 ANATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANA Prof. Heirie Orengo Rosado, OD  2.

TERMINOLOG Í A Anatom í a- es la ciencia de las estructuras corporales y de las relaciones entre las distintas estructuras. Fisiolog í a- es la ciencia de las funciones corporales. Disecar- es cortar delicadamente las estructuras del cuerpo para estudiar sus relaciones.  3. Algunas ramas de la anatomía son la embriología, la biología del desarrollo, la histología, la anatomía de superficie, la anatomía macroscopica, la anatomía sistémica, la anatomía regional, la radiológica y la anatomía patológica. Algunas ramas de la fisiología son la neurofisiología, la endocrinología, la fisiología cardiovascular, la inmunología, la fisiología respiratoria, renal, del ejercicio y la fisiopatología.  4. Niveles de Organización Estructural El cuerpo humano est á constituido por seis niveles de organización: químico, celular, tisular , de órganos, de aparatos y el organismo. Las células son las unidades estructurales y funcionales básicas del organismo y las más pequeñas unidades vivientes en el cuerpo humano. Los tejidos están formados por grupos de células y el material que las rodea, que trabajan en conjunto para cumplir con una determinada función.  5. Los órganos están compuestos por dos o más tipos de tejidos distintos; poseen funciones específicas y por lo general tienen una forma caracteristica. Los aparatos y sistemas consisten en órganos relacionados que cumplen una función en común Un organismo es cualquier individuo vivo  6. Caracter ísticas del Organismo Humano Vivo Todos los organismos llevan a ciertos procesos que los distinguen de los objetos inanimados. Los procesos vitales de mayor importancia en el cuerpo humano son: metabolismo,respuesta,movimiento,crecimiento, diferenciaci ón y reproducción. La homeostasis es un estado de equilibrio en el medio interno corporal debido a la relación entre todos los mecanismos de regulación corporales.  7. Los l íquidos corporales son soluciones acuosas diluidas. El liquido intracelular (LIC) se encuentra dentro de las células y el líquido extracelular (LEC) se encuentra fuera de ellas. El líquido intersticial es el LEC que se encuentra en el espacio entre las células de los tejidos; el plasma es el LEC dentro de los vasos sanguíneos. Dado que rodea todas las células del cuerpo, el líquido intersticial se denomina medio interno.  8. Control de la Homeostasis Las alteraciones en la homeostasis provienen de est ímulos externos o internos y del estrés psicológico. Cuando esta alteración es temporal y leve, las respuestas celulares rápidamente restauran el equilibrio inicial. Si la alteración es externa, el intento de restaurar la homeostasis puede fallar.  9. Por lo general, la homeostasis es regulada por los sistemas nervioso y endocrino en forma conjunta o independiente. El sistema nervioso detecta los cambios y env ía impulsos nerviosos para contrarrestar los cambios en las condiciones controladas.El sistema endocrino regula la homeostasis liberando hormonas. Un sistema de retroalimentación está formado por tres componentes. 1)Receptores que supervisan los cambios en una condición controlada y envían señales de entrada (aferencias) a un centro regulador. 2) Un centro regulador integrador que imponeel valor en el que debe mantenerse la condición controlada, evalúa las aferencias que recibe y genera señales de salida cuando son necesarias.  10. 3) Efectores que conducen las se ñales de salida del centro regulador y producen una respuesta(efecto) que altera la condición controlada. Si la respuesta revierte el estímulo original,el sistema se llama retroalimentación negativa. Si la respuesta aumenta el estímulo original, el sistema se llama retroalimentación positiva. Un ejemplo de sistema de retroalimentación negativa es el sistema que regula la presión arterial. Si un estímulo provoca aumento en la presión arterial (condición controlada), los

barroreceptores( células nerviosas sensibles a los cambios de presión, los receptores)localizados en los vasos sanguíneos envían impulsos(señal de entrada)al encéfalo (centro regulador).  11. El enc éfalo envía impulsos(señal de salida) al corazón (efector). Como resultado, la frecuencia cardiaca desciende(respuesta) y la presión sanguínea arterial baja sus valores normales (se restaura la homeostasis). Un ejemplo de sistema de retroalimentación positiva es lo que ocurre durante el parto, el cuello uterino se dilata(estímulo) y las fibras nerviosas sensibles al estiramiento localizadas en el cuello uterino (receptores) envían impulsos nerviosos (señal de entrada al cerebro como (centro regulador).  12. El Cerebro responde liberando oxitocina (se ñal de salida), la cual estimula al útero (efector) para contraerse con mayor fuerza (respuesta). El movimiento del feto a través del útero dilata el cuello uterino, se libera más oxitocina y aumenta la fuerza de las contracciones. El ciclo finaliza cuando nace el bebé. La ruptura de la homeostasis (los desequilibrios homeostáticos) pueden ocasionar enfermedades, transtornos y hasta la muerte. Un transtorno es cualquier anormalidad en la estructura o en la función.  13. Una enfermedad es un padecimiento con un conjunto de signos y s íntomas característicos. Los síntomas son cambios subjetivos en las funciones corporales que no son evidentes para el observador, mientras que los signos son cambios que pueden ser observados y medidos.  14. T érminos Anatómicos Las descripciones de las regiones del cuerpo asumen que el cuerpo se encuentra en posici ón anatómica, en la cual el sujeto se halla de pie frente al observador, con la cabeza y los ojos hacia delante y los brazos colgando a los costados del cuerpo con las palmas mirando hacia el frente. Un cuerpo acostado boca abajo se encuentra en decúbito prono o ventral; un cuerpo acostado boca arriba está en decúbito supino o dorsal.  15. Los t érminos regionales son nombres que se usan para denominar las distintas regiones corporales.Las regiones principales son:cabeza,cuello,tronco,miembros superiores y miembros inferiores. Dentro de estas regiones, las partes del cuerpo tienen nombres vulgares y sus correspondencias en términos anatómicos. Ejemplos son pecho(torácico), nariz (nasal) y muñeca (carpiano).  16. Los t érminos direccionales indican la relación de una parte del cuerpo con otra. Los planos son superficies planas imaginarias que dividen al cuerpo o a un órgano para visualizar sus estructuras internas. Un plano sagital y medio divide al cuerpo u órgano en dos mitades iguales, una derecha y una izquierda. Un plano parasagital divide al cuerpo u órgano en dos mitades desiguales, derecha e izquierda. Un plano frontal divide al cuerpo u órgano en una porción anterior y una posterior. Un plano transversal divide al cuerpo u órgano en una mitad superior y una inferior. Un plano oblicuo atraviesa el cuerpo u órgano en un ángulo entre el plano transversal y el sagital, o entre el plano transversal y el frontal.  17. Las secciones son superficies planas de estructuras tridimensionales o cortes a lo largo de un plano. Se denominan de acuerdo con el plano en que se obtuvo la secci ón y comprenden cortes transversales, frontales y sagitales. Las cavidades corporales son espacios en el cuerpo que contienen, protegen, separan y dan sostén a los órganos internos. La cavidad craneana contiene el cerebro, y el conducto vertebral ,la médula espinal. Las meninges son tejidos de protección que recubren la cavidad craneana y el conducto vertebral.  18. El diafragma separa la cavidad tor ácica está dividida en tres cavidades más pequeñas: la cavidad pericárdica que contiene el corazón , y dos cavidades pleurales , cada una de las cuales contiene un pulmón. La porción central de la cavidad torácica es

el mediastino. Está localizado entre las cavidades pleurales y se extiende desde el externón hasta la columna vertebral y desde el cuello hasta el diafragma. Contiene todas las vísceras torácicas excepto los pulmones.  19. La cavidad abdominop elviana está dividida en una mitad superior, la cavidad abdominal, y una inferior, la cavidad pelviana. Las vísceras de la cavidad abdominalson: estómago,bazo,hígado,vesícula, intestino grueso y órganos del aparato reproductor. Las paredes de las cavidades torácica y abdominal están recubiertas por serosas que se adhieren a los órganos dentro de ellas.  20. Dentro de estas membranas se encuentran las pleuras asociadas con los pulmones, el pericardio asociado con el coraz ón, y el peritoneo asociado con la cavidad abdominal. Para describir la localización de los órganos de manera sencilla, la cavidad abdominopelviana puede dividirse en nueve regiones: hipocondrio derecho, epigastrio, hipocondrio izquierdo, flanco derecho,región umbilical, flanco izquierdo, fosa iliaca derecha, hipogastrio y fosa iliaca izquierda.  21. Para localizar el sitio de una anormalidad en el abdomen o en la pelvis durante el examen cl ínico, la cavidad abdominopelviana se divide en cuadrantes: cuadrante superior derecho, cuadrante superior izquierdo, cuadrante inferior derecho y cuadrante inferior izquierdo.  22. Im ágenes Médicas Las t écnicas de diagnóstico por imágenes permiten la visualización de las estructuras internas para el diagnóstico de trastornos anatómicos o fisiológicos.  23. Planos Anat ómicos

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Introducción El sistema nervioso Sistema nervioso central El sistema nervioso periférico Patología relacionado al tema de neurología Bibliografía

ninguno de los otros sistemas y aparatos podría hacer su trabajo. Les indica a los otros sistemas y aparatos lo que tienen que hacer. . Los nervios transportan mensajes por todas partes del cuerpo. Te ayuda a bailar. Te ayuda a ver las flores y a escuchar música. Los músculos y los huesos te ayudan a moverte. La medula espinal comunica los nervios con el encéfalo. Pero el sistema nervioso hace mucho más que controlar los otros sistemas. Los sistemas y aparatos son conjuntos de órganos que realizan una función determinada. Estos le ayudan a tu cuerpo a hacer lo que necesita para vivir. el corazón bombea sangre por todo tu cuerpo. la medula y el encéfalo. Incluso te ayuda a soñar. Sin no hubiera sistema nervioso. armar rompecabezas y reír. Tu sistema nervioso esta compuesto por los nervios. Les dice a los otros sistemas y aparatos que deben hacer. Esta al tanto de todo lo que sucede en tu cuerpo. El encéfalo piensa y esta al tanto de todo lo que sucede en tu cuerpo. Te sirve para recordar los nombres de tus amigos.INTRODUCCIÓN El cuerpo tiene muchos sistemas y aparatos. Pero… ¿Qué hace que todos estos sistemas y aparatos funcionen? El sistema nervioso controla todos los sistemas y aparatos. los pulmones absorben el aire y tu estomago descompone la comida.

comprende: a) b) El sistema nervioso simpático. a) b) El sistema nervioso periférico. A. modo de articulación que constituye la sinapsis. cerebelo y tronco cerebral. craneales y también al sistema autónomo o vegetativo. el impulso nervioso recorre las dendritas desde la extremidad distal hasta el cuerpo celular. Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía. cerebro. el segundo abarca los nervios raquídeos. y dos tipos de prolongaciones. que comprende: un cuerpo celular. Por lo general. las prolongaciones. se organizan en fascículos que forman la sustancia blanca. comprende: Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo). y el axón desde el cuerpo celular hasta la extremidad distal. El sistema nervioso se divide en: El sistema nervioso central. generalmente múltiples. Los cuerpos neuronales se agrupan en masas que constituyen la sustancia gris. comprende: a) b) c) d) La medula espinal El tronco cerebral El cerebelo El cerebro Su conjunto constituye el neuroeje.SISTEMA NERVIOSO CENTRAL . las dendritas. Nervios craneales Nervios raquídeos B. Esta zona del axón se relaciona con las dendritas de la neurona siguiente por mera contigüidad.. o cerebroespinal. a cuyo nivel el impulso nervioso es transmitido por mediadores químicos. El sistema nervioso parasimpático I. lo que supone una lentificación de su transporte. centro trófico. y el axón. siempre único. envueltas en vainas de mielina de un color blanco nacarado. II. en donde el primero abarca medula espinal. EL SISTEMA NERVIOSO El elemento básico del sistema nervioso es la neurona o célula nerviosa.Sin olvidarnos de la verdadera división del sistema nervioso en dos grandes sistemas: Sistema nervioso central y periférico.

la amígdala y el hipotálamo. El nivel cortical o encefálico superior Después de la descripción anterior de las numerosas funciones de la medula y del nivel encefálico inferior. la reacción al dolor y la reacción al placer. las respuestas sexuales. El nivel encefálico inferior o subcortical Muchas. sino la mayoría. los reflejos de retirada cuando una parte del cuerpo recibe estímulos dolorosos. Por ejemplo los circuitos neuronales de la medula pueden originar: Los movimientos de la marcha. Incluso después de haber seccionado la medula por la región cervical alta. el control inconsciente de la presión arterial y de la respiración radica principalmente en el bulbo y en la protuberancia. la protuberancia y el mesencéfalo. el mesencéfalo. la agitación. creemos que la medula espinal solo es una vía que conduce las señales desde la periferia del cuerpo hacia el encéfalo o. muchos modelos de conducta emocional. los movimientos gastrointestinales y los reflejos que controlan la excreción urinaria. desde el encéfalo hacia el cuerpo. los reflejos de contracción forzada de las piernas para sostener el cuerpo contra la acción de la gravedad. Gracias a esta herencia. en dirección opuesta. como la secreción salival en respuesta al sabor de los alimentos y la acción de lamerse los labios están gobernados por áreas del bulbo. El mantenimiento del equilibrio es una función mixta de las porciones más antiguas del cerebelo y de la sustancia reticular del bulbo. NIVELES PRINCIPALES DE FUNCIONAMIENTO DEL SITEMA NERVIOSO CENTRAL El sistema nervioso de los seres humanos ha heredado ciertos rasgos específicos derivados de cada una de las etapas del desarrollo evolutivo. 2. 3. existen tres niveles principales del sistema nervioso con atributos funcionales concretos: 1. pueden producirse en los animales tras la destrucción de la corteza cerebral. cabe preguntarse que le queda a la corteza cerebral. de las actividades del organismo que llamamos subconscientes están controladas por las áreas inferiores del encéfalo situadas en el bulbo raquídeo. el mesencéfalo. la protuberancia. el tálamo. como la ira. Nada más lejos de la realidad. con los que se relaciona por medio de dos tipos de nervios: craneales y espinales. Los reflejos de la alimentación. el cerebelo y los ganglios basales. En realidad con frecuencia los niveles superiores del sistema nervioso no actúan enviando directamente señales a la periferia del cuerpo. El nivel medular A menudo. el hipotálamo. Por ejemplo. La respuesta complicada y comienza por reconocer que la corteza cerebral es un almacén de la . y los reflejos que regulan los vasos sanguíneos locales.El sistema nervioso central esta formado por un conjunto de estructuras nerviosas encargadas de asegurar el funcionamiento de los distintos aparatos del organismo. "ordenando" simplemente a los centros espinales que realicen sus funciones. la protuberancia. sigue en actividad numerosas funciones muy organizadas de la medula espinal. sino enviando señales a los centros medulares de control.

una raíz ventral. de unos 45cm de longitud. pues. uno arriba (engrosamiento cervical) y otro abajo (engrosamiento lumbar). y a cada lado del mismo un surco lateral anterior. un asta anterior as gruesa. Presenta dos engrosamientos. a uno y otro lados. abriendo así su banco de recuerdos a la maquinaria pesante del cerebro. treinta y una raíces dorsales y treinta y una ventrales. imprecisas. treinta y un mielomeros. No es un cordón regular. cada parte del sistema nervioso lleva a cabo funciones específicas. Toda raíz dorsal. a cada lado. otro lateral y otro posterior. L porción medular de la que parten raíces de un mismo nivel se denominan mielomero. una zona periependimaria (las sustancias intermedias central y lateral) y un asta posterior mas fina. después de un cierto ensanchamiento. Pero es la corteza la que abre todo un mundo de información almacenada para que lo emplee la mente. y cuyo diámetro medio se acerca a 1cm. sino siempre en asociación con los centros inferiores del sistema nervioso. son los centros encefálicos inferiores y no la corteza los que inician el despertar de la corteza cerebral. por tanto. La corteza nunca funciona sola. un fino conducto. por la inferior. Dicha sustancia gris comprende. De hecho. tan solo este ultimo se diferencia claramente. a uno y otro lados. el llamado central o del epéndimo. Así nacen. que la recorre totalmente. a menudo. la sustancia blanca esta formada. ligeramente aplastado en sentido antero posterior. Finalmente la corteza cerebral resulta esencial para la mayoría de nuestros procesos mentales. otra periférica de sustancia blanca y. los que salen del lateral posterior se agrupan en manojillos para formar. por un cordón anterior. pero no puede funcionar por si sola. se une a la correspondiente ventral para formar el nervio espinal. De cada surco lateral parte un conjunto de filamentos nervioso. Su superficie esta recorrida por surcos que resultan visibles en una sección transversal: Por detrás un surco medio posterior poco marcado. La médula espinal contiene. las funciones de los centros cerebrales inferiores son. Por eso. en el centro. Por su parte. también a cada lado. y a cada lado del mismo un surco lateral posterior. una raíz dorsal. Una sección transversal de la medula espinal nos permite observar en ella una zona central de sustancia gris en forma de "H". el ganglio espinal. Por la parte superior se continúa con el bulbo raquídeo. de unos 25cm de longitud. El enorme depósito de datos que se conserva en la corteza suele convertir esas funciones en operaciones determinadas y precisas. con un conjunto de fibras. a) LA MéDULA ESPINAL La medula espinal es una especie de cordón blanco. el filum terminale. los que salen del lateral anterior constituyen.memoria de enormes dimensiones. a cada lado de la medula espinal. Por delante un surco medio anterior mucho mas profundo. pues . Sin la corteza cerebral.

por cada agujero de conjunción penetra una rama espinal que acompaña al nervio espinal. que son. y que proviene en uno y otros lados en la región cervical de la arteria vertebral. por debajo de la cual. y durante todo el recorrido. la ultima de todas ellas es casi vertical. Además. rico en venas y en grasas. en la lumbar de las arterias lumbares y en la sacra de . las raíces ventrales y dorsales la atraviesan. apiñadas unas con otras forman. doce torácicos. la separa del conducto raquídeo. en contacto con la medula y que se prolonga hasta los nervios espinales. junto con el filum terminale la cola de caballo. los mas bajos lo hacen por los agujeros sacro posteriores. pero ella acaba un poco mas debajo de la segunda vertebra lumbar. Los nervios espinales salen de aquel por los agujeros de conjunción. pues hay ocho pares de nervios cervicales. El primer par cervical sale por encima del atlas. por lo que a veces se habla de un cordón anterolateral. a medida que descienden se van volviendo oblicuas hacia abajo y hacia afuera. Las primeras raíces cervicales son casi horizontales y salen del conducto raquídeo a un nivel cercano al de su origen medular. por acabar la medula a la altura de la segunda vertebra lumbar. la parte inferior de la dura mater esta solo ocupada por raíces espinales que. · VASCULARIZACION DE LA MEDULA ESPINAL Es bastante desigual según el nivel considerado. esta constituida por una especie e membrana contigua a la dura mater. La dura Mater espinal: Membrana fibrosa que forma un estuche continuo y que termina. La pía mater espinal: Fina membrana muy vascularizada. En el interior del conducto raquídeo la medula espinal esta protegida por las meninges. a cada lado de ella. La aracnoides espinal: Considerada como una membrana serosa formada por dos hojas y que. En principio. es el ligamento dentado.los otros dos se comunican por delante del asta anterior. cinco lumbares. que a derecha e izquierda. cinco sacros y un par de coccígeos. el octavo por debajo de la séptima vertebra cervical y el quinto sacro y el coccígeo por el hiato del sacro. · RELACIONES DE LA MEDULA ESPINAL La medula espinal se encuentra en el conducto raquídeo. por su parte inferior. 2. en un fondo de saco a la altura de la segunda o tercera vertebra sacra. separa las raíces ventrales de las dorsales. que tiene por debajo de si el espacio subaracnoideo. y a lo largo del filum terminale. La correspondencia entre nervios espinales y vertebras no es estricta. y los dos últimos por dicho hiato sacral. el espacio epidural. la pía mater envía una expansión vertical frontal que penetra en la dura mater fijándose a seta en forma discontinua. de afuera adentro: 1. que se extiende desde el atlas hasta el hiato del sacro. en la torácica de las arterias intercostales posteriores. 3. forma el ligamento coccígeo. de hecho. relleno de finos y suaves cordoncillos y de liquido cefalorraquídeo.

pobremente vascularizada. constituyéndose de este modo el llamado circulo arterial perimedular. La protuberancia anular es una masa convexa hacia delante. una anterior y otra posterior. en particular. el bulbo raquídeo parece un ensanchamiento de la medula. la llamada arteria de Adamckievicz. en el hombre adulto son tan importantes algunas ramas espinales que vascularizan por si mismas un gran territorio medular. además. que atraviesa los agujeros de conjunción a un nivel que varia. mientras otras se atrofian. la lámina cuadrigémina Desde una perspectiva anterior. por detrás comunica con el cerebelo. por detrás de estos. las olivas bulbares. de abajo arriba: Ø Ø Ø Ø El bulbo raquídeo La protuberancia anular o puente varolio Los pedúnculos cerebrales Y. El engrosamiento lumbar. recibe lo esencial en sus vasos de una gruesa rama espinal. Arteriolas procedentes de la arteria espinal anterior penetran en la medula y vascularizan la mayor parte de la sustancia gris. que. las pirámides bulbares. entre los que puede observarse formaciones pertenecientes al cerebro. y un poco mas hacia afuera. En realidad esta descripción teórica es muy inexacta. cuyo eje mayor va de derecha a izquierda. asimismo existen pequeñas anastomosis longitudinales a ambos lados de las raíces dorsales. vuelven a bifurcarse. comúnmente. que lo están ricamente.las arterias sacrales laterales. en cuyo centro se halla el agujero ciego. dos masas ovaladas de sustancia gris. al entrar en contacto con la medula. que. de los engrosamientos cervical y lumbar. una larga anastomosis longitudinal une por delante las arterias de diferentes niveles: es la arteria espinal anterior. Cada rama espinal se divide en otras dos. A uno y otro lado del surco medio anterior de aquel. entre la decima vertebra dorsal (D-10) y la segunda lumbar (L-2). existen dos pequeñas prominencias. se continúa con los hemisferios. Los pedúnculos cerebrales son dos cordones divergentes de abajo arriba y de dentro afuera. b) EL TRONCO CEREBRAL Es una prolongación de la medula espinal. que recibe desde arriba un esfuerzo de las arterias vertebrales derecha e izquierda. a su vez. El bulbo esta separado de la protuberancia por el surco bulboprotuberancial. en la sustancia blanca entran arteriolas procedentes de los círculos arteriales perimedulares. a continuación de este. Comprende. Además. hay que diferenciar la porción torácica. . pues aunque durante una parte del desarrollo embriológico existe una disposición segmentaria.

En su parte superior. que nace en la zona anterosuperior de la protuberancia. Su forma se asemeja a la de una pirámide. y aparece por delante después de haberle rodeado. y en su ángulo inferior. que aquí recibe el nombre de tela coroidea del IV ventrículo. que nacen por fuera de la oliva bulbar. el vago o neumogástrico (X) y el espinal (XI). la llamada fosa romboidea o suelo. en la parte inferior. la cara posterior o techo esta parcialmente cerrada por una finísima lamina de tejido nervioso. . Ø El patético (IV). los cuales se unen a la altura del punto medio del eje horizontal de la fosa romboidea. a la membrana tectoria. El IV ventrículo es una cavidad ependimaria. que prolonga el conducto central y que. Ø El facial (VII). Ø Y. el líquido cefalorraquídeo de las cavidades ependimarias comunica por medio de estos tres orificios de tamaño variable con el de los espacios meníngeos. junto al agujero ciego. el intermediario de Wrisberg (VII bis) y el auditivo (VIII). agujero de Magendie. Ø El trigémino (V). Ø El glosofaríngeo (IX). que nacen en cada lado. que nace en el surco lateral anterior del bulbo raquídeo. junto a la fosita lateral del mismo surco. a partir del cuarto mes de la vida intrauterina. en la zona inferior del bulbo raquídeo es posible observar relieves que continúan los de la cara posterior de la medula espinal. El velo delgadísimo que una u otra forman puede compararse a dos planos inclinados hacia atrás. de base rómbica. aunque incompleta. los siguientes: Ø El motor ocular común (III). el hipogloso (XII). rellena por tanto de liquido cefalorraquídeo. el velo medular superior o válvula de Vieussens. por ultimo. agujeros de Luschka. formando un ángulo diedro que parece penetrar en el cerebelo. dicha membrana tectoria esta recubierta de pía mater encefálica. que nace cerca de la línea media de la cara posterior del pedúnculo cerebral. aunque por aquí no existe intercambio alguno de fibras nerviosas entre una y otra formación. que no es sino membrana ependimaria desprovista de tejido nervioso. esta formada por tejido nervioso del tronco cerebral. que son. hace falta resecar este para hacer visible el techo del IV ventrículo y las demás formaciones posteriores. se continua con otro conducto muy fino. por arriba. Su cara posterior o techo se reduce.En la cara anterior del tronco cerebral se halla el origen aparente o punto de partida de la mayor parte de los pares de nervios craneales. pares III a XII. Su cara anterior. Como la membrana tectoria. Por debajo del IV ventrículo. el acueducto de Silvio. para cada lado. La cara posterior del tronco cerebral esta casi oculta por el cerebelo. que nace en el borde interno del pedúnculo cerebral. que recubre una pequeña zona de membrana ependimaria. que nace en la parte media del surco bulboprotuberancial. Ø El motor ocular externo (VI). esta perforada en sus dos extremos laterales.

Por ultimo. puede observarse el origen común: De los pedúnculos cerebelosos inferiores. constituye la cara posterior de los pedúnculos cerebrales. de los pedúnculos cerebelosos medios. nace el nervio patético (IV). . Inmediatamente por debajo de aquellos. cerca de la línea media de la cara posterior de dichos pedúnculos. que parten de la protuberancia anular o puente de varolio y de los pedúnculos cerebelosos superiores. que parten del bulbo raquídeo.En la parte superior del tronco cerebral. en la que sobresalen dos tubérculos cuadrigeminos inferiores y dos superiores. único par craneal cuyo origen aparente es posterior. la lamina cuadrigémina. a uno y otros lados de los recesos laterales del IV ventrículo. que parten de los pedúnculos cerebrales.

el vermis y las porciones intermedia y lateral de los hemisferios cerebelosos. .c) CEREBELO El cerebelo se divide en cuatro áreas funcionales: el lóbulo floculonodular.

Ø La parte lateral del hemisferio (cerebrocerebelo). . con la parte intermedia del hemisferio o paravermis (ambos llamados espinocerebelo).Existen tres unidades funcionales: Ø El lóbulo floculonodular (vestibulocerebelo). La figura muestra las divisiones del cerebelo. Ø El vermis. implicado en la coordinación y planificación de los movimientos de los miembros (juntos con los ganglios basales). controla los músculos posturales y distales. incluyendo los núcleos profundos que integran el procesamiento cortical cerebelo y que forman una vía eferente que atraviesa el pedúnculo cerebeloso superior. implicado en el control de la postura y los movimientos oculares. En la figura se representa el plegamiento de la corteza cerebelosa en lóbulos y hojas que dan al cerebelo su aspecto arrugado.

Ø Las células de Golgi. las inhiben mediante un circuito de retroalimentación. Las interneuronas del circuito tienen diferentes funciones. que reciben la mayor parte de las aferencias hacia la corteza desde las fibras musgosas. los núcleos de la columna dorsal y el haz pontocerebeloso son las vías aferentes que terminan en las células granulosas. . el tronco del encéfalo y la corteza) se incorporan al circuito en forma de fibras paralelas y establecen numerosos contactos con las células de Purkinje. Las fibras trepadoras procedentes de la medula espinal (por la oliva inferior) también hacen sinapsis con las células de Purkinje. después de recibir la excitación de las células granulosas. en sentido ascendente hacia la superficie cortical. se ramifican en paralelo y establecen numerosos contactos con otros tipos celulares en el circuito celular. las células de Purkinje. Las aferencias que proceden del núcleo olivar inferior del tronco del encéfalo (lleva la información de las espino-olivar. Ø Las células estrelladas y en cesta también son inhibidoras e inhiben a las células eferentes del circuito. Las fibras paralelas y trepadoras también envían aferencias a los núcleos cerebelosos profundos. puede dividirse en axones aferente. Las fibras musgosas que proceden del haz espinocerebeloso. Ø Las células granulosas.LA CORTEZA CEREBELOSA El circuito de procesamiento de la corteza cerebelosa. interneuronas de procesamiento y neuronas eferentes.

estrelladas y encesta. hemorragias.La inhibición de las células de Golgi . ayuda a evitar la estimulación submáxima de descarga de las células de Purkinje y las células granulosas (reducción del ruido). isquemias o taxia de Friedreich. Las células de Purkinje establecen proyecciones GABAérgicas (inhibitorias) hacia los núcleos cerebelosos profundos. Ø El hemisferio intermedio recibe la información sensitiva de las regiones distales del organismo y se proyecta a través del núcleo rojo (mediante la oliva superior) y por tanto hacia el haz rubroespinal descendente. los movimientos voluntarios siguen estando presentes. Esta integrado en un circuito de procesamiento al igual que los ganglios basales (corteza motora-núcleos pontinoscorteza cerebelosa-núcleo dentado-núcleo talámico ventrolateral contralateralnúcleo rojo-corteza motora) EFECTOS DE LAS LESIONES CEREBELOSAS Los trastornos cerebelosos producen alteraciones en los miembros ipsilaterales a la lesión. El cerebrocerebelo controla la precisión en los movimientos rápidos y hábiles. visual y vestibular. tumores. pero son defectuosos. UNIDADES FUNCIONALES DEL CEREBELO El vestíbulocerebeloso recibe la información de los núcleos vestibulares (cambios de la posición de la cabeza en relación con la posición corporal y la gravedad) e información visual de los núcleos geniculados laterales. También se proyecta a la corteza motora contralateral (a través de tálamo). los tubérculos cuadrigéminos superiores y la corteza visual. El espino cerebelosos recibe sus principales aferencias del haz espinocerebeloso y esta implicado en el control del tono muscular postural (estableciendo la actividad de las motoneuronas g que a su vez influyen en la actividad de las motoneuronas α a través del circuito reflejo) y en la ejecución del movimiento. que a su vez se proyectan a otra zona del sistema nervioso central. y recibe información de las áreas motoras y sensitivas corticales. Las lesiones pueden deberse a traumatismos craneales. Los efectos incluyen lo siguiente: . Ø El vermis recibe información de los sistemas auditiva. e información sensitiva de las regiones proximales del organismo. Las vías de la sustancia blanca que transmiten las conexiones también pueden estar afectadas en la esclerosis múltiple. Se proyecta a los núcleos vestibulares y por ello a los centros oculomotores y esta implicado en el control de los músculos axilares (equilibrio) y en la coordinación de los movimientos cefálicos y oculares. Las eferencias del circuito se establecen a partir de las células de Purkinje que también reciben aferencias de las células trepadoras. Se proyecta hacia la vía motora descendente de ventromedial y la formación reticular.

Ø Alteraciones de la postura: ampliación de la base de sustentación en bipedestación. Anchura 14 cm.000 millones de neuronas. . temblor que aumenta de intensidad durante el movimiento. lo que dificulta notablemente los movimientos alternantes rápidos. Ø Alteraciones del tono muscular (hipotonía) y del control axial y troncal: en la lesión del vermis y de hemisferio intermedio. Su peso es en términos generales de 1. marcha atáxica. nistagmo en la lesión floculonodular.000 gramos para el cerebro de la mujer y Su longitud.000 millones. en el hombre es de 17 cm. d) CEREBRO El cerebro humano pesa aproximadamente 1300-1600 gramos. Altura 13 cm. el cerebro es el único órgano completamente protegido por una bóveda ósea y alojado en la cavidad craneal. Por otra parte. Se estima que en el interior de la corteza cerebral hay unos 22. cubriría una superficie de 1800-2300 centímetros cuadrados. trastornos en la cronología del movimiento con descomposición de los movimientos en sus componentes. Ø Alteración del control de los movimientos de precisión: retraso del inicio y la finalización de los movimientos.000 millones y otros a ampliarla hasta los 100. y coordinación inadecuada de los grupos musculares de acciones similares. si estuviera extendida.160 gramos para le cerebro del hombre y de 1. aunque hay estudios que llegan a reducir esa cifra a los 10. Su superficie (la llamada corteza cerebral).

Algunos procesos que están controlados por el cerebro son la memoria. sensitivas y de integración. Pero las neuronas no se conectan entre sí por una red continua formada por sus prolongaciones. de las que unos 100. integrada por un cuerpo celular del que salen numerosas ramificaciones llamadas dendritas. la escritura y la respuesta emocional. El cerebro desempeña funciones sensoriales. capaces de recibir información procedente de otras células nerviosas.000 millones de neuronas y posee casi 100 trillones de interconexiones en serie y en paralelo que proporcionan la base física que permite el funcionamiento cerebral. El cerebro tiene a su cargo las funciones motoras. sino que lo hacen por contactos separados por unos estrechos espacios denominados sinapsis. El hombre es. funciones motoras y funciones de integración menos definidas asociadas con diversas actividades mentales. . de los cuales hoy se conocen más de veinte clases diferentes. es capaz de procesar información sensorial procedente del mundo exterior y del propio cuerpo. La transmisión de las señales a través de las sinapsis se realiza mediante unas sustancias químicas conocidas como neurotransmisores. y de una prolongación principal. de todos los mamíferos aquél cuyo cerebro alcanza mayor grado de desarrollo. el axón.Puede compararse a un ovoide cuyo eje mayor estuviese dirigido en sentido antero posterior y con la extremidad más gruesa hacia atrás. Gracias a los circuitos formados por las células nerviosas o neuronas. que conduce la información hacia las otras neuronas en forma de corriente eléctrica. El funcionamiento del cerebro se basa en el concepto de que la neurona es una unidad anatómica y funcional independiente. FUNCIONAMIENTO CEREBRAL El cerebro contiene varios billones de células. el lenguaje.

llegando a este sector. Córtex: Se integran las capacidades cognitivas. coordina el movimiento corporal manteniendo la postura y el equilibrio. llanto. Sustancia gris: Es una pequeña capa que recubre el resto del cerebro. se desconocen funciones específicas en esta área. Las áreas cerebrales que gobiernan las funciones como la memoria. .). la agresión y las emociones en general. situado en el centro del encéfalo. gobierna la respiración. Lóbulo occipital: En el se reciben y analizan las informaciones visuales. el aprendizaje. Se divide en dos hemisferios cerebrales. la conciencia. Lóbulos temporales: En ellos se gobiernan ciertas sensaciones visuales y auditivas. el pensamiento. Cerebelo: Localizado detrás del tronco cerebral. ANATOMÍA CEREBRAL Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo. en la percepción táctil y en la localización espacial de los objetos. de establecer relaciones y de hacer razonamientos complejos.Hemisferio Cerebral Izquierdo: Está especializado en producir y comprender los sonidos del lenguaje. Los lóbulos frontales están relacionados también con el lenguaje. Lóbulos frontales: Los movimientos voluntarios de los músculos están regidos por las neuronas localizadas en esta parte. las emociones. Hipocampo: Controla la sed. su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. donde se regula el funcionamiento de la glándula hipofisaria. la conciencia y la personalidad. la imaginación y la memoria son funciones que se realizan por circuitos formados por neuronas interrelacionadas a través de los contactos sinápticos. Tronco cerebral: Se ubica en la base del encéfalo. si bien. Lóbulos parietales: Se asocian con los sentidos del tacto y el equilibrio. donde se encuentra nuestra capacidad de ser conscientes. Hipotálamo: Se postula que los impulsos procedentes de los lóbulos frontales se integran en el sistema límbico. en la llamada corteza motora. resultan bastante más difíciles de localizar. productora de varias hormonas. etc. Hemisferio derecho: Está especializado en la percepción de los sonidos no relacionados con el lenguaje (música. el hambre. El procesamiento de la información sensorial recogida del mundo que nos rodea y de nuestro propio cuerpo. el control de los movimientos hábiles y los gestos con la mano derecha. Sistema límbico: Está vinculada a la memoria. las respuestas motrices y emocionales. la tos y el latido cardíaco. la inteligencia y la personalidad.

la ínsula. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás. El Diencéfalo Origina el Tálamo y el Hipotálamo: Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales. formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). temporales y occipitales. situadas dentro de la zona media del cerebro. excepto las olfativas. respectivamente. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales. Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios. Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios. la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamados cuerpo calloso. parietales. Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis. Cuerpo calloso: Desde aquí miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. divididas en cinco lóbulos. no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. Debido a los numerosos pliegues que presenta. Hipotálamo: El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro. El quinto lóbulo. en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos. El hipotálamo actúa también . Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales. entre los dos hemisferios cerebrales.separados por una profunda fisura. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo. que permite la comunicación entre ambos. a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas. Todas las entradas sensoriales al cerebro. a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio. nivel de nutrientes. se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo. En Cada Hemisferio Se Distinguen: La corteza cerebral o sustancia gris: De unos 2 ó 3 mm de espesor. de la cisura de Rolando. temperatura. La sustancia blanca: Más interna constituida sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas. Cuatro de los lóbulos se denominan frontales.

N. También envían información de la posición y el estado de la musculatura y las . sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central hacia los miembros y órganos. tanto el núcleo supra óptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario.como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. muchas agrupadas en nervio. permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos. que son los que envían información sensorial (tacto. . II. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica.C y otras áreas del cuerpo. .. Sirve para transmitir impulsos nerviosos entre el S. A. SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO: a) Nervios espinales.Nervios periféricos: Tienen tres capas: endoneuro. perineuro y epineuro. Está formado por miles de millones de largas neuronas. El SNP está compuesto por: .EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO El sistema nervioso periférico o SNP.Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo). Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis.Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía. dolor) del tronco y las extremidades hacia el sistema nervioso central a través de la médula espinal. En efecto.

la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del.Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados. nervios musculares y nervios cutáneos. llamada dermatom . es decir. llevando esencialmente fibras motoras. nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios. territorio en el que se distribuyen: habrá. así. etc. los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros. Cada fibra se divide. recogiendo la sensibilidad de ésta. Además. b) Nervios craneales. que envían información sensorial procedente del cuello y la cabeza hacia el sistema nervioso central. secretores. y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular.articulaciones del tronco y las extremidades a través de la médula espinal. en muchas ramitas. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel. en el interior del músculo. Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta:     nervio sensitivo somático: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación». nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores. mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington. no referentes a la actividad de las vísceras. Reciben órdenes motoras para el control de la musculatura esquelética del cuello y la cabeza. por ejemplo. Sin embargo. nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras. Reciben órdenes motoras desde la médula espinal para el control de la musculatura esquelética. Clasificación de los nervios.

Existen fibras autonómicas aferentes. tamaño pupilar y secreción de glándulas exocrinas y endocrinas. nervios esplácnicos o nervios pélvicos. tallo cerebral e hipotálamo. (también conocido como sistema nervioso vegetativo). SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO: El sistema nervioso autónomo. También el sistema nervioso autónomo funciona a través de reflejos viscerales. la contracción y relajación del músculo liso en varios órganos. influir en el control autónomo. algunas porciones de la corteza cerebral como la corteza límbica. principalmente el hipotálamo. . recibe la información de las vísceras y del medio interno. Reflejos simples terminan en los órganos correspondientes. que transmiten información desde la periferia al sistema nervioso central. El mal funcionamiento de este sistema puede provocar diversos síntomas. excepto aquellas que inervan el músculo esquelético. a diferencia del sistema nervioso somático. glándulas y vasos sanguíneos este sistema al contrario del sistema nervioso somático y central. es decir. pueden transmitir impulsos a los centros inferiores y así. que se agrupan bajo el nombre genérico de autonomía.B. Estas acciones incluyen: el control de la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción. para actuar sobre sus músculos. acomodación visual. Estas fibras aferentes son transportadas al sistema nervioso central por nervios autonómicos principales como el neumogástrico. la médula espinal. por ejemplo los barorreceptores y quimiorreceptores del seno carotídeo y arco aórtico que son muy importantes en el control del ritmo cardíaco. el tallo cerebral o el hipotálamo pueden originar respuestas reflejas adecuadas que son devueltas a los órganos para controlar su actividad. respiración y metabolismo. las señales sensoriales que entran en los ganglios autónomos. El sistema nervioso autónomo es sobre todo un sistema eferente e involuntario que transmite impulsos desde el sistema nervioso central hasta la periferia estimulando los aparatos y sistemas órganos periféricos. regulando funciones tan importantes como la digestión. También. presión sanguínea y movimientos respiratorios. encargándose de transmitir la sensación visceral y la regulación de reflejos vasomotores y respiratorios. circulación sanguínea. la contracción y dilatación de vasos sanguíneos. es involuntario activándose principalmente por centros nerviosos situados en la médula espinal. mientras que reflejos más complejos son controlados por centros autonómicos superiores en el sistema nervioso central. Los nervios autónomos están formados por todas las fibras eferentes que abandonan el sistema nervioso central.

Rama entérica: regula la actividad gastrointestinal y coordina los reflejos peristálticos. la cardíaca. se sintetizan a partir del aminoácido tirosina que se encuentra en cualquier dieta y es captado de la circulación por un proceso de transporte activo hacia el interior axonal. Este aminoácido primero se hidroxila y forma dopa. . plexos y troncos nerviosos. noradrenalina. EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO: Las tres catecolaminas naturales.Regula las funciones corporales. controla la musculatura lisa. División del sistema nervioso autónomo: Sistema Nervioso Autónomo. luego se descarboxila para dar dopamina y finalmente se hidroxilo en posición beta de la cadena lateral para formar noradrenalina la cual se metila por acción de la N-metil-transferasa formando adrenalina. las vísceras y las glándulas por orden del sistema nervioso central. Lo componen raíces. a. Rama parasimpática: encargado de almacenar y conservar la energía. En azul se observa el Sistema parasimpático y en rojo el Sistema simpático. adrenalina y dopamina.    Rama simpática: implicada en actividades que requieren gasto de energía.

La noradrenalina excita principalmente a los receptores alfa y en pequeña medida a los beta. En la médula suprarrenal el 85 % de las catecolaminas es adrenalina. Estas neuronas están a su vez inervadas por axones descendentes que transcurren entre los fascículos anterolaterales de la médula y que se originan en hipotálamo. Toda la noradrenalina de los tejidos periféricos se encuentra en las terminaciones simpáticas en las cuales se acumula en partículas subcelulares análogas a las granulaciones cromafines de la médula suprarrenal. Tanto en la médula suprarrenal como en terminaciones nerviosas simpáticas. Cada vía simpática desde la médula espinal al tejido estimulado se compone de dos neuronas. pone en marcha una serie de cambios en la membrana que van seguidos de una cascada de fenómenos intracelulares que culminan en una respuesta mensurable. En la médula suprarrenal la secreción de catecolaminas es estimulada por la acetilcolina de las fibras simpáticas preganglionares y se producen una vez que la entrada de calcio desencadena la fusión de la membrana de las granulaciones cromafines con la membrana celular. . Las terminaciones nerviosas periféricas del simpático forman un retículo o plexo de donde salen las fibras terminales que se ponen en contacto con las células efectoras. La noradrenalina y la adrenalina tienen efectos diferentes al excitar a los receptores alfa y beta. es importante para regular los depósitos de catecolaminas situados en las terminaciones periféricas de los nervios simpáticos. La liberación de noradrenalina en las terminaciones nerviosas se produce en respuesta a los potenciales de acción que se propagan por dichas terminaciones. una preganglionar y una posganglionar. Estas dos clases se subdividen nuevamente en otras que poseen distintas funciones y que pueden ser estimulados o bloqueados por separado. aunque tiene un papel limitado en el metabolismo de catecolaminas circulantes. La adrenalina actúa sobre ambos tipos de receptores por igual. Ø ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S. Hay dos clases de receptores adrenérgicos conocidos como alfa y beta. SIMPÁTICO: Los nervios simpáticos tienen su origen en la médula espinal. El cuerpo celular de cada neurona preganglionar se halla en el asta intermediolateral de la médula espinal y sus fibras atraviesan la raíz anterior de la médula hasta el correspondiente nervio raquídeo (Nervio mixto que consta de una raíz anterior motora y una posterior sensitiva). Inmediatamente . entre los segmentos D1 y L2. El receptor. al ser estimulado por catecolaminas.RECEPTORES ADRENéRGICOS: Las catecolaminas influyen sobre las células efectoras reaccionando con unos receptores específicos de la superficie celular.N. núcleos del bulbo y otros núcleos centrales.Las principales transformaciones metabólicas de las catecolaminas son llevadas a cabo por dos enzimas: la catecol-O-metil-transferasa que es importante en el metabolismo de las catecolaminas circulantes y la mono-amino-oxidasa que. las catecolaminas se acumulan en granulaciones subcelulares y se liberan por exocitosis. desde donde pasan primero a la cadena simpática y desde ahí a los tejidos y órganos que son estimulados por ellos.

