 ANATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANA Prof. Heirie Orengo Rosado, OD  2.

TERMINOLOG Í A Anatom í a- es la ciencia de las estructuras corporales y de las relaciones entre las distintas estructuras. Fisiolog í a- es la ciencia de las funciones corporales. Disecar- es cortar delicadamente las estructuras del cuerpo para estudiar sus relaciones.  3. Algunas ramas de la anatomía son la embriología, la biología del desarrollo, la histología, la anatomía de superficie, la anatomía macroscopica, la anatomía sistémica, la anatomía regional, la radiológica y la anatomía patológica. Algunas ramas de la fisiología son la neurofisiología, la endocrinología, la fisiología cardiovascular, la inmunología, la fisiología respiratoria, renal, del ejercicio y la fisiopatología.  4. Niveles de Organización Estructural El cuerpo humano est á constituido por seis niveles de organización: químico, celular, tisular , de órganos, de aparatos y el organismo. Las células son las unidades estructurales y funcionales básicas del organismo y las más pequeñas unidades vivientes en el cuerpo humano. Los tejidos están formados por grupos de células y el material que las rodea, que trabajan en conjunto para cumplir con una determinada función.  5. Los órganos están compuestos por dos o más tipos de tejidos distintos; poseen funciones específicas y por lo general tienen una forma caracteristica. Los aparatos y sistemas consisten en órganos relacionados que cumplen una función en común Un organismo es cualquier individuo vivo  6. Caracter ísticas del Organismo Humano Vivo Todos los organismos llevan a ciertos procesos que los distinguen de los objetos inanimados. Los procesos vitales de mayor importancia en el cuerpo humano son: metabolismo,respuesta,movimiento,crecimiento, diferenciaci ón y reproducción. La homeostasis es un estado de equilibrio en el medio interno corporal debido a la relación entre todos los mecanismos de regulación corporales.  7. Los l íquidos corporales son soluciones acuosas diluidas. El liquido intracelular (LIC) se encuentra dentro de las células y el líquido extracelular (LEC) se encuentra fuera de ellas. El líquido intersticial es el LEC que se encuentra en el espacio entre las células de los tejidos; el plasma es el LEC dentro de los vasos sanguíneos. Dado que rodea todas las células del cuerpo, el líquido intersticial se denomina medio interno.  8. Control de la Homeostasis Las alteraciones en la homeostasis provienen de est ímulos externos o internos y del estrés psicológico. Cuando esta alteración es temporal y leve, las respuestas celulares rápidamente restauran el equilibrio inicial. Si la alteración es externa, el intento de restaurar la homeostasis puede fallar.  9. Por lo general, la homeostasis es regulada por los sistemas nervioso y endocrino en forma conjunta o independiente. El sistema nervioso detecta los cambios y env ía impulsos nerviosos para contrarrestar los cambios en las condiciones controladas.El sistema endocrino regula la homeostasis liberando hormonas. Un sistema de retroalimentación está formado por tres componentes. 1)Receptores que supervisan los cambios en una condición controlada y envían señales de entrada (aferencias) a un centro regulador. 2) Un centro regulador integrador que imponeel valor en el que debe mantenerse la condición controlada, evalúa las aferencias que recibe y genera señales de salida cuando son necesarias.  10. 3) Efectores que conducen las se ñales de salida del centro regulador y producen una respuesta(efecto) que altera la condición controlada. Si la respuesta revierte el estímulo original,el sistema se llama retroalimentación negativa. Si la respuesta aumenta el estímulo original, el sistema se llama retroalimentación positiva. Un ejemplo de sistema de retroalimentación negativa es el sistema que regula la presión arterial. Si un estímulo provoca aumento en la presión arterial (condición controlada), los

barroreceptores( células nerviosas sensibles a los cambios de presión, los receptores)localizados en los vasos sanguíneos envían impulsos(señal de entrada)al encéfalo (centro regulador).  11. El enc éfalo envía impulsos(señal de salida) al corazón (efector). Como resultado, la frecuencia cardiaca desciende(respuesta) y la presión sanguínea arterial baja sus valores normales (se restaura la homeostasis). Un ejemplo de sistema de retroalimentación positiva es lo que ocurre durante el parto, el cuello uterino se dilata(estímulo) y las fibras nerviosas sensibles al estiramiento localizadas en el cuello uterino (receptores) envían impulsos nerviosos (señal de entrada al cerebro como (centro regulador).  12. El Cerebro responde liberando oxitocina (se ñal de salida), la cual estimula al útero (efector) para contraerse con mayor fuerza (respuesta). El movimiento del feto a través del útero dilata el cuello uterino, se libera más oxitocina y aumenta la fuerza de las contracciones. El ciclo finaliza cuando nace el bebé. La ruptura de la homeostasis (los desequilibrios homeostáticos) pueden ocasionar enfermedades, transtornos y hasta la muerte. Un transtorno es cualquier anormalidad en la estructura o en la función.  13. Una enfermedad es un padecimiento con un conjunto de signos y s íntomas característicos. Los síntomas son cambios subjetivos en las funciones corporales que no son evidentes para el observador, mientras que los signos son cambios que pueden ser observados y medidos.  14. T érminos Anatómicos Las descripciones de las regiones del cuerpo asumen que el cuerpo se encuentra en posici ón anatómica, en la cual el sujeto se halla de pie frente al observador, con la cabeza y los ojos hacia delante y los brazos colgando a los costados del cuerpo con las palmas mirando hacia el frente. Un cuerpo acostado boca abajo se encuentra en decúbito prono o ventral; un cuerpo acostado boca arriba está en decúbito supino o dorsal.  15. Los t érminos regionales son nombres que se usan para denominar las distintas regiones corporales.Las regiones principales son:cabeza,cuello,tronco,miembros superiores y miembros inferiores. Dentro de estas regiones, las partes del cuerpo tienen nombres vulgares y sus correspondencias en términos anatómicos. Ejemplos son pecho(torácico), nariz (nasal) y muñeca (carpiano).  16. Los t érminos direccionales indican la relación de una parte del cuerpo con otra. Los planos son superficies planas imaginarias que dividen al cuerpo o a un órgano para visualizar sus estructuras internas. Un plano sagital y medio divide al cuerpo u órgano en dos mitades iguales, una derecha y una izquierda. Un plano parasagital divide al cuerpo u órgano en dos mitades desiguales, derecha e izquierda. Un plano frontal divide al cuerpo u órgano en una porción anterior y una posterior. Un plano transversal divide al cuerpo u órgano en una mitad superior y una inferior. Un plano oblicuo atraviesa el cuerpo u órgano en un ángulo entre el plano transversal y el sagital, o entre el plano transversal y el frontal.  17. Las secciones son superficies planas de estructuras tridimensionales o cortes a lo largo de un plano. Se denominan de acuerdo con el plano en que se obtuvo la secci ón y comprenden cortes transversales, frontales y sagitales. Las cavidades corporales son espacios en el cuerpo que contienen, protegen, separan y dan sostén a los órganos internos. La cavidad craneana contiene el cerebro, y el conducto vertebral ,la médula espinal. Las meninges son tejidos de protección que recubren la cavidad craneana y el conducto vertebral.  18. El diafragma separa la cavidad tor ácica está dividida en tres cavidades más pequeñas: la cavidad pericárdica que contiene el corazón , y dos cavidades pleurales , cada una de las cuales contiene un pulmón. La porción central de la cavidad torácica es

el mediastino. Está localizado entre las cavidades pleurales y se extiende desde el externón hasta la columna vertebral y desde el cuello hasta el diafragma. Contiene todas las vísceras torácicas excepto los pulmones.  19. La cavidad abdominop elviana está dividida en una mitad superior, la cavidad abdominal, y una inferior, la cavidad pelviana. Las vísceras de la cavidad abdominalson: estómago,bazo,hígado,vesícula, intestino grueso y órganos del aparato reproductor. Las paredes de las cavidades torácica y abdominal están recubiertas por serosas que se adhieren a los órganos dentro de ellas.  20. Dentro de estas membranas se encuentran las pleuras asociadas con los pulmones, el pericardio asociado con el coraz ón, y el peritoneo asociado con la cavidad abdominal. Para describir la localización de los órganos de manera sencilla, la cavidad abdominopelviana puede dividirse en nueve regiones: hipocondrio derecho, epigastrio, hipocondrio izquierdo, flanco derecho,región umbilical, flanco izquierdo, fosa iliaca derecha, hipogastrio y fosa iliaca izquierda.  21. Para localizar el sitio de una anormalidad en el abdomen o en la pelvis durante el examen cl ínico, la cavidad abdominopelviana se divide en cuadrantes: cuadrante superior derecho, cuadrante superior izquierdo, cuadrante inferior derecho y cuadrante inferior izquierdo.  22. Im ágenes Médicas Las t écnicas de diagnóstico por imágenes permiten la visualización de las estructuras internas para el diagnóstico de trastornos anatómicos o fisiológicos.  23. Planos Anat ómicos

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Introducción El sistema nervioso Sistema nervioso central El sistema nervioso periférico Patología relacionado al tema de neurología Bibliografía

Te ayuda a ver las flores y a escuchar música. Incluso te ayuda a soñar. Les indica a los otros sistemas y aparatos lo que tienen que hacer. Te ayuda a bailar. Pero… ¿Qué hace que todos estos sistemas y aparatos funcionen? El sistema nervioso controla todos los sistemas y aparatos. Esta al tanto de todo lo que sucede en tu cuerpo. Los músculos y los huesos te ayudan a moverte. Les dice a los otros sistemas y aparatos que deben hacer. armar rompecabezas y reír. Los sistemas y aparatos son conjuntos de órganos que realizan una función determinada. Estos le ayudan a tu cuerpo a hacer lo que necesita para vivir. . Te sirve para recordar los nombres de tus amigos. la medula y el encéfalo. Sin no hubiera sistema nervioso.INTRODUCCIÓN El cuerpo tiene muchos sistemas y aparatos. el corazón bombea sangre por todo tu cuerpo. La medula espinal comunica los nervios con el encéfalo. Pero el sistema nervioso hace mucho más que controlar los otros sistemas. Tu sistema nervioso esta compuesto por los nervios. ninguno de los otros sistemas y aparatos podría hacer su trabajo. El encéfalo piensa y esta al tanto de todo lo que sucede en tu cuerpo. los pulmones absorben el aire y tu estomago descompone la comida. Los nervios transportan mensajes por todas partes del cuerpo.

comprende: a) b) El sistema nervioso simpático.. envueltas en vainas de mielina de un color blanco nacarado. Esta zona del axón se relaciona con las dendritas de la neurona siguiente por mera contigüidad. y dos tipos de prolongaciones. generalmente múltiples. se organizan en fascículos que forman la sustancia blanca. craneales y también al sistema autónomo o vegetativo. Los cuerpos neuronales se agrupan en masas que constituyen la sustancia gris. las dendritas. A. El sistema nervioso parasimpático I. modo de articulación que constituye la sinapsis. que comprende: un cuerpo celular. Nervios craneales Nervios raquídeos B. EL SISTEMA NERVIOSO El elemento básico del sistema nervioso es la neurona o célula nerviosa. en donde el primero abarca medula espinal. II. y el axón desde el cuerpo celular hasta la extremidad distal. Por lo general. a) b) El sistema nervioso periférico. cerebelo y tronco cerebral.Sin olvidarnos de la verdadera división del sistema nervioso en dos grandes sistemas: Sistema nervioso central y periférico. Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía. o cerebroespinal. las prolongaciones. siempre único. lo que supone una lentificación de su transporte. comprende: Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo). el segundo abarca los nervios raquídeos. El sistema nervioso se divide en: El sistema nervioso central. cerebro. centro trófico. comprende: a) b) c) d) La medula espinal El tronco cerebral El cerebelo El cerebro Su conjunto constituye el neuroeje. el impulso nervioso recorre las dendritas desde la extremidad distal hasta el cuerpo celular.SISTEMA NERVIOSO CENTRAL . y el axón. a cuyo nivel el impulso nervioso es transmitido por mediadores químicos.

los reflejos de retirada cuando una parte del cuerpo recibe estímulos dolorosos. muchos modelos de conducta emocional. desde el encéfalo hacia el cuerpo. el mesencéfalo. y los reflejos que regulan los vasos sanguíneos locales. Los reflejos de la alimentación. 2. Gracias a esta herencia. NIVELES PRINCIPALES DE FUNCIONAMIENTO DEL SITEMA NERVIOSO CENTRAL El sistema nervioso de los seres humanos ha heredado ciertos rasgos específicos derivados de cada una de las etapas del desarrollo evolutivo. "ordenando" simplemente a los centros espinales que realicen sus funciones. El nivel cortical o encefálico superior Después de la descripción anterior de las numerosas funciones de la medula y del nivel encefálico inferior. sino la mayoría. El mantenimiento del equilibrio es una función mixta de las porciones más antiguas del cerebelo y de la sustancia reticular del bulbo. sigue en actividad numerosas funciones muy organizadas de la medula espinal. Nada más lejos de la realidad. como la secreción salival en respuesta al sabor de los alimentos y la acción de lamerse los labios están gobernados por áreas del bulbo. las respuestas sexuales. Por ejemplo los circuitos neuronales de la medula pueden originar: Los movimientos de la marcha. el cerebelo y los ganglios basales.El sistema nervioso central esta formado por un conjunto de estructuras nerviosas encargadas de asegurar el funcionamiento de los distintos aparatos del organismo. la reacción al dolor y la reacción al placer. el control inconsciente de la presión arterial y de la respiración radica principalmente en el bulbo y en la protuberancia. los movimientos gastrointestinales y los reflejos que controlan la excreción urinaria. pueden producirse en los animales tras la destrucción de la corteza cerebral. cabe preguntarse que le queda a la corteza cerebral. Incluso después de haber seccionado la medula por la región cervical alta. el hipotálamo. la protuberancia. creemos que la medula espinal solo es una vía que conduce las señales desde la periferia del cuerpo hacia el encéfalo o. en dirección opuesta. 3. La respuesta complicada y comienza por reconocer que la corteza cerebral es un almacén de la . la protuberancia. Por ejemplo. En realidad con frecuencia los niveles superiores del sistema nervioso no actúan enviando directamente señales a la periferia del cuerpo. existen tres niveles principales del sistema nervioso con atributos funcionales concretos: 1. El nivel encefálico inferior o subcortical Muchas. la amígdala y el hipotálamo. sino enviando señales a los centros medulares de control. el mesencéfalo. la agitación. de las actividades del organismo que llamamos subconscientes están controladas por las áreas inferiores del encéfalo situadas en el bulbo raquídeo. los reflejos de contracción forzada de las piernas para sostener el cuerpo contra la acción de la gravedad. la protuberancia y el mesencéfalo. como la ira. el tálamo. con los que se relaciona por medio de dos tipos de nervios: craneales y espinales. El nivel medular A menudo.

Así nacen. Por la parte superior se continúa con el bulbo raquídeo. De cada surco lateral parte un conjunto de filamentos nervioso. pues. a uno y otro lados. el filum terminale. y a cada lado del mismo un surco lateral anterior. después de un cierto ensanchamiento. sino siempre en asociación con los centros inferiores del sistema nervioso. por tanto. L porción medular de la que parten raíces de un mismo nivel se denominan mielomero. pero no puede funcionar por si sola. imprecisas. y a cada lado del mismo un surco lateral posterior. abriendo así su banco de recuerdos a la maquinaria pesante del cerebro. ligeramente aplastado en sentido antero posterior. son los centros encefálicos inferiores y no la corteza los que inician el despertar de la corteza cerebral. Por eso. Por delante un surco medio anterior mucho mas profundo. el llamado central o del epéndimo. con un conjunto de fibras. Toda raíz dorsal. de unos 25cm de longitud. a cada lado de la medula espinal. por un cordón anterior. tan solo este ultimo se diferencia claramente. un asta anterior as gruesa. La corteza nunca funciona sola. también a cada lado. los que salen del lateral posterior se agrupan en manojillos para formar. a) LA MéDULA ESPINAL La medula espinal es una especie de cordón blanco. Presenta dos engrosamientos. de unos 45cm de longitud. en el centro. una raíz ventral. cada parte del sistema nervioso lleva a cabo funciones específicas. Finalmente la corteza cerebral resulta esencial para la mayoría de nuestros procesos mentales. El enorme depósito de datos que se conserva en la corteza suele convertir esas funciones en operaciones determinadas y precisas. a uno y otro lados. y cuyo diámetro medio se acerca a 1cm. pues . Una sección transversal de la medula espinal nos permite observar en ella una zona central de sustancia gris en forma de "H". Pero es la corteza la que abre todo un mundo de información almacenada para que lo emplee la mente. una raíz dorsal. un fino conducto. Sin la corteza cerebral. la sustancia blanca esta formada. una zona periependimaria (las sustancias intermedias central y lateral) y un asta posterior mas fina. a cada lado. se une a la correspondiente ventral para formar el nervio espinal. Su superficie esta recorrida por surcos que resultan visibles en una sección transversal: Por detrás un surco medio posterior poco marcado. otro lateral y otro posterior. treinta y una raíces dorsales y treinta y una ventrales. los que salen del lateral anterior constituyen. el ganglio espinal. a menudo. Por su parte.memoria de enormes dimensiones. De hecho. otra periférica de sustancia blanca y. Dicha sustancia gris comprende. las funciones de los centros cerebrales inferiores son. treinta y un mielomeros. por la inferior. La médula espinal contiene. que la recorre totalmente. No es un cordón regular. uno arriba (engrosamiento cervical) y otro abajo (engrosamiento lumbar).

que tiene por debajo de si el espacio subaracnoideo. apiñadas unas con otras forman. la pía mater envía una expansión vertical frontal que penetra en la dura mater fijándose a seta en forma discontinua. En el interior del conducto raquídeo la medula espinal esta protegida por las meninges. junto con el filum terminale la cola de caballo. En principio. y los dos últimos por dicho hiato sacral. que a derecha e izquierda. y que proviene en uno y otros lados en la región cervical de la arteria vertebral. · RELACIONES DE LA MEDULA ESPINAL La medula espinal se encuentra en el conducto raquídeo. por su parte inferior. pero ella acaba un poco mas debajo de la segunda vertebra lumbar. cinco lumbares. esta constituida por una especie e membrana contigua a la dura mater. en la torácica de las arterias intercostales posteriores. por lo que a veces se habla de un cordón anterolateral. la separa del conducto raquídeo. a medida que descienden se van volviendo oblicuas hacia abajo y hacia afuera. las raíces ventrales y dorsales la atraviesan. El primer par cervical sale por encima del atlas. doce torácicos. Además. La aracnoides espinal: Considerada como una membrana serosa formada por dos hojas y que. Las primeras raíces cervicales son casi horizontales y salen del conducto raquídeo a un nivel cercano al de su origen medular. Los nervios espinales salen de aquel por los agujeros de conjunción. en un fondo de saco a la altura de la segunda o tercera vertebra sacra. en contacto con la medula y que se prolonga hasta los nervios espinales. que se extiende desde el atlas hasta el hiato del sacro. separa las raíces ventrales de las dorsales. por debajo de la cual. que son. La pía mater espinal: Fina membrana muy vascularizada. por cada agujero de conjunción penetra una rama espinal que acompaña al nervio espinal. forma el ligamento coccígeo. cinco sacros y un par de coccígeos. los mas bajos lo hacen por los agujeros sacro posteriores. y durante todo el recorrido. la parte inferior de la dura mater esta solo ocupada por raíces espinales que. el espacio epidural. la ultima de todas ellas es casi vertical. y a lo largo del filum terminale. a cada lado de ella. de afuera adentro: 1. 2. rico en venas y en grasas. 3.los otros dos se comunican por delante del asta anterior. La correspondencia entre nervios espinales y vertebras no es estricta. es el ligamento dentado. relleno de finos y suaves cordoncillos y de liquido cefalorraquídeo. el octavo por debajo de la séptima vertebra cervical y el quinto sacro y el coccígeo por el hiato del sacro. La dura Mater espinal: Membrana fibrosa que forma un estuche continuo y que termina. en la lumbar de las arterias lumbares y en la sacra de . de hecho. por acabar la medula a la altura de la segunda vertebra lumbar. · VASCULARIZACION DE LA MEDULA ESPINAL Es bastante desigual según el nivel considerado. pues hay ocho pares de nervios cervicales.

la lámina cuadrigémina Desde una perspectiva anterior. por detrás comunica con el cerebelo. que recibe desde arriba un esfuerzo de las arterias vertebrales derecha e izquierda. recibe lo esencial en sus vasos de una gruesa rama espinal. entre los que puede observarse formaciones pertenecientes al cerebro. Arteriolas procedentes de la arteria espinal anterior penetran en la medula y vascularizan la mayor parte de la sustancia gris. al entrar en contacto con la medula. asimismo existen pequeñas anastomosis longitudinales a ambos lados de las raíces dorsales. Cada rama espinal se divide en otras dos. de los engrosamientos cervical y lumbar. en el hombre adulto son tan importantes algunas ramas espinales que vascularizan por si mismas un gran territorio medular. en cuyo centro se halla el agujero ciego. en la sustancia blanca entran arteriolas procedentes de los círculos arteriales perimedulares. mientras otras se atrofian. la llamada arteria de Adamckievicz. que atraviesa los agujeros de conjunción a un nivel que varia. Comprende. . en particular. En realidad esta descripción teórica es muy inexacta.las arterias sacrales laterales. se continúa con los hemisferios. además. a su vez. que. las pirámides bulbares. por detrás de estos. Además. que lo están ricamente. La protuberancia anular es una masa convexa hacia delante. existen dos pequeñas prominencias. hay que diferenciar la porción torácica. dos masas ovaladas de sustancia gris. de abajo arriba: Ø Ø Ø Ø El bulbo raquídeo La protuberancia anular o puente varolio Los pedúnculos cerebrales Y. que. El bulbo esta separado de la protuberancia por el surco bulboprotuberancial. A uno y otro lado del surco medio anterior de aquel. el bulbo raquídeo parece un ensanchamiento de la medula. y un poco mas hacia afuera. b) EL TRONCO CEREBRAL Es una prolongación de la medula espinal. pues aunque durante una parte del desarrollo embriológico existe una disposición segmentaria. El engrosamiento lumbar. a continuación de este. una anterior y otra posterior. una larga anastomosis longitudinal une por delante las arterias de diferentes niveles: es la arteria espinal anterior. cuyo eje mayor va de derecha a izquierda. las olivas bulbares. Los pedúnculos cerebrales son dos cordones divergentes de abajo arriba y de dentro afuera. constituyéndose de este modo el llamado circulo arterial perimedular. entre la decima vertebra dorsal (D-10) y la segunda lumbar (L-2). comúnmente. pobremente vascularizada. vuelven a bifurcarse.

Ø El motor ocular externo (VI). agujeros de Luschka. que nace cerca de la línea media de la cara posterior del pedúnculo cerebral. la llamada fosa romboidea o suelo. Como la membrana tectoria. el vago o neumogástrico (X) y el espinal (XI). que nace en el surco lateral anterior del bulbo raquídeo. a la membrana tectoria. Su cara posterior o techo se reduce. junto al agujero ciego. para cada lado. dicha membrana tectoria esta recubierta de pía mater encefálica. aunque por aquí no existe intercambio alguno de fibras nerviosas entre una y otra formación. Ø Y. esta perforada en sus dos extremos laterales. que nace en la parte media del surco bulboprotuberancial. Ø El facial (VII). rellena por tanto de liquido cefalorraquídeo. aunque incompleta. hace falta resecar este para hacer visible el techo del IV ventrículo y las demás formaciones posteriores. a partir del cuarto mes de la vida intrauterina. El velo delgadísimo que una u otra forman puede compararse a dos planos inclinados hacia atrás. y en su ángulo inferior. que recubre una pequeña zona de membrana ependimaria. agujero de Magendie. que nacen por fuera de la oliva bulbar. que aquí recibe el nombre de tela coroidea del IV ventrículo. Su forma se asemeja a la de una pirámide. en la parte inferior. por arriba. el hipogloso (XII). que no es sino membrana ependimaria desprovista de tejido nervioso.En la cara anterior del tronco cerebral se halla el origen aparente o punto de partida de la mayor parte de los pares de nervios craneales. pares III a XII. En su parte superior. que nacen en cada lado. de base rómbica. la cara posterior o techo esta parcialmente cerrada por una finísima lamina de tejido nervioso. Su cara anterior. junto a la fosita lateral del mismo surco. . formando un ángulo diedro que parece penetrar en el cerebelo. el intermediario de Wrisberg (VII bis) y el auditivo (VIII). en la zona inferior del bulbo raquídeo es posible observar relieves que continúan los de la cara posterior de la medula espinal. se continua con otro conducto muy fino. los cuales se unen a la altura del punto medio del eje horizontal de la fosa romboidea. que son. Ø El patético (IV). que prolonga el conducto central y que. y aparece por delante después de haberle rodeado. los siguientes: Ø El motor ocular común (III). esta formada por tejido nervioso del tronco cerebral. El IV ventrículo es una cavidad ependimaria. que nace en la zona anterosuperior de la protuberancia. La cara posterior del tronco cerebral esta casi oculta por el cerebelo. Ø El glosofaríngeo (IX). el líquido cefalorraquídeo de las cavidades ependimarias comunica por medio de estos tres orificios de tamaño variable con el de los espacios meníngeos. el velo medular superior o válvula de Vieussens. por ultimo. el acueducto de Silvio. Por debajo del IV ventrículo. que nace en el borde interno del pedúnculo cerebral. Ø El trigémino (V).

que parten de la protuberancia anular o puente de varolio y de los pedúnculos cerebelosos superiores. nace el nervio patético (IV). la lamina cuadrigémina.En la parte superior del tronco cerebral. constituye la cara posterior de los pedúnculos cerebrales. de los pedúnculos cerebelosos medios. . Inmediatamente por debajo de aquellos. a uno y otros lados de los recesos laterales del IV ventrículo. en la que sobresalen dos tubérculos cuadrigeminos inferiores y dos superiores. que parten de los pedúnculos cerebrales. único par craneal cuyo origen aparente es posterior. que parten del bulbo raquídeo. puede observarse el origen común: De los pedúnculos cerebelosos inferiores. cerca de la línea media de la cara posterior de dichos pedúnculos. Por ultimo.

.c) CEREBELO El cerebelo se divide en cuatro áreas funcionales: el lóbulo floculonodular. el vermis y las porciones intermedia y lateral de los hemisferios cerebelosos.

