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Anatomia y Fisiologia Humana Prof

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 ANATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANA Prof. Heirie Orengo Rosado, OD  2.

TERMINOLOG Í A Anatom í a- es la ciencia de las estructuras corporales y de las relaciones entre las distintas estructuras. Fisiolog í a- es la ciencia de las funciones corporales. Disecar- es cortar delicadamente las estructuras del cuerpo para estudiar sus relaciones.  3. Algunas ramas de la anatomía son la embriología, la biología del desarrollo, la histología, la anatomía de superficie, la anatomía macroscopica, la anatomía sistémica, la anatomía regional, la radiológica y la anatomía patológica. Algunas ramas de la fisiología son la neurofisiología, la endocrinología, la fisiología cardiovascular, la inmunología, la fisiología respiratoria, renal, del ejercicio y la fisiopatología.  4. Niveles de Organización Estructural El cuerpo humano est á constituido por seis niveles de organización: químico, celular, tisular , de órganos, de aparatos y el organismo. Las células son las unidades estructurales y funcionales básicas del organismo y las más pequeñas unidades vivientes en el cuerpo humano. Los tejidos están formados por grupos de células y el material que las rodea, que trabajan en conjunto para cumplir con una determinada función.  5. Los órganos están compuestos por dos o más tipos de tejidos distintos; poseen funciones específicas y por lo general tienen una forma caracteristica. Los aparatos y sistemas consisten en órganos relacionados que cumplen una función en común Un organismo es cualquier individuo vivo  6. Caracter ísticas del Organismo Humano Vivo Todos los organismos llevan a ciertos procesos que los distinguen de los objetos inanimados. Los procesos vitales de mayor importancia en el cuerpo humano son: metabolismo,respuesta,movimiento,crecimiento, diferenciaci ón y reproducción. La homeostasis es un estado de equilibrio en el medio interno corporal debido a la relación entre todos los mecanismos de regulación corporales.  7. Los l íquidos corporales son soluciones acuosas diluidas. El liquido intracelular (LIC) se encuentra dentro de las células y el líquido extracelular (LEC) se encuentra fuera de ellas. El líquido intersticial es el LEC que se encuentra en el espacio entre las células de los tejidos; el plasma es el LEC dentro de los vasos sanguíneos. Dado que rodea todas las células del cuerpo, el líquido intersticial se denomina medio interno.  8. Control de la Homeostasis Las alteraciones en la homeostasis provienen de est ímulos externos o internos y del estrés psicológico. Cuando esta alteración es temporal y leve, las respuestas celulares rápidamente restauran el equilibrio inicial. Si la alteración es externa, el intento de restaurar la homeostasis puede fallar.  9. Por lo general, la homeostasis es regulada por los sistemas nervioso y endocrino en forma conjunta o independiente. El sistema nervioso detecta los cambios y env ía impulsos nerviosos para contrarrestar los cambios en las condiciones controladas.El sistema endocrino regula la homeostasis liberando hormonas. Un sistema de retroalimentación está formado por tres componentes. 1)Receptores que supervisan los cambios en una condición controlada y envían señales de entrada (aferencias) a un centro regulador. 2) Un centro regulador integrador que imponeel valor en el que debe mantenerse la condición controlada, evalúa las aferencias que recibe y genera señales de salida cuando son necesarias.  10. 3) Efectores que conducen las se ñales de salida del centro regulador y producen una respuesta(efecto) que altera la condición controlada. Si la respuesta revierte el estímulo original,el sistema se llama retroalimentación negativa. Si la respuesta aumenta el estímulo original, el sistema se llama retroalimentación positiva. Un ejemplo de sistema de retroalimentación negativa es el sistema que regula la presión arterial. Si un estímulo provoca aumento en la presión arterial (condición controlada), los

barroreceptores( células nerviosas sensibles a los cambios de presión, los receptores)localizados en los vasos sanguíneos envían impulsos(señal de entrada)al encéfalo (centro regulador).  11. El enc éfalo envía impulsos(señal de salida) al corazón (efector). Como resultado, la frecuencia cardiaca desciende(respuesta) y la presión sanguínea arterial baja sus valores normales (se restaura la homeostasis). Un ejemplo de sistema de retroalimentación positiva es lo que ocurre durante el parto, el cuello uterino se dilata(estímulo) y las fibras nerviosas sensibles al estiramiento localizadas en el cuello uterino (receptores) envían impulsos nerviosos (señal de entrada al cerebro como (centro regulador).  12. El Cerebro responde liberando oxitocina (se ñal de salida), la cual estimula al útero (efector) para contraerse con mayor fuerza (respuesta). El movimiento del feto a través del útero dilata el cuello uterino, se libera más oxitocina y aumenta la fuerza de las contracciones. El ciclo finaliza cuando nace el bebé. La ruptura de la homeostasis (los desequilibrios homeostáticos) pueden ocasionar enfermedades, transtornos y hasta la muerte. Un transtorno es cualquier anormalidad en la estructura o en la función.  13. Una enfermedad es un padecimiento con un conjunto de signos y s íntomas característicos. Los síntomas son cambios subjetivos en las funciones corporales que no son evidentes para el observador, mientras que los signos son cambios que pueden ser observados y medidos.  14. T érminos Anatómicos Las descripciones de las regiones del cuerpo asumen que el cuerpo se encuentra en posici ón anatómica, en la cual el sujeto se halla de pie frente al observador, con la cabeza y los ojos hacia delante y los brazos colgando a los costados del cuerpo con las palmas mirando hacia el frente. Un cuerpo acostado boca abajo se encuentra en decúbito prono o ventral; un cuerpo acostado boca arriba está en decúbito supino o dorsal.  15. Los t érminos regionales son nombres que se usan para denominar las distintas regiones corporales.Las regiones principales son:cabeza,cuello,tronco,miembros superiores y miembros inferiores. Dentro de estas regiones, las partes del cuerpo tienen nombres vulgares y sus correspondencias en términos anatómicos. Ejemplos son pecho(torácico), nariz (nasal) y muñeca (carpiano).  16. Los t érminos direccionales indican la relación de una parte del cuerpo con otra. Los planos son superficies planas imaginarias que dividen al cuerpo o a un órgano para visualizar sus estructuras internas. Un plano sagital y medio divide al cuerpo u órgano en dos mitades iguales, una derecha y una izquierda. Un plano parasagital divide al cuerpo u órgano en dos mitades desiguales, derecha e izquierda. Un plano frontal divide al cuerpo u órgano en una porción anterior y una posterior. Un plano transversal divide al cuerpo u órgano en una mitad superior y una inferior. Un plano oblicuo atraviesa el cuerpo u órgano en un ángulo entre el plano transversal y el sagital, o entre el plano transversal y el frontal.  17. Las secciones son superficies planas de estructuras tridimensionales o cortes a lo largo de un plano. Se denominan de acuerdo con el plano en que se obtuvo la secci ón y comprenden cortes transversales, frontales y sagitales. Las cavidades corporales son espacios en el cuerpo que contienen, protegen, separan y dan sostén a los órganos internos. La cavidad craneana contiene el cerebro, y el conducto vertebral ,la médula espinal. Las meninges son tejidos de protección que recubren la cavidad craneana y el conducto vertebral.  18. El diafragma separa la cavidad tor ácica está dividida en tres cavidades más pequeñas: la cavidad pericárdica que contiene el corazón , y dos cavidades pleurales , cada una de las cuales contiene un pulmón. La porción central de la cavidad torácica es

el mediastino. Está localizado entre las cavidades pleurales y se extiende desde el externón hasta la columna vertebral y desde el cuello hasta el diafragma. Contiene todas las vísceras torácicas excepto los pulmones.  19. La cavidad abdominop elviana está dividida en una mitad superior, la cavidad abdominal, y una inferior, la cavidad pelviana. Las vísceras de la cavidad abdominalson: estómago,bazo,hígado,vesícula, intestino grueso y órganos del aparato reproductor. Las paredes de las cavidades torácica y abdominal están recubiertas por serosas que se adhieren a los órganos dentro de ellas.  20. Dentro de estas membranas se encuentran las pleuras asociadas con los pulmones, el pericardio asociado con el coraz ón, y el peritoneo asociado con la cavidad abdominal. Para describir la localización de los órganos de manera sencilla, la cavidad abdominopelviana puede dividirse en nueve regiones: hipocondrio derecho, epigastrio, hipocondrio izquierdo, flanco derecho,región umbilical, flanco izquierdo, fosa iliaca derecha, hipogastrio y fosa iliaca izquierda.  21. Para localizar el sitio de una anormalidad en el abdomen o en la pelvis durante el examen cl ínico, la cavidad abdominopelviana se divide en cuadrantes: cuadrante superior derecho, cuadrante superior izquierdo, cuadrante inferior derecho y cuadrante inferior izquierdo.  22. Im ágenes Médicas Las t écnicas de diagnóstico por imágenes permiten la visualización de las estructuras internas para el diagnóstico de trastornos anatómicos o fisiológicos.  23. Planos Anat ómicos

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Introducción El sistema nervioso Sistema nervioso central El sistema nervioso periférico Patología relacionado al tema de neurología Bibliografía

Te ayuda a ver las flores y a escuchar música. Esta al tanto de todo lo que sucede en tu cuerpo. . Les dice a los otros sistemas y aparatos que deben hacer. Te sirve para recordar los nombres de tus amigos. el corazón bombea sangre por todo tu cuerpo. Pero el sistema nervioso hace mucho más que controlar los otros sistemas. Tu sistema nervioso esta compuesto por los nervios. Incluso te ayuda a soñar. El encéfalo piensa y esta al tanto de todo lo que sucede en tu cuerpo. Estos le ayudan a tu cuerpo a hacer lo que necesita para vivir. los pulmones absorben el aire y tu estomago descompone la comida. Pero… ¿Qué hace que todos estos sistemas y aparatos funcionen? El sistema nervioso controla todos los sistemas y aparatos. Los nervios transportan mensajes por todas partes del cuerpo. Te ayuda a bailar. La medula espinal comunica los nervios con el encéfalo. Los músculos y los huesos te ayudan a moverte. ninguno de los otros sistemas y aparatos podría hacer su trabajo. Los sistemas y aparatos son conjuntos de órganos que realizan una función determinada. armar rompecabezas y reír.INTRODUCCIÓN El cuerpo tiene muchos sistemas y aparatos. la medula y el encéfalo. Sin no hubiera sistema nervioso. Les indica a los otros sistemas y aparatos lo que tienen que hacer.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL . siempre único. que comprende: un cuerpo celular. Nervios craneales Nervios raquídeos B. comprende: a) b) c) d) La medula espinal El tronco cerebral El cerebelo El cerebro Su conjunto constituye el neuroeje. generalmente múltiples. cerebelo y tronco cerebral. comprende: Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo). EL SISTEMA NERVIOSO El elemento básico del sistema nervioso es la neurona o célula nerviosa. craneales y también al sistema autónomo o vegetativo. A. las dendritas. comprende: a) b) El sistema nervioso simpático. o cerebroespinal.. modo de articulación que constituye la sinapsis. las prolongaciones. Los cuerpos neuronales se agrupan en masas que constituyen la sustancia gris. El sistema nervioso se divide en: El sistema nervioso central. El sistema nervioso parasimpático I. envueltas en vainas de mielina de un color blanco nacarado. lo que supone una lentificación de su transporte. en donde el primero abarca medula espinal. y el axón desde el cuerpo celular hasta la extremidad distal. II. el segundo abarca los nervios raquídeos. a cuyo nivel el impulso nervioso es transmitido por mediadores químicos. y dos tipos de prolongaciones. a) b) El sistema nervioso periférico. y el axón. cerebro. Esta zona del axón se relaciona con las dendritas de la neurona siguiente por mera contigüidad. Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía. se organizan en fascículos que forman la sustancia blanca. centro trófico.Sin olvidarnos de la verdadera división del sistema nervioso en dos grandes sistemas: Sistema nervioso central y periférico. el impulso nervioso recorre las dendritas desde la extremidad distal hasta el cuerpo celular. Por lo general.

la protuberancia. El nivel medular A menudo. la protuberancia. cabe preguntarse que le queda a la corteza cerebral. los movimientos gastrointestinales y los reflejos que controlan la excreción urinaria. existen tres niveles principales del sistema nervioso con atributos funcionales concretos: 1. el tálamo. como la ira. los reflejos de contracción forzada de las piernas para sostener el cuerpo contra la acción de la gravedad. con los que se relaciona por medio de dos tipos de nervios: craneales y espinales.El sistema nervioso central esta formado por un conjunto de estructuras nerviosas encargadas de asegurar el funcionamiento de los distintos aparatos del organismo. de las actividades del organismo que llamamos subconscientes están controladas por las áreas inferiores del encéfalo situadas en el bulbo raquídeo. en dirección opuesta. Por ejemplo. el control inconsciente de la presión arterial y de la respiración radica principalmente en el bulbo y en la protuberancia. sino enviando señales a los centros medulares de control. desde el encéfalo hacia el cuerpo. la amígdala y el hipotálamo. El nivel encefálico inferior o subcortical Muchas. 3. el mesencéfalo. Los reflejos de la alimentación. "ordenando" simplemente a los centros espinales que realicen sus funciones. como la secreción salival en respuesta al sabor de los alimentos y la acción de lamerse los labios están gobernados por áreas del bulbo. En realidad con frecuencia los niveles superiores del sistema nervioso no actúan enviando directamente señales a la periferia del cuerpo. 2. el hipotálamo. sigue en actividad numerosas funciones muy organizadas de la medula espinal. y los reflejos que regulan los vasos sanguíneos locales. la agitación. La respuesta complicada y comienza por reconocer que la corteza cerebral es un almacén de la . Gracias a esta herencia. NIVELES PRINCIPALES DE FUNCIONAMIENTO DEL SITEMA NERVIOSO CENTRAL El sistema nervioso de los seres humanos ha heredado ciertos rasgos específicos derivados de cada una de las etapas del desarrollo evolutivo. Por ejemplo los circuitos neuronales de la medula pueden originar: Los movimientos de la marcha. la reacción al dolor y la reacción al placer. muchos modelos de conducta emocional. los reflejos de retirada cuando una parte del cuerpo recibe estímulos dolorosos. la protuberancia y el mesencéfalo. Incluso después de haber seccionado la medula por la región cervical alta. sino la mayoría. creemos que la medula espinal solo es una vía que conduce las señales desde la periferia del cuerpo hacia el encéfalo o. pueden producirse en los animales tras la destrucción de la corteza cerebral. El mantenimiento del equilibrio es una función mixta de las porciones más antiguas del cerebelo y de la sustancia reticular del bulbo. las respuestas sexuales. Nada más lejos de la realidad. el mesencéfalo. el cerebelo y los ganglios basales. El nivel cortical o encefálico superior Después de la descripción anterior de las numerosas funciones de la medula y del nivel encefálico inferior.

la sustancia blanca esta formada. Finalmente la corteza cerebral resulta esencial para la mayoría de nuestros procesos mentales. Por la parte superior se continúa con el bulbo raquídeo. de unos 25cm de longitud. Sin la corteza cerebral. se une a la correspondiente ventral para formar el nervio espinal. el llamado central o del epéndimo.memoria de enormes dimensiones. Por su parte. cada parte del sistema nervioso lleva a cabo funciones específicas. Por delante un surco medio anterior mucho mas profundo. un asta anterior as gruesa. El enorme depósito de datos que se conserva en la corteza suele convertir esas funciones en operaciones determinadas y precisas. que la recorre totalmente. De hecho. Pero es la corteza la que abre todo un mundo de información almacenada para que lo emplee la mente. otra periférica de sustancia blanca y. por tanto. abriendo así su banco de recuerdos a la maquinaria pesante del cerebro. ligeramente aplastado en sentido antero posterior. a cada lado. De cada surco lateral parte un conjunto de filamentos nervioso. pues . las funciones de los centros cerebrales inferiores son. de unos 45cm de longitud. a menudo. una raíz ventral. No es un cordón regular. otro lateral y otro posterior. pues. La médula espinal contiene. el filum terminale. el ganglio espinal. Así nacen. a cada lado de la medula espinal. imprecisas. también a cada lado. a uno y otro lados. Por eso. sino siempre en asociación con los centros inferiores del sistema nervioso. y a cada lado del mismo un surco lateral posterior. en el centro. Presenta dos engrosamientos. y a cada lado del mismo un surco lateral anterior. una raíz dorsal. treinta y una raíces dorsales y treinta y una ventrales. uno arriba (engrosamiento cervical) y otro abajo (engrosamiento lumbar). por un cordón anterior. un fino conducto. con un conjunto de fibras. y cuyo diámetro medio se acerca a 1cm. pero no puede funcionar por si sola. Una sección transversal de la medula espinal nos permite observar en ella una zona central de sustancia gris en forma de "H". La corteza nunca funciona sola. los que salen del lateral posterior se agrupan en manojillos para formar. a) LA MéDULA ESPINAL La medula espinal es una especie de cordón blanco. treinta y un mielomeros. a uno y otro lados. tan solo este ultimo se diferencia claramente. Dicha sustancia gris comprende. Su superficie esta recorrida por surcos que resultan visibles en una sección transversal: Por detrás un surco medio posterior poco marcado. son los centros encefálicos inferiores y no la corteza los que inician el despertar de la corteza cerebral. L porción medular de la que parten raíces de un mismo nivel se denominan mielomero. por la inferior. los que salen del lateral anterior constituyen. después de un cierto ensanchamiento. Toda raíz dorsal. una zona periependimaria (las sustancias intermedias central y lateral) y un asta posterior mas fina.

la ultima de todas ellas es casi vertical. La correspondencia entre nervios espinales y vertebras no es estricta. por su parte inferior. apiñadas unas con otras forman. la separa del conducto raquídeo. por cada agujero de conjunción penetra una rama espinal que acompaña al nervio espinal. es el ligamento dentado. En principio. separa las raíces ventrales de las dorsales. Las primeras raíces cervicales son casi horizontales y salen del conducto raquídeo a un nivel cercano al de su origen medular. los mas bajos lo hacen por los agujeros sacro posteriores. a cada lado de ella. la pía mater envía una expansión vertical frontal que penetra en la dura mater fijándose a seta en forma discontinua. por acabar la medula a la altura de la segunda vertebra lumbar. y los dos últimos por dicho hiato sacral. que a derecha e izquierda. pues hay ocho pares de nervios cervicales. el octavo por debajo de la séptima vertebra cervical y el quinto sacro y el coccígeo por el hiato del sacro. el espacio epidural. la parte inferior de la dura mater esta solo ocupada por raíces espinales que. 3. La pía mater espinal: Fina membrana muy vascularizada. que son. · VASCULARIZACION DE LA MEDULA ESPINAL Es bastante desigual según el nivel considerado. de afuera adentro: 1. esta constituida por una especie e membrana contigua a la dura mater. La aracnoides espinal: Considerada como una membrana serosa formada por dos hojas y que. y durante todo el recorrido. las raíces ventrales y dorsales la atraviesan. junto con el filum terminale la cola de caballo. de hecho. en la torácica de las arterias intercostales posteriores. forma el ligamento coccígeo. En el interior del conducto raquídeo la medula espinal esta protegida por las meninges. cinco lumbares. y que proviene en uno y otros lados en la región cervical de la arteria vertebral. que tiene por debajo de si el espacio subaracnoideo. Los nervios espinales salen de aquel por los agujeros de conjunción. · RELACIONES DE LA MEDULA ESPINAL La medula espinal se encuentra en el conducto raquídeo. que se extiende desde el atlas hasta el hiato del sacro. a medida que descienden se van volviendo oblicuas hacia abajo y hacia afuera. El primer par cervical sale por encima del atlas. rico en venas y en grasas. cinco sacros y un par de coccígeos. por debajo de la cual. Además. La dura Mater espinal: Membrana fibrosa que forma un estuche continuo y que termina. por lo que a veces se habla de un cordón anterolateral. relleno de finos y suaves cordoncillos y de liquido cefalorraquídeo. en la lumbar de las arterias lumbares y en la sacra de . en un fondo de saco a la altura de la segunda o tercera vertebra sacra. en contacto con la medula y que se prolonga hasta los nervios espinales.los otros dos se comunican por delante del asta anterior. doce torácicos. 2. pero ella acaba un poco mas debajo de la segunda vertebra lumbar. y a lo largo del filum terminale.

que lo están ricamente. en cuyo centro se halla el agujero ciego. en particular. comúnmente. en el hombre adulto son tan importantes algunas ramas espinales que vascularizan por si mismas un gran territorio medular. además. entre la decima vertebra dorsal (D-10) y la segunda lumbar (L-2). a su vez. constituyéndose de este modo el llamado circulo arterial perimedular. vuelven a bifurcarse. asimismo existen pequeñas anastomosis longitudinales a ambos lados de las raíces dorsales.las arterias sacrales laterales. una anterior y otra posterior. que. La protuberancia anular es una masa convexa hacia delante. A uno y otro lado del surco medio anterior de aquel. recibe lo esencial en sus vasos de una gruesa rama espinal. Arteriolas procedentes de la arteria espinal anterior penetran en la medula y vascularizan la mayor parte de la sustancia gris. entre los que puede observarse formaciones pertenecientes al cerebro. dos masas ovaladas de sustancia gris. b) EL TRONCO CEREBRAL Es una prolongación de la medula espinal. existen dos pequeñas prominencias. En realidad esta descripción teórica es muy inexacta. a continuación de este. El bulbo esta separado de la protuberancia por el surco bulboprotuberancial. Comprende. Cada rama espinal se divide en otras dos. que recibe desde arriba un esfuerzo de las arterias vertebrales derecha e izquierda. pobremente vascularizada. El engrosamiento lumbar. al entrar en contacto con la medula. la lámina cuadrigémina Desde una perspectiva anterior. las pirámides bulbares. por detrás comunica con el cerebelo. Los pedúnculos cerebrales son dos cordones divergentes de abajo arriba y de dentro afuera. Además. pues aunque durante una parte del desarrollo embriológico existe una disposición segmentaria. que. y un poco mas hacia afuera. la llamada arteria de Adamckievicz. se continúa con los hemisferios. el bulbo raquídeo parece un ensanchamiento de la medula. . cuyo eje mayor va de derecha a izquierda. hay que diferenciar la porción torácica. de abajo arriba: Ø Ø Ø Ø El bulbo raquídeo La protuberancia anular o puente varolio Los pedúnculos cerebrales Y. que atraviesa los agujeros de conjunción a un nivel que varia. de los engrosamientos cervical y lumbar. una larga anastomosis longitudinal une por delante las arterias de diferentes niveles: es la arteria espinal anterior. en la sustancia blanca entran arteriolas procedentes de los círculos arteriales perimedulares. las olivas bulbares. por detrás de estos. mientras otras se atrofian.

que son. por arriba. el velo medular superior o válvula de Vieussens. los cuales se unen a la altura del punto medio del eje horizontal de la fosa romboidea. aunque incompleta. dicha membrana tectoria esta recubierta de pía mater encefálica. Su forma se asemeja a la de una pirámide. que nace cerca de la línea media de la cara posterior del pedúnculo cerebral. que nace en la parte media del surco bulboprotuberancial.En la cara anterior del tronco cerebral se halla el origen aparente o punto de partida de la mayor parte de los pares de nervios craneales. El velo delgadísimo que una u otra forman puede compararse a dos planos inclinados hacia atrás. para cada lado. el acueducto de Silvio. que nacen en cada lado. agujero de Magendie. el líquido cefalorraquídeo de las cavidades ependimarias comunica por medio de estos tres orificios de tamaño variable con el de los espacios meníngeos. el hipogloso (XII). Ø El facial (VII). Como la membrana tectoria. de base rómbica. hace falta resecar este para hacer visible el techo del IV ventrículo y las demás formaciones posteriores. la cara posterior o techo esta parcialmente cerrada por una finísima lamina de tejido nervioso. junto a la fosita lateral del mismo surco. . que nace en el borde interno del pedúnculo cerebral. que aquí recibe el nombre de tela coroidea del IV ventrículo. rellena por tanto de liquido cefalorraquídeo. Su cara posterior o techo se reduce. Ø El motor ocular externo (VI). Ø El patético (IV). que nace en la zona anterosuperior de la protuberancia. que recubre una pequeña zona de membrana ependimaria. Por debajo del IV ventrículo. a la membrana tectoria. pares III a XII. Ø Y. y en su ángulo inferior. formando un ángulo diedro que parece penetrar en el cerebelo. que prolonga el conducto central y que. por ultimo. junto al agujero ciego. agujeros de Luschka. se continua con otro conducto muy fino. que no es sino membrana ependimaria desprovista de tejido nervioso. esta formada por tejido nervioso del tronco cerebral. esta perforada en sus dos extremos laterales. aunque por aquí no existe intercambio alguno de fibras nerviosas entre una y otra formación. Ø El glosofaríngeo (IX). Su cara anterior. a partir del cuarto mes de la vida intrauterina. en la zona inferior del bulbo raquídeo es posible observar relieves que continúan los de la cara posterior de la medula espinal. en la parte inferior. los siguientes: Ø El motor ocular común (III). Ø El trigémino (V). que nace en el surco lateral anterior del bulbo raquídeo. el intermediario de Wrisberg (VII bis) y el auditivo (VIII). El IV ventrículo es una cavidad ependimaria. La cara posterior del tronco cerebral esta casi oculta por el cerebelo. En su parte superior. la llamada fosa romboidea o suelo. el vago o neumogástrico (X) y el espinal (XI). que nacen por fuera de la oliva bulbar. y aparece por delante después de haberle rodeado.

Inmediatamente por debajo de aquellos. único par craneal cuyo origen aparente es posterior. nace el nervio patético (IV). la lamina cuadrigémina. que parten de los pedúnculos cerebrales. cerca de la línea media de la cara posterior de dichos pedúnculos. Por ultimo. constituye la cara posterior de los pedúnculos cerebrales. que parten de la protuberancia anular o puente de varolio y de los pedúnculos cerebelosos superiores. a uno y otros lados de los recesos laterales del IV ventrículo. de los pedúnculos cerebelosos medios. .En la parte superior del tronco cerebral. en la que sobresalen dos tubérculos cuadrigeminos inferiores y dos superiores. puede observarse el origen común: De los pedúnculos cerebelosos inferiores. que parten del bulbo raquídeo.

c) CEREBELO El cerebelo se divide en cuatro áreas funcionales: el lóbulo floculonodular. el vermis y las porciones intermedia y lateral de los hemisferios cerebelosos. .

En la figura se representa el plegamiento de la corteza cerebelosa en lóbulos y hojas que dan al cerebelo su aspecto arrugado. implicado en el control de la postura y los movimientos oculares. controla los músculos posturales y distales. incluyendo los núcleos profundos que integran el procesamiento cortical cerebelo y que forman una vía eferente que atraviesa el pedúnculo cerebeloso superior.Existen tres unidades funcionales: Ø El lóbulo floculonodular (vestibulocerebelo). . implicado en la coordinación y planificación de los movimientos de los miembros (juntos con los ganglios basales). La figura muestra las divisiones del cerebelo. Ø La parte lateral del hemisferio (cerebrocerebelo). con la parte intermedia del hemisferio o paravermis (ambos llamados espinocerebelo). Ø El vermis.

Ø Las células granulosas.LA CORTEZA CEREBELOSA El circuito de procesamiento de la corteza cerebelosa. . el tronco del encéfalo y la corteza) se incorporan al circuito en forma de fibras paralelas y establecen numerosos contactos con las células de Purkinje. Las fibras musgosas que proceden del haz espinocerebeloso. puede dividirse en axones aferente. se ramifican en paralelo y establecen numerosos contactos con otros tipos celulares en el circuito celular. los núcleos de la columna dorsal y el haz pontocerebeloso son las vías aferentes que terminan en las células granulosas. que reciben la mayor parte de las aferencias hacia la corteza desde las fibras musgosas. Las aferencias que proceden del núcleo olivar inferior del tronco del encéfalo (lleva la información de las espino-olivar. las células de Purkinje. Las fibras paralelas y trepadoras también envían aferencias a los núcleos cerebelosos profundos. Ø Las células de Golgi. las inhiben mediante un circuito de retroalimentación. en sentido ascendente hacia la superficie cortical. interneuronas de procesamiento y neuronas eferentes. después de recibir la excitación de las células granulosas. Ø Las células estrelladas y en cesta también son inhibidoras e inhiben a las células eferentes del circuito. Las interneuronas del circuito tienen diferentes funciones. Las fibras trepadoras procedentes de la medula espinal (por la oliva inferior) también hacen sinapsis con las células de Purkinje.

tumores. Las células de Purkinje establecen proyecciones GABAérgicas (inhibitorias) hacia los núcleos cerebelosos profundos. ayuda a evitar la estimulación submáxima de descarga de las células de Purkinje y las células granulosas (reducción del ruido). y recibe información de las áreas motoras y sensitivas corticales.La inhibición de las células de Golgi . que a su vez se proyectan a otra zona del sistema nervioso central. hemorragias. pero son defectuosos. El espino cerebelosos recibe sus principales aferencias del haz espinocerebeloso y esta implicado en el control del tono muscular postural (estableciendo la actividad de las motoneuronas g que a su vez influyen en la actividad de las motoneuronas α a través del circuito reflejo) y en la ejecución del movimiento. Las vías de la sustancia blanca que transmiten las conexiones también pueden estar afectadas en la esclerosis múltiple. Los efectos incluyen lo siguiente: . El cerebrocerebelo controla la precisión en los movimientos rápidos y hábiles. visual y vestibular. isquemias o taxia de Friedreich. Se proyecta a los núcleos vestibulares y por ello a los centros oculomotores y esta implicado en el control de los músculos axilares (equilibrio) y en la coordinación de los movimientos cefálicos y oculares. los movimientos voluntarios siguen estando presentes. Las lesiones pueden deberse a traumatismos craneales. los tubérculos cuadrigéminos superiores y la corteza visual. Esta integrado en un circuito de procesamiento al igual que los ganglios basales (corteza motora-núcleos pontinoscorteza cerebelosa-núcleo dentado-núcleo talámico ventrolateral contralateralnúcleo rojo-corteza motora) EFECTOS DE LAS LESIONES CEREBELOSAS Los trastornos cerebelosos producen alteraciones en los miembros ipsilaterales a la lesión. Ø El hemisferio intermedio recibe la información sensitiva de las regiones distales del organismo y se proyecta a través del núcleo rojo (mediante la oliva superior) y por tanto hacia el haz rubroespinal descendente. UNIDADES FUNCIONALES DEL CEREBELO El vestíbulocerebeloso recibe la información de los núcleos vestibulares (cambios de la posición de la cabeza en relación con la posición corporal y la gravedad) e información visual de los núcleos geniculados laterales. e información sensitiva de las regiones proximales del organismo. Se proyecta hacia la vía motora descendente de ventromedial y la formación reticular. Ø El vermis recibe información de los sistemas auditiva. Las eferencias del circuito se establecen a partir de las células de Purkinje que también reciben aferencias de las células trepadoras. estrelladas y encesta. También se proyecta a la corteza motora contralateral (a través de tálamo).

trastornos en la cronología del movimiento con descomposición de los movimientos en sus componentes.Ø Alteraciones de la postura: ampliación de la base de sustentación en bipedestación. cubriría una superficie de 1800-2300 centímetros cuadrados. Ø Alteración del control de los movimientos de precisión: retraso del inicio y la finalización de los movimientos. y coordinación inadecuada de los grupos musculares de acciones similares. Altura 13 cm.000 millones y otros a ampliarla hasta los 100. temblor que aumenta de intensidad durante el movimiento. Por otra parte. Ø Alteraciones del tono muscular (hipotonía) y del control axial y troncal: en la lesión del vermis y de hemisferio intermedio. en el hombre es de 17 cm. el cerebro es el único órgano completamente protegido por una bóveda ósea y alojado en la cavidad craneal. . nistagmo en la lesión floculonodular.160 gramos para le cerebro del hombre y de 1. Su peso es en términos generales de 1. Su superficie (la llamada corteza cerebral). lo que dificulta notablemente los movimientos alternantes rápidos. si estuviera extendida. Se estima que en el interior de la corteza cerebral hay unos 22. Anchura 14 cm.000 millones de neuronas. aunque hay estudios que llegan a reducir esa cifra a los 10.000 gramos para el cerebro de la mujer y Su longitud. d) CEREBRO El cerebro humano pesa aproximadamente 1300-1600 gramos. marcha atáxica.000 millones.

es capaz de procesar información sensorial procedente del mundo exterior y del propio cuerpo. que conduce la información hacia las otras neuronas en forma de corriente eléctrica. de todos los mamíferos aquél cuyo cerebro alcanza mayor grado de desarrollo.000 millones de neuronas y posee casi 100 trillones de interconexiones en serie y en paralelo que proporcionan la base física que permite el funcionamiento cerebral. El funcionamiento del cerebro se basa en el concepto de que la neurona es una unidad anatómica y funcional independiente. funciones motoras y funciones de integración menos definidas asociadas con diversas actividades mentales. El cerebro tiene a su cargo las funciones motoras. capaces de recibir información procedente de otras células nerviosas. y de una prolongación principal. sensitivas y de integración. . Gracias a los circuitos formados por las células nerviosas o neuronas.Puede compararse a un ovoide cuyo eje mayor estuviese dirigido en sentido antero posterior y con la extremidad más gruesa hacia atrás. El hombre es. El cerebro desempeña funciones sensoriales. la escritura y la respuesta emocional. FUNCIONAMIENTO CEREBRAL El cerebro contiene varios billones de células. sino que lo hacen por contactos separados por unos estrechos espacios denominados sinapsis. el axón. Pero las neuronas no se conectan entre sí por una red continua formada por sus prolongaciones. de las que unos 100. La transmisión de las señales a través de las sinapsis se realiza mediante unas sustancias químicas conocidas como neurotransmisores. de los cuales hoy se conocen más de veinte clases diferentes. Algunos procesos que están controlados por el cerebro son la memoria. integrada por un cuerpo celular del que salen numerosas ramificaciones llamadas dendritas. el lenguaje.

llegando a este sector. las respuestas motrices y emocionales. Tronco cerebral: Se ubica en la base del encéfalo. el control de los movimientos hábiles y los gestos con la mano derecha. su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. coordina el movimiento corporal manteniendo la postura y el equilibrio. Córtex: Se integran las capacidades cognitivas. la inteligencia y la personalidad. la tos y el latido cardíaco. Lóbulos parietales: Se asocian con los sentidos del tacto y el equilibrio. resultan bastante más difíciles de localizar. de establecer relaciones y de hacer razonamientos complejos. la agresión y las emociones en general. situado en el centro del encéfalo. Cerebelo: Localizado detrás del tronco cerebral. Sustancia gris: Es una pequeña capa que recubre el resto del cerebro. etc. Se divide en dos hemisferios cerebrales. en la llamada corteza motora. el aprendizaje. Lóbulo occipital: En el se reciben y analizan las informaciones visuales. Hipocampo: Controla la sed. gobierna la respiración. Las áreas cerebrales que gobiernan las funciones como la memoria. llanto. donde se encuentra nuestra capacidad de ser conscientes. productora de varias hormonas. Lóbulos temporales: En ellos se gobiernan ciertas sensaciones visuales y auditivas. en la percepción táctil y en la localización espacial de los objetos. Hipotálamo: Se postula que los impulsos procedentes de los lóbulos frontales se integran en el sistema límbico. se desconocen funciones específicas en esta área. donde se regula el funcionamiento de la glándula hipofisaria. Sistema límbico: Está vinculada a la memoria. el pensamiento. la conciencia y la personalidad. la imaginación y la memoria son funciones que se realizan por circuitos formados por neuronas interrelacionadas a través de los contactos sinápticos. el hambre. si bien. . Hemisferio derecho: Está especializado en la percepción de los sonidos no relacionados con el lenguaje (música. Lóbulos frontales: Los movimientos voluntarios de los músculos están regidos por las neuronas localizadas en esta parte.Hemisferio Cerebral Izquierdo: Está especializado en producir y comprender los sonidos del lenguaje. la conciencia. El procesamiento de la información sensorial recogida del mundo que nos rodea y de nuestro propio cuerpo. Los lóbulos frontales están relacionados también con el lenguaje. ANATOMÍA CEREBRAL Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo.). las emociones.

separados por una profunda fisura. temporales y occipitales. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. El Diencéfalo Origina el Tálamo y el Hipotálamo: Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris. se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo. El quinto lóbulo. Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios. surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas. La sustancia blanca: Más interna constituida sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza. En Cada Hemisferio Se Distinguen: La corteza cerebral o sustancia gris: De unos 2 ó 3 mm de espesor. Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis. excepto las olfativas. la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo. que permite la comunicación entre ambos. Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales. Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales. parietales. divididas en cinco lóbulos. Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios. Cuerpo calloso: Desde aquí miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. Todas las entradas sensoriales al cerebro. de la cisura de Rolando. en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos. Hipotálamo: El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro. respectivamente. Cuatro de los lóbulos se denominan frontales. situadas dentro de la zona media del cerebro. pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamados cuerpo calloso. Debido a los numerosos pliegues que presenta. temperatura. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales. entre los dos hemisferios cerebrales. El hipotálamo actúa también . a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio. no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás. formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). nivel de nutrientes. a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. la ínsula.

El SNP está compuesto por: . También envían información de la posición y el estado de la musculatura y las . En efecto. SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO: a) Nervios espinales. que son los que envían información sensorial (tacto. sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central hacia los miembros y órganos. Está formado por miles de millones de largas neuronas. A. . .N.como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. Sirve para transmitir impulsos nerviosos entre el S. dolor) del tronco y las extremidades hacia el sistema nervioso central a través de la médula espinal. tanto el núcleo supra óptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario.. II. muchas agrupadas en nervio.C y otras áreas del cuerpo.Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía.EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO El sistema nervioso periférico o SNP. Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica. permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos.Nervios periféricos: Tienen tres capas: endoneuro. perineuro y epineuro.Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo).

secretores. nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras. por ejemplo. es decir. en muchas ramitas. Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta:     nervio sensitivo somático: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación». Los nervios musculares penetran en los músculos estriados. nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores.articulaciones del tronco y las extremidades a través de la médula espinal. así.Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel. llevando esencialmente fibras motoras. no referentes a la actividad de las vísceras. Cada fibra se divide. y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. que envían información sensorial procedente del cuello y la cabeza hacia el sistema nervioso central. nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios. territorio en el que se distribuyen: habrá. la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del. los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros. en el interior del músculo. Reciben órdenes motoras desde la médula espinal para el control de la musculatura esquelética. Clasificación de los nervios. b) Nervios craneales. etc. Sin embargo. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington. Reciben órdenes motoras para el control de la musculatura esquelética del cuello y la cabeza. mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos. Además. llamada dermatom . nervios musculares y nervios cutáneos. recogiendo la sensibilidad de ésta. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel.

glándulas y vasos sanguíneos este sistema al contrario del sistema nervioso somático y central. las señales sensoriales que entran en los ganglios autónomos. respiración y metabolismo. influir en el control autónomo. También el sistema nervioso autónomo funciona a través de reflejos viscerales. regulando funciones tan importantes como la digestión. Existen fibras autonómicas aferentes. El sistema nervioso autónomo es sobre todo un sistema eferente e involuntario que transmite impulsos desde el sistema nervioso central hasta la periferia estimulando los aparatos y sistemas órganos periféricos. para actuar sobre sus músculos. que se agrupan bajo el nombre genérico de autonomía. recibe la información de las vísceras y del medio interno. el tallo cerebral o el hipotálamo pueden originar respuestas reflejas adecuadas que son devueltas a los órganos para controlar su actividad. tallo cerebral e hipotálamo.B. a diferencia del sistema nervioso somático. encargándose de transmitir la sensación visceral y la regulación de reflejos vasomotores y respiratorios. mientras que reflejos más complejos son controlados por centros autonómicos superiores en el sistema nervioso central. . nervios esplácnicos o nervios pélvicos. presión sanguínea y movimientos respiratorios. Reflejos simples terminan en los órganos correspondientes. circulación sanguínea. que transmiten información desde la periferia al sistema nervioso central. Estas acciones incluyen: el control de la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción. es decir. tamaño pupilar y secreción de glándulas exocrinas y endocrinas. También. pueden transmitir impulsos a los centros inferiores y así. por ejemplo los barorreceptores y quimiorreceptores del seno carotídeo y arco aórtico que son muy importantes en el control del ritmo cardíaco. la contracción y relajación del músculo liso en varios órganos. la contracción y dilatación de vasos sanguíneos. Los nervios autónomos están formados por todas las fibras eferentes que abandonan el sistema nervioso central. acomodación visual. excepto aquellas que inervan el músculo esquelético. Estas fibras aferentes son transportadas al sistema nervioso central por nervios autonómicos principales como el neumogástrico. principalmente el hipotálamo. la médula espinal. El mal funcionamiento de este sistema puede provocar diversos síntomas. algunas porciones de la corteza cerebral como la corteza límbica. (también conocido como sistema nervioso vegetativo). SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO: El sistema nervioso autónomo. es involuntario activándose principalmente por centros nerviosos situados en la médula espinal.

Rama parasimpática: encargado de almacenar y conservar la energía. las vísceras y las glándulas por orden del sistema nervioso central. controla la musculatura lisa. la cardíaca. adrenalina y dopamina. noradrenalina.    Rama simpática: implicada en actividades que requieren gasto de energía. Este aminoácido primero se hidroxila y forma dopa. División del sistema nervioso autónomo: Sistema Nervioso Autónomo. Lo componen raíces. En azul se observa el Sistema parasimpático y en rojo el Sistema simpático. Rama entérica: regula la actividad gastrointestinal y coordina los reflejos peristálticos. se sintetizan a partir del aminoácido tirosina que se encuentra en cualquier dieta y es captado de la circulación por un proceso de transporte activo hacia el interior axonal. luego se descarboxila para dar dopamina y finalmente se hidroxilo en posición beta de la cadena lateral para formar noradrenalina la cual se metila por acción de la N-metil-transferasa formando adrenalina. EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO: Las tres catecolaminas naturales. . a.Regula las funciones corporales. plexos y troncos nerviosos.

desde donde pasan primero a la cadena simpática y desde ahí a los tejidos y órganos que son estimulados por ellos. El cuerpo celular de cada neurona preganglionar se halla en el asta intermediolateral de la médula espinal y sus fibras atraviesan la raíz anterior de la médula hasta el correspondiente nervio raquídeo (Nervio mixto que consta de una raíz anterior motora y una posterior sensitiva). pone en marcha una serie de cambios en la membrana que van seguidos de una cascada de fenómenos intracelulares que culminan en una respuesta mensurable. . Ø ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S. SIMPÁTICO: Los nervios simpáticos tienen su origen en la médula espinal. Toda la noradrenalina de los tejidos periféricos se encuentra en las terminaciones simpáticas en las cuales se acumula en partículas subcelulares análogas a las granulaciones cromafines de la médula suprarrenal.N. Estas dos clases se subdividen nuevamente en otras que poseen distintas funciones y que pueden ser estimulados o bloqueados por separado.RECEPTORES ADRENéRGICOS: Las catecolaminas influyen sobre las células efectoras reaccionando con unos receptores específicos de la superficie celular.Las principales transformaciones metabólicas de las catecolaminas son llevadas a cabo por dos enzimas: la catecol-O-metil-transferasa que es importante en el metabolismo de las catecolaminas circulantes y la mono-amino-oxidasa que. La noradrenalina y la adrenalina tienen efectos diferentes al excitar a los receptores alfa y beta. una preganglionar y una posganglionar. El receptor. La liberación de noradrenalina en las terminaciones nerviosas se produce en respuesta a los potenciales de acción que se propagan por dichas terminaciones. Hay dos clases de receptores adrenérgicos conocidos como alfa y beta. La adrenalina actúa sobre ambos tipos de receptores por igual. aunque tiene un papel limitado en el metabolismo de catecolaminas circulantes. En la médula suprarrenal la secreción de catecolaminas es estimulada por la acetilcolina de las fibras simpáticas preganglionares y se producen una vez que la entrada de calcio desencadena la fusión de la membrana de las granulaciones cromafines con la membrana celular. al ser estimulado por catecolaminas. Estas neuronas están a su vez inervadas por axones descendentes que transcurren entre los fascículos anterolaterales de la médula y que se originan en hipotálamo. La noradrenalina excita principalmente a los receptores alfa y en pequeña medida a los beta. las catecolaminas se acumulan en granulaciones subcelulares y se liberan por exocitosis. En la médula suprarrenal el 85 % de las catecolaminas es adrenalina. Tanto en la médula suprarrenal como en terminaciones nerviosas simpáticas. entre los segmentos D1 y L2. núcleos del bulbo y otros núcleos centrales. Las terminaciones nerviosas periféricas del simpático forman un retículo o plexo de donde salen las fibras terminales que se ponen en contacto con las células efectoras. Cada vía simpática desde la médula espinal al tejido estimulado se compone de dos neuronas. es importante para regular los depósitos de catecolaminas situados en las terminaciones periféricas de los nervios simpáticos. Inmediatamente .

por ej. b. (ganglio celíaco. La distribución de los nervios simpáticos que llegan a cada órgano viene determinada en parte por la posición en que se origina el órgano en el embrión. Esta síntesis se realiza por unión del grupo acetilo de la acetilcoenzima A con la colina. el corazón recibe muchas fibras nerviosas simpáticas de la porción del cuello de la cadena simpática porque el corazón se origina en el cuello del embrión. D4. otras son las fibras viscerales (nervio esplácnico) que nacen de los ganglios laterovertebrales o de los prevertebrales y se dirigen al órgano al que están destinadas directamente o después de haber entrado en la composición de un plexo nervioso simpático. D6 al tórax. Algunas fibras preganglionares no hacen sinapsis en la cadena simpática sino que viajan por el nervio esplácnico y hacen directamente sinapsis con las células cromafines en la médula adrenal las cuales secretan adrenalina y noradrenalina a la corriente sanguínea. b) Ascender o descender por la cadena ganglionar paravertebral y establecer sinapsis en uno de los otros ganglios de la misma. EL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO: El neurotransmisor acetilcolina se sintetiza en la terminal axonal y se deposita en vesículas sinápticas. D9. L1. Desde cualquiera de estos dos puntos de partida las fibras posganglionares viajan a sus destinos en los diversos órganos. (22 pares dispuestos a ambos lados de la columna vertebral) c) Recorrer una distancia variable por la cadena. Desde allí las fibras pueden seguir uno de los tres pasos siguientes: a) Hacer sinapsis con neuronas posganglionares en el ganglio en que penetra. D8. mesentérico inferior y aórtico-renal) La neurona posganglionar tiene entonces su origen en uno de los ganglios de la cadena simpática o en uno de los ganglios prevertebrales. desde D2 hacia el cuello. D5. DISTRIBUCIÓN POR SEGMENTOS DE LOS NERVIOS SIMPÁTICOS: Las vías simpáticas que tienen su origen en los diferentes segmentos de la médula espinal no se distribuyen necesariamente en la misma parte del cuerpo que las fibras del nervio raquídeo procedente de los mismos segmentos. D10.después de que el nervio raquídeo abandona la columna las fibras simpáticas preganglionares dejan el nervio formando la rama blanca hasta llegar a uno de los ganglios de la cadena simpática. D11 al abdomen y desde D12. atravesar uno de los nervios simpáticos que irradian a partir de la misma y terminar en uno de los ganglios prevertebrales. desde D3. Estas fibras pueden ser de dos tipos: Algunas vuelven a penetrar desde la cadena simpática hacia los nervios raquídeos formando las ramas grises a todos los niveles de la médula espinal y se extienden a todas partes del cuerpo por los nervios que inervan al músculo esquelético. cervical superior e inferior. L2 a las piernas. Las fibras simpáticas del segmento medular D1 ascienden por la cadena simpática hasta la cabeza. desde D7. La acetilcoenzima A se produce en las mitocondrias de la terminal axonal por unión de la coenzima A con grupos acetilos del adenil-acetato .

