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oticos

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Las formas farmacéuticas líquidas son disoluciones, suspensiones o emulsiones que contienen uno o más principios activos en un vehículo

apropiado y destinados a diferentes vías de administración (Oral, ótica, vaginal, cutánea, ocular, parenteral, etc.). Las formas farmacéuticas liquidas se clasifican en: No estériles. Jarabes, pociones, soluciones, elixires, lociones, linimentos, colodiones, gotas, óticos, enemas y duchas vaginales. Estériles. Inyectables. De los tipos anteriores de formas farmacéuticas liquidas, se explicara la definición, formulación, características, aplicaciones, ejemplos, etc. De los productos óticos. ÓTICOS. También conocidos como productos otológicos o auditivos, se trata de soluciones simples de fármacos en agua, glicerol, propilenglicol o mezclas de alcohol y agua para uso local e incluyen antibióticos, antisépticos, soluciones de limpieza y ablandadores compuestos de cera. Su forma de aplicación es en el canal auditivo externo en forma de gotas, pulverizadores o lavados. (Aulton, 2004).

Los productos óticos pueden encontrase en 3 formas farmacéuticas: líquidas, semisólidas o sólidas, sin embargo los de importancia en el presente trabajo son los líquidos.

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA ÓTICA Es el procedimiento mediante el cual se aplican medicamentos en forma de gotas en el oído externo con fines terapéuticos.

OBJETIVOS:

 Introducir una suspensión de antibióticos en caso de infección del conducto auditivo o el tímpano  Introducir un agente ablandador para extraer con facilidad el cerumen.  Asegurar la mayor absorción del medicamento aplicado en el conducto auditivo. FORMULACIÓN.  Vehículos: Agua, glicerina, propilenglicol, aceites.  Espesantes:  Humectantes.  Cosolventes: Glicéridos, polioxietilendas, glicerina, propilenglicol.  Tensoactivos: Polisorbatos. (Solo se aplica en líquidos para lavado ótico). PRESENTACIONES.  Gotas óticas y aerosoles óticos  Preparaciones óticas semisólidas  Polvos óticos  Líquidos para lavados óticos  Tapones óticos APLICACIONES MÉDICAS.  Anti-infecciosos.  Antimicóticos.  Ablandadores del cerumen.

(Canal auditivo. Analgésicos. Acetato de Aluminio solución descamación e incluso . enrojecimiento. etc.  Lavados óticos.  Enfermedades del oído.) EQUIPO:  bandeja  boleto de medicamento o Tarjeta  medicamentos prescrito  lámpara  Gotero  Guantes (si es necesario)  Pañuelos desechables  Equipo de aseo ótico. tímpano.  Gasa o apósito  Deposito para desechos PATOLOGÍAS OTICAS PREVALENTES Enfermedad Dermatitis Síntomas Tratamiento Prurito.

piel enrojecida Hidrocortisona 1% Cloranfenicol 0. 3 veces por día. . dolor. pues promovería el crecimiento bacteriano. vómitos. secreción Ciprofloxacino+ maloliente . Prurito.  La mezcla de excipientes con el cerumen puede ser ineficaz. Membrana.Conducto Auditivo Externo Otitis Externa fisuracion tópica 3 veces por día. debido a la alta viscosidad del cerumen y a su composición hidrofobica. fiebre. FORMAS FARMACÉUTICAS ADMINISTRADAS POR VÍA OTICA GOTAS ÓTICOS: Son soluciones o suspensiones que se administran en procesos óticos sin perforación de la membrana timpánica.5% Otitis Media Dolor intenso. Neomicina + Fluocinolona nauseas. +Polimixina B diarrea. timpánica eritematosa FORMAS FARMACÉUTICAS ADMINISTRADAS POR VÍA OTICA Se deben tener en cuenta previamente dos aspectos:  Evitar la presencia de agua en el oído.  Se debe utilizar disolventes no acuosos.

