 ANATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANA Prof. Heirie Orengo Rosado, OD  2.

TERMINOLOG Í A Anatom í a- es la ciencia de las estructuras corporales y de las relaciones entre las distintas estructuras. Fisiolog í a- es la ciencia de las funciones corporales. Disecar- es cortar delicadamente las estructuras del cuerpo para estudiar sus relaciones.  3. Algunas ramas de la anatomía son la embriología, la biología del desarrollo, la histología, la anatomía de superficie, la anatomía macroscopica, la anatomía sistémica, la anatomía regional, la radiológica y la anatomía patológica. Algunas ramas de la fisiología son la neurofisiología, la endocrinología, la fisiología cardiovascular, la inmunología, la fisiología respiratoria, renal, del ejercicio y la fisiopatología.  4. Niveles de Organización Estructural El cuerpo humano est á constituido por seis niveles de organización: químico, celular, tisular , de órganos, de aparatos y el organismo. Las células son las unidades estructurales y funcionales básicas del organismo y las más pequeñas unidades vivientes en el cuerpo humano. Los tejidos están formados por grupos de células y el material que las rodea, que trabajan en conjunto para cumplir con una determinada función.  5. Los órganos están compuestos por dos o más tipos de tejidos distintos; poseen funciones específicas y por lo general tienen una forma caracteristica. Los aparatos y sistemas consisten en órganos relacionados que cumplen una función en común Un organismo es cualquier individuo vivo  6. Caracter ísticas del Organismo Humano Vivo Todos los organismos llevan a ciertos procesos que los distinguen de los objetos inanimados. Los procesos vitales de mayor importancia en el cuerpo humano son: metabolismo,respuesta,movimiento,crecimiento, diferenciaci ón y reproducción. La homeostasis es un estado de equilibrio en el medio interno corporal debido a la relación entre todos los mecanismos de regulación corporales.  7. Los l íquidos corporales son soluciones acuosas diluidas. El liquido intracelular (LIC) se encuentra dentro de las células y el líquido extracelular (LEC) se encuentra fuera de ellas. El líquido intersticial es el LEC que se encuentra en el espacio entre las células de los tejidos; el plasma es el LEC dentro de los vasos sanguíneos. Dado que rodea todas las células del cuerpo, el líquido intersticial se denomina medio interno.  8. Control de la Homeostasis Las alteraciones en la homeostasis provienen de est ímulos externos o internos y del estrés psicológico. Cuando esta alteración es temporal y leve, las respuestas celulares rápidamente restauran el equilibrio inicial. Si la alteración es externa, el intento de restaurar la homeostasis puede fallar.  9. Por lo general, la homeostasis es regulada por los sistemas nervioso y endocrino en forma conjunta o independiente. El sistema nervioso detecta los cambios y env ía impulsos nerviosos para contrarrestar los cambios en las condiciones controladas.El sistema endocrino regula la homeostasis liberando hormonas. Un sistema de retroalimentación está formado por tres componentes. 1)Receptores que supervisan los cambios en una condición controlada y envían señales de entrada (aferencias) a un centro regulador. 2) Un centro regulador integrador que imponeel valor en el que debe mantenerse la condición controlada, evalúa las aferencias que recibe y genera señales de salida cuando son necesarias.  10. 3) Efectores que conducen las se ñales de salida del centro regulador y producen una respuesta(efecto) que altera la condición controlada. Si la respuesta revierte el estímulo original,el sistema se llama retroalimentación negativa. Si la respuesta aumenta el estímulo original, el sistema se llama retroalimentación positiva. Un ejemplo de sistema de retroalimentación negativa es el sistema que regula la presión arterial. Si un estímulo provoca aumento en la presión arterial (condición controlada), los

barroreceptores( células nerviosas sensibles a los cambios de presión, los receptores)localizados en los vasos sanguíneos envían impulsos(señal de entrada)al encéfalo (centro regulador).  11. El enc éfalo envía impulsos(señal de salida) al corazón (efector). Como resultado, la frecuencia cardiaca desciende(respuesta) y la presión sanguínea arterial baja sus valores normales (se restaura la homeostasis). Un ejemplo de sistema de retroalimentación positiva es lo que ocurre durante el parto, el cuello uterino se dilata(estímulo) y las fibras nerviosas sensibles al estiramiento localizadas en el cuello uterino (receptores) envían impulsos nerviosos (señal de entrada al cerebro como (centro regulador).  12. El Cerebro responde liberando oxitocina (se ñal de salida), la cual estimula al útero (efector) para contraerse con mayor fuerza (respuesta). El movimiento del feto a través del útero dilata el cuello uterino, se libera más oxitocina y aumenta la fuerza de las contracciones. El ciclo finaliza cuando nace el bebé. La ruptura de la homeostasis (los desequilibrios homeostáticos) pueden ocasionar enfermedades, transtornos y hasta la muerte. Un transtorno es cualquier anormalidad en la estructura o en la función.  13. Una enfermedad es un padecimiento con un conjunto de signos y s íntomas característicos. Los síntomas son cambios subjetivos en las funciones corporales que no son evidentes para el observador, mientras que los signos son cambios que pueden ser observados y medidos.  14. T érminos Anatómicos Las descripciones de las regiones del cuerpo asumen que el cuerpo se encuentra en posici ón anatómica, en la cual el sujeto se halla de pie frente al observador, con la cabeza y los ojos hacia delante y los brazos colgando a los costados del cuerpo con las palmas mirando hacia el frente. Un cuerpo acostado boca abajo se encuentra en decúbito prono o ventral; un cuerpo acostado boca arriba está en decúbito supino o dorsal.  15. Los t érminos regionales son nombres que se usan para denominar las distintas regiones corporales.Las regiones principales son:cabeza,cuello,tronco,miembros superiores y miembros inferiores. Dentro de estas regiones, las partes del cuerpo tienen nombres vulgares y sus correspondencias en términos anatómicos. Ejemplos son pecho(torácico), nariz (nasal) y muñeca (carpiano).  16. Los t érminos direccionales indican la relación de una parte del cuerpo con otra. Los planos son superficies planas imaginarias que dividen al cuerpo o a un órgano para visualizar sus estructuras internas. Un plano sagital y medio divide al cuerpo u órgano en dos mitades iguales, una derecha y una izquierda. Un plano parasagital divide al cuerpo u órgano en dos mitades desiguales, derecha e izquierda. Un plano frontal divide al cuerpo u órgano en una porción anterior y una posterior. Un plano transversal divide al cuerpo u órgano en una mitad superior y una inferior. Un plano oblicuo atraviesa el cuerpo u órgano en un ángulo entre el plano transversal y el sagital, o entre el plano transversal y el frontal.  17. Las secciones son superficies planas de estructuras tridimensionales o cortes a lo largo de un plano. Se denominan de acuerdo con el plano en que se obtuvo la secci ón y comprenden cortes transversales, frontales y sagitales. Las cavidades corporales son espacios en el cuerpo que contienen, protegen, separan y dan sostén a los órganos internos. La cavidad craneana contiene el cerebro, y el conducto vertebral ,la médula espinal. Las meninges son tejidos de protección que recubren la cavidad craneana y el conducto vertebral.  18. El diafragma separa la cavidad tor ácica está dividida en tres cavidades más pequeñas: la cavidad pericárdica que contiene el corazón , y dos cavidades pleurales , cada una de las cuales contiene un pulmón. La porción central de la cavidad torácica es

el mediastino. Está localizado entre las cavidades pleurales y se extiende desde el externón hasta la columna vertebral y desde el cuello hasta el diafragma. Contiene todas las vísceras torácicas excepto los pulmones.  19. La cavidad abdominop elviana está dividida en una mitad superior, la cavidad abdominal, y una inferior, la cavidad pelviana. Las vísceras de la cavidad abdominalson: estómago,bazo,hígado,vesícula, intestino grueso y órganos del aparato reproductor. Las paredes de las cavidades torácica y abdominal están recubiertas por serosas que se adhieren a los órganos dentro de ellas.  20. Dentro de estas membranas se encuentran las pleuras asociadas con los pulmones, el pericardio asociado con el coraz ón, y el peritoneo asociado con la cavidad abdominal. Para describir la localización de los órganos de manera sencilla, la cavidad abdominopelviana puede dividirse en nueve regiones: hipocondrio derecho, epigastrio, hipocondrio izquierdo, flanco derecho,región umbilical, flanco izquierdo, fosa iliaca derecha, hipogastrio y fosa iliaca izquierda.  21. Para localizar el sitio de una anormalidad en el abdomen o en la pelvis durante el examen cl ínico, la cavidad abdominopelviana se divide en cuadrantes: cuadrante superior derecho, cuadrante superior izquierdo, cuadrante inferior derecho y cuadrante inferior izquierdo.  22. Im ágenes Médicas Las t écnicas de diagnóstico por imágenes permiten la visualización de las estructuras internas para el diagnóstico de trastornos anatómicos o fisiológicos.  23. Planos Anat ómicos

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Introducción El sistema nervioso Sistema nervioso central El sistema nervioso periférico Patología relacionado al tema de neurología Bibliografía

Les indica a los otros sistemas y aparatos lo que tienen que hacer. Los músculos y los huesos te ayudan a moverte. los pulmones absorben el aire y tu estomago descompone la comida. Los nervios transportan mensajes por todas partes del cuerpo. Te ayuda a bailar. . Te sirve para recordar los nombres de tus amigos. El encéfalo piensa y esta al tanto de todo lo que sucede en tu cuerpo. Incluso te ayuda a soñar. Estos le ayudan a tu cuerpo a hacer lo que necesita para vivir. Los sistemas y aparatos son conjuntos de órganos que realizan una función determinada. ninguno de los otros sistemas y aparatos podría hacer su trabajo. Esta al tanto de todo lo que sucede en tu cuerpo. Pero el sistema nervioso hace mucho más que controlar los otros sistemas. Tu sistema nervioso esta compuesto por los nervios. el corazón bombea sangre por todo tu cuerpo. Les dice a los otros sistemas y aparatos que deben hacer. Pero… ¿Qué hace que todos estos sistemas y aparatos funcionen? El sistema nervioso controla todos los sistemas y aparatos. La medula espinal comunica los nervios con el encéfalo. Sin no hubiera sistema nervioso. armar rompecabezas y reír. Te ayuda a ver las flores y a escuchar música.INTRODUCCIÓN El cuerpo tiene muchos sistemas y aparatos. la medula y el encéfalo.

El sistema nervioso se divide en: El sistema nervioso central. modo de articulación que constituye la sinapsis. y el axón desde el cuerpo celular hasta la extremidad distal. o cerebroespinal. las prolongaciones. II.SISTEMA NERVIOSO CENTRAL . cerebelo y tronco cerebral. el segundo abarca los nervios raquídeos. Por lo general. siempre único. lo que supone una lentificación de su transporte. el impulso nervioso recorre las dendritas desde la extremidad distal hasta el cuerpo celular. se organizan en fascículos que forman la sustancia blanca.Sin olvidarnos de la verdadera división del sistema nervioso en dos grandes sistemas: Sistema nervioso central y periférico. Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía.. cerebro. a) b) El sistema nervioso periférico. A. Los cuerpos neuronales se agrupan en masas que constituyen la sustancia gris. Nervios craneales Nervios raquídeos B. y el axón. craneales y también al sistema autónomo o vegetativo. que comprende: un cuerpo celular. comprende: a) b) El sistema nervioso simpático. centro trófico. El sistema nervioso parasimpático I. generalmente múltiples. las dendritas. EL SISTEMA NERVIOSO El elemento básico del sistema nervioso es la neurona o célula nerviosa. Esta zona del axón se relaciona con las dendritas de la neurona siguiente por mera contigüidad. a cuyo nivel el impulso nervioso es transmitido por mediadores químicos. envueltas en vainas de mielina de un color blanco nacarado. en donde el primero abarca medula espinal. comprende: a) b) c) d) La medula espinal El tronco cerebral El cerebelo El cerebro Su conjunto constituye el neuroeje. y dos tipos de prolongaciones. comprende: Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo).

el tálamo. Nada más lejos de la realidad. la protuberancia. muchos modelos de conducta emocional. En realidad con frecuencia los niveles superiores del sistema nervioso no actúan enviando directamente señales a la periferia del cuerpo. 2. existen tres niveles principales del sistema nervioso con atributos funcionales concretos: 1. creemos que la medula espinal solo es una vía que conduce las señales desde la periferia del cuerpo hacia el encéfalo o. la agitación. desde el encéfalo hacia el cuerpo. la protuberancia y el mesencéfalo. sigue en actividad numerosas funciones muy organizadas de la medula espinal. El nivel medular A menudo. el hipotálamo. los reflejos de contracción forzada de las piernas para sostener el cuerpo contra la acción de la gravedad. como la secreción salival en respuesta al sabor de los alimentos y la acción de lamerse los labios están gobernados por áreas del bulbo. la protuberancia. Por ejemplo. en dirección opuesta. Incluso después de haber seccionado la medula por la región cervical alta. el mesencéfalo. la amígdala y el hipotálamo. sino la mayoría. el mesencéfalo. Gracias a esta herencia. el control inconsciente de la presión arterial y de la respiración radica principalmente en el bulbo y en la protuberancia.El sistema nervioso central esta formado por un conjunto de estructuras nerviosas encargadas de asegurar el funcionamiento de los distintos aparatos del organismo. Por ejemplo los circuitos neuronales de la medula pueden originar: Los movimientos de la marcha. la reacción al dolor y la reacción al placer. sino enviando señales a los centros medulares de control. el cerebelo y los ganglios basales. cabe preguntarse que le queda a la corteza cerebral. La respuesta complicada y comienza por reconocer que la corteza cerebral es un almacén de la . los movimientos gastrointestinales y los reflejos que controlan la excreción urinaria. 3. pueden producirse en los animales tras la destrucción de la corteza cerebral. las respuestas sexuales. El nivel encefálico inferior o subcortical Muchas. de las actividades del organismo que llamamos subconscientes están controladas por las áreas inferiores del encéfalo situadas en el bulbo raquídeo. Los reflejos de la alimentación. como la ira. y los reflejos que regulan los vasos sanguíneos locales. los reflejos de retirada cuando una parte del cuerpo recibe estímulos dolorosos. El mantenimiento del equilibrio es una función mixta de las porciones más antiguas del cerebelo y de la sustancia reticular del bulbo. "ordenando" simplemente a los centros espinales que realicen sus funciones. NIVELES PRINCIPALES DE FUNCIONAMIENTO DEL SITEMA NERVIOSO CENTRAL El sistema nervioso de los seres humanos ha heredado ciertos rasgos específicos derivados de cada una de las etapas del desarrollo evolutivo. El nivel cortical o encefálico superior Después de la descripción anterior de las numerosas funciones de la medula y del nivel encefálico inferior. con los que se relaciona por medio de dos tipos de nervios: craneales y espinales.

por tanto. cada parte del sistema nervioso lleva a cabo funciones específicas. De hecho. los que salen del lateral posterior se agrupan en manojillos para formar. treinta y una raíces dorsales y treinta y una ventrales. Por eso. por la inferior. Así nacen. también a cada lado.memoria de enormes dimensiones. a menudo. después de un cierto ensanchamiento. los que salen del lateral anterior constituyen. imprecisas. De cada surco lateral parte un conjunto de filamentos nervioso. pues . y a cada lado del mismo un surco lateral anterior. un fino conducto. Toda raíz dorsal. en el centro. Presenta dos engrosamientos. El enorme depósito de datos que se conserva en la corteza suele convertir esas funciones en operaciones determinadas y precisas. No es un cordón regular. una zona periependimaria (las sustancias intermedias central y lateral) y un asta posterior mas fina. se une a la correspondiente ventral para formar el nervio espinal. abriendo así su banco de recuerdos a la maquinaria pesante del cerebro. Por la parte superior se continúa con el bulbo raquídeo. pero no puede funcionar por si sola. Dicha sustancia gris comprende. Por delante un surco medio anterior mucho mas profundo. el ganglio espinal. L porción medular de la que parten raíces de un mismo nivel se denominan mielomero. Pero es la corteza la que abre todo un mundo de información almacenada para que lo emplee la mente. Su superficie esta recorrida por surcos que resultan visibles en una sección transversal: Por detrás un surco medio posterior poco marcado. treinta y un mielomeros. La médula espinal contiene. con un conjunto de fibras. otro lateral y otro posterior. a cada lado de la medula espinal. las funciones de los centros cerebrales inferiores son. La corteza nunca funciona sola. un asta anterior as gruesa. Finalmente la corteza cerebral resulta esencial para la mayoría de nuestros procesos mentales. tan solo este ultimo se diferencia claramente. a cada lado. son los centros encefálicos inferiores y no la corteza los que inician el despertar de la corteza cerebral. ligeramente aplastado en sentido antero posterior. y cuyo diámetro medio se acerca a 1cm. a) LA MéDULA ESPINAL La medula espinal es una especie de cordón blanco. otra periférica de sustancia blanca y. una raíz dorsal. el llamado central o del epéndimo. Una sección transversal de la medula espinal nos permite observar en ella una zona central de sustancia gris en forma de "H". la sustancia blanca esta formada. a uno y otro lados. de unos 45cm de longitud. uno arriba (engrosamiento cervical) y otro abajo (engrosamiento lumbar). de unos 25cm de longitud. que la recorre totalmente. Sin la corteza cerebral. Por su parte. a uno y otro lados. pues. sino siempre en asociación con los centros inferiores del sistema nervioso. y a cada lado del mismo un surco lateral posterior. por un cordón anterior. el filum terminale. una raíz ventral.

La correspondencia entre nervios espinales y vertebras no es estricta. por debajo de la cual. de hecho. y durante todo el recorrido. doce torácicos. La aracnoides espinal: Considerada como una membrana serosa formada por dos hojas y que. pues hay ocho pares de nervios cervicales. las raíces ventrales y dorsales la atraviesan. La pía mater espinal: Fina membrana muy vascularizada. a cada lado de ella. y a lo largo del filum terminale. pero ella acaba un poco mas debajo de la segunda vertebra lumbar. por lo que a veces se habla de un cordón anterolateral. esta constituida por una especie e membrana contigua a la dura mater. 3. es el ligamento dentado. 2. forma el ligamento coccígeo. En principio. · RELACIONES DE LA MEDULA ESPINAL La medula espinal se encuentra en el conducto raquídeo. relleno de finos y suaves cordoncillos y de liquido cefalorraquídeo. la pía mater envía una expansión vertical frontal que penetra en la dura mater fijándose a seta en forma discontinua. en un fondo de saco a la altura de la segunda o tercera vertebra sacra. por su parte inferior. la ultima de todas ellas es casi vertical. cinco sacros y un par de coccígeos. Las primeras raíces cervicales son casi horizontales y salen del conducto raquídeo a un nivel cercano al de su origen medular. por cada agujero de conjunción penetra una rama espinal que acompaña al nervio espinal. Los nervios espinales salen de aquel por los agujeros de conjunción. · VASCULARIZACION DE LA MEDULA ESPINAL Es bastante desigual según el nivel considerado. La dura Mater espinal: Membrana fibrosa que forma un estuche continuo y que termina. la separa del conducto raquídeo. los mas bajos lo hacen por los agujeros sacro posteriores. El primer par cervical sale por encima del atlas. y los dos últimos por dicho hiato sacral. rico en venas y en grasas. en contacto con la medula y que se prolonga hasta los nervios espinales. de afuera adentro: 1. En el interior del conducto raquídeo la medula espinal esta protegida por las meninges. que son. que a derecha e izquierda.los otros dos se comunican por delante del asta anterior. que tiene por debajo de si el espacio subaracnoideo. en la lumbar de las arterias lumbares y en la sacra de . separa las raíces ventrales de las dorsales. Además. el espacio epidural. apiñadas unas con otras forman. en la torácica de las arterias intercostales posteriores. junto con el filum terminale la cola de caballo. que se extiende desde el atlas hasta el hiato del sacro. por acabar la medula a la altura de la segunda vertebra lumbar. la parte inferior de la dura mater esta solo ocupada por raíces espinales que. a medida que descienden se van volviendo oblicuas hacia abajo y hacia afuera. cinco lumbares. y que proviene en uno y otros lados en la región cervical de la arteria vertebral. el octavo por debajo de la séptima vertebra cervical y el quinto sacro y el coccígeo por el hiato del sacro.

entre la decima vertebra dorsal (D-10) y la segunda lumbar (L-2). vuelven a bifurcarse. por detrás de estos. cuyo eje mayor va de derecha a izquierda. Arteriolas procedentes de la arteria espinal anterior penetran en la medula y vascularizan la mayor parte de la sustancia gris. mientras otras se atrofian. el bulbo raquídeo parece un ensanchamiento de la medula. recibe lo esencial en sus vasos de una gruesa rama espinal. por detrás comunica con el cerebelo. las olivas bulbares. en el hombre adulto son tan importantes algunas ramas espinales que vascularizan por si mismas un gran territorio medular. pobremente vascularizada. en cuyo centro se halla el agujero ciego. que atraviesa los agujeros de conjunción a un nivel que varia. La protuberancia anular es una masa convexa hacia delante. al entrar en contacto con la medula. asimismo existen pequeñas anastomosis longitudinales a ambos lados de las raíces dorsales. que. la lámina cuadrigémina Desde una perspectiva anterior. .las arterias sacrales laterales. las pirámides bulbares. a continuación de este. Comprende. a su vez. entre los que puede observarse formaciones pertenecientes al cerebro. una anterior y otra posterior. El bulbo esta separado de la protuberancia por el surco bulboprotuberancial. Cada rama espinal se divide en otras dos. que. dos masas ovaladas de sustancia gris. Los pedúnculos cerebrales son dos cordones divergentes de abajo arriba y de dentro afuera. en la sustancia blanca entran arteriolas procedentes de los círculos arteriales perimedulares. de abajo arriba: Ø Ø Ø Ø El bulbo raquídeo La protuberancia anular o puente varolio Los pedúnculos cerebrales Y. que recibe desde arriba un esfuerzo de las arterias vertebrales derecha e izquierda. A uno y otro lado del surco medio anterior de aquel. comúnmente. En realidad esta descripción teórica es muy inexacta. además. se continúa con los hemisferios. en particular. Además. b) EL TRONCO CEREBRAL Es una prolongación de la medula espinal. una larga anastomosis longitudinal une por delante las arterias de diferentes niveles: es la arteria espinal anterior. El engrosamiento lumbar. que lo están ricamente. pues aunque durante una parte del desarrollo embriológico existe una disposición segmentaria. hay que diferenciar la porción torácica. la llamada arteria de Adamckievicz. constituyéndose de este modo el llamado circulo arterial perimedular. de los engrosamientos cervical y lumbar. existen dos pequeñas prominencias. y un poco mas hacia afuera.

En la cara anterior del tronco cerebral se halla el origen aparente o punto de partida de la mayor parte de los pares de nervios craneales. Ø El motor ocular externo (VI). Ø El trigémino (V). se continua con otro conducto muy fino. en la zona inferior del bulbo raquídeo es posible observar relieves que continúan los de la cara posterior de la medula espinal. que nace en la zona anterosuperior de la protuberancia. La cara posterior del tronco cerebral esta casi oculta por el cerebelo. que prolonga el conducto central y que. que aquí recibe el nombre de tela coroidea del IV ventrículo. el vago o neumogástrico (X) y el espinal (XI). los cuales se unen a la altura del punto medio del eje horizontal de la fosa romboidea. que nace en el surco lateral anterior del bulbo raquídeo. esta formada por tejido nervioso del tronco cerebral. El velo delgadísimo que una u otra forman puede compararse a dos planos inclinados hacia atrás. Ø El patético (IV). En su parte superior. Su forma se asemeja a la de una pirámide. esta perforada en sus dos extremos laterales. que nace en el borde interno del pedúnculo cerebral. que recubre una pequeña zona de membrana ependimaria. El IV ventrículo es una cavidad ependimaria. la llamada fosa romboidea o suelo. que nace en la parte media del surco bulboprotuberancial. agujeros de Luschka. dicha membrana tectoria esta recubierta de pía mater encefálica. que nacen por fuera de la oliva bulbar. por ultimo. junto a la fosita lateral del mismo surco. en la parte inferior. a la membrana tectoria. por arriba. junto al agujero ciego. el líquido cefalorraquídeo de las cavidades ependimarias comunica por medio de estos tres orificios de tamaño variable con el de los espacios meníngeos. el intermediario de Wrisberg (VII bis) y el auditivo (VIII). Ø El facial (VII). Por debajo del IV ventrículo. Ø Y. . el acueducto de Silvio. de base rómbica. y aparece por delante después de haberle rodeado. pares III a XII. que son. hace falta resecar este para hacer visible el techo del IV ventrículo y las demás formaciones posteriores. que nacen en cada lado. Ø El glosofaríngeo (IX). los siguientes: Ø El motor ocular común (III). Su cara posterior o techo se reduce. el hipogloso (XII). Como la membrana tectoria. aunque incompleta. rellena por tanto de liquido cefalorraquídeo. que nace cerca de la línea media de la cara posterior del pedúnculo cerebral. aunque por aquí no existe intercambio alguno de fibras nerviosas entre una y otra formación. que no es sino membrana ependimaria desprovista de tejido nervioso. formando un ángulo diedro que parece penetrar en el cerebelo. para cada lado. y en su ángulo inferior. a partir del cuarto mes de la vida intrauterina. agujero de Magendie. Su cara anterior. el velo medular superior o válvula de Vieussens. la cara posterior o techo esta parcialmente cerrada por una finísima lamina de tejido nervioso.

de los pedúnculos cerebelosos medios. . puede observarse el origen común: De los pedúnculos cerebelosos inferiores. que parten del bulbo raquídeo. cerca de la línea media de la cara posterior de dichos pedúnculos. que parten de los pedúnculos cerebrales. a uno y otros lados de los recesos laterales del IV ventrículo. nace el nervio patético (IV). que parten de la protuberancia anular o puente de varolio y de los pedúnculos cerebelosos superiores. la lamina cuadrigémina. Por ultimo. en la que sobresalen dos tubérculos cuadrigeminos inferiores y dos superiores. único par craneal cuyo origen aparente es posterior. Inmediatamente por debajo de aquellos.En la parte superior del tronco cerebral. constituye la cara posterior de los pedúnculos cerebrales.

el vermis y las porciones intermedia y lateral de los hemisferios cerebelosos.c) CEREBELO El cerebelo se divide en cuatro áreas funcionales: el lóbulo floculonodular. .

controla los músculos posturales y distales. La figura muestra las divisiones del cerebelo. En la figura se representa el plegamiento de la corteza cerebelosa en lóbulos y hojas que dan al cerebelo su aspecto arrugado. incluyendo los núcleos profundos que integran el procesamiento cortical cerebelo y que forman una vía eferente que atraviesa el pedúnculo cerebeloso superior. implicado en el control de la postura y los movimientos oculares. Ø El vermis. implicado en la coordinación y planificación de los movimientos de los miembros (juntos con los ganglios basales). con la parte intermedia del hemisferio o paravermis (ambos llamados espinocerebelo).Existen tres unidades funcionales: Ø El lóbulo floculonodular (vestibulocerebelo). Ø La parte lateral del hemisferio (cerebrocerebelo). .

Ø Las células de Golgi. puede dividirse en axones aferente. en sentido ascendente hacia la superficie cortical. se ramifican en paralelo y establecen numerosos contactos con otros tipos celulares en el circuito celular. Las fibras musgosas que proceden del haz espinocerebeloso. Ø Las células granulosas. los núcleos de la columna dorsal y el haz pontocerebeloso son las vías aferentes que terminan en las células granulosas. Las aferencias que proceden del núcleo olivar inferior del tronco del encéfalo (lleva la información de las espino-olivar. . las inhiben mediante un circuito de retroalimentación. interneuronas de procesamiento y neuronas eferentes. las células de Purkinje. el tronco del encéfalo y la corteza) se incorporan al circuito en forma de fibras paralelas y establecen numerosos contactos con las células de Purkinje. Las interneuronas del circuito tienen diferentes funciones.LA CORTEZA CEREBELOSA El circuito de procesamiento de la corteza cerebelosa. Las fibras paralelas y trepadoras también envían aferencias a los núcleos cerebelosos profundos. después de recibir la excitación de las células granulosas. que reciben la mayor parte de las aferencias hacia la corteza desde las fibras musgosas. Ø Las células estrelladas y en cesta también son inhibidoras e inhiben a las células eferentes del circuito. Las fibras trepadoras procedentes de la medula espinal (por la oliva inferior) también hacen sinapsis con las células de Purkinje.

visual y vestibular. pero son defectuosos. Las lesiones pueden deberse a traumatismos craneales. Se proyecta a los núcleos vestibulares y por ello a los centros oculomotores y esta implicado en el control de los músculos axilares (equilibrio) y en la coordinación de los movimientos cefálicos y oculares. UNIDADES FUNCIONALES DEL CEREBELO El vestíbulocerebeloso recibe la información de los núcleos vestibulares (cambios de la posición de la cabeza en relación con la posición corporal y la gravedad) e información visual de los núcleos geniculados laterales. Esta integrado en un circuito de procesamiento al igual que los ganglios basales (corteza motora-núcleos pontinoscorteza cerebelosa-núcleo dentado-núcleo talámico ventrolateral contralateralnúcleo rojo-corteza motora) EFECTOS DE LAS LESIONES CEREBELOSAS Los trastornos cerebelosos producen alteraciones en los miembros ipsilaterales a la lesión. También se proyecta a la corteza motora contralateral (a través de tálamo). y recibe información de las áreas motoras y sensitivas corticales. los tubérculos cuadrigéminos superiores y la corteza visual. isquemias o taxia de Friedreich. Los efectos incluyen lo siguiente: . Las eferencias del circuito se establecen a partir de las células de Purkinje que también reciben aferencias de las células trepadoras. Ø El vermis recibe información de los sistemas auditiva. Se proyecta hacia la vía motora descendente de ventromedial y la formación reticular. que a su vez se proyectan a otra zona del sistema nervioso central. e información sensitiva de las regiones proximales del organismo. tumores. Las vías de la sustancia blanca que transmiten las conexiones también pueden estar afectadas en la esclerosis múltiple. los movimientos voluntarios siguen estando presentes.La inhibición de las células de Golgi . El espino cerebelosos recibe sus principales aferencias del haz espinocerebeloso y esta implicado en el control del tono muscular postural (estableciendo la actividad de las motoneuronas g que a su vez influyen en la actividad de las motoneuronas α a través del circuito reflejo) y en la ejecución del movimiento. hemorragias. Ø El hemisferio intermedio recibe la información sensitiva de las regiones distales del organismo y se proyecta a través del núcleo rojo (mediante la oliva superior) y por tanto hacia el haz rubroespinal descendente. estrelladas y encesta. El cerebrocerebelo controla la precisión en los movimientos rápidos y hábiles. ayuda a evitar la estimulación submáxima de descarga de las células de Purkinje y las células granulosas (reducción del ruido). Las células de Purkinje establecen proyecciones GABAérgicas (inhibitorias) hacia los núcleos cerebelosos profundos.

Ø Alteración del control de los movimientos de precisión: retraso del inicio y la finalización de los movimientos.000 millones. Altura 13 cm.160 gramos para le cerebro del hombre y de 1. trastornos en la cronología del movimiento con descomposición de los movimientos en sus componentes. . Ø Alteraciones del tono muscular (hipotonía) y del control axial y troncal: en la lesión del vermis y de hemisferio intermedio. cubriría una superficie de 1800-2300 centímetros cuadrados.Ø Alteraciones de la postura: ampliación de la base de sustentación en bipedestación. d) CEREBRO El cerebro humano pesa aproximadamente 1300-1600 gramos. Anchura 14 cm. Su peso es en términos generales de 1. marcha atáxica. Su superficie (la llamada corteza cerebral). en el hombre es de 17 cm. Por otra parte. aunque hay estudios que llegan a reducir esa cifra a los 10. temblor que aumenta de intensidad durante el movimiento. el cerebro es el único órgano completamente protegido por una bóveda ósea y alojado en la cavidad craneal.000 gramos para el cerebro de la mujer y Su longitud.000 millones de neuronas. lo que dificulta notablemente los movimientos alternantes rápidos. Se estima que en el interior de la corteza cerebral hay unos 22. y coordinación inadecuada de los grupos musculares de acciones similares.000 millones y otros a ampliarla hasta los 100. si estuviera extendida. nistagmo en la lesión floculonodular.

el axón. integrada por un cuerpo celular del que salen numerosas ramificaciones llamadas dendritas. la escritura y la respuesta emocional. El funcionamiento del cerebro se basa en el concepto de que la neurona es una unidad anatómica y funcional independiente. funciones motoras y funciones de integración menos definidas asociadas con diversas actividades mentales. el lenguaje. . El cerebro tiene a su cargo las funciones motoras. El hombre es. El cerebro desempeña funciones sensoriales. Algunos procesos que están controlados por el cerebro son la memoria. y de una prolongación principal. que conduce la información hacia las otras neuronas en forma de corriente eléctrica.Puede compararse a un ovoide cuyo eje mayor estuviese dirigido en sentido antero posterior y con la extremidad más gruesa hacia atrás. FUNCIONAMIENTO CEREBRAL El cerebro contiene varios billones de células.000 millones de neuronas y posee casi 100 trillones de interconexiones en serie y en paralelo que proporcionan la base física que permite el funcionamiento cerebral. Pero las neuronas no se conectan entre sí por una red continua formada por sus prolongaciones. La transmisión de las señales a través de las sinapsis se realiza mediante unas sustancias químicas conocidas como neurotransmisores. sensitivas y de integración. de los cuales hoy se conocen más de veinte clases diferentes. de las que unos 100. de todos los mamíferos aquél cuyo cerebro alcanza mayor grado de desarrollo. Gracias a los circuitos formados por las células nerviosas o neuronas. sino que lo hacen por contactos separados por unos estrechos espacios denominados sinapsis. capaces de recibir información procedente de otras células nerviosas. es capaz de procesar información sensorial procedente del mundo exterior y del propio cuerpo.

Hemisferio derecho: Está especializado en la percepción de los sonidos no relacionados con el lenguaje (música. Lóbulos temporales: En ellos se gobiernan ciertas sensaciones visuales y auditivas. Sistema límbico: Está vinculada a la memoria. la conciencia y la personalidad. Lóbulos parietales: Se asocian con los sentidos del tacto y el equilibrio. situado en el centro del encéfalo. gobierna la respiración. Las áreas cerebrales que gobiernan las funciones como la memoria. resultan bastante más difíciles de localizar. Hipocampo: Controla la sed. productora de varias hormonas. llegando a este sector. la agresión y las emociones en general. llanto. etc. en la percepción táctil y en la localización espacial de los objetos.Hemisferio Cerebral Izquierdo: Está especializado en producir y comprender los sonidos del lenguaje. el pensamiento. la conciencia. el aprendizaje. la inteligencia y la personalidad. El procesamiento de la información sensorial recogida del mundo que nos rodea y de nuestro propio cuerpo. . si bien. Cerebelo: Localizado detrás del tronco cerebral. donde se regula el funcionamiento de la glándula hipofisaria. Tronco cerebral: Se ubica en la base del encéfalo. el hambre. coordina el movimiento corporal manteniendo la postura y el equilibrio. ANATOMÍA CEREBRAL Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo. la imaginación y la memoria son funciones que se realizan por circuitos formados por neuronas interrelacionadas a través de los contactos sinápticos. Lóbulo occipital: En el se reciben y analizan las informaciones visuales. donde se encuentra nuestra capacidad de ser conscientes. Se divide en dos hemisferios cerebrales. Los lóbulos frontales están relacionados también con el lenguaje.). Córtex: Se integran las capacidades cognitivas. Hipotálamo: Se postula que los impulsos procedentes de los lóbulos frontales se integran en el sistema límbico. Lóbulos frontales: Los movimientos voluntarios de los músculos están regidos por las neuronas localizadas en esta parte. las emociones. su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. de establecer relaciones y de hacer razonamientos complejos. se desconocen funciones específicas en esta área. las respuestas motrices y emocionales. en la llamada corteza motora. el control de los movimientos hábiles y los gestos con la mano derecha. Sustancia gris: Es una pequeña capa que recubre el resto del cerebro. la tos y el latido cardíaco.

parietales. que permite la comunicación entre ambos. Cuerpo calloso: Desde aquí miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. La sustancia blanca: Más interna constituida sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza. temperatura. Hipotálamo: El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro. la ínsula. a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. excepto las olfativas. entre los dos hemisferios cerebrales. de la cisura de Rolando. pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamados cuerpo calloso. El hipotálamo actúa también . Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales. a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes. no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. situadas dentro de la zona media del cerebro. divididas en cinco lóbulos. Debido a los numerosos pliegues que presenta. surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales. respectivamente. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas. Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio. En Cada Hemisferio Se Distinguen: La corteza cerebral o sustancia gris: De unos 2 ó 3 mm de espesor. la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. El Diencéfalo Origina el Tálamo y el Hipotálamo: Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris. Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios. nivel de nutrientes. se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo.separados por una profunda fisura. Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales. en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos. El quinto lóbulo. Cuatro de los lóbulos se denominan frontales. formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo. temporales y occipitales. Todas las entradas sensoriales al cerebro. Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios.

muchas agrupadas en nervio.Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo).como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. En efecto. perineuro y epineuro. También envían información de la posición y el estado de la musculatura y las . A.Nervios periféricos: Tienen tres capas: endoneuro. Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica. permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos.. . sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central hacia los miembros y órganos.C y otras áreas del cuerpo. tanto el núcleo supra óptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario.EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO El sistema nervioso periférico o SNP. El SNP está compuesto por: . dolor) del tronco y las extremidades hacia el sistema nervioso central a través de la médula espinal.N. II.Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía. . que son los que envían información sensorial (tacto. Sirve para transmitir impulsos nerviosos entre el S. Está formado por miles de millones de largas neuronas. SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO: a) Nervios espinales.

llamada dermatom . Cada fibra se divide. Clasificación de los nervios. b) Nervios craneales. recogiendo la sensibilidad de ésta. en el interior del músculo. es decir. no referentes a la actividad de las vísceras. y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. llevando esencialmente fibras motoras. Reciben órdenes motoras para el control de la musculatura esquelética del cuello y la cabeza. por ejemplo. nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras. territorio en el que se distribuyen: habrá. nervios musculares y nervios cutáneos. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados. Reciben órdenes motoras desde la médula espinal para el control de la musculatura esquelética. Además. así. en muchas ramitas. etc. nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios. Sin embargo.Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel. mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos. que envían información sensorial procedente del cuello y la cabeza hacia el sistema nervioso central. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington. nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores.articulaciones del tronco y las extremidades a través de la médula espinal. los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel. secretores. Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta:     nervio sensitivo somático: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación». la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del.

nervios esplácnicos o nervios pélvicos. por ejemplo los barorreceptores y quimiorreceptores del seno carotídeo y arco aórtico que son muy importantes en el control del ritmo cardíaco. encargándose de transmitir la sensación visceral y la regulación de reflejos vasomotores y respiratorios. la contracción y dilatación de vasos sanguíneos. tallo cerebral e hipotálamo. la contracción y relajación del músculo liso en varios órganos. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO: El sistema nervioso autónomo. Estas acciones incluyen: el control de la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción. Estas fibras aferentes son transportadas al sistema nervioso central por nervios autonómicos principales como el neumogástrico. recibe la información de las vísceras y del medio interno. respiración y metabolismo. acomodación visual. El mal funcionamiento de este sistema puede provocar diversos síntomas. algunas porciones de la corteza cerebral como la corteza límbica. circulación sanguínea. principalmente el hipotálamo.B. mientras que reflejos más complejos son controlados por centros autonómicos superiores en el sistema nervioso central. . que transmiten información desde la periferia al sistema nervioso central. las señales sensoriales que entran en los ganglios autónomos. Existen fibras autonómicas aferentes. es decir. Los nervios autónomos están formados por todas las fibras eferentes que abandonan el sistema nervioso central. (también conocido como sistema nervioso vegetativo). regulando funciones tan importantes como la digestión. influir en el control autónomo. que se agrupan bajo el nombre genérico de autonomía. El sistema nervioso autónomo es sobre todo un sistema eferente e involuntario que transmite impulsos desde el sistema nervioso central hasta la periferia estimulando los aparatos y sistemas órganos periféricos. a diferencia del sistema nervioso somático. la médula espinal. pueden transmitir impulsos a los centros inferiores y así. excepto aquellas que inervan el músculo esquelético. tamaño pupilar y secreción de glándulas exocrinas y endocrinas. Reflejos simples terminan en los órganos correspondientes. También el sistema nervioso autónomo funciona a través de reflejos viscerales. para actuar sobre sus músculos. También. glándulas y vasos sanguíneos este sistema al contrario del sistema nervioso somático y central. presión sanguínea y movimientos respiratorios. el tallo cerebral o el hipotálamo pueden originar respuestas reflejas adecuadas que son devueltas a los órganos para controlar su actividad. es involuntario activándose principalmente por centros nerviosos situados en la médula espinal.

. División del sistema nervioso autónomo: Sistema Nervioso Autónomo. Este aminoácido primero se hidroxila y forma dopa. a. luego se descarboxila para dar dopamina y finalmente se hidroxilo en posición beta de la cadena lateral para formar noradrenalina la cual se metila por acción de la N-metil-transferasa formando adrenalina. Lo componen raíces. En azul se observa el Sistema parasimpático y en rojo el Sistema simpático. la cardíaca. noradrenalina. Rama entérica: regula la actividad gastrointestinal y coordina los reflejos peristálticos. se sintetizan a partir del aminoácido tirosina que se encuentra en cualquier dieta y es captado de la circulación por un proceso de transporte activo hacia el interior axonal. EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO: Las tres catecolaminas naturales. Rama parasimpática: encargado de almacenar y conservar la energía. adrenalina y dopamina. plexos y troncos nerviosos. las vísceras y las glándulas por orden del sistema nervioso central. controla la musculatura lisa.Regula las funciones corporales.    Rama simpática: implicada en actividades que requieren gasto de energía.

El cuerpo celular de cada neurona preganglionar se halla en el asta intermediolateral de la médula espinal y sus fibras atraviesan la raíz anterior de la médula hasta el correspondiente nervio raquídeo (Nervio mixto que consta de una raíz anterior motora y una posterior sensitiva). al ser estimulado por catecolaminas. Cada vía simpática desde la médula espinal al tejido estimulado se compone de dos neuronas.RECEPTORES ADRENéRGICOS: Las catecolaminas influyen sobre las células efectoras reaccionando con unos receptores específicos de la superficie celular. Inmediatamente . es importante para regular los depósitos de catecolaminas situados en las terminaciones periféricas de los nervios simpáticos. Ø ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S. Estas neuronas están a su vez inervadas por axones descendentes que transcurren entre los fascículos anterolaterales de la médula y que se originan en hipotálamo. entre los segmentos D1 y L2. Estas dos clases se subdividen nuevamente en otras que poseen distintas funciones y que pueden ser estimulados o bloqueados por separado. El receptor. La noradrenalina excita principalmente a los receptores alfa y en pequeña medida a los beta. La noradrenalina y la adrenalina tienen efectos diferentes al excitar a los receptores alfa y beta. las catecolaminas se acumulan en granulaciones subcelulares y se liberan por exocitosis. núcleos del bulbo y otros núcleos centrales. Toda la noradrenalina de los tejidos periféricos se encuentra en las terminaciones simpáticas en las cuales se acumula en partículas subcelulares análogas a las granulaciones cromafines de la médula suprarrenal. Tanto en la médula suprarrenal como en terminaciones nerviosas simpáticas. Las terminaciones nerviosas periféricas del simpático forman un retículo o plexo de donde salen las fibras terminales que se ponen en contacto con las células efectoras. Hay dos clases de receptores adrenérgicos conocidos como alfa y beta. desde donde pasan primero a la cadena simpática y desde ahí a los tejidos y órganos que son estimulados por ellos. La adrenalina actúa sobre ambos tipos de receptores por igual. La liberación de noradrenalina en las terminaciones nerviosas se produce en respuesta a los potenciales de acción que se propagan por dichas terminaciones. SIMPÁTICO: Los nervios simpáticos tienen su origen en la médula espinal.Las principales transformaciones metabólicas de las catecolaminas son llevadas a cabo por dos enzimas: la catecol-O-metil-transferasa que es importante en el metabolismo de las catecolaminas circulantes y la mono-amino-oxidasa que. . En la médula suprarrenal el 85 % de las catecolaminas es adrenalina. En la médula suprarrenal la secreción de catecolaminas es estimulada por la acetilcolina de las fibras simpáticas preganglionares y se producen una vez que la entrada de calcio desencadena la fusión de la membrana de las granulaciones cromafines con la membrana celular.N. pone en marcha una serie de cambios en la membrana que van seguidos de una cascada de fenómenos intracelulares que culminan en una respuesta mensurable. aunque tiene un papel limitado en el metabolismo de catecolaminas circulantes. una preganglionar y una posganglionar.

el corazón recibe muchas fibras nerviosas simpáticas de la porción del cuello de la cadena simpática porque el corazón se origina en el cuello del embrión. D11 al abdomen y desde D12. desde D3. Desde allí las fibras pueden seguir uno de los tres pasos siguientes: a) Hacer sinapsis con neuronas posganglionares en el ganglio en que penetra. cervical superior e inferior. desde D2 hacia el cuello. D4. desde D7. (ganglio celíaco.después de que el nervio raquídeo abandona la columna las fibras simpáticas preganglionares dejan el nervio formando la rama blanca hasta llegar a uno de los ganglios de la cadena simpática. La distribución de los nervios simpáticos que llegan a cada órgano viene determinada en parte por la posición en que se origina el órgano en el embrión. mesentérico inferior y aórtico-renal) La neurona posganglionar tiene entonces su origen en uno de los ganglios de la cadena simpática o en uno de los ganglios prevertebrales. D8. Algunas fibras preganglionares no hacen sinapsis en la cadena simpática sino que viajan por el nervio esplácnico y hacen directamente sinapsis con las células cromafines en la médula adrenal las cuales secretan adrenalina y noradrenalina a la corriente sanguínea. L2 a las piernas. DISTRIBUCIÓN POR SEGMENTOS DE LOS NERVIOS SIMPÁTICOS: Las vías simpáticas que tienen su origen en los diferentes segmentos de la médula espinal no se distribuyen necesariamente en la misma parte del cuerpo que las fibras del nervio raquídeo procedente de los mismos segmentos. D10. La acetilcoenzima A se produce en las mitocondrias de la terminal axonal por unión de la coenzima A con grupos acetilos del adenil-acetato . D5. Esta síntesis se realiza por unión del grupo acetilo de la acetilcoenzima A con la colina. D9. L1. b) Ascender o descender por la cadena ganglionar paravertebral y establecer sinapsis en uno de los otros ganglios de la misma. EL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO: El neurotransmisor acetilcolina se sintetiza en la terminal axonal y se deposita en vesículas sinápticas. D6 al tórax. b. (22 pares dispuestos a ambos lados de la columna vertebral) c) Recorrer una distancia variable por la cadena. Estas fibras pueden ser de dos tipos: Algunas vuelven a penetrar desde la cadena simpática hacia los nervios raquídeos formando las ramas grises a todos los niveles de la médula espinal y se extienden a todas partes del cuerpo por los nervios que inervan al músculo esquelético. atravesar uno de los nervios simpáticos que irradian a partir de la misma y terminar en uno de los ganglios prevertebrales. Las fibras simpáticas del segmento medular D1 ascienden por la cadena simpática hasta la cabeza. Desde cualquiera de estos dos puntos de partida las fibras posganglionares viajan a sus destinos en los diversos órganos. otras son las fibras viscerales (nervio esplácnico) que nacen de los ganglios laterovertebrales o de los prevertebrales y se dirigen al órgano al que están destinadas directamente o después de haber entrado en la composición de un plexo nervioso simpático. por ej.