. Ø El vermis. implicado en el control de la postura y los movimientos oculares. En la figura se representa el plegamiento de la corteza cerebelosa en lóbulos y hojas que dan al cerebelo su aspecto arrugado. La figura muestra las divisiones del cerebelo.Existen tres unidades funcionales: Ø El lóbulo floculonodular (vestibulocerebelo). incluyendo los núcleos profundos que integran el procesamiento cortical cerebelo y que forman una vía eferente que atraviesa el pedúnculo cerebeloso superior. implicado en la coordinación y planificación de los movimientos de los miembros (juntos con los ganglios basales). con la parte intermedia del hemisferio o paravermis (ambos llamados espinocerebelo). controla los músculos posturales y distales. Ø La parte lateral del hemisferio (cerebrocerebelo).

después de recibir la excitación de las células granulosas. Ø Las células granulosas. que reciben la mayor parte de las aferencias hacia la corteza desde las fibras musgosas. Ø Las células estrelladas y en cesta también son inhibidoras e inhiben a las células eferentes del circuito. . el tronco del encéfalo y la corteza) se incorporan al circuito en forma de fibras paralelas y establecen numerosos contactos con las células de Purkinje. las inhiben mediante un circuito de retroalimentación. Las fibras trepadoras procedentes de la medula espinal (por la oliva inferior) también hacen sinapsis con las células de Purkinje. las células de Purkinje. Las fibras paralelas y trepadoras también envían aferencias a los núcleos cerebelosos profundos. los núcleos de la columna dorsal y el haz pontocerebeloso son las vías aferentes que terminan en las células granulosas. Las fibras musgosas que proceden del haz espinocerebeloso. Ø Las células de Golgi. Las interneuronas del circuito tienen diferentes funciones. Las aferencias que proceden del núcleo olivar inferior del tronco del encéfalo (lleva la información de las espino-olivar.LA CORTEZA CEREBELOSA El circuito de procesamiento de la corteza cerebelosa. interneuronas de procesamiento y neuronas eferentes. en sentido ascendente hacia la superficie cortical. se ramifican en paralelo y establecen numerosos contactos con otros tipos celulares en el circuito celular. puede dividirse en axones aferente.

e información sensitiva de las regiones proximales del organismo. hemorragias. Las vías de la sustancia blanca que transmiten las conexiones también pueden estar afectadas en la esclerosis múltiple. Ø El vermis recibe información de los sistemas auditiva. tumores. los movimientos voluntarios siguen estando presentes. Ø El hemisferio intermedio recibe la información sensitiva de las regiones distales del organismo y se proyecta a través del núcleo rojo (mediante la oliva superior) y por tanto hacia el haz rubroespinal descendente. Las eferencias del circuito se establecen a partir de las células de Purkinje que también reciben aferencias de las células trepadoras. El espino cerebelosos recibe sus principales aferencias del haz espinocerebeloso y esta implicado en el control del tono muscular postural (estableciendo la actividad de las motoneuronas g que a su vez influyen en la actividad de las motoneuronas α a través del circuito reflejo) y en la ejecución del movimiento. Se proyecta a los núcleos vestibulares y por ello a los centros oculomotores y esta implicado en el control de los músculos axilares (equilibrio) y en la coordinación de los movimientos cefálicos y oculares. que a su vez se proyectan a otra zona del sistema nervioso central. Esta integrado en un circuito de procesamiento al igual que los ganglios basales (corteza motora-núcleos pontinoscorteza cerebelosa-núcleo dentado-núcleo talámico ventrolateral contralateralnúcleo rojo-corteza motora) EFECTOS DE LAS LESIONES CEREBELOSAS Los trastornos cerebelosos producen alteraciones en los miembros ipsilaterales a la lesión. isquemias o taxia de Friedreich. pero son defectuosos. Se proyecta hacia la vía motora descendente de ventromedial y la formación reticular. estrelladas y encesta. Los efectos incluyen lo siguiente: . También se proyecta a la corteza motora contralateral (a través de tálamo). UNIDADES FUNCIONALES DEL CEREBELO El vestíbulocerebeloso recibe la información de los núcleos vestibulares (cambios de la posición de la cabeza en relación con la posición corporal y la gravedad) e información visual de los núcleos geniculados laterales. los tubérculos cuadrigéminos superiores y la corteza visual. El cerebrocerebelo controla la precisión en los movimientos rápidos y hábiles.La inhibición de las células de Golgi . visual y vestibular. ayuda a evitar la estimulación submáxima de descarga de las células de Purkinje y las células granulosas (reducción del ruido). Las lesiones pueden deberse a traumatismos craneales. Las células de Purkinje establecen proyecciones GABAérgicas (inhibitorias) hacia los núcleos cerebelosos profundos. y recibe información de las áreas motoras y sensitivas corticales.

000 millones y otros a ampliarla hasta los 100. . Altura 13 cm. nistagmo en la lesión floculonodular. temblor que aumenta de intensidad durante el movimiento. lo que dificulta notablemente los movimientos alternantes rápidos. Su superficie (la llamada corteza cerebral). Anchura 14 cm.000 gramos para el cerebro de la mujer y Su longitud. Por otra parte. Se estima que en el interior de la corteza cerebral hay unos 22. Ø Alteración del control de los movimientos de precisión: retraso del inicio y la finalización de los movimientos. aunque hay estudios que llegan a reducir esa cifra a los 10. y coordinación inadecuada de los grupos musculares de acciones similares.Ø Alteraciones de la postura: ampliación de la base de sustentación en bipedestación. marcha atáxica. en el hombre es de 17 cm. Su peso es en términos generales de 1. cubriría una superficie de 1800-2300 centímetros cuadrados.000 millones.160 gramos para le cerebro del hombre y de 1. si estuviera extendida. trastornos en la cronología del movimiento con descomposición de los movimientos en sus componentes. el cerebro es el único órgano completamente protegido por una bóveda ósea y alojado en la cavidad craneal.000 millones de neuronas. Ø Alteraciones del tono muscular (hipotonía) y del control axial y troncal: en la lesión del vermis y de hemisferio intermedio. d) CEREBRO El cerebro humano pesa aproximadamente 1300-1600 gramos.

funciones motoras y funciones de integración menos definidas asociadas con diversas actividades mentales. Gracias a los circuitos formados por las células nerviosas o neuronas. La transmisión de las señales a través de las sinapsis se realiza mediante unas sustancias químicas conocidas como neurotransmisores. el axón. Algunos procesos que están controlados por el cerebro son la memoria. FUNCIONAMIENTO CEREBRAL El cerebro contiene varios billones de células. El hombre es. la escritura y la respuesta emocional.000 millones de neuronas y posee casi 100 trillones de interconexiones en serie y en paralelo que proporcionan la base física que permite el funcionamiento cerebral. sino que lo hacen por contactos separados por unos estrechos espacios denominados sinapsis. El funcionamiento del cerebro se basa en el concepto de que la neurona es una unidad anatómica y funcional independiente. es capaz de procesar información sensorial procedente del mundo exterior y del propio cuerpo. el lenguaje. sensitivas y de integración. integrada por un cuerpo celular del que salen numerosas ramificaciones llamadas dendritas. de los cuales hoy se conocen más de veinte clases diferentes. El cerebro desempeña funciones sensoriales. El cerebro tiene a su cargo las funciones motoras. Pero las neuronas no se conectan entre sí por una red continua formada por sus prolongaciones. y de una prolongación principal. de las que unos 100. que conduce la información hacia las otras neuronas en forma de corriente eléctrica. .Puede compararse a un ovoide cuyo eje mayor estuviese dirigido en sentido antero posterior y con la extremidad más gruesa hacia atrás. capaces de recibir información procedente de otras células nerviosas. de todos los mamíferos aquél cuyo cerebro alcanza mayor grado de desarrollo.

en la llamada corteza motora. resultan bastante más difíciles de localizar. Lóbulos parietales: Se asocian con los sentidos del tacto y el equilibrio.). Hipotálamo: Se postula que los impulsos procedentes de los lóbulos frontales se integran en el sistema límbico. llegando a este sector. de establecer relaciones y de hacer razonamientos complejos. Los lóbulos frontales están relacionados también con el lenguaje. si bien. en la percepción táctil y en la localización espacial de los objetos. . etc. Córtex: Se integran las capacidades cognitivas. Hemisferio derecho: Está especializado en la percepción de los sonidos no relacionados con el lenguaje (música. gobierna la respiración. situado en el centro del encéfalo. la imaginación y la memoria son funciones que se realizan por circuitos formados por neuronas interrelacionadas a través de los contactos sinápticos. el aprendizaje. donde se encuentra nuestra capacidad de ser conscientes. Sustancia gris: Es una pequeña capa que recubre el resto del cerebro. Tronco cerebral: Se ubica en la base del encéfalo. Las áreas cerebrales que gobiernan las funciones como la memoria. las respuestas motrices y emocionales. la agresión y las emociones en general. la conciencia y la personalidad. Cerebelo: Localizado detrás del tronco cerebral. la conciencia. Hipocampo: Controla la sed. las emociones. El procesamiento de la información sensorial recogida del mundo que nos rodea y de nuestro propio cuerpo. donde se regula el funcionamiento de la glándula hipofisaria. llanto. el hambre. coordina el movimiento corporal manteniendo la postura y el equilibrio.Hemisferio Cerebral Izquierdo: Está especializado en producir y comprender los sonidos del lenguaje. Lóbulos frontales: Los movimientos voluntarios de los músculos están regidos por las neuronas localizadas en esta parte. ANATOMÍA CEREBRAL Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo. la inteligencia y la personalidad. el control de los movimientos hábiles y los gestos con la mano derecha. productora de varias hormonas. la tos y el latido cardíaco. Lóbulos temporales: En ellos se gobiernan ciertas sensaciones visuales y auditivas. Se divide en dos hemisferios cerebrales. el pensamiento. Lóbulo occipital: En el se reciben y analizan las informaciones visuales. se desconocen funciones específicas en esta área. su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. Sistema límbico: Está vinculada a la memoria.

en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás. no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales. Cuerpo calloso: Desde aquí miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. temperatura. a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas. El hipotálamo actúa también . Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios. formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). La sustancia blanca: Más interna constituida sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza. Debido a los numerosos pliegues que presenta. El Diencéfalo Origina el Tálamo y el Hipotálamo: Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris. Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales. la ínsula. En Cada Hemisferio Se Distinguen: La corteza cerebral o sustancia gris: De unos 2 ó 3 mm de espesor. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo. Cuatro de los lóbulos se denominan frontales. que permite la comunicación entre ambos. Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis. parietales. de la cisura de Rolando. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes. Hipotálamo: El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro. la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo. a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. temporales y occipitales. respectivamente. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas. divididas en cinco lóbulos. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio. entre los dos hemisferios cerebrales. Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios. El quinto lóbulo. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales. situadas dentro de la zona media del cerebro. nivel de nutrientes.separados por una profunda fisura. Todas las entradas sensoriales al cerebro. pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamados cuerpo calloso. excepto las olfativas.

A. permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica. El SNP está compuesto por: . dolor) del tronco y las extremidades hacia el sistema nervioso central a través de la médula espinal. II. tanto el núcleo supra óptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario. También envían información de la posición y el estado de la musculatura y las .Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo). SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO: a) Nervios espinales. sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central hacia los miembros y órganos.N. perineuro y epineuro. que son los que envían información sensorial (tacto..Nervios periféricos: Tienen tres capas: endoneuro. . Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis.Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía.EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO El sistema nervioso periférico o SNP.como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. muchas agrupadas en nervio. . Está formado por miles de millones de largas neuronas. Sirve para transmitir impulsos nerviosos entre el S.C y otras áreas del cuerpo. En efecto.

Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel. secretores. en el interior del músculo. Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta:     nervio sensitivo somático: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación». así. que envían información sensorial procedente del cuello y la cabeza hacia el sistema nervioso central. Sin embargo. nervios musculares y nervios cutáneos. llevando esencialmente fibras motoras. Además. nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores. territorio en el que se distribuyen: habrá. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington. llamada dermatom .articulaciones del tronco y las extremidades a través de la médula espinal.Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel. por ejemplo. Reciben órdenes motoras desde la médula espinal para el control de la musculatura esquelética. en muchas ramitas. mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados. y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios. Cada fibra se divide. Clasificación de los nervios. no referentes a la actividad de las vísceras. los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros. etc. nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras. es decir. Reciben órdenes motoras para el control de la musculatura esquelética del cuello y la cabeza. b) Nervios craneales. la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del. recogiendo la sensibilidad de ésta.

pueden transmitir impulsos a los centros inferiores y así. el tallo cerebral o el hipotálamo pueden originar respuestas reflejas adecuadas que son devueltas a los órganos para controlar su actividad. presión sanguínea y movimientos respiratorios. la médula espinal. por ejemplo los barorreceptores y quimiorreceptores del seno carotídeo y arco aórtico que son muy importantes en el control del ritmo cardíaco. que se agrupan bajo el nombre genérico de autonomía. Reflejos simples terminan en los órganos correspondientes. para actuar sobre sus músculos. que transmiten información desde la periferia al sistema nervioso central. respiración y metabolismo. principalmente el hipotálamo. tallo cerebral e hipotálamo. El mal funcionamiento de este sistema puede provocar diversos síntomas. regulando funciones tan importantes como la digestión. recibe la información de las vísceras y del medio interno. También el sistema nervioso autónomo funciona a través de reflejos viscerales. a diferencia del sistema nervioso somático. Existen fibras autonómicas aferentes. algunas porciones de la corteza cerebral como la corteza límbica. la contracción y dilatación de vasos sanguíneos. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO: El sistema nervioso autónomo. glándulas y vasos sanguíneos este sistema al contrario del sistema nervioso somático y central. encargándose de transmitir la sensación visceral y la regulación de reflejos vasomotores y respiratorios. acomodación visual. mientras que reflejos más complejos son controlados por centros autonómicos superiores en el sistema nervioso central. excepto aquellas que inervan el músculo esquelético.B. tamaño pupilar y secreción de glándulas exocrinas y endocrinas. . las señales sensoriales que entran en los ganglios autónomos. influir en el control autónomo. Los nervios autónomos están formados por todas las fibras eferentes que abandonan el sistema nervioso central. (también conocido como sistema nervioso vegetativo). circulación sanguínea. es decir. nervios esplácnicos o nervios pélvicos. la contracción y relajación del músculo liso en varios órganos. También. es involuntario activándose principalmente por centros nerviosos situados en la médula espinal. El sistema nervioso autónomo es sobre todo un sistema eferente e involuntario que transmite impulsos desde el sistema nervioso central hasta la periferia estimulando los aparatos y sistemas órganos periféricos. Estas fibras aferentes son transportadas al sistema nervioso central por nervios autonómicos principales como el neumogástrico. Estas acciones incluyen: el control de la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción.

las vísceras y las glándulas por orden del sistema nervioso central. noradrenalina. Este aminoácido primero se hidroxila y forma dopa. EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO: Las tres catecolaminas naturales. plexos y troncos nerviosos. luego se descarboxila para dar dopamina y finalmente se hidroxilo en posición beta de la cadena lateral para formar noradrenalina la cual se metila por acción de la N-metil-transferasa formando adrenalina. controla la musculatura lisa. División del sistema nervioso autónomo: Sistema Nervioso Autónomo. . la cardíaca. Lo componen raíces.    Rama simpática: implicada en actividades que requieren gasto de energía. En azul se observa el Sistema parasimpático y en rojo el Sistema simpático. adrenalina y dopamina. Rama parasimpática: encargado de almacenar y conservar la energía. Rama entérica: regula la actividad gastrointestinal y coordina los reflejos peristálticos. se sintetizan a partir del aminoácido tirosina que se encuentra en cualquier dieta y es captado de la circulación por un proceso de transporte activo hacia el interior axonal.Regula las funciones corporales. a.

Las principales transformaciones metabólicas de las catecolaminas son llevadas a cabo por dos enzimas: la catecol-O-metil-transferasa que es importante en el metabolismo de las catecolaminas circulantes y la mono-amino-oxidasa que. Estas dos clases se subdividen nuevamente en otras que poseen distintas funciones y que pueden ser estimulados o bloqueados por separado. es importante para regular los depósitos de catecolaminas situados en las terminaciones periféricas de los nervios simpáticos. Las terminaciones nerviosas periféricas del simpático forman un retículo o plexo de donde salen las fibras terminales que se ponen en contacto con las células efectoras. pone en marcha una serie de cambios en la membrana que van seguidos de una cascada de fenómenos intracelulares que culminan en una respuesta mensurable. Hay dos clases de receptores adrenérgicos conocidos como alfa y beta. El receptor.RECEPTORES ADRENéRGICOS: Las catecolaminas influyen sobre las células efectoras reaccionando con unos receptores específicos de la superficie celular. desde donde pasan primero a la cadena simpática y desde ahí a los tejidos y órganos que son estimulados por ellos. Estas neuronas están a su vez inervadas por axones descendentes que transcurren entre los fascículos anterolaterales de la médula y que se originan en hipotálamo. La adrenalina actúa sobre ambos tipos de receptores por igual. las catecolaminas se acumulan en granulaciones subcelulares y se liberan por exocitosis. al ser estimulado por catecolaminas. aunque tiene un papel limitado en el metabolismo de catecolaminas circulantes. En la médula suprarrenal la secreción de catecolaminas es estimulada por la acetilcolina de las fibras simpáticas preganglionares y se producen una vez que la entrada de calcio desencadena la fusión de la membrana de las granulaciones cromafines con la membrana celular. . Tanto en la médula suprarrenal como en terminaciones nerviosas simpáticas. entre los segmentos D1 y L2. Inmediatamente . núcleos del bulbo y otros núcleos centrales. El cuerpo celular de cada neurona preganglionar se halla en el asta intermediolateral de la médula espinal y sus fibras atraviesan la raíz anterior de la médula hasta el correspondiente nervio raquídeo (Nervio mixto que consta de una raíz anterior motora y una posterior sensitiva). una preganglionar y una posganglionar.N. En la médula suprarrenal el 85 % de las catecolaminas es adrenalina. SIMPÁTICO: Los nervios simpáticos tienen su origen en la médula espinal. Ø ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S. La liberación de noradrenalina en las terminaciones nerviosas se produce en respuesta a los potenciales de acción que se propagan por dichas terminaciones. Toda la noradrenalina de los tejidos periféricos se encuentra en las terminaciones simpáticas en las cuales se acumula en partículas subcelulares análogas a las granulaciones cromafines de la médula suprarrenal. La noradrenalina y la adrenalina tienen efectos diferentes al excitar a los receptores alfa y beta. Cada vía simpática desde la médula espinal al tejido estimulado se compone de dos neuronas. La noradrenalina excita principalmente a los receptores alfa y en pequeña medida a los beta.

La distribución de los nervios simpáticos que llegan a cada órgano viene determinada en parte por la posición en que se origina el órgano en el embrión. por ej. La acetilcoenzima A se produce en las mitocondrias de la terminal axonal por unión de la coenzima A con grupos acetilos del adenil-acetato . desde D3. b) Ascender o descender por la cadena ganglionar paravertebral y establecer sinapsis en uno de los otros ganglios de la misma.después de que el nervio raquídeo abandona la columna las fibras simpáticas preganglionares dejan el nervio formando la rama blanca hasta llegar a uno de los ganglios de la cadena simpática. D4. D9. b. atravesar uno de los nervios simpáticos que irradian a partir de la misma y terminar en uno de los ganglios prevertebrales. L2 a las piernas. cervical superior e inferior. (ganglio celíaco. (22 pares dispuestos a ambos lados de la columna vertebral) c) Recorrer una distancia variable por la cadena. mesentérico inferior y aórtico-renal) La neurona posganglionar tiene entonces su origen en uno de los ganglios de la cadena simpática o en uno de los ganglios prevertebrales. desde D2 hacia el cuello. D5. Algunas fibras preganglionares no hacen sinapsis en la cadena simpática sino que viajan por el nervio esplácnico y hacen directamente sinapsis con las células cromafines en la médula adrenal las cuales secretan adrenalina y noradrenalina a la corriente sanguínea. Estas fibras pueden ser de dos tipos: Algunas vuelven a penetrar desde la cadena simpática hacia los nervios raquídeos formando las ramas grises a todos los niveles de la médula espinal y se extienden a todas partes del cuerpo por los nervios que inervan al músculo esquelético. Desde cualquiera de estos dos puntos de partida las fibras posganglionares viajan a sus destinos en los diversos órganos. DISTRIBUCIÓN POR SEGMENTOS DE LOS NERVIOS SIMPÁTICOS: Las vías simpáticas que tienen su origen en los diferentes segmentos de la médula espinal no se distribuyen necesariamente en la misma parte del cuerpo que las fibras del nervio raquídeo procedente de los mismos segmentos. D10. EL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO: El neurotransmisor acetilcolina se sintetiza en la terminal axonal y se deposita en vesículas sinápticas. Esta síntesis se realiza por unión del grupo acetilo de la acetilcoenzima A con la colina. D6 al tórax. Las fibras simpáticas del segmento medular D1 ascienden por la cadena simpática hasta la cabeza. Desde allí las fibras pueden seguir uno de los tres pasos siguientes: a) Hacer sinapsis con neuronas posganglionares en el ganglio en que penetra. otras son las fibras viscerales (nervio esplácnico) que nacen de los ganglios laterovertebrales o de los prevertebrales y se dirigen al órgano al que están destinadas directamente o después de haber entrado en la composición de un plexo nervioso simpático. D8. D11 al abdomen y desde D12. el corazón recibe muchas fibras nerviosas simpáticas de la porción del cuello de la cadena simpática porque el corazón se origina en el cuello del embrión. desde D7. L1.

Los receptores muscarínicos se encuentran en todas las células efectoras estimuladas por las neuronas posganglionares del sistema nervioso parasimpático. La colina que ingresa desde el líquido extracelular al axoplasma por transporte activo (captación colínica) se transforma en acetilcolina previa transferencia de grupos acetilo de la acetil-Co-A por acción de la enzima acetil-transferasa de colina. Las fibras parasimpáticas sacras se unen formando los nervios pélvicos que abandonan el plexo sacro a cada lado de la médula y distribuyen sus fibras periféricas al cólon descendente. El sistema parasimpático. Las fibras parasimpáticas del III par craneal van a los esfínteres de las pupilas y a los músculos ciliares de los ojos. IX y X y por los nervios raquídeos S2 y S3 y ocasionalmente por S1 y S4. en tanto que la nicotína activa solo a estos últimos. por los nervios craneales III. al igual que el simpático.RECEPTORES COLINéRGICOS: La acetilcolina activa dos tipos diferentes de receptores. médula oblonga y la porción sacra de la médula espinal. recto. fibras del IX par llegan a la glándula parótida. no obstante. tiene neuronas pre y posganglionares. estómago.C. Los receptores nicotínicos se encuentran en las sinápsis entre las neuronas pre y posganglionares de los sistemas simpático y parasimpático y también en las membranas de fibras musculares esqueléticas en la unión neuromuscular. así como en las estimuladas por las neuronas colinérgicas posganglionares del sistema nervioso simpático. Es importante conocer ambos tipos de receptores porque en medicina se utilizan con frecuencia fármacos específicos para estimular o bloquear uno u otro de estos tipos de receptores. llamados receptores muscarínicos y nicotínicos. VII. las fibras preganglionares pasan sin interrupción hasta el . La colina proviene principalmente de la hidrólisis o biotransformación de la acetilcolina por la acetilcolinesterasa. porciones inferiores de los uréteres y genitales externos para producir estimulación sexual. La mayoría de las fibras nerviosas parasimpáticas se encuentran en el nervio vago que pasa a la totalidad de las regiones torácica y abdominal del cuerpo. páncreas y porciones superiores de los uréteres. Las fibras nerviosas parasimpáticas abandonan el S. vejiga. nasales y submandibulares. activa solo a los receptores muscarínicos pero no a los nicotínicos. esófago. Las del VII par pasan a las glándulas lacrimales. PARASIMPÁTICO Esta división tiene su origen principal en cerebro medio o mesencéfalo.(ATP + acetato) gracias a la acción de la acetilquinasa. pulmones. Este nervio proporciona inervación parasimpática al corazón. El motivo de que se llamen así es que la muscarina.N. y.N. vesícula biliar. intestino delgado. hígado. Ø ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S. una sustancia tóxica del hongo Amanita Muscarina. mitad proximal del cólon. La captación colínica sería el mecanismo regulador de la síntesis de acetilcolina. .

órgano que van a controlar en cuya pared se hallan las neuronas posganglionares en las cuales hacen sinapsis y luego fibras posganglionares cortas salen de las neuronas para diseminarse por la sustancia del órgano. NEUROTRANSMISORES: La acetilcolina es el neurotransmisor preganglionar de ambas divisiones del S.N.A. (simpático y parasimpático) y también de las neuronas posganglionares del parasimpático. Los nervios en cuyas terminaciones se liberan acetilcolina se denominan colinérgicos. La noradrenalina es el neurotransmisor de las neuronas simpáticas posganglionares. Los nervios en los cuales se libera noradrenalina se llaman adrenérgicos. Dentro de los impulsos simpáticos eferentes las neuronas posganglionares que inervan glándulas sudoríparas écrinas y a algunos vasos sanguineos que riegan la musculatura esquelética son de tipo colinérgico. Tanto la acetilcolina como la noradrenalina actúan sobre los diferentes órganos para producir los efectos parasimpáticos o simpáticos correspondientes. Química de los neurotransmisores del SNA - Parasimpático (músculo cardiaco y liso, células glandulares y terminales nerviosas) + Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina + Fibras postganglionares muscarinicas, liberan acetilcolina - Simpático + Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina + Fibras postganglionares -muscarinicas, liberan acetilcolina (glándulas sudoríparas) -Alfa y beta, liberan noradrenalina (músculo cardiaco y liso, células glandulares, terminales nerviosas) -Dopa1, liberan dopamina (musculo liso vascular renal) -De la medula suprarrenal, liberan adrenalina y noradrenalina. · TRASTORNOS DEL S.N.A.

La actividad del S.N.A. se realiza de forma inconsciente pero puede alterarse por emociones, tóxicos, dolor o traumatismos que estimulen al sistema límbico e hipotalámico y, como consecuencia, se altera el funcionalismo cardiovascular, gastrointestinal, etc.

Existe una serie de síntomas que son característicos de las alteraciones del S.N.A. y cuya presencia debe hacer sospechar una disautonomia. Entre ellos merecen destacarse los siguientes: diarrea, principalmente nocturna, sudación o trastornos vasomotores localizados en ciertas áreas del cuerpo, episodios de palpitaciones rítmicas en reposo y sin causa evidente, cuadros de sensación lipotimia o síncopes coincidentes con la bipedestación, e impotencia masculina.

PATOLOGÍA RELACIONADO AL TEMA DE NEUROLOGÍA "LA CATALEPSIA"
ETIMOLOGÍA: La palabra catalepsia proviene del griego katalepsis=sorpresa, derivado del griego katalambáno (me apodero, ataco). La catalepsia es una manifestación patológica en que, sin previo aviso, queda suspendida toda la sensibilidad exterior y el movimiento. Su diferencia con la muerte radica en que, en estado cataléptico no hay putrefacción muscular. DEFINICIÓN: La catalepsia es una manifestación del síndrome psicomotor catatónico, el cual representa la mayor parte de las veces una forma de esquizofrenia (v.) y con menos frecuencia una psicosis sintomática u orgánica, una psicosis de la motilidad o una depresión endógena. La c. catatónica está integrada por dos elementos: un tono muscular especial que se traduce al mover las extremidades del enfermo con una ligera resistencia uniforme de consistencia pastosa, como si se estuviera doblando un tubo de cera, y la conservación de las actitudes impuestas durante largo tiempo, sin que ello se refleje en la aparición de fatiga muscular, como sería lógico. Ambos fenómenos se incluyen en la denominación de flexibilidad cérea propuesta por Wernicke. La catalepsia es la pieza básica de la catatonía aquinética flácida, que se distingue por la pasividad.

