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Medicina Nuclear

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Universidad Tecnológica Centroamericana

Equipos de Radiodiagnóstico

Medicina Nuclear

Ing. Gabriel Armijo

Hora: 5:10 p.m

Rony Sánchez ( 10841243)

3/ 12/2012

1

Índice

Introducción……………………………………………………………………………….3 Historia…………………………………………………………………………….............4 Desarrollo del Tema……………………………………………………………………...5-7 Análisis del Sistema Instrumento Hombre………………………………………………………………………………….8-10 Componentes……………………………………………………………………………...11 Marcas líderes a nivel mundial……………………………………………………………11 Marcas que son líderes en Honduras y proveedores………………………………………11 Centros hospitalarios a nivel nacional……………………………………………………..12 Medidas de Protección Radiológica………………………………………………………..................................12-15

Conclusiones y Observaciones……………………………………………………………………………...16

Recomendaciones………………………………………………………………………….17 Bibliografía………………………………………………………………………………...18 Anexos………………………………………………………………………………….19-21

2

3 . tanto los de diagnóstico como los de tratamiento. ha contribuido al mejoramiento de los distintos procesos médicos. Este es el caso. espero y sea de su agrado. se abordan los elementos más interesantes alrededor de este tema. En dicho documento. de la Medicina Nuclear. A continuación. se presenta un informe sobre la Medicina Nuclear. Este fenómeno.Introducción A través de los años. ha permitido grandes avances en la medicina. el desarrollo de la tecnología.

sólo fue posible. gracias a una herencia y al oscuro invierno parisino. Historia La fecha de nacimiento de la medicina nuclear. A finales del año 1895. sobres las lesiones cutáneas causadas por la tuberculosis. el conocido inventor telefónico. En su gabinete guardaba sales de uranio. emitía naturalmente. Becquerel escribió que luego de llevar durante días. Wilhelm Röntgen se había topado con los Rayos X. en el bolsillo del chaleco. ensayaban los efectos terapéuticos de colocar radio. el mundo científico no le dio demasiada importancia y durante dos años. Este físico francés comprobó. como suele ocurrir. se registra el 26 de febrero de 1896 y fue Antoine Henri Becquerel. En poco tiempo. Alexander Graham Bell. su discípula Marie Curie. En un informe publicado en 1901. los experimentos con radioactividad. Alexandre Danlos y Eugene Bloch. De hecho. el fenómeno. por lo que las puso en acción experimental. sobre una masa tumoral. El final es conocido: días más tarde. Becquerel decidió guardar en un cajón. la piel del pecho. 4 . a falta de buenos rayos solares capaces de excitar al material. gracias a los esposos Curie.1. mientras Becquerel y los esposos Curie. denominaría al fenómeno “radioactividad”. Pero en la invernal tarde del 26 de febrero. Estas. Becquerel publicó siete artículos sobre su radiación. heredadas de su padre. gracias a un hecho ocurrido. se le enrojeció y ulceró. apenas aparecieron un par de trabajos. el creador. Y en 1903. que había trabajado sobre fluorescencia. resplandecían. un tipo de radiación muy diferente de los jóvenes Rayos X. en el tema principal de la física del momento y Becquerel. se preguntó si no habría alguna conexión entre los flamantes rayos de Röntgen y su viejo tema. El fenómeno se convirtió de inmediato. sus muestras junto a las placas. meses antes. El descubrimiento de Becquerel. los dermatólogos franceses. compartían su Nobel. comenzaron a proliferar. A partir de entonces. En los meses siguientes. expuestas a luz intensa. Años más tarde. una muestra del recién descubierto “radio”. recién sería bautizado “radioactividad” en 1898. Pero. descubrió que el uranio. también físico. sugirió colocar finos tubos de vidrio conteniendo radio. que ciertos materiales emitían una radiación desconocida.