Las fibras simpáticas del segmento medular D1 ascienden por la cadena simpática hasta la cabeza. atravesar uno de los nervios simpáticos que irradian a partir de la misma y terminar en uno de los ganglios prevertebrales. D11 al abdomen y desde D12. Algunas fibras preganglionares no hacen sinapsis en la cadena simpática sino que viajan por el nervio esplácnico y hacen directamente sinapsis con las células cromafines en la médula adrenal las cuales secretan adrenalina y noradrenalina a la corriente sanguínea. D9. Desde cualquiera de estos dos puntos de partida las fibras posganglionares viajan a sus destinos en los diversos órganos. DISTRIBUCIÓN POR SEGMENTOS DE LOS NERVIOS SIMPÁTICOS: Las vías simpáticas que tienen su origen en los diferentes segmentos de la médula espinal no se distribuyen necesariamente en la misma parte del cuerpo que las fibras del nervio raquídeo procedente de los mismos segmentos. (22 pares dispuestos a ambos lados de la columna vertebral) c) Recorrer una distancia variable por la cadena. Desde allí las fibras pueden seguir uno de los tres pasos siguientes: a) Hacer sinapsis con neuronas posganglionares en el ganglio en que penetra. b) Ascender o descender por la cadena ganglionar paravertebral y establecer sinapsis en uno de los otros ganglios de la misma.después de que el nervio raquídeo abandona la columna las fibras simpáticas preganglionares dejan el nervio formando la rama blanca hasta llegar a uno de los ganglios de la cadena simpática. La acetilcoenzima A se produce en las mitocondrias de la terminal axonal por unión de la coenzima A con grupos acetilos del adenil-acetato . desde D3. mesentérico inferior y aórtico-renal) La neurona posganglionar tiene entonces su origen en uno de los ganglios de la cadena simpática o en uno de los ganglios prevertebrales. (ganglio celíaco. D5. otras son las fibras viscerales (nervio esplácnico) que nacen de los ganglios laterovertebrales o de los prevertebrales y se dirigen al órgano al que están destinadas directamente o después de haber entrado en la composición de un plexo nervioso simpático. D8. EL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO: El neurotransmisor acetilcolina se sintetiza en la terminal axonal y se deposita en vesículas sinápticas. Estas fibras pueden ser de dos tipos: Algunas vuelven a penetrar desde la cadena simpática hacia los nervios raquídeos formando las ramas grises a todos los niveles de la médula espinal y se extienden a todas partes del cuerpo por los nervios que inervan al músculo esquelético. desde D7. L2 a las piernas. La distribución de los nervios simpáticos que llegan a cada órgano viene determinada en parte por la posición en que se origina el órgano en el embrión. cervical superior e inferior. el corazón recibe muchas fibras nerviosas simpáticas de la porción del cuello de la cadena simpática porque el corazón se origina en el cuello del embrión. D10. desde D2 hacia el cuello. Esta síntesis se realiza por unión del grupo acetilo de la acetilcoenzima A con la colina. D6 al tórax. por ej. b. D4. L1.

nasales y submandibulares. pulmones. al igual que el simpático. recto. estómago. intestino delgado. médula oblonga y la porción sacra de la médula espinal. Las fibras parasimpáticas del III par craneal van a los esfínteres de las pupilas y a los músculos ciliares de los ojos. las fibras preganglionares pasan sin interrupción hasta el . Ø ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S. hígado. Las fibras nerviosas parasimpáticas abandonan el S. no obstante. Los receptores muscarínicos se encuentran en todas las células efectoras estimuladas por las neuronas posganglionares del sistema nervioso parasimpático. fibras del IX par llegan a la glándula parótida. por los nervios craneales III. Es importante conocer ambos tipos de receptores porque en medicina se utilizan con frecuencia fármacos específicos para estimular o bloquear uno u otro de estos tipos de receptores. páncreas y porciones superiores de los uréteres. PARASIMPÁTICO Esta división tiene su origen principal en cerebro medio o mesencéfalo. porciones inferiores de los uréteres y genitales externos para producir estimulación sexual. La colina que ingresa desde el líquido extracelular al axoplasma por transporte activo (captación colínica) se transforma en acetilcolina previa transferencia de grupos acetilo de la acetil-Co-A por acción de la enzima acetil-transferasa de colina. El motivo de que se llamen así es que la muscarina. vesícula biliar. llamados receptores muscarínicos y nicotínicos. El sistema parasimpático. La colina proviene principalmente de la hidrólisis o biotransformación de la acetilcolina por la acetilcolinesterasa. La captación colínica sería el mecanismo regulador de la síntesis de acetilcolina.N. .C. en tanto que la nicotína activa solo a estos últimos. IX y X y por los nervios raquídeos S2 y S3 y ocasionalmente por S1 y S4. VII. una sustancia tóxica del hongo Amanita Muscarina. vejiga. Las del VII par pasan a las glándulas lacrimales.RECEPTORES COLINéRGICOS: La acetilcolina activa dos tipos diferentes de receptores. La mayoría de las fibras nerviosas parasimpáticas se encuentran en el nervio vago que pasa a la totalidad de las regiones torácica y abdominal del cuerpo.N. Las fibras parasimpáticas sacras se unen formando los nervios pélvicos que abandonan el plexo sacro a cada lado de la médula y distribuyen sus fibras periféricas al cólon descendente. tiene neuronas pre y posganglionares. así como en las estimuladas por las neuronas colinérgicas posganglionares del sistema nervioso simpático. Los receptores nicotínicos se encuentran en las sinápsis entre las neuronas pre y posganglionares de los sistemas simpático y parasimpático y también en las membranas de fibras musculares esqueléticas en la unión neuromuscular. Este nervio proporciona inervación parasimpática al corazón. esófago. activa solo a los receptores muscarínicos pero no a los nicotínicos. mitad proximal del cólon.(ATP + acetato) gracias a la acción de la acetilquinasa. y.

órgano que van a controlar en cuya pared se hallan las neuronas posganglionares en las cuales hacen sinapsis y luego fibras posganglionares cortas salen de las neuronas para diseminarse por la sustancia del órgano. NEUROTRANSMISORES: La acetilcolina es el neurotransmisor preganglionar de ambas divisiones del S.N.A. (simpático y parasimpático) y también de las neuronas posganglionares del parasimpático. Los nervios en cuyas terminaciones se liberan acetilcolina se denominan colinérgicos. La noradrenalina es el neurotransmisor de las neuronas simpáticas posganglionares. Los nervios en los cuales se libera noradrenalina se llaman adrenérgicos. Dentro de los impulsos simpáticos eferentes las neuronas posganglionares que inervan glándulas sudoríparas écrinas y a algunos vasos sanguineos que riegan la musculatura esquelética son de tipo colinérgico. Tanto la acetilcolina como la noradrenalina actúan sobre los diferentes órganos para producir los efectos parasimpáticos o simpáticos correspondientes. Química de los neurotransmisores del SNA - Parasimpático (músculo cardiaco y liso, células glandulares y terminales nerviosas) + Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina + Fibras postganglionares muscarinicas, liberan acetilcolina - Simpático + Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina + Fibras postganglionares -muscarinicas, liberan acetilcolina (glándulas sudoríparas) -Alfa y beta, liberan noradrenalina (músculo cardiaco y liso, células glandulares, terminales nerviosas) -Dopa1, liberan dopamina (musculo liso vascular renal) -De la medula suprarrenal, liberan adrenalina y noradrenalina. · TRASTORNOS DEL S.N.A.

La actividad del S.N.A. se realiza de forma inconsciente pero puede alterarse por emociones, tóxicos, dolor o traumatismos que estimulen al sistema límbico e hipotalámico y, como consecuencia, se altera el funcionalismo cardiovascular, gastrointestinal, etc.

Existe una serie de síntomas que son característicos de las alteraciones del S.N.A. y cuya presencia debe hacer sospechar una disautonomia. Entre ellos merecen destacarse los siguientes: diarrea, principalmente nocturna, sudación o trastornos vasomotores localizados en ciertas áreas del cuerpo, episodios de palpitaciones rítmicas en reposo y sin causa evidente, cuadros de sensación lipotimia o síncopes coincidentes con la bipedestación, e impotencia masculina.

PATOLOGÍA RELACIONADO AL TEMA DE NEUROLOGÍA "LA CATALEPSIA"
ETIMOLOGÍA: La palabra catalepsia proviene del griego katalepsis=sorpresa, derivado del griego katalambáno (me apodero, ataco). La catalepsia es una manifestación patológica en que, sin previo aviso, queda suspendida toda la sensibilidad exterior y el movimiento. Su diferencia con la muerte radica en que, en estado cataléptico no hay putrefacción muscular. DEFINICIÓN: La catalepsia es una manifestación del síndrome psicomotor catatónico, el cual representa la mayor parte de las veces una forma de esquizofrenia (v.) y con menos frecuencia una psicosis sintomática u orgánica, una psicosis de la motilidad o una depresión endógena. La c. catatónica está integrada por dos elementos: un tono muscular especial que se traduce al mover las extremidades del enfermo con una ligera resistencia uniforme de consistencia pastosa, como si se estuviera doblando un tubo de cera, y la conservación de las actitudes impuestas durante largo tiempo, sin que ello se refleje en la aparición de fatiga muscular, como sería lógico. Ambos fenómenos se incluyen en la denominación de flexibilidad cérea propuesta por Wernicke. La catalepsia es la pieza básica de la catatonía aquinética flácida, que se distingue por la pasividad.

La catalepsia ha sido objeto de muchas investigaciones neurofisiológicas. Finalmente, se ha comprobado que el electromiograma (el registro gráfico de los potenciales musculares) se mantiene normal y es idéntico al de la actividad muscular voluntaria. Ello permite afirmar que en la conservación de las actitudes propia de la catalepsia no intervienen fenómenos musculares anómalos del tipo de las contracturas, sino fenómenos musculares idénticos a las contracciones voluntarias, radicando la anormalidad exclusivamente en los procesos psíquicos del sujeto (SISTEMA MUSCULAR). La catalepsia como el sueño aparente, en forma de un bloqueo motor y persistente, montado sobre una conciencia lúcida, se conoce por el nombre de sueño cataléptico. El sujeto no puede moverse ni hablar. Pero oye, piensa y se percata de todo lo que sucede a su alrededor. Incapaz de reaccionar, se encuentra a merced de los estímulos exteriores. Cuando esta especie de sueño aparente se acompaña de una respiración muy débil y un pulso y unos latidos cardiacos escasamente perceptibles, puede dar la impresión de muerte. Estos estados de falsa muerte han sido muy explotados por la literatura y son objeto de fobia o temor para muchas personas, particularmente hace algunas décadas. El sueño cataléptico aparece muy raramente. Suele durar algunas horas. En algunos casos publicados, su duración llegó a abarcar varios años. Se distribuye en tres distritos: la esquizofrenia, la histeria y la hipnosis. La catalepsia histérica sólo se distingue de la c. hipnótica por no haber sido provocada mediante la sugestión hipnótica. Ambas suelen acompañarse de rigidez muscular, a veces de grado extremo. En los animales se producen fenómenos análogos: las reacciones de hacerse el muerto (Kretschmer) o de sobrecogimiento (López Ibor) ante situaciones muy peligrosas. En los planos diagnóstico y conceptual interesa mucho distinguir el sueño aparente de la catalepsia de los fenómenos siguientes: a) Los estados de coma, en que el sujeto es un ser sin vivencias ni mundo y se muestra indespertable. Frente a la lucidez psíquica existente en la c., el coma consiste en una anulación total de la conciencia y, por ende, de los fenómenos psíquicos. b) El mutismo aquinético, de Cairns, que se caracteriza por un bloqueo motor que respeta sólo la motilidad ocular. Los movimientos oculares del sujeto se producen al azar, involuntariamente. La actividad psíquica se halla anulada. Su causa principal reside en los procesos orgánicos mesodiencefálicos (tumores, encefalitis, etc.) que interrumpen parcialmente el sistema reticular activador ascendente. Por este sistema cursan los impulsos que activan el funcionamiento de la corteza cerebral, constituyendo el condiciona miento neurofisiológico del estado de conciencia despierta y vigilante (v. SISTEMA NERVIOSO). c) Las distintas modalidades de hipersomnia o sueño anormalmente excesivo. Se trata aquí de un sueño auténtico, que puede ser interrumpido, aunque sólo sea momentáneamente, por una estimulación adecuada. Las formas más frecuentes de hipersomnia corresponden al síndrome de Levin, distintas enfermedades cerebrales orgánicas y algunas neurosis y depresiones endógenas. Conviene advertir que en las neurosis y las depresiones es mucho más frecuente el insomnio que la hipersomnia.

e incluso sobrevenir de manera repentina. lesiones de origen vascular y especialmente en nuestro medio. Psiquiátricas: . alteraciones del sistema nervioso. según la OMS. esquizofrenia (a diferencia de países desarrollados donde la presentación de la catatonia en este cuadro a tendido a disminuir). un severo trauma emocional. la catalepsia es utilizada como una de las pautas de comportamiento que han de predominar para el diagnóstico de la esquizofrenia catatónica.  Las causas más frecuentes de este primer grupo son los trastornos del ánimo (tanto depresión como manía).Actualmente. prevención de la hipertermia y de complicaciones respiratorias y cardiovasculares. Causas más frecuentes enfermedades crónicas de lenta instalación (ej. Incluso puede ser un estado al que es posible llegar voluntariamente. intoxicaciones y efectos adversos de drogas como el Síndrome Neuroléptico Maligno. tumores cerebrales). la epilepsia o incluso una consecuencia de la hipnosis. presentando una alta mortalidad y requiriendo un manejo intensivo hidroelectrolitico con mantención de la función renal. uremia. CAUSAS DEL SÍNDROME CATATÓNICO A. son las más conocidas. LOS SÍNTOMAS PUEDEN SER: • • • • Rigidez corporal Ausencia de respuestas ante estímulos La respiración y el pulso se vuelven muy lentos La piel se pone pálida CAUSAS:  Sus causas pueden ser muy diversas.: insuficiencia hepática. Una derivación de la esquizofrenia. muchos animales fingen así su propia muerte para huir de un peligro súbito.

B. hidrocarbonos fluorados. D. anticonvulsivantes. fenilciclidina. metilfenidato. . Trastornos conversivos y disociativo. estado post ictal. · Estimulantes SNC: anfetamina. Homocystinuria. Porfiria aguda intermitente. Coproporfiria hereditaria. morfina.· · · · Trastornos afectivos (tanto manía como depresión). Trastornos neurológicos: · Enfermedad cerebrovascular: hemorragia subaracnoidea. disulfiram. privación de glutetamida. esteroides. Esquizofrenia. Agentes tóxicos y drogas: · Depresores SNC: alcohol. levodopa. Enfermedades degenerativas: parkinsonismo Epilepsia: Petit mal. Trastornos Metabólicos: · · · · · · Cetoacidosis diabética. infarto cerebral. · Otros: aspirina. monóxido de carbono. Pelagra. Enfermedades sistémicas: · · Insuficiencia hepática. cannabis. · · · Tumores cerebrales: sitios variados. E. Hipercalcemia. C. Insuficiencia renal. púrpura trombótico trombocitopénico. neurolépticos. mezcalina. Trastornos ficticios y simulación. trombosis venosa cortical.

todos aceptaron. hematoma subdural · Otras lesiones: Lupus cerebral. este le confirmó que era una enfermedad hereditaria. mientras él sentía tal tortura en ese momento llamaron a Helena (su esposa) y le dijeron si quería dale un ultimo beso. Hacia poco su padre (su único familiar vivo) había muerto por un paro cardiaco esto le entristeció pero gracias a su esposa e hijos logró salir adelante. HISTORIAS SOBRE CATALEPSIA HISTORIA DE MAX: Max es (o era) una persona normal con un buen trabajo y un excelente empleo 2 hijos y una esposa. catatonia letal y catatonia periódica. sin más se declaró muerto. le dió un tierno beso en la frente y se fue "por favor no puedes creer que este muerto" le quería decir a su esposa. se desmayó y se pegó fuertemente en la nuca. encefalopatía post inmunización. de inmediato lo trasportaron a una funeraria donde los "maquillaron" para la sepultura. encefalitis herpética. esclerosis tuberosa. hidatidosis."Por dios estoy enterrado" unas 4 horas y recordó la . f. Los paramédicos fueron francos y le dijeron que era una especie de infarto ya que en el hospital parecía no tener signos vitales. malaria. pero que con una vida sana no tendría mayor problema. hidrocéfalo. HIV. él sintió mientras los trabajadores hacían bromas con "su cadáver" y pegaron sus ojos con pegamento especial y lo peinaron. Cuando su esposa lo encontró tirado en el piso de inmediato llamó una ambulancia que llegó en poco tiempo. panencefalitis esclerosante subaguda. · Trauma cerebral. narcolepsias.· Infecciones SNC: encefalitis letárgica. "Por favor estoy vivo" era lo único que se repetía así mismo en ese momento la enfermera cerró sus ojos y no logró ver mas.tifoidea. sífilis. gritó en su interior. fue con el doctor mas respetado de la ciudad. ella accedió.. preocupado por que prácticamente toda su familia a había muerto de enfermedades cardiacas. esclerosis múltiple. de repente un dolor intenso le apretó el pecho como si le hubiesen clavado una espada helada en el torso. De repente Máx. Así durante las siguientes 8 horas lo "velaron" después de ese tiempo llegó el encargado de la funeraria les comentó si ya querían que se llevaran el cuerpo. escucho una Voz "polvo eres y polvo te convertirás" o por dios es una Sacerdote aterrado hoyo cuando las primeras palas de tierra chocaron con la puerta de su ataúd "por dios dedo estas soñando se repetía en su mente" de repente el ruido mas espantos de todos el silencio…. atrofia lóbulo frontal. Pero estaba vivo en un estado de conciencia inmóvil (llamado catalepsia) él escuchaba sentía y veía lo que le estaba sucediendo cuando oyó a la enfermera decirle a su esposa que estaba muerto. sin embargo los doctores le dieron por muerto. tuberculosis. Un día como cualquier otro se levantó de su cama.

en su desesperación Ciego por el pegamento en sus ojos intento abrir su ataúd pero no lo logro por el peso de la tierra.movilidad y los sentidos. donde pasó la noche. la noche anterior no había dormido. Ahí rápidamente yo la fui a tomar por los lados. Valeria murió dos años después. le tomé el puño y no tenía pulso". En la Unidad de Tratamiento Intensivo. los médicos la examinaron sin poder explicarse lo ocurrido. Solía llevar a su hija Valeria quien sufría las secuelas de una meningitis. un funcionario descubrió que la niña aún vivía. por otras complicaciones de salud. eximiendo de responsabilidad a los médicos. En octubre de 1994. recuerda María Etelvina. El cuerpo de Valeria fue trasladado a la morgue del hospital. Casi sin signos vitales. "Le arreglé un poco el cojín y la almohada y la dejé ahí que duerma y no nos fijamos más porque yo sabía que ella tenía sueño pues. Entonces mi hermano llegó y dijo que la niña estaba muerta que rato. Temprano al día siguiente. los médicos la declararon muerta. Aunque superó el increíble trance de ser declarada muerta y sobrevivir una noche en la morgue. HISTORIA DE RUFINA CAMBECERES . lo único que consiguió fue romperse las uñas y dedos su sufrimiento era tan fuerte de intento cortase las venas primero un una pequeña estaca que consiguió rompiendo un poco su ataúd y luego con sus propios dientes a los 4 días mas murió de sed y hambre después de atrofiar su hígado bebiendo su propia sangre… - HISTORIA DE MARIA ETELVINA María Etelvina recorrió a menudo los 35 kilómetros que separan su casa del Hospital de Puerto Montt. la obligó a dejar en cama a la niña. además de permanentes crisis epilépticas. la trasladaron al Hospital de Puerto Montt. lo que parecía una crisis más. Valeria había llegado muy abrigada al hospital y eso le permitió sobrevivir a la gélida morgue. El sumario que realizó el hospital a raíz de su caso fue sobreseído en 1997. Más repuesta y atendida.

Pues la leyenda cuenta que arañando. Muchas historias se cuentan sobre la vida de la joven: que murió de catalepsia. volvió a morir realmente de un ataque al corazón. El impacto de la confesión de su amiga le ocasionó un ataque al corazón y murió. mientras se arreglaba para asistir a una función de teatro. con un palacete en la calle Montes de Oca. logró salir y ver el cementerio desierto. lo que parece más cercano a la realidad es que el día en que Rufina cumplía 19 años. golpeando las paredes del féretro. Cuando finalizó el festejo y debían partir hacia el teatro. tuvo un hijo con la viuda de Cambaceres. Un médico confirmó que había sido un síncope.. ya que la niña había sido enterrada con sus mejores joyas. rígida. (Lord Chesterfield). Luisa Baccichi. entre otros bienes..Por eso. El novio de la niña.. la representa con una mano aferrada a la reja de la bóveda. víctima de la desesperación. La niña desarrolló un carácter introvertido y solitario que se profundizó cuando su madre. quien con sus ácidas obras desnudó hipocresías de la alta sociedad de fines del 1800. Y Rufina Cambaceres es una de las apariciones más famosas. Luisa y la joven Rufina quedaron solas. Pero las puertas de la bóveda estaban cerradas. muerta. El matrimonio tuvo una única hija y cuando Cambaceres murió. era también el amante de su bella madre. Entonces. Dentro del cementerio se alza una escultura que inmortaliza a la joven hija del escritor argentino Eugenio Cambaceres. . avisó el macabro hallazgo del ataúd de Rufina abierto y con la tapa rota. su madre había organizado una gran fiesta y luego escucharían música lírica en el Colón. quien después de un tiempo.Rufina Cambaceres esconde una pena de amor que seguramente terminó con su vida a corta edad. Al día siguiente. quizás el de la Recoleta cuenta con mas leyendas fantasmales. se convirtió en la amante del futuro presidente Hipólito Irigoyen. o como tratando de abrir inútilmente el picaporte de una puerta. era hermosa y muchos jóvenes rondaban la casona de Montes de Oca. Luisa e Hipólito Irigoyen. etc..Entre los cementerios. una estatua de lánguido art noveau. La versión oficial sugirió un robo. corrió a la habitación de Rufina y la encontró tendida en el suelo. El 31 de mayo de 1902 Rufina cumplía 19 años. Sin embargo. su amiga íntima le reveló un secreto que tuvo guardado durante mucho tiempo. pero Luisa vivió el resto de su vida torturada por la convicción de que su hija había sufrido un ataque de catalepsia y fue sepultada viva. a quien la "gente bien" apodaba "La Bachicha". Para entonces Rufina tenía catorce años. el cuidador de la bóveda de los Cambaceres. pero ella mostraba indiferencia. la sepultaron en la Recoleta. "Lo único que deseo para mi entierro es no ser enterrado vivo". ¿Quién fue el caballero que rompió su corazón? El único presidente soltero que tuvo la Argentina: don Hipólito Irigoyen. Luisa escuchó el alarido aterrador de una de las mucamas. cuatro años después de la muerte de Cambaceres. y al que se repudió por haberse casado con una bailarina italiana. que era la dama de blanco. Poco más tarde.

Como el enamorado no acepta esa verdad. fenómeno que retrató el escritor estadounidense Edgar Allan Poe en su relato "El entierro prematuro". le presta su abrigo. Al día siguiente. el "cadáver" parlanchín fue exhumado del ataúd. con sus dos hijos Marie y Jones de 5 y 7 años respectivamente. ha provocado en el pasado el enterramiento de muchas personas aún con vida. lo acompañan hasta el cementerio para convencerlo mostrándole la tumba. su esposa acudió a la tumba. y para sorpresa y alegría de la familia. en la región autónoma china de Guangxi (sur). estado nervioso patológico en el que se suspenden las sensaciones y se inmoviliza el cuerpo en cualquier postura. informa hoy el diario "China Daily". el muchacho vuelve a la casa de la joven para verla.1888). una historia que circula. Liang seguía con vida. comenzó a escuchar la "difunta" voz de su marido. un diabético de 40 años. . está la bóveda de Rufina Cambaceres al lado de la de su familia que ostenta el nombre de Antonino Cambaceres (1823 . y con respiración. en coma. al acompañarla a su casa. tío de Rufina. cuando los médicos decretaron la "muerte" de Liang Jinshi. Tiene como protagonista a un joven que en una fiesta conoce y se enamora de una bella muchacha de vestido blanco y a quien. Expertos médicos de la provincia señalaron que los arañazos en el ataúd demuestran que Liang permaneció vivo. El siniestro suceso tuvo lugar el pasado viernes en el condado de Tengxian. donde. descubren sobre la lapida el abrigo que el muchacho le había prestado a la joven la noche anterior. Al llegar. con variantes. Temas relacionados: Después de su entierro. Un chino fue enterrado vivo por equivocación Pekín. El matrimonio Hendrix era uno de los pocos que se llevaba relativamente bien. el cuerpo de Liang fue enterrado pero. en muchos cementerios. Jhon Hendrix y su esposa se disponían a salir hacia el campo.En una esquina de la sección13. telefonea a sus familiares Un grito desde dentro del ataúd le salvó de ser enterrado vivo Un cementerio ofrece ataúdes especiales para evitar casos de catalepsia Un bebé comienza a llorar justo antes de ser enterrado UN HOMBRE ES ENTERRADO PREMATURAMENTE TRAS SUFRIR UN ATAQUE DE CATALEPSIA Era una mañana calurosa del mes de Mayo. pero los padres le informan. Tras avisar a los hermanos de Liang.Un chino sobrevivió a su propia "muerte" después de ser enterrado vivo por equivocación durante tres horas. y no descartan que se trate de un caso de catalepsia. sorprendidos. Su presencia se asocia con "la dama de blanco". El domingo. tres horas después de la ceremonia.. mas tarde. que ella había muerto tiempo atrás. La catalepsia. en medio del silencio sepulcral.

estoy vivo!!! Nadie le podía escuchar. habían tenido dos hijos maravillosos para ellos. Ojala el ataque de catalepsia que no le había afectado a su cerebro pasara pronto.Se habían casado jóvenes. pero éste parecía ser mucho más fuerte. No fue así.. Pero si oyó las palabras del enfermero...Cariño. mientras se agarraba con ambas manos el pecho: -Elisa... Todos estaban tristes. Jhon.. aguanta. Y por eso gritó con fuerza en su interior: -Claro que podéis hacer más. Si. no podía comunicarse. yo estoy vivo. y a sus dos hijos. El podía oír. mirarme. ni muchísimo menos como hubieran querido ellos. Por él. NO. Pero ¿Jhon estaba en realidad muerto?. Jhon Hendrix padecía del corazón y ya le habían dado algunos ataques. La mujer estaba preparando unos pequeños sandwiches. Pero ya nada se podía hacer por su vida. Puesto que lo único que le había ocurrido era un ataque de catalepsia. pero no acabaría tan bien. efectivamente..Y por eso gritó: . ¡Que ironía!. Estaba lleno de terror. El enfermero dijo con tristeza: -Lo siento señora. ver. Elisa. también a sus amigos y conocidos. Por su muerte.. La mujer corrió frenéticamente junto a él: -Jhon.. puesto que sólo podía pensar y no hablar. mientras el marido hacia el pequeño equipaje. habían sido más sus alegrías y por eso seguían amándose. Y al día siguiente se preparaba su funeral. A pesar de que a los pocos instantes una ambulancia lo llevaba hacia el hospital. Su cerebro seguía vivo. pero no se podía mover... no hemos podido hacer más. Aquel día parecía amanecer muy bien para los Hendrix. Su funeral. el corazón. Cuando de pronto Jhon gritó a su mujer. y a pesar de haber tenido algunas discusiones en su matrimonio. Vio a su mujer llorando. Pero él estaba vivo. Jhon dejaba de existir por el camino.

El siguió gritando a pesar de que no lo escuchaban: -¡No. Estaba en su cama amortajado. Pronto lo iba a saber. También escuchó unas palabras y pudo saber de quien provenían: -Polvo eres. Oía su respiración fuerte. Cerraron la tapa y luego sintió como transportaban el ataúd hacia lo que él creyó que era un coche fúnebre. Escuchó un ruido procedente de arriba. Pronto no le quedaría aire. Pero debía seguir. Y pronto supo lo que era. Intentó hablar y lo consiguió. Dios mío. Estaba agotado. Y lo empezó a intentar. Eran paletadas de tierra que echaba el sepulturero. Supo que hacia ya rato que todos se habían marchado. Yo estoy vivo!. y lo agarraba uno por las piernas. Su corazón que latía fuertemente. El se preguntaba donde lo llevarían.-Estoy vivo. era bajado a su propia fosa.. jadeante. tú no puedes creer que he muerto. Pero pronto se dio cuenta de que no era ningún sueño. . De pronto vio como dos hombres se acercaban a la cama.. Ya había pasado el horrible ataque de catalepsia. y otro por la espalda. -No. sus músculos empezaban a desentumecerse.. Si. esto nooooooooooo. Más tarde lo volvieron a sacar y notó como si fuera bajado a una fosa. Gotas de sudor le caían por la frente. no al féretro no. cariño. Descansó. Como se le rompían las uñas. ¡Era el sacerdote! Después siguió escuchando las horribles paletadas y ya no escuchó nada más. arañó el terciopelo de la caja con las uñas. lo metieron en el féretro y después escuchó que le preguntaban a su mujer si quería darle un último beso de despedida. no estéis tristes. y en polvo te convertirás. Pero nada. efectivamente.. con las dos manos sobre el pecho. Entonces empezó a darse cuenta de que al fin podía moverse. yo estoy vivo. Pero nada. Notó como le salía sangre de las manos. tú no lo puedes creer! Después todo fue oscuridad. maldita sea. nooooooooo!!!! Si. Un silencio de muerte y nunca mejor dicho se había hecho en la tumba. Ella accedió y así lo hizo. Un escalofrió recorrió el inerte cuerpo de Jhon. Golpeó el féretro con los puños.. Debía recuperar fuerzas. Cuando lo besó Jhon gritó hacia sus adentros: -Elisa. Ahora lo importante era salir de allí. Si. Luego empezó a patalear con los pies. esto es una pesadilla.

relata. que perdió sus signos vitales. y para que te entierren. que es una manifestación de la narcolepsia. cuando hace comentarios al respecto.. Entonces empezó a golpear por un lado.. encontraron sus manos desatadas. su hermana Carmen -quien después se casó con el viudo-.nooooooo. El neurólogo Hugo Lara asegura que este pánico se debe a la muy común claustrofobia. Y notó como la madera se empezaba a resquebrajar. Dios. para después despertar al interior de un ataúd. Al fallecer Carmen fue necesario unir sus restos con los de su hermana.. dice el guía..Hacia ya bastante rato que estaba golpeando la caja intentando romperla por arriba. Quizás pudiera salvarse. cuenta Niedbalsky. eso no. Y un ramalazo de terror sacudió todo su cuerpo.. le ató las manos con un pañuelo. "El más impactante es el de Rosario Zuazagoitía.. "Pero hoy está injustificado. que debió ser reducida para que cupieran ambas en el mausoleo familiar. mal que en épocas pasadas llevó a que gente viva. o no hubo otro albañil que lo salvara". "Lo rescataron y volvió a hacer misa. Entonces fue cuando escuchó como unos leves rasguños al otro lado de la caja. Otro caso emblemático es el de un sacerdote que despertó después de ser enterrado. Pero pronto la desechó. Entonces. como si tuvieran la pesadilla de ser sepultados vivos". Un grito lleno de horror brotó de su seca garganta: -¡¡¡No. ya que la catalepsia. Se le pasó por la cabeza que quizá hubieran enterrado a otro pobre hombre vivo igual que él. dando fuertes golpes al interior de la urna. ¿Que eran aquellos rasguños? ¿A quien pertenecían? Pronto supo de qué se trataba. esposa de Mariano Egaña". las RATAS nooooooo!!! . "Al abrir la urna de Rosario. por razones legales.TRES HISTORIAS MÁS Son tres historias de catalepsia. bromea Niedbalsky. en 1832. pero pronto se dio cuenta que sería imposible. incluso se hallaron trozos de uña incrustados en la urna". dura sólo unos minutos. A este se suma el de un joven indigente que fue rescatado de una fosa común para perecer definitivamente a los pocos minutos. demuestra que le tiene terror a verse encerrado en una urna. con mucha más fe que antes. narra el guía. "La gente. fuese sepultada por error. OBJETIVOS: . hasta que llegó el día en que falleció definitivamente. se requieren mínimo 48 horas de plazo".. para simular una actitud de oración". los que fueron escuchados por un albañil que hacía reparaciones cerca del féretro. su cuerpo en otra posición.. Cuando murió. cuyo ícono máximo es el encierro en un ataúd.

protuberancia anular. Involuntario o de la vida Vegetativa por medio de sus divisiones Simpático y Parasimpático permite controlar todas las acciones involuntarias del cuerpo (latidos del corazón.). la respuesta específica para cada estímulo es llevada por medio de la red de neuronas motoras hacia cada área o zona determinada del cuerpo. la Noradrenalina sintetizada por la rama Parasimpática equilibra o regula la acción de la Adrenalina. no dormir. Conocer la función integradora del tálamo en las diferentes funciones del sistema nervioso. los movimientos del cuerpo como: jugar. BIBLIOGRAFÍA . la Adrenalina sintetizada por la rama simpática acelera momentáneamente las acciones involuntarias. controla y regula las acciones involuntarias gracias a la acción de 2 Neurohormonas de efecto antagónico o contraria.      Comprender la organización y función del sistema motor desde la corteza cerebral en la medula espinal. el sistema Nervioso Central formado por el Cerebro. IMPORTANCIA El papel del sistema nervioso es regular el funcionamiento de los distintos órganos y sistemas entre sí y facilitar el intercambio del organismo con el medio. Describir la organización y funcionamiento del sistema nervioso. tomar mucho café y el ruido alto. todos los procesos psíquicos están producidos y determinados por el sistema nervioso. ya que es importante lograr la comprensión de su complejidad. Saber sobre este sistema. El Sistema Nervioso es importante porque permite controlar y coordinar todas las acciones voluntarias e involuntarias del cuerpo. Conocer sobre lo que afecta a nuestro sistema como: las drogas. JUSTIFICACIÓN:    Es importante saber sobre el sistema nervioso ya que es quien coordina la memoria. etc. el sistema nervioso Autónomo. fisiología de cada órgano. Comprender la organización estructural de las diferentes zonas del tronco cerebral y sus implicaciones funcionales. Encontrar formas de prevención y cura de enfermedades neurológicas y psiquiátricas como la catalepsia. bulbo raquídeo y médula espinal permite procesar todo tipo de información sensorial que proviene del medio externo o del interior del organismo y elaborar una respuesta específica para cada estímulo procesado. movimientos respiratorios. Todos los movimientos voluntarios o reflejos. toda sensibilidad consciente o inconsciente. el pensamiento. Determinar como el cerebro se "construye" durante el desarrollo. particularmente el cerebro humano. cerebelo. correr y trabajar. el sistema nervioso periférico formado por los nervios craneales y los raquídeos o espinales permiten captar estímulos externos e internos mediante la red de neuronas sensitivas o sensoriales llamadas vías aferentes y llevarlas al cerebro para su procesamiento.

Beeson, P.B.; W. McDermott.. Tratado de Medicina Interna. Editorial Interamericana. Buenos Aires, 1972. Dassen Rodolfo; Osvaldo Fustinoni. Sistema nervioso. Editorial El Ateneo. Buenos Aires, 1957. Delmas J.; A. Delmas. Vías y Centros Nerviosos. Editorial Toray-Masson. Barcelona, 1965. Guyton - Hall. Tratado de Fisiología Medica. Decima edición. M. G, Braillon. El sistema nervioso central Riley, Joelle. El sistema nervioso. 2006.

Sanguinetti, Lucio V; López Libreros. Semiología, semiotécnica y clínica propedéutica. Editores S.R.L. 1977 Testut. L.; A. Laterjet. Tratado de Anatomía Humana. Editorial Salvat. Buenos Aires,1960. Torres-Pardo, Victoria; Daniel Lasserson y Charlie Briar. Lo esencial en sistema nervioso. BIOGRAFÍA DEL AUTOR Las autoras de este trabajo realizado sobre el sistema nervioso fueron: Ø Burgos Alvarado, Pilar.

Nací el 07 de 1989 en Santiago de chuco y actualmente estudio la carrera de enfermería en la universidad nacional de Trujillo. Ø García Correa, Claudia.

Nací el 11 de agosto de 1989, en la ciudad de Trujillo - Perú, actualmente estudio la carrera de enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo (UNT) y no he realizado ninguna obra que haya sido publicada. Ø García Vega, Sandra.

Nací en Perú, en la ciudad de Trujillo; el 28 de junio de 1990 y soy la menor de tres hermanos, estudie toda mi secundaria en un colegio de monjas "SANTA ROSA" de Trujillo. Actualmente estudio la carrera de Enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo (UNT). Ø Inca Meléndez, Mariela.

Nací el 16 de julio de 1988, en la ciudad de Trujillo, departamento La Libertad (PERÚ), soy estudiante de la Universidad Nacional de Trujillo (PERÚ) en la escuela de

enfermería, estoy cursando el II ciclo académico; no he realizado ninguna otra obra que haya sido publicada. Ø Inostroza Rodríguez, María.

Nací en Perú, en la ciudad de Trujillo; el 06 de diciembre de 1988, estoy estudiando la carrera de enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo; y no he realizado ninguna otra obra que haya sido publicada.

Generalidades anatómicas y fisiológicas: El sistema nervioso se separa en dos divisiones: El sistema nervioso central, que incluye el encéfalo y la medula espinal, y el sistema nervioso periférico, integrado por los nervios craneales y espinales. Este último a su vez se subdivide en el SN autónomo o involuntario y SN somático o voluntario. La función del SN es controlar todas las actividades motoras, sensoriales, autónomas, cognitivas y conductuales. Tiene cerca de 10 millones de neuronas sensoriales y 500.000 neuronas motoras. Anatomía del sistema nervioso: Células del sistema nervioso:

Las neuronas tienen la capacidad de comunicarse con precisión, rapidez y a larga distancia con otras células, ya sean nerviosas, musculares o glandulares. A través de las neuronas se transmiten señales eléctricas denominadas impulsos nerviosos.

Estos impulsos nerviosos viajan por toda la neurona comenzando por las dendritas, y pasa por toda la neurona hasta llegar a los botones terminales, que pueden conectar con otra neurona, fibras musculares o glándulas. La conexión entre una neurona y otra se denomina sinapsis. Presentan unas características morfológicas típicas que sustentan sus funciones: un cuerpo celular o «pericarion», central; una o varias prolongaciones cortas que generalmente transmiten impulsos hacia el soma celular, denominadas dendritas; y una prolongación larga, denominada axón o «cilindroeje», que conduce los impulsos desde el soma hacia otra neurona u órgano diana. Sistema nervioso central: Anatomía del encéfalo: Se divide en tres áreas principales: Cerebro, cerebelo y tronco encefálico. Cerebro: El cerebro consiste en dos hemisferios que se encuentran separados en forma incompleta por la gran fisura longitudinal. Este surco separa el cerebro en los hemisferios derecho e izquierdo. Los dos hemisferios están unidos en la porción inferior por el cuerpo calloso. La superficie de los hemisferios tiene una apariencia arrugada que es resultado de muchas capas dobladas o circunvoluciones, las cuales proporcionan un gran aumento en el área de superficie del encéfalo (Cerebro, cerebelo y tronco encefálico); esto explica el alto nivel de actividad realizada por este órgano más bien pequeño. La porción externa o exterior del cerebro (la corteza cerebral) esta constituida de materia gris en cerca de 2 a 5 mm. De profundidad; contiene miles de millones de neuronas/cuerpos celulares, lo que le da una apariencia gris. La materia blanca constituye la capa mas interna y esta compuesta por fibras nerviosas y neuroglias (tejido de apoyo) que forman vías que conectan varias partes del encéfalo entre si (vías transversales y de asociación) y la médula espinal (fibras de protección). Los hemisferios cerebrales se dividen en pares de lóbulos frontales, parietales, temporales y occipitales.

así como para la orientación y las relaciones espaciales. que analiza la información sensorial y transmite la interpretación de esta información al tálamo y otras zonas corticales.Frontal: Lóbulo mas grande. Contiene la corteza sensorial primaria. visual y auditiva y desempeña la función mas dominante de cualquier zona de la corteza en la cerebración. personalidad e inhibiciones. que integra las zonas de somatización. juicio. Parietal: Lóbulo predominantemente sensorial. llamada la zona interpretativa. También es esencial para la conciencia individual del cuerpo en el espacio. Temporal: Contiene las áreas receptoras auditivas. Esta área controla el pensamiento abstracto. Asimismo. el almacenamiento de información o memoria y la función motora. Occipital: Lóbulo posterior del hemisferio cerebral encargado de la interpretación visual. el lóbulo frontal esta encargado de una gran parte de los afectos del individuo. . una zona de asociación del leguaje que participa en la formulación de palabras. También contiene el área de Broca. incluida un área vital.

El ganglio basal comprende una serie de núcleos y se encuentra en lo más profundo de los hemisferios cerebrales. incluidos los de las manos y las extremidades inferiores. La información transmitida es sensorial. . espaciales. esta encargado del control motor subconsciente de los movimientos finos del cuerpo. visuales y musicales. de la memoria y discriminación aprendida. aritméticas. Las personas diestras y algunas zurdas presentan predominio de lado izquierdo del encéfalo para funciones lingüísticas.El cuerpo calloso es un conjunto de fibras nerviosas que conecta los dos hemisferios cerebrales y esta encargado de la trasmisión de información de un lado del encéfalo al otro. El hemisferio no dominante esta encargado de funciones geométricas. de cálculo y analíticas.

El hipotálamo desempeña una función importante en el sistema endocrino porque regula la secreción hipofisaria de hormonas que influyen sobre en metabolismo. en tanto que otros lo hacen con neuronas de pares craneales. El hipotálamo controla y regula el sistema nervioso autónomo. Se combina con la hipófisis para mantener el equilibrio de líquidos. El hipotálamo se encuentra en sentido anterior e inferior con relación al tálamo y yace justo por abajo y a un lado de la porción inferior de la pared del tercer ventrículo. Alberga centros que regulan el sueño. También hay fibras . furia. La hipófisis es un sitio común de tumores cerebrales en adultos. Una vez en la protuberancia y el bulbo. la presión arterial. El infundíbulo (Forma de embudo) del hipotálamo lo conecta a la porción posterior de la hipófisis. ganglios basales.El tálamo se encuentra a un lado del tercer ventrículo y actúa básicamente como estación de retransmisión para todas las sensaciones excepto para el olfato. La hipófisis se localiza en la silla turca en la base del encéfalo y esta conectada al hipotálamo. estos con frecuencia se detectan por signos y síntomas físicos que pueden rastrearse hasta la hipófisis. Incluye el quiasma óptico (el punto en que se cruzan los dos tractos ópticos) y los cuerpos mamilares (implicados en los reflejos olfativos y las respuestas emocionales a los olores). Las fibras nerviosas de todas las porciones de la corteza convergen en cada hemisferio y continúan en forma de fascículos conocidos como capsula interna. El hipotálamo es el sitio del centro del hambre y participa en el control del apetito. la reproducción. cada fascículo o haz se cruza con el contralateral. como desequilibrios hormonales o alteraciones visuales secundarias a presión en el quiasma óptico. mantiene la regulación de la temperatura al favorecer la vasoconstricción o vasodilatación. La memoria. depresión. la sensación y los impulsos de dolor pasan a través de esta parte. sonrojo. las respuestas a la tensión y la producción de orina. tálamo e hipotálamo. además. Algunos de estos axones se conectan con otros del cerebelo. pánico y temor). sexuales y las respuestas emocionales (es decir. las conductas agresivas. Es la glándula que controla el resto de las glándulas.

autocontrol y motivaciones. El puente se encuentra frente al cerebelo. se encarga de las sensaciones. el sentido de posición (conciencia de donde esta cada parte del cuerpo) y la integración de los estímulos sensoriales. respiración y presión arterial. constituye el punto de unión de las dos mitades del cerebelo. la tienda del cerebelo. que se refleja en sus actitudes básicas. pero tiene un efecto claro en la personalidad del individuo. que esta por detrás de la cisura de Rolando. Esta parte contiene vías motoras y sensoriales. los lóbulos frontales) contienen las vías de asociación de que dependen las emociones y otras respuestas y contribuye a los procesos intelectuales. y la zona anterior se encarga de los movimientos musculares voluntarios. el lóbulo occipital) se encarga de todos los aspectos de la percepción visual. Tallo encefálico: Consta del mesencéfalo. Cerebelo: El cerebelo se encuentra en la fosa posterior separado de los hemisferios cerebrales por un pliegue de la duramadre. el equilibrio. sentido del humor. Estructura que protegen al encéfalo: . controla los movimientos finos. El mesencéfalo conecta el puente y el cerebelo con los hemisferios cerebrales. así como de la medula y el cerebro. La mayor parte de las fibras se entrecruzan (están decusadas) en este nivel.provenientes de la corteza y los centros subcorticales que llegan a la protuberancia y al bulbo. La región lateral o lóbulo temporal incorpora el centro auditivo. Porciones del puente controlan el latido. En el mesencéfalo se originan los pares craneales III y IV. La gran zona por detrás de la frente (es decir. En el puente se conectan los pares craneales V al VIII al cerebro. de donde pasan a la médula espinal. el puente y el bulbo raquídeo. Por otra parte. entre el mesencéfalo y la medula. Si bien las neuronas de la corteza cerebral tienen aspecto muy semejante. contiene vías sensoriales y motoras y hace las veces de centro de los reflejos auditivo y visual. El bulbo raquídeo transmite fibras motoras del encéfalo a la medula espinal y fibras sensitivas de esta ultima al encéfalo. La lesión de los lóbulos frontales por traumatismo o enfermedad no causa incapacidad desde el punto de vista del control muscular o coordinación motora. En esta parte se conectan los pares craneales IX al XII. sus funciones varían ampliamente según su situación topográfica. La porción posterior de cada hemisferio (es decir. Ejecuta acciones tanto de excitación como de inhibición y en gran medida esta encargado de la coordinación de los movimientos. La zona mesocentral o parietal.

la aracnoides y la piamadre. Las meninges (tejido fibroso conectivo que cubre el cerebro y la medula espinal) proporcionan protección. apoyo y nutrición al encéfalo y medula espinal. Es firme. el parietal y el occipital. gruesa. el temporal. que es un pliegue interno de la duramadre que forma un a repisa membranosa gruesa. la tienda del cerebelo. Los principales huesos del cráneo son el frontal. Las capas de las meninges son la duramadre. inelástica. Estos se unen en las líneas de sutura. fibrosa y gris. la hoz del . Hay cuatro extensiones de la duramadre: La hoz cerebral. que separa los dos hemisferios en un plano longitudinal.El encéfalo esta alojado en un cráneo rígido. cubre el encéfalo y la medula espinal. Duramadre: Capa más externa. el cual lo protege de lesiones.