La catalepsia ha sido objeto de muchas investigaciones neurofisiológicas. Finalmente, se ha comprobado que el electromiograma (el registro gráfico de los potenciales musculares) se mantiene normal y es idéntico al de la actividad muscular voluntaria. Ello permite afirmar que en la conservación de las actitudes propia de la catalepsia no intervienen fenómenos musculares anómalos del tipo de las contracturas, sino fenómenos musculares idénticos a las contracciones voluntarias, radicando la anormalidad exclusivamente en los procesos psíquicos del sujeto (SISTEMA MUSCULAR). La catalepsia como el sueño aparente, en forma de un bloqueo motor y persistente, montado sobre una conciencia lúcida, se conoce por el nombre de sueño cataléptico. El sujeto no puede moverse ni hablar. Pero oye, piensa y se percata de todo lo que sucede a su alrededor. Incapaz de reaccionar, se encuentra a merced de los estímulos exteriores. Cuando esta especie de sueño aparente se acompaña de una respiración muy débil y un pulso y unos latidos cardiacos escasamente perceptibles, puede dar la impresión de muerte. Estos estados de falsa muerte han sido muy explotados por la literatura y son objeto de fobia o temor para muchas personas, particularmente hace algunas décadas. El sueño cataléptico aparece muy raramente. Suele durar algunas horas. En algunos casos publicados, su duración llegó a abarcar varios años. Se distribuye en tres distritos: la esquizofrenia, la histeria y la hipnosis. La catalepsia histérica sólo se distingue de la c. hipnótica por no haber sido provocada mediante la sugestión hipnótica. Ambas suelen acompañarse de rigidez muscular, a veces de grado extremo. En los animales se producen fenómenos análogos: las reacciones de hacerse el muerto (Kretschmer) o de sobrecogimiento (López Ibor) ante situaciones muy peligrosas. En los planos diagnóstico y conceptual interesa mucho distinguir el sueño aparente de la catalepsia de los fenómenos siguientes: a) Los estados de coma, en que el sujeto es un ser sin vivencias ni mundo y se muestra indespertable. Frente a la lucidez psíquica existente en la c., el coma consiste en una anulación total de la conciencia y, por ende, de los fenómenos psíquicos. b) El mutismo aquinético, de Cairns, que se caracteriza por un bloqueo motor que respeta sólo la motilidad ocular. Los movimientos oculares del sujeto se producen al azar, involuntariamente. La actividad psíquica se halla anulada. Su causa principal reside en los procesos orgánicos mesodiencefálicos (tumores, encefalitis, etc.) que interrumpen parcialmente el sistema reticular activador ascendente. Por este sistema cursan los impulsos que activan el funcionamiento de la corteza cerebral, constituyendo el condiciona miento neurofisiológico del estado de conciencia despierta y vigilante (v. SISTEMA NERVIOSO). c) Las distintas modalidades de hipersomnia o sueño anormalmente excesivo. Se trata aquí de un sueño auténtico, que puede ser interrumpido, aunque sólo sea momentáneamente, por una estimulación adecuada. Las formas más frecuentes de hipersomnia corresponden al síndrome de Levin, distintas enfermedades cerebrales orgánicas y algunas neurosis y depresiones endógenas. Conviene advertir que en las neurosis y las depresiones es mucho más frecuente el insomnio que la hipersomnia.

prevención de la hipertermia y de complicaciones respiratorias y cardiovasculares. e incluso sobrevenir de manera repentina. presentando una alta mortalidad y requiriendo un manejo intensivo hidroelectrolitico con mantención de la función renal. alteraciones del sistema nervioso. CAUSAS DEL SÍNDROME CATATÓNICO A. la epilepsia o incluso una consecuencia de la hipnosis.: insuficiencia hepática. esquizofrenia (a diferencia de países desarrollados donde la presentación de la catatonia en este cuadro a tendido a disminuir). intoxicaciones y efectos adversos de drogas como el Síndrome Neuroléptico Maligno. la catalepsia es utilizada como una de las pautas de comportamiento que han de predominar para el diagnóstico de la esquizofrenia catatónica. Causas más frecuentes enfermedades crónicas de lenta instalación (ej. uremia. Psiquiátricas: . Incluso puede ser un estado al que es posible llegar voluntariamente. LOS SÍNTOMAS PUEDEN SER: • • • • Rigidez corporal Ausencia de respuestas ante estímulos La respiración y el pulso se vuelven muy lentos La piel se pone pálida CAUSAS:  Sus causas pueden ser muy diversas.  Las causas más frecuentes de este primer grupo son los trastornos del ánimo (tanto depresión como manía). según la OMS. son las más conocidas. un severo trauma emocional. tumores cerebrales). Una derivación de la esquizofrenia. muchos animales fingen así su propia muerte para huir de un peligro súbito.Actualmente. lesiones de origen vascular y especialmente en nuestro medio.

anticonvulsivantes. estado post ictal. disulfiram. trombosis venosa cortical. Insuficiencia renal. monóxido de carbono. Trastornos neurológicos: · Enfermedad cerebrovascular: hemorragia subaracnoidea. hidrocarbonos fluorados. cannabis. Trastornos conversivos y disociativo. fenilciclidina. mezcalina. D. Esquizofrenia. C. morfina. Hipercalcemia. esteroides. Trastornos Metabólicos: · · · · · · Cetoacidosis diabética. levodopa. púrpura trombótico trombocitopénico. E. infarto cerebral. metilfenidato. Coproporfiria hereditaria. Agentes tóxicos y drogas: · Depresores SNC: alcohol. B. · · · Tumores cerebrales: sitios variados. neurolépticos.· · · · Trastornos afectivos (tanto manía como depresión). Porfiria aguda intermitente. · Otros: aspirina. privación de glutetamida. Enfermedades sistémicas: · · Insuficiencia hepática. · Estimulantes SNC: anfetamina. Trastornos ficticios y simulación. Pelagra. . Enfermedades degenerativas: parkinsonismo Epilepsia: Petit mal. Homocystinuria.

pero que con una vida sana no tendría mayor problema. narcolepsias. este le confirmó que era una enfermedad hereditaria. encefalopatía post inmunización. de repente un dolor intenso le apretó el pecho como si le hubiesen clavado una espada helada en el torso. mientras él sentía tal tortura en ese momento llamaron a Helena (su esposa) y le dijeron si quería dale un ultimo beso. "Por favor estoy vivo" era lo único que se repetía así mismo en ese momento la enfermera cerró sus ojos y no logró ver mas. hidatidosis. Pero estaba vivo en un estado de conciencia inmóvil (llamado catalepsia) él escuchaba sentía y veía lo que le estaba sucediendo cuando oyó a la enfermera decirle a su esposa que estaba muerto. gritó en su interior. escucho una Voz "polvo eres y polvo te convertirás" o por dios es una Sacerdote aterrado hoyo cuando las primeras palas de tierra chocaron con la puerta de su ataúd "por dios dedo estas soñando se repetía en su mente" de repente el ruido mas espantos de todos el silencio…. HIV. catatonia letal y catatonia periódica. tuberculosis. encefalitis herpética. hematoma subdural · Otras lesiones: Lupus cerebral. f. esclerosis tuberosa. Los paramédicos fueron francos y le dijeron que era una especie de infarto ya que en el hospital parecía no tener signos vitales. Hacia poco su padre (su único familiar vivo) había muerto por un paro cardiaco esto le entristeció pero gracias a su esposa e hijos logró salir adelante. HISTORIAS SOBRE CATALEPSIA HISTORIA DE MAX: Max es (o era) una persona normal con un buen trabajo y un excelente empleo 2 hijos y una esposa. le dió un tierno beso en la frente y se fue "por favor no puedes creer que este muerto" le quería decir a su esposa.· Infecciones SNC: encefalitis letárgica. sífilis. De repente Máx. esclerosis múltiple. hidrocéfalo. Cuando su esposa lo encontró tirado en el piso de inmediato llamó una ambulancia que llegó en poco tiempo. ella accedió. Un día como cualquier otro se levantó de su cama. sin más se declaró muerto. fue con el doctor mas respetado de la ciudad. preocupado por que prácticamente toda su familia a había muerto de enfermedades cardiacas. Así durante las siguientes 8 horas lo "velaron" después de ese tiempo llegó el encargado de la funeraria les comentó si ya querían que se llevaran el cuerpo.tifoidea. · Trauma cerebral. sin embargo los doctores le dieron por muerto. malaria. atrofia lóbulo frontal."Por dios estoy enterrado" unas 4 horas y recordó la . se desmayó y se pegó fuertemente en la nuca. panencefalitis esclerosante subaguda. de inmediato lo trasportaron a una funeraria donde los "maquillaron" para la sepultura. todos aceptaron.. él sintió mientras los trabajadores hacían bromas con "su cadáver" y pegaron sus ojos con pegamento especial y lo peinaron.

además de permanentes crisis epilépticas. le tomé el puño y no tenía pulso". Valeria había llegado muy abrigada al hospital y eso le permitió sobrevivir a la gélida morgue. "Le arreglé un poco el cojín y la almohada y la dejé ahí que duerma y no nos fijamos más porque yo sabía que ella tenía sueño pues. los médicos la declararon muerta. los médicos la examinaron sin poder explicarse lo ocurrido. en su desesperación Ciego por el pegamento en sus ojos intento abrir su ataúd pero no lo logro por el peso de la tierra. Entonces mi hermano llegó y dijo que la niña estaba muerta que rato. Más repuesta y atendida. lo que parecía una crisis más. HISTORIA DE RUFINA CAMBECERES . El cuerpo de Valeria fue trasladado a la morgue del hospital. la noche anterior no había dormido. Aunque superó el increíble trance de ser declarada muerta y sobrevivir una noche en la morgue. En la Unidad de Tratamiento Intensivo. lo único que consiguió fue romperse las uñas y dedos su sufrimiento era tan fuerte de intento cortase las venas primero un una pequeña estaca que consiguió rompiendo un poco su ataúd y luego con sus propios dientes a los 4 días mas murió de sed y hambre después de atrofiar su hígado bebiendo su propia sangre… - HISTORIA DE MARIA ETELVINA María Etelvina recorrió a menudo los 35 kilómetros que separan su casa del Hospital de Puerto Montt. la obligó a dejar en cama a la niña. donde pasó la noche. Solía llevar a su hija Valeria quien sufría las secuelas de una meningitis. Ahí rápidamente yo la fui a tomar por los lados. En octubre de 1994. por otras complicaciones de salud. El sumario que realizó el hospital a raíz de su caso fue sobreseído en 1997. un funcionario descubrió que la niña aún vivía.movilidad y los sentidos. la trasladaron al Hospital de Puerto Montt. Temprano al día siguiente. Casi sin signos vitales. eximiendo de responsabilidad a los médicos. recuerda María Etelvina. Valeria murió dos años después.

lo que parece más cercano a la realidad es que el día en que Rufina cumplía 19 años. Y Rufina Cambaceres es una de las apariciones más famosas.. Para entonces Rufina tenía catorce años. (Lord Chesterfield). Cuando finalizó el festejo y debían partir hacia el teatro. Entonces. la sepultaron en la Recoleta. Sin embargo. el cuidador de la bóveda de los Cambaceres. Pues la leyenda cuenta que arañando. avisó el macabro hallazgo del ataúd de Rufina abierto y con la tapa rota. y al que se repudió por haberse casado con una bailarina italiana. . logró salir y ver el cementerio desierto. quien con sus ácidas obras desnudó hipocresías de la alta sociedad de fines del 1800. era hermosa y muchos jóvenes rondaban la casona de Montes de Oca.. que era la dama de blanco.Entre los cementerios. El impacto de la confesión de su amiga le ocasionó un ataque al corazón y murió. una estatua de lánguido art noveau. quizás el de la Recoleta cuenta con mas leyendas fantasmales. con un palacete en la calle Montes de Oca. pero Luisa vivió el resto de su vida torturada por la convicción de que su hija había sufrido un ataque de catalepsia y fue sepultada viva. muerta. "Lo único que deseo para mi entierro es no ser enterrado vivo". El matrimonio tuvo una única hija y cuando Cambaceres murió. La niña desarrolló un carácter introvertido y solitario que se profundizó cuando su madre. Luisa Baccichi. tuvo un hijo con la viuda de Cambaceres. Dentro del cementerio se alza una escultura que inmortaliza a la joven hija del escritor argentino Eugenio Cambaceres. volvió a morir realmente de un ataque al corazón. su amiga íntima le reveló un secreto que tuvo guardado durante mucho tiempo. mientras se arreglaba para asistir a una función de teatro.Rufina Cambaceres esconde una pena de amor que seguramente terminó con su vida a corta edad. El 31 de mayo de 1902 Rufina cumplía 19 años. ya que la niña había sido enterrada con sus mejores joyas. etc. o como tratando de abrir inútilmente el picaporte de una puerta. Al día siguiente. Luisa e Hipólito Irigoyen. pero ella mostraba indiferencia. Un médico confirmó que había sido un síncope. cuatro años después de la muerte de Cambaceres.. Luisa escuchó el alarido aterrador de una de las mucamas. entre otros bienes. La versión oficial sugirió un robo. la representa con una mano aferrada a la reja de la bóveda. Poco más tarde. quien después de un tiempo. su madre había organizado una gran fiesta y luego escucharían música lírica en el Colón. víctima de la desesperación. a quien la "gente bien" apodaba "La Bachicha". Pero las puertas de la bóveda estaban cerradas.Por eso. Luisa y la joven Rufina quedaron solas. golpeando las paredes del féretro. se convirtió en la amante del futuro presidente Hipólito Irigoyen. Muchas historias se cuentan sobre la vida de la joven: que murió de catalepsia. era también el amante de su bella madre.. El novio de la niña. corrió a la habitación de Rufina y la encontró tendida en el suelo. rígida. ¿Quién fue el caballero que rompió su corazón? El único presidente soltero que tuvo la Argentina: don Hipólito Irigoyen.

Al día siguiente. La catalepsia.. comenzó a escuchar la "difunta" voz de su marido. estado nervioso patológico en el que se suspenden las sensaciones y se inmoviliza el cuerpo en cualquier postura. Tras avisar a los hermanos de Liang. Expertos médicos de la provincia señalaron que los arañazos en el ataúd demuestran que Liang permaneció vivo. Liang seguía con vida. cuando los médicos decretaron la "muerte" de Liang Jinshi. al acompañarla a su casa. informa hoy el diario "China Daily". con sus dos hijos Marie y Jones de 5 y 7 años respectivamente. el muchacho vuelve a la casa de la joven para verla. tío de Rufina. telefonea a sus familiares Un grito desde dentro del ataúd le salvó de ser enterrado vivo Un cementerio ofrece ataúdes especiales para evitar casos de catalepsia Un bebé comienza a llorar justo antes de ser enterrado UN HOMBRE ES ENTERRADO PREMATURAMENTE TRAS SUFRIR UN ATAQUE DE CATALEPSIA Era una mañana calurosa del mes de Mayo. que ella había muerto tiempo atrás. ha provocado en el pasado el enterramiento de muchas personas aún con vida. fenómeno que retrató el escritor estadounidense Edgar Allan Poe en su relato "El entierro prematuro". Un chino fue enterrado vivo por equivocación Pekín. el cuerpo de Liang fue enterrado pero. su esposa acudió a la tumba.1888). y con respiración. en muchos cementerios. .En una esquina de la sección13. con variantes. Temas relacionados: Después de su entierro. en medio del silencio sepulcral. el "cadáver" parlanchín fue exhumado del ataúd. mas tarde. sorprendidos. en coma. y no descartan que se trate de un caso de catalepsia.Un chino sobrevivió a su propia "muerte" después de ser enterrado vivo por equivocación durante tres horas. El matrimonio Hendrix era uno de los pocos que se llevaba relativamente bien. tres horas después de la ceremonia. descubren sobre la lapida el abrigo que el muchacho le había prestado a la joven la noche anterior. Tiene como protagonista a un joven que en una fiesta conoce y se enamora de una bella muchacha de vestido blanco y a quien. Jhon Hendrix y su esposa se disponían a salir hacia el campo. en la región autónoma china de Guangxi (sur). un diabético de 40 años. El domingo. Al llegar. Su presencia se asocia con "la dama de blanco". está la bóveda de Rufina Cambaceres al lado de la de su familia que ostenta el nombre de Antonino Cambaceres (1823 . donde. lo acompañan hasta el cementerio para convencerlo mostrándole la tumba. El siniestro suceso tuvo lugar el pasado viernes en el condado de Tengxian. y para sorpresa y alegría de la familia. Como el enamorado no acepta esa verdad. le presta su abrigo. pero los padres le informan. una historia que circula.

Cuando de pronto Jhon gritó a su mujer. no hemos podido hacer más. Todos estaban tristes. no podía comunicarse.. Jhon dejaba de existir por el camino. La mujer estaba preparando unos pequeños sandwiches... Ojala el ataque de catalepsia que no le había afectado a su cerebro pasara pronto. habían tenido dos hijos maravillosos para ellos.Y por eso gritó: .. Por su muerte. Por él. yo estoy vivo. Y por eso gritó con fuerza en su interior: -Claro que podéis hacer más. Su funeral. Puesto que lo único que le había ocurrido era un ataque de catalepsia.. Pero él estaba vivo. El enfermero dijo con tristeza: -Lo siento señora.. Estaba lleno de terror.. Aquel día parecía amanecer muy bien para los Hendrix. mirarme. habían sido más sus alegrías y por eso seguían amándose. el corazón. El podía oír. ¡Que ironía!. Elisa. NO...Se habían casado jóvenes. Su cerebro seguía vivo. Si. pero no se podía mover. mientras el marido hacia el pequeño equipaje. A pesar de que a los pocos instantes una ambulancia lo llevaba hacia el hospital. Vio a su mujer llorando. ni muchísimo menos como hubieran querido ellos. pero éste parecía ser mucho más fuerte.Cariño. No fue así. y a pesar de haber tenido algunas discusiones en su matrimonio... Jhon. efectivamente. pero no acabaría tan bien. puesto que sólo podía pensar y no hablar. Pero ¿Jhon estaba en realidad muerto?. también a sus amigos y conocidos. Pero ya nada se podía hacer por su vida. Jhon Hendrix padecía del corazón y ya le habían dado algunos ataques. y a sus dos hijos. estoy vivo!!! Nadie le podía escuchar. Pero si oyó las palabras del enfermero. ver. Y al día siguiente se preparaba su funeral. aguanta. La mujer corrió frenéticamente junto a él: -Jhon. mientras se agarraba con ambas manos el pecho: -Elisa.

Escuchó un ruido procedente de arriba. Golpeó el féretro con los puños. esto nooooooooooo. Eran paletadas de tierra que echaba el sepulturero. Dios mío. Pero pronto se dio cuenta de que no era ningún sueño. ¡Era el sacerdote! Después siguió escuchando las horribles paletadas y ya no escuchó nada más. Pronto lo iba a saber.. Notó como le salía sangre de las manos. y en polvo te convertirás. . Y lo empezó a intentar. Luego empezó a patalear con los pies. tú no puedes creer que he muerto. tú no lo puedes creer! Después todo fue oscuridad. Debía recuperar fuerzas. cariño. no al féretro no. Pero debía seguir. maldita sea. Entonces empezó a darse cuenta de que al fin podía moverse. De pronto vio como dos hombres se acercaban a la cama. Y pronto supo lo que era. lo metieron en el féretro y después escuchó que le preguntaban a su mujer si quería darle un último beso de despedida. efectivamente. Cuando lo besó Jhon gritó hacia sus adentros: -Elisa. Un silencio de muerte y nunca mejor dicho se había hecho en la tumba. Ella accedió y así lo hizo. nooooooooo!!!! Si.-Estoy vivo. jadeante.. Cerraron la tapa y luego sintió como transportaban el ataúd hacia lo que él creyó que era un coche fúnebre. era bajado a su propia fosa. sus músculos empezaban a desentumecerse. yo estoy vivo. Pronto no le quedaría aire... y lo agarraba uno por las piernas. esto es una pesadilla. Como se le rompían las uñas. Pero nada. arañó el terciopelo de la caja con las uñas. Un escalofrió recorrió el inerte cuerpo de Jhon. Oía su respiración fuerte. Ya había pasado el horrible ataque de catalepsia. Supo que hacia ya rato que todos se habían marchado. Si. Pero nada. Descansó.. Yo estoy vivo!. Gotas de sudor le caían por la frente. Estaba agotado. El se preguntaba donde lo llevarían. Estaba en su cama amortajado. con las dos manos sobre el pecho. El siguió gritando a pesar de que no lo escuchaban: -¡No. no estéis tristes. Si. -No. y otro por la espalda. Su corazón que latía fuertemente. Más tarde lo volvieron a sacar y notó como si fuera bajado a una fosa. Intentó hablar y lo consiguió. Ahora lo importante era salir de allí. También escuchó unas palabras y pudo saber de quien provenían: -Polvo eres.

pero pronto se dio cuenta que sería imposible. como si tuvieran la pesadilla de ser sepultados vivos". "Al abrir la urna de Rosario. cuando hace comentarios al respecto.. Y notó como la madera se empezaba a resquebrajar. dice el guía. mal que en épocas pasadas llevó a que gente viva. Cuando murió. o no hubo otro albañil que lo salvara". Se le pasó por la cabeza que quizá hubieran enterrado a otro pobre hombre vivo igual que él.. dura sólo unos minutos. que debió ser reducida para que cupieran ambas en el mausoleo familiar. bromea Niedbalsky.Hacia ya bastante rato que estaba golpeando la caja intentando romperla por arriba. Entonces fue cuando escuchó como unos leves rasguños al otro lado de la caja. "El más impactante es el de Rosario Zuazagoitía. su cuerpo en otra posición. los que fueron escuchados por un albañil que hacía reparaciones cerca del féretro. incluso se hallaron trozos de uña incrustados en la urna". Otro caso emblemático es el de un sacerdote que despertó después de ser enterrado.. A este se suma el de un joven indigente que fue rescatado de una fosa común para perecer definitivamente a los pocos minutos. con mucha más fe que antes. esposa de Mariano Egaña". encontraron sus manos desatadas. Al fallecer Carmen fue necesario unir sus restos con los de su hermana. Dios. y para que te entierren. Un grito lleno de horror brotó de su seca garganta: -¡¡¡No. le ató las manos con un pañuelo. narra el guía.TRES HISTORIAS MÁS Son tres historias de catalepsia. eso no. El neurólogo Hugo Lara asegura que este pánico se debe a la muy común claustrofobia. Y un ramalazo de terror sacudió todo su cuerpo. "Pero hoy está injustificado. Entonces empezó a golpear por un lado. por razones legales. "La gente... que perdió sus signos vitales. "Lo rescataron y volvió a hacer misa. en 1832. OBJETIVOS: .. que es una manifestación de la narcolepsia. para simular una actitud de oración". su hermana Carmen -quien después se casó con el viudo-. ¿Que eran aquellos rasguños? ¿A quien pertenecían? Pronto supo de qué se trataba.nooooooo. Entonces. para después despertar al interior de un ataúd.. ya que la catalepsia. las RATAS nooooooo!!! . demuestra que le tiene terror a verse encerrado en una urna. Quizás pudiera salvarse. cuenta Niedbalsky. cuyo ícono máximo es el encierro en un ataúd. hasta que llegó el día en que falleció definitivamente. Pero pronto la desechó. fuese sepultada por error. dando fuertes golpes al interior de la urna. se requieren mínimo 48 horas de plazo". relata..

bulbo raquídeo y médula espinal permite procesar todo tipo de información sensorial que proviene del medio externo o del interior del organismo y elaborar una respuesta específica para cada estímulo procesado.      Comprender la organización y función del sistema motor desde la corteza cerebral en la medula espinal. etc. Involuntario o de la vida Vegetativa por medio de sus divisiones Simpático y Parasimpático permite controlar todas las acciones involuntarias del cuerpo (latidos del corazón. Todos los movimientos voluntarios o reflejos. el sistema nervioso Autónomo. Determinar como el cerebro se "construye" durante el desarrollo. controla y regula las acciones involuntarias gracias a la acción de 2 Neurohormonas de efecto antagónico o contraria. Saber sobre este sistema.). movimientos respiratorios. Describir la organización y funcionamiento del sistema nervioso. Encontrar formas de prevención y cura de enfermedades neurológicas y psiquiátricas como la catalepsia. IMPORTANCIA El papel del sistema nervioso es regular el funcionamiento de los distintos órganos y sistemas entre sí y facilitar el intercambio del organismo con el medio. el sistema Nervioso Central formado por el Cerebro. El Sistema Nervioso es importante porque permite controlar y coordinar todas las acciones voluntarias e involuntarias del cuerpo. la Noradrenalina sintetizada por la rama Parasimpática equilibra o regula la acción de la Adrenalina. no dormir. BIBLIOGRAFÍA . toda sensibilidad consciente o inconsciente. Comprender la organización estructural de las diferentes zonas del tronco cerebral y sus implicaciones funcionales. fisiología de cada órgano. particularmente el cerebro humano. el sistema nervioso periférico formado por los nervios craneales y los raquídeos o espinales permiten captar estímulos externos e internos mediante la red de neuronas sensitivas o sensoriales llamadas vías aferentes y llevarlas al cerebro para su procesamiento. la Adrenalina sintetizada por la rama simpática acelera momentáneamente las acciones involuntarias. JUSTIFICACIÓN:    Es importante saber sobre el sistema nervioso ya que es quien coordina la memoria. todos los procesos psíquicos están producidos y determinados por el sistema nervioso. Conocer sobre lo que afecta a nuestro sistema como: las drogas. Conocer la función integradora del tálamo en las diferentes funciones del sistema nervioso. ya que es importante lograr la comprensión de su complejidad. correr y trabajar. tomar mucho café y el ruido alto. los movimientos del cuerpo como: jugar. protuberancia anular. el pensamiento. la respuesta específica para cada estímulo es llevada por medio de la red de neuronas motoras hacia cada área o zona determinada del cuerpo. cerebelo.

Beeson, P.B.; W. McDermott.. Tratado de Medicina Interna. Editorial Interamericana. Buenos Aires, 1972. Dassen Rodolfo; Osvaldo Fustinoni. Sistema nervioso. Editorial El Ateneo. Buenos Aires, 1957. Delmas J.; A. Delmas. Vías y Centros Nerviosos. Editorial Toray-Masson. Barcelona, 1965. Guyton - Hall. Tratado de Fisiología Medica. Decima edición. M. G, Braillon. El sistema nervioso central Riley, Joelle. El sistema nervioso. 2006.

Sanguinetti, Lucio V; López Libreros. Semiología, semiotécnica y clínica propedéutica. Editores S.R.L. 1977 Testut. L.; A. Laterjet. Tratado de Anatomía Humana. Editorial Salvat. Buenos Aires,1960. Torres-Pardo, Victoria; Daniel Lasserson y Charlie Briar. Lo esencial en sistema nervioso. BIOGRAFÍA DEL AUTOR Las autoras de este trabajo realizado sobre el sistema nervioso fueron: Ø Burgos Alvarado, Pilar.