C. Las del VII par pasan a las glándulas lacrimales. porciones inferiores de los uréteres y genitales externos para producir estimulación sexual. así como en las estimuladas por las neuronas colinérgicas posganglionares del sistema nervioso simpático. . El sistema parasimpático. intestino delgado. al igual que el simpático. estómago. las fibras preganglionares pasan sin interrupción hasta el . La captación colínica sería el mecanismo regulador de la síntesis de acetilcolina. vejiga. pulmones.N. activa solo a los receptores muscarínicos pero no a los nicotínicos. fibras del IX par llegan a la glándula parótida.RECEPTORES COLINéRGICOS: La acetilcolina activa dos tipos diferentes de receptores. IX y X y por los nervios raquídeos S2 y S3 y ocasionalmente por S1 y S4. esófago. Las fibras parasimpáticas sacras se unen formando los nervios pélvicos que abandonan el plexo sacro a cada lado de la médula y distribuyen sus fibras periféricas al cólon descendente. Este nervio proporciona inervación parasimpática al corazón.(ATP + acetato) gracias a la acción de la acetilquinasa. nasales y submandibulares. y. hígado. una sustancia tóxica del hongo Amanita Muscarina. La mayoría de las fibras nerviosas parasimpáticas se encuentran en el nervio vago que pasa a la totalidad de las regiones torácica y abdominal del cuerpo. VII. Los receptores muscarínicos se encuentran en todas las células efectoras estimuladas por las neuronas posganglionares del sistema nervioso parasimpático. por los nervios craneales III. en tanto que la nicotína activa solo a estos últimos. Las fibras parasimpáticas del III par craneal van a los esfínteres de las pupilas y a los músculos ciliares de los ojos.N. Las fibras nerviosas parasimpáticas abandonan el S. llamados receptores muscarínicos y nicotínicos. páncreas y porciones superiores de los uréteres. Los receptores nicotínicos se encuentran en las sinápsis entre las neuronas pre y posganglionares de los sistemas simpático y parasimpático y también en las membranas de fibras musculares esqueléticas en la unión neuromuscular. Es importante conocer ambos tipos de receptores porque en medicina se utilizan con frecuencia fármacos específicos para estimular o bloquear uno u otro de estos tipos de receptores. El motivo de que se llamen así es que la muscarina. vesícula biliar. tiene neuronas pre y posganglionares. recto. La colina proviene principalmente de la hidrólisis o biotransformación de la acetilcolina por la acetilcolinesterasa. PARASIMPÁTICO Esta división tiene su origen principal en cerebro medio o mesencéfalo. La colina que ingresa desde el líquido extracelular al axoplasma por transporte activo (captación colínica) se transforma en acetilcolina previa transferencia de grupos acetilo de la acetil-Co-A por acción de la enzima acetil-transferasa de colina. no obstante. médula oblonga y la porción sacra de la médula espinal. mitad proximal del cólon. Ø ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S.

órgano que van a controlar en cuya pared se hallan las neuronas posganglionares en las cuales hacen sinapsis y luego fibras posganglionares cortas salen de las neuronas para diseminarse por la sustancia del órgano. NEUROTRANSMISORES: La acetilcolina es el neurotransmisor preganglionar de ambas divisiones del S.N.A. (simpático y parasimpático) y también de las neuronas posganglionares del parasimpático. Los nervios en cuyas terminaciones se liberan acetilcolina se denominan colinérgicos. La noradrenalina es el neurotransmisor de las neuronas simpáticas posganglionares. Los nervios en los cuales se libera noradrenalina se llaman adrenérgicos. Dentro de los impulsos simpáticos eferentes las neuronas posganglionares que inervan glándulas sudoríparas écrinas y a algunos vasos sanguineos que riegan la musculatura esquelética son de tipo colinérgico. Tanto la acetilcolina como la noradrenalina actúan sobre los diferentes órganos para producir los efectos parasimpáticos o simpáticos correspondientes. Química de los neurotransmisores del SNA - Parasimpático (músculo cardiaco y liso, células glandulares y terminales nerviosas) + Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina + Fibras postganglionares muscarinicas, liberan acetilcolina - Simpático + Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina + Fibras postganglionares -muscarinicas, liberan acetilcolina (glándulas sudoríparas) -Alfa y beta, liberan noradrenalina (músculo cardiaco y liso, células glandulares, terminales nerviosas) -Dopa1, liberan dopamina (musculo liso vascular renal) -De la medula suprarrenal, liberan adrenalina y noradrenalina. · TRASTORNOS DEL S.N.A.

La actividad del S.N.A. se realiza de forma inconsciente pero puede alterarse por emociones, tóxicos, dolor o traumatismos que estimulen al sistema límbico e hipotalámico y, como consecuencia, se altera el funcionalismo cardiovascular, gastrointestinal, etc.

Existe una serie de síntomas que son característicos de las alteraciones del S.N.A. y cuya presencia debe hacer sospechar una disautonomia. Entre ellos merecen destacarse los siguientes: diarrea, principalmente nocturna, sudación o trastornos vasomotores localizados en ciertas áreas del cuerpo, episodios de palpitaciones rítmicas en reposo y sin causa evidente, cuadros de sensación lipotimia o síncopes coincidentes con la bipedestación, e impotencia masculina.

PATOLOGÍA RELACIONADO AL TEMA DE NEUROLOGÍA "LA CATALEPSIA"
ETIMOLOGÍA: La palabra catalepsia proviene del griego katalepsis=sorpresa, derivado del griego katalambáno (me apodero, ataco). La catalepsia es una manifestación patológica en que, sin previo aviso, queda suspendida toda la sensibilidad exterior y el movimiento. Su diferencia con la muerte radica en que, en estado cataléptico no hay putrefacción muscular. DEFINICIÓN: La catalepsia es una manifestación del síndrome psicomotor catatónico, el cual representa la mayor parte de las veces una forma de esquizofrenia (v.) y con menos frecuencia una psicosis sintomática u orgánica, una psicosis de la motilidad o una depresión endógena. La c. catatónica está integrada por dos elementos: un tono muscular especial que se traduce al mover las extremidades del enfermo con una ligera resistencia uniforme de consistencia pastosa, como si se estuviera doblando un tubo de cera, y la conservación de las actitudes impuestas durante largo tiempo, sin que ello se refleje en la aparición de fatiga muscular, como sería lógico. Ambos fenómenos se incluyen en la denominación de flexibilidad cérea propuesta por Wernicke. La catalepsia es la pieza básica de la catatonía aquinética flácida, que se distingue por la pasividad.

La catalepsia ha sido objeto de muchas investigaciones neurofisiológicas. Finalmente, se ha comprobado que el electromiograma (el registro gráfico de los potenciales musculares) se mantiene normal y es idéntico al de la actividad muscular voluntaria. Ello permite afirmar que en la conservación de las actitudes propia de la catalepsia no intervienen fenómenos musculares anómalos del tipo de las contracturas, sino fenómenos musculares idénticos a las contracciones voluntarias, radicando la anormalidad exclusivamente en los procesos psíquicos del sujeto (SISTEMA MUSCULAR). La catalepsia como el sueño aparente, en forma de un bloqueo motor y persistente, montado sobre una conciencia lúcida, se conoce por el nombre de sueño cataléptico. El sujeto no puede moverse ni hablar. Pero oye, piensa y se percata de todo lo que sucede a su alrededor. Incapaz de reaccionar, se encuentra a merced de los estímulos exteriores. Cuando esta especie de sueño aparente se acompaña de una respiración muy débil y un pulso y unos latidos cardiacos escasamente perceptibles, puede dar la impresión de muerte. Estos estados de falsa muerte han sido muy explotados por la literatura y son objeto de fobia o temor para muchas personas, particularmente hace algunas décadas. El sueño cataléptico aparece muy raramente. Suele durar algunas horas. En algunos casos publicados, su duración llegó a abarcar varios años. Se distribuye en tres distritos: la esquizofrenia, la histeria y la hipnosis. La catalepsia histérica sólo se distingue de la c. hipnótica por no haber sido provocada mediante la sugestión hipnótica. Ambas suelen acompañarse de rigidez muscular, a veces de grado extremo. En los animales se producen fenómenos análogos: las reacciones de hacerse el muerto (Kretschmer) o de sobrecogimiento (López Ibor) ante situaciones muy peligrosas. En los planos diagnóstico y conceptual interesa mucho distinguir el sueño aparente de la catalepsia de los fenómenos siguientes: a) Los estados de coma, en que el sujeto es un ser sin vivencias ni mundo y se muestra indespertable. Frente a la lucidez psíquica existente en la c., el coma consiste en una anulación total de la conciencia y, por ende, de los fenómenos psíquicos. b) El mutismo aquinético, de Cairns, que se caracteriza por un bloqueo motor que respeta sólo la motilidad ocular. Los movimientos oculares del sujeto se producen al azar, involuntariamente. La actividad psíquica se halla anulada. Su causa principal reside en los procesos orgánicos mesodiencefálicos (tumores, encefalitis, etc.) que interrumpen parcialmente el sistema reticular activador ascendente. Por este sistema cursan los impulsos que activan el funcionamiento de la corteza cerebral, constituyendo el condiciona miento neurofisiológico del estado de conciencia despierta y vigilante (v. SISTEMA NERVIOSO). c) Las distintas modalidades de hipersomnia o sueño anormalmente excesivo. Se trata aquí de un sueño auténtico, que puede ser interrumpido, aunque sólo sea momentáneamente, por una estimulación adecuada. Las formas más frecuentes de hipersomnia corresponden al síndrome de Levin, distintas enfermedades cerebrales orgánicas y algunas neurosis y depresiones endógenas. Conviene advertir que en las neurosis y las depresiones es mucho más frecuente el insomnio que la hipersomnia.

intoxicaciones y efectos adversos de drogas como el Síndrome Neuroléptico Maligno. Causas más frecuentes enfermedades crónicas de lenta instalación (ej. según la OMS.: insuficiencia hepática. tumores cerebrales).  Las causas más frecuentes de este primer grupo son los trastornos del ánimo (tanto depresión como manía). la epilepsia o incluso una consecuencia de la hipnosis. e incluso sobrevenir de manera repentina. presentando una alta mortalidad y requiriendo un manejo intensivo hidroelectrolitico con mantención de la función renal. lesiones de origen vascular y especialmente en nuestro medio. muchos animales fingen así su propia muerte para huir de un peligro súbito. Psiquiátricas: . un severo trauma emocional. LOS SÍNTOMAS PUEDEN SER: • • • • Rigidez corporal Ausencia de respuestas ante estímulos La respiración y el pulso se vuelven muy lentos La piel se pone pálida CAUSAS:  Sus causas pueden ser muy diversas. Incluso puede ser un estado al que es posible llegar voluntariamente. esquizofrenia (a diferencia de países desarrollados donde la presentación de la catatonia en este cuadro a tendido a disminuir). prevención de la hipertermia y de complicaciones respiratorias y cardiovasculares. alteraciones del sistema nervioso. CAUSAS DEL SÍNDROME CATATÓNICO A.Actualmente. son las más conocidas. Una derivación de la esquizofrenia. uremia. la catalepsia es utilizada como una de las pautas de comportamiento que han de predominar para el diagnóstico de la esquizofrenia catatónica.

· · · · Trastornos afectivos (tanto manía como depresión). púrpura trombótico trombocitopénico. Hipercalcemia. · Otros: aspirina. fenilciclidina. · Estimulantes SNC: anfetamina. disulfiram. Porfiria aguda intermitente. · · · Tumores cerebrales: sitios variados. Homocystinuria. levodopa. mezcalina. Coproporfiria hereditaria. Trastornos Metabólicos: · · · · · · Cetoacidosis diabética. anticonvulsivantes. E. estado post ictal. Trastornos conversivos y disociativo. monóxido de carbono. Enfermedades degenerativas: parkinsonismo Epilepsia: Petit mal. Agentes tóxicos y drogas: · Depresores SNC: alcohol. cannabis. B. D. morfina. . metilfenidato. esteroides. privación de glutetamida. neurolépticos. Insuficiencia renal. Esquizofrenia. trombosis venosa cortical. C. Trastornos neurológicos: · Enfermedad cerebrovascular: hemorragia subaracnoidea. hidrocarbonos fluorados. Pelagra. Trastornos ficticios y simulación. infarto cerebral. Enfermedades sistémicas: · · Insuficiencia hepática.

esclerosis múltiple. de repente un dolor intenso le apretó el pecho como si le hubiesen clavado una espada helada en el torso. ella accedió.· Infecciones SNC: encefalitis letárgica. hidatidosis. encefalopatía post inmunización. de inmediato lo trasportaron a una funeraria donde los "maquillaron" para la sepultura. él sintió mientras los trabajadores hacían bromas con "su cadáver" y pegaron sus ojos con pegamento especial y lo peinaron. todos aceptaron. gritó en su interior. sin embargo los doctores le dieron por muerto. f. sífilis. malaria. narcolepsias. De repente Máx. catatonia letal y catatonia periódica. este le confirmó que era una enfermedad hereditaria.. · Trauma cerebral. panencefalitis esclerosante subaguda. tuberculosis. hidrocéfalo. escucho una Voz "polvo eres y polvo te convertirás" o por dios es una Sacerdote aterrado hoyo cuando las primeras palas de tierra chocaron con la puerta de su ataúd "por dios dedo estas soñando se repetía en su mente" de repente el ruido mas espantos de todos el silencio…. esclerosis tuberosa. le dió un tierno beso en la frente y se fue "por favor no puedes creer que este muerto" le quería decir a su esposa. atrofia lóbulo frontal. encefalitis herpética. pero que con una vida sana no tendría mayor problema. Cuando su esposa lo encontró tirado en el piso de inmediato llamó una ambulancia que llegó en poco tiempo. Hacia poco su padre (su único familiar vivo) había muerto por un paro cardiaco esto le entristeció pero gracias a su esposa e hijos logró salir adelante. Así durante las siguientes 8 horas lo "velaron" después de ese tiempo llegó el encargado de la funeraria les comentó si ya querían que se llevaran el cuerpo. hematoma subdural · Otras lesiones: Lupus cerebral. fue con el doctor mas respetado de la ciudad. Un día como cualquier otro se levantó de su cama. se desmayó y se pegó fuertemente en la nuca. "Por favor estoy vivo" era lo único que se repetía así mismo en ese momento la enfermera cerró sus ojos y no logró ver mas."Por dios estoy enterrado" unas 4 horas y recordó la . HISTORIAS SOBRE CATALEPSIA HISTORIA DE MAX: Max es (o era) una persona normal con un buen trabajo y un excelente empleo 2 hijos y una esposa.tifoidea. Los paramédicos fueron francos y le dijeron que era una especie de infarto ya que en el hospital parecía no tener signos vitales. mientras él sentía tal tortura en ese momento llamaron a Helena (su esposa) y le dijeron si quería dale un ultimo beso. sin más se declaró muerto. Pero estaba vivo en un estado de conciencia inmóvil (llamado catalepsia) él escuchaba sentía y veía lo que le estaba sucediendo cuando oyó a la enfermera decirle a su esposa que estaba muerto. HIV. preocupado por que prácticamente toda su familia a había muerto de enfermedades cardiacas.

la noche anterior no había dormido. El cuerpo de Valeria fue trasladado a la morgue del hospital. donde pasó la noche. HISTORIA DE RUFINA CAMBECERES .movilidad y los sentidos. "Le arreglé un poco el cojín y la almohada y la dejé ahí que duerma y no nos fijamos más porque yo sabía que ella tenía sueño pues. un funcionario descubrió que la niña aún vivía. recuerda María Etelvina. Solía llevar a su hija Valeria quien sufría las secuelas de una meningitis. por otras complicaciones de salud. Casi sin signos vitales. Valeria había llegado muy abrigada al hospital y eso le permitió sobrevivir a la gélida morgue. El sumario que realizó el hospital a raíz de su caso fue sobreseído en 1997. Ahí rápidamente yo la fui a tomar por los lados. además de permanentes crisis epilépticas. la trasladaron al Hospital de Puerto Montt. eximiendo de responsabilidad a los médicos. le tomé el puño y no tenía pulso". Entonces mi hermano llegó y dijo que la niña estaba muerta que rato. los médicos la declararon muerta. lo único que consiguió fue romperse las uñas y dedos su sufrimiento era tan fuerte de intento cortase las venas primero un una pequeña estaca que consiguió rompiendo un poco su ataúd y luego con sus propios dientes a los 4 días mas murió de sed y hambre después de atrofiar su hígado bebiendo su propia sangre… - HISTORIA DE MARIA ETELVINA María Etelvina recorrió a menudo los 35 kilómetros que separan su casa del Hospital de Puerto Montt. los médicos la examinaron sin poder explicarse lo ocurrido. Valeria murió dos años después. Aunque superó el increíble trance de ser declarada muerta y sobrevivir una noche en la morgue. la obligó a dejar en cama a la niña. lo que parecía una crisis más. En octubre de 1994. En la Unidad de Tratamiento Intensivo. en su desesperación Ciego por el pegamento en sus ojos intento abrir su ataúd pero no lo logro por el peso de la tierra. Más repuesta y atendida. Temprano al día siguiente.

.Entre los cementerios. rígida. era también el amante de su bella madre. una estatua de lánguido art noveau. muerta. Poco más tarde. corrió a la habitación de Rufina y la encontró tendida en el suelo. se convirtió en la amante del futuro presidente Hipólito Irigoyen. Luisa Baccichi. "Lo único que deseo para mi entierro es no ser enterrado vivo". quien después de un tiempo. Y Rufina Cambaceres es una de las apariciones más famosas. El impacto de la confesión de su amiga le ocasionó un ataque al corazón y murió. Cuando finalizó el festejo y debían partir hacia el teatro. avisó el macabro hallazgo del ataúd de Rufina abierto y con la tapa rota.Rufina Cambaceres esconde una pena de amor que seguramente terminó con su vida a corta edad. víctima de la desesperación. . Muchas historias se cuentan sobre la vida de la joven: que murió de catalepsia. tuvo un hijo con la viuda de Cambaceres. Un médico confirmó que había sido un síncope. pero ella mostraba indiferencia. etc. su amiga íntima le reveló un secreto que tuvo guardado durante mucho tiempo. el cuidador de la bóveda de los Cambaceres. Luisa escuchó el alarido aterrador de una de las mucamas. ¿Quién fue el caballero que rompió su corazón? El único presidente soltero que tuvo la Argentina: don Hipólito Irigoyen. El matrimonio tuvo una única hija y cuando Cambaceres murió. la sepultaron en la Recoleta. El novio de la niña. (Lord Chesterfield). ya que la niña había sido enterrada con sus mejores joyas. Luisa e Hipólito Irigoyen. Pues la leyenda cuenta que arañando. a quien la "gente bien" apodaba "La Bachicha". El 31 de mayo de 1902 Rufina cumplía 19 años. Sin embargo. Pero las puertas de la bóveda estaban cerradas. o como tratando de abrir inútilmente el picaporte de una puerta. Para entonces Rufina tenía catorce años. cuatro años después de la muerte de Cambaceres. quien con sus ácidas obras desnudó hipocresías de la alta sociedad de fines del 1800. con un palacete en la calle Montes de Oca.. La niña desarrolló un carácter introvertido y solitario que se profundizó cuando su madre. Al día siguiente.Por eso. Luisa y la joven Rufina quedaron solas. y al que se repudió por haberse casado con una bailarina italiana. que era la dama de blanco. pero Luisa vivió el resto de su vida torturada por la convicción de que su hija había sufrido un ataque de catalepsia y fue sepultada viva. era hermosa y muchos jóvenes rondaban la casona de Montes de Oca. su madre había organizado una gran fiesta y luego escucharían música lírica en el Colón. quizás el de la Recoleta cuenta con mas leyendas fantasmales. Dentro del cementerio se alza una escultura que inmortaliza a la joven hija del escritor argentino Eugenio Cambaceres. mientras se arreglaba para asistir a una función de teatro.. lo que parece más cercano a la realidad es que el día en que Rufina cumplía 19 años.. logró salir y ver el cementerio desierto. golpeando las paredes del féretro. La versión oficial sugirió un robo. entre otros bienes. volvió a morir realmente de un ataque al corazón. Entonces. la representa con una mano aferrada a la reja de la bóveda.

estado nervioso patológico en el que se suspenden las sensaciones y se inmoviliza el cuerpo en cualquier postura. Un chino fue enterrado vivo por equivocación Pekín. en coma. cuando los médicos decretaron la "muerte" de Liang Jinshi. Liang seguía con vida. en muchos cementerios. está la bóveda de Rufina Cambaceres al lado de la de su familia que ostenta el nombre de Antonino Cambaceres (1823 . El matrimonio Hendrix era uno de los pocos que se llevaba relativamente bien. telefonea a sus familiares Un grito desde dentro del ataúd le salvó de ser enterrado vivo Un cementerio ofrece ataúdes especiales para evitar casos de catalepsia Un bebé comienza a llorar justo antes de ser enterrado UN HOMBRE ES ENTERRADO PREMATURAMENTE TRAS SUFRIR UN ATAQUE DE CATALEPSIA Era una mañana calurosa del mes de Mayo. el cuerpo de Liang fue enterrado pero. fenómeno que retrató el escritor estadounidense Edgar Allan Poe en su relato "El entierro prematuro". sorprendidos. informa hoy el diario "China Daily". y para sorpresa y alegría de la familia. Tras avisar a los hermanos de Liang. tres horas después de la ceremonia. Jhon Hendrix y su esposa se disponían a salir hacia el campo. y no descartan que se trate de un caso de catalepsia.Un chino sobrevivió a su propia "muerte" después de ser enterrado vivo por equivocación durante tres horas. Tiene como protagonista a un joven que en una fiesta conoce y se enamora de una bella muchacha de vestido blanco y a quien.. descubren sobre la lapida el abrigo que el muchacho le había prestado a la joven la noche anterior. el "cadáver" parlanchín fue exhumado del ataúd. una historia que circula. ha provocado en el pasado el enterramiento de muchas personas aún con vida. Al llegar. La catalepsia. donde. el muchacho vuelve a la casa de la joven para verla. El siniestro suceso tuvo lugar el pasado viernes en el condado de Tengxian. pero los padres le informan. mas tarde. Al día siguiente. en medio del silencio sepulcral. Temas relacionados: Después de su entierro. lo acompañan hasta el cementerio para convencerlo mostrándole la tumba. al acompañarla a su casa.En una esquina de la sección13. El domingo. le presta su abrigo. con variantes. un diabético de 40 años. Expertos médicos de la provincia señalaron que los arañazos en el ataúd demuestran que Liang permaneció vivo. comenzó a escuchar la "difunta" voz de su marido.1888). Como el enamorado no acepta esa verdad. Su presencia se asocia con "la dama de blanco". que ella había muerto tiempo atrás. . y con respiración. con sus dos hijos Marie y Jones de 5 y 7 años respectivamente. su esposa acudió a la tumba. tío de Rufina. en la región autónoma china de Guangxi (sur).

Jhon. y a sus dos hijos.Cariño. Por su muerte.. yo estoy vivo. estoy vivo!!! Nadie le podía escuchar.. Y por eso gritó con fuerza en su interior: -Claro que podéis hacer más. el corazón. Por él. mientras el marido hacia el pequeño equipaje.Se habían casado jóvenes. mirarme. pero no se podía mover. no podía comunicarse.. ¡Que ironía!. Pero ¿Jhon estaba en realidad muerto?. Su funeral. pero no acabaría tan bien. y a pesar de haber tenido algunas discusiones en su matrimonio. Y al día siguiente se preparaba su funeral. Todos estaban tristes.. No fue así. pero éste parecía ser mucho más fuerte.. Si.. Vio a su mujer llorando. Puesto que lo único que le había ocurrido era un ataque de catalepsia. Jhon dejaba de existir por el camino. Pero ya nada se podía hacer por su vida. habían sido más sus alegrías y por eso seguían amándose... Pero si oyó las palabras del enfermero.Y por eso gritó: . Aquel día parecía amanecer muy bien para los Hendrix. Pero él estaba vivo. Jhon Hendrix padecía del corazón y ya le habían dado algunos ataques. efectivamente. ni muchísimo menos como hubieran querido ellos.. La mujer estaba preparando unos pequeños sandwiches. Ojala el ataque de catalepsia que no le había afectado a su cerebro pasara pronto. El podía oír. A pesar de que a los pocos instantes una ambulancia lo llevaba hacia el hospital. Su cerebro seguía vivo. puesto que sólo podía pensar y no hablar. NO. ver. Elisa.. también a sus amigos y conocidos. no hemos podido hacer más. Estaba lleno de terror. mientras se agarraba con ambas manos el pecho: -Elisa.. habían tenido dos hijos maravillosos para ellos. El enfermero dijo con tristeza: -Lo siento señora. aguanta. La mujer corrió frenéticamente junto a él: -Jhon. Cuando de pronto Jhon gritó a su mujer.

maldita sea. Eran paletadas de tierra que echaba el sepulturero. Pero pronto se dio cuenta de que no era ningún sueño. Pronto no le quedaría aire. Notó como le salía sangre de las manos. Luego empezó a patalear con los pies. El se preguntaba donde lo llevarían.. Ahora lo importante era salir de allí. Gotas de sudor le caían por la frente. y otro por la espalda. y lo agarraba uno por las piernas. Pronto lo iba a saber. Intentó hablar y lo consiguió. Oía su respiración fuerte. También escuchó unas palabras y pudo saber de quien provenían: -Polvo eres. Como se le rompían las uñas. Y lo empezó a intentar. -No. Dios mío. Un silencio de muerte y nunca mejor dicho se había hecho en la tumba. lo metieron en el féretro y después escuchó que le preguntaban a su mujer si quería darle un último beso de despedida. no estéis tristes. Si. Si. sus músculos empezaban a desentumecerse. Ya había pasado el horrible ataque de catalepsia.-Estoy vivo. Entonces empezó a darse cuenta de que al fin podía moverse. Pero nada. . Pero debía seguir. tú no lo puedes creer! Después todo fue oscuridad. esto nooooooooooo. Golpeó el féretro con los puños. con las dos manos sobre el pecho. y en polvo te convertirás. Pero nada. Escuchó un ruido procedente de arriba. esto es una pesadilla. Descansó. Yo estoy vivo!. ¡Era el sacerdote! Después siguió escuchando las horribles paletadas y ya no escuchó nada más. jadeante. El siguió gritando a pesar de que no lo escuchaban: -¡No. efectivamente.. cariño. Estaba en su cama amortajado. Ella accedió y así lo hizo. yo estoy vivo. Estaba agotado. Cerraron la tapa y luego sintió como transportaban el ataúd hacia lo que él creyó que era un coche fúnebre. Supo que hacia ya rato que todos se habían marchado. nooooooooo!!!! Si.. tú no puedes creer que he muerto. Más tarde lo volvieron a sacar y notó como si fuera bajado a una fosa. De pronto vio como dos hombres se acercaban a la cama. Y pronto supo lo que era. no al féretro no.. era bajado a su propia fosa. Un escalofrió recorrió el inerte cuerpo de Jhon. Su corazón que latía fuertemente. Cuando lo besó Jhon gritó hacia sus adentros: -Elisa. Debía recuperar fuerzas.. arañó el terciopelo de la caja con las uñas.

Dios.. El neurólogo Hugo Lara asegura que este pánico se debe a la muy común claustrofobia. Un grito lleno de horror brotó de su seca garganta: -¡¡¡No. Y un ramalazo de terror sacudió todo su cuerpo. que perdió sus signos vitales. Entonces fue cuando escuchó como unos leves rasguños al otro lado de la caja. para después despertar al interior de un ataúd. Al fallecer Carmen fue necesario unir sus restos con los de su hermana. narra el guía. Pero pronto la desechó. A este se suma el de un joven indigente que fue rescatado de una fosa común para perecer definitivamente a los pocos minutos. "Al abrir la urna de Rosario..Hacia ya bastante rato que estaba golpeando la caja intentando romperla por arriba. demuestra que le tiene terror a verse encerrado en una urna. hasta que llegó el día en que falleció definitivamente. dando fuertes golpes al interior de la urna. Entonces.. ya que la catalepsia. cuenta Niedbalsky. dura sólo unos minutos.. eso no. cuando hace comentarios al respecto. OBJETIVOS: .. bromea Niedbalsky. Entonces empezó a golpear por un lado. fuese sepultada por error. Cuando murió.. "Lo rescataron y volvió a hacer misa.. "El más impactante es el de Rosario Zuazagoitía. como si tuvieran la pesadilla de ser sepultados vivos". que debió ser reducida para que cupieran ambas en el mausoleo familiar. que es una manifestación de la narcolepsia. "La gente. esposa de Mariano Egaña". o no hubo otro albañil que lo salvara". Se le pasó por la cabeza que quizá hubieran enterrado a otro pobre hombre vivo igual que él. Y notó como la madera se empezaba a resquebrajar. relata. las RATAS nooooooo!!! . su cuerpo en otra posición..TRES HISTORIAS MÁS Son tres historias de catalepsia. encontraron sus manos desatadas. en 1832. mal que en épocas pasadas llevó a que gente viva. por razones legales. para simular una actitud de oración". cuyo ícono máximo es el encierro en un ataúd. con mucha más fe que antes. ¿Que eran aquellos rasguños? ¿A quien pertenecían? Pronto supo de qué se trataba. su hermana Carmen -quien después se casó con el viudo-. y para que te entierren. los que fueron escuchados por un albañil que hacía reparaciones cerca del féretro. "Pero hoy está injustificado. pero pronto se dio cuenta que sería imposible. Quizás pudiera salvarse. dice el guía. incluso se hallaron trozos de uña incrustados en la urna".nooooooo. le ató las manos con un pañuelo. se requieren mínimo 48 horas de plazo". Otro caso emblemático es el de un sacerdote que despertó después de ser enterrado.

Involuntario o de la vida Vegetativa por medio de sus divisiones Simpático y Parasimpático permite controlar todas las acciones involuntarias del cuerpo (latidos del corazón. controla y regula las acciones involuntarias gracias a la acción de 2 Neurohormonas de efecto antagónico o contraria. toda sensibilidad consciente o inconsciente. fisiología de cada órgano. bulbo raquídeo y médula espinal permite procesar todo tipo de información sensorial que proviene del medio externo o del interior del organismo y elaborar una respuesta específica para cada estímulo procesado. movimientos respiratorios. el sistema nervioso periférico formado por los nervios craneales y los raquídeos o espinales permiten captar estímulos externos e internos mediante la red de neuronas sensitivas o sensoriales llamadas vías aferentes y llevarlas al cerebro para su procesamiento. Determinar como el cerebro se "construye" durante el desarrollo. El Sistema Nervioso es importante porque permite controlar y coordinar todas las acciones voluntarias e involuntarias del cuerpo. Describir la organización y funcionamiento del sistema nervioso. Conocer la función integradora del tálamo en las diferentes funciones del sistema nervioso. todos los procesos psíquicos están producidos y determinados por el sistema nervioso. cerebelo. no dormir. Encontrar formas de prevención y cura de enfermedades neurológicas y psiquiátricas como la catalepsia. BIBLIOGRAFÍA . etc. el sistema Nervioso Central formado por el Cerebro. ya que es importante lograr la comprensión de su complejidad. IMPORTANCIA El papel del sistema nervioso es regular el funcionamiento de los distintos órganos y sistemas entre sí y facilitar el intercambio del organismo con el medio. la Noradrenalina sintetizada por la rama Parasimpática equilibra o regula la acción de la Adrenalina. correr y trabajar. los movimientos del cuerpo como: jugar. Conocer sobre lo que afecta a nuestro sistema como: las drogas. la respuesta específica para cada estímulo es llevada por medio de la red de neuronas motoras hacia cada área o zona determinada del cuerpo. Comprender la organización estructural de las diferentes zonas del tronco cerebral y sus implicaciones funcionales. particularmente el cerebro humano.). Saber sobre este sistema. JUSTIFICACIÓN:    Es importante saber sobre el sistema nervioso ya que es quien coordina la memoria. el pensamiento. protuberancia anular. Todos los movimientos voluntarios o reflejos. el sistema nervioso Autónomo.      Comprender la organización y función del sistema motor desde la corteza cerebral en la medula espinal. la Adrenalina sintetizada por la rama simpática acelera momentáneamente las acciones involuntarias. tomar mucho café y el ruido alto.

Beeson, P.B.; W. McDermott.. Tratado de Medicina Interna. Editorial Interamericana. Buenos Aires, 1972. Dassen Rodolfo; Osvaldo Fustinoni. Sistema nervioso. Editorial El Ateneo. Buenos Aires, 1957. Delmas J.; A. Delmas. Vías y Centros Nerviosos. Editorial Toray-Masson. Barcelona, 1965. Guyton - Hall. Tratado de Fisiología Medica. Decima edición. M. G, Braillon. El sistema nervioso central Riley, Joelle. El sistema nervioso. 2006.

Sanguinetti, Lucio V; López Libreros. Semiología, semiotécnica y clínica propedéutica. Editores S.R.L. 1977 Testut. L.; A. Laterjet. Tratado de Anatomía Humana. Editorial Salvat. Buenos Aires,1960. Torres-Pardo, Victoria; Daniel Lasserson y Charlie Briar. Lo esencial en sistema nervioso. BIOGRAFÍA DEL AUTOR Las autoras de este trabajo realizado sobre el sistema nervioso fueron: Ø Burgos Alvarado, Pilar.

Nací el 07 de 1989 en Santiago de chuco y actualmente estudio la carrera de enfermería en la universidad nacional de Trujillo. Ø García Correa, Claudia.

Nací el 11 de agosto de 1989, en la ciudad de Trujillo - Perú, actualmente estudio la carrera de enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo (UNT) y no he realizado ninguna obra que haya sido publicada. Ø García Vega, Sandra.

Nací en Perú, en la ciudad de Trujillo; el 28 de junio de 1990 y soy la menor de tres hermanos, estudie toda mi secundaria en un colegio de monjas "SANTA ROSA" de Trujillo. Actualmente estudio la carrera de Enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo (UNT). Ø Inca Meléndez, Mariela.

Nací el 16 de julio de 1988, en la ciudad de Trujillo, departamento La Libertad (PERÚ), soy estudiante de la Universidad Nacional de Trujillo (PERÚ) en la escuela de

enfermería, estoy cursando el II ciclo académico; no he realizado ninguna otra obra que haya sido publicada. Ø Inostroza Rodríguez, María.

Nací en Perú, en la ciudad de Trujillo; el 06 de diciembre de 1988, estoy estudiando la carrera de enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo; y no he realizado ninguna otra obra que haya sido publicada.

Generalidades anatómicas y fisiológicas: El sistema nervioso se separa en dos divisiones: El sistema nervioso central, que incluye el encéfalo y la medula espinal, y el sistema nervioso periférico, integrado por los nervios craneales y espinales. Este último a su vez se subdivide en el SN autónomo o involuntario y SN somático o voluntario. La función del SN es controlar todas las actividades motoras, sensoriales, autónomas, cognitivas y conductuales. Tiene cerca de 10 millones de neuronas sensoriales y 500.000 neuronas motoras. Anatomía del sistema nervioso: Células del sistema nervioso:

Las neuronas tienen la capacidad de comunicarse con precisión, rapidez y a larga distancia con otras células, ya sean nerviosas, musculares o glandulares. A través de las neuronas se transmiten señales eléctricas denominadas impulsos nerviosos.

Estos impulsos nerviosos viajan por toda la neurona comenzando por las dendritas, y pasa por toda la neurona hasta llegar a los botones terminales, que pueden conectar con otra neurona, fibras musculares o glándulas. La conexión entre una neurona y otra se denomina sinapsis. Presentan unas características morfológicas típicas que sustentan sus funciones: un cuerpo celular o «pericarion», central; una o varias prolongaciones cortas que generalmente transmiten impulsos hacia el soma celular, denominadas dendritas; y una prolongación larga, denominada axón o «cilindroeje», que conduce los impulsos desde el soma hacia otra neurona u órgano diana. Sistema nervioso central: Anatomía del encéfalo: Se divide en tres áreas principales: Cerebro, cerebelo y tronco encefálico. Cerebro: El cerebro consiste en dos hemisferios que se encuentran separados en forma incompleta por la gran fisura longitudinal. Este surco separa el cerebro en los hemisferios derecho e izquierdo. Los dos hemisferios están unidos en la porción inferior por el cuerpo calloso. La superficie de los hemisferios tiene una apariencia arrugada que es resultado de muchas capas dobladas o circunvoluciones, las cuales proporcionan un gran aumento en el área de superficie del encéfalo (Cerebro, cerebelo y tronco encefálico); esto explica el alto nivel de actividad realizada por este órgano más bien pequeño. La porción externa o exterior del cerebro (la corteza cerebral) esta constituida de materia gris en cerca de 2 a 5 mm. De profundidad; contiene miles de millones de neuronas/cuerpos celulares, lo que le da una apariencia gris. La materia blanca constituye la capa mas interna y esta compuesta por fibras nerviosas y neuroglias (tejido de apoyo) que forman vías que conectan varias partes del encéfalo entre si (vías transversales y de asociación) y la médula espinal (fibras de protección). Los hemisferios cerebrales se dividen en pares de lóbulos frontales, parietales, temporales y occipitales.

. visual y auditiva y desempeña la función mas dominante de cualquier zona de la corteza en la cerebración. juicio. Occipital: Lóbulo posterior del hemisferio cerebral encargado de la interpretación visual. el almacenamiento de información o memoria y la función motora. que analiza la información sensorial y transmite la interpretación de esta información al tálamo y otras zonas corticales. También contiene el área de Broca. personalidad e inhibiciones. así como para la orientación y las relaciones espaciales. Temporal: Contiene las áreas receptoras auditivas. el lóbulo frontal esta encargado de una gran parte de los afectos del individuo. que integra las zonas de somatización. incluida un área vital. También es esencial para la conciencia individual del cuerpo en el espacio.Frontal: Lóbulo mas grande. Asimismo. Esta área controla el pensamiento abstracto. llamada la zona interpretativa. una zona de asociación del leguaje que participa en la formulación de palabras. Parietal: Lóbulo predominantemente sensorial. Contiene la corteza sensorial primaria.

visuales y musicales.El cuerpo calloso es un conjunto de fibras nerviosas que conecta los dos hemisferios cerebrales y esta encargado de la trasmisión de información de un lado del encéfalo al otro. incluidos los de las manos y las extremidades inferiores. Las personas diestras y algunas zurdas presentan predominio de lado izquierdo del encéfalo para funciones lingüísticas. aritméticas. esta encargado del control motor subconsciente de los movimientos finos del cuerpo. espaciales. El hemisferio no dominante esta encargado de funciones geométricas. de cálculo y analíticas. de la memoria y discriminación aprendida. El ganglio basal comprende una serie de núcleos y se encuentra en lo más profundo de los hemisferios cerebrales. La información transmitida es sensorial. .

en tanto que otros lo hacen con neuronas de pares craneales. Se combina con la hipófisis para mantener el equilibrio de líquidos. pánico y temor). Las fibras nerviosas de todas las porciones de la corteza convergen en cada hemisferio y continúan en forma de fascículos conocidos como capsula interna. El hipotálamo es el sitio del centro del hambre y participa en el control del apetito. mantiene la regulación de la temperatura al favorecer la vasoconstricción o vasodilatación. La memoria. ganglios basales. además.El tálamo se encuentra a un lado del tercer ventrículo y actúa básicamente como estación de retransmisión para todas las sensaciones excepto para el olfato. Alberga centros que regulan el sueño. El hipotálamo se encuentra en sentido anterior e inferior con relación al tálamo y yace justo por abajo y a un lado de la porción inferior de la pared del tercer ventrículo. cada fascículo o haz se cruza con el contralateral. El infundíbulo (Forma de embudo) del hipotálamo lo conecta a la porción posterior de la hipófisis. tálamo e hipotálamo. depresión. sonrojo. El hipotálamo desempeña una función importante en el sistema endocrino porque regula la secreción hipofisaria de hormonas que influyen sobre en metabolismo. las conductas agresivas. Incluye el quiasma óptico (el punto en que se cruzan los dos tractos ópticos) y los cuerpos mamilares (implicados en los reflejos olfativos y las respuestas emocionales a los olores). como desequilibrios hormonales o alteraciones visuales secundarias a presión en el quiasma óptico. Es la glándula que controla el resto de las glándulas. Algunos de estos axones se conectan con otros del cerebelo. la presión arterial. sexuales y las respuestas emocionales (es decir. la sensación y los impulsos de dolor pasan a través de esta parte. furia. El hipotálamo controla y regula el sistema nervioso autónomo. estos con frecuencia se detectan por signos y síntomas físicos que pueden rastrearse hasta la hipófisis. La hipófisis se localiza en la silla turca en la base del encéfalo y esta conectada al hipotálamo. la reproducción. Una vez en la protuberancia y el bulbo. La hipófisis es un sitio común de tumores cerebrales en adultos. También hay fibras . las respuestas a la tensión y la producción de orina.

Porciones del puente controlan el latido. autocontrol y motivaciones. Ejecuta acciones tanto de excitación como de inhibición y en gran medida esta encargado de la coordinación de los movimientos. pero tiene un efecto claro en la personalidad del individuo. El puente se encuentra frente al cerebelo. los lóbulos frontales) contienen las vías de asociación de que dependen las emociones y otras respuestas y contribuye a los procesos intelectuales. La zona mesocentral o parietal. entre el mesencéfalo y la medula. contiene vías sensoriales y motoras y hace las veces de centro de los reflejos auditivo y visual. En el mesencéfalo se originan los pares craneales III y IV. de donde pasan a la médula espinal. respiración y presión arterial. el equilibrio. sus funciones varían ampliamente según su situación topográfica. sentido del humor. Cerebelo: El cerebelo se encuentra en la fosa posterior separado de los hemisferios cerebrales por un pliegue de la duramadre. Por otra parte. La lesión de los lóbulos frontales por traumatismo o enfermedad no causa incapacidad desde el punto de vista del control muscular o coordinación motora. La gran zona por detrás de la frente (es decir. que esta por detrás de la cisura de Rolando. El bulbo raquídeo transmite fibras motoras del encéfalo a la medula espinal y fibras sensitivas de esta ultima al encéfalo. y la zona anterior se encarga de los movimientos musculares voluntarios. La porción posterior de cada hemisferio (es decir. que se refleja en sus actitudes básicas. se encarga de las sensaciones. el sentido de posición (conciencia de donde esta cada parte del cuerpo) y la integración de los estímulos sensoriales. así como de la medula y el cerebro. Estructura que protegen al encéfalo: . Esta parte contiene vías motoras y sensoriales.provenientes de la corteza y los centros subcorticales que llegan a la protuberancia y al bulbo. El mesencéfalo conecta el puente y el cerebelo con los hemisferios cerebrales. En esta parte se conectan los pares craneales IX al XII. la tienda del cerebelo. constituye el punto de unión de las dos mitades del cerebelo. La mayor parte de las fibras se entrecruzan (están decusadas) en este nivel. el puente y el bulbo raquídeo. Si bien las neuronas de la corteza cerebral tienen aspecto muy semejante. controla los movimientos finos. el lóbulo occipital) se encarga de todos los aspectos de la percepción visual. Tallo encefálico: Consta del mesencéfalo. La región lateral o lóbulo temporal incorpora el centro auditivo. En el puente se conectan los pares craneales V al VIII al cerebro.

que es un pliegue interno de la duramadre que forma un a repisa membranosa gruesa. el parietal y el occipital. el temporal. el cual lo protege de lesiones. gruesa. la aracnoides y la piamadre. Las capas de las meninges son la duramadre. Estos se unen en las líneas de sutura. que separa los dos hemisferios en un plano longitudinal. Es firme.El encéfalo esta alojado en un cráneo rígido. la tienda del cerebelo. Hay cuatro extensiones de la duramadre: La hoz cerebral. fibrosa y gris. la hoz del . Los principales huesos del cráneo son el frontal. cubre el encéfalo y la medula espinal. inelástica. Las meninges (tejido fibroso conectivo que cubre el cerebro y la medula espinal) proporcionan protección. apoyo y nutrición al encéfalo y medula espinal. Duramadre: Capa más externa.

circula en torno a este y es absorbido por las vellosidades aracnoideas. En el adulto normal se producen cerca de 500 ml de LCR cada día. que se encarga de la producción de liquido cefalorraquídeo (LCR). cada uno de los ventrículos laterales contiene de 15 a 25 mililitros. Se produce en los ventrículos y circula en torno al cerebro y la medula espinal por el sistema ventricular. El líquido cefalorraquídeo se produce en el plexo coroideo de los ventrículos lateral. pero las concentraciones de los diversos constituyentes son diferentes.007.cerebelo. son los elementos formes cuantitativamente más numerosos de la sangre. Piamadre: Membrana mas interna. proceso que se conoce como herniación. así intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extrañas o agentes infecciosos (antígenos). concentración de proteínas. El cuarto provee de líquido cefalorraquídeo al espacio subaracnoideo y la medula espinal en la superficie dorsal. Cuando hay presión excesiva en la cavidad craneal. tercero y cuarto. etc. El líquido cefalorraquídeo normal contiene un número escaso de leucocitos (también llamados glóbulos blancos) son un conjunto heterogéneo de células sanguíneas que son los efectores celulares de la respuesta inmune. glucosa y concentraciones de otros electrolitos. también pueden realizar pruebas para inmunoglobulinas o lactato. La . Esta membrana también tiene proyecciones únicas en forma de dedo. todos menos 125 a 150 ml lo absorben los vellos. que es un espacio potencial.). Los ventrículos son cuatro: Lateral derecho. un aneurisma roto. el tejido encefálico se ve comprimido contra la tienda o desplazado hacia abajo. lo que se traduce en hidrocefalia (Aumento del tamaño de los ventrículos). es una capa delgada transparente que abraza el encéfalo estrechamente y se extiende en cada pliegue de la superficie encefálica. estos se obstruyen. los cuales absorben el líquido cefalorraquídeo. La composición del líquido cefalorraquídeo es similar a la de otros líquidos extracelulares (como el plasma sanguíneo). lateral izquierdo. El espacio subdural se ubica entre la duramadre y la aracnoides y piamadre. Cuando entra sangre al sistema (por traumatismo. El tercero y el cuarto se comunican por el conducto de Silvio. llamadas vellos aracnoideos. La capa aracnoidea contiene el plexo coroideo. que proporciona un techo para dicha estructura. apoplejía. Aracnoides: Membrana media. y el diafragma de la silla turca. recuento de leucocitos. La tienda apoya los hemisferios y los separa de la parte inferior del encéfalo. Entre la duramadre y el cráneo y entre el periostio y la duramadre en la columna vertebral se encuentra el espacio epidural. Los laterales se abren hacia el tercero en el foramen intraventricular o de Monro. El líquido cefalorraquídeo vuelve al encéfalo. Liquido cefalorraquídeo: Este líquido es transparente e incoloro y su gravedad específica es de 1. que se ubica entre los dos lóbulos laterales del cerebelo. contiene líquido cefalorraquídeo. tercero y cuarto. Su apariencia es blancuzca debido a que no tiene riego sanguíneo. densidad. El sistema ventricular y subaracnoideo contiene aproximadamente 125 a 150 ml de líquido. de ahí su nombre. El análisis y resultado del laboratorio del líquido cefalorraquídeo por lo general contiene información con respecto a color. Se originan en la médula ósea y en el tejido linfático) y no tiene eritrocitos (glóbulos rojos o hematíes. una membrana delicada muy delgada que parece una telaraña.