El líquido cefalorraquídeo vuelve al encéfalo.007. son los elementos formes cuantitativamente más numerosos de la sangre. pero las concentraciones de los diversos constituyentes son diferentes. llamadas vellos aracnoideos. glucosa y concentraciones de otros electrolitos. El análisis y resultado del laboratorio del líquido cefalorraquídeo por lo general contiene información con respecto a color. El sistema ventricular y subaracnoideo contiene aproximadamente 125 a 150 ml de líquido. tercero y cuarto. Su apariencia es blancuzca debido a que no tiene riego sanguíneo. La capa aracnoidea contiene el plexo coroideo. Esta membrana también tiene proyecciones únicas en forma de dedo. etc. así intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extrañas o agentes infecciosos (antígenos).cerebelo. Aracnoides: Membrana media. La tienda apoya los hemisferios y los separa de la parte inferior del encéfalo. Liquido cefalorraquídeo: Este líquido es transparente e incoloro y su gravedad específica es de 1. es una capa delgada transparente que abraza el encéfalo estrechamente y se extiende en cada pliegue de la superficie encefálica. de ahí su nombre. concentración de proteínas. un aneurisma roto.). todos menos 125 a 150 ml lo absorben los vellos. que es un espacio potencial. proceso que se conoce como herniación. El líquido cefalorraquídeo se produce en el plexo coroideo de los ventrículos lateral. En el adulto normal se producen cerca de 500 ml de LCR cada día. el tejido encefálico se ve comprimido contra la tienda o desplazado hacia abajo. densidad. recuento de leucocitos. La composición del líquido cefalorraquídeo es similar a la de otros líquidos extracelulares (como el plasma sanguíneo). Cuando entra sangre al sistema (por traumatismo. que se encarga de la producción de liquido cefalorraquídeo (LCR). Los laterales se abren hacia el tercero en el foramen intraventricular o de Monro. que proporciona un techo para dicha estructura. cada uno de los ventrículos laterales contiene de 15 a 25 mililitros. Los ventrículos son cuatro: Lateral derecho. lateral izquierdo. El líquido cefalorraquídeo normal contiene un número escaso de leucocitos (también llamados glóbulos blancos) son un conjunto heterogéneo de células sanguíneas que son los efectores celulares de la respuesta inmune. también pueden realizar pruebas para inmunoglobulinas o lactato. que se ubica entre los dos lóbulos laterales del cerebelo. una membrana delicada muy delgada que parece una telaraña. circula en torno a este y es absorbido por las vellosidades aracnoideas. lo que se traduce en hidrocefalia (Aumento del tamaño de los ventrículos). Entre la duramadre y el cráneo y entre el periostio y la duramadre en la columna vertebral se encuentra el espacio epidural. apoplejía. tercero y cuarto. contiene líquido cefalorraquídeo. y el diafragma de la silla turca. Cuando hay presión excesiva en la cavidad craneal. estos se obstruyen. El espacio subdural se ubica entre la duramadre y la aracnoides y piamadre. El cuarto provee de líquido cefalorraquídeo al espacio subaracnoideo y la medula espinal en la superficie dorsal. El tercero y el cuarto se comunican por el conducto de Silvio. Se produce en los ventrículos y circula en torno al cerebro y la medula espinal por el sistema ventricular. Se originan en la médula ósea y en el tejido linfático) y no tiene eritrocitos (glóbulos rojos o hematíes. La . los cuales absorben el líquido cefalorraquídeo. Piamadre: Membrana mas interna.

el encéfalo carece de flujo sanguíneo colateral. Arterias: El suministro de sangre arterial al encéfalo lo proporcionan dos arterias carótidas internas y dos arterias vertebrales. Las arterias vertebrobasilares mantienen la mayor parte de la circulación posterior del encéfalo. con su sistema extenso de ramas. Si una arteria con un aneurisma se rompe o se ocluye por vasoespasmo. Se unen para convertirse en la arteria basilar a nivel del tallo encefálico. las neuronas dístales a la oclusión se ven privadas del suministro sanguíneo y las células mueren con rapidez. Venas: . Las arterias del círculo de Willis proporcionan una vía alterna para el flujo de sangre si uno o más de los cuatro vasos que la suministran se ven ocluidos o son ligados. arterias cerebrales anterior y media y las arterias comunicantes anterior y posterior. Las anastomosis (Es la unión de vasos sanguíneos de pequeño calibre a uno de mayor o grueso calibre) arteriales del polígono de Willis con frecuencia son sitios de aneurisma. En la base del encéfalo y alrededor de la hipófisis se forma un anillo de arterias entre cadenas de las arterias carótida vertebral e interna. La vía sanguínea del cerebro es única porque fluye en contra de la gravedad. Los aneurismas pueden ser congénitos o ser ocasionados por cambios degenerativos en la pared vascular relacionado con enfermedad vascular arteriosclerótica. que son ramas de las arterias subclavias. la porción posterior de la circulación y la circulación anterior o carótida suelen permanecer separadas. Las arterias vertebrales. Las carótidas internas surgen de la bifurcación de la carótida común y proporcionan la mayor parte de la circulación anterior del encéfalo. fluyen hacia atrás y hacia arriba en cada lado de las vértebras cervicales y entran al cráneo a través del foramen o agujero magno. sus arterias se llenan desde abajo y las venas drenan desde arriba. El resultado es una apoplejía hemorrágica (accidente cerebrovascular o espasmo). El efecto de la oclusión depende de cual es el vaso afectado y cuales son las áreas del encéfalo que irrigan estos vasos. Dado que el encéfalo no almacena nutrientes y sus necesidades metabólicas son altas. Circulación cerebral: La circulación cerebral recibe aproximadamente el 15% del gasto 750ml/min. Estos pueden formarse cuando la presión en una pared arterial debilitada causa dilatación de dicha arteria.hemoglobina es uno de sus principales componentes y su objetivo es transportar el oxígeno hacia los diferentes tejidos del cuerpo. La arteria basilar se divide para formar las dos ramas de las arterias cerebrales posteriores. El anillo se llama círculo de Willis y esta formado por las ramas de las arterias carótidas internas. Las arterias vertebrobasilares proporcionan la mayor parte de la circulación posterior del encéfalo. Funcionalmente. A diferencia de otros órganos que suelen tolerar reducciones del flujo sanguíneo porque cuentan con un flujo colateral adecuado. embolo o trombo. se requiere un flujo intenso. lo que suele dar por resultado lesiones hísticas irreversibles cuando se ocluye el riego sanguíneo incluso por lapsos breves.).

Barrera hematoencefálica: El SNC es inaccesible para muchas sustancias que circulan en la sangre. la materia gris esta en el centro rodeada en todos sus costados por materia blanca. los cuales son conductos vasculares que yacen en la duramadre. regresando la sangre al corazón. La porción posterior más delgada (astas superiores) contiene células con fibras que entran sobre la raíz posterior (sensorial) y sirven como estación de retransmisión en la vía sensorial/refleja. tinciones. Debido a las alteraciones que sufre por traumatismos. Entre la duramadre y el canal vertebral se encuentra el espacio epidural. Las venas alcanzan la superficie cerebral. aracnoides y piamadre. duramadre. a diferencia de otras venas corporales. edema cerebral e hipoxemia (es una disminución anormal de la presión parcial de oxígeno en sangre arterial) cerebral. estas se denominan cauda equina por su semejanza con una cola de caballo. sin embargo. Las venas cerebrales corporales son singulares porque. en la medula espinal. La medula espinal tiene una estructura en forma de H con cuerpos de células nerviosas (materia gris). Estas astas contienen células con fibras que forman la raíz anterior (motora) y son esenciales para la actividad voluntaria y refleja de los músculos que inervan. donde se reduce para formar una banda fibrosa que se denomina cono medular. Tiene cerca de 45 cm de largo y es del grosor de un dedo. Esta barrera se forma por las células endoteliales (es un tipo de célula aplanada que recubre el interior de los vasos sanguíneos y sobre todo de los capilares. La materia gris encefálica es externa y la blanca es interna. formando parte de su pared) de los capilares encefálicos que forman uniones continuas estrechas. Anatomía de la medula espinal: La medula espinal y el tallo encefálico forman una estructura continua que se extiende desde los hemisferios cerebrales. por ejemplo: fármacos. Al igual que el encéfalo. La red de los senos venosos lleva la sangre del encéfalo y la comunica con la vena yugular interna. Todas las sustancias que entran al LCR se filtran a través de las células endoteliales y los astrositos. Después de ser inyectadas en la sangre. la medula espinal tiene materia gris y blanca. la barrera hematoencefálica tiene consecuencias en el tratamiento y selección de medicamentos para los procesos patológicos del sistema nervioso central además de cumplir su función protectora. La porción inferior de la H es más amplia que la superior y corresponde a las astas anteriores. se unen a venas de mayor calibre y después cruzan el espacio subaracnoideo y drenan a los senos dúrales. . lo que crea una barrera para las macromoléculas y muchos compuestos. estas sustancias no llegan a las neuronas del sistema nervioso central debido a la barrera hematoencefálica. no tienen válvulas que eviten el flujo retrogrado de sangre y dependen de la gravedad y la presión arterial. La medula espinal esta rodeada por las meninges. Siguiendo hacia abajo del segundo espacio lumbar se encuentran las raíces nerviosas que van más allá del cono. se extiende el foramen magno (agujero que se encuentra en el hueso occipital) en la base del cráneo hasta el borde superior de la primera vértebra lumbar. antibióticos.El drenaje venoso del encéfalo no sigue la circulación arterial como en otras estructuras corporales. la cual sirve como eslabón de conexión entre el encéfalo y la periferia.

los impulsos se interrumpen. propiocepcion. Antes de alcanzar la corteza cerebral. Contiene las células de las que surgen las fibras autónomas de la división simpática. vibración. Hay seis tractos ascendentes. las rodean y en parte colaboran con su funcionalidad). posición y movimiento pasivo de mismo lado del cuerpo. y está compuesta de proteína y sustancias grasas. Dos tratos espinocerebrales conducen los impulsos sensoriales de los husos musculares. Si la mielina se daña.En la región toráxico de la médula espinal hay una proyección a cada lado de la barra transversal de la H de materia gris llamada asta lateral. Los tres tractos vestibuloespinales descienden sin cruzarse y están implicados en ciertas funciones autónomas (influyen la sudoración. lo cual puede causar enfermedades como la esclerosis múltiple). El propósito de la vaina de mielina es permitir la transmisión rápida y eficiente de impulsos a lo largo de las neuronas. Hay ocho tractos descendentes. Ascienden. Los dos tractos corticoespinales conducen los impulsos motores a las células de las astas anteriores desde el lado opuesto del encéfalo y controlan la actividad muscular voluntaria. dan estructura y nutrición. tacto fino y sensación vibratoria desde la porción superior del cuerpo al encéfalo. Ascienden prácticamente sin cruzarse y terminan en el cerebelo. Las fibras salen de la medula espinal a través de las raíces anteriores en los segmentos toráxico y lumbar superior. temperatura. incluyendo los que se encuentran en el cerebro y la médula espinal. protegen a las células nerviosas mas importantes (neuronas). El tracto corticobulbar conduce los impulsos encargados de los movimientos musculares voluntarios de la cabeza y cara y cruza al nivel del tallo encefálico. Los haces de fibras con esta función común se conocen como tractos. Los tractos rubroespinales y reticuloespinal conducen los impulsos implicados en el movimiento muscular involuntario. Los últimos dos haces espinotalamicos conducen los estímulos de dolor. proporcionando los datos necesarios para la contracción muscular coordinada. Columna vertebral: . sobre todo la percepción de tacto. dilatación pupilar y circulación) y en el control muscular voluntario. cruzan al lado opuesto del cerebro y terminan en le tálamo. dos conducen sensaciones. Vías motoras y sensoriales: Tractos espinales: La materia blanca de la medula esta compuesta de fibras nerviosas con y sin mielina (Mielina: Es una capa aislante que se forma alrededor de los nervios. siete de los cuales están implicados en la función motora. estas fibras cruzan al lado opuesto en la medula. Las fibras con mielina de conducción rápida forman haces que también contienen células gliales (también llamadas células de sostén ya que dan sostén al tejido nervioso (neuronas).

los nervios espinales y el sistema nervioso autónomo. las sacras y las coccígeas. De la columna vertebral salen raíces nerviosas a través de los forámenes (agujeros) intervertebrales. Las vértebras están separadas por discos. excepto por la primera y segunda cervicales. Cada vértebra tiene un cuerpo ventral sólido y un segmento a arco dorsal que se encuentra en la porción posterior del cuerpo. por lo general consiste en 7 vértebras cervicales. 12 toráxicos y 5 lumbares. una mas fusionada de 5 vértebras.La columna vertebral rodea y protege la medula espinal. así como el sacro. Nervios craneales: . Toda esta estructura termina en el cóccix. Sistema nervioso periférico: Este incluye los nervios craneales. El cuerpo vertebral. El arco esta compuesto por dos pedicuros y dos laminas que apoyan siete apófisis. los pedicuros y la lámina rodean entre todos al canal vertebral. el arco.

los nervios craneales I y II se unen en los hemisferios cerebrales. X. La fibra sensorial puede ser somática. como corazón. Por ejemplo. La conservación y la restauración de la homeostasis interna es en gran parte función del sistema nervioso autónomo. que lleva información de los órganos internos. pulmones. cinco son motores ( III. III ). Las raíces dorsales son sensoriales y transmiten impulsos sensoriales desde áreas específicas del cuerpo conocidas como dermatomas a los ganglios dorsales. ya que tienen funciones sensoriales y motoras. Hay dos . temperatura. XII ) y cuatro son mixtos ( V. La mayor parte de los nervios craneales inervan cabeza. articulaciones y superficies corporales. Tres son completamente sensoriales ( I. IV. XI y XII se unen en la medula. Nervios espinales: La medula espinal esta compuesta por 31 pares de nervios espinales: 8 cervicales. VI. 5 sacros y 1 coccígeo. cuello y estructuras especiales de los sentidos. tacto y sentido de la posición (propiocepcion) de los tendones. Las fibras viscerales incluyen fibras autónomas que controlan los músculos cardiacos y las secreciones glandurales. Los nervios craneales están numerados en el orden en que surgen del encéfalo. Las raíces ventrales son motoras y transmiten impulsos de la medula espinal al cuerpo. Cada espinal tiene una raíz ventral y una dorsal. II. o visceral.Hay 12 pares de nervios craneales que emergen de la superficie inferior del encéfalo y que pasan a través de los forámenes en el cráneo. órganos digestivos y glándulas. que lleva información sobre dolor. Sistema nervioso autónomo: Regula las actividades de los órganos internos. VII. 5 lumbares. IX y X ). Estas fibras también son somáticas o viscerales. en tanto que los nervios craneales IX. 12 toráxicos. vasos sanguíneos.

Este sistema tiene dos neuronas en una serie que se extiende entre los centros en el SNC y los órganos inervados. lo que es promovido por los mediadores químicos. semejándose en este aspecto al sistema endocrino. la difusión de estos químicos es la encargada de la contracción. sino en grandes extensiones de tejido y en órganos complejos. lo que incluye los metabolismos de las grasas. La calidad de estas respuesta de explica por el hecho de que el sistema nervioso autónomo transmite sus impulsos por las vías nerviosas. la neurona preganglionar. Ambas divisiones producen efectos estimuladores e inhibidores. que son anatómica y funcionalmente distintas. carbohidratos y agua. Estas respuestas se mantienen mucho mas tiempo que otras respuestas neurógenas para asegurar una eficiencia funcional máxima por parte de los órganos receptores. la división parasimpática causa contracción (estimulación) de los músculos de la vejiga y disminuye (inhibe) la frecuencia cardiaca. Aunque suele considerarse parte del sistema nervioso periférico. con una función de inhibición-excitación en el sistema nervioso autónomo. sobre todo la respuesta de “ataque o fuga”. Aquí reside el mecanismo para el control de las reacciones viscerales y somáticas que eran originalmente importantes para la defensa o el ataque y que se asocian con estados emocionales (por ejemplo: miedo.principales subdivisiones: el sistema nervioso simpático. con respuesta de predominio excitador. El hipotálamo es el principal centro subcortical para la regulación de actividades viscerales y somáticas. estos químicos producen efectos opuestos y mutuamente antagonistas. la corteza. para la regulación de la temperatura corporal. presión arterial y todas las actividades musculares y glandurales de las vías gastrointestinales. enojo. El sistema nervioso autónomo esta separado en las divisiones simpáticas y parasimpáticas. Sistema nervioso simpático: . y su axón forma sinapsis con el tejido blanco e inervan al órgano efector. es decir. como los vasos sanguíneos. el cual controla la mayor parte de las funciones viscerales. La mayor parte de los tejidos y órganos bajo control autónomo esta inervada por ambos sistemas. el sistema nervioso autónomo es regulado por centros en la medula espinal. Los estímulos simpáticos son mediados por la noradrenalina y los parasimpáticos por la acetilcolina. la neurona posganglionar ubicada en los ganglios autónomos. para el control de procesos metabólicos. estimulan la formación de agentes químicos específicos en ubicaciones estratégicas dentro de la masa muscular. ansiedad). para el control de las funciones genitales y para el ritmo del sueño. El sistema nervioso autónomo inerva la mayor parte de los órganos corporales. y el sistema nervioso parasimpático. en tanto que la división simpática produce relajación (inhibición) de la vejiga e incremento (estimulación) de la frecuencia y fuerza de los latidos cardiacos. Los impulsos eléctricos. Ahí forma una sinapsis con la segunda neurona. La primera neurona. Por ejemplo. El hipotálamo tiene conexiones que vinculan el sistema autónomo con el tálamo. se localiza en el encéfalo o medula espinal y su axón se extiende a los ganglios autónomos. sino después de un periodo de retraso. el aparato olfativo y la hipófisis. Sus efectos de regulación se ejercen no solo en células individuales. conducidos a través de las fibras nerviosas. tallo encefálico e hipotálamo. Las respuestas obtenidas no aparecen de inmediato.

los impulsos simpáticos aumentan en forma considerable. en ocasiones se utiliza el término sistema nervioso adrenérgico cuando se hace referencia a esta división. las contracciones del corazón son mas fuertes y rápidas. estomago y duodeno. visceral y pélvico) se distribuyen en estructuras de cuello. cabeza. en tanto que otras la atraviesan sin establecer conexiones ni perder su continuidad y llegan a los grandes ganglios “prevertebrales” del tórax. Recibe sus componentes simpáticos nerviosos de tres nervios esplacnicos. el hígado libera glucosa para energía rápida. Las fibras posganglionares de los plexos prevertebrales (por ejemplo: cardiaco. sus axones. integrados por fibras preganglionares . a un lado de los cuerpos vertebrales en ambos lados. A corta distancia de la columna. generalmente conocido como plexo solar. los bronquiolos se dilatan para un intercambio mas fácil de gas. abdomen y pelvis. que son las fibras preganglionares. En condiciones de tensión por causas físicas o emocionales. las pupilas se dilatan. dichas fibras se separan y pasan a formar parte de una cadena de 22 ganglios dispuesta a todo lo largo de la columna vertebral. El plexo celiaco gigante. hígado. riñones. salen por las raíces anteriores desde los segmentos octavo cervical o primero toráxico hasta el segundo o tercero lumbar. Como resultado de este reflejo. tórax. controla las suprarrenales. los vasos de sangre periférica se constriñen y provocan que la piel se sienta fría al tiempo que derivan sangre para la actividad orgánica esencial. después de que reciben fibras de la división parasimpática. la peristalsis disminuye. bazo. pulmonar. por lo tanto. Las neuronas simpáticas están en los segmentos toráxico y lumbar de la medula espinal. las arterias al corazón y los músculos voluntarios se dilatan para llevar mas sangre. el cabello se para y la transpiración aumenta. El neurotransmisor simpático es la noradrenalina y este aumento súbito de la descarga simpática actúa igual que si al cuerpo se le administrara una inyección de adrenalina. Algunas establecen sinapsis múltiples con neuronas de dicha cadena. Las fibras posganglionares que nacen en la cadena simpática vuelven a entrar en contacto con los nervios raquídeos que viajan a las extremidades y se distribuyen por vasos sanguíneos. abdomen y pelvis o a los ganglios “terminales” situados cerca de órganos como vejiga o recto. glándulas sudoríparas y músculo liso de la piel.La división simpática del sistema nervioso autónomo es mejor conocida por su función en la respuesta corporal de “ataque o fuga”. respectivamente.

Sistema nervioso parasimpático: El sistema nervioso parasimpático funciona como controlador dominante para la mayor parte de los efectores viscerales. Síndrome de origen simpático: Algunos síndromes son característicos de enfermedades de los troncos simpático. Las fibras restantes entran a la medula espinal en el lado original como tracto piramidal directo. a diferencia de la división toracolumbar (simpática) del sistema nervioso autónomo. Debido a la localización de estas fibras. por ultimo. gobierna los movimientos voluntarios del cuerpo. Desde el plexo celiaco. Una lesión comparativamente pequeña a la capsula produce parálisis en mas músculos que una lesión mayor en la corteza misma. brazo. representando a la división parasimpática. creando oposición controlada y manteniendo siempre un delicado equilibrio entre las dos. las fibras de ambas divisiones acompañan a los vasos sanguíneos hasta sus órganos blanco. Antes de que una persona mueva un músculo. una banda vertical dentro de cada hemisferio cerebral. Funciones motora y sensorial del sistema nervioso: Función del sistema motor: La corteza motora. Las fibras del sistema parasimpático se localizan en dos secciones. la mayor parte de estas fibras cruzan al lado opuesto y continúan para formar el tracto piramidal cruzado. sin tensión. En condiciones tranquilas. parálisis intestinal temporal (denotada por ausencia de peristaltismo y de distensión intestinal por gases) después de fractura de cualquiera de las vértebras dorsales inferiores o lumbares superiores con hemorragia en la base del mesenterio y. donde las fibras posganglionares de esta división se reúnen con las del sistema simpático. sobre todo el cuerpo piramidal o corticoespinal. como dilatación pupilar en el mismo lado que una herida penetrante en el cuello (evidencia de alteración del cordón simpático cervical).de nueve segmentos de la medula (T4 a L1). En su camino hacia el puente. Ciertas fibras de las células del mesencéfalo junto con el tercer nervio oculomotor hasta los ganglios filiares. los axones motores de la corteza forman las vías o tractos motores. mano. En este punto. las células especificas deben enviar el estimulo a lo largo de sus fibras. En la medula. el sistema parasimpático se conoce como la división craneosacra. predominan los impulsos de las fibras parasimpáticas (colinérgicas). tronco o piernas. Se conoce la localización exacta del encéfalo en la que se original los movimientos voluntarios de los músculos de la cara. y se una con el nervio vago. La estimulación de estas células con impulsos eléctricos también da por resultado contracción muscular. Las fibras parasimpáticas craneales surgen del mesencéfalo y el bulbo. Cada fibra en este tracto termina por cruzar al lado opuesto de la medula y termina . pulgares. las variaciones extraordinarias de la frecuencia y ritmo del pulso que a veces se observan después de fracturas por compresión en las seis vértebras dorsales superiores. las fibras motoras convergen en un haz compacto conocido como capsula interna. una en el tallo encefálico y otra en los segmentos raquídeos por debajo de L2.

Las lesiones de neuronas motoras superiores provocan espasmos intensos de la extremidad superior. Estas empiezan en la corteza del lado opuesto del cerebro. cruzan al lado opuesto del tallo encefálico. de ahí la ocurrencia de reflejos tendinosos profundos. se produce parálisis (Perdida de movimientos voluntarios). Las neuronas motoras inferiores se ubican en le asta anterior o en la materia gris de la medula espinal. del sistema extrapiramidal y de la función de cerebelo. Neuronas motoras superiores e inferiores: El sistema motor voluntario consiste en dos grupos de neuronas: Neuronas motoras superiores y neuronas motoras inferiores. debido a que las influencias inhibitorias de las neuronas motoras superiores intactas están afectadas. el espasmo resulta de la conservación del arco reflejo. Los axones de ambas se extienden a través de nervios periféricos y terminan en músculo esquelético. . descienden por la capsula interna. estableciendo conexiones entre las células del asta anterior y los centros de control automático localizados en los arcos reflejos y forman las conexiones sinápticas entre las células del asta anterior y las fibras sensoriales que han entrado junto con los segmentos de la medula o en sus cercanías. Lesiones de las neuronas motoras superiores: Pueden abarcar corteza motora. De este modo. El sistema motor es complejo y la función motora refleja la integridad de los tractos corticoespinales. en la proximidad de una célula nerviosa motora. Un impulso motor consiste en una vía con dos neuronas. Todas las fibras motoras de los nervios espinales representan extensiones de las células del asta anterior y cada una de de ellas comunica solo con una fibra muscular particular. Sin embargo. están formadas de neuronas motoras superiores. Las fibras del tracto piramidal cruzado terminan en el asta anterior y forman conexiones con las células del asta anterior del mismo lado. que carece de inhibición a lo largo de la medula espinal por debajo del nivel de la lesión. los movimientos reflujos (involuntarios) no están inhibidos. reducción o ausencia de reflejos superficiales y reflejos patológicos como la respuesta de Babisnski. Las vías nerviosas motoras están dentro de la medula espinal. o bien dentro del núcleo del nervio craneal en el tallo encefálico. descienden por el sistema corticoespinal y hacen sinapsis con las neuronas motoras inferiores de la medula. así como las que van del cerebro al tallo encefálico. Las vías motoras que van del encéfalo a la medula espinal. Las fibras de las neuronas motoras superiores constituyen las vías motoras descendientes y se localizan en su totalidad dentro del SNC. Las neuronas motoras inferiores reciben el impulso en la parte posterior de la medula y van a dar a la unión mioneural que se localiza en el músculo periférico. Algunas representan las vías del mencionado sistema extrapiramidal. las neuronas motoras inferiores se localizan tanto en el SNC como en el sistema nervioso periférico. capsula interna medula espinal y otras estructuras del encéfalo por las que desciende el sistema corticoespinal. el cerebelo y el tallo encefálico y modulan la actividad de las neuronas motoras inferiores.dentro de la metería gris que constituye el asta anterior de ese lado. Si se dañan o destruyen. Las neuronas superiores se originan en la corteza cerebral. como suele suceder en caso de apoplejía o lesión de la medula espinal.

los nervios no se pueden regenerar y los músculos ya no son útiles. el brazo y la pierna del lado opuesto se tornan rígidos o muy débiles o se paralizan. de manera estereotipada y con poco esfuerzo. exhibiendo parálisis espástica o paresia (Debilidad). El resultado del daño a la neurona motora inferior es que el músculo se paraliza. malformaciones congénitas. Si una hemorragia. esta detrás del lóbulo posterior del cerebro e interviene en la coordinación. Los principales efectos de estas estructuras consisten en inhibir la actividad la actividad muscular no deseada. Se pierden los movimientos reflejos y el músculo se vuelve laxo y se atrofia debido al desuso. . están junto a los ventrículos laterales o incluso sobresalen moderadamente en ellos y se encuentran en intima cercanía con la capsula interna. por lo que se desprende que los trastornos de los ganglios basales dan por resultado movimientos exagerados y descontrolados. es posible que recupere el uso de los músculos conectados a esa sección de la medula espinal. exactitud y fuerza que caracterizan a los movimientos musculares de una persona normal se atribuyen a la influencia del cerebelo y ganglios basales. la contracción muscular puede mantenerse con la tensión deseada y sin fluctuaciones significativas y es posible reproducir movimientos recíprocos con gran rapidez y constancia. las contracciones de los músculos antagónicos se ajustan mutuamente hasta obtener la máxima ventaja mecánica. Si las células motoras del asta anterior se destruyen. La parálisis relacionada con las lesiones de las neuronas motoras superiores suele afectar toda la extremidad.Hay poca o ninguna atrofia muscular y los músculos permanecen tensos. Las lesiones de las neuronas motoras inferiores obedecen a traumatismos. equilibrio y sincronización de los movimientos musculares que se originan en los centros motores superiores de la corteza cerebral. Si el paciente tiene una lesión en el tronco espinal que puede cicatrizar. procesos degenerativos y neoplasias. la parálisis de las cuatro extremidades es cuadriplejía. infección (poliomielitis). Coordinación del movimiento: La uniformidad. Lesiones de las neuronas motoras inferiores: Se considera que un individuo tiene daño de las neuronas motoras inferiores si el nervio motor se separa en algún lugar entre en músculo y la medula espinal. El cerebelo. trastornos vasculares. toxinas. ambas extremidades o la mitad completa del cuerpo. Ciando hay parálisis en ambas piernas. embolo o trombo destruye las fibras del área motora en la capsula interna. La compresión de las raíces nerviosas por parte de los discos intervertebrales herniados es una causa común de disfunción de las neuronas motoras inferiores. Las conexiones neurales complejas unen a los ganglios basales con la corteza cerebral. La parálisis flácida y la atrofia de los músculos afectados son los signos principales de enfermedad de las neuronas motoras inferiores. y los reflejos son hiperactivos. el trastorno de denomina paraplejía. La hemiplejía (parálisis del brazo y la pierna del mismo lado del cuerpo) puede resultar de lesión de las neuronas motoras superiores. Los ganglios basales desempeñan una importante función en la planeación y coordinación de los movimientos motores y la postura. Los ganglios basales son masas de sustancia gris en el mesencéfalo debajo de los hemisferios cerebrales. Gracias al cerebelo.

La postura de descortezación resulta de lesiones en la capsula interna o los hemisferios cerebrales. forma y calidad de los objetos. Los trastornos por lesiones de los ganglios basales incluyen las enfermedades de Parkinson y de Huntington. se debe descartar cualquier lesión potencial de la medula espinal. las infecciones y la presión intracraneal alta afectan al cerebelo. debido al traumatismo cerebral. debilidad y fatiga muscular. en general. con perturbaciones de la postura y movimientos. esta laxo y carece de tono motor. así como obstrucción de LCR y compresión del tallo encefálico. cefalea y cambios en los signos vitales y nivel de conciencia. o corea. El paciente no tiene función motora. son particularmente comunes cuando esta obstruido el flujo de liquido cefalorraquídeo. el sujeto muestra postura de descortezamiento. La flacidez precedida de descerebración en un paciente con lesión cerebral indica deterioro neurológico grave y puede conducir a una declaración de muerte cerebral. rotación interna y flexión plantar en los pies. excepto los del olfato. La postura de descerebración resulta de lesiones del mesencéfalo y es más ominosa que la de descortezamiento. de descerebración o flácida. Los tumores. en particular en las porciones dístales. a disfunción de la porción inferior del tallo encefálico. abscesos o tumores) ocasiona perdida del tono muscular. antes de hacer dicha declaración.La perdida de la función cerebral como resultado de lesiones intracraneales o algún tipo de masa que se expande (como hemorragias. Recepción de los impulsos sensoriales: . flexión plantar y rotación interna de los pies. falta de coordinación y convulsiones. El tálamo sirve para integrar impulsos sensoriales. Los signos de incremento de la presión intracraneal incluyen vomito. el paciente presenta flexión y rotación interna de los brazos y las muñecas y extensión. mas a menudo en las extremidades superiores. centro importante de recepción y transmisión de nervios sensitivos aferentes. con gesticulación. La destrucción o disfunción de los ganglios basales no ocasiona parálisis sin rigidez muscular. que pueden tomar la forma de temblores gruesos. El tálamo transmite el sentido de movimiento y posición y la capacidad de reconocer tamaño. que son movimientos clónico y lentos. Según el área afectada del encéfalo. Sin embargo. grotescos y sin finalidad alguna del tronco y extremidades. Estos pacientes tienden a los movimientos involuntarios. Se aprecian signos cerebrales. de flexión y retorcimiento. Se localiza muy cerca del tercer ventrículo y forma el piso del ventrículo lateral. y la torticolis espasmódico. Función del sistema sensorial: Integración de los impulsos sensoriales: El tálamo. Desempeña una función importante en la percepción conciente del dolor y el reconocimiento de cambios de temperatura o de tacto. es una estructura grande conectada al mesencéfalo. La postura flácida se debe. En general. atetosis. El paciente presenta extensión y rotación de los brazos y las muñecas y extensión. el paciente tiene diferentes síntomas o respuestas motoras. los abscesos. agotar los efectos de agentes neuromusculares paralizantes e investigar cualquier otra posible causa. que se caracteriza por movimientos espásticos. como ataxia.

La información sensorial puede estar integrada al nivel de la medula espinal o ser transmitida al encéfalo. las conexiones sinápticas se establecen con las células de las neuronas secundarias. Estos estímulos son transmitidos. Ciertas lesiones. quizá por cambios degenerativos en las fibras sensoriales que sales del tálamo. es decir. La posición y la sensación de vibración son producidas por estímulos que surgen de músculos. pero no de la percepción del tacto. o bien pueden cruzar al nivel de la medula espinal o en la medula. El axón de la neurona secundaria cruza la medula y asciende hasta el tálamo. dolor ni temperatura. VALORACION: Examen neurológico: Historia clínica: . esto es. Estos axones transportan sensaciones de calor. como un quiste en el centro de la medula espinal. hasta el tallo encefálico por el axón de la neurona primaria. La sensación de hormigueo de dedos de manos y pies es un síntoma notable de afección de la medula espinal. causan disociación de las sensaciones. El conocer estas vías es de importancia para realizar la valoración neurológica y para comprender los síntomas y su relación con diversas lesiones.Los impulsos aferentes viajan desde sus puntos de origen a sus destinos en la corteza cerebral directamente a través de las vías ascendentes. con lo que esquivan la lesión y evitan la zona de destrucción. sino que ascienden por la medula en un tramo variable antes de penetrar en la sustancia gris y completar la conexión. algunas llegan al bulbo antes de cruzarse. Los impulsos sensoriales ingresan en la medula espinal por la raíz posterior. El corte o sección de la medula espinal ocasiona anestesia completa por debajo del nivel de la lesión. Las que transportan sensaciones de tacto. La destrucción o degeneración selectivas de las columnas posteriores de la medula espinal origina perdida del sentido de posición y vibración en los segmentos dístales a la lesión. cualquier lesión que corte la medula en sentido longitudinal secciona tales fibras. frío y dolor y entran de inmediato en la columna gris posterior de la medula. Las lesiones que afectan las raíces nerviosas espinales posteriores suelen provocar deterioro del sentido del tacto e incluyen dolores intensos intermitentes referidos a su área de distribución. Otras fibras sensitivas ascienden por la medula en tramos variables. articulaciones y huesos. por ejemplo. Perdidas sensoriales: La destrucción de un nervio sensorial hace que se pierda la sensibilidad en su área de distribución. sitio en que establecen conexiones con las neuronas secundarias. En la medula. lo que depende del tipo de cesación que se registre. cuyos axones cruzan al lado opuesto y después avanzan hasta el tálamo. perdida del dolor en el nivel de la lesión. sin cruzarse. como parte del tracto espinotalamico. lo cual se explica con base en el hecho de que las fibras que transportan las sensaciones de dolor y temperatura se cruzan al lado contrario de la medula en seguida de entrar en ella. Las fibras de dolor y temperatura se cruzan al lado opuesto de la medula y ascienden hasta el tálamo. presión suave y localización no establecen sinapsis con la segunda neurona.

se relacionan con el proceso infeccioso específico. fluctuantes o permanentes. síntomas relacionados. revisión de antecedentes médicos e información de los familiares. duración y frecuencias de los síntomas y signos. También incluye preguntas con respecto al consumo de alcohol. El herpes simple (infección viral que afecta principalmente la boca o el área genital). aunque hemohilus influenzae y streptococus pneumoniae también son agentes causales. la presencia o ausencia de síntomas similares entre miembros de la familia. mientras que la meningitis séptica es la causada por bacterias. El enfermero debe basarse en las respuestas del paciente. medicamentos y drogas. resultados de evaluaciones hechas por diversos sistemas y aparatos. encefalitis) son los agentes más frecuentes. fiebre amarilla. En la meningitis aséptica. Manifestaciones clínicas: Los síntomas pueden ser muy variados. La meningitis se clasifica en aséptica y séptica. movimientos y estado afectivo. trastornos autoinmunitarios y neuropatías Trastornos neurológicos infecciosos Estos trastornos del sistema nervioso incluyen la Meningitis. agravantes o que alivian los síntomas. leucemia (proliferación maligna de las células hematopoyetica) o Absceso cerebral (material purulento en los hemisferios cerebrales). Ej. pueden ser sutiles o intensos. varios tipos de Encefalitis. Tratamiento de pacientes con infecciones neurológicas. factores precipitantes. al tiempo que se observa en forma simultánea el aspecto general. Absceso Cerebral. así como el tratamiento médico y la asistencia de enfermería. ubicación. postura.: Dengue. Dentro de las meningitis asépticas se encuentran las meningitis virales que representan el 58% de todas las meningitis. con mayor frecuencia Neisseria meningitidis.Jakob y una nueva variante de esta enfermedad.La entrevista inicial ofrece una excelente oportunidad para poder observar el estado actual del paciente y los eventos relacionados. progresión. causar molestias mínimas o ser devastadores. valoración y datos diagnósticos. Fisiopatología: Las infecciones meníngeas. la varicela (ampollas pruriginosas y llenas de líquido que se revientan y forman costras) y los virus que constituyen el grupo de los arbovirus (virus trasmitidos por artrópodos. la causa de la inflamación es viral o secundaria a linfoma (célula linfoide proliferante). Las manifestaciones clínicas. características. que es la membrana protectora que rodea el cerebro y la medula espinal. intensidad. Meningitis Es la inflamación de las meninges. el sarampión. por lo general se originan en una de dos formas: . enfermedad de Creutzfeldt. estado mental. En la historia clínica se incluyen detalles con respecto al inicio.

hasta grandes áreas de equimosis. Se incrementa el liquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo. Tratamiento médico: Los resultados exitosos dependen de la administración de antibióticos que cruzan la barrera hematoencefálica hacia el espacio subaracnoideo en concentraciones suficientes para detener la multiplicación de las bacterias. ( se desconoce la causa)  Exantema petequial con lesiones purpúricas.  Convulsiones y presión intercraneal. comunes a todos los tipos de meningitis:  Rigidez de nuca (cuello rígido) la flexión forzada causa dolor. La irritación meníngea produce signos bien identificados. como consecuencia de otras infecciones. rodilla y cadera están flexionados)  Fotofobia o sensibilidad extrema a la luz. A través del torrente sanguíneo.  Por extensión directa. (Penicilinas. Manifestaciones clínicas: Frecuentemente los síntomas iniciales son cefaleas ( intensa por la irritación meníngea) y fiebres (alta durante la evolución de la enfermedad). Valoración y hallazgos diagnósticos: El cultivo de bacterias y la tinción de Gram de líquido cefalorraquídeo son pruebas diagnósticas decisivas. como ocurre después de lesiones traumáticas a los huesos faciales o de procedimientos invasores. Sin importar el agente causal. sa inflama el espacio Subaracnoideo y de la piamadre.  Desorientación y trastornos en la memoria. Una vez que el organismo causal alcanza el torrente sanguíneo.  Signo de Kernig positivo(rigidez de los tendones de la corva produce incapacidad para enderezar la pierna cuando se flexiona la cadera a 90 grados)  Signo de Brudzinski positivo. cruza la barrera hematocefálica y causa reacción inflamatoria en las meninges. cafalosporinas) . (Cuello. esta inflamación puede causar hipertensión intracraneal ya que la cavidad craneal cuenta con poco espacio para la expansión.

La fiebre también aumenta la sobrecarga al corazón y el metabolismo cerebral. volumen urinario. Prevenir complicaciones relacionadas con inmovilidad (ulceras por presión. etc) Vigilancia del peso corporal. densidad. El resultado es una . a fin de evitar el sarampión y sus complicaciones (la primera dosis cuando el niño tiene de 12 a 15 meses y la segunda antes de ingresar a la escuela entre los 4 y 6 años).La dexametasona mejora los resultados en adultos y no incrementa los riesgos de hemorragias gastrointestinales. miastenia grave y síndrome de Guillain. Se valora continuamente el estado neuronal y signos vitales. neumonía.Barre. inhaloterapeutas y otros miembros del equipo de salud. Puede ser necesario la colocación de sonda endotraqueal y ventilación mecánica para mantener la oxigenación adecuada de los tejidos. y Vacuna contra la varicela (administrar cuando los niños tengan de 12 a 15 meses de edad y la segunda dosis cuando tengan entre 4 y 6 años). Se tiene en cuenta los resultados de gases en sangre y oximetría de pulso a fin de detectar rápidamente la necesidad de apoyo respiratorio ye que el exceso de presión intracraneal compromete el tronco encefálico. De presentarse convulsiones se controlan con difenilhidantoinato. Asistencia de Enfermería: Las medidas de enfermería radican en colaborar con el médico. concentración de electrolitos séricos. evitando la sobrecarga. Puede ser necesaria la reposición de líquidos intravenosos.(SIADH) Apoyar al paciente y ayudar a su familia a proporcionarle el apoyo que necesita durante esta crisis. en especial si se sospecha síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética. Proteger al paciente de lesiones ocasionadas por actividad convulsiva o alteración del nivel de conciencia. Llevar a cabo campañas de vacunación Vacuna triple viral. Procesos autoinmunitarios Los trastornos autoinmunitarios del sistema nervioso incluyen esclerosis multiple. La presión arterial se controla a fin de valorar el choque incipiente que precede a la insuficiencia cardiaca o respiratoria. Síndrome de guillain.barre El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno autoinmunitario que afecta a los nervios periféricos mielinizados y de algunos pares craneales. osmolaridad urinaria.

Pueden aparecer cegueras. . Hiperreflexia (aumento o exaltación de reflejos) y debilidad progresiva que pueden ocasionar cuadriplejia. La desmielinización de los nervios que inervan el diafragma y los músculos accesorios intercostales ocasionan disnea neuromuscular. adormecimiento o ardor). Aparece también inestabilidad del sistema cardiovascular. Perdida de la velocidad de conducción nerviosa.desmielinización aguda.Fisher con parálisis de músculos oculares. vacunación o embarazo como eventos precipitantes. en el síndrome de GuillainBarré no es afectada lo que permite la remialización en la fase de recuperación. La teoria mas aceptada es que un microorganismo infeccioso contiene una proteína similar a la mielina de los nervios periféricos. El síndrome de Guillain-Barré. disminución de los reflejos y debilidad motora progresiva ascendente. Las características clínicas incluyen arreflexia (ausencia de reflejos) i debilidad ascendente. para identificar disnea neuromuscular inminente. bradicardias. hiperreflexia (exageración de los reflejos) y parestesia (Sensación anormal de hormigueo. por lo que se necesitara asistencia respiratoria mecánica. hipertensión o hipertensión ortostática. A menudo. incluyendo taquicardias. Pueden darse manifestaciones sensoriales con síntomas progresivos. ocasionando debilidad ascendente con disnea. Valoración y datos diagnósticos: Los pacientes presentan debilidad sistémica. aparece después de una infección menor. ocacionando inflamación y destrucción. generalmente una infección respiratoria o infección gastrointestinal aunque también se ha identificado a la cirugía. no afecta las funciones cognitivas o el estado de conciencia. Se debe valorar los cambios en la capacidad vital y en la fuerza inspiratoria. La debilidad de los músculos bulbares relacionados con la desmielización de los nervios glosofaríngeo y vago causa dificultad para deglutir o eliminar secreciones.Barré. Manifestaciones clínicas: Se inicia con debilidad muscular y disminución de los reflejos en extremidades inferiores. aunque puede presentar variantes. destrucción atípica de axones y la variante de Miller. Las pruebas de laboratorio no son útiles en el diagnóstico. y alteran el axón imposibilitando la conducción nerviosa. Fisiopatología: La célula que produce la mielina es la célula de Schwann. rápida y segmentaria de los nervios antedichos. no obstante se detecta incremento de las proteínas en líquido cefalorraquídeo sin aumento del número de células. Los síntomas sensoriales incluyen parestesia de pies y manos y dolor relacionado con la desmielización de las fibras sensoriales. ataxia (deficiencia de coordinación motora por falta de sensibilidad) y arreflexia. Los signos de la infección original normalmente ya han desaparecido antes de que comiencen los síntomas del síndrome de Guillain. El sistema inmunitario no puede distinguir entre las dos proteínas y ataca destruyendo la mielina.

Diagnóstico de enfermería: Con base en los datos de valoración. disminución de la ansiedad y miedos. Tal vez sea necesaria la aspiración de las secreciones a fin de mantener la permeabilidad de la vía respiratoria. entre los diagnósticos suelen incluirse los siguientes:  Patrón de respiración e intercambio gaseoso ineficaz por el progreso rápido de la debilidad y la disnea inminente. Miedos y ansiedad relacionados con la pérdida del control y la parálisis. trombosis venosa profunda). . arritmias cardiacas. comunicación eficaz. Afección de la movilidad física por parálisis. Es conveniente explicar su uso tanto al paciente como a sus familiares a fin de reducir el impacto psicológico. Nutrición alterada.Tratamiento médico: Requiere de una atención en cuidados intensivos por ser una urgencia médica a causa de la rápida progresión de la disnea además de los riesgos coronarios. Trastorno de la comunicación verbal por disfunción de los pares craneales. Medidas a llevar a cabo por enfermería: Conservación de la función respiratoria: Vigilar los cambios de capacidad vital y la fuerza inspiratoria negativa son aspectos fundamentales para la aplicación de medidas precoses en caso de disnea neuromuscular. mejoramiento del estado nutricional. Se debe valorar al paciente y su familia a fin de afronta el problema y utilizar estrategias adecuadas. incremento de la movilidad. La capacidad alteración para deglutir y eliminar secreciones es otro factor para el desarrollo de disneas. Procesos de enfermería: La valoración continua de la progresión de la enfermedad es fundamental. La ventilación mecánica será necesaria en caso de reducirse la capacidad vital y provoque una imposibilidad de realizar respiración espontánea y la oxigenación inadecuada de los tejidos. buscando riesgos o complicaciones que pongan en peligro la vida (disnea. menor que los requerimientos corporales.     Planeación y objetivos: Se debe incluir el mejoramiento de la función respiratoria. a causa de la incapacidad de deglutir. evitar complicaciones.

uso de músculos accesorios. Las actividades de distracción y las visitas. y vigilar el reestablecimiento de los ruidos intestinales y reflejos nauseosos antes de volver a iniciar la alimentación vía bucal. por lo que es bueno recurrir a grupos de apoyo. soledad y falta de control. medidas de compresión elástica o botas de compresión secuencial. Vigilancia y tratamiento de complicaciones: valorar permanentemente la respiración ya que a la disnea y consiguiente parálisis de los músculos intercostales y diafragma se presentan rápidamente y el paro respiratorio es la principal causa de mortalidad. por lo que se debe instruir al mismo sobre su enfermedad. en colaboración con terapeutas del lenguaje. En caso de bradicardias importantes se instalara un marcapasos o se administran medicamentos. para iniciar rápidamente las medidas que fueran necesarias. (Obstrucción intestinal. se los debe instruir y apoyar cuando deseen colaborar en la atención física. enseñar ejercicios de relajación y técnicas de distracción. cuando la peristalsis se detiene) En este caso se debe administrar hidratación y nutrición parenteral. a causa de parálisis y respirador.Se debe valorar a menudo la presión arterial y frecuencia cardíaca para identificar disfunción autonómica. llorar. la colaboración con los médicos y dietistas tienen como resultado una alimentación e hidratación apropiadas que ayudaran a evitar las posibles ulceras por decúbito. y aislamiento. según se prescriba. Por lo que se estimula a los visitantes a leerle o compartir con él música y observar televisión a fin de aliviar el aislamiento. respiración superficial e irregular. enfatizar en recursos positivos. . Fomento de la movilidad física: Estas medidas son fundamentales para la función y supervivencia del paciente. se deben realizar ejercicios pasivos con las extremidades y apoyarlas en posición funcional al menos dos veces por día. disminuyen la soledad. En el caso de no poder deglutir por parálisis bulbar. así como la hidratación adecuada a fin de prevenir y reducir la trombosis venosa profunda. además de utilizar anticoagulantes. taquicardia y podo cambio del patrón respiratorio. (inmovilidad muscular) se colocara una sonda de gastostomía. hablar. como así también realizar cambios de posición cada dos horas. Mejoramiento de la comunicación: El paciente carece de medios para expresar las necesidades y emociones ya que no puede reír. Disminución del temor y la ansiedad: El temor y la ansiedad son constantes tanto en el paciente como en sus familiares. en todo momento la atmósfera del equipo multidisciplinario debe ser positiva. Se debe valorar permanentemente la respiración al hablar. Se debe adaptar las comunicaciones a señas. Además del temor el paciente puede experimentar aislamiento. Aunque los familiares se sientan atemorizados e intimidados con los tratamientos y equipos utilizados. Nutrición adecuada: La actividad parasimpática insuficiente ocasiona íleo paralítico.