2. Resonancia Magnética. que es detectada por unos aparatos. abarcan prácticamente. Sus principales campos de acción. es la rama de la medicina que emplea: los isótopos radiactivos. Una vez que el radiofármaco. generalmente por vía intravenosa. órgano o sistema determinado. en el interior del organismo. del órgano estudiado. todas las especialidades médicas. Las técnicas de medicina nuclear. con finalidad terapéutica o diagnóstica. contenga uno o más isótopos radioactivos. a diferencia del resto de las técnicas de diagnóstico por imagen (TAC. proporcionan una información esencialmente funcional. se fija en un tejido. debido a que emite una pequeña cantidad de radiación gamma. ya que para su realización. de un medicamento radiofármaco. las radiaciones nucleares. tratamiento investigación médica. son: el diagnóstico por imagen y el tratamiento de determinadas enfermedades. son técnicas no invasivas. e Diagnóstico Las técnicas de diagnóstico de medicina nuclear. Las aplicaciones clínicas de los radiofármacos. diagnóstico. 5 . las variaciones electromagnéticas de los componentes del núcleo atómico y técnicas biofísicas afines. Ecografía. para la prevención. únicamente precisan de la administración previa al paciente. es cualquier producto que cuando esté preparado para su uso. puede realizarse su seguimiento desde el exterior. Desarrollo del Tema La Medicina Nuclear. Un Radiofármaco. etc) que ofrecen información estructural o anatómica. mediante el uso de medicamentos radiofármacos.

Los estudios "in vitro". Esta señal radioactiva emitida.denominados gamma cámaras. cardiología. ninguna acción fármaco-terapéutica. Estos avances. administrar el radiofármaco al paciente. neurología. se dispone aproximadamente. de 100 tipos de exploraciones en medicina nuclear. Por otra parte. Las exploraciones de medicina nuclear. un radiofármaco. oncología. la información deseada. es similar o inferior. a la recibida en una exploración radiológica convencional. ya que los radiofármacos de uso diagnóstico. para obtener mediante detección externa de la radiación. basados en la medida de muestras biológicas. ni efectos secundarios. Actualmente. sistema vascular periférico y pediatría. nefrología y urología. han originado la aparición de nuevos radiofármacos o nuevas indicaciones para radiofármacos ya existentes. hematología. en patología: ósea. existen estudios "vivo/vitro". por un paciente sometido a una exploración de medicina nuclear. infecciosa. son enormemente seguras. que permiten el diagnóstico precoz. después de haber administrado al paciente. en los que es necesario. que hace que no tengan. que posteriormente es analizada por un ordenador y convertida en imágenes del órgano estudiado. neumología. La mayor parte de los estudios en medicina nuclear. se administran en dosis muy pequeñas. se han desarrollado nuevas técnicas en el campo de la medicina nuclear. 6 . ni reacciones adversas graves. En las últimas décadas del siglo XX y comienzos del siglo XXI. Finalmente. es amplificada y transformada en una señal eléctrica. aparato digestivo. la cantidad de radiación recibida. no precisan de la administración del radiofármaco al paciente y solamente se procesan muestras biológicas. como la tomografía por emisión de fotón único (SPECT) o la tomografía por emisión de positrones (PET). son estudios "en vivo". endocrinología.

7 .Terapia en Medicina Nuclear Desde el punto de vista terapéutico. radiofármacos para el tratamiento de múltiples enfermedades y se espera que la mayoría de estos fármacos. se hallan en fase de investigación. Actualmente. el hipertiroidismo y el tratamiento paliativo del dolor óseo. la medicina nuclear tiene sus principales aplicaciones en: el cáncer de tiroides. estén próximamente en el mercado. provocado por determinados cánceres.