La colina que ingresa desde el líquido extracelular al axoplasma por transporte activo (captación colínica) se transforma en acetilcolina previa transferencia de grupos acetilo de la acetil-Co-A por acción de la enzima acetil-transferasa de colina. El motivo de que se llamen así es que la muscarina.N. esófago.C. pulmones. vejiga. en tanto que la nicotína activa solo a estos últimos. una sustancia tóxica del hongo Amanita Muscarina. al igual que el simpático. nasales y submandibulares.(ATP + acetato) gracias a la acción de la acetilquinasa.RECEPTORES COLINéRGICOS: La acetilcolina activa dos tipos diferentes de receptores. Los receptores nicotínicos se encuentran en las sinápsis entre las neuronas pre y posganglionares de los sistemas simpático y parasimpático y también en las membranas de fibras musculares esqueléticas en la unión neuromuscular. páncreas y porciones superiores de los uréteres. intestino delgado. La mayoría de las fibras nerviosas parasimpáticas se encuentran en el nervio vago que pasa a la totalidad de las regiones torácica y abdominal del cuerpo. así como en las estimuladas por las neuronas colinérgicas posganglionares del sistema nervioso simpático. activa solo a los receptores muscarínicos pero no a los nicotínicos. y. Las fibras parasimpáticas del III par craneal van a los esfínteres de las pupilas y a los músculos ciliares de los ojos. las fibras preganglionares pasan sin interrupción hasta el . vesícula biliar. Las del VII par pasan a las glándulas lacrimales. . llamados receptores muscarínicos y nicotínicos. Ø ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S. porciones inferiores de los uréteres y genitales externos para producir estimulación sexual. IX y X y por los nervios raquídeos S2 y S3 y ocasionalmente por S1 y S4. Las fibras nerviosas parasimpáticas abandonan el S. El sistema parasimpático. tiene neuronas pre y posganglionares. médula oblonga y la porción sacra de la médula espinal. no obstante. Este nervio proporciona inervación parasimpática al corazón. Los receptores muscarínicos se encuentran en todas las células efectoras estimuladas por las neuronas posganglionares del sistema nervioso parasimpático. fibras del IX par llegan a la glándula parótida.N. estómago. PARASIMPÁTICO Esta división tiene su origen principal en cerebro medio o mesencéfalo. recto. La captación colínica sería el mecanismo regulador de la síntesis de acetilcolina. Es importante conocer ambos tipos de receptores porque en medicina se utilizan con frecuencia fármacos específicos para estimular o bloquear uno u otro de estos tipos de receptores. por los nervios craneales III. Las fibras parasimpáticas sacras se unen formando los nervios pélvicos que abandonan el plexo sacro a cada lado de la médula y distribuyen sus fibras periféricas al cólon descendente. mitad proximal del cólon. VII. La colina proviene principalmente de la hidrólisis o biotransformación de la acetilcolina por la acetilcolinesterasa. hígado.

órgano que van a controlar en cuya pared se hallan las neuronas posganglionares en las cuales hacen sinapsis y luego fibras posganglionares cortas salen de las neuronas para diseminarse por la sustancia del órgano. NEUROTRANSMISORES: La acetilcolina es el neurotransmisor preganglionar de ambas divisiones del S.N.A. (simpático y parasimpático) y también de las neuronas posganglionares del parasimpático. Los nervios en cuyas terminaciones se liberan acetilcolina se denominan colinérgicos. La noradrenalina es el neurotransmisor de las neuronas simpáticas posganglionares. Los nervios en los cuales se libera noradrenalina se llaman adrenérgicos. Dentro de los impulsos simpáticos eferentes las neuronas posganglionares que inervan glándulas sudoríparas écrinas y a algunos vasos sanguineos que riegan la musculatura esquelética son de tipo colinérgico. Tanto la acetilcolina como la noradrenalina actúan sobre los diferentes órganos para producir los efectos parasimpáticos o simpáticos correspondientes. Química de los neurotransmisores del SNA - Parasimpático (músculo cardiaco y liso, células glandulares y terminales nerviosas) + Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina + Fibras postganglionares muscarinicas, liberan acetilcolina - Simpático + Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina + Fibras postganglionares -muscarinicas, liberan acetilcolina (glándulas sudoríparas) -Alfa y beta, liberan noradrenalina (músculo cardiaco y liso, células glandulares, terminales nerviosas) -Dopa1, liberan dopamina (musculo liso vascular renal) -De la medula suprarrenal, liberan adrenalina y noradrenalina. · TRASTORNOS DEL S.N.A.

La actividad del S.N.A. se realiza de forma inconsciente pero puede alterarse por emociones, tóxicos, dolor o traumatismos que estimulen al sistema límbico e hipotalámico y, como consecuencia, se altera el funcionalismo cardiovascular, gastrointestinal, etc.

Existe una serie de síntomas que son característicos de las alteraciones del S.N.A. y cuya presencia debe hacer sospechar una disautonomia. Entre ellos merecen destacarse los siguientes: diarrea, principalmente nocturna, sudación o trastornos vasomotores localizados en ciertas áreas del cuerpo, episodios de palpitaciones rítmicas en reposo y sin causa evidente, cuadros de sensación lipotimia o síncopes coincidentes con la bipedestación, e impotencia masculina.

PATOLOGÍA RELACIONADO AL TEMA DE NEUROLOGÍA "LA CATALEPSIA"
ETIMOLOGÍA: La palabra catalepsia proviene del griego katalepsis=sorpresa, derivado del griego katalambáno (me apodero, ataco). La catalepsia es una manifestación patológica en que, sin previo aviso, queda suspendida toda la sensibilidad exterior y el movimiento. Su diferencia con la muerte radica en que, en estado cataléptico no hay putrefacción muscular. DEFINICIÓN: La catalepsia es una manifestación del síndrome psicomotor catatónico, el cual representa la mayor parte de las veces una forma de esquizofrenia (v.) y con menos frecuencia una psicosis sintomática u orgánica, una psicosis de la motilidad o una depresión endógena. La c. catatónica está integrada por dos elementos: un tono muscular especial que se traduce al mover las extremidades del enfermo con una ligera resistencia uniforme de consistencia pastosa, como si se estuviera doblando un tubo de cera, y la conservación de las actitudes impuestas durante largo tiempo, sin que ello se refleje en la aparición de fatiga muscular, como sería lógico. Ambos fenómenos se incluyen en la denominación de flexibilidad cérea propuesta por Wernicke. La catalepsia es la pieza básica de la catatonía aquinética flácida, que se distingue por la pasividad.

La catalepsia ha sido objeto de muchas investigaciones neurofisiológicas. Finalmente, se ha comprobado que el electromiograma (el registro gráfico de los potenciales musculares) se mantiene normal y es idéntico al de la actividad muscular voluntaria. Ello permite afirmar que en la conservación de las actitudes propia de la catalepsia no intervienen fenómenos musculares anómalos del tipo de las contracturas, sino fenómenos musculares idénticos a las contracciones voluntarias, radicando la anormalidad exclusivamente en los procesos psíquicos del sujeto (SISTEMA MUSCULAR). La catalepsia como el sueño aparente, en forma de un bloqueo motor y persistente, montado sobre una conciencia lúcida, se conoce por el nombre de sueño cataléptico. El sujeto no puede moverse ni hablar. Pero oye, piensa y se percata de todo lo que sucede a su alrededor. Incapaz de reaccionar, se encuentra a merced de los estímulos exteriores. Cuando esta especie de sueño aparente se acompaña de una respiración muy débil y un pulso y unos latidos cardiacos escasamente perceptibles, puede dar la impresión de muerte. Estos estados de falsa muerte han sido muy explotados por la literatura y son objeto de fobia o temor para muchas personas, particularmente hace algunas décadas. El sueño cataléptico aparece muy raramente. Suele durar algunas horas. En algunos casos publicados, su duración llegó a abarcar varios años. Se distribuye en tres distritos: la esquizofrenia, la histeria y la hipnosis. La catalepsia histérica sólo se distingue de la c. hipnótica por no haber sido provocada mediante la sugestión hipnótica. Ambas suelen acompañarse de rigidez muscular, a veces de grado extremo. En los animales se producen fenómenos análogos: las reacciones de hacerse el muerto (Kretschmer) o de sobrecogimiento (López Ibor) ante situaciones muy peligrosas. En los planos diagnóstico y conceptual interesa mucho distinguir el sueño aparente de la catalepsia de los fenómenos siguientes: a) Los estados de coma, en que el sujeto es un ser sin vivencias ni mundo y se muestra indespertable. Frente a la lucidez psíquica existente en la c., el coma consiste en una anulación total de la conciencia y, por ende, de los fenómenos psíquicos. b) El mutismo aquinético, de Cairns, que se caracteriza por un bloqueo motor que respeta sólo la motilidad ocular. Los movimientos oculares del sujeto se producen al azar, involuntariamente. La actividad psíquica se halla anulada. Su causa principal reside en los procesos orgánicos mesodiencefálicos (tumores, encefalitis, etc.) que interrumpen parcialmente el sistema reticular activador ascendente. Por este sistema cursan los impulsos que activan el funcionamiento de la corteza cerebral, constituyendo el condiciona miento neurofisiológico del estado de conciencia despierta y vigilante (v. SISTEMA NERVIOSO). c) Las distintas modalidades de hipersomnia o sueño anormalmente excesivo. Se trata aquí de un sueño auténtico, que puede ser interrumpido, aunque sólo sea momentáneamente, por una estimulación adecuada. Las formas más frecuentes de hipersomnia corresponden al síndrome de Levin, distintas enfermedades cerebrales orgánicas y algunas neurosis y depresiones endógenas. Conviene advertir que en las neurosis y las depresiones es mucho más frecuente el insomnio que la hipersomnia.

Incluso puede ser un estado al que es posible llegar voluntariamente. Psiquiátricas: . Una derivación de la esquizofrenia. tumores cerebrales). e incluso sobrevenir de manera repentina. esquizofrenia (a diferencia de países desarrollados donde la presentación de la catatonia en este cuadro a tendido a disminuir).: insuficiencia hepática. la catalepsia es utilizada como una de las pautas de comportamiento que han de predominar para el diagnóstico de la esquizofrenia catatónica. lesiones de origen vascular y especialmente en nuestro medio. intoxicaciones y efectos adversos de drogas como el Síndrome Neuroléptico Maligno.Actualmente. la epilepsia o incluso una consecuencia de la hipnosis.  Las causas más frecuentes de este primer grupo son los trastornos del ánimo (tanto depresión como manía). un severo trauma emocional. alteraciones del sistema nervioso. Causas más frecuentes enfermedades crónicas de lenta instalación (ej. prevención de la hipertermia y de complicaciones respiratorias y cardiovasculares. según la OMS. LOS SÍNTOMAS PUEDEN SER: • • • • Rigidez corporal Ausencia de respuestas ante estímulos La respiración y el pulso se vuelven muy lentos La piel se pone pálida CAUSAS:  Sus causas pueden ser muy diversas. presentando una alta mortalidad y requiriendo un manejo intensivo hidroelectrolitico con mantención de la función renal. muchos animales fingen así su propia muerte para huir de un peligro súbito. son las más conocidas. CAUSAS DEL SÍNDROME CATATÓNICO A. uremia.

· · · · Trastornos afectivos (tanto manía como depresión). fenilciclidina. Homocystinuria. Hipercalcemia. Esquizofrenia. trombosis venosa cortical. privación de glutetamida. estado post ictal. Enfermedades sistémicas: · · Insuficiencia hepática. levodopa. anticonvulsivantes. Pelagra. C. mezcalina. púrpura trombótico trombocitopénico. infarto cerebral. · · · Tumores cerebrales: sitios variados. neurolépticos. E. Agentes tóxicos y drogas: · Depresores SNC: alcohol. metilfenidato. D. Trastornos ficticios y simulación. morfina. · Otros: aspirina. monóxido de carbono. Insuficiencia renal. Enfermedades degenerativas: parkinsonismo Epilepsia: Petit mal. B. cannabis. hidrocarbonos fluorados. Trastornos Metabólicos: · · · · · · Cetoacidosis diabética. . · Estimulantes SNC: anfetamina. esteroides. disulfiram. Trastornos conversivos y disociativo. Trastornos neurológicos: · Enfermedad cerebrovascular: hemorragia subaracnoidea. Porfiria aguda intermitente. Coproporfiria hereditaria.

· Infecciones SNC: encefalitis letárgica. Cuando su esposa lo encontró tirado en el piso de inmediato llamó una ambulancia que llegó en poco tiempo. hematoma subdural · Otras lesiones: Lupus cerebral. se desmayó y se pegó fuertemente en la nuca.. Los paramédicos fueron francos y le dijeron que era una especie de infarto ya que en el hospital parecía no tener signos vitales. de inmediato lo trasportaron a una funeraria donde los "maquillaron" para la sepultura. mientras él sentía tal tortura en ese momento llamaron a Helena (su esposa) y le dijeron si quería dale un ultimo beso. tuberculosis. gritó en su interior. fue con el doctor mas respetado de la ciudad. preocupado por que prácticamente toda su familia a había muerto de enfermedades cardiacas. le dió un tierno beso en la frente y se fue "por favor no puedes creer que este muerto" le quería decir a su esposa."Por dios estoy enterrado" unas 4 horas y recordó la . Hacia poco su padre (su único familiar vivo) había muerto por un paro cardiaco esto le entristeció pero gracias a su esposa e hijos logró salir adelante. atrofia lóbulo frontal. De repente Máx. de repente un dolor intenso le apretó el pecho como si le hubiesen clavado una espada helada en el torso. sin más se declaró muerto. esclerosis tuberosa. HISTORIAS SOBRE CATALEPSIA HISTORIA DE MAX: Max es (o era) una persona normal con un buen trabajo y un excelente empleo 2 hijos y una esposa. pero que con una vida sana no tendría mayor problema.tifoidea. f. ella accedió. hidatidosis. Pero estaba vivo en un estado de conciencia inmóvil (llamado catalepsia) él escuchaba sentía y veía lo que le estaba sucediendo cuando oyó a la enfermera decirle a su esposa que estaba muerto. Así durante las siguientes 8 horas lo "velaron" después de ese tiempo llegó el encargado de la funeraria les comentó si ya querían que se llevaran el cuerpo. este le confirmó que era una enfermedad hereditaria. escucho una Voz "polvo eres y polvo te convertirás" o por dios es una Sacerdote aterrado hoyo cuando las primeras palas de tierra chocaron con la puerta de su ataúd "por dios dedo estas soñando se repetía en su mente" de repente el ruido mas espantos de todos el silencio…. todos aceptaron. narcolepsias. encefalitis herpética. sin embargo los doctores le dieron por muerto. "Por favor estoy vivo" era lo único que se repetía así mismo en ese momento la enfermera cerró sus ojos y no logró ver mas. · Trauma cerebral. Un día como cualquier otro se levantó de su cama. catatonia letal y catatonia periódica. sífilis. hidrocéfalo. malaria. encefalopatía post inmunización. HIV. él sintió mientras los trabajadores hacían bromas con "su cadáver" y pegaron sus ojos con pegamento especial y lo peinaron. esclerosis múltiple. panencefalitis esclerosante subaguda.

lo que parecía una crisis más. la trasladaron al Hospital de Puerto Montt. los médicos la declararon muerta. la noche anterior no había dormido. recuerda María Etelvina. Temprano al día siguiente. Valeria había llegado muy abrigada al hospital y eso le permitió sobrevivir a la gélida morgue. Ahí rápidamente yo la fui a tomar por los lados. Más repuesta y atendida. En la Unidad de Tratamiento Intensivo. El sumario que realizó el hospital a raíz de su caso fue sobreseído en 1997. Solía llevar a su hija Valeria quien sufría las secuelas de una meningitis. lo único que consiguió fue romperse las uñas y dedos su sufrimiento era tan fuerte de intento cortase las venas primero un una pequeña estaca que consiguió rompiendo un poco su ataúd y luego con sus propios dientes a los 4 días mas murió de sed y hambre después de atrofiar su hígado bebiendo su propia sangre… - HISTORIA DE MARIA ETELVINA María Etelvina recorrió a menudo los 35 kilómetros que separan su casa del Hospital de Puerto Montt.movilidad y los sentidos. la obligó a dejar en cama a la niña. en su desesperación Ciego por el pegamento en sus ojos intento abrir su ataúd pero no lo logro por el peso de la tierra. le tomé el puño y no tenía pulso". En octubre de 1994. El cuerpo de Valeria fue trasladado a la morgue del hospital. los médicos la examinaron sin poder explicarse lo ocurrido. donde pasó la noche. un funcionario descubrió que la niña aún vivía. eximiendo de responsabilidad a los médicos. Aunque superó el increíble trance de ser declarada muerta y sobrevivir una noche en la morgue. "Le arreglé un poco el cojín y la almohada y la dejé ahí que duerma y no nos fijamos más porque yo sabía que ella tenía sueño pues. HISTORIA DE RUFINA CAMBECERES . además de permanentes crisis epilépticas. por otras complicaciones de salud. Valeria murió dos años después. Casi sin signos vitales. Entonces mi hermano llegó y dijo que la niña estaba muerta que rato.

logró salir y ver el cementerio desierto. Entonces. su amiga íntima le reveló un secreto que tuvo guardado durante mucho tiempo. etc. o como tratando de abrir inútilmente el picaporte de una puerta. era hermosa y muchos jóvenes rondaban la casona de Montes de Oca. (Lord Chesterfield). . lo que parece más cercano a la realidad es que el día en que Rufina cumplía 19 años. Pues la leyenda cuenta que arañando. El novio de la niña. Un médico confirmó que había sido un síncope.. que era la dama de blanco. pero ella mostraba indiferencia.. la representa con una mano aferrada a la reja de la bóveda.. ya que la niña había sido enterrada con sus mejores joyas. volvió a morir realmente de un ataque al corazón. el cuidador de la bóveda de los Cambaceres. "Lo único que deseo para mi entierro es no ser enterrado vivo". muerta.Por eso. Y Rufina Cambaceres es una de las apariciones más famosas. El 31 de mayo de 1902 Rufina cumplía 19 años. la sepultaron en la Recoleta. La versión oficial sugirió un robo. a quien la "gente bien" apodaba "La Bachicha". Luisa Baccichi. golpeando las paredes del féretro. rígida. una estatua de lánguido art noveau. con un palacete en la calle Montes de Oca. Al día siguiente. Muchas historias se cuentan sobre la vida de la joven: que murió de catalepsia.. era también el amante de su bella madre. cuatro años después de la muerte de Cambaceres. tuvo un hijo con la viuda de Cambaceres. víctima de la desesperación. Luisa escuchó el alarido aterrador de una de las mucamas. pero Luisa vivió el resto de su vida torturada por la convicción de que su hija había sufrido un ataque de catalepsia y fue sepultada viva. El matrimonio tuvo una única hija y cuando Cambaceres murió. Luisa e Hipólito Irigoyen. La niña desarrolló un carácter introvertido y solitario que se profundizó cuando su madre. se convirtió en la amante del futuro presidente Hipólito Irigoyen. avisó el macabro hallazgo del ataúd de Rufina abierto y con la tapa rota. Poco más tarde. y al que se repudió por haberse casado con una bailarina italiana. Dentro del cementerio se alza una escultura que inmortaliza a la joven hija del escritor argentino Eugenio Cambaceres.Entre los cementerios. entre otros bienes. Sin embargo. ¿Quién fue el caballero que rompió su corazón? El único presidente soltero que tuvo la Argentina: don Hipólito Irigoyen. Cuando finalizó el festejo y debían partir hacia el teatro. Luisa y la joven Rufina quedaron solas. El impacto de la confesión de su amiga le ocasionó un ataque al corazón y murió. Pero las puertas de la bóveda estaban cerradas. corrió a la habitación de Rufina y la encontró tendida en el suelo. su madre había organizado una gran fiesta y luego escucharían música lírica en el Colón. quizás el de la Recoleta cuenta con mas leyendas fantasmales. quien después de un tiempo. quien con sus ácidas obras desnudó hipocresías de la alta sociedad de fines del 1800. mientras se arreglaba para asistir a una función de teatro.Rufina Cambaceres esconde una pena de amor que seguramente terminó con su vida a corta edad. Para entonces Rufina tenía catorce años.

el muchacho vuelve a la casa de la joven para verla. en coma. y no descartan que se trate de un caso de catalepsia. donde. le presta su abrigo. pero los padres le informan. Temas relacionados: Después de su entierro. Expertos médicos de la provincia señalaron que los arañazos en el ataúd demuestran que Liang permaneció vivo. estado nervioso patológico en el que se suspenden las sensaciones y se inmoviliza el cuerpo en cualquier postura. y con respiración. Al llegar.Un chino sobrevivió a su propia "muerte" después de ser enterrado vivo por equivocación durante tres horas. . informa hoy el diario "China Daily". mas tarde. Al día siguiente. está la bóveda de Rufina Cambaceres al lado de la de su familia que ostenta el nombre de Antonino Cambaceres (1823 . fenómeno que retrató el escritor estadounidense Edgar Allan Poe en su relato "El entierro prematuro". La catalepsia. Tiene como protagonista a un joven que en una fiesta conoce y se enamora de una bella muchacha de vestido blanco y a quien. tío de Rufina. el "cadáver" parlanchín fue exhumado del ataúd.En una esquina de la sección13. al acompañarla a su casa. su esposa acudió a la tumba. con sus dos hijos Marie y Jones de 5 y 7 años respectivamente. Liang seguía con vida. el cuerpo de Liang fue enterrado pero. Tras avisar a los hermanos de Liang. una historia que circula. lo acompañan hasta el cementerio para convencerlo mostrándole la tumba. descubren sobre la lapida el abrigo que el muchacho le había prestado a la joven la noche anterior. en la región autónoma china de Guangxi (sur). Como el enamorado no acepta esa verdad. Un chino fue enterrado vivo por equivocación Pekín. Su presencia se asocia con "la dama de blanco". El siniestro suceso tuvo lugar el pasado viernes en el condado de Tengxian. cuando los médicos decretaron la "muerte" de Liang Jinshi. que ella había muerto tiempo atrás.1888). El domingo. con variantes. en muchos cementerios. un diabético de 40 años. telefonea a sus familiares Un grito desde dentro del ataúd le salvó de ser enterrado vivo Un cementerio ofrece ataúdes especiales para evitar casos de catalepsia Un bebé comienza a llorar justo antes de ser enterrado UN HOMBRE ES ENTERRADO PREMATURAMENTE TRAS SUFRIR UN ATAQUE DE CATALEPSIA Era una mañana calurosa del mes de Mayo. y para sorpresa y alegría de la familia.. comenzó a escuchar la "difunta" voz de su marido. ha provocado en el pasado el enterramiento de muchas personas aún con vida. Jhon Hendrix y su esposa se disponían a salir hacia el campo. tres horas después de la ceremonia. El matrimonio Hendrix era uno de los pocos que se llevaba relativamente bien. sorprendidos. en medio del silencio sepulcral.

. No fue así. Todos estaban tristes. Cuando de pronto Jhon gritó a su mujer. yo estoy vivo. La mujer estaba preparando unos pequeños sandwiches. Vio a su mujer llorando. Aquel día parecía amanecer muy bien para los Hendrix. pero no se podía mover. Y al día siguiente se preparaba su funeral.Se habían casado jóvenes.Y por eso gritó: . habían tenido dos hijos maravillosos para ellos. pero éste parecía ser mucho más fuerte... Y por eso gritó con fuerza en su interior: -Claro que podéis hacer más. Jhon Hendrix padecía del corazón y ya le habían dado algunos ataques. mirarme. aguanta.. también a sus amigos y conocidos.. ni muchísimo menos como hubieran querido ellos.. el corazón. Por su muerte. Elisa. Pero ya nada se podía hacer por su vida.Cariño. Pero ¿Jhon estaba en realidad muerto?. y a pesar de haber tenido algunas discusiones en su matrimonio. Pero si oyó las palabras del enfermero. A pesar de que a los pocos instantes una ambulancia lo llevaba hacia el hospital... habían sido más sus alegrías y por eso seguían amándose.. El enfermero dijo con tristeza: -Lo siento señora. ¡Que ironía!. Jhon dejaba de existir por el camino. Si. Ojala el ataque de catalepsia que no le había afectado a su cerebro pasara pronto. mientras se agarraba con ambas manos el pecho: -Elisa. Estaba lleno de terror. estoy vivo!!! Nadie le podía escuchar. Pero él estaba vivo. mientras el marido hacia el pequeño equipaje. Su funeral. Jhon. y a sus dos hijos. Por él. ver. El podía oír. no hemos podido hacer más. Su cerebro seguía vivo.. pero no acabaría tan bien. Puesto que lo único que le había ocurrido era un ataque de catalepsia. no podía comunicarse. NO. La mujer corrió frenéticamente junto a él: -Jhon. puesto que sólo podía pensar y no hablar. efectivamente..

-Estoy vivo. Golpeó el féretro con los puños. tú no puedes creer que he muerto. tú no lo puedes creer! Después todo fue oscuridad. Ya había pasado el horrible ataque de catalepsia. cariño. De pronto vio como dos hombres se acercaban a la cama. Un silencio de muerte y nunca mejor dicho se había hecho en la tumba.. Pronto lo iba a saber. Cerraron la tapa y luego sintió como transportaban el ataúd hacia lo que él creyó que era un coche fúnebre. Escuchó un ruido procedente de arriba. yo estoy vivo. El siguió gritando a pesar de que no lo escuchaban: -¡No. Estaba en su cama amortajado.. Oía su respiración fuerte. arañó el terciopelo de la caja con las uñas. lo metieron en el féretro y después escuchó que le preguntaban a su mujer si quería darle un último beso de despedida. Pero debía seguir. Dios mío. Cuando lo besó Jhon gritó hacia sus adentros: -Elisa. no al féretro no. . sus músculos empezaban a desentumecerse.. Ahora lo importante era salir de allí. Su corazón que latía fuertemente. Intentó hablar y lo consiguió.. no estéis tristes. esto es una pesadilla. y en polvo te convertirás. nooooooooo!!!! Si. Gotas de sudor le caían por la frente. Estaba agotado. Luego empezó a patalear con los pies. Como se le rompían las uñas. Notó como le salía sangre de las manos. El se preguntaba donde lo llevarían. Debía recuperar fuerzas. ¡Era el sacerdote! Después siguió escuchando las horribles paletadas y ya no escuchó nada más. Pero nada. Pero nada. Ella accedió y así lo hizo. Pero pronto se dio cuenta de que no era ningún sueño. -No. Si.. jadeante. Y lo empezó a intentar. Más tarde lo volvieron a sacar y notó como si fuera bajado a una fosa. Eran paletadas de tierra que echaba el sepulturero. maldita sea. y otro por la espalda. Pronto no le quedaría aire. Y pronto supo lo que era. efectivamente. Supo que hacia ya rato que todos se habían marchado. esto nooooooooooo. También escuchó unas palabras y pudo saber de quien provenían: -Polvo eres. era bajado a su propia fosa. Descansó. Yo estoy vivo!. y lo agarraba uno por las piernas. con las dos manos sobre el pecho. Si. Entonces empezó a darse cuenta de que al fin podía moverse. Un escalofrió recorrió el inerte cuerpo de Jhon.

su cuerpo en otra posición. Entonces fue cuando escuchó como unos leves rasguños al otro lado de la caja. Se le pasó por la cabeza que quizá hubieran enterrado a otro pobre hombre vivo igual que él. Un grito lleno de horror brotó de su seca garganta: -¡¡¡No. Quizás pudiera salvarse. con mucha más fe que antes. ya que la catalepsia. que perdió sus signos vitales. Al fallecer Carmen fue necesario unir sus restos con los de su hermana. y para que te entierren. le ató las manos con un pañuelo. dando fuertes golpes al interior de la urna. incluso se hallaron trozos de uña incrustados en la urna".Hacia ya bastante rato que estaba golpeando la caja intentando romperla por arriba. narra el guía. pero pronto se dio cuenta que sería imposible. A este se suma el de un joven indigente que fue rescatado de una fosa común para perecer definitivamente a los pocos minutos. El neurólogo Hugo Lara asegura que este pánico se debe a la muy común claustrofobia. encontraron sus manos desatadas. esposa de Mariano Egaña". "Al abrir la urna de Rosario. eso no... para después despertar al interior de un ataúd. como si tuvieran la pesadilla de ser sepultados vivos". Cuando murió. los que fueron escuchados por un albañil que hacía reparaciones cerca del féretro. que es una manifestación de la narcolepsia.nooooooo. por razones legales. Dios.. dura sólo unos minutos. que debió ser reducida para que cupieran ambas en el mausoleo familiar. Entonces empezó a golpear por un lado. Pero pronto la desechó. "Lo rescataron y volvió a hacer misa. cuando hace comentarios al respecto.. mal que en épocas pasadas llevó a que gente viva. cuyo ícono máximo es el encierro en un ataúd. en 1832. "La gente. hasta que llegó el día en que falleció definitivamente. dice el guía.. "Pero hoy está injustificado. "El más impactante es el de Rosario Zuazagoitía.. Y notó como la madera se empezaba a resquebrajar. Y un ramalazo de terror sacudió todo su cuerpo. las RATAS nooooooo!!! . OBJETIVOS: ... su hermana Carmen -quien después se casó con el viudo-. fuese sepultada por error. o no hubo otro albañil que lo salvara". Entonces.TRES HISTORIAS MÁS Son tres historias de catalepsia. bromea Niedbalsky. cuenta Niedbalsky. para simular una actitud de oración". ¿Que eran aquellos rasguños? ¿A quien pertenecían? Pronto supo de qué se trataba. relata. Otro caso emblemático es el de un sacerdote que despertó después de ser enterrado. se requieren mínimo 48 horas de plazo". demuestra que le tiene terror a verse encerrado en una urna.

controla y regula las acciones involuntarias gracias a la acción de 2 Neurohormonas de efecto antagónico o contraria. protuberancia anular. todos los procesos psíquicos están producidos y determinados por el sistema nervioso. BIBLIOGRAFÍA . particularmente el cerebro humano. Conocer la función integradora del tálamo en las diferentes funciones del sistema nervioso. fisiología de cada órgano. movimientos respiratorios. bulbo raquídeo y médula espinal permite procesar todo tipo de información sensorial que proviene del medio externo o del interior del organismo y elaborar una respuesta específica para cada estímulo procesado. Saber sobre este sistema. cerebelo. ya que es importante lograr la comprensión de su complejidad. la respuesta específica para cada estímulo es llevada por medio de la red de neuronas motoras hacia cada área o zona determinada del cuerpo. toda sensibilidad consciente o inconsciente. el sistema nervioso periférico formado por los nervios craneales y los raquídeos o espinales permiten captar estímulos externos e internos mediante la red de neuronas sensitivas o sensoriales llamadas vías aferentes y llevarlas al cerebro para su procesamiento. JUSTIFICACIÓN:    Es importante saber sobre el sistema nervioso ya que es quien coordina la memoria. Describir la organización y funcionamiento del sistema nervioso. Determinar como el cerebro se "construye" durante el desarrollo. los movimientos del cuerpo como: jugar. el sistema Nervioso Central formado por el Cerebro. El Sistema Nervioso es importante porque permite controlar y coordinar todas las acciones voluntarias e involuntarias del cuerpo. IMPORTANCIA El papel del sistema nervioso es regular el funcionamiento de los distintos órganos y sistemas entre sí y facilitar el intercambio del organismo con el medio. etc. Comprender la organización estructural de las diferentes zonas del tronco cerebral y sus implicaciones funcionales. correr y trabajar.      Comprender la organización y función del sistema motor desde la corteza cerebral en la medula espinal. Encontrar formas de prevención y cura de enfermedades neurológicas y psiquiátricas como la catalepsia. no dormir. Conocer sobre lo que afecta a nuestro sistema como: las drogas. el sistema nervioso Autónomo. Involuntario o de la vida Vegetativa por medio de sus divisiones Simpático y Parasimpático permite controlar todas las acciones involuntarias del cuerpo (latidos del corazón. la Noradrenalina sintetizada por la rama Parasimpática equilibra o regula la acción de la Adrenalina. tomar mucho café y el ruido alto. el pensamiento.). Todos los movimientos voluntarios o reflejos. la Adrenalina sintetizada por la rama simpática acelera momentáneamente las acciones involuntarias.

Beeson, P.B.; W. McDermott.. Tratado de Medicina Interna. Editorial Interamericana. Buenos Aires, 1972. Dassen Rodolfo; Osvaldo Fustinoni. Sistema nervioso. Editorial El Ateneo. Buenos Aires, 1957. Delmas J.; A. Delmas. Vías y Centros Nerviosos. Editorial Toray-Masson. Barcelona, 1965. Guyton - Hall. Tratado de Fisiología Medica. Decima edición. M. G, Braillon. El sistema nervioso central Riley, Joelle. El sistema nervioso. 2006.

Sanguinetti, Lucio V; López Libreros. Semiología, semiotécnica y clínica propedéutica. Editores S.R.L. 1977 Testut. L.; A. Laterjet. Tratado de Anatomía Humana. Editorial Salvat. Buenos Aires,1960. Torres-Pardo, Victoria; Daniel Lasserson y Charlie Briar. Lo esencial en sistema nervioso. BIOGRAFÍA DEL AUTOR Las autoras de este trabajo realizado sobre el sistema nervioso fueron: Ø Burgos Alvarado, Pilar.

Nací el 07 de 1989 en Santiago de chuco y actualmente estudio la carrera de enfermería en la universidad nacional de Trujillo. Ø García Correa, Claudia.

Nací el 11 de agosto de 1989, en la ciudad de Trujillo - Perú, actualmente estudio la carrera de enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo (UNT) y no he realizado ninguna obra que haya sido publicada. Ø García Vega, Sandra.

Nací en Perú, en la ciudad de Trujillo; el 28 de junio de 1990 y soy la menor de tres hermanos, estudie toda mi secundaria en un colegio de monjas "SANTA ROSA" de Trujillo. Actualmente estudio la carrera de Enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo (UNT). Ø Inca Meléndez, Mariela.

Nací el 16 de julio de 1988, en la ciudad de Trujillo, departamento La Libertad (PERÚ), soy estudiante de la Universidad Nacional de Trujillo (PERÚ) en la escuela de

enfermería, estoy cursando el II ciclo académico; no he realizado ninguna otra obra que haya sido publicada. Ø Inostroza Rodríguez, María.

Nací en Perú, en la ciudad de Trujillo; el 06 de diciembre de 1988, estoy estudiando la carrera de enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo; y no he realizado ninguna otra obra que haya sido publicada.

Generalidades anatómicas y fisiológicas: El sistema nervioso se separa en dos divisiones: El sistema nervioso central, que incluye el encéfalo y la medula espinal, y el sistema nervioso periférico, integrado por los nervios craneales y espinales. Este último a su vez se subdivide en el SN autónomo o involuntario y SN somático o voluntario. La función del SN es controlar todas las actividades motoras, sensoriales, autónomas, cognitivas y conductuales. Tiene cerca de 10 millones de neuronas sensoriales y 500.000 neuronas motoras. Anatomía del sistema nervioso: Células del sistema nervioso:

Las neuronas tienen la capacidad de comunicarse con precisión, rapidez y a larga distancia con otras células, ya sean nerviosas, musculares o glandulares. A través de las neuronas se transmiten señales eléctricas denominadas impulsos nerviosos.

Estos impulsos nerviosos viajan por toda la neurona comenzando por las dendritas, y pasa por toda la neurona hasta llegar a los botones terminales, que pueden conectar con otra neurona, fibras musculares o glándulas. La conexión entre una neurona y otra se denomina sinapsis. Presentan unas características morfológicas típicas que sustentan sus funciones: un cuerpo celular o «pericarion», central; una o varias prolongaciones cortas que generalmente transmiten impulsos hacia el soma celular, denominadas dendritas; y una prolongación larga, denominada axón o «cilindroeje», que conduce los impulsos desde el soma hacia otra neurona u órgano diana. Sistema nervioso central: Anatomía del encéfalo: Se divide en tres áreas principales: Cerebro, cerebelo y tronco encefálico. Cerebro: El cerebro consiste en dos hemisferios que se encuentran separados en forma incompleta por la gran fisura longitudinal. Este surco separa el cerebro en los hemisferios derecho e izquierdo. Los dos hemisferios están unidos en la porción inferior por el cuerpo calloso. La superficie de los hemisferios tiene una apariencia arrugada que es resultado de muchas capas dobladas o circunvoluciones, las cuales proporcionan un gran aumento en el área de superficie del encéfalo (Cerebro, cerebelo y tronco encefálico); esto explica el alto nivel de actividad realizada por este órgano más bien pequeño. La porción externa o exterior del cerebro (la corteza cerebral) esta constituida de materia gris en cerca de 2 a 5 mm. De profundidad; contiene miles de millones de neuronas/cuerpos celulares, lo que le da una apariencia gris. La materia blanca constituye la capa mas interna y esta compuesta por fibras nerviosas y neuroglias (tejido de apoyo) que forman vías que conectan varias partes del encéfalo entre si (vías transversales y de asociación) y la médula espinal (fibras de protección). Los hemisferios cerebrales se dividen en pares de lóbulos frontales, parietales, temporales y occipitales.

una zona de asociación del leguaje que participa en la formulación de palabras. el lóbulo frontal esta encargado de una gran parte de los afectos del individuo. También contiene el área de Broca. juicio. llamada la zona interpretativa. Occipital: Lóbulo posterior del hemisferio cerebral encargado de la interpretación visual. incluida un área vital. Temporal: Contiene las áreas receptoras auditivas. que integra las zonas de somatización. que analiza la información sensorial y transmite la interpretación de esta información al tálamo y otras zonas corticales. Contiene la corteza sensorial primaria.Frontal: Lóbulo mas grande. Parietal: Lóbulo predominantemente sensorial. . así como para la orientación y las relaciones espaciales. Esta área controla el pensamiento abstracto. También es esencial para la conciencia individual del cuerpo en el espacio. visual y auditiva y desempeña la función mas dominante de cualquier zona de la corteza en la cerebración. Asimismo. el almacenamiento de información o memoria y la función motora. personalidad e inhibiciones.

El hemisferio no dominante esta encargado de funciones geométricas. de cálculo y analíticas. esta encargado del control motor subconsciente de los movimientos finos del cuerpo. visuales y musicales. incluidos los de las manos y las extremidades inferiores. La información transmitida es sensorial. aritméticas.El cuerpo calloso es un conjunto de fibras nerviosas que conecta los dos hemisferios cerebrales y esta encargado de la trasmisión de información de un lado del encéfalo al otro. . espaciales. Las personas diestras y algunas zurdas presentan predominio de lado izquierdo del encéfalo para funciones lingüísticas. de la memoria y discriminación aprendida. El ganglio basal comprende una serie de núcleos y se encuentra en lo más profundo de los hemisferios cerebrales.

la presión arterial. El hipotálamo se encuentra en sentido anterior e inferior con relación al tálamo y yace justo por abajo y a un lado de la porción inferior de la pared del tercer ventrículo. El infundíbulo (Forma de embudo) del hipotálamo lo conecta a la porción posterior de la hipófisis. El hipotálamo es el sitio del centro del hambre y participa en el control del apetito.El tálamo se encuentra a un lado del tercer ventrículo y actúa básicamente como estación de retransmisión para todas las sensaciones excepto para el olfato. Las fibras nerviosas de todas las porciones de la corteza convergen en cada hemisferio y continúan en forma de fascículos conocidos como capsula interna. la sensación y los impulsos de dolor pasan a través de esta parte. La hipófisis se localiza en la silla turca en la base del encéfalo y esta conectada al hipotálamo. La memoria. estos con frecuencia se detectan por signos y síntomas físicos que pueden rastrearse hasta la hipófisis. ganglios basales. depresión. sexuales y las respuestas emocionales (es decir. además. Alberga centros que regulan el sueño. cada fascículo o haz se cruza con el contralateral. en tanto que otros lo hacen con neuronas de pares craneales. Algunos de estos axones se conectan con otros del cerebelo. El hipotálamo desempeña una función importante en el sistema endocrino porque regula la secreción hipofisaria de hormonas que influyen sobre en metabolismo. como desequilibrios hormonales o alteraciones visuales secundarias a presión en el quiasma óptico. tálamo e hipotálamo. También hay fibras . mantiene la regulación de la temperatura al favorecer la vasoconstricción o vasodilatación. Incluye el quiasma óptico (el punto en que se cruzan los dos tractos ópticos) y los cuerpos mamilares (implicados en los reflejos olfativos y las respuestas emocionales a los olores). Se combina con la hipófisis para mantener el equilibrio de líquidos. las conductas agresivas. la reproducción. pánico y temor). El hipotálamo controla y regula el sistema nervioso autónomo. sonrojo. las respuestas a la tensión y la producción de orina. Es la glándula que controla el resto de las glándulas. furia. Una vez en la protuberancia y el bulbo. La hipófisis es un sitio común de tumores cerebrales en adultos.

Estructura que protegen al encéfalo: . que esta por detrás de la cisura de Rolando. contiene vías sensoriales y motoras y hace las veces de centro de los reflejos auditivo y visual. El mesencéfalo conecta el puente y el cerebelo con los hemisferios cerebrales. La zona mesocentral o parietal. y la zona anterior se encarga de los movimientos musculares voluntarios. El puente se encuentra frente al cerebelo. pero tiene un efecto claro en la personalidad del individuo. En el mesencéfalo se originan los pares craneales III y IV. los lóbulos frontales) contienen las vías de asociación de que dependen las emociones y otras respuestas y contribuye a los procesos intelectuales. entre el mesencéfalo y la medula. se encarga de las sensaciones. el equilibrio. que se refleja en sus actitudes básicas. La región lateral o lóbulo temporal incorpora el centro auditivo. respiración y presión arterial. sus funciones varían ampliamente según su situación topográfica. el lóbulo occipital) se encarga de todos los aspectos de la percepción visual. Por otra parte. En el puente se conectan los pares craneales V al VIII al cerebro. el puente y el bulbo raquídeo. Ejecuta acciones tanto de excitación como de inhibición y en gran medida esta encargado de la coordinación de los movimientos. Cerebelo: El cerebelo se encuentra en la fosa posterior separado de los hemisferios cerebrales por un pliegue de la duramadre. constituye el punto de unión de las dos mitades del cerebelo. Si bien las neuronas de la corteza cerebral tienen aspecto muy semejante.provenientes de la corteza y los centros subcorticales que llegan a la protuberancia y al bulbo. así como de la medula y el cerebro. controla los movimientos finos. El bulbo raquídeo transmite fibras motoras del encéfalo a la medula espinal y fibras sensitivas de esta ultima al encéfalo. autocontrol y motivaciones. Esta parte contiene vías motoras y sensoriales. sentido del humor. La lesión de los lóbulos frontales por traumatismo o enfermedad no causa incapacidad desde el punto de vista del control muscular o coordinación motora. la tienda del cerebelo. La gran zona por detrás de la frente (es decir. Tallo encefálico: Consta del mesencéfalo. de donde pasan a la médula espinal. Porciones del puente controlan el latido. En esta parte se conectan los pares craneales IX al XII. La mayor parte de las fibras se entrecruzan (están decusadas) en este nivel. el sentido de posición (conciencia de donde esta cada parte del cuerpo) y la integración de los estímulos sensoriales. La porción posterior de cada hemisferio (es decir.

fibrosa y gris. Duramadre: Capa más externa. Hay cuatro extensiones de la duramadre: La hoz cerebral. apoyo y nutrición al encéfalo y medula espinal. que separa los dos hemisferios en un plano longitudinal. inelástica. gruesa. la hoz del . la aracnoides y la piamadre. cubre el encéfalo y la medula espinal. Estos se unen en las líneas de sutura. el parietal y el occipital. Es firme.El encéfalo esta alojado en un cráneo rígido. Las meninges (tejido fibroso conectivo que cubre el cerebro y la medula espinal) proporcionan protección. Los principales huesos del cráneo son el frontal. la tienda del cerebelo. que es un pliegue interno de la duramadre que forma un a repisa membranosa gruesa. el temporal. el cual lo protege de lesiones. Las capas de las meninges son la duramadre.