Se instruirá en las estrategias para evitar los efectos de la inmovilidad y su rehabilitación para el alta que estará a cargo de la familia y el equipo interdisciplinario. hipotensión ortostática.  Mejoramiento gradual de la función respiratoria. hipertensión temporal. la atención se dirige a las necesidades. Evaluación: Resultados esperados:  Conservación de una respiración efectiva y depuración de las vías respiratorias. problemas y déficit obvios. trombosis venos profunda. retención urinaria.  Capacidad para comunicar las necesidades a través de las estrategias alternativas. Por lo que se requiere la vigilancia y atención para prevenir su ocurrencia e iniciar rápidamente. El enfermero debe recordar o informar al paciente y sus familiares la necesidad continua de promoción de salud y practicas de detección luego de la fase de atención inicial. .  Nutrición e hidratación adecuada. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad: Cuidados personales: Es necesario aliviar los miedos que el paciente y sus familiares manifiestan por esta enfermedad de inicio repentino y la gravedad de síntomas que ponen en peligro la vida.  Incremento de la movilidad.Otras complicaciones pueden ser las disritmias cardiacas.  Sonidos de la respiración normales de la auscultación.  Recuperación del uso de las extremidades.  Capacidad para deglutir sin riesgos de aspiración.  No hay contracturas y la atrofia muscular es minima.  Práctica de los ejercicios recomendados por el terapeuta del habla.  Recuperación del habla.  Participación en programas de rehabilitación. embolia pulmonar. Cuidados continuos: Normalmente la recuperación de los pacientes es completa.  Consumo de dieta adecuada para satisfaces las necesidades nutricionales. Durante la etapa aguda. pero es un proceso largo y requiere paciencia. por ello es importante la información sobre el trastorno y su pronóstico generalmente favorable.

(séptimo par) produce debilidad o parálisis de los músculos de la cara en el lado afectado. Reducción del miedo y l a ansiedad. (disminución o ausencia de sangre oxigenada) enfermedad viral (herpes simple o Zoster). entre las causas posibles esta la isquemia vascular. Quizás aparezcan dificultades para masticar y en el habla a causa de la relajación muscular y disgeusia.  Capacidad vital dentro del rango normal. señalándole que no ha sufrido apoplejía.  Gases en sangre arterial y oximetría normales. muy utilizado en hemorragia cerebral) y que probablemente se recupere en 3 a 5 semanas. Parálisis de bell Fisiopatología: Afección periférica unilateral del nervio facial. Los trastornos más comunes son Neuralgia del trigémino y la parálisis de Bell. Tratamientos: Se centra en conservar el tono muscular de la cara y evitar o minimizar desnervación (perdida de conexión nerviosa). (hemorragia interna de un órgano. los cuales pueden resultar afectados por trastornos que surgen de manera primaria en tales estructuras o por extensión secundaria de alteraciones patológica adyacentes. Se debe tranquilizar al paciente. Manifestaciones clínicas: Es un tipo de parálisis por presión. lo que ocasiona necrosis isquémica del nervio. Aparentemente el uso temprano de estos fármacos reduce la gravedad del trastorno. Se presentan deformaciones de la cara por parálisis de los nervios faciales. El nervio edematoso e inflamado se comprime tanto que se lesiona o bien se ocluye el vaso que lo nutre. . Se desconoce su origen exacto.  Ausencia de complicaciones. sensorial y autónomo. se incrementa la secreción lagrimal y sensación dolorosa en la cara. disminuyendo de la compresión vascular y se restaura la circulación al nervio. enfermedades auto inmunitarias o una combinación de estos factores. Se administran corticoesteroides (prednisona) a fin de reducir la inflamación y el edema. Trastornos de nervios craneales Los nervios craneales regulan las funciones vitales de tipo motor. alivia el dolor y evita o minimiza la desnervación. detrás de los oídos y en los ojos. (alteración del sentido del gusto) hiperacusia y migrañas.  Respiración espontánea.

Cuidados continuos: Se puede masajear al paciente varias veces al día a fin de mantener el tono muscular. Para evitar atrofia muscular pude aplicarse estimulación eléctrica. que suelen comenzar en pies y manos. Estos nervios conectan el S. Se evita la exposición de la cara al frío y a corrientes de aire. Fomento de la atención en el hogar y comunidad: Cuidados personales: Se debe proteger el ojo afectado. hacia los miembros y órganos. con el resto del cuerpo. metabólica y tóxica adoptan esta forma. como arrugar la frente. Ambos sistemas trabajan coordinadamente para cumplir con las funciones del cuerpo humano Neuropatias periféricas Trastorno de los nervios periféricos motores. Fisiopatología: La mononeuropatía afecta a un solo nervio periférico. ademas se puede aplicar calor del lado afectado a fin de favorecer la comodidad y flujo sanguíneo muscular. Estos trastornos causan hipoxia o atrofia del nervio periférico.) Las causas habituales de esta patología son diabetes. para prevenir la atrofia muscular. Se realizan ejercicios faciales con ayuda de un espejo. Utilizar ungüento especial a la hora de dormir que permita que los parpados se adhieran entre si. provocan neuropatías periféricas. descomprimiendo y rehabilitando la zona paralizada. Cada vez son mas las sustancias que causan .N. soplar con las mejillas y silbar. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica. sensoriales o autónomos. permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos. alcoholismo y enfermedades vasculares oclusivas (aterosclerosis). en tanto que la afección de varios nervios o sus ramas reciben el nombre de mononeuropatía múltiple o mononeuritis múltiple. (Casi todas las neuropatías de índole nutricional. Las polineuropatías se caracterizan por perturbaciones bilaterales y simétricas de la función nerviosa. así como venenos exógenos. por lo que trasmiten los impulsos motores hacia fuera y transportan los impulsos sensoriales al cerebro. Muchas toxinas bacterianas y metabólicas. ya que es vulnerable al polvo y a partículas extrañas. Trastornos del sistema nervioso periférico El sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central.El dolor se controla con analgésicos. siempre que el nervio no este demasiado sensible.C. En pacientes sospechados de neoplasia se procede a la cirugía explorativa del nervio facial.

El efecto de los neoplasmas se debe a la compresión e infiltración del tejido. La administración de inyección local de corticoesteroides puede reducir la inflamación y compresión del nervio. En los países en desarrollo la lepra es una de las causas importantes de neuropatía grave. taquicardia. Control de signos vitales a fin de detectar taquicardias. Tratamiento de pacientes con enfermedades oncológicas o enfermedades neurológicas degenerativas Trastornos oncológicos del encéfalo y la médula espinal Estos trastornos incluyen varios tipos de neoplasias. debilidad. También es notable la ausencia de sudoración. Por la anatomía y fisiología singulares del sistema nervioso central este grupo de neoplasias es de difícil diagnóstico y tratamiento. el paciente manifiesta adormecimiento de las extremidades. cada una con sus propias biologias. hipotensión ortostática. Tumores encefálicos primários Un tumor encefálico es una lesión intracraneal localizada que ocupa espacio dentro del cráneo. Control y cuidados angulares. Manifestaciones clínicas: Los síntomas principales son la perdida de sensibilidad. Los trastornos neurológicos periféricos se diagnostican mediante antecedentes. y cambios angulares. utilizado para diagnósticos y seguimiento de lesiones del sistema nervioso periférico y músculo esquelético) Tratamientos: Administración de masajes que estimulen la inervación de las extremidades a fin de aliviar la parestesia y atrofia cutánea Evitar la exaltación del paciente señalando lentamente y sin sorpresas todas las acciones que realizaremos. hiperreflexia (aumento o exaltación de los reflejos). impotencia. El dolor tiende a ceder con aspirinas o codeína.esta patología. ya que se incrementa el uso en agroquímicos. diarrea nocturna. industrias y medicina. pronósticos y opciones de tratamiento. atrofia cutanea. valoración física y EMG (Electromiografías: registro de actividad muscular mediante electrodos. lo que provoca diversos cambios fisiológicos que resultan en uno de los eventos fisiopatológicos siguientes: . ya que el microorganismo patógeno invade el sistema nervioso periférico. dolor y parestesia (hormigueo y adormecimiento cutáneo) de las extremidades. atrofia muscular.

Manifestaciones clínicas: Entre los aspectos clínicos el de mayor importancia está el sitio y las características histológicas de la neoplasia. como la respiración.N. Estos tumores rara vez se extienden fuera del S.) La incidencia parece haberse incrementado en los últimos decenios. mama. etc. Hidrocefalia. es factible que tenga un efecto de igual gravedad que el de un tumor maligno. cables de alta tensión. o incremento de presión intracraneal. el único factor de riesgo conocido es la exposición a radiación ionizante. en adultos es mayor en el quinto. . traumatismos cerebrales. Alteración en el funcionamiento hipofisiario. Las lesiones neoplásicas del encéfalo provocan la muerte al afectar funciones vitales.C. Las neoplasias de Glia y Meninges se asocian con radiación del cráneo con un periodo de latencia de 10 a 20 años después de la exposición. pero las lesiones metastásicas del cerebro por lo general provienen de pulmones. Fisiopatología: Estos tumores pueden clasificarse en varios grupos:  Los que nacen de las membranas de recubrimiento del encéfalo (meningioma de dura madre) Los que surgen en nervios craneales o sobre ellos (neuroma acústico) Los que se originan en tejido encefálico (gliomas)   Y las metástasis de cánceres a otras zonas del cuerpo. Sin embargo una masa benigna puede aparecer en un área vital y crecer en forma considerable. alimentos o sustancias con nitratos. que puede ser benigna o maligna.    Incremento de la presión intracraneal y edema cerebral. tintes de cabello. Actividad convulsiva y signos neurológicos focales. mientras que los secundarios o metastáticos se desarrollan en estructuras externas al encéfalo y se presentan en 20 a 40 % de los pacientes con cáncer. la glándula pineal y vasos sanguíneos cerebrales también se consideran tumores encefálicos. riñón y piel (malenomas) Se desconoce la causa primaria de los tumores cerebrales. porción inferior del tracto intestinal. Los tumores encefálicos primarios se generan de células y estructuras internas del encéfalo. Otras tantas causas se han estudiado pero no son convincentes o son controversiales (celulares. Los tumores de la hipófisis. páncreas. sexto o séptimo decenio de la vida y es ligeramente superior en varones.

disfunción visual. temperatura y emociones) incremento de la presión intracraneal y agrandamiento y erosión de la silla turca. es muy importante ya que el último es más sensible a la quimioterapia. Adenomas hipofisiarios: Representan aproximadamente del 8 al 12 % de todos los tumores encefálicos y provocan síntomas derivados de la presión ejercida en estructuras adyacentes o de cambios hormonales (híper o hipo función de la hipófisis) La hipófisis o pituitaria es una glándula relativamente pequeña que se localiza sobre la silla turca. Esto produce cefalea. distorsionada) crisis de vértigo y marcha tambaleante. El tratamiento estándar es quirúrgico con remoción completa o disección parcial. El sujeto presenta hipoacusia. Menigiomas: Representen el 20 % de todos los tumores encefálicos primarios. Si bien es difícil hacer una diferenciación histológica entre ambos. gracias a una microcirugía. El grado se basa en la densidad.Glioma: Es un tipo de neoplasia que se produce en el cerebro o en la médula espinal. Se llama glioma. que se relaciona con la audición y el equilibrio. Neuroma acústico: Tumor del octavo par craneal . Por lo general estos se diseminan al infiltrar el tejido conjuntivo nervioso circundante y por lo tanto no pueden extirparse en su totalidad sin causar daños considerables a las estructuras vitales. Efectos de la presión de los adenomas hipofisiarios: La presión del adenoma puede suele afectar los nervios ópticos. ya que surge a partir de células gliales. Los astrocitomas son el tipo más común de tumor de la Glia y se gradúan de I a IV según el grado de malignidad. apetito. Puede crecer despacio y alcanzar un tamaño considerable antes de que diagnostique en forma correcta. Es posible extirpar grandes tumores a través de una craneotomía relativamente pequeña. Al agrandarse puede haber dolores en ese lado de la cara a causa de la compresión del V nervio cervical. Los tumores de oligodendroglia son otro tipo de tumores de la glia. Su ubicación más frecuente es el cerebro. trastornos hipotalámicos. Se presentan con mayor frecuencia en áreas próximas a los senos venosos. sobre todo en mujeres. el quiasma óptico o la vía ópticas o bien el hipotálamo o el tercer ventrículo cuando los tumores invaden senos cavernosos o se extienden al hueso esfenoides. (sensación auditiva anormal. . tinnitus. Los gliomas son clasificados de acuerdo a su grado. De crecimiento lento y ocurren con mayor frecuencia en adultos de edad madura. son benignos encapsulados comunes de las células aracnoideas de las meninges. que viene determinado por la evaluación patológica del tumor. (sueño. mitosis y aspecto celular. Está unida al hipotálamo por un tallo corto (tallo hipofisario) y tiene dos lóbulos: anterior (adenohipófisis) posterior (neurohipófisis). La manifestación depende de la zona afectada y resulta de compresión mas que de invasión del tejido encefálico.

Los tumores del área frontal producen dolor bilateral en la frente. De hecho la hemorragia cerebral en personas menores de 40 años sugiere angioma. esto sucede a causa de la elevada cantidad de prolactina segregada por la hipófisis. y presión sobre los nervios periféricos (síndrome de pellizcamiento) Aparecen también características clínicas de la enfermedad de cushing. supraclavicular. Manifestaciones clínicas: Aumenta la presión intercraneal. niveles elevados de glucosa sérica y trastornos emocionales. produce agrandamientos de manos y pies.Efectos hormonales de los adenomas hipofisiarios: En las mujeres pueden aparecer amenorreas (ausencia temporal o permanente del flujo menstrual) o galactorrea (producción excesiva o espontánea de leche). Si es de gran fuerza se lo describe como vomito proyectil. Vómitos: Pocas veces depende del consumo de alimentos. el hígado. y abdominal. suele resultar de la irritación de los centros vagales en el bulbo. y también por un agrandamiento de las vísceras y otros tejidos blandos como el tiroides. manos. en tanto que otros originan un cuadro de tumor cerebral. empeora con el esfuerzo. presente en el 70 a 75 % de los pacientes. por lo que es comun en accidente cerebrovascular (apoplejía). la tos o movimientos repentinos. pies y cráneo. el riñón y el corazón) que resulta del exceso de hormonas del crecimiento. Las paredes de los vasos del angioma son delgadas. Mientras que en los hombres se da la impotencia o hipogonadismo (las glándulas sexuales producen pocas o ninguna hormona). algunos persisten durante toda la vida sin causar síntomas. así como los signos y síntomas localizados derivados de la interferencia del tumor con las regiones especificas del encéfalo. hipertensión. se relaciona con alteraciones visuales como disminución de la agudeza visual. los de la hipófisis dolor irradiante entre las sienes ( bitemporal) y los cerebrales causan dolor en la región suboccipital. estrías purpúreas y esquimosis. Angiomas: Son masas compuestas por vasos anormales. redistribución de las grasas en el área facial. deformaciones de los rasgos faciales. osteoporosis. Trastornos visuales: Por edema del nervio óptico (papiledema). Aparecen en el parénquima o superficie del encéfalo. diplopía (visión doble) y déficit del campo visual. Es descripta como profunda o expansiva. . La Acromegalia (crecimiento exagerado de los huesos de la cara. Sitios frecuentes de tumores en el encéfalo Síntomas de incremento de la presión intercraneal: Cefaleas: Mas frecuente a primeras horas de la mañana. mandíbula.

alteraciones cognitivas. sordera nerviosa progresiva (disfunción del octavo nervio craneal). parestesia en cara y lengua (afección del quinto nervio craneal). Los ubicados en el lóbulo occipital producen manifestaciones visuales: hemianopsia homonima contralateral (perdida de la mitad del campo visual opuesto al tumor) y alucinaciones visuales. donde el hueso interfiere con las tomografías computadas. también proporciona datos del sistema ventricular. Algunos tumores pueden localizarse fácilmente. Otros síntomas comunes son la hemiparesia (debilidad motora de un brazo y una pierna del mismo lado del cuerpo. en especial cuando se ubica en partes del cerebro de difícil acceso para obtener tejido para las biopsias. conocidas como convulsiones jacksonianas. . y da lugar a una secuencia de síntomas. Los tumores del cerebelo producen vértigo. Los ubicados en el lóbulo frontal producen trastornos de personalidad. que incluyen disminuciones motoras. del siguiente modo:  Un tumor de la corteza motora se manifiesta por convulsiones en la mitad del cuerpo. Un tumor del ángulo cerbelopontino suele originarse en la vaina del nervio acústico. con tendencia a caer hacia el lado de la lesión. cambios del estado emocional y de la conducta. La progresión de los signos y síntomas indica el crecimiento y expansión del tumor. regularmente en forma horizontal. y la magnitud del edema cerebral secundario. sensorial y de nervios craneales. Para facilitar la localización precisa de la lesión se realizan diversos estudios como: Tomografía computada: Aporta número.     Valoración y hallazgos diagnósticos: El examen neurológico indica las zonas afectadas del sistema nervioso central. actitud mental indiferenciada. la cara puede o no estar débil) convulsiones. afasia (pérdida de capacidad de producir y/o comprender lenguaje). A menudo se vuelve desarreglado y quizás emplee un lenguaje obsceno.También son comunes los cambios de personalidad y una variedad de déficit focales. Aparece tinnitus y vértigo. Imágenes por resonancia magnética: Se emplean para detectar lesiones mas pequeñas y son particularmente útiles cuando hay tumores en el tallo encefálico y las regiones hipofisarias. falta de coordinación muscular marcada y nistagmo (movimientos oculares rítmicos e involuntarios). tamaño y densidad de las lesiones. En algunos casos estas imágenes son tan características que las biopsias se vuelven innecesarias. marcha tambaleante. pero otros se localizan al correlacionar los signos y síntomas con zonas conocidas del encéfalo. debilidad o parálisis de la cara (afección del séptimo nervio craneal) y por último anomalías en las funciones motoras por la presión del tumor al cerebro.

Tratamiento quirúrgico: El objetivo es extraer o disminuir todo el tumor sin incrementar los déficit neurológicos (parálisis. Un tumor cerebral que no se trata conduce a la muerta ya sea por incremento de presión intracraneal o por daño cerebral. Reorientar al individuo cuando sea necesario. colocarlo en posición erecta para comer. (tridimensional) se utiliza para diagnosticar tumores cerebrales de implantación profunda y proporciona la base para el tratamiento y pronóstico. Angiografía cerebral: Permite la visualización de vasos sanguíneos cerebrales y puede localizar la mayor parte de los tumores cerebrales. el plan asistencial incluye enseñar al paciente a dirigir los líquidos y alimentos hacia el lado no afectado. Los tumores mas comunes en ansianos son los astrositomas anaplásicos. los signos y síntomas precoses de tumores intracraneales pueden pasar por alto con facilidad y atribuirse en forma incorrecta a cambios cognitivos y neurológicos relacionados con el envejecimiento normal. . El pacientes ancianos. Se deben realizar las valoraciones neurológicas y medición de signos vitales. confusión. en cuanto a sitio. en caso de disminución del reflejo nauseoso. o lograr alivio de los síntomas mediante remoción parcial (descompresión). Consideraciones gerontológicas: Los tumores intracraneales producen cambios en la personalidad.Tomografías por emisión de positrones: utilizada para complementar las resonancias magnéticas. El tumor de baja malignidad se relaciona con hipometabolismo y los de alta malignidad con hipermetabolismo. Asistencia de enfermería: Es importante valorar el reflejo nauseoso y la capacidad de deglución. Biopsia esteraotáctica: Guiada por computadora. el gliiglastoma multiforme y las metástasis cerebrales de otros sitios. disfusión del habla o trastornos de la marcha. Esto puede ser de utilidad para la toma de decisiones terapéuticas. listas). fotos. ceguera). ofrecerle dietas semi blanda y disponer de un aparato de aspiración. Evitar el incremento de la presión intracerebral espaciando las medidas de enfermería. También se puede realizar estudios citológicos del líquido cefalorraquideo ya que estos tumores desprenden células en él. Se utiliza para valorar las convulsiones del lóbulo temporal y como ayuda al diagnóstico diferencial con otros trastornos. reloj. lugar y persona con elementos para ese fin (objetos personales. La mayor parte de los adenomas hipofisarios se tratan mediante remoción microquirurgica en tanto que el resto de los tumores que no pueden ser extraídos por completo se tratan con radiación. Esto también dependerá de la ubicación. Electroencefalograma: Puede detectar ondas cerebrales anormales en regiones ocupadas por el tumor.

Fisiopatología: Esta enfermedad se asocia con bajos niveles de dopamina (neurotrasmisor inhibidor) debido a la destrucción de células neuronales pigmentadas en la sustancia negra de los ganglios basales del cerebro. progresión lenta de los síntomas y curso crónico y prolongado. Afecta al 1% de la población mayor de 60 años y es mas común en varones que en mujeres. uso de medicamentos antipsicóticos en forma crónica y algunas exposiciones ambientales.Supervisión y auxilio de los cuidados personales y vigilancia con medidas de enfermería para evitar lesiones. Esta enfermedad ocupa el cuarto lugar entre las enfermedades neurodegenerativas.N. como aspectos genéticos. que afecta el movimiento y ocaciona incapacidad. En ocasiones se manifiesta como un movimiento rítmico y lento de giro (pronación. Educar permanentemente en todos los cuidados a los familiares y al paciente en la medida que se pueda. pero es evidente cuando las extremidades están inmóviles. y S. pero se han diagnosticado casos a los 30 años. Huntingtone y alzheimer.N. Los síntomas por lo general aparecen en el quinto decenio de vida. y niveles normales de acetilcolina (neurotrasmisor de exitación). ateroesclerosis. traumatismo cefálico. También se tiene en cuenta el síndrome pospolio. conduciendo a un desequilibrio que afecta al movimiento voluntario. Trastornos degenerativos Los trastornos neurológicos degenerativos del S.C. Los síntomas clínicos no aparecen hasta que el 60% de las neuronas pigmentadas se pierde y el nivel de dopamina disminuye en 80%. infecciones virales. La forma mas común el la degenerativa. Esclerosis lateral amiotrófica distrófias musculares y enfermedades degenerativas del disco. Aunque en la mayor parte de los casos se ignoran las causas la investigación sugiere varios factores.supinación) en el .P. Los signos cardinales de la enfermedad de Parkinson son: Temblor: Hay temblor unilateral en reposo. Valorar las perturbaciones sensoriales y del habla. Enfermedad de parkinson Trastorno neurológico progresivo de evolución lenta. También hay una forma secundaria de causa conocida o sospechada. como así también los movimientos de los ojos y tamaño y reacción de las pupilas. lo que refiere un numero superior de este ultimo. el cual desaparece con el movimiento intencionado. acumulación excesiva de radicales libres de oxígeno. incluyen las enfermedades de Parkinson. Manifestaciones clínicas: La enfermedad tiene un inicio gradual.

La farmacoterapia constituye la base del tratamiento. ya que no hay métodos médicos ni quirúrgicos que eviten la progresión de la enfermedad. Las extremidades se mueven en incrementos abruptos a modo de engranajes. Y los mas utilizados son: . retención urinaria y gástrica. tronco y hombros es común. En muchos casos también desarrolla disfagia y sialorrea (excesiva producción de saliva) y se encuentra en riesgo de ahogamiento y broncoaspiración. demencia (deterioro mental progresivo). Tambien tienden a desarrollar micrografía (escritura pequeña y lenta). como postura inclinada. asimismo. por eso se diagnostica por medios clínicos a partir de dos de las tres manifestaciones cardinales: temblor. Otras manifestaciones son diaforesis (excesiva sudoración ). trastorno del sueño y alucinaciones y cambios en la personalidad. La persona tarda mas en completar sus actividades. trastornos de la función sexual. La rigidez de la extremidad pasiva se incrementa cuando la otra extremidad está ocupada en un movimiento activo voluntario. temblor o escritura lenta y pequeña. Rigidez: La rigidez se caracteriza por resistencia al movimiento pasivo de las extremidades. brazo tieso. El diagnóstico temprano es difícil. Tratamiento medico: Esta dirigido a controlar los síntomas y conservar la independencia funcional del paciente. La hipocinesia es común y puede aparecer después de los temblores. Una forma extrema de la bradicinesia es el congelamiento. La rigidez de cuello. Hay perdida de reflejos posturales. la dificultad para pivotar y la perdida del equilibrio ponen al sujeto en riesgo de caídas. Valoración y hallazgos diagnósticos: Las pruebas de laboratorio y los estudios con imágenes no son de utilidad en el diagnóstico de la enfermedad de parkinson.antebrazo y la mano y un movimiento del pulgar contra los dedos como si hiciera rodar una pastilla entre ellos. La cara se parece cada vez mas a una mascara sin expresión. Bradicinesia: (movimiento anormal disminuido) Es una de las características mas comunes de la enfermedad. Se presenta cuando el sujeto esta en reposo y aumenta cuando está concentrado o ansioso. La marcha se vuelve festinante (Tipo de marcha en la que la velocidad de la persona aumenta en un esfuerzo inconsciente de compensar el desplazamiento anterior del centro de gravedad) y se reduce el balanceo de brazos. La disfonía puede ocurrir por debilidad e incoordinación de los músculos que participan en el habla. A menudo el individuo desarrolla problemas de postura y marcha. tiene dificultad para iniciar los movimientos. estreñimiento. Los cambios psiquiátricos incluyen depresión. cojera leve. rigidez muscular y bradicinesia. el sujeto se pone de pie con la cabeza inclinada hacia delante y camina con marcha propulsora. hipotensión ortostática. con frecuencia es algún familiar el que nota un cambio. se reduce la frecuencia de parpadeo.

se convierte a dopamina . Anticolinérgicos: Controlan los temblores y la rigidez. el temblor y la bradicinesia. no se ha demostrado que altere el curso de la enfermedad o produzca mejoría permanente. Durante la talamotomía un estimulador estereotáctico eléctrico destruye parte de la porción ventral del tálamo en un intento de reducir el temblor. Las complicaciones mas comunes son la Atxia (deficiencia en la coordinación motora) y hemiparesia (disminución de la capacidad motora de un lado del cuerpo). Antiviral: reducen la rigidez. sin causar daño a la función de regiones vecinas importantes) La intención de la talamotomía y la palidotomía es interrumpir las vías nerviosas y aliviar la rigidez y temblor. estimuladas o destruidas. Antagonista de la dopamina: Se utiliza en etapas tempranas a fin de demorar el tratamiento don carbidopa o levodopa.Antiparkinsonianos: la levodopa es el agente mas eficaz para el tratamiento de la enfermedad. La palidotomía destruye parte de la cara ventral del globo pálido medial. Se demuestra mejoría clínica en tres o cuatro años y las complicaciones incluyes hemiparesia. apoplejía (hemorragia en el interior de un órgano). Se coloca un electrodo en el tálamo y se conecta a un generados de pulsos implantado en una bolsa subcutánea subclavicular o . que son biopsiadas. y cambios visuales. Tratamiento quirúrgico: Aunque la intervención quirúrgica causa cierto alivio. por estimulación eléctrica en pacientes con enfermedad avanzada. usualmente subcorticales. También se estudia la implantación de células cerebrales de fetos humanos o manipulación genética de la región nigroestriada. Estimulación cerebral profunda: Se realizan implantes cerebrales de marcapasos. Procedimientos estereotácticos: (circunscriben estructuras cerebrales. Antihistamínicos: De efecto sedante y puede reducir el temblor. Atidepresivos: Alivian la depresión tan común en la enfermedad. Inhibidores COMT: Bloquean las enzimas que metabolizan la lebodopa y carbidopa incrementando su acción. bradicinesia y discinesia por lo que mejora la funcionalidad del pasiente en el periodo posoperatorio inmediato. con resultados alentadores en el alivio de temblores. Trasplante neural: El implante quirúrgico de tejido de la médulasuprarrenal en el cuerpo estriado se realiza en un esfuerzo por reestablecer la liberación normal de dopamina. Reduce rigidez. Inhibidores MAO: Inhiben la degradación de dopamina y retrasa la progresión de la enfermedad.

Proceso de enfermería en pacientes con enfermedad de párkinson: Se observa al paciente en cuanto al grado de incapacidad y los cambios funcionales que ocurren a lo largo del día en respuesta a los medicamentos. Recordar que esta enfermedad coloca a estos pacientes en riesgo permanente de sufrir caías. déficit de conocimientos. rigidez. Diagnóstico de enfermería: Basándose en la valoración suelen incluirse los siguientes diagnósticos de enfermería:   Disminución de la movilidad física por la rigidez y debilidad muscular.abdominal. Se suelen realizar las siguientes preguntas en la realización de la valoración:    ¿Presenta rigidez en brazo o la pierna? ¿Ha experimentado movimientos abruptos e irregulares de brazos o piernas? ¿Alguna vez se ha quedado “congelado” o clavado en algún lugar sin poderse mover? ¿Saliva usted en exceso? ¿Ha notado usted (o alguien mas) que hace gestos o movimientos de masticación? ¿Qué actividad física le cuesta trabajo hacer?   También se debe valorar la calidad de voz. lentitud en la emisión de sonidos e incapacidad para mover los músculos de la cara. Nutrición alterada. confusión. postura inclinada hacia delante. perdida de expresión facial. Trastorno de la comunicación verbal por el menor volumen del habla. lentitud para comer y dificultad para masticar y deglutir. alteración de los procesos de pensamiento y afrontamiento familiar ineficaz. . líquidos. este envía impulsos eléctricos de alta frecuencia al electrodo el cual bloquea las vías nerviosas que causan los temblores. debido a temblores. Estreñimiento relacionado con menor movimiento y medicación.    Otros diagnósticos so alteración del patrón del sueño. Déficit de cuidados personales (consumo de alimentos. temblores. riesgo de lesión e intolerancia a la actividad. movimientos lentos. menor que el requerimiento corporal. cambio de ropa e higiene) relacionado con temblores y perturbaciones motoras. trastornos de la deglución. por lo tanto se debe prevenir permanentemente.

Mejoramiento de la eliminación intestinal: Los problemas de estreñimiento son comunes en la patología. vasos antiderrame y otros utencillos útiles. conservación de la independencia en actividades cotidianas. Los baños de agua tibia y masajes relajan los músculos y alivian los espasmos de la rigidez. estiramiento. Fomento de la deglución: En el momento de ingerir alimentos el paciente debe encontrarse erguido. la dieta semisólida con líquidos espesos es mas fácil de deglutir. por lo que se anima al paciente aumentar el consumo de líquidos. movimientos de brazos y si fuera necesario acompañar el movimiento con música para proporcionar refuerzo sensorial. valorar las necesidades y recomendar los dispositivos de adaptación con el grupo interdisciplinario. coordinación y destreza. ciclismo estacionario. Entre los ejercicios a realizar se cuenta con caminatas. recordándole las buenas posturas. relajación. Educar al paciente en técnicas de movilidad utilizando las barandas de la cama.Se debe enseñar técnicas especiales de marcha a fin de superar las alteraciones de la misma. Se enseña al sujeto los pasos de la ingesta de los alimentos teniendo en cuenta que debe sostener la cabeza erguida y haga el esfuerzo para deglutir. evitándose el uso de laxantes ya que algunos llevan al riesgo de obstrucción intestinal. siempre debemos tener en cuenta el riesgo de caídas. Fomento de cuidados personales: Animar. natación jardinería. a medida que avanza la enfermedad será necesaria la utilización de una sonda nasogástrica y se consulta a un nutricionista en relación a las necesidades del enfermo. o ingerir alimentos moderados en fibras. Colocar un inodoro con asiento elevado ya que al paciente le es difícil moverse de la posición erecta a sentado. apoyar y enseñar al paciente cuando realiza actividades cotidianas. ejercicios posturales. mejoramiento de la comunicación y obtención y conservación del estado nutricional satisfactorio. como así también la utilización de platos estabilizados.Planeación y objetivos: Se debe incluir el mejoramiento de la movilidad. El reposo es muy útil para evitar frustraciones. Esta en riesgo de aspiración por la disminución del reflejo de la tos. El terapeuta del habla puede ser útil al . Modificar los ambientes a fin de compensar las incapacidades funcionales. disminuya la rigidez muscular y evite contracturas por desuso de los músculos. Mejoramiento de la comunicación: Recordar que él habla con frases breves y debe respirar profundo varias veces antes de hablar. Los ejercicios de respiración durante la marcha permites una buena oxigenación de los pulmones. Medidas de enfermería: Mejoramiento de la movilidad: Mejorar la fuerza muscular. la boca se seca por los medicamentos y tiene dificultades en la masticación y deglución. Fomento del uso de dispositivos de apoyo: Una bandeja eléctrica mantiene caliente la comida durante los largos periodos que requiere para alimentarse. Es beneficioso el masaje de cara y cuello antes de las comidas. Nutrición adecuada: La alimentación se vuelve un proceso muy lento. La alimentación complementaria incrementa el consumo calórico. eliminación intestinal adecuada.

farmacoterapia y participación del grupo de apoyo para combatir la depresión que acompaña el trastorno. Esto implica gran presión por la convivencia con un individuo incapacitado.  Avance en relación con los cuidados personales. .  Caminata con base ancha de sustentación e intensificación de las oscilaciones de los brazos al caminar. proporcionando apoyo.  Cumple con el régimen prescrito de medicamento. Las personas y sus seres queridos deben conocer los efectos deseados y secundarios de los medicamentos. a fin de evitar desinterés y apatía. en la que predominan los ancianos. en cuanto a sus necesidades de adaptación y seguridad. Evaluación: Resultados esperados:  Esfuerzo por mejorar la movilidad. Se debe valorar permanentemente a la persona en el hogar. Es provechoso un amplificador si la voz del paciente fuera apenas audible. Implementar actividades que avarquen todo el día. Cuidados continuos: Durante las etapas iniciales de la enfermedad puedes recibir un tratamiento adecuado en el hogar. asi como en el cumplimiento del plan de cuidados. Con frecuencia sus familiares actúan como cuidadores. Mejoramiento de los mecanismos de afrontamiento: Se le anima y se destacan las actividades que ha conservado gracias a participación activa. así como la importancia de notificar estos últimos al médico. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad Instrucción sobre los cuidados personales: la enseñanza para el paciente y su familia es de gran importancia en esta enfermedad. psicoterapia.recomendar ejercicios que mejoren el habla y auxiliar al resto del personal asistencial y familia. como la detección de hipertensión y valoración de los factores de riesgo para apoplejía en esta población de pacientes. con el apoyo de atención domiciliaria. instrucción y vigilancia durante el curso de la enfermedad.  Participación en un programa de ejercicios diarios. Se combina fisioterapia. También se pide que se incluya personas para colaborar con los cuidados y poder tener periodos de descanso. Se alienta al paciente a fijar objetivos asequibles.  Se da tiempo suficiente a los cuidados personales. por esto es necesario informarles de los cambios que ocurrirán durante la enfermedad. Siempre se debe tener en cuenta no abrumarlos con demasiada información en las etapas tempranas de la enfermedad. Recordar a los pacientes y familiares la necesidad de participar en actividades de promoción de la salud.

 Deglución sin aspiración.  Adaptación a los efectos de la enfermedad. Tratamiento médico: . que el paciente puede interpretar como problemas cardiacos o bursitis (inflamación de una bolsa cerosa).  Ejecución de ejercicio del habla.  Patrón regular de función intestinal.  Aumento del consumo de fibras en la dieta. Manifestaciones: La hernia de disco cervical suele aparecer en los interespacios C5.  Comunicación de las necesidades del paciente.  Expresión de ideas y sentimientos a las personas adecuadas. La degeneración de un disco cervical puede ocasionar lesiones que dañan la médula y las raíces nerviosas que salen de ella. El diagnóstico se confirma con imagen de resonancia magnética.  Consumo de una cantidad adecuada de líquidos.C6 y C7.  Persistencia en actividades significativas. parte superior de omoplatos y hombros. en ocasiones hay dolor y rigidez en cuello.  Mejoramiento de la nutrición.  Conservación de la función intestinal.  Planeación del tiempo necesario para comer.  Método adecuado de comunicación. También aparece dolor en las extremidades superiores y cabeza. Hernia de discos intervertebrales carvicales La columna cervical está sometida a fuerzas que resultan de la degeneración de sus discos intervertebrales (por envejecimiento o tensión ocupacional) y de espondilosis (cambios degenerativos en el disco y cuerpos vertebrales vecinos).  Fijación de metas realistas. acompañado de parestesia e insensibilidad en los brazo. Uso de dispositivo de auxilio personal.

Tratamiento quirúrgico: Una medida necesaria es la extirpación quirúrgica del disco herniado con o sin fusión. En la fase aguda. signos de compresión medular o dolor que no mejora o empeora. .  Reducir la inflamación de los tejidos de apoyo y las raíces nerviosas afectadas de la columna cervical. Valorar la presencia de dolor y tono muscular de la zona que rodea la columna cervical y los movimientos de cuello y hombro. así como la aparición de parestesia. Los relajantes musculares se administran para interrumpir los espasmos musculares y promover la comodidad del sujeto. cuando hay déficit neurológico significativo.Los objetivos del tratamiento son:  Inmovilizar y poner en reposo la columna cervical para que los tejidos blandos se restablezcan. para extraer material del disco herniado que se encuentre en el conducto raquídeo los forámenes intervertebrales. extrayendo mediante una vía de acceso anterior o posterior a través de una incisión transversal. Se colocan compresas calientes y húmedas en la parte posterior del cuello para incrementar el flujo sanguíneo y relajar tanto los músculos como al enfermo. La discectomía microscópica endoscópica se realiza en sujetos seleccionados a través de una pequeña incisión con apoyo en técnicas de magnificación. progresión del mismo. sitio e irradación del dolor. El alivio de estos síntomas también puede lograrse mediante discectomía cervical. por lo que requiere un menor tiempo de hospitalización. Procesos de enfermería en pacientes sometidos a discectomía cervical Valoración: La valoración de los problemas incluye la determinación del inicio. El collarín permite la apertura máxima de los forámenes intervertebrales y mantiene la cabeza en posición anatómica o con flexión leve. además se administran sedantes para controlar la ansiedad. limitación de movimientos y disfunción del cuello. Se interroga al paciente sobre problemas de salud que pudieran influir en la evolución posoperatoria. hombros y extremidades superiores. El sujete que es sometido a esta última a menudo sufre menor traumatismo hístico y dolor. La columna cervical puede inmovilizarse por medio de un collarín o dispositivo ortopédico. Se administran antiácidos para evitar la irritación gastrointestinal. Se utiliza también la farmacoterápia con administración de analgésicos y AINES (antiinflamatorios no esteroides).

tranquilizándolo. cambiarlo de posición para mejorar cu comodidad y asegurarle que el dolor es controlable. estas molestias se alivian con pastillas para la garganta restricción de la voz y humidificación ambiental. déficit de los cuidados personales por la ortosis del cuello. Otros diagnósticos incluyen ansiedad preoperatorio. Alteración de la movilidad física por el régimen quirúrgico posoperatorio. Se debe vigilar el sitio de remoción ósea en busca de hematomas. retención de orina relacionada con el procedimiento quirúrgico y deshidratación. Déficit de conocimiento sobre la evolución posoperatoria y los cuidados en el hogar. Diagnóstico: Entre los diagnósticos de enfermería suelen incluirse:    Dolor a causa de la intervención quirúrgica. Mejoramiento de la movilidad: Debe enseñarse la forma de girar . que resulta en compresión medular y déficit neurológico. el dolor intenso es común. incremento de los conocimientos y las capacidades para valerse por sí mismo. ronquera o disfagia a causa del edema temporal. y prevención de complicaciones. Dolor recurrente o persistente después de la cirugía. Si se ha practicado fusión con extracción de hueso de la cresta ilíaca. Medidas de enfermería: Alivio del dolor: Quizás el paciente deba permanecer horizontal durante 12 a 24 horas. El sujeto puede experimentar irritación en garganta. estreñimiento posoperatorio.  Planeación y objetivos: Alivio del dolor. administrar los analgésicos según prescripción médica. mejoramiento de la movilidad. También se la puede dar una dieta blanda licuada por la disfagia. y trastornos de los patrónes del sueño relacionados con cambios en el estilo de vida.Se informa al paciente sobre el procedimiento quirúrgico y se analizan las estrategias para el tratamiento del dolor. También suelen darse problemas en colaboración / complicaciones potenciales tales como:  Hematoma del sitio quirúrgico.

Es importante el uso de zapatos al caminar para mayor estabilidad. Valoración: Resultados esperados en el paciente: . lo que incrementa riesgo de meningitis. Los apósitos se inspeccionan en busca de drenajes serosanginolentos. Se auxilia al sujeto durante los cambios posturales para asegurar que se conserve la línea de la cabeza. Se instruye al paciente y familiares sobre el cuidado y uso del collarín que deberá utilizar al menos por seis semanas. En el posoperatorio se vigila la frecuencia respiratoria en busca de disnea. ya que los separadores utilizados pudieron lesionar el nervio laríngeo recurrente. no el cuello. Al ayudarlo para sentarse se debe sostener el cuello y hombros por detrás. y valorar la amplitud de movimiento en el cuello. Cuidados continuos: visitar al médico a intervalos prescritos precisos para registrar la desaparición de síntomas anteriores. lo que sugiere fuga a través de la duramadre. Indicar al sujeto la mecánica corporal adecuada. Control y tratamiento de posibles complicaciones: Se busca dolor intenso o presión excesiva en el área de la incisión para valorar al paciente en cuanto a sangrado y formación de hematomas. tecnicas adecuadas de ejercicio y modificación de las actividades. Se explora neurológicamente en busca de trastornos de deglución y debilidad de las extremidades superiores e inferiores ya que la compresión de la médula espinal puede causar parálisis rápida o de inicio tardío. conservación del peso óptimo. Se debe recordar tanto a paciente como familiares la necesidad de participar en práctica de fomento a la salud y detección temprana. Se indica al paciente que alterne actividades que demanden mucho movimiento corporal con otras que requieran menor movimiento. También se informarán los cambios neurológicos ya que sugieren presencia de hematomas que requieren cirugía para evitar deficiencias motoras y sensoriales irreversibles. hombros y torax. Además se valora la presión arterial y el pulso para valorar el estado cardiovascular. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad Instrucción sobre cuidados personales: El paciente y familiares deben saber qué cuidados son importantes para una recuperación sin eventualidades. cuando trate de ver hacia un lado u otro. Se valora cuidadosamente la cefalea. Se enseñan estrategias para tratar el dolor y se le explican los signos y síntomas que indican complicaciones para informarlas al médico. Se debe dar aviso al cirujano la presencia de dolor intenso que no se alivia con analgésicos.el cuerpo. lo que ocaciona disfonía e incapacidad para toser de forma eficaz y eliminar las secreciones de las vías respiratorias.

En el estado vegetativo persistente el paciente se describe como consciente pero carece de contenido consciente.  Sin incremento de dolor sobre la incisión o síntomas sensoriales. sin funciones mentales cognitivas o afectivas.  Exploración neurológica normal. apoplejía). En el estado de coma el paciente no está consciente de sí mismo o de su entorno por períodos prolongados. no obedece órdenes o necesita de estímulos constantes para permanecer en estado de alerta. En el mutismo acinético no hay respuesta al entorno pero en ocasiones el paciente abre los ojos. Causas: puede ser neurológica (traumatismo cefálico.  Identificación de actividades apropiadas de tratamiento en el hogar y cualquiera de las restricciones. cetoacidosis diabética).  Ausencia de complicaciones.  Identificación de dosis. Tratamiento de pacientes con disfunción neurológica Alteración del nivel de conciencia Se evidencia cuando el paciente no está orientado. abertura de los ojos.  mejoría en la movilidad  Participación efectiva en las actividades de cuidado personal. toxicológica o metabólica (IR o hepática.  Identificación de limitaciones y restricciones en la actividad prescrita  Mecánica corporal apropiada.  Demostración de conocimientos sobre la evolución posoperatoria. Disminución de la frecuencia e intensidad de dolor. Medicación y tratamiento en el hogar. verbal y motora. Proceso de Enfermería Valoración de enfermería en el sujeto inconsciente: Examen Valoración clínica Importancia clínica .  Enumeración de signos y síntomas que deben reportarse en el posoperatorio. Manifestaciones clínicas: A medida que el estado de alerta y de conciencia del paciente disminuye ocurren cambios en la respuesta pupilar. acción y efectos potenciales de los medicamentos.