• Puede generar el aumento progresivo del dolor o la molestia por el no saber cómo y de qué manera se debe administrar el medicamento por esta vía. Logra brindar satisfacción inmediata luego de haberse realizado el procedimiento indicado por vía ótica en el paciente. si es necesario con ayuda de una torunda impregnada con la preparación. POMADAS ÓTICOS Se destinan a la aplicación externa en el conducto auditivo. DESVENTAJAS: • Puede llegar a producir molestia e incomodidad por la manera como se introduce el medicamento o por el lavado respectivo que se hace también a esta vía de administración. Remueve de forma sutil e indolora secreciones y cuerpos extraños. . VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA ÓTICA VENTAJAS: • • • • Se logra obtener un efecto local Brinda analgesia de manera rápida.Se utilizan la glicerina y el propilenglicol como excipientes. Se suministran en envases provistos de un aplicador adecuado.

RECOMENDACIONES      Revisiones periódicas del oído..VALORACIÓN Antes de aplicar la medicación ótica hay que valorar:  El aspecto del pabellón auricular y del conducto auditivo. Medicamentos óticos deben utilizarse para un único paciente.  Debe determinarse si los datos de la valoración influyen en la administración del medicamento (p. No usar objetos puntiagudos ni duros para limpiarse los oídos. ej. la medicación pasaría al oído medio. si es adecuado administrar el fármaco o es preferible esperar y consultar al médico). para detectar signos de enrojecimiento o abrasiones. Si la punta del gotero o aplicador toca el pabellón o el conducto auditivo.  El estado de la membrana timpánica ya que. La limpieza diaria debe limitarse al pabellón auditivo externo. lavarla con agua tibia y secar con una gasa estéril DIAGNOSTICO: .  Cualquier tipo de secreción. en caso de estar perforada.

00126 conocimientos deficientes (Higiene de oídos.Las personas con tapones de cerumen pueden presentar algunas de estas respuestas: 00122 trastorno de la percepción Sensorial: auditiva R/c alteración de la recepción 00082 manejo efectivo del régimen Terapéutico 00078 manejo inefectivo del régimen Terapéutico R/c conocimientos deficientes. uso de medicación) R/c falta de exposición / mala Interpretación de la información / Limitación cognitiva 00132 dolor agudo R/c agentes lesivos físicos 00155 riesgos de caídas .

R/C dificultades auditivas CUIDADOS DE ENFERMERIA Evaluar resultados  Persistencia del dolor o no  Secreciones  Evidencia de enrojecimiento o edema Documentar  Estado del oído  Estado de la audición  Referencia del dolor  Nombre del fármaco y cant. administrada  Reacciones adversas del medicamento  Efecto del medicamento PROCEDIMIENTO .

Acciones Explicación científica .

Coloque al paciente en decúbito necesario la limpieza antes de la lateral con el oído externo y conducto instilación. patógenos 7. 13. 11. Pregunte el nombre al paciente o compare el nombre del boleto con el 5. El cerumen y las secreciones contienen suavemente con un aplicador de microorganismos y pueden impedir la algodón. 4. 13. Lávese las manos microorganismos. auditivo. Instile las gotas del fármaco. 2. Si es necesario entibie el fármaco a la aplicación del fármaco y el conducto temperatura corporal introduciendo el auditivo se encuentra en la posición frasco en agua tibia o guárdelo en el adecuada para recibir el medicamento bolsillo por 30 minutos antes del procedimiento. Asegura la administración al fármaco correcto 5. sobre el 7. Si observa cerumen en la entrada del conducto auditivo proceda a limpiar 11. manteniendo el gotero ligeramente por . Verifique la indicación del 1. Reúna el equipo necesario 3. 6. Asegura la administración al paciente nombre de la marquilla. Proporciona un punto de referencia para del oído externo y conducto auditivo. Asegura la administración segura y medicamento con el expediente correcta del medicamento clínico. 12. Reduce la ansiedad del paciente y facilita su cooperación 8. correcto. 3. 9. Reduce la trasmisión de 2. Permite el acceso fácil al oído para la 10. Esta posición no contamina el gotero. Reduce la exposición a microorganismos se observa drenaje de secreciones. nausea y dolor. Valore la condición de las estructuras 8. La instalación de gotas muy fría pueden producir vértigo. distribución del fármaco en el conducto. determinar posteriormente si se ha producido una respuesta local o si es 9. y en estructuras más profundas del oído niños hacia abajo y atrás. externo. 10.1. La alineación del conducto auditivo paciente adulto tirando el pabellón permite el acceso directo a las auricular hacia arriba y atrás. Compare el nombre en la etiqueta del frasco con el nombre en el boleto. Oriente al paciente procedimiento. Ayuda a realizar el procedimiento de forma rápida y organizada 4. Alinee el conducto auditivo del 12. Colóquese los guantes desechables si 6.

