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INFORME TRABAJO DE INVESTIGACIÓN SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA

Red de Salud Mental y Psiquiatría de la Comuna de Ñuñoa

Alumnos: Paula Cabrera Sanhueza Carolina Campos Salinas Ivania Fuentes Mahmud Valeria Guerrero Díaz Nataly Trejos Fuentes Natalia Vera Andrade Sección: 3 Profesor: Elizabeth Contreras Fecha: 09-04-2013

INDICE Pág. I. II. III. IV. INTRODUCCIÓN. MARCO TEÓRICO DESCRIPCIÓN DE LA COMUNA DESCRIPCIÓN RED DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA 3.1.1- Descripción de la red primaria 3.1.2- Descripción de la red secundaria 3.1.3- Descripción de la red terciaria 3.2- Red de Salud privada de la comuna de Ñuñoa V. CONCLUSIONES VI. BIBLIOGRAFÍA 14-18 19-21 22-24 25-26 27 28 3-4 5-12 13

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un aporte al desarrollo humano del país. etc. de modo de promover el bienestar subjetivo.gob. Existen importantes aspectos psicosociales relacionados con las características y exigencias de un medio social.pdf 3 . el logro de sus metas individuales y colectivas. proteger. las familias y las comunidades alcancen y mantengan la mayor capacidad posible para interactuar entre sí y con el medio ambiente. En la aparición y persistencia de los problemas de salud mental que afectan a la población. generándose redes de apoyo tanto personales como en conjunto. trabajar.minsal. tratar y rehabilitar sus patologías mentales. Es un estado de bienestar donde los individuos son conscientes de sus propios actos. producir y aportar en la comunidad. el desarrollo y uso óptimo de sus potencialidades psicológicas. es necesario contar con redes de apoyo de salud mental para lograr que la población salga adelante o no corra riesgo de caer en este tipo de problemas de salud. afectivas y relacionales. económico y ambiental que afectan a hombres y mujeres. cognitivas. El Plan Nacional de Salud Mental y Psiquiatría tiene como. el propósito de “Contribuir a que las personas. Junto con esto la salud mental se preocupa de que aquellos individuos que no se encuentren en este completo equilibrio mencionado anteriormente. logren una mejora en su estado mediante tratamientos internaciones. siendo capaces de afrontar cada episodio que se les presente en el momento. Por los presentes motivos.”1 (1) 1 http://www.cl/portal/url/item/71e4f2dd2b5e8460e04001011f01239d. en concordancia con la justicia y el bien común.INTRODUCCIÓN La salud mental no solo abarca la ausencia de problemas o trastornos mentales presentes en los seres humanos. el fin que deben cumplir estas redes son de promover. no se encuentran solamente factores biológicos y demográficos.

En este informe presentaremos la red de salud mental de la comuna de Ñuñoa. un centro de urgencias. esta comuna cuenta con diversas redes de atención. un SAPU (Servicio de asistencia pública de urgencias) y un COSAM (centro de salud mental). En caso de presentarse patologías más graves. 4 . los pacientes mediante una interconsulta son derivados al Hospital Calvo Mackenna en caso de niños y el Hospital Salvador en caso de ser adultos. estas son: 2 CESFAM (Centro de salud familiar).

nutricionales. sanitarias. emocional y social. y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. El Ministerio de Salud de Chile. la efectividad y cobertura de los sistemas de salud. Las enfermedades mentales aumentan su prevalencia y son responsables de una parte importante del sufrimiento. La salud implica que todas las necesidades fundamentales de las personas estén cubiertas: afectivas. entre ellas. ha venido desarrollando acciones dirigidas a la salud mental. muchos trastornos mentales son las constituyen ahora el principal desafío para lograr mejorías en morbi-mortalidad y en la calidad del mayor número de años de vida. especialmente a partir de 1990. son algunos de los factores que están asociados al hecho de que las enfermedades mentales hayan llegado a ser junto a los accidentes y las enfermedades crónicas una de las más frecuentes.MARCO TEÓRICO Todo parte desde la perspectiva de la definición de salud de la OMS “La salud como el estado de completo bienestar físico. durante el gobierno democrático que sucede a la dictadura militar. Las principales fortalezas para hacerlo son: 5 . (OMS 2010) ¿Que es la salud mental en chile? Los cambios demográficos. sociales y culturales”. junto con el deterioro del medio ambiente y sin duda las condiciones de la vida moderna. espiritual. discapacidad y deterioro de la calidad de vida. Las enfermedades no transmisibles vinculadas a estilos de vidas. en su decisión de adecuarse a las necesidades de la población a la que sirve. mental.