Pupilas (Tamaño. Diámetro igual o desigual. Denota lesión del mesencéfalo La integridad funcional y estructural del tallo encefálico se Normalmente los ojos valora por inspección de Movimientos oculares deben moverse de un lado movimientos extraoculares. Indica que el coma es de origen toxico o metabólico. ganglios basales y porción Patrón de respiraciones Hiperventilación superior del tallo encefálico. Signo de lesión al centro bulbar. Reflujo de deglución Cuello . igualdad. reacción a la luz) Los trastornos del centro regulador de la respiración en el encéfalo pueden ocasionar diversos tipos de respiración Patrón respiratorio Respiraciones de CheyneSugiere lesiones profundas en Stokes ambos hemisferios cerebrales. Cuello rígido. signo de localización si es unilateral. Hemorragia subaracnoidea y meningitis. Simetría facial Asimetría (Desigualdad y disminución en las Signo de parálisis arrugas) Ausente en el coma Babeo en comparación con deglución espontánea Parálisis de los pares craneales X y XII. Reflejo corneal Cuando se toca la cornea con algodón limpio es normal la respuesta de parpadeo Se valoran los nervio craneales V y VII. Denota aumento de la ICP Pupilas fijas dilatadas. pupilas (tamaño. Respiración ataxica con irregularidad en la profundidad y frecuencia Indica el comienzo de un problema metabólico o daña el tallo encefálico. Signo de localización. reacción a la luz) Dilatación progresiva.Nivel de respuestaconciencia Abertura de los ojos. no se advierten en el coma profundo. por a otro lo general están ausentes en el coma profundo. Obedecer las ordenes es una respuestas verbales y respuesta adecuada y demuestra motoras. Pupilas iguales con reactividad normal. que se recupera la conciencia igualdad.

(extensión y rotación externa) La forma en que se inicie la valoración dependerá del estado del paciente. La dorsiflexión de lo dedos del pie denota alteraciones de la vía corticoespinal contra lateral (Reflejo de Babinski) Signos de localización Observación en busca de diversas posturas (espontáneas o en respuesta estímulos nocivos) Flacidez con ausencia de respuesta motora Postura anormal Postura de descortezamiento (flexión y rotación interna de antebrazos y manos) La postura de descerebración denota una disfunción mas profunda y grave que la simple postura de descortezamiento. Percusión de los tendones rotulianos y bicipital. por lo general se empieza valorando la respuesta verbal determinando también la orientación del Lesión profunda y extensa del encéfalo Se observan con alteraciones de un hemisferios cerebral y en la depresión metabólica de la función encefálica Reflejos tendinosos profundos Reflejos patologicos Presion firme con un objeto romo en la planta del pie. indica trastornos leves del tallo Postura de descerebración encefálico y es un signo de pronostico sombrío. . especialmente del primer ortejo (Dedo gordo).Ausencia de movimientos Fractura o luxación de la columna vertebral-cervical espontáneos del cuello Respuesta de las extremidades a estímulos nocivos Presión firme en una articulación de las Repuesta asimétrica en las extremidades superiores e parálisis inferiores Ausente en el coma profundo Observar en busca de La respuesta rápida puede tener movimientos espontáneos utilidad como signo de localización. es normal excepto en neonatos. con desplazamiento del objeto a lo largo del borde lateral de la planta y llegando hasta extremo del pie. Respuesta asimétrica en la parálisis Ausente en el coma profundo La flexión de lo dedos del pie.

Hay dos tipos principales. Conservación de la integridad cutánea y articular: Cambios regulares de posición los cuales además de prevenir la formación de escaras proporcionan estimulación cinestésica (sensación de movimiento). balance hidroelectrolítico. Mantenimiento del equilibrio de líquidos y de las necesidades nutricionales: examinar la turgencia de tejidos y mucosas. los brazos deben estar en abducción. estado de ánimo sensibilidad y percepción. así como alteraciones de la conducta. Colocar al paciente en posición semi-Fowler para favorecer el drenaje de las secreciones y evitar de ésta forma una posible aspiración. Esto debe controlarse continuamente ya que las mayores demandas metabólicas del cerebro exigen un esfuerzo excesivo de la circulación y oxigenación cerebrales. La cantidad de líquidos administrados puede restringirse para reducir la posibilidad de producir edema cerebral. La enfermera valora en busca de edema periorbitario o traumatismos que pudieran impedir que el paciente abriera los ojos. etc. Acciones de enfermería:  Conservación de las vías respiratorias: Establecer una vía respiratoria adecuada y garantizar la ventilación. evacuación. movimientos sólo ante estímulos nocivos o posturas anormales. signos oculares y reflejos. el individuo se relaja y entra en coma profundo. en que respira en forma ruidosa. En la fase posictal el . propioceptiva y vestibular (de equilibrio). reacciones a medicamentos o lesiones en el hipotálamo. sensorial. La respuesta motora incluye movimientos espontáneos. movimientos excesivos o pérdida del tono o movimientos musculares.paciente en cuanto a tiempo. las convulsiones parciales que se inician en una parte del encéfalo y se dividen en parciales simples (con síntomas elementales y sin pérdida de la conciencia) y parciales complejas (con síntomas más complejos y deterioro de la conciencia) y las generalizadas que comprenden descargas eléctricas en la totalidad del encéfalo. autónoma o psíquica (o una combinación de ellas) que resultan de la descarga excesiva y repentina de las neuronas cerebrales. Además del nivel de conciencia se debe valorar de manera continua parámetros como signos vitales.    Trastornos convulsivos: Las convulsiones son episodios de actividad motora. el consumo y pérdida de líquidos y los datos de laboratorio. El estado de alerta se mide por la capacidad del paciente para abrir los ojos en forma espontánea o ante un estímulo. los dedos de la mano en flexión leve y la mano en supinación mínima. lugar y persona. Auscultar el tórax para detectar estertores o ausencia de ruidos ventilatorios y controlar los gases en sangre arterial. Puede acompañarse de pérdida de la conciencia. Las soluciones IV deben administrarse con lentitud para no incrementar la presión intracraneal. Las causas pueden ser idiopáticas y adquiridas. Después de 1 o 2 minutos comienzan a ceder los movimientos. Logro de la termorregulación: La fiebre alta puede ser resultado de infecciones en las vías respiratorias o urinarias. Conservar la posición corporal adecuada.

La mujer con epilepsia: Hay que tener en cuanta que suelen incrementarse la frecuencia de las convulsiones durante la menstruación. que la eficacia de los anticonceptivos disminuye por los medicamentos anticonvulsivos. si la hubo y duración.  Inconsciencia. Esto puede indicar el sitio de foco epileptógeno en el encéfalo. Debido a las contracciones musculares tan intensas aumenta el consumo metabólico y la respiración se obstaculiza. hiperventilación. olfatorios.  Las partes afectadas y sus tipos de movimientos: para esto se debe quitar la ropa de cama.  Ojos: observar si están abiertos. trastornos emocionales o psíquicos. posición de la mirada y de la cabeza.  Incontinencia de orina o heces. . Muchas personas se quejan de dolor cefálico o muscular.  Presencia o ausencia de automatismos: actividades involuntarias. difícilmente recupere la conciencia y tal vez duerma horas. Es un cuadro de gran urgencia médica que produce efectos acumulativos. táctiles. y el estado epiléptico es la sucesión de convulsiones sin que el individuo recupere la conciencia por completo entre un ataque y otro. si giran durante el ataque y el diámetro de las pupilas.  Si el individuo duerme o no después del ataque o si presenta confusión.  Duración de cada fase de la convulsión. auditiva u olfatoria. Tratamiento de enfermería durante las convulsiones: Se debe observar y registrar antes y durante el ataque lo siguiente:  Las circunstancias antes del ataque: estímulos visuales.epiléptico suele estar confundido. La epilepsia es un grupo de síndromes caracterizados por convulsiones recurrentes. A su vez la medicación anticonvulsiva puede generar reducción de la masa ósea y osteoporosis.  La ocurrencia de un aura: visual. auditivos. etc.  Parálisis o debilidad de brazos o piernas luego de la convulsión.  Movimientos al final de la convulsión. fatiga y depresión.  Lo primero que hace el individuo durante el ataque: donde comienzan los movimientos o rigidez.  Incapacidad para hablar después de la convulsión. sueño.

Proteger la cabeza del sujeto con algún objeto suave para evitar lesiones.Lineamientos para cuidar al paciente durante una crisis convulsiva: Durante la convulsión:  Procurar que el sujeto esté a salvo de miradas curiosas y protegido (si el enfermo tiene un aura quizá tenga tiempo suficiente para resguardarse en un sitio seguro y privado. o lo que ahora se conoce como ataque cerebral. Hacer a un lado cualquier mueble contra el cual pudiera golpearse durante el ataque.         Después de la convulsión:  Mantener al paciente recostado sobre un lado para evitar la aspiración. Aflojar la ropa constrictiva. Si un aura precede al ataque. utilizarlo en caso necesario para limpiar las secreciones. introducir un abatelenguas entre los dientes para reducir la posibilidad de morder la lengua o las mejillas. hay que colocarlo sobre su costado con la cabeza flexionada hacia delante para que la lengua se desplace en tal dirección y se facilite el drenaje de saliva y moco. retirar las almohadas y elevar los barandales. Si se dispone de equipo de succión. Tratamiento de pacientes con trastornos cerebrovasculares  Apoplejía isquémica: Es un accidente cerebrovascular. De ser posible. Si el paciente está en cama. Manifestaciones clínicas: . No tratar de mantener abiertos los maxilares que están apretados para introducir algo. No tratar de sujetar al individuo durante la crisis. Cuando el paciente recupera la conciencia hay que reorientarlo en relación con el medio y calmarlo. pues sus contracciones musculares son potentes y al sujetarlo puede producirse una lesión. asegurarse que la vía respiratoria es permeable. es la pérdida súbita de la función debido a la alteración del suministro de sangre a una parte del cerebro.

Problemas para hablar o entender el habla. El paciente puede tener cualquiera de los siguientes signos o síntomas generales:  Parálisis. tabaquismo. mareo o pérdida del equilibrio o la coordinación. Dificultad para caminar. abuso de drogas y alcohol. Factores de riesgo: hipertensión. Cefalea repentina e intensa. Trastornos cognoscitivos y efectos psicológicos: Si el daño se ha manifestado en el lóbulo frontal puede haber disminución de la capacidad de aprendizaje. o           Alteraciones de la percepción: Puede provocar disfunciones de la percepción visual. Pérdida de la comunicación: se manifiesta en forma de: La disartria (dificultad para hablar) es causada por la parálisis de los músculos que participan en el habla. brazo o pierna.Causa gran variedad de déficit neurológicos que dependen de la localización de la lesión y de su gravedad. el uso de anticonceptivos orales. Alteraciones visuales. concentraciones altas de colesterol. memoria y otras funciones intelectuales. adormecimiento o debilidad en la cara. enfermedades cardiovasculares. Proceso de enfermería: Valoración: La fase aguda de la apoplejía puede durar de uno a tres días. trastornos de la relación visual-espacial y pérdida sensorial. La afasia (habla defectuosa o pérdida del habla) La apraxia (incapacidad para ejecutar un acto aprendido). diabetes. Confusión o cambio en el estado mental. Durante la fase aguda la enfermera debe registrar los siguientes parámetros para una valoración neurológica: o . obesidad. Pérdida motora: La apoplejía es una enfermedad de las neuronas motoras superiores y ocasiona pérdida del control voluntario sobre los movimientos motores. sobre todo en un lado del cuerpo. como el caso en que el sujeto toma un tenedor e intenta peinarse con él.

capacidad de deglución. estado nutricional y de hidratación. Rigidez o flacidez del cuello. reacciones pupilares a la luz y posición de los ojos. posición corporal y de la cabeza.         Después de la fase aguda. lugar y persona. Los dedos se colocan de forma que apenas estén en flexión y la mano se pone en supinación leve. Capacidad de hablar. orientación en cuanto a tiempo. integridad cutánea. . temperatura y humedad de la piel. Cambios en el nivel de conciencia o respuesta que se manifiestan en los movimientos. Presencia de hemorragia. Hay que ejercitar en forma pasiva las extremidades afectadas y desplazarlas por su amplitud total de movimiento varias veces al día para conservar la movilidad articular. diámetro comparativo de las pupilas. Volumen de líquidos ingeridos o administrados y de orina excretada cada 24 hs. Signos vitales. recuperar el control motor. percepción. tolerancia a la actividad y función intestinal y vesical. Son importantes los cambios posturales cada 2 hs. La almohada se pone debajo del brazo y se coloca a éste en posición neutra de manera que cada articulación esté mas arriba que la proximal inmediata. sensación/percepción (por lo general el paciente presenta reducción de la conciencia del dolor y temperatura). Abertura de los ojos. La elevación del brazo previene el edema y la fibrosis resultante. Presencia o ausencia de movimientos voluntarios o involuntarios de extremidades. dolor en el pecho. Mejoramiento de la movilidad y prevención de deformidades articulares: Para prevenir la aducción del hombro se coloca una almohada en la axila. así el brazo se separa del tórax. la enfermera valora el estado mental (memoria. orientación. evitar que surja contractura en la extremidad paralítica. Color de cara y extremidades. A fin de promover el retorno venoso y prevenir el edema. resistencia a los cambios de posición y reacción a la estimulación. prevenir un mayor deterioro del sistema neuromuscular y mejorar la circulación. control motor. Durante los periodos de ejercicio se deben observar signos y síntomas de émbolo pulmonar o carga de trabajo excesiva del corazón (falta de aire. habla). lapso de atención. el muslo superior no debe estar en flexión aguda. tono muscular.

sillas de rueda.cianosis e incremento de la FC). etc. Tratamiento de pacientes con traumatismo neurológico Lesión encefálica o o o . etc. al principio se inicia a la persona con una dieta de líquidos espesos y se mantiene al paciente sentado en posición vertical de preferencia en una silla y se le pide que mantenga pegada su barbilla al tórax cuando degluta. agujetas elásticas. Fomento de los cuidados personales: Tan pronto como el individuo pueda sentarse. el sujeto está listo para caminar tan pronto como logra equilibrarse mientras está de pie. barras de apoyo. Tratamiento de las dificultades sensoriales de la percepción: A las personas con un menor campo de visión se le deben colocar todos los estímulos visuales del lado en que la visión está intacta y se le enseña al paciente a girar la cabeza en dirección del campo visual con defectos para compensar esta pérdida. se le pide que participe en su higiene personal. La enfermera debe cerciorarse de que el paciente no descuide el lado afectado y pueda recomendar algunos dispositivos auxiliares que compensan ciertas deficiencias. Dispositivos de apoyo para promover los cuidados personales después de una apoplejía: o Dispositivos alimentarios: Manteles individuales que no se derrapen para estabilizar los platos. El primer paso es que se encargue del lado sano. Tan pronto como sea posible se prepara y auxilia al individuo para la deambulación. calzador de mango largo. También se pide al paciente que ejercite su lado sano a intervalos durante el día. Dispositivos para el baño y arreglo personal: Esponja de baño con mango largo. asientos para la bañadera. utensilios con mango ancho para acomodar una prensión débil. Tratamiento de la disfagia: Las dificultades con la deglución ponen al paciente en riesgo de aspiración. neumonía. Como medida preventiva se le indica al paciente que tome bocados pequeños. Dispositivos para vestirse: Cierres de velcro. deshidratación y malnutrición. bordes en los platos para impedir que la comida sea empujada fuera de éstos. Dispositivos de movilidad: Bastones. asiento elevado para el inodoro. La dieta se hará más compleja conforme se vaya progresando.

movimientos oculares anómalos y presión intracraneal alta tienen pronóstico insatisfactorio. En la lesión cerebral expuesta el objeto penetra el cráneo y daña los tejidos del cerebro en su trayecto. Contusión: Lesión cerebral mas grave con equimosis de la masa encefálica y posible hemorragia superficial. Se le indica a la familia que en caso de aparecer los siguientes signos y síntomas lo lleven de nuevo a la sala de urgencias: dificultad para despertar y para hablar. respiraciones. mareos. debilidad de un lado del cuerpo. donde se altera fácilmente ante cualquier estímulo. cefalea intensa. El paciente suele pasar sólo una noche en observación donde se observa presencia o ausencia de cefalea. En términos generales las personas que presentan disfunción motora. Concusión: Pérdida temporal de la función neurológica sin daño estructural aparente. Poco a poco se normalizan pulso. temperatura y otras funciones corporales. vómitos. El trastorno suele comprender un período de inconciencia que dura de segundos a minutos. Sin embargo es posible que el sujeto recupere la conciencia y pase a una fase de irritabilidad cerebral. puede ser tan leve que solo cauce mareos y fosfenos (“ver estrellas”) o ser tan intenso que se acompañe de pérdida total de la conciencia durante un lapso determinado. irritabilidad y ansiedad. Los signos y síntomas clínicos dependen de la magnitud de la contusión y la cantidad de edema cerebral asociado. la lesión cerebral cerrada ocurre cuando la cabeza sufre aceleración y desaceleración rápida o choca con otro objeto y hay daño al tejido cerebral pero sin perforación através del cráneo. confusión.Hay distintos tipos. Hemorragia intracraneal Lesión cerebral más grave. etc. letargo. aunque la recuperación total a menudo se retrasa meses. hay distintos tipos: .

Cuando este mecanismo de compensación se torna insuficiente aparecen los signos de compresión (deterioro de la conciencia y signos de déficit neurológicos focales como dilatación y fijación de las pupilas o parálisis de una extremidad) el tratamiento consiste en realizar aberturas através del cráneo para reducir la ICP.  Hemorragia y hematoma intracerebrales Es el sangrado en la sustancia del encéfalo. en anomalías vasculares o tumores. por rotura de un vaso. Hematoma epidural (en la duramadre o por arriba de ella): Se produce la hemorragia debido a la rotura de la arteria meníngea media lo que genera una rápida presión en el cerebro. de un aneurisma. La causa mas frecuente es el traumatismo pero también puede deberse a coagulopatías o a la rotura de un aneurisma.  Hematoma subdural Es la acumulación de sangre entre la duramadre y el encéfalo. retirar el coágulo y controlar el punto de sangrado. Para compensar la expansión del hematoma se produce la absorción rápida de LCR y reducción del volumen intravascular. . La hemorragia por lo general es venosa y se atribuye a la rotura de vasos finos que cruzan el espacio subdural. lo que ayuda a mantener una presión intracraneal normal. se observa en lesiones por proyectiles.

Se vigila en forma estrecha la ICP. desgarro y compresión (solas o en combinación) hasta transección medular completa (que produce parálisis por debajo del nivel de la lesión) Manifestaciones clínicas: . controlar la hemorragia y la hipovolemia y mantener concentraciones optimas de gases en sangre. Los signos vitales deben vigilarse frecuentemente para valorar el estado intracraneal. Es común la hiponatremia por desplazamiento de líquido extracelular. El tratamiento también incluye prevención de convulsiones. Lesiones de la médula espinal La causa mas común son los accidentes de transito seguido por lesiones relacionadas con violencia. la duodécima torácica y la primera lumbar debido a que se ubican en áreas de mayor movilidad. Debe mantenerse una ligera tracción de la cabeza y se aplica un collarín cervical. Las lesiones varían desde concusión transitoria. conservación del equilibrio de líquidos y electrolitos (las lesiones cefálicas pueden acompañarse de trastornos en la regulación del sodio. el cual se mantienen hasta que se hayan obtenido radiografías y se documente la ausencia de la lesión medular. sexta y séptima cervicales. Desde el escenario de la lesión la persona es transportada sobre una tabla con la cabeza y el cuello alineados con el eje del cuerpo. apoyo nutricional y tratamiento del dolor y la ansiedad. desbridar y elevar fracturas deprimidas de cráneo. caídas y accidentes deportivos. incremento de la presión arterial sistólica y ampliación de la presión de pulso. si ésta se incrementa se proporciona tratamiento con oxigenación. El tratamiento se dirige a la conservación de la homeostasia cerebral y a la prevención de la lesión cerebral secundaria. Puede ocurrir hipernatremia por retención de sodio).Tratamiento de lesiones encefálicas Se presume que la persona con lesión cefálica tiene una lesión de la columna cervical hasta que se demuestre lo contrario. La presencia de hipotensión y taquicardia indican que ocurre sangrado en cualquier lugar del cuerpo. se busca estabilizar la función cardiovascular y respiratoria para mantener la perfusión cerebral adecuada. son signos de aumento de la ICP bradicardia. Las vértebras más afectadas son quinta. El aumento rápido de la temperatura es desfavorable ya que incrementa las demandas metabólicas y puede indicar daño del tallo encefálico. contusión. posición semi-fowler y mantenimiento del volumen sanguíneo en niveles normales. electrolitos y volumen. Tratamiento de la hipertensión intracraneal Es necesaria la cirugía para evacuar los coágulos sanguíneos.

Una lesión medular completa puede ocasionar paraplejía (parálisis en la mitad inferior del cuerpo) o cuadriplejía. La lesión incluye una herida que penetra en la medula. La tracción se aplica a las tenazas por medio de pesas cuya dimensión depende de la talla del sujeto y el grado de desplazamiento de la fractura. Consiste en un anillo de acero inoxidable que se fija al cráneo con cuatro clavos y se une a un chaleco con halo que suspende el peso de la unidad en forma circunferencial alrededor del tórax. Las lesiones incompletas se clasifican de acuerdo con el área dañada de la médula espinal: centrales. laterales. como tenazas o pinzas o mediante un dispositivo de halo. La fuerza de tracción se ejerce en el eje longitudinal de los cuerpos vertebrales con el cuello en posición neutral. Existen fragmentos óseos en el canal espinal. Intervención quirúrgica: La cirugía está indicada en cualquiera de las siguientes circunstancias:      Comprensión evidente de la médula. Una vez que se logra la reducción se quitan poco a poco las pesas hasta que se tenga sólo la tracción necesaria para conservar la alineación. Reducción y tracción esquelética: El tratamiento de lesiones de la medula espinal requiere inmovilización y reducción de dislocaciones y estabilización de la columna vertebral. anteriores o periféricas.Dependen del tipo y nivel de la lesión. La atención inicial debe incluir valoración rápida. Conforme aumenta el grado de tracción se ensanchan los espacios intervertebrales y las vértebras vuelven a la posición normal. Las fracturas cervicales se reducen y la espina cervical se alinea con algún sistema de tracción esquelética. Tratamiento de urgencia: Hay que suponer lesión espinal en toda victima de accidente. La lesión es una fractura completa. . caídas o cualquier traumatismo directo de cabeza y cuello hasta que se descarte tal posibilidad. estabilización o control de lesiones que ponen en peligro la vida. El estado neurológico del paciente se está deteriorando. después se aumenta poco a poco la tracción añadiendo mas pesas. liberación. El dispositivo de halo se puede utilizar en forma inicial con tracción o luego de quitar las tenazas craneales. La reducción suele ocurrir después de recuperar la alineación precisa. inmovilización.

este síndrome se caracteriza por cefalea grave punzante con hipertensión paroxística. La alineación corporal adecuada debe mantenerse en todo momento. Hiperreflexia autónoma: ocurre después de que se ha resuelto el choque espinal. También se observa si los clavos se han aflojado. En cuanto al paciente con dispositivo de halo. Asimismo se valora al individuo para detectar choque espinal. se debe limpiar y observar todos los días la zona que rodea a los clavos en busca de enrojecimiento. La temperatura se vigila porque el individuo puede presentar periodos de hipertermia como resultado de la alteración de la termorregulación por la disfunción del sistema nervioso autónomo. Debe vigilarse de manera constante al paciente en busca de cambios en las funciones motora y sensorial o de síntomas de daño neurológico progresivo. además de auscultar los pulmones. sensorial y autónoma por debajo del nivel de la lesión. lo que ocasiona distensión y parálisis vesical. Se implementan las siguientes medidas: Colocar al paciente en posición sedente para disminuir la PA. drenaje y dolor. ya que la parálisis de los músculos abdominales y de la respiración debilita la tos y dificulta la eliminación de secreciones. congestión nasal y bradicardia. que es la pérdida completa de la actividad refleja. nausea. Se cambia de posición al paciente con frecuencia y se levanta de la cama tan pronto la columna esté estabilizada. Se deben valorar e informar de inmediato los síntomas de tromboflebitis y embolia pulmonar: dolor en el tórax. falta de aire y cambios en los valores de gases en sangre arterial. sudación profusa. La enfermera debe observar las características de la respiración y la fuerza con que tose el sujeto. Es necesario revisar la piel debajo del chaleco toráxico en busca de sudación excesiva. El aumento súbito de la presión arterial produce rotura de uno o más vasos sanguíneos cerebrales o facilita el aumento de la ICP. Si se colocan tenazas o pinzas después de lesión cervical es necesario revisar el cráneo del paciente para detectar signos de infección.La intervención se realiza para reducir la fractura o dislocación de la espina o para descomprimir la médula. lo que contribuye a infección. El objetivo es eliminar el estímulo que la provocó y evitar la posibilidad de complicaciones graves. Tratamiento de las complicaciones potenciales:  Tromboflebitis: un alto porcentaje de estos sujetos desarrolla trombosis venosa profunda y por consiguiente corre el riesgo de desarrollar embolia pulmonar. motora.    . Valoración para identificar y aliviar la causa. enrojecimiento y ampollas.

Eliminar cualquier estimulo que pueda ser el evento desencadenante. como un objeto en la piel o una corriente de aire frío. por o general en el área cervical.  Síndrome de medula anterior  Características: se observa perdida de dolor. También es resultado de lesión en la arteria espinal anterior. se prescribe un bloqueador ganglionar y se administra de manera lenta por vía IV. que abastece a los dos tercios anteriores de la medula espinal.  . la sensación ligera al tacto. Causa: lesión o edema de la medula espinal central. temperatura y función motora por debajo de la lesión. disfunción intestinal/vesical variable o función que se conserva totalmente. Si estas medidas no alivian la hipertensión del paciente y la cefalea intensa. de posición y vibración permanece intacta. la perdida sensorial varia. pero es mas pronunciada en las extremidades superiores). Examinar la piel en busca de zonas de presión o irritación. Efectos de las lesiones de la medula espinal Síndrome de medula central   Características: deficiencias motoras (en las extremidades superiores en oposición a las inferiores. Causa: el síndrome suele resultar de hernia aguda de disco o lesiones por hiperflexión relacionadas con fractura-dislocación de la vértebra.   Se vacía la vejiga con un catéter.

e incluso las secreciones de algunas glándulas endocrinas. Se clasifica en:   Sistema nervioso simpático Sistema nervioso parasimpatico . junto con el sistema endocrino. Sus partes más importantes son:   Anatomía del encéfalo o Cerebro o Cerebelo o Tronco del encéfalo Médula espinal Sistema nervioso periférico Constituye el tejido nervioso que se encuentra fuera del sistema nervioso central. Controla la mayor parte de la actividad involuntaria de los órganos y glándulas. como las contracciones musculares. tales como el ritmo cardíaco. En general. tanto las cognitivas como las emocionales. representado fundamentalmente por los nervios periféricos que inervan los músculos y los órganos Sistema nervioso autónomo o vegetativo El sistema nervioso autónomo regula las funciones internas del organismo con objeto de mantener el equilibrio fisiológico.Síndrome de Brown-Sequard (síndrome de medula lateral)  Características: se observa parálisis o paresia ipsolateral. rotura aguda de disco. fracturadislocación de una apófisis articular unilateral o. el SN controla las actividades rápidas del cuerpo. Anatomía del sistema nervioso El sistema nervioso central está formado por el cerebro y la médula espinal. además de perdida ipsolateral de tacto. presión y vibración. Causa: la lesión es provocada por hemiseccion transversal de la medula (la mitad de esta se corta transversalmente de norte a sur). regula principalmente las funciones metabólicas del organismo.  34 El sistema nervioso (SN constituye el sistema de control más importante del organismo y . desempeña la mayoría de las funciones de regulación. la digestión o la secreción de hormonas. los fenómenos viscerales que evolucionan rápidamente. por lo general como resultado de lesión por cuchillo o bala. En cambio. así como perdida contralateral de dolor y temperatura. En él residen todas las funciones superiores del ser humano. el sistema endocrino. quizá.

Envuelve completamente el neuroeje desde la bóveda del cráneo hasta el conducto sacro. donde se recoge la sangre venosa del cerebro. fibrosa y brillante. aracnoides y piamadre. es dura. Las meninges envuelven por completo el neuroeje. las meninges se denominan duramadre. protuberancia y cerebelo). Duramadre La más externa. el encéfalo se divide en tres grandes regiones: el prosencéfalo (diencéfalo y hemisferios cerebrales).SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC) El sistema nervioso central (*) es una estructura extraordinariamente compleja que recoge millones de estímulos por segundo que procesa y memoriza continuamente. interponiéndose entre este y las paredes óseas y se dividen en encefálicas y espinales. Se distinguen dos partes: Duramadre craneal: está adherida a los huesos del cráneo emitiendo prolongaciones que mantienen en su lugar a las distintas partes del encéfalo y contiene los senos venosos. la duramadre. Está constituído por siete partes principales (*)   Encéfalo anterior que se subdivide en dos partes: o Hemisferios cerebrales o Diencéfalo (tálamo e hipotálamo) Tronco encefálico o Mesencéfalo o Protuberancia o Bulbo raquídeo Cerebelo Médula espinal   A menudo. De afuera hacia adentro. Todo el neuroeje está protegido por estructuras óseas (cráneo y columna vertebral) y por tres membranas denominadas meninges (*). adaptando las respuestas del cuerpo a las condiciones internas o externas. el meséncefalo y el rombencéfalo (bulbo raquídeo. Los tabiques que envía hacia la cavidad craneana dividen esta en diferentes celdas: .

que contiene gran cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos y está unida íntimamente a la superficie cerebral. que separa los dos hemisferios cerebelosos. En su porción espinal forma tabiques dentados dispuestos en festón.Tentorio o tienda del cerebelo: un tabique transversal tendido en la parte posterior de la cavidad craneal que separa la fosa cerebral de la fosa cerebelosa. se adhiere al agujero occipital y por abajo termina a nivel de las vertebras sacras formando un embudo. Por arriba. En el centro y por delante delimita el foramen oval de Pacchioni. la aracnoides. adherida al neuroeje. Piamadre Membrana delgada. es una membrana transparente que cubre el encéfalo laxamente y no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. a lo largo de su inserción craneal corren las porciones horizontales de los senos laterales (*). Tienda de la hipófisis que separa la celda hipofisiaria (un estrecho espacio situado sobre la silla turca del esfenoides y ocupada por la hipófisis) de la celda cerebral La hoz del cerebelo. Presenta una curvatura mayor en cuyo espesor corre el seno sagital superior y una porción rectilína que se une a la tienda del cerebelo a lo largo de su línea medio por la que corre el seno recto. el encéfalo aparece dividido en tres partes distintas pero conectadas:    Cerebro: la mayor parte del encéfalo (*) Cerebelo (*) Tronco del encéfalo (*) . Duramadre espinal: encierra por completo la médula espinal. Está separada de la duramadre por un espacio virtual (o sea inexistente) llamado espacio subdural. el cono dural. un tabique vertical y medio que divide la fosa cerebral en dos mitades (*). Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo que contiene el líquido cefalorraquídeo y que aparece atravesado por un gran número de finas trabéculas. Está separada de las paredes del conducto vertebral por el espacio epidural. que está lleno de grasa y recorrido por arteriolas y plexos venosos Aracnoides La intermedia. La hoz del cerebro. una amplia abertura a través de la cual pasa el mesencéfalo (*) Por detrás. llamados ligamentos dentados (*) . Anatomía del encéfalo Desde el exterior.

esto es. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales. . su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. además. el mesencéfalo o cerebro medio. o tallo del encéfalo. Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios (*). separados por una profunda fisura. se refiere a todas las estructuras que hay entre el cerebro y la médula espinal. de las terminaciones nerviosas nociceptivas y propioceptivas. cubierto por las meninges. Se divide en dos hemisferios (*) cerebrales. el puente o protuberancia y el bulbo raquídeo o médula oblongada El encéfalo está protegido por el cráneo y. a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. Cerebro Constituye la masa principal del encéfalo y es lugar donde llegan las señales procedentes de los órganos de los sentidos.El término tronco. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo. Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo. a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. Se desarrolla a partir del telencéfalo. que permite la comunicación entre ambos. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas. Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios. El cerebro procesa toda la información procedente del exterior y del interior del cuerpo y las almacena como recuerdos. pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamado cuerpo calloso (*).

Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis. Debido a los numeroso pliegues que presenta. nivel de nutrientes. controla el ciclo menstrual. situadas dentro de la zona media del cerebro. la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo. divididas en cinco lóbulos (*). entre los dos hemisferios cerebrales. excepto las olfativas. formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). la ínsula. temporal y occipital. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás. de la cisura de Rolando. Todas las entradas sensoriales al cerebro. . El hipotálamo también está implicado en la elaboración de las emociones y en las sensaciones de dolor y placer. en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos (*) En cada hemisferio se distinguen: La corteza cerebral o sustancia gris. temperatura) (*). parietal. mas interna constituída sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza Desde del cuerpo calloso.  Hipotálamo: El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro (*) . La sustancia blanca. de unos 2 ó 3 mm de espesor. Cuatro de los lóbulos se denominan frontal. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral.Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales. no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. El quinto lóbulo. Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales. En la mujer. respectivamente. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio. miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes El diencéfalo origina el tálamo y el hipotálamo:  Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris.

Esta constituída por sustancia gris que. Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis. Igual que el encéfalo. la médula está encerrada en una funda triple de membranas. ganglios. unas agrupaciones de celulas nerviosas intercaladas a lo largo del recorrido de los nervios o en sus raíces (*). . hasta los centros superiores. a diferencia del cerebro se dispone internamente. Médula espinal Es la parte del sistema nervioso contenida dentro del canal vertebral. La médula espinal también transmite impulsos a los músculos. denominados S1 a S5 nervios coccígeos: existe un par Los últimos pares de nervios espinales forman la llamada cola de caballo al descender por el último tramo de la columna vertebral (*). tanto el núcleo supraóptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario. De ellos parte la raíz posterior de cada nervio. o bien en respuesta a señales procedentes de centros superiores del sistema nervioso central. Tiene una cierta flexibilidad. cada uno de los cuales tiene una raíz anterior y otra posterior (*) Los nervios espinales se dividen en:      nervios cervicales: existen 8 pares denominados C1 a C8 nervios torácicos: existen 12 pares denominados T1 a T2 nervios lumbares: existen 5 pares llamados L1 a L5 nervios sacros: existen 5 pares. En el ser humano adulto. La médula espinal es de color blanco. más o menos cilíndrica y tiene una longitud de unos 45 cm (*). las meninges: la duramadre espinal o membrana meníngea espinal (paquimeninge). los vasos sanguíneos y las glándulas a través de los nervios que salen de ella. en la base del cráneo. En efecto. el sistema nervioso simpático (también denominado vegetativo o autónomo). Aunque también es periférico. dimensiones y posición. agrupadas en pequeños cúmulos situados fuera del neuroeje: los ganglios cerebroespinales (*). Se llaman nervios los haces de fibras nerviosas que se encuentran fuera del neuroeje. Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordón llamado filum terminal. de cada lado de la médula surgen 31 pares de nervios espinales. delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa (*) Por encima del foramen magnum. en forma. se continúa con el bulbo raquídeo. Sistema nervioso periférico (SNP) Definición El sistema nervioso periférico está constituido por el conjunto de nervios y ganglios nerviosos. Los ganglios anexos a los nervios espinales son iguales entre sí. Estas dos últimas constituyen la leptomeninge (*) La médula espìnal está dividida de forma parcial en dos mitades laterales por un surco medio hacia la parte dorsal y por una hendidura ventral hacia la parte anterior. siempre en la proximidad del agujero intervertebral que recorre el nervio para salir de la columna vertebral. se considera como una entidad nerviosa diferente que transmite sólo impulsos relacionados con las funciones viscerales que tienen lugar automáticamente. Transmite la información que le llega desde los nervios periféricos procedentes de distintas regiones corporales. la membrana aracnoides espinal y la piamadre espinal. El propio cerebro actúa sobre la médula enviando impulsos.El hipotálamo actúa también como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. pudiendo estirarse cuando se flexiona la columna vertebral. bien en respuesta a un estímulo recibido. sin que influya la voluntad del sujeto Ganglios Las fibras sensitivas contenidas en los nervios craneales y espinales no son sino prolongaciones de determinadas células nerviosas (células «en T»). y de sustancia blanca constituìda por haces de fibras mielínicas de recorrido fundamentalmente longitudinal (*) La médula espinal transmite los impulsos ascendentes hacia el cerebro y los impulsos descendentes desde el cerebro hacia el resto del cuerpo. se extiende desde la base del cráneo hasta la segunda vértebra lumbar.

destinados a la nutrición de las fibras nerviosas. de fibras nerviosas. las que están desprovistas de dicha vaina no llegan a la micra. las funciones y la constitución histológica son muy similares para ambos tipos de ganglios Nervios craneales y espinales Los nervios craneales y espinales se presentan como cordones de color blanquecino y brillante. Lo mismo ocurre con los haces primarios e incluso con las propias fibras nerviosas que al ramificarse van acompañadas de tejido conjuntivo el perineuro y epineuro formando una vaina llamada vaina de Henle En el nervio se observan fibras nerviosas de dimensiones muy variadas: las provistas de vaina mielínica oscilan entre 20 y 1 micra de diámetro. y una rama posterior o dorsal. Sin embargo. las fibras se unen primero en dos formaciones diferentes. generalmente circulares. a su vez. El tronco de todos los nervios espinales tiene una longitud de poco más de 1 centímetro ya que se divide en una rama anterior o ventral. Las numerosas fibras nerviosas que constituyen un nervio están reunidas. subdividiéndolo en muchos fascículos de fibras. mientras que las ramas en las que termina el nervio para subdividirse en su terminación. La envoltura de cada fascículo secundario se llama perinervio. mientras que. Al dirigirse hacia la periferia. casi todas revestidas de vaina mielínica. en los nervios espinales. están envueltos por el endonervio primarios se llama endonervio (*) Cuando un nervio se bifurca. acompañan a los vasos sanguíneos que deben alcanzar el mismo territorio formando los paquetes vasculonerviosos. Un caso particular está representado por las ramas que abandonan un nervio para penetrar en otro nervio. los nervios emiten ramas en distintas direcciones. Están formados por el conjunto de muchas fIbras nerviosas. Los fascículos primarios. por medio del tejido conjuntivo.Los ganglios de los nervios craneales tienen. por el contrario. Estas ramas se llaman ramas colaterales. bien delimitados y separados uno de otro. resultantes del conjunto de un nervio. cede uno o más de los haces secundarios completos incluyendo el perineuro y además el epinervio del nervio del que se origina. estableciendo así anastomosis entre nervios distintos. La unión de ambas raices dan origen finalmente el tronco del nervio espinal. más delgada. adosados y mantenidos unidos por tejido conjuntivo. son las llamadas ramas anastomóticas. Del perinervio parten tabiques que se insinúan hacia el interior del fascículo secundario. en muchas unidades sucesivas. para los nervios craneales dichas fibras se unen directamente para formar el nervio. se llaman ramas terminales. ademas de los nervios intercostales independientes forman los plexos nerviosos Los nervios con gran frecuencia. más pequeños y de forma variada: los fascículos primarios. Sin embargo. Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta: . Todos los nervios craneales y espinales resultan de la unión de fibras que salen del encéfalo o de la médula espinal. de él se dirigen hacia el interior del nervio innumerables prolongaciones de tejido conjuntivo y pequeños vasos sanguíneos y linfáticos. una forma. grupos. El conjuntivo que envuelve en superficie la totalidad del nervio se denomina epinervio (*) . una arteria y una o varias venas. dimensiones y posición mucho más variables. la raíz anterior y la raíz posterior. mientras que. más gruesa. encontramos cierto número de hacecillos secundarios. en las vías anteriores. Las ramas posteriores se mantienen siempre separadas e independientes entre sí. Clasificación de los nervios. Inmersos en este conjuntivo laxo.

mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel. secretores. es decir. etc. así. los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros. Cada fibra se divide.    nervio sensitivo somático: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación». Sin embargo. nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras. nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios. nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores. nervios musculares y nervios cutáneos. llevando esencialmente fibras motoras. no referentes a la actividad de las vísceras. la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del. en muchas ramitas. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados.territorio en el que se distribuyen: habrá. llamada dermatoma (*) (*) Plexos Nerviosos . y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. Además. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel. por ejemplo. recogiendo la sensibilidad de ésta. en el interior del músculo.

Se extiende hacia abajo y lateralmente a cada lado desde la cuarta vértebral cervical hasta la primera vértebra torácica (*). El nervio frénico contiene fibras que provienen de los nervios espinales C3 y C4. Continua hacia el diafragma donde se ramifica para cubre toda el área diafragmática y la parte superior de los órganos peritoneales Plexo braquial Las raíces anteriores de los nervios espinales C5 a C8 y T1 forman el plexo braquial. De cada uno de estos plexos resultan los troncos nerviosos que se extienden luego periféricamente y que poseen unas fibras nerviosas que derivan de diferentes nervios espinales Plexo cervical: Las ramas anteriores de los cuatro nervios cervicales C1 a C4 se unen en el plexo cervical. Cruza el músculo escaleno anterior y entra en la caja torácica por delante de la arteria subclavia. en la cual se intercambian fibras nerviosas. Las raíces sensitivas del plexo cervical pasan por detrás del músculo estenocleidomastoideo a través de los fascia por el punctum nervosum y desde el mismo se extienden en la cabeza. Del plexo braquial salen cinco nervios importantes (*) :      nervio axilar nervio musculocutáneo nervio radial nervio mediano nervio cubital Algunos lo dividen en dos partes: la parte supraclavicular y la parte infraclavicular . El plexo braquial inerva los hombros y miembros superiores. cuello y hombros. nervios supraclaviculares nervio frénico y las raíces del asa cervical profunda Los elementos motores de estos nervios y las ramas que de ellos derivan. mientras que el auricular mayor rodea la oreja extendiéndose por la región del proceso mastoideas y de la mandíbula. dividiéndose en las ramas pericardíacas que inervan el pericardio (*) .A nivel de las extremidades. las ramas anteriores de los nervios espinales forman unas complejas redes nerviosas. Se extiende por el mediastino.Por su parte. Del plexo cervical derivan los siguientes nervios (*) :       nervio occipital menor nervio auricular mayor nervio transverso del cuello. mientras que los nervios supraclaviculares inervan la fosa supraclavicular y la región de los hombros. la rama anterior del C5 sirve de puente entre el pexo cervical y el plexo braquial. llamadas plexos. situado en el cuello (*) . Pasa por encima de la primera costilla y por debajo de la clavícula entrando en la axila. inervan los músculos del cuello (*). El nervio transverso del cuello inerva la parte superior del cuello hasta la barbilla. El nervio occipital menor se extiende por el occipucio.

dilatación de las pupilas. siendo diferentes las fibras que constituyen dichas vías (*). La función del sistema nervioso autónomo es la regular la función de los órganos. Para ello. el sistema nervioso simpático y el sistema nervioso parasimpático (*) El sistema nervioso simpático es estimulado por el ejercicio físico ocasionando un aumento de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca. dispone de dos mecanismos antagónicos. el plexo sacro da origen a los siguientes nervios:        nervio ciático nervio peronela común nervio tibial nervios glúteos superior e inferior nervio pudendo y nervios perineales Sistema nervioso vegetativo o autónomo (SNA) El sistema nerviosos autónomo regula la actividad de los músculos lisos. aumento de la perspiración y erizamiento de los cabellos. Sus ramas aportan la inervación sensorial y motora a los miembros inferiores.   . mientras que las fibras postgangliónicas son amielínicas. Las neuronas de las fibras sensitivas se reunen en los ganglios espinales. Estos ganglios dividen las vías nerviosas en dos secciones denominadas pregangliónicas y post-ganglionicas. Al mismo tiempo. mientras que las fibras eferentes forman grupos esparcidos por todo el cuerpo. del corazón y de algunas glándulas.Plexo lumbosacro El plexo lumbosacro está formado por las ramas anteriores de los nervios espinales lumbares y del sacro. Las fibras pregangliónicas son fibras mielinizadas. distinguiéndose dos tipos de fibras: las viscerosensitivas (aferentes) y las visceromotoras y secretoras (eferentes). según cambian las condiciones medioambientales. El plexo lumbar origina los siguientes nervios:   nervio obturador nervio femoral Por su parte. se reduce la actividad peristáltica y la secreción de las glándulas intestinales. en los llamados ganglios autonómicos. Casi todos los tejidos del cuerpo estan inervados por fibras nerviosas del sistema nervioso autónomo. El sistema nervioso simpatático es el responsable del aumento de la actividad en general del organismo en condiciones de estrés. Las rams L1-L3 forman el plexo lumbar cuyas raíces se encuentran entre el musculo psoas.

amígdala cerebral. El sistema parasimpático está relacionado con todas las respuestas internas asociadas con un estado de relajación. Al llegar los neurotramisores a estos receptores se abren los canales iónicos situados en la membrana de las células. Por lo tanto. Sistema límbico El sistema límbico . los impulsos nerviosos de este sistema no llegan al cerebro. En el ser humano. Está relacionado con la memoria. las emociones. este sistema frecuentemente se denomina la porción craneosacra del SNA. pero dilata las pupilas. Sistema Límbico El sistema límbico es un sistema formado por varias estructuras cerebrales que gestiona respuestas fisiológicas ante estímulos emocionales. acelera la frecuencia cardiaca. atención. angustias y alegrías intensas . Salvador Almuina V. hipotálamo. estos son los centros de la afectividad . cuerpo calloso.      . facilita la digestión de los alimentos y disminuye la frecuencia cardiaca. el útero solo está inervado por el sistema adrenérgico) Las neuronas autonómicas se caracterizan por disponer en las ramas terminales de los axones de unas varicosidades o ensanchamientos que contienen las vesículas sinápticas.             Transmisión de los impulsos en el sistema nervioso autónomo En la transmisión de los impulsos nerviosos del sistema simpático interviene la norepinefrina como neurotransmisor. el sistema nervioso autónomo consiste en un complejo entramado de fibras nerviosas y ganglios que llegan a todos los órganos que funcionan de forma independiente de la voluntad. es la porción del cerebro situada inmediatamente debajo de la corteza cerebral . El simpático es especialmente importante durante situaciones de emergencia y se asocia con la respuesta de lucha o huida. solo está presente un sistema (por ejemplo. emociones. hipocampo. Por ejemplo inhibe el tracto digestivo. En resumen. y que comprende centros importantes como el tálamo. mientras que en el parasimpático es la acetilcolina. por ejemplo provoca que las pupilas se contraigan. En algunos órganos como el corazón y el pulmón. considerándosele como el elemento encefálico encargado de la memoria. la regulación consiste tan solo en el cambio de tono de uno u otro sistema. lo que permite la entrada de iones. y en algunos órganos concretos. es aquí donde se procesan las distintas emociones y el hombre experimenta penas. estimula el sistema gastrointestinal incluyendo la defecación y la producción de orina y la regeneración del cuerpo que tiene lugar durante el sueño. El sistema límbico mantiene estrechas interacciones bioquímicas y nerviosas con la corteza cerebral. Por lo tanto. mientras que las posgangliónicas que contactan con los órganos son largas.  2. el hipocampo. personalidad y la conducta. sino que es la médula espinal la que recibe la señal aferente y envía la respuesta (*) Sistema nervioso simpático Las fibras preganglionares de la división simpática se originan de los niveles torácico y lumbar de la médula espinal y casi inmediatamente terminan en ganglios situados en la proximidad de la médula espinal. En otros órganos. reduce la respiración y el ritmo cardiaco. el antagonismo entre ambos sistemas es claramente apreciable. En la división parasimpática las fibras pregangliónicas son largas y las posgangliónicas son cortas ya que los ganglios están en la proximidad o dentro de los órganos. la amígdala cerebral (no debemos confundirlas con las de la garganta). el sistema nervioso parasimpático. es decir de cargas eléctricas. también llamado cerebro medio. En estas zonas. En un gran número de casos. los axones no están recubiertos de vainas de mielina para permitir que los neurotransmisores puedan difundir fácilmente y llegar a los receptores de las células de músculo liso o glandulares (*) .  Por su parte. en este sistema las fibras pregangliónicas son cortas. por lo que ambos sistemas también reciben el nombre de sistema adrenérgico y sistema colinérgico respectivamente. y respiratoria. Su función es la de servir como vía de . Está formado por partes del tálamo.  3. hipotálamo. cuando predomina. unos pequeños contenedores en donde se encuentran los neurotransmisores. Cuerpo calloso El cuerpo calloso es el haz de fibras nerviosas (comisura central) más extenso del cerebro humano. la atención y el aprendizaje Lic. Sistema nervioso parasimpático Está formado por pares craneales incluyendo el nervio vago y fibras originadas de niveles sacros de la médula espinal. septum y mesencéfalo.

los animales se vuelven muy dóciles y no vuelven a responder a cosas que antes les a habrían causado rabia. Proporciona una vía que va desde el tálamo hasta el hipocampo. hacer planes. sed. los animales responden con agresión.  6. la respiración. niveles de placer. El hipotálamo es responsable de la regulación de tu hambre. La gente con un daño en este lugar tiende a tener dificultades consiguiendo placer en la vida. tiene algunas neuronas que parecen ser centros del orgasmo (una para los chicos. Y si la amígdala es extirpada. las drogas. El área septal . También regula el funcionamiento de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático. los dulces y el juego. ¡incluso mientras que las memorias más antiguas antes del daño permanecen intactas! Esta situación tan desafortunada está bastante bien descrita en la maravillosa película Memento. y más. y parece ser responsable de la asociación de memorias a olores y al dolor. Cuando es estimulado eléctricamente. y vive en un lugar extraño donde todo lo que experimenta simplemente se desvanece. que se halla frete al tálamo. cuatro para las chicas).    comunicación entre un hemisferio cerebral y otro. (Los ventrículos son áreas dentro de la corteza que están llenas de fluido cerebroespinal. y realizar acciones. lo cual significa que regula cosas como el pulso. la presión sanguínea. Se sitúa dentro de los dos tractos del nervio óptico. Amígdala La amígdala es una masa con forma de dos almendras que se sitúan a ambos lados del tálamo en el extremo inferior del hipocampo. y juega un papel en el placer y la adicción. Hipotálamo El hipotálamo es una pequeña parte del cerebro localizada justo debajo del tálamo a ambos lados del tercer ventrículo. está también unido estrechamente al sistema límbico. una persona no puede construir nuevas memorias. y la amígdala. respuesta al dolor. que es la parte del lóbulo frontal que se encuentra en frente del área motora. Aéreas Relacionadas Bajo el hipotálamo.  7. Si el hipocampo es dañado. Parece ser muy importante en convertir las cosas que están “en tu mente” ahora (en la memoria a corto plazo) en cosas que recordarás por un largo tiempo (memoria a largo plazo). también parece estar involucrado en las mismas vías de dopamina que el área ventral tegmental. El área ventral tegmental del tronco cerebral (justo debajo del tálamo) consiste en vías de dopamina que parecen ser responsables del placer. y justo por encima (e íntimamente conectado con) la glándula pituitaria. y conectadas al fluido de la médula). Además de aparentemente estar implicado en pensar sobre el futuro. el hipocampo. .  4. y la activación fisiológica en respuesta a circunstancias emocionales.  5. satisfacción sexual. El Hipocampo El hipocampo consiste en dos “cuernos” que describen una curva desde el área del hipotálamo hasta la amígdala. los animales se vuelven también indiferentes a estímulos que podrían de otra manera haberles causado miedo e incluso respuestas sexuales. y a menudo caen en el alcohol. Pero hay mas cosas en ella que solo ira: Cuando se extirpa. hay otras áreas en las estructuras cercanas al sistema límbico que están íntimamente conectadas a el: El giro cingulado es la parte de la corteza situada cerca del sistema límbico. El cortex prefrontal . con el fin de que ambos lados de cerebro trabajen de forma conjunta y complementaria. ira y comportamiento agresivo.