.

particularmente activo sobre los estafilococos y una extensa gama de gérmenes grampositivos y gramnegativos. por su acción anestésica. A la neomicina y a la polimixina B. antialérgica y antipruriginosa y la lidocaína que. la fluorhidrocortisona. antibióticos de amplio espectro antibacteriano y caracterizados por su selectiva acción frente a proteus y piociánicos. se ha asociado un nitrofurano.MEDICAMENTOS OTICOS 1. ACCIÓN FARMACOLÓGICA: es un preparado adecuado para el tratamiento local de las infecciones del oído. que desarrolla una intensa acción antiflogística. OTOZAMBON NOMBRE GENÉRICO: fluorhidrocortisona+ lidocaína+neomicina+polimixina B NOMBRE COMERCIALES: OTOZAMBON®. INDICACIONES . ya sean inflamatorias o infecciosas asociadas o no al dolor de oído. permite dominar la sintomatología dolorosa casi siempre presente en las afecciones del oído.

3 a 4 veces al día. Colocar un tapón de algodón en el oído tratado. • Procesos supurados consecutivos a intervenciones quirúrgicas a nivel del oído y la mastoides (mastoidectomía radical. ADVERTENCIAS: No aplicar en caso de destrucción timpánica ya sea de origen infeccioso o traumático. Forunculosis del conducto auditivo. eczema. Niños: 2 a 3 gotas. seborreico y eczematoso del conducto y del pabellón. • Dermatosis alérgica de tipo exudativo. PRESENTACIONES: Caja con frasco de 10 ml con gotero.• Otitis externas. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN Adultos: Instilar 4-5 gotas en el conducto auditivo externo 3-4 veces al día. Mantener fuera del alcance de los niños. fenestración. timpanoplastia. Otalgias de diverso origen. etc. otitis media purulenta crónica. . CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a alguno de sus componentes. agudas y crónicas.). otomastoiditis. Venta con receta médica. aticoantrotomía.

En las muestras sanguíneas de doce niños con otitis externa aguda tratados tópicamente con ciprofloxacino al 0. Cetraxal Otico®. Ciproxina simple®. . Otosat®. Septocipro Otico®. FARMACOCINETICA : Vía ótica: En función de los datos disponibles respecto a la administración oral. La fluocinolona es un corticosteoide con propiedades antiinflamatorias. Ciprofloxacino (vía ótica) Nombre generico: Ciprofloxacino Nombre comerciales: Aceoto®.3 %. si la absorción de las dosis administradas localmente fuera completa. se podría prever un pico de concentración de ciprofloxacino en estado de equilibrio de aproximadamente 3 ng/ml. Su potente actividad bactericida es debida a la inhibición de la ADN-girasa bacteriana que previene la síntesis del ADN. Ciprofloxacino es un antibiótico sintético perteneciente al grupo de las fluoroquinolonas. Dado que el umbral de detección analítico es de 5 ng/ml no se han realizado estudios clínicos farmacocinéticos con este medicamento. Numen®. no se observaron concentraciones plasmáticas de ciprofloxacino. ACCION Y MECANISMO : Asociación de un corticosteroide y un antibiótico. Ciflot®.2. Ciprenit Otico®. Baycip Otico®.