Nací el 07 de 1989 en Santiago de chuco y actualmente estudio la carrera de enfermería en la universidad nacional de Trujillo. Ø García Correa, Claudia.

Nací el 11 de agosto de 1989, en la ciudad de Trujillo - Perú, actualmente estudio la carrera de enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo (UNT) y no he realizado ninguna obra que haya sido publicada. Ø García Vega, Sandra.

Nací en Perú, en la ciudad de Trujillo; el 28 de junio de 1990 y soy la menor de tres hermanos, estudie toda mi secundaria en un colegio de monjas "SANTA ROSA" de Trujillo. Actualmente estudio la carrera de Enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo (UNT). Ø Inca Meléndez, Mariela.

Nací el 16 de julio de 1988, en la ciudad de Trujillo, departamento La Libertad (PERÚ), soy estudiante de la Universidad Nacional de Trujillo (PERÚ) en la escuela de

enfermería, estoy cursando el II ciclo académico; no he realizado ninguna otra obra que haya sido publicada. Ø Inostroza Rodríguez, María.

Nací en Perú, en la ciudad de Trujillo; el 06 de diciembre de 1988, estoy estudiando la carrera de enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo; y no he realizado ninguna otra obra que haya sido publicada.

Generalidades anatómicas y fisiológicas: El sistema nervioso se separa en dos divisiones: El sistema nervioso central, que incluye el encéfalo y la medula espinal, y el sistema nervioso periférico, integrado por los nervios craneales y espinales. Este último a su vez se subdivide en el SN autónomo o involuntario y SN somático o voluntario. La función del SN es controlar todas las actividades motoras, sensoriales, autónomas, cognitivas y conductuales. Tiene cerca de 10 millones de neuronas sensoriales y 500.000 neuronas motoras. Anatomía del sistema nervioso: Células del sistema nervioso:

Las neuronas tienen la capacidad de comunicarse con precisión, rapidez y a larga distancia con otras células, ya sean nerviosas, musculares o glandulares. A través de las neuronas se transmiten señales eléctricas denominadas impulsos nerviosos.

Estos impulsos nerviosos viajan por toda la neurona comenzando por las dendritas, y pasa por toda la neurona hasta llegar a los botones terminales, que pueden conectar con otra neurona, fibras musculares o glándulas. La conexión entre una neurona y otra se denomina sinapsis. Presentan unas características morfológicas típicas que sustentan sus funciones: un cuerpo celular o «pericarion», central; una o varias prolongaciones cortas que generalmente transmiten impulsos hacia el soma celular, denominadas dendritas; y una prolongación larga, denominada axón o «cilindroeje», que conduce los impulsos desde el soma hacia otra neurona u órgano diana. Sistema nervioso central: Anatomía del encéfalo: Se divide en tres áreas principales: Cerebro, cerebelo y tronco encefálico. Cerebro: El cerebro consiste en dos hemisferios que se encuentran separados en forma incompleta por la gran fisura longitudinal. Este surco separa el cerebro en los hemisferios derecho e izquierdo. Los dos hemisferios están unidos en la porción inferior por el cuerpo calloso. La superficie de los hemisferios tiene una apariencia arrugada que es resultado de muchas capas dobladas o circunvoluciones, las cuales proporcionan un gran aumento en el área de superficie del encéfalo (Cerebro, cerebelo y tronco encefálico); esto explica el alto nivel de actividad realizada por este órgano más bien pequeño. La porción externa o exterior del cerebro (la corteza cerebral) esta constituida de materia gris en cerca de 2 a 5 mm. De profundidad; contiene miles de millones de neuronas/cuerpos celulares, lo que le da una apariencia gris. La materia blanca constituye la capa mas interna y esta compuesta por fibras nerviosas y neuroglias (tejido de apoyo) que forman vías que conectan varias partes del encéfalo entre si (vías transversales y de asociación) y la médula espinal (fibras de protección). Los hemisferios cerebrales se dividen en pares de lóbulos frontales, parietales, temporales y occipitales.

Temporal: Contiene las áreas receptoras auditivas. Parietal: Lóbulo predominantemente sensorial. así como para la orientación y las relaciones espaciales. el almacenamiento de información o memoria y la función motora. incluida un área vital. visual y auditiva y desempeña la función mas dominante de cualquier zona de la corteza en la cerebración. que integra las zonas de somatización. personalidad e inhibiciones.Frontal: Lóbulo mas grande. También es esencial para la conciencia individual del cuerpo en el espacio. Asimismo. que analiza la información sensorial y transmite la interpretación de esta información al tálamo y otras zonas corticales. juicio. Esta área controla el pensamiento abstracto. el lóbulo frontal esta encargado de una gran parte de los afectos del individuo. Contiene la corteza sensorial primaria. También contiene el área de Broca. Occipital: Lóbulo posterior del hemisferio cerebral encargado de la interpretación visual. . llamada la zona interpretativa. una zona de asociación del leguaje que participa en la formulación de palabras.

La información transmitida es sensorial. . incluidos los de las manos y las extremidades inferiores. de cálculo y analíticas. espaciales. Las personas diestras y algunas zurdas presentan predominio de lado izquierdo del encéfalo para funciones lingüísticas. esta encargado del control motor subconsciente de los movimientos finos del cuerpo. de la memoria y discriminación aprendida.El cuerpo calloso es un conjunto de fibras nerviosas que conecta los dos hemisferios cerebrales y esta encargado de la trasmisión de información de un lado del encéfalo al otro. El hemisferio no dominante esta encargado de funciones geométricas. visuales y musicales. El ganglio basal comprende una serie de núcleos y se encuentra en lo más profundo de los hemisferios cerebrales. aritméticas.

la sensación y los impulsos de dolor pasan a través de esta parte. Incluye el quiasma óptico (el punto en que se cruzan los dos tractos ópticos) y los cuerpos mamilares (implicados en los reflejos olfativos y las respuestas emocionales a los olores). mantiene la regulación de la temperatura al favorecer la vasoconstricción o vasodilatación. las conductas agresivas. La hipófisis es un sitio común de tumores cerebrales en adultos. como desequilibrios hormonales o alteraciones visuales secundarias a presión en el quiasma óptico. Algunos de estos axones se conectan con otros del cerebelo. Las fibras nerviosas de todas las porciones de la corteza convergen en cada hemisferio y continúan en forma de fascículos conocidos como capsula interna. ganglios basales. El hipotálamo controla y regula el sistema nervioso autónomo. las respuestas a la tensión y la producción de orina. El hipotálamo se encuentra en sentido anterior e inferior con relación al tálamo y yace justo por abajo y a un lado de la porción inferior de la pared del tercer ventrículo.El tálamo se encuentra a un lado del tercer ventrículo y actúa básicamente como estación de retransmisión para todas las sensaciones excepto para el olfato. El hipotálamo es el sitio del centro del hambre y participa en el control del apetito. Es la glándula que controla el resto de las glándulas. El infundíbulo (Forma de embudo) del hipotálamo lo conecta a la porción posterior de la hipófisis. furia. cada fascículo o haz se cruza con el contralateral. También hay fibras . Una vez en la protuberancia y el bulbo. estos con frecuencia se detectan por signos y síntomas físicos que pueden rastrearse hasta la hipófisis. tálamo e hipotálamo. pánico y temor). sonrojo. La hipófisis se localiza en la silla turca en la base del encéfalo y esta conectada al hipotálamo. La memoria. sexuales y las respuestas emocionales (es decir. Alberga centros que regulan el sueño. la presión arterial. Se combina con la hipófisis para mantener el equilibrio de líquidos. depresión. además. la reproducción. El hipotálamo desempeña una función importante en el sistema endocrino porque regula la secreción hipofisaria de hormonas que influyen sobre en metabolismo. en tanto que otros lo hacen con neuronas de pares craneales.

sus funciones varían ampliamente según su situación topográfica. Ejecuta acciones tanto de excitación como de inhibición y en gran medida esta encargado de la coordinación de los movimientos. el puente y el bulbo raquídeo. El puente se encuentra frente al cerebelo. que se refleja en sus actitudes básicas. Si bien las neuronas de la corteza cerebral tienen aspecto muy semejante. el lóbulo occipital) se encarga de todos los aspectos de la percepción visual. se encarga de las sensaciones. La región lateral o lóbulo temporal incorpora el centro auditivo.provenientes de la corteza y los centros subcorticales que llegan a la protuberancia y al bulbo. Esta parte contiene vías motoras y sensoriales. El mesencéfalo conecta el puente y el cerebelo con los hemisferios cerebrales. Estructura que protegen al encéfalo: . contiene vías sensoriales y motoras y hace las veces de centro de los reflejos auditivo y visual. La porción posterior de cada hemisferio (es decir. sentido del humor. La mayor parte de las fibras se entrecruzan (están decusadas) en este nivel. entre el mesencéfalo y la medula. La lesión de los lóbulos frontales por traumatismo o enfermedad no causa incapacidad desde el punto de vista del control muscular o coordinación motora. de donde pasan a la médula espinal. La zona mesocentral o parietal. así como de la medula y el cerebro. Cerebelo: El cerebelo se encuentra en la fosa posterior separado de los hemisferios cerebrales por un pliegue de la duramadre. La gran zona por detrás de la frente (es decir. El bulbo raquídeo transmite fibras motoras del encéfalo a la medula espinal y fibras sensitivas de esta ultima al encéfalo. Porciones del puente controlan el latido. constituye el punto de unión de las dos mitades del cerebelo. En el puente se conectan los pares craneales V al VIII al cerebro. Por otra parte. Tallo encefálico: Consta del mesencéfalo. respiración y presión arterial. En esta parte se conectan los pares craneales IX al XII. En el mesencéfalo se originan los pares craneales III y IV. que esta por detrás de la cisura de Rolando. autocontrol y motivaciones. controla los movimientos finos. la tienda del cerebelo. pero tiene un efecto claro en la personalidad del individuo. y la zona anterior se encarga de los movimientos musculares voluntarios. los lóbulos frontales) contienen las vías de asociación de que dependen las emociones y otras respuestas y contribuye a los procesos intelectuales. el equilibrio. el sentido de posición (conciencia de donde esta cada parte del cuerpo) y la integración de los estímulos sensoriales.

Las capas de las meninges son la duramadre. Duramadre: Capa más externa. cubre el encéfalo y la medula espinal. apoyo y nutrición al encéfalo y medula espinal. Estos se unen en las líneas de sutura. la aracnoides y la piamadre. inelástica. la tienda del cerebelo.El encéfalo esta alojado en un cráneo rígido. el cual lo protege de lesiones. la hoz del . Los principales huesos del cráneo son el frontal. gruesa. el parietal y el occipital. el temporal. que separa los dos hemisferios en un plano longitudinal. que es un pliegue interno de la duramadre que forma un a repisa membranosa gruesa. fibrosa y gris. Es firme. Las meninges (tejido fibroso conectivo que cubre el cerebro y la medula espinal) proporcionan protección. Hay cuatro extensiones de la duramadre: La hoz cerebral.

estos se obstruyen.cerebelo. El tercero y el cuarto se comunican por el conducto de Silvio. La tienda apoya los hemisferios y los separa de la parte inferior del encéfalo. El líquido cefalorraquídeo vuelve al encéfalo. Cuando hay presión excesiva en la cavidad craneal. una membrana delicada muy delgada que parece una telaraña.007. tercero y cuarto. Liquido cefalorraquídeo: Este líquido es transparente e incoloro y su gravedad específica es de 1. apoplejía. El espacio subdural se ubica entre la duramadre y la aracnoides y piamadre. La composición del líquido cefalorraquídeo es similar a la de otros líquidos extracelulares (como el plasma sanguíneo). y el diafragma de la silla turca. son los elementos formes cuantitativamente más numerosos de la sangre. Entre la duramadre y el cráneo y entre el periostio y la duramadre en la columna vertebral se encuentra el espacio epidural. también pueden realizar pruebas para inmunoglobulinas o lactato. concentración de proteínas. circula en torno a este y es absorbido por las vellosidades aracnoideas. etc. que se ubica entre los dos lóbulos laterales del cerebelo. cada uno de los ventrículos laterales contiene de 15 a 25 mililitros. El cuarto provee de líquido cefalorraquídeo al espacio subaracnoideo y la medula espinal en la superficie dorsal. lateral izquierdo. un aneurisma roto. La . Esta membrana también tiene proyecciones únicas en forma de dedo. que proporciona un techo para dicha estructura. que es un espacio potencial. de ahí su nombre. densidad. glucosa y concentraciones de otros electrolitos. tercero y cuarto.). Piamadre: Membrana mas interna. La capa aracnoidea contiene el plexo coroideo. Se originan en la médula ósea y en el tejido linfático) y no tiene eritrocitos (glóbulos rojos o hematíes. Cuando entra sangre al sistema (por traumatismo. proceso que se conoce como herniación. El líquido cefalorraquídeo normal contiene un número escaso de leucocitos (también llamados glóbulos blancos) son un conjunto heterogéneo de células sanguíneas que son los efectores celulares de la respuesta inmune. Los ventrículos son cuatro: Lateral derecho. Aracnoides: Membrana media. los cuales absorben el líquido cefalorraquídeo. llamadas vellos aracnoideos. Su apariencia es blancuzca debido a que no tiene riego sanguíneo. lo que se traduce en hidrocefalia (Aumento del tamaño de los ventrículos). Se produce en los ventrículos y circula en torno al cerebro y la medula espinal por el sistema ventricular. es una capa delgada transparente que abraza el encéfalo estrechamente y se extiende en cada pliegue de la superficie encefálica. que se encarga de la producción de liquido cefalorraquídeo (LCR). todos menos 125 a 150 ml lo absorben los vellos. El análisis y resultado del laboratorio del líquido cefalorraquídeo por lo general contiene información con respecto a color. En el adulto normal se producen cerca de 500 ml de LCR cada día. así intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extrañas o agentes infecciosos (antígenos). pero las concentraciones de los diversos constituyentes son diferentes. Los laterales se abren hacia el tercero en el foramen intraventricular o de Monro. El líquido cefalorraquídeo se produce en el plexo coroideo de los ventrículos lateral. el tejido encefálico se ve comprimido contra la tienda o desplazado hacia abajo. contiene líquido cefalorraquídeo. El sistema ventricular y subaracnoideo contiene aproximadamente 125 a 150 ml de líquido. recuento de leucocitos.

Estos pueden formarse cuando la presión en una pared arterial debilitada causa dilatación de dicha arteria. sus arterias se llenan desde abajo y las venas drenan desde arriba. Dado que el encéfalo no almacena nutrientes y sus necesidades metabólicas son altas. La arteria basilar se divide para formar las dos ramas de las arterias cerebrales posteriores. Los aneurismas pueden ser congénitos o ser ocasionados por cambios degenerativos en la pared vascular relacionado con enfermedad vascular arteriosclerótica. Venas: . con su sistema extenso de ramas. Circulación cerebral: La circulación cerebral recibe aproximadamente el 15% del gasto 750ml/min. Las arterias vertebrobasilares mantienen la mayor parte de la circulación posterior del encéfalo. se requiere un flujo intenso. A diferencia de otros órganos que suelen tolerar reducciones del flujo sanguíneo porque cuentan con un flujo colateral adecuado. Las arterias vertebrales. En la base del encéfalo y alrededor de la hipófisis se forma un anillo de arterias entre cadenas de las arterias carótida vertebral e interna. Si una arteria con un aneurisma se rompe o se ocluye por vasoespasmo. embolo o trombo. que son ramas de las arterias subclavias. Arterias: El suministro de sangre arterial al encéfalo lo proporcionan dos arterias carótidas internas y dos arterias vertebrales. fluyen hacia atrás y hacia arriba en cada lado de las vértebras cervicales y entran al cráneo a través del foramen o agujero magno.). El anillo se llama círculo de Willis y esta formado por las ramas de las arterias carótidas internas. Las arterias del círculo de Willis proporcionan una vía alterna para el flujo de sangre si uno o más de los cuatro vasos que la suministran se ven ocluidos o son ligados. Las anastomosis (Es la unión de vasos sanguíneos de pequeño calibre a uno de mayor o grueso calibre) arteriales del polígono de Willis con frecuencia son sitios de aneurisma. Las arterias vertebrobasilares proporcionan la mayor parte de la circulación posterior del encéfalo. las neuronas dístales a la oclusión se ven privadas del suministro sanguíneo y las células mueren con rapidez. la porción posterior de la circulación y la circulación anterior o carótida suelen permanecer separadas. Las carótidas internas surgen de la bifurcación de la carótida común y proporcionan la mayor parte de la circulación anterior del encéfalo. arterias cerebrales anterior y media y las arterias comunicantes anterior y posterior. lo que suele dar por resultado lesiones hísticas irreversibles cuando se ocluye el riego sanguíneo incluso por lapsos breves.hemoglobina es uno de sus principales componentes y su objetivo es transportar el oxígeno hacia los diferentes tejidos del cuerpo. Funcionalmente. Se unen para convertirse en la arteria basilar a nivel del tallo encefálico. El efecto de la oclusión depende de cual es el vaso afectado y cuales son las áreas del encéfalo que irrigan estos vasos. el encéfalo carece de flujo sanguíneo colateral. La vía sanguínea del cerebro es única porque fluye en contra de la gravedad. El resultado es una apoplejía hemorrágica (accidente cerebrovascular o espasmo).

a diferencia de otras venas corporales. . Las venas cerebrales corporales son singulares porque. Después de ser inyectadas en la sangre. por ejemplo: fármacos. la materia gris esta en el centro rodeada en todos sus costados por materia blanca. La porción inferior de la H es más amplia que la superior y corresponde a las astas anteriores. Anatomía de la medula espinal: La medula espinal y el tallo encefálico forman una estructura continua que se extiende desde los hemisferios cerebrales. Entre la duramadre y el canal vertebral se encuentra el espacio epidural. donde se reduce para formar una banda fibrosa que se denomina cono medular. regresando la sangre al corazón. La red de los senos venosos lleva la sangre del encéfalo y la comunica con la vena yugular interna. La materia gris encefálica es externa y la blanca es interna. formando parte de su pared) de los capilares encefálicos que forman uniones continuas estrechas.El drenaje venoso del encéfalo no sigue la circulación arterial como en otras estructuras corporales. Barrera hematoencefálica: El SNC es inaccesible para muchas sustancias que circulan en la sangre. edema cerebral e hipoxemia (es una disminución anormal de la presión parcial de oxígeno en sangre arterial) cerebral. La medula espinal esta rodeada por las meninges. lo que crea una barrera para las macromoléculas y muchos compuestos. se unen a venas de mayor calibre y después cruzan el espacio subaracnoideo y drenan a los senos dúrales. tinciones. estas se denominan cauda equina por su semejanza con una cola de caballo. Las venas alcanzan la superficie cerebral. Esta barrera se forma por las células endoteliales (es un tipo de célula aplanada que recubre el interior de los vasos sanguíneos y sobre todo de los capilares. Todas las sustancias que entran al LCR se filtran a través de las células endoteliales y los astrositos. la medula espinal tiene materia gris y blanca. se extiende el foramen magno (agujero que se encuentra en el hueso occipital) en la base del cráneo hasta el borde superior de la primera vértebra lumbar. Debido a las alteraciones que sufre por traumatismos. antibióticos. Tiene cerca de 45 cm de largo y es del grosor de un dedo. Estas astas contienen células con fibras que forman la raíz anterior (motora) y son esenciales para la actividad voluntaria y refleja de los músculos que inervan. no tienen válvulas que eviten el flujo retrogrado de sangre y dependen de la gravedad y la presión arterial. estas sustancias no llegan a las neuronas del sistema nervioso central debido a la barrera hematoencefálica. Al igual que el encéfalo. La porción posterior más delgada (astas superiores) contiene células con fibras que entran sobre la raíz posterior (sensorial) y sirven como estación de retransmisión en la vía sensorial/refleja. Siguiendo hacia abajo del segundo espacio lumbar se encuentran las raíces nerviosas que van más allá del cono. duramadre. los cuales son conductos vasculares que yacen en la duramadre. La medula espinal tiene una estructura en forma de H con cuerpos de células nerviosas (materia gris). en la medula espinal. la cual sirve como eslabón de conexión entre el encéfalo y la periferia. sin embargo. la barrera hematoencefálica tiene consecuencias en el tratamiento y selección de medicamentos para los procesos patológicos del sistema nervioso central además de cumplir su función protectora. aracnoides y piamadre.

protegen a las células nerviosas mas importantes (neuronas). cruzan al lado opuesto del cerebro y terminan en le tálamo. Los últimos dos haces espinotalamicos conducen los estímulos de dolor. y está compuesta de proteína y sustancias grasas. proporcionando los datos necesarios para la contracción muscular coordinada. los impulsos se interrumpen. Ascienden prácticamente sin cruzarse y terminan en el cerebelo. Los haces de fibras con esta función común se conocen como tractos. Vías motoras y sensoriales: Tractos espinales: La materia blanca de la medula esta compuesta de fibras nerviosas con y sin mielina (Mielina: Es una capa aislante que se forma alrededor de los nervios. dos conducen sensaciones. Hay seis tractos ascendentes. Ascienden. Los tres tractos vestibuloespinales descienden sin cruzarse y están implicados en ciertas funciones autónomas (influyen la sudoración. sobre todo la percepción de tacto. Los dos tractos corticoespinales conducen los impulsos motores a las células de las astas anteriores desde el lado opuesto del encéfalo y controlan la actividad muscular voluntaria. dan estructura y nutrición. las rodean y en parte colaboran con su funcionalidad). El propósito de la vaina de mielina es permitir la transmisión rápida y eficiente de impulsos a lo largo de las neuronas. posición y movimiento pasivo de mismo lado del cuerpo. Las fibras salen de la medula espinal a través de las raíces anteriores en los segmentos toráxico y lumbar superior. Si la mielina se daña. El tracto corticobulbar conduce los impulsos encargados de los movimientos musculares voluntarios de la cabeza y cara y cruza al nivel del tallo encefálico. Hay ocho tractos descendentes. Columna vertebral: . propiocepcion. siete de los cuales están implicados en la función motora. lo cual puede causar enfermedades como la esclerosis múltiple). vibración. Antes de alcanzar la corteza cerebral. Dos tratos espinocerebrales conducen los impulsos sensoriales de los husos musculares. estas fibras cruzan al lado opuesto en la medula. temperatura. Las fibras con mielina de conducción rápida forman haces que también contienen células gliales (también llamadas células de sostén ya que dan sostén al tejido nervioso (neuronas). Los tractos rubroespinales y reticuloespinal conducen los impulsos implicados en el movimiento muscular involuntario. dilatación pupilar y circulación) y en el control muscular voluntario.En la región toráxico de la médula espinal hay una proyección a cada lado de la barra transversal de la H de materia gris llamada asta lateral. Contiene las células de las que surgen las fibras autónomas de la división simpática. tacto fino y sensación vibratoria desde la porción superior del cuerpo al encéfalo. incluyendo los que se encuentran en el cerebro y la médula espinal.

por lo general consiste en 7 vértebras cervicales. los nervios espinales y el sistema nervioso autónomo. Cada vértebra tiene un cuerpo ventral sólido y un segmento a arco dorsal que se encuentra en la porción posterior del cuerpo. el arco. El arco esta compuesto por dos pedicuros y dos laminas que apoyan siete apófisis. excepto por la primera y segunda cervicales. El cuerpo vertebral. así como el sacro. Sistema nervioso periférico: Este incluye los nervios craneales. los pedicuros y la lámina rodean entre todos al canal vertebral. Las vértebras están separadas por discos. De la columna vertebral salen raíces nerviosas a través de los forámenes (agujeros) intervertebrales. Toda esta estructura termina en el cóccix. una mas fusionada de 5 vértebras.La columna vertebral rodea y protege la medula espinal. Nervios craneales: . 12 toráxicos y 5 lumbares. las sacras y las coccígeas.

Por ejemplo. 5 lumbares. pulmones. La fibra sensorial puede ser somática. que lleva información sobre dolor. III ). los nervios craneales I y II se unen en los hemisferios cerebrales. XII ) y cuatro son mixtos ( V. Los nervios craneales están numerados en el orden en que surgen del encéfalo. ya que tienen funciones sensoriales y motoras.Hay 12 pares de nervios craneales que emergen de la superficie inferior del encéfalo y que pasan a través de los forámenes en el cráneo. VI. Estas fibras también son somáticas o viscerales. IV. cinco son motores ( III. Nervios espinales: La medula espinal esta compuesta por 31 pares de nervios espinales: 8 cervicales. cuello y estructuras especiales de los sentidos. II. Hay dos . como corazón. Cada espinal tiene una raíz ventral y una dorsal. que lleva información de los órganos internos. 12 toráxicos. temperatura. 5 sacros y 1 coccígeo. vasos sanguíneos. en tanto que los nervios craneales IX. Las raíces dorsales son sensoriales y transmiten impulsos sensoriales desde áreas específicas del cuerpo conocidas como dermatomas a los ganglios dorsales. VII. La conservación y la restauración de la homeostasis interna es en gran parte función del sistema nervioso autónomo. articulaciones y superficies corporales. Tres son completamente sensoriales ( I. XI y XII se unen en la medula. órganos digestivos y glándulas. tacto y sentido de la posición (propiocepcion) de los tendones. X. Sistema nervioso autónomo: Regula las actividades de los órganos internos. Las fibras viscerales incluyen fibras autónomas que controlan los músculos cardiacos y las secreciones glandurales. Las raíces ventrales son motoras y transmiten impulsos de la medula espinal al cuerpo. o visceral. La mayor parte de los nervios craneales inervan cabeza. IX y X ).