Las carótidas internas surgen de la bifurcación de la carótida común y proporcionan la mayor parte de la circulación anterior del encéfalo. El anillo se llama círculo de Willis y esta formado por las ramas de las arterias carótidas internas. La vía sanguínea del cerebro es única porque fluye en contra de la gravedad. el encéfalo carece de flujo sanguíneo colateral. Las anastomosis (Es la unión de vasos sanguíneos de pequeño calibre a uno de mayor o grueso calibre) arteriales del polígono de Willis con frecuencia son sitios de aneurisma. Funcionalmente. Si una arteria con un aneurisma se rompe o se ocluye por vasoespasmo. se requiere un flujo intenso. Las arterias vertebrobasilares proporcionan la mayor parte de la circulación posterior del encéfalo.). Venas: . El resultado es una apoplejía hemorrágica (accidente cerebrovascular o espasmo). sus arterias se llenan desde abajo y las venas drenan desde arriba. La arteria basilar se divide para formar las dos ramas de las arterias cerebrales posteriores. El efecto de la oclusión depende de cual es el vaso afectado y cuales son las áreas del encéfalo que irrigan estos vasos. embolo o trombo. la porción posterior de la circulación y la circulación anterior o carótida suelen permanecer separadas. Las arterias vertebrobasilares mantienen la mayor parte de la circulación posterior del encéfalo. Estos pueden formarse cuando la presión en una pared arterial debilitada causa dilatación de dicha arteria. Arterias: El suministro de sangre arterial al encéfalo lo proporcionan dos arterias carótidas internas y dos arterias vertebrales. arterias cerebrales anterior y media y las arterias comunicantes anterior y posterior. las neuronas dístales a la oclusión se ven privadas del suministro sanguíneo y las células mueren con rapidez.hemoglobina es uno de sus principales componentes y su objetivo es transportar el oxígeno hacia los diferentes tejidos del cuerpo. Los aneurismas pueden ser congénitos o ser ocasionados por cambios degenerativos en la pared vascular relacionado con enfermedad vascular arteriosclerótica. Circulación cerebral: La circulación cerebral recibe aproximadamente el 15% del gasto 750ml/min. En la base del encéfalo y alrededor de la hipófisis se forma un anillo de arterias entre cadenas de las arterias carótida vertebral e interna. lo que suele dar por resultado lesiones hísticas irreversibles cuando se ocluye el riego sanguíneo incluso por lapsos breves. con su sistema extenso de ramas. Las arterias vertebrales. que son ramas de las arterias subclavias. fluyen hacia atrás y hacia arriba en cada lado de las vértebras cervicales y entran al cráneo a través del foramen o agujero magno. Se unen para convertirse en la arteria basilar a nivel del tallo encefálico. Dado que el encéfalo no almacena nutrientes y sus necesidades metabólicas son altas. A diferencia de otros órganos que suelen tolerar reducciones del flujo sanguíneo porque cuentan con un flujo colateral adecuado. Las arterias del círculo de Willis proporcionan una vía alterna para el flujo de sangre si uno o más de los cuatro vasos que la suministran se ven ocluidos o son ligados.

los cuales son conductos vasculares que yacen en la duramadre. Siguiendo hacia abajo del segundo espacio lumbar se encuentran las raíces nerviosas que van más allá del cono. Las venas cerebrales corporales son singulares porque. se extiende el foramen magno (agujero que se encuentra en el hueso occipital) en la base del cráneo hasta el borde superior de la primera vértebra lumbar. La materia gris encefálica es externa y la blanca es interna. edema cerebral e hipoxemia (es una disminución anormal de la presión parcial de oxígeno en sangre arterial) cerebral. aracnoides y piamadre. Entre la duramadre y el canal vertebral se encuentra el espacio epidural. la medula espinal tiene materia gris y blanca. estas sustancias no llegan a las neuronas del sistema nervioso central debido a la barrera hematoencefálica. La medula espinal tiene una estructura en forma de H con cuerpos de células nerviosas (materia gris). lo que crea una barrera para las macromoléculas y muchos compuestos. Todas las sustancias que entran al LCR se filtran a través de las células endoteliales y los astrositos. Estas astas contienen células con fibras que forman la raíz anterior (motora) y son esenciales para la actividad voluntaria y refleja de los músculos que inervan. regresando la sangre al corazón. . antibióticos. la materia gris esta en el centro rodeada en todos sus costados por materia blanca. Las venas alcanzan la superficie cerebral. por ejemplo: fármacos. se unen a venas de mayor calibre y después cruzan el espacio subaracnoideo y drenan a los senos dúrales.El drenaje venoso del encéfalo no sigue la circulación arterial como en otras estructuras corporales. en la medula espinal. formando parte de su pared) de los capilares encefálicos que forman uniones continuas estrechas. donde se reduce para formar una banda fibrosa que se denomina cono medular. Esta barrera se forma por las células endoteliales (es un tipo de célula aplanada que recubre el interior de los vasos sanguíneos y sobre todo de los capilares. La porción posterior más delgada (astas superiores) contiene células con fibras que entran sobre la raíz posterior (sensorial) y sirven como estación de retransmisión en la vía sensorial/refleja. La medula espinal esta rodeada por las meninges. sin embargo. a diferencia de otras venas corporales. Tiene cerca de 45 cm de largo y es del grosor de un dedo. tinciones. Debido a las alteraciones que sufre por traumatismos. estas se denominan cauda equina por su semejanza con una cola de caballo. duramadre. Después de ser inyectadas en la sangre. la barrera hematoencefálica tiene consecuencias en el tratamiento y selección de medicamentos para los procesos patológicos del sistema nervioso central además de cumplir su función protectora. La porción inferior de la H es más amplia que la superior y corresponde a las astas anteriores. Al igual que el encéfalo. Anatomía de la medula espinal: La medula espinal y el tallo encefálico forman una estructura continua que se extiende desde los hemisferios cerebrales. la cual sirve como eslabón de conexión entre el encéfalo y la periferia. Barrera hematoencefálica: El SNC es inaccesible para muchas sustancias que circulan en la sangre. La red de los senos venosos lleva la sangre del encéfalo y la comunica con la vena yugular interna. no tienen válvulas que eviten el flujo retrogrado de sangre y dependen de la gravedad y la presión arterial.

vibración. las rodean y en parte colaboran con su funcionalidad). Vías motoras y sensoriales: Tractos espinales: La materia blanca de la medula esta compuesta de fibras nerviosas con y sin mielina (Mielina: Es una capa aislante que se forma alrededor de los nervios. El propósito de la vaina de mielina es permitir la transmisión rápida y eficiente de impulsos a lo largo de las neuronas. incluyendo los que se encuentran en el cerebro y la médula espinal. Dos tratos espinocerebrales conducen los impulsos sensoriales de los husos musculares. El tracto corticobulbar conduce los impulsos encargados de los movimientos musculares voluntarios de la cabeza y cara y cruza al nivel del tallo encefálico. Los haces de fibras con esta función común se conocen como tractos. Los tractos rubroespinales y reticuloespinal conducen los impulsos implicados en el movimiento muscular involuntario. Hay ocho tractos descendentes. sobre todo la percepción de tacto. dos conducen sensaciones. Los tres tractos vestibuloespinales descienden sin cruzarse y están implicados en ciertas funciones autónomas (influyen la sudoración. Antes de alcanzar la corteza cerebral. cruzan al lado opuesto del cerebro y terminan en le tálamo. Si la mielina se daña. los impulsos se interrumpen. propiocepcion. dilatación pupilar y circulación) y en el control muscular voluntario. siete de los cuales están implicados en la función motora. protegen a las células nerviosas mas importantes (neuronas).En la región toráxico de la médula espinal hay una proyección a cada lado de la barra transversal de la H de materia gris llamada asta lateral. estas fibras cruzan al lado opuesto en la medula. Los últimos dos haces espinotalamicos conducen los estímulos de dolor. posición y movimiento pasivo de mismo lado del cuerpo. y está compuesta de proteína y sustancias grasas. Ascienden. temperatura. Las fibras con mielina de conducción rápida forman haces que también contienen células gliales (también llamadas células de sostén ya que dan sostén al tejido nervioso (neuronas). tacto fino y sensación vibratoria desde la porción superior del cuerpo al encéfalo. Las fibras salen de la medula espinal a través de las raíces anteriores en los segmentos toráxico y lumbar superior. lo cual puede causar enfermedades como la esclerosis múltiple). Hay seis tractos ascendentes. Contiene las células de las que surgen las fibras autónomas de la división simpática. dan estructura y nutrición. proporcionando los datos necesarios para la contracción muscular coordinada. Los dos tractos corticoespinales conducen los impulsos motores a las células de las astas anteriores desde el lado opuesto del encéfalo y controlan la actividad muscular voluntaria. Columna vertebral: . Ascienden prácticamente sin cruzarse y terminan en el cerebelo.

Cada vértebra tiene un cuerpo ventral sólido y un segmento a arco dorsal que se encuentra en la porción posterior del cuerpo. por lo general consiste en 7 vértebras cervicales.La columna vertebral rodea y protege la medula espinal. Las vértebras están separadas por discos. los pedicuros y la lámina rodean entre todos al canal vertebral. las sacras y las coccígeas. el arco. Nervios craneales: . los nervios espinales y el sistema nervioso autónomo. Toda esta estructura termina en el cóccix. una mas fusionada de 5 vértebras. De la columna vertebral salen raíces nerviosas a través de los forámenes (agujeros) intervertebrales. 12 toráxicos y 5 lumbares. El arco esta compuesto por dos pedicuros y dos laminas que apoyan siete apófisis. Sistema nervioso periférico: Este incluye los nervios craneales. El cuerpo vertebral. excepto por la primera y segunda cervicales. así como el sacro.

La fibra sensorial puede ser somática. X. IV. 12 toráxicos. Nervios espinales: La medula espinal esta compuesta por 31 pares de nervios espinales: 8 cervicales. Las fibras viscerales incluyen fibras autónomas que controlan los músculos cardiacos y las secreciones glandurales. vasos sanguíneos. pulmones. III ). órganos digestivos y glándulas. Por ejemplo. en tanto que los nervios craneales IX. Sistema nervioso autónomo: Regula las actividades de los órganos internos. o visceral. XI y XII se unen en la medula. IX y X ). II. los nervios craneales I y II se unen en los hemisferios cerebrales. Cada espinal tiene una raíz ventral y una dorsal. VII. ya que tienen funciones sensoriales y motoras. Hay dos . Estas fibras también son somáticas o viscerales. cuello y estructuras especiales de los sentidos. temperatura. Tres son completamente sensoriales ( I.Hay 12 pares de nervios craneales que emergen de la superficie inferior del encéfalo y que pasan a través de los forámenes en el cráneo. cinco son motores ( III. que lleva información sobre dolor. La mayor parte de los nervios craneales inervan cabeza. como corazón. La conservación y la restauración de la homeostasis interna es en gran parte función del sistema nervioso autónomo. articulaciones y superficies corporales. VI. que lleva información de los órganos internos. tacto y sentido de la posición (propiocepcion) de los tendones. 5 lumbares. 5 sacros y 1 coccígeo. XII ) y cuatro son mixtos ( V. Las raíces ventrales son motoras y transmiten impulsos de la medula espinal al cuerpo. Los nervios craneales están numerados en el orden en que surgen del encéfalo. Las raíces dorsales son sensoriales y transmiten impulsos sensoriales desde áreas específicas del cuerpo conocidas como dermatomas a los ganglios dorsales.

y el sistema nervioso parasimpático. Aquí reside el mecanismo para el control de las reacciones viscerales y somáticas que eran originalmente importantes para la defensa o el ataque y que se asocian con estados emocionales (por ejemplo: miedo. Ambas divisiones producen efectos estimuladores e inhibidores. El hipotálamo es el principal centro subcortical para la regulación de actividades viscerales y somáticas. ansiedad). sobre todo la respuesta de “ataque o fuga”. con una función de inhibición-excitación en el sistema nervioso autónomo. el sistema nervioso autónomo es regulado por centros en la medula espinal. presión arterial y todas las actividades musculares y glandurales de las vías gastrointestinales. la división parasimpática causa contracción (estimulación) de los músculos de la vejiga y disminuye (inhibe) la frecuencia cardiaca. la corteza.principales subdivisiones: el sistema nervioso simpático. tallo encefálico e hipotálamo. Ahí forma una sinapsis con la segunda neurona. La calidad de estas respuesta de explica por el hecho de que el sistema nervioso autónomo transmite sus impulsos por las vías nerviosas. El hipotálamo tiene conexiones que vinculan el sistema autónomo con el tálamo. es decir. La primera neurona. enojo. Las respuestas obtenidas no aparecen de inmediato. y su axón forma sinapsis con el tejido blanco e inervan al órgano efector. la difusión de estos químicos es la encargada de la contracción. estimulan la formación de agentes químicos específicos en ubicaciones estratégicas dentro de la masa muscular. sino en grandes extensiones de tejido y en órganos complejos. la neurona preganglionar. como los vasos sanguíneos. Los estímulos simpáticos son mediados por la noradrenalina y los parasimpáticos por la acetilcolina. Estas respuestas se mantienen mucho mas tiempo que otras respuestas neurógenas para asegurar una eficiencia funcional máxima por parte de los órganos receptores. Los impulsos eléctricos. la neurona posganglionar ubicada en los ganglios autónomos. El sistema nervioso autónomo esta separado en las divisiones simpáticas y parasimpáticas. en tanto que la división simpática produce relajación (inhibición) de la vejiga e incremento (estimulación) de la frecuencia y fuerza de los latidos cardiacos. para el control de las funciones genitales y para el ritmo del sueño. semejándose en este aspecto al sistema endocrino. conducidos a través de las fibras nerviosas. Este sistema tiene dos neuronas en una serie que se extiende entre los centros en el SNC y los órganos inervados. carbohidratos y agua. se localiza en el encéfalo o medula espinal y su axón se extiende a los ganglios autónomos. con respuesta de predominio excitador. Por ejemplo. sino después de un periodo de retraso. El sistema nervioso autónomo inerva la mayor parte de los órganos corporales. La mayor parte de los tejidos y órganos bajo control autónomo esta inervada por ambos sistemas. que son anatómica y funcionalmente distintas. Sus efectos de regulación se ejercen no solo en células individuales. Sistema nervioso simpático: . para la regulación de la temperatura corporal. estos químicos producen efectos opuestos y mutuamente antagonistas. el aparato olfativo y la hipófisis. lo que es promovido por los mediadores químicos. Aunque suele considerarse parte del sistema nervioso periférico. el cual controla la mayor parte de las funciones viscerales. lo que incluye los metabolismos de las grasas. para el control de procesos metabólicos.

cabeza. el cabello se para y la transpiración aumenta. visceral y pélvico) se distribuyen en estructuras de cuello. Recibe sus componentes simpáticos nerviosos de tres nervios esplacnicos. que son las fibras preganglionares. Algunas establecen sinapsis múltiples con neuronas de dicha cadena. las pupilas se dilatan. salen por las raíces anteriores desde los segmentos octavo cervical o primero toráxico hasta el segundo o tercero lumbar. generalmente conocido como plexo solar. abdomen y pelvis. después de que reciben fibras de la división parasimpática. las arterias al corazón y los músculos voluntarios se dilatan para llevar mas sangre. por lo tanto. respectivamente. pulmonar. los bronquiolos se dilatan para un intercambio mas fácil de gas. bazo. controla las suprarrenales. Las fibras posganglionares de los plexos prevertebrales (por ejemplo: cardiaco. riñones.La división simpática del sistema nervioso autónomo es mejor conocida por su función en la respuesta corporal de “ataque o fuga”. integrados por fibras preganglionares . tórax. hígado. A corta distancia de la columna. El neurotransmisor simpático es la noradrenalina y este aumento súbito de la descarga simpática actúa igual que si al cuerpo se le administrara una inyección de adrenalina. en ocasiones se utiliza el término sistema nervioso adrenérgico cuando se hace referencia a esta división. los vasos de sangre periférica se constriñen y provocan que la piel se sienta fría al tiempo que derivan sangre para la actividad orgánica esencial. a un lado de los cuerpos vertebrales en ambos lados. los impulsos simpáticos aumentan en forma considerable. Como resultado de este reflejo. abdomen y pelvis o a los ganglios “terminales” situados cerca de órganos como vejiga o recto. sus axones. El plexo celiaco gigante. estomago y duodeno. Las neuronas simpáticas están en los segmentos toráxico y lumbar de la medula espinal. dichas fibras se separan y pasan a formar parte de una cadena de 22 ganglios dispuesta a todo lo largo de la columna vertebral. En condiciones de tensión por causas físicas o emocionales. la peristalsis disminuye. Las fibras posganglionares que nacen en la cadena simpática vuelven a entrar en contacto con los nervios raquídeos que viajan a las extremidades y se distribuyen por vasos sanguíneos. las contracciones del corazón son mas fuertes y rápidas. el hígado libera glucosa para energía rápida. en tanto que otras la atraviesan sin establecer conexiones ni perder su continuidad y llegan a los grandes ganglios “prevertebrales” del tórax. glándulas sudoríparas y músculo liso de la piel.

pulgares. las fibras de ambas divisiones acompañan a los vasos sanguíneos hasta sus órganos blanco. Funciones motora y sensorial del sistema nervioso: Función del sistema motor: La corteza motora. Ciertas fibras de las células del mesencéfalo junto con el tercer nervio oculomotor hasta los ganglios filiares. Desde el plexo celiaco. En condiciones tranquilas. el sistema parasimpático se conoce como la división craneosacra. tronco o piernas. las células especificas deben enviar el estimulo a lo largo de sus fibras. creando oposición controlada y manteniendo siempre un delicado equilibrio entre las dos. Se conoce la localización exacta del encéfalo en la que se original los movimientos voluntarios de los músculos de la cara. En su camino hacia el puente. Antes de que una persona mueva un músculo. una en el tallo encefálico y otra en los segmentos raquídeos por debajo de L2. brazo. Las fibras del sistema parasimpático se localizan en dos secciones. donde las fibras posganglionares de esta división se reúnen con las del sistema simpático.de nueve segmentos de la medula (T4 a L1). una banda vertical dentro de cada hemisferio cerebral. las fibras motoras convergen en un haz compacto conocido como capsula interna. mano. sobre todo el cuerpo piramidal o corticoespinal. Síndrome de origen simpático: Algunos síndromes son característicos de enfermedades de los troncos simpático. gobierna los movimientos voluntarios del cuerpo. las variaciones extraordinarias de la frecuencia y ritmo del pulso que a veces se observan después de fracturas por compresión en las seis vértebras dorsales superiores. Las fibras restantes entran a la medula espinal en el lado original como tracto piramidal directo. Sistema nervioso parasimpático: El sistema nervioso parasimpático funciona como controlador dominante para la mayor parte de los efectores viscerales. como dilatación pupilar en el mismo lado que una herida penetrante en el cuello (evidencia de alteración del cordón simpático cervical). parálisis intestinal temporal (denotada por ausencia de peristaltismo y de distensión intestinal por gases) después de fractura de cualquiera de las vértebras dorsales inferiores o lumbares superiores con hemorragia en la base del mesenterio y. En este punto. Una lesión comparativamente pequeña a la capsula produce parálisis en mas músculos que una lesión mayor en la corteza misma. Cada fibra en este tracto termina por cruzar al lado opuesto de la medula y termina . Debido a la localización de estas fibras. a diferencia de la división toracolumbar (simpática) del sistema nervioso autónomo. predominan los impulsos de las fibras parasimpáticas (colinérgicas). La estimulación de estas células con impulsos eléctricos también da por resultado contracción muscular. representando a la división parasimpática. por ultimo. sin tensión. Las fibras parasimpáticas craneales surgen del mesencéfalo y el bulbo. y se una con el nervio vago. los axones motores de la corteza forman las vías o tractos motores. la mayor parte de estas fibras cruzan al lado opuesto y continúan para formar el tracto piramidal cruzado. En la medula.

Los axones de ambas se extienden a través de nervios periféricos y terminan en músculo esquelético. Neuronas motoras superiores e inferiores: El sistema motor voluntario consiste en dos grupos de neuronas: Neuronas motoras superiores y neuronas motoras inferiores. Algunas representan las vías del mencionado sistema extrapiramidal. así como las que van del cerebro al tallo encefálico.dentro de la metería gris que constituye el asta anterior de ese lado. se produce parálisis (Perdida de movimientos voluntarios). Sin embargo. Las fibras del tracto piramidal cruzado terminan en el asta anterior y forman conexiones con las células del asta anterior del mismo lado. capsula interna medula espinal y otras estructuras del encéfalo por las que desciende el sistema corticoespinal. estableciendo conexiones entre las células del asta anterior y los centros de control automático localizados en los arcos reflejos y forman las conexiones sinápticas entre las células del asta anterior y las fibras sensoriales que han entrado junto con los segmentos de la medula o en sus cercanías. el espasmo resulta de la conservación del arco reflejo. Las fibras de las neuronas motoras superiores constituyen las vías motoras descendientes y se localizan en su totalidad dentro del SNC. Lesiones de las neuronas motoras superiores: Pueden abarcar corteza motora. las neuronas motoras inferiores se localizan tanto en el SNC como en el sistema nervioso periférico. descienden por la capsula interna. . Las vías nerviosas motoras están dentro de la medula espinal. que carece de inhibición a lo largo de la medula espinal por debajo del nivel de la lesión. Las vías motoras que van del encéfalo a la medula espinal. El sistema motor es complejo y la función motora refleja la integridad de los tractos corticoespinales. como suele suceder en caso de apoplejía o lesión de la medula espinal. Las lesiones de neuronas motoras superiores provocan espasmos intensos de la extremidad superior. Estas empiezan en la corteza del lado opuesto del cerebro. o bien dentro del núcleo del nervio craneal en el tallo encefálico. reducción o ausencia de reflejos superficiales y reflejos patológicos como la respuesta de Babisnski. descienden por el sistema corticoespinal y hacen sinapsis con las neuronas motoras inferiores de la medula. Todas las fibras motoras de los nervios espinales representan extensiones de las células del asta anterior y cada una de de ellas comunica solo con una fibra muscular particular. de ahí la ocurrencia de reflejos tendinosos profundos. Las neuronas superiores se originan en la corteza cerebral. están formadas de neuronas motoras superiores. del sistema extrapiramidal y de la función de cerebelo. Las neuronas motoras inferiores se ubican en le asta anterior o en la materia gris de la medula espinal. Las neuronas motoras inferiores reciben el impulso en la parte posterior de la medula y van a dar a la unión mioneural que se localiza en el músculo periférico. debido a que las influencias inhibitorias de las neuronas motoras superiores intactas están afectadas. Un impulso motor consiste en una vía con dos neuronas. el cerebelo y el tallo encefálico y modulan la actividad de las neuronas motoras inferiores. en la proximidad de una célula nerviosa motora. cruzan al lado opuesto del tallo encefálico. los movimientos reflujos (involuntarios) no están inhibidos. De este modo. Si se dañan o destruyen.

Si una hemorragia. El cerebelo. el trastorno de denomina paraplejía. equilibrio y sincronización de los movimientos musculares que se originan en los centros motores superiores de la corteza cerebral. Lesiones de las neuronas motoras inferiores: Se considera que un individuo tiene daño de las neuronas motoras inferiores si el nervio motor se separa en algún lugar entre en músculo y la medula espinal. Coordinación del movimiento: La uniformidad. infección (poliomielitis). ambas extremidades o la mitad completa del cuerpo. Los ganglios basales son masas de sustancia gris en el mesencéfalo debajo de los hemisferios cerebrales. . la parálisis de las cuatro extremidades es cuadriplejía.Hay poca o ninguna atrofia muscular y los músculos permanecen tensos. La compresión de las raíces nerviosas por parte de los discos intervertebrales herniados es una causa común de disfunción de las neuronas motoras inferiores. trastornos vasculares. Los ganglios basales desempeñan una importante función en la planeación y coordinación de los movimientos motores y la postura. Gracias al cerebelo. esta detrás del lóbulo posterior del cerebro e interviene en la coordinación. es posible que recupere el uso de los músculos conectados a esa sección de la medula espinal. Las conexiones neurales complejas unen a los ganglios basales con la corteza cerebral. La parálisis flácida y la atrofia de los músculos afectados son los signos principales de enfermedad de las neuronas motoras inferiores. Ciando hay parálisis en ambas piernas. Si las células motoras del asta anterior se destruyen. La hemiplejía (parálisis del brazo y la pierna del mismo lado del cuerpo) puede resultar de lesión de las neuronas motoras superiores. exhibiendo parálisis espástica o paresia (Debilidad). Se pierden los movimientos reflejos y el músculo se vuelve laxo y se atrofia debido al desuso. El resultado del daño a la neurona motora inferior es que el músculo se paraliza. embolo o trombo destruye las fibras del área motora en la capsula interna. exactitud y fuerza que caracterizan a los movimientos musculares de una persona normal se atribuyen a la influencia del cerebelo y ganglios basales. Si el paciente tiene una lesión en el tronco espinal que puede cicatrizar. de manera estereotipada y con poco esfuerzo. los nervios no se pueden regenerar y los músculos ya no son útiles. toxinas. La parálisis relacionada con las lesiones de las neuronas motoras superiores suele afectar toda la extremidad. están junto a los ventrículos laterales o incluso sobresalen moderadamente en ellos y se encuentran en intima cercanía con la capsula interna. el brazo y la pierna del lado opuesto se tornan rígidos o muy débiles o se paralizan. malformaciones congénitas. Los principales efectos de estas estructuras consisten en inhibir la actividad la actividad muscular no deseada. la contracción muscular puede mantenerse con la tensión deseada y sin fluctuaciones significativas y es posible reproducir movimientos recíprocos con gran rapidez y constancia. por lo que se desprende que los trastornos de los ganglios basales dan por resultado movimientos exagerados y descontrolados. procesos degenerativos y neoplasias. Las lesiones de las neuronas motoras inferiores obedecen a traumatismos. las contracciones de los músculos antagónicos se ajustan mutuamente hasta obtener la máxima ventaja mecánica. y los reflejos son hiperactivos.

y la torticolis espasmódico. antes de hacer dicha declaración. esta laxo y carece de tono motor. centro importante de recepción y transmisión de nervios sensitivos aferentes. La destrucción o disfunción de los ganglios basales no ocasiona parálisis sin rigidez muscular. debido al traumatismo cerebral. en particular en las porciones dístales.La perdida de la función cerebral como resultado de lesiones intracraneales o algún tipo de masa que se expande (como hemorragias. Se aprecian signos cerebrales. los abscesos. Según el área afectada del encéfalo. Los trastornos por lesiones de los ganglios basales incluyen las enfermedades de Parkinson y de Huntington. como ataxia. grotescos y sin finalidad alguna del tronco y extremidades. La postura de descerebración resulta de lesiones del mesencéfalo y es más ominosa que la de descortezamiento. es una estructura grande conectada al mesencéfalo. el paciente tiene diferentes síntomas o respuestas motoras. El paciente no tiene función motora. el paciente presenta flexión y rotación interna de los brazos y las muñecas y extensión. Sin embargo. de flexión y retorcimiento. son particularmente comunes cuando esta obstruido el flujo de liquido cefalorraquídeo. excepto los del olfato. El tálamo sirve para integrar impulsos sensoriales. las infecciones y la presión intracraneal alta afectan al cerebelo. a disfunción de la porción inferior del tallo encefálico. agotar los efectos de agentes neuromusculares paralizantes e investigar cualquier otra posible causa. Se localiza muy cerca del tercer ventrículo y forma el piso del ventrículo lateral. forma y calidad de los objetos. con perturbaciones de la postura y movimientos. de descerebración o flácida. mas a menudo en las extremidades superiores. en general. debilidad y fatiga muscular. El tálamo transmite el sentido de movimiento y posición y la capacidad de reconocer tamaño. así como obstrucción de LCR y compresión del tallo encefálico. rotación interna y flexión plantar en los pies. o corea. se debe descartar cualquier lesión potencial de la medula espinal. flexión plantar y rotación interna de los pies. que se caracteriza por movimientos espásticos. Los signos de incremento de la presión intracraneal incluyen vomito. Función del sistema sensorial: Integración de los impulsos sensoriales: El tálamo. En general. Estos pacientes tienden a los movimientos involuntarios. Desempeña una función importante en la percepción conciente del dolor y el reconocimiento de cambios de temperatura o de tacto. falta de coordinación y convulsiones. que pueden tomar la forma de temblores gruesos. El paciente presenta extensión y rotación de los brazos y las muñecas y extensión. Los tumores. La flacidez precedida de descerebración en un paciente con lesión cerebral indica deterioro neurológico grave y puede conducir a una declaración de muerte cerebral. La postura de descortezación resulta de lesiones en la capsula interna o los hemisferios cerebrales. cefalea y cambios en los signos vitales y nivel de conciencia. que son movimientos clónico y lentos. abscesos o tumores) ocasiona perdida del tono muscular. La postura flácida se debe. el sujeto muestra postura de descortezamiento. Recepción de los impulsos sensoriales: . con gesticulación. atetosis.

El corte o sección de la medula espinal ocasiona anestesia completa por debajo del nivel de la lesión. causan disociación de las sensaciones. Las fibras de dolor y temperatura se cruzan al lado opuesto de la medula y ascienden hasta el tálamo. La posición y la sensación de vibración son producidas por estímulos que surgen de músculos. pero no de la percepción del tacto. sino que ascienden por la medula en un tramo variable antes de penetrar en la sustancia gris y completar la conexión. Los impulsos sensoriales ingresan en la medula espinal por la raíz posterior. o bien pueden cruzar al nivel de la medula espinal o en la medula. como un quiste en el centro de la medula espinal. como parte del tracto espinotalamico. articulaciones y huesos. Otras fibras sensitivas ascienden por la medula en tramos variables. sin cruzarse. sitio en que establecen conexiones con las neuronas secundarias. Perdidas sensoriales: La destrucción de un nervio sensorial hace que se pierda la sensibilidad en su área de distribución. cualquier lesión que corte la medula en sentido longitudinal secciona tales fibras. lo cual se explica con base en el hecho de que las fibras que transportan las sensaciones de dolor y temperatura se cruzan al lado contrario de la medula en seguida de entrar en ella. quizá por cambios degenerativos en las fibras sensoriales que sales del tálamo. La sensación de hormigueo de dedos de manos y pies es un síntoma notable de afección de la medula espinal. El axón de la neurona secundaria cruza la medula y asciende hasta el tálamo. con lo que esquivan la lesión y evitan la zona de destrucción. VALORACION: Examen neurológico: Historia clínica: . Las lesiones que afectan las raíces nerviosas espinales posteriores suelen provocar deterioro del sentido del tacto e incluyen dolores intensos intermitentes referidos a su área de distribución. presión suave y localización no establecen sinapsis con la segunda neurona.Los impulsos aferentes viajan desde sus puntos de origen a sus destinos en la corteza cerebral directamente a través de las vías ascendentes. Las que transportan sensaciones de tacto. dolor ni temperatura. por ejemplo. esto es. es decir. Estos axones transportan sensaciones de calor. lo que depende del tipo de cesación que se registre. En la medula. El conocer estas vías es de importancia para realizar la valoración neurológica y para comprender los síntomas y su relación con diversas lesiones. Ciertas lesiones. La destrucción o degeneración selectivas de las columnas posteriores de la medula espinal origina perdida del sentido de posición y vibración en los segmentos dístales a la lesión. las conexiones sinápticas se establecen con las células de las neuronas secundarias. hasta el tallo encefálico por el axón de la neurona primaria. perdida del dolor en el nivel de la lesión. La información sensorial puede estar integrada al nivel de la medula espinal o ser transmitida al encéfalo. frío y dolor y entran de inmediato en la columna gris posterior de la medula. cuyos axones cruzan al lado opuesto y después avanzan hasta el tálamo. algunas llegan al bulbo antes de cruzarse. Estos estímulos son transmitidos.

duración y frecuencias de los síntomas y signos. revisión de antecedentes médicos e información de los familiares. la causa de la inflamación es viral o secundaria a linfoma (célula linfoide proliferante). fiebre amarilla.Jakob y una nueva variante de esta enfermedad. progresión. mientras que la meningitis séptica es la causada por bacterias. estado mental. La meningitis se clasifica en aséptica y séptica. Meningitis Es la inflamación de las meninges. postura. síntomas relacionados. que es la membrana protectora que rodea el cerebro y la medula espinal. por lo general se originan en una de dos formas: . Manifestaciones clínicas: Los síntomas pueden ser muy variados. agravantes o que alivian los síntomas. enfermedad de Creutzfeldt. fluctuantes o permanentes.: Dengue. trastornos autoinmunitarios y neuropatías Trastornos neurológicos infecciosos Estos trastornos del sistema nervioso incluyen la Meningitis. el sarampión. causar molestias mínimas o ser devastadores. aunque hemohilus influenzae y streptococus pneumoniae también son agentes causales. con mayor frecuencia Neisseria meningitidis. características. ubicación. pueden ser sutiles o intensos. movimientos y estado afectivo. Fisiopatología: Las infecciones meníngeas. valoración y datos diagnósticos. El enfermero debe basarse en las respuestas del paciente. Las manifestaciones clínicas. se relacionan con el proceso infeccioso específico. Tratamiento de pacientes con infecciones neurológicas. En la meningitis aséptica. así como el tratamiento médico y la asistencia de enfermería. factores precipitantes. la varicela (ampollas pruriginosas y llenas de líquido que se revientan y forman costras) y los virus que constituyen el grupo de los arbovirus (virus trasmitidos por artrópodos. leucemia (proliferación maligna de las células hematopoyetica) o Absceso cerebral (material purulento en los hemisferios cerebrales). Ej.La entrevista inicial ofrece una excelente oportunidad para poder observar el estado actual del paciente y los eventos relacionados. Dentro de las meningitis asépticas se encuentran las meningitis virales que representan el 58% de todas las meningitis. El herpes simple (infección viral que afecta principalmente la boca o el área genital). varios tipos de Encefalitis. En la historia clínica se incluyen detalles con respecto al inicio. intensidad. También incluye preguntas con respecto al consumo de alcohol. la presencia o ausencia de síntomas similares entre miembros de la familia. Absceso Cerebral. al tiempo que se observa en forma simultánea el aspecto general. medicamentos y drogas. resultados de evaluaciones hechas por diversos sistemas y aparatos. encefalitis) son los agentes más frecuentes.

La irritación meníngea produce signos bien identificados.  Convulsiones y presión intercraneal. Una vez que el organismo causal alcanza el torrente sanguíneo.  Desorientación y trastornos en la memoria. Tratamiento médico: Los resultados exitosos dependen de la administración de antibióticos que cruzan la barrera hematoencefálica hacia el espacio subaracnoideo en concentraciones suficientes para detener la multiplicación de las bacterias. como consecuencia de otras infecciones. como ocurre después de lesiones traumáticas a los huesos faciales o de procedimientos invasores. rodilla y cadera están flexionados)  Fotofobia o sensibilidad extrema a la luz. Valoración y hallazgos diagnósticos: El cultivo de bacterias y la tinción de Gram de líquido cefalorraquídeo son pruebas diagnósticas decisivas. comunes a todos los tipos de meningitis:  Rigidez de nuca (cuello rígido) la flexión forzada causa dolor. esta inflamación puede causar hipertensión intracraneal ya que la cavidad craneal cuenta con poco espacio para la expansión. Sin importar el agente causal. (Cuello. (Penicilinas.  Signo de Kernig positivo(rigidez de los tendones de la corva produce incapacidad para enderezar la pierna cuando se flexiona la cadera a 90 grados)  Signo de Brudzinski positivo. sa inflama el espacio Subaracnoideo y de la piamadre. ( se desconoce la causa)  Exantema petequial con lesiones purpúricas. cafalosporinas) .  Por extensión directa. Manifestaciones clínicas: Frecuentemente los síntomas iniciales son cefaleas ( intensa por la irritación meníngea) y fiebres (alta durante la evolución de la enfermedad). cruza la barrera hematocefálica y causa reacción inflamatoria en las meninges. Se incrementa el liquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo. hasta grandes áreas de equimosis. A través del torrente sanguíneo.

Proteger al paciente de lesiones ocasionadas por actividad convulsiva o alteración del nivel de conciencia.barre El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno autoinmunitario que afecta a los nervios periféricos mielinizados y de algunos pares craneales. miastenia grave y síndrome de Guillain. osmolaridad urinaria. en especial si se sospecha síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética. y Vacuna contra la varicela (administrar cuando los niños tengan de 12 a 15 meses de edad y la segunda dosis cuando tengan entre 4 y 6 años). Puede ser necesario la colocación de sonda endotraqueal y ventilación mecánica para mantener la oxigenación adecuada de los tejidos. inhaloterapeutas y otros miembros del equipo de salud. Asistencia de Enfermería: Las medidas de enfermería radican en colaborar con el médico. concentración de electrolitos séricos. La fiebre también aumenta la sobrecarga al corazón y el metabolismo cerebral. etc) Vigilancia del peso corporal. Se valora continuamente el estado neuronal y signos vitales. De presentarse convulsiones se controlan con difenilhidantoinato. densidad. Prevenir complicaciones relacionadas con inmovilidad (ulceras por presión. Síndrome de guillain. Procesos autoinmunitarios Los trastornos autoinmunitarios del sistema nervioso incluyen esclerosis multiple. Llevar a cabo campañas de vacunación Vacuna triple viral. Se tiene en cuenta los resultados de gases en sangre y oximetría de pulso a fin de detectar rápidamente la necesidad de apoyo respiratorio ye que el exceso de presión intracraneal compromete el tronco encefálico. volumen urinario.(SIADH) Apoyar al paciente y ayudar a su familia a proporcionarle el apoyo que necesita durante esta crisis. a fin de evitar el sarampión y sus complicaciones (la primera dosis cuando el niño tiene de 12 a 15 meses y la segunda antes de ingresar a la escuela entre los 4 y 6 años).La dexametasona mejora los resultados en adultos y no incrementa los riesgos de hemorragias gastrointestinales.Barre. evitando la sobrecarga. La presión arterial se controla a fin de valorar el choque incipiente que precede a la insuficiencia cardiaca o respiratoria. neumonía. Puede ser necesaria la reposición de líquidos intravenosos. El resultado es una .

Perdida de la velocidad de conducción nerviosa. bradicardias. La teoria mas aceptada es que un microorganismo infeccioso contiene una proteína similar a la mielina de los nervios periféricos. incluyendo taquicardias. La debilidad de los músculos bulbares relacionados con la desmielización de los nervios glosofaríngeo y vago causa dificultad para deglutir o eliminar secreciones. Manifestaciones clínicas: Se inicia con debilidad muscular y disminución de los reflejos en extremidades inferiores. adormecimiento o ardor). aunque puede presentar variantes. no afecta las funciones cognitivas o el estado de conciencia. en el síndrome de GuillainBarré no es afectada lo que permite la remialización en la fase de recuperación. Pueden aparecer cegueras. vacunación o embarazo como eventos precipitantes. La desmielinización de los nervios que inervan el diafragma y los músculos accesorios intercostales ocasionan disnea neuromuscular. Fisiopatología: La célula que produce la mielina es la célula de Schwann. generalmente una infección respiratoria o infección gastrointestinal aunque también se ha identificado a la cirugía. El sistema inmunitario no puede distinguir entre las dos proteínas y ataca destruyendo la mielina. destrucción atípica de axones y la variante de Miller. A menudo.desmielinización aguda.Fisher con parálisis de músculos oculares. Las características clínicas incluyen arreflexia (ausencia de reflejos) i debilidad ascendente. por lo que se necesitara asistencia respiratoria mecánica. Los síntomas sensoriales incluyen parestesia de pies y manos y dolor relacionado con la desmielización de las fibras sensoriales. Aparece también inestabilidad del sistema cardiovascular. Se debe valorar los cambios en la capacidad vital y en la fuerza inspiratoria. aparece después de una infección menor. ocasionando debilidad ascendente con disnea. Las pruebas de laboratorio no son útiles en el diagnóstico. hiperreflexia (exageración de los reflejos) y parestesia (Sensación anormal de hormigueo. hipertensión o hipertensión ortostática. ataxia (deficiencia de coordinación motora por falta de sensibilidad) y arreflexia.Barré. disminución de los reflejos y debilidad motora progresiva ascendente. Valoración y datos diagnósticos: Los pacientes presentan debilidad sistémica. Hiperreflexia (aumento o exaltación de reflejos) y debilidad progresiva que pueden ocasionar cuadriplejia. ocacionando inflamación y destrucción. Los signos de la infección original normalmente ya han desaparecido antes de que comiencen los síntomas del síndrome de Guillain. y alteran el axón imposibilitando la conducción nerviosa. rápida y segmentaria de los nervios antedichos. Pueden darse manifestaciones sensoriales con síntomas progresivos. no obstante se detecta incremento de las proteínas en líquido cefalorraquídeo sin aumento del número de células. El síndrome de Guillain-Barré. . para identificar disnea neuromuscular inminente.

Es conveniente explicar su uso tanto al paciente como a sus familiares a fin de reducir el impacto psicológico. Nutrición alterada. La ventilación mecánica será necesaria en caso de reducirse la capacidad vital y provoque una imposibilidad de realizar respiración espontánea y la oxigenación inadecuada de los tejidos. evitar complicaciones. Trastorno de la comunicación verbal por disfunción de los pares craneales. menor que los requerimientos corporales. incremento de la movilidad. buscando riesgos o complicaciones que pongan en peligro la vida (disnea. comunicación eficaz. a causa de la incapacidad de deglutir. Se debe valorar al paciente y su familia a fin de afronta el problema y utilizar estrategias adecuadas. trombosis venosa profunda). entre los diagnósticos suelen incluirse los siguientes:  Patrón de respiración e intercambio gaseoso ineficaz por el progreso rápido de la debilidad y la disnea inminente. . Diagnóstico de enfermería: Con base en los datos de valoración.     Planeación y objetivos: Se debe incluir el mejoramiento de la función respiratoria. Procesos de enfermería: La valoración continua de la progresión de la enfermedad es fundamental. mejoramiento del estado nutricional. Medidas a llevar a cabo por enfermería: Conservación de la función respiratoria: Vigilar los cambios de capacidad vital y la fuerza inspiratoria negativa son aspectos fundamentales para la aplicación de medidas precoses en caso de disnea neuromuscular. La capacidad alteración para deglutir y eliminar secreciones es otro factor para el desarrollo de disneas. Miedos y ansiedad relacionados con la pérdida del control y la parálisis.Tratamiento médico: Requiere de una atención en cuidados intensivos por ser una urgencia médica a causa de la rápida progresión de la disnea además de los riesgos coronarios. disminución de la ansiedad y miedos. Tal vez sea necesaria la aspiración de las secreciones a fin de mantener la permeabilidad de la vía respiratoria. Afección de la movilidad física por parálisis. arritmias cardiacas.

. Mejoramiento de la comunicación: El paciente carece de medios para expresar las necesidades y emociones ya que no puede reír. cuando la peristalsis se detiene) En este caso se debe administrar hidratación y nutrición parenteral. Vigilancia y tratamiento de complicaciones: valorar permanentemente la respiración ya que a la disnea y consiguiente parálisis de los músculos intercostales y diafragma se presentan rápidamente y el paro respiratorio es la principal causa de mortalidad. según se prescriba. respiración superficial e irregular. a causa de parálisis y respirador. taquicardia y podo cambio del patrón respiratorio. para iniciar rápidamente las medidas que fueran necesarias. Por lo que se estimula a los visitantes a leerle o compartir con él música y observar televisión a fin de aliviar el aislamiento. en todo momento la atmósfera del equipo multidisciplinario debe ser positiva. enseñar ejercicios de relajación y técnicas de distracción. hablar. se los debe instruir y apoyar cuando deseen colaborar en la atención física. (inmovilidad muscular) se colocara una sonda de gastostomía. Además del temor el paciente puede experimentar aislamiento. Aunque los familiares se sientan atemorizados e intimidados con los tratamientos y equipos utilizados. se deben realizar ejercicios pasivos con las extremidades y apoyarlas en posición funcional al menos dos veces por día. Disminución del temor y la ansiedad: El temor y la ansiedad son constantes tanto en el paciente como en sus familiares. por lo que se debe instruir al mismo sobre su enfermedad. como así también realizar cambios de posición cada dos horas. uso de músculos accesorios. enfatizar en recursos positivos. medidas de compresión elástica o botas de compresión secuencial. y vigilar el reestablecimiento de los ruidos intestinales y reflejos nauseosos antes de volver a iniciar la alimentación vía bucal. Fomento de la movilidad física: Estas medidas son fundamentales para la función y supervivencia del paciente. disminuyen la soledad. En caso de bradicardias importantes se instalara un marcapasos o se administran medicamentos. Nutrición adecuada: La actividad parasimpática insuficiente ocasiona íleo paralítico. además de utilizar anticoagulantes. En el caso de no poder deglutir por parálisis bulbar. la colaboración con los médicos y dietistas tienen como resultado una alimentación e hidratación apropiadas que ayudaran a evitar las posibles ulceras por decúbito. llorar. Se debe adaptar las comunicaciones a señas. Las actividades de distracción y las visitas. así como la hidratación adecuada a fin de prevenir y reducir la trombosis venosa profunda. por lo que es bueno recurrir a grupos de apoyo. Se debe valorar permanentemente la respiración al hablar. soledad y falta de control. (Obstrucción intestinal. y aislamiento.Se debe valorar a menudo la presión arterial y frecuencia cardíaca para identificar disfunción autonómica. en colaboración con terapeutas del lenguaje.