El sistema ventricular y subaracnoideo contiene aproximadamente 125 a 150 ml de líquido. densidad. Esta membrana también tiene proyecciones únicas en forma de dedo. lo que se traduce en hidrocefalia (Aumento del tamaño de los ventrículos). La composición del líquido cefalorraquídeo es similar a la de otros líquidos extracelulares (como el plasma sanguíneo). de ahí su nombre. los cuales absorben el líquido cefalorraquídeo. Liquido cefalorraquídeo: Este líquido es transparente e incoloro y su gravedad específica es de 1. Los ventrículos son cuatro: Lateral derecho. llamadas vellos aracnoideos. Aracnoides: Membrana media. que es un espacio potencial. El análisis y resultado del laboratorio del líquido cefalorraquídeo por lo general contiene información con respecto a color. tercero y cuarto. concentración de proteínas. El líquido cefalorraquídeo vuelve al encéfalo.). que proporciona un techo para dicha estructura. apoplejía. En el adulto normal se producen cerca de 500 ml de LCR cada día. Se produce en los ventrículos y circula en torno al cerebro y la medula espinal por el sistema ventricular. etc. Se originan en la médula ósea y en el tejido linfático) y no tiene eritrocitos (glóbulos rojos o hematíes.007. recuento de leucocitos. La . pero las concentraciones de los diversos constituyentes son diferentes. cada uno de los ventrículos laterales contiene de 15 a 25 mililitros. que se encarga de la producción de liquido cefalorraquídeo (LCR). son los elementos formes cuantitativamente más numerosos de la sangre. Cuando hay presión excesiva en la cavidad craneal. El líquido cefalorraquídeo se produce en el plexo coroideo de los ventrículos lateral. lateral izquierdo. una membrana delicada muy delgada que parece una telaraña. así intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extrañas o agentes infecciosos (antígenos). Los laterales se abren hacia el tercero en el foramen intraventricular o de Monro. proceso que se conoce como herniación. contiene líquido cefalorraquídeo. tercero y cuarto. es una capa delgada transparente que abraza el encéfalo estrechamente y se extiende en cada pliegue de la superficie encefálica. Cuando entra sangre al sistema (por traumatismo. La tienda apoya los hemisferios y los separa de la parte inferior del encéfalo. que se ubica entre los dos lóbulos laterales del cerebelo. El tercero y el cuarto se comunican por el conducto de Silvio. estos se obstruyen. La capa aracnoidea contiene el plexo coroideo. el tejido encefálico se ve comprimido contra la tienda o desplazado hacia abajo. Su apariencia es blancuzca debido a que no tiene riego sanguíneo. todos menos 125 a 150 ml lo absorben los vellos. glucosa y concentraciones de otros electrolitos. también pueden realizar pruebas para inmunoglobulinas o lactato. circula en torno a este y es absorbido por las vellosidades aracnoideas. El espacio subdural se ubica entre la duramadre y la aracnoides y piamadre.cerebelo. El líquido cefalorraquídeo normal contiene un número escaso de leucocitos (también llamados glóbulos blancos) son un conjunto heterogéneo de células sanguíneas que son los efectores celulares de la respuesta inmune. El cuarto provee de líquido cefalorraquídeo al espacio subaracnoideo y la medula espinal en la superficie dorsal. y el diafragma de la silla turca. Piamadre: Membrana mas interna. Entre la duramadre y el cráneo y entre el periostio y la duramadre en la columna vertebral se encuentra el espacio epidural. un aneurisma roto.

Si una arteria con un aneurisma se rompe o se ocluye por vasoespasmo. se requiere un flujo intenso. Estos pueden formarse cuando la presión en una pared arterial debilitada causa dilatación de dicha arteria. sus arterias se llenan desde abajo y las venas drenan desde arriba. Funcionalmente. la porción posterior de la circulación y la circulación anterior o carótida suelen permanecer separadas. Las carótidas internas surgen de la bifurcación de la carótida común y proporcionan la mayor parte de la circulación anterior del encéfalo. el encéfalo carece de flujo sanguíneo colateral. Arterias: El suministro de sangre arterial al encéfalo lo proporcionan dos arterias carótidas internas y dos arterias vertebrales. con su sistema extenso de ramas. Los aneurismas pueden ser congénitos o ser ocasionados por cambios degenerativos en la pared vascular relacionado con enfermedad vascular arteriosclerótica. El resultado es una apoplejía hemorrágica (accidente cerebrovascular o espasmo). La vía sanguínea del cerebro es única porque fluye en contra de la gravedad. Las arterias vertebrobasilares mantienen la mayor parte de la circulación posterior del encéfalo. El anillo se llama círculo de Willis y esta formado por las ramas de las arterias carótidas internas. fluyen hacia atrás y hacia arriba en cada lado de las vértebras cervicales y entran al cráneo a través del foramen o agujero magno. Se unen para convertirse en la arteria basilar a nivel del tallo encefálico. Las arterias vertebrobasilares proporcionan la mayor parte de la circulación posterior del encéfalo. En la base del encéfalo y alrededor de la hipófisis se forma un anillo de arterias entre cadenas de las arterias carótida vertebral e interna. lo que suele dar por resultado lesiones hísticas irreversibles cuando se ocluye el riego sanguíneo incluso por lapsos breves. Las arterias del círculo de Willis proporcionan una vía alterna para el flujo de sangre si uno o más de los cuatro vasos que la suministran se ven ocluidos o son ligados. arterias cerebrales anterior y media y las arterias comunicantes anterior y posterior. Dado que el encéfalo no almacena nutrientes y sus necesidades metabólicas son altas. las neuronas dístales a la oclusión se ven privadas del suministro sanguíneo y las células mueren con rapidez. Las anastomosis (Es la unión de vasos sanguíneos de pequeño calibre a uno de mayor o grueso calibre) arteriales del polígono de Willis con frecuencia son sitios de aneurisma. embolo o trombo. que son ramas de las arterias subclavias. A diferencia de otros órganos que suelen tolerar reducciones del flujo sanguíneo porque cuentan con un flujo colateral adecuado. Las arterias vertebrales. La arteria basilar se divide para formar las dos ramas de las arterias cerebrales posteriores. Venas: .hemoglobina es uno de sus principales componentes y su objetivo es transportar el oxígeno hacia los diferentes tejidos del cuerpo.). El efecto de la oclusión depende de cual es el vaso afectado y cuales son las áreas del encéfalo que irrigan estos vasos. Circulación cerebral: La circulación cerebral recibe aproximadamente el 15% del gasto 750ml/min.

formando parte de su pared) de los capilares encefálicos que forman uniones continuas estrechas. La medula espinal tiene una estructura en forma de H con cuerpos de células nerviosas (materia gris). La medula espinal esta rodeada por las meninges. Todas las sustancias que entran al LCR se filtran a través de las células endoteliales y los astrositos. en la medula espinal. Debido a las alteraciones que sufre por traumatismos. Esta barrera se forma por las células endoteliales (es un tipo de célula aplanada que recubre el interior de los vasos sanguíneos y sobre todo de los capilares. Al igual que el encéfalo. donde se reduce para formar una banda fibrosa que se denomina cono medular. la cual sirve como eslabón de conexión entre el encéfalo y la periferia. antibióticos. La porción inferior de la H es más amplia que la superior y corresponde a las astas anteriores. regresando la sangre al corazón. Anatomía de la medula espinal: La medula espinal y el tallo encefálico forman una estructura continua que se extiende desde los hemisferios cerebrales. Barrera hematoencefálica: El SNC es inaccesible para muchas sustancias que circulan en la sangre. se unen a venas de mayor calibre y después cruzan el espacio subaracnoideo y drenan a los senos dúrales. tinciones. a diferencia de otras venas corporales. Estas astas contienen células con fibras que forman la raíz anterior (motora) y son esenciales para la actividad voluntaria y refleja de los músculos que inervan. no tienen válvulas que eviten el flujo retrogrado de sangre y dependen de la gravedad y la presión arterial.El drenaje venoso del encéfalo no sigue la circulación arterial como en otras estructuras corporales. duramadre. la materia gris esta en el centro rodeada en todos sus costados por materia blanca. por ejemplo: fármacos. sin embargo. . estas sustancias no llegan a las neuronas del sistema nervioso central debido a la barrera hematoencefálica. Entre la duramadre y el canal vertebral se encuentra el espacio epidural. se extiende el foramen magno (agujero que se encuentra en el hueso occipital) en la base del cráneo hasta el borde superior de la primera vértebra lumbar. los cuales son conductos vasculares que yacen en la duramadre. Las venas alcanzan la superficie cerebral. Siguiendo hacia abajo del segundo espacio lumbar se encuentran las raíces nerviosas que van más allá del cono. Tiene cerca de 45 cm de largo y es del grosor de un dedo. La red de los senos venosos lleva la sangre del encéfalo y la comunica con la vena yugular interna. edema cerebral e hipoxemia (es una disminución anormal de la presión parcial de oxígeno en sangre arterial) cerebral. la medula espinal tiene materia gris y blanca. La porción posterior más delgada (astas superiores) contiene células con fibras que entran sobre la raíz posterior (sensorial) y sirven como estación de retransmisión en la vía sensorial/refleja. Después de ser inyectadas en la sangre. lo que crea una barrera para las macromoléculas y muchos compuestos. estas se denominan cauda equina por su semejanza con una cola de caballo. Las venas cerebrales corporales son singulares porque. la barrera hematoencefálica tiene consecuencias en el tratamiento y selección de medicamentos para los procesos patológicos del sistema nervioso central además de cumplir su función protectora. aracnoides y piamadre. La materia gris encefálica es externa y la blanca es interna.

las rodean y en parte colaboran con su funcionalidad). Ascienden. dos conducen sensaciones. sobre todo la percepción de tacto. y está compuesta de proteína y sustancias grasas. los impulsos se interrumpen. Hay seis tractos ascendentes. Hay ocho tractos descendentes. posición y movimiento pasivo de mismo lado del cuerpo. vibración. tacto fino y sensación vibratoria desde la porción superior del cuerpo al encéfalo. Si la mielina se daña. propiocepcion. proporcionando los datos necesarios para la contracción muscular coordinada. Columna vertebral: . El tracto corticobulbar conduce los impulsos encargados de los movimientos musculares voluntarios de la cabeza y cara y cruza al nivel del tallo encefálico. Vías motoras y sensoriales: Tractos espinales: La materia blanca de la medula esta compuesta de fibras nerviosas con y sin mielina (Mielina: Es una capa aislante que se forma alrededor de los nervios. Los últimos dos haces espinotalamicos conducen los estímulos de dolor. dilatación pupilar y circulación) y en el control muscular voluntario. dan estructura y nutrición. Contiene las células de las que surgen las fibras autónomas de la división simpática. El propósito de la vaina de mielina es permitir la transmisión rápida y eficiente de impulsos a lo largo de las neuronas. lo cual puede causar enfermedades como la esclerosis múltiple). Los dos tractos corticoespinales conducen los impulsos motores a las células de las astas anteriores desde el lado opuesto del encéfalo y controlan la actividad muscular voluntaria. Los tractos rubroespinales y reticuloespinal conducen los impulsos implicados en el movimiento muscular involuntario. cruzan al lado opuesto del cerebro y terminan en le tálamo. Las fibras con mielina de conducción rápida forman haces que también contienen células gliales (también llamadas células de sostén ya que dan sostén al tejido nervioso (neuronas). Dos tratos espinocerebrales conducen los impulsos sensoriales de los husos musculares. Los haces de fibras con esta función común se conocen como tractos.En la región toráxico de la médula espinal hay una proyección a cada lado de la barra transversal de la H de materia gris llamada asta lateral. Antes de alcanzar la corteza cerebral. Ascienden prácticamente sin cruzarse y terminan en el cerebelo. siete de los cuales están implicados en la función motora. Las fibras salen de la medula espinal a través de las raíces anteriores en los segmentos toráxico y lumbar superior. estas fibras cruzan al lado opuesto en la medula. protegen a las células nerviosas mas importantes (neuronas). temperatura. incluyendo los que se encuentran en el cerebro y la médula espinal. Los tres tractos vestibuloespinales descienden sin cruzarse y están implicados en ciertas funciones autónomas (influyen la sudoración.

excepto por la primera y segunda cervicales. El arco esta compuesto por dos pedicuros y dos laminas que apoyan siete apófisis. los pedicuros y la lámina rodean entre todos al canal vertebral. Sistema nervioso periférico: Este incluye los nervios craneales. Toda esta estructura termina en el cóccix. así como el sacro.La columna vertebral rodea y protege la medula espinal. Nervios craneales: . el arco. Cada vértebra tiene un cuerpo ventral sólido y un segmento a arco dorsal que se encuentra en la porción posterior del cuerpo. De la columna vertebral salen raíces nerviosas a través de los forámenes (agujeros) intervertebrales. 12 toráxicos y 5 lumbares. los nervios espinales y el sistema nervioso autónomo. las sacras y las coccígeas. una mas fusionada de 5 vértebras. El cuerpo vertebral. Las vértebras están separadas por discos. por lo general consiste en 7 vértebras cervicales.

Sistema nervioso autónomo: Regula las actividades de los órganos internos. X. cuello y estructuras especiales de los sentidos. Por ejemplo. Hay dos . que lleva información de los órganos internos. Las raíces ventrales son motoras y transmiten impulsos de la medula espinal al cuerpo. órganos digestivos y glándulas. Nervios espinales: La medula espinal esta compuesta por 31 pares de nervios espinales: 8 cervicales. Tres son completamente sensoriales ( I. cinco son motores ( III. Las fibras viscerales incluyen fibras autónomas que controlan los músculos cardiacos y las secreciones glandurales. pulmones. vasos sanguíneos. Los nervios craneales están numerados en el orden en que surgen del encéfalo. La conservación y la restauración de la homeostasis interna es en gran parte función del sistema nervioso autónomo. 12 toráxicos. tacto y sentido de la posición (propiocepcion) de los tendones. Estas fibras también son somáticas o viscerales.Hay 12 pares de nervios craneales que emergen de la superficie inferior del encéfalo y que pasan a través de los forámenes en el cráneo. XI y XII se unen en la medula. IV. XII ) y cuatro son mixtos ( V. La fibra sensorial puede ser somática. Cada espinal tiene una raíz ventral y una dorsal. VII. ya que tienen funciones sensoriales y motoras. como corazón. III ). que lleva información sobre dolor. II. IX y X ). en tanto que los nervios craneales IX. temperatura. VI. articulaciones y superficies corporales. los nervios craneales I y II se unen en los hemisferios cerebrales. 5 lumbares. Las raíces dorsales son sensoriales y transmiten impulsos sensoriales desde áreas específicas del cuerpo conocidas como dermatomas a los ganglios dorsales. 5 sacros y 1 coccígeo. o visceral. La mayor parte de los nervios craneales inervan cabeza.

lo que es promovido por los mediadores químicos. para la regulación de la temperatura corporal. enojo. para el control de las funciones genitales y para el ritmo del sueño. Sus efectos de regulación se ejercen no solo en células individuales. Aquí reside el mecanismo para el control de las reacciones viscerales y somáticas que eran originalmente importantes para la defensa o el ataque y que se asocian con estados emocionales (por ejemplo: miedo. se localiza en el encéfalo o medula espinal y su axón se extiende a los ganglios autónomos. sino en grandes extensiones de tejido y en órganos complejos. Por ejemplo. con una función de inhibición-excitación en el sistema nervioso autónomo. Estas respuestas se mantienen mucho mas tiempo que otras respuestas neurógenas para asegurar una eficiencia funcional máxima por parte de los órganos receptores. y su axón forma sinapsis con el tejido blanco e inervan al órgano efector. la neurona preganglionar. en tanto que la división simpática produce relajación (inhibición) de la vejiga e incremento (estimulación) de la frecuencia y fuerza de los latidos cardiacos. la corteza.principales subdivisiones: el sistema nervioso simpático. el sistema nervioso autónomo es regulado por centros en la medula espinal. como los vasos sanguíneos. La calidad de estas respuesta de explica por el hecho de que el sistema nervioso autónomo transmite sus impulsos por las vías nerviosas. Aunque suele considerarse parte del sistema nervioso periférico. estos químicos producen efectos opuestos y mutuamente antagonistas. ansiedad). Este sistema tiene dos neuronas en una serie que se extiende entre los centros en el SNC y los órganos inervados. El sistema nervioso autónomo inerva la mayor parte de los órganos corporales. la difusión de estos químicos es la encargada de la contracción. La mayor parte de los tejidos y órganos bajo control autónomo esta inervada por ambos sistemas. el aparato olfativo y la hipófisis. Las respuestas obtenidas no aparecen de inmediato. conducidos a través de las fibras nerviosas. carbohidratos y agua. El hipotálamo es el principal centro subcortical para la regulación de actividades viscerales y somáticas. semejándose en este aspecto al sistema endocrino. para el control de procesos metabólicos. Los estímulos simpáticos son mediados por la noradrenalina y los parasimpáticos por la acetilcolina. el cual controla la mayor parte de las funciones viscerales. la neurona posganglionar ubicada en los ganglios autónomos. Los impulsos eléctricos. presión arterial y todas las actividades musculares y glandurales de las vías gastrointestinales. El sistema nervioso autónomo esta separado en las divisiones simpáticas y parasimpáticas. El hipotálamo tiene conexiones que vinculan el sistema autónomo con el tálamo. sobre todo la respuesta de “ataque o fuga”. es decir. que son anatómica y funcionalmente distintas. Ahí forma una sinapsis con la segunda neurona. la división parasimpática causa contracción (estimulación) de los músculos de la vejiga y disminuye (inhibe) la frecuencia cardiaca. La primera neurona. con respuesta de predominio excitador. sino después de un periodo de retraso. tallo encefálico e hipotálamo. Sistema nervioso simpático: . Ambas divisiones producen efectos estimuladores e inhibidores. estimulan la formación de agentes químicos específicos en ubicaciones estratégicas dentro de la masa muscular. y el sistema nervioso parasimpático. lo que incluye los metabolismos de las grasas.

el hígado libera glucosa para energía rápida. respectivamente. dichas fibras se separan y pasan a formar parte de una cadena de 22 ganglios dispuesta a todo lo largo de la columna vertebral. los vasos de sangre periférica se constriñen y provocan que la piel se sienta fría al tiempo que derivan sangre para la actividad orgánica esencial. visceral y pélvico) se distribuyen en estructuras de cuello. El plexo celiaco gigante. pulmonar. hígado. controla las suprarrenales. cabeza. abdomen y pelvis. integrados por fibras preganglionares . los impulsos simpáticos aumentan en forma considerable. la peristalsis disminuye. después de que reciben fibras de la división parasimpática. salen por las raíces anteriores desde los segmentos octavo cervical o primero toráxico hasta el segundo o tercero lumbar.La división simpática del sistema nervioso autónomo es mejor conocida por su función en la respuesta corporal de “ataque o fuga”. los bronquiolos se dilatan para un intercambio mas fácil de gas. por lo tanto. bazo. generalmente conocido como plexo solar. En condiciones de tensión por causas físicas o emocionales. tórax. A corta distancia de la columna. Las fibras posganglionares de los plexos prevertebrales (por ejemplo: cardiaco. abdomen y pelvis o a los ganglios “terminales” situados cerca de órganos como vejiga o recto. las arterias al corazón y los músculos voluntarios se dilatan para llevar mas sangre. Las fibras posganglionares que nacen en la cadena simpática vuelven a entrar en contacto con los nervios raquídeos que viajan a las extremidades y se distribuyen por vasos sanguíneos. las contracciones del corazón son mas fuertes y rápidas. sus axones. en ocasiones se utiliza el término sistema nervioso adrenérgico cuando se hace referencia a esta división. El neurotransmisor simpático es la noradrenalina y este aumento súbito de la descarga simpática actúa igual que si al cuerpo se le administrara una inyección de adrenalina. estomago y duodeno. que son las fibras preganglionares. el cabello se para y la transpiración aumenta. en tanto que otras la atraviesan sin establecer conexiones ni perder su continuidad y llegan a los grandes ganglios “prevertebrales” del tórax. Recibe sus componentes simpáticos nerviosos de tres nervios esplacnicos. glándulas sudoríparas y músculo liso de la piel. las pupilas se dilatan. a un lado de los cuerpos vertebrales en ambos lados. Las neuronas simpáticas están en los segmentos toráxico y lumbar de la medula espinal. riñones. Algunas establecen sinapsis múltiples con neuronas de dicha cadena. Como resultado de este reflejo.

los axones motores de la corteza forman las vías o tractos motores. parálisis intestinal temporal (denotada por ausencia de peristaltismo y de distensión intestinal por gases) después de fractura de cualquiera de las vértebras dorsales inferiores o lumbares superiores con hemorragia en la base del mesenterio y. y se una con el nervio vago. Las fibras del sistema parasimpático se localizan en dos secciones. pulgares. las células especificas deben enviar el estimulo a lo largo de sus fibras. Se conoce la localización exacta del encéfalo en la que se original los movimientos voluntarios de los músculos de la cara. Desde el plexo celiaco. gobierna los movimientos voluntarios del cuerpo. En la medula.de nueve segmentos de la medula (T4 a L1). Cada fibra en este tracto termina por cruzar al lado opuesto de la medula y termina . En su camino hacia el puente. sobre todo el cuerpo piramidal o corticoespinal. Sistema nervioso parasimpático: El sistema nervioso parasimpático funciona como controlador dominante para la mayor parte de los efectores viscerales. brazo. las fibras motoras convergen en un haz compacto conocido como capsula interna. una banda vertical dentro de cada hemisferio cerebral. Debido a la localización de estas fibras. representando a la división parasimpática. a diferencia de la división toracolumbar (simpática) del sistema nervioso autónomo. las fibras de ambas divisiones acompañan a los vasos sanguíneos hasta sus órganos blanco. En este punto. Síndrome de origen simpático: Algunos síndromes son característicos de enfermedades de los troncos simpático. la mayor parte de estas fibras cruzan al lado opuesto y continúan para formar el tracto piramidal cruzado. por ultimo. sin tensión. Antes de que una persona mueva un músculo. tronco o piernas. una en el tallo encefálico y otra en los segmentos raquídeos por debajo de L2. el sistema parasimpático se conoce como la división craneosacra. como dilatación pupilar en el mismo lado que una herida penetrante en el cuello (evidencia de alteración del cordón simpático cervical). Una lesión comparativamente pequeña a la capsula produce parálisis en mas músculos que una lesión mayor en la corteza misma. Las fibras parasimpáticas craneales surgen del mesencéfalo y el bulbo. Funciones motora y sensorial del sistema nervioso: Función del sistema motor: La corteza motora. creando oposición controlada y manteniendo siempre un delicado equilibrio entre las dos. mano. las variaciones extraordinarias de la frecuencia y ritmo del pulso que a veces se observan después de fracturas por compresión en las seis vértebras dorsales superiores. predominan los impulsos de las fibras parasimpáticas (colinérgicas). Ciertas fibras de las células del mesencéfalo junto con el tercer nervio oculomotor hasta los ganglios filiares. donde las fibras posganglionares de esta división se reúnen con las del sistema simpático. En condiciones tranquilas. Las fibras restantes entran a la medula espinal en el lado original como tracto piramidal directo. La estimulación de estas células con impulsos eléctricos también da por resultado contracción muscular.

las neuronas motoras inferiores se localizan tanto en el SNC como en el sistema nervioso periférico. en la proximidad de una célula nerviosa motora. Todas las fibras motoras de los nervios espinales representan extensiones de las células del asta anterior y cada una de de ellas comunica solo con una fibra muscular particular. el cerebelo y el tallo encefálico y modulan la actividad de las neuronas motoras inferiores. estableciendo conexiones entre las células del asta anterior y los centros de control automático localizados en los arcos reflejos y forman las conexiones sinápticas entre las células del asta anterior y las fibras sensoriales que han entrado junto con los segmentos de la medula o en sus cercanías. Sin embargo. de ahí la ocurrencia de reflejos tendinosos profundos. Las lesiones de neuronas motoras superiores provocan espasmos intensos de la extremidad superior. Los axones de ambas se extienden a través de nervios periféricos y terminan en músculo esquelético. Algunas representan las vías del mencionado sistema extrapiramidal. como suele suceder en caso de apoplejía o lesión de la medula espinal. Las vías motoras que van del encéfalo a la medula espinal. se produce parálisis (Perdida de movimientos voluntarios). Las neuronas motoras inferiores reciben el impulso en la parte posterior de la medula y van a dar a la unión mioneural que se localiza en el músculo periférico. Lesiones de las neuronas motoras superiores: Pueden abarcar corteza motora. cruzan al lado opuesto del tallo encefálico. Las vías nerviosas motoras están dentro de la medula espinal. Si se dañan o destruyen. capsula interna medula espinal y otras estructuras del encéfalo por las que desciende el sistema corticoespinal. De este modo. Las fibras de las neuronas motoras superiores constituyen las vías motoras descendientes y se localizan en su totalidad dentro del SNC. el espasmo resulta de la conservación del arco reflejo.dentro de la metería gris que constituye el asta anterior de ese lado. los movimientos reflujos (involuntarios) no están inhibidos. . Estas empiezan en la corteza del lado opuesto del cerebro. El sistema motor es complejo y la función motora refleja la integridad de los tractos corticoespinales. Un impulso motor consiste en una vía con dos neuronas. descienden por el sistema corticoespinal y hacen sinapsis con las neuronas motoras inferiores de la medula. Neuronas motoras superiores e inferiores: El sistema motor voluntario consiste en dos grupos de neuronas: Neuronas motoras superiores y neuronas motoras inferiores. descienden por la capsula interna. Las neuronas motoras inferiores se ubican en le asta anterior o en la materia gris de la medula espinal. debido a que las influencias inhibitorias de las neuronas motoras superiores intactas están afectadas. que carece de inhibición a lo largo de la medula espinal por debajo del nivel de la lesión. o bien dentro del núcleo del nervio craneal en el tallo encefálico. reducción o ausencia de reflejos superficiales y reflejos patológicos como la respuesta de Babisnski. Las fibras del tracto piramidal cruzado terminan en el asta anterior y forman conexiones con las células del asta anterior del mismo lado. del sistema extrapiramidal y de la función de cerebelo. están formadas de neuronas motoras superiores. Las neuronas superiores se originan en la corteza cerebral. así como las que van del cerebro al tallo encefálico.

Si el paciente tiene una lesión en el tronco espinal que puede cicatrizar. El resultado del daño a la neurona motora inferior es que el músculo se paraliza. y los reflejos son hiperactivos. Gracias al cerebelo. Los principales efectos de estas estructuras consisten en inhibir la actividad la actividad muscular no deseada. Si una hemorragia. Coordinación del movimiento: La uniformidad. . infección (poliomielitis). la contracción muscular puede mantenerse con la tensión deseada y sin fluctuaciones significativas y es posible reproducir movimientos recíprocos con gran rapidez y constancia. por lo que se desprende que los trastornos de los ganglios basales dan por resultado movimientos exagerados y descontrolados. están junto a los ventrículos laterales o incluso sobresalen moderadamente en ellos y se encuentran en intima cercanía con la capsula interna. exhibiendo parálisis espástica o paresia (Debilidad). esta detrás del lóbulo posterior del cerebro e interviene en la coordinación. ambas extremidades o la mitad completa del cuerpo. malformaciones congénitas. El cerebelo. La parálisis flácida y la atrofia de los músculos afectados son los signos principales de enfermedad de las neuronas motoras inferiores. los nervios no se pueden regenerar y los músculos ya no son útiles. embolo o trombo destruye las fibras del área motora en la capsula interna. Los ganglios basales desempeñan una importante función en la planeación y coordinación de los movimientos motores y la postura. de manera estereotipada y con poco esfuerzo. La compresión de las raíces nerviosas por parte de los discos intervertebrales herniados es una causa común de disfunción de las neuronas motoras inferiores. es posible que recupere el uso de los músculos conectados a esa sección de la medula espinal. trastornos vasculares. Los ganglios basales son masas de sustancia gris en el mesencéfalo debajo de los hemisferios cerebrales. toxinas. Ciando hay parálisis en ambas piernas. procesos degenerativos y neoplasias. Las lesiones de las neuronas motoras inferiores obedecen a traumatismos. equilibrio y sincronización de los movimientos musculares que se originan en los centros motores superiores de la corteza cerebral. Si las células motoras del asta anterior se destruyen. las contracciones de los músculos antagónicos se ajustan mutuamente hasta obtener la máxima ventaja mecánica. el trastorno de denomina paraplejía. La hemiplejía (parálisis del brazo y la pierna del mismo lado del cuerpo) puede resultar de lesión de las neuronas motoras superiores. la parálisis de las cuatro extremidades es cuadriplejía. exactitud y fuerza que caracterizan a los movimientos musculares de una persona normal se atribuyen a la influencia del cerebelo y ganglios basales. La parálisis relacionada con las lesiones de las neuronas motoras superiores suele afectar toda la extremidad.Hay poca o ninguna atrofia muscular y los músculos permanecen tensos. Las conexiones neurales complejas unen a los ganglios basales con la corteza cerebral. el brazo y la pierna del lado opuesto se tornan rígidos o muy débiles o se paralizan. Se pierden los movimientos reflejos y el músculo se vuelve laxo y se atrofia debido al desuso. Lesiones de las neuronas motoras inferiores: Se considera que un individuo tiene daño de las neuronas motoras inferiores si el nervio motor se separa en algún lugar entre en músculo y la medula espinal.

así como obstrucción de LCR y compresión del tallo encefálico. El tálamo transmite el sentido de movimiento y posición y la capacidad de reconocer tamaño. Sin embargo. las infecciones y la presión intracraneal alta afectan al cerebelo. son particularmente comunes cuando esta obstruido el flujo de liquido cefalorraquídeo. La postura de descerebración resulta de lesiones del mesencéfalo y es más ominosa que la de descortezamiento. Recepción de los impulsos sensoriales: . La postura flácida se debe. o corea. La postura de descortezación resulta de lesiones en la capsula interna o los hemisferios cerebrales. como ataxia. debilidad y fatiga muscular. grotescos y sin finalidad alguna del tronco y extremidades. los abscesos. en particular en las porciones dístales. debido al traumatismo cerebral. que se caracteriza por movimientos espásticos. El paciente presenta extensión y rotación de los brazos y las muñecas y extensión. Desempeña una función importante en la percepción conciente del dolor y el reconocimiento de cambios de temperatura o de tacto. cefalea y cambios en los signos vitales y nivel de conciencia. con gesticulación. abscesos o tumores) ocasiona perdida del tono muscular. el paciente tiene diferentes síntomas o respuestas motoras. esta laxo y carece de tono motor. agotar los efectos de agentes neuromusculares paralizantes e investigar cualquier otra posible causa. excepto los del olfato. forma y calidad de los objetos. En general. El paciente no tiene función motora. de flexión y retorcimiento. centro importante de recepción y transmisión de nervios sensitivos aferentes. Estos pacientes tienden a los movimientos involuntarios. Los trastornos por lesiones de los ganglios basales incluyen las enfermedades de Parkinson y de Huntington. se debe descartar cualquier lesión potencial de la medula espinal. rotación interna y flexión plantar en los pies. flexión plantar y rotación interna de los pies. El tálamo sirve para integrar impulsos sensoriales. La destrucción o disfunción de los ganglios basales no ocasiona parálisis sin rigidez muscular. Se localiza muy cerca del tercer ventrículo y forma el piso del ventrículo lateral. falta de coordinación y convulsiones. antes de hacer dicha declaración. en general. que son movimientos clónico y lentos. con perturbaciones de la postura y movimientos. de descerebración o flácida. atetosis. Función del sistema sensorial: Integración de los impulsos sensoriales: El tálamo. el sujeto muestra postura de descortezamiento. Los tumores. a disfunción de la porción inferior del tallo encefálico. mas a menudo en las extremidades superiores.La perdida de la función cerebral como resultado de lesiones intracraneales o algún tipo de masa que se expande (como hemorragias. el paciente presenta flexión y rotación interna de los brazos y las muñecas y extensión. y la torticolis espasmódico. que pueden tomar la forma de temblores gruesos. es una estructura grande conectada al mesencéfalo. Según el área afectada del encéfalo. Los signos de incremento de la presión intracraneal incluyen vomito. Se aprecian signos cerebrales. La flacidez precedida de descerebración en un paciente con lesión cerebral indica deterioro neurológico grave y puede conducir a una declaración de muerte cerebral.

La sensación de hormigueo de dedos de manos y pies es un síntoma notable de afección de la medula espinal. Estos estímulos son transmitidos. La destrucción o degeneración selectivas de las columnas posteriores de la medula espinal origina perdida del sentido de posición y vibración en los segmentos dístales a la lesión. Estos axones transportan sensaciones de calor. es decir. causan disociación de las sensaciones. como parte del tracto espinotalamico. pero no de la percepción del tacto. cuyos axones cruzan al lado opuesto y después avanzan hasta el tálamo. El corte o sección de la medula espinal ocasiona anestesia completa por debajo del nivel de la lesión. El conocer estas vías es de importancia para realizar la valoración neurológica y para comprender los síntomas y su relación con diversas lesiones. dolor ni temperatura. Las lesiones que afectan las raíces nerviosas espinales posteriores suelen provocar deterioro del sentido del tacto e incluyen dolores intensos intermitentes referidos a su área de distribución. algunas llegan al bulbo antes de cruzarse. por ejemplo. La posición y la sensación de vibración son producidas por estímulos que surgen de músculos. Ciertas lesiones. como un quiste en el centro de la medula espinal. hasta el tallo encefálico por el axón de la neurona primaria. perdida del dolor en el nivel de la lesión. La información sensorial puede estar integrada al nivel de la medula espinal o ser transmitida al encéfalo. Otras fibras sensitivas ascienden por la medula en tramos variables. lo cual se explica con base en el hecho de que las fibras que transportan las sensaciones de dolor y temperatura se cruzan al lado contrario de la medula en seguida de entrar en ella. las conexiones sinápticas se establecen con las células de las neuronas secundarias. sino que ascienden por la medula en un tramo variable antes de penetrar en la sustancia gris y completar la conexión.Los impulsos aferentes viajan desde sus puntos de origen a sus destinos en la corteza cerebral directamente a través de las vías ascendentes. VALORACION: Examen neurológico: Historia clínica: . Los impulsos sensoriales ingresan en la medula espinal por la raíz posterior. Las que transportan sensaciones de tacto. presión suave y localización no establecen sinapsis con la segunda neurona. cualquier lesión que corte la medula en sentido longitudinal secciona tales fibras. Perdidas sensoriales: La destrucción de un nervio sensorial hace que se pierda la sensibilidad en su área de distribución. En la medula. esto es. sitio en que establecen conexiones con las neuronas secundarias. lo que depende del tipo de cesación que se registre. Las fibras de dolor y temperatura se cruzan al lado opuesto de la medula y ascienden hasta el tálamo. sin cruzarse. con lo que esquivan la lesión y evitan la zona de destrucción. quizá por cambios degenerativos en las fibras sensoriales que sales del tálamo. articulaciones y huesos. o bien pueden cruzar al nivel de la medula espinal o en la medula. El axón de la neurona secundaria cruza la medula y asciende hasta el tálamo. frío y dolor y entran de inmediato en la columna gris posterior de la medula.

la presencia o ausencia de síntomas similares entre miembros de la familia. se relacionan con el proceso infeccioso específico. mientras que la meningitis séptica es la causada por bacterias. revisión de antecedentes médicos e información de los familiares. Absceso Cerebral. Manifestaciones clínicas: Los síntomas pueden ser muy variados. leucemia (proliferación maligna de las células hematopoyetica) o Absceso cerebral (material purulento en los hemisferios cerebrales). resultados de evaluaciones hechas por diversos sistemas y aparatos. estado mental. encefalitis) son los agentes más frecuentes. Las manifestaciones clínicas. Dentro de las meningitis asépticas se encuentran las meningitis virales que representan el 58% de todas las meningitis. Ej. características. por lo general se originan en una de dos formas: . duración y frecuencias de los síntomas y signos.: Dengue.La entrevista inicial ofrece una excelente oportunidad para poder observar el estado actual del paciente y los eventos relacionados. En la meningitis aséptica.Jakob y una nueva variante de esta enfermedad. causar molestias mínimas o ser devastadores. que es la membrana protectora que rodea el cerebro y la medula espinal. La meningitis se clasifica en aséptica y séptica. progresión. con mayor frecuencia Neisseria meningitidis. Tratamiento de pacientes con infecciones neurológicas. trastornos autoinmunitarios y neuropatías Trastornos neurológicos infecciosos Estos trastornos del sistema nervioso incluyen la Meningitis. ubicación. la varicela (ampollas pruriginosas y llenas de líquido que se revientan y forman costras) y los virus que constituyen el grupo de los arbovirus (virus trasmitidos por artrópodos. El enfermero debe basarse en las respuestas del paciente. Fisiopatología: Las infecciones meníngeas. pueden ser sutiles o intensos. el sarampión. factores precipitantes. También incluye preguntas con respecto al consumo de alcohol. agravantes o que alivian los síntomas. la causa de la inflamación es viral o secundaria a linfoma (célula linfoide proliferante). El herpes simple (infección viral que afecta principalmente la boca o el área genital). valoración y datos diagnósticos. varios tipos de Encefalitis. movimientos y estado afectivo. aunque hemohilus influenzae y streptococus pneumoniae también son agentes causales. enfermedad de Creutzfeldt. intensidad. al tiempo que se observa en forma simultánea el aspecto general. postura. fiebre amarilla. medicamentos y drogas. fluctuantes o permanentes. así como el tratamiento médico y la asistencia de enfermería. En la historia clínica se incluyen detalles con respecto al inicio. Meningitis Es la inflamación de las meninges. síntomas relacionados.

 Signo de Kernig positivo(rigidez de los tendones de la corva produce incapacidad para enderezar la pierna cuando se flexiona la cadera a 90 grados)  Signo de Brudzinski positivo. Sin importar el agente causal. Tratamiento médico: Los resultados exitosos dependen de la administración de antibióticos que cruzan la barrera hematoencefálica hacia el espacio subaracnoideo en concentraciones suficientes para detener la multiplicación de las bacterias. como ocurre después de lesiones traumáticas a los huesos faciales o de procedimientos invasores. A través del torrente sanguíneo. Valoración y hallazgos diagnósticos: El cultivo de bacterias y la tinción de Gram de líquido cefalorraquídeo son pruebas diagnósticas decisivas. (Penicilinas. comunes a todos los tipos de meningitis:  Rigidez de nuca (cuello rígido) la flexión forzada causa dolor.  Desorientación y trastornos en la memoria.  Por extensión directa. cafalosporinas) . esta inflamación puede causar hipertensión intracraneal ya que la cavidad craneal cuenta con poco espacio para la expansión. Se incrementa el liquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo. hasta grandes áreas de equimosis. ( se desconoce la causa)  Exantema petequial con lesiones purpúricas.  Convulsiones y presión intercraneal. cruza la barrera hematocefálica y causa reacción inflamatoria en las meninges. (Cuello. Una vez que el organismo causal alcanza el torrente sanguíneo. sa inflama el espacio Subaracnoideo y de la piamadre. La irritación meníngea produce signos bien identificados. rodilla y cadera están flexionados)  Fotofobia o sensibilidad extrema a la luz. Manifestaciones clínicas: Frecuentemente los síntomas iniciales son cefaleas ( intensa por la irritación meníngea) y fiebres (alta durante la evolución de la enfermedad). como consecuencia de otras infecciones.

neumonía. en especial si se sospecha síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética. osmolaridad urinaria. Asistencia de Enfermería: Las medidas de enfermería radican en colaborar con el médico. Proteger al paciente de lesiones ocasionadas por actividad convulsiva o alteración del nivel de conciencia. volumen urinario. densidad. Síndrome de guillain. Se tiene en cuenta los resultados de gases en sangre y oximetría de pulso a fin de detectar rápidamente la necesidad de apoyo respiratorio ye que el exceso de presión intracraneal compromete el tronco encefálico. a fin de evitar el sarampión y sus complicaciones (la primera dosis cuando el niño tiene de 12 a 15 meses y la segunda antes de ingresar a la escuela entre los 4 y 6 años). La fiebre también aumenta la sobrecarga al corazón y el metabolismo cerebral. Se valora continuamente el estado neuronal y signos vitales. Puede ser necesario la colocación de sonda endotraqueal y ventilación mecánica para mantener la oxigenación adecuada de los tejidos. miastenia grave y síndrome de Guillain. inhaloterapeutas y otros miembros del equipo de salud. La presión arterial se controla a fin de valorar el choque incipiente que precede a la insuficiencia cardiaca o respiratoria. El resultado es una . De presentarse convulsiones se controlan con difenilhidantoinato.barre El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno autoinmunitario que afecta a los nervios periféricos mielinizados y de algunos pares craneales. etc) Vigilancia del peso corporal.La dexametasona mejora los resultados en adultos y no incrementa los riesgos de hemorragias gastrointestinales. concentración de electrolitos séricos. Prevenir complicaciones relacionadas con inmovilidad (ulceras por presión. evitando la sobrecarga.Barre. Puede ser necesaria la reposición de líquidos intravenosos. y Vacuna contra la varicela (administrar cuando los niños tengan de 12 a 15 meses de edad y la segunda dosis cuando tengan entre 4 y 6 años). Llevar a cabo campañas de vacunación Vacuna triple viral. Procesos autoinmunitarios Los trastornos autoinmunitarios del sistema nervioso incluyen esclerosis multiple.(SIADH) Apoyar al paciente y ayudar a su familia a proporcionarle el apoyo que necesita durante esta crisis.

Fisher con parálisis de músculos oculares. para identificar disnea neuromuscular inminente. bradicardias. ocacionando inflamación y destrucción. aunque puede presentar variantes. Las pruebas de laboratorio no son útiles en el diagnóstico. La desmielinización de los nervios que inervan el diafragma y los músculos accesorios intercostales ocasionan disnea neuromuscular. Fisiopatología: La célula que produce la mielina es la célula de Schwann. La debilidad de los músculos bulbares relacionados con la desmielización de los nervios glosofaríngeo y vago causa dificultad para deglutir o eliminar secreciones. Pueden aparecer cegueras. destrucción atípica de axones y la variante de Miller. Valoración y datos diagnósticos: Los pacientes presentan debilidad sistémica. y alteran el axón imposibilitando la conducción nerviosa. Manifestaciones clínicas: Se inicia con debilidad muscular y disminución de los reflejos en extremidades inferiores. hiperreflexia (exageración de los reflejos) y parestesia (Sensación anormal de hormigueo. vacunación o embarazo como eventos precipitantes. Se debe valorar los cambios en la capacidad vital y en la fuerza inspiratoria. Hiperreflexia (aumento o exaltación de reflejos) y debilidad progresiva que pueden ocasionar cuadriplejia. no afecta las funciones cognitivas o el estado de conciencia. generalmente una infección respiratoria o infección gastrointestinal aunque también se ha identificado a la cirugía. rápida y segmentaria de los nervios antedichos. Los síntomas sensoriales incluyen parestesia de pies y manos y dolor relacionado con la desmielización de las fibras sensoriales. adormecimiento o ardor). incluyendo taquicardias. ataxia (deficiencia de coordinación motora por falta de sensibilidad) y arreflexia.desmielinización aguda. . La teoria mas aceptada es que un microorganismo infeccioso contiene una proteína similar a la mielina de los nervios periféricos. disminución de los reflejos y debilidad motora progresiva ascendente.Barré. Aparece también inestabilidad del sistema cardiovascular. Perdida de la velocidad de conducción nerviosa. ocasionando debilidad ascendente con disnea. El síndrome de Guillain-Barré. Los signos de la infección original normalmente ya han desaparecido antes de que comiencen los síntomas del síndrome de Guillain. aparece después de una infección menor. Las características clínicas incluyen arreflexia (ausencia de reflejos) i debilidad ascendente. hipertensión o hipertensión ortostática. El sistema inmunitario no puede distinguir entre las dos proteínas y ataca destruyendo la mielina. Pueden darse manifestaciones sensoriales con síntomas progresivos. por lo que se necesitara asistencia respiratoria mecánica. en el síndrome de GuillainBarré no es afectada lo que permite la remialización en la fase de recuperación. no obstante se detecta incremento de las proteínas en líquido cefalorraquídeo sin aumento del número de células. A menudo.

Trastorno de la comunicación verbal por disfunción de los pares craneales. entre los diagnósticos suelen incluirse los siguientes:  Patrón de respiración e intercambio gaseoso ineficaz por el progreso rápido de la debilidad y la disnea inminente. incremento de la movilidad. arritmias cardiacas. Procesos de enfermería: La valoración continua de la progresión de la enfermedad es fundamental.     Planeación y objetivos: Se debe incluir el mejoramiento de la función respiratoria. buscando riesgos o complicaciones que pongan en peligro la vida (disnea.Tratamiento médico: Requiere de una atención en cuidados intensivos por ser una urgencia médica a causa de la rápida progresión de la disnea además de los riesgos coronarios. comunicación eficaz. Afección de la movilidad física por parálisis. Se debe valorar al paciente y su familia a fin de afronta el problema y utilizar estrategias adecuadas. trombosis venosa profunda). menor que los requerimientos corporales. Diagnóstico de enfermería: Con base en los datos de valoración. Es conveniente explicar su uso tanto al paciente como a sus familiares a fin de reducir el impacto psicológico. . La ventilación mecánica será necesaria en caso de reducirse la capacidad vital y provoque una imposibilidad de realizar respiración espontánea y la oxigenación inadecuada de los tejidos. La capacidad alteración para deglutir y eliminar secreciones es otro factor para el desarrollo de disneas. evitar complicaciones. Tal vez sea necesaria la aspiración de las secreciones a fin de mantener la permeabilidad de la vía respiratoria. Nutrición alterada. Miedos y ansiedad relacionados con la pérdida del control y la parálisis. disminución de la ansiedad y miedos. Medidas a llevar a cabo por enfermería: Conservación de la función respiratoria: Vigilar los cambios de capacidad vital y la fuerza inspiratoria negativa son aspectos fundamentales para la aplicación de medidas precoses en caso de disnea neuromuscular. a causa de la incapacidad de deglutir. mejoramiento del estado nutricional.

y vigilar el reestablecimiento de los ruidos intestinales y reflejos nauseosos antes de volver a iniciar la alimentación vía bucal. la colaboración con los médicos y dietistas tienen como resultado una alimentación e hidratación apropiadas que ayudaran a evitar las posibles ulceras por decúbito. hablar. Mejoramiento de la comunicación: El paciente carece de medios para expresar las necesidades y emociones ya que no puede reír. se los debe instruir y apoyar cuando deseen colaborar en la atención física. como así también realizar cambios de posición cada dos horas. Fomento de la movilidad física: Estas medidas son fundamentales para la función y supervivencia del paciente. Aunque los familiares se sientan atemorizados e intimidados con los tratamientos y equipos utilizados. En caso de bradicardias importantes se instalara un marcapasos o se administran medicamentos. Nutrición adecuada: La actividad parasimpática insuficiente ocasiona íleo paralítico. Disminución del temor y la ansiedad: El temor y la ansiedad son constantes tanto en el paciente como en sus familiares. por lo que es bueno recurrir a grupos de apoyo.Se debe valorar a menudo la presión arterial y frecuencia cardíaca para identificar disfunción autonómica. (inmovilidad muscular) se colocara una sonda de gastostomía. respiración superficial e irregular. además de utilizar anticoagulantes. disminuyen la soledad. Además del temor el paciente puede experimentar aislamiento. llorar. cuando la peristalsis se detiene) En este caso se debe administrar hidratación y nutrición parenteral. uso de músculos accesorios. según se prescriba. para iniciar rápidamente las medidas que fueran necesarias. enseñar ejercicios de relajación y técnicas de distracción. Se debe adaptar las comunicaciones a señas. se deben realizar ejercicios pasivos con las extremidades y apoyarlas en posición funcional al menos dos veces por día. taquicardia y podo cambio del patrón respiratorio. en colaboración con terapeutas del lenguaje. a causa de parálisis y respirador. así como la hidratación adecuada a fin de prevenir y reducir la trombosis venosa profunda. medidas de compresión elástica o botas de compresión secuencial. . enfatizar en recursos positivos. Por lo que se estimula a los visitantes a leerle o compartir con él música y observar televisión a fin de aliviar el aislamiento. por lo que se debe instruir al mismo sobre su enfermedad. Vigilancia y tratamiento de complicaciones: valorar permanentemente la respiración ya que a la disnea y consiguiente parálisis de los músculos intercostales y diafragma se presentan rápidamente y el paro respiratorio es la principal causa de mortalidad. (Obstrucción intestinal. Se debe valorar permanentemente la respiración al hablar. En el caso de no poder deglutir por parálisis bulbar. Las actividades de distracción y las visitas. soledad y falta de control. en todo momento la atmósfera del equipo multidisciplinario debe ser positiva. y aislamiento.