en hogares protegidos. pero que les permite dar a conocer sus necesidades y aspiraciones y comenzar a hacerse cargo. persuadir y convencer a las autoridades. acerca de la necesidad de actuar sobre los condicionantes negativos para la salud mental que se derivan de las formas de vida que se impone 6 . que permite. también. sino. Se dispone de suficiente información epidemiológica acerca de la elevada prevalencia de trastornos mentales y de la acumulación de factores de riesgo en la población. no solo seleccionar aquellos intervenciones costo – efectivas.  La progresiva organización de los usuarios y familiares. con metodologías que permiten comparar sus resultados con investigaciones de países que han debido comenzar a enfrentar el problema de la salud mental algunos años antes que el nuestro.  La evidencia disponible acerca de la efectividad de los tratamientos clínicos y de las intervenciones de salud pública.  La existencia en el país de un importante número de profesionales con excelente formación. incipiente aún. en forma organizada. sensibilidad. especialmente en el ámbito de la rehabilitación. así como en la promoción y prevención en salud mental. Entre ellos existe el consenso técnico suficiente en cuanto a las acciones a realizar en la promoción y prevención.  La mayor información. Estos provienen de estudios de alta rigurosidad técnica realizados estos últimos ocho años. y algún grado de consenso político de parte de todos los sectores sociales. tratamiento y rehabilitación en salud mental. experiencia. de actividades de autoayuda y de algún tipo de atención de los pacientes. talleres laborales y clubes sociales. coherentes con la cultura y las necesidades percibidas. motivación y compromiso en la organización de servicios para personas con enfermedades mentales.

que asegure la continuidad de cuidados. sin dejar por ello de participar y liderar. en concordancia con la justicia y el bien común. tanto en lo sanitario como en lo social.” La red de servicios debe asegurar que las acciones de salud mental y psiquiatría se desarrollen en un espacio territorial cercano al domicilio y que las personas puedan acceder a cualquiera de los componentes. la adecuada y oportuna transmisión de información entre los equipos tratantes y el mantenimiento de una línea de actuación coherente a lo largo de todo el proceso de salud – enfermedad. en un área geográfica definida. realizar el aporte al desarrollo humano del país. El total de la población beneficiaria debe estar adscrita a uno de estos equipos. Esto permite al sector salud focalizar sus esfuerzos en los aspectos más específicamente sanitarios. de modo de promover el bienestar subjetivo. 7 . el logro de sus metas individuales y colectivas. si es necesario. los cuales requieren estar articulados entre sí y en coordinación con otros sectores. el propósito de “Contribuir a que las personas. aumentando la efectividad de sus acciones. las familias y las comunidades alcancen y mantengan la mayor capacidad posible para interactuar entre sí y con el medio ambiente. El Plan Nacional de Salud Mental y Psiquiatría tiene como función. cognitivas. En cada Servicio de Salud se deben constituir Equipos de Salud Mental y Psiquiatría Ambulatoria a cargo de una población asignada. el desarrollo y uso óptimo de sus potencialidades psicológicas. afectivas y relacionales. basado en la cooperación y corresponsabilidad con los pacientes entre las distintas unidades asistenciales y comunitarias.progresivamente en el país. Cada equipo de salud mental y psiquiatría ambulatoria deberá constituirse como centro articulador y coordinador de la red de salud mental y psiquiatría en su localidad.

La organización de servicios de salud mental Centros de salud mental ambulatorios En general existen 113 centros de atención ambulatorios a nivel nacional. también en este punto existen divisiones. estas son:      Centros de salud familiar (CESFAM) Centros comunitarios de salud mental (COSAM) Centro de referencia de salud (CRS) Centro de diagnostico y tratamiento (CDT) Consultorio adosado a hospital (especialidad) 8 .