 Consumo de dieta adecuada para satisfaces las necesidades nutricionales. embolia pulmonar.  Mejoramiento gradual de la función respiratoria.  Nutrición e hidratación adecuada. problemas y déficit obvios. trombosis venos profunda. la atención se dirige a las necesidades.Otras complicaciones pueden ser las disritmias cardiacas. hipotensión ortostática. retención urinaria.  Incremento de la movilidad. pero es un proceso largo y requiere paciencia. Durante la etapa aguda. Se instruirá en las estrategias para evitar los efectos de la inmovilidad y su rehabilitación para el alta que estará a cargo de la familia y el equipo interdisciplinario. Evaluación: Resultados esperados:  Conservación de una respiración efectiva y depuración de las vías respiratorias. .  Sonidos de la respiración normales de la auscultación.  Capacidad para comunicar las necesidades a través de las estrategias alternativas.  No hay contracturas y la atrofia muscular es minima. Cuidados continuos: Normalmente la recuperación de los pacientes es completa. por ello es importante la información sobre el trastorno y su pronóstico generalmente favorable.  Recuperación del habla.  Capacidad para deglutir sin riesgos de aspiración. El enfermero debe recordar o informar al paciente y sus familiares la necesidad continua de promoción de salud y practicas de detección luego de la fase de atención inicial. hipertensión temporal.  Práctica de los ejercicios recomendados por el terapeuta del habla. Por lo que se requiere la vigilancia y atención para prevenir su ocurrencia e iniciar rápidamente. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad: Cuidados personales: Es necesario aliviar los miedos que el paciente y sus familiares manifiestan por esta enfermedad de inicio repentino y la gravedad de síntomas que ponen en peligro la vida.  Recuperación del uso de las extremidades.  Participación en programas de rehabilitación.

Quizás aparezcan dificultades para masticar y en el habla a causa de la relajación muscular y disgeusia. (disminución o ausencia de sangre oxigenada) enfermedad viral (herpes simple o Zoster). . detrás de los oídos y en los ojos. Tratamientos: Se centra en conservar el tono muscular de la cara y evitar o minimizar desnervación (perdida de conexión nerviosa). (hemorragia interna de un órgano. Se debe tranquilizar al paciente. se incrementa la secreción lagrimal y sensación dolorosa en la cara.  Capacidad vital dentro del rango normal.  Respiración espontánea. señalándole que no ha sufrido apoplejía. sensorial y autónomo. lo que ocasiona necrosis isquémica del nervio. muy utilizado en hemorragia cerebral) y que probablemente se recupere en 3 a 5 semanas. alivia el dolor y evita o minimiza la desnervación. Aparentemente el uso temprano de estos fármacos reduce la gravedad del trastorno. Los trastornos más comunes son Neuralgia del trigémino y la parálisis de Bell. Parálisis de bell Fisiopatología: Afección periférica unilateral del nervio facial.  Gases en sangre arterial y oximetría normales. Trastornos de nervios craneales Los nervios craneales regulan las funciones vitales de tipo motor. Se desconoce su origen exacto.  Ausencia de complicaciones. (alteración del sentido del gusto) hiperacusia y migrañas. los cuales pueden resultar afectados por trastornos que surgen de manera primaria en tales estructuras o por extensión secundaria de alteraciones patológica adyacentes. Se administran corticoesteroides (prednisona) a fin de reducir la inflamación y el edema. Manifestaciones clínicas: Es un tipo de parálisis por presión. entre las causas posibles esta la isquemia vascular. El nervio edematoso e inflamado se comprime tanto que se lesiona o bien se ocluye el vaso que lo nutre. Reducción del miedo y l a ansiedad. Se presentan deformaciones de la cara por parálisis de los nervios faciales. disminuyendo de la compresión vascular y se restaura la circulación al nervio. enfermedades auto inmunitarias o una combinación de estos factores. (séptimo par) produce debilidad o parálisis de los músculos de la cara en el lado afectado.

N. Cuidados continuos: Se puede masajear al paciente varias veces al día a fin de mantener el tono muscular. alcoholismo y enfermedades vasculares oclusivas (aterosclerosis). por lo que trasmiten los impulsos motores hacia fuera y transportan los impulsos sensoriales al cerebro. para prevenir la atrofia muscular. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica. soplar con las mejillas y silbar. Estos nervios conectan el S. Para evitar atrofia muscular pude aplicarse estimulación eléctrica. Utilizar ungüento especial a la hora de dormir que permita que los parpados se adhieran entre si. con el resto del cuerpo. Fisiopatología: La mononeuropatía afecta a un solo nervio periférico. así como venenos exógenos. como arrugar la frente.El dolor se controla con analgésicos. en tanto que la afección de varios nervios o sus ramas reciben el nombre de mononeuropatía múltiple o mononeuritis múltiple. sensoriales o autónomos. siempre que el nervio no este demasiado sensible. permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos. hacia los miembros y órganos. (Casi todas las neuropatías de índole nutricional. ademas se puede aplicar calor del lado afectado a fin de favorecer la comodidad y flujo sanguíneo muscular. En pacientes sospechados de neoplasia se procede a la cirugía explorativa del nervio facial. ya que es vulnerable al polvo y a partículas extrañas. Cada vez son mas las sustancias que causan .C. Las polineuropatías se caracterizan por perturbaciones bilaterales y simétricas de la función nerviosa. Se evita la exposición de la cara al frío y a corrientes de aire. Trastornos del sistema nervioso periférico El sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central. Ambos sistemas trabajan coordinadamente para cumplir con las funciones del cuerpo humano Neuropatias periféricas Trastorno de los nervios periféricos motores. Fomento de la atención en el hogar y comunidad: Cuidados personales: Se debe proteger el ojo afectado.) Las causas habituales de esta patología son diabetes. descomprimiendo y rehabilitando la zona paralizada. que suelen comenzar en pies y manos. Se realizan ejercicios faciales con ayuda de un espejo. metabólica y tóxica adoptan esta forma. Muchas toxinas bacterianas y metabólicas. Estos trastornos causan hipoxia o atrofia del nervio periférico. provocan neuropatías periféricas.

Por la anatomía y fisiología singulares del sistema nervioso central este grupo de neoplasias es de difícil diagnóstico y tratamiento. Control de signos vitales a fin de detectar taquicardias. Tratamiento de pacientes con enfermedades oncológicas o enfermedades neurológicas degenerativas Trastornos oncológicos del encéfalo y la médula espinal Estos trastornos incluyen varios tipos de neoplasias. El dolor tiende a ceder con aspirinas o codeína. ya que se incrementa el uso en agroquímicos. La administración de inyección local de corticoesteroides puede reducir la inflamación y compresión del nervio. hipotensión ortostática. ya que el microorganismo patógeno invade el sistema nervioso periférico. Control y cuidados angulares. lo que provoca diversos cambios fisiológicos que resultan en uno de los eventos fisiopatológicos siguientes: . impotencia. diarrea nocturna. industrias y medicina. pronósticos y opciones de tratamiento. Tumores encefálicos primários Un tumor encefálico es una lesión intracraneal localizada que ocupa espacio dentro del cráneo. En los países en desarrollo la lepra es una de las causas importantes de neuropatía grave. valoración física y EMG (Electromiografías: registro de actividad muscular mediante electrodos. y cambios angulares. dolor y parestesia (hormigueo y adormecimiento cutáneo) de las extremidades.esta patología. hiperreflexia (aumento o exaltación de los reflejos). atrofia muscular. También es notable la ausencia de sudoración. utilizado para diagnósticos y seguimiento de lesiones del sistema nervioso periférico y músculo esquelético) Tratamientos: Administración de masajes que estimulen la inervación de las extremidades a fin de aliviar la parestesia y atrofia cutánea Evitar la exaltación del paciente señalando lentamente y sin sorpresas todas las acciones que realizaremos. taquicardia. atrofia cutanea. Los trastornos neurológicos periféricos se diagnostican mediante antecedentes. Manifestaciones clínicas: Los síntomas principales son la perdida de sensibilidad. cada una con sus propias biologias. El efecto de los neoplasmas se debe a la compresión e infiltración del tejido. debilidad. el paciente manifiesta adormecimiento de las extremidades.

etc. . como la respiración. Estos tumores rara vez se extienden fuera del S.N. tintes de cabello. alimentos o sustancias con nitratos. la glándula pineal y vasos sanguíneos cerebrales también se consideran tumores encefálicos. que puede ser benigna o maligna. traumatismos cerebrales. Los tumores encefálicos primarios se generan de células y estructuras internas del encéfalo. páncreas. Alteración en el funcionamiento hipofisiario. Hidrocefalia. pero las lesiones metastásicas del cerebro por lo general provienen de pulmones. mientras que los secundarios o metastáticos se desarrollan en estructuras externas al encéfalo y se presentan en 20 a 40 % de los pacientes con cáncer. porción inferior del tracto intestinal. Los tumores de la hipófisis. Las neoplasias de Glia y Meninges se asocian con radiación del cráneo con un periodo de latencia de 10 a 20 años después de la exposición. mama. Las lesiones neoplásicas del encéfalo provocan la muerte al afectar funciones vitales. Manifestaciones clínicas: Entre los aspectos clínicos el de mayor importancia está el sitio y las características histológicas de la neoplasia. cables de alta tensión. Actividad convulsiva y signos neurológicos focales. Sin embargo una masa benigna puede aparecer en un área vital y crecer en forma considerable.    Incremento de la presión intracraneal y edema cerebral. Fisiopatología: Estos tumores pueden clasificarse en varios grupos:  Los que nacen de las membranas de recubrimiento del encéfalo (meningioma de dura madre) Los que surgen en nervios craneales o sobre ellos (neuroma acústico) Los que se originan en tejido encefálico (gliomas)   Y las metástasis de cánceres a otras zonas del cuerpo. sexto o séptimo decenio de la vida y es ligeramente superior en varones. el único factor de riesgo conocido es la exposición a radiación ionizante. es factible que tenga un efecto de igual gravedad que el de un tumor maligno.) La incidencia parece haberse incrementado en los últimos decenios. Otras tantas causas se han estudiado pero no son convincentes o son controversiales (celulares.C. o incremento de presión intracraneal. riñón y piel (malenomas) Se desconoce la causa primaria de los tumores cerebrales. en adultos es mayor en el quinto.

El tratamiento estándar es quirúrgico con remoción completa o disección parcial. son benignos encapsulados comunes de las células aracnoideas de las meninges. es muy importante ya que el último es más sensible a la quimioterapia. La manifestación depende de la zona afectada y resulta de compresión mas que de invasión del tejido encefálico. trastornos hipotalámicos. ya que surge a partir de células gliales. apetito. Menigiomas: Representen el 20 % de todos los tumores encefálicos primarios. Es posible extirpar grandes tumores a través de una craneotomía relativamente pequeña. (sensación auditiva anormal. sobre todo en mujeres. que viene determinado por la evaluación patológica del tumor. (sueño. Adenomas hipofisiarios: Representan aproximadamente del 8 al 12 % de todos los tumores encefálicos y provocan síntomas derivados de la presión ejercida en estructuras adyacentes o de cambios hormonales (híper o hipo función de la hipófisis) La hipófisis o pituitaria es una glándula relativamente pequeña que se localiza sobre la silla turca. que se relaciona con la audición y el equilibrio. Se presentan con mayor frecuencia en áreas próximas a los senos venosos. Por lo general estos se diseminan al infiltrar el tejido conjuntivo nervioso circundante y por lo tanto no pueden extirparse en su totalidad sin causar daños considerables a las estructuras vitales. temperatura y emociones) incremento de la presión intracraneal y agrandamiento y erosión de la silla turca. mitosis y aspecto celular. El sujeto presenta hipoacusia.Glioma: Es un tipo de neoplasia que se produce en el cerebro o en la médula espinal. Los astrocitomas son el tipo más común de tumor de la Glia y se gradúan de I a IV según el grado de malignidad. De crecimiento lento y ocurren con mayor frecuencia en adultos de edad madura. Puede crecer despacio y alcanzar un tamaño considerable antes de que diagnostique en forma correcta. gracias a una microcirugía. el quiasma óptico o la vía ópticas o bien el hipotálamo o el tercer ventrículo cuando los tumores invaden senos cavernosos o se extienden al hueso esfenoides. Neuroma acústico: Tumor del octavo par craneal . Su ubicación más frecuente es el cerebro. Al agrandarse puede haber dolores en ese lado de la cara a causa de la compresión del V nervio cervical. Se llama glioma. distorsionada) crisis de vértigo y marcha tambaleante. tinnitus. Los gliomas son clasificados de acuerdo a su grado. El grado se basa en la densidad. Los tumores de oligodendroglia son otro tipo de tumores de la glia. Si bien es difícil hacer una diferenciación histológica entre ambos. . Efectos de la presión de los adenomas hipofisiarios: La presión del adenoma puede suele afectar los nervios ópticos. Esto produce cefalea. Está unida al hipotálamo por un tallo corto (tallo hipofisario) y tiene dos lóbulos: anterior (adenohipófisis) posterior (neurohipófisis). disfunción visual.

mandíbula. la tos o movimientos repentinos. Los tumores del área frontal producen dolor bilateral en la frente. De hecho la hemorragia cerebral en personas menores de 40 años sugiere angioma. osteoporosis. en tanto que otros originan un cuadro de tumor cerebral. niveles elevados de glucosa sérica y trastornos emocionales. hipertensión. Mientras que en los hombres se da la impotencia o hipogonadismo (las glándulas sexuales producen pocas o ninguna hormona). . algunos persisten durante toda la vida sin causar síntomas. La Acromegalia (crecimiento exagerado de los huesos de la cara. los de la hipófisis dolor irradiante entre las sienes ( bitemporal) y los cerebrales causan dolor en la región suboccipital.Efectos hormonales de los adenomas hipofisiarios: En las mujeres pueden aparecer amenorreas (ausencia temporal o permanente del flujo menstrual) o galactorrea (producción excesiva o espontánea de leche). así como los signos y síntomas localizados derivados de la interferencia del tumor con las regiones especificas del encéfalo. y presión sobre los nervios periféricos (síndrome de pellizcamiento) Aparecen también características clínicas de la enfermedad de cushing. deformaciones de los rasgos faciales. diplopía (visión doble) y déficit del campo visual. suele resultar de la irritación de los centros vagales en el bulbo. Angiomas: Son masas compuestas por vasos anormales. redistribución de las grasas en el área facial. y abdominal. se relaciona con alteraciones visuales como disminución de la agudeza visual. Sitios frecuentes de tumores en el encéfalo Síntomas de incremento de la presión intercraneal: Cefaleas: Mas frecuente a primeras horas de la mañana. por lo que es comun en accidente cerebrovascular (apoplejía). Si es de gran fuerza se lo describe como vomito proyectil. esto sucede a causa de la elevada cantidad de prolactina segregada por la hipófisis. Aparecen en el parénquima o superficie del encéfalo. y también por un agrandamiento de las vísceras y otros tejidos blandos como el tiroides. Es descripta como profunda o expansiva. el riñón y el corazón) que resulta del exceso de hormonas del crecimiento. Vómitos: Pocas veces depende del consumo de alimentos. Trastornos visuales: Por edema del nervio óptico (papiledema). empeora con el esfuerzo. pies y cráneo. estrías purpúreas y esquimosis. Las paredes de los vasos del angioma son delgadas. Manifestaciones clínicas: Aumenta la presión intercraneal. produce agrandamientos de manos y pies. supraclavicular. presente en el 70 a 75 % de los pacientes. el hígado. manos.

Los tumores del cerebelo producen vértigo. actitud mental indiferenciada. tamaño y densidad de las lesiones. . pero otros se localizan al correlacionar los signos y síntomas con zonas conocidas del encéfalo. sensorial y de nervios craneales. marcha tambaleante. en especial cuando se ubica en partes del cerebro de difícil acceso para obtener tejido para las biopsias. que incluyen disminuciones motoras. y da lugar a una secuencia de síntomas. Los ubicados en el lóbulo occipital producen manifestaciones visuales: hemianopsia homonima contralateral (perdida de la mitad del campo visual opuesto al tumor) y alucinaciones visuales. A menudo se vuelve desarreglado y quizás emplee un lenguaje obsceno. cambios del estado emocional y de la conducta. En algunos casos estas imágenes son tan características que las biopsias se vuelven innecesarias. La progresión de los signos y síntomas indica el crecimiento y expansión del tumor. Un tumor del ángulo cerbelopontino suele originarse en la vaina del nervio acústico. debilidad o parálisis de la cara (afección del séptimo nervio craneal) y por último anomalías en las funciones motoras por la presión del tumor al cerebro.También son comunes los cambios de personalidad y una variedad de déficit focales. Otros síntomas comunes son la hemiparesia (debilidad motora de un brazo y una pierna del mismo lado del cuerpo. con tendencia a caer hacia el lado de la lesión. la cara puede o no estar débil) convulsiones. sordera nerviosa progresiva (disfunción del octavo nervio craneal). Para facilitar la localización precisa de la lesión se realizan diversos estudios como: Tomografía computada: Aporta número. regularmente en forma horizontal. conocidas como convulsiones jacksonianas. donde el hueso interfiere con las tomografías computadas. alteraciones cognitivas. y la magnitud del edema cerebral secundario. falta de coordinación muscular marcada y nistagmo (movimientos oculares rítmicos e involuntarios).     Valoración y hallazgos diagnósticos: El examen neurológico indica las zonas afectadas del sistema nervioso central. Algunos tumores pueden localizarse fácilmente. Imágenes por resonancia magnética: Se emplean para detectar lesiones mas pequeñas y son particularmente útiles cuando hay tumores en el tallo encefálico y las regiones hipofisarias. parestesia en cara y lengua (afección del quinto nervio craneal). Aparece tinnitus y vértigo. Los ubicados en el lóbulo frontal producen trastornos de personalidad. afasia (pérdida de capacidad de producir y/o comprender lenguaje). del siguiente modo:  Un tumor de la corteza motora se manifiesta por convulsiones en la mitad del cuerpo. también proporciona datos del sistema ventricular.

confusión. El pacientes ancianos. ofrecerle dietas semi blanda y disponer de un aparato de aspiración. Se deben realizar las valoraciones neurológicas y medición de signos vitales. Angiografía cerebral: Permite la visualización de vasos sanguíneos cerebrales y puede localizar la mayor parte de los tumores cerebrales. Se utiliza para valorar las convulsiones del lóbulo temporal y como ayuda al diagnóstico diferencial con otros trastornos. Asistencia de enfermería: Es importante valorar el reflejo nauseoso y la capacidad de deglución. El tumor de baja malignidad se relaciona con hipometabolismo y los de alta malignidad con hipermetabolismo. Reorientar al individuo cuando sea necesario. fotos. los signos y síntomas precoses de tumores intracraneales pueden pasar por alto con facilidad y atribuirse en forma incorrecta a cambios cognitivos y neurológicos relacionados con el envejecimiento normal. listas). Tratamiento quirúrgico: El objetivo es extraer o disminuir todo el tumor sin incrementar los déficit neurológicos (parálisis. o lograr alivio de los síntomas mediante remoción parcial (descompresión). colocarlo en posición erecta para comer. Un tumor cerebral que no se trata conduce a la muerta ya sea por incremento de presión intracraneal o por daño cerebral. También se puede realizar estudios citológicos del líquido cefalorraquideo ya que estos tumores desprenden células en él. Biopsia esteraotáctica: Guiada por computadora. . reloj. Esto puede ser de utilidad para la toma de decisiones terapéuticas. (tridimensional) se utiliza para diagnosticar tumores cerebrales de implantación profunda y proporciona la base para el tratamiento y pronóstico. Los tumores mas comunes en ansianos son los astrositomas anaplásicos.Tomografías por emisión de positrones: utilizada para complementar las resonancias magnéticas. La mayor parte de los adenomas hipofisarios se tratan mediante remoción microquirurgica en tanto que el resto de los tumores que no pueden ser extraídos por completo se tratan con radiación. Electroencefalograma: Puede detectar ondas cerebrales anormales en regiones ocupadas por el tumor. en caso de disminución del reflejo nauseoso. el plan asistencial incluye enseñar al paciente a dirigir los líquidos y alimentos hacia el lado no afectado. Evitar el incremento de la presión intracerebral espaciando las medidas de enfermería. el gliiglastoma multiforme y las metástasis cerebrales de otros sitios. ceguera). disfusión del habla o trastornos de la marcha. Esto también dependerá de la ubicación. Consideraciones gerontológicas: Los tumores intracraneales producen cambios en la personalidad. en cuanto a sitio. lugar y persona con elementos para ese fin (objetos personales.

Manifestaciones clínicas: La enfermedad tiene un inicio gradual. como aspectos genéticos. También se tiene en cuenta el síndrome pospolio. uso de medicamentos antipsicóticos en forma crónica y algunas exposiciones ambientales. infecciones virales.P. Educar permanentemente en todos los cuidados a los familiares y al paciente en la medida que se pueda. Trastornos degenerativos Los trastornos neurológicos degenerativos del S. También hay una forma secundaria de causa conocida o sospechada. ateroesclerosis. incluyen las enfermedades de Parkinson. Huntingtone y alzheimer.Supervisión y auxilio de los cuidados personales y vigilancia con medidas de enfermería para evitar lesiones. Aunque en la mayor parte de los casos se ignoran las causas la investigación sugiere varios factores. Valorar las perturbaciones sensoriales y del habla. y S. Afecta al 1% de la población mayor de 60 años y es mas común en varones que en mujeres. Esclerosis lateral amiotrófica distrófias musculares y enfermedades degenerativas del disco. y niveles normales de acetilcolina (neurotrasmisor de exitación).N. acumulación excesiva de radicales libres de oxígeno. conduciendo a un desequilibrio que afecta al movimiento voluntario.supinación) en el . Los signos cardinales de la enfermedad de Parkinson son: Temblor: Hay temblor unilateral en reposo. pero es evidente cuando las extremidades están inmóviles. Fisiopatología: Esta enfermedad se asocia con bajos niveles de dopamina (neurotrasmisor inhibidor) debido a la destrucción de células neuronales pigmentadas en la sustancia negra de los ganglios basales del cerebro. lo que refiere un numero superior de este ultimo. progresión lenta de los síntomas y curso crónico y prolongado. En ocasiones se manifiesta como un movimiento rítmico y lento de giro (pronación. traumatismo cefálico. Los síntomas clínicos no aparecen hasta que el 60% de las neuronas pigmentadas se pierde y el nivel de dopamina disminuye en 80%. que afecta el movimiento y ocaciona incapacidad. Esta enfermedad ocupa el cuarto lugar entre las enfermedades neurodegenerativas. como así también los movimientos de los ojos y tamaño y reacción de las pupilas. Los síntomas por lo general aparecen en el quinto decenio de vida. La forma mas común el la degenerativa. Enfermedad de parkinson Trastorno neurológico progresivo de evolución lenta. pero se han diagnosticado casos a los 30 años. el cual desaparece con el movimiento intencionado.N.C.

Hay perdida de reflejos posturales. Las extremidades se mueven en incrementos abruptos a modo de engranajes. Rigidez: La rigidez se caracteriza por resistencia al movimiento pasivo de las extremidades. cojera leve. ya que no hay métodos médicos ni quirúrgicos que eviten la progresión de la enfermedad. hipotensión ortostática. Tratamiento medico: Esta dirigido a controlar los síntomas y conservar la independencia funcional del paciente. rigidez muscular y bradicinesia. A menudo el individuo desarrolla problemas de postura y marcha. demencia (deterioro mental progresivo). La cara se parece cada vez mas a una mascara sin expresión. Una forma extrema de la bradicinesia es el congelamiento. Valoración y hallazgos diagnósticos: Las pruebas de laboratorio y los estudios con imágenes no son de utilidad en el diagnóstico de la enfermedad de parkinson. La hipocinesia es común y puede aparecer después de los temblores. Tambien tienden a desarrollar micrografía (escritura pequeña y lenta). El diagnóstico temprano es difícil. brazo tieso. por eso se diagnostica por medios clínicos a partir de dos de las tres manifestaciones cardinales: temblor. estreñimiento. tiene dificultad para iniciar los movimientos. Los cambios psiquiátricos incluyen depresión. Y los mas utilizados son: . La marcha se vuelve festinante (Tipo de marcha en la que la velocidad de la persona aumenta en un esfuerzo inconsciente de compensar el desplazamiento anterior del centro de gravedad) y se reduce el balanceo de brazos. La persona tarda mas en completar sus actividades. En muchos casos también desarrolla disfagia y sialorrea (excesiva producción de saliva) y se encuentra en riesgo de ahogamiento y broncoaspiración. asimismo. trastorno del sueño y alucinaciones y cambios en la personalidad. la dificultad para pivotar y la perdida del equilibrio ponen al sujeto en riesgo de caídas. tronco y hombros es común.antebrazo y la mano y un movimiento del pulgar contra los dedos como si hiciera rodar una pastilla entre ellos. retención urinaria y gástrica. La farmacoterapia constituye la base del tratamiento. La rigidez de la extremidad pasiva se incrementa cuando la otra extremidad está ocupada en un movimiento activo voluntario. La disfonía puede ocurrir por debilidad e incoordinación de los músculos que participan en el habla. se reduce la frecuencia de parpadeo. trastornos de la función sexual. Otras manifestaciones son diaforesis (excesiva sudoración ). temblor o escritura lenta y pequeña. Bradicinesia: (movimiento anormal disminuido) Es una de las características mas comunes de la enfermedad. La rigidez de cuello. Se presenta cuando el sujeto esta en reposo y aumenta cuando está concentrado o ansioso. con frecuencia es algún familiar el que nota un cambio. el sujeto se pone de pie con la cabeza inclinada hacia delante y camina con marcha propulsora. como postura inclinada.

sin causar daño a la función de regiones vecinas importantes) La intención de la talamotomía y la palidotomía es interrumpir las vías nerviosas y aliviar la rigidez y temblor. Atidepresivos: Alivian la depresión tan común en la enfermedad. Durante la talamotomía un estimulador estereotáctico eléctrico destruye parte de la porción ventral del tálamo en un intento de reducir el temblor. Tratamiento quirúrgico: Aunque la intervención quirúrgica causa cierto alivio. Procedimientos estereotácticos: (circunscriben estructuras cerebrales. el temblor y la bradicinesia. estimuladas o destruidas. por estimulación eléctrica en pacientes con enfermedad avanzada. Inhibidores MAO: Inhiben la degradación de dopamina y retrasa la progresión de la enfermedad. Las complicaciones mas comunes son la Atxia (deficiencia en la coordinación motora) y hemiparesia (disminución de la capacidad motora de un lado del cuerpo). que son biopsiadas. usualmente subcorticales. Inhibidores COMT: Bloquean las enzimas que metabolizan la lebodopa y carbidopa incrementando su acción. Antihistamínicos: De efecto sedante y puede reducir el temblor. También se estudia la implantación de células cerebrales de fetos humanos o manipulación genética de la región nigroestriada. Estimulación cerebral profunda: Se realizan implantes cerebrales de marcapasos. se convierte a dopamina . no se ha demostrado que altere el curso de la enfermedad o produzca mejoría permanente. Antagonista de la dopamina: Se utiliza en etapas tempranas a fin de demorar el tratamiento don carbidopa o levodopa. La palidotomía destruye parte de la cara ventral del globo pálido medial. apoplejía (hemorragia en el interior de un órgano).Antiparkinsonianos: la levodopa es el agente mas eficaz para el tratamiento de la enfermedad. bradicinesia y discinesia por lo que mejora la funcionalidad del pasiente en el periodo posoperatorio inmediato. Antiviral: reducen la rigidez. Se demuestra mejoría clínica en tres o cuatro años y las complicaciones incluyes hemiparesia. Reduce rigidez. Trasplante neural: El implante quirúrgico de tejido de la médulasuprarrenal en el cuerpo estriado se realiza en un esfuerzo por reestablecer la liberación normal de dopamina. y cambios visuales. Se coloca un electrodo en el tálamo y se conecta a un generados de pulsos implantado en una bolsa subcutánea subclavicular o . Anticolinérgicos: Controlan los temblores y la rigidez. con resultados alentadores en el alivio de temblores.

cambio de ropa e higiene) relacionado con temblores y perturbaciones motoras. lentitud en la emisión de sonidos e incapacidad para mover los músculos de la cara. por lo tanto se debe prevenir permanentemente. Proceso de enfermería en pacientes con enfermedad de párkinson: Se observa al paciente en cuanto al grado de incapacidad y los cambios funcionales que ocurren a lo largo del día en respuesta a los medicamentos. déficit de conocimientos. este envía impulsos eléctricos de alta frecuencia al electrodo el cual bloquea las vías nerviosas que causan los temblores. perdida de expresión facial. postura inclinada hacia delante.    Otros diagnósticos so alteración del patrón del sueño. Déficit de cuidados personales (consumo de alimentos.abdominal. rigidez. alteración de los procesos de pensamiento y afrontamiento familiar ineficaz. trastornos de la deglución. lentitud para comer y dificultad para masticar y deglutir. menor que el requerimiento corporal. confusión. Nutrición alterada. debido a temblores. riesgo de lesión e intolerancia a la actividad. Se suelen realizar las siguientes preguntas en la realización de la valoración:    ¿Presenta rigidez en brazo o la pierna? ¿Ha experimentado movimientos abruptos e irregulares de brazos o piernas? ¿Alguna vez se ha quedado “congelado” o clavado en algún lugar sin poderse mover? ¿Saliva usted en exceso? ¿Ha notado usted (o alguien mas) que hace gestos o movimientos de masticación? ¿Qué actividad física le cuesta trabajo hacer?   También se debe valorar la calidad de voz. temblores. movimientos lentos. líquidos. Diagnóstico de enfermería: Basándose en la valoración suelen incluirse los siguientes diagnósticos de enfermería:   Disminución de la movilidad física por la rigidez y debilidad muscular. Recordar que esta enfermedad coloca a estos pacientes en riesgo permanente de sufrir caías. Estreñimiento relacionado con menor movimiento y medicación. . Trastorno de la comunicación verbal por el menor volumen del habla.

El terapeuta del habla puede ser útil al . recordándole las buenas posturas. la boca se seca por los medicamentos y tiene dificultades en la masticación y deglución. movimientos de brazos y si fuera necesario acompañar el movimiento con música para proporcionar refuerzo sensorial. o ingerir alimentos moderados en fibras. Colocar un inodoro con asiento elevado ya que al paciente le es difícil moverse de la posición erecta a sentado. Nutrición adecuada: La alimentación se vuelve un proceso muy lento. Fomento de cuidados personales: Animar. como así también la utilización de platos estabilizados. disminuya la rigidez muscular y evite contracturas por desuso de los músculos. la dieta semisólida con líquidos espesos es mas fácil de deglutir. Medidas de enfermería: Mejoramiento de la movilidad: Mejorar la fuerza muscular. coordinación y destreza. relajación.Se debe enseñar técnicas especiales de marcha a fin de superar las alteraciones de la misma. eliminación intestinal adecuada. La alimentación complementaria incrementa el consumo calórico. Mejoramiento de la eliminación intestinal: Los problemas de estreñimiento son comunes en la patología. conservación de la independencia en actividades cotidianas. El reposo es muy útil para evitar frustraciones. evitándose el uso de laxantes ya que algunos llevan al riesgo de obstrucción intestinal. por lo que se anima al paciente aumentar el consumo de líquidos. Modificar los ambientes a fin de compensar las incapacidades funcionales. valorar las necesidades y recomendar los dispositivos de adaptación con el grupo interdisciplinario. ejercicios posturales. Es beneficioso el masaje de cara y cuello antes de las comidas. apoyar y enseñar al paciente cuando realiza actividades cotidianas. mejoramiento de la comunicación y obtención y conservación del estado nutricional satisfactorio. a medida que avanza la enfermedad será necesaria la utilización de una sonda nasogástrica y se consulta a un nutricionista en relación a las necesidades del enfermo. Entre los ejercicios a realizar se cuenta con caminatas. Se enseña al sujeto los pasos de la ingesta de los alimentos teniendo en cuenta que debe sostener la cabeza erguida y haga el esfuerzo para deglutir. siempre debemos tener en cuenta el riesgo de caídas. Los ejercicios de respiración durante la marcha permites una buena oxigenación de los pulmones. estiramiento. Esta en riesgo de aspiración por la disminución del reflejo de la tos. Fomento del uso de dispositivos de apoyo: Una bandeja eléctrica mantiene caliente la comida durante los largos periodos que requiere para alimentarse. Los baños de agua tibia y masajes relajan los músculos y alivian los espasmos de la rigidez. ciclismo estacionario. natación jardinería. vasos antiderrame y otros utencillos útiles. Fomento de la deglución: En el momento de ingerir alimentos el paciente debe encontrarse erguido. Mejoramiento de la comunicación: Recordar que él habla con frases breves y debe respirar profundo varias veces antes de hablar.Planeación y objetivos: Se debe incluir el mejoramiento de la movilidad. Educar al paciente en técnicas de movilidad utilizando las barandas de la cama.

Cuidados continuos: Durante las etapas iniciales de la enfermedad puedes recibir un tratamiento adecuado en el hogar.  Avance en relación con los cuidados personales.  Caminata con base ancha de sustentación e intensificación de las oscilaciones de los brazos al caminar. por esto es necesario informarles de los cambios que ocurrirán durante la enfermedad. instrucción y vigilancia durante el curso de la enfermedad. Recordar a los pacientes y familiares la necesidad de participar en actividades de promoción de la salud. Es provechoso un amplificador si la voz del paciente fuera apenas audible. proporcionando apoyo. También se pide que se incluya personas para colaborar con los cuidados y poder tener periodos de descanso. . Con frecuencia sus familiares actúan como cuidadores.  Cumple con el régimen prescrito de medicamento. en cuanto a sus necesidades de adaptación y seguridad. en la que predominan los ancianos. Siempre se debe tener en cuenta no abrumarlos con demasiada información en las etapas tempranas de la enfermedad. así como la importancia de notificar estos últimos al médico. psicoterapia. a fin de evitar desinterés y apatía. Mejoramiento de los mecanismos de afrontamiento: Se le anima y se destacan las actividades que ha conservado gracias a participación activa. asi como en el cumplimiento del plan de cuidados.  Se da tiempo suficiente a los cuidados personales. Se alienta al paciente a fijar objetivos asequibles. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad Instrucción sobre los cuidados personales: la enseñanza para el paciente y su familia es de gran importancia en esta enfermedad. con el apoyo de atención domiciliaria. Se debe valorar permanentemente a la persona en el hogar. Evaluación: Resultados esperados:  Esfuerzo por mejorar la movilidad. Implementar actividades que avarquen todo el día. como la detección de hipertensión y valoración de los factores de riesgo para apoplejía en esta población de pacientes. Las personas y sus seres queridos deben conocer los efectos deseados y secundarios de los medicamentos.  Participación en un programa de ejercicios diarios.recomendar ejercicios que mejoren el habla y auxiliar al resto del personal asistencial y familia. farmacoterapia y participación del grupo de apoyo para combatir la depresión que acompaña el trastorno. Esto implica gran presión por la convivencia con un individuo incapacitado. Se combina fisioterapia.

Tratamiento médico: .  Conservación de la función intestinal. También aparece dolor en las extremidades superiores y cabeza.  Comunicación de las necesidades del paciente.  Deglución sin aspiración.  Persistencia en actividades significativas.  Fijación de metas realistas.  Planeación del tiempo necesario para comer. Hernia de discos intervertebrales carvicales La columna cervical está sometida a fuerzas que resultan de la degeneración de sus discos intervertebrales (por envejecimiento o tensión ocupacional) y de espondilosis (cambios degenerativos en el disco y cuerpos vertebrales vecinos).  Mejoramiento de la nutrición.  Método adecuado de comunicación. Uso de dispositivo de auxilio personal. El diagnóstico se confirma con imagen de resonancia magnética. acompañado de parestesia e insensibilidad en los brazo.  Consumo de una cantidad adecuada de líquidos.C6 y C7. La degeneración de un disco cervical puede ocasionar lesiones que dañan la médula y las raíces nerviosas que salen de ella.  Expresión de ideas y sentimientos a las personas adecuadas. Manifestaciones: La hernia de disco cervical suele aparecer en los interespacios C5.  Ejecución de ejercicio del habla.  Aumento del consumo de fibras en la dieta. en ocasiones hay dolor y rigidez en cuello. que el paciente puede interpretar como problemas cardiacos o bursitis (inflamación de una bolsa cerosa).  Adaptación a los efectos de la enfermedad. parte superior de omoplatos y hombros.  Patrón regular de función intestinal.

La discectomía microscópica endoscópica se realiza en sujetos seleccionados a través de una pequeña incisión con apoyo en técnicas de magnificación. El sujete que es sometido a esta última a menudo sufre menor traumatismo hístico y dolor. progresión del mismo. hombros y extremidades superiores. Se utiliza también la farmacoterápia con administración de analgésicos y AINES (antiinflamatorios no esteroides). En la fase aguda. extrayendo mediante una vía de acceso anterior o posterior a través de una incisión transversal. para extraer material del disco herniado que se encuentre en el conducto raquídeo los forámenes intervertebrales. El alivio de estos síntomas también puede lograrse mediante discectomía cervical. El collarín permite la apertura máxima de los forámenes intervertebrales y mantiene la cabeza en posición anatómica o con flexión leve. Se colocan compresas calientes y húmedas en la parte posterior del cuello para incrementar el flujo sanguíneo y relajar tanto los músculos como al enfermo.Los objetivos del tratamiento son:  Inmovilizar y poner en reposo la columna cervical para que los tejidos blandos se restablezcan. así como la aparición de parestesia. cuando hay déficit neurológico significativo. Se administran antiácidos para evitar la irritación gastrointestinal. Tratamiento quirúrgico: Una medida necesaria es la extirpación quirúrgica del disco herniado con o sin fusión. . signos de compresión medular o dolor que no mejora o empeora. La columna cervical puede inmovilizarse por medio de un collarín o dispositivo ortopédico. Valorar la presencia de dolor y tono muscular de la zona que rodea la columna cervical y los movimientos de cuello y hombro.  Reducir la inflamación de los tejidos de apoyo y las raíces nerviosas afectadas de la columna cervical. además se administran sedantes para controlar la ansiedad. Los relajantes musculares se administran para interrumpir los espasmos musculares y promover la comodidad del sujeto. sitio e irradación del dolor. limitación de movimientos y disfunción del cuello. por lo que requiere un menor tiempo de hospitalización. Se interroga al paciente sobre problemas de salud que pudieran influir en la evolución posoperatoria. Procesos de enfermería en pacientes sometidos a discectomía cervical Valoración: La valoración de los problemas incluye la determinación del inicio.

déficit de los cuidados personales por la ortosis del cuello.  Planeación y objetivos: Alivio del dolor. el dolor intenso es común. administrar los analgésicos según prescripción médica. El sujeto puede experimentar irritación en garganta. cambiarlo de posición para mejorar cu comodidad y asegurarle que el dolor es controlable. Se debe vigilar el sitio de remoción ósea en busca de hematomas. que resulta en compresión medular y déficit neurológico. incremento de los conocimientos y las capacidades para valerse por sí mismo. Si se ha practicado fusión con extracción de hueso de la cresta ilíaca. tranquilizándolo. y prevención de complicaciones. Mejoramiento de la movilidad: Debe enseñarse la forma de girar . Diagnóstico: Entre los diagnósticos de enfermería suelen incluirse:    Dolor a causa de la intervención quirúrgica. y trastornos de los patrónes del sueño relacionados con cambios en el estilo de vida.Se informa al paciente sobre el procedimiento quirúrgico y se analizan las estrategias para el tratamiento del dolor. Dolor recurrente o persistente después de la cirugía. Otros diagnósticos incluyen ansiedad preoperatorio. estreñimiento posoperatorio. También suelen darse problemas en colaboración / complicaciones potenciales tales como:  Hematoma del sitio quirúrgico. mejoramiento de la movilidad. También se la puede dar una dieta blanda licuada por la disfagia. retención de orina relacionada con el procedimiento quirúrgico y deshidratación. ronquera o disfagia a causa del edema temporal. Déficit de conocimiento sobre la evolución posoperatoria y los cuidados en el hogar. estas molestias se alivian con pastillas para la garganta restricción de la voz y humidificación ambiental. Alteración de la movilidad física por el régimen quirúrgico posoperatorio. Medidas de enfermería: Alivio del dolor: Quizás el paciente deba permanecer horizontal durante 12 a 24 horas.

Los apósitos se inspeccionan en busca de drenajes serosanginolentos. conservación del peso óptimo. Se debe recordar tanto a paciente como familiares la necesidad de participar en práctica de fomento a la salud y detección temprana. Es importante el uso de zapatos al caminar para mayor estabilidad. Además se valora la presión arterial y el pulso para valorar el estado cardiovascular. Se explora neurológicamente en busca de trastornos de deglución y debilidad de las extremidades superiores e inferiores ya que la compresión de la médula espinal puede causar parálisis rápida o de inicio tardío. Al ayudarlo para sentarse se debe sostener el cuello y hombros por detrás. Indicar al sujeto la mecánica corporal adecuada. Cuidados continuos: visitar al médico a intervalos prescritos precisos para registrar la desaparición de síntomas anteriores. Se indica al paciente que alterne actividades que demanden mucho movimiento corporal con otras que requieran menor movimiento. lo que sugiere fuga a través de la duramadre. ya que los separadores utilizados pudieron lesionar el nervio laríngeo recurrente. cuando trate de ver hacia un lado u otro.el cuerpo. y valorar la amplitud de movimiento en el cuello. Se enseñan estrategias para tratar el dolor y se le explican los signos y síntomas que indican complicaciones para informarlas al médico. lo que ocaciona disfonía e incapacidad para toser de forma eficaz y eliminar las secreciones de las vías respiratorias. Se debe dar aviso al cirujano la presencia de dolor intenso que no se alivia con analgésicos. no el cuello. Valoración: Resultados esperados en el paciente: . También se informarán los cambios neurológicos ya que sugieren presencia de hematomas que requieren cirugía para evitar deficiencias motoras y sensoriales irreversibles. Se instruye al paciente y familiares sobre el cuidado y uso del collarín que deberá utilizar al menos por seis semanas. Se auxilia al sujeto durante los cambios posturales para asegurar que se conserve la línea de la cabeza. hombros y torax. tecnicas adecuadas de ejercicio y modificación de las actividades. lo que incrementa riesgo de meningitis. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad Instrucción sobre cuidados personales: El paciente y familiares deben saber qué cuidados son importantes para una recuperación sin eventualidades. Se valora cuidadosamente la cefalea. Control y tratamiento de posibles complicaciones: Se busca dolor intenso o presión excesiva en el área de la incisión para valorar al paciente en cuanto a sangrado y formación de hematomas. En el posoperatorio se vigila la frecuencia respiratoria en busca de disnea.

