Nombre del documento: Formato para Solicitud de Servicio Social Referencia a la Norma ISO 9001:2008 7.2.

Cdigo: SNEST/D-VI-PO-00201 Revisin: 2 Pgina 1 de 1

DEPARTAMENTO DE GESTIN TECNOLGICA Y VINCULACIN SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL

DATOS PERSONALES Nombre completo H Sexo e-mail: Telfono: anpeba@gmail.com Ingeniera en Sistemas Computacionales Carrera: Febrero-Junio 2013 Octavo Semestre: 091U0383
2949479100

Prez

Baxin

Andrs

Domicilio:

Constitucin 45, Centro, C.P. 95700, San Andrs Tuxtla, Veracruz

ESCOLARIDAD No. de Control: Periodo:

DATOS DEL PROGRAMA Instituto Tecnolgico Superior de San Andrs Tuxtla Dependencia Oficial: Titular de la Dependencia: Lic. Magaly Isabel Surez Ruiz

Jefa del Departamento de Comunicacin y Difusin Puesto del Titular de la Dependencia: Apoyo a Instituciones Educativas Nombre del Programa: Modalidad: Actividades: Individual Fecha de Inicio:
15/febrero/2013

Fecha de Terminacin:

15/agosto/2013

Archivar, validacin de Software, atencin al cliente, acomodar mamparas, colocar letras

Tipo de programa: ( ) Educacin para adultos ( ) ( ) Actividades deportivas PRONASOL

(X) ( ( ) )

Desarrollo de comunidad Actividades culturales Otros

PARA USO EXCLUSIVO DE LA OFICINA DE SERVICIO SOCIAL ACEPTADO: SI (X ); NO ( OBSERVACIONES: ) MOTIVO: Ninguna Ninguna

SNEST/D-VI-PO-002-01

Rev. 2