 Recuperación del uso de las extremidades. por ello es importante la información sobre el trastorno y su pronóstico generalmente favorable. trombosis venos profunda. la atención se dirige a las necesidades.  Consumo de dieta adecuada para satisfaces las necesidades nutricionales. . Fomento de la atención en el hogar y la comunidad: Cuidados personales: Es necesario aliviar los miedos que el paciente y sus familiares manifiestan por esta enfermedad de inicio repentino y la gravedad de síntomas que ponen en peligro la vida.  Práctica de los ejercicios recomendados por el terapeuta del habla. retención urinaria. Por lo que se requiere la vigilancia y atención para prevenir su ocurrencia e iniciar rápidamente.  Incremento de la movilidad. El enfermero debe recordar o informar al paciente y sus familiares la necesidad continua de promoción de salud y practicas de detección luego de la fase de atención inicial. Durante la etapa aguda.  Nutrición e hidratación adecuada.  Recuperación del habla.  Capacidad para deglutir sin riesgos de aspiración. Cuidados continuos: Normalmente la recuperación de los pacientes es completa.  Participación en programas de rehabilitación. problemas y déficit obvios.  No hay contracturas y la atrofia muscular es minima. Se instruirá en las estrategias para evitar los efectos de la inmovilidad y su rehabilitación para el alta que estará a cargo de la familia y el equipo interdisciplinario. hipotensión ortostática. Evaluación: Resultados esperados:  Conservación de una respiración efectiva y depuración de las vías respiratorias.  Capacidad para comunicar las necesidades a través de las estrategias alternativas.  Mejoramiento gradual de la función respiratoria. hipertensión temporal. pero es un proceso largo y requiere paciencia.Otras complicaciones pueden ser las disritmias cardiacas.  Sonidos de la respiración normales de la auscultación. embolia pulmonar.

 Respiración espontánea.  Gases en sangre arterial y oximetría normales. Aparentemente el uso temprano de estos fármacos reduce la gravedad del trastorno. (disminución o ausencia de sangre oxigenada) enfermedad viral (herpes simple o Zoster). Se debe tranquilizar al paciente. enfermedades auto inmunitarias o una combinación de estos factores. (alteración del sentido del gusto) hiperacusia y migrañas. disminuyendo de la compresión vascular y se restaura la circulación al nervio. se incrementa la secreción lagrimal y sensación dolorosa en la cara. El nervio edematoso e inflamado se comprime tanto que se lesiona o bien se ocluye el vaso que lo nutre. Reducción del miedo y l a ansiedad. Se administran corticoesteroides (prednisona) a fin de reducir la inflamación y el edema. sensorial y autónomo. los cuales pueden resultar afectados por trastornos que surgen de manera primaria en tales estructuras o por extensión secundaria de alteraciones patológica adyacentes. . (hemorragia interna de un órgano. Manifestaciones clínicas: Es un tipo de parálisis por presión. Tratamientos: Se centra en conservar el tono muscular de la cara y evitar o minimizar desnervación (perdida de conexión nerviosa).  Capacidad vital dentro del rango normal. entre las causas posibles esta la isquemia vascular. lo que ocasiona necrosis isquémica del nervio. señalándole que no ha sufrido apoplejía. (séptimo par) produce debilidad o parálisis de los músculos de la cara en el lado afectado. Quizás aparezcan dificultades para masticar y en el habla a causa de la relajación muscular y disgeusia. muy utilizado en hemorragia cerebral) y que probablemente se recupere en 3 a 5 semanas. Se presentan deformaciones de la cara por parálisis de los nervios faciales. Se desconoce su origen exacto. Parálisis de bell Fisiopatología: Afección periférica unilateral del nervio facial. Los trastornos más comunes son Neuralgia del trigémino y la parálisis de Bell. alivia el dolor y evita o minimiza la desnervación.  Ausencia de complicaciones. detrás de los oídos y en los ojos. Trastornos de nervios craneales Los nervios craneales regulan las funciones vitales de tipo motor.

(Casi todas las neuropatías de índole nutricional. alcoholismo y enfermedades vasculares oclusivas (aterosclerosis). así como venenos exógenos. Para evitar atrofia muscular pude aplicarse estimulación eléctrica. En pacientes sospechados de neoplasia se procede a la cirugía explorativa del nervio facial. Las polineuropatías se caracterizan por perturbaciones bilaterales y simétricas de la función nerviosa. Se realizan ejercicios faciales con ayuda de un espejo. hacia los miembros y órganos. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica. en tanto que la afección de varios nervios o sus ramas reciben el nombre de mononeuropatía múltiple o mononeuritis múltiple. por lo que trasmiten los impulsos motores hacia fuera y transportan los impulsos sensoriales al cerebro. Estos trastornos causan hipoxia o atrofia del nervio periférico. ademas se puede aplicar calor del lado afectado a fin de favorecer la comodidad y flujo sanguíneo muscular. con el resto del cuerpo. que suelen comenzar en pies y manos. ya que es vulnerable al polvo y a partículas extrañas. siempre que el nervio no este demasiado sensible. Utilizar ungüento especial a la hora de dormir que permita que los parpados se adhieran entre si. Ambos sistemas trabajan coordinadamente para cumplir con las funciones del cuerpo humano Neuropatias periféricas Trastorno de los nervios periféricos motores. Cuidados continuos: Se puede masajear al paciente varias veces al día a fin de mantener el tono muscular. como arrugar la frente.El dolor se controla con analgésicos. metabólica y tóxica adoptan esta forma. Estos nervios conectan el S. Trastornos del sistema nervioso periférico El sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central. para prevenir la atrofia muscular.N.C. descomprimiendo y rehabilitando la zona paralizada. permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos. Fomento de la atención en el hogar y comunidad: Cuidados personales: Se debe proteger el ojo afectado. sensoriales o autónomos. provocan neuropatías periféricas. Cada vez son mas las sustancias que causan . Fisiopatología: La mononeuropatía afecta a un solo nervio periférico. Muchas toxinas bacterianas y metabólicas.) Las causas habituales de esta patología son diabetes. soplar con las mejillas y silbar. Se evita la exposición de la cara al frío y a corrientes de aire.

dolor y parestesia (hormigueo y adormecimiento cutáneo) de las extremidades. Control y cuidados angulares. La administración de inyección local de corticoesteroides puede reducir la inflamación y compresión del nervio. diarrea nocturna. debilidad. En los países en desarrollo la lepra es una de las causas importantes de neuropatía grave.esta patología. Tratamiento de pacientes con enfermedades oncológicas o enfermedades neurológicas degenerativas Trastornos oncológicos del encéfalo y la médula espinal Estos trastornos incluyen varios tipos de neoplasias. atrofia muscular. hipotensión ortostática. industrias y medicina. El dolor tiende a ceder con aspirinas o codeína. Por la anatomía y fisiología singulares del sistema nervioso central este grupo de neoplasias es de difícil diagnóstico y tratamiento. utilizado para diagnósticos y seguimiento de lesiones del sistema nervioso periférico y músculo esquelético) Tratamientos: Administración de masajes que estimulen la inervación de las extremidades a fin de aliviar la parestesia y atrofia cutánea Evitar la exaltación del paciente señalando lentamente y sin sorpresas todas las acciones que realizaremos. Control de signos vitales a fin de detectar taquicardias. cada una con sus propias biologias. y cambios angulares. El efecto de los neoplasmas se debe a la compresión e infiltración del tejido. Tumores encefálicos primários Un tumor encefálico es una lesión intracraneal localizada que ocupa espacio dentro del cráneo. atrofia cutanea. Manifestaciones clínicas: Los síntomas principales son la perdida de sensibilidad. lo que provoca diversos cambios fisiológicos que resultan en uno de los eventos fisiopatológicos siguientes: . Los trastornos neurológicos periféricos se diagnostican mediante antecedentes. También es notable la ausencia de sudoración. hiperreflexia (aumento o exaltación de los reflejos). el paciente manifiesta adormecimiento de las extremidades. ya que se incrementa el uso en agroquímicos. valoración física y EMG (Electromiografías: registro de actividad muscular mediante electrodos. pronósticos y opciones de tratamiento. taquicardia. impotencia. ya que el microorganismo patógeno invade el sistema nervioso periférico.

sexto o séptimo decenio de la vida y es ligeramente superior en varones. traumatismos cerebrales. como la respiración. Sin embargo una masa benigna puede aparecer en un área vital y crecer en forma considerable. el único factor de riesgo conocido es la exposición a radiación ionizante. pero las lesiones metastásicas del cerebro por lo general provienen de pulmones. Manifestaciones clínicas: Entre los aspectos clínicos el de mayor importancia está el sitio y las características histológicas de la neoplasia. Actividad convulsiva y signos neurológicos focales. mientras que los secundarios o metastáticos se desarrollan en estructuras externas al encéfalo y se presentan en 20 a 40 % de los pacientes con cáncer.) La incidencia parece haberse incrementado en los últimos decenios. alimentos o sustancias con nitratos. Otras tantas causas se han estudiado pero no son convincentes o son controversiales (celulares.N. Alteración en el funcionamiento hipofisiario. es factible que tenga un efecto de igual gravedad que el de un tumor maligno. Las neoplasias de Glia y Meninges se asocian con radiación del cráneo con un periodo de latencia de 10 a 20 años después de la exposición. páncreas. riñón y piel (malenomas) Se desconoce la causa primaria de los tumores cerebrales.C.    Incremento de la presión intracraneal y edema cerebral. Las lesiones neoplásicas del encéfalo provocan la muerte al afectar funciones vitales. o incremento de presión intracraneal. Hidrocefalia. que puede ser benigna o maligna. Los tumores de la hipófisis. Los tumores encefálicos primarios se generan de células y estructuras internas del encéfalo. Fisiopatología: Estos tumores pueden clasificarse en varios grupos:  Los que nacen de las membranas de recubrimiento del encéfalo (meningioma de dura madre) Los que surgen en nervios craneales o sobre ellos (neuroma acústico) Los que se originan en tejido encefálico (gliomas)   Y las metástasis de cánceres a otras zonas del cuerpo. porción inferior del tracto intestinal. tintes de cabello. Estos tumores rara vez se extienden fuera del S. la glándula pineal y vasos sanguíneos cerebrales también se consideran tumores encefálicos. etc. mama. . en adultos es mayor en el quinto. cables de alta tensión.

gracias a una microcirugía. mitosis y aspecto celular. (sueño. Efectos de la presión de los adenomas hipofisiarios: La presión del adenoma puede suele afectar los nervios ópticos. Es posible extirpar grandes tumores a través de una craneotomía relativamente pequeña. Se presentan con mayor frecuencia en áreas próximas a los senos venosos. (sensación auditiva anormal. Se llama glioma. temperatura y emociones) incremento de la presión intracraneal y agrandamiento y erosión de la silla turca. tinnitus. Por lo general estos se diseminan al infiltrar el tejido conjuntivo nervioso circundante y por lo tanto no pueden extirparse en su totalidad sin causar daños considerables a las estructuras vitales. que viene determinado por la evaluación patológica del tumor. Los gliomas son clasificados de acuerdo a su grado. El sujeto presenta hipoacusia. El tratamiento estándar es quirúrgico con remoción completa o disección parcial. apetito. Los astrocitomas son el tipo más común de tumor de la Glia y se gradúan de I a IV según el grado de malignidad. es muy importante ya que el último es más sensible a la quimioterapia. Esto produce cefalea. disfunción visual. son benignos encapsulados comunes de las células aracnoideas de las meninges. Los tumores de oligodendroglia son otro tipo de tumores de la glia. Si bien es difícil hacer una diferenciación histológica entre ambos. La manifestación depende de la zona afectada y resulta de compresión mas que de invasión del tejido encefálico. que se relaciona con la audición y el equilibrio. Neuroma acústico: Tumor del octavo par craneal . . Puede crecer despacio y alcanzar un tamaño considerable antes de que diagnostique en forma correcta. sobre todo en mujeres. Menigiomas: Representen el 20 % de todos los tumores encefálicos primarios. trastornos hipotalámicos. Su ubicación más frecuente es el cerebro. Al agrandarse puede haber dolores en ese lado de la cara a causa de la compresión del V nervio cervical. ya que surge a partir de células gliales. distorsionada) crisis de vértigo y marcha tambaleante. El grado se basa en la densidad. Adenomas hipofisiarios: Representan aproximadamente del 8 al 12 % de todos los tumores encefálicos y provocan síntomas derivados de la presión ejercida en estructuras adyacentes o de cambios hormonales (híper o hipo función de la hipófisis) La hipófisis o pituitaria es una glándula relativamente pequeña que se localiza sobre la silla turca. Está unida al hipotálamo por un tallo corto (tallo hipofisario) y tiene dos lóbulos: anterior (adenohipófisis) posterior (neurohipófisis). De crecimiento lento y ocurren con mayor frecuencia en adultos de edad madura.Glioma: Es un tipo de neoplasia que se produce en el cerebro o en la médula espinal. el quiasma óptico o la vía ópticas o bien el hipotálamo o el tercer ventrículo cuando los tumores invaden senos cavernosos o se extienden al hueso esfenoides.

niveles elevados de glucosa sérica y trastornos emocionales. algunos persisten durante toda la vida sin causar síntomas. y presión sobre los nervios periféricos (síndrome de pellizcamiento) Aparecen también características clínicas de la enfermedad de cushing. Sitios frecuentes de tumores en el encéfalo Síntomas de incremento de la presión intercraneal: Cefaleas: Mas frecuente a primeras horas de la mañana. y abdominal. pies y cráneo. diplopía (visión doble) y déficit del campo visual. hipertensión. deformaciones de los rasgos faciales. y también por un agrandamiento de las vísceras y otros tejidos blandos como el tiroides. manos. Mientras que en los hombres se da la impotencia o hipogonadismo (las glándulas sexuales producen pocas o ninguna hormona). empeora con el esfuerzo. osteoporosis. Vómitos: Pocas veces depende del consumo de alimentos. en tanto que otros originan un cuadro de tumor cerebral. La Acromegalia (crecimiento exagerado de los huesos de la cara. presente en el 70 a 75 % de los pacientes. Aparecen en el parénquima o superficie del encéfalo. suele resultar de la irritación de los centros vagales en el bulbo. así como los signos y síntomas localizados derivados de la interferencia del tumor con las regiones especificas del encéfalo. Las paredes de los vasos del angioma son delgadas. mandíbula. Manifestaciones clínicas: Aumenta la presión intercraneal. redistribución de las grasas en el área facial. por lo que es comun en accidente cerebrovascular (apoplejía). esto sucede a causa de la elevada cantidad de prolactina segregada por la hipófisis. los de la hipófisis dolor irradiante entre las sienes ( bitemporal) y los cerebrales causan dolor en la región suboccipital. Angiomas: Son masas compuestas por vasos anormales.Efectos hormonales de los adenomas hipofisiarios: En las mujeres pueden aparecer amenorreas (ausencia temporal o permanente del flujo menstrual) o galactorrea (producción excesiva o espontánea de leche). produce agrandamientos de manos y pies. . el hígado. el riñón y el corazón) que resulta del exceso de hormonas del crecimiento. De hecho la hemorragia cerebral en personas menores de 40 años sugiere angioma. Si es de gran fuerza se lo describe como vomito proyectil. se relaciona con alteraciones visuales como disminución de la agudeza visual. estrías purpúreas y esquimosis. Los tumores del área frontal producen dolor bilateral en la frente. Trastornos visuales: Por edema del nervio óptico (papiledema). la tos o movimientos repentinos. Es descripta como profunda o expansiva. supraclavicular.

tamaño y densidad de las lesiones. Aparece tinnitus y vértigo. y da lugar a una secuencia de síntomas. alteraciones cognitivas. y la magnitud del edema cerebral secundario. Otros síntomas comunes son la hemiparesia (debilidad motora de un brazo y una pierna del mismo lado del cuerpo. A menudo se vuelve desarreglado y quizás emplee un lenguaje obsceno. cambios del estado emocional y de la conducta. que incluyen disminuciones motoras. regularmente en forma horizontal. Los ubicados en el lóbulo occipital producen manifestaciones visuales: hemianopsia homonima contralateral (perdida de la mitad del campo visual opuesto al tumor) y alucinaciones visuales.     Valoración y hallazgos diagnósticos: El examen neurológico indica las zonas afectadas del sistema nervioso central. En algunos casos estas imágenes son tan características que las biopsias se vuelven innecesarias. la cara puede o no estar débil) convulsiones. Algunos tumores pueden localizarse fácilmente. afasia (pérdida de capacidad de producir y/o comprender lenguaje). parestesia en cara y lengua (afección del quinto nervio craneal). pero otros se localizan al correlacionar los signos y síntomas con zonas conocidas del encéfalo. con tendencia a caer hacia el lado de la lesión. Un tumor del ángulo cerbelopontino suele originarse en la vaina del nervio acústico. Los ubicados en el lóbulo frontal producen trastornos de personalidad. del siguiente modo:  Un tumor de la corteza motora se manifiesta por convulsiones en la mitad del cuerpo. Imágenes por resonancia magnética: Se emplean para detectar lesiones mas pequeñas y son particularmente útiles cuando hay tumores en el tallo encefálico y las regiones hipofisarias. actitud mental indiferenciada. . donde el hueso interfiere con las tomografías computadas. conocidas como convulsiones jacksonianas. debilidad o parálisis de la cara (afección del séptimo nervio craneal) y por último anomalías en las funciones motoras por la presión del tumor al cerebro. Los tumores del cerebelo producen vértigo. falta de coordinación muscular marcada y nistagmo (movimientos oculares rítmicos e involuntarios). La progresión de los signos y síntomas indica el crecimiento y expansión del tumor. sordera nerviosa progresiva (disfunción del octavo nervio craneal). también proporciona datos del sistema ventricular. marcha tambaleante. sensorial y de nervios craneales.También son comunes los cambios de personalidad y una variedad de déficit focales. Para facilitar la localización precisa de la lesión se realizan diversos estudios como: Tomografía computada: Aporta número. en especial cuando se ubica en partes del cerebro de difícil acceso para obtener tejido para las biopsias.

confusión. Los tumores mas comunes en ansianos son los astrositomas anaplásicos. en cuanto a sitio. La mayor parte de los adenomas hipofisarios se tratan mediante remoción microquirurgica en tanto que el resto de los tumores que no pueden ser extraídos por completo se tratan con radiación. También se puede realizar estudios citológicos del líquido cefalorraquideo ya que estos tumores desprenden células en él. Se utiliza para valorar las convulsiones del lóbulo temporal y como ayuda al diagnóstico diferencial con otros trastornos. ofrecerle dietas semi blanda y disponer de un aparato de aspiración.Tomografías por emisión de positrones: utilizada para complementar las resonancias magnéticas. Biopsia esteraotáctica: Guiada por computadora. los signos y síntomas precoses de tumores intracraneales pueden pasar por alto con facilidad y atribuirse en forma incorrecta a cambios cognitivos y neurológicos relacionados con el envejecimiento normal. el gliiglastoma multiforme y las metástasis cerebrales de otros sitios. El tumor de baja malignidad se relaciona con hipometabolismo y los de alta malignidad con hipermetabolismo. (tridimensional) se utiliza para diagnosticar tumores cerebrales de implantación profunda y proporciona la base para el tratamiento y pronóstico. reloj. colocarlo en posición erecta para comer. fotos. El pacientes ancianos. o lograr alivio de los síntomas mediante remoción parcial (descompresión). disfusión del habla o trastornos de la marcha. Evitar el incremento de la presión intracerebral espaciando las medidas de enfermería. Tratamiento quirúrgico: El objetivo es extraer o disminuir todo el tumor sin incrementar los déficit neurológicos (parálisis. ceguera). Angiografía cerebral: Permite la visualización de vasos sanguíneos cerebrales y puede localizar la mayor parte de los tumores cerebrales. Asistencia de enfermería: Es importante valorar el reflejo nauseoso y la capacidad de deglución. Reorientar al individuo cuando sea necesario. . Un tumor cerebral que no se trata conduce a la muerta ya sea por incremento de presión intracraneal o por daño cerebral. en caso de disminución del reflejo nauseoso. Esto puede ser de utilidad para la toma de decisiones terapéuticas. Esto también dependerá de la ubicación. Se deben realizar las valoraciones neurológicas y medición de signos vitales. Electroencefalograma: Puede detectar ondas cerebrales anormales en regiones ocupadas por el tumor. el plan asistencial incluye enseñar al paciente a dirigir los líquidos y alimentos hacia el lado no afectado. listas). Consideraciones gerontológicas: Los tumores intracraneales producen cambios en la personalidad. lugar y persona con elementos para ese fin (objetos personales.

acumulación excesiva de radicales libres de oxígeno. traumatismo cefálico. uso de medicamentos antipsicóticos en forma crónica y algunas exposiciones ambientales. pero se han diagnosticado casos a los 30 años. Esta enfermedad ocupa el cuarto lugar entre las enfermedades neurodegenerativas. Esclerosis lateral amiotrófica distrófias musculares y enfermedades degenerativas del disco. lo que refiere un numero superior de este ultimo. incluyen las enfermedades de Parkinson. y S.C. Manifestaciones clínicas: La enfermedad tiene un inicio gradual. y niveles normales de acetilcolina (neurotrasmisor de exitación). También hay una forma secundaria de causa conocida o sospechada. La forma mas común el la degenerativa.N.supinación) en el .Supervisión y auxilio de los cuidados personales y vigilancia con medidas de enfermería para evitar lesiones. Trastornos degenerativos Los trastornos neurológicos degenerativos del S.P. ateroesclerosis. Valorar las perturbaciones sensoriales y del habla. pero es evidente cuando las extremidades están inmóviles. Aunque en la mayor parte de los casos se ignoran las causas la investigación sugiere varios factores. progresión lenta de los síntomas y curso crónico y prolongado. En ocasiones se manifiesta como un movimiento rítmico y lento de giro (pronación. Fisiopatología: Esta enfermedad se asocia con bajos niveles de dopamina (neurotrasmisor inhibidor) debido a la destrucción de células neuronales pigmentadas en la sustancia negra de los ganglios basales del cerebro. conduciendo a un desequilibrio que afecta al movimiento voluntario. Afecta al 1% de la población mayor de 60 años y es mas común en varones que en mujeres. infecciones virales. Educar permanentemente en todos los cuidados a los familiares y al paciente en la medida que se pueda. También se tiene en cuenta el síndrome pospolio. el cual desaparece con el movimiento intencionado. Los síntomas por lo general aparecen en el quinto decenio de vida.N. que afecta el movimiento y ocaciona incapacidad. Huntingtone y alzheimer. Los signos cardinales de la enfermedad de Parkinson son: Temblor: Hay temblor unilateral en reposo. Enfermedad de parkinson Trastorno neurológico progresivo de evolución lenta. Los síntomas clínicos no aparecen hasta que el 60% de las neuronas pigmentadas se pierde y el nivel de dopamina disminuye en 80%. como así también los movimientos de los ojos y tamaño y reacción de las pupilas. como aspectos genéticos.

Se presenta cuando el sujeto esta en reposo y aumenta cuando está concentrado o ansioso. trastornos de la función sexual. La rigidez de la extremidad pasiva se incrementa cuando la otra extremidad está ocupada en un movimiento activo voluntario. La hipocinesia es común y puede aparecer después de los temblores. Y los mas utilizados son: . Hay perdida de reflejos posturales. el sujeto se pone de pie con la cabeza inclinada hacia delante y camina con marcha propulsora. El diagnóstico temprano es difícil. estreñimiento. temblor o escritura lenta y pequeña. En muchos casos también desarrolla disfagia y sialorrea (excesiva producción de saliva) y se encuentra en riesgo de ahogamiento y broncoaspiración. La cara se parece cada vez mas a una mascara sin expresión. la dificultad para pivotar y la perdida del equilibrio ponen al sujeto en riesgo de caídas. La rigidez de cuello. A menudo el individuo desarrolla problemas de postura y marcha. brazo tieso. La disfonía puede ocurrir por debilidad e incoordinación de los músculos que participan en el habla. Los cambios psiquiátricos incluyen depresión. Valoración y hallazgos diagnósticos: Las pruebas de laboratorio y los estudios con imágenes no son de utilidad en el diagnóstico de la enfermedad de parkinson. La persona tarda mas en completar sus actividades. Rigidez: La rigidez se caracteriza por resistencia al movimiento pasivo de las extremidades. trastorno del sueño y alucinaciones y cambios en la personalidad. Tratamiento medico: Esta dirigido a controlar los síntomas y conservar la independencia funcional del paciente. asimismo. demencia (deterioro mental progresivo). por eso se diagnostica por medios clínicos a partir de dos de las tres manifestaciones cardinales: temblor. tronco y hombros es común. Otras manifestaciones son diaforesis (excesiva sudoración ). como postura inclinada. con frecuencia es algún familiar el que nota un cambio. hipotensión ortostática. Una forma extrema de la bradicinesia es el congelamiento. se reduce la frecuencia de parpadeo. Bradicinesia: (movimiento anormal disminuido) Es una de las características mas comunes de la enfermedad. Las extremidades se mueven en incrementos abruptos a modo de engranajes. rigidez muscular y bradicinesia. La farmacoterapia constituye la base del tratamiento. La marcha se vuelve festinante (Tipo de marcha en la que la velocidad de la persona aumenta en un esfuerzo inconsciente de compensar el desplazamiento anterior del centro de gravedad) y se reduce el balanceo de brazos. cojera leve. retención urinaria y gástrica. ya que no hay métodos médicos ni quirúrgicos que eviten la progresión de la enfermedad.antebrazo y la mano y un movimiento del pulgar contra los dedos como si hiciera rodar una pastilla entre ellos. tiene dificultad para iniciar los movimientos. Tambien tienden a desarrollar micrografía (escritura pequeña y lenta).

sin causar daño a la función de regiones vecinas importantes) La intención de la talamotomía y la palidotomía es interrumpir las vías nerviosas y aliviar la rigidez y temblor. y cambios visuales. Tratamiento quirúrgico: Aunque la intervención quirúrgica causa cierto alivio. Procedimientos estereotácticos: (circunscriben estructuras cerebrales. Trasplante neural: El implante quirúrgico de tejido de la médulasuprarrenal en el cuerpo estriado se realiza en un esfuerzo por reestablecer la liberación normal de dopamina. Reduce rigidez. Atidepresivos: Alivian la depresión tan común en la enfermedad. usualmente subcorticales. Se coloca un electrodo en el tálamo y se conecta a un generados de pulsos implantado en una bolsa subcutánea subclavicular o . por estimulación eléctrica en pacientes con enfermedad avanzada. apoplejía (hemorragia en el interior de un órgano). Durante la talamotomía un estimulador estereotáctico eléctrico destruye parte de la porción ventral del tálamo en un intento de reducir el temblor. el temblor y la bradicinesia.Antiparkinsonianos: la levodopa es el agente mas eficaz para el tratamiento de la enfermedad. Inhibidores COMT: Bloquean las enzimas que metabolizan la lebodopa y carbidopa incrementando su acción. La palidotomía destruye parte de la cara ventral del globo pálido medial. Estimulación cerebral profunda: Se realizan implantes cerebrales de marcapasos. que son biopsiadas. Antagonista de la dopamina: Se utiliza en etapas tempranas a fin de demorar el tratamiento don carbidopa o levodopa. Inhibidores MAO: Inhiben la degradación de dopamina y retrasa la progresión de la enfermedad. con resultados alentadores en el alivio de temblores. Anticolinérgicos: Controlan los temblores y la rigidez. Se demuestra mejoría clínica en tres o cuatro años y las complicaciones incluyes hemiparesia. bradicinesia y discinesia por lo que mejora la funcionalidad del pasiente en el periodo posoperatorio inmediato. También se estudia la implantación de células cerebrales de fetos humanos o manipulación genética de la región nigroestriada. se convierte a dopamina . Las complicaciones mas comunes son la Atxia (deficiencia en la coordinación motora) y hemiparesia (disminución de la capacidad motora de un lado del cuerpo). estimuladas o destruidas. Antiviral: reducen la rigidez. Antihistamínicos: De efecto sedante y puede reducir el temblor. no se ha demostrado que altere el curso de la enfermedad o produzca mejoría permanente.

Trastorno de la comunicación verbal por el menor volumen del habla. debido a temblores. líquidos. trastornos de la deglución. confusión. postura inclinada hacia delante. Déficit de cuidados personales (consumo de alimentos. este envía impulsos eléctricos de alta frecuencia al electrodo el cual bloquea las vías nerviosas que causan los temblores. rigidez. Recordar que esta enfermedad coloca a estos pacientes en riesgo permanente de sufrir caías. riesgo de lesión e intolerancia a la actividad. déficit de conocimientos.abdominal.    Otros diagnósticos so alteración del patrón del sueño. perdida de expresión facial. temblores. Estreñimiento relacionado con menor movimiento y medicación. Diagnóstico de enfermería: Basándose en la valoración suelen incluirse los siguientes diagnósticos de enfermería:   Disminución de la movilidad física por la rigidez y debilidad muscular. lentitud en la emisión de sonidos e incapacidad para mover los músculos de la cara. cambio de ropa e higiene) relacionado con temblores y perturbaciones motoras. Proceso de enfermería en pacientes con enfermedad de párkinson: Se observa al paciente en cuanto al grado de incapacidad y los cambios funcionales que ocurren a lo largo del día en respuesta a los medicamentos. por lo tanto se debe prevenir permanentemente. Nutrición alterada. menor que el requerimiento corporal. movimientos lentos. lentitud para comer y dificultad para masticar y deglutir. alteración de los procesos de pensamiento y afrontamiento familiar ineficaz. . Se suelen realizar las siguientes preguntas en la realización de la valoración:    ¿Presenta rigidez en brazo o la pierna? ¿Ha experimentado movimientos abruptos e irregulares de brazos o piernas? ¿Alguna vez se ha quedado “congelado” o clavado en algún lugar sin poderse mover? ¿Saliva usted en exceso? ¿Ha notado usted (o alguien mas) que hace gestos o movimientos de masticación? ¿Qué actividad física le cuesta trabajo hacer?   También se debe valorar la calidad de voz.

Modificar los ambientes a fin de compensar las incapacidades funcionales. Medidas de enfermería: Mejoramiento de la movilidad: Mejorar la fuerza muscular. recordándole las buenas posturas. Los ejercicios de respiración durante la marcha permites una buena oxigenación de los pulmones. vasos antiderrame y otros utencillos útiles.Planeación y objetivos: Se debe incluir el mejoramiento de la movilidad. natación jardinería.Se debe enseñar técnicas especiales de marcha a fin de superar las alteraciones de la misma. estiramiento. valorar las necesidades y recomendar los dispositivos de adaptación con el grupo interdisciplinario. o ingerir alimentos moderados en fibras. siempre debemos tener en cuenta el riesgo de caídas. Esta en riesgo de aspiración por la disminución del reflejo de la tos. disminuya la rigidez muscular y evite contracturas por desuso de los músculos. conservación de la independencia en actividades cotidianas. Fomento del uso de dispositivos de apoyo: Una bandeja eléctrica mantiene caliente la comida durante los largos periodos que requiere para alimentarse. ejercicios posturales. Entre los ejercicios a realizar se cuenta con caminatas. Mejoramiento de la comunicación: Recordar que él habla con frases breves y debe respirar profundo varias veces antes de hablar. evitándose el uso de laxantes ya que algunos llevan al riesgo de obstrucción intestinal. movimientos de brazos y si fuera necesario acompañar el movimiento con música para proporcionar refuerzo sensorial. la dieta semisólida con líquidos espesos es mas fácil de deglutir. Colocar un inodoro con asiento elevado ya que al paciente le es difícil moverse de la posición erecta a sentado. a medida que avanza la enfermedad será necesaria la utilización de una sonda nasogástrica y se consulta a un nutricionista en relación a las necesidades del enfermo. El terapeuta del habla puede ser útil al . como así también la utilización de platos estabilizados. La alimentación complementaria incrementa el consumo calórico. Fomento de cuidados personales: Animar. eliminación intestinal adecuada. Fomento de la deglución: En el momento de ingerir alimentos el paciente debe encontrarse erguido. Educar al paciente en técnicas de movilidad utilizando las barandas de la cama. Se enseña al sujeto los pasos de la ingesta de los alimentos teniendo en cuenta que debe sostener la cabeza erguida y haga el esfuerzo para deglutir. la boca se seca por los medicamentos y tiene dificultades en la masticación y deglución. por lo que se anima al paciente aumentar el consumo de líquidos. Los baños de agua tibia y masajes relajan los músculos y alivian los espasmos de la rigidez. Nutrición adecuada: La alimentación se vuelve un proceso muy lento. apoyar y enseñar al paciente cuando realiza actividades cotidianas. El reposo es muy útil para evitar frustraciones. coordinación y destreza. relajación. Es beneficioso el masaje de cara y cuello antes de las comidas. Mejoramiento de la eliminación intestinal: Los problemas de estreñimiento son comunes en la patología. mejoramiento de la comunicación y obtención y conservación del estado nutricional satisfactorio. ciclismo estacionario.

Cuidados continuos: Durante las etapas iniciales de la enfermedad puedes recibir un tratamiento adecuado en el hogar. Se debe valorar permanentemente a la persona en el hogar. Con frecuencia sus familiares actúan como cuidadores. . proporcionando apoyo. Es provechoso un amplificador si la voz del paciente fuera apenas audible.  Se da tiempo suficiente a los cuidados personales. así como la importancia de notificar estos últimos al médico.  Participación en un programa de ejercicios diarios. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad Instrucción sobre los cuidados personales: la enseñanza para el paciente y su familia es de gran importancia en esta enfermedad. en cuanto a sus necesidades de adaptación y seguridad. asi como en el cumplimiento del plan de cuidados. Siempre se debe tener en cuenta no abrumarlos con demasiada información en las etapas tempranas de la enfermedad. con el apoyo de atención domiciliaria. a fin de evitar desinterés y apatía. También se pide que se incluya personas para colaborar con los cuidados y poder tener periodos de descanso. Mejoramiento de los mecanismos de afrontamiento: Se le anima y se destacan las actividades que ha conservado gracias a participación activa.  Avance en relación con los cuidados personales. Las personas y sus seres queridos deben conocer los efectos deseados y secundarios de los medicamentos. como la detección de hipertensión y valoración de los factores de riesgo para apoplejía en esta población de pacientes. farmacoterapia y participación del grupo de apoyo para combatir la depresión que acompaña el trastorno. en la que predominan los ancianos. Recordar a los pacientes y familiares la necesidad de participar en actividades de promoción de la salud. Esto implica gran presión por la convivencia con un individuo incapacitado.  Caminata con base ancha de sustentación e intensificación de las oscilaciones de los brazos al caminar. Se combina fisioterapia.recomendar ejercicios que mejoren el habla y auxiliar al resto del personal asistencial y familia. Evaluación: Resultados esperados:  Esfuerzo por mejorar la movilidad. Implementar actividades que avarquen todo el día. Se alienta al paciente a fijar objetivos asequibles. instrucción y vigilancia durante el curso de la enfermedad. por esto es necesario informarles de los cambios que ocurrirán durante la enfermedad. psicoterapia.  Cumple con el régimen prescrito de medicamento.

 Expresión de ideas y sentimientos a las personas adecuadas.  Persistencia en actividades significativas.  Deglución sin aspiración. Tratamiento médico: . Uso de dispositivo de auxilio personal.C6 y C7.  Fijación de metas realistas. Manifestaciones: La hernia de disco cervical suele aparecer en los interespacios C5.  Adaptación a los efectos de la enfermedad. Hernia de discos intervertebrales carvicales La columna cervical está sometida a fuerzas que resultan de la degeneración de sus discos intervertebrales (por envejecimiento o tensión ocupacional) y de espondilosis (cambios degenerativos en el disco y cuerpos vertebrales vecinos). También aparece dolor en las extremidades superiores y cabeza. El diagnóstico se confirma con imagen de resonancia magnética.  Aumento del consumo de fibras en la dieta.  Mejoramiento de la nutrición. en ocasiones hay dolor y rigidez en cuello.  Método adecuado de comunicación.  Patrón regular de función intestinal. parte superior de omoplatos y hombros.  Conservación de la función intestinal. La degeneración de un disco cervical puede ocasionar lesiones que dañan la médula y las raíces nerviosas que salen de ella.  Consumo de una cantidad adecuada de líquidos.  Comunicación de las necesidades del paciente. que el paciente puede interpretar como problemas cardiacos o bursitis (inflamación de una bolsa cerosa).  Ejecución de ejercicio del habla. acompañado de parestesia e insensibilidad en los brazo.  Planeación del tiempo necesario para comer.

Procesos de enfermería en pacientes sometidos a discectomía cervical Valoración: La valoración de los problemas incluye la determinación del inicio. Tratamiento quirúrgico: Una medida necesaria es la extirpación quirúrgica del disco herniado con o sin fusión. El collarín permite la apertura máxima de los forámenes intervertebrales y mantiene la cabeza en posición anatómica o con flexión leve. . progresión del mismo. limitación de movimientos y disfunción del cuello. hombros y extremidades superiores.Los objetivos del tratamiento son:  Inmovilizar y poner en reposo la columna cervical para que los tejidos blandos se restablezcan. El alivio de estos síntomas también puede lograrse mediante discectomía cervical. cuando hay déficit neurológico significativo. El sujete que es sometido a esta última a menudo sufre menor traumatismo hístico y dolor. sitio e irradación del dolor. signos de compresión medular o dolor que no mejora o empeora. además se administran sedantes para controlar la ansiedad. por lo que requiere un menor tiempo de hospitalización. Se administran antiácidos para evitar la irritación gastrointestinal. así como la aparición de parestesia. Los relajantes musculares se administran para interrumpir los espasmos musculares y promover la comodidad del sujeto.  Reducir la inflamación de los tejidos de apoyo y las raíces nerviosas afectadas de la columna cervical. La columna cervical puede inmovilizarse por medio de un collarín o dispositivo ortopédico. para extraer material del disco herniado que se encuentre en el conducto raquídeo los forámenes intervertebrales. Valorar la presencia de dolor y tono muscular de la zona que rodea la columna cervical y los movimientos de cuello y hombro. La discectomía microscópica endoscópica se realiza en sujetos seleccionados a través de una pequeña incisión con apoyo en técnicas de magnificación. Se interroga al paciente sobre problemas de salud que pudieran influir en la evolución posoperatoria. Se colocan compresas calientes y húmedas en la parte posterior del cuello para incrementar el flujo sanguíneo y relajar tanto los músculos como al enfermo. extrayendo mediante una vía de acceso anterior o posterior a través de una incisión transversal. Se utiliza también la farmacoterápia con administración de analgésicos y AINES (antiinflamatorios no esteroides). En la fase aguda.

El sujeto puede experimentar irritación en garganta. Dolor recurrente o persistente después de la cirugía. Alteración de la movilidad física por el régimen quirúrgico posoperatorio. cambiarlo de posición para mejorar cu comodidad y asegurarle que el dolor es controlable. retención de orina relacionada con el procedimiento quirúrgico y deshidratación. mejoramiento de la movilidad. incremento de los conocimientos y las capacidades para valerse por sí mismo. administrar los analgésicos según prescripción médica. También se la puede dar una dieta blanda licuada por la disfagia. estas molestias se alivian con pastillas para la garganta restricción de la voz y humidificación ambiental. y prevención de complicaciones. Se debe vigilar el sitio de remoción ósea en busca de hematomas. el dolor intenso es común. que resulta en compresión medular y déficit neurológico. estreñimiento posoperatorio. Si se ha practicado fusión con extracción de hueso de la cresta ilíaca. tranquilizándolo.Se informa al paciente sobre el procedimiento quirúrgico y se analizan las estrategias para el tratamiento del dolor. ronquera o disfagia a causa del edema temporal. Medidas de enfermería: Alivio del dolor: Quizás el paciente deba permanecer horizontal durante 12 a 24 horas. Déficit de conocimiento sobre la evolución posoperatoria y los cuidados en el hogar.  Planeación y objetivos: Alivio del dolor. déficit de los cuidados personales por la ortosis del cuello. Diagnóstico: Entre los diagnósticos de enfermería suelen incluirse:    Dolor a causa de la intervención quirúrgica. También suelen darse problemas en colaboración / complicaciones potenciales tales como:  Hematoma del sitio quirúrgico. Mejoramiento de la movilidad: Debe enseñarse la forma de girar . y trastornos de los patrónes del sueño relacionados con cambios en el estilo de vida. Otros diagnósticos incluyen ansiedad preoperatorio.

lo que ocaciona disfonía e incapacidad para toser de forma eficaz y eliminar las secreciones de las vías respiratorias. Además se valora la presión arterial y el pulso para valorar el estado cardiovascular. Se debe recordar tanto a paciente como familiares la necesidad de participar en práctica de fomento a la salud y detección temprana. También se informarán los cambios neurológicos ya que sugieren presencia de hematomas que requieren cirugía para evitar deficiencias motoras y sensoriales irreversibles. Se debe dar aviso al cirujano la presencia de dolor intenso que no se alivia con analgésicos. Se enseñan estrategias para tratar el dolor y se le explican los signos y síntomas que indican complicaciones para informarlas al médico. hombros y torax. y valorar la amplitud de movimiento en el cuello. Cuidados continuos: visitar al médico a intervalos prescritos precisos para registrar la desaparición de síntomas anteriores. ya que los separadores utilizados pudieron lesionar el nervio laríngeo recurrente. Se indica al paciente que alterne actividades que demanden mucho movimiento corporal con otras que requieran menor movimiento. Se auxilia al sujeto durante los cambios posturales para asegurar que se conserve la línea de la cabeza. Al ayudarlo para sentarse se debe sostener el cuello y hombros por detrás. En el posoperatorio se vigila la frecuencia respiratoria en busca de disnea. Se instruye al paciente y familiares sobre el cuidado y uso del collarín que deberá utilizar al menos por seis semanas. tecnicas adecuadas de ejercicio y modificación de las actividades. Se valora cuidadosamente la cefalea. Valoración: Resultados esperados en el paciente: . Se explora neurológicamente en busca de trastornos de deglución y debilidad de las extremidades superiores e inferiores ya que la compresión de la médula espinal puede causar parálisis rápida o de inicio tardío. lo que incrementa riesgo de meningitis.el cuerpo. lo que sugiere fuga a través de la duramadre. Es importante el uso de zapatos al caminar para mayor estabilidad. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad Instrucción sobre cuidados personales: El paciente y familiares deben saber qué cuidados son importantes para una recuperación sin eventualidades. Control y tratamiento de posibles complicaciones: Se busca dolor intenso o presión excesiva en el área de la incisión para valorar al paciente en cuanto a sangrado y formación de hematomas. cuando trate de ver hacia un lado u otro. no el cuello. conservación del peso óptimo. Los apósitos se inspeccionan en busca de drenajes serosanginolentos. Indicar al sujeto la mecánica corporal adecuada.

Tratamiento de pacientes con disfunción neurológica Alteración del nivel de conciencia Se evidencia cuando el paciente no está orientado.  Sin incremento de dolor sobre la incisión o síntomas sensoriales. Manifestaciones clínicas: A medida que el estado de alerta y de conciencia del paciente disminuye ocurren cambios en la respuesta pupilar.  Identificación de dosis. apoplejía). sin funciones mentales cognitivas o afectivas. En el estado de coma el paciente no está consciente de sí mismo o de su entorno por períodos prolongados. En el estado vegetativo persistente el paciente se describe como consciente pero carece de contenido consciente.  Ausencia de complicaciones. Disminución de la frecuencia e intensidad de dolor. verbal y motora.  mejoría en la movilidad  Participación efectiva en las actividades de cuidado personal. toxicológica o metabólica (IR o hepática.  Identificación de actividades apropiadas de tratamiento en el hogar y cualquiera de las restricciones.  Demostración de conocimientos sobre la evolución posoperatoria. abertura de los ojos.  Identificación de limitaciones y restricciones en la actividad prescrita  Mecánica corporal apropiada. no obedece órdenes o necesita de estímulos constantes para permanecer en estado de alerta.  Exploración neurológica normal. Causas: puede ser neurológica (traumatismo cefálico. cetoacidosis diabética). Medicación y tratamiento en el hogar.  Enumeración de signos y síntomas que deben reportarse en el posoperatorio. En el mutismo acinético no hay respuesta al entorno pero en ocasiones el paciente abre los ojos. acción y efectos potenciales de los medicamentos. Proceso de Enfermería Valoración de enfermería en el sujeto inconsciente: Examen Valoración clínica Importancia clínica .