En el estado de coma el paciente no está consciente de sí mismo o de su entorno por períodos prolongados. abertura de los ojos. Manifestaciones clínicas: A medida que el estado de alerta y de conciencia del paciente disminuye ocurren cambios en la respuesta pupilar. En el mutismo acinético no hay respuesta al entorno pero en ocasiones el paciente abre los ojos.  Enumeración de signos y síntomas que deben reportarse en el posoperatorio. no obedece órdenes o necesita de estímulos constantes para permanecer en estado de alerta. Medicación y tratamiento en el hogar. En el estado vegetativo persistente el paciente se describe como consciente pero carece de contenido consciente. acción y efectos potenciales de los medicamentos. sin funciones mentales cognitivas o afectivas.  Identificación de dosis. apoplejía).  Ausencia de complicaciones.  mejoría en la movilidad  Participación efectiva en las actividades de cuidado personal.  Sin incremento de dolor sobre la incisión o síntomas sensoriales. Disminución de la frecuencia e intensidad de dolor. cetoacidosis diabética).  Identificación de limitaciones y restricciones en la actividad prescrita  Mecánica corporal apropiada. verbal y motora.  Demostración de conocimientos sobre la evolución posoperatoria. Tratamiento de pacientes con disfunción neurológica Alteración del nivel de conciencia Se evidencia cuando el paciente no está orientado. toxicológica o metabólica (IR o hepática.  Exploración neurológica normal.  Identificación de actividades apropiadas de tratamiento en el hogar y cualquiera de las restricciones. Proceso de Enfermería Valoración de enfermería en el sujeto inconsciente: Examen Valoración clínica Importancia clínica . Causas: puede ser neurológica (traumatismo cefálico.

por a otro lo general están ausentes en el coma profundo. Obedecer las ordenes es una respuestas verbales y respuesta adecuada y demuestra motoras. Simetría facial Asimetría (Desigualdad y disminución en las Signo de parálisis arrugas) Ausente en el coma Babeo en comparación con deglución espontánea Parálisis de los pares craneales X y XII. Denota aumento de la ICP Pupilas fijas dilatadas. Reflejo corneal Cuando se toca la cornea con algodón limpio es normal la respuesta de parpadeo Se valoran los nervio craneales V y VII. Cuello rígido. no se advierten en el coma profundo. Pupilas iguales con reactividad normal. reacción a la luz) Los trastornos del centro regulador de la respiración en el encéfalo pueden ocasionar diversos tipos de respiración Patrón respiratorio Respiraciones de CheyneSugiere lesiones profundas en Stokes ambos hemisferios cerebrales. Pupilas (Tamaño. Indica que el coma es de origen toxico o metabólico. Denota lesión del mesencéfalo La integridad funcional y estructural del tallo encefálico se Normalmente los ojos valora por inspección de Movimientos oculares deben moverse de un lado movimientos extraoculares.Nivel de respuestaconciencia Abertura de los ojos. Hemorragia subaracnoidea y meningitis. Reflujo de deglución Cuello . igualdad. signo de localización si es unilateral. reacción a la luz) Dilatación progresiva. pupilas (tamaño. Signo de lesión al centro bulbar. Diámetro igual o desigual. ganglios basales y porción Patrón de respiraciones Hiperventilación superior del tallo encefálico. Respiración ataxica con irregularidad en la profundidad y frecuencia Indica el comienzo de un problema metabólico o daña el tallo encefálico. Signo de localización. que se recupera la conciencia igualdad.

por lo general se empieza valorando la respuesta verbal determinando también la orientación del Lesión profunda y extensa del encéfalo Se observan con alteraciones de un hemisferios cerebral y en la depresión metabólica de la función encefálica Reflejos tendinosos profundos Reflejos patologicos Presion firme con un objeto romo en la planta del pie. Percusión de los tendones rotulianos y bicipital.Ausencia de movimientos Fractura o luxación de la columna vertebral-cervical espontáneos del cuello Respuesta de las extremidades a estímulos nocivos Presión firme en una articulación de las Repuesta asimétrica en las extremidades superiores e parálisis inferiores Ausente en el coma profundo Observar en busca de La respuesta rápida puede tener movimientos espontáneos utilidad como signo de localización. especialmente del primer ortejo (Dedo gordo). es normal excepto en neonatos. (extensión y rotación externa) La forma en que se inicie la valoración dependerá del estado del paciente. La dorsiflexión de lo dedos del pie denota alteraciones de la vía corticoespinal contra lateral (Reflejo de Babinski) Signos de localización Observación en busca de diversas posturas (espontáneas o en respuesta estímulos nocivos) Flacidez con ausencia de respuesta motora Postura anormal Postura de descortezamiento (flexión y rotación interna de antebrazos y manos) La postura de descerebración denota una disfunción mas profunda y grave que la simple postura de descortezamiento. con desplazamiento del objeto a lo largo del borde lateral de la planta y llegando hasta extremo del pie. indica trastornos leves del tallo Postura de descerebración encefálico y es un signo de pronostico sombrío. . Respuesta asimétrica en la parálisis Ausente en el coma profundo La flexión de lo dedos del pie.

etc. en que respira en forma ruidosa. así como alteraciones de la conducta. Auscultar el tórax para detectar estertores o ausencia de ruidos ventilatorios y controlar los gases en sangre arterial. movimientos sólo ante estímulos nocivos o posturas anormales. el consumo y pérdida de líquidos y los datos de laboratorio. Logro de la termorregulación: La fiebre alta puede ser resultado de infecciones en las vías respiratorias o urinarias. reacciones a medicamentos o lesiones en el hipotálamo. Hay dos tipos principales. los dedos de la mano en flexión leve y la mano en supinación mínima. lugar y persona. las convulsiones parciales que se inician en una parte del encéfalo y se dividen en parciales simples (con síntomas elementales y sin pérdida de la conciencia) y parciales complejas (con síntomas más complejos y deterioro de la conciencia) y las generalizadas que comprenden descargas eléctricas en la totalidad del encéfalo. La enfermera valora en busca de edema periorbitario o traumatismos que pudieran impedir que el paciente abriera los ojos. El estado de alerta se mide por la capacidad del paciente para abrir los ojos en forma espontánea o ante un estímulo. Puede acompañarse de pérdida de la conciencia. propioceptiva y vestibular (de equilibrio). La cantidad de líquidos administrados puede restringirse para reducir la posibilidad de producir edema cerebral. Conservación de la integridad cutánea y articular: Cambios regulares de posición los cuales además de prevenir la formación de escaras proporcionan estimulación cinestésica (sensación de movimiento). sensorial. Colocar al paciente en posición semi-Fowler para favorecer el drenaje de las secreciones y evitar de ésta forma una posible aspiración. La respuesta motora incluye movimientos espontáneos. el individuo se relaja y entra en coma profundo. Esto debe controlarse continuamente ya que las mayores demandas metabólicas del cerebro exigen un esfuerzo excesivo de la circulación y oxigenación cerebrales.paciente en cuanto a tiempo. Las soluciones IV deben administrarse con lentitud para no incrementar la presión intracraneal. En la fase posictal el . Además del nivel de conciencia se debe valorar de manera continua parámetros como signos vitales. signos oculares y reflejos. autónoma o psíquica (o una combinación de ellas) que resultan de la descarga excesiva y repentina de las neuronas cerebrales. Acciones de enfermería:  Conservación de las vías respiratorias: Establecer una vía respiratoria adecuada y garantizar la ventilación. estado de ánimo sensibilidad y percepción. movimientos excesivos o pérdida del tono o movimientos musculares. Después de 1 o 2 minutos comienzan a ceder los movimientos. Mantenimiento del equilibrio de líquidos y de las necesidades nutricionales: examinar la turgencia de tejidos y mucosas. evacuación. los brazos deben estar en abducción. Conservar la posición corporal adecuada.    Trastornos convulsivos: Las convulsiones son episodios de actividad motora. Las causas pueden ser idiopáticas y adquiridas. balance hidroelectrolítico.

 Inconsciencia. posición de la mirada y de la cabeza. auditivos. trastornos emocionales o psíquicos.  La ocurrencia de un aura: visual. A su vez la medicación anticonvulsiva puede generar reducción de la masa ósea y osteoporosis.  Ojos: observar si están abiertos.  Parálisis o debilidad de brazos o piernas luego de la convulsión.  Movimientos al final de la convulsión. y el estado epiléptico es la sucesión de convulsiones sin que el individuo recupere la conciencia por completo entre un ataque y otro. auditiva u olfatoria. etc. táctiles.  Si el individuo duerme o no después del ataque o si presenta confusión. Esto puede indicar el sitio de foco epileptógeno en el encéfalo.  Presencia o ausencia de automatismos: actividades involuntarias. La epilepsia es un grupo de síndromes caracterizados por convulsiones recurrentes.  Duración de cada fase de la convulsión.  Lo primero que hace el individuo durante el ataque: donde comienzan los movimientos o rigidez. que la eficacia de los anticonceptivos disminuye por los medicamentos anticonvulsivos.  Las partes afectadas y sus tipos de movimientos: para esto se debe quitar la ropa de cama. Tratamiento de enfermería durante las convulsiones: Se debe observar y registrar antes y durante el ataque lo siguiente:  Las circunstancias antes del ataque: estímulos visuales. La mujer con epilepsia: Hay que tener en cuanta que suelen incrementarse la frecuencia de las convulsiones durante la menstruación.  Incontinencia de orina o heces. sueño.  Incapacidad para hablar después de la convulsión. fatiga y depresión. si la hubo y duración. difícilmente recupere la conciencia y tal vez duerma horas. si giran durante el ataque y el diámetro de las pupilas. Muchas personas se quejan de dolor cefálico o muscular. olfatorios. Debido a las contracciones musculares tan intensas aumenta el consumo metabólico y la respiración se obstaculiza.epiléptico suele estar confundido. Es un cuadro de gran urgencia médica que produce efectos acumulativos. . hiperventilación.

Cuando el paciente recupera la conciencia hay que reorientarlo en relación con el medio y calmarlo.Lineamientos para cuidar al paciente durante una crisis convulsiva: Durante la convulsión:  Procurar que el sujeto esté a salvo de miradas curiosas y protegido (si el enfermo tiene un aura quizá tenga tiempo suficiente para resguardarse en un sitio seguro y privado. hay que colocarlo sobre su costado con la cabeza flexionada hacia delante para que la lengua se desplace en tal dirección y se facilite el drenaje de saliva y moco. No tratar de sujetar al individuo durante la crisis. introducir un abatelenguas entre los dientes para reducir la posibilidad de morder la lengua o las mejillas.         Después de la convulsión:  Mantener al paciente recostado sobre un lado para evitar la aspiración. es la pérdida súbita de la función debido a la alteración del suministro de sangre a una parte del cerebro. Si el paciente está en cama. o lo que ahora se conoce como ataque cerebral. No tratar de mantener abiertos los maxilares que están apretados para introducir algo. Proteger la cabeza del sujeto con algún objeto suave para evitar lesiones. utilizarlo en caso necesario para limpiar las secreciones. pues sus contracciones musculares son potentes y al sujetarlo puede producirse una lesión. Si se dispone de equipo de succión. De ser posible. retirar las almohadas y elevar los barandales. asegurarse que la vía respiratoria es permeable. Aflojar la ropa constrictiva. Si un aura precede al ataque. Tratamiento de pacientes con trastornos cerebrovasculares  Apoplejía isquémica: Es un accidente cerebrovascular. Hacer a un lado cualquier mueble contra el cual pudiera golpearse durante el ataque. Manifestaciones clínicas: .

memoria y otras funciones intelectuales. sobre todo en un lado del cuerpo. o           Alteraciones de la percepción: Puede provocar disfunciones de la percepción visual. mareo o pérdida del equilibrio o la coordinación. Pérdida motora: La apoplejía es una enfermedad de las neuronas motoras superiores y ocasiona pérdida del control voluntario sobre los movimientos motores. Problemas para hablar o entender el habla. trastornos de la relación visual-espacial y pérdida sensorial. La afasia (habla defectuosa o pérdida del habla) La apraxia (incapacidad para ejecutar un acto aprendido). El paciente puede tener cualquiera de los siguientes signos o síntomas generales:  Parálisis. Pérdida de la comunicación: se manifiesta en forma de: La disartria (dificultad para hablar) es causada por la parálisis de los músculos que participan en el habla. Factores de riesgo: hipertensión. Cefalea repentina e intensa. diabetes. Durante la fase aguda la enfermera debe registrar los siguientes parámetros para una valoración neurológica: o . Trastornos cognoscitivos y efectos psicológicos: Si el daño se ha manifestado en el lóbulo frontal puede haber disminución de la capacidad de aprendizaje. Alteraciones visuales.Causa gran variedad de déficit neurológicos que dependen de la localización de la lesión y de su gravedad. adormecimiento o debilidad en la cara. como el caso en que el sujeto toma un tenedor e intenta peinarse con él. abuso de drogas y alcohol. Confusión o cambio en el estado mental. tabaquismo. enfermedades cardiovasculares. brazo o pierna. Dificultad para caminar. concentraciones altas de colesterol. Proceso de enfermería: Valoración: La fase aguda de la apoplejía puede durar de uno a tres días. el uso de anticonceptivos orales. obesidad.

A fin de promover el retorno venoso y prevenir el edema. Signos vitales. Capacidad de hablar. La elevación del brazo previene el edema y la fibrosis resultante. resistencia a los cambios de posición y reacción a la estimulación. Color de cara y extremidades. Durante los periodos de ejercicio se deben observar signos y síntomas de émbolo pulmonar o carga de trabajo excesiva del corazón (falta de aire.         Después de la fase aguda. orientación. La almohada se pone debajo del brazo y se coloca a éste en posición neutra de manera que cada articulación esté mas arriba que la proximal inmediata. el muslo superior no debe estar en flexión aguda. prevenir un mayor deterioro del sistema neuromuscular y mejorar la circulación. tono muscular. orientación en cuanto a tiempo. diámetro comparativo de las pupilas. . Los dedos se colocan de forma que apenas estén en flexión y la mano se pone en supinación leve. capacidad de deglución. Son importantes los cambios posturales cada 2 hs. Presencia de hemorragia. Volumen de líquidos ingeridos o administrados y de orina excretada cada 24 hs. lapso de atención. temperatura y humedad de la piel. reacciones pupilares a la luz y posición de los ojos. Presencia o ausencia de movimientos voluntarios o involuntarios de extremidades. posición corporal y de la cabeza. sensación/percepción (por lo general el paciente presenta reducción de la conciencia del dolor y temperatura). tolerancia a la actividad y función intestinal y vesical. Cambios en el nivel de conciencia o respuesta que se manifiestan en los movimientos. percepción. dolor en el pecho. integridad cutánea. Abertura de los ojos. recuperar el control motor. estado nutricional y de hidratación. habla). así el brazo se separa del tórax. la enfermera valora el estado mental (memoria. control motor. Hay que ejercitar en forma pasiva las extremidades afectadas y desplazarlas por su amplitud total de movimiento varias veces al día para conservar la movilidad articular. lugar y persona. evitar que surja contractura en la extremidad paralítica. Mejoramiento de la movilidad y prevención de deformidades articulares: Para prevenir la aducción del hombro se coloca una almohada en la axila. Rigidez o flacidez del cuello.

sillas de rueda. Fomento de los cuidados personales: Tan pronto como el individuo pueda sentarse. También se pide al paciente que ejercite su lado sano a intervalos durante el día. Como medida preventiva se le indica al paciente que tome bocados pequeños. Dispositivos de movilidad: Bastones. calzador de mango largo. La dieta se hará más compleja conforme se vaya progresando.cianosis e incremento de la FC). etc. al principio se inicia a la persona con una dieta de líquidos espesos y se mantiene al paciente sentado en posición vertical de preferencia en una silla y se le pide que mantenga pegada su barbilla al tórax cuando degluta. etc. agujetas elásticas. Dispositivos de apoyo para promover los cuidados personales después de una apoplejía: o Dispositivos alimentarios: Manteles individuales que no se derrapen para estabilizar los platos. Dispositivos para vestirse: Cierres de velcro. asiento elevado para el inodoro. Dispositivos para el baño y arreglo personal: Esponja de baño con mango largo. Tan pronto como sea posible se prepara y auxilia al individuo para la deambulación. se le pide que participe en su higiene personal. utensilios con mango ancho para acomodar una prensión débil. La enfermera debe cerciorarse de que el paciente no descuide el lado afectado y pueda recomendar algunos dispositivos auxiliares que compensan ciertas deficiencias. bordes en los platos para impedir que la comida sea empujada fuera de éstos. neumonía. barras de apoyo. asientos para la bañadera. Tratamiento de las dificultades sensoriales de la percepción: A las personas con un menor campo de visión se le deben colocar todos los estímulos visuales del lado en que la visión está intacta y se le enseña al paciente a girar la cabeza en dirección del campo visual con defectos para compensar esta pérdida. Tratamiento de la disfagia: Las dificultades con la deglución ponen al paciente en riesgo de aspiración. deshidratación y malnutrición. Tratamiento de pacientes con traumatismo neurológico Lesión encefálica o o o . el sujeto está listo para caminar tan pronto como logra equilibrarse mientras está de pie. El primer paso es que se encargue del lado sano.

Poco a poco se normalizan pulso. vómitos. aunque la recuperación total a menudo se retrasa meses. En términos generales las personas que presentan disfunción motora. respiraciones. hay distintos tipos: . El paciente suele pasar sólo una noche en observación donde se observa presencia o ausencia de cefalea. puede ser tan leve que solo cauce mareos y fosfenos (“ver estrellas”) o ser tan intenso que se acompañe de pérdida total de la conciencia durante un lapso determinado. donde se altera fácilmente ante cualquier estímulo. cefalea intensa. temperatura y otras funciones corporales. El trastorno suele comprender un período de inconciencia que dura de segundos a minutos. la lesión cerebral cerrada ocurre cuando la cabeza sufre aceleración y desaceleración rápida o choca con otro objeto y hay daño al tejido cerebral pero sin perforación através del cráneo. Concusión: Pérdida temporal de la función neurológica sin daño estructural aparente.Hay distintos tipos. letargo. Los signos y síntomas clínicos dependen de la magnitud de la contusión y la cantidad de edema cerebral asociado. irritabilidad y ansiedad. Hemorragia intracraneal Lesión cerebral más grave. mareos. Sin embargo es posible que el sujeto recupere la conciencia y pase a una fase de irritabilidad cerebral. Se le indica a la familia que en caso de aparecer los siguientes signos y síntomas lo lleven de nuevo a la sala de urgencias: dificultad para despertar y para hablar. Contusión: Lesión cerebral mas grave con equimosis de la masa encefálica y posible hemorragia superficial. En la lesión cerebral expuesta el objeto penetra el cráneo y daña los tejidos del cerebro en su trayecto. movimientos oculares anómalos y presión intracraneal alta tienen pronóstico insatisfactorio. debilidad de un lado del cuerpo. confusión. etc.

se observa en lesiones por proyectiles. por rotura de un vaso. La hemorragia por lo general es venosa y se atribuye a la rotura de vasos finos que cruzan el espacio subdural. Hematoma epidural (en la duramadre o por arriba de ella): Se produce la hemorragia debido a la rotura de la arteria meníngea media lo que genera una rápida presión en el cerebro. retirar el coágulo y controlar el punto de sangrado. Cuando este mecanismo de compensación se torna insuficiente aparecen los signos de compresión (deterioro de la conciencia y signos de déficit neurológicos focales como dilatación y fijación de las pupilas o parálisis de una extremidad) el tratamiento consiste en realizar aberturas através del cráneo para reducir la ICP. La causa mas frecuente es el traumatismo pero también puede deberse a coagulopatías o a la rotura de un aneurisma. en anomalías vasculares o tumores. de un aneurisma. lo que ayuda a mantener una presión intracraneal normal.  Hematoma subdural Es la acumulación de sangre entre la duramadre y el encéfalo. Para compensar la expansión del hematoma se produce la absorción rápida de LCR y reducción del volumen intravascular.  Hemorragia y hematoma intracerebrales Es el sangrado en la sustancia del encéfalo. .

El tratamiento se dirige a la conservación de la homeostasia cerebral y a la prevención de la lesión cerebral secundaria. desgarro y compresión (solas o en combinación) hasta transección medular completa (que produce parálisis por debajo del nivel de la lesión) Manifestaciones clínicas: . incremento de la presión arterial sistólica y ampliación de la presión de pulso. Es común la hiponatremia por desplazamiento de líquido extracelular. Debe mantenerse una ligera tracción de la cabeza y se aplica un collarín cervical. son signos de aumento de la ICP bradicardia. controlar la hemorragia y la hipovolemia y mantener concentraciones optimas de gases en sangre. Desde el escenario de la lesión la persona es transportada sobre una tabla con la cabeza y el cuello alineados con el eje del cuerpo. Lesiones de la médula espinal La causa mas común son los accidentes de transito seguido por lesiones relacionadas con violencia. conservación del equilibrio de líquidos y electrolitos (las lesiones cefálicas pueden acompañarse de trastornos en la regulación del sodio. si ésta se incrementa se proporciona tratamiento con oxigenación. posición semi-fowler y mantenimiento del volumen sanguíneo en niveles normales.Tratamiento de lesiones encefálicas Se presume que la persona con lesión cefálica tiene una lesión de la columna cervical hasta que se demuestre lo contrario. El tratamiento también incluye prevención de convulsiones. Las lesiones varían desde concusión transitoria. Los signos vitales deben vigilarse frecuentemente para valorar el estado intracraneal. se busca estabilizar la función cardiovascular y respiratoria para mantener la perfusión cerebral adecuada. caídas y accidentes deportivos. apoyo nutricional y tratamiento del dolor y la ansiedad. la duodécima torácica y la primera lumbar debido a que se ubican en áreas de mayor movilidad. electrolitos y volumen. La presencia de hipotensión y taquicardia indican que ocurre sangrado en cualquier lugar del cuerpo. el cual se mantienen hasta que se hayan obtenido radiografías y se documente la ausencia de la lesión medular. El aumento rápido de la temperatura es desfavorable ya que incrementa las demandas metabólicas y puede indicar daño del tallo encefálico. contusión. Las vértebras más afectadas son quinta. Se vigila en forma estrecha la ICP. Tratamiento de la hipertensión intracraneal Es necesaria la cirugía para evacuar los coágulos sanguíneos. sexta y séptima cervicales. Puede ocurrir hipernatremia por retención de sodio). desbridar y elevar fracturas deprimidas de cráneo.

La lesión es una fractura completa. Tratamiento de urgencia: Hay que suponer lesión espinal en toda victima de accidente. Existen fragmentos óseos en el canal espinal. La fuerza de tracción se ejerce en el eje longitudinal de los cuerpos vertebrales con el cuello en posición neutral. La lesión incluye una herida que penetra en la medula. estabilización o control de lesiones que ponen en peligro la vida. Intervención quirúrgica: La cirugía está indicada en cualquiera de las siguientes circunstancias:      Comprensión evidente de la médula. El dispositivo de halo se puede utilizar en forma inicial con tracción o luego de quitar las tenazas craneales. El estado neurológico del paciente se está deteriorando. después se aumenta poco a poco la tracción añadiendo mas pesas. . Las lesiones incompletas se clasifican de acuerdo con el área dañada de la médula espinal: centrales. La atención inicial debe incluir valoración rápida. Las fracturas cervicales se reducen y la espina cervical se alinea con algún sistema de tracción esquelética. Consiste en un anillo de acero inoxidable que se fija al cráneo con cuatro clavos y se une a un chaleco con halo que suspende el peso de la unidad en forma circunferencial alrededor del tórax. como tenazas o pinzas o mediante un dispositivo de halo. caídas o cualquier traumatismo directo de cabeza y cuello hasta que se descarte tal posibilidad.Dependen del tipo y nivel de la lesión. Una vez que se logra la reducción se quitan poco a poco las pesas hasta que se tenga sólo la tracción necesaria para conservar la alineación. liberación. La reducción suele ocurrir después de recuperar la alineación precisa. Una lesión medular completa puede ocasionar paraplejía (parálisis en la mitad inferior del cuerpo) o cuadriplejía. La tracción se aplica a las tenazas por medio de pesas cuya dimensión depende de la talla del sujeto y el grado de desplazamiento de la fractura. Conforme aumenta el grado de tracción se ensanchan los espacios intervertebrales y las vértebras vuelven a la posición normal. anteriores o periféricas. inmovilización. laterales. Reducción y tracción esquelética: El tratamiento de lesiones de la medula espinal requiere inmovilización y reducción de dislocaciones y estabilización de la columna vertebral.

La enfermera debe observar las características de la respiración y la fuerza con que tose el sujeto. El objetivo es eliminar el estímulo que la provocó y evitar la posibilidad de complicaciones graves. También se observa si los clavos se han aflojado. Debe vigilarse de manera constante al paciente en busca de cambios en las funciones motora y sensorial o de síntomas de daño neurológico progresivo. La alineación corporal adecuada debe mantenerse en todo momento. drenaje y dolor.La intervención se realiza para reducir la fractura o dislocación de la espina o para descomprimir la médula. La temperatura se vigila porque el individuo puede presentar periodos de hipertermia como resultado de la alteración de la termorregulación por la disfunción del sistema nervioso autónomo. además de auscultar los pulmones. Valoración para identificar y aliviar la causa. se debe limpiar y observar todos los días la zona que rodea a los clavos en busca de enrojecimiento. El aumento súbito de la presión arterial produce rotura de uno o más vasos sanguíneos cerebrales o facilita el aumento de la ICP. nausea. sensorial y autónoma por debajo del nivel de la lesión. Asimismo se valora al individuo para detectar choque espinal. Es necesario revisar la piel debajo del chaleco toráxico en busca de sudación excesiva. En cuanto al paciente con dispositivo de halo. falta de aire y cambios en los valores de gases en sangre arterial. Se deben valorar e informar de inmediato los síntomas de tromboflebitis y embolia pulmonar: dolor en el tórax. este síndrome se caracteriza por cefalea grave punzante con hipertensión paroxística. Si se colocan tenazas o pinzas después de lesión cervical es necesario revisar el cráneo del paciente para detectar signos de infección. Se cambia de posición al paciente con frecuencia y se levanta de la cama tan pronto la columna esté estabilizada. congestión nasal y bradicardia. enrojecimiento y ampollas. sudación profusa. Se implementan las siguientes medidas: Colocar al paciente en posición sedente para disminuir la PA. Hiperreflexia autónoma: ocurre después de que se ha resuelto el choque espinal. lo que ocasiona distensión y parálisis vesical.    . Tratamiento de las complicaciones potenciales:  Tromboflebitis: un alto porcentaje de estos sujetos desarrolla trombosis venosa profunda y por consiguiente corre el riesgo de desarrollar embolia pulmonar. que es la pérdida completa de la actividad refleja. ya que la parálisis de los músculos abdominales y de la respiración debilita la tos y dificulta la eliminación de secreciones. lo que contribuye a infección. motora.

disfunción intestinal/vesical variable o función que se conserva totalmente. pero es mas pronunciada en las extremidades superiores). Causa: el síndrome suele resultar de hernia aguda de disco o lesiones por hiperflexión relacionadas con fractura-dislocación de la vértebra. se prescribe un bloqueador ganglionar y se administra de manera lenta por vía IV. la perdida sensorial varia.  Síndrome de medula anterior  Características: se observa perdida de dolor. que abastece a los dos tercios anteriores de la medula espinal. temperatura y función motora por debajo de la lesión. la sensación ligera al tacto.  . Examinar la piel en busca de zonas de presión o irritación. Causa: lesión o edema de la medula espinal central. por o general en el área cervical. como un objeto en la piel o una corriente de aire frío. También es resultado de lesión en la arteria espinal anterior.   Se vacía la vejiga con un catéter. Eliminar cualquier estimulo que pueda ser el evento desencadenante. Si estas medidas no alivian la hipertensión del paciente y la cefalea intensa. de posición y vibración permanece intacta. Efectos de las lesiones de la medula espinal Síndrome de medula central   Características: deficiencias motoras (en las extremidades superiores en oposición a las inferiores.

regula principalmente las funciones metabólicas del organismo. tales como el ritmo cardíaco. En él residen todas las funciones superiores del ser humano. En general. quizá. los fenómenos viscerales que evolucionan rápidamente. el sistema endocrino. la digestión o la secreción de hormonas. presión y vibración. rotura aguda de disco.  34 El sistema nervioso (SN constituye el sistema de control más importante del organismo y . por lo general como resultado de lesión por cuchillo o bala. además de perdida ipsolateral de tacto. el SN controla las actividades rápidas del cuerpo. e incluso las secreciones de algunas glándulas endocrinas. Controla la mayor parte de la actividad involuntaria de los órganos y glándulas. En cambio. Causa: la lesión es provocada por hemiseccion transversal de la medula (la mitad de esta se corta transversalmente de norte a sur). como las contracciones musculares.Síndrome de Brown-Sequard (síndrome de medula lateral)  Características: se observa parálisis o paresia ipsolateral. Sus partes más importantes son:   Anatomía del encéfalo o Cerebro o Cerebelo o Tronco del encéfalo Médula espinal Sistema nervioso periférico Constituye el tejido nervioso que se encuentra fuera del sistema nervioso central. fracturadislocación de una apófisis articular unilateral o. Se clasifica en:   Sistema nervioso simpático Sistema nervioso parasimpatico . Anatomía del sistema nervioso El sistema nervioso central está formado por el cerebro y la médula espinal. junto con el sistema endocrino. representado fundamentalmente por los nervios periféricos que inervan los músculos y los órganos Sistema nervioso autónomo o vegetativo El sistema nervioso autónomo regula las funciones internas del organismo con objeto de mantener el equilibrio fisiológico. desempeña la mayoría de las funciones de regulación. así como perdida contralateral de dolor y temperatura. tanto las cognitivas como las emocionales.

aracnoides y piamadre. Se distinguen dos partes: Duramadre craneal: está adherida a los huesos del cráneo emitiendo prolongaciones que mantienen en su lugar a las distintas partes del encéfalo y contiene los senos venosos. Está constituído por siete partes principales (*)   Encéfalo anterior que se subdivide en dos partes: o Hemisferios cerebrales o Diencéfalo (tálamo e hipotálamo) Tronco encefálico o Mesencéfalo o Protuberancia o Bulbo raquídeo Cerebelo Médula espinal   A menudo. es dura.SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC) El sistema nervioso central (*) es una estructura extraordinariamente compleja que recoge millones de estímulos por segundo que procesa y memoriza continuamente. donde se recoge la sangre venosa del cerebro. Las meninges envuelven por completo el neuroeje. Duramadre La más externa. fibrosa y brillante. adaptando las respuestas del cuerpo a las condiciones internas o externas. Envuelve completamente el neuroeje desde la bóveda del cráneo hasta el conducto sacro. las meninges se denominan duramadre. Los tabiques que envía hacia la cavidad craneana dividen esta en diferentes celdas: . Todo el neuroeje está protegido por estructuras óseas (cráneo y columna vertebral) y por tres membranas denominadas meninges (*). protuberancia y cerebelo). interponiéndose entre este y las paredes óseas y se dividen en encefálicas y espinales. el meséncefalo y el rombencéfalo (bulbo raquídeo. De afuera hacia adentro. la duramadre. el encéfalo se divide en tres grandes regiones: el prosencéfalo (diencéfalo y hemisferios cerebrales).

Anatomía del encéfalo Desde el exterior. es una membrana transparente que cubre el encéfalo laxamente y no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. la aracnoides. una amplia abertura a través de la cual pasa el mesencéfalo (*) Por detrás. Está separada de la duramadre por un espacio virtual (o sea inexistente) llamado espacio subdural. Duramadre espinal: encierra por completo la médula espinal.Tentorio o tienda del cerebelo: un tabique transversal tendido en la parte posterior de la cavidad craneal que separa la fosa cerebral de la fosa cerebelosa. que contiene gran cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos y está unida íntimamente a la superficie cerebral. Tienda de la hipófisis que separa la celda hipofisiaria (un estrecho espacio situado sobre la silla turca del esfenoides y ocupada por la hipófisis) de la celda cerebral La hoz del cerebelo. que está lleno de grasa y recorrido por arteriolas y plexos venosos Aracnoides La intermedia. Está separada de las paredes del conducto vertebral por el espacio epidural. el cono dural. se adhiere al agujero occipital y por abajo termina a nivel de las vertebras sacras formando un embudo. a lo largo de su inserción craneal corren las porciones horizontales de los senos laterales (*). Presenta una curvatura mayor en cuyo espesor corre el seno sagital superior y una porción rectilína que se une a la tienda del cerebelo a lo largo de su línea medio por la que corre el seno recto. La hoz del cerebro. En su porción espinal forma tabiques dentados dispuestos en festón. que separa los dos hemisferios cerebelosos. adherida al neuroeje. En el centro y por delante delimita el foramen oval de Pacchioni. Piamadre Membrana delgada. Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo que contiene el líquido cefalorraquídeo y que aparece atravesado por un gran número de finas trabéculas. llamados ligamentos dentados (*) . Por arriba. un tabique vertical y medio que divide la fosa cerebral en dos mitades (*). el encéfalo aparece dividido en tres partes distintas pero conectadas:    Cerebro: la mayor parte del encéfalo (*) Cerebelo (*) Tronco del encéfalo (*) .

o tallo del encéfalo. a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales. cubierto por las meninges. el mesencéfalo o cerebro medio. esto es. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo. Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo. su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios. Cerebro Constituye la masa principal del encéfalo y es lugar donde llegan las señales procedentes de los órganos de los sentidos. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas.El término tronco. . El cerebro procesa toda la información procedente del exterior y del interior del cuerpo y las almacena como recuerdos. Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios (*). Se desarrolla a partir del telencéfalo. se refiere a todas las estructuras que hay entre el cerebro y la médula espinal. que permite la comunicación entre ambos. de las terminaciones nerviosas nociceptivas y propioceptivas. separados por una profunda fisura. además. pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamado cuerpo calloso (*). el puente o protuberancia y el bulbo raquídeo o médula oblongada El encéfalo está protegido por el cráneo y. a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. Se divide en dos hemisferios (*) cerebrales.

mas interna constituída sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza Desde del cuerpo calloso. . nivel de nutrientes. excepto las olfativas. parietal. Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis. divididas en cinco lóbulos (*). de la cisura de Rolando. La sustancia blanca. El hipotálamo también está implicado en la elaboración de las emociones y en las sensaciones de dolor y placer. se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. Debido a los numeroso pliegues que presenta. miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. respectivamente. En la mujer. no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. Todas las entradas sensoriales al cerebro. situadas dentro de la zona media del cerebro. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes El diencéfalo origina el tálamo y el hipotálamo:  Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris. formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales. temperatura) (*).Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales. El quinto lóbulo. Cuatro de los lóbulos se denominan frontal. la ínsula. surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas. controla el ciclo menstrual. la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio. entre los dos hemisferios cerebrales. temporal y occipital. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás. de unos 2 ó 3 mm de espesor.  Hipotálamo: El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro (*) . en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos (*) En cada hemisferio se distinguen: La corteza cerebral o sustancia gris.

Esta constituída por sustancia gris que. o bien en respuesta a señales procedentes de centros superiores del sistema nervioso central. agrupadas en pequeños cúmulos situados fuera del neuroeje: los ganglios cerebroespinales (*). de cada lado de la médula surgen 31 pares de nervios espinales. Se llaman nervios los haces de fibras nerviosas que se encuentran fuera del neuroeje. los vasos sanguíneos y las glándulas a través de los nervios que salen de ella. en la base del cráneo. la membrana aracnoides espinal y la piamadre espinal. delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa (*) Por encima del foramen magnum. unas agrupaciones de celulas nerviosas intercaladas a lo largo del recorrido de los nervios o en sus raíces (*). en forma. más o menos cilíndrica y tiene una longitud de unos 45 cm (*). Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordón llamado filum terminal. La médula espinal es de color blanco. siempre en la proximidad del agujero intervertebral que recorre el nervio para salir de la columna vertebral. En el ser humano adulto. ganglios. denominados S1 a S5 nervios coccígeos: existe un par Los últimos pares de nervios espinales forman la llamada cola de caballo al descender por el último tramo de la columna vertebral (*). a diferencia del cerebro se dispone internamente. dimensiones y posición. se continúa con el bulbo raquídeo. Sistema nervioso periférico (SNP) Definición El sistema nervioso periférico está constituido por el conjunto de nervios y ganglios nerviosos. el sistema nervioso simpático (también denominado vegetativo o autónomo). Tiene una cierta flexibilidad. pudiendo estirarse cuando se flexiona la columna vertebral. Igual que el encéfalo. Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis. Transmite la información que le llega desde los nervios periféricos procedentes de distintas regiones corporales. Aunque también es periférico. hasta los centros superiores. y de sustancia blanca constituìda por haces de fibras mielínicas de recorrido fundamentalmente longitudinal (*) La médula espinal transmite los impulsos ascendentes hacia el cerebro y los impulsos descendentes desde el cerebro hacia el resto del cuerpo. Estas dos últimas constituyen la leptomeninge (*) La médula espìnal está dividida de forma parcial en dos mitades laterales por un surco medio hacia la parte dorsal y por una hendidura ventral hacia la parte anterior. las meninges: la duramadre espinal o membrana meníngea espinal (paquimeninge). . La médula espinal también transmite impulsos a los músculos. sin que influya la voluntad del sujeto Ganglios Las fibras sensitivas contenidas en los nervios craneales y espinales no son sino prolongaciones de determinadas células nerviosas (células «en T»). se extiende desde la base del cráneo hasta la segunda vértebra lumbar. se considera como una entidad nerviosa diferente que transmite sólo impulsos relacionados con las funciones viscerales que tienen lugar automáticamente. Los ganglios anexos a los nervios espinales son iguales entre sí. En efecto. El propio cerebro actúa sobre la médula enviando impulsos. Médula espinal Es la parte del sistema nervioso contenida dentro del canal vertebral. la médula está encerrada en una funda triple de membranas. De ellos parte la raíz posterior de cada nervio.El hipotálamo actúa también como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. bien en respuesta a un estímulo recibido. cada uno de los cuales tiene una raíz anterior y otra posterior (*) Los nervios espinales se dividen en:      nervios cervicales: existen 8 pares denominados C1 a C8 nervios torácicos: existen 12 pares denominados T1 a T2 nervios lumbares: existen 5 pares llamados L1 a L5 nervios sacros: existen 5 pares. tanto el núcleo supraóptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario.

de fibras nerviosas. Un caso particular está representado por las ramas que abandonan un nervio para penetrar en otro nervio. Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta: . ademas de los nervios intercostales independientes forman los plexos nerviosos Los nervios con gran frecuencia. La unión de ambas raices dan origen finalmente el tronco del nervio espinal. grupos. Inmersos en este conjuntivo laxo. resultantes del conjunto de un nervio. Del perinervio parten tabiques que se insinúan hacia el interior del fascículo secundario. Clasificación de los nervios. dimensiones y posición mucho más variables. los nervios emiten ramas en distintas direcciones. El tronco de todos los nervios espinales tiene una longitud de poco más de 1 centímetro ya que se divide en una rama anterior o ventral. Estas ramas se llaman ramas colaterales. en las vías anteriores. Al dirigirse hacia la periferia. y una rama posterior o dorsal. Los fascículos primarios. una arteria y una o varias venas. están envueltos por el endonervio primarios se llama endonervio (*) Cuando un nervio se bifurca. más pequeños y de forma variada: los fascículos primarios. se llaman ramas terminales. subdividiéndolo en muchos fascículos de fibras. una forma. mientras que. acompañan a los vasos sanguíneos que deben alcanzar el mismo territorio formando los paquetes vasculonerviosos. generalmente circulares. mientras que. las que están desprovistas de dicha vaina no llegan a la micra. por el contrario. destinados a la nutrición de las fibras nerviosas. encontramos cierto número de hacecillos secundarios. Sin embargo. más delgada. La envoltura de cada fascículo secundario se llama perinervio. en muchas unidades sucesivas. para los nervios craneales dichas fibras se unen directamente para formar el nervio. son las llamadas ramas anastomóticas. El conjuntivo que envuelve en superficie la totalidad del nervio se denomina epinervio (*) . Las numerosas fibras nerviosas que constituyen un nervio están reunidas. por medio del tejido conjuntivo. casi todas revestidas de vaina mielínica. Están formados por el conjunto de muchas fIbras nerviosas. a su vez. Sin embargo. en los nervios espinales. la raíz anterior y la raíz posterior. mientras que las ramas en las que termina el nervio para subdividirse en su terminación. Las ramas posteriores se mantienen siempre separadas e independientes entre sí. bien delimitados y separados uno de otro. adosados y mantenidos unidos por tejido conjuntivo. Lo mismo ocurre con los haces primarios e incluso con las propias fibras nerviosas que al ramificarse van acompañadas de tejido conjuntivo el perineuro y epineuro formando una vaina llamada vaina de Henle En el nervio se observan fibras nerviosas de dimensiones muy variadas: las provistas de vaina mielínica oscilan entre 20 y 1 micra de diámetro. de él se dirigen hacia el interior del nervio innumerables prolongaciones de tejido conjuntivo y pequeños vasos sanguíneos y linfáticos.Los ganglios de los nervios craneales tienen. más gruesa. estableciendo así anastomosis entre nervios distintos. cede uno o más de los haces secundarios completos incluyendo el perineuro y además el epinervio del nervio del que se origina. las funciones y la constitución histológica son muy similares para ambos tipos de ganglios Nervios craneales y espinales Los nervios craneales y espinales se presentan como cordones de color blanquecino y brillante. Todos los nervios craneales y espinales resultan de la unión de fibras que salen del encéfalo o de la médula espinal. las fibras se unen primero en dos formaciones diferentes.

por ejemplo. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados. es decir. llamada dermatoma (*) (*) Plexos Nerviosos .territorio en el que se distribuyen: habrá. no referentes a la actividad de las vísceras. Además. y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores. llevando esencialmente fibras motoras. así. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel. los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros.    nervio sensitivo somático: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación». nervios musculares y nervios cutáneos. nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios. en el interior del músculo. mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos. Sin embargo. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel. nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras. en muchas ramitas. Cada fibra se divide. recogiendo la sensibilidad de ésta. la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del. etc. secretores.

llamadas plexos. Las raíces sensitivas del plexo cervical pasan por detrás del músculo estenocleidomastoideo a través de los fascia por el punctum nervosum y desde el mismo se extienden en la cabeza.A nivel de las extremidades. en la cual se intercambian fibras nerviosas. la rama anterior del C5 sirve de puente entre el pexo cervical y el plexo braquial. Del plexo braquial salen cinco nervios importantes (*) :      nervio axilar nervio musculocutáneo nervio radial nervio mediano nervio cubital Algunos lo dividen en dos partes: la parte supraclavicular y la parte infraclavicular . situado en el cuello (*) . Se extiende por el mediastino. cuello y hombros.Por su parte. Pasa por encima de la primera costilla y por debajo de la clavícula entrando en la axila. El nervio occipital menor se extiende por el occipucio. las ramas anteriores de los nervios espinales forman unas complejas redes nerviosas. mientras que el auricular mayor rodea la oreja extendiéndose por la región del proceso mastoideas y de la mandíbula. mientras que los nervios supraclaviculares inervan la fosa supraclavicular y la región de los hombros. nervios supraclaviculares nervio frénico y las raíces del asa cervical profunda Los elementos motores de estos nervios y las ramas que de ellos derivan. dividiéndose en las ramas pericardíacas que inervan el pericardio (*) . El plexo braquial inerva los hombros y miembros superiores. inervan los músculos del cuello (*). De cada uno de estos plexos resultan los troncos nerviosos que se extienden luego periféricamente y que poseen unas fibras nerviosas que derivan de diferentes nervios espinales Plexo cervical: Las ramas anteriores de los cuatro nervios cervicales C1 a C4 se unen en el plexo cervical. El nervio frénico contiene fibras que provienen de los nervios espinales C3 y C4. Del plexo cervical derivan los siguientes nervios (*) :       nervio occipital menor nervio auricular mayor nervio transverso del cuello. Cruza el músculo escaleno anterior y entra en la caja torácica por delante de la arteria subclavia. El nervio transverso del cuello inerva la parte superior del cuello hasta la barbilla. Continua hacia el diafragma donde se ramifica para cubre toda el área diafragmática y la parte superior de los órganos peritoneales Plexo braquial Las raíces anteriores de los nervios espinales C5 a C8 y T1 forman el plexo braquial. Se extiende hacia abajo y lateralmente a cada lado desde la cuarta vértebral cervical hasta la primera vértebra torácica (*).

dilatación de las pupilas. según cambian las condiciones medioambientales. Las rams L1-L3 forman el plexo lumbar cuyas raíces se encuentran entre el musculo psoas. El sistema nervioso simpatático es el responsable del aumento de la actividad en general del organismo en condiciones de estrés. Para ello. Estos ganglios dividen las vías nerviosas en dos secciones denominadas pregangliónicas y post-ganglionicas. Al mismo tiempo. aumento de la perspiración y erizamiento de los cabellos. mientras que las fibras eferentes forman grupos esparcidos por todo el cuerpo. Sus ramas aportan la inervación sensorial y motora a los miembros inferiores.   . dispone de dos mecanismos antagónicos. en los llamados ganglios autonómicos. se reduce la actividad peristáltica y la secreción de las glándulas intestinales. mientras que las fibras postgangliónicas son amielínicas. Las neuronas de las fibras sensitivas se reunen en los ganglios espinales. siendo diferentes las fibras que constituyen dichas vías (*). El plexo lumbar origina los siguientes nervios:   nervio obturador nervio femoral Por su parte.Plexo lumbosacro El plexo lumbosacro está formado por las ramas anteriores de los nervios espinales lumbares y del sacro. distinguiéndose dos tipos de fibras: las viscerosensitivas (aferentes) y las visceromotoras y secretoras (eferentes). Casi todos los tejidos del cuerpo estan inervados por fibras nerviosas del sistema nervioso autónomo. el plexo sacro da origen a los siguientes nervios:        nervio ciático nervio peronela común nervio tibial nervios glúteos superior e inferior nervio pudendo y nervios perineales Sistema nervioso vegetativo o autónomo (SNA) El sistema nerviosos autónomo regula la actividad de los músculos lisos. del corazón y de algunas glándulas. el sistema nervioso simpático y el sistema nervioso parasimpático (*) El sistema nervioso simpático es estimulado por el ejercicio físico ocasionando un aumento de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca. Las fibras pregangliónicas son fibras mielinizadas. La función del sistema nervioso autónomo es la regular la función de los órganos.