acumulando interacciones radiación-detector. se le administrará un radiofármaco. la intravenosa las más usadas. se utiliza una gamma cámara. dentro del órgano en estudio. intravenosa. que registra la radioactividad del órgano en estudio y a continuación. Existen diversos tipos de estudios gamma gráficos y estos son: 1) Estudios estáticos 2) Estudios dinámicos o sincronizados 3) SPECT (Tomografía por emisión de fotón único) Un estudio estático. durante el paso del radiofármaco. intracavitaria (intratecal. Para la obtención de imágenes. que nos ofrecerán información morfológica y funcional. en la formación de una sola imagen. es una forma de adquirir una secuencia de imágenes.3. Análisis del Sistema Instrumento Hombre Adquisición de Información En primer lugar. etc. por la vía: oral. permitiendo valorar la variación de actividad. Un estudio dinámico o sincronizado. intraarticular. intraabdominal. una vez administrado el radiofármaco. durante un periodo de tiempo predeterminado. se obtienen unas imágenes llamadas Gammagrafías.). pero son la oral y especialmente. dependiendo del tipo de estudio que se quiera realizar al paciente. 8 . inhalatoria. es la forma de adquisición más sencilla y consiste.

obtener la distribución tridimensional del radiofármaco. con el desarrollo de pequeños aceleradores de partículas (ciclotrón). se denomina: PET (tomografía por emisión de positrones). Diagnóstico Las terapias de medicina nuclear. ha surgido la utilización de radioelementos emisores de positrones. que también permite. obtenidas desde diferentes orientaciones. partiendo de imágenes planares. El equipo desarrollado.SPECT (Tomografía por emisión de fotón único). Últimamente. se realizan para tratar las siguientes enfermedades:  Hipertiroidismo  Cáncer de tiroides  Cáncer del sistema linfático  Enfermedades de la sangre  Metástasis de tumor dolorosas a los huesos  Tumores de la glándula adrenal en adultos  Tumores del tejido del sistema nervioso en niños 9 . consiste en obtener la distribución tridimensional del radiofármaco.

Leucemia Metástasis de tumor. pulmón. para poder tratar estas enfermedades. Fósforo radioactivo (P-32) Materiales radioactivos Ejemplo: Uranio Cesio 137 Evaluación La medicina nuclear. A continuación. veremos los equipos que 10 . Cáncer de: mama.En hora buena. melanoma ocular etc. conforman la medicina nuclear. incluye una serie de equipos. destinados a tratar las enfermedades y canceres. próstata. mencionados en la tabla anterior. cerebro. colon. se aplica especial y la distribución es la siguiente: un radiofármaco Enfermedad Hipertiroidismo Cáncer de tiroides Radiofármaco empleado Yodo radioactivo (I-131) Yodo radioactivo (I-131) Tecnecio 99 Cáncer del Sistema Linfático Anticuerpos radioactivos Ejemplo: He aglutinina Enfermedades de la sangre Ejemplo: Anemia. dolorosas a los huesos.

Marcas que son líderes en Honduras y proveedores. Marca SIEMENS General Electric Proveedor SIEMENS HOSPITEC 11 . Componentes  La Tomografía por emisión de fotón único (SPECT)  La Tomografía por emisión de positrones (PET)  La gamma cámara  El Acelerador Lineal  La Unidad de Cobalto 5. Marcas líderes a nivel mundial a) SIEMENS b) General Electric 6.4.

a la cual el trabajador está expuesto. el nivel de radiación. Mediante el uso adecuado de estos 3 métodos. el más barato.7. blindaje y tiempo. debe estar constantemente alerta. a) Distancia: Constituye uno de los mejores métodos de radio protección y es uno de los más utilizados en la rutina diaria. Medidas de Protección Radiológica El personal de medicina nuclear. Estos métodos son: distancia. 12 . sobre los métodos prácticos de radio protección. no solamente es un procedimiento efectivo de protección. Cuales centros hospitalarios a nivel nacional disponen de ellos. Centro hospitalario Centro de Cáncer Enma Romero de Callejas “ “ Equipo de medicina Marca nuclear Gamma cámara General Electric Modelo Proveedor Millenium MG HOSPITEC Gamma cámara Unidad de Cobalto-60 SIEMENS THERATRON ICON Elite 100 SIEMENS Empresa Salvadoreña Hospital General San Felipe Centro Oncológico Unidad de Cobalto - - - Acelerador Lineal VARIAN CLINAC 600C VARIAN 8. sino que es también. puede ser mantenido en un mínimo y dentro de las limitaciones recomendadas.