Los COSAM tienen mayor entrega de intervenciones psicosociales y mayor porcentaje de realizaciones de intervenciones comunitarias. en este punto se integran los CDT Y CRS.2%) y un menor porcentaje de consulta de hombres por patologías psiquiátricas. ya que se considera centros de atención ambulatorias. anteriormente: Se puede observar en la siguiente tabla un resumen de lo mencionado 9 . Hablando del tiempo de atención de dichos centros se observan un mayor tiempo de espera desde la primera consulta en los CDT Y CRS (28 a 34 días) en comparación con los COSAM (24 días). En general se pueden observar una mayor atención de mujeres en estos centros (de 52. en promedio los CDT Y CRS tienen mayor números de psiquiatras y menor número de psicólogos y los COSAM tienen mayor numero de psicólogos y menor número de psiquiatras.Esta división es distinta a la que se crea en general en los niveles de atención de salud. esto significa que no tienen a pacientes psiquiátricos hospitalizados.1 a 76.

En ellos existen 40 hospitales de día. Existen 50 unidades de hospitalización psiquiátrica de base comunitaria disponibles en el país. los cuales están orientado al tratamiento de personas con enfermedades mentales severas. Estos centros están dentro del sistema público.000 habitantes.Centros de tratamiento diurno A nivel nacional existen 65 establecimientos de tratamiento diurno. cuyo propósito es preferente hacia la rehabilitación. que brindan una atención a 27 usuarios por 100. con un total de 9 camas 10 . pero un tercio o más de ellos están administrados por una o más ONG. Unidades de corta estadía en hospitales generales y clínicas psiquiátricas. y en estado de crisis. y 25 centros diurnos.

lo general de las estadías de paciente en cuanto a diagnósticos fueron trastornos afectivos y esquizofrenia y trastornos asociados a este. En resumen existen 19 unidades de corta estadía en hospitales generales públicos en el país con un total de 397 camas y 31 clínicas privadas. Es aquí en donde se pueden observar mas una entrada de servicios privados. En chile se dispone hasta la actualidad 85 hogares 11 .000 habitantes. Con un total de 886 camas. Estadísticas que se muestran en la siguiente tabla: Hogares y residencias protegidas: Actualmente en chile hay 103 hogares residenciales comunitarios disponibles en el país.por 100.000 habitantes. con un total de 5 cupos por 100. ayudando a soportar la carga al sistema público por la falta de camas de hospitalización. Un promedio del tiempo de hospitalización de los pacientes es de 37 días.

000 habitantes.1 camas por 100. debido a que no se han ocupado tantas camas de larga estadía. con un total de 9. Después de la explicación de la red de salud mental chilena nos centraremos en la explicación de la implementación de esta en la comuna Ñuñoa. En la ocupación de camas ha disminuido un 22% en los primero 5 años de la implementación del plan nacional de salud mental y psiquiatría. Hospitales psiquiátricos: El país cuenta con 5 hospitales psiquiátricos (4 hospitales y 1 clínica privada). u otras formas como empresas privadas o corporaciones. donde el número de pacientes que ha disminuido la estadía han podido acceder a redes de rehabilitación psicosocial y reinserción de sus familia o en hogares protegidos. La mayoría de estos hogares son financiados por los servicios de salud (sistema público) pero más del 65% son administrados por ONG.protegidos y 18 residencias protegidas con un total de 663 y 119 cupos. 12 . todos estos servicios están integrados con centros de atención ambulatoria.

con incidencia del grupo medio alto (30%). La población Ñuñoína pertenece principalmente a la clase media chilena (más del 60%).DESCRIPCIÓN DE LA COMUNA Emplazada en el sector oriente de la capital de Chile. lo que ha significado el ingreso de nuevos flujos de recursos que se han canalizado para mejorar todos los aspectos de la vida cotidiana de sus habitantes. Su territorio de 16. de una atención esmerada y altamente eficiente en el Centro de Urgencia en caso de emergencias. según el Censo del año 2002. constituye hoy un importante centro de negocios a escala local. un Laboratorio comunal y un COSAM . Ñuñoa se caracteriza por ser una comuna residencial. juzgados de policía local y a otras entidades del sector público y privado. moderna y segura. en fin. Ñuñoa. que congrega a diversas unidades municipales.7% de la población de la Región Metropolitana de Chile.511 habitantes. Con una importante presencia industrial en el sector sur-poniente.3 Km2 alberga a 163. del edificio de Servicios Públicos. 13 . dos CESFAM (Rosita Renard y Salvador Bustos). Ello ha permitido que hoy sus vecinos disfruten de parques y plazas. lo que representa un 2. un Departamento de salud comunal. también cuenta con el principal coliseo deportivo del país. como lo es el Estadio Nacional. Esta iniciativa está orientada a mejorar la atención de quienes concurren a él y. a una cada vez más pujante y renovada actividad comercial.

