Reseccin y reconstruccin
(por medio de prtesis)
- Amputacin - Reseccin y
reconstruccin (por prtesis)
Osteosarcoma
Prtesis de reconstruccin