para reducir la sensación de frío que produce la instilación directa del medicamento en el oído. de forma que al salir las burbujas de aire sean sustituidas por el medicamento. Si es preciso tratar el otro oído.INDICACIONES : OTITIS EXTERNA: Tratamiento local de la otitis externa difusa aguda de origen bacteriano en ausencia de tímpano perforado. CONTRAINDICACIONES : . debe repetirse este mismo proceso. En el momento de la aplicación. En caso de que el conducto auditivo sea estrecho. Normas para la correcta administración: Es recomendable calentar el frasco antes de su uso manteniéndolo entre las manos durante un cierto tiempo. en el conducto auditivo externo. Niños: Este medicamento no debe administrarse a niños menores de 7 años debido a la falta de experiencia clínica. POSOLOGIA : Adultos y niños mayores de 7 años. ótica: Instilar 4-6 gotas/8 h. La duración del tratamiento será de 7 a 8 días. se consigue que el medicamento llegue al tímpano desplazando el conducto por su parte inferior y traccionando después el pabellón. se recomienda ladear la cabeza y mantenerla en dicha posición durante 30 segundos para facilitar que las gotas penetren en el conducto auditivo externo.

otitis media cronica. infecciones virales: infecciones virales del canal externo incluyendo infecciones por varicela y herpes simplex. . debe comprobarse que no existe perforación de la membrana timpánica.Al administrar el medicamento. perforacion del timpano. PRECAUCIONES : .Antes de prescribir este medicamento.El tratamiento debe suspenderse si aparecen síntomas de urticaria o cualquier otro signo de hipersensibilidad local o sistémica. EMBARAZO : No se dispone de ensayos clínicos por via ótica en embarazadas por lo que antes de su administración debe valorarse que el beneficio derivado del tratamiento sea superior al posible riesgo. LACTANCIA : .Alergia a fluoroquinolonas. alergia a corticoides. alergia a quinolonas. . . tener precaución en evitar el contacto entre el cuentagotas y el oído y los dedos para así prevenir el riesgo de contaminación.Se recomienda no utilizar este preparado junto con otros medicamentos por vía ótica. otitis media aguda.

es poco probable que este medicamento influya en la capacidad de conducir vehículos o manejar maquinaria. antes de su administración debe valorarse que el beneficio derivado del tratamiento sea superior al posible riesgo. SOBREDOSIS : Síntomas: No se dispone de datos relativos a la sobredosificación. el tratamiento incluiría vaciado gástrico mediante el vómito inducido o lavado gástrico. Otosporin Nombre generico: ostopirin Nombre comerciales: Glaxosmithkline . EFECTOS SOBRE LA CONDUCCION : Dada la vía de administración y las condiciones de uso. REACCIONES ADVERSAS : Las reacciones adversas reportadas en los ensayos clínicos con una incidencia del 0. Tratamiento: En caso de ingerir accidentalmente el preparado. 3. administración de carbón activado y antiácidos que contengan magnesio o calcio.3% fueron locales: prurito.Debido a la limitada información de la excreción administrado por via ótica en la leche materna. hiperestesia acústica en el momento de la aplicación.

El uso de las gotas oticas ostoporin no incluye la terapia sistemica concomitantes con antibioticos.Acción Terapéutica: Antiinflamatorio. Bactericida de amplio espectro y anestésico local. según sea apropiado. cuando sea apropiado.piar y secar el meato y el canal auditivo externo. De manera alternativa se puede introducir una mecha de gaza saturadacon la solución en el canal auditivo externo. ya que este podria inactivar los antibioticos. Niños: las gotas oticas son adecuadas para utilizarse en niños de 2 años de edad y mayores. de 3 a 4 veces al día. No se debe usar jabón para limpiar el meato y el canal auditivo externo. la mecha se puede dejar allí de 24 a 48 horas. Pacientes de edad avanzada: las gotas oticas son adecuadas para utilizarse en los pacientes de edad avanzada. se deberan aplicar 3 gotas en el oido afectado. No se debe continuar el tratamiento por mas de 7 dias sin supervición médica. . Antipruriginoso. Via de administración: otico Indicaciones: las gotas oticas ostoporin estan indicadas en el tratamiento de la otitis externa ocasionada o complicada por una infección bacteriana. Se debe tener precaución en aquellos casos donde exista una función renal disminuida y se puede producir una absorción sistemica significatica de sulfato de neomicina insuficiencia renal se debe reducir la dosis en aquellos pacientes con una función renal disminuida. Dosis y administración: Adultos: despues de li. Contraindicaciones: el uso de las gotas oticas osporin esta contraindicado en pacientes con sospechas o diagnosticos de perforación de la menbrana timpanica.