y que se financia preferentemente con los aportes del Municipio. Postas rurales y Hospitales rurales. nivel primario de atención centro de urgencia centro de salud familiar (CESFAM) Centro de Urgencia Centro que otorga atención de urgencia gratuita para nuestros beneficiarios de los Centros de Salud Familiar. tanto en población infantil como adulto. al diagnóstico y tratamiento en enfermedades de menor complejidad. Centro de Salud Familiar (CESFAM). Su objetivo está ligado a la prevención y promoción en salud. durante las 24 horas del día todos los días del año. El cuál está constituido por Centro de Urgencia. así como también.DESCRIPCIÓN DE RED DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA Descripción de la red de Atención Primaria: El nivel de atención primaria es la puerta de entrada al Sistema Público de Salud. 14 . Este Centro de complejidad intermedia es el único administrado por una Corporación Municipal.

Centro de salud familiar (CESFAM) Los centros de salud familiar perteneciente a la comuna Ñuñoa son los siguientes: Centro de salud familiar Rosita Renard ( Además de SAPU Rosita Renard ) Centro de salud familiar Salvador Bustos Descripción del Centro de Salud: El Centro de Salud Familiar. de tratamiento y refuerzo de contenidos de salud mental. En esta actividad se revisan casos derivados o contrareferidos por el equipo del CESFAM.Es en este servicio en el cual se entregara la primera asistencia en alguna urgencia. Según el plan nacional de salud mental y psiquiatría es prioridad realizar pesquisa e intervención a las siguientes patologías: 15 . Éste Centro de Salud. crisis o accidente que derive de algún problema de salud mental y/ otro que amerite la atención inmediata. Para acceder a todas las prestaciones que otorga el modelo de salud familiar. Los médicos y enfermeros/as de este CESFAM son parte activa del equipo de Salud mental. tiene como objetivo la atención de salud de los beneficiarios inscritos en él. En el CESFAM se realizan Consultorías de Psiquiatría Adultos e Infanto Juvenil. está organizado con 3 unidades territoriales (Sectores). Además los psiquiatras dan indicaciones farmacológicas. donde asisten los médicos asignados por sector. usted debe vivir dentro de los límites geográficos que corresponden al CESFAM. los cuales están a cargo de un equipo de salud integral. es decir son parte de la atención integral de las personas y sus familias.

Trastornos de Ansiedad o Consumo de alcohol y drogas. Trastornos emocionales y del comportamiento de la infancia y adolescencia Trastornos bipolares Alzheimer y otras demencias Trastornos de la conducta alimentaria Retraso mental Trastornos de la personalidad Esquizofrenia En el caso de Depresión. Trastornos de ansiedad. Trastorno hipercinético de la actividad y la atención. con trastornos de la memoria) 16 . ansiedad. deberá realizarse tratamiento farmacológico según protocolo de APS Los talleres que Salud Mental ofrece son: Depresión y Ansiedad para adultos (entre 18 y 64 años) Depresión (mujeres entre 18 y 64 años) Adulto Mayor mayores de 65 años (depresión. Maltrato o abuso en los distintos grupos etáreos.• • • • • • • • • • • • • Depresión Violencia Intrafamiliar. Consumo perjudicial de alcohol y drogas. memoria. etc. crisis normativas.) Taller de memoria (mayores de 65 años.