La calidad de estas respuesta de explica por el hecho de que el sistema nervioso autónomo transmite sus impulsos por las vías nerviosas. Ahí forma una sinapsis con la segunda neurona. La primera neurona. es decir. la división parasimpática causa contracción (estimulación) de los músculos de la vejiga y disminuye (inhibe) la frecuencia cardiaca. sino en grandes extensiones de tejido y en órganos complejos.principales subdivisiones: el sistema nervioso simpático. en tanto que la división simpática produce relajación (inhibición) de la vejiga e incremento (estimulación) de la frecuencia y fuerza de los latidos cardiacos. presión arterial y todas las actividades musculares y glandurales de las vías gastrointestinales. el cual controla la mayor parte de las funciones viscerales. para el control de procesos metabólicos. la neurona preganglionar. la difusión de estos químicos es la encargada de la contracción. para la regulación de la temperatura corporal. se localiza en el encéfalo o medula espinal y su axón se extiende a los ganglios autónomos. la neurona posganglionar ubicada en los ganglios autónomos. Los impulsos eléctricos. para el control de las funciones genitales y para el ritmo del sueño. La mayor parte de los tejidos y órganos bajo control autónomo esta inervada por ambos sistemas. el aparato olfativo y la hipófisis. y su axón forma sinapsis con el tejido blanco e inervan al órgano efector. con una función de inhibición-excitación en el sistema nervioso autónomo. Sistema nervioso simpático: . Los estímulos simpáticos son mediados por la noradrenalina y los parasimpáticos por la acetilcolina. sobre todo la respuesta de “ataque o fuga”. El sistema nervioso autónomo inerva la mayor parte de los órganos corporales. Las respuestas obtenidas no aparecen de inmediato. estimulan la formación de agentes químicos específicos en ubicaciones estratégicas dentro de la masa muscular. carbohidratos y agua. lo que incluye los metabolismos de las grasas. sino después de un periodo de retraso. enojo. El sistema nervioso autónomo esta separado en las divisiones simpáticas y parasimpáticas. Ambas divisiones producen efectos estimuladores e inhibidores. estos químicos producen efectos opuestos y mutuamente antagonistas. como los vasos sanguíneos. Estas respuestas se mantienen mucho mas tiempo que otras respuestas neurógenas para asegurar una eficiencia funcional máxima por parte de los órganos receptores. Aquí reside el mecanismo para el control de las reacciones viscerales y somáticas que eran originalmente importantes para la defensa o el ataque y que se asocian con estados emocionales (por ejemplo: miedo. y el sistema nervioso parasimpático. ansiedad). lo que es promovido por los mediadores químicos. Aunque suele considerarse parte del sistema nervioso periférico. la corteza. el sistema nervioso autónomo es regulado por centros en la medula espinal. El hipotálamo es el principal centro subcortical para la regulación de actividades viscerales y somáticas. El hipotálamo tiene conexiones que vinculan el sistema autónomo con el tálamo. Este sistema tiene dos neuronas en una serie que se extiende entre los centros en el SNC y los órganos inervados. Sus efectos de regulación se ejercen no solo en células individuales. con respuesta de predominio excitador. conducidos a través de las fibras nerviosas. semejándose en este aspecto al sistema endocrino. Por ejemplo. que son anatómica y funcionalmente distintas. tallo encefálico e hipotálamo.

las contracciones del corazón son mas fuertes y rápidas. el hígado libera glucosa para energía rápida. abdomen y pelvis o a los ganglios “terminales” situados cerca de órganos como vejiga o recto. la peristalsis disminuye. Las fibras posganglionares de los plexos prevertebrales (por ejemplo: cardiaco. abdomen y pelvis. cabeza. que son las fibras preganglionares. sus axones. en ocasiones se utiliza el término sistema nervioso adrenérgico cuando se hace referencia a esta división. generalmente conocido como plexo solar.La división simpática del sistema nervioso autónomo es mejor conocida por su función en la respuesta corporal de “ataque o fuga”. las pupilas se dilatan. salen por las raíces anteriores desde los segmentos octavo cervical o primero toráxico hasta el segundo o tercero lumbar. Las fibras posganglionares que nacen en la cadena simpática vuelven a entrar en contacto con los nervios raquídeos que viajan a las extremidades y se distribuyen por vasos sanguíneos. el cabello se para y la transpiración aumenta. hígado. tórax. riñones. Algunas establecen sinapsis múltiples con neuronas de dicha cadena. Como resultado de este reflejo. estomago y duodeno. después de que reciben fibras de la división parasimpática. los bronquiolos se dilatan para un intercambio mas fácil de gas. visceral y pélvico) se distribuyen en estructuras de cuello. Las neuronas simpáticas están en los segmentos toráxico y lumbar de la medula espinal. por lo tanto. bazo. en tanto que otras la atraviesan sin establecer conexiones ni perder su continuidad y llegan a los grandes ganglios “prevertebrales” del tórax. pulmonar. El plexo celiaco gigante. a un lado de los cuerpos vertebrales en ambos lados. las arterias al corazón y los músculos voluntarios se dilatan para llevar mas sangre. los impulsos simpáticos aumentan en forma considerable. glándulas sudoríparas y músculo liso de la piel. controla las suprarrenales. A corta distancia de la columna. El neurotransmisor simpático es la noradrenalina y este aumento súbito de la descarga simpática actúa igual que si al cuerpo se le administrara una inyección de adrenalina. Recibe sus componentes simpáticos nerviosos de tres nervios esplacnicos. En condiciones de tensión por causas físicas o emocionales. integrados por fibras preganglionares . dichas fibras se separan y pasan a formar parte de una cadena de 22 ganglios dispuesta a todo lo largo de la columna vertebral. respectivamente. los vasos de sangre periférica se constriñen y provocan que la piel se sienta fría al tiempo que derivan sangre para la actividad orgánica esencial.

Síndrome de origen simpático: Algunos síndromes son característicos de enfermedades de los troncos simpático. las células especificas deben enviar el estimulo a lo largo de sus fibras. gobierna los movimientos voluntarios del cuerpo. el sistema parasimpático se conoce como la división craneosacra. Cada fibra en este tracto termina por cruzar al lado opuesto de la medula y termina . En la medula. brazo. las variaciones extraordinarias de la frecuencia y ritmo del pulso que a veces se observan después de fracturas por compresión en las seis vértebras dorsales superiores. como dilatación pupilar en el mismo lado que una herida penetrante en el cuello (evidencia de alteración del cordón simpático cervical). a diferencia de la división toracolumbar (simpática) del sistema nervioso autónomo. Se conoce la localización exacta del encéfalo en la que se original los movimientos voluntarios de los músculos de la cara. En este punto. Las fibras del sistema parasimpático se localizan en dos secciones. Antes de que una persona mueva un músculo. las fibras de ambas divisiones acompañan a los vasos sanguíneos hasta sus órganos blanco. los axones motores de la corteza forman las vías o tractos motores. Sistema nervioso parasimpático: El sistema nervioso parasimpático funciona como controlador dominante para la mayor parte de los efectores viscerales. las fibras motoras convergen en un haz compacto conocido como capsula interna. mano. Debido a la localización de estas fibras. parálisis intestinal temporal (denotada por ausencia de peristaltismo y de distensión intestinal por gases) después de fractura de cualquiera de las vértebras dorsales inferiores o lumbares superiores con hemorragia en la base del mesenterio y. Ciertas fibras de las células del mesencéfalo junto con el tercer nervio oculomotor hasta los ganglios filiares. pulgares. representando a la división parasimpática. predominan los impulsos de las fibras parasimpáticas (colinérgicas). una en el tallo encefálico y otra en los segmentos raquídeos por debajo de L2. sin tensión. la mayor parte de estas fibras cruzan al lado opuesto y continúan para formar el tracto piramidal cruzado. Una lesión comparativamente pequeña a la capsula produce parálisis en mas músculos que una lesión mayor en la corteza misma. y se una con el nervio vago. Desde el plexo celiaco. una banda vertical dentro de cada hemisferio cerebral. Funciones motora y sensorial del sistema nervioso: Función del sistema motor: La corteza motora.de nueve segmentos de la medula (T4 a L1). creando oposición controlada y manteniendo siempre un delicado equilibrio entre las dos. Las fibras parasimpáticas craneales surgen del mesencéfalo y el bulbo. tronco o piernas. Las fibras restantes entran a la medula espinal en el lado original como tracto piramidal directo. donde las fibras posganglionares de esta división se reúnen con las del sistema simpático. En su camino hacia el puente. sobre todo el cuerpo piramidal o corticoespinal. La estimulación de estas células con impulsos eléctricos también da por resultado contracción muscular. En condiciones tranquilas. por ultimo.

Las neuronas motoras inferiores se ubican en le asta anterior o en la materia gris de la medula espinal. Las neuronas motoras inferiores reciben el impulso en la parte posterior de la medula y van a dar a la unión mioneural que se localiza en el músculo periférico. las neuronas motoras inferiores se localizan tanto en el SNC como en el sistema nervioso periférico. que carece de inhibición a lo largo de la medula espinal por debajo del nivel de la lesión. reducción o ausencia de reflejos superficiales y reflejos patológicos como la respuesta de Babisnski. los movimientos reflujos (involuntarios) no están inhibidos. estableciendo conexiones entre las células del asta anterior y los centros de control automático localizados en los arcos reflejos y forman las conexiones sinápticas entre las células del asta anterior y las fibras sensoriales que han entrado junto con los segmentos de la medula o en sus cercanías. Las vías nerviosas motoras están dentro de la medula espinal. están formadas de neuronas motoras superiores. de ahí la ocurrencia de reflejos tendinosos profundos. Algunas representan las vías del mencionado sistema extrapiramidal. El sistema motor es complejo y la función motora refleja la integridad de los tractos corticoespinales. . en la proximidad de una célula nerviosa motora. debido a que las influencias inhibitorias de las neuronas motoras superiores intactas están afectadas. Las fibras de las neuronas motoras superiores constituyen las vías motoras descendientes y se localizan en su totalidad dentro del SNC. Lesiones de las neuronas motoras superiores: Pueden abarcar corteza motora. Todas las fibras motoras de los nervios espinales representan extensiones de las células del asta anterior y cada una de de ellas comunica solo con una fibra muscular particular. se produce parálisis (Perdida de movimientos voluntarios). el cerebelo y el tallo encefálico y modulan la actividad de las neuronas motoras inferiores. descienden por la capsula interna. como suele suceder en caso de apoplejía o lesión de la medula espinal. De este modo. Sin embargo. Los axones de ambas se extienden a través de nervios periféricos y terminan en músculo esquelético. Un impulso motor consiste en una vía con dos neuronas. Si se dañan o destruyen. Las fibras del tracto piramidal cruzado terminan en el asta anterior y forman conexiones con las células del asta anterior del mismo lado. Las neuronas superiores se originan en la corteza cerebral.dentro de la metería gris que constituye el asta anterior de ese lado. cruzan al lado opuesto del tallo encefálico. capsula interna medula espinal y otras estructuras del encéfalo por las que desciende el sistema corticoespinal. Neuronas motoras superiores e inferiores: El sistema motor voluntario consiste en dos grupos de neuronas: Neuronas motoras superiores y neuronas motoras inferiores. así como las que van del cerebro al tallo encefálico. Las lesiones de neuronas motoras superiores provocan espasmos intensos de la extremidad superior. o bien dentro del núcleo del nervio craneal en el tallo encefálico. descienden por el sistema corticoespinal y hacen sinapsis con las neuronas motoras inferiores de la medula. Las vías motoras que van del encéfalo a la medula espinal. el espasmo resulta de la conservación del arco reflejo. del sistema extrapiramidal y de la función de cerebelo. Estas empiezan en la corteza del lado opuesto del cerebro.

toxinas. La compresión de las raíces nerviosas por parte de los discos intervertebrales herniados es una causa común de disfunción de las neuronas motoras inferiores. las contracciones de los músculos antagónicos se ajustan mutuamente hasta obtener la máxima ventaja mecánica. es posible que recupere el uso de los músculos conectados a esa sección de la medula espinal.Hay poca o ninguna atrofia muscular y los músculos permanecen tensos. Las conexiones neurales complejas unen a los ganglios basales con la corteza cerebral. malformaciones congénitas. están junto a los ventrículos laterales o incluso sobresalen moderadamente en ellos y se encuentran en intima cercanía con la capsula interna. embolo o trombo destruye las fibras del área motora en la capsula interna. Se pierden los movimientos reflejos y el músculo se vuelve laxo y se atrofia debido al desuso. exactitud y fuerza que caracterizan a los movimientos musculares de una persona normal se atribuyen a la influencia del cerebelo y ganglios basales. la parálisis de las cuatro extremidades es cuadriplejía. procesos degenerativos y neoplasias. Coordinación del movimiento: La uniformidad. exhibiendo parálisis espástica o paresia (Debilidad). Los ganglios basales son masas de sustancia gris en el mesencéfalo debajo de los hemisferios cerebrales. los nervios no se pueden regenerar y los músculos ya no son útiles. Las lesiones de las neuronas motoras inferiores obedecen a traumatismos. por lo que se desprende que los trastornos de los ganglios basales dan por resultado movimientos exagerados y descontrolados. ambas extremidades o la mitad completa del cuerpo. Los ganglios basales desempeñan una importante función en la planeación y coordinación de los movimientos motores y la postura. Los principales efectos de estas estructuras consisten en inhibir la actividad la actividad muscular no deseada. el trastorno de denomina paraplejía. equilibrio y sincronización de los movimientos musculares que se originan en los centros motores superiores de la corteza cerebral. La parálisis relacionada con las lesiones de las neuronas motoras superiores suele afectar toda la extremidad. el brazo y la pierna del lado opuesto se tornan rígidos o muy débiles o se paralizan. trastornos vasculares. Lesiones de las neuronas motoras inferiores: Se considera que un individuo tiene daño de las neuronas motoras inferiores si el nervio motor se separa en algún lugar entre en músculo y la medula espinal. esta detrás del lóbulo posterior del cerebro e interviene en la coordinación. El cerebelo. infección (poliomielitis). La hemiplejía (parálisis del brazo y la pierna del mismo lado del cuerpo) puede resultar de lesión de las neuronas motoras superiores. El resultado del daño a la neurona motora inferior es que el músculo se paraliza. Ciando hay parálisis en ambas piernas. Si el paciente tiene una lesión en el tronco espinal que puede cicatrizar. Si las células motoras del asta anterior se destruyen. de manera estereotipada y con poco esfuerzo. la contracción muscular puede mantenerse con la tensión deseada y sin fluctuaciones significativas y es posible reproducir movimientos recíprocos con gran rapidez y constancia. Si una hemorragia. y los reflejos son hiperactivos. . La parálisis flácida y la atrofia de los músculos afectados son los signos principales de enfermedad de las neuronas motoras inferiores. Gracias al cerebelo.

El tálamo transmite el sentido de movimiento y posición y la capacidad de reconocer tamaño. Se aprecian signos cerebrales. grotescos y sin finalidad alguna del tronco y extremidades. debido al traumatismo cerebral. son particularmente comunes cuando esta obstruido el flujo de liquido cefalorraquídeo. que se caracteriza por movimientos espásticos. es una estructura grande conectada al mesencéfalo. atetosis. de flexión y retorcimiento. Se localiza muy cerca del tercer ventrículo y forma el piso del ventrículo lateral. el paciente tiene diferentes síntomas o respuestas motoras. Los tumores. en particular en las porciones dístales. a disfunción de la porción inferior del tallo encefálico. así como obstrucción de LCR y compresión del tallo encefálico. falta de coordinación y convulsiones. rotación interna y flexión plantar en los pies. Desempeña una función importante en la percepción conciente del dolor y el reconocimiento de cambios de temperatura o de tacto. Los trastornos por lesiones de los ganglios basales incluyen las enfermedades de Parkinson y de Huntington. que son movimientos clónico y lentos. con perturbaciones de la postura y movimientos. antes de hacer dicha declaración. El paciente presenta extensión y rotación de los brazos y las muñecas y extensión. La flacidez precedida de descerebración en un paciente con lesión cerebral indica deterioro neurológico grave y puede conducir a una declaración de muerte cerebral. excepto los del olfato. los abscesos. La postura flácida se debe. En general. en general. flexión plantar y rotación interna de los pies. se debe descartar cualquier lesión potencial de la medula espinal. centro importante de recepción y transmisión de nervios sensitivos aferentes. Sin embargo. forma y calidad de los objetos. El tálamo sirve para integrar impulsos sensoriales. Recepción de los impulsos sensoriales: . debilidad y fatiga muscular. El paciente no tiene función motora. mas a menudo en las extremidades superiores. abscesos o tumores) ocasiona perdida del tono muscular. agotar los efectos de agentes neuromusculares paralizantes e investigar cualquier otra posible causa. el paciente presenta flexión y rotación interna de los brazos y las muñecas y extensión. La postura de descerebración resulta de lesiones del mesencéfalo y es más ominosa que la de descortezamiento. como ataxia. Función del sistema sensorial: Integración de los impulsos sensoriales: El tálamo.La perdida de la función cerebral como resultado de lesiones intracraneales o algún tipo de masa que se expande (como hemorragias. de descerebración o flácida. Según el área afectada del encéfalo. Los signos de incremento de la presión intracraneal incluyen vomito. o corea. con gesticulación. cefalea y cambios en los signos vitales y nivel de conciencia. el sujeto muestra postura de descortezamiento. Estos pacientes tienden a los movimientos involuntarios. esta laxo y carece de tono motor. las infecciones y la presión intracraneal alta afectan al cerebelo. La destrucción o disfunción de los ganglios basales no ocasiona parálisis sin rigidez muscular. y la torticolis espasmódico. La postura de descortezación resulta de lesiones en la capsula interna o los hemisferios cerebrales. que pueden tomar la forma de temblores gruesos.

Las lesiones que afectan las raíces nerviosas espinales posteriores suelen provocar deterioro del sentido del tacto e incluyen dolores intensos intermitentes referidos a su área de distribución. El conocer estas vías es de importancia para realizar la valoración neurológica y para comprender los síntomas y su relación con diversas lesiones. cualquier lesión que corte la medula en sentido longitudinal secciona tales fibras. frío y dolor y entran de inmediato en la columna gris posterior de la medula. La posición y la sensación de vibración son producidas por estímulos que surgen de músculos. hasta el tallo encefálico por el axón de la neurona primaria. por ejemplo. o bien pueden cruzar al nivel de la medula espinal o en la medula. como un quiste en el centro de la medula espinal. lo cual se explica con base en el hecho de que las fibras que transportan las sensaciones de dolor y temperatura se cruzan al lado contrario de la medula en seguida de entrar en ella. sin cruzarse. sitio en que establecen conexiones con las neuronas secundarias. Perdidas sensoriales: La destrucción de un nervio sensorial hace que se pierda la sensibilidad en su área de distribución. causan disociación de las sensaciones. sino que ascienden por la medula en un tramo variable antes de penetrar en la sustancia gris y completar la conexión. es decir. dolor ni temperatura.Los impulsos aferentes viajan desde sus puntos de origen a sus destinos en la corteza cerebral directamente a través de las vías ascendentes. Otras fibras sensitivas ascienden por la medula en tramos variables. Estos axones transportan sensaciones de calor. esto es. Las fibras de dolor y temperatura se cruzan al lado opuesto de la medula y ascienden hasta el tálamo. La información sensorial puede estar integrada al nivel de la medula espinal o ser transmitida al encéfalo. En la medula. como parte del tracto espinotalamico. El axón de la neurona secundaria cruza la medula y asciende hasta el tálamo. quizá por cambios degenerativos en las fibras sensoriales que sales del tálamo. las conexiones sinápticas se establecen con las células de las neuronas secundarias. VALORACION: Examen neurológico: Historia clínica: . con lo que esquivan la lesión y evitan la zona de destrucción. presión suave y localización no establecen sinapsis con la segunda neurona. La destrucción o degeneración selectivas de las columnas posteriores de la medula espinal origina perdida del sentido de posición y vibración en los segmentos dístales a la lesión. El corte o sección de la medula espinal ocasiona anestesia completa por debajo del nivel de la lesión. La sensación de hormigueo de dedos de manos y pies es un síntoma notable de afección de la medula espinal. lo que depende del tipo de cesación que se registre. perdida del dolor en el nivel de la lesión. pero no de la percepción del tacto. algunas llegan al bulbo antes de cruzarse. Ciertas lesiones. Los impulsos sensoriales ingresan en la medula espinal por la raíz posterior. Estos estímulos son transmitidos. articulaciones y huesos. Las que transportan sensaciones de tacto. cuyos axones cruzan al lado opuesto y después avanzan hasta el tálamo.

progresión. trastornos autoinmunitarios y neuropatías Trastornos neurológicos infecciosos Estos trastornos del sistema nervioso incluyen la Meningitis. fiebre amarilla.La entrevista inicial ofrece una excelente oportunidad para poder observar el estado actual del paciente y los eventos relacionados.: Dengue. causar molestias mínimas o ser devastadores. la presencia o ausencia de síntomas similares entre miembros de la familia.Jakob y una nueva variante de esta enfermedad. fluctuantes o permanentes. Dentro de las meningitis asépticas se encuentran las meningitis virales que representan el 58% de todas las meningitis. Meningitis Es la inflamación de las meninges. estado mental. revisión de antecedentes médicos e información de los familiares. agravantes o que alivian los síntomas. Absceso Cerebral. valoración y datos diagnósticos. por lo general se originan en una de dos formas: . características. Ej. pueden ser sutiles o intensos. En la meningitis aséptica. resultados de evaluaciones hechas por diversos sistemas y aparatos. con mayor frecuencia Neisseria meningitidis. se relacionan con el proceso infeccioso específico. En la historia clínica se incluyen detalles con respecto al inicio. factores precipitantes. leucemia (proliferación maligna de las células hematopoyetica) o Absceso cerebral (material purulento en los hemisferios cerebrales). También incluye preguntas con respecto al consumo de alcohol. medicamentos y drogas. la causa de la inflamación es viral o secundaria a linfoma (célula linfoide proliferante). Manifestaciones clínicas: Los síntomas pueden ser muy variados. enfermedad de Creutzfeldt. encefalitis) son los agentes más frecuentes. Tratamiento de pacientes con infecciones neurológicas. La meningitis se clasifica en aséptica y séptica. aunque hemohilus influenzae y streptococus pneumoniae también son agentes causales. que es la membrana protectora que rodea el cerebro y la medula espinal. Las manifestaciones clínicas. al tiempo que se observa en forma simultánea el aspecto general. el sarampión. mientras que la meningitis séptica es la causada por bacterias. la varicela (ampollas pruriginosas y llenas de líquido que se revientan y forman costras) y los virus que constituyen el grupo de los arbovirus (virus trasmitidos por artrópodos. síntomas relacionados. duración y frecuencias de los síntomas y signos. postura. movimientos y estado afectivo. El herpes simple (infección viral que afecta principalmente la boca o el área genital). intensidad. El enfermero debe basarse en las respuestas del paciente. ubicación. así como el tratamiento médico y la asistencia de enfermería. varios tipos de Encefalitis. Fisiopatología: Las infecciones meníngeas.

Una vez que el organismo causal alcanza el torrente sanguíneo. Sin importar el agente causal. hasta grandes áreas de equimosis. esta inflamación puede causar hipertensión intracraneal ya que la cavidad craneal cuenta con poco espacio para la expansión. (Cuello.  Desorientación y trastornos en la memoria. Manifestaciones clínicas: Frecuentemente los síntomas iniciales son cefaleas ( intensa por la irritación meníngea) y fiebres (alta durante la evolución de la enfermedad). A través del torrente sanguíneo.  Por extensión directa.  Signo de Kernig positivo(rigidez de los tendones de la corva produce incapacidad para enderezar la pierna cuando se flexiona la cadera a 90 grados)  Signo de Brudzinski positivo. Tratamiento médico: Los resultados exitosos dependen de la administración de antibióticos que cruzan la barrera hematoencefálica hacia el espacio subaracnoideo en concentraciones suficientes para detener la multiplicación de las bacterias. Valoración y hallazgos diagnósticos: El cultivo de bacterias y la tinción de Gram de líquido cefalorraquídeo son pruebas diagnósticas decisivas. Se incrementa el liquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo. cafalosporinas) . comunes a todos los tipos de meningitis:  Rigidez de nuca (cuello rígido) la flexión forzada causa dolor. como consecuencia de otras infecciones.  Convulsiones y presión intercraneal. ( se desconoce la causa)  Exantema petequial con lesiones purpúricas. como ocurre después de lesiones traumáticas a los huesos faciales o de procedimientos invasores. cruza la barrera hematocefálica y causa reacción inflamatoria en las meninges. (Penicilinas. sa inflama el espacio Subaracnoideo y de la piamadre. rodilla y cadera están flexionados)  Fotofobia o sensibilidad extrema a la luz. La irritación meníngea produce signos bien identificados.

concentración de electrolitos séricos. Asistencia de Enfermería: Las medidas de enfermería radican en colaborar con el médico. Síndrome de guillain. Procesos autoinmunitarios Los trastornos autoinmunitarios del sistema nervioso incluyen esclerosis multiple. osmolaridad urinaria. De presentarse convulsiones se controlan con difenilhidantoinato. miastenia grave y síndrome de Guillain. El resultado es una . inhaloterapeutas y otros miembros del equipo de salud.Barre. La presión arterial se controla a fin de valorar el choque incipiente que precede a la insuficiencia cardiaca o respiratoria. Llevar a cabo campañas de vacunación Vacuna triple viral. Puede ser necesaria la reposición de líquidos intravenosos. etc) Vigilancia del peso corporal.barre El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno autoinmunitario que afecta a los nervios periféricos mielinizados y de algunos pares craneales. y Vacuna contra la varicela (administrar cuando los niños tengan de 12 a 15 meses de edad y la segunda dosis cuando tengan entre 4 y 6 años). Se tiene en cuenta los resultados de gases en sangre y oximetría de pulso a fin de detectar rápidamente la necesidad de apoyo respiratorio ye que el exceso de presión intracraneal compromete el tronco encefálico. densidad. La fiebre también aumenta la sobrecarga al corazón y el metabolismo cerebral. evitando la sobrecarga. Puede ser necesario la colocación de sonda endotraqueal y ventilación mecánica para mantener la oxigenación adecuada de los tejidos. en especial si se sospecha síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética. Prevenir complicaciones relacionadas con inmovilidad (ulceras por presión. Se valora continuamente el estado neuronal y signos vitales.La dexametasona mejora los resultados en adultos y no incrementa los riesgos de hemorragias gastrointestinales.(SIADH) Apoyar al paciente y ayudar a su familia a proporcionarle el apoyo que necesita durante esta crisis. volumen urinario. neumonía. a fin de evitar el sarampión y sus complicaciones (la primera dosis cuando el niño tiene de 12 a 15 meses y la segunda antes de ingresar a la escuela entre los 4 y 6 años). Proteger al paciente de lesiones ocasionadas por actividad convulsiva o alteración del nivel de conciencia.

El síndrome de Guillain-Barré. en el síndrome de GuillainBarré no es afectada lo que permite la remialización en la fase de recuperación. generalmente una infección respiratoria o infección gastrointestinal aunque también se ha identificado a la cirugía. Pueden aparecer cegueras. ataxia (deficiencia de coordinación motora por falta de sensibilidad) y arreflexia. para identificar disnea neuromuscular inminente. Los síntomas sensoriales incluyen parestesia de pies y manos y dolor relacionado con la desmielización de las fibras sensoriales. Se debe valorar los cambios en la capacidad vital y en la fuerza inspiratoria. Aparece también inestabilidad del sistema cardiovascular.Barré. no obstante se detecta incremento de las proteínas en líquido cefalorraquídeo sin aumento del número de células.desmielinización aguda. bradicardias. . aparece después de una infección menor. La desmielinización de los nervios que inervan el diafragma y los músculos accesorios intercostales ocasionan disnea neuromuscular.Fisher con parálisis de músculos oculares. Pueden darse manifestaciones sensoriales con síntomas progresivos. A menudo. La teoria mas aceptada es que un microorganismo infeccioso contiene una proteína similar a la mielina de los nervios periféricos. hipertensión o hipertensión ortostática. Las características clínicas incluyen arreflexia (ausencia de reflejos) i debilidad ascendente. Hiperreflexia (aumento o exaltación de reflejos) y debilidad progresiva que pueden ocasionar cuadriplejia. Perdida de la velocidad de conducción nerviosa. no afecta las funciones cognitivas o el estado de conciencia. Valoración y datos diagnósticos: Los pacientes presentan debilidad sistémica. adormecimiento o ardor). hiperreflexia (exageración de los reflejos) y parestesia (Sensación anormal de hormigueo. Manifestaciones clínicas: Se inicia con debilidad muscular y disminución de los reflejos en extremidades inferiores. aunque puede presentar variantes. destrucción atípica de axones y la variante de Miller. ocacionando inflamación y destrucción. rápida y segmentaria de los nervios antedichos. Fisiopatología: La célula que produce la mielina es la célula de Schwann. ocasionando debilidad ascendente con disnea. Los signos de la infección original normalmente ya han desaparecido antes de que comiencen los síntomas del síndrome de Guillain. vacunación o embarazo como eventos precipitantes. por lo que se necesitara asistencia respiratoria mecánica. La debilidad de los músculos bulbares relacionados con la desmielización de los nervios glosofaríngeo y vago causa dificultad para deglutir o eliminar secreciones. Las pruebas de laboratorio no son útiles en el diagnóstico. incluyendo taquicardias. El sistema inmunitario no puede distinguir entre las dos proteínas y ataca destruyendo la mielina. disminución de los reflejos y debilidad motora progresiva ascendente. y alteran el axón imposibilitando la conducción nerviosa.