Simetría facial Asimetría (Desigualdad y disminución en las Signo de parálisis arrugas) Ausente en el coma Babeo en comparación con deglución espontánea Parálisis de los pares craneales X y XII. no se advierten en el coma profundo. Pupilas iguales con reactividad normal. Pupilas (Tamaño.Nivel de respuestaconciencia Abertura de los ojos. Reflejo corneal Cuando se toca la cornea con algodón limpio es normal la respuesta de parpadeo Se valoran los nervio craneales V y VII. Cuello rígido. Indica que el coma es de origen toxico o metabólico. ganglios basales y porción Patrón de respiraciones Hiperventilación superior del tallo encefálico. por a otro lo general están ausentes en el coma profundo. signo de localización si es unilateral. Obedecer las ordenes es una respuestas verbales y respuesta adecuada y demuestra motoras. Signo de localización. igualdad. Diámetro igual o desigual. reacción a la luz) Dilatación progresiva. Denota aumento de la ICP Pupilas fijas dilatadas. que se recupera la conciencia igualdad. reacción a la luz) Los trastornos del centro regulador de la respiración en el encéfalo pueden ocasionar diversos tipos de respiración Patrón respiratorio Respiraciones de CheyneSugiere lesiones profundas en Stokes ambos hemisferios cerebrales. Denota lesión del mesencéfalo La integridad funcional y estructural del tallo encefálico se Normalmente los ojos valora por inspección de Movimientos oculares deben moverse de un lado movimientos extraoculares. Reflujo de deglución Cuello . Respiración ataxica con irregularidad en la profundidad y frecuencia Indica el comienzo de un problema metabólico o daña el tallo encefálico. pupilas (tamaño. Hemorragia subaracnoidea y meningitis. Signo de lesión al centro bulbar.

Percusión de los tendones rotulianos y bicipital. (extensión y rotación externa) La forma en que se inicie la valoración dependerá del estado del paciente. indica trastornos leves del tallo Postura de descerebración encefálico y es un signo de pronostico sombrío. especialmente del primer ortejo (Dedo gordo). por lo general se empieza valorando la respuesta verbal determinando también la orientación del Lesión profunda y extensa del encéfalo Se observan con alteraciones de un hemisferios cerebral y en la depresión metabólica de la función encefálica Reflejos tendinosos profundos Reflejos patologicos Presion firme con un objeto romo en la planta del pie. es normal excepto en neonatos. La dorsiflexión de lo dedos del pie denota alteraciones de la vía corticoespinal contra lateral (Reflejo de Babinski) Signos de localización Observación en busca de diversas posturas (espontáneas o en respuesta estímulos nocivos) Flacidez con ausencia de respuesta motora Postura anormal Postura de descortezamiento (flexión y rotación interna de antebrazos y manos) La postura de descerebración denota una disfunción mas profunda y grave que la simple postura de descortezamiento.Ausencia de movimientos Fractura o luxación de la columna vertebral-cervical espontáneos del cuello Respuesta de las extremidades a estímulos nocivos Presión firme en una articulación de las Repuesta asimétrica en las extremidades superiores e parálisis inferiores Ausente en el coma profundo Observar en busca de La respuesta rápida puede tener movimientos espontáneos utilidad como signo de localización. . con desplazamiento del objeto a lo largo del borde lateral de la planta y llegando hasta extremo del pie. Respuesta asimétrica en la parálisis Ausente en el coma profundo La flexión de lo dedos del pie.

La cantidad de líquidos administrados puede restringirse para reducir la posibilidad de producir edema cerebral. el consumo y pérdida de líquidos y los datos de laboratorio. signos oculares y reflejos. El estado de alerta se mide por la capacidad del paciente para abrir los ojos en forma espontánea o ante un estímulo. Esto debe controlarse continuamente ya que las mayores demandas metabólicas del cerebro exigen un esfuerzo excesivo de la circulación y oxigenación cerebrales. en que respira en forma ruidosa. Colocar al paciente en posición semi-Fowler para favorecer el drenaje de las secreciones y evitar de ésta forma una posible aspiración. los brazos deben estar en abducción.paciente en cuanto a tiempo. Además del nivel de conciencia se debe valorar de manera continua parámetros como signos vitales. Después de 1 o 2 minutos comienzan a ceder los movimientos. Acciones de enfermería:  Conservación de las vías respiratorias: Establecer una vía respiratoria adecuada y garantizar la ventilación. Conservación de la integridad cutánea y articular: Cambios regulares de posición los cuales además de prevenir la formación de escaras proporcionan estimulación cinestésica (sensación de movimiento). Conservar la posición corporal adecuada. estado de ánimo sensibilidad y percepción. La enfermera valora en busca de edema periorbitario o traumatismos que pudieran impedir que el paciente abriera los ojos. las convulsiones parciales que se inician en una parte del encéfalo y se dividen en parciales simples (con síntomas elementales y sin pérdida de la conciencia) y parciales complejas (con síntomas más complejos y deterioro de la conciencia) y las generalizadas que comprenden descargas eléctricas en la totalidad del encéfalo. así como alteraciones de la conducta. autónoma o psíquica (o una combinación de ellas) que resultan de la descarga excesiva y repentina de las neuronas cerebrales.    Trastornos convulsivos: Las convulsiones son episodios de actividad motora. Puede acompañarse de pérdida de la conciencia. propioceptiva y vestibular (de equilibrio). el individuo se relaja y entra en coma profundo. etc. balance hidroelectrolítico. movimientos excesivos o pérdida del tono o movimientos musculares. movimientos sólo ante estímulos nocivos o posturas anormales. Hay dos tipos principales. Logro de la termorregulación: La fiebre alta puede ser resultado de infecciones en las vías respiratorias o urinarias. evacuación. Las causas pueden ser idiopáticas y adquiridas. los dedos de la mano en flexión leve y la mano en supinación mínima. En la fase posictal el . Las soluciones IV deben administrarse con lentitud para no incrementar la presión intracraneal. sensorial. reacciones a medicamentos o lesiones en el hipotálamo. Auscultar el tórax para detectar estertores o ausencia de ruidos ventilatorios y controlar los gases en sangre arterial. Mantenimiento del equilibrio de líquidos y de las necesidades nutricionales: examinar la turgencia de tejidos y mucosas. La respuesta motora incluye movimientos espontáneos. lugar y persona.

 Lo primero que hace el individuo durante el ataque: donde comienzan los movimientos o rigidez. que la eficacia de los anticonceptivos disminuye por los medicamentos anticonvulsivos.  Movimientos al final de la convulsión. trastornos emocionales o psíquicos.epiléptico suele estar confundido.  Parálisis o debilidad de brazos o piernas luego de la convulsión. y el estado epiléptico es la sucesión de convulsiones sin que el individuo recupere la conciencia por completo entre un ataque y otro.  Inconsciencia. auditiva u olfatoria.  Incapacidad para hablar después de la convulsión. sueño.  Si el individuo duerme o no después del ataque o si presenta confusión. si giran durante el ataque y el diámetro de las pupilas. difícilmente recupere la conciencia y tal vez duerma horas.  Las partes afectadas y sus tipos de movimientos: para esto se debe quitar la ropa de cama.  La ocurrencia de un aura: visual.  Ojos: observar si están abiertos. La mujer con epilepsia: Hay que tener en cuanta que suelen incrementarse la frecuencia de las convulsiones durante la menstruación. Tratamiento de enfermería durante las convulsiones: Se debe observar y registrar antes y durante el ataque lo siguiente:  Las circunstancias antes del ataque: estímulos visuales. si la hubo y duración.  Presencia o ausencia de automatismos: actividades involuntarias. . hiperventilación. Debido a las contracciones musculares tan intensas aumenta el consumo metabólico y la respiración se obstaculiza. olfatorios.  Incontinencia de orina o heces. Muchas personas se quejan de dolor cefálico o muscular. auditivos. posición de la mirada y de la cabeza. Es un cuadro de gran urgencia médica que produce efectos acumulativos.  Duración de cada fase de la convulsión. Esto puede indicar el sitio de foco epileptógeno en el encéfalo. etc. A su vez la medicación anticonvulsiva puede generar reducción de la masa ósea y osteoporosis. La epilepsia es un grupo de síndromes caracterizados por convulsiones recurrentes. fatiga y depresión. táctiles.

        Después de la convulsión:  Mantener al paciente recostado sobre un lado para evitar la aspiración. es la pérdida súbita de la función debido a la alteración del suministro de sangre a una parte del cerebro. No tratar de sujetar al individuo durante la crisis. No tratar de mantener abiertos los maxilares que están apretados para introducir algo. Cuando el paciente recupera la conciencia hay que reorientarlo en relación con el medio y calmarlo. introducir un abatelenguas entre los dientes para reducir la posibilidad de morder la lengua o las mejillas. retirar las almohadas y elevar los barandales. Proteger la cabeza del sujeto con algún objeto suave para evitar lesiones. Si un aura precede al ataque. pues sus contracciones musculares son potentes y al sujetarlo puede producirse una lesión. Si se dispone de equipo de succión. Manifestaciones clínicas: . hay que colocarlo sobre su costado con la cabeza flexionada hacia delante para que la lengua se desplace en tal dirección y se facilite el drenaje de saliva y moco. Tratamiento de pacientes con trastornos cerebrovasculares  Apoplejía isquémica: Es un accidente cerebrovascular. De ser posible. asegurarse que la vía respiratoria es permeable.Lineamientos para cuidar al paciente durante una crisis convulsiva: Durante la convulsión:  Procurar que el sujeto esté a salvo de miradas curiosas y protegido (si el enfermo tiene un aura quizá tenga tiempo suficiente para resguardarse en un sitio seguro y privado. Hacer a un lado cualquier mueble contra el cual pudiera golpearse durante el ataque. Aflojar la ropa constrictiva. Si el paciente está en cama. utilizarlo en caso necesario para limpiar las secreciones. o lo que ahora se conoce como ataque cerebral.

mareo o pérdida del equilibrio o la coordinación. obesidad. trastornos de la relación visual-espacial y pérdida sensorial. como el caso en que el sujeto toma un tenedor e intenta peinarse con él. brazo o pierna. Cefalea repentina e intensa. diabetes. concentraciones altas de colesterol. tabaquismo. el uso de anticonceptivos orales. Pérdida de la comunicación: se manifiesta en forma de: La disartria (dificultad para hablar) es causada por la parálisis de los músculos que participan en el habla. adormecimiento o debilidad en la cara. Factores de riesgo: hipertensión. memoria y otras funciones intelectuales. Confusión o cambio en el estado mental. Durante la fase aguda la enfermera debe registrar los siguientes parámetros para una valoración neurológica: o .Causa gran variedad de déficit neurológicos que dependen de la localización de la lesión y de su gravedad. Dificultad para caminar. sobre todo en un lado del cuerpo. Pérdida motora: La apoplejía es una enfermedad de las neuronas motoras superiores y ocasiona pérdida del control voluntario sobre los movimientos motores. Problemas para hablar o entender el habla. Trastornos cognoscitivos y efectos psicológicos: Si el daño se ha manifestado en el lóbulo frontal puede haber disminución de la capacidad de aprendizaje. abuso de drogas y alcohol. o           Alteraciones de la percepción: Puede provocar disfunciones de la percepción visual. Alteraciones visuales. El paciente puede tener cualquiera de los siguientes signos o síntomas generales:  Parálisis. enfermedades cardiovasculares. La afasia (habla defectuosa o pérdida del habla) La apraxia (incapacidad para ejecutar un acto aprendido). Proceso de enfermería: Valoración: La fase aguda de la apoplejía puede durar de uno a tres días.

        Después de la fase aguda. Presencia o ausencia de movimientos voluntarios o involuntarios de extremidades. reacciones pupilares a la luz y posición de los ojos. Durante los periodos de ejercicio se deben observar signos y síntomas de émbolo pulmonar o carga de trabajo excesiva del corazón (falta de aire. Volumen de líquidos ingeridos o administrados y de orina excretada cada 24 hs. lapso de atención. Cambios en el nivel de conciencia o respuesta que se manifiestan en los movimientos. resistencia a los cambios de posición y reacción a la estimulación. sensación/percepción (por lo general el paciente presenta reducción de la conciencia del dolor y temperatura). Presencia de hemorragia. Son importantes los cambios posturales cada 2 hs. tono muscular. tolerancia a la actividad y función intestinal y vesical. La elevación del brazo previene el edema y la fibrosis resultante. dolor en el pecho. estado nutricional y de hidratación. Color de cara y extremidades. Mejoramiento de la movilidad y prevención de deformidades articulares: Para prevenir la aducción del hombro se coloca una almohada en la axila. diámetro comparativo de las pupilas. temperatura y humedad de la piel. A fin de promover el retorno venoso y prevenir el edema. así el brazo se separa del tórax. recuperar el control motor. Capacidad de hablar. integridad cutánea. habla). Los dedos se colocan de forma que apenas estén en flexión y la mano se pone en supinación leve. . evitar que surja contractura en la extremidad paralítica. orientación en cuanto a tiempo. el muslo superior no debe estar en flexión aguda. lugar y persona. prevenir un mayor deterioro del sistema neuromuscular y mejorar la circulación. percepción. La almohada se pone debajo del brazo y se coloca a éste en posición neutra de manera que cada articulación esté mas arriba que la proximal inmediata. la enfermera valora el estado mental (memoria. Abertura de los ojos. Signos vitales. posición corporal y de la cabeza. Rigidez o flacidez del cuello. Hay que ejercitar en forma pasiva las extremidades afectadas y desplazarlas por su amplitud total de movimiento varias veces al día para conservar la movilidad articular. control motor. orientación. capacidad de deglución.

asiento elevado para el inodoro. La enfermera debe cerciorarse de que el paciente no descuide el lado afectado y pueda recomendar algunos dispositivos auxiliares que compensan ciertas deficiencias. bordes en los platos para impedir que la comida sea empujada fuera de éstos. se le pide que participe en su higiene personal. Dispositivos de movilidad: Bastones. barras de apoyo.cianosis e incremento de la FC). asientos para la bañadera. sillas de rueda. La dieta se hará más compleja conforme se vaya progresando. calzador de mango largo. deshidratación y malnutrición. Tan pronto como sea posible se prepara y auxilia al individuo para la deambulación. También se pide al paciente que ejercite su lado sano a intervalos durante el día. agujetas elásticas. Dispositivos para vestirse: Cierres de velcro. El primer paso es que se encargue del lado sano. Fomento de los cuidados personales: Tan pronto como el individuo pueda sentarse. Tratamiento de pacientes con traumatismo neurológico Lesión encefálica o o o . al principio se inicia a la persona con una dieta de líquidos espesos y se mantiene al paciente sentado en posición vertical de preferencia en una silla y se le pide que mantenga pegada su barbilla al tórax cuando degluta. etc. Como medida preventiva se le indica al paciente que tome bocados pequeños. Dispositivos para el baño y arreglo personal: Esponja de baño con mango largo. Tratamiento de la disfagia: Las dificultades con la deglución ponen al paciente en riesgo de aspiración. etc. el sujeto está listo para caminar tan pronto como logra equilibrarse mientras está de pie. Dispositivos de apoyo para promover los cuidados personales después de una apoplejía: o Dispositivos alimentarios: Manteles individuales que no se derrapen para estabilizar los platos. utensilios con mango ancho para acomodar una prensión débil. neumonía. Tratamiento de las dificultades sensoriales de la percepción: A las personas con un menor campo de visión se le deben colocar todos los estímulos visuales del lado en que la visión está intacta y se le enseña al paciente a girar la cabeza en dirección del campo visual con defectos para compensar esta pérdida.

respiraciones. irritabilidad y ansiedad. Hemorragia intracraneal Lesión cerebral más grave. Se le indica a la familia que en caso de aparecer los siguientes signos y síntomas lo lleven de nuevo a la sala de urgencias: dificultad para despertar y para hablar. donde se altera fácilmente ante cualquier estímulo. Contusión: Lesión cerebral mas grave con equimosis de la masa encefálica y posible hemorragia superficial. Los signos y síntomas clínicos dependen de la magnitud de la contusión y la cantidad de edema cerebral asociado. hay distintos tipos: . temperatura y otras funciones corporales. etc. confusión. El paciente suele pasar sólo una noche en observación donde se observa presencia o ausencia de cefalea. la lesión cerebral cerrada ocurre cuando la cabeza sufre aceleración y desaceleración rápida o choca con otro objeto y hay daño al tejido cerebral pero sin perforación através del cráneo.Hay distintos tipos. debilidad de un lado del cuerpo. puede ser tan leve que solo cauce mareos y fosfenos (“ver estrellas”) o ser tan intenso que se acompañe de pérdida total de la conciencia durante un lapso determinado. En la lesión cerebral expuesta el objeto penetra el cráneo y daña los tejidos del cerebro en su trayecto. mareos. En términos generales las personas que presentan disfunción motora. vómitos. Sin embargo es posible que el sujeto recupere la conciencia y pase a una fase de irritabilidad cerebral. El trastorno suele comprender un período de inconciencia que dura de segundos a minutos. Concusión: Pérdida temporal de la función neurológica sin daño estructural aparente. Poco a poco se normalizan pulso. aunque la recuperación total a menudo se retrasa meses. movimientos oculares anómalos y presión intracraneal alta tienen pronóstico insatisfactorio. letargo. cefalea intensa.

La hemorragia por lo general es venosa y se atribuye a la rotura de vasos finos que cruzan el espacio subdural. por rotura de un vaso. Para compensar la expansión del hematoma se produce la absorción rápida de LCR y reducción del volumen intravascular. se observa en lesiones por proyectiles. retirar el coágulo y controlar el punto de sangrado. lo que ayuda a mantener una presión intracraneal normal.  Hematoma subdural Es la acumulación de sangre entre la duramadre y el encéfalo. en anomalías vasculares o tumores. Hematoma epidural (en la duramadre o por arriba de ella): Se produce la hemorragia debido a la rotura de la arteria meníngea media lo que genera una rápida presión en el cerebro. Cuando este mecanismo de compensación se torna insuficiente aparecen los signos de compresión (deterioro de la conciencia y signos de déficit neurológicos focales como dilatación y fijación de las pupilas o parálisis de una extremidad) el tratamiento consiste en realizar aberturas através del cráneo para reducir la ICP. La causa mas frecuente es el traumatismo pero también puede deberse a coagulopatías o a la rotura de un aneurisma. . de un aneurisma.  Hemorragia y hematoma intracerebrales Es el sangrado en la sustancia del encéfalo.

Desde el escenario de la lesión la persona es transportada sobre una tabla con la cabeza y el cuello alineados con el eje del cuerpo. El tratamiento también incluye prevención de convulsiones. El aumento rápido de la temperatura es desfavorable ya que incrementa las demandas metabólicas y puede indicar daño del tallo encefálico. caídas y accidentes deportivos. contusión. son signos de aumento de la ICP bradicardia. Los signos vitales deben vigilarse frecuentemente para valorar el estado intracraneal. se busca estabilizar la función cardiovascular y respiratoria para mantener la perfusión cerebral adecuada. Puede ocurrir hipernatremia por retención de sodio). conservación del equilibrio de líquidos y electrolitos (las lesiones cefálicas pueden acompañarse de trastornos en la regulación del sodio. incremento de la presión arterial sistólica y ampliación de la presión de pulso. electrolitos y volumen. desbridar y elevar fracturas deprimidas de cráneo. Se vigila en forma estrecha la ICP. desgarro y compresión (solas o en combinación) hasta transección medular completa (que produce parálisis por debajo del nivel de la lesión) Manifestaciones clínicas: . apoyo nutricional y tratamiento del dolor y la ansiedad. Es común la hiponatremia por desplazamiento de líquido extracelular. el cual se mantienen hasta que se hayan obtenido radiografías y se documente la ausencia de la lesión medular.Tratamiento de lesiones encefálicas Se presume que la persona con lesión cefálica tiene una lesión de la columna cervical hasta que se demuestre lo contrario. Tratamiento de la hipertensión intracraneal Es necesaria la cirugía para evacuar los coágulos sanguíneos. la duodécima torácica y la primera lumbar debido a que se ubican en áreas de mayor movilidad. si ésta se incrementa se proporciona tratamiento con oxigenación. posición semi-fowler y mantenimiento del volumen sanguíneo en niveles normales. Las vértebras más afectadas son quinta. El tratamiento se dirige a la conservación de la homeostasia cerebral y a la prevención de la lesión cerebral secundaria. Debe mantenerse una ligera tracción de la cabeza y se aplica un collarín cervical. Lesiones de la médula espinal La causa mas común son los accidentes de transito seguido por lesiones relacionadas con violencia. sexta y séptima cervicales. controlar la hemorragia y la hipovolemia y mantener concentraciones optimas de gases en sangre. La presencia de hipotensión y taquicardia indican que ocurre sangrado en cualquier lugar del cuerpo. Las lesiones varían desde concusión transitoria.

después se aumenta poco a poco la tracción añadiendo mas pesas. . laterales. Intervención quirúrgica: La cirugía está indicada en cualquiera de las siguientes circunstancias:      Comprensión evidente de la médula. Reducción y tracción esquelética: El tratamiento de lesiones de la medula espinal requiere inmovilización y reducción de dislocaciones y estabilización de la columna vertebral. inmovilización. La atención inicial debe incluir valoración rápida. La tracción se aplica a las tenazas por medio de pesas cuya dimensión depende de la talla del sujeto y el grado de desplazamiento de la fractura. como tenazas o pinzas o mediante un dispositivo de halo. estabilización o control de lesiones que ponen en peligro la vida. Una vez que se logra la reducción se quitan poco a poco las pesas hasta que se tenga sólo la tracción necesaria para conservar la alineación. La reducción suele ocurrir después de recuperar la alineación precisa. La lesión es una fractura completa. El dispositivo de halo se puede utilizar en forma inicial con tracción o luego de quitar las tenazas craneales. Las fracturas cervicales se reducen y la espina cervical se alinea con algún sistema de tracción esquelética. Conforme aumenta el grado de tracción se ensanchan los espacios intervertebrales y las vértebras vuelven a la posición normal. Una lesión medular completa puede ocasionar paraplejía (parálisis en la mitad inferior del cuerpo) o cuadriplejía. caídas o cualquier traumatismo directo de cabeza y cuello hasta que se descarte tal posibilidad. El estado neurológico del paciente se está deteriorando. Existen fragmentos óseos en el canal espinal. Consiste en un anillo de acero inoxidable que se fija al cráneo con cuatro clavos y se une a un chaleco con halo que suspende el peso de la unidad en forma circunferencial alrededor del tórax.Dependen del tipo y nivel de la lesión. anteriores o periféricas. Tratamiento de urgencia: Hay que suponer lesión espinal en toda victima de accidente. liberación. Las lesiones incompletas se clasifican de acuerdo con el área dañada de la médula espinal: centrales. La lesión incluye una herida que penetra en la medula. La fuerza de tracción se ejerce en el eje longitudinal de los cuerpos vertebrales con el cuello en posición neutral.

congestión nasal y bradicardia. La alineación corporal adecuada debe mantenerse en todo momento. Es necesario revisar la piel debajo del chaleco toráxico en busca de sudación excesiva. La enfermera debe observar las características de la respiración y la fuerza con que tose el sujeto. nausea. También se observa si los clavos se han aflojado. Valoración para identificar y aliviar la causa. se debe limpiar y observar todos los días la zona que rodea a los clavos en busca de enrojecimiento. ya que la parálisis de los músculos abdominales y de la respiración debilita la tos y dificulta la eliminación de secreciones. drenaje y dolor. Tratamiento de las complicaciones potenciales:  Tromboflebitis: un alto porcentaje de estos sujetos desarrolla trombosis venosa profunda y por consiguiente corre el riesgo de desarrollar embolia pulmonar. La temperatura se vigila porque el individuo puede presentar periodos de hipertermia como resultado de la alteración de la termorregulación por la disfunción del sistema nervioso autónomo. Asimismo se valora al individuo para detectar choque espinal.La intervención se realiza para reducir la fractura o dislocación de la espina o para descomprimir la médula. El objetivo es eliminar el estímulo que la provocó y evitar la posibilidad de complicaciones graves. Hiperreflexia autónoma: ocurre después de que se ha resuelto el choque espinal. motora. además de auscultar los pulmones. lo que contribuye a infección. El aumento súbito de la presión arterial produce rotura de uno o más vasos sanguíneos cerebrales o facilita el aumento de la ICP. Debe vigilarse de manera constante al paciente en busca de cambios en las funciones motora y sensorial o de síntomas de daño neurológico progresivo. Se deben valorar e informar de inmediato los síntomas de tromboflebitis y embolia pulmonar: dolor en el tórax.    . enrojecimiento y ampollas. En cuanto al paciente con dispositivo de halo. sensorial y autónoma por debajo del nivel de la lesión. Se cambia de posición al paciente con frecuencia y se levanta de la cama tan pronto la columna esté estabilizada. este síndrome se caracteriza por cefalea grave punzante con hipertensión paroxística. Se implementan las siguientes medidas: Colocar al paciente en posición sedente para disminuir la PA. que es la pérdida completa de la actividad refleja. falta de aire y cambios en los valores de gases en sangre arterial. sudación profusa. lo que ocasiona distensión y parálisis vesical. Si se colocan tenazas o pinzas después de lesión cervical es necesario revisar el cráneo del paciente para detectar signos de infección.

Efectos de las lesiones de la medula espinal Síndrome de medula central   Características: deficiencias motoras (en las extremidades superiores en oposición a las inferiores. pero es mas pronunciada en las extremidades superiores). Eliminar cualquier estimulo que pueda ser el evento desencadenante.  . Si estas medidas no alivian la hipertensión del paciente y la cefalea intensa. como un objeto en la piel o una corriente de aire frío. la sensación ligera al tacto. la perdida sensorial varia. También es resultado de lesión en la arteria espinal anterior. de posición y vibración permanece intacta. disfunción intestinal/vesical variable o función que se conserva totalmente.  Síndrome de medula anterior  Características: se observa perdida de dolor. Causa: el síndrome suele resultar de hernia aguda de disco o lesiones por hiperflexión relacionadas con fractura-dislocación de la vértebra. se prescribe un bloqueador ganglionar y se administra de manera lenta por vía IV. Causa: lesión o edema de la medula espinal central. que abastece a los dos tercios anteriores de la medula espinal. por o general en el área cervical.   Se vacía la vejiga con un catéter. temperatura y función motora por debajo de la lesión. Examinar la piel en busca de zonas de presión o irritación.

por lo general como resultado de lesión por cuchillo o bala. fracturadislocación de una apófisis articular unilateral o.  34 El sistema nervioso (SN constituye el sistema de control más importante del organismo y . Anatomía del sistema nervioso El sistema nervioso central está formado por el cerebro y la médula espinal. rotura aguda de disco. la digestión o la secreción de hormonas. Sus partes más importantes son:   Anatomía del encéfalo o Cerebro o Cerebelo o Tronco del encéfalo Médula espinal Sistema nervioso periférico Constituye el tejido nervioso que se encuentra fuera del sistema nervioso central. Causa: la lesión es provocada por hemiseccion transversal de la medula (la mitad de esta se corta transversalmente de norte a sur). representado fundamentalmente por los nervios periféricos que inervan los músculos y los órganos Sistema nervioso autónomo o vegetativo El sistema nervioso autónomo regula las funciones internas del organismo con objeto de mantener el equilibrio fisiológico. tanto las cognitivas como las emocionales. desempeña la mayoría de las funciones de regulación. Se clasifica en:   Sistema nervioso simpático Sistema nervioso parasimpatico . quizá. como las contracciones musculares. En general. Controla la mayor parte de la actividad involuntaria de los órganos y glándulas. así como perdida contralateral de dolor y temperatura. el sistema endocrino. además de perdida ipsolateral de tacto. el SN controla las actividades rápidas del cuerpo. presión y vibración. junto con el sistema endocrino. tales como el ritmo cardíaco. regula principalmente las funciones metabólicas del organismo. e incluso las secreciones de algunas glándulas endocrinas. En él residen todas las funciones superiores del ser humano. los fenómenos viscerales que evolucionan rápidamente. En cambio.Síndrome de Brown-Sequard (síndrome de medula lateral)  Características: se observa parálisis o paresia ipsolateral.

Se distinguen dos partes: Duramadre craneal: está adherida a los huesos del cráneo emitiendo prolongaciones que mantienen en su lugar a las distintas partes del encéfalo y contiene los senos venosos. donde se recoge la sangre venosa del cerebro. Está constituído por siete partes principales (*)   Encéfalo anterior que se subdivide en dos partes: o Hemisferios cerebrales o Diencéfalo (tálamo e hipotálamo) Tronco encefálico o Mesencéfalo o Protuberancia o Bulbo raquídeo Cerebelo Médula espinal   A menudo. el meséncefalo y el rombencéfalo (bulbo raquídeo. Envuelve completamente el neuroeje desde la bóveda del cráneo hasta el conducto sacro. interponiéndose entre este y las paredes óseas y se dividen en encefálicas y espinales. Los tabiques que envía hacia la cavidad craneana dividen esta en diferentes celdas: . es dura. Duramadre La más externa. adaptando las respuestas del cuerpo a las condiciones internas o externas. aracnoides y piamadre. De afuera hacia adentro. las meninges se denominan duramadre. Las meninges envuelven por completo el neuroeje. el encéfalo se divide en tres grandes regiones: el prosencéfalo (diencéfalo y hemisferios cerebrales). Todo el neuroeje está protegido por estructuras óseas (cráneo y columna vertebral) y por tres membranas denominadas meninges (*). protuberancia y cerebelo). fibrosa y brillante. la duramadre.SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC) El sistema nervioso central (*) es una estructura extraordinariamente compleja que recoge millones de estímulos por segundo que procesa y memoriza continuamente.

En su porción espinal forma tabiques dentados dispuestos en festón.Tentorio o tienda del cerebelo: un tabique transversal tendido en la parte posterior de la cavidad craneal que separa la fosa cerebral de la fosa cerebelosa. Duramadre espinal: encierra por completo la médula espinal. se adhiere al agujero occipital y por abajo termina a nivel de las vertebras sacras formando un embudo. Está separada de la duramadre por un espacio virtual (o sea inexistente) llamado espacio subdural. Anatomía del encéfalo Desde el exterior. En el centro y por delante delimita el foramen oval de Pacchioni. Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo que contiene el líquido cefalorraquídeo y que aparece atravesado por un gran número de finas trabéculas. que separa los dos hemisferios cerebelosos. que contiene gran cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos y está unida íntimamente a la superficie cerebral. Tienda de la hipófisis que separa la celda hipofisiaria (un estrecho espacio situado sobre la silla turca del esfenoides y ocupada por la hipófisis) de la celda cerebral La hoz del cerebelo. La hoz del cerebro. adherida al neuroeje. Presenta una curvatura mayor en cuyo espesor corre el seno sagital superior y una porción rectilína que se une a la tienda del cerebelo a lo largo de su línea medio por la que corre el seno recto. a lo largo de su inserción craneal corren las porciones horizontales de los senos laterales (*). el cono dural. el encéfalo aparece dividido en tres partes distintas pero conectadas:    Cerebro: la mayor parte del encéfalo (*) Cerebelo (*) Tronco del encéfalo (*) . es una membrana transparente que cubre el encéfalo laxamente y no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. la aracnoides. Piamadre Membrana delgada. un tabique vertical y medio que divide la fosa cerebral en dos mitades (*). llamados ligamentos dentados (*) . que está lleno de grasa y recorrido por arteriolas y plexos venosos Aracnoides La intermedia. una amplia abertura a través de la cual pasa el mesencéfalo (*) Por detrás. Está separada de las paredes del conducto vertebral por el espacio epidural. Por arriba.

o tallo del encéfalo. Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo. el puente o protuberancia y el bulbo raquídeo o médula oblongada El encéfalo está protegido por el cráneo y. se refiere a todas las estructuras que hay entre el cerebro y la médula espinal.El término tronco. Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios (*). Se divide en dos hemisferios (*) cerebrales. . a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. El cerebro procesa toda la información procedente del exterior y del interior del cuerpo y las almacena como recuerdos. su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales. el mesencéfalo o cerebro medio. que permite la comunicación entre ambos. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas. de las terminaciones nerviosas nociceptivas y propioceptivas. Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios. además. pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamado cuerpo calloso (*). separados por una profunda fisura. cubierto por las meninges. a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo. Cerebro Constituye la masa principal del encéfalo y es lugar donde llegan las señales procedentes de los órganos de los sentidos. esto es. Se desarrolla a partir del telencéfalo.

temperatura) (*). excepto las olfativas. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. En la mujer. en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos (*) En cada hemisferio se distinguen: La corteza cerebral o sustancia gris. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás. Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis. El quinto lóbulo. la ínsula. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes El diencéfalo origina el tálamo y el hipotálamo:  Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris. controla el ciclo menstrual. parietal. Todas las entradas sensoriales al cerebro. Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales. El hipotálamo también está implicado en la elaboración de las emociones y en las sensaciones de dolor y placer. divididas en cinco lóbulos (*).Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales. . la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. La sustancia blanca. Debido a los numeroso pliegues que presenta. de la cisura de Rolando. temporal y occipital. no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. de unos 2 ó 3 mm de espesor. mas interna constituída sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza Desde del cuerpo calloso. se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo.  Hipotálamo: El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro (*) . entre los dos hemisferios cerebrales. nivel de nutrientes. miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. respectivamente. formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). situadas dentro de la zona media del cerebro. Cuatro de los lóbulos se denominan frontal. surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas.

se considera como una entidad nerviosa diferente que transmite sólo impulsos relacionados con las funciones viscerales que tienen lugar automáticamente. sin que influya la voluntad del sujeto Ganglios Las fibras sensitivas contenidas en los nervios craneales y espinales no son sino prolongaciones de determinadas células nerviosas (células «en T»). Transmite la información que le llega desde los nervios periféricos procedentes de distintas regiones corporales. se continúa con el bulbo raquídeo. . los vasos sanguíneos y las glándulas a través de los nervios que salen de ella. siempre en la proximidad del agujero intervertebral que recorre el nervio para salir de la columna vertebral. Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordón llamado filum terminal. más o menos cilíndrica y tiene una longitud de unos 45 cm (*). el sistema nervioso simpático (también denominado vegetativo o autónomo). delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa (*) Por encima del foramen magnum. hasta los centros superiores. bien en respuesta a un estímulo recibido. Médula espinal Es la parte del sistema nervioso contenida dentro del canal vertebral. Tiene una cierta flexibilidad. ganglios. Igual que el encéfalo. unas agrupaciones de celulas nerviosas intercaladas a lo largo del recorrido de los nervios o en sus raíces (*). la médula está encerrada en una funda triple de membranas. Esta constituída por sustancia gris que. cada uno de los cuales tiene una raíz anterior y otra posterior (*) Los nervios espinales se dividen en:      nervios cervicales: existen 8 pares denominados C1 a C8 nervios torácicos: existen 12 pares denominados T1 a T2 nervios lumbares: existen 5 pares llamados L1 a L5 nervios sacros: existen 5 pares. agrupadas en pequeños cúmulos situados fuera del neuroeje: los ganglios cerebroespinales (*). La médula espinal es de color blanco. Sistema nervioso periférico (SNP) Definición El sistema nervioso periférico está constituido por el conjunto de nervios y ganglios nerviosos. en la base del cráneo. dimensiones y posición. Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis. tanto el núcleo supraóptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario. y de sustancia blanca constituìda por haces de fibras mielínicas de recorrido fundamentalmente longitudinal (*) La médula espinal transmite los impulsos ascendentes hacia el cerebro y los impulsos descendentes desde el cerebro hacia el resto del cuerpo. Estas dos últimas constituyen la leptomeninge (*) La médula espìnal está dividida de forma parcial en dos mitades laterales por un surco medio hacia la parte dorsal y por una hendidura ventral hacia la parte anterior. de cada lado de la médula surgen 31 pares de nervios espinales. en forma. la membrana aracnoides espinal y la piamadre espinal. Aunque también es periférico. La médula espinal también transmite impulsos a los músculos. a diferencia del cerebro se dispone internamente. se extiende desde la base del cráneo hasta la segunda vértebra lumbar. denominados S1 a S5 nervios coccígeos: existe un par Los últimos pares de nervios espinales forman la llamada cola de caballo al descender por el último tramo de la columna vertebral (*). las meninges: la duramadre espinal o membrana meníngea espinal (paquimeninge). Se llaman nervios los haces de fibras nerviosas que se encuentran fuera del neuroeje. En efecto.El hipotálamo actúa también como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. o bien en respuesta a señales procedentes de centros superiores del sistema nervioso central. Los ganglios anexos a los nervios espinales son iguales entre sí. En el ser humano adulto. De ellos parte la raíz posterior de cada nervio. El propio cerebro actúa sobre la médula enviando impulsos. pudiendo estirarse cuando se flexiona la columna vertebral.

destinados a la nutrición de las fibras nerviosas. encontramos cierto número de hacecillos secundarios. Clasificación de los nervios. Sin embargo. una arteria y una o varias venas. Al dirigirse hacia la periferia. Inmersos en este conjuntivo laxo. mientras que las ramas en las que termina el nervio para subdividirse en su terminación. más delgada. adosados y mantenidos unidos por tejido conjuntivo. Las numerosas fibras nerviosas que constituyen un nervio están reunidas.Los ganglios de los nervios craneales tienen. Lo mismo ocurre con los haces primarios e incluso con las propias fibras nerviosas que al ramificarse van acompañadas de tejido conjuntivo el perineuro y epineuro formando una vaina llamada vaina de Henle En el nervio se observan fibras nerviosas de dimensiones muy variadas: las provistas de vaina mielínica oscilan entre 20 y 1 micra de diámetro. casi todas revestidas de vaina mielínica. por medio del tejido conjuntivo. mientras que. grupos. acompañan a los vasos sanguíneos que deben alcanzar el mismo territorio formando los paquetes vasculonerviosos. las que están desprovistas de dicha vaina no llegan a la micra. más pequeños y de forma variada: los fascículos primarios. se llaman ramas terminales. Los fascículos primarios. La envoltura de cada fascículo secundario se llama perinervio. Todos los nervios craneales y espinales resultan de la unión de fibras que salen del encéfalo o de la médula espinal. Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta: . de fibras nerviosas. en los nervios espinales. los nervios emiten ramas en distintas direcciones. cede uno o más de los haces secundarios completos incluyendo el perineuro y además el epinervio del nervio del que se origina. ademas de los nervios intercostales independientes forman los plexos nerviosos Los nervios con gran frecuencia. la raíz anterior y la raíz posterior. las funciones y la constitución histológica son muy similares para ambos tipos de ganglios Nervios craneales y espinales Los nervios craneales y espinales se presentan como cordones de color blanquecino y brillante. Estas ramas se llaman ramas colaterales. en las vías anteriores. una forma. las fibras se unen primero en dos formaciones diferentes. para los nervios craneales dichas fibras se unen directamente para formar el nervio. están envueltos por el endonervio primarios se llama endonervio (*) Cuando un nervio se bifurca. El tronco de todos los nervios espinales tiene una longitud de poco más de 1 centímetro ya que se divide en una rama anterior o ventral. Sin embargo. El conjuntivo que envuelve en superficie la totalidad del nervio se denomina epinervio (*) . La unión de ambas raices dan origen finalmente el tronco del nervio espinal. mientras que. Del perinervio parten tabiques que se insinúan hacia el interior del fascículo secundario. son las llamadas ramas anastomóticas. por el contrario. Un caso particular está representado por las ramas que abandonan un nervio para penetrar en otro nervio. resultantes del conjunto de un nervio. generalmente circulares. más gruesa. y una rama posterior o dorsal. dimensiones y posición mucho más variables. subdividiéndolo en muchos fascículos de fibras. bien delimitados y separados uno de otro. estableciendo así anastomosis entre nervios distintos. de él se dirigen hacia el interior del nervio innumerables prolongaciones de tejido conjuntivo y pequeños vasos sanguíneos y linfáticos. Las ramas posteriores se mantienen siempre separadas e independientes entre sí. a su vez. en muchas unidades sucesivas. Están formados por el conjunto de muchas fIbras nerviosas.

nervios musculares y nervios cutáneos. mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos. nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores. llevando esencialmente fibras motoras. y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel. la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del. por ejemplo. no referentes a la actividad de las vísceras. Cada fibra se divide. en muchas ramitas. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados. nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras. llamada dermatoma (*) (*) Plexos Nerviosos . Sin embargo. los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros. es decir. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel. así.territorio en el que se distribuyen: habrá.    nervio sensitivo somático: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación». Además. nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios. secretores. etc. recogiendo la sensibilidad de ésta. en el interior del músculo.

llamadas plexos. Del plexo cervical derivan los siguientes nervios (*) :       nervio occipital menor nervio auricular mayor nervio transverso del cuello. Del plexo braquial salen cinco nervios importantes (*) :      nervio axilar nervio musculocutáneo nervio radial nervio mediano nervio cubital Algunos lo dividen en dos partes: la parte supraclavicular y la parte infraclavicular . situado en el cuello (*) . Pasa por encima de la primera costilla y por debajo de la clavícula entrando en la axila. mientras que los nervios supraclaviculares inervan la fosa supraclavicular y la región de los hombros. Cruza el músculo escaleno anterior y entra en la caja torácica por delante de la arteria subclavia. las ramas anteriores de los nervios espinales forman unas complejas redes nerviosas. dividiéndose en las ramas pericardíacas que inervan el pericardio (*) . Las raíces sensitivas del plexo cervical pasan por detrás del músculo estenocleidomastoideo a través de los fascia por el punctum nervosum y desde el mismo se extienden en la cabeza. De cada uno de estos plexos resultan los troncos nerviosos que se extienden luego periféricamente y que poseen unas fibras nerviosas que derivan de diferentes nervios espinales Plexo cervical: Las ramas anteriores de los cuatro nervios cervicales C1 a C4 se unen en el plexo cervical. nervios supraclaviculares nervio frénico y las raíces del asa cervical profunda Los elementos motores de estos nervios y las ramas que de ellos derivan. en la cual se intercambian fibras nerviosas. mientras que el auricular mayor rodea la oreja extendiéndose por la región del proceso mastoideas y de la mandíbula. Continua hacia el diafragma donde se ramifica para cubre toda el área diafragmática y la parte superior de los órganos peritoneales Plexo braquial Las raíces anteriores de los nervios espinales C5 a C8 y T1 forman el plexo braquial. Se extiende por el mediastino.Por su parte. El nervio occipital menor se extiende por el occipucio. El nervio frénico contiene fibras que provienen de los nervios espinales C3 y C4.A nivel de las extremidades. Se extiende hacia abajo y lateralmente a cada lado desde la cuarta vértebral cervical hasta la primera vértebra torácica (*). la rama anterior del C5 sirve de puente entre el pexo cervical y el plexo braquial. cuello y hombros. El nervio transverso del cuello inerva la parte superior del cuello hasta la barbilla. El plexo braquial inerva los hombros y miembros superiores. inervan los músculos del cuello (*).