En estas zonas. el hipocampo. hipocampo. mientras que las posgangliónicas que contactan con los órganos son largas. en este sistema las fibras pregangliónicas son cortas. la regulación consiste tan solo en el cambio de tono de uno u otro sistema. acelera la frecuencia cardiaca. solo está presente un sistema (por ejemplo. El sistema límbico mantiene estrechas interacciones bioquímicas y nerviosas con la corteza cerebral. es aquí donde se procesan las distintas emociones y el hombre experimenta penas. En resumen. En algunos órganos como el corazón y el pulmón. En otros órganos. y que comprende centros importantes como el tálamo. sino que es la médula espinal la que recibe la señal aferente y envía la respuesta (*) Sistema nervioso simpático Las fibras preganglionares de la división simpática se originan de los niveles torácico y lumbar de la médula espinal y casi inmediatamente terminan en ganglios situados en la proximidad de la médula espinal. el útero solo está inervado por el sistema adrenérgico) Las neuronas autonómicas se caracterizan por disponer en las ramas terminales de los axones de unas varicosidades o ensanchamientos que contienen las vesículas sinápticas. el sistema nervioso parasimpático. Salvador Almuina V. Por lo tanto. Su función es la de servir como vía de . Está relacionado con la memoria. hipotálamo. El sistema parasimpático está relacionado con todas las respuestas internas asociadas con un estado de relajación. personalidad y la conducta. emociones. unos pequeños contenedores en donde se encuentran los neurotransmisores. Al llegar los neurotramisores a estos receptores se abren los canales iónicos situados en la membrana de las células. la amígdala cerebral (no debemos confundirlas con las de la garganta).  3. los axones no están recubiertos de vainas de mielina para permitir que los neurotransmisores puedan difundir fácilmente y llegar a los receptores de las células de músculo liso o glandulares (*) .  Por su parte. amígdala cerebral.      . El simpático es especialmente importante durante situaciones de emergencia y se asocia con la respuesta de lucha o huida. atención. por lo que ambos sistemas también reciben el nombre de sistema adrenérgico y sistema colinérgico respectivamente. Sistema nervioso parasimpático Está formado por pares craneales incluyendo el nervio vago y fibras originadas de niveles sacros de la médula espinal. estimula el sistema gastrointestinal incluyendo la defecación y la producción de orina y la regeneración del cuerpo que tiene lugar durante el sueño. la atención y el aprendizaje Lic. cuando predomina.  2. Sistema Límbico El sistema límbico es un sistema formado por varias estructuras cerebrales que gestiona respuestas fisiológicas ante estímulos emocionales. los impulsos nerviosos de este sistema no llegan al cerebro. y en algunos órganos concretos. En el ser humano. reduce la respiración y el ritmo cardiaco. Por lo tanto.             Transmisión de los impulsos en el sistema nervioso autónomo En la transmisión de los impulsos nerviosos del sistema simpático interviene la norepinefrina como neurotransmisor. hipotálamo. lo que permite la entrada de iones. el sistema nervioso autónomo consiste en un complejo entramado de fibras nerviosas y ganglios que llegan a todos los órganos que funcionan de forma independiente de la voluntad. Sistema límbico El sistema límbico . por ejemplo provoca que las pupilas se contraigan. Está formado por partes del tálamo. las emociones. y respiratoria. es decir de cargas eléctricas. el antagonismo entre ambos sistemas es claramente apreciable. mientras que en el parasimpático es la acetilcolina. Por ejemplo inhibe el tracto digestivo. angustias y alegrías intensas . es la porción del cerebro situada inmediatamente debajo de la corteza cerebral . estos son los centros de la afectividad . este sistema frecuentemente se denomina la porción craneosacra del SNA. En un gran número de casos. Cuerpo calloso El cuerpo calloso es el haz de fibras nerviosas (comisura central) más extenso del cerebro humano. considerándosele como el elemento encefálico encargado de la memoria. facilita la digestión de los alimentos y disminuye la frecuencia cardiaca. septum y mesencéfalo. también llamado cerebro medio. cuerpo calloso. En la división parasimpática las fibras pregangliónicas son largas y las posgangliónicas son cortas ya que los ganglios están en la proximidad o dentro de los órganos. pero dilata las pupilas.

los animales responden con agresión. sed. El hipotálamo es responsable de la regulación de tu hambre. también parece estar involucrado en las mismas vías de dopamina que el área ventral tegmental. Amígdala La amígdala es una masa con forma de dos almendras que se sitúan a ambos lados del tálamo en el extremo inferior del hipocampo. satisfacción sexual. La gente con un daño en este lugar tiende a tener dificultades consiguiendo placer en la vida. que se halla frete al tálamo. Pero hay mas cosas en ella que solo ira: Cuando se extirpa. Hipotálamo El hipotálamo es una pequeña parte del cerebro localizada justo debajo del tálamo a ambos lados del tercer ventrículo. El cortex prefrontal . hacer planes. (Los ventrículos son áreas dentro de la corteza que están llenas de fluido cerebroespinal. los animales se vuelven también indiferentes a estímulos que podrían de otra manera haberles causado miedo e incluso respuestas sexuales. la presión sanguínea. las drogas. tiene algunas neuronas que parecen ser centros del orgasmo (una para los chicos. ¡incluso mientras que las memorias más antiguas antes del daño permanecen intactas! Esta situación tan desafortunada está bastante bien descrita en la maravillosa película Memento. Proporciona una vía que va desde el tálamo hasta el hipocampo. Parece ser muy importante en convertir las cosas que están “en tu mente” ahora (en la memoria a corto plazo) en cosas que recordarás por un largo tiempo (memoria a largo plazo). hay otras áreas en las estructuras cercanas al sistema límbico que están íntimamente conectadas a el: El giro cingulado es la parte de la corteza situada cerca del sistema límbico.  5. . la respiración. cuatro para las chicas). con el fin de que ambos lados de cerebro trabajen de forma conjunta y complementaria. y vive en un lugar extraño donde todo lo que experimenta simplemente se desvanece. ira y comportamiento agresivo. También regula el funcionamiento de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático. El área septal . y la activación fisiológica en respuesta a circunstancias emocionales. Además de aparentemente estar implicado en pensar sobre el futuro. está también unido estrechamente al sistema límbico. Aéreas Relacionadas Bajo el hipotálamo. y juega un papel en el placer y la adicción.  6. y la amígdala. Se sitúa dentro de los dos tractos del nervio óptico. lo cual significa que regula cosas como el pulso. El Hipocampo El hipocampo consiste en dos “cuernos” que describen una curva desde el área del hipotálamo hasta la amígdala. y conectadas al fluido de la médula). Y si la amígdala es extirpada. los dulces y el juego. y parece ser responsable de la asociación de memorias a olores y al dolor. y justo por encima (e íntimamente conectado con) la glándula pituitaria. El área ventral tegmental del tronco cerebral (justo debajo del tálamo) consiste en vías de dopamina que parecen ser responsables del placer. que es la parte del lóbulo frontal que se encuentra en frente del área motora. y realizar acciones. una persona no puede construir nuevas memorias. los animales se vuelven muy dóciles y no vuelven a responder a cosas que antes les a habrían causado rabia. y más. niveles de placer. y a menudo caen en el alcohol. Si el hipocampo es dañado.  7. Cuando es estimulado eléctricamente. respuesta al dolor. el hipocampo.  4.    comunicación entre un hemisferio cerebral y otro.

En estos. de sonido. con una organización morfofuncional diferente y que podemos llamar receptores sensitivos. La sensación y la percepción son entonces. Es decir. Para estos fines existen igualmente sistemas de detectores que representan formas distintas de receptores. ambos grupos de receptores son capaces de transducir información. Esas señales son transportadas por vías nerviosas específicas (haces de axones) para cada modalidad sensorial hasta los centros nerviosos.Los sistemas sensoriales julio 20. . llevará a la percepción. es decir. Pero para ello ocurra. Ambos grupos grupos de receptores están ligados a sistemas sensoriales/sensitivos que presentan un plan similar de organización funcional y ambos son capaces de transformar la energía de los estímulos en lenguaje de información que manejan los organismos (señales químicas. Es ella la célula transductora. procesos íntimamente ligados a la función de los receptores. el estímulo debe presentar una intensidad mínima (estímulo umbral). para los organismos es igualmente fundamental recoger información desde su medio interno con lo cual logran regular eficazmente su homeostasis. Cada variedad de estímulo solo es detectado en un estrecho rango de su espectro.. etc. 2007 at 8:47 pm 6 comentarios Los sistemas sensoriales son conjuntos de órganos altamente especializados que permiten a los organismos captar una amplia gama de señales provenientes del medio ambiente. la que es capaz de traducir la energía del estímulo en señales reconocibles y manejables (procesamiento de la información) por el organismo. Ello es fundamental para que dichos organismos puedan adaptarse a ese medio. por esos centros nerviosos. En cada sistema sensorial o sensitivo es fundamental la célula receptora. potenciales locales y propagados). Pero. Los estímulos son cambios detectados de niveles de energía que se producen en los distintos sistemas físicos que rodean a cada organismo. la llegada de esa información provoca la sensación y su posterior análisis. Pero más allá de ese nivel de intensidad los organismos son capaces de detectar modalidades de un mismo tipo de estímulo: de color.

especialmente nerviosas.Células. 4. 2. se pueden clasificar los receptores en grandes grupos: 1. Según el tipo de estímulo que excita las células sensoriales. 3. receptores mecánicos receptores químicos receptores térmicos receptores luminosos . altamente especializadas. llamadas receptores sensoriales o sensitivos son las encargadas de reconocer y convertir en forma específica diferentes formas de energía presentes en el medio ambiente o en el medio interno de un organismo y en señales bioeléctricas que son transportados a centros nerviosos específicos.

4. se han adaptado para reconocer en forma específica el estímulo adecuado que las excita. El olfato depende de neuronas olfativas que son células bipolares que reciben estímulos de naturaleza química (odógenos) por el extremo donde presentan cilios olfativos. Los estímulos químicos actúan sobre receptores ubicados en los cilios de las células gustativas desencadenando en ellas una serie de cambios que provocan. Se les encuentra en la piel y en órganos viscerales. . Célula sensorial del corpúsculo carótideo sensible a estímulos químicos Célula gustativa a moléculas presentes en los alimentos Neurona olfativa sensible a odógenos Corpúsculo de Pacini. sensible a estímulos mecánicos de presión 1. en la faringe y en la parte superior del esófago. las células receptoras o procesos de ellas. 4. Compuestos químicos derivados de los alimentos actúan sobre células gustativas que se agrupan en estructuras especiales de la lengua. Las flechas pequeñas indican los sitios donde actúan los estímulos y las mayores el sentido del flujo de la información. las papilas gustativas. Es en las células gustativas donde se realiza el proceso de transducción. Los Corpúsculos de Pacini son terminaciones nerviosas encapsuladas que transducen estímulos mecánicos de presión.1. ácido y amargo. Por el otro extremo nace un axón amielínico que se dirige al sistema nervioso central. También se les encuentra en el paladar blando. 3. 3. 2. Gases como el O2. Sin embargo. Al ser estimulados generan potenciales de acción que van al sistema nerviosos central. Terminales nerviosos de la piel sensibles a estímulos nocivos que provocan dolor Células pilosas del oído interno sensibles a las ondas inducidas por los estímulos acústicos Células de la retina (conos o bastoncitos) sensibles a los efectos de la luz Primera neurona de la vía sensorial de mecanorreceptors de elongación presente en el huso muscular (músculo esquelético) En los órganos receptores. dulce. 2. la liberación de señales que estimulan a los terminales nerviosos que las inervan. Las zonas punteadas indican los sitios donde se produce la transducción. por el polo opuesto. el glosofaríngeo o IX° par y el nervio vago o X° par. Ellos son fibras aferentes que se dirigen al sistema nervioso central a través de tres nervios: el facial o VII° par craneano. Tradicionalmente se ha descrito los receptores gustativos para cuatro sabores básicos: salado. Ellas se hallan rodeadas por células basales. se sabe que se pueden distinguir una gama mucho mayor de sabores. el CO2 y protones son estímulos específicos para quimiorreceptores ubicados en el sistema nervioso central y en vasos sanguíneos periféricos.

4. que son las responsables de la contracción muscular. las fibras intrafusales. que codifican los estímulos sonoros que captan los oídos. 5. Es el potencial receptor. 4. 2. 5. Cuando el músculo se estira. estimula a los terminales nerviosos. desde los cuales se generan potenciales de acción que se dirigen hacia la médula espinal. 6. En los tres modelos se llega. El huso se orienta en paralelo con las fibras extrafusales. Membrana plasmática Odógeno Fosfodiesterasa Proteina G Receptor de membrana de una célula sensorial olfativa IP3 DG 1. 3. Desde esos terminales se originan potenciales de acción hacia el sistema nervioso central y la sensación que inducen es la de dolor. se alargan las fibras intrafusales y ese cambio en longitud. 2. 7. resumir en tres mecanismos básicos de transducción la aparente diversidad que para este proceso podría encontrarse en los receptores sensoriales. Pigmentos que se ubican en esas células son modificados por la energía de la radiación luminosa. A pesar de los diversos tipos de receptores que existen en un organismo es posible sin embargo. Adinelato ciclasa cAMP Canales iónicos (Na+) Elementos del citoesqueleto en el terminal del axón de un corpúsculo de Pacini Rodopsina cGMP En el proceso de transducción la energía del estímulo es transformada en una señal bioeléctrica. 3. que se ubican en una estructura llamada el huso muscular. a la modificación de canales iónicos lo que se traduce en cambios en el potencial de reposo en una región dada o en toda la célula sensorial. Células pilosas del oído interno son estimuladas mecánicamente por ondas de presión que actúan sobre el Organo de Corti donde inducen la formación de potenciales de acción.En diversos órganos existen terminales nerviosos libres que son estimulados químicamente por substancias peptídicas que se liberan por efecto de estímulos nocivos que dañan la región. Es un potencial local que a . con participación en algunos de ellos de segundos mensajeros. Los conos y los bastoncitos son células especializadas de la retina que son estimuladas por las ondas luminosas. 6. son las terminaciones anulo-espirales. En los músculos esqueléticos se encuentran una variedad de mecano-receptores. 1. En las fibras intrafusales hay terminales nerviosos que la envuelven en su parte central. generándose así una cadena de reacciones que llevan a la activación de la vía visual.

como es el caso del Corpúsculo de Pacini. esta molécula es un + activador de los canales de Na . En reposo. induciéndose así una despolarización local. Al disminuir el nivel del cGMP. se activa la proteína G. produciéndose una hiperpolarización de la célula. inhibitoriamente sobre la célula bipolar. lo que estimula elementos del citoesqueleto + conectados a canales para el Na . encapsulado. el cGMP. Por este efecto se inicia una cadena de reacciones que lleva finalmente a la reducción de los niveles del segundo mensajero. Al dejar de influir ésta. se inicia la activación de la vía. este potencial es la respuesta al estímulo que se da en una región determinada de una célula. el potencial receptor. Cuando éste se une al quimio-receptor. graduado. es un estímulo mecánico de presión. En el modelo de transducción esquematizado en A se representa. Este es un terminal nervioso encapsulado que en respuesta a un estímulo mecánico genera un potencial local. . DG o cAMP. lo cual se traduce en que las células sensoriales estén depolarizadas en la obscuridad. generando así un potencial receptor. que induce en el primer nódulo de Ranvier de ese axón. El estímulo adecuado que actúa sobre este tipo de receptor. Otras veces. manteniéndolos abiertos. de un corpúsculo de Pacini. en un segmento de la membrana de los cilios de la célula sensorial olfativa. se cierran los + canales de Na . IP3. el cual deforma la cápsula que envuelve el terminal deformando también su membrana. A estos potenciales locales capaces de producir potenciales de acción se les llama también potenciales generadores. los cuales pueden modificar la permeabilidad iónica de la membrana. En el esquema C se muestra el proceso de transducción en la célula sensorial (cono o bastoncito) de un fotorreceptor de mamífero. En el esquema B.veces puede representar la única respuesta que resulta del proceso de transducción. un quimio-receptor de membrana al cual se unirá el estímulo (odógeno). El estímulo (energía de la luz) actúa sobre un pigmento (rodopsina) ubicado en un sistema de membranas internas (discos) de la célula receptora. por ejemplo en la célula sensorial gustativa. lo cual induce la formación de segundos mensajeros. potenciales de acción propagados. se esquematiza un segmento de membrana del extremo terminal.

En la piel se ha estudiado la organización básica de un modelo simple de campo receptivo. Sujeto de experimentación Sistema de registro de la actividad eléctrica de neuronas. Microelectrodo ubicado en la corteza visual primaria. La zona central está limitada por zonas rectangulares que se bloquean al ser iluminadas Células simples de la corteza visual con sus respectivos campos receptivos Célula compleja inervada por axones excitadores de las células simples (convergencia). El campo receptivo es un área de la retina que presenta una región central (barra vertical rosada) que es excitada por el borde de la barra-estímulo luminosa. Sin embargo. 2. estos pueden activar simultáneamente varias áreas vecinas.1. está conectada a diferentes neuronas a lo largo de la vía sensitiva respectiva. 5. Al aplicar estímulos sobre la piel. 2. cada una de la cuales es inervada por ramificaciones de terminales nerviosos que se originan de axones específicos. Esta. Pero hay una que será especialmente activada. ellas respondían claramente cuando se estimulaban áreas específicas de la piel. por ejemplo de naturaleza mecánica. 3. 6. 3. que se designaron como campos receptivos para esa células. Mountcastle) que hay neuronas de la corteza cerebral que son casi silentes. Barra de luz que se le presenta al sujeto en la pantalla. como cualquiera de las otras. Por lo tanto. 4. que la inerva preferencialmente. Su campo receptivo está formado por el de las células simples que la inervan Esquema que representa el efecto de la posición del estímulo en diferentes áreas de un campo receptivo En 1950 se encontró (V. sobre una célula simple o sobre una compleja Representación de campos receptivos de células simples ubicadas en la corteza visual primaria. que su actividad espontánea es muy baja. 5. esas neuronas responderán . En una región dada de la piel podemos definir diferentes áreas. es decir. con diferentes orientaciones Potenciales de acción registrados en una neurona de la corteza visual en respuesta a la barra amarilla (estímulo luminoso) que se le presenta en la pantalla Duración del estímulo (tiempo que la barra está presente en la pantalla) Representa el segmento de la retina donde cae la imagen del estímulo (barra amarilla) representado por una barra con diferentes orientaciones Pantalla donde se presenta el estímulo 1. 4. Una misma área puede recibir terminales de diferentes axones pero hay uno de ellos.

cada vez que se estimulen las áreas correspondientes de la piel y una de ellas responderá preferencialmente. Esas áreas representan los campos receptivos de esas neuronas. Modelos más complejos de campos receptivos los encontramos en el sistema visual. En el esquema se muestran los resultados del estudio del campo receptivo de una célula compleja de la corteza visual primaria. Para ello, se estudia la respuesta de este tipo de célula cuando se le presenta a un animal de experimentación (un mono) unas barra de luz con diferentes orientaciones o posiciones en su campo visual (una pantalla). La barra de luz (barra amarilla) actúa sobre la retina, membrana en la cual se pueden definir diversos campos receptivos de forma rectangular. El estímulo esta representado por uno de los bordes de una barra de luz que se hace caer en la pantalla en distintas posiciones y orientaciones. Para esta célula, cuya actividad eléctrica se está registrando, existe un campo receptivo óptimo. Este corresponde al activado por el borde la barra, con una orientación y posiciones tales, que la célula responde con la más alta frecuencia. Es su campo receptivo. Ver registros en A1 y A2. Con este tipo de experimentos se pueden definir campos receptivos para distintos tipos de células en el sistema. Por ejemplo, para células simples y/o complejas, dependiendo donde se esté haciendo el registro de su actividad eléctrica.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

8.

9.

Neurona sensorial Campo receptivo Neuronas de primer orden Neuronas de segundo orden Corteza cerebral Homúnculo somato-sensorial en la corteza cerebral Divergencia (un axón se ramifica e inerva varias otras neuronas) Convergencia (varios axones de diferente origen inervan la misma neurona) Células accesorias en el órgano receptor

Los sistemas sensoriales son conjuntos de órganos altamente especializados que permiten a los organismos captar una amplia gama de señales provenientes del medio ambiente. Ello es fundamental para que dichos organismos puedan adaptarse a ese medio. Pero, para los organismos es igualmente fundamental recoger información desde su medio interno con lo cual logran regular eficazmente su homeostasis. Para estos fines existen igualmente sistemas de detectores que representan formas distintas de receptores, con una organización morfofuncional diferente y que podemos llamar receptores sensitivos. Ambos grupos grupos de receptores están ligados a sistemas sensoriales/sensitivos que presentan un plan similar de organización funcional y ambos son capaces de transformar la energía de los estímulos en lenguaje de información que manejan los organismos (señales químicas, potenciales locales y propagados). Es decir, ambos grupos de receptores son capaces de transducir información. En cada sistema sensorial o sensitivo es fundamental la célula receptora. Es ella la célula transductora, es decir, la que es capaz de traducir la energía del estímulo en señales reconocibles y manejables (procesamiento de la información) por el organismo. Esas señales son transportadas por vías nerviosas específicas (haces de axones) para cada modalidad sensorial hasta los centros nerviosos. En estos, la llegada de esa información provoca la sensación y su posterior análisis, por esos centros nerviosos, llevará a la percepción. La sensación y la percepción son entonces, procesos íntimamente ligados a la función de los receptores.

 c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas JALDANAM Anatomía y Fisiología 1  2. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Es el conjunto de órganos sensoriales que se caracterizan por presentar receptores sensoriales, los cuales Sistema Sensorial transforman diversos estímulos externos e internos en impulsos nerviosos. Receptores Dicha información es procesada en el sistema nervioso Sensación central, generando mecanismos reguladores y respuestas apropiadas. S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas Receptor sensorial S. Olfativas S. Gustativas Vía nerviosa aferente S. Visuales Centro nervioso S. Auditivas Anatomía y Fisiología 2  3. c Sistema Sensorial Receptores sensoriales Son células nerviosas, terminaciones nerviosas o células especializadas encargadas de captar estímulos que proporcionan información acerca del estado y variaciones, Sistema Sensorial del medio externo y del

medio interno. Receptores Generalmente, esta asociado con células no nerviosas que Sensación lo rodean formándose así el órgano sensorial. S. Cutáneas La función del receptor sensorial se fundamenta en la transducción de energía. S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas Especificidad S. Gustativas Adaptación S. Visuales Codificación S. Auditivas Transducción Anatomía y Fisiología 3  4. c Sistema Sensorial Clasificación Sistema Sensorial Exteroceptores Visceroceptores (interoceptores) Receptores Propioceptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas Mecanorreceptores Termorreceptores S. Gustativas Nociceptores S. Visuales Fotorreceptores Quimiorreceptores S. Auditivas Anatomía y Fisiología 4  5. c Sistema Sensorial Sensación Es la percepción del estado corporal y del medio ambiente que resulta de la traducción de los impulsos nerviosos en Sistema Sensorial la corteza cerebral. La percepción es el proceso mental por lo que se conoce Receptores conscientemente un estímulo. Sensación CARACTERISTICAS: S. Cutáneas • Proyección. S. Viscerales y propioceptivas • Modalidad. S. Olfativas • Post-imágenes. S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 5  6. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas SENSACIONES GENERALES S. Viscerales y (SOMÁTICAS) propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 6  7. c Sistema Sensorial SENSACIONES CUTANEAS • SENSACIONES TACTILES. Sistema Sensorial Receptores – Tacto. – Presión. Sensación S. Cutáneas • SENSACIONES TERMICAS. S. Viscerales y propioceptivas • SENSACIONES DE DOLOR. S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 7  8. c Sistema Sensorial Receptores Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 8  9. c Sistema Sensorial SENSACIONES VISCERALES • Incluye sensaciones como la repleción, vacuidad, Sistema Sensorial dolor, presión arterial, volumen sanguíneo y concentración de sustancias químicas en el plasma. Receptores • Se localizan en las vísceras huecas. Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas SENSACIONES PROPIOCEPTIVAS S. Olfativas • Husos musculares. S. Gustativas • Órganos tendinosos. S. Visuales • Receptores cinestesicos articulares. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 9  10. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas SENSACIONES ESPECIALES S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 10  11. c Sistema Sensorial OLFATO • Es un sentido químico que surge de la interacción entre las moléculas y los receptores olfatorios ubicados en la Sistema Sensorial mucosa olfatoria. Receptores • La mucosa olfatoria distingue entre más de 10.000 Sensación aromas diferentes. • Estas moléculas alcanzan la mucosa olfativa, que consta S. Cutáneas de tres tipos característicos de células: las células olfativas sensoriales, las células de sostén y las células S. Viscerales y propioceptivas basales, que se dividen aproximadamente una vez al mes y S. Olfativas reemplazan a las células olfativas moribundas. • Es el sentido menos conocido y desarrollado en el S. Gustativas hombre. S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 11  12. c Sistema Sensorial Fisiología Olfatoria • Las prolongaciones nerviosas de las células olfativas alcanzan el bulbo olfatorio a través de micro-orificios del cráneo; Estas prolongaciones nerviosas terminan Sistema Sensorial en los glomérulos, pequeñas agrupaciones celulares esféricas donde se procesan las señales aromáticas Receptores que luego son conducidas por células receptoras Sensación especiales. La información

c Sistema Sensorial GUSTO Sistema Sensorial •Los receptores sensoriales para el gusto se localizan principalmente en el dorso de la lengua. Auditivas Anatomía y Fisiología 19  20. Auditivas Anatomía y Fisiología 13  14. Viscerales y propioceptivas S. Gustativas Dulce. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 14  15. tipos: S. responsables de las emociones.4 Fisiología gustativa S. Olfativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 15  16. c Sistema Sensorial 3. pero también se Receptores encuentran en la faringe. Sensación – Nervio glosofaríngeo (IX). Cutáneas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 18  19. Viscerales y tales regiones almacenan también los contenidos de propioceptivas la memoria y regulan la liberación de hormonas. Amargo. Visuales S. S. Olfativas Existen 4 sabores básicos o primarios: S. •Papilas fungiformes. Olfativas • Coroides. Auditivas Anatomía y Fisiología 21 . S. Sensación 3. Olfativas Túnica vascular. Visuales S. Receptores • Esclerotica. Sistema Sensorial • Cornea. sentimientos. el paladar y la epiglotis. Cutáneas S. c Sistema Sensorial 2.1 Botón gustativo •Estructuras ovoideas de 50 a 70 μm de diámetro y representan los órganos Sistema Sensorial sensoriales para el gusto. S.3 Vías gustativas Sistema Sensorial • Las fibras nerviosas gustativas. que recogen estímulos de los botones gustativos. Sensación S. Sólo más tarde parte de la información olorosa alcanza la corteza cerebral y se torna consciente. Olfativas S. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. Viscerales y propioceptivas S. Visuales S. Sistema Sensorial Receptores 3. Auditivas Anatomía y Fisiología 12  13. Cutáneas S. regiones cerebrales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 17  18. Cutáneas 2.3 Túnica vascular: S. S. S. S. Gustativas funciones corporales. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Gustativas S. Gustativas S. cuyos receptores sensoriales se localiza en el globo ocular. c Sistema Sensorial Fisiología Olfatoria Sistema Sensorial Receptores Sensación S.llega primero al sistema límbico y al hipotálamo. Gustativas S. Gustativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 20  21. Olfativas este motivo. c Sistema Sensorial 2.1 Globo ocular: Sensación • Esta constituido por 3 tùnicas concéntricas que. Gustativas S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Sensación 2. • Son un tipo de sensaciones especiales. Visuales S. Visuales S. Olfativas S. Gustativas S. c Sistema Sensorial 3. SENSACIONES VISUALES. Olfativas •Papilas filiformes. Olfativas S. S. Visuales S. llegan al tronco encefálico a través de los siguientes nervios: Receptores – Nervio cuerda del tímpano o intermediario de Wrisber (VII bis). S. Viscerales y propioceptivas S. instintos e impulsos. Visuales Ácido. Auditivas Anatomía y Fisiología 16  17. Gustativas S.2 Papilas linguales S. Receptores •En el ser humano existen aproximadamente 10 000 botones gustativos que se localizan principalmente en las papilas linguales. Cutáneas •Son elevaciones del epitelio de la parte dorsal de la lengua. Por S. Viscerales y propioceptivas •Papilas caliciformes o circunvaladas. Olfativas S. Túnica nerviosa. Cutáneas S. Salado. Visuales S. los olores pueden modificar directamente nuestro comportamiento y las S. Viscerales y propioceptivas Túnica fibrosa. S. S. Cutáneas S. – Nervio vago (X). de afuera a dentro son: S. Cutáneas ontogenéticamente muy antiguas. c Sistema Sensorial Papilas gustativas Sistema Sensorial Receptores Sensación S.2 Túnica fibrosa. Gustativas S. c Sistema Sensorial El gusto Sistema Sensorial Receptores Sensación S. propioceptivas • Cuerpo ciliar. Viscerales y • Iris. Viscerales y propioceptivas S.

Visuales S. Viscerales y propioceptivas • HUMOR VITREO S. 22. Gustativas S. Olfativas S. Olfativas • Muy cerca de la fóvea se localiza el punto ciego o papila óptica. PARPADOS. Gustativas S. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 29  30. Cutáneas S. Visuales S. • Capa de fibras del nervio óptico. Gustativas S. S. Viscerales y imagen con gran nitidez. Cutáneas Glándulas y vías lacrimales. Visuales S. Sensación 4.120 millones. Auditivas Anatomía y Fisiología 23  24. Alrededor de la S. Olfativas S. la retina posee 10 capas: S. es decir a este nivel se forma la S. Gustativas S. Visuales • Bajo nivel de luz. Visuales S. Viscerales y propioceptivas • Visión precisa. La fóvea solo esta constituida solo por conos y es la zona de mayor agudeza visual. MUSCULOS EXTRINSECOS. S. Cutáneas • Capa de células ganglionares. Viscerales y propioceptivas S. • Capa plexiforme interna. Auditivas Anatomía y Fisiología 25  26. c Sistema Sensorial Globo ocular Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas • Yodopsina. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 27  28. que viene a ser la zona por la cual emerge el nervio óptico. Visuales S.5 Medios refringentes Sistema Sensorial • CORNEA Receptores • HUMOR ACUOSO. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 30  31. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. APARATO LACRIMAL. Auditivas Anatomía y Fisiología 26  27. S. S. crepuscular nocturna. Viscerales y propioceptivas S. el punto ciego S. c Sistema Sensorial La retina se simplifica en 3 neuronas. S. c Sistema Sensorial La vista Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Gustativas y la ora serrata. Anexos del globo ocular 1. c Sistema Sensorial 4. Olfativas S. • Menos precisa. Gustativas S. Visuales S. c Sistema Sensorial • Epitelio pigmentario. Viscerales y propioceptivas S. Sistema Sensorial •La segunda: Las neuronas bipolares. propioceptivas S. • Capa de conos y bastones. Gustativas S. c Sistema Sensorial Conos y bastones Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Receptores • Capa plexiforme externa Sensación • Capa nuclear interna. Auditivas Anatomía y Fisiología 22  23. Cutáneas S. • Capa nuclear externa. c Sistema Sensorial Músculos oculares Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Sensación • CRISTALINO. CONJUNTIVA. Auditivas Anatomía y Fisiología 28  29. Conos y Bastones. Viscerales y propioceptivas • Membrana limitante Interna. c Sistema Sensorial 3. • Luz de mayor intensidad. Cutáneas S. Visuales S. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 24  25. Sistema Sensorial 2. c Sistema Sensorial 3. Presenta una depresión poco profunda denominada fóvea. Visuales S. Gustativas S. S. Viscerales y propioceptivas S. • Rodopsina. Gustativas •. no sensorial y una porción posterior funcional y óptica. S. Receptores Sensación CONOS • 6 Millones. Receptores 3. Cutáneas S. Cutáneas S. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 31 . Olfativas S. Visuales S. Viscerales y propioceptivas S. Con excepción de la fóvea. Olfativas BASTONES S. Gustativas S. •La primera: Los fotorreceptores. S. S. •La tercera: Las neurona ganglionares. Sistema Sensorial • Membrana limitante externa. S.e Receptores Sensación • La retina óptica o nerviosa reviste la coroides desde el punto ciego hasta la ora serrata.4 Túnica nervioso o retina: Sistema Sensorial • Es la capa más interna del globo ocular y comprende una porción anterior. Cutáneas fóvea esta la mancha amarilla o macula lutea. Cutáneas S.

c Sistema Sensorial Aparato lacrimal Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Sistema Sensorial – Está relacionada con la audición. Receptores – Constricción de la pupila. S. Viscerales y propioceptivas S.5 FISIOLOGIA DEL EQUILIBRIO. Visuales S. Fisiología visual 5.3 VIA VISUAL. S. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas S. Sensaciones auditivas y del equilibrio 6. Olfativas Excitación de los bastones. S. S. Viscerales y propioceptivas S. Cutáneas – Membrana timpánica. Visuales S. Cutáneas S.2 OIDO MEDIO O CAJA TIMPANICA. Olfativas S. S.el sàculo y los conductos semicirculares en su porción membranosa. Gustativas S. Cutáneas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 37  38. Gustativas S. 32. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 42 . Cutáneas S. Gustativas S.2 REGION VESTIBULAR Sistema Sensorial Se encuentra relacionado con el sentido del equilibrio.1 REGION COCLEAR O AUDITIVA. S. Visuales S. S. Visuales S. c Sistema Sensorial 5. Visuales S. Visuales S. Viscerales y propioceptivas – Órgano espiral de corti.1 formación de imágenes en la retina. Cutáneas S. c Sistema Sensorial 7. Auditivas Anatomía y Fisiología 39  40. Ampollas : Equilibrio dinámico. S. c Sistema Sensorial 7. Viscerales y propioceptivas 5. Gustativas S. Olfativas – Trompa de Eustaquio.4 VIA AUDITIVA. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 41  42. Olfativas S. Sistema Sensorial – Refracción de los rayos de luz. c Sistema Sensorial El Oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. S. Receptores y por el utrículo. Cutáneas S.2 GENERACION DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS. Viscerales y propioceptivas S. los canales semicirculares en su porción ósea. Olfativas S. Cutáneas S. Gustativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 36  37. Sensación 6. Auditivas Anatomía y Fisiología 38  39. Auditivas Anatomía y Fisiología 33  34. Viscerales y propioceptivas – Huesesillos. Viscerales y propioceptivas 7. S. Olfativas 7. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 32  33. Olfativas S. Cutáneas S. c Sistema Sensorial El Oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Sensación – Convergencia. Cutáneas • Rampa coclear. Gustativas S. S.1 OIDO EXTERNO. Auditivas Anatomía y Fisiología 35  36. Olfativas S. Cutáneas 7. S. Sensación Máculas: Equilibrio estático. Gustativas S. Receptores – Esta región presenta 3 espacios o rampas: Sensación • Rampa vestibular (arriba). Viscerales y propioceptivas S. c Sistema Sensorial El oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. • Rampa timpánica (abajo). c Sistema Sensorial 6. Gustativas S. – Se encuentra constituida por el caracol o cóclea y el conducto coclear. Visuales S.3 FISIOLOGIA DE LA AUDICION. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas Equilibrio estático. Sistema Sensorial – Pabellón auricular. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Olfativas S. S. S. Esta constituido por el vestíbulo. c Sistema Sensorial Óído medio Sistema Sensorial Receptores Sensación S. División funcional del oído interno. Receptores – Conducto auditivo externo. Gustativas S. c Sistema Sensorial Vía ocular Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Visuales S. 7. Cutáneas – Imagen invertida. Auditivas Anatomía y Fisiología 40  41. Gustativas Excitación de los conos. S. – Acomodación del cristalino. Viscerales y propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 34  35. Visuales 5. Visuales Equilibrio dinámico. S.

 43. Las yemas o botones. el olfato. Estas células son quimiorreceptores. Los receptores pueden existir individualmente o pueden estar reunidos en estructuras especiales conocidas como órganos sensoriales. la presión u a otros estímulos mecánicos. Visuales S. en . La nariz y la boca contienen quimiorreceptores. Gustativas S. Los mecanorreceptores son receptores que responden a las vibraciones. Olfativas S. Hay varios tipos de receptores en el cuerpo. Las moléculas en el alimento estimulan las microvellosidades que son proyecciones como dedos. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas S. Las células receptoras en la yema del gusto se abren en la superficie de la lengua por medio de un poro. 1. EL GUSTO El gusto tiene su sede al nivel de la lengua La lengua contiene papilas gustativas que son los órganos sensoriales del gusto. Auditivas Anatomía y Fisiología 43  44. la vista y el oído. Visuales S. Olfativas S. Cutáneas S. que son microscópicas. se encuentran dentro de las papilas. el tacto. Hay muchas proyecciones pequeñas en la superficie superior de la lengua. Los fotorreceptores son receptores estimulados por la luz. Los ojos contienen estos receptores. c Sistema Sensorial Órgano de corti Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. responsable de procesar la información sensorial. Auditivas Anatomía y Fisiología 44 LOS SENTIDOS SISTEMA SENSORIAL El sistema sensorial es parte del sistema nervioso. el agua o el alimento. Los principales órganos sensoriales son: el gusto. c Sistema Sensorial Oído interno Sistema Sensorial Receptores Sensación S. El sistema sensorial está formado por receptores que son estructuras especializadas para recibir estímulos particulares. Los quimiorreceptores son receptores que estimulan por sustancias químicas en el aire. La piel y los oídos contienen mecanorreceptores.

los receptores responden a unos estímulos químicos. exista pues. Se distinguen cuatro sensaciones gustativas: dulce. amarga y ácida. órgano muscular voluntario relacionado también con otras funciones digestivas (masticación y deglución) y con el habla. estas sensaciones no se perciben todas en los mismos territorios de la lengua. una calidad de especifico en ciertas papilas para tal o cual sensación. En caso contrario. El órgano esencial del gusto es la lengua. La fisiología del gusto. sin duda. haciendo que se manden impulsos al cerebro. tiene que ser soluble en el agua y en la saliva. . salada. La sensibilidad del gustativa al igual que la sensibilidad olfativa. es decir. Para que una sustancia pueda impresionar a los receptores gustativos. Los impulsos son interpretados para producir la sensación del gusto. No todas las yemas del gusto son sensibles a las mismas moléculas. se dice que esa sustancia es insípida.la superficie expuesta de las células receptoras. es un sentido químico.

Los nervios olfatorios compone uno de los doce pares de nervios craneales. El epitelio esta cubierto con mucosidad. Gran parte del sabor de los alimentos es realmente una combinació n de sabor y olor. OLFATO El olfato tiene su sede en la nariz y es encargado de detectar y procesar los olores El epitelio olfatorio es el órgano sensorial que detecta los olores. El nervio olfatorio lleva los impulsos al encéfalo. Al igual que las yemas del gusto. Los sentidos del olfato y del gusto están estrechamente relacionados.2. la base la base del . el epitelio del olfatorio contiene células quimiorreceptoras. El bulbo olfatorio: los estímulos olorosos captados por las células olfativas atraviesan. Ambos comprenden estimulación de células quimiorreceptoras. gracias a unas prolongaciones que poseen estas. Se cree que las moléculas de olor son detectadas cuando se pegan a los receptores proteicos en la superficie de los cilios de las células olfatorias. como todos los revestimientos nasales.

y a través del nervio olfatorio. EL TACTO El sentido del tacto se encuentra al nivel de la piel permite percibir cualidades de los objetos y medios como la presión. . Para que se pueda percibir el olor de una sustancia. (táctiles y térmicas) 3. desde el cual. etc. dureza. transmite las sensaciones de los olores. Fisiología del olfato La excitación de las células olfativas es de naturaleza química lo mismo que la de los corpúsculos gustativos. El nervio olfativo. se dirigen hacia la correspondiente zona cerebral. en la que reconocerán las características olorosas de los estímulos emitidos. alguna ramificaciones del nervio trigémino penetra en las vías nasales pero solo intervienen en las sensaciones generales. es menester que esta se encuentre en estado gaseoso. se disuelve entonces en la mucosidad que las fosas nasales secretan.cráneo (hueso etmoides) y penetran en el llamado bulbo olfatorio. temperatura. aspereza o suavidad.

Un receptor de este tipo es una red de dendritas que rodea la base del folículo piloso. aunque algunos son muy pequeños para verse fácilmente. siendo más compleja y más gruesa en la planta del pie y en la palma de las manos. dermis e hipodermis. Esta capa de la piel también contiene células con pigmentos llamadas melanocitos. EPIDERMIS El espesor de esta región varía según el sitio estudiado. LA PIEL consta de tres capas. donde alcanza un espesor de 1. que se encuentran. y dos internas. el frío y la presión son menos abundantes en la piel que los receptores del tacto.5 mm. en la base de la epidermis de la piel.Los mecanorreceptores que detectan tacto. Los receptores para el dolor son las dendritas de las neuronas sensoriales. Cuando el contacto con un objeto hace que se mueva el pelo. Varios tipos de receptores detectan el tacto. que son los que . entonces. Su epitelio es pluriestratificado (5 capas o estratos celulares) y está compuesto por láminas de keratina. Los receptores para el calor. usualmente. Los pelos se encuentran en casi todas las partes de la piel. envían un impulso al sistema nervioso central. La piel también contiene receptores separados para detectar el calor y el frío. las dendritas alrededor de la base del pelo se estimulan y. Los keratinocitos son reemplazados por medio de la división (mitosis) de las células basales (regeneración). una exterior: epidermis. presión y dolor están distribuidos a través de la piel.

LA VISTA Los órganos de la percepción visual son los ojos. al igual que receptores sensitivos. uniendo de manera poco firme la dermis con los órganos subyacentes y está formada por una capa variable de tejido adiposo con una función de aislamiento. que alcanza los 3 mm en la planta de los pies. fagocitos inmunológicamente activos (macrófagos) y mastocitos que median reacciones alérgicas e inflamatorias. pelos.dan el color a la piel. como son los traumatismos ligeros. que son capaces de detectar los diferentes estímulos sensoriales. 4. la presión. Es tejido conjuntivo sobre el que descansa la epidermis y que consiste principalmente en fibras (colágenas). glándulas sebáceas y sudoríparas. también un protector contra las radiaciones lumínicas y contra agentes químicos. células de Langerhans con funciones defensivas y células nerviosas con funciones hormonales (células de Merkel). DERMIS Tiene un espesor variable. el calor y el frío. gracias a su acidez fisiológica. Fisiología: Como órgano de protección. células de tejido conectivo (fibroblastos). que permite que la piel se modifique y proteja contra la pérdida de calor y traumatismos superficiales. el dolor. La piel nos protege contra el frió y el sudor y desempeña un papel importante en la regulación térmica ante aumentos de temperatura. Hay cinco sensaciones cutáneas: el tacto. la piel ejerce una protección mecánica frente a los agentes externos. . Esta capa dérmica contiene vasos sanguíneos y linfáticos. Las glándulas sudoríparas producen una secreción acídica que actúa como una capa protectora que no permite el crecimiento bacteriano sobre la piel. que asegura una relativa esterilidad porque impide la proliferación de gérmenes patógenos en su superficie. No posee vasos sanguíneos. La piel es. HIPODERMIS Está compuesta por tejido conjuntivo laxo. La piel cuenta con diversos receptores nerviosos. Asimismo la piel es un órgano de protección antimicrobiana.

agujereado por la pupila. El humor acuoso en también un liquido de color transparente. que son cavidades de la cara. se encuentran situados en las órbitas.El ojo es un órgano sensorial de la visión y contiene un gran número de células fotorreceptoras. forma la cornea transparente. Los ojos son dos esferas de más o menos 23 milímetros de diámetro. en el centro el humor vítreo. Se abre en el fondo del ojo. de: la esclerótica. la retina. el tejido conjuntivo que la protege es también transparente. el iris. cuyo radio de curvatura es menor que el suyo. El cristalino está sosteniendo por dos ligamentos suspensores en relación con los músculos acomodadores. en orden del exterior al interior. La parte externa del ojo está protegida por una membrana conjuntiva. que se halla entre la cornea y el iris. la coroides. En la parte anterior del ojo se hallan: la córnea transparente (prolongación de la esclerótica). El ojo se compone. detrás. blanca. el cristalino y finalmente. a) La esclerótica es una membrana fibrosa. la membrana hialoidea. El cristalino . al que rodea. el humor acuoso. al rededor del nervio óptico. Por delante. muy resistente.

seis músculos permiten que el ojo se mueva dentro de su cavidad. Esta adherida a la coroides. actúa sobre los ligamentos suspensorios. rosadas. el mayor de los dos. neuronas sensitivas centrales. que es un punto insensible a la impresión luminosa. El nervio óptico. la región ciliar. y más acertadamente: ganglio nervioso). que es gelatinoso. Es ancha en el fondo del ojo. el superior. d) La membrana hialoidea envuelven en el interior del ojo. por lo general. puede bajar hasta el otro y cubrir por completo el globo del ojo. Se distinguen dos puntos especiales en a retina: La mancha amarilla es el punto en que se forman más netamente las imágenes. y otra muscular. al humor vítreo. sobre un cojinete de grasa. vierten lentamente las lagrimas sobre el globo del ojo y lo protegen así contra el polvo. incoloras y células de bastoncillos. que se ramifica en el fondo del ojo (también se llama. Finalmente. Esta protegido por pliegues de la piel: los párpados. según los individuos. Por delante. Las glándulas lagrimales se encuentran situadas en el ángulo superior interno de la órbita. b) La coroides propiamente dicha esta formada por dos capas: una que encierra un pigmento. visuales. variando su tensión. El armazón de la retina está constituido por células de sostén. el iris esta atravesando por un orificio. El iris es un diafragma. capaz de hincharse por el flujo de la sangre. neuronas sensitivas periféricas. se escurren por un conducto que desemboca en las fosas nasales. c) La retina es la membrana principal del ojo. Las células sensoriales comprenden células de cono.es una lente biconvexa de 4 milímetros de espesor. contiene pigmento de color variable. El punto ciego donde se expande el nervio óptico. Órganos anexos del ojo. El ojo reposa en la cavidad orbital. una de cuyas membranas. cuya cara interna tapiza. y forma en la coroides anterior el epitelio pigmentado retiniano. Ambos ojos se mueven simultáneamente. En su parte media. está formado de: Células sensoriales. rica en vasos sanguíneos. esta cubierta por la membrana hialoidea. Las pestañas son pelos insertados en la orilla de los párpados y defienden el ojo contra el polvo. esta rodeado por la membrana cristaloide y sujeto por los ligamentos suspensores. . Son órganos protectores o motores. y va disminuyendo a medida que se acerca al iris. la pupila. el ojo también esta protegido por las cejas. pero se escapan hacia afuera cuando su secreción aumente a causa de una emoción fuerte.

Los conos son los receptores encargados de la visión de los colores y de la visión diurna (luz brillante). la cámara anterior del ojo y el cristalino. EL OÍDO El sentido del oído se localiza en la oreja. Las fibras nerviosas de la capa mas interna de la retina forman el nervio óptico. los bastones son los receptores sensoriales responsables de la visión nocturna. que los proyecta hacia la retina. el quiasma óptico y las radiaciones ópticas. esta contiene los receptores luminosos: conos y bastones. 5. que conduce los impulsos nerviosos por las cintillas ópticas. . hacia el lóbulo occipital de la corteza cerebral.Fisiología de la vista: Los rayos luminosos atraviesan la córnea.

unido por un lado a la pared del oído. El oído medio. desde ese punto central parten los tres conductos semicirculares. Los pelos detienen los cuerpos extraños. el segundo la afloja. compuesto de un pabellón cartilaginoso en que existen cuatro repliegues. martillo. La caja timpánica presenta dos aberturas cerradas por una membrana: la ventana oval y la ventana redonda. El oído externo. Detrás de la . El oído interno. a la cabeza del estribo. La trompa de Eustaquio. consta de tres hojuelas: una que encierra los vasos sanguíneos. El martillo esta encajado por su mango en el espesor del tímpano y su cabeza se apoya sobre el yunque. otra compuesta de fibras. lenticular y estribo. a fin de mantener el equilibrio entre el aire que viene del exterior y el encerrado en la caja del tímpano. suele estar cerrado por una lamina fibrosa que se abre en el momento de la deglución. El estribo está sujeto contra la membrana de la ventana oval. yunque. Frente a la ventana redonda existe una prominencia llamada el promontorio. canal dirigido hacia la faringe. membrana de un centímetro cuadrado aproximadamente. que desemboca en la membrana del tímpano y esta tapizado de pelos finos y de gruesas glándulas sebáceas que segregan el cerumen. 2. que comienza en el tímpano. Esta parte forma una especie de embudo que termina en el conducto auditivo externo. 3. El músculo del martillo y el músculo del estribo accionan los huesecillos. El yunque. mediante la apófisis lenticular. el primero tensa la membrana del tímpano. y una mucosa interna. y el cerumen retiene los polvillos del aire. se une por el otro.Anatomía de la oreja La oreja comprende tres partes: 1. que comprende el vestíbulo abierto detrás de la ventana oval. Entre el tímpano y la ventana oval esta la cadena de los huesecillos.