En cada sistema sensorial o sensitivo es fundamental la célula receptora. La sensación y la percepción son entonces. es decir. por esos centros nerviosos. con una organización morfofuncional diferente y que podemos llamar receptores sensitivos. procesos íntimamente ligados a la función de los receptores. Esas señales son transportadas por vías nerviosas específicas (haces de axones) para cada modalidad sensorial hasta los centros nerviosos. potenciales locales y propagados). llevará a la percepción. Es decir.. Cada variedad de estímulo solo es detectado en un estrecho rango de su espectro. ambos grupos de receptores son capaces de transducir información. la llegada de esa información provoca la sensación y su posterior análisis. Pero. . 2007 at 8:47 pm 6 comentarios Los sistemas sensoriales son conjuntos de órganos altamente especializados que permiten a los organismos captar una amplia gama de señales provenientes del medio ambiente. Es ella la célula transductora. para los organismos es igualmente fundamental recoger información desde su medio interno con lo cual logran regular eficazmente su homeostasis. la que es capaz de traducir la energía del estímulo en señales reconocibles y manejables (procesamiento de la información) por el organismo.Los sistemas sensoriales julio 20. Ello es fundamental para que dichos organismos puedan adaptarse a ese medio. En estos. etc. Para estos fines existen igualmente sistemas de detectores que representan formas distintas de receptores. Ambos grupos grupos de receptores están ligados a sistemas sensoriales/sensitivos que presentan un plan similar de organización funcional y ambos son capaces de transformar la energía de los estímulos en lenguaje de información que manejan los organismos (señales químicas. Los estímulos son cambios detectados de niveles de energía que se producen en los distintos sistemas físicos que rodean a cada organismo. Pero para ello ocurra. de sonido. el estímulo debe presentar una intensidad mínima (estímulo umbral). Pero más allá de ese nivel de intensidad los organismos son capaces de detectar modalidades de un mismo tipo de estímulo: de color.

3. 4. llamadas receptores sensoriales o sensitivos son las encargadas de reconocer y convertir en forma específica diferentes formas de energía presentes en el medio ambiente o en el medio interno de un organismo y en señales bioeléctricas que son transportados a centros nerviosos específicos. especialmente nerviosas. altamente especializadas. Según el tipo de estímulo que excita las células sensoriales. 2. se pueden clasificar los receptores en grandes grupos: 1. receptores mecánicos receptores químicos receptores térmicos receptores luminosos .Células.

sensible a estímulos mecánicos de presión 1. Compuestos químicos derivados de los alimentos actúan sobre células gustativas que se agrupan en estructuras especiales de la lengua. 4. las papilas gustativas. Las flechas pequeñas indican los sitios donde actúan los estímulos y las mayores el sentido del flujo de la información. ácido y amargo. en la faringe y en la parte superior del esófago. Sin embargo. Por el otro extremo nace un axón amielínico que se dirige al sistema nervioso central. Al ser estimulados generan potenciales de acción que van al sistema nerviosos central. por el polo opuesto. el glosofaríngeo o IX° par y el nervio vago o X° par. . Ellas se hallan rodeadas por células basales. el CO2 y protones son estímulos específicos para quimiorreceptores ubicados en el sistema nervioso central y en vasos sanguíneos periféricos. 4. El olfato depende de neuronas olfativas que son células bipolares que reciben estímulos de naturaleza química (odógenos) por el extremo donde presentan cilios olfativos. Tradicionalmente se ha descrito los receptores gustativos para cuatro sabores básicos: salado. Gases como el O2. se sabe que se pueden distinguir una gama mucho mayor de sabores. Los estímulos químicos actúan sobre receptores ubicados en los cilios de las células gustativas desencadenando en ellas una serie de cambios que provocan. 2. Es en las células gustativas donde se realiza el proceso de transducción. las células receptoras o procesos de ellas. Célula sensorial del corpúsculo carótideo sensible a estímulos químicos Célula gustativa a moléculas presentes en los alimentos Neurona olfativa sensible a odógenos Corpúsculo de Pacini. Terminales nerviosos de la piel sensibles a estímulos nocivos que provocan dolor Células pilosas del oído interno sensibles a las ondas inducidas por los estímulos acústicos Células de la retina (conos o bastoncitos) sensibles a los efectos de la luz Primera neurona de la vía sensorial de mecanorreceptors de elongación presente en el huso muscular (músculo esquelético) En los órganos receptores.1. Se les encuentra en la piel y en órganos viscerales. También se les encuentra en el paladar blando. 2. 3. Ellos son fibras aferentes que se dirigen al sistema nervioso central a través de tres nervios: el facial o VII° par craneano. Los Corpúsculos de Pacini son terminaciones nerviosas encapsuladas que transducen estímulos mecánicos de presión. dulce. 3. se han adaptado para reconocer en forma específica el estímulo adecuado que las excita. la liberación de señales que estimulan a los terminales nerviosos que las inervan. Las zonas punteadas indican los sitios donde se produce la transducción.

En los músculos esqueléticos se encuentran una variedad de mecano-receptores. En las fibras intrafusales hay terminales nerviosos que la envuelven en su parte central. generándose así una cadena de reacciones que llevan a la activación de la vía visual.En diversos órganos existen terminales nerviosos libres que son estimulados químicamente por substancias peptídicas que se liberan por efecto de estímulos nocivos que dañan la región. 6. 5. 1. Es el potencial receptor. A pesar de los diversos tipos de receptores que existen en un organismo es posible sin embargo. Cuando el músculo se estira. 4. 5. Desde esos terminales se originan potenciales de acción hacia el sistema nervioso central y la sensación que inducen es la de dolor. que se ubican en una estructura llamada el huso muscular. que son las responsables de la contracción muscular. Los conos y los bastoncitos son células especializadas de la retina que son estimuladas por las ondas luminosas. Membrana plasmática Odógeno Fosfodiesterasa Proteina G Receptor de membrana de una célula sensorial olfativa IP3 DG 1. Es un potencial local que a . a la modificación de canales iónicos lo que se traduce en cambios en el potencial de reposo en una región dada o en toda la célula sensorial. Pigmentos que se ubican en esas células son modificados por la energía de la radiación luminosa. se alargan las fibras intrafusales y ese cambio en longitud. 2. 6. En los tres modelos se llega. resumir en tres mecanismos básicos de transducción la aparente diversidad que para este proceso podría encontrarse en los receptores sensoriales. las fibras intrafusales. Adinelato ciclasa cAMP Canales iónicos (Na+) Elementos del citoesqueleto en el terminal del axón de un corpúsculo de Pacini Rodopsina cGMP En el proceso de transducción la energía del estímulo es transformada en una señal bioeléctrica. 3. que codifican los estímulos sonoros que captan los oídos. estimula a los terminales nerviosos. 3. con participación en algunos de ellos de segundos mensajeros. 2. 4. son las terminaciones anulo-espirales. Células pilosas del oído interno son estimuladas mecánicamente por ondas de presión que actúan sobre el Organo de Corti donde inducen la formación de potenciales de acción. 7. El huso se orienta en paralelo con las fibras extrafusales. desde los cuales se generan potenciales de acción que se dirigen hacia la médula espinal.

se cierran los + canales de Na . generando así un potencial receptor. En el modelo de transducción esquematizado en A se representa. este potencial es la respuesta al estímulo que se da en una región determinada de una célula. El estímulo (energía de la luz) actúa sobre un pigmento (rodopsina) ubicado en un sistema de membranas internas (discos) de la célula receptora. se esquematiza un segmento de membrana del extremo terminal. potenciales de acción propagados. los cuales pueden modificar la permeabilidad iónica de la membrana. Al disminuir el nivel del cGMP. lo cual induce la formación de segundos mensajeros. por ejemplo en la célula sensorial gustativa. Cuando éste se une al quimio-receptor. lo que estimula elementos del citoesqueleto + conectados a canales para el Na . se activa la proteína G. el potencial receptor. lo cual se traduce en que las células sensoriales estén depolarizadas en la obscuridad. DG o cAMP. En el esquema C se muestra el proceso de transducción en la célula sensorial (cono o bastoncito) de un fotorreceptor de mamífero. El estímulo adecuado que actúa sobre este tipo de receptor. induciéndose así una despolarización local. IP3. Por este efecto se inicia una cadena de reacciones que lleva finalmente a la reducción de los niveles del segundo mensajero. En el esquema B. Este es un terminal nervioso encapsulado que en respuesta a un estímulo mecánico genera un potencial local. que induce en el primer nódulo de Ranvier de ese axón. esta molécula es un + activador de los canales de Na . encapsulado.veces puede representar la única respuesta que resulta del proceso de transducción. manteniéndolos abiertos. produciéndose una hiperpolarización de la célula. inhibitoriamente sobre la célula bipolar. como es el caso del Corpúsculo de Pacini. . el cual deforma la cápsula que envuelve el terminal deformando también su membrana. En reposo. graduado. Al dejar de influir ésta. de un corpúsculo de Pacini. un quimio-receptor de membrana al cual se unirá el estímulo (odógeno). el cGMP. es un estímulo mecánico de presión. A estos potenciales locales capaces de producir potenciales de acción se les llama también potenciales generadores. se inicia la activación de la vía. Otras veces. en un segmento de la membrana de los cilios de la célula sensorial olfativa.

Sujeto de experimentación Sistema de registro de la actividad eléctrica de neuronas.1. 3. está conectada a diferentes neuronas a lo largo de la vía sensitiva respectiva. es decir. 6. Sin embargo. Su campo receptivo está formado por el de las células simples que la inervan Esquema que representa el efecto de la posición del estímulo en diferentes áreas de un campo receptivo En 1950 se encontró (V. Barra de luz que se le presenta al sujeto en la pantalla. que se designaron como campos receptivos para esa células. Esta. por ejemplo de naturaleza mecánica. 5. 4. como cualquiera de las otras. 5. cada una de la cuales es inervada por ramificaciones de terminales nerviosos que se originan de axones específicos. estos pueden activar simultáneamente varias áreas vecinas. Mountcastle) que hay neuronas de la corteza cerebral que son casi silentes. que la inerva preferencialmente. esas neuronas responderán . Una misma área puede recibir terminales de diferentes axones pero hay uno de ellos. 2. En la piel se ha estudiado la organización básica de un modelo simple de campo receptivo. Por lo tanto. Pero hay una que será especialmente activada. ellas respondían claramente cuando se estimulaban áreas específicas de la piel. La zona central está limitada por zonas rectangulares que se bloquean al ser iluminadas Células simples de la corteza visual con sus respectivos campos receptivos Célula compleja inervada por axones excitadores de las células simples (convergencia). con diferentes orientaciones Potenciales de acción registrados en una neurona de la corteza visual en respuesta a la barra amarilla (estímulo luminoso) que se le presenta en la pantalla Duración del estímulo (tiempo que la barra está presente en la pantalla) Representa el segmento de la retina donde cae la imagen del estímulo (barra amarilla) representado por una barra con diferentes orientaciones Pantalla donde se presenta el estímulo 1. 3. que su actividad espontánea es muy baja. sobre una célula simple o sobre una compleja Representación de campos receptivos de células simples ubicadas en la corteza visual primaria. 4. Al aplicar estímulos sobre la piel. 2. El campo receptivo es un área de la retina que presenta una región central (barra vertical rosada) que es excitada por el borde de la barra-estímulo luminosa. Microelectrodo ubicado en la corteza visual primaria. En una región dada de la piel podemos definir diferentes áreas.

cada vez que se estimulen las áreas correspondientes de la piel y una de ellas responderá preferencialmente. Esas áreas representan los campos receptivos de esas neuronas. Modelos más complejos de campos receptivos los encontramos en el sistema visual. En el esquema se muestran los resultados del estudio del campo receptivo de una célula compleja de la corteza visual primaria. Para ello, se estudia la respuesta de este tipo de célula cuando se le presenta a un animal de experimentación (un mono) unas barra de luz con diferentes orientaciones o posiciones en su campo visual (una pantalla). La barra de luz (barra amarilla) actúa sobre la retina, membrana en la cual se pueden definir diversos campos receptivos de forma rectangular. El estímulo esta representado por uno de los bordes de una barra de luz que se hace caer en la pantalla en distintas posiciones y orientaciones. Para esta célula, cuya actividad eléctrica se está registrando, existe un campo receptivo óptimo. Este corresponde al activado por el borde la barra, con una orientación y posiciones tales, que la célula responde con la más alta frecuencia. Es su campo receptivo. Ver registros en A1 y A2. Con este tipo de experimentos se pueden definir campos receptivos para distintos tipos de células en el sistema. Por ejemplo, para células simples y/o complejas, dependiendo donde se esté haciendo el registro de su actividad eléctrica.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

8.

9.

Neurona sensorial Campo receptivo Neuronas de primer orden Neuronas de segundo orden Corteza cerebral Homúnculo somato-sensorial en la corteza cerebral Divergencia (un axón se ramifica e inerva varias otras neuronas) Convergencia (varios axones de diferente origen inervan la misma neurona) Células accesorias en el órgano receptor

Los sistemas sensoriales son conjuntos de órganos altamente especializados que permiten a los organismos captar una amplia gama de señales provenientes del medio ambiente. Ello es fundamental para que dichos organismos puedan adaptarse a ese medio. Pero, para los organismos es igualmente fundamental recoger información desde su medio interno con lo cual logran regular eficazmente su homeostasis. Para estos fines existen igualmente sistemas de detectores que representan formas distintas de receptores, con una organización morfofuncional diferente y que podemos llamar receptores sensitivos. Ambos grupos grupos de receptores están ligados a sistemas sensoriales/sensitivos que presentan un plan similar de organización funcional y ambos son capaces de transformar la energía de los estímulos en lenguaje de información que manejan los organismos (señales químicas, potenciales locales y propagados). Es decir, ambos grupos de receptores son capaces de transducir información. En cada sistema sensorial o sensitivo es fundamental la célula receptora. Es ella la célula transductora, es decir, la que es capaz de traducir la energía del estímulo en señales reconocibles y manejables (procesamiento de la información) por el organismo. Esas señales son transportadas por vías nerviosas específicas (haces de axones) para cada modalidad sensorial hasta los centros nerviosos. En estos, la llegada de esa información provoca la sensación y su posterior análisis, por esos centros nerviosos, llevará a la percepción. La sensación y la percepción son entonces, procesos íntimamente ligados a la función de los receptores.

 c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas JALDANAM Anatomía y Fisiología 1  2. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Es el conjunto de órganos sensoriales que se caracterizan por presentar receptores sensoriales, los cuales Sistema Sensorial transforman diversos estímulos externos e internos en impulsos nerviosos. Receptores Dicha información es procesada en el sistema nervioso Sensación central, generando mecanismos reguladores y respuestas apropiadas. S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas Receptor sensorial S. Olfativas S. Gustativas Vía nerviosa aferente S. Visuales Centro nervioso S. Auditivas Anatomía y Fisiología 2  3. c Sistema Sensorial Receptores sensoriales Son células nerviosas, terminaciones nerviosas o células especializadas encargadas de captar estímulos que proporcionan información acerca del estado y variaciones, Sistema Sensorial del medio externo y del

medio interno. Receptores Generalmente, esta asociado con células no nerviosas que Sensación lo rodean formándose así el órgano sensorial. S. Cutáneas La función del receptor sensorial se fundamenta en la transducción de energía. S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas Especificidad S. Gustativas Adaptación S. Visuales Codificación S. Auditivas Transducción Anatomía y Fisiología 3  4. c Sistema Sensorial Clasificación Sistema Sensorial Exteroceptores Visceroceptores (interoceptores) Receptores Propioceptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas Mecanorreceptores Termorreceptores S. Gustativas Nociceptores S. Visuales Fotorreceptores Quimiorreceptores S. Auditivas Anatomía y Fisiología 4  5. c Sistema Sensorial Sensación Es la percepción del estado corporal y del medio ambiente que resulta de la traducción de los impulsos nerviosos en Sistema Sensorial la corteza cerebral. La percepción es el proceso mental por lo que se conoce Receptores conscientemente un estímulo. Sensación CARACTERISTICAS: S. Cutáneas • Proyección. S. Viscerales y propioceptivas • Modalidad. S. Olfativas • Post-imágenes. S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 5  6. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas SENSACIONES GENERALES S. Viscerales y (SOMÁTICAS) propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 6  7. c Sistema Sensorial SENSACIONES CUTANEAS • SENSACIONES TACTILES. Sistema Sensorial Receptores – Tacto. – Presión. Sensación S. Cutáneas • SENSACIONES TERMICAS. S. Viscerales y propioceptivas • SENSACIONES DE DOLOR. S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 7  8. c Sistema Sensorial Receptores Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 8  9. c Sistema Sensorial SENSACIONES VISCERALES • Incluye sensaciones como la repleción, vacuidad, Sistema Sensorial dolor, presión arterial, volumen sanguíneo y concentración de sustancias químicas en el plasma. Receptores • Se localizan en las vísceras huecas. Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas SENSACIONES PROPIOCEPTIVAS S. Olfativas • Husos musculares. S. Gustativas • Órganos tendinosos. S. Visuales • Receptores cinestesicos articulares. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 9  10. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas SENSACIONES ESPECIALES S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 10  11. c Sistema Sensorial OLFATO • Es un sentido químico que surge de la interacción entre las moléculas y los receptores olfatorios ubicados en la Sistema Sensorial mucosa olfatoria. Receptores • La mucosa olfatoria distingue entre más de 10.000 Sensación aromas diferentes. • Estas moléculas alcanzan la mucosa olfativa, que consta S. Cutáneas de tres tipos característicos de células: las células olfativas sensoriales, las células de sostén y las células S. Viscerales y propioceptivas basales, que se dividen aproximadamente una vez al mes y S. Olfativas reemplazan a las células olfativas moribundas. • Es el sentido menos conocido y desarrollado en el S. Gustativas hombre. S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 11  12. c Sistema Sensorial Fisiología Olfatoria • Las prolongaciones nerviosas de las células olfativas alcanzan el bulbo olfatorio a través de micro-orificios del cráneo; Estas prolongaciones nerviosas terminan Sistema Sensorial en los glomérulos, pequeñas agrupaciones celulares esféricas donde se procesan las señales aromáticas Receptores que luego son conducidas por células receptoras Sensación especiales. La información

Viscerales y propioceptivas S. Gustativas funciones corporales. Viscerales y tales regiones almacenan también los contenidos de propioceptivas la memoria y regulan la liberación de hormonas. c Sistema Sensorial El gusto Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Amargo. c Sistema Sensorial 2. c Sistema Sensorial Fisiología Olfatoria Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Gustativas S. propioceptivas • Cuerpo ciliar. Cutáneas S. c Sistema Sensorial Papilas gustativas Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Auditivas Anatomía y Fisiología 15  16. Gustativas S. Olfativas este motivo. S. Túnica nerviosa. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Sensación S. Olfativas • Coroides. Cutáneas S. S. S. sentimientos. Visuales S. Viscerales y propioceptivas Túnica fibrosa.2 Túnica fibrosa. Visuales S. Receptores •En el ser humano existen aproximadamente 10 000 botones gustativos que se localizan principalmente en las papilas linguales. Olfativas S.2 Papilas linguales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 17  18.4 Fisiología gustativa S. c Sistema Sensorial 3. Auditivas Anatomía y Fisiología 16  17. Auditivas Anatomía y Fisiología 14  15. Auditivas Anatomía y Fisiología 12  13. Auditivas Anatomía y Fisiología 19  20. Gustativas Dulce.1 Botón gustativo •Estructuras ovoideas de 50 a 70 μm de diámetro y representan los órganos Sistema Sensorial sensoriales para el gusto.3 Vías gustativas Sistema Sensorial • Las fibras nerviosas gustativas. Olfativas Existen 4 sabores básicos o primarios: S. Gustativas S. Visuales S. cuyos receptores sensoriales se localiza en el globo ocular. los olores pueden modificar directamente nuestro comportamiento y las S. S. Viscerales y propioceptivas S. instintos e impulsos. Visuales S. Visuales Ácido. Gustativas S. Visuales S. c Sistema Sensorial 2. S. responsables de las emociones. Cutáneas S. c Sistema Sensorial GUSTO Sistema Sensorial •Los receptores sensoriales para el gusto se localizan principalmente en el dorso de la lengua. SENSACIONES VISUALES. Cutáneas S. Por S. el paladar y la epiglotis. que recogen estímulos de los botones gustativos. Cutáneas S. Visuales S. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas •Papilas caliciformes o circunvaladas. Sistema Sensorial Receptores 3. Visuales S.3 Túnica vascular: S. Viscerales y • Iris. Gustativas S. pero también se Receptores encuentran en la faringe. Cutáneas 2. de afuera a dentro son: S. Sensación – Nervio glosofaríngeo (IX). Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 18  19. Sistema Sensorial • Cornea. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. S. tipos: S. Cutáneas •Son elevaciones del epitelio de la parte dorsal de la lengua. Auditivas Anatomía y Fisiología 20  21. •Papilas fungiformes. S. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Olfativas S.1 Globo ocular: Sensación • Esta constituido por 3 tùnicas concéntricas que. Sensación 2. Receptores • Esclerotica. Cutáneas S. llegan al tronco encefálico a través de los siguientes nervios: Receptores – Nervio cuerda del tímpano o intermediario de Wrisber (VII bis). Sólo más tarde parte de la información olorosa alcanza la corteza cerebral y se torna consciente. – Nervio vago (X). Visuales S. c Sistema Sensorial 3. Cutáneas S. Olfativas •Papilas filiformes. Auditivas Anatomía y Fisiología 13  14. Olfativas Túnica vascular. Viscerales y propioceptivas S. • Son un tipo de sensaciones especiales. S. Salado. S.llega primero al sistema límbico y al hipotálamo. regiones cerebrales S. Gustativas S. Sensación 3. S. S. Olfativas S. Cutáneas ontogenéticamente muy antiguas. Auditivas Anatomía y Fisiología 21 . Viscerales y propioceptivas S.

• Rodopsina. Gustativas y la ora serrata. Auditivas Anatomía y Fisiología 24  25. Sistema Sensorial •La segunda: Las neuronas bipolares. Auditivas Anatomía y Fisiología 23  24. Auditivas Anatomía y Fisiología 22  23. c Sistema Sensorial Globo ocular Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. c Sistema Sensorial Conos y bastones Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Sistema Sensorial 2. c Sistema Sensorial La retina se simplifica en 3 neuronas. Sensación • CRISTALINO. Olfativas S. S. La fóvea solo esta constituida solo por conos y es la zona de mayor agudeza visual. Viscerales y propioceptivas • Membrana limitante Interna. • Capa de fibras del nervio óptico. •La tercera: Las neurona ganglionares. Gustativas S.4 Túnica nervioso o retina: Sistema Sensorial • Es la capa más interna del globo ocular y comprende una porción anterior. Olfativas S. Visuales S. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Olfativas S. no sensorial y una porción posterior funcional y óptica. 22. c Sistema Sensorial Músculos oculares Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Auditivas Anatomía y Fisiología 25  26. Viscerales y propioceptivas S. Gustativas •. el punto ciego S. S. la retina posee 10 capas: S. Cutáneas S. Cutáneas fóvea esta la mancha amarilla o macula lutea. Viscerales y propioceptivas S. S. Presenta una depresión poco profunda denominada fóvea. crepuscular nocturna. es decir a este nivel se forma la S. c Sistema Sensorial 3. S. • Capa nuclear externa. Visuales • Bajo nivel de luz. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Visuales S. Visuales S. Gustativas S. Olfativas S. Visuales S. S. Cutáneas S. Viscerales y imagen con gran nitidez. • Capa plexiforme interna. CONJUNTIVA. Olfativas • Muy cerca de la fóvea se localiza el punto ciego o papila óptica. Con excepción de la fóvea. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Visuales S. Cutáneas S. que viene a ser la zona por la cual emerge el nervio óptico. Gustativas S. S. Receptores • Capa plexiforme externa Sensación • Capa nuclear interna. Viscerales y propioceptivas • HUMOR VITREO S.120 millones. Conos y Bastones. •La primera: Los fotorreceptores.5 Medios refringentes Sistema Sensorial • CORNEA Receptores • HUMOR ACUOSO. APARATO LACRIMAL. Receptores Sensación CONOS • 6 Millones. c Sistema Sensorial 4. Cutáneas • Yodopsina. MUSCULOS EXTRINSECOS.e Receptores Sensación • La retina óptica o nerviosa reviste la coroides desde el punto ciego hasta la ora serrata. Alrededor de la S. S. Receptores 3. Cutáneas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 27  28. Visuales S. c Sistema Sensorial 3. Auditivas Anatomía y Fisiología 29  30. c Sistema Sensorial • Epitelio pigmentario. Auditivas Anatomía y Fisiología 28  29. S. Visuales S. Gustativas S. Gustativas S. S. Gustativas S. Sensación 4. Auditivas Anatomía y Fisiología 31 . Olfativas S. PARPADOS. • Luz de mayor intensidad. Olfativas BASTONES S. Anexos del globo ocular 1. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. propioceptivas S. • Menos precisa. • Capa de conos y bastones. Cutáneas • Capa de células ganglionares. Cutáneas S. Sistema Sensorial • Membrana limitante externa. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 30  31. Visuales S. Cutáneas Glándulas y vías lacrimales. Auditivas Anatomía y Fisiología 26  27. Viscerales y propioceptivas • Visión precisa. Visuales S. Gustativas S. c Sistema Sensorial La vista Sistema Sensorial Receptores Sensación S.

1 formación de imágenes en la retina. S. Gustativas S.1 REGION COCLEAR O AUDITIVA. S. Viscerales y propioceptivas S. Gustativas S. S.1 OIDO EXTERNO. Visuales S. Fisiología visual 5. Sensación – Convergencia. Cutáneas S. Olfativas S. c Sistema Sensorial 7. Gustativas Equilibrio estático. Visuales S. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 34  35. Cutáneas S. S. Gustativas S. Receptores – Esta región presenta 3 espacios o rampas: Sensación • Rampa vestibular (arriba). Auditivas Anatomía y Fisiología 33  34. Viscerales y propioceptivas – Huesesillos. Receptores – Conducto auditivo externo.4 VIA AUDITIVA. Visuales S. c Sistema Sensorial Aparato lacrimal Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Sensación Máculas: Equilibrio estático. Olfativas S. Visuales S. Viscerales y propioceptivas S. c Sistema Sensorial El Oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. Sistema Sensorial – Refracción de los rayos de luz. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. c Sistema Sensorial Vía ocular Sistema Sensorial Receptores Sensación S. c Sistema Sensorial 7. Viscerales y propioceptivas – Órgano espiral de corti. Visuales S. Visuales Equilibrio dinámico. Auditivas Anatomía y Fisiología 36  37. Auditivas Anatomía y Fisiología 32  33. Cutáneas 7. Cutáneas S. 7. Cutáneas – Imagen invertida. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 38  39. Esta constituido por el vestíbulo. Auditivas Anatomía y Fisiología 42 . Cutáneas S. S. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas S. c Sistema Sensorial 6.el sàculo y los conductos semicirculares en su porción membranosa. Viscerales y propioceptivas S.3 FISIOLOGIA DE LA AUDICION. Viscerales y propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 37  38. S. Ampollas : Equilibrio dinámico. S. Sensación 6. Visuales S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas 5. c Sistema Sensorial 5. S. • Rampa timpánica (abajo). Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 35  36. S. Olfativas Excitación de los bastones. Auditivas Anatomía y Fisiología 41  42. – Se encuentra constituida por el caracol o cóclea y el conducto coclear. Visuales S. S. Viscerales y propioceptivas 7. Olfativas – Trompa de Eustaquio. Olfativas 7. c Sistema Sensorial El Oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. los canales semicirculares en su porción ósea. S. Gustativas S. Receptores – Constricción de la pupila. S. S. Gustativas S. Visuales 5. Gustativas S. Visuales S. S.5 FISIOLOGIA DEL EQUILIBRIO. c Sistema Sensorial Óído medio Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Sistema Sensorial – Pabellón auricular. Sensaciones auditivas y del equilibrio 6.3 VIA VISUAL. Olfativas S. S. Cutáneas • Rampa coclear. Olfativas S. 32.2 OIDO MEDIO O CAJA TIMPANICA. Viscerales y propioceptivas S. – Acomodación del cristalino. División funcional del oído interno. Olfativas S. Cutáneas – Membrana timpánica. c Sistema Sensorial El oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Visuales S. S. S. Gustativas Excitación de los conos.2 REGION VESTIBULAR Sistema Sensorial Se encuentra relacionado con el sentido del equilibrio. Auditivas Anatomía y Fisiología 39  40. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S.2 GENERACION DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS. Sistema Sensorial – Está relacionada con la audición. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 40  41. Gustativas S. Receptores y por el utrículo. Gustativas S.

Visuales S. Los principales órganos sensoriales son: el gusto. Estas células son quimiorreceptores. Los mecanorreceptores son receptores que responden a las vibraciones. Las moléculas en el alimento estimulan las microvellosidades que son proyecciones como dedos. Hay muchas proyecciones pequeñas en la superficie superior de la lengua. se encuentran dentro de las papilas. 43. c Sistema Sensorial Órgano de corti Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Viscerales y propioceptivas S. Los fotorreceptores son receptores estimulados por la luz. Olfativas S. 1. EL GUSTO El gusto tiene su sede al nivel de la lengua La lengua contiene papilas gustativas que son los órganos sensoriales del gusto. la presión u a otros estímulos mecánicos. El sistema sensorial está formado por receptores que son estructuras especializadas para recibir estímulos particulares. La piel y los oídos contienen mecanorreceptores. la vista y el oído. Los ojos contienen estos receptores. Cutáneas S. Hay varios tipos de receptores en el cuerpo. Gustativas S. en . Gustativas S. Los quimiorreceptores son receptores que estimulan por sustancias químicas en el aire. La nariz y la boca contienen quimiorreceptores. que son microscópicas. el olfato. c Sistema Sensorial Oído interno Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Las yemas o botones. el tacto. Olfativas S. Cutáneas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 44 LOS SENTIDOS SISTEMA SENSORIAL El sistema sensorial es parte del sistema nervioso. el agua o el alimento. Viscerales y propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 43  44. Las células receptoras en la yema del gusto se abren en la superficie de la lengua por medio de un poro. Los receptores pueden existir individualmente o pueden estar reunidos en estructuras especiales conocidas como órganos sensoriales. responsable de procesar la información sensorial. Visuales S.

los receptores responden a unos estímulos químicos. es decir. salada. exista pues. No todas las yemas del gusto son sensibles a las mismas moléculas.la superficie expuesta de las células receptoras. estas sensaciones no se perciben todas en los mismos territorios de la lengua. El órgano esencial del gusto es la lengua. En caso contrario. órgano muscular voluntario relacionado también con otras funciones digestivas (masticación y deglución) y con el habla. amarga y ácida. haciendo que se manden impulsos al cerebro. se dice que esa sustancia es insípida. es un sentido químico. . una calidad de especifico en ciertas papilas para tal o cual sensación. Para que una sustancia pueda impresionar a los receptores gustativos. sin duda. tiene que ser soluble en el agua y en la saliva. Los impulsos son interpretados para producir la sensación del gusto. Se distinguen cuatro sensaciones gustativas: dulce. La sensibilidad del gustativa al igual que la sensibilidad olfativa. La fisiología del gusto.

El bulbo olfatorio: los estímulos olorosos captados por las células olfativas atraviesan. Los nervios olfatorios compone uno de los doce pares de nervios craneales. la base la base del . gracias a unas prolongaciones que poseen estas.2. el epitelio del olfatorio contiene células quimiorreceptoras. Al igual que las yemas del gusto. Se cree que las moléculas de olor son detectadas cuando se pegan a los receptores proteicos en la superficie de los cilios de las células olfatorias. El epitelio esta cubierto con mucosidad. OLFATO El olfato tiene su sede en la nariz y es encargado de detectar y procesar los olores El epitelio olfatorio es el órgano sensorial que detecta los olores. Gran parte del sabor de los alimentos es realmente una combinació n de sabor y olor. Los sentidos del olfato y del gusto están estrechamente relacionados. Ambos comprenden estimulación de células quimiorreceptoras. como todos los revestimientos nasales. El nervio olfatorio lleva los impulsos al encéfalo.

temperatura. EL TACTO El sentido del tacto se encuentra al nivel de la piel permite percibir cualidades de los objetos y medios como la presión. se disuelve entonces en la mucosidad que las fosas nasales secretan. se dirigen hacia la correspondiente zona cerebral. Para que se pueda percibir el olor de una sustancia. dureza. alguna ramificaciones del nervio trigémino penetra en las vías nasales pero solo intervienen en las sensaciones generales. en la que reconocerán las características olorosas de los estímulos emitidos. y a través del nervio olfatorio.cráneo (hueso etmoides) y penetran en el llamado bulbo olfatorio. aspereza o suavidad. (táctiles y térmicas) 3. es menester que esta se encuentre en estado gaseoso. El nervio olfativo. . etc. Fisiología del olfato La excitación de las células olfativas es de naturaleza química lo mismo que la de los corpúsculos gustativos. transmite las sensaciones de los olores. desde el cual.

Esta capa de la piel también contiene células con pigmentos llamadas melanocitos. las dendritas alrededor de la base del pelo se estimulan y. Los receptores para el dolor son las dendritas de las neuronas sensoriales. La piel también contiene receptores separados para detectar el calor y el frío. siendo más compleja y más gruesa en la planta del pie y en la palma de las manos. Varios tipos de receptores detectan el tacto. Los keratinocitos son reemplazados por medio de la división (mitosis) de las células basales (regeneración). una exterior: epidermis. EPIDERMIS El espesor de esta región varía según el sitio estudiado. donde alcanza un espesor de 1. el frío y la presión son menos abundantes en la piel que los receptores del tacto. LA PIEL consta de tres capas. Su epitelio es pluriestratificado (5 capas o estratos celulares) y está compuesto por láminas de keratina. dermis e hipodermis. que son los que . envían un impulso al sistema nervioso central. en la base de la epidermis de la piel. Los pelos se encuentran en casi todas las partes de la piel. que se encuentran. Los receptores para el calor. presión y dolor están distribuidos a través de la piel. Un receptor de este tipo es una red de dendritas que rodea la base del folículo piloso. y dos internas. entonces.5 mm. aunque algunos son muy pequeños para verse fácilmente. Cuando el contacto con un objeto hace que se mueva el pelo.Los mecanorreceptores que detectan tacto. usualmente.

células de Langerhans con funciones defensivas y células nerviosas con funciones hormonales (células de Merkel). La piel es. la presión. No posee vasos sanguíneos. Hay cinco sensaciones cutáneas: el tacto. Es tejido conjuntivo sobre el que descansa la epidermis y que consiste principalmente en fibras (colágenas). 4. LA VISTA Los órganos de la percepción visual son los ojos. como son los traumatismos ligeros. . que permite que la piel se modifique y proteja contra la pérdida de calor y traumatismos superficiales. HIPODERMIS Está compuesta por tejido conjuntivo laxo. Esta capa dérmica contiene vasos sanguíneos y linfáticos.dan el color a la piel. La piel cuenta con diversos receptores nerviosos. células de tejido conectivo (fibroblastos). que son capaces de detectar los diferentes estímulos sensoriales. la piel ejerce una protección mecánica frente a los agentes externos. que asegura una relativa esterilidad porque impide la proliferación de gérmenes patógenos en su superficie. al igual que receptores sensitivos. el calor y el frío. gracias a su acidez fisiológica. fagocitos inmunológicamente activos (macrófagos) y mastocitos que median reacciones alérgicas e inflamatorias. DERMIS Tiene un espesor variable. también un protector contra las radiaciones lumínicas y contra agentes químicos. el dolor. pelos. uniendo de manera poco firme la dermis con los órganos subyacentes y está formada por una capa variable de tejido adiposo con una función de aislamiento. La piel nos protege contra el frió y el sudor y desempeña un papel importante en la regulación térmica ante aumentos de temperatura. Fisiología: Como órgano de protección. Asimismo la piel es un órgano de protección antimicrobiana. que alcanza los 3 mm en la planta de los pies. Las glándulas sudoríparas producen una secreción acídica que actúa como una capa protectora que no permite el crecimiento bacteriano sobre la piel. glándulas sebáceas y sudoríparas.

en orden del exterior al interior. Por delante. El cristalino . el humor acuoso. en el centro el humor vítreo. la retina. detrás. Los ojos son dos esferas de más o menos 23 milímetros de diámetro. la membrana hialoidea.El ojo es un órgano sensorial de la visión y contiene un gran número de células fotorreceptoras. al rededor del nervio óptico. que son cavidades de la cara. Se abre en el fondo del ojo. forma la cornea transparente. de: la esclerótica. El ojo se compone. cuyo radio de curvatura es menor que el suyo. a) La esclerótica es una membrana fibrosa. El humor acuoso en también un liquido de color transparente. el tejido conjuntivo que la protege es también transparente. blanca. se encuentran situados en las órbitas. el iris. La parte externa del ojo está protegida por una membrana conjuntiva. agujereado por la pupila. muy resistente. la coroides. El cristalino está sosteniendo por dos ligamentos suspensores en relación con los músculos acomodadores. En la parte anterior del ojo se hallan: la córnea transparente (prolongación de la esclerótica). el cristalino y finalmente. al que rodea. que se halla entre la cornea y el iris.

el ojo también esta protegido por las cejas. una de cuyas membranas. el iris esta atravesando por un orificio. c) La retina es la membrana principal del ojo. incoloras y células de bastoncillos. Por delante. cuya cara interna tapiza. según los individuos. neuronas sensitivas periféricas. Órganos anexos del ojo. y más acertadamente: ganglio nervioso). por lo general. la región ciliar. que se ramifica en el fondo del ojo (también se llama. Se distinguen dos puntos especiales en a retina: La mancha amarilla es el punto en que se forman más netamente las imágenes. y otra muscular. Las glándulas lagrimales se encuentran situadas en el ángulo superior interno de la órbita. Esta protegido por pliegues de la piel: los párpados. que es gelatinoso. el superior. pero se escapan hacia afuera cuando su secreción aumente a causa de una emoción fuerte. Las células sensoriales comprenden células de cono. Esta adherida a la coroides. que es un punto insensible a la impresión luminosa. sobre un cojinete de grasa. Ambos ojos se mueven simultáneamente. y forma en la coroides anterior el epitelio pigmentado retiniano. contiene pigmento de color variable. neuronas sensitivas centrales. el mayor de los dos. visuales. esta rodeado por la membrana cristaloide y sujeto por los ligamentos suspensores. al humor vítreo. vierten lentamente las lagrimas sobre el globo del ojo y lo protegen así contra el polvo. Es ancha en el fondo del ojo. se escurren por un conducto que desemboca en las fosas nasales. y va disminuyendo a medida que se acerca al iris. Finalmente. b) La coroides propiamente dicha esta formada por dos capas: una que encierra un pigmento. Las pestañas son pelos insertados en la orilla de los párpados y defienden el ojo contra el polvo. Son órganos protectores o motores.es una lente biconvexa de 4 milímetros de espesor. . puede bajar hasta el otro y cubrir por completo el globo del ojo. esta cubierta por la membrana hialoidea. En su parte media. la pupila. El armazón de la retina está constituido por células de sostén. está formado de: Células sensoriales. seis músculos permiten que el ojo se mueva dentro de su cavidad. El punto ciego donde se expande el nervio óptico. rosadas. variando su tensión. actúa sobre los ligamentos suspensorios. rica en vasos sanguíneos. El ojo reposa en la cavidad orbital. capaz de hincharse por el flujo de la sangre. d) La membrana hialoidea envuelven en el interior del ojo. El iris es un diafragma. El nervio óptico.

Fisiología de la vista: Los rayos luminosos atraviesan la córnea. 5. hacia el lóbulo occipital de la corteza cerebral. Las fibras nerviosas de la capa mas interna de la retina forman el nervio óptico. EL OÍDO El sentido del oído se localiza en la oreja. que los proyecta hacia la retina. . los bastones son los receptores sensoriales responsables de la visión nocturna. el quiasma óptico y las radiaciones ópticas. que conduce los impulsos nerviosos por las cintillas ópticas. la cámara anterior del ojo y el cristalino. Los conos son los receptores encargados de la visión de los colores y de la visión diurna (luz brillante). esta contiene los receptores luminosos: conos y bastones.