Para ello.Plexo lumbosacro El plexo lumbosacro está formado por las ramas anteriores de los nervios espinales lumbares y del sacro. Las fibras pregangliónicas son fibras mielinizadas. El sistema nervioso simpatático es el responsable del aumento de la actividad en general del organismo en condiciones de estrés. se reduce la actividad peristáltica y la secreción de las glándulas intestinales. aumento de la perspiración y erizamiento de los cabellos. siendo diferentes las fibras que constituyen dichas vías (*). Las neuronas de las fibras sensitivas se reunen en los ganglios espinales. el plexo sacro da origen a los siguientes nervios:        nervio ciático nervio peronela común nervio tibial nervios glúteos superior e inferior nervio pudendo y nervios perineales Sistema nervioso vegetativo o autónomo (SNA) El sistema nerviosos autónomo regula la actividad de los músculos lisos. del corazón y de algunas glándulas. Estos ganglios dividen las vías nerviosas en dos secciones denominadas pregangliónicas y post-ganglionicas.   . Al mismo tiempo. dispone de dos mecanismos antagónicos. Sus ramas aportan la inervación sensorial y motora a los miembros inferiores. dilatación de las pupilas. El plexo lumbar origina los siguientes nervios:   nervio obturador nervio femoral Por su parte. distinguiéndose dos tipos de fibras: las viscerosensitivas (aferentes) y las visceromotoras y secretoras (eferentes). La función del sistema nervioso autónomo es la regular la función de los órganos. Casi todos los tejidos del cuerpo estan inervados por fibras nerviosas del sistema nervioso autónomo. el sistema nervioso simpático y el sistema nervioso parasimpático (*) El sistema nervioso simpático es estimulado por el ejercicio físico ocasionando un aumento de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca. Las rams L1-L3 forman el plexo lumbar cuyas raíces se encuentran entre el musculo psoas. según cambian las condiciones medioambientales. mientras que las fibras eferentes forman grupos esparcidos por todo el cuerpo. mientras que las fibras postgangliónicas son amielínicas. en los llamados ganglios autonómicos.

el antagonismo entre ambos sistemas es claramente apreciable. es decir de cargas eléctricas. emociones. y respiratoria.  2. Está formado por partes del tálamo. la atención y el aprendizaje Lic. este sistema frecuentemente se denomina la porción craneosacra del SNA. por ejemplo provoca que las pupilas se contraigan. y que comprende centros importantes como el tálamo. Su función es la de servir como vía de . también llamado cerebro medio. la amígdala cerebral (no debemos confundirlas con las de la garganta). estimula el sistema gastrointestinal incluyendo la defecación y la producción de orina y la regeneración del cuerpo que tiene lugar durante el sueño. hipocampo. los axones no están recubiertos de vainas de mielina para permitir que los neurotransmisores puedan difundir fácilmente y llegar a los receptores de las células de músculo liso o glandulares (*) . el útero solo está inervado por el sistema adrenérgico) Las neuronas autonómicas se caracterizan por disponer en las ramas terminales de los axones de unas varicosidades o ensanchamientos que contienen las vesículas sinápticas. pero dilata las pupilas. reduce la respiración y el ritmo cardiaco. cuando predomina. Salvador Almuina V. En el ser humano. solo está presente un sistema (por ejemplo. acelera la frecuencia cardiaca. Por ejemplo inhibe el tracto digestivo. septum y mesencéfalo. El simpático es especialmente importante durante situaciones de emergencia y se asocia con la respuesta de lucha o huida. Sistema Límbico El sistema límbico es un sistema formado por varias estructuras cerebrales que gestiona respuestas fisiológicas ante estímulos emocionales. es la porción del cerebro situada inmediatamente debajo de la corteza cerebral . por lo que ambos sistemas también reciben el nombre de sistema adrenérgico y sistema colinérgico respectivamente. el sistema nervioso autónomo consiste en un complejo entramado de fibras nerviosas y ganglios que llegan a todos los órganos que funcionan de forma independiente de la voluntad. lo que permite la entrada de iones.  Por su parte. estos son los centros de la afectividad . y en algunos órganos concretos. El sistema parasimpático está relacionado con todas las respuestas internas asociadas con un estado de relajación. unos pequeños contenedores en donde se encuentran los neurotransmisores. hipotálamo. atención. Sistema límbico El sistema límbico . En la división parasimpática las fibras pregangliónicas son largas y las posgangliónicas son cortas ya que los ganglios están en la proximidad o dentro de los órganos. la regulación consiste tan solo en el cambio de tono de uno u otro sistema. En estas zonas.      . facilita la digestión de los alimentos y disminuye la frecuencia cardiaca. Por lo tanto. sino que es la médula espinal la que recibe la señal aferente y envía la respuesta (*) Sistema nervioso simpático Las fibras preganglionares de la división simpática se originan de los niveles torácico y lumbar de la médula espinal y casi inmediatamente terminan en ganglios situados en la proximidad de la médula espinal. hipotálamo. cuerpo calloso. las emociones. los impulsos nerviosos de este sistema no llegan al cerebro. personalidad y la conducta. Por lo tanto. el sistema nervioso parasimpático. Está relacionado con la memoria. considerándosele como el elemento encefálico encargado de la memoria. El sistema límbico mantiene estrechas interacciones bioquímicas y nerviosas con la corteza cerebral. Sistema nervioso parasimpático Está formado por pares craneales incluyendo el nervio vago y fibras originadas de niveles sacros de la médula espinal. En resumen.  3. mientras que las posgangliónicas que contactan con los órganos son largas. angustias y alegrías intensas . mientras que en el parasimpático es la acetilcolina. Al llegar los neurotramisores a estos receptores se abren los canales iónicos situados en la membrana de las células. Cuerpo calloso El cuerpo calloso es el haz de fibras nerviosas (comisura central) más extenso del cerebro humano. en este sistema las fibras pregangliónicas son cortas. amígdala cerebral. En otros órganos. es aquí donde se procesan las distintas emociones y el hombre experimenta penas. En algunos órganos como el corazón y el pulmón. En un gran número de casos. el hipocampo.             Transmisión de los impulsos en el sistema nervioso autónomo En la transmisión de los impulsos nerviosos del sistema simpático interviene la norepinefrina como neurotransmisor.

los animales responden con agresión. Amígdala La amígdala es una masa con forma de dos almendras que se sitúan a ambos lados del tálamo en el extremo inferior del hipocampo. Aéreas Relacionadas Bajo el hipotálamo. ira y comportamiento agresivo. satisfacción sexual. y juega un papel en el placer y la adicción. y más. sed. . Y si la amígdala es extirpada. respuesta al dolor.    comunicación entre un hemisferio cerebral y otro. ¡incluso mientras que las memorias más antiguas antes del daño permanecen intactas! Esta situación tan desafortunada está bastante bien descrita en la maravillosa película Memento. Se sitúa dentro de los dos tractos del nervio óptico. La gente con un daño en este lugar tiende a tener dificultades consiguiendo placer en la vida. El Hipocampo El hipocampo consiste en dos “cuernos” que describen una curva desde el área del hipotálamo hasta la amígdala. una persona no puede construir nuevas memorias. también parece estar involucrado en las mismas vías de dopamina que el área ventral tegmental. hacer planes. con el fin de que ambos lados de cerebro trabajen de forma conjunta y complementaria. El hipotálamo es responsable de la regulación de tu hambre. Cuando es estimulado eléctricamente.  6. Hipotálamo El hipotálamo es una pequeña parte del cerebro localizada justo debajo del tálamo a ambos lados del tercer ventrículo.  7. El área septal .  5. niveles de placer. la presión sanguínea. que se halla frete al tálamo. El cortex prefrontal . los animales se vuelven muy dóciles y no vuelven a responder a cosas que antes les a habrían causado rabia. y conectadas al fluido de la médula). Parece ser muy importante en convertir las cosas que están “en tu mente” ahora (en la memoria a corto plazo) en cosas que recordarás por un largo tiempo (memoria a largo plazo). El área ventral tegmental del tronco cerebral (justo debajo del tálamo) consiste en vías de dopamina que parecen ser responsables del placer. la respiración. los dulces y el juego. lo cual significa que regula cosas como el pulso. está también unido estrechamente al sistema límbico. y la amígdala. y parece ser responsable de la asociación de memorias a olores y al dolor. También regula el funcionamiento de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático. y vive en un lugar extraño donde todo lo que experimenta simplemente se desvanece. los animales se vuelven también indiferentes a estímulos que podrían de otra manera haberles causado miedo e incluso respuestas sexuales. tiene algunas neuronas que parecen ser centros del orgasmo (una para los chicos.  4. Pero hay mas cosas en ella que solo ira: Cuando se extirpa. Proporciona una vía que va desde el tálamo hasta el hipocampo. Si el hipocampo es dañado. y justo por encima (e íntimamente conectado con) la glándula pituitaria. cuatro para las chicas). (Los ventrículos son áreas dentro de la corteza que están llenas de fluido cerebroespinal. el hipocampo. y la activación fisiológica en respuesta a circunstancias emocionales. y a menudo caen en el alcohol. y realizar acciones. Además de aparentemente estar implicado en pensar sobre el futuro. las drogas. que es la parte del lóbulo frontal que se encuentra en frente del área motora. hay otras áreas en las estructuras cercanas al sistema límbico que están íntimamente conectadas a el: El giro cingulado es la parte de la corteza situada cerca del sistema límbico.

Pero. Ello es fundamental para que dichos organismos puedan adaptarse a ese medio. es decir. En estos. Es ella la célula transductora. Esas señales son transportadas por vías nerviosas específicas (haces de axones) para cada modalidad sensorial hasta los centros nerviosos. la que es capaz de traducir la energía del estímulo en señales reconocibles y manejables (procesamiento de la información) por el organismo. el estímulo debe presentar una intensidad mínima (estímulo umbral). potenciales locales y propagados). . Pero para ello ocurra. En cada sistema sensorial o sensitivo es fundamental la célula receptora. Para estos fines existen igualmente sistemas de detectores que representan formas distintas de receptores. llevará a la percepción. con una organización morfofuncional diferente y que podemos llamar receptores sensitivos. Ambos grupos grupos de receptores están ligados a sistemas sensoriales/sensitivos que presentan un plan similar de organización funcional y ambos son capaces de transformar la energía de los estímulos en lenguaje de información que manejan los organismos (señales químicas. de sonido. La sensación y la percepción son entonces.. Los estímulos son cambios detectados de niveles de energía que se producen en los distintos sistemas físicos que rodean a cada organismo. etc. para los organismos es igualmente fundamental recoger información desde su medio interno con lo cual logran regular eficazmente su homeostasis. ambos grupos de receptores son capaces de transducir información. por esos centros nerviosos. procesos íntimamente ligados a la función de los receptores. Cada variedad de estímulo solo es detectado en un estrecho rango de su espectro.Los sistemas sensoriales julio 20. Es decir. Pero más allá de ese nivel de intensidad los organismos son capaces de detectar modalidades de un mismo tipo de estímulo: de color. 2007 at 8:47 pm 6 comentarios Los sistemas sensoriales son conjuntos de órganos altamente especializados que permiten a los organismos captar una amplia gama de señales provenientes del medio ambiente. la llegada de esa información provoca la sensación y su posterior análisis.

receptores mecánicos receptores químicos receptores térmicos receptores luminosos . 3. 4. altamente especializadas. Según el tipo de estímulo que excita las células sensoriales. especialmente nerviosas.Células. se pueden clasificar los receptores en grandes grupos: 1. 2. llamadas receptores sensoriales o sensitivos son las encargadas de reconocer y convertir en forma específica diferentes formas de energía presentes en el medio ambiente o en el medio interno de un organismo y en señales bioeléctricas que son transportados a centros nerviosos específicos.

Es en las células gustativas donde se realiza el proceso de transducción. Ellos son fibras aferentes que se dirigen al sistema nervioso central a través de tres nervios: el facial o VII° par craneano. la liberación de señales que estimulan a los terminales nerviosos que las inervan. ácido y amargo. Al ser estimulados generan potenciales de acción que van al sistema nerviosos central. las papilas gustativas. También se les encuentra en el paladar blando. 4. las células receptoras o procesos de ellas. Tradicionalmente se ha descrito los receptores gustativos para cuatro sabores básicos: salado. Por el otro extremo nace un axón amielínico que se dirige al sistema nervioso central. . Célula sensorial del corpúsculo carótideo sensible a estímulos químicos Célula gustativa a moléculas presentes en los alimentos Neurona olfativa sensible a odógenos Corpúsculo de Pacini. Ellas se hallan rodeadas por células basales. el CO2 y protones son estímulos específicos para quimiorreceptores ubicados en el sistema nervioso central y en vasos sanguíneos periféricos. Gases como el O2. Compuestos químicos derivados de los alimentos actúan sobre células gustativas que se agrupan en estructuras especiales de la lengua. 3. el glosofaríngeo o IX° par y el nervio vago o X° par. 3. sensible a estímulos mecánicos de presión 1. Las zonas punteadas indican los sitios donde se produce la transducción. Las flechas pequeñas indican los sitios donde actúan los estímulos y las mayores el sentido del flujo de la información. 2. se han adaptado para reconocer en forma específica el estímulo adecuado que las excita. Sin embargo. se sabe que se pueden distinguir una gama mucho mayor de sabores. por el polo opuesto. Se les encuentra en la piel y en órganos viscerales. Terminales nerviosos de la piel sensibles a estímulos nocivos que provocan dolor Células pilosas del oído interno sensibles a las ondas inducidas por los estímulos acústicos Células de la retina (conos o bastoncitos) sensibles a los efectos de la luz Primera neurona de la vía sensorial de mecanorreceptors de elongación presente en el huso muscular (músculo esquelético) En los órganos receptores. 2. 4. dulce. Los estímulos químicos actúan sobre receptores ubicados en los cilios de las células gustativas desencadenando en ellas una serie de cambios que provocan. Los Corpúsculos de Pacini son terminaciones nerviosas encapsuladas que transducen estímulos mecánicos de presión. en la faringe y en la parte superior del esófago.1. El olfato depende de neuronas olfativas que son células bipolares que reciben estímulos de naturaleza química (odógenos) por el extremo donde presentan cilios olfativos.

se alargan las fibras intrafusales y ese cambio en longitud. que codifican los estímulos sonoros que captan los oídos. Células pilosas del oído interno son estimuladas mecánicamente por ondas de presión que actúan sobre el Organo de Corti donde inducen la formación de potenciales de acción. 7. 5. que se ubican en una estructura llamada el huso muscular. 1. desde los cuales se generan potenciales de acción que se dirigen hacia la médula espinal. Los conos y los bastoncitos son células especializadas de la retina que son estimuladas por las ondas luminosas. El huso se orienta en paralelo con las fibras extrafusales. Pigmentos que se ubican en esas células son modificados por la energía de la radiación luminosa. 6. Adinelato ciclasa cAMP Canales iónicos (Na+) Elementos del citoesqueleto en el terminal del axón de un corpúsculo de Pacini Rodopsina cGMP En el proceso de transducción la energía del estímulo es transformada en una señal bioeléctrica. las fibras intrafusales. 2. 6. con participación en algunos de ellos de segundos mensajeros. Membrana plasmática Odógeno Fosfodiesterasa Proteina G Receptor de membrana de una célula sensorial olfativa IP3 DG 1. son las terminaciones anulo-espirales. Desde esos terminales se originan potenciales de acción hacia el sistema nervioso central y la sensación que inducen es la de dolor. a la modificación de canales iónicos lo que se traduce en cambios en el potencial de reposo en una región dada o en toda la célula sensorial. 4. 3. En las fibras intrafusales hay terminales nerviosos que la envuelven en su parte central. estimula a los terminales nerviosos. 2. Cuando el músculo se estira. 3. 4. Es el potencial receptor. En los músculos esqueléticos se encuentran una variedad de mecano-receptores. En los tres modelos se llega. generándose así una cadena de reacciones que llevan a la activación de la vía visual. A pesar de los diversos tipos de receptores que existen en un organismo es posible sin embargo. Es un potencial local que a . que son las responsables de la contracción muscular. resumir en tres mecanismos básicos de transducción la aparente diversidad que para este proceso podría encontrarse en los receptores sensoriales. 5.En diversos órganos existen terminales nerviosos libres que son estimulados químicamente por substancias peptídicas que se liberan por efecto de estímulos nocivos que dañan la región.

produciéndose una hiperpolarización de la célula. Cuando éste se une al quimio-receptor. lo cual se traduce en que las células sensoriales estén depolarizadas en la obscuridad. En el esquema B. Al dejar de influir ésta. el cGMP. como es el caso del Corpúsculo de Pacini. es un estímulo mecánico de presión. se cierran los + canales de Na . el cual deforma la cápsula que envuelve el terminal deformando también su membrana. los cuales pueden modificar la permeabilidad iónica de la membrana. en un segmento de la membrana de los cilios de la célula sensorial olfativa. el potencial receptor. un quimio-receptor de membrana al cual se unirá el estímulo (odógeno). se activa la proteína G. manteniéndolos abiertos. Otras veces. por ejemplo en la célula sensorial gustativa. graduado. se inicia la activación de la vía. encapsulado. En el esquema C se muestra el proceso de transducción en la célula sensorial (cono o bastoncito) de un fotorreceptor de mamífero. generando así un potencial receptor. de un corpúsculo de Pacini. Al disminuir el nivel del cGMP. El estímulo (energía de la luz) actúa sobre un pigmento (rodopsina) ubicado en un sistema de membranas internas (discos) de la célula receptora. El estímulo adecuado que actúa sobre este tipo de receptor. potenciales de acción propagados. esta molécula es un + activador de los canales de Na . . lo que estimula elementos del citoesqueleto + conectados a canales para el Na . A estos potenciales locales capaces de producir potenciales de acción se les llama también potenciales generadores. inhibitoriamente sobre la célula bipolar. que induce en el primer nódulo de Ranvier de ese axón. DG o cAMP.veces puede representar la única respuesta que resulta del proceso de transducción. lo cual induce la formación de segundos mensajeros. se esquematiza un segmento de membrana del extremo terminal. En el modelo de transducción esquematizado en A se representa. este potencial es la respuesta al estímulo que se da en una región determinada de una célula. Por este efecto se inicia una cadena de reacciones que lleva finalmente a la reducción de los niveles del segundo mensajero. Este es un terminal nervioso encapsulado que en respuesta a un estímulo mecánico genera un potencial local. IP3. induciéndose así una despolarización local. En reposo.

está conectada a diferentes neuronas a lo largo de la vía sensitiva respectiva. 6. Pero hay una que será especialmente activada. cada una de la cuales es inervada por ramificaciones de terminales nerviosos que se originan de axones específicos. En una región dada de la piel podemos definir diferentes áreas. que la inerva preferencialmente. que se designaron como campos receptivos para esa células. Barra de luz que se le presenta al sujeto en la pantalla. Microelectrodo ubicado en la corteza visual primaria. 3. que su actividad espontánea es muy baja. Por lo tanto. Al aplicar estímulos sobre la piel. 2. El campo receptivo es un área de la retina que presenta una región central (barra vertical rosada) que es excitada por el borde de la barra-estímulo luminosa. esas neuronas responderán .1. con diferentes orientaciones Potenciales de acción registrados en una neurona de la corteza visual en respuesta a la barra amarilla (estímulo luminoso) que se le presenta en la pantalla Duración del estímulo (tiempo que la barra está presente en la pantalla) Representa el segmento de la retina donde cae la imagen del estímulo (barra amarilla) representado por una barra con diferentes orientaciones Pantalla donde se presenta el estímulo 1. Sin embargo. 4. En la piel se ha estudiado la organización básica de un modelo simple de campo receptivo. Esta. Sujeto de experimentación Sistema de registro de la actividad eléctrica de neuronas. Mountcastle) que hay neuronas de la corteza cerebral que son casi silentes. 3. ellas respondían claramente cuando se estimulaban áreas específicas de la piel. sobre una célula simple o sobre una compleja Representación de campos receptivos de células simples ubicadas en la corteza visual primaria. 4. por ejemplo de naturaleza mecánica. Una misma área puede recibir terminales de diferentes axones pero hay uno de ellos. como cualquiera de las otras. La zona central está limitada por zonas rectangulares que se bloquean al ser iluminadas Células simples de la corteza visual con sus respectivos campos receptivos Célula compleja inervada por axones excitadores de las células simples (convergencia). estos pueden activar simultáneamente varias áreas vecinas. Su campo receptivo está formado por el de las células simples que la inervan Esquema que representa el efecto de la posición del estímulo en diferentes áreas de un campo receptivo En 1950 se encontró (V. 5. 5. 2. es decir.

cada vez que se estimulen las áreas correspondientes de la piel y una de ellas responderá preferencialmente. Esas áreas representan los campos receptivos de esas neuronas. Modelos más complejos de campos receptivos los encontramos en el sistema visual. En el esquema se muestran los resultados del estudio del campo receptivo de una célula compleja de la corteza visual primaria. Para ello, se estudia la respuesta de este tipo de célula cuando se le presenta a un animal de experimentación (un mono) unas barra de luz con diferentes orientaciones o posiciones en su campo visual (una pantalla). La barra de luz (barra amarilla) actúa sobre la retina, membrana en la cual se pueden definir diversos campos receptivos de forma rectangular. El estímulo esta representado por uno de los bordes de una barra de luz que se hace caer en la pantalla en distintas posiciones y orientaciones. Para esta célula, cuya actividad eléctrica se está registrando, existe un campo receptivo óptimo. Este corresponde al activado por el borde la barra, con una orientación y posiciones tales, que la célula responde con la más alta frecuencia. Es su campo receptivo. Ver registros en A1 y A2. Con este tipo de experimentos se pueden definir campos receptivos para distintos tipos de células en el sistema. Por ejemplo, para células simples y/o complejas, dependiendo donde se esté haciendo el registro de su actividad eléctrica.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

8.

9.

Neurona sensorial Campo receptivo Neuronas de primer orden Neuronas de segundo orden Corteza cerebral Homúnculo somato-sensorial en la corteza cerebral Divergencia (un axón se ramifica e inerva varias otras neuronas) Convergencia (varios axones de diferente origen inervan la misma neurona) Células accesorias en el órgano receptor

Los sistemas sensoriales son conjuntos de órganos altamente especializados que permiten a los organismos captar una amplia gama de señales provenientes del medio ambiente. Ello es fundamental para que dichos organismos puedan adaptarse a ese medio. Pero, para los organismos es igualmente fundamental recoger información desde su medio interno con lo cual logran regular eficazmente su homeostasis. Para estos fines existen igualmente sistemas de detectores que representan formas distintas de receptores, con una organización morfofuncional diferente y que podemos llamar receptores sensitivos. Ambos grupos grupos de receptores están ligados a sistemas sensoriales/sensitivos que presentan un plan similar de organización funcional y ambos son capaces de transformar la energía de los estímulos en lenguaje de información que manejan los organismos (señales químicas, potenciales locales y propagados). Es decir, ambos grupos de receptores son capaces de transducir información. En cada sistema sensorial o sensitivo es fundamental la célula receptora. Es ella la célula transductora, es decir, la que es capaz de traducir la energía del estímulo en señales reconocibles y manejables (procesamiento de la información) por el organismo. Esas señales son transportadas por vías nerviosas específicas (haces de axones) para cada modalidad sensorial hasta los centros nerviosos. En estos, la llegada de esa información provoca la sensación y su posterior análisis, por esos centros nerviosos, llevará a la percepción. La sensación y la percepción son entonces, procesos íntimamente ligados a la función de los receptores.

 c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas JALDANAM Anatomía y Fisiología 1  2. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Es el conjunto de órganos sensoriales que se caracterizan por presentar receptores sensoriales, los cuales Sistema Sensorial transforman diversos estímulos externos e internos en impulsos nerviosos. Receptores Dicha información es procesada en el sistema nervioso Sensación central, generando mecanismos reguladores y respuestas apropiadas. S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas Receptor sensorial S. Olfativas S. Gustativas Vía nerviosa aferente S. Visuales Centro nervioso S. Auditivas Anatomía y Fisiología 2  3. c Sistema Sensorial Receptores sensoriales Son células nerviosas, terminaciones nerviosas o células especializadas encargadas de captar estímulos que proporcionan información acerca del estado y variaciones, Sistema Sensorial del medio externo y del

medio interno. Receptores Generalmente, esta asociado con células no nerviosas que Sensación lo rodean formándose así el órgano sensorial. S. Cutáneas La función del receptor sensorial se fundamenta en la transducción de energía. S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas Especificidad S. Gustativas Adaptación S. Visuales Codificación S. Auditivas Transducción Anatomía y Fisiología 3  4. c Sistema Sensorial Clasificación Sistema Sensorial Exteroceptores Visceroceptores (interoceptores) Receptores Propioceptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas Mecanorreceptores Termorreceptores S. Gustativas Nociceptores S. Visuales Fotorreceptores Quimiorreceptores S. Auditivas Anatomía y Fisiología 4  5. c Sistema Sensorial Sensación Es la percepción del estado corporal y del medio ambiente que resulta de la traducción de los impulsos nerviosos en Sistema Sensorial la corteza cerebral. La percepción es el proceso mental por lo que se conoce Receptores conscientemente un estímulo. Sensación CARACTERISTICAS: S. Cutáneas • Proyección. S. Viscerales y propioceptivas • Modalidad. S. Olfativas • Post-imágenes. S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 5  6. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas SENSACIONES GENERALES S. Viscerales y (SOMÁTICAS) propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 6  7. c Sistema Sensorial SENSACIONES CUTANEAS • SENSACIONES TACTILES. Sistema Sensorial Receptores – Tacto. – Presión. Sensación S. Cutáneas • SENSACIONES TERMICAS. S. Viscerales y propioceptivas • SENSACIONES DE DOLOR. S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 7  8. c Sistema Sensorial Receptores Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 8  9. c Sistema Sensorial SENSACIONES VISCERALES • Incluye sensaciones como la repleción, vacuidad, Sistema Sensorial dolor, presión arterial, volumen sanguíneo y concentración de sustancias químicas en el plasma. Receptores • Se localizan en las vísceras huecas. Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas SENSACIONES PROPIOCEPTIVAS S. Olfativas • Husos musculares. S. Gustativas • Órganos tendinosos. S. Visuales • Receptores cinestesicos articulares. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 9  10. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas SENSACIONES ESPECIALES S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 10  11. c Sistema Sensorial OLFATO • Es un sentido químico que surge de la interacción entre las moléculas y los receptores olfatorios ubicados en la Sistema Sensorial mucosa olfatoria. Receptores • La mucosa olfatoria distingue entre más de 10.000 Sensación aromas diferentes. • Estas moléculas alcanzan la mucosa olfativa, que consta S. Cutáneas de tres tipos característicos de células: las células olfativas sensoriales, las células de sostén y las células S. Viscerales y propioceptivas basales, que se dividen aproximadamente una vez al mes y S. Olfativas reemplazan a las células olfativas moribundas. • Es el sentido menos conocido y desarrollado en el S. Gustativas hombre. S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 11  12. c Sistema Sensorial Fisiología Olfatoria • Las prolongaciones nerviosas de las células olfativas alcanzan el bulbo olfatorio a través de micro-orificios del cráneo; Estas prolongaciones nerviosas terminan Sistema Sensorial en los glomérulos, pequeñas agrupaciones celulares esféricas donde se procesan las señales aromáticas Receptores que luego son conducidas por células receptoras Sensación especiales. La información

Sistema Sensorial • Cornea. S. S. Visuales S. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Amargo. Visuales Ácido. Auditivas Anatomía y Fisiología 21 . pero también se Receptores encuentran en la faringe. Auditivas Anatomía y Fisiología 13  14. Cutáneas S. Olfativas S. Sólo más tarde parte de la información olorosa alcanza la corteza cerebral y se torna consciente. Gustativas S.1 Globo ocular: Sensación • Esta constituido por 3 tùnicas concéntricas que. Gustativas S. SENSACIONES VISUALES. S. Viscerales y tales regiones almacenan también los contenidos de propioceptivas la memoria y regulan la liberación de hormonas. Olfativas Existen 4 sabores básicos o primarios: S. c Sistema Sensorial GUSTO Sistema Sensorial •Los receptores sensoriales para el gusto se localizan principalmente en el dorso de la lengua. c Sistema Sensorial El gusto Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Gustativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 15  16. S. tipos: S. Cutáneas S. Gustativas S. que recogen estímulos de los botones gustativos.4 Fisiología gustativa S. Auditivas Anatomía y Fisiología 19  20. Sensación S. Auditivas Anatomía y Fisiología 14  15. responsables de las emociones. Olfativas este motivo. S. Viscerales y propioceptivas S. Viscerales y propioceptivas Túnica fibrosa. llegan al tronco encefálico a través de los siguientes nervios: Receptores – Nervio cuerda del tímpano o intermediario de Wrisber (VII bis).2 Papilas linguales S. Cutáneas S.1 Botón gustativo •Estructuras ovoideas de 50 a 70 μm de diámetro y representan los órganos Sistema Sensorial sensoriales para el gusto. S. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas S. Viscerales y propioceptivas S. – Nervio vago (X). Olfativas S. Olfativas Túnica vascular. S. sentimientos.llega primero al sistema límbico y al hipotálamo. Gustativas funciones corporales. Cutáneas S. Visuales S. Receptores • Esclerotica. Cutáneas •Son elevaciones del epitelio de la parte dorsal de la lengua.3 Vías gustativas Sistema Sensorial • Las fibras nerviosas gustativas. Sensación – Nervio glosofaríngeo (IX). c Sistema Sensorial 3. Olfativas S. Visuales S. c Sistema Sensorial 2. Receptores •En el ser humano existen aproximadamente 10 000 botones gustativos que se localizan principalmente en las papilas linguales. regiones cerebrales S. Viscerales y propioceptivas S. Gustativas S. de afuera a dentro son: S. Viscerales y propioceptivas •Papilas caliciformes o circunvaladas. c Sistema Sensorial Fisiología Olfatoria Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. cuyos receptores sensoriales se localiza en el globo ocular. Visuales S. c Sistema Sensorial 2. Auditivas Anatomía y Fisiología 18  19.3 Túnica vascular: S. Sistema Sensorial Receptores 3.2 Túnica fibrosa. c Sistema Sensorial Papilas gustativas Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Auditivas Anatomía y Fisiología 20  21. Gustativas S. Olfativas • Coroides. Cutáneas 2. Auditivas Anatomía y Fisiología 16  17. S. Olfativas •Papilas filiformes. Gustativas S. c Sistema Sensorial 3. Sensación 3. Viscerales y propioceptivas S. Visuales S. Visuales S. S. Viscerales y • Iris. los olores pueden modificar directamente nuestro comportamiento y las S. Por S. Cutáneas ontogenéticamente muy antiguas. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Cutáneas S. Sensación 2. Túnica nerviosa. Cutáneas S. Gustativas Dulce. Olfativas S. Visuales S. instintos e impulsos. •Papilas fungiformes. S. Gustativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 12  13. Visuales S. • Son un tipo de sensaciones especiales. propioceptivas • Cuerpo ciliar. Auditivas Anatomía y Fisiología 17  18. Salado. Visuales S. el paladar y la epiglotis.

Visuales S. S. MUSCULOS EXTRINSECOS. Viscerales y propioceptivas S. •La primera: Los fotorreceptores. Cutáneas S. Sistema Sensorial 2. • Rodopsina. c Sistema Sensorial Músculos oculares Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Visuales S. Alrededor de la S. Gustativas S. Sensación • CRISTALINO. c Sistema Sensorial 3. Cutáneas S. c Sistema Sensorial • Epitelio pigmentario. Conos y Bastones. Sistema Sensorial •La segunda: Las neuronas bipolares. Auditivas Anatomía y Fisiología 31 . Auditivas Anatomía y Fisiología 27  28. Auditivas Anatomía y Fisiología 29  30. Cutáneas S.4 Túnica nervioso o retina: Sistema Sensorial • Es la capa más interna del globo ocular y comprende una porción anterior. Olfativas S. Cutáneas S. Olfativas S. 22. Cutáneas • Yodopsina. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 24  25. Visuales S. Olfativas • Muy cerca de la fóvea se localiza el punto ciego o papila óptica. S. Viscerales y propioceptivas S.120 millones. c Sistema Sensorial La retina se simplifica en 3 neuronas. Con excepción de la fóvea. APARATO LACRIMAL. Auditivas Anatomía y Fisiología 22  23. • Capa de conos y bastones. el punto ciego S. Visuales S. S. Olfativas S. Sistema Sensorial • Membrana limitante externa. Olfativas BASTONES S. Gustativas •. Gustativas S. Visuales • Bajo nivel de luz.e Receptores Sensación • La retina óptica o nerviosa reviste la coroides desde el punto ciego hasta la ora serrata. Receptores • Capa plexiforme externa Sensación • Capa nuclear interna. S. S. Cutáneas fóvea esta la mancha amarilla o macula lutea. no sensorial y una porción posterior funcional y óptica. La fóvea solo esta constituida solo por conos y es la zona de mayor agudeza visual. Viscerales y propioceptivas • Visión precisa. • Capa nuclear externa. Olfativas S. Visuales S. Viscerales y propioceptivas S. la retina posee 10 capas: S. •La tercera: Las neurona ganglionares. Visuales S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 25  26. Viscerales y propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 30  31. Gustativas y la ora serrata. Gustativas S. Olfativas S. Visuales S. CONJUNTIVA. Viscerales y imagen con gran nitidez. • Luz de mayor intensidad. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. • Menos precisa. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 26  27. Visuales S. c Sistema Sensorial 4. • Capa plexiforme interna. Gustativas S. Gustativas S. crepuscular nocturna. c Sistema Sensorial La vista Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Auditivas Anatomía y Fisiología 28  29. Gustativas S. Visuales S. c Sistema Sensorial Conos y bastones Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. • Capa de fibras del nervio óptico. Anexos del globo ocular 1. es decir a este nivel se forma la S. Auditivas Anatomía y Fisiología 23  24. Receptores Sensación CONOS • 6 Millones. Presenta una depresión poco profunda denominada fóvea. Gustativas S. S. S. Viscerales y propioceptivas • HUMOR VITREO S. PARPADOS. c Sistema Sensorial Globo ocular Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. Olfativas S. Gustativas S. c Sistema Sensorial 3. S.5 Medios refringentes Sistema Sensorial • CORNEA Receptores • HUMOR ACUOSO. que viene a ser la zona por la cual emerge el nervio óptico. Olfativas S. Cutáneas • Capa de células ganglionares. Viscerales y propioceptivas • Membrana limitante Interna. Cutáneas Glándulas y vías lacrimales. Sensación 4. Receptores 3. Viscerales y propioceptivas S. propioceptivas S. Cutáneas S.

Receptores – Esta región presenta 3 espacios o rampas: Sensación • Rampa vestibular (arriba). S. Auditivas Anatomía y Fisiología 34  35. Cutáneas S. Cutáneas – Imagen invertida. 7. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Sensación – Convergencia. c Sistema Sensorial El oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. c Sistema Sensorial Óído medio Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S.2 OIDO MEDIO O CAJA TIMPANICA. Visuales S. c Sistema Sensorial 5. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas – Órgano espiral de corti. Gustativas Equilibrio estático. Gustativas S.1 REGION COCLEAR O AUDITIVA. Gustativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 36  37. Visuales S. Visuales S. Ampollas : Equilibrio dinámico. Viscerales y propioceptivas 5. Cutáneas 7. Cutáneas S. Gustativas S. c Sistema Sensorial 7. c Sistema Sensorial El Oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. Gustativas S. Visuales Equilibrio dinámico. Visuales S.el sàculo y los conductos semicirculares en su porción membranosa. Sensación Máculas: Equilibrio estático. Sensaciones auditivas y del equilibrio 6. Gustativas S. S. Olfativas S. Sistema Sensorial – Pabellón auricular. Viscerales y propioceptivas 7. S. Cutáneas S. Sistema Sensorial – Refracción de los rayos de luz. Olfativas 7. S. Olfativas S. S. S. Fisiología visual 5. Viscerales y propioceptivas S. Viscerales y propioceptivas S. Cutáneas • Rampa coclear. Olfativas – Trompa de Eustaquio. – Se encuentra constituida por el caracol o cóclea y el conducto coclear. Sistema Sensorial – Está relacionada con la audición. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 32  33. S. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 35  36. Cutáneas S. 32. S. División funcional del oído interno. Gustativas Excitación de los conos.2 REGION VESTIBULAR Sistema Sensorial Se encuentra relacionado con el sentido del equilibrio. Visuales S. c Sistema Sensorial Aparato lacrimal Sistema Sensorial Receptores Sensación S. c Sistema Sensorial Vía ocular Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 42 . S. los canales semicirculares en su porción ósea. Visuales S. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Auditivas Anatomía y Fisiología 38  39. Viscerales y propioceptivas S. S. Olfativas S. c Sistema Sensorial 6. – Acomodación del cristalino.2 GENERACION DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS.5 FISIOLOGIA DEL EQUILIBRIO. S. Olfativas S. S. c Sistema Sensorial 7. • Rampa timpánica (abajo). Receptores – Constricción de la pupila. Viscerales y propioceptivas – Huesesillos. Auditivas Anatomía y Fisiología 37  38.1 OIDO EXTERNO. Auditivas Anatomía y Fisiología 41  42.3 VIA VISUAL. Gustativas S. Esta constituido por el vestíbulo. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 39  40. Gustativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 40  41. Olfativas Excitación de los bastones. Receptores y por el utrículo. S. Viscerales y propioceptivas S. Sensación 6. Visuales S. Cutáneas S. Cutáneas – Membrana timpánica. S. Visuales S. Visuales 5. Receptores – Conducto auditivo externo.1 formación de imágenes en la retina.3 FISIOLOGIA DE LA AUDICION. Auditivas Anatomía y Fisiología 33  34.4 VIA AUDITIVA. Cutáneas S. c Sistema Sensorial El Oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Gustativas S. S. Visuales S.

La piel y los oídos contienen mecanorreceptores. Viscerales y propioceptivas S. la vista y el oído. Gustativas S. Olfativas S. La nariz y la boca contienen quimiorreceptores. el olfato. Los mecanorreceptores son receptores que responden a las vibraciones. Los principales órganos sensoriales son: el gusto. que son microscópicas. Las yemas o botones. Los fotorreceptores son receptores estimulados por la luz. Los receptores pueden existir individualmente o pueden estar reunidos en estructuras especiales conocidas como órganos sensoriales. Auditivas Anatomía y Fisiología 43  44. Las células receptoras en la yema del gusto se abren en la superficie de la lengua por medio de un poro. Los quimiorreceptores son receptores que estimulan por sustancias químicas en el aire. Estas células son quimiorreceptores. EL GUSTO El gusto tiene su sede al nivel de la lengua La lengua contiene papilas gustativas que son los órganos sensoriales del gusto. Visuales S. Hay muchas proyecciones pequeñas en la superficie superior de la lengua. Cutáneas S. la presión u a otros estímulos mecánicos. en . el tacto. 43. c Sistema Sensorial Órgano de corti Sistema Sensorial Receptores Sensación S. El sistema sensorial está formado por receptores que son estructuras especializadas para recibir estímulos particulares. Olfativas S. Hay varios tipos de receptores en el cuerpo. el agua o el alimento. 1. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 44 LOS SENTIDOS SISTEMA SENSORIAL El sistema sensorial es parte del sistema nervioso. c Sistema Sensorial Oído interno Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. responsable de procesar la información sensorial. se encuentran dentro de las papilas. Viscerales y propioceptivas S. Los ojos contienen estos receptores. Las moléculas en el alimento estimulan las microvellosidades que son proyecciones como dedos.

es decir. La sensibilidad del gustativa al igual que la sensibilidad olfativa. exista pues. amarga y ácida. una calidad de especifico en ciertas papilas para tal o cual sensación. sin duda. haciendo que se manden impulsos al cerebro. los receptores responden a unos estímulos químicos.la superficie expuesta de las células receptoras. Los impulsos son interpretados para producir la sensación del gusto. es un sentido químico. estas sensaciones no se perciben todas en los mismos territorios de la lengua. Para que una sustancia pueda impresionar a los receptores gustativos. se dice que esa sustancia es insípida. salada. tiene que ser soluble en el agua y en la saliva. No todas las yemas del gusto son sensibles a las mismas moléculas. El órgano esencial del gusto es la lengua. En caso contrario. Se distinguen cuatro sensaciones gustativas: dulce. . órgano muscular voluntario relacionado también con otras funciones digestivas (masticación y deglución) y con el habla. La fisiología del gusto.

2. El epitelio esta cubierto con mucosidad. El nervio olfatorio lleva los impulsos al encéfalo. Los nervios olfatorios compone uno de los doce pares de nervios craneales. el epitelio del olfatorio contiene células quimiorreceptoras. Gran parte del sabor de los alimentos es realmente una combinació n de sabor y olor. OLFATO El olfato tiene su sede en la nariz y es encargado de detectar y procesar los olores El epitelio olfatorio es el órgano sensorial que detecta los olores. Al igual que las yemas del gusto. El bulbo olfatorio: los estímulos olorosos captados por las células olfativas atraviesan. la base la base del . gracias a unas prolongaciones que poseen estas. como todos los revestimientos nasales. Se cree que las moléculas de olor son detectadas cuando se pegan a los receptores proteicos en la superficie de los cilios de las células olfatorias. Los sentidos del olfato y del gusto están estrechamente relacionados. Ambos comprenden estimulación de células quimiorreceptoras.

(táctiles y térmicas) 3. .cráneo (hueso etmoides) y penetran en el llamado bulbo olfatorio. desde el cual. El nervio olfativo. aspereza o suavidad. se disuelve entonces en la mucosidad que las fosas nasales secretan. etc. Fisiología del olfato La excitación de las células olfativas es de naturaleza química lo mismo que la de los corpúsculos gustativos. Para que se pueda percibir el olor de una sustancia. es menester que esta se encuentre en estado gaseoso. transmite las sensaciones de los olores. se dirigen hacia la correspondiente zona cerebral. dureza. alguna ramificaciones del nervio trigémino penetra en las vías nasales pero solo intervienen en las sensaciones generales. y a través del nervio olfatorio. temperatura. EL TACTO El sentido del tacto se encuentra al nivel de la piel permite percibir cualidades de los objetos y medios como la presión. en la que reconocerán las características olorosas de los estímulos emitidos.

donde alcanza un espesor de 1.Los mecanorreceptores que detectan tacto. usualmente. EPIDERMIS El espesor de esta región varía según el sitio estudiado. Un receptor de este tipo es una red de dendritas que rodea la base del folículo piloso. las dendritas alrededor de la base del pelo se estimulan y. que se encuentran. en la base de la epidermis de la piel. el frío y la presión son menos abundantes en la piel que los receptores del tacto.5 mm. siendo más compleja y más gruesa en la planta del pie y en la palma de las manos. La piel también contiene receptores separados para detectar el calor y el frío. Los pelos se encuentran en casi todas las partes de la piel. LA PIEL consta de tres capas. Esta capa de la piel también contiene células con pigmentos llamadas melanocitos. Los receptores para el calor. dermis e hipodermis. presión y dolor están distribuidos a través de la piel. Los receptores para el dolor son las dendritas de las neuronas sensoriales. aunque algunos son muy pequeños para verse fácilmente. Cuando el contacto con un objeto hace que se mueva el pelo. Su epitelio es pluriestratificado (5 capas o estratos celulares) y está compuesto por láminas de keratina. entonces. una exterior: epidermis. que son los que . Varios tipos de receptores detectan el tacto. Los keratinocitos son reemplazados por medio de la división (mitosis) de las células basales (regeneración). envían un impulso al sistema nervioso central. y dos internas.

fagocitos inmunológicamente activos (macrófagos) y mastocitos que median reacciones alérgicas e inflamatorias. glándulas sebáceas y sudoríparas. células de Langerhans con funciones defensivas y células nerviosas con funciones hormonales (células de Merkel). La piel es. La piel nos protege contra el frió y el sudor y desempeña un papel importante en la regulación térmica ante aumentos de temperatura. . Esta capa dérmica contiene vasos sanguíneos y linfáticos. el dolor. Las glándulas sudoríparas producen una secreción acídica que actúa como una capa protectora que no permite el crecimiento bacteriano sobre la piel. también un protector contra las radiaciones lumínicas y contra agentes químicos. que asegura una relativa esterilidad porque impide la proliferación de gérmenes patógenos en su superficie. que permite que la piel se modifique y proteja contra la pérdida de calor y traumatismos superficiales. como son los traumatismos ligeros. pelos. HIPODERMIS Está compuesta por tejido conjuntivo laxo. uniendo de manera poco firme la dermis con los órganos subyacentes y está formada por una capa variable de tejido adiposo con una función de aislamiento. al igual que receptores sensitivos.dan el color a la piel. DERMIS Tiene un espesor variable. Es tejido conjuntivo sobre el que descansa la epidermis y que consiste principalmente en fibras (colágenas). células de tejido conectivo (fibroblastos). 4. Fisiología: Como órgano de protección. gracias a su acidez fisiológica. que son capaces de detectar los diferentes estímulos sensoriales. el calor y el frío. la piel ejerce una protección mecánica frente a los agentes externos. la presión. No posee vasos sanguíneos. LA VISTA Los órganos de la percepción visual son los ojos. Asimismo la piel es un órgano de protección antimicrobiana. Hay cinco sensaciones cutáneas: el tacto. que alcanza los 3 mm en la planta de los pies. La piel cuenta con diversos receptores nerviosos.

Por delante. la coroides. El humor acuoso en también un liquido de color transparente. agujereado por la pupila. muy resistente. en orden del exterior al interior. cuyo radio de curvatura es menor que el suyo. al que rodea. El cristalino está sosteniendo por dos ligamentos suspensores en relación con los músculos acomodadores. la membrana hialoidea. Los ojos son dos esferas de más o menos 23 milímetros de diámetro. el iris. forma la cornea transparente. se encuentran situados en las órbitas. El ojo se compone. detrás. Se abre en el fondo del ojo. el cristalino y finalmente. El cristalino .El ojo es un órgano sensorial de la visión y contiene un gran número de células fotorreceptoras. En la parte anterior del ojo se hallan: la córnea transparente (prolongación de la esclerótica). el humor acuoso. al rededor del nervio óptico. La parte externa del ojo está protegida por una membrana conjuntiva. la retina. en el centro el humor vítreo. que son cavidades de la cara. blanca. de: la esclerótica. a) La esclerótica es una membrana fibrosa. el tejido conjuntivo que la protege es también transparente. que se halla entre la cornea y el iris.

cuya cara interna tapiza. rica en vasos sanguíneos. según los individuos. Las pestañas son pelos insertados en la orilla de los párpados y defienden el ojo contra el polvo. c) La retina es la membrana principal del ojo. y va disminuyendo a medida que se acerca al iris. Las células sensoriales comprenden células de cono. El ojo reposa en la cavidad orbital. capaz de hincharse por el flujo de la sangre. que es gelatinoso. Son órganos protectores o motores. Se distinguen dos puntos especiales en a retina: La mancha amarilla es el punto en que se forman más netamente las imágenes.es una lente biconvexa de 4 milímetros de espesor. variando su tensión. Por delante. el iris esta atravesando por un orificio. d) La membrana hialoidea envuelven en el interior del ojo. sobre un cojinete de grasa. Órganos anexos del ojo. seis músculos permiten que el ojo se mueva dentro de su cavidad. y forma en la coroides anterior el epitelio pigmentado retiniano. Esta adherida a la coroides. El armazón de la retina está constituido por células de sostén. que es un punto insensible a la impresión luminosa. El nervio óptico. Ambos ojos se mueven simultáneamente. y más acertadamente: ganglio nervioso). que se ramifica en el fondo del ojo (también se llama. pero se escapan hacia afuera cuando su secreción aumente a causa de una emoción fuerte. El iris es un diafragma. En su parte media. neuronas sensitivas periféricas. neuronas sensitivas centrales. Esta protegido por pliegues de la piel: los párpados. el mayor de los dos. esta cubierta por la membrana hialoidea. actúa sobre los ligamentos suspensorios. por lo general. visuales. El punto ciego donde se expande el nervio óptico. está formado de: Células sensoriales. y otra muscular. la región ciliar. una de cuyas membranas. Finalmente. Es ancha en el fondo del ojo. incoloras y células de bastoncillos. se escurren por un conducto que desemboca en las fosas nasales. puede bajar hasta el otro y cubrir por completo el globo del ojo. b) La coroides propiamente dicha esta formada por dos capas: una que encierra un pigmento. el superior. rosadas. el ojo también esta protegido por las cejas. esta rodeado por la membrana cristaloide y sujeto por los ligamentos suspensores. vierten lentamente las lagrimas sobre el globo del ojo y lo protegen así contra el polvo. al humor vítreo. . contiene pigmento de color variable. Las glándulas lagrimales se encuentran situadas en el ángulo superior interno de la órbita. la pupila.

. 5. Las fibras nerviosas de la capa mas interna de la retina forman el nervio óptico. hacia el lóbulo occipital de la corteza cerebral. Los conos son los receptores encargados de la visión de los colores y de la visión diurna (luz brillante). esta contiene los receptores luminosos: conos y bastones. que conduce los impulsos nerviosos por las cintillas ópticas. la cámara anterior del ojo y el cristalino. el quiasma óptico y las radiaciones ópticas. los bastones son los receptores sensoriales responsables de la visión nocturna. EL OÍDO El sentido del oído se localiza en la oreja. que los proyecta hacia la retina.Fisiología de la vista: Los rayos luminosos atraviesan la córnea.

El yunque. otra compuesta de fibras. Frente a la ventana redonda existe una prominencia llamada el promontorio. La caja timpánica presenta dos aberturas cerradas por una membrana: la ventana oval y la ventana redonda. se une por el otro. y el cerumen retiene los polvillos del aire. y una mucosa interna. lenticular y estribo. consta de tres hojuelas: una que encierra los vasos sanguíneos. que desemboca en la membrana del tímpano y esta tapizado de pelos finos y de gruesas glándulas sebáceas que segregan el cerumen. el segundo la afloja. La trompa de Eustaquio. 3. 2. El estribo está sujeto contra la membrana de la ventana oval. El martillo esta encajado por su mango en el espesor del tímpano y su cabeza se apoya sobre el yunque. desde ese punto central parten los tres conductos semicirculares.Anatomía de la oreja La oreja comprende tres partes: 1. canal dirigido hacia la faringe. a la cabeza del estribo. El oído externo. El músculo del martillo y el músculo del estribo accionan los huesecillos. El oído medio. que comprende el vestíbulo abierto detrás de la ventana oval. Esta parte forma una especie de embudo que termina en el conducto auditivo externo. El oído interno. Los pelos detienen los cuerpos extraños. martillo. membrana de un centímetro cuadrado aproximadamente. suele estar cerrado por una lamina fibrosa que se abre en el momento de la deglución. Entre el tímpano y la ventana oval esta la cadena de los huesecillos. unido por un lado a la pared del oído. el primero tensa la membrana del tímpano. compuesto de un pabellón cartilaginoso en que existen cuatro repliegues. Detrás de la . yunque. que comienza en el tímpano. a fin de mantener el equilibrio entre el aire que viene del exterior y el encerrado en la caja del tímpano. mediante la apófisis lenticular.