Nutrición alterada. Trastorno de la comunicación verbal por disfunción de los pares craneales. Miedos y ansiedad relacionados con la pérdida del control y la parálisis.     Planeación y objetivos: Se debe incluir el mejoramiento de la función respiratoria. Se debe valorar al paciente y su familia a fin de afronta el problema y utilizar estrategias adecuadas.Tratamiento médico: Requiere de una atención en cuidados intensivos por ser una urgencia médica a causa de la rápida progresión de la disnea además de los riesgos coronarios. trombosis venosa profunda). Procesos de enfermería: La valoración continua de la progresión de la enfermedad es fundamental. menor que los requerimientos corporales. Es conveniente explicar su uso tanto al paciente como a sus familiares a fin de reducir el impacto psicológico. La capacidad alteración para deglutir y eliminar secreciones es otro factor para el desarrollo de disneas. Tal vez sea necesaria la aspiración de las secreciones a fin de mantener la permeabilidad de la vía respiratoria. arritmias cardiacas. entre los diagnósticos suelen incluirse los siguientes:  Patrón de respiración e intercambio gaseoso ineficaz por el progreso rápido de la debilidad y la disnea inminente. mejoramiento del estado nutricional. a causa de la incapacidad de deglutir. Diagnóstico de enfermería: Con base en los datos de valoración. buscando riesgos o complicaciones que pongan en peligro la vida (disnea. comunicación eficaz. evitar complicaciones. . Afección de la movilidad física por parálisis. Medidas a llevar a cabo por enfermería: Conservación de la función respiratoria: Vigilar los cambios de capacidad vital y la fuerza inspiratoria negativa son aspectos fundamentales para la aplicación de medidas precoses en caso de disnea neuromuscular. incremento de la movilidad. La ventilación mecánica será necesaria en caso de reducirse la capacidad vital y provoque una imposibilidad de realizar respiración espontánea y la oxigenación inadecuada de los tejidos. disminución de la ansiedad y miedos.

enfatizar en recursos positivos. . (inmovilidad muscular) se colocara una sonda de gastostomía. Vigilancia y tratamiento de complicaciones: valorar permanentemente la respiración ya que a la disnea y consiguiente parálisis de los músculos intercostales y diafragma se presentan rápidamente y el paro respiratorio es la principal causa de mortalidad. Fomento de la movilidad física: Estas medidas son fundamentales para la función y supervivencia del paciente. taquicardia y podo cambio del patrón respiratorio. (Obstrucción intestinal. y vigilar el reestablecimiento de los ruidos intestinales y reflejos nauseosos antes de volver a iniciar la alimentación vía bucal. Por lo que se estimula a los visitantes a leerle o compartir con él música y observar televisión a fin de aliviar el aislamiento. en colaboración con terapeutas del lenguaje. además de utilizar anticoagulantes.Se debe valorar a menudo la presión arterial y frecuencia cardíaca para identificar disfunción autonómica. enseñar ejercicios de relajación y técnicas de distracción. Se debe valorar permanentemente la respiración al hablar. Disminución del temor y la ansiedad: El temor y la ansiedad son constantes tanto en el paciente como en sus familiares. disminuyen la soledad. se los debe instruir y apoyar cuando deseen colaborar en la atención física. medidas de compresión elástica o botas de compresión secuencial. se deben realizar ejercicios pasivos con las extremidades y apoyarlas en posición funcional al menos dos veces por día. hablar. por lo que se debe instruir al mismo sobre su enfermedad. En caso de bradicardias importantes se instalara un marcapasos o se administran medicamentos. uso de músculos accesorios. a causa de parálisis y respirador. Además del temor el paciente puede experimentar aislamiento. respiración superficial e irregular. para iniciar rápidamente las medidas que fueran necesarias. Mejoramiento de la comunicación: El paciente carece de medios para expresar las necesidades y emociones ya que no puede reír. cuando la peristalsis se detiene) En este caso se debe administrar hidratación y nutrición parenteral. Aunque los familiares se sientan atemorizados e intimidados con los tratamientos y equipos utilizados. por lo que es bueno recurrir a grupos de apoyo. en todo momento la atmósfera del equipo multidisciplinario debe ser positiva. llorar. la colaboración con los médicos y dietistas tienen como resultado una alimentación e hidratación apropiadas que ayudaran a evitar las posibles ulceras por decúbito. soledad y falta de control. Se debe adaptar las comunicaciones a señas. según se prescriba. como así también realizar cambios de posición cada dos horas. Las actividades de distracción y las visitas. Nutrición adecuada: La actividad parasimpática insuficiente ocasiona íleo paralítico. así como la hidratación adecuada a fin de prevenir y reducir la trombosis venosa profunda. y aislamiento. En el caso de no poder deglutir por parálisis bulbar.

 Mejoramiento gradual de la función respiratoria.  Capacidad para comunicar las necesidades a través de las estrategias alternativas. Por lo que se requiere la vigilancia y atención para prevenir su ocurrencia e iniciar rápidamente.  No hay contracturas y la atrofia muscular es minima. embolia pulmonar. Se instruirá en las estrategias para evitar los efectos de la inmovilidad y su rehabilitación para el alta que estará a cargo de la familia y el equipo interdisciplinario. problemas y déficit obvios.  Recuperación del habla. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad: Cuidados personales: Es necesario aliviar los miedos que el paciente y sus familiares manifiestan por esta enfermedad de inicio repentino y la gravedad de síntomas que ponen en peligro la vida. Cuidados continuos: Normalmente la recuperación de los pacientes es completa. pero es un proceso largo y requiere paciencia. El enfermero debe recordar o informar al paciente y sus familiares la necesidad continua de promoción de salud y practicas de detección luego de la fase de atención inicial. hipotensión ortostática.  Consumo de dieta adecuada para satisfaces las necesidades nutricionales.  Participación en programas de rehabilitación. Evaluación: Resultados esperados:  Conservación de una respiración efectiva y depuración de las vías respiratorias.Otras complicaciones pueden ser las disritmias cardiacas.  Práctica de los ejercicios recomendados por el terapeuta del habla. la atención se dirige a las necesidades.  Sonidos de la respiración normales de la auscultación. retención urinaria.  Incremento de la movilidad. Durante la etapa aguda.  Capacidad para deglutir sin riesgos de aspiración. hipertensión temporal. trombosis venos profunda. .  Recuperación del uso de las extremidades.  Nutrición e hidratación adecuada. por ello es importante la información sobre el trastorno y su pronóstico generalmente favorable.

Quizás aparezcan dificultades para masticar y en el habla a causa de la relajación muscular y disgeusia. Manifestaciones clínicas: Es un tipo de parálisis por presión. Trastornos de nervios craneales Los nervios craneales regulan las funciones vitales de tipo motor. disminuyendo de la compresión vascular y se restaura la circulación al nervio. señalándole que no ha sufrido apoplejía. Se presentan deformaciones de la cara por parálisis de los nervios faciales. muy utilizado en hemorragia cerebral) y que probablemente se recupere en 3 a 5 semanas. (alteración del sentido del gusto) hiperacusia y migrañas. detrás de los oídos y en los ojos. Los trastornos más comunes son Neuralgia del trigémino y la parálisis de Bell. Aparentemente el uso temprano de estos fármacos reduce la gravedad del trastorno. (hemorragia interna de un órgano. alivia el dolor y evita o minimiza la desnervación. Reducción del miedo y l a ansiedad. Se debe tranquilizar al paciente.  Capacidad vital dentro del rango normal. Tratamientos: Se centra en conservar el tono muscular de la cara y evitar o minimizar desnervación (perdida de conexión nerviosa). entre las causas posibles esta la isquemia vascular. Se administran corticoesteroides (prednisona) a fin de reducir la inflamación y el edema.  Ausencia de complicaciones. Parálisis de bell Fisiopatología: Afección periférica unilateral del nervio facial. El nervio edematoso e inflamado se comprime tanto que se lesiona o bien se ocluye el vaso que lo nutre. Se desconoce su origen exacto.  Gases en sangre arterial y oximetría normales. se incrementa la secreción lagrimal y sensación dolorosa en la cara. (disminución o ausencia de sangre oxigenada) enfermedad viral (herpes simple o Zoster). . los cuales pueden resultar afectados por trastornos que surgen de manera primaria en tales estructuras o por extensión secundaria de alteraciones patológica adyacentes. (séptimo par) produce debilidad o parálisis de los músculos de la cara en el lado afectado. lo que ocasiona necrosis isquémica del nervio.  Respiración espontánea. sensorial y autónomo. enfermedades auto inmunitarias o una combinación de estos factores.

metabólica y tóxica adoptan esta forma. permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos. Cuidados continuos: Se puede masajear al paciente varias veces al día a fin de mantener el tono muscular. por lo que trasmiten los impulsos motores hacia fuera y transportan los impulsos sensoriales al cerebro. Se realizan ejercicios faciales con ayuda de un espejo.N. Estos nervios conectan el S. Cada vez son mas las sustancias que causan . Se evita la exposición de la cara al frío y a corrientes de aire. Utilizar ungüento especial a la hora de dormir que permita que los parpados se adhieran entre si. Fisiopatología: La mononeuropatía afecta a un solo nervio periférico. ya que es vulnerable al polvo y a partículas extrañas. Muchas toxinas bacterianas y metabólicas.El dolor se controla con analgésicos. para prevenir la atrofia muscular. siempre que el nervio no este demasiado sensible. así como venenos exógenos. descomprimiendo y rehabilitando la zona paralizada. Estos trastornos causan hipoxia o atrofia del nervio periférico. provocan neuropatías periféricas.) Las causas habituales de esta patología son diabetes. que suelen comenzar en pies y manos. ademas se puede aplicar calor del lado afectado a fin de favorecer la comodidad y flujo sanguíneo muscular. soplar con las mejillas y silbar. Las polineuropatías se caracterizan por perturbaciones bilaterales y simétricas de la función nerviosa. alcoholismo y enfermedades vasculares oclusivas (aterosclerosis). Trastornos del sistema nervioso periférico El sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central. hacia los miembros y órganos. Para evitar atrofia muscular pude aplicarse estimulación eléctrica. Ambos sistemas trabajan coordinadamente para cumplir con las funciones del cuerpo humano Neuropatias periféricas Trastorno de los nervios periféricos motores. en tanto que la afección de varios nervios o sus ramas reciben el nombre de mononeuropatía múltiple o mononeuritis múltiple. como arrugar la frente. (Casi todas las neuropatías de índole nutricional. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica. sensoriales o autónomos. En pacientes sospechados de neoplasia se procede a la cirugía explorativa del nervio facial.C. Fomento de la atención en el hogar y comunidad: Cuidados personales: Se debe proteger el ojo afectado. con el resto del cuerpo.

dolor y parestesia (hormigueo y adormecimiento cutáneo) de las extremidades. El dolor tiende a ceder con aspirinas o codeína. taquicardia. impotencia. hiperreflexia (aumento o exaltación de los reflejos). y cambios angulares. Por la anatomía y fisiología singulares del sistema nervioso central este grupo de neoplasias es de difícil diagnóstico y tratamiento. Tumores encefálicos primários Un tumor encefálico es una lesión intracraneal localizada que ocupa espacio dentro del cráneo. La administración de inyección local de corticoesteroides puede reducir la inflamación y compresión del nervio. ya que se incrementa el uso en agroquímicos. industrias y medicina.esta patología. Tratamiento de pacientes con enfermedades oncológicas o enfermedades neurológicas degenerativas Trastornos oncológicos del encéfalo y la médula espinal Estos trastornos incluyen varios tipos de neoplasias. utilizado para diagnósticos y seguimiento de lesiones del sistema nervioso periférico y músculo esquelético) Tratamientos: Administración de masajes que estimulen la inervación de las extremidades a fin de aliviar la parestesia y atrofia cutánea Evitar la exaltación del paciente señalando lentamente y sin sorpresas todas las acciones que realizaremos. diarrea nocturna. Manifestaciones clínicas: Los síntomas principales son la perdida de sensibilidad. En los países en desarrollo la lepra es una de las causas importantes de neuropatía grave. Control de signos vitales a fin de detectar taquicardias. El efecto de los neoplasmas se debe a la compresión e infiltración del tejido. cada una con sus propias biologias. atrofia muscular. hipotensión ortostática. debilidad. valoración física y EMG (Electromiografías: registro de actividad muscular mediante electrodos. Los trastornos neurológicos periféricos se diagnostican mediante antecedentes. atrofia cutanea. Control y cuidados angulares. ya que el microorganismo patógeno invade el sistema nervioso periférico. el paciente manifiesta adormecimiento de las extremidades. También es notable la ausencia de sudoración. lo que provoca diversos cambios fisiológicos que resultan en uno de los eventos fisiopatológicos siguientes: . pronósticos y opciones de tratamiento.

Las neoplasias de Glia y Meninges se asocian con radiación del cráneo con un periodo de latencia de 10 a 20 años después de la exposición. páncreas. riñón y piel (malenomas) Se desconoce la causa primaria de los tumores cerebrales. traumatismos cerebrales. mientras que los secundarios o metastáticos se desarrollan en estructuras externas al encéfalo y se presentan en 20 a 40 % de los pacientes con cáncer. Otras tantas causas se han estudiado pero no son convincentes o son controversiales (celulares. Sin embargo una masa benigna puede aparecer en un área vital y crecer en forma considerable.) La incidencia parece haberse incrementado en los últimos decenios. Hidrocefalia. que puede ser benigna o maligna. la glándula pineal y vasos sanguíneos cerebrales también se consideran tumores encefálicos.C.    Incremento de la presión intracraneal y edema cerebral. cables de alta tensión. en adultos es mayor en el quinto. Alteración en el funcionamiento hipofisiario. sexto o séptimo decenio de la vida y es ligeramente superior en varones. Los tumores encefálicos primarios se generan de células y estructuras internas del encéfalo. tintes de cabello. Los tumores de la hipófisis. alimentos o sustancias con nitratos. mama. Estos tumores rara vez se extienden fuera del S. pero las lesiones metastásicas del cerebro por lo general provienen de pulmones. etc. el único factor de riesgo conocido es la exposición a radiación ionizante. Las lesiones neoplásicas del encéfalo provocan la muerte al afectar funciones vitales. es factible que tenga un efecto de igual gravedad que el de un tumor maligno. Manifestaciones clínicas: Entre los aspectos clínicos el de mayor importancia está el sitio y las características histológicas de la neoplasia.N. como la respiración. . Actividad convulsiva y signos neurológicos focales. Fisiopatología: Estos tumores pueden clasificarse en varios grupos:  Los que nacen de las membranas de recubrimiento del encéfalo (meningioma de dura madre) Los que surgen en nervios craneales o sobre ellos (neuroma acústico) Los que se originan en tejido encefálico (gliomas)   Y las metástasis de cánceres a otras zonas del cuerpo. o incremento de presión intracraneal. porción inferior del tracto intestinal.

mitosis y aspecto celular. . que viene determinado por la evaluación patológica del tumor. (sensación auditiva anormal. La manifestación depende de la zona afectada y resulta de compresión mas que de invasión del tejido encefálico. El grado se basa en la densidad. disfunción visual. Esto produce cefalea. Los astrocitomas son el tipo más común de tumor de la Glia y se gradúan de I a IV según el grado de malignidad. son benignos encapsulados comunes de las células aracnoideas de las meninges. Los gliomas son clasificados de acuerdo a su grado. sobre todo en mujeres. (sueño. tinnitus. trastornos hipotalámicos. Se llama glioma. el quiasma óptico o la vía ópticas o bien el hipotálamo o el tercer ventrículo cuando los tumores invaden senos cavernosos o se extienden al hueso esfenoides. Se presentan con mayor frecuencia en áreas próximas a los senos venosos. Su ubicación más frecuente es el cerebro. Si bien es difícil hacer una diferenciación histológica entre ambos. Menigiomas: Representen el 20 % de todos los tumores encefálicos primarios.Glioma: Es un tipo de neoplasia que se produce en el cerebro o en la médula espinal. que se relaciona con la audición y el equilibrio. gracias a una microcirugía. Al agrandarse puede haber dolores en ese lado de la cara a causa de la compresión del V nervio cervical. Los tumores de oligodendroglia son otro tipo de tumores de la glia. Es posible extirpar grandes tumores a través de una craneotomía relativamente pequeña. Efectos de la presión de los adenomas hipofisiarios: La presión del adenoma puede suele afectar los nervios ópticos. Por lo general estos se diseminan al infiltrar el tejido conjuntivo nervioso circundante y por lo tanto no pueden extirparse en su totalidad sin causar daños considerables a las estructuras vitales. distorsionada) crisis de vértigo y marcha tambaleante. El tratamiento estándar es quirúrgico con remoción completa o disección parcial. apetito. es muy importante ya que el último es más sensible a la quimioterapia. Está unida al hipotálamo por un tallo corto (tallo hipofisario) y tiene dos lóbulos: anterior (adenohipófisis) posterior (neurohipófisis). Neuroma acústico: Tumor del octavo par craneal . De crecimiento lento y ocurren con mayor frecuencia en adultos de edad madura. Adenomas hipofisiarios: Representan aproximadamente del 8 al 12 % de todos los tumores encefálicos y provocan síntomas derivados de la presión ejercida en estructuras adyacentes o de cambios hormonales (híper o hipo función de la hipófisis) La hipófisis o pituitaria es una glándula relativamente pequeña que se localiza sobre la silla turca. temperatura y emociones) incremento de la presión intracraneal y agrandamiento y erosión de la silla turca. Puede crecer despacio y alcanzar un tamaño considerable antes de que diagnostique en forma correcta. ya que surge a partir de células gliales. El sujeto presenta hipoacusia.

mandíbula. niveles elevados de glucosa sérica y trastornos emocionales. redistribución de las grasas en el área facial. supraclavicular. presente en el 70 a 75 % de los pacientes. pies y cráneo. De hecho la hemorragia cerebral en personas menores de 40 años sugiere angioma. y abdominal. algunos persisten durante toda la vida sin causar síntomas. así como los signos y síntomas localizados derivados de la interferencia del tumor con las regiones especificas del encéfalo. diplopía (visión doble) y déficit del campo visual. estrías purpúreas y esquimosis. Mientras que en los hombres se da la impotencia o hipogonadismo (las glándulas sexuales producen pocas o ninguna hormona). hipertensión. La Acromegalia (crecimiento exagerado de los huesos de la cara. Aparecen en el parénquima o superficie del encéfalo. deformaciones de los rasgos faciales. Vómitos: Pocas veces depende del consumo de alimentos. produce agrandamientos de manos y pies. Sitios frecuentes de tumores en el encéfalo Síntomas de incremento de la presión intercraneal: Cefaleas: Mas frecuente a primeras horas de la mañana. Angiomas: Son masas compuestas por vasos anormales. manos. Es descripta como profunda o expansiva. Manifestaciones clínicas: Aumenta la presión intercraneal. en tanto que otros originan un cuadro de tumor cerebral. el riñón y el corazón) que resulta del exceso de hormonas del crecimiento. empeora con el esfuerzo. esto sucede a causa de la elevada cantidad de prolactina segregada por la hipófisis. Si es de gran fuerza se lo describe como vomito proyectil. la tos o movimientos repentinos. Trastornos visuales: Por edema del nervio óptico (papiledema). y también por un agrandamiento de las vísceras y otros tejidos blandos como el tiroides. Los tumores del área frontal producen dolor bilateral en la frente.Efectos hormonales de los adenomas hipofisiarios: En las mujeres pueden aparecer amenorreas (ausencia temporal o permanente del flujo menstrual) o galactorrea (producción excesiva o espontánea de leche). y presión sobre los nervios periféricos (síndrome de pellizcamiento) Aparecen también características clínicas de la enfermedad de cushing. por lo que es comun en accidente cerebrovascular (apoplejía). los de la hipófisis dolor irradiante entre las sienes ( bitemporal) y los cerebrales causan dolor en la región suboccipital. osteoporosis. se relaciona con alteraciones visuales como disminución de la agudeza visual. el hígado. Las paredes de los vasos del angioma son delgadas. suele resultar de la irritación de los centros vagales en el bulbo. .

conocidas como convulsiones jacksonianas. marcha tambaleante. Imágenes por resonancia magnética: Se emplean para detectar lesiones mas pequeñas y son particularmente útiles cuando hay tumores en el tallo encefálico y las regiones hipofisarias. del siguiente modo:  Un tumor de la corteza motora se manifiesta por convulsiones en la mitad del cuerpo. donde el hueso interfiere con las tomografías computadas. afasia (pérdida de capacidad de producir y/o comprender lenguaje). con tendencia a caer hacia el lado de la lesión. que incluyen disminuciones motoras. regularmente en forma horizontal. Algunos tumores pueden localizarse fácilmente. A menudo se vuelve desarreglado y quizás emplee un lenguaje obsceno. cambios del estado emocional y de la conducta. falta de coordinación muscular marcada y nistagmo (movimientos oculares rítmicos e involuntarios). Los tumores del cerebelo producen vértigo. La progresión de los signos y síntomas indica el crecimiento y expansión del tumor. alteraciones cognitivas. Para facilitar la localización precisa de la lesión se realizan diversos estudios como: Tomografía computada: Aporta número.También son comunes los cambios de personalidad y una variedad de déficit focales. . parestesia en cara y lengua (afección del quinto nervio craneal). sensorial y de nervios craneales. En algunos casos estas imágenes son tan características que las biopsias se vuelven innecesarias. la cara puede o no estar débil) convulsiones. Otros síntomas comunes son la hemiparesia (debilidad motora de un brazo y una pierna del mismo lado del cuerpo. también proporciona datos del sistema ventricular. debilidad o parálisis de la cara (afección del séptimo nervio craneal) y por último anomalías en las funciones motoras por la presión del tumor al cerebro. Los ubicados en el lóbulo occipital producen manifestaciones visuales: hemianopsia homonima contralateral (perdida de la mitad del campo visual opuesto al tumor) y alucinaciones visuales. sordera nerviosa progresiva (disfunción del octavo nervio craneal). tamaño y densidad de las lesiones. Los ubicados en el lóbulo frontal producen trastornos de personalidad. en especial cuando se ubica en partes del cerebro de difícil acceso para obtener tejido para las biopsias. y da lugar a una secuencia de síntomas. y la magnitud del edema cerebral secundario.     Valoración y hallazgos diagnósticos: El examen neurológico indica las zonas afectadas del sistema nervioso central. Aparece tinnitus y vértigo. actitud mental indiferenciada. pero otros se localizan al correlacionar los signos y síntomas con zonas conocidas del encéfalo. Un tumor del ángulo cerbelopontino suele originarse en la vaina del nervio acústico.

. ofrecerle dietas semi blanda y disponer de un aparato de aspiración. Un tumor cerebral que no se trata conduce a la muerta ya sea por incremento de presión intracraneal o por daño cerebral. El pacientes ancianos. Se utiliza para valorar las convulsiones del lóbulo temporal y como ayuda al diagnóstico diferencial con otros trastornos. Esto también dependerá de la ubicación. Esto puede ser de utilidad para la toma de decisiones terapéuticas. Biopsia esteraotáctica: Guiada por computadora. en caso de disminución del reflejo nauseoso. Los tumores mas comunes en ansianos son los astrositomas anaplásicos. confusión. Evitar el incremento de la presión intracerebral espaciando las medidas de enfermería. colocarlo en posición erecta para comer. Angiografía cerebral: Permite la visualización de vasos sanguíneos cerebrales y puede localizar la mayor parte de los tumores cerebrales. fotos. los signos y síntomas precoses de tumores intracraneales pueden pasar por alto con facilidad y atribuirse en forma incorrecta a cambios cognitivos y neurológicos relacionados con el envejecimiento normal. lugar y persona con elementos para ese fin (objetos personales. El tumor de baja malignidad se relaciona con hipometabolismo y los de alta malignidad con hipermetabolismo. La mayor parte de los adenomas hipofisarios se tratan mediante remoción microquirurgica en tanto que el resto de los tumores que no pueden ser extraídos por completo se tratan con radiación. el plan asistencial incluye enseñar al paciente a dirigir los líquidos y alimentos hacia el lado no afectado. Electroencefalograma: Puede detectar ondas cerebrales anormales en regiones ocupadas por el tumor. Reorientar al individuo cuando sea necesario. (tridimensional) se utiliza para diagnosticar tumores cerebrales de implantación profunda y proporciona la base para el tratamiento y pronóstico. reloj. el gliiglastoma multiforme y las metástasis cerebrales de otros sitios. disfusión del habla o trastornos de la marcha. Asistencia de enfermería: Es importante valorar el reflejo nauseoso y la capacidad de deglución. o lograr alivio de los síntomas mediante remoción parcial (descompresión). en cuanto a sitio. Tratamiento quirúrgico: El objetivo es extraer o disminuir todo el tumor sin incrementar los déficit neurológicos (parálisis. También se puede realizar estudios citológicos del líquido cefalorraquideo ya que estos tumores desprenden células en él. listas). Se deben realizar las valoraciones neurológicas y medición de signos vitales. Consideraciones gerontológicas: Los tumores intracraneales producen cambios en la personalidad.Tomografías por emisión de positrones: utilizada para complementar las resonancias magnéticas. ceguera).