Esta parte forma una especie de embudo que termina en el conducto auditivo externo. Entre el tímpano y la ventana oval esta la cadena de los huesecillos. a fin de mantener el equilibrio entre el aire que viene del exterior y el encerrado en la caja del tímpano. otra compuesta de fibras. se une por el otro. compuesto de un pabellón cartilaginoso en que existen cuatro repliegues. Los pelos detienen los cuerpos extraños. El martillo esta encajado por su mango en el espesor del tímpano y su cabeza se apoya sobre el yunque. martillo. Frente a la ventana redonda existe una prominencia llamada el promontorio. La caja timpánica presenta dos aberturas cerradas por una membrana: la ventana oval y la ventana redonda. y el cerumen retiene los polvillos del aire. 2. y una mucosa interna. canal dirigido hacia la faringe. 3. El estribo está sujeto contra la membrana de la ventana oval. El oído medio. El músculo del martillo y el músculo del estribo accionan los huesecillos. El oído interno. el segundo la afloja. El oído externo. Detrás de la . El yunque. lenticular y estribo. suele estar cerrado por una lamina fibrosa que se abre en el momento de la deglución. el primero tensa la membrana del tímpano. consta de tres hojuelas: una que encierra los vasos sanguíneos. La trompa de Eustaquio. que comienza en el tímpano. mediante la apófisis lenticular.Anatomía de la oreja La oreja comprende tres partes: 1. que comprende el vestíbulo abierto detrás de la ventana oval. unido por un lado a la pared del oído. membrana de un centímetro cuadrado aproximadamente. desde ese punto central parten los tres conductos semicirculares. a la cabeza del estribo. que desemboca en la membrana del tímpano y esta tapizado de pelos finos y de gruesas glándulas sebáceas que segregan el cerumen. yunque.

por otra. y. en efecto. de células sensoriales rodeadas en su base por las neuronas sensitivas periféricas: las manchas y las crestas auditivas. El músculo del martillo. en el sentido de su anchura. por el contrario. el músculo del estribo. En cuanto a los huesecillos.ventana redonda se extiende el caracol. × Anatomia Monografias. El caracol óseo está dividido. las vibraciones que llegan al tímpano conmueven la cadena de los huesecillos. Se distingue en él: El utrículo. el sáculo y los conductos semicirculares membranoso. le permite vibrar con sonidos agudos.. Fisiología de la audición El oído externo recoge los sonidos y aprecia su dirección. Las lesiones de esos conductos acarrean sensaciones de vértigo. la ventana redonda y la ventana oval.. tienen función doble: perciben la intensidad de los sonidos. le permite vibrar con sonidos graves. El oído medio transmite los sonidos.timbre . rodeado de la perilinfa. El caracol permite percibir las tres cualidades de un sonido. las manchas acústicas quizá sirvan para analizar la intensidad de los sonidos.com > Anatomia . En el oído interno. intervienen en el sentido del equilibrio.      Monografías Nuevas Publicar Blogs Foros Busqueda avanzada Buscar más trabajos sobre.elevación En cuanto a los conductos semicirculares. El laberinto membranoso. tapizado. no son indispensables a la percepción de los sonidos. está situado en el interior del laberinto óseo. que tensa el tímpano. En cambio la lesión de la ventana oval acarrea la sordera total. en dos ramas o canales: la rampa vestibular y la rampa timpánica. el nervio coclear es el que transmite las impresiones auditivas. por una parte. La trompa de Eustaquio asegura la renovación del aire en la caja del tímpano. aunque transmiten las vibraciones. es decir: Intensidad . que afloja el tímpano. los huesos del cráneo pueden reemplazarlos. por el hecho de que la endolinfa invade el oído medio. en efecto ya se sabe que se abre con la deglución. formados de tejido conjuntivo. en algunos sitios. que constituye las envolturas óseas del laberinto membranoso.

es una entidad anatómica.c. Introducción 3.n. A lo largo de todo el recorrido del eje cerebroespinal en el interior de él se aprecia un canal que modifica la propia uniformidad de su calibre.    Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados Sistema nervioso central Enviado por luciadg Anuncios Google Ofertas a Miami Si Elegis Volar a Miami Aquí Encontraras El Mejor Precio Despegar. la aracnoides y la piamadre. Cada parte va envuelta en membranas de naturaleza conectiva denominadas meninges. está provisto de prolongaciones dendríticas y de una neurita. se unen formando fascículos nerviosos .N. los elementos nerviosos. que. coordinando de esta forma las diferentes actividades del organismo. son la duramadre. ampliándose o estrechándose según las regiones que se examinen: es el canal central del epéndimo.pt 1. reagrupados. Formaciones – revestimiento – liquido del s.com. ordenadamente dispuestas. Se origina por modificación y sucesiva evolución de la parte medial (placa neural) de la hoja external o ectodermo del embrión.ve/Miami Que Es La Caspa Salud y Cuidado Con Head&Shoulders. La mayoría de las neuritas. Conoce Sus Beneficios Ahora! www. En el espesor de la sustancia encefaloespinal se encuentran. cerebelo. 1. compleja en cuantos a su composición. comprende el cerebro.gestware. como es conocido. protegida eficazmente de los traumas externos mediante formaciones óseas del cráneo y de la columna vertebral (canal raquídeo). como en los espacios delimitados por las meninges.C. de longitud variable. Medula espinal 4. bulbo y médula espinal. cuya función es la de evitar que los traumas de cierta entidad repercutan. puente. 5. encargada de recibir y transmitir impulsos. denominada líquido cefalorraquídeo. cada uno de los cuales. Frotas e Associações www. En él. Introducción Denominado también eje-di encéfalo-espinal o bien neuroeje.n. transmitiéndose directamente sobre el neuroeje.. Vascularización del s. desde el exterior hacia el interior.headandshoulders. circula una sustancia. durante las primeras semanas del desarrollo el S.ve GESTWARE Software Gestão Gestão Comercial e Administrativa Restauração. formando los denominados núcleos.com.c.

diencéfalo.C.N. que. como se dice en lenguaje anatómico. emergen en puntos del neuroeje bien individualizados y recorren tramos más o menos largos. se originan unas finas prolongaciones que se ramifican en el seno de la sustancia misma y con sus extremidades en forma de finos pedículos envuelven todo el contorno de los vasos... debidos a masas de elementos nervioso funcional y morfológicamente distintos. Los citados haces constituyen las vías nerviosas (piramidales. por lo tanto. metencéfalo y mielencéfalo. justo por debajo de la piamadre. las segunda. 2. están representadas por el telencéfalo. otros pedículos forman la membrana limitante externa. por lo general. o. etc. Morfología . salen del S. Estas están distribuidas de una forma típica. alcanzando las áreas de inervación. revisten internamente el canal homónimo y dan lugar a una membrana limitante interna.C. De las cinco vesículas cerebrales primordiales. que mantienen los caracteres de células epiteliales. útil para las relaciones con las neuronas. en correspondencia de la porción periférica de la misma sustancia.N. colocada hacia la sustancia neuroaxial.N. y con sus propias prolongaciones forman una red más o menos amplia de mallas irregulares. las cuales. De la parte basal de las células del epéndimo. como el segmento que se desarrolla caudalmente al mielencéfalo. pequeños. la médula espinal viene descrita. En el seno del neuroeje se observa la presencia de dos tipos de sustancias. y en algunos segmentos del eje encefaloespinal se encuentran a veces en compañía de la sustancia gris. y conducen sensaciones más o menos en el límite de la conciencia. delimitando así mejor los diferentes segmentos del encéfalo.). A la localización normal de las diferentes partes ayudan los elementos de sostén del S. microglia y astrositos están situadas en el contexto del S. sensoriales. se denominan sustancia blanca y sustancia gris. que proceden desde los centros neuroaxiales (vías eferentes) y conducen estímulos motores o que provienen de la periferia (vías aferentes). en sentido cráneo-caudal. mesencéfalo.que.C. definidos con el término de neuroglia y de células ependimales. toman su origen para describir. También los centros nerviosos. a causa del color que poseen. Las primeras (células de oligodendroglia. de asociación. están definidos como zonas de llegada o de partida de los estímulos relativos a las actividades neurológicas más amplias y complejas.

Otras formaciones ínterhemisféricas están representadas por el quiasma de los nervios ópticos. derecho e izquierdo. Una fisura longitudinal bastante profunda divide parcialmente estas partes en los hemisferios. hoz del cerebro. como todas las otras formaciones contenidas en el cráneo. En el cerebro distinguiremos una porción convexa.El cerebro. la forma del cráneo etc. que se presenta generalmente en forma de un grueso ovoide con la extremidad posterior más amplia respecto a la anterior. que contiene el complejo olfatorio (trígono. formados en parte por sustancia blanca y en parte por sustancia gris. incluida la fosa craneal posterior. y además se distinguen claramente según el sexo. formando una curvatura muy manifiesta y encontrándose luego también en la cara lateral de éste en la unión entre el tercio medio con el tercio posterior. En el seno de esta fisura ínterhemisférica se encuentra una prolongación de la duramadre. La cisura de Rolando o circunvolución de Rolando. que llega a encontrar en la parte media de los dos hemisferios una lámina de sustancia blanca que constituye el segmento de unión entre estos últimos y que se conoce con el nombre de cuerpo calloso. además de la arteria cerebral media. El volumen y el peso son variables según la edad. y en una parte post-Silviana.). La fisura lateral o de Silvio se inicia en la cara inferior de cada hemisferio cerebral. por el tuber cinereum. especialmente las numerosas alteraciones patológicas que se dan en estas zonas. ocupa gran parte del cráneo. Por la presencia de la cisura de Silvio. Toda la superficie del cerebro. situada lateralmente a la silla turca del esfenoides.. en relación con la calota craneal. occipital. En correspondencia a esta formación en la cara basal del cerebro se aprecian como medios de conexión de naturaleza nerviosa entre los dos hemisferios las partes de sustancia blanca y gris conocidas como formaciones comisurales de la base.) de gran importancia. etc. llamada también cisura . En la profundidad del surco está contenida. temporales. presentan una serie de salientes (circunvoluciones) y de surcos más o menos profundos (fisuras) que le confieren un aspecto muy característico y los subdividen en lóbulos (frontales. una formación cortical muy importante denominada ínsula de Reil o lóbulo de la ínsula. la parte basal de la extremidad anterior del hemisferio cerebral se divide en una parte pre-Silviana. y una base que constituye su cara inferior. cintillas. etc. rama de la arteria carótida interna. por las cintillas ópticas.

etc. el nivel del borde superointerno de cada hemisferio cerebral.. y ejerciendo una actividad del todo particular en las zonas en las cuales están mayormente representados algunos tipos de células respecto a otros. Se aprecia además. aun con variaciones de espesor en cada uno de ellos. Estrato granular interno. son: 1. 3. por lo general fusiformes. Por último. para terminar cerca del borde lateral del mismo hemisferio. 6. perpendicular media).central o circunvolución central. que estos estratos no están siempre presentes en todas las zonas de la corteza cerebral (alocórtex). Se aprecia una circunvolución rolándica o frontal ascendente. 2. Estrato de las grandes células piramidales o de Betz. Estrato de las células polimórficas. una primera. dividiendo el lóbulo parietal del lóbulo occipital. 4. 5. Estrato granuloso externo o de las pequeñas células piramidales. la circunvolución parietooccipital o perpendicular lateral se origina del margen superior del hemisferio. se inicia en correspondencia a una ramificación (rama posterior) de la circunvolución de Silvio y va hacia arriba y un poco hacia atrás. cuyo tamaño va progresivamente aumentando hacia las capas más profundas. mezcladas con elementos más numerosos de naturaleza neuroglica. circunvolución frontal media. constituido por numerosas células de pequeño volumen.. segunda y tercera circunvoluciones occipitales. procediendo desde el exterior hacia el interior. . cuyo volumen alcanza cerca de las 70-80 micras. con células que tienen una cierta semejanza con las de la segunda capa. Hay que subrayar que en la mayor parte de la corteza los seis estratos están siempre presentes. encontrándose en la parte más interna la sustancia blanca. alcanzando frecuentemente. donde la cisura de Silvio separa la parte inferior del lóbulo frontal y del lóbulo parietal del temporal. que presenta elementos celulares de diferentes formas y volúmenes. en las cuales están situados centros nerviosos de importancia considerable y cuya lesión eventual lleva consigo daños específicos en regiones bien determinadas del organismo. dividiendo claramente el lóbulo frontal del lóbulo parietal. Estrato zonal o molecular con escasas células nerviosas. constituido de preferencia por células de aspecto periforme o piramidal. una circunvolución postrolándica o postcentral. lóbulo temporoccipital). En las secciones efectuadas sobre el encéfalo se aprecia que éste presenta hacia la periferia una capa cortical o corteza cerebral constituida por sustancia gris. Cada lóbulo presenta además circunvoluciones menos profundas o surcos que delimitan otras circunvoluciones. yendo hacia delante y hacia abajo. etc. calcarían. algunas de forma piramidal. en el espesor de la cual son visibles núcleos más o menos grandes de sustancia gris.Otras cisuras o surcos se encuentran también en la cara media de cada hemisferio (cisura callosomarginal. una circunvolución parietal inferior. después de un curso flexuoso. junto a los otros lóbulos y circunvoluciones (circunvolución del cuerpo calloso. Los estudios efectuados sobre la estructura de la sustancia gris cortical han puesto de manifiesto la existencia en su espesor de seis capas superpuestas (isocórtex) de células nerviosas que. Estrato de células piramidales.

y. El núcleo lenticular. con el núcleo lenticular y con la corteza cerebral. que constituyen el núcleo caudado.N. etc. presentando una forma ovoidal. los únicos componentes de los núcleos óptico estriados (fascículos léntico-talámicos. por último. a su vez. modificando sus relaciones con la cápsula interna.). El tálamo óptico se encuentra en correspondencia del suelo de cada ventrículo lateral.). tanto de los centros como de las vías a través de las cuales el S. efectores somáticos) o con los diferentes distritos del organismo (propioceptores. etc. comprendida entre el núcleo caudado y el núcleo lenticular. en relación con las vías ópticas. En una sección frontal del cerebro. fascículos corticobulbares de la motilidad ocular. Mediante los estudios e investigaciones experimentales se ha alcanzado un cierto conocimiento. En la parte de delante y lateralmente al tálamo óptico. Grandes masas de sustancia gris están contenidas en el espesor del cerebro (núcleos subcorticales): éstos forman el cuerpo estriado y el tálamo óptico. en relación con el ventrículo lateral. las cuales sirven para poner en relación los diferentes centros cerebrales entre sí o con los órganos efectores periféricos. estando constituido.En la sustancia blanca discurren. al núcleo externo está en relación con la sensibilidad general. por cuatro núcleos principales de células nerviosas destinado a recibir fibras que provienen del nervio olfatorio. efectuada a nivel de los tubérculos mamilares. el núcleo interno recibe impresiones de la sensibilidad visual. fibras nerviosas mielínicas. separado de éste y del tálamo óptico mediante una formación gris situada más externa. colocado al exterior del ventrículo mismo. se encuentra el núcleo caudado. se encuentra un poco al exterior e inferiormente al núcleo caudado. El primero está a su vez dividido por fascículo de fibras mielinizadas en dos porciones. la cápsula interna aparece como una lámina de sustancia blanca. habiéndose . intraceptores. con el tálamo óptico. que asume conexiones con el pedúnculo cerebral. filamentos nerviosos en relación con la corteza del lóbulo temporal y en relación con sensaciones acústicas. las fibras que desde la corteza cerebral (desde la calota craneal o desde el pie de la misma) alcanzan. por lo general.C. a través de la cual pasan fibras nerviosas de diferente significado morfofuncional: son las fibras óptico-estriadas que unen entre sí los núcleos talámico-caudado. de cada lado.. desde un punto de vista estructural. y el núcleo lenticular. se pone en relación con el mundo exterior (esteroceptores. Las conexiones son análogas a las del núcleo caudado. lenticulares. siempre en relación con el suelo de los ventrículos laterales. filamentos nerviosos de las radiaciones talámicas posteriores.

está situada en la fosa craneal posterior y recubierta. por la porción del cerebro que constituye los lóbulos occipitales. núcleo dentado. que se origina por modificaciones de una parte de la primitiva vesícula mesencefálica. del abductor. los tubérculos cuadrigéminos. recogidos por las neuronas que provienen de diferentes zonas del neuroeje. la sustancia blanca ocupa la parte restante . El puente o protuberancia anular presenta relaciones anteriormente con la parte ósea del occipital. Los pedúnculos cerebrales constituyen una importante vía para la conducción de diferentes estímulos. pertenecientes a los mismos pedúnculos y conocidas con el nombre de calota y pie de los pedúnculos cerebrales. están constituidos por sustancia gris (núcleo del techo. cubierta por el cerebelo. los cuales. etc. Al cerebro le sigue inmediatamente un tramo le sigue inmediatamente un tramo de sustancia encefálica que comprende distintas formaciones. etc. El cerebelo se asemeja morfológicamente a una mariposa. Esta misma formación. que provienen de la sustancia gris espinal o de la bulbar (núcleo del facial. mamelonados. los pedúnculos cerebelosos superior y medio. fascículo de Reil. etc. a los cuerpos cuadrigéminos posteriores llegan fibras nerviosas que se relacionan con la sensibilidad del oído. se observa un saliente redondeado en relación con el origen del nervio oculomotor externo (VI par de nervios craneales o nervio abducente).): en parte forman núcleos de sustancia gris propios del puente (núcleo reticulado.) y de asociaciones. Los cuerpos cuadrigéminos anteriores son puntos de llegada de fibras nerviosas que provienen de la retina. Los pedúnculos cerebelosos tienen fibras eferentes o aferentes del cerebelo. mientras que la cara superior corresponde a los pedúnculos cerebrales.). y en sus porciones laterales se observa la aparición (origen aparente) de las raíces (motoras y sensitivas) del nervio trigémino (V par de nervios craneales). con un cuerpo central alargado en sentido posteroanterior y dos alas dispuestas lateralmente a él. por lo cual la destrucción de un centro puede tener repercusiones sobre otro teóricamente independiente.. son llevados a través de un complejo de fibras nerviosas que corresponden a dos formaciones. que forman parte del denominado istmo del encéfalo. que desde la médula oblonga llevan estímulos para la motilidad refleja. los pedúnculos cerebrales. o punto de partida para los centros írido-constrictores. etc. colocados de forma diversa. oliva superior. núcleos de sustancia gris que en parte constituyen puntos de llegada de neuronas. La superficie cerebelosa. De la sustancia blanca del puente forman parte fascículos de fibras nerviosas de carácter motor. en conexión con el cerebelo mediante el pedúnculo cerebeloso medio y con el cerebro mediante las fibras que alcanzan las zonas corticales de éste. etc. que se denominan cuerpos o tubérculos cuadrigéminos. denominadas lóbulos cerebelosos: Las dos superficies del cerebelos (superior cóncava e inferior convexa) son bastante irregulares por la presencia de numerosos surcos más o menos profundos y curvilíneos. Posterior y superiormente a la protuberancia anular se observan cuatro salientes.demostrado de forma clara que todas las zonas de la corteza tienen una relación de interdependencia entre sí. Por último. y se presentan unidos mediante una lámina de sustancia blanca y gris en directa dependencia con el vérmix superior del cerebelo. con una concavidad anterior y medial. los cuales constituyen una vía importante de conexión de un cierto número de fibras motoras y sensitivas. el puente de Varolio. Sobre la cara posterior del puente. dos por cada lado de la línea media. a través de una dependencia de la duramadre. La superficie inferior está en relación con la médula oblonga. sensitivo (fascículo piramidal. existen.). y algunos núcleos situados en el interior.

definido mejor con término de cecussatio pyramidum. a este nivel. que llegan o salen del cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos superiores. con numerosas prolongaciones. Este aspecto. De gran importancia son los núcleos dentados. característicamente reconocible en sección transversal del órgano y que recorre diferentes fibras nerviosas de conexión entre el cerebro y el bulbo. a través de la duramadre. con la porción basilar del hueso occipital y con la parte de la apófisis odontoide de la II vértebra cervical a través de la interposición de los diferentes ligamentos occipitoalantoideos y del ligamento transverso odontoatlantoideo. ya que muchas vías nerviosas que provienen del hemisferio derecho pasan. al lado izquierdo y. aferentes y eferentes. está recubierto en parte por el cerebelo y en parte se encuentra libre en el espacio del canal vertebral comprendido entre el occipital y la I vértebra cervical o atlas. medios e inferiores. por otra parte.N. pasando de la izquierda hacia la derecha y viceversa. Anteriormente está en relación. En él se encuentran diferentes puntos de origen de los nervios craneales y a él llegan las más importantes vías eferentes del S. provistas de numerosísimas prolongaciones dendríticas. ofrece una interesante consideración fisiopatológica. está en relación también con una porción de la arteria vertebral. mientras que lateralmente. Desde el punto de vista histológico las corteza cerebelosa presenta capa externa o molecular formada por células de pequeñas dimensiones. entre el cerebelo y el tálamo óptico. flexuosa. y ocupa la extremidad posterior del cráneo y la parte inicial del espacio vertebral. Observando el bulbo por su superficie ventral se aprecia la presencia de unos condoncillos de fibras nerviosas. una capa intermedia compuestas por células voluminosas (células de Purkinje). posteriormente.y contiene numerosas fibras nerviosas. que alcanzan la capa molecular. Están además presentes células de neuroglia distribuidas en forma diferente.C. Además se encuentran un discreto número de fibras nerviosas comisurales que ponen en relación zonas del hemisferio del mismo significado funcional y fibras nerviosas asociativas interpuestas entre las láminas de sustancia delimitada por los surcos cerebelosos. las vías nerviosas que provienen del hemisferio izquierdo se . las cuales. y prolongaciones neuríticas que. una capa interna o granular. etc. inmersos uno a cada lado en cada lóbulo y constituidos por una estría de sustancia gris. o células de distintas formas y dimensiones y por último. que delimita internamente una zona de sustancia blanca. El bulbo o médula alargada constituye para los numerosos sistemas en él contenidos una de las formaciones más interesantes y complejas del neuroeje. penetrando en la capa alcanzan los núcleos de sustancias del cerebelo. se entrecruzan a diferentes alturas. además de relacionarse con el espacio comprendido entre los cóndilos del occipital y la I vértebra cervical.

formación nerviosa contenida en el canal vertebral. de sustancia blanca. y otro ensanchamiento inferior o lumbar que se inicia a nivel de la IX vértebra dorsal. Entre el bulbo y la protuberancia emergen las raíces del VI par de nervios craneales. lateralmente. la médula espinal. por el fascículo de Goll. De forma groseramente cilíndrica.irradian hacia la parte derecha. por lo que respeta a hechos patológicos a cargo de la mitad izquierda del cuerpo. que se sitúa entre la III vértebra cervical y la II vértebra dorsal. justo por debajo del decussatio pyramidum. De ello se deduce la explicación. además de las formaciones sumariamente descriptas. en líneas generales. en cuanto que es aplanada en sentido anteroposterior. presenta un ensanchamiento fusiforme. superior o cervical. emergen las raíces del nervio hipogloso (XI par de los nervios centrales). delimitando un espacio triangular abierto en su parte superior. o sea el denominado surco lateral. por el fascículo de Burdach. se encuentran núcleos de sustancia gris. estrechándose . 3. mientras que en límite comprendido entre los fascículos piramidales y las caras laterales del bulbo. por la cual los procesos patológicos evidenciables en la mitad derecha del cuerpo corresponden a lesiones situadas en el hemisferio izquierdo y viceversa. y. Medula espinal Al bulbo le sigue. En su parte posterior el bulbo presenta dos fascículos de fibras nerviosas que están formados. que en su parte profunda posee una dilatación del canal del epéndimo denominado IV ventrículo. y alcanzan su máximo volumen a nivel de la XII vértebra dorsal. medialmente. las cuales se ramifican en la mitad superior del bulbo. que provienen de las raíces posteriores (sensitivas) de la médula espinal. También en esta región del neuroeje.

en el centro del cual se encuentra el canal ependimario.. cerebeloso directo. por ejemplo. más finas. y con el cóccix mediante una prolongación de la duramadre. más amplios. las fibras nerviosas del músculo bíceps braquial (uno de los músculos flexores del antebrazo sobre el brazo) tienen sus neuronas. en cuanto que se presenta como dos semilunas unidas por su parte media por un puente transversal. continuándose con los filamentos nerviosos de la denominada cola de caballo hasta la base del cóccix. provenientes de los cuerpos celulares allí situados. una cara posterior o dorsal y dos caras laterales. del fascículo de Goll y de Burdach. se observan. A lo largo de la superficie ventral se aprecia un surco bastante profundo. cervical y lumbar. y al asta posterior llegan las raíces posteriores de naturaleza sensitiva. En la sustancia blanca se distinguen tres tipos de formaciones cordonales divididas en cordón anterior. distribuidas en más de un segmento. dotado también de un septo medial posterior que alcanza una formación de sustancia gris. denominado cisura mediana anterior. Después de haberla separado de sus relaciones. en la parte inferior. representan el conjunto de varias vías eferentes y aferentes de la médula espinal. de los nervios espinales. encargadas de dar las prolongaciones nerviosas para la contracción. anteriores y posteriores. siempre de sustancia gris. si se distiende la médula espinal sobre una superficie lisa.5 cm en su parte media que aumenta hasta 3. la médula espinal presenta una curvatura cervical de concavidad posterior. provisto de una banda transversal o comisura blanca. denominada comisura gris. una pequeña masa de sustancia gris que constituye la denominada asta lateral. A los lados de cada surco se aprecia la presencia. especialmente en los segmentos dorsales de la médula espinal. hasta llegar a la II lumbar. y a todo lo largo del canal vertebral. habrá que considerar una cara anterior o ventral. del fascículo piramidal cruzado. Es conocido que todo músculo está inervado por más de una fibra nerviosa. respectivamente. Del asta anterior salen las fibras nerviosas. . distribuidas en los segmentos de la médula espinal.6-3. a través de conexiones que la misma duramadre asume con las paredes del canal vertebral. de las raíces. comprendida entre el quinto y el sexto segmento cervical (C1. con un diámetro de 2. Además. donde termina en forma de cono terminal. y dos astas posteriores. que componen las raíces anteriores espinales motoras. posterior. lateral y que constituyen las vías a través de las cuales las fibras nerviosas del fascículo piramidal directo. de las cuales parten las neuritas. De tal manera se distinguen en ella dos astas anteriores. por lo tanto. Así.más debajo de esta vértebra. Observando una sección transversal de la médula espinal rápidamente se pone de manifiesto cómo la masa de sustancia blanca se encuentra rodeando periféricamente la agrupación de sustancia gris. en correspondencia con la base de cada asta anterior.7 cm en los ensanchamientos cervical y dorsolumbar. característicamente conformada. una curvatura dorsal con concavidad anterior y se mantiene en posición por continuidad con el bulbo en su parte superior. Sobre la superficie dorsal el surco mediano posterior es más estrecho y menos profundo respecto al anterior. en la médula existen células nerviosas. etc. Tiene una longitud media de 45 cm. Siguiendo las desviaciones fisiológicas de la columna vertebral. especialmente a la altura de los dos ensanchamientos.C 2).

para la motilidad automática. La vía de circulación está constituida por determinadas formaciones vasculares que se encuentran en la duramadre de la calota craneal. así como las otras formaciones cavitarias. adherida a la duramadre. Cada ventrículo lateral comunica con el denominado III ventrículo mediante el foramen de Monro. Las funciones útiles para la conservación y regulación de la vida forman parte del sistema nervioso vegetativo. representa un mecanismo regulador y coordinador y que constituye el sistema extrapiramidal. En particular. adherida a la piamadre. desde un punto de vista fisiológico. Desde el punto de vista de su composición. la membrana coroidea superior y la membrana coroidea inferior son estructuralmente pequeñas formaciones vasculares.n. Liquido Cefalorraquideo: se halla en el espacio subaracnoideo. según la edad. 4. el líquido cefalorraquídeo difiere del suero sanguíneo sólo por la distinta proporción de las sustancias en él contenidas. En el conjunto forman la porción intermedia de las meninges encefálicas o aracnoides. Formaciones – revestimiento – liquido del s. y una hoja visceral. De aquí el líquido cefalorraquídeo traspasa al canal central del epéndimo. Los ventrículos laterales. estando separada de las partes óseas mediante un espacio (espacio epidural) ocupado por tejido adiposo o por plexos venosos intrarraquídeos. El III ventrículo. Formaciones: Los ventrículos laterales se encuentran en los hemisferios cerebrales y van desde el lóbulo frontal hasta el lóbulo occipital. Constituyen cavidades anfractuosas por los salientes en su interior de protuberancias de la sustancia cerebral más o menos pronunciadas. Los plexos coroideos. con un aspecto en embudo con su base hacia arriba y comprendido entre los talámos ópticos. de constitución anatómica especial. Revestimiento: la duramadre acompaña. La duramadre representa la meninge externa y forma una membrana de naturaleza fibrosa. algunos de ellos situados en el interior o en la periferia de los órganos viscerales. a través de los cuales el suero se extravasa a los espacios perivasculares. recubiertas por la piamadre y situadas en los ventrículos laterales (y. etc. de tal manera que el líquido cefalorraquídeo contenido en ellos puede recorrer todo el tubo neural. que alcanza hasta el nivel de la II vértebra lumbar. el fórnix y la coroides superior comunica con el IV ventrículo descrito a nivel del bulbo mediante el acueducto de Silvio. en el tronco encefálico y en la médula espinal. al centro de la médula espinal. a los nervios espinales. útil para la función estática y postural. delimitado por una hoja parietal. en el III y IV ventrículo). cuyos centros están situados en el hipotálamo. hacia la extremidad . que envuelve el eje encefaloespinal en toda su extensión y adhiriéndose con su superficie externa más o menos íntimamente. respectivamente. revistiéndolo completamente hasta la altura de los orificios de conjunción. están revestidos enteramente por células ependimales que han conservado los caracteres propios del revestimiento ectodérmico de los primeros períodos del desarrollo.Existe un sistema especial que.c. encargadas. También éstos están dotados de vías aferentes y eferentes. de las cuales quedan testimonio sobre las paredes óseas internas de algunas huellas digitiformes capaces de acogerlas (granulaciones de Pacchioni). a las paredes internas del cráneo y a lo largo del canal vertebral.

Las venas acompañan. las cuales. La irrigación arterial cerebral está a cargo de las ramas de la carótida interna y de las arterias vertebrales. la arteria coroidea anterior y la arteria comunicante posterior.inferior de la médula espinal. por lo general. por las dos arterias cerebrales posteriores anastomosadas mediante las comunicantes posteriores con la arteria carótida interna. provenientes. respectivamente.C. La duramadre está constituida por fascículos de fibras dispuestos de diferentes formas. a nivel del cráneo. Vascularización del s. por su curso. posteriormente. y. uniéndose con algunas ramas del sistema anterior. y. etc. De la cara interna de la duramadre cefálica salen septos fibrosos que van a constituir la hoz del cerebelo. vecina a los vasos sanguíneos. posteriores y laterales. se distribuye de forma variable a lo largo de los intersticios de las diferentes zonas encefaloespinales. el nervio oculomotor común tiene su propio origen en los núcleos ventrales del mesencéfalo.N. se adhiere íntimamente y sigue con diferentes aspectos todas las inflexiones de las circunvoluciones de la médula espinal y del cerebro. llega al lóbulo occipital. que a nivel del tórax y de la región lumbar y sacra están irrigadas. La duramadre. situado en la base del cerebro. denominado como dural. en su parte anterior. La piamadre. formada por fascículos fibrosos dirigidos longitudinalmente y en sentido circular. La arteria cerebral media o arteria Silviana se encarga de la irrigación de la corteza cerebral correspondiente a la superficie lateral del hemisferio del propio lado. con exclusión de las últimas. unidas por la arteria comunicante homónima. que se insinúa entre los dos hemisferios cerebelosos. aun perteneciendo.).c. A la médula llegan las arterias espinales anteriores. 5. de las arterias vertebrales provienen las arterias cerebrales posteriores. arterias lumbares y arterias sacras. por lo general. la arteria cerebral anterior irriga parte de la superficie medial del mismo hemisferio. forman el denominado polígono de Willis. que como en otros segmentos del neuroeje no posee una clara distribución. por las arterias intercostales. y termina envolviendo el filum terminal. (plexos coroideos. tienen sus propios núcleos de origen o de terminación en el S. que separa este órgano de los lóbulos cerebrales occipitales. el nervio óptico. según el curso de la hoja meníngea y de algunas fibras elásticas. de las carótidas internas provienen las arterias cerebrales anterior y media. la duramadre se estrecha formando un fondo ciego. Los nervios encefálicos. que provienen todas ellas de las arterias vertebrales. así. está formado por las dos arterias cerebrales anteriores. a las subdivisiones de las ramas arteriales. dando lugar a algunas formaciones.: el nervio olfatorio proviene de la mucosa nasal y alcanza el bulbo olfativo del encéfalo. y en éste a la altura del . resulta que el cerebro presenta una abundante red anastomótica que explica la posibilidad de un mantenimiento funcional. se adhiere a su capa interna mediante segmentos fibrosos que de ella parten y mediante formaciones vasculares que hacen la superficie de ésta un tanto irregular. se debe subrayar que la linfa. a la porción periférica del neuroeje. en conexión con la retina. Este.n. pues. y la denominada tienda del cerebelo. Por lo que respecta a las vías linfáticas.

en el puente. etc. también. el vago (motor y sensitivo) se origina del núcleo ambiguo del bulbo y de los ganglios nodal y yugular. otra de mayor tamaño. el acústico (vestibular y coclear) se origina en el ganglio vestibular y en el ganglio de Corti. oligodendrocitos. 4. llamada AXÓN o FIBRA NERVIOSA. 2.). Las dendritas son vías de entrada de los impulsos nerviosos a las neuronas y los axones son vías de salida. hasta tal punto que han perdido la capacidad de realizar otras funciones y son incapaces de dividirse. 7.cuerpo neuronal . protegen y dan soporte a las neuronas (astrocitos. células de Schwann. el nervio accesorio tiene su origen en la sustancia gris de la médula espinal (tramo cervical). . Un conjunto de axones o dendritas forman un NERVIO. 1. las células más especializadas que existen. el hipogloso tiene su origen en los núcleos grises situados en la médula oblonga. el nervio oculomotor interno posee los núcleos de origen en la extremidad caudal del mesencéfalo. Presentan unas prolongaciones más o menos delgadas. normalmente.axón El cerebro El Sistema Endocrino El Sistema Endocrino y las Hormonas Modelo de entrada y salida del Sistema Nervioso Las neuronas son las células especializadas del Sistema Nervioso que cumplen las funciones que hemos visto en el apartado anterior.pie del pedúnculo cerebral. denominadas DENDRITAS y. Son. 3. 5. Por este motivo hay una serie de CÉLULAS ACOMPAÑANTES que nutren. el nervio glosofaríngeo (sensitivo y motor) se origina del ganglio superior. 6. de nutrirse por sí mismas o de defenderse. el trigémino (motor y sensitivo) tiene su origen a la altura del puente (los núcleos motores) y en el ganglio semilunar de Gasser (los núcleos sensitivos). La forma de las neuronas es muy compleja. El impulso nervioso Dendritas . del ganglio petroso y de los núcleos situados en el bulbo. que suele estar recubierto de tejido conjuntivo. el nervio abductor u óculo motor externo tiene también su origen en los núcleos situados. el nervio facial se origina en los núcleos del puente.

Bipolares: Tienen dos prolongaciones. una de entrada que actúa como dendrita y una de salida que actúa como axón. y una sola de salida. que actúa a la vez como dendrita y como axón (entrada y salida). Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior .Las neuronas se clasifican de muchas maneras:  Por el número de prolongaciones: . Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior . el axón.Multipolares: Son las más típicas y abundantes. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior  Por la función: Las neuronas se clasifican en sensoriales. dendritas. las que transmiten impulsos producidos por los receptores de los sentidos .Monopolares: tienen una sola prolongación de doble sentido. Las neuronas sensoriales son receptoras o conexiones de receptores que conducen información al sistema nervioso central. Poseen un gran número de prolongaciones pequeñas de entrada. motoras o interneuronas basándose en sus funciones.

externo o interno. con contenidos diversos. una onda mecánica. la luz. generalmente. una presión. Las mitocondrias son abundantes y se encuentran en el citoplasma de toda la neurona. La mielina es una envoltura espiralada de materia grasa que recubre a los axones. El impulso nervioso Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior El impulso nervioso es una onda de naturaleza eléctrica que se crea en las neuronas y en algunas células sensoriales. al incidir sobre ellas algún tipo de estímulo. ya que se caracterizan por:    Presentar formas complejas y una gran área de superficie de membrana celular. Envolviendo el axón exterior al sistema nervioso se encuentra una vaina celular. Ese estímulo puede ser cualquier cosa.) Las interneuronas que unen a dos o a mas neuronas. Los cuerpos celulares de las neuronas se agrupan generalmente en masas llamadas ganglios. El ergastoplasma que se dispone en agregados de cisternas paralelas entre las cuales hay abundantes poliribosomas. La vaina de mielina proporciona una clase especial de conducción nerviosa. los niveles de algún compuesto químico. Por estas razones:      El núcleo es grande y rico en eucromatina. los que se extienden hacia las ramas gruesas de las dendritas El aparato de Golgi se dispone en forma perinuclear y da origen a vesículas membranosas. el frío o el calor. Al microscopio de luz se observan como grumos basófilo o cuerpos de Nissl.Las neuronas motoras o efectoras conducen información desde el sistema nervioso central hasta los efectores (las que transmiten los impulsos que llevan las respuestas hacia los órganos encargados de realizarlas" músculos. se encuentran en el sistema nervioso central. una sustancia química. a nivel de la cuál debe mantener un gradiente electroquímico importante entre el intra y el extracelular Secretar distintos tipos de productos a nivel de sus terminales axónicos Requerir un recambio contante de sus distintos organelos y componentes moleculares ya que su vida suele ser muy larga (hasta los mismos años que el individuo al que pertenecen). con el nucléolo prominente. Esta onda se transmite por la membrana de la neurona en sentido Las neuronas son células sintetizadoras de proteínas. que pueden desplazarse hacia las dendritas o hacia el axón. Esta constituida por los componentes usuales: un núcleo un citoplasma que se extiende hasta las ramas mas exteriores y una membrana celular que lo encierra todo. etc. con un alto gasto de energía metabólica. etc. el neurilema. compuesta de celulosas de Schwann. Los lisosomas son numerosos y originan cuerpos residuales cargados de lipofucsina que se acumulan de preferencia en el citoplasma del soma neuronal .

El citoplasma de las dendritas contiene mitocondrias. De este modo. A lo largo de las dendritas existen las espinas dendríticas. que puede ser de estímulos en el ambiente o de otra célula. puede ser de dos tipos:   MIELÍNICAS. . al microscopio de luz. Como la vaina está formada por varias células.CUERPO NEURONAL . AMIELÍNICAS o desnudas. neurofilamentos y microtúbulos paralelos. varias células de Schwann llegan a cubrir toda la fibra constituyendo una especie de cubierta llamada VAINA DE MIELINA. mientras que la dineína. que es muy rica en un fosfolípido llamado MIELINA. El citoesqueleto aparece. como las neurofibrilla. vesículas. ya que así cada terminal axónico puede hacer así sinapsis con varias neuronas o células efectoras. El axón es de forma cilíndrica y nace desde el cono axónico que carece de ergastoplasma y ribosomas El citoplasma del axón (axoplasma) contiene mitocondrias. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Las fibras nerviosas o axones. vecinos a los abundantes microtúbulos (neurptúbulos). sin embargo en las neuronas sensitivas espinales se interpone un largo axón entre las dendritas y el pericarion. son las fibras que no están recubiertas por vaina de mielina. se desplaza hacia el extremo (+). vesículas membranosas. Su principal función es la conducción del impulso nervioso Se ramifica extensamente sólo en su región terminal (telodendrón) la que actúa como la porción efectora de la neurona. Estos últimos se asocian a proteinas específicas (MAPs: proteínas asociadas a microtúbulos) que determinan que el citoesqueleto de microtúbulos pueda:   definir compartimentos en el citoplasma neuronal: la MAP-2 se asocia a los microtúbulos del pericarion y dendritas mientras que la proteína tau se asociada a los microtúbulos del axón. se desplazan hacia elextremo (-) de los microtúbulos DENDRITAS . microtúbulos y neurofilamentos.AXÓN Las dendritas constituyen la parte de la neurona que se especializa en recibir excitación. Las dendritas nacen como prolongaciones numerosas y ramificadas desde el cuerpo celular. pequeñas prolongaciones citoplasmáticas. que corresponden a manojos de neurofilamentos (filamentos intermedios). dirigir el movimiento de organelos a lo largo de los microtúbulos: la kinesina. recibiendo esos lugares el nombre de NODOS DE RANVIER. llamadas así por estar recubiertas con la membrana de unas células llamadas células de Schwann. Esta membrana se enrolla varias veces alrededor de la fibra nerviosa. en los puntos de contacto entre células contiguas esa cubierta queda interrumpida. El axón es la parte que se especializa en distribuir o conducir la excitación desde la zona dendritica. que son sitios de sinapsis.

y empleando instrumentos especiales de medición. como el LSD o el peyote. es decir. Los neurotransmisores son unas de las sustancias químicas más importantes que hay en nuestro cuerpo. sino que hay un pequeño espacio entre una y otra. Este impulso es la base de todas las funciones nerviosas. como el café. DIVISIONES DEL CEREBRO . Debido a esto. tal es el caso de la ELECTROENCEFALOGRAFÍA. nunca se recupera. El "salto" del impulso nervioso se hace por medio de unas moléculas químicas llamadas NEUROTRANSMISORES que salen de la primera neurona.La transmisión. que no es más que un desplazamiento de cargas eléctricas por la membrana neuronal. constituye el IMPULSO NERVIOSO. Como contiene más de 90 por ciento de neuronas del cuerpo. otras drogas lo que hacen es retardar el Sistema Nervioso. cuando llega el impulso nervioso. y llegan a la siguiente neurona provocando un nuevo impulso eléctrico. es el asiento de la conciencia y de la razón: el lugar donde se concentra el aprendizaje. y otras sustancias que excitan el Sistema Nervioso y lo activan. como sucede con la cocaína o las drogas sintéticas. ejemplo de ello son los opiáceos como la heroína. ya que actúan generalmente sobre las neuronas. tal como hacen algunas drogas alucinógenas. También puede imaginar como serian las cosas si hubiéramos actuado de otra manera. Es la parte de nosotros que nos dice que hacer y si esa decisión es correcta o equivocada. se puede detectar la actividad nerviosa en forma de pequeñas corrientes eléctricas. SE PIERDE PARA SIEMPRE. o con sustancias de uso más habitual. llamado ESPACIO SINÁPTICO. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Cuando el impulso nervioso llega al final del axón de una neurona tiene que "saltar" hasta las dendritas de la siguiente neurona porque las neuronas no están pegadas unas a otras. bloquearlo. Estos conceptos te pueden ayudar a entender por qué todas las drogas producen daños en el Sistema Nervioso. No olvides que las neuronas no se pueden reproducir. que CADA NEURONA QUE SE PIERDE. incluidas las superiores. EL CEREBRO Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Es la parte más fascinante del sistema nervioso. y las emociones. Existen algunas sustancias químicas que pueden sustituir a las verdaderas neuronas. produciendo falsos impulsos nerviosos.

el mesencéfalo se encuentra en la mitad del cerebro es particularmente importante para la audición y la visión. Gobierna ciertos reflejos particular mente con los que tienen que ver con el equilibrio. HIPOTALAMO: Se encuentra en la parte baja de tálamo. perdida de equilibrio y falta de coordinación.Desde una excelente vista observa cómo el cerebro se divide en dos mitades. Esta parte del prosencefalo ejerce influencia sobre varios tipos de motivación. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior ESTRUCTURAS CEREBRALES Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior El ROMBENCEFALO: se encuentra aun en los vertebrados más primitivos. como convulsiones. la conducta sexual. TALAMO: Este transmite y reduce mensajes de los receptores sensoriales (excepto los del olfato) de todo el cuerpo. También es una de las partes de donde el cerebro registra el dolor. el ritmo cardiaco y la presión sanguínea. Como su nombre lo indica. el sueño. Partes del hipotálamo controlan la alimentación. y coordina las acciones corporales que aseguran que los movimientos se combinen en secuencia apropiadas. y el control de la . llamadas hemisferios. CEREBELO: esta encima de la medula que conecta la parte superior del cerebro con la sección del rombencefalo llamada cerebelo. (La comisura anterior es un manojo de fibras más pequeño que también conecta los hemisferios). Las sustancias que se producen en el puente ayudan a mantener nuestro ciclo de sueño y vigilia. TALLO CEREBRAL: se encuentra en la parte alta del cerebelo y se amplia para formar el MESENCÉFALO. la ingestión del agua. MEDULA OBLONGADA (BULBO RAQUÍDEO): es la parte del rombencefalo mas cercana a la medula espinal controla los procesos de respiración. Los daños al cerebelo provocan serios problemas de movimiento. un manojo de fibras nerviosas. Cada hemisferio se comunica con el otro a través del cuerpo calloso. se cree que fue la primera parte del cerebro que evolucionó.