× Anatomia Monografias.com > Anatomia . formados de tejido conjuntivo. el músculo del estribo. le permite vibrar con sonidos graves.      Monografías Nuevas Publicar Blogs Foros Busqueda avanzada Buscar más trabajos sobre.. Se distingue en él: El utrículo. en el sentido de su anchura. tienen función doble: perciben la intensidad de los sonidos. la ventana redonda y la ventana oval. en algunos sitios. En el oído interno. el sáculo y los conductos semicirculares membranoso. en efecto ya se sabe que se abre con la deglución. El laberinto membranoso.ventana redonda se extiende el caracol. que tensa el tímpano. le permite vibrar con sonidos agudos. está situado en el interior del laberinto óseo. por una parte. El caracol óseo está dividido. las vibraciones que llegan al tímpano conmueven la cadena de los huesecillos. en efecto. intervienen en el sentido del equilibrio. que afloja el tímpano. de células sensoriales rodeadas en su base por las neuronas sensitivas periféricas: las manchas y las crestas auditivas. Fisiología de la audición El oído externo recoge los sonidos y aprecia su dirección. en dos ramas o canales: la rampa vestibular y la rampa timpánica.timbre .. tapizado. es decir: Intensidad . por otra. Las lesiones de esos conductos acarrean sensaciones de vértigo. aunque transmiten las vibraciones. por el contrario.elevación En cuanto a los conductos semicirculares. los huesos del cráneo pueden reemplazarlos. rodeado de la perilinfa. En cuanto a los huesecillos. y. que constituye las envolturas óseas del laberinto membranoso. El caracol permite percibir las tres cualidades de un sonido. El oído medio transmite los sonidos. no son indispensables a la percepción de los sonidos. por el hecho de que la endolinfa invade el oído medio. La trompa de Eustaquio asegura la renovación del aire en la caja del tímpano. En cambio la lesión de la ventana oval acarrea la sordera total. el nervio coclear es el que transmite las impresiones auditivas. El músculo del martillo. las manchas acústicas quizá sirvan para analizar la intensidad de los sonidos.

cuya función es la de evitar que los traumas de cierta entidad repercutan.com. puente. formando los denominados núcleos. bulbo y médula espinal.gestware.C.c. está provisto de prolongaciones dendríticas y de una neurita. son la duramadre. como es conocido. transmitiéndose directamente sobre el neuroeje. Medula espinal 4.    Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados Sistema nervioso central Enviado por luciadg Anuncios Google Ofertas a Miami Si Elegis Volar a Miami Aquí Encontraras El Mejor Precio Despegar. Cada parte va envuelta en membranas de naturaleza conectiva denominadas meninges.com. compleja en cuantos a su composición. denominada líquido cefalorraquídeo. desde el exterior hacia el interior. protegida eficazmente de los traumas externos mediante formaciones óseas del cráneo y de la columna vertebral (canal raquídeo). como en los espacios delimitados por las meninges. Vascularización del s. circula una sustancia. En el espesor de la sustancia encefaloespinal se encuentran.pt 1.c. Frotas e Associações www. En él. ampliándose o estrechándose según las regiones que se examinen: es el canal central del epéndimo. comprende el cerebro.n. Introducción 3. de longitud variable. Conoce Sus Beneficios Ahora! www. ordenadamente dispuestas.ve GESTWARE Software Gestão Gestão Comercial e Administrativa Restauração. Formaciones – revestimiento – liquido del s. coordinando de esta forma las diferentes actividades del organismo. Se origina por modificación y sucesiva evolución de la parte medial (placa neural) de la hoja external o ectodermo del embrión. los elementos nerviosos. reagrupados. cada uno de los cuales. la aracnoides y la piamadre. A lo largo de todo el recorrido del eje cerebroespinal en el interior de él se aprecia un canal que modifica la propia uniformidad de su calibre. Introducción Denominado también eje-di encéfalo-espinal o bien neuroeje. 5. se unen formando fascículos nerviosos . que.ve/Miami Que Es La Caspa Salud y Cuidado Con Head&Shoulders.headandshoulders. durante las primeras semanas del desarrollo el S. La mayoría de las neuritas.n. cerebelo. 1.N. encargada de recibir y transmitir impulsos. es una entidad anatómica..

2. que proceden desde los centros neuroaxiales (vías eferentes) y conducen estímulos motores o que provienen de la periferia (vías aferentes). debidos a masas de elementos nervioso funcional y morfológicamente distintos. pequeños.). y en algunos segmentos del eje encefaloespinal se encuentran a veces en compañía de la sustancia gris. toman su origen para describir. microglia y astrositos están situadas en el contexto del S.. mesencéfalo. útil para las relaciones con las neuronas. A la localización normal de las diferentes partes ayudan los elementos de sostén del S. la médula espinal viene descrita. las cuales. de asociación. Las primeras (células de oligodendroglia.C.C.N. están definidos como zonas de llegada o de partida de los estímulos relativos a las actividades neurológicas más amplias y complejas. etc. Estas están distribuidas de una forma típica. justo por debajo de la piamadre. por lo tanto. están representadas por el telencéfalo. salen del S. como el segmento que se desarrolla caudalmente al mielencéfalo. colocada hacia la sustancia neuroaxial. Morfología . otros pedículos forman la membrana limitante externa. en sentido cráneo-caudal. delimitando así mejor los diferentes segmentos del encéfalo. De las cinco vesículas cerebrales primordiales. y con sus propias prolongaciones forman una red más o menos amplia de mallas irregulares. que. se denominan sustancia blanca y sustancia gris. como se dice en lenguaje anatómico. metencéfalo y mielencéfalo. se originan unas finas prolongaciones que se ramifican en el seno de la sustancia misma y con sus extremidades en forma de finos pedículos envuelven todo el contorno de los vasos. que mantienen los caracteres de células epiteliales. revisten internamente el canal homónimo y dan lugar a una membrana limitante interna. De la parte basal de las células del epéndimo. En el seno del neuroeje se observa la presencia de dos tipos de sustancias.que. las segunda. en correspondencia de la porción periférica de la misma sustancia. o. por lo general.N. y conducen sensaciones más o menos en el límite de la conciencia. diencéfalo. alcanzando las áreas de inervación.C. sensoriales. emergen en puntos del neuroeje bien individualizados y recorren tramos más o menos largos. Los citados haces constituyen las vías nerviosas (piramidales.. definidos con el término de neuroglia y de células ependimales. a causa del color que poseen. También los centros nerviosos.N.

incluida la fosa craneal posterior. hoz del cerebro. derecho e izquierdo. Una fisura longitudinal bastante profunda divide parcialmente estas partes en los hemisferios. presentan una serie de salientes (circunvoluciones) y de surcos más o menos profundos (fisuras) que le confieren un aspecto muy característico y los subdividen en lóbulos (frontales.El cerebro. especialmente las numerosas alteraciones patológicas que se dan en estas zonas. además de la arteria cerebral media. El volumen y el peso son variables según la edad. llamada también cisura . situada lateralmente a la silla turca del esfenoides. rama de la arteria carótida interna. etc. Por la presencia de la cisura de Silvio. La cisura de Rolando o circunvolución de Rolando. En el seno de esta fisura ínterhemisférica se encuentra una prolongación de la duramadre. que contiene el complejo olfatorio (trígono. y una base que constituye su cara inferior. En el cerebro distinguiremos una porción convexa. cintillas. como todas las otras formaciones contenidas en el cráneo. y en una parte post-Silviana. por el tuber cinereum. la forma del cráneo etc. En correspondencia a esta formación en la cara basal del cerebro se aprecian como medios de conexión de naturaleza nerviosa entre los dos hemisferios las partes de sustancia blanca y gris conocidas como formaciones comisurales de la base.). occipital. por las cintillas ópticas. una formación cortical muy importante denominada ínsula de Reil o lóbulo de la ínsula. y además se distinguen claramente según el sexo. que se presenta generalmente en forma de un grueso ovoide con la extremidad posterior más amplia respecto a la anterior. Toda la superficie del cerebro.. Otras formaciones ínterhemisféricas están representadas por el quiasma de los nervios ópticos.) de gran importancia. que llega a encontrar en la parte media de los dos hemisferios una lámina de sustancia blanca que constituye el segmento de unión entre estos últimos y que se conoce con el nombre de cuerpo calloso. La fisura lateral o de Silvio se inicia en la cara inferior de cada hemisferio cerebral. formados en parte por sustancia blanca y en parte por sustancia gris. etc. la parte basal de la extremidad anterior del hemisferio cerebral se divide en una parte pre-Silviana. temporales. ocupa gran parte del cráneo. en relación con la calota craneal. En la profundidad del surco está contenida. formando una curvatura muy manifiesta y encontrándose luego también en la cara lateral de éste en la unión entre el tercio medio con el tercio posterior.

lóbulo temporoccipital). 2. calcarían. procediendo desde el exterior hacia el interior. Los estudios efectuados sobre la estructura de la sustancia gris cortical han puesto de manifiesto la existencia en su espesor de seis capas superpuestas (isocórtex) de células nerviosas que.. 4. circunvolución frontal media. Estrato granular interno. encontrándose en la parte más interna la sustancia blanca. alcanzando frecuentemente. y ejerciendo una actividad del todo particular en las zonas en las cuales están mayormente representados algunos tipos de células respecto a otros. cuyo volumen alcanza cerca de las 70-80 micras. después de un curso flexuoso. Se aprecia una circunvolución rolándica o frontal ascendente. segunda y tercera circunvoluciones occipitales. etc. el nivel del borde superointerno de cada hemisferio cerebral. que presenta elementos celulares de diferentes formas y volúmenes. cuyo tamaño va progresivamente aumentando hacia las capas más profundas. en el espesor de la cual son visibles núcleos más o menos grandes de sustancia gris. Por último. etc. Estrato de las células polimórficas. dividiendo claramente el lóbulo frontal del lóbulo parietal. una circunvolución parietal inferior. Estrato de células piramidales. constituido por numerosas células de pequeño volumen. por lo general fusiformes. aun con variaciones de espesor en cada uno de ellos. Estrato zonal o molecular con escasas células nerviosas. Hay que subrayar que en la mayor parte de la corteza los seis estratos están siempre presentes. la circunvolución parietooccipital o perpendicular lateral se origina del margen superior del hemisferio. perpendicular media). . constituido de preferencia por células de aspecto periforme o piramidal. 6. 3. se inicia en correspondencia a una ramificación (rama posterior) de la circunvolución de Silvio y va hacia arriba y un poco hacia atrás. que estos estratos no están siempre presentes en todas las zonas de la corteza cerebral (alocórtex). dividiendo el lóbulo parietal del lóbulo occipital.central o circunvolución central. Estrato de las grandes células piramidales o de Betz. Estrato granuloso externo o de las pequeñas células piramidales. donde la cisura de Silvio separa la parte inferior del lóbulo frontal y del lóbulo parietal del temporal. junto a los otros lóbulos y circunvoluciones (circunvolución del cuerpo calloso. yendo hacia delante y hacia abajo. En las secciones efectuadas sobre el encéfalo se aprecia que éste presenta hacia la periferia una capa cortical o corteza cerebral constituida por sustancia gris. algunas de forma piramidal. una primera. son: 1.. con células que tienen una cierta semejanza con las de la segunda capa. en las cuales están situados centros nerviosos de importancia considerable y cuya lesión eventual lleva consigo daños específicos en regiones bien determinadas del organismo. para terminar cerca del borde lateral del mismo hemisferio. una circunvolución postrolándica o postcentral. Se aprecia además.Otras cisuras o surcos se encuentran también en la cara media de cada hemisferio (cisura callosomarginal. 5. mezcladas con elementos más numerosos de naturaleza neuroglica. Cada lóbulo presenta además circunvoluciones menos profundas o surcos que delimitan otras circunvoluciones.

presentando una forma ovoidal. las cuales sirven para poner en relación los diferentes centros cerebrales entre sí o con los órganos efectores periféricos. fibras nerviosas mielínicas. fascículos corticobulbares de la motilidad ocular. etc. El tálamo óptico se encuentra en correspondencia del suelo de cada ventrículo lateral.). en relación con las vías ópticas. con el núcleo lenticular y con la corteza cerebral. comprendida entre el núcleo caudado y el núcleo lenticular. El núcleo lenticular. a través de la cual pasan fibras nerviosas de diferente significado morfofuncional: son las fibras óptico-estriadas que unen entre sí los núcleos talámico-caudado. colocado al exterior del ventrículo mismo. efectuada a nivel de los tubérculos mamilares. filamentos nerviosos en relación con la corteza del lóbulo temporal y en relación con sensaciones acústicas. las fibras que desde la corteza cerebral (desde la calota craneal o desde el pie de la misma) alcanzan. y el núcleo lenticular. intraceptores. filamentos nerviosos de las radiaciones talámicas posteriores.. tanto de los centros como de las vías a través de las cuales el S. se encuentra un poco al exterior e inferiormente al núcleo caudado. habiéndose . de cada lado. Grandes masas de sustancia gris están contenidas en el espesor del cerebro (núcleos subcorticales): éstos forman el cuerpo estriado y el tálamo óptico. se encuentra el núcleo caudado. En la parte de delante y lateralmente al tálamo óptico. estando constituido.C. El primero está a su vez dividido por fascículo de fibras mielinizadas en dos porciones. que asume conexiones con el pedúnculo cerebral. se pone en relación con el mundo exterior (esteroceptores. Las conexiones son análogas a las del núcleo caudado. la cápsula interna aparece como una lámina de sustancia blanca. efectores somáticos) o con los diferentes distritos del organismo (propioceptores. Mediante los estudios e investigaciones experimentales se ha alcanzado un cierto conocimiento. por cuatro núcleos principales de células nerviosas destinado a recibir fibras que provienen del nervio olfatorio. y. al núcleo externo está en relación con la sensibilidad general. que constituyen el núcleo caudado. los únicos componentes de los núcleos óptico estriados (fascículos léntico-talámicos. a su vez. con el tálamo óptico. por lo general. siempre en relación con el suelo de los ventrículos laterales. En una sección frontal del cerebro. por último.En la sustancia blanca discurren.N. modificando sus relaciones con la cápsula interna. lenticulares. en relación con el ventrículo lateral. etc.). separado de éste y del tálamo óptico mediante una formación gris situada más externa. desde un punto de vista estructural. el núcleo interno recibe impresiones de la sensibilidad visual.

núcleo dentado. los pedúnculos cerebrales. que desde la médula oblonga llevan estímulos para la motilidad refleja.): en parte forman núcleos de sustancia gris propios del puente (núcleo reticulado. con una concavidad anterior y medial. o punto de partida para los centros írido-constrictores. del abductor. oliva superior. etc.. recogidos por las neuronas que provienen de diferentes zonas del neuroeje. existen. Al cerebro le sigue inmediatamente un tramo le sigue inmediatamente un tramo de sustancia encefálica que comprende distintas formaciones. Sobre la cara posterior del puente. que se origina por modificaciones de una parte de la primitiva vesícula mesencefálica. son llevados a través de un complejo de fibras nerviosas que corresponden a dos formaciones. que forman parte del denominado istmo del encéfalo.). están constituidos por sustancia gris (núcleo del techo. De la sustancia blanca del puente forman parte fascículos de fibras nerviosas de carácter motor. se observa un saliente redondeado en relación con el origen del nervio oculomotor externo (VI par de nervios craneales o nervio abducente).demostrado de forma clara que todas las zonas de la corteza tienen una relación de interdependencia entre sí. los pedúnculos cerebelosos superior y medio. que provienen de la sustancia gris espinal o de la bulbar (núcleo del facial. núcleos de sustancia gris que en parte constituyen puntos de llegada de neuronas.) y de asociaciones. El cerebelo se asemeja morfológicamente a una mariposa. y en sus porciones laterales se observa la aparición (origen aparente) de las raíces (motoras y sensitivas) del nervio trigémino (V par de nervios craneales). mientras que la cara superior corresponde a los pedúnculos cerebrales. dos por cada lado de la línea media. etc. La superficie inferior está en relación con la médula oblonga. el puente de Varolio. sensitivo (fascículo piramidal. los cuales constituyen una vía importante de conexión de un cierto número de fibras motoras y sensitivas. los tubérculos cuadrigéminos. Los pedúnculos cerebrales constituyen una importante vía para la conducción de diferentes estímulos. y algunos núcleos situados en el interior.). que se denominan cuerpos o tubérculos cuadrigéminos. está situada en la fosa craneal posterior y recubierta. y se presentan unidos mediante una lámina de sustancia blanca y gris en directa dependencia con el vérmix superior del cerebelo. denominadas lóbulos cerebelosos: Las dos superficies del cerebelos (superior cóncava e inferior convexa) son bastante irregulares por la presencia de numerosos surcos más o menos profundos y curvilíneos. por lo cual la destrucción de un centro puede tener repercusiones sobre otro teóricamente independiente. Posterior y superiormente a la protuberancia anular se observan cuatro salientes. los cuales. a través de una dependencia de la duramadre. Los pedúnculos cerebelosos tienen fibras eferentes o aferentes del cerebelo. La superficie cerebelosa. Los cuerpos cuadrigéminos anteriores son puntos de llegada de fibras nerviosas que provienen de la retina. con un cuerpo central alargado en sentido posteroanterior y dos alas dispuestas lateralmente a él. pertenecientes a los mismos pedúnculos y conocidas con el nombre de calota y pie de los pedúnculos cerebrales. El puente o protuberancia anular presenta relaciones anteriormente con la parte ósea del occipital. etc. a los cuerpos cuadrigéminos posteriores llegan fibras nerviosas que se relacionan con la sensibilidad del oído. fascículo de Reil. etc. etc. por la porción del cerebro que constituye los lóbulos occipitales. Esta misma formación. en conexión con el cerebelo mediante el pedúnculo cerebeloso medio y con el cerebro mediante las fibras que alcanzan las zonas corticales de éste. mamelonados. Por último. la sustancia blanca ocupa la parte restante . colocados de forma diversa. cubierta por el cerebelo.

las cuales. flexuosa. Observando el bulbo por su superficie ventral se aprecia la presencia de unos condoncillos de fibras nerviosas. por otra parte. está recubierto en parte por el cerebelo y en parte se encuentra libre en el espacio del canal vertebral comprendido entre el occipital y la I vértebra cervical o atlas. posteriormente. y ocupa la extremidad posterior del cráneo y la parte inicial del espacio vertebral. las vías nerviosas que provienen del hemisferio izquierdo se . pasando de la izquierda hacia la derecha y viceversa. ofrece una interesante consideración fisiopatológica. Este aspecto. provistas de numerosísimas prolongaciones dendríticas. Están además presentes células de neuroglia distribuidas en forma diferente.C. a este nivel. mientras que lateralmente. inmersos uno a cada lado en cada lóbulo y constituidos por una estría de sustancia gris. con numerosas prolongaciones. Desde el punto de vista histológico las corteza cerebelosa presenta capa externa o molecular formada por células de pequeñas dimensiones. penetrando en la capa alcanzan los núcleos de sustancias del cerebelo.y contiene numerosas fibras nerviosas. está en relación también con una porción de la arteria vertebral. característicamente reconocible en sección transversal del órgano y que recorre diferentes fibras nerviosas de conexión entre el cerebro y el bulbo.N. que delimita internamente una zona de sustancia blanca. que alcanzan la capa molecular. medios e inferiores. Además se encuentran un discreto número de fibras nerviosas comisurales que ponen en relación zonas del hemisferio del mismo significado funcional y fibras nerviosas asociativas interpuestas entre las láminas de sustancia delimitada por los surcos cerebelosos. etc. El bulbo o médula alargada constituye para los numerosos sistemas en él contenidos una de las formaciones más interesantes y complejas del neuroeje. una capa interna o granular. Anteriormente está en relación. además de relacionarse con el espacio comprendido entre los cóndilos del occipital y la I vértebra cervical. o células de distintas formas y dimensiones y por último. aferentes y eferentes. con la porción basilar del hueso occipital y con la parte de la apófisis odontoide de la II vértebra cervical a través de la interposición de los diferentes ligamentos occipitoalantoideos y del ligamento transverso odontoatlantoideo. que llegan o salen del cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos superiores. ya que muchas vías nerviosas que provienen del hemisferio derecho pasan. se entrecruzan a diferentes alturas. En él se encuentran diferentes puntos de origen de los nervios craneales y a él llegan las más importantes vías eferentes del S. De gran importancia son los núcleos dentados. entre el cerebelo y el tálamo óptico. a través de la duramadre. al lado izquierdo y. definido mejor con término de cecussatio pyramidum. y prolongaciones neuríticas que. una capa intermedia compuestas por células voluminosas (células de Purkinje).

por el fascículo de Goll. que en su parte profunda posee una dilatación del canal del epéndimo denominado IV ventrículo. lateralmente. además de las formaciones sumariamente descriptas. presenta un ensanchamiento fusiforme. emergen las raíces del nervio hipogloso (XI par de los nervios centrales). en líneas generales. y alcanzan su máximo volumen a nivel de la XII vértebra dorsal.irradian hacia la parte derecha. por el fascículo de Burdach. En su parte posterior el bulbo presenta dos fascículos de fibras nerviosas que están formados. la médula espinal. y. que se sitúa entre la III vértebra cervical y la II vértebra dorsal. medialmente. De forma groseramente cilíndrica. mientras que en límite comprendido entre los fascículos piramidales y las caras laterales del bulbo. justo por debajo del decussatio pyramidum. de sustancia blanca. por lo que respeta a hechos patológicos a cargo de la mitad izquierda del cuerpo. Medula espinal Al bulbo le sigue. delimitando un espacio triangular abierto en su parte superior. las cuales se ramifican en la mitad superior del bulbo. Entre el bulbo y la protuberancia emergen las raíces del VI par de nervios craneales. se encuentran núcleos de sustancia gris. o sea el denominado surco lateral. 3. estrechándose . También en esta región del neuroeje. en cuanto que es aplanada en sentido anteroposterior. superior o cervical. que provienen de las raíces posteriores (sensitivas) de la médula espinal. y otro ensanchamiento inferior o lumbar que se inicia a nivel de la IX vértebra dorsal. formación nerviosa contenida en el canal vertebral. De ello se deduce la explicación. por la cual los procesos patológicos evidenciables en la mitad derecha del cuerpo corresponden a lesiones situadas en el hemisferio izquierdo y viceversa.

más amplios.C 2). encargadas de dar las prolongaciones nerviosas para la contracción. en correspondencia con la base de cada asta anterior. a través de conexiones que la misma duramadre asume con las paredes del canal vertebral. De tal manera se distinguen en ella dos astas anteriores. Sobre la superficie dorsal el surco mediano posterior es más estrecho y menos profundo respecto al anterior. se observan. Siguiendo las desviaciones fisiológicas de la columna vertebral. denominada comisura gris. y a todo lo largo del canal vertebral. Del asta anterior salen las fibras nerviosas. en el centro del cual se encuentra el canal ependimario. comprendida entre el quinto y el sexto segmento cervical (C1. Además. de las cuales parten las neuritas. lateral y que constituyen las vías a través de las cuales las fibras nerviosas del fascículo piramidal directo. provenientes de los cuerpos celulares allí situados. provisto de una banda transversal o comisura blanca. una pequeña masa de sustancia gris que constituye la denominada asta lateral. dotado también de un septo medial posterior que alcanza una formación de sustancia gris.más debajo de esta vértebra. y dos astas posteriores. Después de haberla separado de sus relaciones. una curvatura dorsal con concavidad anterior y se mantiene en posición por continuidad con el bulbo en su parte superior. en cuanto que se presenta como dos semilunas unidas por su parte media por un puente transversal. distribuidas en los segmentos de la médula espinal. y al asta posterior llegan las raíces posteriores de naturaleza sensitiva. de las raíces. habrá que considerar una cara anterior o ventral. etc. distribuidas en más de un segmento. siempre de sustancia gris. más finas. especialmente a la altura de los dos ensanchamientos. la médula espinal presenta una curvatura cervical de concavidad posterior.7 cm en los ensanchamientos cervical y dorsolumbar. denominado cisura mediana anterior. A lo largo de la superficie ventral se aprecia un surco bastante profundo.5 cm en su parte media que aumenta hasta 3. las fibras nerviosas del músculo bíceps braquial (uno de los músculos flexores del antebrazo sobre el brazo) tienen sus neuronas. Observando una sección transversal de la médula espinal rápidamente se pone de manifiesto cómo la masa de sustancia blanca se encuentra rodeando periféricamente la agrupación de sustancia gris. posterior. Tiene una longitud media de 45 cm. característicamente conformada.6-3. una cara posterior o dorsal y dos caras laterales. cerebeloso directo. cervical y lumbar. . Así. A los lados de cada surco se aprecia la presencia.. hasta llegar a la II lumbar. que componen las raíces anteriores espinales motoras. con un diámetro de 2. especialmente en los segmentos dorsales de la médula espinal. donde termina en forma de cono terminal. y con el cóccix mediante una prolongación de la duramadre. respectivamente. si se distiende la médula espinal sobre una superficie lisa. por lo tanto. de los nervios espinales. en la médula existen células nerviosas. continuándose con los filamentos nerviosos de la denominada cola de caballo hasta la base del cóccix. anteriores y posteriores. por ejemplo. representan el conjunto de varias vías eferentes y aferentes de la médula espinal. del fascículo piramidal cruzado. En la sustancia blanca se distinguen tres tipos de formaciones cordonales divididas en cordón anterior. del fascículo de Goll y de Burdach. Es conocido que todo músculo está inervado por más de una fibra nerviosa. en la parte inferior.

desde un punto de vista fisiológico.Existe un sistema especial que. Formaciones: Los ventrículos laterales se encuentran en los hemisferios cerebrales y van desde el lóbulo frontal hasta el lóbulo occipital. que envuelve el eje encefaloespinal en toda su extensión y adhiriéndose con su superficie externa más o menos íntimamente. Desde el punto de vista de su composición. En el conjunto forman la porción intermedia de las meninges encefálicas o aracnoides. recubiertas por la piamadre y situadas en los ventrículos laterales (y. También éstos están dotados de vías aferentes y eferentes. El III ventrículo. encargadas. adherida a la duramadre. Las funciones útiles para la conservación y regulación de la vida forman parte del sistema nervioso vegetativo. Los plexos coroideos. estando separada de las partes óseas mediante un espacio (espacio epidural) ocupado por tejido adiposo o por plexos venosos intrarraquídeos. y una hoja visceral. en el III y IV ventrículo). Formaciones – revestimiento – liquido del s. Cada ventrículo lateral comunica con el denominado III ventrículo mediante el foramen de Monro. al centro de la médula espinal. Constituyen cavidades anfractuosas por los salientes en su interior de protuberancias de la sustancia cerebral más o menos pronunciadas. De aquí el líquido cefalorraquídeo traspasa al canal central del epéndimo. respectivamente. adherida a la piamadre. delimitado por una hoja parietal. a través de los cuales el suero se extravasa a los espacios perivasculares.c. a las paredes internas del cráneo y a lo largo del canal vertebral. así como las otras formaciones cavitarias. representa un mecanismo regulador y coordinador y que constituye el sistema extrapiramidal. el fórnix y la coroides superior comunica con el IV ventrículo descrito a nivel del bulbo mediante el acueducto de Silvio. para la motilidad automática. que alcanza hasta el nivel de la II vértebra lumbar. cuyos centros están situados en el hipotálamo. hacia la extremidad . La duramadre representa la meninge externa y forma una membrana de naturaleza fibrosa. de las cuales quedan testimonio sobre las paredes óseas internas de algunas huellas digitiformes capaces de acogerlas (granulaciones de Pacchioni). están revestidos enteramente por células ependimales que han conservado los caracteres propios del revestimiento ectodérmico de los primeros períodos del desarrollo. Los ventrículos laterales. útil para la función estática y postural. revistiéndolo completamente hasta la altura de los orificios de conjunción. de tal manera que el líquido cefalorraquídeo contenido en ellos puede recorrer todo el tubo neural. el líquido cefalorraquídeo difiere del suero sanguíneo sólo por la distinta proporción de las sustancias en él contenidas. Liquido Cefalorraquideo: se halla en el espacio subaracnoideo. La vía de circulación está constituida por determinadas formaciones vasculares que se encuentran en la duramadre de la calota craneal. según la edad. En particular. Revestimiento: la duramadre acompaña. la membrana coroidea superior y la membrana coroidea inferior son estructuralmente pequeñas formaciones vasculares. algunos de ellos situados en el interior o en la periferia de los órganos viscerales. 4. etc.n. con un aspecto en embudo con su base hacia arriba y comprendido entre los talámos ópticos. de constitución anatómica especial. en el tronco encefálico y en la médula espinal. a los nervios espinales.

se debe subrayar que la linfa. (plexos coroideos. a las subdivisiones de las ramas arteriales. La duramadre está constituida por fascículos de fibras dispuestos de diferentes formas. se adhiere íntimamente y sigue con diferentes aspectos todas las inflexiones de las circunvoluciones de la médula espinal y del cerebro. por las arterias intercostales. dando lugar a algunas formaciones. el nervio óptico. pues. aun perteneciendo. en su parte anterior. arterias lumbares y arterias sacras. De la cara interna de la duramadre cefálica salen septos fibrosos que van a constituir la hoz del cerebelo. a la porción periférica del neuroeje. resulta que el cerebro presenta una abundante red anastomótica que explica la posibilidad de un mantenimiento funcional. y. y en éste a la altura del . se adhiere a su capa interna mediante segmentos fibrosos que de ella parten y mediante formaciones vasculares que hacen la superficie de ésta un tanto irregular.: el nervio olfatorio proviene de la mucosa nasal y alcanza el bulbo olfativo del encéfalo. vecina a los vasos sanguíneos. A la médula llegan las arterias espinales anteriores. por lo general.N. La duramadre. la duramadre se estrecha formando un fondo ciego.n.c. formada por fascículos fibrosos dirigidos longitudinalmente y en sentido circular. está formado por las dos arterias cerebrales anteriores. La irrigación arterial cerebral está a cargo de las ramas de la carótida interna y de las arterias vertebrales. respectivamente. a nivel del cráneo. forman el denominado polígono de Willis. uniéndose con algunas ramas del sistema anterior. que se insinúa entre los dos hemisferios cerebelosos. Las venas acompañan. que como en otros segmentos del neuroeje no posee una clara distribución. etc. posteriores y laterales. denominado como dural.). Por lo que respecta a las vías linfáticas. 5. La piamadre. situado en la base del cerebro. Este. Los nervios encefálicos. Vascularización del s. y la denominada tienda del cerebelo. en conexión con la retina. que separa este órgano de los lóbulos cerebrales occipitales. posteriormente. que provienen todas ellas de las arterias vertebrales. según el curso de la hoja meníngea y de algunas fibras elásticas. la arteria cerebral anterior irriga parte de la superficie medial del mismo hemisferio. y termina envolviendo el filum terminal. el nervio oculomotor común tiene su propio origen en los núcleos ventrales del mesencéfalo. llega al lóbulo occipital. así. las cuales. provenientes.inferior de la médula espinal. de las carótidas internas provienen las arterias cerebrales anterior y media. que a nivel del tórax y de la región lumbar y sacra están irrigadas. La arteria cerebral media o arteria Silviana se encarga de la irrigación de la corteza cerebral correspondiente a la superficie lateral del hemisferio del propio lado. por lo general. la arteria coroidea anterior y la arteria comunicante posterior. se distribuye de forma variable a lo largo de los intersticios de las diferentes zonas encefaloespinales. por su curso. y. tienen sus propios núcleos de origen o de terminación en el S. con exclusión de las últimas. por las dos arterias cerebrales posteriores anastomosadas mediante las comunicantes posteriores con la arteria carótida interna. unidas por la arteria comunicante homónima. de las arterias vertebrales provienen las arterias cerebrales posteriores.C.

2. El impulso nervioso Dendritas . el hipogloso tiene su origen en los núcleos grises situados en la médula oblonga. Presentan unas prolongaciones más o menos delgadas. 5. el nervio oculomotor interno posee los núcleos de origen en la extremidad caudal del mesencéfalo. el acústico (vestibular y coclear) se origina en el ganglio vestibular y en el ganglio de Corti.). 7. en el puente. del ganglio petroso y de los núcleos situados en el bulbo. normalmente. etc. que suele estar recubierto de tejido conjuntivo. . hasta tal punto que han perdido la capacidad de realizar otras funciones y son incapaces de dividirse.cuerpo neuronal . llamada AXÓN o FIBRA NERVIOSA. Por este motivo hay una serie de CÉLULAS ACOMPAÑANTES que nutren. el vago (motor y sensitivo) se origina del núcleo ambiguo del bulbo y de los ganglios nodal y yugular. el trigémino (motor y sensitivo) tiene su origen a la altura del puente (los núcleos motores) y en el ganglio semilunar de Gasser (los núcleos sensitivos). 6. el nervio abductor u óculo motor externo tiene también su origen en los núcleos situados. el nervio facial se origina en los núcleos del puente. 4. denominadas DENDRITAS y. 1. Un conjunto de axones o dendritas forman un NERVIO. oligodendrocitos.pie del pedúnculo cerebral. las células más especializadas que existen. células de Schwann. 3. también. el nervio accesorio tiene su origen en la sustancia gris de la médula espinal (tramo cervical). Las dendritas son vías de entrada de los impulsos nerviosos a las neuronas y los axones son vías de salida.axón El cerebro El Sistema Endocrino El Sistema Endocrino y las Hormonas Modelo de entrada y salida del Sistema Nervioso Las neuronas son las células especializadas del Sistema Nervioso que cumplen las funciones que hemos visto en el apartado anterior. La forma de las neuronas es muy compleja. de nutrirse por sí mismas o de defenderse. Son. protegen y dan soporte a las neuronas (astrocitos. el nervio glosofaríngeo (sensitivo y motor) se origina del ganglio superior. otra de mayor tamaño.

el axón. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior  Por la función: Las neuronas se clasifican en sensoriales. dendritas. las que transmiten impulsos producidos por los receptores de los sentidos . una de entrada que actúa como dendrita y una de salida que actúa como axón. motoras o interneuronas basándose en sus funciones.Bipolares: Tienen dos prolongaciones.Las neuronas se clasifican de muchas maneras:  Por el número de prolongaciones: . Poseen un gran número de prolongaciones pequeñas de entrada. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior . Las neuronas sensoriales son receptoras o conexiones de receptores que conducen información al sistema nervioso central.Monopolares: tienen una sola prolongación de doble sentido. y una sola de salida. que actúa a la vez como dendrita y como axón (entrada y salida). Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior .Multipolares: Son las más típicas y abundantes.

una sustancia química. etc. con el nucléolo prominente. una presión. El ergastoplasma que se dispone en agregados de cisternas paralelas entre las cuales hay abundantes poliribosomas. Los lisosomas son numerosos y originan cuerpos residuales cargados de lipofucsina que se acumulan de preferencia en el citoplasma del soma neuronal . con un alto gasto de energía metabólica. Al microscopio de luz se observan como grumos basófilo o cuerpos de Nissl. Los cuerpos celulares de las neuronas se agrupan generalmente en masas llamadas ganglios. los niveles de algún compuesto químico. el frío o el calor. Envolviendo el axón exterior al sistema nervioso se encuentra una vaina celular. los que se extienden hacia las ramas gruesas de las dendritas El aparato de Golgi se dispone en forma perinuclear y da origen a vesículas membranosas. Esta constituida por los componentes usuales: un núcleo un citoplasma que se extiende hasta las ramas mas exteriores y una membrana celular que lo encierra todo.Las neuronas motoras o efectoras conducen información desde el sistema nervioso central hasta los efectores (las que transmiten los impulsos que llevan las respuestas hacia los órganos encargados de realizarlas" músculos. compuesta de celulosas de Schwann. La vaina de mielina proporciona una clase especial de conducción nerviosa. se encuentran en el sistema nervioso central. la luz. ya que se caracterizan por:    Presentar formas complejas y una gran área de superficie de membrana celular. Ese estímulo puede ser cualquier cosa. a nivel de la cuál debe mantener un gradiente electroquímico importante entre el intra y el extracelular Secretar distintos tipos de productos a nivel de sus terminales axónicos Requerir un recambio contante de sus distintos organelos y componentes moleculares ya que su vida suele ser muy larga (hasta los mismos años que el individuo al que pertenecen). externo o interno. generalmente. el neurilema.) Las interneuronas que unen a dos o a mas neuronas. etc. Por estas razones:      El núcleo es grande y rico en eucromatina. con contenidos diversos. una onda mecánica. Esta onda se transmite por la membrana de la neurona en sentido Las neuronas son células sintetizadoras de proteínas. al incidir sobre ellas algún tipo de estímulo. Las mitocondrias son abundantes y se encuentran en el citoplasma de toda la neurona. La mielina es una envoltura espiralada de materia grasa que recubre a los axones. El impulso nervioso Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior El impulso nervioso es una onda de naturaleza eléctrica que se crea en las neuronas y en algunas células sensoriales. que pueden desplazarse hacia las dendritas o hacia el axón.

CUERPO NEURONAL . El citoplasma de las dendritas contiene mitocondrias. en los puntos de contacto entre células contiguas esa cubierta queda interrumpida. Como la vaina está formada por varias células. puede ser de dos tipos:   MIELÍNICAS. El axón es la parte que se especializa en distribuir o conducir la excitación desde la zona dendritica. que son sitios de sinapsis. microtúbulos y neurofilamentos. que puede ser de estímulos en el ambiente o de otra célula. El citoesqueleto aparece. como las neurofibrilla. vecinos a los abundantes microtúbulos (neurptúbulos). AMIELÍNICAS o desnudas. que es muy rica en un fosfolípido llamado MIELINA. Las dendritas nacen como prolongaciones numerosas y ramificadas desde el cuerpo celular. vesículas. mientras que la dineína. vesículas membranosas. que corresponden a manojos de neurofilamentos (filamentos intermedios). neurofilamentos y microtúbulos paralelos.AXÓN Las dendritas constituyen la parte de la neurona que se especializa en recibir excitación. Su principal función es la conducción del impulso nervioso Se ramifica extensamente sólo en su región terminal (telodendrón) la que actúa como la porción efectora de la neurona. recibiendo esos lugares el nombre de NODOS DE RANVIER. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Las fibras nerviosas o axones. llamadas así por estar recubiertas con la membrana de unas células llamadas células de Schwann. . El axón es de forma cilíndrica y nace desde el cono axónico que carece de ergastoplasma y ribosomas El citoplasma del axón (axoplasma) contiene mitocondrias. al microscopio de luz. Estos últimos se asocian a proteinas específicas (MAPs: proteínas asociadas a microtúbulos) que determinan que el citoesqueleto de microtúbulos pueda:   definir compartimentos en el citoplasma neuronal: la MAP-2 se asocia a los microtúbulos del pericarion y dendritas mientras que la proteína tau se asociada a los microtúbulos del axón. A lo largo de las dendritas existen las espinas dendríticas. ya que así cada terminal axónico puede hacer así sinapsis con varias neuronas o células efectoras. Esta membrana se enrolla varias veces alrededor de la fibra nerviosa. varias células de Schwann llegan a cubrir toda la fibra constituyendo una especie de cubierta llamada VAINA DE MIELINA. sin embargo en las neuronas sensitivas espinales se interpone un largo axón entre las dendritas y el pericarion. pequeñas prolongaciones citoplasmáticas. De este modo. se desplaza hacia el extremo (+). son las fibras que no están recubiertas por vaina de mielina. se desplazan hacia elextremo (-) de los microtúbulos DENDRITAS . dirigir el movimiento de organelos a lo largo de los microtúbulos: la kinesina.

como sucede con la cocaína o las drogas sintéticas. otras drogas lo que hacen es retardar el Sistema Nervioso. sino que hay un pequeño espacio entre una y otra. Existen algunas sustancias químicas que pueden sustituir a las verdaderas neuronas. como el LSD o el peyote. y empleando instrumentos especiales de medición. EL CEREBRO Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Es la parte más fascinante del sistema nervioso. Este impulso es la base de todas las funciones nerviosas. incluidas las superiores. bloquearlo. Como contiene más de 90 por ciento de neuronas del cuerpo. llamado ESPACIO SINÁPTICO. tal es el caso de la ELECTROENCEFALOGRAFÍA. y las emociones. No olvides que las neuronas no se pueden reproducir.La transmisión. cuando llega el impulso nervioso. produciendo falsos impulsos nerviosos. es el asiento de la conciencia y de la razón: el lugar donde se concentra el aprendizaje. y otras sustancias que excitan el Sistema Nervioso y lo activan. ejemplo de ello son los opiáceos como la heroína. nunca se recupera. Es la parte de nosotros que nos dice que hacer y si esa decisión es correcta o equivocada. que no es más que un desplazamiento de cargas eléctricas por la membrana neuronal. DIVISIONES DEL CEREBRO . constituye el IMPULSO NERVIOSO. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Cuando el impulso nervioso llega al final del axón de una neurona tiene que "saltar" hasta las dendritas de la siguiente neurona porque las neuronas no están pegadas unas a otras. y llegan a la siguiente neurona provocando un nuevo impulso eléctrico. También puede imaginar como serian las cosas si hubiéramos actuado de otra manera. El "salto" del impulso nervioso se hace por medio de unas moléculas químicas llamadas NEUROTRANSMISORES que salen de la primera neurona. se puede detectar la actividad nerviosa en forma de pequeñas corrientes eléctricas. Debido a esto. como el café. o con sustancias de uso más habitual. Los neurotransmisores son unas de las sustancias químicas más importantes que hay en nuestro cuerpo. tal como hacen algunas drogas alucinógenas. ya que actúan generalmente sobre las neuronas. SE PIERDE PARA SIEMPRE. que CADA NEURONA QUE SE PIERDE. Estos conceptos te pueden ayudar a entender por qué todas las drogas producen daños en el Sistema Nervioso. es decir.

HIPOTALAMO: Se encuentra en la parte baja de tálamo. se cree que fue la primera parte del cerebro que evolucionó. y coordina las acciones corporales que aseguran que los movimientos se combinen en secuencia apropiadas. el sueño. También es una de las partes de donde el cerebro registra el dolor. y el control de la . el mesencéfalo se encuentra en la mitad del cerebro es particularmente importante para la audición y la visión. (La comisura anterior es un manojo de fibras más pequeño que también conecta los hemisferios). TALAMO: Este transmite y reduce mensajes de los receptores sensoriales (excepto los del olfato) de todo el cuerpo. MEDULA OBLONGADA (BULBO RAQUÍDEO): es la parte del rombencefalo mas cercana a la medula espinal controla los procesos de respiración. Los daños al cerebelo provocan serios problemas de movimiento. un manojo de fibras nerviosas. el ritmo cardiaco y la presión sanguínea. la ingestión del agua. perdida de equilibrio y falta de coordinación. como convulsiones. Las sustancias que se producen en el puente ayudan a mantener nuestro ciclo de sueño y vigilia. Como su nombre lo indica. Cada hemisferio se comunica con el otro a través del cuerpo calloso. Esta parte del prosencefalo ejerce influencia sobre varios tipos de motivación. Partes del hipotálamo controlan la alimentación. TALLO CEREBRAL: se encuentra en la parte alta del cerebelo y se amplia para formar el MESENCÉFALO. CEREBELO: esta encima de la medula que conecta la parte superior del cerebro con la sección del rombencefalo llamada cerebelo. la conducta sexual. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior ESTRUCTURAS CEREBRALES Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior El ROMBENCEFALO: se encuentra aun en los vertebrados más primitivos. llamadas hemisferios.Desde una excelente vista observa cómo el cerebro se divide en dos mitades. Gobierna ciertos reflejos particular mente con los que tienen que ver con el equilibrio.