Abuso sexual. Debe ser entregada por el usuario en la oficina de coordinación o el mesón de psicología. además de realizarles el Formulario GES. teléfonos) y fundamentos de la derivación. • • Violencia Intrafamiliar leve a moderada (conyugal. Trastornos de Eliminación. diagnosticadas según evaluación. Rut. la cual debe ser completada con todos los antecedentes del caso por el médico. Deben completarla con datos del paciente (nombre. Maltrato Infantil. el cual debe quedar adjuntado en la ficha del usuario. se debe derivar al paciente a tomar una hora con Programa de alcohol y drogas. directamente a coordinación del sector Flujo de Patologías que no reciben prestación de atención psicológica • Crisis de pánico / Trastornos ansiosos / Trastornos Fóbicos: derivara a COSAM Ñuñoa casos que no respondan a primeras intervenciones farmacológicas y/o taller de ansiedad en APS.Los médicos de sector pueden derivar al Programa de salud mental del CESFAM con interconsulta correspondiente. Trastornos alimentarios. Programa de Atenciones de Salud Mental en CESFAM • Las Depresiones leves o moderadas. trastornos generalizados del desarrollo) • Consumo de Alcohol y/o Drogas leve a moderado (en todos los rangos de edades) En caso de pesquisar algún caso de consumo. a menores y a los adultos mayores) Infanto Juvenil (Desde los 0 a 18 años: Trastornos emocionales y de la conducta. (donde debemos haberla tratado por lo menos durante 3 meses) • Trastornos de la ingesta de alimentos: al sospechar o diagnosticar cuadro de anorexia o bulimia a Hospital Luis Calvo Mackenna (en niños hasta 15 años) y a Hospital del Salvador (para mayores de 15 años) de inmediato con interconsulta. Trastornos Hipercinético. 17 .

Sintomatología aguda moderada a severa. derivar COSAM COSAM Ñuñoa. derivar a COSAM Ñuñoa. Reacción al estrés grave y trastornos de adaptación: al sospechar o constatar. • Esquizofrenia: Primer episodio (GES) y nuevo episodios agudo se deriva a COSAM Ñuñoa. derivar a Trastorno Afectivo Bipolar: al sospechar o constatar episodio depresivo. • • Trastornos Obsesivos Compulsivos: al sospechar o constatar.• Trastornos de la personalidad: sintomatología leve mantener con indicaciones farmacológicas o presentar en RCC para evaluación de caso. derivar a Hospital Del Salvador. 18 . Descompensación grave de cuadro. • Ñuñoa. con co-morbilidad psiquiátrica derivar a COSAM Ñuñoa.

. .Consulta de Salud mental Servicio Social.Consulta de Salud mental por Técnico en Drogas. se define como un establecimiento de atención ambulatoria. la red puede encontrar aquí las mejores condiciones para apoyar la promoción. Descripción del Centro de Salud (COSAM) de Ñuñoa Un Centro Comunitario de Salud Mental Familiar. beneficiarios de FONASA. participación y reinserción social en salud mental y psiquiatría.Consulta Psiquiátrica Niños y Adolescentes.Consulta Psicológica Niños y Adolescentes. dedicado exclusivamente al área de salud mental y psiquiatría.Descripción de la red de Atención Secundaria: El nivel de atención secundario tiene como objetivo el diagnóstico y tratamiento en enfermedades de mayor complejidad.Consulta de Salud mental Terapia Ocupacional. . RESTACIONES OTORGADAS POR EQUIPO COSAM . que apoya y complementa a los consultorios rurales y urbanos de una comuna. y/o PRAIS.Consulta Psicológica Adultos. Dado su carácter de interface entre el sistema de salud y el sistema social municipal. inscritos y derivados desde los CESFAM Salvador Bustos y Rosita Renard. . El cuál está compuesto por el Centro Comunitario de Salud Mental Familiar (COSAM). COSAM.Consulta Psiquiátrica Adultos. Centro de diagnóstico y tratamiento (CDT) y Centro de referencia en Salud (CRF). 19 . El COSAM de Ñuñoa otorga atención a los usuarios residentes en la comuna. . .

. con síntomas psicóticos.Intervención Psicosocial de grupo por técnico capacitado.Día programa Hogar Protegido Psiquiátrico compensado. . o episodios depresivos actual en Trastorno Bipolar y Depresión Refractaria). con abuso de alcohol y/ drogas. Trastornos hipercinéticos con co-morbilidad 20 .Talleres Psicoeducativos. refractaria a tratamiento. . • • Crisis de pánico sin respuesta a tratamiento o dudas en el tratamiento Trastornos psicóticos descompensados o sin control.Club de Integración Social. Se puede derivar a COSAM Psiquiatría Infantil/Juvenil: Niños hasta 14 años 11 meses con código de psiquiatría infantil. o derivados de Hospital Salvador para continuar tratamiento farmacológico. Se puede derivar a COSAM Psiquiatría adulto: • Depresiones severas (cuadros depresivos severos en intento de suicidio reciente. . • Trastornos Bipolares descompensados en fase maniaca o depresiva.Intervenciones Psicosociales Familiares y de Grupo. sospecha de primer brote de esquizofrenia. • • PRAIS con trastorno emocional a causa de la historia de violencia política Aquellos pacientes refractarios a tratamientos farmacológicos que requieran cambio de medicamento u otras dosis. .Visitas domiciliarias.. • • Trastornos ansiosos generalizados refractarios a Tratamientos en CESFAM. se atienden adolescentes hasta los 17 años 11 meses.