4. Sin embargo. Acido Acetico Nombre generico: Acido Acetico Acciones – Usos: Tiene actividad antifungica y antibacteriana.Debido al conocido potencial ototoxico y nefrotoxico del sulfato de neomicina. El acido aceitico reduce el edema y la inflamacion en la otitis externa. particularmente contra Pseudomona aeruginosa. candida y aspergillus. Estos agentes son causas comunesdeotitis externa. Advertencias y precauciones: todos los corticoesteroides topicos activos poseen el potencial de suprimir el eje pituitario – adrenal después de su absorción sistemica. no se recomienda el uso de las gotas oticas. tanto el sulfato de neomicina como el sulfato de polimixcina B son capaces de intencificar y prolongar los efectos depresores respiratorios de los agentes bloqueadores neuromusculares. en la práctica dermatologica. Esta contraindicado en pacientes que han demostrado una reacción alergica de hipersencibilidad a cualquiera de los componentes de su preparación. Reacciones adversas: la incidencia de reacciones alergicas de hipersencibilidad al sulfato de neomicina en la población general es débil es baja. Esta contraindicado en presencia de herpe simple no tratada de herpes zoster e infecciones micoticas. Interacciones: después de una absorción sistemica significativa. existe una mayor incidencia de hipersecibilidad a la neomicina en ciertos grupos de pacientes seleccionado. particularmente en aquellos con eczemapor estasis venoso y ulceración y otitis extern crónica. .

aeruginosa. Luego. causada por organismos sensibles tales como Staphylococcus aureus. insertar en el conducto externo un trozo de algodón embebido de la solucion (2% O 5%) durante 24 horas. 5. Dosis: Vía Otica. influenzae. Farmicetina. removerlo e instilar 5 gotas de solucion en el conducto auditivo 3 o 4 veces al día Interacciones – Efecto adversos y Contraindicaciones: En general es bien tolerado y no se produce resistencia de los microorganismo. Bioticaps. Si ocurren síntomas de hipersensibilidad o irritacion debe suspenderse su uso. CLORANFENICOL NOMBRE GENERICO: Cloranfenicol NOMBRE COMERCIAL: Quemicetina. P. H. Isoptofenicol. si se sospecha o es evidente la perforacion de la membrana timpánica. Chloromycetin. K. BioGelin. Esta contraindicado como cualquier medicacion de uso local. Poenfenicol.Está indicado para el tratamiento de este proceso infeccioso y para la profilaxis del oido de nadador. Tiene un olor desagradable a vinagre y puede se muy doloroso si alcanza el oido medio por una perforacion inadvertida del timpano. pneumoniae y especies de proteus. adultos y niños: inicialmente. . coli. E. Klonalfenicol Acciones – Usos: Para uso otico local esta indicado en la otitis externa.

eupneico.5% en el conducto auditivo externo. mas corticoide de otosporin 5 ml. Si esto ocurre el uso debe suspenderese.5% NOTA DE ENFERMERIA La orden para la administracion de medi camentos vía oticas es stat.Grupo: t. tolero el tratamiento.A. Interacciones. hinchazon u otros signos de irritacion.25 . Forma de Presentación : Cápsulas: 250 mg Jarabe: 25 mg/ml F. cada 6 a 8 horas. Fecha 31/3/13 Hora 9:00 am Dieta Corriente Nota de enfermeria Se le adminitra 3 gotas en cada oido de antibiotico . enrojecimiento. afebril. Antiinfecciosa / oftalmología Dosis: Vía Otica.0. Debe tenerse presente que se han informado casos de discrasias sanguineas con el uso oftalmico local prolongado. prurito. adultos y niños: instilar 2 o 3 gotas de solucion al 0. efectos adversos y contraindicacones: puede producir escozor. Firma del estudiante .: 1 g Gotas oftalmológicas: 0. por orden de la doctara Alvarez queda en su unidad consciente.

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