que la cantidad de radiación recibida. Cuanto más tiempo se exponga un individuo a un campo de radiación. la cual establece. la dosis es ¼ de la original. 13 .02 mSv en una hora. la dosis será 4 veces mayor a la original. C) Blindaje: Es también un método práctico de radio protección. para los cuales. En lo que se refiere al material de blindaje. van de la mano para reducir la intensidad de la radiación. se aplica con mayor exactitud. Duplicando la distancia. reduciendo la distancia a la mitad. visitas y pacientes adyacentes.Su efectividad. no para fuentes mayores o múltiples fuentes. para fuentes puntuales emisoras γ. En las aplicaciones diagnósticas de medicina nuclear. Si se coloca entre la fuente y el detector. un material de 10 cm de espesor y 1 gr/cm3 de densidad. que si se coloca en el mismo sitio. como cuando se trata de aplicaciones terapéuticas. La ley del cuadrado inverso. las unidades de “espesor densidad” que se expresan en gr/cm2. la densidad y el espesor del mismo. b) Tiempo: El principio del tiempo. la dosis no puede exceder de: 1 mSv por año o de 0. El uso de materiales blindantes como las láminas o ladrillos de plomo. mayor será la exposición total. es también un método práctico de radio protección. el tiempo no es un factor tan importante. El blindaje. Por esta razón. tendrá el mismo poder de frenado. se ve sustentada por la ley del cuadrado inverso de la distancia. es simplemente un objeto usado para prevenir o reducir el pasaje de radiación. al cuadrado de la distancia desde la fuente. son utilizados en las distintas salas de medicina nuclear. un material de 1 cm de espesor y 10 gr/cm3 de densidad. no ocupacionalmente expuestas. que merecen especial consideración: personal de enfermería. A este respecto. es inversamente proporcional. existen tres grupos de personas. se han comenzado a aceptar.

en una Sala donde se emite radiación gamma. que entran en un área de potencial peligro y para demostrar. debe contar con: puertas plomadas. con el objetivo de absorber la radiación emitida. Por lo general. para evaluar y documentar su nivel de exposición externa. para indicar a los individuos. El dosímetro. debido a su gran peso. paredes y techo. prácticamente. emite Rayos X. viaje fuera de la sala. debe ser usado en la parte del cuerpo. Es por esta razón. se utilizan 2 tipos: Anillo o Bolsillo. ya sea de concreto grueso o estructura plomada. 14 . de esta forma. se da específicamente en la Sala del Acelerador lineal. b) Las áreas en las cuales se utiliza o almacena material radioactivo.Generalmente. que se vuelve importante. preocupación por la protección radiológica y control del área. Equipo de Protección Personal Debido al tipo de radiación. deben estar señalizadas. debe ser no menor de 1 semana y no mayor de 1 mes. para el personal que está rutinariamente expuesto a la radiación. que se estima recibirá la mayor dosis. no se utilizan estos chalecos. con la que se trabaja en Medicina Nuclear. esto se debe a que los rayos gamma. evitando que esta misma. ya que este equipo. se necesita un chaleco con mayor densidad y espesor de plomo. la utilización de chalecos plomados. El período de tiempo. En cambio. viajan a mayor frecuencia y poseen mayor energía. Monitores Personales y Señalización a) Dosímetros personales: Son dispositivos. utilizados por individuos expuestos a las radiaciones ionizantes. por ejemplo en la Sala de la gamma cámara . una Sala de Medicina Nuclear. la aplicación de los 3 métodos prácticos de radio protección. mencionados anteriormente. que el dosímetro debe ser usado previo a su procesamiento.

paredes y techo. ya sea de concreto grueso o estructura plomada. 15 . en otras palabras. puertas plomadas. la sala presenta las mismas condiciones que una Sala de Medicina Nuclear.Área de Preparación de Radiofármacos Esta área. Debido a su contacto directo con los radiofármacos. chaleco plomado. se encuentra ubicada en Radio farmacia. guantes plomados etc. debe vestir la siguiente indumentaria: Lentes plomados. Gabacha. En general. el personal que los prepara.