21 .) Abuso de alcohol y/o Drogas. pero con consecuencias familiares y escolares. • • Sospecha de Síntomas o conductas psicóticas.• Los trastornos hipercinéticos sin co-morbilidad. Problemas conductuales en el hogar y escolar por perturbación emocional reactivo a situaciones. Con consecuencias severas en su cotidianidad. Sin mejora en CESFAM • • Deserción escolar (no asistir a clases por más de 2 semanas. Refractario a tratamiento en CESFAM.

disfuncionalidad severa. Forma parte de la red asistencial del Servicio de Salud Metropolitano Oriente. que tengan médico forense.Descripción de la red de Atención Terciaria: El nivel de atención terciaria tiene como objetivo la utilización por especialistas de técnicas altamente complejas y tecnologizadas. Trastornos de personalidad con riesgo vital. 22 . Nivel Terciario de Atención Hospital el Salvador Hospital Calvo Mackenna Hospital El Salvador El Hospital del Salvador es un recinto hospitalario de carácter público ubicado en la comuna de Providencia. Se pueden derivar a Psiquiatra del Hospital Salvador: • Pacientes con antecedentes de atención en psiquiatría del hospital y requieran continuar tratamiento. • • • • Trastorno psicótico severo Trastorno obsesivo compulsivo de inicio edad adolescente o joven. Trastornos alimenticios con riego vital. Santiago. Chile. En este nivel se encuentran los Hospitales que cuenten con el sistema PRAIS (Programa de Reparación y Atención Integral en Salud). en el tratamiento y rehabilitación de una enfermedad.

Forma parte de la red asistencial pública del Servicio de Salud Metropolitano Oriente del Ministerio de Salud. por ello posee 26 servicios clínicos de atención directa al paciente y 13 servicios de apoyo a la gestión. Los trastornos alimentarios con IMC< 16 y alteración del juicio de realidad Síntomas psicóticos Depresión severa con ideación suicida con riesgo vital.• Retardos mentales (según severidad) Hospital Calvo Mackenna El Hospital Luis Calvo Mackenna. Es un hospital de alta complejidad. Se pueden derivar a Psiquiatra Infantil de Hospital Calvo Mackenna (Hasta los 14 años 11 meses): • • • • • • • • • • Los trastornos hipercinéticos con severas consecuencias familiares y escolares. Trastornos de Identidad (sexual) Trastornos ansiosos generalizados refractarios a Tratamientos en CESFAM y COSAM. Los tres pilares que nos sustentan son la asistencia. También Abusos Sexuales Fobias escolares refractarias a Tratamiento en CESFAM y COSAM. 35% de éstas son profesionales y un 44% son técnicos. Maltrato Infantil confirmado. Sospecha de Síntomas o conductas psicóticas Retardos mentales (según severidad) 23 . la docencia y la investigación. es uno de los hospitales de niños y niñas más importantes en el país.000 personas. es Centro de Referencia Nacional en varias patologías y es sede del Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil de la Universidad de Chile. En el hospital trabajan más de 1.

