REALIZAR BIOMETRIA HEMATICA

TEMA:

ANTICOAGULANTES

Anticoagulante

El Anticoagulante va a ser Aquella sustancia que evita la formacin de cogulos en la sangre

Para casi todo el trabajo hematolgico Y muchos anlisis bioqumicos Ser requiere sangre sin coagular

Puede obtenerse sangre No coagulada removiendo la fibrina que se va formando

Existen muchos tipos De anticoagulantes

Precipitndolo como sal (oxalatos) O fijndolo en forma no ionizada ( citrato y Sequestrenes) La heparina acta como Agente antitrombnico

La mayor parte de ellos Impide que el calcio intervenga en la coagulacin

Oxalatos
Estos se utilizan bajo forma de mezcla de tres partes del primera y dos partes del segundo

Las ventajas de esta mezcla de oxalato es su precio, de preparacin y que no requiere dilucin

Oxalatos de amonio Y de potasio

La sal de amonio aumenta el volumen de los glbulos rojos y la de potasio lo disminuye

Los tubos se ponen en la incubadora hasta que se evapora todo el agua y queda el polvo

Esta mezcla se pone en tubos o frasco de tapn de rosca a razn de 2 mg de oxalatos por

Suministra muestras de sangre adecuadas para la medicin de la hemoglobina, recuento de glbulos blancos y rojos y el hematocrito

Son Anticoagulantes menos comunes, utilizados ocasionalmente en las determinaciones de glucosa

Continuacin

Puede obtenerse el plasma para muchos exmenes bioqumicos pero no para le nitrgeno de urea

La desventaja esta el que no puede hacerse el frotis despus de unos cuantos minutos

Oxalato de potasio

Se pone en tubos

Se utiliza frecuentemente como anticoagulante en bioqumica

Se utiliza 0.01 ml de una solucin al 30 por 100 para cada ml de sangre

Utiliza la sal disdica La solucin al 3.8 por 100 ( p./v). es isotnica Se emplea en proporcin de una parte de Solucin de citrato y cuatro partes de sangre Se utiliza para estudiar los trastornos de la coagulacin

A.C.D (cido-Citrato-Dextrosa)
Esta solucin se ocupa como Anticoagulante para las Transfusiones Sanguneas Puede resultar muy til en Hematologa para preservar los anfgenos de glbulos Rojos, cuando se requieran estudiar

Este anticoagulante llega a preservar la sangre Durante 21 Das

C.P.D.A-1 (Citrato-Fosfato-Dextrosa-Adenina)
Esta solucin se ocupa como Anticoagulante para las Transfusiones Sanguneas

Este anticoagulante llega a preservar la sangre Durante 35 Das Este anticoagulante tiene aditivos que permiten mejor la conservacin De las clulas sanguneas
Las soluciones para la conservacin de clulas rojas en estado lquido deben proporcionar el mantenimiento intacto del fenotipo eritrocitario y reducir los riesgos de desarrollo microbiano durante largo tiempo

Sequestrene

Impide que se ionice el calcio y ejerce una accin Anticoagulante muy intensa

Es la sal dipotsica o disdica del acido Etilendiaminotetraacetico (EDTA)

Es el mejor anticoagulante Para la hematologa habitual

Impide la Aglutinacin De las plaquetas

Es preferible las sal Dipotasica pues resulta Mas soluble

Puede hacerse recuentos de glbulos rojos y blancos Despus de horas de la recoleccin de la muestra Y realizar los frotis con Morfologa satisfactoria

Fluoruro

Se combina con el calcio y acta tambin como un veneno enzimtico

No solo se usa como anticoagulante si no como conservador para la Medicin de la glucosa en sangre

Suelen utilizarse 10 mg de fluoruro de Sodio por ml de sangre y puede aadirse 1 mg de timol si se quiere detener la accin bacteriana

No conviene realizar frotis teidos por El mtodo de Wright o Leishman Produce una coloracin azul difusa

Es un anticoagulante natural excelente Pero mas caro que los artificiales

Es el mejor anticoagulante para Reducir al mnimo la hemlisis (Para mediciones de electrolitos y Estudios de fragilidad de los glbulos rojos

Se prefiere el ultimo para las Mediciones de electrlitos

Puede emplearse de 0.1 a 0.2 mg por ml de sangre

La heparina es un carbohidrato acido Complejo puede obtenerse bajo forma de sus sales de sodio, calcio o amonio

Cristalera
El empleo de cristalera cubierta de silicn no impide la coagulacin Si no que la retrasa impidiendo la activacin Del factor XII Y la adherencia de las plaquetas a las Paredes del tubo ( retrasa la produccin de tromboplastina ) El empleo de cristalera tratada con silicn Es indispensable en el Estudio de los trastornos de la coagulacin

Bibliografa

Ruiz Argueles Guillermo J. Fundamentos de Hematolgica Ed. Panamericana pp.: 539-542

Lynch, Raphael, Mellor Metodos de Laboratorio

Ed. Interamericana
pp.: 706-708