Además el hipotálamo desempeña un papel fundamental en momentos de estrés. el terror. Los mensajes de estos receptores sensoriales se registran en las llamdas AREAS DE PROYECCIÓN SENSORIAL. emotivas y seguras de sí. también reponden . AREA DE ASOCIACIÓN: La mayoría de los expertos consideran que la información que proviene de diversas partes de la corteza se integra en las areas de asociación. pues coordina e integra el sistema nervioso. Las lesiones del lóbulo occipital pueden producir ceguera. el conocimiento. y el habla EL HEMISFERIO CEREBRAL DERECHO solo recibe información del lado izquierdo del campo visual y del lado izquierdo del cuerpo. Es el "centro primario del olfato" del cerebro. y que estas areas son los sitios de procesos mentales como el aprendizaje. desempeña un papel importante en tareas visuales complejas como el reconocimiento de caras. El hipotálamo también participa directamente en conductas emocionales como la ira. musica y ruidos del medio). EL LÓBULO OCCIPITAL: ubicado en la parte posterior más alejada de los hemisferios cerebrales. Que las personas cuyo LÓBULO FRONTAL IZQUIERDO es más activo que el derecho. la huella digital. aun cuando los ojos y el cerebro y sus conexiones estén en perfecto estado. el color ye le movimiento del ambiente. recibe y procesa información visual. sobresale en tareas visuales y espaciales. Este lóbulo recibe información sensorial de todas las partes del cuerpo: de los receptores sensoriales de la piel. como por ejemplo. aproximadamente detrás de cada sien. el lóbulo parietal contribuye a habilidades espaciales. como la habilidad para leer un mapa ó para indicar a alguien como llegar a algún lugar EL HEMISFERIO CEREBRAL IZQUIERDO recibe información solo del lado derecho del cuerpo. sociables. el placer. los hemisferios cerebrales desarrollaron un intrincado patrón de pliegues (crestas y valles). EL LÓBULO PARIETAL: se asienta en la parte superior de los lóbulos temporal y occipital y ocupa la mitad posterior y superior de cada hemisferio. reconocimiento de rostro y percepción y expresion de las emociones Una importante línea de investigación sugiere que los lóbulos frontales izquierdo y derecho posiblemente actúen de manera distinta en la reactividad emocional y en el temperamento. EL LÓBULO TEMPORAL: localizado frente al lóbulo occipital. y regula emociones y motivaciones como la ansiedad. en las mayorías de las personas. Es precisamente el lóbulo occipital en el que experimentamos las formas. Al parecer. Domina en tareas verbales como identificar palabras orales y escritas. y las articulaciones. tienden a ser más alegre. los músculos. así el uso del lenguaje. CIRCUNVOLUCIONES. el recuerdo y la compresión. y forman un patrón único en el cerebro de cada persona. También recibe y procesa información de los oídos contribuye al balance y el equilibrio. imaginaria no verbal (como imágenes visuales. el placer y la ira. Para acomodarse al cráneo.temperatura.

olores. En contraste. los músculos estomacales se relajan. etc. controla la mayor parte de los músculos y partes vegetativas. En respuesta a los mensajes de la sección PARASIMPATICA. todo esta bajo control. la mucosa del estómago o el revestimiento de los conductos pancreáticos. Pero también es importante en la experimentación de varias emociones: un hecho que lo que hace especial interés para los psicólogos. Las principales glándulas secretoras de hormonas. Los órganos endocrinos también se denominan glándulas sin conducto. temperatura. presión. así como las enfermedades y trastornos debidos a alteraciones de su función. las sustancias hormonales que producen estas glándulas. debido a que sus secreciones se liberan directamente en el torrente sanguíneo. Entonces.de manera más positiva a lo que les rodea. Las fibras nerviosas de la DIVISIÓN SIMPATICA están más ocupadas cuando se encuentra asustado o enojado. bajo las situaciones anteriores. las personas con mayor actividad en el LÓBULO FRONTAL DERECHO se sienten amenazadas y se estresan. es decir que sin la medula espinal estaríamos limitados EL SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO: Se compone de todas las neuronas aferentes o sensoriales que transportan la informacion al sitema nervioso central. La endocrinología es la ciencia que estudia las glándulas endocrinas. También tienden a ser más suspicaces y deprimidos que las personas con actividad del LÓBULO FRONTALIZQUIERDO predominante MEDULA ESPINAL: Es el complejo cable de neuronas que conecta el cerebro con la mayor parte del cuerpo. disfrutan de otras personas y situaciones novedosas y se perturban menos con situaciones desagradables. son: . la digestión se inicia de nuevo. desarrollo y las funciones de muchos tejidos. asustan e incomodan. sus efectos fisiológicos. mientras que las glándulas exocrinas liberan sus secreciones sobre la superficie interna o externa de los tejidos cutáneos. Transportan mensajes que indican al cuerpo que se prepare para una emergencia y para actuar rápida o enérgicamente. la respiración se hace lenta y las pupilas se empequeñecen EL SISTEMA ENDOCRINO Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamado hormonas. Las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas regulan el crecimiento. no sorprende que tiendan a opacarse en los encuentros con otras personas y situaciones novedosas. Todas las cosas que podemos sentir (imágenes. sonidos. sus pupilas se dilatan y su digestión se detiene. y coordinan los procesos metabólicos del organismo. su corazón late con violencia. LA DIVISIÓN PARASIMPÁTICA: dice "esta bien. respira más rápido. regresa ala normalidad".) EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: obviamente el sistema nervioso central es necesario en funciones corporales como la respiración y la seguridad de un flujo sanguíneo apropiado. el corazón vuelve a latir a su ritmo normal.

la temperatura.EL CUERPO PINEAL El cuerpo pineal está localizado debajo del cuerpo calloso. En la hipófisis se distinguen tres lóbulos. El hipotálamo secreta hormonas que estimulan o suprimen la liberación de hormonas en la glándula pituitaria. . el apetito y la presión sanguínea. EL HIPOTÁLAMO El hipotálamo está localizado en el cerebro. controlan el balance de agua. que pueden considerarse incluso como glándulas independientes. HIPÓFISIS Tiene el tamaño y la forma de un guisante y cuelga del hipotálamo mediante el eje hipotálamo-hipófisis. El cuerpo pineal produce la hormona melatonina. el sueño. cerca del quiasma óptico. que es una parte del cerebro.

  STH o somatotropina. Vasopresina: Es una hormona antidiurética. estimulando las contracciones durante el parto. Segregan parathormona. 2. estimulando su depósito en los huesos. segrega tiroxina y calcitonina. hormonas trópicas. estimula la síntesis de melanina y su dispersión por la célula. situada en la parte anterior del cuello y a ambos lados de la tráquea. FSH o folículo estimulante: provoca la secreción de estrógenos por los ovarios y la maduración de espermatozoides en los testículos. TIROIDES Esta glándula. Calcitonina: Interviene junto a la hormona paratiroidea. es decir estimulantes. que actúan directamente sobre sus células blanco. que está implicada en la regulación de los niveles de calcio en . Produce dos tipos de hormonas: 1. ya que estimulan a las glándulas correspondientes. la MSH o estimulante de los melonóforos. El lóbulo medio segrega una hormona. libera dos hormonas. conocida como "hormona del crecimiento".   Oxitocina: Actúa sobre los músculos del útero. 2. El lóbulo posterior o neurohipófisis . Facilita la salida de la leche como respuesta a la succión. en la regulación del metabolismo del calcio en la sangre. ya que es responsable del control del crecimiento de huesos y cartílagos. hormonas no trópicas. la oxitocina y la vasopresina o ADH.     TSH o tireotropa: regula la secreción de tiroxina por el tiroides ACTH o adrenocorticotropa:controla la secreción de las hormonas de las cápsulas suprarrenales. PRL o prolactina: estimula la secreción de leche por las glándulas mamarias tras el parto.El lóbulo anterior o adenohipófisis. favoreciendo la reabsorción de agua a través de las nefronas. 1. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior PARATIROIDES Está formada por cuatro grupos celulares incluídos en la parte posterior del tiroides. que realmente son sintetizadas por el hipotálamo y se almacenan aquí. LH o luteotropina: estimula la secreción de progesterona por el cuerpo lúteo y de la testosterona por los testículos.   Tiroxina: Su función es actuar sobre el metabolismo y la regulación del crecimiento y desarrollo en general.

la sangre con efectos contrarios a la calcitonina del tiroides, ya que la parathormona estimula la absorción del calcio en el intestino por lo que produce un aumento de calcio en sangre, mientras que la calcitonina tiende a disminuir la presencia de calcio en sangre. EL TIMO El timo está localizado en la parte superior del pecho y produce linfocitos-T (glóbulos blancos que combaten las infecciones y destruyen las células anormales). CÁPSULAS SUPRARRENALES Son dos pequeñas glándulas situadas sobre los riñones. Se distinguen en ellas dos zonas: la corteza en el exterior y la médula que ocupa la zona central. 1. 2. Corteza : Formada por tres capas, cada una segrega diversas sustancias hormonales.

La capa más externa segrega los mineralocorticoides, que regulan el metabolismo de los iones. Entre ellos destaca la aldosterona, cuyas funciones más notables son facilitar la retención de agua y sodio, la eliminación de potasio y la elevación de la tensión arterial. La capa intermedia elabora los glucocorticoides. El más importante es la cortisona,cuyas funciones fisiológicas principales consisten en la formación de glúcidos y grasas a partir de los aminoácidos de las proteinas, por lo que aumenta el catabolismo de proteinas. Disminuyen los linfocitos y eosinófilos. Aumenta la capacidad de resistencia al estrés. La capa más interna, segrega andrógenocorticoides, que están íntimamente relacionados con los caracteres sexuales. Se segregan tanto hormonas femeninas como masculinas, que producen su efecto fundamentalmente antes de la pubertad para, luego, disminuir su secreción.

Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior 1. Médula : Elabora las hormonas, adrenalina y noradrenalina. Influyen sobre el metabolismo de los glúcidos, favoreciendo la glucógenolisis, con lo que el organismo puede disponer en ese momento de una mayor cantidad de glucosa; elevan la presión arterial, aceleran los latidos del corazón y aumentan la frecuencia respiratoria. Se denominan también "hormonas de la emoción" porque se producen abundantemente en situaciones de estrés, terror, ansiedad, etc, de modo que permiten salir airosos de estos estados. Sus funciones se pueden ver comparadamente en el siguiente cuadro: Adrenalina Noradrenalina

Incremento de la fuerza y frecuencia de Incremento de la fuerza y frecuencia de la la contracción cardíaca contracción cardíaca Dilatación de los vasos coronarios Vasodilatación general Dilatación de los vasos coronarios Vasoconstricción general

Incremento del gasto cardíaco Incremento de la glucogenolisis

Descenso del gasto cardíaco Incremento de la glucogenolisis (en menor proporción) PÁNCREAS

Constituye una glándula de secreción mixta, situada detrás del estómago, por delante de las primeras vértebras lumbares. En su secreción externa vierte jugo pancreático, con función digestiva. Su secreción interna se realiza gracias a la acción de unos acúmulos de células que constituyen los llamandos islotes de Langerhans, en estos islotes se aprecian dos tipos de células: las células alfa, segregan glucagón y las beta producen insulina. Ambas son proteinas e intervienen en la regulación del contenido de glucosa en sangre (glucemia).

La insulina estimula la absorción de la glucosa por las células, fundamentalmente por las del hígado y el tejido muscular, para que se transformen en glucógeno hepático y muscular. Se produce así una disminución de glucosa en sangre (hormona hipoglucemiante). El glucagón antagónico de la insulina, estimula la descomposición en el hígado del glucógeno para dar origen a moléculas de glucosa. Es por tanto, una hormona hiperglucemiante, ya que produce un aumento de la concentración de la glucosa en sangre.

GÓNADAS Las gónadas (testículos y ovarios )son glándulas mixtas que en su secreción externa producen gametos y en su secreción interna producen hormonas que ejercen su acción en los órganos que intervienen en la función reproductora. Cada gónada produce las hormonas propias de su sexo, pero también una pequeña cantidad de las del sexo contrario. El control se ejerce desde la hipófisis.

En los testículos se producen las hormonas masculinas, llamadas genéricamente andrógenos. La más importante de estas es la testosterona, que estimula la producción de espermatozoides y la diferenciación sexual masculina. En los ovarios se segregam estrógenos y progesterona.

-Los estrógenos son los responsables del ciclo menstrual e intervienen en la regulación de los caracteres sexuales femeninos. -La Progesterona, u "hormona del embarazo", prepara el útero para recibir el óvulo fecundado. Provova el crecimiento de las mamas durante los últimos meses del embarazo. Si el óvulo no es fecundado El Sistema Endocrino y las Hormonas Considere las siguientes hormonas y su participación en el trabajo del sistema endocrino:

Dónde se Produce la Hormona Glándulas Adrenales Glándulas Adrenales

Hormona, o Hormonas Secretadas Aldosterona Corticoesteroides

Función Hormonal Regula el balance de sal y agua. Controla las funciones básicas del cuerpo; actúa como antiinflamatorio; mantiene el nivel de azúcar en la sangre, la presión sanguínea y la fuerza muscular, regula el balance de sal y agua. Afecta la retención de agua en los riñones; controla la presión sanguínea. Controla la producción y secreción de las hormonas de la corteza adrenal. Afecta el crecimiento y desarrollo; estimula la producción de proteínas.

Glándula Pituitaria

Hormona Antidiurética (vasopresina) Corticotropina

Glándula Pituitaria

Glándula Pituitaria

Hormona de crecimiento

Glándula Pituitaria

Hormona luteinizante (su Controla las funciones sigla en inglés es LH) y reproductoras y las características hormona estimulante de sexuales. los folículos (su sigla en inglés es FSH) Oxitocina Estimula las contracciones uterinas y los conductos lácteos en los senos. Inicia y mantiene la producción láctea en los senos.

Glándula Pituitaria

Glándula Pituitaria Glándula Pituitaria

Prolactina

Hormona estimulante de Estimula la producción y secreción tiroides (su sigla en inglés es TSH) de hormonas de la tiroides. Renina y Angiotensina Eritropoyetina Glucagón Insulina Controlan la presión sanguínea. Afectan la producción de glóbulos rojos (su sigla en inglés es RBC). Aumenta el nivel de azúcar en la sangre. Disminuye el nivel de azúcar en la sangre; estimula el metabolismo de la glucosa, las proteínas y las grasas. Afecta el desarrollo de las características sexuales femeninas y el desarrollo reproductor. Estimula el revestimiento uterino para la fecundación; prepara los

Riñones Riñones Páncreas Páncreas

Ovarios

Estrógenos

Ovarios

Progesterona

la madurez y el metabolismo. sin embargo. Algunas veces este término y el sensorial se usan indistintamente.senos para la producción láctea. el término "sensorial" debe reservarse para aquellas neuronas o vías que contribuyen directamente a la percepción. MODELO DE ENTRADA Y SALIDA DEL SISTEMA NERVIOSO El modelo de entrada y salida del Sistema Nervioso está compuestos por:   Sistema Aferente (Sistema de entrada) Sistema Eferente (Sistema de salida) Aferente: Una neurona o una vía que envía señales al sistema nervioso central o a un centro de procesamiento superior. Afecta el crecimiento. . estrictamente hablando. Glándulas Paratiroideas Hormona paratiroidea Glándula Tiroides Hormona de la tiroides Afecta la formación ósea y en la excreción de calcio y fósforo.

Los mensajes eferentes sensoriales provenientes de la piel. Aunque casa sistema sensorial responde a distintos tipos de estímulos y aporta al encéfalo información única. Además de las variaciones en las proporciones de los distintos tipos específicos de canales iónicos que representan las neuronas. LAHEY Benjamín. mientras que el axón es una línea de comunicación entre las regiones de input y output de las distintas señales.mecd. 760.Eferente: Significa que una neurona o una vía envía señales desde el sistema nervioso central hasta la periferia o un centro de procesamiento inferior. los atributos claves del estímulo deben estar representados en las señales de la neurona sensorial primaria (codificación neural). 402. 753. Primero.puc. 69.. Las propiedades de excitación varían también entre las distintas zonas de la neurona. La vía motora desciende desde el córtex motor primario a través del encéfalo hasta las motoneuronas de la médula espinal. la distribución espacial de los distintos tipos de canales varia en la propia célula. como la mecánica o la electromagnética. el cono de arranque axónico y los terminales nerviosos tienen una variedad de canales mayor que el axón. y de ahí se extiende hacia los músculos. Los sistemas sensoriales principales cooperan con el sistema motor para ejecutar las principales acciones físicas. BIBLIOGRAFIA KANDEL Eric R. 5560. 89. De ahí parte para establecer un nuevo relevo en el tálamo. las dentritas. Por ejemplo.cl/paginas/Cursos/segundo/histologia/HistologiaWeb/paginas/ne 35600.es/biosfera/alumno/3ESO/Relacor/contenido3. y alcanzar el córtex somatosensorial primario.cnice. Estos mensajes aferentes ascienden a través de la médula espinal hacia los núcleos de relevo del tallo encefálico (núcleos de la columna dorsal). Introducción a la Psicología. pag. 85-88. 18. Cada sistema debe de realizar tres tareas. (figura). Estructura Celular de la Neurona http://escuela. los ojos y otros órganos perceptivos. Editorial Prentice Hall. Segundo. Editorial McGraw-Hill.med.html Proyecto Biosfera http://iris. la información sensorial debe estar afinada para conseguir una capacidad máxima de discriminación mediante el mecanismo denominado inhibición lateral. Tercero.htm ICARITO . Esta distribución refleja el hecho de que las regiones celulares aferentes y eferentes transforman activamente las señales que reciben. Dichas variaciones regionales tienen una repercusión directa sobre la función. debe convertir la energía del estímulo. todos los sistemas sensoriales utilizan mecanismos similares para procesar la información del estímulo. Neurociencia y Conducta. se transmite al encéfalo (vía aferente). Utilizando esta información el encéfalo establece ordenes que envía a las neuronas motoras (vía eferente). el soma. 187. en señales neurales electroquímicas (traducción del estímulo). pag.

Clasificación de las Neuronas 2. Corteza Cerebral 2.html Anatomía del Sistema Endocrino http://www. Sinapsis 3. En la profundidad de la cisura.afh. Conducción en los Nervios Periféricos 5. Localización Funcional de la Corteza Cerebral 6. una gran comisura: el cuerpo calloso. . Membrana Plasmática 4.es/~lluengo/endocrino. Neuroglia 4.puc. La cisura contiene un pliegue de la duramadre y las arterias cerebrales anteriores.tercera.cl/icarito/2003/892/pag3.mmhs. Neurona 1.br/basicos/endocrino1. conecta los dos hemisferios a través de la línea media.htm Sistema Endócrino Tróficos e Glândulas http://www.arrakis.htm Bases de la Organización Anatómica del Sistema Nervioso http://www. Hemisferios Cerebrales 1.cl/sw_educ/neurociencias/html/mapa.com/clinical/adult/spanish/endocrin/anatomy.http://icarito. Bibliografía HEMISFERIOS CEREBRALES Los hemisferios cerebrales forman la mayor parte del encéfalo y están separados por una misma cisura sagital profunda en la línea media: la cisura longitudinal del cerebro.htm El Sistema Endocrino http://www.lafacu. Patologías 7.bio. Capas de la Corteza Cerebral 4.html 1.htm Sistema Endocrino http://www. Fibras Nerviosas y Nervios Periféricos 1. Conducción Pasiva 5. Células Nerviosas de la Corteza Cerebral 3. Sistema Nervioso (Introducción) 2. Conducción Activa 6.com/apuntes/biologia/sist_endo/default. Estructura de la Neurona 3.

la superficie de cada hemisferio cerebral forma pliegues o circunvoluciones que están separadas por surcos o cisuras. Por debajo del surco lateral se ubica el lóbulo temporal. Los surcos central y parietoccipital. lateral y calcarino son limites utilizados para la división de los hemisferios cerebrales en lóbulos frontales. temporales y occipitales. occipital y temporal.Para aumentar el área de la superficie de la corteza cerebral al máximo. El lóbulo occipital se ubica por debajo del surco parietoccipital. El lóbulo frontal ocupa el área anterior al surco central y superior al surco lateral. El lóbulo parietal se ubica por detrás del surco central y por arriba del surco lateral. Para facilitar la descripción se acostumbra a dividir cada hemisferio en lóbulos que se denominan de acuerdo a los huesos craneanos debajo de los cuales se ubican. . Los extremos de cada hemisferio se denominan a menudo polos frontal. parietales.

Dentro de cada hemisferio hay un centro de sustancia blanca que contiene varias masas grandes de sustancia gris. Sin embargo algunas masas importantes de sustancia gris se ubican profundamente dentro la sustancia blanca. La sustancia blanca situada por debajo de la corteza está formada por axones mielinizados que se extienden en tres direcciones principales: 1. Fibras de asociación: que conectan y transmiten los impulsos nerviosos entre las circunvoluciones del mismo hemisferio. los núcleos cerebelosos de ustsancia gris y dentro del cerebro los núcleos talámicos. los núcleos o ganglios de la base. Fibras de proyección: (fascículos ascendentes y descendentes) transmiten impulsos desde el cerebro y otras zonas del encéfalo hacia la médula espinal y viceversa. 3. Al contrario de la médula espinal. Los ventrículos laterales se comunican con el tercer ventrículo a través de los agujeros interventriculares. (cuerpo calloso. Fibras comisurales: transmiten los impulsos nervioso entre circunvoluciones de un hemisferio cerebral al hemisferio cerebral opuesto. CORTEZA CEREBRAL . Dentro del cerebelo. caudado y lenticular de sustancia gris. comisura posterior). La cavidad presente dentro de cada hemisferio se denomina ventrículo lateral. (cápsula interna). Un conjunto de fibras nerviosas (abanico) denominado corona radiada converge en los núcleos de la base y pasa entre ellos como la cápsula interna. 2. el encéfalo está compuesto por un centro de sustancia blanca rodeado por una cobertura exterior de sustancia gris. comisura anterior.

Las neuritas poseen espinas dendríticas para las sinapsis con otras neuronas. Células piramidales: llevan ese nombre por su forma. El axón nace de la base del cuerpo celular y termina en las capas más profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. Los vértices están orientados hacia la superficie pial de la corteza. en la más superficial. CÉLULAS NERVIOSA DE LA CORTEZA CEREBRAL 1. 5. fibras nerviosas. Células fusiformes: tienen su eje longitudinal vertical a la superficie y están concentrados principalmente en las capas corticales más profundas.5 a 4. Células de Marinotti: son pequeñas células multiformes presentes en todos los niveles de la corteza. El área de superficie de la corteza está aumentado por su plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos. asociación o comisural. Las dendritas se originan en cada polo del cuerpo celular. neuroglia y vasos sanguíneos. 4. donde termina en una capa más superficial. 2. asociación o comisural.5 mm. 8 m y tienen forma poligonal. 3. Una gruesa dendrita va hasta la piamadre y emite ramas colaterales. Células horizontales de Cajal: son pequeñas células fusiformes orientadas horizontalmente que se hallan en las capas más superficiales de la corteza. . Es más gruesa sobre la cresta de una circunvolución y más delgada en la profundidad del surco. La mayoría tienen un diámetro de 10 a 50 m pero también hay células piramidales gigantes conocidas como células de Betz cuyo diámetro puede ser hasta de 120 m. en general. Se origina una dendrita a cada lado del axón corre paralelamente a la superficie de la corteza haciendo contacto con las dendritas de las células piramidales. Células estrelladas: a veces llamadas granulosas. La célula tiene dendritas cortas pero el axón se dirige hacia la piamadre de la corteza.000 millones de neuronas. Poseen múltiples dendritas y un axón relativamente corto que termina en una neurona cercana. mientras que la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica en las capas superficiales. son pequeñas.La corteza cerebral forma un revestimiento completo del hemisferio cerebral. La corteza cerebral al igual que la sustancia gris de cualquier otro sitio del SNC consiste en una mezcla de células nerviosas. El espesor varía de 1. El axón se origina en la parte inferior del cuerpo celular y entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. Se encuentran en la circunvolución precentral motora. Está compuesto por sustancia gris y contiene aproximadamente 10.

de asociación y comisurales. Capa molecular (capa plexiforme): es la más superficial. los axones de células estrelladas y de Martinotti. 3. Consiste en una red densa de fibras nerviosas orientadas tangencialmente. Hay una gran concentración de fibras . Las dendritas pasan hasta la capa molecular y los axones hasta la sustancia blanca como fibras de proyección. 4. Capa piramidal externa: esta capa está compuesta por células piramidales. Capa granular externa: contiene un gran número de pequeñas células piramidales y estrelladas. asociación o comisurales. 2.CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Se dividen por densidad y disposición de las células en: 1. Capa granular interna: esta capa está compuesta por células estrelladas dispuestas en forma muy compacta. Las dendritas de éstas células terminan en la capa molecular y los axones entran en las capas más profundas. También hay fibras aferentes que se originan en el tálamo. Su tamaño aumenta desde el límite superficial hasta el límite más profundo. Entre las fibras nerviosas hay algunas células de Cajal. Estas derivan de dendritas de células piramidales y fusiformes. Por ser la capa más superficial se establecen gran cantidad de sinapsis enter diferentes neuronas.

6. Aquellas áreas de la corteza en las cuales no puede reconocerse las seis capas básicas se denominan heterotípicas en oposición a la mayoría que es homotípica. Capa multiforme (capa de células polimórficas): aunque la mayoría de las células son fusiformes. muchas son células piramidales modificadas cuyo cuerpo celular es triangular u ovoideo. En las zonas motoras de la circunvolución precentral. Hay muchas fibras nerviosas que entran en la sustancia blanca subyacente. las células de proyección de Betz dan origen aproximadamente al 3% de las fibras de proyección del haz corticoespinal. Además hay un gran número de fibras dispuestas horizontalmente que forman la banda interna de Baillger. No todas las áreas de la corteza cerebral poseen seis capas. Entre las células piramidales hay células estrelladas y de Martinotti. 5. .dispuestas horizontalmente conocidas en conjunto como la banda externa de Baillarger. Capa ganglionar (capa piramidal interna): esta capa contiene células piramidales muy grandes y de tamaño mediano. Las células de Martinotti también son conspicuas en esta capa.

párpado y cejas. 2. Area Frontal 1. maxilares. Las áreas del cuerpo están repre senta das en form a invert ida en la circo nvolu ción prece ntral. lengua. dedos. laringe. sugiere que la corteza esta organizada en unidades verticales de actividad funcional. manos.LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL Un estudio que combina los registros neurofisiológicos (microelectrodos) con la histología de la corteza cerebral. labios. Area Motora Primaria: se extiende sobre le limite superior del lobulillo paracentral. . muñeca. Si se estimula produce movimientos aislados en el lado opuesto del cuerpo y contracción de grupos musculares relacionados con la ejecución de un movimiento específico. codo. Com enzan do desde abajo hacia arriba: deglución. hombro y tronco etc.

La estimulación de esta área produce movimientos conjuntos de los ojos en especial en el lado opuesto. El seguimiento involuntario ocular de los objetos en movimiento comprende el área visual en la corteza occipital que está conectada al campo visual en la corteza occipital que está conectada al campo ocular frontal por fibras de asociación. el tálamo. La eliminación de ésta área no produce una pérdida permanente de movimiento. La función de ésta área es almacenar programas de actividad motora reunidos como resultado de la experiencia pasada. la corteza sensitiva. Area Motora Suplementaria: se ubica en la circunvolución frontal medial y por delante del lobulillo paracentral. Controla los movimientos de seguimiento voluntario de los ojos y es independiente de los estímulos visuales. La corteza motora primaria no es responsable del diseño del patrón de movimiento sino la estación final para la conversión del diseño en la ejecución del movimiento. 3. La estimulación de esta área dá como resultado movimientos de las extremidades contralaterales pero es necesario un estímulo más fuerte que el necesario en la zona primaria. Recibe numerosas aferencias de la corteza sensitiva. tálamo y ganglios basales. el cerebelo y los ganglios basales. .La función del área motora primaria consiste en llevar a cabo los movimientos individuales de diferentes partes del cuerpo. es decir programa la actividad motora primaria. Area Pre-motora: no tiene células gigantes de Betz. Como ayuda para esta función recibe numerosas fibras aferentes desde el área premotora. 2. Campo Ocular Frontal: se extiende hacia delante desde el área facial de la circunvolución precentral hasta la circunvolución frontal media. La estimulación eléctrica de esta zona produce movimientos similares a los del área motora primaria pero se necesita estimulación más intensa para producir el mismo grado de movimiento. 4.

Histológicamente es un área de tipo granuloso con capa externa de Ballinger muy ancha y obvia. Histológicamente es un área de corteza delgada. Las partes periféricas de la retina están representadas por el área anterior. Por ejemplo superficies grandes ocupan la mano. Corteza Pre-frontal: ocupa la mayor parte de las circunvoluciones frontal superior. La mitad opuesta del cuerpo está representada de forma invertida: faringe. Area Visual Primaria: ubicada en las paredes de la parte posterior del surco calcarino ocasionalmente alrededor del polo occipital. Recibe fibras que vienen de la retina.. 8. del tipo granuloso con sólo algunas células piramidales. media e inferior. muslo. lengua. brazo. cara. Regula la profundidad de los sentimientos y está relacionada con la determinación de la iniciativa y el juicio del individuo.. La porción de una parte del cuerpo en particular se relaciona con su importancia funcional y no con su tamaño. Está vinculada con la constitución de la personalidad del individuo. labios y el pulgar. La ablación de la región en el hemisferio no dominante no tiene efectos sobre el lenguaje. Por ejemplo reconocer objetos colocados en las manos sin ayuda de la vista. pie. Se cree que su principal función consiste en recibir e integrar diferentes modalidades sensitivas. Area Parietal 7. boca.. Area Motora del Lenguaje de Broca: está ubicada en la circunvolución frontal inferior entre las ramas anterior y ascendente y las ramas ascendente y posterior de la cisura lateral. Area Occipital 9. pierna . 6. La mácula lútea.. la cara. Recibe fibra aferentes del área visual primaria y otras áreas corticales y el tálamo. es decir maneja información de forma y tamaño relacionándola con experiencias pasadas. Aunque la mayoría de las sensaciones llegan a la corteza desde el lado contralateral del cuerpo. Area Visual Secundaria: rodea el área visual primaria. Area Somatoestésica Primaria: ocupa la circunvolución postcentral sobre la superficie lateral del hemisferio y la parte posterior del lobilillo paracentral sobre la superficie medial. Tiene muchas conexiones con otras áreas sensitivas de la corteza. Area Somatoestésica de Asociación: ocupa el lobulillo parietal superior que se extiende hacia la superficie medial del hemisferio. área central de la retina (área de la visión más perfecta) está representada en la corteza en la parte posterior.. La función consiste en relacionar la información visual recibida por el área visual primaria con . algunas provenientes de la región oral van en el mismo sentido. 10. tronco. Produce la formación de palabras por sus conexiones con las áreas motoras adyacentes... En la mayoría de los individuos esta área es importante en el hemisferio izquierdo o dominante y su ablación da como resultado parálisis del lenguaje. dedos. mano. músculos de la laringe. lengua etc.5.

13. lo que permite reconocer y apreciar lo que se está viendo. Antes se suponía que recibían información provenientes de áreas sensitivas primarias. la integraban ya la analizaban. Sus conexiones se conocen en forma incompleta se cree que se asocian con las funciones viscerales. es un área de asociación auditiva. principalmente en la circunvolución temporal superior. 16. Area Auditiva Primaria: está ubicada en la pared inferior del surco lateral. comprenderla y leerla en voz alta. Se cree que esta área es necesaria para la interpretación de los sonidos. La parte anterior del área auditiva primaria está vinculada con la recepción de sonidos de baja frecuencia mientras que la parte posterior con los de alta frecuencia. Permite la compresión del lenguaje hablado y de la escritura. Su localización opuesta al área auditiva. Una lesión unilateral produce sordera parcial en ambos oídos con mayor pérdida del lado contralateral. Otras: 14. es decir que uno pueda leer una frase. Histológicamente de tipo granuloso. Se cree que existe un campo ocular occipital en el área visual secundaria cuya estimulación produce la desviación conjugada de los ojos cuando está siguiendo a un objeto. 14. Area vestibular: está situada cerca de la parte de la circunvolución postcentral vinculada con las sensaciones de la cara. tienen seis capas celulares y se conocen como áreas de asociación. Area Temporal 11. Insula: está enterrada dentro del surco lateral y forma su piso. esto no ha sido comprobado. 15. Area Auditiva Secundaria: ubicada detrás del área auditiva primaria. Está conectado con el área de Broca por el haz de fibras llamado fascículo arcuato. 12. la discriminación y la interpretación de experiencias sensitivas. Histológicamente es granulosa. Actualmente se cree que tienen relación con la conducta. principalmente. Recibe fibras de la corteza visual (occipital) y de la corteza auditiva (temporal superior). Area del gusto: está ubicada en el extremo inferior de la circunvolución postcentral de la pared superior del surco lateral en el área adyacente de la ínsula. Todas las áreas restantes. Area Sensitiva del Lenguaje de Wernicke: está ubicada en el hemisferio dominante izquierdo. . movimientos involuntarios que dependen de los estímulos visuales.experiencias visuales pasadas.

El neuroblastoma se presenta en asociación con la glándula suprarrenal. La destraza manual. es benigno y se presenta en niños y adultos. Tumores de neuronas: Los tumores de neuronas en el sistema nervioso central son infrecuentes pero los de neuronas periféricas no lo son. Esta capacidad se conoce como esterognosia. vasos sanguíneos y meninges. También se forma la apreciación de la imagen corporal. 17. esto implica que el tumor siempre resulte mucho más grande de los que indicarían los síntomas. Tumores de Neuroglia: Los tumores de neuroglia constituyen el 40% o el 50% de los tumores intercraneales. dado que ocasiona la secreción anormal de noradrenalina y adrenalina. ciertas actividades nerviosas son realizadas predominantemente por uno de los dos hemisferios cerebrales. Se cree que en el neonato los dos hemisferios tienen capacidades equipotenciales. En el área asociativa parietal posterior. es decir tamaño. Los más frecuentes son los de astrocitos: astrocitomas y gangliobastomas. El feocromocitoma aparece en la glándula suprarrenal. esto explica la dificultad para lograr una resección quirúrgica completa. El ganglioneuroma aparece en la glándula suprarrenal o ganglios simpáticos. es altamente maligno y se presenta en lactantes y niños. Dominancia cerebral: si bien las circunvoluciones y las cisuras corticales son casi idénticas y es más. . A menudo se infiltran sin interferir con la función de las neuronas vecinas. por ejemplo recordar una música escuchada en el pasado. se integran aferencias sensitivas de tacto y presión. Por el contrario la percepción espacial. suele ser benigno y produce hipertensión. PATOLOGÍAS TUMORES Cuando se consideran los tumores del sistema nervioso no debe olvidarse que este sistema está formado por muchos tipos diferentes de tejidos. Son altamente invasivos. Se denominan gliomas. textura. neuronas. las vias que se proyectan también. el reconocimiento de las caras y la música por el no-dominate. forma. neurolgia.El área asociativa frontal desempeña un papel que tiene que ver con las experiencias sensitivas pasadas. la percepción del lenguaje y el habla están controlados por el hemisferio dominante (en 90% de la población el izquierdo). con excepción de los ependinomas. Durante la primer infancia en hemisferio domina al otro y sólo después de la primera década de vida la dominancia queda establecida.

Intersticial: ocurre en la hidrocefalia obstructiva cuando la elevación en la presión del líquido cefalorraquídeo fuerza el líquido fuera del sistema ventricular en el espacio extracelular. No se conoce la causa pero se cree que se trata de un interjuego entre una infección viral y la respuesta inmune del huésped. Vasogénico: se trata de acumulación de líquido tisular en el espacio extra celular luego de producirse daño de las paredes de los capilares. Citotóxico: se debe a la acumulación de líquido dentro de las células del tejido nervioso que produce tumefacción celular. 3. Se puede definir como el aumento anormal en el contenido de agua de los tejidos del sistema nervioso central. a las infecciones cerebrales o a los tumores. lo que conduce a la proliferación de astrocitos y a la formación de una cicatriz gliótica. No se conoce la causa de la enfermedad pero existen pruebas de que hay una predisposición genética. la médula espinal o el cerebelo. Las vainas de mielina degeneran y la mielina es eliminada. Se caracteriza por la parición de focos desmielinización en la sustancia blanca del sistema nervioso central que por lo general comienzan por el nervio óptico. 2. A medida que se produce la desmielinización se dificulta la conducción de los impulsos nervioso en los axones. Existen tres formas de edema cerebral: 1. la desorientación completa. Son signos frecuentes la temprana de memoria. uno de los primeros síntomas de la Esclerosis Múltiple es que los síntomas pueden mejorar con el enfriamiento y empeorar con un baño caliente. . En el examen microscópico aparecen cambios en toda la corteza cerebral. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Es un trastorno degenerativo del encéfalo que aparece en el adulto de edad mediana o en el anciano. La elevación de la temperatura acorta la duración del potencial de acción.ESCLEROSIS MÚLTIPLE Es una de las enfermedades más frecuentes en el sistema nervioso central. La causa es tóxica o metabólica y falla el mecanismo de la bomba de ATP sodio de la membrana plasmática. EDEMA CEREBRAL Es un trastorno clínico muy frecuente que puede seguir a los traumatismos de cráneo. Es el más frecuente. una desintegración de la personalidad. incluso la muerte. Se observan muchas placas seniles en la corteza atrófica. como resultado se produce tumefacción celular que a su vez implica aplanamiento de las circunvoluciones cerebrales. Se caracteriza por atrofia de la corteza cerebral habitualmente difusa. el deterioro del lenguaje y la inquietud. Dado que el volumen encefálico está limitado por el cráneo circundante y que el líquido tisular es drenado principalmente por los senos venosos y por las venas cerebrales sin drenaje linfático. La mayoría de los casos ocurre entre los 20 y los 40 años.

LESIONES EN LA CORTEZA CEREBRAL Las lesiones en la corteza cerebral aparecen como resultado de tumores cerebrales. En la mayoría hay pérdida total de la conciencia con espasmo tónico y contracciones clónicas de los músculos. no siempre se produce esta pseudorecuperación. En la mayoría. Las lesiones aisladas del área motora secundaria producen dificulta para la ejecución de movimientos finos con poca pérdida de la fuerza. La convulsión comienza en la parte del cuerpo representada por el área que es irritada. en otros la causa es una lesión local como un tumor cerebral o una cicatriz en la corteza luego de un traumatismo. Si bien hay cierta capacidad de reorganizar el resto de la corteza intacta. En general el trastorno se asocia con una alteración de la actividad eléctrica normal. en algunos parece existir una predisposición hereditaria. cirugía o traumatismos de cráneo.El diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer se hace con la TC o RM que muestra una corteza cerebral atrófica adelgazada y ventrículos laterales dilatados. 1. la causa se desconoce. CORTEZA MOTORA: La destrucción del área motora primaria produce parálisis. Una lesión aislada de la corteza motora primaria que provoca poco cambio en el tono muscular. más grave que en el caso de la destrucción del área secundaria. E las crisis generalizadas en algunos pacientes puede haber ataques no convulsivos en los cuáles el paciente súbitamente se queda con la mirada en blanco. La destrucción de ambas áreas causa parálisis completa. de la extremidades contralaterales. de modo que es posible cierto grado de recuperación cerebral luego lesiones encefálicas. sin embargo lesiones que abarcan las zonas primarias y secundaria producen un espasmo muscular. El uso reciente de la tomografía por emisión de positrones muestra pruebas de un metabolismo cortical disminuído. lo que se conoce con el nombre de . La crisis epiléptica jacksoniana se debe a una lesión irritativa del área motora primaria. En crisis parciales la anomalía sólo ocurre en una parte del encéfalo y no pierde la conciencia. pero puede propagarse. EPILEPSIA La epilepsia es un síntoma en el cual hay una alteración transitoria súbita de la fisiología normal del encéfalo que cesa en forma espontánea y tiende a repetirse. accidentes vasculares.

CIRCUNVOLUCIÓN ANGULAR DOMINANTE Las lesiones destructivas de la circunvolución angular en el lóbulo parietal posterior. 2. lo que conoce como afasia de expresión. AREA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE WERNICKE Las lesiones de esta área en el hemisferio dominante producen perdida de la capacidad para comprender la palabra hablada y escrita. Si el área de Broca no está afectada. a veces considerada parte del área de Wernicke. sin embrago no es consciente del significado de las palabras que utiliza y emplea vocablos incorrectos o aún inexistentes. 5. lo que se conoce como afasia de compresión. 6. que divide la vía entre el área de asociación visual y el área de Wernicke. ocacionan incapacidad de leer. pueden escribirlas y pueden comprender su significado cuando las ven o las oyen. El movimiento involuntario de los ojos cuando rastrean un objeto en movimiento en movimiento no se afecta. .espasticidad muscular. agrafia. 4. AREA MOTORA DEL LENGUAJE DE BROCA Las lesiones de ésta área provocan pérdida de la capacidad para producir la palabra. lo que se conoce como alexia o de escribir. CAMPO OCULAR FRONTAL Las lesiones de esta área hacen que ambos ojos se desvíen hacia el lado de la lesión y producen incapacidad para girar los ojos hacia el lado opuesto. el paciente podrá hablar. AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL LENGUAJE Las lesiones destructivas que afectan las áreas de Broca y Wernicke producen pérdida de la producción de la palabra y de la comprensión de la palabra hablada y escrita. 3. lo que se conoce como afasia global. Sin embargo los pacientes conservan la capacidad de pensar las palabras que desean decir. La destrucción del área secundaria elimina la influencia inhibitoria y en consecuencia los músculos quedan espásticos. El paciente tampoco es consciente de sus errores.

CORTEZA SENSITIVA Las lesiones somatoestésica primaria producen trastornos sensitivos contralaterales. lobectomía frontal. La destrucción de la parte posterior del lóbulo parietal que integra las sensaciones somáticas y visuales puede interferir en las apreciación de la imagen corporal del lado contralateral del cuerpo. Esto conoce como asterognosia. tamaño y forma. no reconociéndolo como propio. 10. lo que se conoce como hemianopsia homónima cruzada. AREA VISUAL PRIMARIA Las lesiones en esta área producen pérdida de la vista en el campo visual opuesto. de modo de no poder reconocer textura. Ambos eran utilizados para reducir la respuesta emocional de los pacientes con estados emocionales obsesivos y el dolor incontrolable. Los estímulos térmicos.7. tendencia a la euforia. AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL LENGUAJE Los tumores o destrucción traumática de la corteza prefrontal producen pérdida de la inciativa y el juicio del individuo. 8. 11. localizar estímulos táctiles y apreciar el peso de los objetos. lo que conoce como leucotomía frontal o directamente la extirpación del lóbulo. Hoy estos tratamientos han sido reemplazados por drogas. Antiguamente se realizaban cortes de los haces de fibras. presión. También el paciente pierde la capacidad de juzgar grados de calor. AREA VISUAL SECUNDARIA . comportamiento social no aceptado descuidando la vestimenta y la apariencia. los cuáles son más graves en las partes distales de las extremidades. táctiles y dolorosos groseros a menudo retornan pero se cree que esto se debe a la función del tálamo. AREA DE ASOCIACIÓN SOMATOESTÉSICA Las lesiones en esta área producen incapacidad para combinar impulsos de tacto. 9. Las lesiones del área somatoestésica secundaria de la corteza no producen déficit sensitivo reconocible. El campo visual central es aparentemente normal.

Carlos Azañero Inope Dr. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Cuerpos celulares : 10 a 50 um. 13.En este caso las lesiones producen pérdida de la capacidad para reconocer objetos vistos en el campo visual opuesto. También ocasiona pérdida de la capacidad para ubicar el origen de un sonido. Células Horizontales de Cajal Células de Martinotti Dr.  CORTEZA CEREBRAL Dr. Carlos Azañero Inope  7. esto se conoce como agnosia verbal acústica. Esto se debe a que se ha perdido el área de la corteza que almacena las experiencias visuales pasadas. Si el daño cerebral se produce antes que el niño haya aprendido a hablar. Carlos Azañero Inope  8. Sustancia Gris : 10 000 millones de neuronas. 14. Carlos Azañero Inope  5. Dr. aunque en mayor grado en el oído opuesto a la lesión. Dr. CORTEZA CEREBRAL Espesor : 1. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Células de Betz : en la circunvolución precentral motora del lóbulo frontal. Carlos Azañero Inope  4. La destrucción bilateral de las áreas auditivas primarias produce una sordera completa. Carlos Azañero Inope  6.5 mm. AREA AUDITIVA SECUNDARIA Las lesiones en esta área ocasionan incapacidad para interpretar los sonidos. Dr. Carlos Azañero Inope  2. CORTEZA CEREBRAL Células Piramidales Células Estrelladas Tipos de Células Nerviosas Células Fusiformes en la Corteza Cerebral.5 a 4. DOMINANCIA CEREBRAL En este caso es fundamental la edad a la que se produce la lesión. entonces el habla se desarrolla y se mantiene en el hemisferio restante intacto. Desde el . CORTEZA CEREBRAL Revestimiento completo del hemisferio cerebral. Más gruesa en las crestas de una circunvolución Más delgada en la profundidad de un surco. 12. La transferencia del control del lenguaje es mucho más difícil en las personas mayores. de longitud. RED DE NEURONAS CORTICALES Dr. Células Piramidales Gigantes (120 um. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Su vértice está orientado hacia la superficie pial de la corteza.) : Células de Betz Dr. AREA AUDITIVA PRIMARIA Las lesiones en esta área ocasionan una pérdida parcial bilateral de la audición. Carlos Azañero Inope  3. El paciente puede experimentar sordera para las palabras.

Dr. Dr. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GRANULAR EXTERNA Contiene un gran número de pequeñas células piramidales y células estrelladas. Tiene dendritas cortas. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GANGLIONAR (PIRAMIDAL INTERNA) Compuesta por células piramidales muy grandes. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS ESTRELLADAS Sinonimia: Células Granulosas. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA MOLECULAR (PLEXIFORME) Sinapsis Es la capa más superficial. Dr. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GRANULAR INTERNA Compuesta por células estrelladas. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS FUSIFORMES Mayor Concentración: En la capas corticales más profundas. Existe gran concentración de fibras dispuestas horizontalmente: BANDA INTERNA DE BAILLAGER. Dr. Carlos Azañero Inope  12. Dr. Carlos Azañero Inope  9. Dr. La dendrita inferior se ramifica en la misma capa celular. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES De los ángulos basales. Carlos Azañero Inope  11. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS HORIZONTALES DE CAJAL Pequeñas células fusiformes dispuestas horizontalmente en las capas más superficiales de la corteza. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES De la base nace el axón que se extiende hasta las capas corticales más profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. Capa Granular Interna Capa Ganglionar (Capa Piramidal Interna) Capa Multiforme ( capa de células polimórficas) Dr. Carlos Azañero Inope  15. Cuerpo Celular: 8 um (diámetro) Múltiples dendritas ramificadas y un axón corto.vértice se extiende una dendrita apical hasta la piamadre y emite ramas colaterales. Dr. Dendrita Apical Dendrita Apical NEURONA PIRAMIDAL Dr. Carlos Azañero Inope Dr.  16. Existe gran concentración de fibras dispuestas horizontalmente: BANDA EXTERNA DE BAILLAGER.  22. Carlos Azañero Inope  17. Carlos Azañero Inope . Carlos Azañero Inope  13. Carlos Azañero Inope  18. Dr. pero el axón está dirigido hacia la superficie pial de la corteza. Carlos Azañero Inope  20. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CELULAS DE MARTINOTTI Pequeñas células multiformes en todos los niveles de la corteza. Dr. y la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica. Hay células estrelladas y células de Martinotti. El tamaño del cuerpo celular aumenta progresivamente de la superficie a la profundidad. Carlos Azañero Inope  19.Carlos Azañero Inope Dr. Dr. Fibras de Células Fusiformes Fibras de Células Martinotti Células Horizontales Fibras de de Cajal Células Piramidales Fibras de Células Estrelladas Dr. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Capa Molecular ( Plexiforme) Capa Granular Externa Capas de la Corteza Capa Piramidal Externa Cerebral. Carlos Azañero Inope  14. Carlos Azañero Inope  21. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA PIRAMIDAL EXTERNA Compuesta por células piramidales. Carlos Azañero Inope  10. se extienden dendritas basales hacia el neuropilo circundante.

Dr. Carlos Azañero Inope . CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL No todas las áreas de la corteza cerebral tienen 6 capas: HETEROTIPICAS: Área de la corteza cerebral donde se reconoce las 6 capas. Células de Martinotti. HOMOTIPICAS: Poseen las 6 capas. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA MULTIFORME (CAPA DE CÉLULAS POLIMORFICAS) Compuesta por células piramidales modificadas. 23. Dr. Carlos Azañero Inope  24.