Es el "centro primario del olfato" del cerebro. pues coordina e integra el sistema nervioso. el placer y la ira. emotivas y seguras de sí. el color ye le movimiento del ambiente. el conocimiento. así el uso del lenguaje. y forman un patrón único en el cerebro de cada persona. y el habla EL HEMISFERIO CEREBRAL DERECHO solo recibe información del lado izquierdo del campo visual y del lado izquierdo del cuerpo. tienden a ser más alegre. el lóbulo parietal contribuye a habilidades espaciales. recibe y procesa información visual. EL LÓBULO PARIETAL: se asienta en la parte superior de los lóbulos temporal y occipital y ocupa la mitad posterior y superior de cada hemisferio. Domina en tareas verbales como identificar palabras orales y escritas. el recuerdo y la compresión.temperatura. sociables. y regula emociones y motivaciones como la ansiedad. desempeña un papel importante en tareas visuales complejas como el reconocimiento de caras. los hemisferios cerebrales desarrollaron un intrincado patrón de pliegues (crestas y valles). EL LÓBULO TEMPORAL: localizado frente al lóbulo occipital. aun cuando los ojos y el cerebro y sus conexiones estén en perfecto estado. CIRCUNVOLUCIONES. imaginaria no verbal (como imágenes visuales. musica y ruidos del medio). como por ejemplo. Que las personas cuyo LÓBULO FRONTAL IZQUIERDO es más activo que el derecho. Además el hipotálamo desempeña un papel fundamental en momentos de estrés. Para acomodarse al cráneo. sobresale en tareas visuales y espaciales. y las articulaciones. El hipotálamo también participa directamente en conductas emocionales como la ira. en las mayorías de las personas. También recibe y procesa información de los oídos contribuye al balance y el equilibrio. como la habilidad para leer un mapa ó para indicar a alguien como llegar a algún lugar EL HEMISFERIO CEREBRAL IZQUIERDO recibe información solo del lado derecho del cuerpo. aproximadamente detrás de cada sien. Este lóbulo recibe información sensorial de todas las partes del cuerpo: de los receptores sensoriales de la piel. Es precisamente el lóbulo occipital en el que experimentamos las formas. EL LÓBULO OCCIPITAL: ubicado en la parte posterior más alejada de los hemisferios cerebrales. los músculos. también reponden . reconocimiento de rostro y percepción y expresion de las emociones Una importante línea de investigación sugiere que los lóbulos frontales izquierdo y derecho posiblemente actúen de manera distinta en la reactividad emocional y en el temperamento. Al parecer. Los mensajes de estos receptores sensoriales se registran en las llamdas AREAS DE PROYECCIÓN SENSORIAL. y que estas areas son los sitios de procesos mentales como el aprendizaje. el terror. AREA DE ASOCIACIÓN: La mayoría de los expertos consideran que la información que proviene de diversas partes de la corteza se integra en las areas de asociación. el placer. la huella digital. Las lesiones del lóbulo occipital pueden producir ceguera.

y coordinan los procesos metabólicos del organismo. desarrollo y las funciones de muchos tejidos. olores. Las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas regulan el crecimiento. son: . Los órganos endocrinos también se denominan glándulas sin conducto. disfrutan de otras personas y situaciones novedosas y se perturban menos con situaciones desagradables. todo esta bajo control. respira más rápido. Transportan mensajes que indican al cuerpo que se prepare para una emergencia y para actuar rápida o enérgicamente. los músculos estomacales se relajan. presión. Entonces. asustan e incomodan. el corazón vuelve a latir a su ritmo normal. temperatura. debido a que sus secreciones se liberan directamente en el torrente sanguíneo. Las fibras nerviosas de la DIVISIÓN SIMPATICA están más ocupadas cuando se encuentra asustado o enojado. etc. regresa ala normalidad". Las principales glándulas secretoras de hormonas. sus efectos fisiológicos. En respuesta a los mensajes de la sección PARASIMPATICA.de manera más positiva a lo que les rodea. controla la mayor parte de los músculos y partes vegetativas. Pero también es importante en la experimentación de varias emociones: un hecho que lo que hace especial interés para los psicólogos. sonidos. mientras que las glándulas exocrinas liberan sus secreciones sobre la superficie interna o externa de los tejidos cutáneos. La endocrinología es la ciencia que estudia las glándulas endocrinas. sus pupilas se dilatan y su digestión se detiene. En contraste. las sustancias hormonales que producen estas glándulas. bajo las situaciones anteriores.) EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: obviamente el sistema nervioso central es necesario en funciones corporales como la respiración y la seguridad de un flujo sanguíneo apropiado. su corazón late con violencia. así como las enfermedades y trastornos debidos a alteraciones de su función. las personas con mayor actividad en el LÓBULO FRONTAL DERECHO se sienten amenazadas y se estresan. la mucosa del estómago o el revestimiento de los conductos pancreáticos. la respiración se hace lenta y las pupilas se empequeñecen EL SISTEMA ENDOCRINO Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamado hormonas. no sorprende que tiendan a opacarse en los encuentros con otras personas y situaciones novedosas. Todas las cosas que podemos sentir (imágenes. la digestión se inicia de nuevo. También tienden a ser más suspicaces y deprimidos que las personas con actividad del LÓBULO FRONTALIZQUIERDO predominante MEDULA ESPINAL: Es el complejo cable de neuronas que conecta el cerebro con la mayor parte del cuerpo. es decir que sin la medula espinal estaríamos limitados EL SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO: Se compone de todas las neuronas aferentes o sensoriales que transportan la informacion al sitema nervioso central. LA DIVISIÓN PARASIMPÁTICA: dice "esta bien.

que pueden considerarse incluso como glándulas independientes. controlan el balance de agua. el apetito y la presión sanguínea.EL CUERPO PINEAL El cuerpo pineal está localizado debajo del cuerpo calloso. . cerca del quiasma óptico. que es una parte del cerebro. El cuerpo pineal produce la hormona melatonina. la temperatura. HIPÓFISIS Tiene el tamaño y la forma de un guisante y cuelga del hipotálamo mediante el eje hipotálamo-hipófisis. El hipotálamo secreta hormonas que estimulan o suprimen la liberación de hormonas en la glándula pituitaria. el sueño. EL HIPOTÁLAMO El hipotálamo está localizado en el cerebro. En la hipófisis se distinguen tres lóbulos.

2. 2. FSH o folículo estimulante: provoca la secreción de estrógenos por los ovarios y la maduración de espermatozoides en los testículos. situada en la parte anterior del cuello y a ambos lados de la tráquea. Vasopresina: Es una hormona antidiurética. El lóbulo medio segrega una hormona. es decir estimulantes.   Oxitocina: Actúa sobre los músculos del útero. que realmente son sintetizadas por el hipotálamo y se almacenan aquí. hormonas no trópicas. que está implicada en la regulación de los niveles de calcio en . en la regulación del metabolismo del calcio en la sangre. Calcitonina: Interviene junto a la hormona paratiroidea.   Tiroxina: Su función es actuar sobre el metabolismo y la regulación del crecimiento y desarrollo en general. Segregan parathormona. PRL o prolactina: estimula la secreción de leche por las glándulas mamarias tras el parto. favoreciendo la reabsorción de agua a través de las nefronas. estimulando las contracciones durante el parto.     TSH o tireotropa: regula la secreción de tiroxina por el tiroides ACTH o adrenocorticotropa:controla la secreción de las hormonas de las cápsulas suprarrenales. estimula la síntesis de melanina y su dispersión por la célula. El lóbulo posterior o neurohipófisis . libera dos hormonas. la oxitocina y la vasopresina o ADH.   STH o somatotropina. que actúan directamente sobre sus células blanco. conocida como "hormona del crecimiento". Produce dos tipos de hormonas: 1. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior PARATIROIDES Está formada por cuatro grupos celulares incluídos en la parte posterior del tiroides. LH o luteotropina: estimula la secreción de progesterona por el cuerpo lúteo y de la testosterona por los testículos. estimulando su depósito en los huesos. ya que estimulan a las glándulas correspondientes. segrega tiroxina y calcitonina. TIROIDES Esta glándula. Facilita la salida de la leche como respuesta a la succión. la MSH o estimulante de los melonóforos. 1. hormonas trópicas.El lóbulo anterior o adenohipófisis. ya que es responsable del control del crecimiento de huesos y cartílagos.

la sangre con efectos contrarios a la calcitonina del tiroides, ya que la parathormona estimula la absorción del calcio en el intestino por lo que produce un aumento de calcio en sangre, mientras que la calcitonina tiende a disminuir la presencia de calcio en sangre. EL TIMO El timo está localizado en la parte superior del pecho y produce linfocitos-T (glóbulos blancos que combaten las infecciones y destruyen las células anormales). CÁPSULAS SUPRARRENALES Son dos pequeñas glándulas situadas sobre los riñones. Se distinguen en ellas dos zonas: la corteza en el exterior y la médula que ocupa la zona central. 1. 2. Corteza : Formada por tres capas, cada una segrega diversas sustancias hormonales.

La capa más externa segrega los mineralocorticoides, que regulan el metabolismo de los iones. Entre ellos destaca la aldosterona, cuyas funciones más notables son facilitar la retención de agua y sodio, la eliminación de potasio y la elevación de la tensión arterial. La capa intermedia elabora los glucocorticoides. El más importante es la cortisona,cuyas funciones fisiológicas principales consisten en la formación de glúcidos y grasas a partir de los aminoácidos de las proteinas, por lo que aumenta el catabolismo de proteinas. Disminuyen los linfocitos y eosinófilos. Aumenta la capacidad de resistencia al estrés. La capa más interna, segrega andrógenocorticoides, que están íntimamente relacionados con los caracteres sexuales. Se segregan tanto hormonas femeninas como masculinas, que producen su efecto fundamentalmente antes de la pubertad para, luego, disminuir su secreción.

Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior 1. Médula : Elabora las hormonas, adrenalina y noradrenalina. Influyen sobre el metabolismo de los glúcidos, favoreciendo la glucógenolisis, con lo que el organismo puede disponer en ese momento de una mayor cantidad de glucosa; elevan la presión arterial, aceleran los latidos del corazón y aumentan la frecuencia respiratoria. Se denominan también "hormonas de la emoción" porque se producen abundantemente en situaciones de estrés, terror, ansiedad, etc, de modo que permiten salir airosos de estos estados. Sus funciones se pueden ver comparadamente en el siguiente cuadro: Adrenalina Noradrenalina

Incremento de la fuerza y frecuencia de Incremento de la fuerza y frecuencia de la la contracción cardíaca contracción cardíaca Dilatación de los vasos coronarios Vasodilatación general Dilatación de los vasos coronarios Vasoconstricción general

Incremento del gasto cardíaco Incremento de la glucogenolisis

Descenso del gasto cardíaco Incremento de la glucogenolisis (en menor proporción) PÁNCREAS

Constituye una glándula de secreción mixta, situada detrás del estómago, por delante de las primeras vértebras lumbares. En su secreción externa vierte jugo pancreático, con función digestiva. Su secreción interna se realiza gracias a la acción de unos acúmulos de células que constituyen los llamandos islotes de Langerhans, en estos islotes se aprecian dos tipos de células: las células alfa, segregan glucagón y las beta producen insulina. Ambas son proteinas e intervienen en la regulación del contenido de glucosa en sangre (glucemia).

La insulina estimula la absorción de la glucosa por las células, fundamentalmente por las del hígado y el tejido muscular, para que se transformen en glucógeno hepático y muscular. Se produce así una disminución de glucosa en sangre (hormona hipoglucemiante). El glucagón antagónico de la insulina, estimula la descomposición en el hígado del glucógeno para dar origen a moléculas de glucosa. Es por tanto, una hormona hiperglucemiante, ya que produce un aumento de la concentración de la glucosa en sangre.

GÓNADAS Las gónadas (testículos y ovarios )son glándulas mixtas que en su secreción externa producen gametos y en su secreción interna producen hormonas que ejercen su acción en los órganos que intervienen en la función reproductora. Cada gónada produce las hormonas propias de su sexo, pero también una pequeña cantidad de las del sexo contrario. El control se ejerce desde la hipófisis.

En los testículos se producen las hormonas masculinas, llamadas genéricamente andrógenos. La más importante de estas es la testosterona, que estimula la producción de espermatozoides y la diferenciación sexual masculina. En los ovarios se segregam estrógenos y progesterona.

-Los estrógenos son los responsables del ciclo menstrual e intervienen en la regulación de los caracteres sexuales femeninos. -La Progesterona, u "hormona del embarazo", prepara el útero para recibir el óvulo fecundado. Provova el crecimiento de las mamas durante los últimos meses del embarazo. Si el óvulo no es fecundado El Sistema Endocrino y las Hormonas Considere las siguientes hormonas y su participación en el trabajo del sistema endocrino:

Dónde se Produce la Hormona Glándulas Adrenales Glándulas Adrenales

Hormona, o Hormonas Secretadas Aldosterona Corticoesteroides

Función Hormonal Regula el balance de sal y agua. Controla las funciones básicas del cuerpo; actúa como antiinflamatorio; mantiene el nivel de azúcar en la sangre, la presión sanguínea y la fuerza muscular, regula el balance de sal y agua. Afecta la retención de agua en los riñones; controla la presión sanguínea. Controla la producción y secreción de las hormonas de la corteza adrenal. Afecta el crecimiento y desarrollo; estimula la producción de proteínas.

Glándula Pituitaria

Hormona Antidiurética (vasopresina) Corticotropina

Glándula Pituitaria

Glándula Pituitaria

Hormona de crecimiento

Glándula Pituitaria

Hormona luteinizante (su Controla las funciones sigla en inglés es LH) y reproductoras y las características hormona estimulante de sexuales. los folículos (su sigla en inglés es FSH) Oxitocina Estimula las contracciones uterinas y los conductos lácteos en los senos. Inicia y mantiene la producción láctea en los senos.

Glándula Pituitaria

Glándula Pituitaria Glándula Pituitaria

Prolactina

Hormona estimulante de Estimula la producción y secreción tiroides (su sigla en inglés es TSH) de hormonas de la tiroides. Renina y Angiotensina Eritropoyetina Glucagón Insulina Controlan la presión sanguínea. Afectan la producción de glóbulos rojos (su sigla en inglés es RBC). Aumenta el nivel de azúcar en la sangre. Disminuye el nivel de azúcar en la sangre; estimula el metabolismo de la glucosa, las proteínas y las grasas. Afecta el desarrollo de las características sexuales femeninas y el desarrollo reproductor. Estimula el revestimiento uterino para la fecundación; prepara los

Riñones Riñones Páncreas Páncreas

Ovarios

Estrógenos

Ovarios

Progesterona

la madurez y el metabolismo. Algunas veces este término y el sensorial se usan indistintamente. MODELO DE ENTRADA Y SALIDA DEL SISTEMA NERVIOSO El modelo de entrada y salida del Sistema Nervioso está compuestos por:   Sistema Aferente (Sistema de entrada) Sistema Eferente (Sistema de salida) Aferente: Una neurona o una vía que envía señales al sistema nervioso central o a un centro de procesamiento superior. Glándulas Paratiroideas Hormona paratiroidea Glándula Tiroides Hormona de la tiroides Afecta la formación ósea y en la excreción de calcio y fósforo. estrictamente hablando. el término "sensorial" debe reservarse para aquellas neuronas o vías que contribuyen directamente a la percepción. . sin embargo. Afecta el crecimiento.senos para la producción láctea.

los atributos claves del estímulo deben estar representados en las señales de la neurona sensorial primaria (codificación neural). pag. Estructura Celular de la Neurona http://escuela. Además de las variaciones en las proporciones de los distintos tipos específicos de canales iónicos que representan las neuronas. la distribución espacial de los distintos tipos de canales varia en la propia célula. Tercero. La vía motora desciende desde el córtex motor primario a través del encéfalo hasta las motoneuronas de la médula espinal. 760. 69. la información sensorial debe estar afinada para conseguir una capacidad máxima de discriminación mediante el mecanismo denominado inhibición lateral. Introducción a la Psicología.mecd. Cada sistema debe de realizar tres tareas. mientras que el axón es una línea de comunicación entre las regiones de input y output de las distintas señales. debe convertir la energía del estímulo. Neurociencia y Conducta.es/biosfera/alumno/3ESO/Relacor/contenido3. BIBLIOGRAFIA KANDEL Eric R. todos los sistemas sensoriales utilizan mecanismos similares para procesar la información del estímulo. y alcanzar el córtex somatosensorial primario. (figura).puc. Estos mensajes aferentes ascienden a través de la médula espinal hacia los núcleos de relevo del tallo encefálico (núcleos de la columna dorsal). Editorial McGraw-Hill. Esta distribución refleja el hecho de que las regiones celulares aferentes y eferentes transforman activamente las señales que reciben. 753. De ahí parte para establecer un nuevo relevo en el tálamo.html Proyecto Biosfera http://iris. Los mensajes eferentes sensoriales provenientes de la piel. Aunque casa sistema sensorial responde a distintos tipos de estímulos y aporta al encéfalo información única. 85-88. las dentritas.cnice.htm ICARITO . los ojos y otros órganos perceptivos. 89. como la mecánica o la electromagnética. el cono de arranque axónico y los terminales nerviosos tienen una variedad de canales mayor que el axón.cl/paginas/Cursos/segundo/histologia/HistologiaWeb/paginas/ne 35600. pag. Las propiedades de excitación varían también entre las distintas zonas de la neurona.Eferente: Significa que una neurona o una vía envía señales desde el sistema nervioso central hasta la periferia o un centro de procesamiento inferior. Los sistemas sensoriales principales cooperan con el sistema motor para ejecutar las principales acciones físicas. se transmite al encéfalo (vía aferente). Por ejemplo.med. Primero. 402. en señales neurales electroquímicas (traducción del estímulo). LAHEY Benjamín. Dichas variaciones regionales tienen una repercusión directa sobre la función. y de ahí se extiende hacia los músculos. Editorial Prentice Hall. Segundo.. 187. 18. Utilizando esta información el encéfalo establece ordenes que envía a las neuronas motoras (vía eferente). el soma. 5560.

arrakis. Neurona 1. Estructura de la Neurona 3. Sinapsis 3.cl/sw_educ/neurociencias/html/mapa.htm Bases de la Organización Anatómica del Sistema Nervioso http://www.com/apuntes/biologia/sist_endo/default. Sistema Nervioso (Introducción) 2. Clasificación de las Neuronas 2. La cisura contiene un pliegue de la duramadre y las arterias cerebrales anteriores.mmhs.htm El Sistema Endocrino http://www.com/clinical/adult/spanish/endocrin/anatomy. una gran comisura: el cuerpo calloso.htm Sistema Endócrino Tróficos e Glândulas http://www.bio.htm Sistema Endocrino http://www.cl/icarito/2003/892/pag3. Células Nerviosas de la Corteza Cerebral 3. Fibras Nerviosas y Nervios Periféricos 1.puc. conecta los dos hemisferios a través de la línea media. Patologías 7. .es/~lluengo/endocrino. Hemisferios Cerebrales 1. En la profundidad de la cisura.html 1. Bibliografía HEMISFERIOS CEREBRALES Los hemisferios cerebrales forman la mayor parte del encéfalo y están separados por una misma cisura sagital profunda en la línea media: la cisura longitudinal del cerebro. Localización Funcional de la Corteza Cerebral 6. Conducción Activa 6.tercera. Conducción Pasiva 5.html Anatomía del Sistema Endocrino http://www. Neuroglia 4. Membrana Plasmática 4.br/basicos/endocrino1. Conducción en los Nervios Periféricos 5. Capas de la Corteza Cerebral 4.http://icarito.afh.lafacu. Corteza Cerebral 2.

El lóbulo frontal ocupa el área anterior al surco central y superior al surco lateral. Para facilitar la descripción se acostumbra a dividir cada hemisferio en lóbulos que se denominan de acuerdo a los huesos craneanos debajo de los cuales se ubican. la superficie de cada hemisferio cerebral forma pliegues o circunvoluciones que están separadas por surcos o cisuras. lateral y calcarino son limites utilizados para la división de los hemisferios cerebrales en lóbulos frontales. Por debajo del surco lateral se ubica el lóbulo temporal. temporales y occipitales.Para aumentar el área de la superficie de la corteza cerebral al máximo. El lóbulo occipital se ubica por debajo del surco parietoccipital. Los surcos central y parietoccipital. El lóbulo parietal se ubica por detrás del surco central y por arriba del surco lateral. parietales. occipital y temporal. . Los extremos de cada hemisferio se denominan a menudo polos frontal.

Dentro de cada hemisferio hay un centro de sustancia blanca que contiene varias masas grandes de sustancia gris. Dentro del cerebelo. Fibras comisurales: transmiten los impulsos nervioso entre circunvoluciones de un hemisferio cerebral al hemisferio cerebral opuesto. los núcleos cerebelosos de ustsancia gris y dentro del cerebro los núcleos talámicos. caudado y lenticular de sustancia gris. CORTEZA CEREBRAL . (cápsula interna). Los ventrículos laterales se comunican con el tercer ventrículo a través de los agujeros interventriculares. Sin embargo algunas masas importantes de sustancia gris se ubican profundamente dentro la sustancia blanca. comisura anterior. 3. 2. Fibras de asociación: que conectan y transmiten los impulsos nerviosos entre las circunvoluciones del mismo hemisferio. (cuerpo calloso. los núcleos o ganglios de la base. el encéfalo está compuesto por un centro de sustancia blanca rodeado por una cobertura exterior de sustancia gris. Al contrario de la médula espinal. La cavidad presente dentro de cada hemisferio se denomina ventrículo lateral. La sustancia blanca situada por debajo de la corteza está formada por axones mielinizados que se extienden en tres direcciones principales: 1. Un conjunto de fibras nerviosas (abanico) denominado corona radiada converge en los núcleos de la base y pasa entre ellos como la cápsula interna. comisura posterior). Fibras de proyección: (fascículos ascendentes y descendentes) transmiten impulsos desde el cerebro y otras zonas del encéfalo hacia la médula espinal y viceversa.

El espesor varía de 1. 4. El área de superficie de la corteza está aumentado por su plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos. asociación o comisural. mientras que la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica en las capas superficiales.000 millones de neuronas. 2. La mayoría tienen un diámetro de 10 a 50 m pero también hay células piramidales gigantes conocidas como células de Betz cuyo diámetro puede ser hasta de 120 m. Células horizontales de Cajal: son pequeñas células fusiformes orientadas horizontalmente que se hallan en las capas más superficiales de la corteza. El axón nace de la base del cuerpo celular y termina en las capas más profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. son pequeñas. 3. Se encuentran en la circunvolución precentral motora.5 a 4.La corteza cerebral forma un revestimiento completo del hemisferio cerebral. en la más superficial. Los vértices están orientados hacia la superficie pial de la corteza. . Células de Marinotti: son pequeñas células multiformes presentes en todos los niveles de la corteza. Células piramidales: llevan ese nombre por su forma. 5.5 mm. 8 m y tienen forma poligonal. Las dendritas se originan en cada polo del cuerpo celular. Está compuesto por sustancia gris y contiene aproximadamente 10. Es más gruesa sobre la cresta de una circunvolución y más delgada en la profundidad del surco. CÉLULAS NERVIOSA DE LA CORTEZA CEREBRAL 1. Poseen múltiples dendritas y un axón relativamente corto que termina en una neurona cercana. neuroglia y vasos sanguíneos. Una gruesa dendrita va hasta la piamadre y emite ramas colaterales. asociación o comisural. donde termina en una capa más superficial. Se origina una dendrita a cada lado del axón corre paralelamente a la superficie de la corteza haciendo contacto con las dendritas de las células piramidales. Las neuritas poseen espinas dendríticas para las sinapsis con otras neuronas. fibras nerviosas. Células estrelladas: a veces llamadas granulosas. El axón se origina en la parte inferior del cuerpo celular y entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. Células fusiformes: tienen su eje longitudinal vertical a la superficie y están concentrados principalmente en las capas corticales más profundas. en general. La célula tiene dendritas cortas pero el axón se dirige hacia la piamadre de la corteza. La corteza cerebral al igual que la sustancia gris de cualquier otro sitio del SNC consiste en una mezcla de células nerviosas.

Las dendritas pasan hasta la capa molecular y los axones hasta la sustancia blanca como fibras de proyección.CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Se dividen por densidad y disposición de las células en: 1. Por ser la capa más superficial se establecen gran cantidad de sinapsis enter diferentes neuronas. Capa molecular (capa plexiforme): es la más superficial. los axones de células estrelladas y de Martinotti. Hay una gran concentración de fibras . asociación o comisurales. de asociación y comisurales. También hay fibras aferentes que se originan en el tálamo. Capa granular externa: contiene un gran número de pequeñas células piramidales y estrelladas. Su tamaño aumenta desde el límite superficial hasta el límite más profundo. Estas derivan de dendritas de células piramidales y fusiformes. Las dendritas de éstas células terminan en la capa molecular y los axones entran en las capas más profundas. Consiste en una red densa de fibras nerviosas orientadas tangencialmente. Capa piramidal externa: esta capa está compuesta por células piramidales. 4. Capa granular interna: esta capa está compuesta por células estrelladas dispuestas en forma muy compacta. 2. Entre las fibras nerviosas hay algunas células de Cajal. 3.

las células de proyección de Betz dan origen aproximadamente al 3% de las fibras de proyección del haz corticoespinal. En las zonas motoras de la circunvolución precentral. muchas son células piramidales modificadas cuyo cuerpo celular es triangular u ovoideo. Además hay un gran número de fibras dispuestas horizontalmente que forman la banda interna de Baillger. Capa multiforme (capa de células polimórficas): aunque la mayoría de las células son fusiformes. Capa ganglionar (capa piramidal interna): esta capa contiene células piramidales muy grandes y de tamaño mediano. 5. Hay muchas fibras nerviosas que entran en la sustancia blanca subyacente. Aquellas áreas de la corteza en las cuales no puede reconocerse las seis capas básicas se denominan heterotípicas en oposición a la mayoría que es homotípica. Las células de Martinotti también son conspicuas en esta capa. No todas las áreas de la corteza cerebral poseen seis capas. Entre las células piramidales hay células estrelladas y de Martinotti. .dispuestas horizontalmente conocidas en conjunto como la banda externa de Baillarger. 6.

labios. 2. Las áreas del cuerpo están repre senta das en form a invert ida en la circo nvolu ción prece ntral. Si se estimula produce movimientos aislados en el lado opuesto del cuerpo y contracción de grupos musculares relacionados con la ejecución de un movimiento específico.LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL Un estudio que combina los registros neurofisiológicos (microelectrodos) con la histología de la corteza cerebral. manos. maxilares. Com enzan do desde abajo hacia arriba: deglución. hombro y tronco etc. Area Frontal 1. sugiere que la corteza esta organizada en unidades verticales de actividad funcional. párpado y cejas. dedos. muñeca. codo. laringe. . Area Motora Primaria: se extiende sobre le limite superior del lobulillo paracentral. lengua.

4. La corteza motora primaria no es responsable del diseño del patrón de movimiento sino la estación final para la conversión del diseño en la ejecución del movimiento. Area Motora Suplementaria: se ubica en la circunvolución frontal medial y por delante del lobulillo paracentral. Campo Ocular Frontal: se extiende hacia delante desde el área facial de la circunvolución precentral hasta la circunvolución frontal media. es decir programa la actividad motora primaria. el tálamo. tálamo y ganglios basales. La eliminación de ésta área no produce una pérdida permanente de movimiento. el cerebelo y los ganglios basales. la corteza sensitiva. La estimulación eléctrica de esta zona produce movimientos similares a los del área motora primaria pero se necesita estimulación más intensa para producir el mismo grado de movimiento.La función del área motora primaria consiste en llevar a cabo los movimientos individuales de diferentes partes del cuerpo. La función de ésta área es almacenar programas de actividad motora reunidos como resultado de la experiencia pasada. Recibe numerosas aferencias de la corteza sensitiva. La estimulación de esta área produce movimientos conjuntos de los ojos en especial en el lado opuesto. 2. La estimulación de esta área dá como resultado movimientos de las extremidades contralaterales pero es necesario un estímulo más fuerte que el necesario en la zona primaria. Area Pre-motora: no tiene células gigantes de Betz. . 3. El seguimiento involuntario ocular de los objetos en movimiento comprende el área visual en la corteza occipital que está conectada al campo visual en la corteza occipital que está conectada al campo ocular frontal por fibras de asociación. Controla los movimientos de seguimiento voluntario de los ojos y es independiente de los estímulos visuales. Como ayuda para esta función recibe numerosas fibras aferentes desde el área premotora.

Regula la profundidad de los sentimientos y está relacionada con la determinación de la iniciativa y el juicio del individuo. 10. lengua etc. media e inferior. dedos. pie. la cara.5. La mácula lútea.. lengua. 8. brazo. Por ejemplo superficies grandes ocupan la mano. Area Visual Primaria: ubicada en las paredes de la parte posterior del surco calcarino ocasionalmente alrededor del polo occipital. Tiene muchas conexiones con otras áreas sensitivas de la corteza. Por ejemplo reconocer objetos colocados en las manos sin ayuda de la vista. del tipo granuloso con sólo algunas células piramidales. Histológicamente es un área de tipo granuloso con capa externa de Ballinger muy ancha y obvia.. boca. Se cree que su principal función consiste en recibir e integrar diferentes modalidades sensitivas. cara. Corteza Pre-frontal: ocupa la mayor parte de las circunvoluciones frontal superior. mano.. Area Parietal 7. Area Occipital 9. Recibe fibras que vienen de la retina. Aunque la mayoría de las sensaciones llegan a la corteza desde el lado contralateral del cuerpo. pierna . tronco. Area Visual Secundaria: rodea el área visual primaria. Está vinculada con la constitución de la personalidad del individuo. algunas provenientes de la región oral van en el mismo sentido. En la mayoría de los individuos esta área es importante en el hemisferio izquierdo o dominante y su ablación da como resultado parálisis del lenguaje. muslo. Histológicamente es un área de corteza delgada. La función consiste en relacionar la información visual recibida por el área visual primaria con .. Area Somatoestésica Primaria: ocupa la circunvolución postcentral sobre la superficie lateral del hemisferio y la parte posterior del lobilillo paracentral sobre la superficie medial.. Area Motora del Lenguaje de Broca: está ubicada en la circunvolución frontal inferior entre las ramas anterior y ascendente y las ramas ascendente y posterior de la cisura lateral. Produce la formación de palabras por sus conexiones con las áreas motoras adyacentes.. 6. La porción de una parte del cuerpo en particular se relaciona con su importancia funcional y no con su tamaño. Las partes periféricas de la retina están representadas por el área anterior. área central de la retina (área de la visión más perfecta) está representada en la corteza en la parte posterior. La mitad opuesta del cuerpo está representada de forma invertida: faringe. labios y el pulgar. músculos de la laringe.. La ablación de la región en el hemisferio no dominante no tiene efectos sobre el lenguaje. Recibe fibra aferentes del área visual primaria y otras áreas corticales y el tálamo. es decir maneja información de forma y tamaño relacionándola con experiencias pasadas. Area Somatoestésica de Asociación: ocupa el lobulillo parietal superior que se extiende hacia la superficie medial del hemisferio.

principalmente. Su localización opuesta al área auditiva. la integraban ya la analizaban. Sus conexiones se conocen en forma incompleta se cree que se asocian con las funciones viscerales. Area del gusto: está ubicada en el extremo inferior de la circunvolución postcentral de la pared superior del surco lateral en el área adyacente de la ínsula. principalmente en la circunvolución temporal superior. 15. Una lesión unilateral produce sordera parcial en ambos oídos con mayor pérdida del lado contralateral. Actualmente se cree que tienen relación con la conducta. Histológicamente es granulosa. esto no ha sido comprobado. Area Auditiva Primaria: está ubicada en la pared inferior del surco lateral. Area Sensitiva del Lenguaje de Wernicke: está ubicada en el hemisferio dominante izquierdo. Area Auditiva Secundaria: ubicada detrás del área auditiva primaria. Todas las áreas restantes. la discriminación y la interpretación de experiencias sensitivas. comprenderla y leerla en voz alta. Permite la compresión del lenguaje hablado y de la escritura. 14. tienen seis capas celulares y se conocen como áreas de asociación. es decir que uno pueda leer una frase. Otras: 14. Area vestibular: está situada cerca de la parte de la circunvolución postcentral vinculada con las sensaciones de la cara. 12. Histológicamente de tipo granuloso. lo que permite reconocer y apreciar lo que se está viendo. . Está conectado con el área de Broca por el haz de fibras llamado fascículo arcuato. 13. Se cree que existe un campo ocular occipital en el área visual secundaria cuya estimulación produce la desviación conjugada de los ojos cuando está siguiendo a un objeto. es un área de asociación auditiva. La parte anterior del área auditiva primaria está vinculada con la recepción de sonidos de baja frecuencia mientras que la parte posterior con los de alta frecuencia.experiencias visuales pasadas. Insula: está enterrada dentro del surco lateral y forma su piso. movimientos involuntarios que dependen de los estímulos visuales. Area Temporal 11. Recibe fibras de la corteza visual (occipital) y de la corteza auditiva (temporal superior). 16. Antes se suponía que recibían información provenientes de áreas sensitivas primarias. Se cree que esta área es necesaria para la interpretación de los sonidos.

. Los más frecuentes son los de astrocitos: astrocitomas y gangliobastomas. neurolgia. forma. También se forma la apreciación de la imagen corporal. Se denominan gliomas. Durante la primer infancia en hemisferio domina al otro y sólo después de la primera década de vida la dominancia queda establecida. es benigno y se presenta en niños y adultos. Por el contrario la percepción espacial. esto implica que el tumor siempre resulte mucho más grande de los que indicarían los síntomas. En el área asociativa parietal posterior. PATOLOGÍAS TUMORES Cuando se consideran los tumores del sistema nervioso no debe olvidarse que este sistema está formado por muchos tipos diferentes de tejidos. el reconocimiento de las caras y la música por el no-dominate.El área asociativa frontal desempeña un papel que tiene que ver con las experiencias sensitivas pasadas. vasos sanguíneos y meninges. El ganglioneuroma aparece en la glándula suprarrenal o ganglios simpáticos. se integran aferencias sensitivas de tacto y presión. la percepción del lenguaje y el habla están controlados por el hemisferio dominante (en 90% de la población el izquierdo). Son altamente invasivos. Se cree que en el neonato los dos hemisferios tienen capacidades equipotenciales. suele ser benigno y produce hipertensión. A menudo se infiltran sin interferir con la función de las neuronas vecinas. es decir tamaño. es altamente maligno y se presenta en lactantes y niños. dado que ocasiona la secreción anormal de noradrenalina y adrenalina. textura. Tumores de neuronas: Los tumores de neuronas en el sistema nervioso central son infrecuentes pero los de neuronas periféricas no lo son. ciertas actividades nerviosas son realizadas predominantemente por uno de los dos hemisferios cerebrales. esto explica la dificultad para lograr una resección quirúrgica completa. El feocromocitoma aparece en la glándula suprarrenal. las vias que se proyectan también. 17. La destraza manual. por ejemplo recordar una música escuchada en el pasado. Tumores de Neuroglia: Los tumores de neuroglia constituyen el 40% o el 50% de los tumores intercraneales. El neuroblastoma se presenta en asociación con la glándula suprarrenal. neuronas. Dominancia cerebral: si bien las circunvoluciones y las cisuras corticales son casi idénticas y es más. Esta capacidad se conoce como esterognosia. con excepción de los ependinomas.

Se puede definir como el aumento anormal en el contenido de agua de los tejidos del sistema nervioso central. Citotóxico: se debe a la acumulación de líquido dentro de las células del tejido nervioso que produce tumefacción celular. EDEMA CEREBRAL Es un trastorno clínico muy frecuente que puede seguir a los traumatismos de cráneo. Son signos frecuentes la temprana de memoria. A medida que se produce la desmielinización se dificulta la conducción de los impulsos nervioso en los axones. En el examen microscópico aparecen cambios en toda la corteza cerebral. como resultado se produce tumefacción celular que a su vez implica aplanamiento de las circunvoluciones cerebrales. a las infecciones cerebrales o a los tumores. . Se observan muchas placas seniles en la corteza atrófica. lo que conduce a la proliferación de astrocitos y a la formación de una cicatriz gliótica. Es el más frecuente. la desorientación completa. Vasogénico: se trata de acumulación de líquido tisular en el espacio extra celular luego de producirse daño de las paredes de los capilares. Dado que el volumen encefálico está limitado por el cráneo circundante y que el líquido tisular es drenado principalmente por los senos venosos y por las venas cerebrales sin drenaje linfático. No se conoce la causa de la enfermedad pero existen pruebas de que hay una predisposición genética. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Es un trastorno degenerativo del encéfalo que aparece en el adulto de edad mediana o en el anciano. 3. incluso la muerte. No se conoce la causa pero se cree que se trata de un interjuego entre una infección viral y la respuesta inmune del huésped. una desintegración de la personalidad. Se caracteriza por atrofia de la corteza cerebral habitualmente difusa. Se caracteriza por la parición de focos desmielinización en la sustancia blanca del sistema nervioso central que por lo general comienzan por el nervio óptico.ESCLEROSIS MÚLTIPLE Es una de las enfermedades más frecuentes en el sistema nervioso central. 2. uno de los primeros síntomas de la Esclerosis Múltiple es que los síntomas pueden mejorar con el enfriamiento y empeorar con un baño caliente. La causa es tóxica o metabólica y falla el mecanismo de la bomba de ATP sodio de la membrana plasmática. La elevación de la temperatura acorta la duración del potencial de acción. el deterioro del lenguaje y la inquietud. Intersticial: ocurre en la hidrocefalia obstructiva cuando la elevación en la presión del líquido cefalorraquídeo fuerza el líquido fuera del sistema ventricular en el espacio extracelular. Existen tres formas de edema cerebral: 1. Las vainas de mielina degeneran y la mielina es eliminada. la médula espinal o el cerebelo. La mayoría de los casos ocurre entre los 20 y los 40 años.

lo que se conoce con el nombre de . LESIONES EN LA CORTEZA CEREBRAL Las lesiones en la corteza cerebral aparecen como resultado de tumores cerebrales.El diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer se hace con la TC o RM que muestra una corteza cerebral atrófica adelgazada y ventrículos laterales dilatados. E las crisis generalizadas en algunos pacientes puede haber ataques no convulsivos en los cuáles el paciente súbitamente se queda con la mirada en blanco. 1. La convulsión comienza en la parte del cuerpo representada por el área que es irritada. la causa se desconoce. sin embargo lesiones que abarcan las zonas primarias y secundaria producen un espasmo muscular. no siempre se produce esta pseudorecuperación. cirugía o traumatismos de cráneo. EPILEPSIA La epilepsia es un síntoma en el cual hay una alteración transitoria súbita de la fisiología normal del encéfalo que cesa en forma espontánea y tiende a repetirse. En la mayoría. pero puede propagarse. de modo que es posible cierto grado de recuperación cerebral luego lesiones encefálicas. Una lesión aislada de la corteza motora primaria que provoca poco cambio en el tono muscular. en otros la causa es una lesión local como un tumor cerebral o una cicatriz en la corteza luego de un traumatismo. Las lesiones aisladas del área motora secundaria producen dificulta para la ejecución de movimientos finos con poca pérdida de la fuerza. La crisis epiléptica jacksoniana se debe a una lesión irritativa del área motora primaria. En crisis parciales la anomalía sólo ocurre en una parte del encéfalo y no pierde la conciencia. más grave que en el caso de la destrucción del área secundaria. En general el trastorno se asocia con una alteración de la actividad eléctrica normal. accidentes vasculares. El uso reciente de la tomografía por emisión de positrones muestra pruebas de un metabolismo cortical disminuído. Si bien hay cierta capacidad de reorganizar el resto de la corteza intacta. en algunos parece existir una predisposición hereditaria. CORTEZA MOTORA: La destrucción del área motora primaria produce parálisis. de la extremidades contralaterales. La destrucción de ambas áreas causa parálisis completa. En la mayoría hay pérdida total de la conciencia con espasmo tónico y contracciones clónicas de los músculos.

CIRCUNVOLUCIÓN ANGULAR DOMINANTE Las lesiones destructivas de la circunvolución angular en el lóbulo parietal posterior. lo que se conoce como afasia de compresión. sin embrago no es consciente del significado de las palabras que utiliza y emplea vocablos incorrectos o aún inexistentes. a veces considerada parte del área de Wernicke. La destrucción del área secundaria elimina la influencia inhibitoria y en consecuencia los músculos quedan espásticos.espasticidad muscular. que divide la vía entre el área de asociación visual y el área de Wernicke. Sin embargo los pacientes conservan la capacidad de pensar las palabras que desean decir. 2. Si el área de Broca no está afectada. El paciente tampoco es consciente de sus errores. 3. El movimiento involuntario de los ojos cuando rastrean un objeto en movimiento en movimiento no se afecta. pueden escribirlas y pueden comprender su significado cuando las ven o las oyen. lo que se conoce como alexia o de escribir. 4. AREA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE WERNICKE Las lesiones de esta área en el hemisferio dominante producen perdida de la capacidad para comprender la palabra hablada y escrita. ocacionan incapacidad de leer. AREA MOTORA DEL LENGUAJE DE BROCA Las lesiones de ésta área provocan pérdida de la capacidad para producir la palabra. CAMPO OCULAR FRONTAL Las lesiones de esta área hacen que ambos ojos se desvíen hacia el lado de la lesión y producen incapacidad para girar los ojos hacia el lado opuesto. lo que se conoce como afasia global. lo que conoce como afasia de expresión. 6. . 5. el paciente podrá hablar. AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL LENGUAJE Las lesiones destructivas que afectan las áreas de Broca y Wernicke producen pérdida de la producción de la palabra y de la comprensión de la palabra hablada y escrita. agrafia.

AREA DE ASOCIACIÓN SOMATOESTÉSICA Las lesiones en esta área producen incapacidad para combinar impulsos de tacto.7. no reconociéndolo como propio. los cuáles son más graves en las partes distales de las extremidades. presión. lobectomía frontal. Ambos eran utilizados para reducir la respuesta emocional de los pacientes con estados emocionales obsesivos y el dolor incontrolable. Antiguamente se realizaban cortes de los haces de fibras. 11. 10. Las lesiones del área somatoestésica secundaria de la corteza no producen déficit sensitivo reconocible. Hoy estos tratamientos han sido reemplazados por drogas. También el paciente pierde la capacidad de juzgar grados de calor. tamaño y forma. AREA VISUAL PRIMARIA Las lesiones en esta área producen pérdida de la vista en el campo visual opuesto. 8. 9. lo que se conoce como hemianopsia homónima cruzada. CORTEZA SENSITIVA Las lesiones somatoestésica primaria producen trastornos sensitivos contralaterales. AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL LENGUAJE Los tumores o destrucción traumática de la corteza prefrontal producen pérdida de la inciativa y el juicio del individuo. Los estímulos térmicos. La destrucción de la parte posterior del lóbulo parietal que integra las sensaciones somáticas y visuales puede interferir en las apreciación de la imagen corporal del lado contralateral del cuerpo. de modo de no poder reconocer textura. táctiles y dolorosos groseros a menudo retornan pero se cree que esto se debe a la función del tálamo. Esto conoce como asterognosia. lo que conoce como leucotomía frontal o directamente la extirpación del lóbulo. El campo visual central es aparentemente normal. tendencia a la euforia. comportamiento social no aceptado descuidando la vestimenta y la apariencia. AREA VISUAL SECUNDARIA . localizar estímulos táctiles y apreciar el peso de los objetos.

CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Células de Betz : en la circunvolución precentral motora del lóbulo frontal. Más gruesa en las crestas de una circunvolución Más delgada en la profundidad de un surco. CORTEZA CEREBRAL Células Piramidales Células Estrelladas Tipos de Células Nerviosas Células Fusiformes en la Corteza Cerebral.  CORTEZA CEREBRAL Dr. Carlos Azañero Inope  4. AREA AUDITIVA SECUNDARIA Las lesiones en esta área ocasionan incapacidad para interpretar los sonidos. Si el daño cerebral se produce antes que el niño haya aprendido a hablar. Carlos Azañero Inope  7. esto se conoce como agnosia verbal acústica. Carlos Azañero Inope  6. Células Horizontales de Cajal Células de Martinotti Dr. de longitud. Carlos Azañero Inope  3. Carlos Azañero Inope Dr. RED DE NEURONAS CORTICALES Dr. Dr. CORTEZA CEREBRAL Espesor : 1. aunque en mayor grado en el oído opuesto a la lesión. Carlos Azañero Inope  5. Desde el .) : Células de Betz Dr. Carlos Azañero Inope  8.En este caso las lesiones producen pérdida de la capacidad para reconocer objetos vistos en el campo visual opuesto. 13. entonces el habla se desarrolla y se mantiene en el hemisferio restante intacto. 12. La destrucción bilateral de las áreas auditivas primarias produce una sordera completa. Células Piramidales Gigantes (120 um. AREA AUDITIVA PRIMARIA Las lesiones en esta área ocasionan una pérdida parcial bilateral de la audición.5 mm. La transferencia del control del lenguaje es mucho más difícil en las personas mayores. El paciente puede experimentar sordera para las palabras. Sustancia Gris : 10 000 millones de neuronas. CORTEZA CEREBRAL Revestimiento completo del hemisferio cerebral. Esto se debe a que se ha perdido el área de la corteza que almacena las experiencias visuales pasadas.5 a 4. Dr. También ocasiona pérdida de la capacidad para ubicar el origen de un sonido. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Cuerpos celulares : 10 a 50 um. Carlos Azañero Inope  2. 14. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Su vértice está orientado hacia la superficie pial de la corteza. Dr. DOMINANCIA CEREBRAL En este caso es fundamental la edad a la que se produce la lesión.

pero el axón está dirigido hacia la superficie pial de la corteza. Existe gran concentración de fibras dispuestas horizontalmente: BANDA EXTERNA DE BAILLAGER. Carlos Azañero Inope  14. Carlos Azañero Inope  11. Carlos Azañero Inope  10. Dr. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES De la base nace el axón que se extiende hasta las capas corticales más profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. Carlos Azañero Inope  20.vértice se extiende una dendrita apical hasta la piamadre y emite ramas colaterales. Fibras de Células Fusiformes Fibras de Células Martinotti Células Horizontales Fibras de de Cajal Células Piramidales Fibras de Células Estrelladas Dr. Carlos Azañero Inope  17. se extienden dendritas basales hacia el neuropilo circundante. Dr. Carlos Azañero Inope  12. Cuerpo Celular: 8 um (diámetro) Múltiples dendritas ramificadas y un axón corto. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA PIRAMIDAL EXTERNA Compuesta por células piramidales. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CELULAS DE MARTINOTTI Pequeñas células multiformes en todos los niveles de la corteza. Dr. Carlos Azañero Inope  15. Existe gran concentración de fibras dispuestas horizontalmente: BANDA INTERNA DE BAILLAGER. Dr. Capa Granular Interna Capa Ganglionar (Capa Piramidal Interna) Capa Multiforme ( capa de células polimórficas) Dr. Dr. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GRANULAR EXTERNA Contiene un gran número de pequeñas células piramidales y células estrelladas. La dendrita inferior se ramifica en la misma capa celular. Dr. Dr. Dr. Dr. Carlos Azañero Inope  13. Carlos Azañero Inope .  22. Carlos Azañero Inope Dr. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS HORIZONTALES DE CAJAL Pequeñas células fusiformes dispuestas horizontalmente en las capas más superficiales de la corteza. El tamaño del cuerpo celular aumenta progresivamente de la superficie a la profundidad.  16. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GRANULAR INTERNA Compuesta por células estrelladas. Carlos Azañero Inope  18. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES De los ángulos basales. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA MOLECULAR (PLEXIFORME) Sinapsis Es la capa más superficial. Dr. Carlos Azañero Inope  19. Dendrita Apical Dendrita Apical NEURONA PIRAMIDAL Dr. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS ESTRELLADAS Sinonimia: Células Granulosas.Carlos Azañero Inope Dr. Hay células estrelladas y células de Martinotti. Carlos Azañero Inope  21. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Capa Molecular ( Plexiforme) Capa Granular Externa Capas de la Corteza Capa Piramidal Externa Cerebral. Tiene dendritas cortas. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GANGLIONAR (PIRAMIDAL INTERNA) Compuesta por células piramidales muy grandes. y la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS FUSIFORMES Mayor Concentración: En la capas corticales más profundas. Carlos Azañero Inope  9.

 23. Carlos Azañero Inope  24. Dr. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL No todas las áreas de la corteza cerebral tienen 6 capas: HETEROTIPICAS: Área de la corteza cerebral donde se reconoce las 6 capas. Carlos Azañero Inope . CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA MULTIFORME (CAPA DE CÉLULAS POLIMORFICAS) Compuesta por células piramidales modificadas. Dr. HOMOTIPICAS: Poseen las 6 capas. Células de Martinotti.

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