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8. Puericultura.ppt

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PUERICULTURA

Dra. Elsa Mantilla Portocarrero

CONCEPTOS GENERALES DE PUERICULTURA • Etimológicamente el vocablo Puericultura significa CUIDAR NIÑOS. . • El descenso de la mortalidad infantil es producto de acciones preventivas.

• En todo momento del acto médico se debe propender por el bienestar bio-psico-social del niño. sino disfrutar de una calidad de vida satisfactoria.CONCEPTOS GENERALES DE PUERICULTURA • Para los niños no es suficiente sobrevivir. .

• Puericultura es en suma la atención primaria de la salud aplicada a los niños .CONCEPTOS GENERALES DE PUERICULTURA • Cuidar niños es ayudarlos a crecer y desarrollarse. detectarlas oportunamente y tratarlas en sus comienzos. prevenir sus enfermedades.

– – – – – – Cuidados prenatales. • Preservar la salud: bienestar Bio-psicosocial.OBJETIVOS • Demostrar el estado de salud o detectar tempranamente la enfermedad. – Vigilancia del crecimiento y desarrollo. • Recuperar la salud: Cuidados primarios . Estimulación adecuada para el desarrollo. Prevención de accidentes. Salud oral. Inmunizaciones. Alimentación.

en cada cambio de pañal a nivel de la base de implantación del cordón. Continuar con los cuidados 2 ó 3 días luego de la caída del cordón .Se imparten conceptos de: Alimentación específica (AE): Ideal para el RN es la Leche Materna – Inicio temprano. Higiene y cuidados generales: – Cordón umbilical: Limpieza con alcohol puro. – A libre demanda.

La higiene perineal se realiza con algodón y agua tibia evitando contaminar con heces los genitales . con agua tibia y jabón neutro carente de perfume.Higiene y cuidados generales: – Baño diario de esponja con torunda de algodón y agua tibia. El baño en tina se realiza luego de 2 días de la caída del cordón.

Usar preferentemente ropa de algodón o materiales que no irriten la piel del bebé. La exposición al sol debe ser muy breve y se debe evitar el contacto con personas con enfermedades infectocontagiosas . Las salidas del bebé deben realizarse cuando la mamá esté dispuesta a hacerlo.Higiene y cuidados generales: – La Vestimenta del RN debe ser adecuada a la temperatura ambiente y la ropa debe permitir movimientos amplios.

En las primeras semanas el RN duerme alrededor de 16 a 18 horas. las necesidades de sueño son de 14 a 16 horas al día.Higiene y cuidados generales – Sueño: Inicialmente el sueño y la vigilia se distribuyen uniformemente durante las 24 horas. La maduración nerviosa hace que los períodos de sueño se consoliden en bloques cada vez más largos. de los cuales 9 a 10 se concentran durante la noche. Entre los 2 a 6 meses de edad. . despertándose sólo para alimentarse.

Controles de Salud El control periódico del RN es la mayor garantía para el mantenimiento de la salud del bebé. Nº de consultas: 03 1ª Antes de los 07 días 2ª A los 15 días de nacida 3ª Antes de los 28 días de vida. Instrumento: Historia clínica perinatal. . Se debe informar a los padres la periodicidad de los controles y el objetivo del seguimiento del RN hasta los 28 días de vida.

talla. peso y perímetro cefálico. Temas de puericultura tratados. 4. evaluación del desarrollo psicomotor. Indicaciones: vacunas. vitaminas. patología ó ambos. Motivo de consulta: Control.Estructura de la Ficha de Control. Plan para la siguiente consulta. Examen físico: Datos positivos. etc. 3. 6. Fecha. 5. edad en días. . 1. 2. nutricional.

en piel (ictericia. ojos. etc. según criterio médico. abdomen. piodermitis. Examen físico: Se realizará examen general.). suturas. erupciones). . caderas. fontanelas. con énfasis en cráneo (céfalohematoma. corazón (soplos). genitales (criptorquidia) y desarrollo psicomotor y nutricional. clavículas. chorro miccional. pies. deposiciones.PRIMERA CONSULTA: Edad: Antes de los 7 días en casos no previstos.

PRIMERA CONSULTA: Alimentación: LME ad libitum. según el caso fórmulas maternizadas especiales sobre todo en prematuros Vacunas: BCG. Vestimenta: tipo algodón y/o franela. debajo del escroto e intertrigos plantar y palmar. Considerar gorro. inguinal. Afecciones comunes: tupidez nasal (aplicación tópica de solución salina). cervical anterior. Secar prolijamente zonas de pliegues retroauricular. axilar. HVB Higiene: General y del ombligo. sangrado del cordón (limpieza con alcohol puro) .

CONDICIONES NORMALES DEL RN Deposiciones: Meconiales (verde negruzcas. Regurgitación: 30% de RN presentan hipotonía cardioesofágica. Con fórmulas maternizadas éstas se tornan grisáceas y sn más duras). . amarillentas y frecuentes. 3 – 7 días) Permanentes (pastosas. Ritmo evacuatorio puede ser entre las 24 a 72 horas siendo normal. 2 – 3 primeros días Transición (líquidas. El bebé no debe tener el abdomen duro. amarillo oro o mostaza. abultado ni doloroso. más evidente con LME. abundantes. lo importante es la consistencia de ellas. ni disminuir el volumen de la leche de sus tomas.

leucorrea y/o sangrado vaginal en los primeros 5 días. Si es expuesto al frío podrá observar una coloración azulada en manos y pies (acrocianosis) es una condición normal. en la mujer.CONDICIONES NORMALES DEL RN Descarga Hormonal: En ambos sexos pudiera existir tumefacción mamaria y secreción láctea (Lecha de Brujas). cuidar en los RN las abrasiones o grietas. . aplicar de ser necesario crema humectante. sólo debe abrigar al bebé. casi rojo el cual es producido por el elevado nivel de hemoglobina en comparación a la del adulto y a una piel más delgada. En los primeros días de vida el RN tendrá un color muy rosado. Al final de la primera semana esto va a desaparecer. Piel: Descamación cutánea más evidente en post términos.

Esta condición no amerita tratamiento. es normal que ella sea clara. son restos de leche que se forman como placas. Deposición y orina frecuentes relacionadas a la LME. transparente y sin olor.CONDICIONES NORMALES DEL RN Eliminaciones: Micción en los primeros días más evidente en el varón. más espaciadas con alimentación con fórmulas. . micción “anaranjada” relacionadas con la presencia de “perlitas de querubin”. Borborigmos: Ruido abdominal relacionado con la mezcla de aire y líquido y el Pujo relacionado con el esfuerzo del RN para movilizar el contenido intestinal Lengua blanca: es normal que ella adquiera un color blanquecino.

cuando crece también toda la vía aérea. No se trata de un resfriado. Estornudos: en el RN no sólo son normales sino necesarios para mantener abiertas las fosas nasales para la respiración y la alimentación del bebé. por una reacción a ciertos estímulos irritantes en el ambiente del RN en las estrechas vías aéreas de éste o por la presencia de pequeñas cantidades de leche que se devuelve al sacar los gases después de comer. . El muermo no va a desaparecer hasta que el bebé crezca. si está muy seco se produce una dilatación de algunas venas y puede producirse moco claro que contribuye a que se magnifique el ruido.CONDICIONES NORMALES DEL RN Muermo: Ruido nasal producido por la presencia de secreciones nasales viscosas por hinchazón. En la nariz se calienta y se humidifica el aire que llega a los pulmones.

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