la elección del tipo que se va a utilizar. al Acelerador Lineal en el Centro Oncológico. que en 2 de los establecimientos mencionados anteriormente. ya que tanto en el Centro Oncológico como en el Centro de Cáncer Enma Romero de Callejas. 16 . es el único establecimiento en Tegucigalpa. los cuales son: tiempo. no se maneja un adecuado concepto de lo que es Medicina Nuclear.  En base a una serie de visitas realizadas. debe seguir 3 métodos prácticos de radio protección. que posee un Acelerador Lineal.Conclusiones  Existe una gran variedad de radiofármacos.  El Centro Oncológico. órgano o sistema orgánico a estudiar. se pudo identificar. sin tomar en cuenta. distancia y blindaje. es muy amplia.  El personal que trabaja con Medicina Nuclear. Observaciones  De acuerdo a las visitas realizadas. a distintos Hospitales y Centros de Atención Especializados. solamente 3 de ellos. que el equipo cubre un espacio considerable. utilizado para el tratamiento de distintos canceres.  La sala que se le destinó. empleados en la Medicina Nuclear. desconocen los equipos que conforman la Medicina Nuclear. trabajan con Medicina Nuclear y estos son: Centro de Cáncer Enma Romero de Callejas. Hospital General San Felipe y el Centro Oncológico. depende del: tejido.

debe contar con la cantidad de equipo necesario.  Debido al mal concepto sobre la Medicina Nuclear. sobre la radiación que se está generando en dicha sala.  Un Centro de Cáncer. acerca de los equipos que conforman la Medicina Nuclear. no existen señales de advertencia de ninguna índole. 17 . como el Enma Romero de Callejas. marca SIEMENS. que se recomienda reparar la gamma cámara. para que así. específicamente. se puedan realizar más diagnósticos de cáncer. se recomienda instruir al personal relacionado en esta área. en la sala donde se ubica.Recomendaciones  En el Centro Oncológico. se recomienda colocar señales de advertencia. el Acelerador Lineal. para llevar a cabo los tratamientos de cáncer. modelo ICON. es por esta razón. manejado en el Centro de Cáncer Enma Romero de Callejas.

(s.). (s. Núñez. (s. M.f. (s.pagina12.alasbimn.f.es/esp/medicina_nuclear.html 3.aetr.org.). Medicina Nuclear http://www.f. RadiologyInfo. Sociedad Radiológica de Norte América y la Universidad Americana de Radiología.f. eHow en Español.).ehowenespanol.com/cuales-son-usos-cesio-info_99192/ de 6.net/comites/tecnologos/material/Proteccion_radiologica.). E.).Bibliografía 1.pdf 5.molypharma. M.com. (s. Obtenido de 4.htm 2. Obtenido http://www.html .org/sp/ 18 .net/nuclear. Garabetyan. Asociación Española de Técnicos en Radiología.f. Molypharma. Obtenido de http://www.radiologyinfo. Obtenido de http://www. Obtenido de http://www.ar/diario/suplementos/futuro/13-929-2004-09-12. Medicina Nuclear .f. Protección radiológica en Medicina Nuclear.). Obtenido de http://www. Sherrard. (s. HISTORIA DE LA MEDICINA NUCLEAR.

Tomografía por emisión de positrones (PET) 19 .Anexos Tomografía por emisión de fotón único (SPECT).

Gamma cámara del Centro de Cáncer Enma Romero de Callejas Marca: General Electric Modelo: Millenium MG Acelerador Lineal del Centro Oncológico Marca: Varian Modelo: CLINAC 600C 20 .

Unidad de Cobalto-60 del Centro de Cáncer Enma Romero de Callejas Marca: THERATRON Modelo: Elite 100 Señal de Advertencia sobre Material Radioactivo 21 .

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