     Monografías Nuevas Publicar Blogs Foros Busqueda avanzada Buscar más trabajos sobre. tienen función doble: perciben la intensidad de los sonidos. por otra. el músculo del estribo. Las lesiones de esos conductos acarrean sensaciones de vértigo.ventana redonda se extiende el caracol. tapizado. las manchas acústicas quizá sirvan para analizar la intensidad de los sonidos. formados de tejido conjuntivo. de células sensoriales rodeadas en su base por las neuronas sensitivas periféricas: las manchas y las crestas auditivas. intervienen en el sentido del equilibrio.timbre .. El caracol óseo está dividido. que tensa el tímpano. En el oído interno. le permite vibrar con sonidos graves. en efecto ya se sabe que se abre con la deglución. que constituye las envolturas óseas del laberinto membranoso. por el contrario. El laberinto membranoso. × Anatomia Monografias. en el sentido de su anchura. En cuanto a los huesecillos. rodeado de la perilinfa.. los huesos del cráneo pueden reemplazarlos. El oído medio transmite los sonidos. por una parte. por el hecho de que la endolinfa invade el oído medio. la ventana redonda y la ventana oval. que afloja el tímpano. el sáculo y los conductos semicirculares membranoso. y.elevación En cuanto a los conductos semicirculares. le permite vibrar con sonidos agudos. las vibraciones que llegan al tímpano conmueven la cadena de los huesecillos. El caracol permite percibir las tres cualidades de un sonido. el nervio coclear es el que transmite las impresiones auditivas. no son indispensables a la percepción de los sonidos. El músculo del martillo. en algunos sitios. aunque transmiten las vibraciones. está situado en el interior del laberinto óseo.com > Anatomia . en dos ramas o canales: la rampa vestibular y la rampa timpánica. Se distingue en él: El utrículo. La trompa de Eustaquio asegura la renovación del aire en la caja del tímpano. Fisiología de la audición El oído externo recoge los sonidos y aprecia su dirección. es decir: Intensidad . En cambio la lesión de la ventana oval acarrea la sordera total. en efecto.

se unen formando fascículos nerviosos . reagrupados. Frotas e Associações www. de longitud variable. Introducción Denominado también eje-di encéfalo-espinal o bien neuroeje. ordenadamente dispuestas. 1.pt 1. A lo largo de todo el recorrido del eje cerebroespinal en el interior de él se aprecia un canal que modifica la propia uniformidad de su calibre. La mayoría de las neuritas. bulbo y médula espinal. cuya función es la de evitar que los traumas de cierta entidad repercutan. Medula espinal 4. Se origina por modificación y sucesiva evolución de la parte medial (placa neural) de la hoja external o ectodermo del embrión. comprende el cerebro.com. que.c. la aracnoides y la piamadre.com. Cada parte va envuelta en membranas de naturaleza conectiva denominadas meninges. es una entidad anatómica. circula una sustancia. son la duramadre. coordinando de esta forma las diferentes actividades del organismo.n. desde el exterior hacia el interior. durante las primeras semanas del desarrollo el S.c. Formaciones – revestimiento – liquido del s. está provisto de prolongaciones dendríticas y de una neurita. formando los denominados núcleos. Conoce Sus Beneficios Ahora! www. denominada líquido cefalorraquídeo.ve/Miami Que Es La Caspa Salud y Cuidado Con Head&Shoulders.headandshoulders.    Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados Sistema nervioso central Enviado por luciadg Anuncios Google Ofertas a Miami Si Elegis Volar a Miami Aquí Encontraras El Mejor Precio Despegar. compleja en cuantos a su composición. encargada de recibir y transmitir impulsos. En él. ampliándose o estrechándose según las regiones que se examinen: es el canal central del epéndimo. transmitiéndose directamente sobre el neuroeje. 5. cada uno de los cuales..ve GESTWARE Software Gestão Gestão Comercial e Administrativa Restauração. Vascularización del s. como es conocido.N.gestware. protegida eficazmente de los traumas externos mediante formaciones óseas del cráneo y de la columna vertebral (canal raquídeo). cerebelo. En el espesor de la sustancia encefaloespinal se encuentran. los elementos nerviosos.C. puente. Introducción 3. como en los espacios delimitados por las meninges.n.

Morfología . que proceden desde los centros neuroaxiales (vías eferentes) y conducen estímulos motores o que provienen de la periferia (vías aferentes). A la localización normal de las diferentes partes ayudan los elementos de sostén del S. metencéfalo y mielencéfalo. de asociación. emergen en puntos del neuroeje bien individualizados y recorren tramos más o menos largos. o. por lo general. la médula espinal viene descrita. otros pedículos forman la membrana limitante externa. y conducen sensaciones más o menos en el límite de la conciencia. Las primeras (células de oligodendroglia. De la parte basal de las células del epéndimo. diencéfalo. como se dice en lenguaje anatómico. toman su origen para describir. como el segmento que se desarrolla caudalmente al mielencéfalo. sensoriales. las cuales.C. mesencéfalo. que. y con sus propias prolongaciones forman una red más o menos amplia de mallas irregulares. las segunda.C. microglia y astrositos están situadas en el contexto del S. 2. etc.C. De las cinco vesículas cerebrales primordiales. delimitando así mejor los diferentes segmentos del encéfalo. en sentido cráneo-caudal. se originan unas finas prolongaciones que se ramifican en el seno de la sustancia misma y con sus extremidades en forma de finos pedículos envuelven todo el contorno de los vasos. Estas están distribuidas de una forma típica. están definidos como zonas de llegada o de partida de los estímulos relativos a las actividades neurológicas más amplias y complejas. salen del S. a causa del color que poseen. justo por debajo de la piamadre. En el seno del neuroeje se observa la presencia de dos tipos de sustancias. debidos a masas de elementos nervioso funcional y morfológicamente distintos. útil para las relaciones con las neuronas. alcanzando las áreas de inervación.N..que. Los citados haces constituyen las vías nerviosas (piramidales. pequeños. y en algunos segmentos del eje encefaloespinal se encuentran a veces en compañía de la sustancia gris.N. colocada hacia la sustancia neuroaxial. se denominan sustancia blanca y sustancia gris. definidos con el término de neuroglia y de células ependimales.. en correspondencia de la porción periférica de la misma sustancia. revisten internamente el canal homónimo y dan lugar a una membrana limitante interna. por lo tanto. que mantienen los caracteres de células epiteliales.). están representadas por el telencéfalo. También los centros nerviosos.N.

Por la presencia de la cisura de Silvio. formando una curvatura muy manifiesta y encontrándose luego también en la cara lateral de éste en la unión entre el tercio medio con el tercio posterior.). por las cintillas ópticas. incluida la fosa craneal posterior. situada lateralmente a la silla turca del esfenoides. y en una parte post-Silviana.El cerebro. la parte basal de la extremidad anterior del hemisferio cerebral se divide en una parte pre-Silviana. La cisura de Rolando o circunvolución de Rolando. la forma del cráneo etc. rama de la arteria carótida interna. ocupa gran parte del cráneo. etc.. especialmente las numerosas alteraciones patológicas que se dan en estas zonas. hoz del cerebro. que contiene el complejo olfatorio (trígono. El volumen y el peso son variables según la edad. una formación cortical muy importante denominada ínsula de Reil o lóbulo de la ínsula. Otras formaciones ínterhemisféricas están representadas por el quiasma de los nervios ópticos.) de gran importancia. llamada también cisura . En el cerebro distinguiremos una porción convexa. además de la arteria cerebral media. cintillas. por el tuber cinereum. formados en parte por sustancia blanca y en parte por sustancia gris. en relación con la calota craneal. En correspondencia a esta formación en la cara basal del cerebro se aprecian como medios de conexión de naturaleza nerviosa entre los dos hemisferios las partes de sustancia blanca y gris conocidas como formaciones comisurales de la base. occipital. que llega a encontrar en la parte media de los dos hemisferios una lámina de sustancia blanca que constituye el segmento de unión entre estos últimos y que se conoce con el nombre de cuerpo calloso. presentan una serie de salientes (circunvoluciones) y de surcos más o menos profundos (fisuras) que le confieren un aspecto muy característico y los subdividen en lóbulos (frontales. La fisura lateral o de Silvio se inicia en la cara inferior de cada hemisferio cerebral. temporales. y además se distinguen claramente según el sexo. Toda la superficie del cerebro. derecho e izquierdo. etc. que se presenta generalmente en forma de un grueso ovoide con la extremidad posterior más amplia respecto a la anterior. como todas las otras formaciones contenidas en el cráneo. y una base que constituye su cara inferior. En el seno de esta fisura ínterhemisférica se encuentra una prolongación de la duramadre. En la profundidad del surco está contenida. Una fisura longitudinal bastante profunda divide parcialmente estas partes en los hemisferios.

calcarían. Por último. Estrato granular interno. constituido de preferencia por células de aspecto periforme o piramidal. Se aprecia una circunvolución rolándica o frontal ascendente. etc. algunas de forma piramidal. Estrato de células piramidales. y ejerciendo una actividad del todo particular en las zonas en las cuales están mayormente representados algunos tipos de células respecto a otros. circunvolución frontal media. constituido por numerosas células de pequeño volumen. 5.. encontrándose en la parte más interna la sustancia blanca. etc. por lo general fusiformes. En las secciones efectuadas sobre el encéfalo se aprecia que éste presenta hacia la periferia una capa cortical o corteza cerebral constituida por sustancia gris. Estrato de las células polimórficas. lóbulo temporoccipital). procediendo desde el exterior hacia el interior. Hay que subrayar que en la mayor parte de la corteza los seis estratos están siempre presentes. que presenta elementos celulares de diferentes formas y volúmenes.. con células que tienen una cierta semejanza con las de la segunda capa.central o circunvolución central. junto a los otros lóbulos y circunvoluciones (circunvolución del cuerpo calloso. son: 1. aun con variaciones de espesor en cada uno de ellos. perpendicular media). la circunvolución parietooccipital o perpendicular lateral se origina del margen superior del hemisferio. 4. una circunvolución postrolándica o postcentral. 6. Estrato granuloso externo o de las pequeñas células piramidales. Se aprecia además. Cada lóbulo presenta además circunvoluciones menos profundas o surcos que delimitan otras circunvoluciones. segunda y tercera circunvoluciones occipitales.Otras cisuras o surcos se encuentran también en la cara media de cada hemisferio (cisura callosomarginal. Los estudios efectuados sobre la estructura de la sustancia gris cortical han puesto de manifiesto la existencia en su espesor de seis capas superpuestas (isocórtex) de células nerviosas que. yendo hacia delante y hacia abajo. donde la cisura de Silvio separa la parte inferior del lóbulo frontal y del lóbulo parietal del temporal. dividiendo el lóbulo parietal del lóbulo occipital. cuyo tamaño va progresivamente aumentando hacia las capas más profundas. cuyo volumen alcanza cerca de las 70-80 micras. se inicia en correspondencia a una ramificación (rama posterior) de la circunvolución de Silvio y va hacia arriba y un poco hacia atrás. una primera. una circunvolución parietal inferior. 2. . 3. después de un curso flexuoso. para terminar cerca del borde lateral del mismo hemisferio. Estrato de las grandes células piramidales o de Betz. mezcladas con elementos más numerosos de naturaleza neuroglica. en el espesor de la cual son visibles núcleos más o menos grandes de sustancia gris. el nivel del borde superointerno de cada hemisferio cerebral. en las cuales están situados centros nerviosos de importancia considerable y cuya lesión eventual lleva consigo daños específicos en regiones bien determinadas del organismo. alcanzando frecuentemente. Estrato zonal o molecular con escasas células nerviosas. dividiendo claramente el lóbulo frontal del lóbulo parietal. que estos estratos no están siempre presentes en todas las zonas de la corteza cerebral (alocórtex).

lenticulares.C. tanto de los centros como de las vías a través de las cuales el S. que asume conexiones con el pedúnculo cerebral. En una sección frontal del cerebro. las cuales sirven para poner en relación los diferentes centros cerebrales entre sí o con los órganos efectores periféricos. etc. filamentos nerviosos en relación con la corteza del lóbulo temporal y en relación con sensaciones acústicas. por último. las fibras que desde la corteza cerebral (desde la calota craneal o desde el pie de la misma) alcanzan. En la parte de delante y lateralmente al tálamo óptico. fibras nerviosas mielínicas. El primero está a su vez dividido por fascículo de fibras mielinizadas en dos porciones. colocado al exterior del ventrículo mismo.N. a su vez.). modificando sus relaciones con la cápsula interna. desde un punto de vista estructural. que constituyen el núcleo caudado. estando constituido. habiéndose . presentando una forma ovoidal. siempre en relación con el suelo de los ventrículos laterales. por lo general. por cuatro núcleos principales de células nerviosas destinado a recibir fibras que provienen del nervio olfatorio. se encuentra un poco al exterior e inferiormente al núcleo caudado. la cápsula interna aparece como una lámina de sustancia blanca. al núcleo externo está en relación con la sensibilidad general. y el núcleo lenticular. con el núcleo lenticular y con la corteza cerebral. Grandes masas de sustancia gris están contenidas en el espesor del cerebro (núcleos subcorticales): éstos forman el cuerpo estriado y el tálamo óptico. comprendida entre el núcleo caudado y el núcleo lenticular. separado de éste y del tálamo óptico mediante una formación gris situada más externa. el núcleo interno recibe impresiones de la sensibilidad visual. Mediante los estudios e investigaciones experimentales se ha alcanzado un cierto conocimiento. efectores somáticos) o con los diferentes distritos del organismo (propioceptores. se pone en relación con el mundo exterior (esteroceptores. intraceptores. en relación con las vías ópticas. a través de la cual pasan fibras nerviosas de diferente significado morfofuncional: son las fibras óptico-estriadas que unen entre sí los núcleos talámico-caudado. se encuentra el núcleo caudado. de cada lado. fascículos corticobulbares de la motilidad ocular. etc.En la sustancia blanca discurren. en relación con el ventrículo lateral. El núcleo lenticular. Las conexiones son análogas a las del núcleo caudado.). El tálamo óptico se encuentra en correspondencia del suelo de cada ventrículo lateral. con el tálamo óptico. efectuada a nivel de los tubérculos mamilares. filamentos nerviosos de las radiaciones talámicas posteriores.. y. los únicos componentes de los núcleos óptico estriados (fascículos léntico-talámicos.

oliva superior. por lo cual la destrucción de un centro puede tener repercusiones sobre otro teóricamente independiente. etc. que desde la médula oblonga llevan estímulos para la motilidad refleja. etc. los pedúnculos cerebrales. Sobre la cara posterior del puente. pertenecientes a los mismos pedúnculos y conocidas con el nombre de calota y pie de los pedúnculos cerebrales. La superficie cerebelosa. con una concavidad anterior y medial. y en sus porciones laterales se observa la aparición (origen aparente) de las raíces (motoras y sensitivas) del nervio trigémino (V par de nervios craneales). Posterior y superiormente a la protuberancia anular se observan cuatro salientes. Los pedúnculos cerebrales constituyen una importante vía para la conducción de diferentes estímulos. De la sustancia blanca del puente forman parte fascículos de fibras nerviosas de carácter motor. está situada en la fosa craneal posterior y recubierta. y algunos núcleos situados en el interior. que se origina por modificaciones de una parte de la primitiva vesícula mesencefálica. la sustancia blanca ocupa la parte restante . los cuales. Los pedúnculos cerebelosos tienen fibras eferentes o aferentes del cerebelo. recogidos por las neuronas que provienen de diferentes zonas del neuroeje. El cerebelo se asemeja morfológicamente a una mariposa. Esta misma formación. cubierta por el cerebelo. a través de una dependencia de la duramadre. Los cuerpos cuadrigéminos anteriores son puntos de llegada de fibras nerviosas que provienen de la retina. los cuales constituyen una vía importante de conexión de un cierto número de fibras motoras y sensitivas. colocados de forma diversa. el puente de Varolio. del abductor. los tubérculos cuadrigéminos. que provienen de la sustancia gris espinal o de la bulbar (núcleo del facial. mamelonados. mientras que la cara superior corresponde a los pedúnculos cerebrales. dos por cada lado de la línea media. son llevados a través de un complejo de fibras nerviosas que corresponden a dos formaciones. núcleos de sustancia gris que en parte constituyen puntos de llegada de neuronas. que se denominan cuerpos o tubérculos cuadrigéminos.). Al cerebro le sigue inmediatamente un tramo le sigue inmediatamente un tramo de sustancia encefálica que comprende distintas formaciones. fascículo de Reil. están constituidos por sustancia gris (núcleo del techo. a los cuerpos cuadrigéminos posteriores llegan fibras nerviosas que se relacionan con la sensibilidad del oído. etc. El puente o protuberancia anular presenta relaciones anteriormente con la parte ósea del occipital.). o punto de partida para los centros írido-constrictores.) y de asociaciones. y se presentan unidos mediante una lámina de sustancia blanca y gris en directa dependencia con el vérmix superior del cerebelo. que forman parte del denominado istmo del encéfalo. los pedúnculos cerebelosos superior y medio. La superficie inferior está en relación con la médula oblonga. en conexión con el cerebelo mediante el pedúnculo cerebeloso medio y con el cerebro mediante las fibras que alcanzan las zonas corticales de éste. núcleo dentado. etc.. denominadas lóbulos cerebelosos: Las dos superficies del cerebelos (superior cóncava e inferior convexa) son bastante irregulares por la presencia de numerosos surcos más o menos profundos y curvilíneos. Por último. sensitivo (fascículo piramidal. con un cuerpo central alargado en sentido posteroanterior y dos alas dispuestas lateralmente a él.): en parte forman núcleos de sustancia gris propios del puente (núcleo reticulado.demostrado de forma clara que todas las zonas de la corteza tienen una relación de interdependencia entre sí. se observa un saliente redondeado en relación con el origen del nervio oculomotor externo (VI par de nervios craneales o nervio abducente). etc. existen. por la porción del cerebro que constituye los lóbulos occipitales.

mientras que lateralmente. y ocupa la extremidad posterior del cráneo y la parte inicial del espacio vertebral. con numerosas prolongaciones. además de relacionarse con el espacio comprendido entre los cóndilos del occipital y la I vértebra cervical. El bulbo o médula alargada constituye para los numerosos sistemas en él contenidos una de las formaciones más interesantes y complejas del neuroeje. se entrecruzan a diferentes alturas. una capa interna o granular. Además se encuentran un discreto número de fibras nerviosas comisurales que ponen en relación zonas del hemisferio del mismo significado funcional y fibras nerviosas asociativas interpuestas entre las láminas de sustancia delimitada por los surcos cerebelosos. por otra parte. una capa intermedia compuestas por células voluminosas (células de Purkinje). definido mejor con término de cecussatio pyramidum.N. o células de distintas formas y dimensiones y por último. Anteriormente está en relación. Están además presentes células de neuroglia distribuidas en forma diferente. posteriormente. De gran importancia son los núcleos dentados. Desde el punto de vista histológico las corteza cerebelosa presenta capa externa o molecular formada por células de pequeñas dimensiones. a este nivel. característicamente reconocible en sección transversal del órgano y que recorre diferentes fibras nerviosas de conexión entre el cerebro y el bulbo. ofrece una interesante consideración fisiopatológica. entre el cerebelo y el tálamo óptico. provistas de numerosísimas prolongaciones dendríticas. ya que muchas vías nerviosas que provienen del hemisferio derecho pasan. que delimita internamente una zona de sustancia blanca. a través de la duramadre. las cuales. pasando de la izquierda hacia la derecha y viceversa. con la porción basilar del hueso occipital y con la parte de la apófisis odontoide de la II vértebra cervical a través de la interposición de los diferentes ligamentos occipitoalantoideos y del ligamento transverso odontoatlantoideo. que llegan o salen del cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos superiores. que alcanzan la capa molecular. etc. al lado izquierdo y. está recubierto en parte por el cerebelo y en parte se encuentra libre en el espacio del canal vertebral comprendido entre el occipital y la I vértebra cervical o atlas. está en relación también con una porción de la arteria vertebral. medios e inferiores. flexuosa.C. Este aspecto.y contiene numerosas fibras nerviosas. Observando el bulbo por su superficie ventral se aprecia la presencia de unos condoncillos de fibras nerviosas. En él se encuentran diferentes puntos de origen de los nervios craneales y a él llegan las más importantes vías eferentes del S. las vías nerviosas que provienen del hemisferio izquierdo se . y prolongaciones neuríticas que. inmersos uno a cada lado en cada lóbulo y constituidos por una estría de sustancia gris. aferentes y eferentes. penetrando en la capa alcanzan los núcleos de sustancias del cerebelo.

que en su parte profunda posee una dilatación del canal del epéndimo denominado IV ventrículo. superior o cervical. por el fascículo de Goll. En su parte posterior el bulbo presenta dos fascículos de fibras nerviosas que están formados. por lo que respeta a hechos patológicos a cargo de la mitad izquierda del cuerpo. de sustancia blanca. por el fascículo de Burdach. lateralmente. De forma groseramente cilíndrica. se encuentran núcleos de sustancia gris. justo por debajo del decussatio pyramidum. que provienen de las raíces posteriores (sensitivas) de la médula espinal. mientras que en límite comprendido entre los fascículos piramidales y las caras laterales del bulbo.irradian hacia la parte derecha. y otro ensanchamiento inferior o lumbar que se inicia a nivel de la IX vértebra dorsal. la médula espinal. estrechándose . en líneas generales. medialmente. También en esta región del neuroeje. presenta un ensanchamiento fusiforme. delimitando un espacio triangular abierto en su parte superior. por la cual los procesos patológicos evidenciables en la mitad derecha del cuerpo corresponden a lesiones situadas en el hemisferio izquierdo y viceversa. Medula espinal Al bulbo le sigue. formación nerviosa contenida en el canal vertebral. en cuanto que es aplanada en sentido anteroposterior. las cuales se ramifican en la mitad superior del bulbo. 3. Entre el bulbo y la protuberancia emergen las raíces del VI par de nervios craneales. además de las formaciones sumariamente descriptas. emergen las raíces del nervio hipogloso (XI par de los nervios centrales). y alcanzan su máximo volumen a nivel de la XII vértebra dorsal. y. que se sitúa entre la III vértebra cervical y la II vértebra dorsal. De ello se deduce la explicación. o sea el denominado surco lateral.

más amplios. y a todo lo largo del canal vertebral. Tiene una longitud media de 45 cm. posterior. Observando una sección transversal de la médula espinal rápidamente se pone de manifiesto cómo la masa de sustancia blanca se encuentra rodeando periféricamente la agrupación de sustancia gris. en el centro del cual se encuentra el canal ependimario. respectivamente. comprendida entre el quinto y el sexto segmento cervical (C1. una pequeña masa de sustancia gris que constituye la denominada asta lateral. Después de haberla separado de sus relaciones. Además. provenientes de los cuerpos celulares allí situados. especialmente a la altura de los dos ensanchamientos. Sobre la superficie dorsal el surco mediano posterior es más estrecho y menos profundo respecto al anterior. habrá que considerar una cara anterior o ventral. provisto de una banda transversal o comisura blanca. en la parte inferior. En la sustancia blanca se distinguen tres tipos de formaciones cordonales divididas en cordón anterior. del fascículo piramidal cruzado. representan el conjunto de varias vías eferentes y aferentes de la médula espinal.más debajo de esta vértebra. y con el cóccix mediante una prolongación de la duramadre. de las cuales parten las neuritas. de los nervios espinales. las fibras nerviosas del músculo bíceps braquial (uno de los músculos flexores del antebrazo sobre el brazo) tienen sus neuronas.C 2). de las raíces. . Siguiendo las desviaciones fisiológicas de la columna vertebral. especialmente en los segmentos dorsales de la médula espinal. con un diámetro de 2. más finas.7 cm en los ensanchamientos cervical y dorsolumbar. Del asta anterior salen las fibras nerviosas. encargadas de dar las prolongaciones nerviosas para la contracción.. y dos astas posteriores. denominado cisura mediana anterior. la médula espinal presenta una curvatura cervical de concavidad posterior. en la médula existen células nerviosas. del fascículo de Goll y de Burdach. una curvatura dorsal con concavidad anterior y se mantiene en posición por continuidad con el bulbo en su parte superior. si se distiende la médula espinal sobre una superficie lisa. A lo largo de la superficie ventral se aprecia un surco bastante profundo. por ejemplo. anteriores y posteriores. A los lados de cada surco se aprecia la presencia. continuándose con los filamentos nerviosos de la denominada cola de caballo hasta la base del cóccix. distribuidas en los segmentos de la médula espinal. en correspondencia con la base de cada asta anterior. siempre de sustancia gris. una cara posterior o dorsal y dos caras laterales. De tal manera se distinguen en ella dos astas anteriores. denominada comisura gris. en cuanto que se presenta como dos semilunas unidas por su parte media por un puente transversal. cervical y lumbar. Así. que componen las raíces anteriores espinales motoras.5 cm en su parte media que aumenta hasta 3. hasta llegar a la II lumbar. etc. por lo tanto. y al asta posterior llegan las raíces posteriores de naturaleza sensitiva.6-3. distribuidas en más de un segmento. a través de conexiones que la misma duramadre asume con las paredes del canal vertebral. lateral y que constituyen las vías a través de las cuales las fibras nerviosas del fascículo piramidal directo. cerebeloso directo. donde termina en forma de cono terminal. característicamente conformada. Es conocido que todo músculo está inervado por más de una fibra nerviosa. se observan. dotado también de un septo medial posterior que alcanza una formación de sustancia gris.

Formaciones: Los ventrículos laterales se encuentran en los hemisferios cerebrales y van desde el lóbulo frontal hasta el lóbulo occipital. La vía de circulación está constituida por determinadas formaciones vasculares que se encuentran en la duramadre de la calota craneal. cuyos centros están situados en el hipotálamo. con un aspecto en embudo con su base hacia arriba y comprendido entre los talámos ópticos. están revestidos enteramente por células ependimales que han conservado los caracteres propios del revestimiento ectodérmico de los primeros períodos del desarrollo. El III ventrículo. según la edad. así como las otras formaciones cavitarias. desde un punto de vista fisiológico. para la motilidad automática.n. el fórnix y la coroides superior comunica con el IV ventrículo descrito a nivel del bulbo mediante el acueducto de Silvio.c. recubiertas por la piamadre y situadas en los ventrículos laterales (y. hacia la extremidad . de las cuales quedan testimonio sobre las paredes óseas internas de algunas huellas digitiformes capaces de acogerlas (granulaciones de Pacchioni). De aquí el líquido cefalorraquídeo traspasa al canal central del epéndimo. representa un mecanismo regulador y coordinador y que constituye el sistema extrapiramidal. Los ventrículos laterales. la membrana coroidea superior y la membrana coroidea inferior son estructuralmente pequeñas formaciones vasculares. Los plexos coroideos. adherida a la duramadre. revistiéndolo completamente hasta la altura de los orificios de conjunción. a los nervios espinales. 4. delimitado por una hoja parietal. a través de los cuales el suero se extravasa a los espacios perivasculares. Desde el punto de vista de su composición. el líquido cefalorraquídeo difiere del suero sanguíneo sólo por la distinta proporción de las sustancias en él contenidas. También éstos están dotados de vías aferentes y eferentes. en el III y IV ventrículo). Formaciones – revestimiento – liquido del s. en el tronco encefálico y en la médula espinal. En el conjunto forman la porción intermedia de las meninges encefálicas o aracnoides. encargadas. que envuelve el eje encefaloespinal en toda su extensión y adhiriéndose con su superficie externa más o menos íntimamente. Cada ventrículo lateral comunica con el denominado III ventrículo mediante el foramen de Monro. algunos de ellos situados en el interior o en la periferia de los órganos viscerales. y una hoja visceral. de constitución anatómica especial. al centro de la médula espinal.Existe un sistema especial que. etc. que alcanza hasta el nivel de la II vértebra lumbar. respectivamente. útil para la función estática y postural. estando separada de las partes óseas mediante un espacio (espacio epidural) ocupado por tejido adiposo o por plexos venosos intrarraquídeos. En particular. Constituyen cavidades anfractuosas por los salientes en su interior de protuberancias de la sustancia cerebral más o menos pronunciadas. Liquido Cefalorraquideo: se halla en el espacio subaracnoideo. Revestimiento: la duramadre acompaña. La duramadre representa la meninge externa y forma una membrana de naturaleza fibrosa. a las paredes internas del cráneo y a lo largo del canal vertebral. Las funciones útiles para la conservación y regulación de la vida forman parte del sistema nervioso vegetativo. de tal manera que el líquido cefalorraquídeo contenido en ellos puede recorrer todo el tubo neural. adherida a la piamadre.

y en éste a la altura del . con exclusión de las últimas. y. la arteria coroidea anterior y la arteria comunicante posterior. respectivamente. que a nivel del tórax y de la región lumbar y sacra están irrigadas. provenientes. por su curso. tienen sus propios núcleos de origen o de terminación en el S. etc. por las arterias intercostales. que separa este órgano de los lóbulos cerebrales occipitales. llega al lóbulo occipital. Vascularización del s. se adhiere a su capa interna mediante segmentos fibrosos que de ella parten y mediante formaciones vasculares que hacen la superficie de ésta un tanto irregular. las cuales. está formado por las dos arterias cerebrales anteriores.C.n. La arteria cerebral media o arteria Silviana se encarga de la irrigación de la corteza cerebral correspondiente a la superficie lateral del hemisferio del propio lado. 5. unidas por la arteria comunicante homónima. a las subdivisiones de las ramas arteriales. forman el denominado polígono de Willis. La duramadre. formada por fascículos fibrosos dirigidos longitudinalmente y en sentido circular. situado en la base del cerebro. La duramadre está constituida por fascículos de fibras dispuestos de diferentes formas. Este. uniéndose con algunas ramas del sistema anterior. a la porción periférica del neuroeje. se debe subrayar que la linfa. por lo general. La piamadre. Por lo que respecta a las vías linfáticas. así. A la médula llegan las arterias espinales anteriores. por las dos arterias cerebrales posteriores anastomosadas mediante las comunicantes posteriores con la arteria carótida interna. a nivel del cráneo. que como en otros segmentos del neuroeje no posee una clara distribución. dando lugar a algunas formaciones. La irrigación arterial cerebral está a cargo de las ramas de la carótida interna y de las arterias vertebrales. en su parte anterior. y termina envolviendo el filum terminal. la arteria cerebral anterior irriga parte de la superficie medial del mismo hemisferio. de las arterias vertebrales provienen las arterias cerebrales posteriores. vecina a los vasos sanguíneos. en conexión con la retina. y la denominada tienda del cerebelo. arterias lumbares y arterias sacras. el nervio oculomotor común tiene su propio origen en los núcleos ventrales del mesencéfalo. Los nervios encefálicos.N. Las venas acompañan. se adhiere íntimamente y sigue con diferentes aspectos todas las inflexiones de las circunvoluciones de la médula espinal y del cerebro. y. se distribuye de forma variable a lo largo de los intersticios de las diferentes zonas encefaloespinales. el nervio óptico.: el nervio olfatorio proviene de la mucosa nasal y alcanza el bulbo olfativo del encéfalo. aun perteneciendo. (plexos coroideos. posteriormente. que provienen todas ellas de las arterias vertebrales. por lo general. que se insinúa entre los dos hemisferios cerebelosos.).c. la duramadre se estrecha formando un fondo ciego. De la cara interna de la duramadre cefálica salen septos fibrosos que van a constituir la hoz del cerebelo. según el curso de la hoja meníngea y de algunas fibras elásticas.inferior de la médula espinal. denominado como dural. pues. resulta que el cerebro presenta una abundante red anastomótica que explica la posibilidad de un mantenimiento funcional. posteriores y laterales. de las carótidas internas provienen las arterias cerebrales anterior y media.

Las dendritas son vías de entrada de los impulsos nerviosos a las neuronas y los axones son vías de salida. también. 6. el nervio oculomotor interno posee los núcleos de origen en la extremidad caudal del mesencéfalo.axón El cerebro El Sistema Endocrino El Sistema Endocrino y las Hormonas Modelo de entrada y salida del Sistema Nervioso Las neuronas son las células especializadas del Sistema Nervioso que cumplen las funciones que hemos visto en el apartado anterior. las células más especializadas que existen. del ganglio petroso y de los núcleos situados en el bulbo. el nervio accesorio tiene su origen en la sustancia gris de la médula espinal (tramo cervical). 7. Un conjunto de axones o dendritas forman un NERVIO. . el vago (motor y sensitivo) se origina del núcleo ambiguo del bulbo y de los ganglios nodal y yugular.cuerpo neuronal . células de Schwann. el nervio facial se origina en los núcleos del puente. 1. el hipogloso tiene su origen en los núcleos grises situados en la médula oblonga. Por este motivo hay una serie de CÉLULAS ACOMPAÑANTES que nutren. 5. 3. de nutrirse por sí mismas o de defenderse. que suele estar recubierto de tejido conjuntivo.). el nervio glosofaríngeo (sensitivo y motor) se origina del ganglio superior.pie del pedúnculo cerebral. el trigémino (motor y sensitivo) tiene su origen a la altura del puente (los núcleos motores) y en el ganglio semilunar de Gasser (los núcleos sensitivos). Son. 4. Presentan unas prolongaciones más o menos delgadas. La forma de las neuronas es muy compleja. llamada AXÓN o FIBRA NERVIOSA. El impulso nervioso Dendritas . normalmente. el nervio abductor u óculo motor externo tiene también su origen en los núcleos situados. hasta tal punto que han perdido la capacidad de realizar otras funciones y son incapaces de dividirse. etc. 2. el acústico (vestibular y coclear) se origina en el ganglio vestibular y en el ganglio de Corti. protegen y dan soporte a las neuronas (astrocitos. oligodendrocitos. denominadas DENDRITAS y. en el puente. otra de mayor tamaño.

motoras o interneuronas basándose en sus funciones.Multipolares: Son las más típicas y abundantes. dendritas. Las neuronas sensoriales son receptoras o conexiones de receptores que conducen información al sistema nervioso central.Bipolares: Tienen dos prolongaciones. las que transmiten impulsos producidos por los receptores de los sentidos .Monopolares: tienen una sola prolongación de doble sentido. y una sola de salida. que actúa a la vez como dendrita y como axón (entrada y salida).Las neuronas se clasifican de muchas maneras:  Por el número de prolongaciones: . Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior . Poseen un gran número de prolongaciones pequeñas de entrada. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior . el axón. una de entrada que actúa como dendrita y una de salida que actúa como axón. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior  Por la función: Las neuronas se clasifican en sensoriales.

compuesta de celulosas de Schwann. Por estas razones:      El núcleo es grande y rico en eucromatina. La vaina de mielina proporciona una clase especial de conducción nerviosa. El impulso nervioso Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior El impulso nervioso es una onda de naturaleza eléctrica que se crea en las neuronas y en algunas células sensoriales. con contenidos diversos.Las neuronas motoras o efectoras conducen información desde el sistema nervioso central hasta los efectores (las que transmiten los impulsos que llevan las respuestas hacia los órganos encargados de realizarlas" músculos. externo o interno. una presión. Los lisosomas son numerosos y originan cuerpos residuales cargados de lipofucsina que se acumulan de preferencia en el citoplasma del soma neuronal . Ese estímulo puede ser cualquier cosa. Al microscopio de luz se observan como grumos basófilo o cuerpos de Nissl. los niveles de algún compuesto químico. Las mitocondrias son abundantes y se encuentran en el citoplasma de toda la neurona. una onda mecánica. se encuentran en el sistema nervioso central. el frío o el calor. que pueden desplazarse hacia las dendritas o hacia el axón. el neurilema. La mielina es una envoltura espiralada de materia grasa que recubre a los axones. a nivel de la cuál debe mantener un gradiente electroquímico importante entre el intra y el extracelular Secretar distintos tipos de productos a nivel de sus terminales axónicos Requerir un recambio contante de sus distintos organelos y componentes moleculares ya que su vida suele ser muy larga (hasta los mismos años que el individuo al que pertenecen). etc. una sustancia química. la luz. generalmente. al incidir sobre ellas algún tipo de estímulo. con el nucléolo prominente. etc. El ergastoplasma que se dispone en agregados de cisternas paralelas entre las cuales hay abundantes poliribosomas. los que se extienden hacia las ramas gruesas de las dendritas El aparato de Golgi se dispone en forma perinuclear y da origen a vesículas membranosas. con un alto gasto de energía metabólica. ya que se caracterizan por:    Presentar formas complejas y una gran área de superficie de membrana celular.) Las interneuronas que unen a dos o a mas neuronas. Esta onda se transmite por la membrana de la neurona en sentido Las neuronas son células sintetizadoras de proteínas. Los cuerpos celulares de las neuronas se agrupan generalmente en masas llamadas ganglios. Esta constituida por los componentes usuales: un núcleo un citoplasma que se extiende hasta las ramas mas exteriores y una membrana celular que lo encierra todo. Envolviendo el axón exterior al sistema nervioso se encuentra una vaina celular.

 El citoesqueleto aparece. Las dendritas nacen como prolongaciones numerosas y ramificadas desde el cuerpo celular. microtúbulos y neurofilamentos. El axón es la parte que se especializa en distribuir o conducir la excitación desde la zona dendritica. son las fibras que no están recubiertas por vaina de mielina. se desplazan hacia elextremo (-) de los microtúbulos DENDRITAS . varias células de Schwann llegan a cubrir toda la fibra constituyendo una especie de cubierta llamada VAINA DE MIELINA. que son sitios de sinapsis. vesículas membranosas. . De este modo. vecinos a los abundantes microtúbulos (neurptúbulos). dirigir el movimiento de organelos a lo largo de los microtúbulos: la kinesina.AXÓN Las dendritas constituyen la parte de la neurona que se especializa en recibir excitación. llamadas así por estar recubiertas con la membrana de unas células llamadas células de Schwann. Estos últimos se asocian a proteinas específicas (MAPs: proteínas asociadas a microtúbulos) que determinan que el citoesqueleto de microtúbulos pueda:   definir compartimentos en el citoplasma neuronal: la MAP-2 se asocia a los microtúbulos del pericarion y dendritas mientras que la proteína tau se asociada a los microtúbulos del axón. en los puntos de contacto entre células contiguas esa cubierta queda interrumpida. sin embargo en las neuronas sensitivas espinales se interpone un largo axón entre las dendritas y el pericarion. puede ser de dos tipos:   MIELÍNICAS. AMIELÍNICAS o desnudas. recibiendo esos lugares el nombre de NODOS DE RANVIER.CUERPO NEURONAL . neurofilamentos y microtúbulos paralelos. El citoplasma de las dendritas contiene mitocondrias. ya que así cada terminal axónico puede hacer así sinapsis con varias neuronas o células efectoras. que es muy rica en un fosfolípido llamado MIELINA. Esta membrana se enrolla varias veces alrededor de la fibra nerviosa. mientras que la dineína. Su principal función es la conducción del impulso nervioso Se ramifica extensamente sólo en su región terminal (telodendrón) la que actúa como la porción efectora de la neurona. al microscopio de luz. Como la vaina está formada por varias células. A lo largo de las dendritas existen las espinas dendríticas. que corresponden a manojos de neurofilamentos (filamentos intermedios). que puede ser de estímulos en el ambiente o de otra célula. pequeñas prolongaciones citoplasmáticas. vesículas. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Las fibras nerviosas o axones. se desplaza hacia el extremo (+). como las neurofibrilla. El axón es de forma cilíndrica y nace desde el cono axónico que carece de ergastoplasma y ribosomas El citoplasma del axón (axoplasma) contiene mitocondrias.

o con sustancias de uso más habitual. EL CEREBRO Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Es la parte más fascinante del sistema nervioso. Debido a esto. es el asiento de la conciencia y de la razón: el lugar donde se concentra el aprendizaje. Este impulso es la base de todas las funciones nerviosas. es decir. No olvides que las neuronas no se pueden reproducir. Los neurotransmisores son unas de las sustancias químicas más importantes que hay en nuestro cuerpo. que no es más que un desplazamiento de cargas eléctricas por la membrana neuronal. como el LSD o el peyote. Existen algunas sustancias químicas que pueden sustituir a las verdaderas neuronas. tal como hacen algunas drogas alucinógenas. y llegan a la siguiente neurona provocando un nuevo impulso eléctrico. bloquearlo. Estos conceptos te pueden ayudar a entender por qué todas las drogas producen daños en el Sistema Nervioso. sino que hay un pequeño espacio entre una y otra. y las emociones. cuando llega el impulso nervioso. incluidas las superiores. nunca se recupera. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Cuando el impulso nervioso llega al final del axón de una neurona tiene que "saltar" hasta las dendritas de la siguiente neurona porque las neuronas no están pegadas unas a otras. y otras sustancias que excitan el Sistema Nervioso y lo activan. Es la parte de nosotros que nos dice que hacer y si esa decisión es correcta o equivocada. ejemplo de ello son los opiáceos como la heroína. como sucede con la cocaína o las drogas sintéticas. También puede imaginar como serian las cosas si hubiéramos actuado de otra manera. produciendo falsos impulsos nerviosos. tal es el caso de la ELECTROENCEFALOGRAFÍA. Como contiene más de 90 por ciento de neuronas del cuerpo. se puede detectar la actividad nerviosa en forma de pequeñas corrientes eléctricas. otras drogas lo que hacen es retardar el Sistema Nervioso. DIVISIONES DEL CEREBRO . constituye el IMPULSO NERVIOSO. SE PIERDE PARA SIEMPRE. como el café. llamado ESPACIO SINÁPTICO. ya que actúan generalmente sobre las neuronas.La transmisión. El "salto" del impulso nervioso se hace por medio de unas moléculas químicas llamadas NEUROTRANSMISORES que salen de la primera neurona. y empleando instrumentos especiales de medición. que CADA NEURONA QUE SE PIERDE.

el ritmo cardiaco y la presión sanguínea. Las sustancias que se producen en el puente ayudan a mantener nuestro ciclo de sueño y vigilia. la conducta sexual. como convulsiones. perdida de equilibrio y falta de coordinación. TALAMO: Este transmite y reduce mensajes de los receptores sensoriales (excepto los del olfato) de todo el cuerpo. un manojo de fibras nerviosas. También es una de las partes de donde el cerebro registra el dolor. HIPOTALAMO: Se encuentra en la parte baja de tálamo. MEDULA OBLONGADA (BULBO RAQUÍDEO): es la parte del rombencefalo mas cercana a la medula espinal controla los procesos de respiración. llamadas hemisferios. Como su nombre lo indica. Esta parte del prosencefalo ejerce influencia sobre varios tipos de motivación. y coordina las acciones corporales que aseguran que los movimientos se combinen en secuencia apropiadas. Partes del hipotálamo controlan la alimentación. Cada hemisferio se comunica con el otro a través del cuerpo calloso. el sueño. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior ESTRUCTURAS CEREBRALES Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior El ROMBENCEFALO: se encuentra aun en los vertebrados más primitivos. Los daños al cerebelo provocan serios problemas de movimiento. Gobierna ciertos reflejos particular mente con los que tienen que ver con el equilibrio. (La comisura anterior es un manojo de fibras más pequeño que también conecta los hemisferios).Desde una excelente vista observa cómo el cerebro se divide en dos mitades. TALLO CEREBRAL: se encuentra en la parte alta del cerebelo y se amplia para formar el MESENCÉFALO. CEREBELO: esta encima de la medula que conecta la parte superior del cerebro con la sección del rombencefalo llamada cerebelo. se cree que fue la primera parte del cerebro que evolucionó. y el control de la . el mesencéfalo se encuentra en la mitad del cerebro es particularmente importante para la audición y la visión. la ingestión del agua.

musica y ruidos del medio). los músculos. EL LÓBULO OCCIPITAL: ubicado en la parte posterior más alejada de los hemisferios cerebrales. Este lóbulo recibe información sensorial de todas las partes del cuerpo: de los receptores sensoriales de la piel. el recuerdo y la compresión. también reponden . el terror. aproximadamente detrás de cada sien. Que las personas cuyo LÓBULO FRONTAL IZQUIERDO es más activo que el derecho. los hemisferios cerebrales desarrollaron un intrincado patrón de pliegues (crestas y valles). Domina en tareas verbales como identificar palabras orales y escritas. Las lesiones del lóbulo occipital pueden producir ceguera. EL LÓBULO PARIETAL: se asienta en la parte superior de los lóbulos temporal y occipital y ocupa la mitad posterior y superior de cada hemisferio. aun cuando los ojos y el cerebro y sus conexiones estén en perfecto estado. el lóbulo parietal contribuye a habilidades espaciales. pues coordina e integra el sistema nervioso. Es precisamente el lóbulo occipital en el que experimentamos las formas. También recibe y procesa información de los oídos contribuye al balance y el equilibrio. sociables. y el habla EL HEMISFERIO CEREBRAL DERECHO solo recibe información del lado izquierdo del campo visual y del lado izquierdo del cuerpo. el conocimiento. desempeña un papel importante en tareas visuales complejas como el reconocimiento de caras. como por ejemplo. en las mayorías de las personas. y que estas areas son los sitios de procesos mentales como el aprendizaje. El hipotálamo también participa directamente en conductas emocionales como la ira. la huella digital. emotivas y seguras de sí. recibe y procesa información visual. CIRCUNVOLUCIONES. el placer y la ira. Al parecer. Es el "centro primario del olfato" del cerebro. el placer. EL LÓBULO TEMPORAL: localizado frente al lóbulo occipital. Para acomodarse al cráneo. así el uso del lenguaje. imaginaria no verbal (como imágenes visuales. como la habilidad para leer un mapa ó para indicar a alguien como llegar a algún lugar EL HEMISFERIO CEREBRAL IZQUIERDO recibe información solo del lado derecho del cuerpo. tienden a ser más alegre. Además el hipotálamo desempeña un papel fundamental en momentos de estrés. y las articulaciones. Los mensajes de estos receptores sensoriales se registran en las llamdas AREAS DE PROYECCIÓN SENSORIAL. el color ye le movimiento del ambiente. y regula emociones y motivaciones como la ansiedad. y forman un patrón único en el cerebro de cada persona. AREA DE ASOCIACIÓN: La mayoría de los expertos consideran que la información que proviene de diversas partes de la corteza se integra en las areas de asociación. sobresale en tareas visuales y espaciales.temperatura. reconocimiento de rostro y percepción y expresion de las emociones Una importante línea de investigación sugiere que los lóbulos frontales izquierdo y derecho posiblemente actúen de manera distinta en la reactividad emocional y en el temperamento.