933 en que se estableció nuevas normas para el otorgamiento de prestaciones de salud y se creó la Superintendencia de ISAPRE. cubiertos por un total de 34 ISAPRE.469/1986) que reestructuró las Bases del sistema de salud. de las cuales 21 eran de tipo abierto (a todo tipo de público) y 13 de tipo cerrado (con cobertura específica de determinados cotizantes).216 cotizantes y un total de 3.749. creadas en el año 1981 tienen por objetivo el otorgamiento de prestaciones y beneficios de salud a sus afiliados. de acuerdo a sus fines. se agrupa en la forma que a continuación se señala: Las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE). Mientras en dicho año se registro seis ISAPRE. destacando materias relativas al uso del excedente de cotización y readecuación de los contratos. a contar de 1981. La promulgación de la ley de salud (18. El crecimiento de las ISAPRE. La afiliación es voluntaria. a través de la ley 19. organismo autónomo dependiente del Ministerio de salud cuya función es fiscalizar a las ISAPRE y supervigilar el cumplimiento de los contratos de salud. o a través del financiamiento de las mismas por pago a personas. ya sea mediante la entrega de ellas en sus propias unidades de atención.831. clínicas. hospitales u otras instituciones pertenecientes a terceros. Estas Instituciones parecieron como alternativa privada en el otorgamiento de prestaciones y beneficios de salud. En 1995 se introdujo modificaciones a la ley 8933.605.864 beneficiarios.659 beneficiarios. a FONASA. estableció un sistema único de cotización Obligatoria. 24 .Descripción de la red de Salud Privada: El subsector privado. que podía efectuarse en forma excluyente al sistema Previsional público o privado. con 26. mediante cuotas que son pactadas teniendo en vista diferentes planes y coberturas que ofrecen las diversas instituciones.415 cotizantes y un total de 61. en septiembre de 1995 esta cantidad llegaba a 1. ha sido de un crecimiento sostenido. En 1990 se promulgó la ley 18.

A Normédica S.A.A 25 . Las Isapre otorgan servicios de financiamiento de prestaciones de salud a un 18% de la población en Chile. Actualmente. Masvida S.A Fundación Ltda. Los servicios de salud y el financiamiento de las licencias médicas por enfermedad se prestan con cargo a las cotizaciones. popularmente conocidas como "Isapre". Éstas son entidades que captan la cotización obligatoria previsional de salud de los trabajadores que han optado por afiliarse al sistema privado.Instituciones de Salud Previsional (Isapre) En 1981 se creó el sistema de Instituciones de Salud Previsional.A.6 Existe la Asociación de Instituciones de Salud Previsional de Chile. Fusat Ltda. Ferrosalud S.A Colmena Golden Cross S. las Isapres son las siguientes:          Banmédica S.A Consalud S. Las prestaciones de salud se entregan a través del financiamiento de las mismas mediante la contratación de servicios médicos financiados por las Isapre. Cruz Blanca S.

Vida Tres S.     Río Blanco Ltda San Lorenzo Ltda. en las cuales ambas cuentan con especialidad de psiquiatras para adulto y niño. En la comuna de Ñuñoa podemos encontrar el Centro Médico UC y La Red de Salud Megasalud. 26 .A Chuquicamata Ltda Cruz del Norte Ltda.

27 . las prestaciones que otorgan cada nivel de atención a los usuarios residentes en la comuna beneficiarios de FONASA y/o PRAIS inscritos previamente en el centro de atención ambulatoria. a conocer los distintos niveles de atención con los programas que desarrollan. En el nivel primario identificamos que el objetivo principal es la prevención y promoción de la salud.CONCLUSIÓN Hemos concluido en este trabajo a identificar como funciona la salud mental en la comuna. los centros de derivaciones. En los niveles secundario el objetivo principal es el diagnostico y tratamiento de enfermedades de mayor complejidad Y en los niveles terciarios utilizan especialistas altamente complejos en tratamientos y rehabilitación de las enfermedades.

año 2011.gob. Asistente Social Luis Pizarro. 3.minsal.cl 2. 9. 8. INE. Santiago. 28 . Chile.nunoa.BIBLIOGRAFÍA 1. Santiago. Base de datos Instituto Nacional de Estadísticas. año 2005. http://www. CESFAM Rosita Renard. www.minsal. autores: grupo de tarea “red de salud mental y psiquiatría de la región metropolitana”.cl/portal/url/item/71e4f2dd2b5e8460e04001011f01239d. Entrevista con asistente social de Cosam Ñuñoa. año 2001. Chile. Plan Nacional De Salud Mental. 7. www.pdf 6. Plan De Salud Mental Y Psiquiatría De La Región Metropolitana “Desarrollo De Servicios De Atención Cerrada Y Urgencia”. Santiago. Chile. 4. Psicóloga Paulina Godoy.cl 5. MINSAL. CESFAM Salvador Bustos.

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