Los signos cardinales de la enfermedad de Parkinson son: Temblor: Hay temblor unilateral en reposo. traumatismo cefálico. como así también los movimientos de los ojos y tamaño y reacción de las pupilas. acumulación excesiva de radicales libres de oxígeno. Esclerosis lateral amiotrófica distrófias musculares y enfermedades degenerativas del disco. Valorar las perturbaciones sensoriales y del habla.supinación) en el . Aunque en la mayor parte de los casos se ignoran las causas la investigación sugiere varios factores.Supervisión y auxilio de los cuidados personales y vigilancia con medidas de enfermería para evitar lesiones. En ocasiones se manifiesta como un movimiento rítmico y lento de giro (pronación. Huntingtone y alzheimer. Esta enfermedad ocupa el cuarto lugar entre las enfermedades neurodegenerativas.P.N. el cual desaparece con el movimiento intencionado. progresión lenta de los síntomas y curso crónico y prolongado. uso de medicamentos antipsicóticos en forma crónica y algunas exposiciones ambientales. Educar permanentemente en todos los cuidados a los familiares y al paciente en la medida que se pueda. ateroesclerosis. y S. infecciones virales. conduciendo a un desequilibrio que afecta al movimiento voluntario. Afecta al 1% de la población mayor de 60 años y es mas común en varones que en mujeres. La forma mas común el la degenerativa. Los síntomas clínicos no aparecen hasta que el 60% de las neuronas pigmentadas se pierde y el nivel de dopamina disminuye en 80%. También se tiene en cuenta el síndrome pospolio. Enfermedad de parkinson Trastorno neurológico progresivo de evolución lenta. incluyen las enfermedades de Parkinson. pero es evidente cuando las extremidades están inmóviles. Manifestaciones clínicas: La enfermedad tiene un inicio gradual. También hay una forma secundaria de causa conocida o sospechada. pero se han diagnosticado casos a los 30 años. y niveles normales de acetilcolina (neurotrasmisor de exitación). Los síntomas por lo general aparecen en el quinto decenio de vida. que afecta el movimiento y ocaciona incapacidad. Fisiopatología: Esta enfermedad se asocia con bajos niveles de dopamina (neurotrasmisor inhibidor) debido a la destrucción de células neuronales pigmentadas en la sustancia negra de los ganglios basales del cerebro. Trastornos degenerativos Los trastornos neurológicos degenerativos del S. lo que refiere un numero superior de este ultimo.C. como aspectos genéticos.N.

asimismo. La marcha se vuelve festinante (Tipo de marcha en la que la velocidad de la persona aumenta en un esfuerzo inconsciente de compensar el desplazamiento anterior del centro de gravedad) y se reduce el balanceo de brazos. Las extremidades se mueven en incrementos abruptos a modo de engranajes. Los cambios psiquiátricos incluyen depresión. rigidez muscular y bradicinesia. demencia (deterioro mental progresivo). trastornos de la función sexual. La rigidez de la extremidad pasiva se incrementa cuando la otra extremidad está ocupada en un movimiento activo voluntario. Valoración y hallazgos diagnósticos: Las pruebas de laboratorio y los estudios con imágenes no son de utilidad en el diagnóstico de la enfermedad de parkinson. como postura inclinada. La hipocinesia es común y puede aparecer después de los temblores. Hay perdida de reflejos posturales. retención urinaria y gástrica. El diagnóstico temprano es difícil. brazo tieso. Una forma extrema de la bradicinesia es el congelamiento. la dificultad para pivotar y la perdida del equilibrio ponen al sujeto en riesgo de caídas. trastorno del sueño y alucinaciones y cambios en la personalidad. A menudo el individuo desarrolla problemas de postura y marcha. estreñimiento. La farmacoterapia constituye la base del tratamiento.antebrazo y la mano y un movimiento del pulgar contra los dedos como si hiciera rodar una pastilla entre ellos. La persona tarda mas en completar sus actividades. Tambien tienden a desarrollar micrografía (escritura pequeña y lenta). hipotensión ortostática. tronco y hombros es común. Bradicinesia: (movimiento anormal disminuido) Es una de las características mas comunes de la enfermedad. Y los mas utilizados son: . Tratamiento medico: Esta dirigido a controlar los síntomas y conservar la independencia funcional del paciente. En muchos casos también desarrolla disfagia y sialorrea (excesiva producción de saliva) y se encuentra en riesgo de ahogamiento y broncoaspiración. tiene dificultad para iniciar los movimientos. Rigidez: La rigidez se caracteriza por resistencia al movimiento pasivo de las extremidades. cojera leve. por eso se diagnostica por medios clínicos a partir de dos de las tres manifestaciones cardinales: temblor. Otras manifestaciones son diaforesis (excesiva sudoración ). Se presenta cuando el sujeto esta en reposo y aumenta cuando está concentrado o ansioso. ya que no hay métodos médicos ni quirúrgicos que eviten la progresión de la enfermedad. La disfonía puede ocurrir por debilidad e incoordinación de los músculos que participan en el habla. temblor o escritura lenta y pequeña. se reduce la frecuencia de parpadeo. La rigidez de cuello. con frecuencia es algún familiar el que nota un cambio. el sujeto se pone de pie con la cabeza inclinada hacia delante y camina con marcha propulsora. La cara se parece cada vez mas a una mascara sin expresión.

Procedimientos estereotácticos: (circunscriben estructuras cerebrales. También se estudia la implantación de células cerebrales de fetos humanos o manipulación genética de la región nigroestriada. Las complicaciones mas comunes son la Atxia (deficiencia en la coordinación motora) y hemiparesia (disminución de la capacidad motora de un lado del cuerpo). apoplejía (hemorragia en el interior de un órgano). Estimulación cerebral profunda: Se realizan implantes cerebrales de marcapasos. usualmente subcorticales. Inhibidores MAO: Inhiben la degradación de dopamina y retrasa la progresión de la enfermedad. La palidotomía destruye parte de la cara ventral del globo pálido medial. Reduce rigidez. no se ha demostrado que altere el curso de la enfermedad o produzca mejoría permanente. Trasplante neural: El implante quirúrgico de tejido de la médulasuprarrenal en el cuerpo estriado se realiza en un esfuerzo por reestablecer la liberación normal de dopamina. Se coloca un electrodo en el tálamo y se conecta a un generados de pulsos implantado en una bolsa subcutánea subclavicular o . Antagonista de la dopamina: Se utiliza en etapas tempranas a fin de demorar el tratamiento don carbidopa o levodopa. Antihistamínicos: De efecto sedante y puede reducir el temblor. estimuladas o destruidas.Antiparkinsonianos: la levodopa es el agente mas eficaz para el tratamiento de la enfermedad. Atidepresivos: Alivian la depresión tan común en la enfermedad. Durante la talamotomía un estimulador estereotáctico eléctrico destruye parte de la porción ventral del tálamo en un intento de reducir el temblor. se convierte a dopamina . que son biopsiadas. por estimulación eléctrica en pacientes con enfermedad avanzada. con resultados alentadores en el alivio de temblores. Tratamiento quirúrgico: Aunque la intervención quirúrgica causa cierto alivio. bradicinesia y discinesia por lo que mejora la funcionalidad del pasiente en el periodo posoperatorio inmediato. Anticolinérgicos: Controlan los temblores y la rigidez. Antiviral: reducen la rigidez. el temblor y la bradicinesia. sin causar daño a la función de regiones vecinas importantes) La intención de la talamotomía y la palidotomía es interrumpir las vías nerviosas y aliviar la rigidez y temblor. Se demuestra mejoría clínica en tres o cuatro años y las complicaciones incluyes hemiparesia. y cambios visuales. Inhibidores COMT: Bloquean las enzimas que metabolizan la lebodopa y carbidopa incrementando su acción.

movimientos lentos. Déficit de cuidados personales (consumo de alimentos. riesgo de lesión e intolerancia a la actividad. líquidos. Diagnóstico de enfermería: Basándose en la valoración suelen incluirse los siguientes diagnósticos de enfermería:   Disminución de la movilidad física por la rigidez y debilidad muscular. Se suelen realizar las siguientes preguntas en la realización de la valoración:    ¿Presenta rigidez en brazo o la pierna? ¿Ha experimentado movimientos abruptos e irregulares de brazos o piernas? ¿Alguna vez se ha quedado “congelado” o clavado en algún lugar sin poderse mover? ¿Saliva usted en exceso? ¿Ha notado usted (o alguien mas) que hace gestos o movimientos de masticación? ¿Qué actividad física le cuesta trabajo hacer?   También se debe valorar la calidad de voz. perdida de expresión facial.    Otros diagnósticos so alteración del patrón del sueño.abdominal. Estreñimiento relacionado con menor movimiento y medicación. cambio de ropa e higiene) relacionado con temblores y perturbaciones motoras. Recordar que esta enfermedad coloca a estos pacientes en riesgo permanente de sufrir caías. Trastorno de la comunicación verbal por el menor volumen del habla. déficit de conocimientos. postura inclinada hacia delante. confusión. Proceso de enfermería en pacientes con enfermedad de párkinson: Se observa al paciente en cuanto al grado de incapacidad y los cambios funcionales que ocurren a lo largo del día en respuesta a los medicamentos. . alteración de los procesos de pensamiento y afrontamiento familiar ineficaz. menor que el requerimiento corporal. temblores. trastornos de la deglución. por lo tanto se debe prevenir permanentemente. lentitud en la emisión de sonidos e incapacidad para mover los músculos de la cara. Nutrición alterada. lentitud para comer y dificultad para masticar y deglutir. debido a temblores. rigidez. este envía impulsos eléctricos de alta frecuencia al electrodo el cual bloquea las vías nerviosas que causan los temblores.

relajación. El reposo es muy útil para evitar frustraciones. Los baños de agua tibia y masajes relajan los músculos y alivian los espasmos de la rigidez. evitándose el uso de laxantes ya que algunos llevan al riesgo de obstrucción intestinal. Es beneficioso el masaje de cara y cuello antes de las comidas. ciclismo estacionario. coordinación y destreza. El terapeuta del habla puede ser útil al . Educar al paciente en técnicas de movilidad utilizando las barandas de la cama. Mejoramiento de la eliminación intestinal: Los problemas de estreñimiento son comunes en la patología. como así también la utilización de platos estabilizados. vasos antiderrame y otros utencillos útiles. Nutrición adecuada: La alimentación se vuelve un proceso muy lento. recordándole las buenas posturas. Esta en riesgo de aspiración por la disminución del reflejo de la tos. estiramiento. Modificar los ambientes a fin de compensar las incapacidades funcionales. eliminación intestinal adecuada. apoyar y enseñar al paciente cuando realiza actividades cotidianas. movimientos de brazos y si fuera necesario acompañar el movimiento con música para proporcionar refuerzo sensorial. Medidas de enfermería: Mejoramiento de la movilidad: Mejorar la fuerza muscular. valorar las necesidades y recomendar los dispositivos de adaptación con el grupo interdisciplinario.Se debe enseñar técnicas especiales de marcha a fin de superar las alteraciones de la misma. a medida que avanza la enfermedad será necesaria la utilización de una sonda nasogástrica y se consulta a un nutricionista en relación a las necesidades del enfermo. La alimentación complementaria incrementa el consumo calórico. la boca se seca por los medicamentos y tiene dificultades en la masticación y deglución. Entre los ejercicios a realizar se cuenta con caminatas. disminuya la rigidez muscular y evite contracturas por desuso de los músculos. o ingerir alimentos moderados en fibras. mejoramiento de la comunicación y obtención y conservación del estado nutricional satisfactorio. Mejoramiento de la comunicación: Recordar que él habla con frases breves y debe respirar profundo varias veces antes de hablar. Los ejercicios de respiración durante la marcha permites una buena oxigenación de los pulmones. Fomento del uso de dispositivos de apoyo: Una bandeja eléctrica mantiene caliente la comida durante los largos periodos que requiere para alimentarse. Fomento de cuidados personales: Animar. Fomento de la deglución: En el momento de ingerir alimentos el paciente debe encontrarse erguido. siempre debemos tener en cuenta el riesgo de caídas. ejercicios posturales. Se enseña al sujeto los pasos de la ingesta de los alimentos teniendo en cuenta que debe sostener la cabeza erguida y haga el esfuerzo para deglutir. conservación de la independencia en actividades cotidianas. por lo que se anima al paciente aumentar el consumo de líquidos. natación jardinería.Planeación y objetivos: Se debe incluir el mejoramiento de la movilidad. la dieta semisólida con líquidos espesos es mas fácil de deglutir. Colocar un inodoro con asiento elevado ya que al paciente le es difícil moverse de la posición erecta a sentado.

como la detección de hipertensión y valoración de los factores de riesgo para apoplejía en esta población de pacientes.  Caminata con base ancha de sustentación e intensificación de las oscilaciones de los brazos al caminar. También se pide que se incluya personas para colaborar con los cuidados y poder tener periodos de descanso. Mejoramiento de los mecanismos de afrontamiento: Se le anima y se destacan las actividades que ha conservado gracias a participación activa. a fin de evitar desinterés y apatía.recomendar ejercicios que mejoren el habla y auxiliar al resto del personal asistencial y familia.  Participación en un programa de ejercicios diarios. Se combina fisioterapia. instrucción y vigilancia durante el curso de la enfermedad. Esto implica gran presión por la convivencia con un individuo incapacitado. Siempre se debe tener en cuenta no abrumarlos con demasiada información en las etapas tempranas de la enfermedad. en cuanto a sus necesidades de adaptación y seguridad. en la que predominan los ancianos. con el apoyo de atención domiciliaria. Con frecuencia sus familiares actúan como cuidadores. así como la importancia de notificar estos últimos al médico. Cuidados continuos: Durante las etapas iniciales de la enfermedad puedes recibir un tratamiento adecuado en el hogar. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad Instrucción sobre los cuidados personales: la enseñanza para el paciente y su familia es de gran importancia en esta enfermedad.  Avance en relación con los cuidados personales. Se alienta al paciente a fijar objetivos asequibles. Implementar actividades que avarquen todo el día. por esto es necesario informarles de los cambios que ocurrirán durante la enfermedad. proporcionando apoyo.  Se da tiempo suficiente a los cuidados personales. Se debe valorar permanentemente a la persona en el hogar. Recordar a los pacientes y familiares la necesidad de participar en actividades de promoción de la salud. asi como en el cumplimiento del plan de cuidados. . Evaluación: Resultados esperados:  Esfuerzo por mejorar la movilidad. psicoterapia. Las personas y sus seres queridos deben conocer los efectos deseados y secundarios de los medicamentos. Es provechoso un amplificador si la voz del paciente fuera apenas audible.  Cumple con el régimen prescrito de medicamento. farmacoterapia y participación del grupo de apoyo para combatir la depresión que acompaña el trastorno.

 Ejecución de ejercicio del habla. que el paciente puede interpretar como problemas cardiacos o bursitis (inflamación de una bolsa cerosa).  Adaptación a los efectos de la enfermedad. Manifestaciones: La hernia de disco cervical suele aparecer en los interespacios C5. Tratamiento médico: .C6 y C7.  Conservación de la función intestinal.  Aumento del consumo de fibras en la dieta.  Persistencia en actividades significativas. La degeneración de un disco cervical puede ocasionar lesiones que dañan la médula y las raíces nerviosas que salen de ella.  Fijación de metas realistas.  Deglución sin aspiración. Hernia de discos intervertebrales carvicales La columna cervical está sometida a fuerzas que resultan de la degeneración de sus discos intervertebrales (por envejecimiento o tensión ocupacional) y de espondilosis (cambios degenerativos en el disco y cuerpos vertebrales vecinos).  Mejoramiento de la nutrición.  Patrón regular de función intestinal.  Método adecuado de comunicación. El diagnóstico se confirma con imagen de resonancia magnética.  Planeación del tiempo necesario para comer. También aparece dolor en las extremidades superiores y cabeza. acompañado de parestesia e insensibilidad en los brazo. parte superior de omoplatos y hombros.  Comunicación de las necesidades del paciente.  Consumo de una cantidad adecuada de líquidos. Uso de dispositivo de auxilio personal.  Expresión de ideas y sentimientos a las personas adecuadas. en ocasiones hay dolor y rigidez en cuello.

La columna cervical puede inmovilizarse por medio de un collarín o dispositivo ortopédico. sitio e irradación del dolor. Los relajantes musculares se administran para interrumpir los espasmos musculares y promover la comodidad del sujeto. El collarín permite la apertura máxima de los forámenes intervertebrales y mantiene la cabeza en posición anatómica o con flexión leve. por lo que requiere un menor tiempo de hospitalización. para extraer material del disco herniado que se encuentre en el conducto raquídeo los forámenes intervertebrales. Se interroga al paciente sobre problemas de salud que pudieran influir en la evolución posoperatoria. hombros y extremidades superiores. . La discectomía microscópica endoscópica se realiza en sujetos seleccionados a través de una pequeña incisión con apoyo en técnicas de magnificación. Tratamiento quirúrgico: Una medida necesaria es la extirpación quirúrgica del disco herniado con o sin fusión. Se administran antiácidos para evitar la irritación gastrointestinal. Se utiliza también la farmacoterápia con administración de analgésicos y AINES (antiinflamatorios no esteroides).Los objetivos del tratamiento son:  Inmovilizar y poner en reposo la columna cervical para que los tejidos blandos se restablezcan. progresión del mismo. Se colocan compresas calientes y húmedas en la parte posterior del cuello para incrementar el flujo sanguíneo y relajar tanto los músculos como al enfermo. además se administran sedantes para controlar la ansiedad.  Reducir la inflamación de los tejidos de apoyo y las raíces nerviosas afectadas de la columna cervical. así como la aparición de parestesia. signos de compresión medular o dolor que no mejora o empeora. El sujete que es sometido a esta última a menudo sufre menor traumatismo hístico y dolor. extrayendo mediante una vía de acceso anterior o posterior a través de una incisión transversal. Procesos de enfermería en pacientes sometidos a discectomía cervical Valoración: La valoración de los problemas incluye la determinación del inicio. cuando hay déficit neurológico significativo. Valorar la presencia de dolor y tono muscular de la zona que rodea la columna cervical y los movimientos de cuello y hombro. El alivio de estos síntomas también puede lograrse mediante discectomía cervical. En la fase aguda. limitación de movimientos y disfunción del cuello.

déficit de los cuidados personales por la ortosis del cuello. Mejoramiento de la movilidad: Debe enseñarse la forma de girar . Otros diagnósticos incluyen ansiedad preoperatorio. administrar los analgésicos según prescripción médica. mejoramiento de la movilidad. Alteración de la movilidad física por el régimen quirúrgico posoperatorio. y prevención de complicaciones. que resulta en compresión medular y déficit neurológico. Dolor recurrente o persistente después de la cirugía. Déficit de conocimiento sobre la evolución posoperatoria y los cuidados en el hogar. estreñimiento posoperatorio.  Planeación y objetivos: Alivio del dolor. Se debe vigilar el sitio de remoción ósea en busca de hematomas. Diagnóstico: Entre los diagnósticos de enfermería suelen incluirse:    Dolor a causa de la intervención quirúrgica. cambiarlo de posición para mejorar cu comodidad y asegurarle que el dolor es controlable. estas molestias se alivian con pastillas para la garganta restricción de la voz y humidificación ambiental. También se la puede dar una dieta blanda licuada por la disfagia. y trastornos de los patrónes del sueño relacionados con cambios en el estilo de vida. El sujeto puede experimentar irritación en garganta. el dolor intenso es común. retención de orina relacionada con el procedimiento quirúrgico y deshidratación. Si se ha practicado fusión con extracción de hueso de la cresta ilíaca. ronquera o disfagia a causa del edema temporal. tranquilizándolo.Se informa al paciente sobre el procedimiento quirúrgico y se analizan las estrategias para el tratamiento del dolor. También suelen darse problemas en colaboración / complicaciones potenciales tales como:  Hematoma del sitio quirúrgico. Medidas de enfermería: Alivio del dolor: Quizás el paciente deba permanecer horizontal durante 12 a 24 horas. incremento de los conocimientos y las capacidades para valerse por sí mismo.

También se informarán los cambios neurológicos ya que sugieren presencia de hematomas que requieren cirugía para evitar deficiencias motoras y sensoriales irreversibles. lo que sugiere fuga a través de la duramadre. Se indica al paciente que alterne actividades que demanden mucho movimiento corporal con otras que requieran menor movimiento. Se instruye al paciente y familiares sobre el cuidado y uso del collarín que deberá utilizar al menos por seis semanas. Se auxilia al sujeto durante los cambios posturales para asegurar que se conserve la línea de la cabeza. Cuidados continuos: visitar al médico a intervalos prescritos precisos para registrar la desaparición de síntomas anteriores.el cuerpo. conservación del peso óptimo. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad Instrucción sobre cuidados personales: El paciente y familiares deben saber qué cuidados son importantes para una recuperación sin eventualidades. no el cuello. Es importante el uso de zapatos al caminar para mayor estabilidad. Se valora cuidadosamente la cefalea. lo que incrementa riesgo de meningitis. ya que los separadores utilizados pudieron lesionar el nervio laríngeo recurrente. En el posoperatorio se vigila la frecuencia respiratoria en busca de disnea. Se debe recordar tanto a paciente como familiares la necesidad de participar en práctica de fomento a la salud y detección temprana. y valorar la amplitud de movimiento en el cuello. Los apósitos se inspeccionan en busca de drenajes serosanginolentos. cuando trate de ver hacia un lado u otro. Se debe dar aviso al cirujano la presencia de dolor intenso que no se alivia con analgésicos. Indicar al sujeto la mecánica corporal adecuada. Control y tratamiento de posibles complicaciones: Se busca dolor intenso o presión excesiva en el área de la incisión para valorar al paciente en cuanto a sangrado y formación de hematomas. Se enseñan estrategias para tratar el dolor y se le explican los signos y síntomas que indican complicaciones para informarlas al médico. Se explora neurológicamente en busca de trastornos de deglución y debilidad de las extremidades superiores e inferiores ya que la compresión de la médula espinal puede causar parálisis rápida o de inicio tardío. Valoración: Resultados esperados en el paciente: . Además se valora la presión arterial y el pulso para valorar el estado cardiovascular. Al ayudarlo para sentarse se debe sostener el cuello y hombros por detrás. lo que ocaciona disfonía e incapacidad para toser de forma eficaz y eliminar las secreciones de las vías respiratorias. hombros y torax. tecnicas adecuadas de ejercicio y modificación de las actividades.

En el estado vegetativo persistente el paciente se describe como consciente pero carece de contenido consciente. Proceso de Enfermería Valoración de enfermería en el sujeto inconsciente: Examen Valoración clínica Importancia clínica . Tratamiento de pacientes con disfunción neurológica Alteración del nivel de conciencia Se evidencia cuando el paciente no está orientado.  Ausencia de complicaciones. Medicación y tratamiento en el hogar.  Identificación de limitaciones y restricciones en la actividad prescrita  Mecánica corporal apropiada. verbal y motora. En el mutismo acinético no hay respuesta al entorno pero en ocasiones el paciente abre los ojos. acción y efectos potenciales de los medicamentos.  Exploración neurológica normal.  Sin incremento de dolor sobre la incisión o síntomas sensoriales. no obedece órdenes o necesita de estímulos constantes para permanecer en estado de alerta.  Enumeración de signos y síntomas que deben reportarse en el posoperatorio. En el estado de coma el paciente no está consciente de sí mismo o de su entorno por períodos prolongados. sin funciones mentales cognitivas o afectivas.  mejoría en la movilidad  Participación efectiva en las actividades de cuidado personal.  Demostración de conocimientos sobre la evolución posoperatoria. Disminución de la frecuencia e intensidad de dolor.  Identificación de actividades apropiadas de tratamiento en el hogar y cualquiera de las restricciones. Causas: puede ser neurológica (traumatismo cefálico. cetoacidosis diabética). abertura de los ojos. toxicológica o metabólica (IR o hepática. Manifestaciones clínicas: A medida que el estado de alerta y de conciencia del paciente disminuye ocurren cambios en la respuesta pupilar. apoplejía).  Identificación de dosis.

Obedecer las ordenes es una respuestas verbales y respuesta adecuada y demuestra motoras. Diámetro igual o desigual. Reflejo corneal Cuando se toca la cornea con algodón limpio es normal la respuesta de parpadeo Se valoran los nervio craneales V y VII. Indica que el coma es de origen toxico o metabólico. Denota lesión del mesencéfalo La integridad funcional y estructural del tallo encefálico se Normalmente los ojos valora por inspección de Movimientos oculares deben moverse de un lado movimientos extraoculares. Pupilas (Tamaño. igualdad. reacción a la luz) Dilatación progresiva. Hemorragia subaracnoidea y meningitis. Respiración ataxica con irregularidad en la profundidad y frecuencia Indica el comienzo de un problema metabólico o daña el tallo encefálico. no se advierten en el coma profundo. Signo de lesión al centro bulbar. Pupilas iguales con reactividad normal. Denota aumento de la ICP Pupilas fijas dilatadas. reacción a la luz) Los trastornos del centro regulador de la respiración en el encéfalo pueden ocasionar diversos tipos de respiración Patrón respiratorio Respiraciones de CheyneSugiere lesiones profundas en Stokes ambos hemisferios cerebrales. Cuello rígido. Simetría facial Asimetría (Desigualdad y disminución en las Signo de parálisis arrugas) Ausente en el coma Babeo en comparación con deglución espontánea Parálisis de los pares craneales X y XII. por a otro lo general están ausentes en el coma profundo. que se recupera la conciencia igualdad. Reflujo de deglución Cuello . Signo de localización. signo de localización si es unilateral. ganglios basales y porción Patrón de respiraciones Hiperventilación superior del tallo encefálico. pupilas (tamaño.Nivel de respuestaconciencia Abertura de los ojos.

(extensión y rotación externa) La forma en que se inicie la valoración dependerá del estado del paciente. Respuesta asimétrica en la parálisis Ausente en el coma profundo La flexión de lo dedos del pie. especialmente del primer ortejo (Dedo gordo). es normal excepto en neonatos. . con desplazamiento del objeto a lo largo del borde lateral de la planta y llegando hasta extremo del pie. por lo general se empieza valorando la respuesta verbal determinando también la orientación del Lesión profunda y extensa del encéfalo Se observan con alteraciones de un hemisferios cerebral y en la depresión metabólica de la función encefálica Reflejos tendinosos profundos Reflejos patologicos Presion firme con un objeto romo en la planta del pie. La dorsiflexión de lo dedos del pie denota alteraciones de la vía corticoespinal contra lateral (Reflejo de Babinski) Signos de localización Observación en busca de diversas posturas (espontáneas o en respuesta estímulos nocivos) Flacidez con ausencia de respuesta motora Postura anormal Postura de descortezamiento (flexión y rotación interna de antebrazos y manos) La postura de descerebración denota una disfunción mas profunda y grave que la simple postura de descortezamiento. indica trastornos leves del tallo Postura de descerebración encefálico y es un signo de pronostico sombrío. Percusión de los tendones rotulianos y bicipital.Ausencia de movimientos Fractura o luxación de la columna vertebral-cervical espontáneos del cuello Respuesta de las extremidades a estímulos nocivos Presión firme en una articulación de las Repuesta asimétrica en las extremidades superiores e parálisis inferiores Ausente en el coma profundo Observar en busca de La respuesta rápida puede tener movimientos espontáneos utilidad como signo de localización.