Transportan mensajes que indican al cuerpo que se prepare para una emergencia y para actuar rápida o enérgicamente. sonidos. controla la mayor parte de los músculos y partes vegetativas. Las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas regulan el crecimiento. disfrutan de otras personas y situaciones novedosas y se perturban menos con situaciones desagradables. Entonces. bajo las situaciones anteriores. las sustancias hormonales que producen estas glándulas. y coordinan los procesos metabólicos del organismo. La endocrinología es la ciencia que estudia las glándulas endocrinas. Las fibras nerviosas de la DIVISIÓN SIMPATICA están más ocupadas cuando se encuentra asustado o enojado. asustan e incomodan. etc. es decir que sin la medula espinal estaríamos limitados EL SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO: Se compone de todas las neuronas aferentes o sensoriales que transportan la informacion al sitema nervioso central. Todas las cosas que podemos sentir (imágenes. la digestión se inicia de nuevo. Los órganos endocrinos también se denominan glándulas sin conducto. olores. las personas con mayor actividad en el LÓBULO FRONTAL DERECHO se sienten amenazadas y se estresan. debido a que sus secreciones se liberan directamente en el torrente sanguíneo. el corazón vuelve a latir a su ritmo normal. En contraste. En respuesta a los mensajes de la sección PARASIMPATICA. todo esta bajo control. LA DIVISIÓN PARASIMPÁTICA: dice "esta bien. mientras que las glándulas exocrinas liberan sus secreciones sobre la superficie interna o externa de los tejidos cutáneos. así como las enfermedades y trastornos debidos a alteraciones de su función. la mucosa del estómago o el revestimiento de los conductos pancreáticos. sus efectos fisiológicos. regresa ala normalidad". sus pupilas se dilatan y su digestión se detiene. presión.de manera más positiva a lo que les rodea. respira más rápido. desarrollo y las funciones de muchos tejidos. los músculos estomacales se relajan. su corazón late con violencia. temperatura. Las principales glándulas secretoras de hormonas. no sorprende que tiendan a opacarse en los encuentros con otras personas y situaciones novedosas. la respiración se hace lenta y las pupilas se empequeñecen EL SISTEMA ENDOCRINO Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamado hormonas. Pero también es importante en la experimentación de varias emociones: un hecho que lo que hace especial interés para los psicólogos.) EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: obviamente el sistema nervioso central es necesario en funciones corporales como la respiración y la seguridad de un flujo sanguíneo apropiado. son: . También tienden a ser más suspicaces y deprimidos que las personas con actividad del LÓBULO FRONTALIZQUIERDO predominante MEDULA ESPINAL: Es el complejo cable de neuronas que conecta el cerebro con la mayor parte del cuerpo.

la temperatura. EL HIPOTÁLAMO El hipotálamo está localizado en el cerebro. . HIPÓFISIS Tiene el tamaño y la forma de un guisante y cuelga del hipotálamo mediante el eje hipotálamo-hipófisis. que es una parte del cerebro.EL CUERPO PINEAL El cuerpo pineal está localizado debajo del cuerpo calloso. el sueño. En la hipófisis se distinguen tres lóbulos. El cuerpo pineal produce la hormona melatonina. controlan el balance de agua. El hipotálamo secreta hormonas que estimulan o suprimen la liberación de hormonas en la glándula pituitaria. el apetito y la presión sanguínea. cerca del quiasma óptico. que pueden considerarse incluso como glándulas independientes.

libera dos hormonas. Segregan parathormona.   STH o somatotropina. estimulando su depósito en los huesos.     TSH o tireotropa: regula la secreción de tiroxina por el tiroides ACTH o adrenocorticotropa:controla la secreción de las hormonas de las cápsulas suprarrenales. situada en la parte anterior del cuello y a ambos lados de la tráquea. El lóbulo medio segrega una hormona.   Oxitocina: Actúa sobre los músculos del útero. 2. la oxitocina y la vasopresina o ADH. FSH o folículo estimulante: provoca la secreción de estrógenos por los ovarios y la maduración de espermatozoides en los testículos. es decir estimulantes. El lóbulo posterior o neurohipófisis . que actúan directamente sobre sus células blanco. segrega tiroxina y calcitonina. Vasopresina: Es una hormona antidiurética. 1. estimulando las contracciones durante el parto. LH o luteotropina: estimula la secreción de progesterona por el cuerpo lúteo y de la testosterona por los testículos. ya que es responsable del control del crecimiento de huesos y cartílagos.El lóbulo anterior o adenohipófisis. que está implicada en la regulación de los niveles de calcio en . hormonas no trópicas. ya que estimulan a las glándulas correspondientes. 2. en la regulación del metabolismo del calcio en la sangre. PRL o prolactina: estimula la secreción de leche por las glándulas mamarias tras el parto. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior PARATIROIDES Está formada por cuatro grupos celulares incluídos en la parte posterior del tiroides. Calcitonina: Interviene junto a la hormona paratiroidea. que realmente son sintetizadas por el hipotálamo y se almacenan aquí. Facilita la salida de la leche como respuesta a la succión.   Tiroxina: Su función es actuar sobre el metabolismo y la regulación del crecimiento y desarrollo en general. la MSH o estimulante de los melonóforos. favoreciendo la reabsorción de agua a través de las nefronas. conocida como "hormona del crecimiento". hormonas trópicas. TIROIDES Esta glándula. Produce dos tipos de hormonas: 1. estimula la síntesis de melanina y su dispersión por la célula.

la sangre con efectos contrarios a la calcitonina del tiroides, ya que la parathormona estimula la absorción del calcio en el intestino por lo que produce un aumento de calcio en sangre, mientras que la calcitonina tiende a disminuir la presencia de calcio en sangre. EL TIMO El timo está localizado en la parte superior del pecho y produce linfocitos-T (glóbulos blancos que combaten las infecciones y destruyen las células anormales). CÁPSULAS SUPRARRENALES Son dos pequeñas glándulas situadas sobre los riñones. Se distinguen en ellas dos zonas: la corteza en el exterior y la médula que ocupa la zona central. 1. 2. Corteza : Formada por tres capas, cada una segrega diversas sustancias hormonales.

La capa más externa segrega los mineralocorticoides, que regulan el metabolismo de los iones. Entre ellos destaca la aldosterona, cuyas funciones más notables son facilitar la retención de agua y sodio, la eliminación de potasio y la elevación de la tensión arterial. La capa intermedia elabora los glucocorticoides. El más importante es la cortisona,cuyas funciones fisiológicas principales consisten en la formación de glúcidos y grasas a partir de los aminoácidos de las proteinas, por lo que aumenta el catabolismo de proteinas. Disminuyen los linfocitos y eosinófilos. Aumenta la capacidad de resistencia al estrés. La capa más interna, segrega andrógenocorticoides, que están íntimamente relacionados con los caracteres sexuales. Se segregan tanto hormonas femeninas como masculinas, que producen su efecto fundamentalmente antes de la pubertad para, luego, disminuir su secreción.

Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior 1. Médula : Elabora las hormonas, adrenalina y noradrenalina. Influyen sobre el metabolismo de los glúcidos, favoreciendo la glucógenolisis, con lo que el organismo puede disponer en ese momento de una mayor cantidad de glucosa; elevan la presión arterial, aceleran los latidos del corazón y aumentan la frecuencia respiratoria. Se denominan también "hormonas de la emoción" porque se producen abundantemente en situaciones de estrés, terror, ansiedad, etc, de modo que permiten salir airosos de estos estados. Sus funciones se pueden ver comparadamente en el siguiente cuadro: Adrenalina Noradrenalina

Incremento de la fuerza y frecuencia de Incremento de la fuerza y frecuencia de la la contracción cardíaca contracción cardíaca Dilatación de los vasos coronarios Vasodilatación general Dilatación de los vasos coronarios Vasoconstricción general

Incremento del gasto cardíaco Incremento de la glucogenolisis

Descenso del gasto cardíaco Incremento de la glucogenolisis (en menor proporción) PÁNCREAS

Constituye una glándula de secreción mixta, situada detrás del estómago, por delante de las primeras vértebras lumbares. En su secreción externa vierte jugo pancreático, con función digestiva. Su secreción interna se realiza gracias a la acción de unos acúmulos de células que constituyen los llamandos islotes de Langerhans, en estos islotes se aprecian dos tipos de células: las células alfa, segregan glucagón y las beta producen insulina. Ambas son proteinas e intervienen en la regulación del contenido de glucosa en sangre (glucemia).

La insulina estimula la absorción de la glucosa por las células, fundamentalmente por las del hígado y el tejido muscular, para que se transformen en glucógeno hepático y muscular. Se produce así una disminución de glucosa en sangre (hormona hipoglucemiante). El glucagón antagónico de la insulina, estimula la descomposición en el hígado del glucógeno para dar origen a moléculas de glucosa. Es por tanto, una hormona hiperglucemiante, ya que produce un aumento de la concentración de la glucosa en sangre.

GÓNADAS Las gónadas (testículos y ovarios )son glándulas mixtas que en su secreción externa producen gametos y en su secreción interna producen hormonas que ejercen su acción en los órganos que intervienen en la función reproductora. Cada gónada produce las hormonas propias de su sexo, pero también una pequeña cantidad de las del sexo contrario. El control se ejerce desde la hipófisis.

En los testículos se producen las hormonas masculinas, llamadas genéricamente andrógenos. La más importante de estas es la testosterona, que estimula la producción de espermatozoides y la diferenciación sexual masculina. En los ovarios se segregam estrógenos y progesterona.

-Los estrógenos son los responsables del ciclo menstrual e intervienen en la regulación de los caracteres sexuales femeninos. -La Progesterona, u "hormona del embarazo", prepara el útero para recibir el óvulo fecundado. Provova el crecimiento de las mamas durante los últimos meses del embarazo. Si el óvulo no es fecundado El Sistema Endocrino y las Hormonas Considere las siguientes hormonas y su participación en el trabajo del sistema endocrino:

Dónde se Produce la Hormona Glándulas Adrenales Glándulas Adrenales

Hormona, o Hormonas Secretadas Aldosterona Corticoesteroides

Función Hormonal Regula el balance de sal y agua. Controla las funciones básicas del cuerpo; actúa como antiinflamatorio; mantiene el nivel de azúcar en la sangre, la presión sanguínea y la fuerza muscular, regula el balance de sal y agua. Afecta la retención de agua en los riñones; controla la presión sanguínea. Controla la producción y secreción de las hormonas de la corteza adrenal. Afecta el crecimiento y desarrollo; estimula la producción de proteínas.

Glándula Pituitaria

Hormona Antidiurética (vasopresina) Corticotropina

Glándula Pituitaria

Glándula Pituitaria

Hormona de crecimiento

Glándula Pituitaria

Hormona luteinizante (su Controla las funciones sigla en inglés es LH) y reproductoras y las características hormona estimulante de sexuales. los folículos (su sigla en inglés es FSH) Oxitocina Estimula las contracciones uterinas y los conductos lácteos en los senos. Inicia y mantiene la producción láctea en los senos.

Glándula Pituitaria

Glándula Pituitaria Glándula Pituitaria

Prolactina

Hormona estimulante de Estimula la producción y secreción tiroides (su sigla en inglés es TSH) de hormonas de la tiroides. Renina y Angiotensina Eritropoyetina Glucagón Insulina Controlan la presión sanguínea. Afectan la producción de glóbulos rojos (su sigla en inglés es RBC). Aumenta el nivel de azúcar en la sangre. Disminuye el nivel de azúcar en la sangre; estimula el metabolismo de la glucosa, las proteínas y las grasas. Afecta el desarrollo de las características sexuales femeninas y el desarrollo reproductor. Estimula el revestimiento uterino para la fecundación; prepara los

Riñones Riñones Páncreas Páncreas

Ovarios

Estrógenos

Ovarios

Progesterona

sin embargo. estrictamente hablando. Algunas veces este término y el sensorial se usan indistintamente. el término "sensorial" debe reservarse para aquellas neuronas o vías que contribuyen directamente a la percepción. Glándulas Paratiroideas Hormona paratiroidea Glándula Tiroides Hormona de la tiroides Afecta la formación ósea y en la excreción de calcio y fósforo.senos para la producción láctea. la madurez y el metabolismo. Afecta el crecimiento. . MODELO DE ENTRADA Y SALIDA DEL SISTEMA NERVIOSO El modelo de entrada y salida del Sistema Nervioso está compuestos por:   Sistema Aferente (Sistema de entrada) Sistema Eferente (Sistema de salida) Aferente: Una neurona o una vía que envía señales al sistema nervioso central o a un centro de procesamiento superior.

pag. en señales neurales electroquímicas (traducción del estímulo). Segundo. Tercero. Por ejemplo. Cada sistema debe de realizar tres tareas. 753. y alcanzar el córtex somatosensorial primario. las dentritas. Aunque casa sistema sensorial responde a distintos tipos de estímulos y aporta al encéfalo información única. 5560.htm ICARITO .cnice. Estructura Celular de la Neurona http://escuela. la información sensorial debe estar afinada para conseguir una capacidad máxima de discriminación mediante el mecanismo denominado inhibición lateral. Dichas variaciones regionales tienen una repercusión directa sobre la función. La vía motora desciende desde el córtex motor primario a través del encéfalo hasta las motoneuronas de la médula espinal. se transmite al encéfalo (vía aferente). Neurociencia y Conducta.html Proyecto Biosfera http://iris. los ojos y otros órganos perceptivos.cl/paginas/Cursos/segundo/histologia/HistologiaWeb/paginas/ne 35600. LAHEY Benjamín. Los sistemas sensoriales principales cooperan con el sistema motor para ejecutar las principales acciones físicas.puc. el cono de arranque axónico y los terminales nerviosos tienen una variedad de canales mayor que el axón. y de ahí se extiende hacia los músculos.Eferente: Significa que una neurona o una vía envía señales desde el sistema nervioso central hasta la periferia o un centro de procesamiento inferior. 85-88. debe convertir la energía del estímulo. todos los sistemas sensoriales utilizan mecanismos similares para procesar la información del estímulo. Esta distribución refleja el hecho de que las regiones celulares aferentes y eferentes transforman activamente las señales que reciben. Las propiedades de excitación varían también entre las distintas zonas de la neurona. Además de las variaciones en las proporciones de los distintos tipos específicos de canales iónicos que representan las neuronas. 402. Utilizando esta información el encéfalo establece ordenes que envía a las neuronas motoras (vía eferente).. 89. como la mecánica o la electromagnética. De ahí parte para establecer un nuevo relevo en el tálamo. 187.mecd. los atributos claves del estímulo deben estar representados en las señales de la neurona sensorial primaria (codificación neural). Estos mensajes aferentes ascienden a través de la médula espinal hacia los núcleos de relevo del tallo encefálico (núcleos de la columna dorsal). 760. (figura). Editorial McGraw-Hill.med. mientras que el axón es una línea de comunicación entre las regiones de input y output de las distintas señales. Introducción a la Psicología. Primero.es/biosfera/alumno/3ESO/Relacor/contenido3. BIBLIOGRAFIA KANDEL Eric R. Los mensajes eferentes sensoriales provenientes de la piel. 69. la distribución espacial de los distintos tipos de canales varia en la propia célula. 18. el soma. pag. Editorial Prentice Hall.

Capas de la Corteza Cerebral 4.htm Bases de la Organización Anatómica del Sistema Nervioso http://www.afh.htm Sistema Endocrino http://www.http://icarito.htm El Sistema Endocrino http://www.htm Sistema Endócrino Tróficos e Glândulas http://www. conecta los dos hemisferios a través de la línea media.cl/icarito/2003/892/pag3. Patologías 7. Corteza Cerebral 2. Fibras Nerviosas y Nervios Periféricos 1. una gran comisura: el cuerpo calloso.bio. Conducción en los Nervios Periféricos 5.com/clinical/adult/spanish/endocrin/anatomy. Conducción Pasiva 5.cl/sw_educ/neurociencias/html/mapa.com/apuntes/biologia/sist_endo/default. Conducción Activa 6.puc.html Anatomía del Sistema Endocrino http://www. Localización Funcional de la Corteza Cerebral 6. La cisura contiene un pliegue de la duramadre y las arterias cerebrales anteriores. Neuroglia 4.tercera.html 1.lafacu. Sistema Nervioso (Introducción) 2. Estructura de la Neurona 3. .mmhs. Sinapsis 3. Células Nerviosas de la Corteza Cerebral 3. Hemisferios Cerebrales 1.br/basicos/endocrino1.es/~lluengo/endocrino. Bibliografía HEMISFERIOS CEREBRALES Los hemisferios cerebrales forman la mayor parte del encéfalo y están separados por una misma cisura sagital profunda en la línea media: la cisura longitudinal del cerebro. Clasificación de las Neuronas 2.arrakis. Membrana Plasmática 4. En la profundidad de la cisura. Neurona 1.

temporales y occipitales. . la superficie de cada hemisferio cerebral forma pliegues o circunvoluciones que están separadas por surcos o cisuras.Para aumentar el área de la superficie de la corteza cerebral al máximo. Por debajo del surco lateral se ubica el lóbulo temporal. lateral y calcarino son limites utilizados para la división de los hemisferios cerebrales en lóbulos frontales. occipital y temporal. El lóbulo occipital se ubica por debajo del surco parietoccipital. El lóbulo parietal se ubica por detrás del surco central y por arriba del surco lateral. Los surcos central y parietoccipital. parietales. Para facilitar la descripción se acostumbra a dividir cada hemisferio en lóbulos que se denominan de acuerdo a los huesos craneanos debajo de los cuales se ubican. El lóbulo frontal ocupa el área anterior al surco central y superior al surco lateral. Los extremos de cada hemisferio se denominan a menudo polos frontal.

los núcleos cerebelosos de ustsancia gris y dentro del cerebro los núcleos talámicos. Al contrario de la médula espinal. 3. Sin embargo algunas masas importantes de sustancia gris se ubican profundamente dentro la sustancia blanca. caudado y lenticular de sustancia gris. Fibras de asociación: que conectan y transmiten los impulsos nerviosos entre las circunvoluciones del mismo hemisferio. el encéfalo está compuesto por un centro de sustancia blanca rodeado por una cobertura exterior de sustancia gris.Dentro de cada hemisferio hay un centro de sustancia blanca que contiene varias masas grandes de sustancia gris. 2. Fibras de proyección: (fascículos ascendentes y descendentes) transmiten impulsos desde el cerebro y otras zonas del encéfalo hacia la médula espinal y viceversa. Dentro del cerebelo. La sustancia blanca situada por debajo de la corteza está formada por axones mielinizados que se extienden en tres direcciones principales: 1. (cápsula interna). Un conjunto de fibras nerviosas (abanico) denominado corona radiada converge en los núcleos de la base y pasa entre ellos como la cápsula interna. Fibras comisurales: transmiten los impulsos nervioso entre circunvoluciones de un hemisferio cerebral al hemisferio cerebral opuesto. La cavidad presente dentro de cada hemisferio se denomina ventrículo lateral. (cuerpo calloso. Los ventrículos laterales se comunican con el tercer ventrículo a través de los agujeros interventriculares. CORTEZA CEREBRAL . comisura posterior). los núcleos o ganglios de la base. comisura anterior.

5 a 4. son pequeñas. Poseen múltiples dendritas y un axón relativamente corto que termina en una neurona cercana. Las neuritas poseen espinas dendríticas para las sinapsis con otras neuronas. Las dendritas se originan en cada polo del cuerpo celular. en general. Se origina una dendrita a cada lado del axón corre paralelamente a la superficie de la corteza haciendo contacto con las dendritas de las células piramidales. 3. 2. Una gruesa dendrita va hasta la piamadre y emite ramas colaterales.La corteza cerebral forma un revestimiento completo del hemisferio cerebral. mientras que la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica en las capas superficiales. El axón nace de la base del cuerpo celular y termina en las capas más profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. El espesor varía de 1. Células estrelladas: a veces llamadas granulosas. 8 m y tienen forma poligonal. Los vértices están orientados hacia la superficie pial de la corteza. CÉLULAS NERVIOSA DE LA CORTEZA CEREBRAL 1. en la más superficial. Células horizontales de Cajal: son pequeñas células fusiformes orientadas horizontalmente que se hallan en las capas más superficiales de la corteza. asociación o comisural.5 mm. fibras nerviosas. 4. Células de Marinotti: son pequeñas células multiformes presentes en todos los niveles de la corteza. Células fusiformes: tienen su eje longitudinal vertical a la superficie y están concentrados principalmente en las capas corticales más profundas. Células piramidales: llevan ese nombre por su forma. Está compuesto por sustancia gris y contiene aproximadamente 10. La célula tiene dendritas cortas pero el axón se dirige hacia la piamadre de la corteza. . 5. La corteza cerebral al igual que la sustancia gris de cualquier otro sitio del SNC consiste en una mezcla de células nerviosas. neuroglia y vasos sanguíneos. El axón se origina en la parte inferior del cuerpo celular y entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. El área de superficie de la corteza está aumentado por su plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos. asociación o comisural. donde termina en una capa más superficial. La mayoría tienen un diámetro de 10 a 50 m pero también hay células piramidales gigantes conocidas como células de Betz cuyo diámetro puede ser hasta de 120 m.000 millones de neuronas. Es más gruesa sobre la cresta de una circunvolución y más delgada en la profundidad del surco. Se encuentran en la circunvolución precentral motora.

Capa molecular (capa plexiforme): es la más superficial. asociación o comisurales.CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Se dividen por densidad y disposición de las células en: 1. Estas derivan de dendritas de células piramidales y fusiformes. Las dendritas pasan hasta la capa molecular y los axones hasta la sustancia blanca como fibras de proyección. 3. 2. Por ser la capa más superficial se establecen gran cantidad de sinapsis enter diferentes neuronas. Su tamaño aumenta desde el límite superficial hasta el límite más profundo. Hay una gran concentración de fibras . Capa granular externa: contiene un gran número de pequeñas células piramidales y estrelladas. Entre las fibras nerviosas hay algunas células de Cajal. 4. Consiste en una red densa de fibras nerviosas orientadas tangencialmente. los axones de células estrelladas y de Martinotti. También hay fibras aferentes que se originan en el tálamo. Las dendritas de éstas células terminan en la capa molecular y los axones entran en las capas más profundas. Capa granular interna: esta capa está compuesta por células estrelladas dispuestas en forma muy compacta. Capa piramidal externa: esta capa está compuesta por células piramidales. de asociación y comisurales.

las células de proyección de Betz dan origen aproximadamente al 3% de las fibras de proyección del haz corticoespinal. . No todas las áreas de la corteza cerebral poseen seis capas. Aquellas áreas de la corteza en las cuales no puede reconocerse las seis capas básicas se denominan heterotípicas en oposición a la mayoría que es homotípica.dispuestas horizontalmente conocidas en conjunto como la banda externa de Baillarger. Además hay un gran número de fibras dispuestas horizontalmente que forman la banda interna de Baillger. 6. Hay muchas fibras nerviosas que entran en la sustancia blanca subyacente. muchas son células piramidales modificadas cuyo cuerpo celular es triangular u ovoideo. Capa ganglionar (capa piramidal interna): esta capa contiene células piramidales muy grandes y de tamaño mediano. Entre las células piramidales hay células estrelladas y de Martinotti. 5. Las células de Martinotti también son conspicuas en esta capa. Capa multiforme (capa de células polimórficas): aunque la mayoría de las células son fusiformes. En las zonas motoras de la circunvolución precentral.

Com enzan do desde abajo hacia arriba: deglución. lengua. . labios. dedos. manos. párpado y cejas. Si se estimula produce movimientos aislados en el lado opuesto del cuerpo y contracción de grupos musculares relacionados con la ejecución de un movimiento específico. codo. hombro y tronco etc. sugiere que la corteza esta organizada en unidades verticales de actividad funcional. muñeca. 2. Area Motora Primaria: se extiende sobre le limite superior del lobulillo paracentral.LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL Un estudio que combina los registros neurofisiológicos (microelectrodos) con la histología de la corteza cerebral. maxilares. Area Frontal 1. Las áreas del cuerpo están repre senta das en form a invert ida en la circo nvolu ción prece ntral. laringe.

La estimulación de esta área produce movimientos conjuntos de los ojos en especial en el lado opuesto. Campo Ocular Frontal: se extiende hacia delante desde el área facial de la circunvolución precentral hasta la circunvolución frontal media. . La estimulación de esta área dá como resultado movimientos de las extremidades contralaterales pero es necesario un estímulo más fuerte que el necesario en la zona primaria. el tálamo. La estimulación eléctrica de esta zona produce movimientos similares a los del área motora primaria pero se necesita estimulación más intensa para producir el mismo grado de movimiento. Area Motora Suplementaria: se ubica en la circunvolución frontal medial y por delante del lobulillo paracentral. Recibe numerosas aferencias de la corteza sensitiva. Area Pre-motora: no tiene células gigantes de Betz. Controla los movimientos de seguimiento voluntario de los ojos y es independiente de los estímulos visuales. La función de ésta área es almacenar programas de actividad motora reunidos como resultado de la experiencia pasada. La eliminación de ésta área no produce una pérdida permanente de movimiento. 2. es decir programa la actividad motora primaria. 4.La función del área motora primaria consiste en llevar a cabo los movimientos individuales de diferentes partes del cuerpo. Como ayuda para esta función recibe numerosas fibras aferentes desde el área premotora. La corteza motora primaria no es responsable del diseño del patrón de movimiento sino la estación final para la conversión del diseño en la ejecución del movimiento. El seguimiento involuntario ocular de los objetos en movimiento comprende el área visual en la corteza occipital que está conectada al campo visual en la corteza occipital que está conectada al campo ocular frontal por fibras de asociación. la corteza sensitiva. tálamo y ganglios basales. el cerebelo y los ganglios basales. 3.

Está vinculada con la constitución de la personalidad del individuo. media e inferior. tronco. Area Parietal 7. Area Somatoestésica Primaria: ocupa la circunvolución postcentral sobre la superficie lateral del hemisferio y la parte posterior del lobilillo paracentral sobre la superficie medial.. Recibe fibra aferentes del área visual primaria y otras áreas corticales y el tálamo. Histológicamente es un área de corteza delgada. Aunque la mayoría de las sensaciones llegan a la corteza desde el lado contralateral del cuerpo. 8.. En la mayoría de los individuos esta área es importante en el hemisferio izquierdo o dominante y su ablación da como resultado parálisis del lenguaje. Por ejemplo superficies grandes ocupan la mano. área central de la retina (área de la visión más perfecta) está representada en la corteza en la parte posterior. Por ejemplo reconocer objetos colocados en las manos sin ayuda de la vista. pierna . mano.. lengua etc. La función consiste en relacionar la información visual recibida por el área visual primaria con . La mitad opuesta del cuerpo está representada de forma invertida: faringe. boca. Regula la profundidad de los sentimientos y está relacionada con la determinación de la iniciativa y el juicio del individuo. La porción de una parte del cuerpo en particular se relaciona con su importancia funcional y no con su tamaño. Se cree que su principal función consiste en recibir e integrar diferentes modalidades sensitivas. pie. La ablación de la región en el hemisferio no dominante no tiene efectos sobre el lenguaje.. Area Somatoestésica de Asociación: ocupa el lobulillo parietal superior que se extiende hacia la superficie medial del hemisferio. músculos de la laringe. La mácula lútea. algunas provenientes de la región oral van en el mismo sentido. del tipo granuloso con sólo algunas células piramidales. Recibe fibras que vienen de la retina. brazo..5. lengua.. Area Visual Secundaria: rodea el área visual primaria. cara. Area Motora del Lenguaje de Broca: está ubicada en la circunvolución frontal inferior entre las ramas anterior y ascendente y las ramas ascendente y posterior de la cisura lateral. la cara. 6. Corteza Pre-frontal: ocupa la mayor parte de las circunvoluciones frontal superior. dedos. Histológicamente es un área de tipo granuloso con capa externa de Ballinger muy ancha y obvia. Las partes periféricas de la retina están representadas por el área anterior. Produce la formación de palabras por sus conexiones con las áreas motoras adyacentes. Area Occipital 9. muslo.. es decir maneja información de forma y tamaño relacionándola con experiencias pasadas. 10. Area Visual Primaria: ubicada en las paredes de la parte posterior del surco calcarino ocasionalmente alrededor del polo occipital. Tiene muchas conexiones con otras áreas sensitivas de la corteza. labios y el pulgar.

Area Sensitiva del Lenguaje de Wernicke: está ubicada en el hemisferio dominante izquierdo. Actualmente se cree que tienen relación con la conducta. es un área de asociación auditiva. esto no ha sido comprobado. 14. Antes se suponía que recibían información provenientes de áreas sensitivas primarias.experiencias visuales pasadas. Histológicamente es granulosa. movimientos involuntarios que dependen de los estímulos visuales. Area Temporal 11. Insula: está enterrada dentro del surco lateral y forma su piso. comprenderla y leerla en voz alta. tienen seis capas celulares y se conocen como áreas de asociación. La parte anterior del área auditiva primaria está vinculada con la recepción de sonidos de baja frecuencia mientras que la parte posterior con los de alta frecuencia. . lo que permite reconocer y apreciar lo que se está viendo. Se cree que esta área es necesaria para la interpretación de los sonidos. Recibe fibras de la corteza visual (occipital) y de la corteza auditiva (temporal superior). Una lesión unilateral produce sordera parcial en ambos oídos con mayor pérdida del lado contralateral. principalmente. es decir que uno pueda leer una frase. Su localización opuesta al área auditiva. Histológicamente de tipo granuloso. principalmente en la circunvolución temporal superior. Permite la compresión del lenguaje hablado y de la escritura. 16. Otras: 14. 12. la integraban ya la analizaban. 15. Area del gusto: está ubicada en el extremo inferior de la circunvolución postcentral de la pared superior del surco lateral en el área adyacente de la ínsula. Area Auditiva Primaria: está ubicada en la pared inferior del surco lateral. la discriminación y la interpretación de experiencias sensitivas. 13. Sus conexiones se conocen en forma incompleta se cree que se asocian con las funciones viscerales. Area vestibular: está situada cerca de la parte de la circunvolución postcentral vinculada con las sensaciones de la cara. Está conectado con el área de Broca por el haz de fibras llamado fascículo arcuato. Se cree que existe un campo ocular occipital en el área visual secundaria cuya estimulación produce la desviación conjugada de los ojos cuando está siguiendo a un objeto. Todas las áreas restantes. Area Auditiva Secundaria: ubicada detrás del área auditiva primaria.

esto explica la dificultad para lograr una resección quirúrgica completa. Son altamente invasivos. Durante la primer infancia en hemisferio domina al otro y sólo después de la primera década de vida la dominancia queda establecida. es altamente maligno y se presenta en lactantes y niños. Tumores de Neuroglia: Los tumores de neuroglia constituyen el 40% o el 50% de los tumores intercraneales. A menudo se infiltran sin interferir con la función de las neuronas vecinas. dado que ocasiona la secreción anormal de noradrenalina y adrenalina. suele ser benigno y produce hipertensión. Por el contrario la percepción espacial. Los más frecuentes son los de astrocitos: astrocitomas y gangliobastomas. la percepción del lenguaje y el habla están controlados por el hemisferio dominante (en 90% de la población el izquierdo). . El neuroblastoma se presenta en asociación con la glándula suprarrenal. El feocromocitoma aparece en la glándula suprarrenal. el reconocimiento de las caras y la música por el no-dominate. Esta capacidad se conoce como esterognosia. esto implica que el tumor siempre resulte mucho más grande de los que indicarían los síntomas. textura. Se denominan gliomas. ciertas actividades nerviosas son realizadas predominantemente por uno de los dos hemisferios cerebrales. La destraza manual. forma. PATOLOGÍAS TUMORES Cuando se consideran los tumores del sistema nervioso no debe olvidarse que este sistema está formado por muchos tipos diferentes de tejidos. por ejemplo recordar una música escuchada en el pasado. Dominancia cerebral: si bien las circunvoluciones y las cisuras corticales son casi idénticas y es más. En el área asociativa parietal posterior. con excepción de los ependinomas. neuronas. Tumores de neuronas: Los tumores de neuronas en el sistema nervioso central son infrecuentes pero los de neuronas periféricas no lo son. Se cree que en el neonato los dos hemisferios tienen capacidades equipotenciales. vasos sanguíneos y meninges. es benigno y se presenta en niños y adultos. es decir tamaño.El área asociativa frontal desempeña un papel que tiene que ver con las experiencias sensitivas pasadas. El ganglioneuroma aparece en la glándula suprarrenal o ganglios simpáticos. neurolgia. 17. las vias que se proyectan también. se integran aferencias sensitivas de tacto y presión. También se forma la apreciación de la imagen corporal.

Se caracteriza por atrofia de la corteza cerebral habitualmente difusa. No se conoce la causa de la enfermedad pero existen pruebas de que hay una predisposición genética. No se conoce la causa pero se cree que se trata de un interjuego entre una infección viral y la respuesta inmune del huésped. La causa es tóxica o metabólica y falla el mecanismo de la bomba de ATP sodio de la membrana plasmática.ESCLEROSIS MÚLTIPLE Es una de las enfermedades más frecuentes en el sistema nervioso central. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Es un trastorno degenerativo del encéfalo que aparece en el adulto de edad mediana o en el anciano. Intersticial: ocurre en la hidrocefalia obstructiva cuando la elevación en la presión del líquido cefalorraquídeo fuerza el líquido fuera del sistema ventricular en el espacio extracelular. Vasogénico: se trata de acumulación de líquido tisular en el espacio extra celular luego de producirse daño de las paredes de los capilares. La mayoría de los casos ocurre entre los 20 y los 40 años. En el examen microscópico aparecen cambios en toda la corteza cerebral. 2. a las infecciones cerebrales o a los tumores. A medida que se produce la desmielinización se dificulta la conducción de los impulsos nervioso en los axones. la médula espinal o el cerebelo. La elevación de la temperatura acorta la duración del potencial de acción. Se caracteriza por la parición de focos desmielinización en la sustancia blanca del sistema nervioso central que por lo general comienzan por el nervio óptico. el deterioro del lenguaje y la inquietud. 3. Es el más frecuente. . una desintegración de la personalidad. uno de los primeros síntomas de la Esclerosis Múltiple es que los síntomas pueden mejorar con el enfriamiento y empeorar con un baño caliente. Dado que el volumen encefálico está limitado por el cráneo circundante y que el líquido tisular es drenado principalmente por los senos venosos y por las venas cerebrales sin drenaje linfático. la desorientación completa. lo que conduce a la proliferación de astrocitos y a la formación de una cicatriz gliótica. EDEMA CEREBRAL Es un trastorno clínico muy frecuente que puede seguir a los traumatismos de cráneo. Citotóxico: se debe a la acumulación de líquido dentro de las células del tejido nervioso que produce tumefacción celular. como resultado se produce tumefacción celular que a su vez implica aplanamiento de las circunvoluciones cerebrales. incluso la muerte. Existen tres formas de edema cerebral: 1. Se observan muchas placas seniles en la corteza atrófica. Las vainas de mielina degeneran y la mielina es eliminada. Son signos frecuentes la temprana de memoria. Se puede definir como el aumento anormal en el contenido de agua de los tejidos del sistema nervioso central.

Una lesión aislada de la corteza motora primaria que provoca poco cambio en el tono muscular.El diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer se hace con la TC o RM que muestra una corteza cerebral atrófica adelgazada y ventrículos laterales dilatados. La convulsión comienza en la parte del cuerpo representada por el área que es irritada. no siempre se produce esta pseudorecuperación. lo que se conoce con el nombre de . En crisis parciales la anomalía sólo ocurre en una parte del encéfalo y no pierde la conciencia. Las lesiones aisladas del área motora secundaria producen dificulta para la ejecución de movimientos finos con poca pérdida de la fuerza. de modo que es posible cierto grado de recuperación cerebral luego lesiones encefálicas. sin embargo lesiones que abarcan las zonas primarias y secundaria producen un espasmo muscular. La crisis epiléptica jacksoniana se debe a una lesión irritativa del área motora primaria. Si bien hay cierta capacidad de reorganizar el resto de la corteza intacta. El uso reciente de la tomografía por emisión de positrones muestra pruebas de un metabolismo cortical disminuído. La destrucción de ambas áreas causa parálisis completa. pero puede propagarse. en algunos parece existir una predisposición hereditaria. LESIONES EN LA CORTEZA CEREBRAL Las lesiones en la corteza cerebral aparecen como resultado de tumores cerebrales. CORTEZA MOTORA: La destrucción del área motora primaria produce parálisis. cirugía o traumatismos de cráneo. de la extremidades contralaterales. 1. en otros la causa es una lesión local como un tumor cerebral o una cicatriz en la corteza luego de un traumatismo. la causa se desconoce. En la mayoría hay pérdida total de la conciencia con espasmo tónico y contracciones clónicas de los músculos. En general el trastorno se asocia con una alteración de la actividad eléctrica normal. EPILEPSIA La epilepsia es un síntoma en el cual hay una alteración transitoria súbita de la fisiología normal del encéfalo que cesa en forma espontánea y tiende a repetirse. accidentes vasculares. E las crisis generalizadas en algunos pacientes puede haber ataques no convulsivos en los cuáles el paciente súbitamente se queda con la mirada en blanco. más grave que en el caso de la destrucción del área secundaria. En la mayoría.

CIRCUNVOLUCIÓN ANGULAR DOMINANTE Las lesiones destructivas de la circunvolución angular en el lóbulo parietal posterior. La destrucción del área secundaria elimina la influencia inhibitoria y en consecuencia los músculos quedan espásticos. 3. AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL LENGUAJE Las lesiones destructivas que afectan las áreas de Broca y Wernicke producen pérdida de la producción de la palabra y de la comprensión de la palabra hablada y escrita. 4. lo que se conoce como alexia o de escribir. El paciente tampoco es consciente de sus errores. a veces considerada parte del área de Wernicke. Si el área de Broca no está afectada. . que divide la vía entre el área de asociación visual y el área de Wernicke. el paciente podrá hablar. lo que se conoce como afasia global. Sin embargo los pacientes conservan la capacidad de pensar las palabras que desean decir. ocacionan incapacidad de leer. agrafia. AREA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE WERNICKE Las lesiones de esta área en el hemisferio dominante producen perdida de la capacidad para comprender la palabra hablada y escrita. El movimiento involuntario de los ojos cuando rastrean un objeto en movimiento en movimiento no se afecta. 6. 5. lo que conoce como afasia de expresión. pueden escribirlas y pueden comprender su significado cuando las ven o las oyen.espasticidad muscular. lo que se conoce como afasia de compresión. sin embrago no es consciente del significado de las palabras que utiliza y emplea vocablos incorrectos o aún inexistentes. CAMPO OCULAR FRONTAL Las lesiones de esta área hacen que ambos ojos se desvíen hacia el lado de la lesión y producen incapacidad para girar los ojos hacia el lado opuesto. AREA MOTORA DEL LENGUAJE DE BROCA Las lesiones de ésta área provocan pérdida de la capacidad para producir la palabra. 2.

Ambos eran utilizados para reducir la respuesta emocional de los pacientes con estados emocionales obsesivos y el dolor incontrolable. presión.7. 8. tamaño y forma. localizar estímulos táctiles y apreciar el peso de los objetos. También el paciente pierde la capacidad de juzgar grados de calor. 10. no reconociéndolo como propio. AREA VISUAL SECUNDARIA . los cuáles son más graves en las partes distales de las extremidades. tendencia a la euforia. comportamiento social no aceptado descuidando la vestimenta y la apariencia. de modo de no poder reconocer textura. Las lesiones del área somatoestésica secundaria de la corteza no producen déficit sensitivo reconocible. táctiles y dolorosos groseros a menudo retornan pero se cree que esto se debe a la función del tálamo. Antiguamente se realizaban cortes de los haces de fibras. Hoy estos tratamientos han sido reemplazados por drogas. lo que se conoce como hemianopsia homónima cruzada. lobectomía frontal. La destrucción de la parte posterior del lóbulo parietal que integra las sensaciones somáticas y visuales puede interferir en las apreciación de la imagen corporal del lado contralateral del cuerpo. AREA VISUAL PRIMARIA Las lesiones en esta área producen pérdida de la vista en el campo visual opuesto. AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL LENGUAJE Los tumores o destrucción traumática de la corteza prefrontal producen pérdida de la inciativa y el juicio del individuo. Los estímulos térmicos. lo que conoce como leucotomía frontal o directamente la extirpación del lóbulo. AREA DE ASOCIACIÓN SOMATOESTÉSICA Las lesiones en esta área producen incapacidad para combinar impulsos de tacto. 9. El campo visual central es aparentemente normal. CORTEZA SENSITIVA Las lesiones somatoestésica primaria producen trastornos sensitivos contralaterales. 11. Esto conoce como asterognosia.

Carlos Azañero Inope  5. AREA AUDITIVA SECUNDARIA Las lesiones en esta área ocasionan incapacidad para interpretar los sonidos.  CORTEZA CEREBRAL Dr. de longitud. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Su vértice está orientado hacia la superficie pial de la corteza. aunque en mayor grado en el oído opuesto a la lesión.5 mm. CORTEZA CEREBRAL Revestimiento completo del hemisferio cerebral. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Células de Betz : en la circunvolución precentral motora del lóbulo frontal. esto se conoce como agnosia verbal acústica. La destrucción bilateral de las áreas auditivas primarias produce una sordera completa. 12. Carlos Azañero Inope Dr. Dr. Carlos Azañero Inope  6.) : Células de Betz Dr. También ocasiona pérdida de la capacidad para ubicar el origen de un sonido. La transferencia del control del lenguaje es mucho más difícil en las personas mayores. entonces el habla se desarrolla y se mantiene en el hemisferio restante intacto. Dr. Células Piramidales Gigantes (120 um.En este caso las lesiones producen pérdida de la capacidad para reconocer objetos vistos en el campo visual opuesto. RED DE NEURONAS CORTICALES Dr. Sustancia Gris : 10 000 millones de neuronas. Más gruesa en las crestas de una circunvolución Más delgada en la profundidad de un surco. Carlos Azañero Inope  4.5 a 4. Dr. Desde el . CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Cuerpos celulares : 10 a 50 um. Esto se debe a que se ha perdido el área de la corteza que almacena las experiencias visuales pasadas. CORTEZA CEREBRAL Células Piramidales Células Estrelladas Tipos de Células Nerviosas Células Fusiformes en la Corteza Cerebral. AREA AUDITIVA PRIMARIA Las lesiones en esta área ocasionan una pérdida parcial bilateral de la audición. Células Horizontales de Cajal Células de Martinotti Dr. El paciente puede experimentar sordera para las palabras. Carlos Azañero Inope  3. Carlos Azañero Inope  8. DOMINANCIA CEREBRAL En este caso es fundamental la edad a la que se produce la lesión. Carlos Azañero Inope  2. Carlos Azañero Inope  7. Si el daño cerebral se produce antes que el niño haya aprendido a hablar. 14. CORTEZA CEREBRAL Espesor : 1. 13.

Dr. Cuerpo Celular: 8 um (diámetro) Múltiples dendritas ramificadas y un axón corto. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GRANULAR EXTERNA Contiene un gran número de pequeñas células piramidales y células estrelladas. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS HORIZONTALES DE CAJAL Pequeñas células fusiformes dispuestas horizontalmente en las capas más superficiales de la corteza. Carlos Azañero Inope  11. Carlos Azañero Inope  18. Carlos Azañero Inope  17. Dr. Dr. y la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES De los ángulos basales. Carlos Azañero Inope Dr. Dr. Carlos Azañero Inope  14. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS FUSIFORMES Mayor Concentración: En la capas corticales más profundas. Carlos Azañero Inope  19. se extienden dendritas basales hacia el neuropilo circundante. pero el axón está dirigido hacia la superficie pial de la corteza. Dr.Carlos Azañero Inope Dr. Existe gran concentración de fibras dispuestas horizontalmente: BANDA EXTERNA DE BAILLAGER. Dendrita Apical Dendrita Apical NEURONA PIRAMIDAL Dr. Dr. Capa Granular Interna Capa Ganglionar (Capa Piramidal Interna) Capa Multiforme ( capa de células polimórficas) Dr. La dendrita inferior se ramifica en la misma capa celular. Carlos Azañero Inope  13. Dr. Carlos Azañero Inope  21. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GANGLIONAR (PIRAMIDAL INTERNA) Compuesta por células piramidales muy grandes. Carlos Azañero Inope . CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES De la base nace el axón que se extiende hasta las capas corticales más profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. Existe gran concentración de fibras dispuestas horizontalmente: BANDA INTERNA DE BAILLAGER. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Capa Molecular ( Plexiforme) Capa Granular Externa Capas de la Corteza Capa Piramidal Externa Cerebral. Fibras de Células Fusiformes Fibras de Células Martinotti Células Horizontales Fibras de de Cajal Células Piramidales Fibras de Células Estrelladas Dr. Tiene dendritas cortas. Dr.  16. Carlos Azañero Inope  15. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CELULAS DE MARTINOTTI Pequeñas células multiformes en todos los niveles de la corteza.vértice se extiende una dendrita apical hasta la piamadre y emite ramas colaterales. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS ESTRELLADAS Sinonimia: Células Granulosas. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA PIRAMIDAL EXTERNA Compuesta por células piramidales. Dr. El tamaño del cuerpo celular aumenta progresivamente de la superficie a la profundidad. Carlos Azañero Inope  9. Dr.  22. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GRANULAR INTERNA Compuesta por células estrelladas. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA MOLECULAR (PLEXIFORME) Sinapsis Es la capa más superficial. Carlos Azañero Inope  10. Carlos Azañero Inope  12. Carlos Azañero Inope  20. Hay células estrelladas y células de Martinotti.

Carlos Azañero Inope . CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL No todas las áreas de la corteza cerebral tienen 6 capas: HETEROTIPICAS: Área de la corteza cerebral donde se reconoce las 6 capas. Dr. Células de Martinotti. Dr. HOMOTIPICAS: Poseen las 6 capas. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA MULTIFORME (CAPA DE CÉLULAS POLIMORFICAS) Compuesta por células piramidales modificadas. 23. Carlos Azañero Inope  24.

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