El SDR es un cuadro respiratorio propio del RN. Deficiencia de surfactante, desarrollo estructural incompleto pulmonar y debilidad de la pared torcica.

. Otras causas como estrs perinatal. Incidencia y gravedad aumenta al disminuir la edad gestacional, sobre todo en menores de 32 semanas. Varones, 2 gemelo y nacidos por cesrea. Hijos de madres diabticas con pobre control. Causa importante de muertes en el periodo neonatal (50%).

Pulmones normales retienen 25% del volumen.

Aumento del trabajo respiratorio.

Alteracin del intercambio gaseoso.

Capacidad residual funcional .

SDR no se mantiene la CRF.

Atelectasia.

Surfactante favorece la CRF y evita colapso alveolar.

Disminucin de la tensin superficial

Disminuye volumen corriente.

 Perdida de la estabilidad alveolar. Deficiencia de surfactante origina atelectasia alterando el coeficiente ventilacin perfusin. Hipoventilacion, hipoxemia y acidosis. Esto causa mas deplecin y disminuye la sntesis de surfactante, vasoconstriccin arterial pulmonar e incremento de la resistencia pulmonar. Cortocircuito derecha a izquierda como mecanismo de defensa.

Dao epitelio alveolar Deficiencia de surfactante Aumento permeabilidad capilar alveolar

Edema intersticial

Fibringeno = fibrina = degradacin

Enfermedad de membrana hialina