Después de 1 o 2 minutos comienzan a ceder los movimientos. movimientos sólo ante estímulos nocivos o posturas anormales. Colocar al paciente en posición semi-Fowler para favorecer el drenaje de las secreciones y evitar de ésta forma una posible aspiración. Además del nivel de conciencia se debe valorar de manera continua parámetros como signos vitales. etc. sensorial. Mantenimiento del equilibrio de líquidos y de las necesidades nutricionales: examinar la turgencia de tejidos y mucosas. Puede acompañarse de pérdida de la conciencia. Hay dos tipos principales. En la fase posictal el . propioceptiva y vestibular (de equilibrio). los brazos deben estar en abducción. Esto debe controlarse continuamente ya que las mayores demandas metabólicas del cerebro exigen un esfuerzo excesivo de la circulación y oxigenación cerebrales. reacciones a medicamentos o lesiones en el hipotálamo. signos oculares y reflejos. Conservar la posición corporal adecuada. evacuación. estado de ánimo sensibilidad y percepción. Logro de la termorregulación: La fiebre alta puede ser resultado de infecciones en las vías respiratorias o urinarias. Las soluciones IV deben administrarse con lentitud para no incrementar la presión intracraneal. La respuesta motora incluye movimientos espontáneos. lugar y persona.    Trastornos convulsivos: Las convulsiones son episodios de actividad motora.paciente en cuanto a tiempo. Auscultar el tórax para detectar estertores o ausencia de ruidos ventilatorios y controlar los gases en sangre arterial. así como alteraciones de la conducta. La enfermera valora en busca de edema periorbitario o traumatismos que pudieran impedir que el paciente abriera los ojos. Conservación de la integridad cutánea y articular: Cambios regulares de posición los cuales además de prevenir la formación de escaras proporcionan estimulación cinestésica (sensación de movimiento). movimientos excesivos o pérdida del tono o movimientos musculares. el individuo se relaja y entra en coma profundo. balance hidroelectrolítico. Las causas pueden ser idiopáticas y adquiridas. en que respira en forma ruidosa. autónoma o psíquica (o una combinación de ellas) que resultan de la descarga excesiva y repentina de las neuronas cerebrales. El estado de alerta se mide por la capacidad del paciente para abrir los ojos en forma espontánea o ante un estímulo. La cantidad de líquidos administrados puede restringirse para reducir la posibilidad de producir edema cerebral. los dedos de la mano en flexión leve y la mano en supinación mínima. Acciones de enfermería:  Conservación de las vías respiratorias: Establecer una vía respiratoria adecuada y garantizar la ventilación. las convulsiones parciales que se inician en una parte del encéfalo y se dividen en parciales simples (con síntomas elementales y sin pérdida de la conciencia) y parciales complejas (con síntomas más complejos y deterioro de la conciencia) y las generalizadas que comprenden descargas eléctricas en la totalidad del encéfalo. el consumo y pérdida de líquidos y los datos de laboratorio.

. olfatorios.  Ojos: observar si están abiertos.  La ocurrencia de un aura: visual.  Incapacidad para hablar después de la convulsión.  Duración de cada fase de la convulsión. Es un cuadro de gran urgencia médica que produce efectos acumulativos. sueño. trastornos emocionales o psíquicos.  Las partes afectadas y sus tipos de movimientos: para esto se debe quitar la ropa de cama. Debido a las contracciones musculares tan intensas aumenta el consumo metabólico y la respiración se obstaculiza. fatiga y depresión.  Incontinencia de orina o heces. táctiles. etc. Esto puede indicar el sitio de foco epileptógeno en el encéfalo. Muchas personas se quejan de dolor cefálico o muscular. si giran durante el ataque y el diámetro de las pupilas. posición de la mirada y de la cabeza.  Presencia o ausencia de automatismos: actividades involuntarias.epiléptico suele estar confundido. La mujer con epilepsia: Hay que tener en cuanta que suelen incrementarse la frecuencia de las convulsiones durante la menstruación.  Lo primero que hace el individuo durante el ataque: donde comienzan los movimientos o rigidez. Tratamiento de enfermería durante las convulsiones: Se debe observar y registrar antes y durante el ataque lo siguiente:  Las circunstancias antes del ataque: estímulos visuales. auditivos. difícilmente recupere la conciencia y tal vez duerma horas.  Movimientos al final de la convulsión.  Si el individuo duerme o no después del ataque o si presenta confusión. y el estado epiléptico es la sucesión de convulsiones sin que el individuo recupere la conciencia por completo entre un ataque y otro. La epilepsia es un grupo de síndromes caracterizados por convulsiones recurrentes. A su vez la medicación anticonvulsiva puede generar reducción de la masa ósea y osteoporosis.  Inconsciencia.  Parálisis o debilidad de brazos o piernas luego de la convulsión. auditiva u olfatoria. si la hubo y duración. que la eficacia de los anticonceptivos disminuye por los medicamentos anticonvulsivos. hiperventilación.

De ser posible. es la pérdida súbita de la función debido a la alteración del suministro de sangre a una parte del cerebro.Lineamientos para cuidar al paciente durante una crisis convulsiva: Durante la convulsión:  Procurar que el sujeto esté a salvo de miradas curiosas y protegido (si el enfermo tiene un aura quizá tenga tiempo suficiente para resguardarse en un sitio seguro y privado. hay que colocarlo sobre su costado con la cabeza flexionada hacia delante para que la lengua se desplace en tal dirección y se facilite el drenaje de saliva y moco. o lo que ahora se conoce como ataque cerebral. asegurarse que la vía respiratoria es permeable. Si se dispone de equipo de succión. introducir un abatelenguas entre los dientes para reducir la posibilidad de morder la lengua o las mejillas.         Después de la convulsión:  Mantener al paciente recostado sobre un lado para evitar la aspiración. pues sus contracciones musculares son potentes y al sujetarlo puede producirse una lesión. Aflojar la ropa constrictiva. Si un aura precede al ataque. retirar las almohadas y elevar los barandales. Si el paciente está en cama. Manifestaciones clínicas: . Proteger la cabeza del sujeto con algún objeto suave para evitar lesiones. Tratamiento de pacientes con trastornos cerebrovasculares  Apoplejía isquémica: Es un accidente cerebrovascular. No tratar de mantener abiertos los maxilares que están apretados para introducir algo. utilizarlo en caso necesario para limpiar las secreciones. No tratar de sujetar al individuo durante la crisis. Cuando el paciente recupera la conciencia hay que reorientarlo en relación con el medio y calmarlo. Hacer a un lado cualquier mueble contra el cual pudiera golpearse durante el ataque.

Pérdida de la comunicación: se manifiesta en forma de: La disartria (dificultad para hablar) es causada por la parálisis de los músculos que participan en el habla. La afasia (habla defectuosa o pérdida del habla) La apraxia (incapacidad para ejecutar un acto aprendido). o           Alteraciones de la percepción: Puede provocar disfunciones de la percepción visual. Alteraciones visuales. como el caso en que el sujeto toma un tenedor e intenta peinarse con él. Confusión o cambio en el estado mental. brazo o pierna. mareo o pérdida del equilibrio o la coordinación. Proceso de enfermería: Valoración: La fase aguda de la apoplejía puede durar de uno a tres días. memoria y otras funciones intelectuales. concentraciones altas de colesterol. Durante la fase aguda la enfermera debe registrar los siguientes parámetros para una valoración neurológica: o . adormecimiento o debilidad en la cara. Cefalea repentina e intensa. El paciente puede tener cualquiera de los siguientes signos o síntomas generales:  Parálisis. tabaquismo. Factores de riesgo: hipertensión. Dificultad para caminar. enfermedades cardiovasculares. diabetes.Causa gran variedad de déficit neurológicos que dependen de la localización de la lesión y de su gravedad. sobre todo en un lado del cuerpo. el uso de anticonceptivos orales. abuso de drogas y alcohol. Problemas para hablar o entender el habla. Pérdida motora: La apoplejía es una enfermedad de las neuronas motoras superiores y ocasiona pérdida del control voluntario sobre los movimientos motores. obesidad. Trastornos cognoscitivos y efectos psicológicos: Si el daño se ha manifestado en el lóbulo frontal puede haber disminución de la capacidad de aprendizaje. trastornos de la relación visual-espacial y pérdida sensorial.

integridad cutánea. Abertura de los ojos. estado nutricional y de hidratación. recuperar el control motor. percepción. reacciones pupilares a la luz y posición de los ojos. control motor. Presencia de hemorragia. Signos vitales. habla). La almohada se pone debajo del brazo y se coloca a éste en posición neutra de manera que cada articulación esté mas arriba que la proximal inmediata. Hay que ejercitar en forma pasiva las extremidades afectadas y desplazarlas por su amplitud total de movimiento varias veces al día para conservar la movilidad articular. Volumen de líquidos ingeridos o administrados y de orina excretada cada 24 hs. lugar y persona. Son importantes los cambios posturales cada 2 hs. Los dedos se colocan de forma que apenas estén en flexión y la mano se pone en supinación leve. orientación en cuanto a tiempo. el muslo superior no debe estar en flexión aguda. Color de cara y extremidades. Durante los periodos de ejercicio se deben observar signos y síntomas de émbolo pulmonar o carga de trabajo excesiva del corazón (falta de aire. la enfermera valora el estado mental (memoria. capacidad de deglución. Cambios en el nivel de conciencia o respuesta que se manifiestan en los movimientos.         Después de la fase aguda. tolerancia a la actividad y función intestinal y vesical. lapso de atención. temperatura y humedad de la piel. prevenir un mayor deterioro del sistema neuromuscular y mejorar la circulación. La elevación del brazo previene el edema y la fibrosis resultante. Presencia o ausencia de movimientos voluntarios o involuntarios de extremidades. así el brazo se separa del tórax. dolor en el pecho. resistencia a los cambios de posición y reacción a la estimulación. . Mejoramiento de la movilidad y prevención de deformidades articulares: Para prevenir la aducción del hombro se coloca una almohada en la axila. A fin de promover el retorno venoso y prevenir el edema. Capacidad de hablar. diámetro comparativo de las pupilas. orientación. sensación/percepción (por lo general el paciente presenta reducción de la conciencia del dolor y temperatura). Rigidez o flacidez del cuello. posición corporal y de la cabeza. evitar que surja contractura en la extremidad paralítica. tono muscular.

neumonía. Dispositivos de apoyo para promover los cuidados personales después de una apoplejía: o Dispositivos alimentarios: Manteles individuales que no se derrapen para estabilizar los platos. se le pide que participe en su higiene personal. Dispositivos para el baño y arreglo personal: Esponja de baño con mango largo. Tratamiento de la disfagia: Las dificultades con la deglución ponen al paciente en riesgo de aspiración. La dieta se hará más compleja conforme se vaya progresando. El primer paso es que se encargue del lado sano. etc. Tratamiento de las dificultades sensoriales de la percepción: A las personas con un menor campo de visión se le deben colocar todos los estímulos visuales del lado en que la visión está intacta y se le enseña al paciente a girar la cabeza en dirección del campo visual con defectos para compensar esta pérdida. sillas de rueda. agujetas elásticas. utensilios con mango ancho para acomodar una prensión débil. etc. Dispositivos para vestirse: Cierres de velcro. asiento elevado para el inodoro. Tratamiento de pacientes con traumatismo neurológico Lesión encefálica o o o . deshidratación y malnutrición.cianosis e incremento de la FC). Fomento de los cuidados personales: Tan pronto como el individuo pueda sentarse. calzador de mango largo. Tan pronto como sea posible se prepara y auxilia al individuo para la deambulación. barras de apoyo. También se pide al paciente que ejercite su lado sano a intervalos durante el día. Como medida preventiva se le indica al paciente que tome bocados pequeños. el sujeto está listo para caminar tan pronto como logra equilibrarse mientras está de pie. al principio se inicia a la persona con una dieta de líquidos espesos y se mantiene al paciente sentado en posición vertical de preferencia en una silla y se le pide que mantenga pegada su barbilla al tórax cuando degluta. bordes en los platos para impedir que la comida sea empujada fuera de éstos. asientos para la bañadera. Dispositivos de movilidad: Bastones. La enfermera debe cerciorarse de que el paciente no descuide el lado afectado y pueda recomendar algunos dispositivos auxiliares que compensan ciertas deficiencias.

En términos generales las personas que presentan disfunción motora. cefalea intensa. irritabilidad y ansiedad. Sin embargo es posible que el sujeto recupere la conciencia y pase a una fase de irritabilidad cerebral. aunque la recuperación total a menudo se retrasa meses. etc. Concusión: Pérdida temporal de la función neurológica sin daño estructural aparente.Hay distintos tipos. respiraciones. El trastorno suele comprender un período de inconciencia que dura de segundos a minutos. Los signos y síntomas clínicos dependen de la magnitud de la contusión y la cantidad de edema cerebral asociado. letargo. hay distintos tipos: . El paciente suele pasar sólo una noche en observación donde se observa presencia o ausencia de cefalea. temperatura y otras funciones corporales. la lesión cerebral cerrada ocurre cuando la cabeza sufre aceleración y desaceleración rápida o choca con otro objeto y hay daño al tejido cerebral pero sin perforación através del cráneo. debilidad de un lado del cuerpo. vómitos. mareos. Hemorragia intracraneal Lesión cerebral más grave. Contusión: Lesión cerebral mas grave con equimosis de la masa encefálica y posible hemorragia superficial. movimientos oculares anómalos y presión intracraneal alta tienen pronóstico insatisfactorio. donde se altera fácilmente ante cualquier estímulo. En la lesión cerebral expuesta el objeto penetra el cráneo y daña los tejidos del cerebro en su trayecto. puede ser tan leve que solo cauce mareos y fosfenos (“ver estrellas”) o ser tan intenso que se acompañe de pérdida total de la conciencia durante un lapso determinado. confusión. Se le indica a la familia que en caso de aparecer los siguientes signos y síntomas lo lleven de nuevo a la sala de urgencias: dificultad para despertar y para hablar. Poco a poco se normalizan pulso.

 Hemorragia y hematoma intracerebrales Es el sangrado en la sustancia del encéfalo. en anomalías vasculares o tumores.  Hematoma subdural Es la acumulación de sangre entre la duramadre y el encéfalo. . por rotura de un vaso. retirar el coágulo y controlar el punto de sangrado. Cuando este mecanismo de compensación se torna insuficiente aparecen los signos de compresión (deterioro de la conciencia y signos de déficit neurológicos focales como dilatación y fijación de las pupilas o parálisis de una extremidad) el tratamiento consiste en realizar aberturas através del cráneo para reducir la ICP. Para compensar la expansión del hematoma se produce la absorción rápida de LCR y reducción del volumen intravascular. lo que ayuda a mantener una presión intracraneal normal. La causa mas frecuente es el traumatismo pero también puede deberse a coagulopatías o a la rotura de un aneurisma. Hematoma epidural (en la duramadre o por arriba de ella): Se produce la hemorragia debido a la rotura de la arteria meníngea media lo que genera una rápida presión en el cerebro. de un aneurisma. La hemorragia por lo general es venosa y se atribuye a la rotura de vasos finos que cruzan el espacio subdural. se observa en lesiones por proyectiles.

Tratamiento de la hipertensión intracraneal Es necesaria la cirugía para evacuar los coágulos sanguíneos. Las lesiones varían desde concusión transitoria. Puede ocurrir hipernatremia por retención de sodio). desgarro y compresión (solas o en combinación) hasta transección medular completa (que produce parálisis por debajo del nivel de la lesión) Manifestaciones clínicas: . controlar la hemorragia y la hipovolemia y mantener concentraciones optimas de gases en sangre. Las vértebras más afectadas son quinta. posición semi-fowler y mantenimiento del volumen sanguíneo en niveles normales. caídas y accidentes deportivos. El tratamiento se dirige a la conservación de la homeostasia cerebral y a la prevención de la lesión cerebral secundaria. Desde el escenario de la lesión la persona es transportada sobre una tabla con la cabeza y el cuello alineados con el eje del cuerpo. si ésta se incrementa se proporciona tratamiento con oxigenación. Es común la hiponatremia por desplazamiento de líquido extracelular. Se vigila en forma estrecha la ICP. el cual se mantienen hasta que se hayan obtenido radiografías y se documente la ausencia de la lesión medular. El tratamiento también incluye prevención de convulsiones. conservación del equilibrio de líquidos y electrolitos (las lesiones cefálicas pueden acompañarse de trastornos en la regulación del sodio. contusión. apoyo nutricional y tratamiento del dolor y la ansiedad. Lesiones de la médula espinal La causa mas común son los accidentes de transito seguido por lesiones relacionadas con violencia. la duodécima torácica y la primera lumbar debido a que se ubican en áreas de mayor movilidad. electrolitos y volumen. desbridar y elevar fracturas deprimidas de cráneo. incremento de la presión arterial sistólica y ampliación de la presión de pulso. Los signos vitales deben vigilarse frecuentemente para valorar el estado intracraneal. Debe mantenerse una ligera tracción de la cabeza y se aplica un collarín cervical. sexta y séptima cervicales. son signos de aumento de la ICP bradicardia.Tratamiento de lesiones encefálicas Se presume que la persona con lesión cefálica tiene una lesión de la columna cervical hasta que se demuestre lo contrario. La presencia de hipotensión y taquicardia indican que ocurre sangrado en cualquier lugar del cuerpo. El aumento rápido de la temperatura es desfavorable ya que incrementa las demandas metabólicas y puede indicar daño del tallo encefálico. se busca estabilizar la función cardiovascular y respiratoria para mantener la perfusión cerebral adecuada.

después se aumenta poco a poco la tracción añadiendo mas pesas. liberación. Conforme aumenta el grado de tracción se ensanchan los espacios intervertebrales y las vértebras vuelven a la posición normal. inmovilización. . Tratamiento de urgencia: Hay que suponer lesión espinal en toda victima de accidente. La tracción se aplica a las tenazas por medio de pesas cuya dimensión depende de la talla del sujeto y el grado de desplazamiento de la fractura. como tenazas o pinzas o mediante un dispositivo de halo. Las fracturas cervicales se reducen y la espina cervical se alinea con algún sistema de tracción esquelética. Existen fragmentos óseos en el canal espinal. La lesión incluye una herida que penetra en la medula. La fuerza de tracción se ejerce en el eje longitudinal de los cuerpos vertebrales con el cuello en posición neutral. El dispositivo de halo se puede utilizar en forma inicial con tracción o luego de quitar las tenazas craneales. Intervención quirúrgica: La cirugía está indicada en cualquiera de las siguientes circunstancias:      Comprensión evidente de la médula.Dependen del tipo y nivel de la lesión. estabilización o control de lesiones que ponen en peligro la vida. anteriores o periféricas. La atención inicial debe incluir valoración rápida. Reducción y tracción esquelética: El tratamiento de lesiones de la medula espinal requiere inmovilización y reducción de dislocaciones y estabilización de la columna vertebral. Una lesión medular completa puede ocasionar paraplejía (parálisis en la mitad inferior del cuerpo) o cuadriplejía. Una vez que se logra la reducción se quitan poco a poco las pesas hasta que se tenga sólo la tracción necesaria para conservar la alineación. Las lesiones incompletas se clasifican de acuerdo con el área dañada de la médula espinal: centrales. laterales. caídas o cualquier traumatismo directo de cabeza y cuello hasta que se descarte tal posibilidad. El estado neurológico del paciente se está deteriorando. La reducción suele ocurrir después de recuperar la alineación precisa. La lesión es una fractura completa. Consiste en un anillo de acero inoxidable que se fija al cráneo con cuatro clavos y se une a un chaleco con halo que suspende el peso de la unidad en forma circunferencial alrededor del tórax.

enrojecimiento y ampollas. Valoración para identificar y aliviar la causa.La intervención se realiza para reducir la fractura o dislocación de la espina o para descomprimir la médula.    . Se deben valorar e informar de inmediato los síntomas de tromboflebitis y embolia pulmonar: dolor en el tórax. Se cambia de posición al paciente con frecuencia y se levanta de la cama tan pronto la columna esté estabilizada. La alineación corporal adecuada debe mantenerse en todo momento. Si se colocan tenazas o pinzas después de lesión cervical es necesario revisar el cráneo del paciente para detectar signos de infección. El objetivo es eliminar el estímulo que la provocó y evitar la posibilidad de complicaciones graves. sensorial y autónoma por debajo del nivel de la lesión. La temperatura se vigila porque el individuo puede presentar periodos de hipertermia como resultado de la alteración de la termorregulación por la disfunción del sistema nervioso autónomo. drenaje y dolor. nausea. sudación profusa. lo que contribuye a infección. Se implementan las siguientes medidas: Colocar al paciente en posición sedente para disminuir la PA. También se observa si los clavos se han aflojado. falta de aire y cambios en los valores de gases en sangre arterial. motora. ya que la parálisis de los músculos abdominales y de la respiración debilita la tos y dificulta la eliminación de secreciones. se debe limpiar y observar todos los días la zona que rodea a los clavos en busca de enrojecimiento. Tratamiento de las complicaciones potenciales:  Tromboflebitis: un alto porcentaje de estos sujetos desarrolla trombosis venosa profunda y por consiguiente corre el riesgo de desarrollar embolia pulmonar. Es necesario revisar la piel debajo del chaleco toráxico en busca de sudación excesiva. La enfermera debe observar las características de la respiración y la fuerza con que tose el sujeto. que es la pérdida completa de la actividad refleja. congestión nasal y bradicardia. El aumento súbito de la presión arterial produce rotura de uno o más vasos sanguíneos cerebrales o facilita el aumento de la ICP. En cuanto al paciente con dispositivo de halo. además de auscultar los pulmones. Hiperreflexia autónoma: ocurre después de que se ha resuelto el choque espinal. lo que ocasiona distensión y parálisis vesical. Debe vigilarse de manera constante al paciente en busca de cambios en las funciones motora y sensorial o de síntomas de daño neurológico progresivo. Asimismo se valora al individuo para detectar choque espinal. este síndrome se caracteriza por cefalea grave punzante con hipertensión paroxística.

la perdida sensorial varia. pero es mas pronunciada en las extremidades superiores). Causa: el síndrome suele resultar de hernia aguda de disco o lesiones por hiperflexión relacionadas con fractura-dislocación de la vértebra. disfunción intestinal/vesical variable o función que se conserva totalmente.  Síndrome de medula anterior  Características: se observa perdida de dolor. de posición y vibración permanece intacta. se prescribe un bloqueador ganglionar y se administra de manera lenta por vía IV. como un objeto en la piel o una corriente de aire frío. que abastece a los dos tercios anteriores de la medula espinal. la sensación ligera al tacto.   Se vacía la vejiga con un catéter. por o general en el área cervical. Eliminar cualquier estimulo que pueda ser el evento desencadenante. Efectos de las lesiones de la medula espinal Síndrome de medula central   Características: deficiencias motoras (en las extremidades superiores en oposición a las inferiores.  . Causa: lesión o edema de la medula espinal central. temperatura y función motora por debajo de la lesión. También es resultado de lesión en la arteria espinal anterior. Si estas medidas no alivian la hipertensión del paciente y la cefalea intensa. Examinar la piel en busca de zonas de presión o irritación.

fracturadislocación de una apófisis articular unilateral o. regula principalmente las funciones metabólicas del organismo. En cambio. rotura aguda de disco. Anatomía del sistema nervioso El sistema nervioso central está formado por el cerebro y la médula espinal. Se clasifica en:   Sistema nervioso simpático Sistema nervioso parasimpatico . En general. como las contracciones musculares. los fenómenos viscerales que evolucionan rápidamente. Causa: la lesión es provocada por hemiseccion transversal de la medula (la mitad de esta se corta transversalmente de norte a sur). además de perdida ipsolateral de tacto. e incluso las secreciones de algunas glándulas endocrinas. En él residen todas las funciones superiores del ser humano. tales como el ritmo cardíaco. representado fundamentalmente por los nervios periféricos que inervan los músculos y los órganos Sistema nervioso autónomo o vegetativo El sistema nervioso autónomo regula las funciones internas del organismo con objeto de mantener el equilibrio fisiológico. así como perdida contralateral de dolor y temperatura.  34 El sistema nervioso (SN constituye el sistema de control más importante del organismo y . el SN controla las actividades rápidas del cuerpo. Controla la mayor parte de la actividad involuntaria de los órganos y glándulas. la digestión o la secreción de hormonas. desempeña la mayoría de las funciones de regulación. presión y vibración.Síndrome de Brown-Sequard (síndrome de medula lateral)  Características: se observa parálisis o paresia ipsolateral. el sistema endocrino. por lo general como resultado de lesión por cuchillo o bala. Sus partes más importantes son:   Anatomía del encéfalo o Cerebro o Cerebelo o Tronco del encéfalo Médula espinal Sistema nervioso periférico Constituye el tejido nervioso que se encuentra fuera del sistema nervioso central. tanto las cognitivas como las emocionales. quizá. junto con el sistema endocrino.

protuberancia y cerebelo). la duramadre. Está constituído por siete partes principales (*)   Encéfalo anterior que se subdivide en dos partes: o Hemisferios cerebrales o Diencéfalo (tálamo e hipotálamo) Tronco encefálico o Mesencéfalo o Protuberancia o Bulbo raquídeo Cerebelo Médula espinal   A menudo. adaptando las respuestas del cuerpo a las condiciones internas o externas. interponiéndose entre este y las paredes óseas y se dividen en encefálicas y espinales. Duramadre La más externa. es dura. Se distinguen dos partes: Duramadre craneal: está adherida a los huesos del cráneo emitiendo prolongaciones que mantienen en su lugar a las distintas partes del encéfalo y contiene los senos venosos. Los tabiques que envía hacia la cavidad craneana dividen esta en diferentes celdas: . De afuera hacia adentro. donde se recoge la sangre venosa del cerebro. el meséncefalo y el rombencéfalo (bulbo raquídeo. Envuelve completamente el neuroeje desde la bóveda del cráneo hasta el conducto sacro.SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC) El sistema nervioso central (*) es una estructura extraordinariamente compleja que recoge millones de estímulos por segundo que procesa y memoriza continuamente. Las meninges envuelven por completo el neuroeje. fibrosa y brillante. Todo el neuroeje está protegido por estructuras óseas (cráneo y columna vertebral) y por tres membranas denominadas meninges (*). las meninges se denominan duramadre. aracnoides y piamadre. el encéfalo se divide en tres grandes regiones: el prosencéfalo (diencéfalo y hemisferios cerebrales).

Está separada de las paredes del conducto vertebral por el espacio epidural. el encéfalo aparece dividido en tres partes distintas pero conectadas:    Cerebro: la mayor parte del encéfalo (*) Cerebelo (*) Tronco del encéfalo (*) . Tienda de la hipófisis que separa la celda hipofisiaria (un estrecho espacio situado sobre la silla turca del esfenoides y ocupada por la hipófisis) de la celda cerebral La hoz del cerebelo. Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo que contiene el líquido cefalorraquídeo y que aparece atravesado por un gran número de finas trabéculas. Está separada de la duramadre por un espacio virtual (o sea inexistente) llamado espacio subdural. que separa los dos hemisferios cerebelosos. Anatomía del encéfalo Desde el exterior. adherida al neuroeje. el cono dural. que contiene gran cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos y está unida íntimamente a la superficie cerebral. a lo largo de su inserción craneal corren las porciones horizontales de los senos laterales (*). es una membrana transparente que cubre el encéfalo laxamente y no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. se adhiere al agujero occipital y por abajo termina a nivel de las vertebras sacras formando un embudo.Tentorio o tienda del cerebelo: un tabique transversal tendido en la parte posterior de la cavidad craneal que separa la fosa cerebral de la fosa cerebelosa. Duramadre espinal: encierra por completo la médula espinal. que está lleno de grasa y recorrido por arteriolas y plexos venosos Aracnoides La intermedia. En su porción espinal forma tabiques dentados dispuestos en festón. Piamadre Membrana delgada. una amplia abertura a través de la cual pasa el mesencéfalo (*) Por detrás. La hoz del cerebro. la aracnoides. llamados ligamentos dentados (*) . Por arriba. un tabique vertical y medio que divide la fosa cerebral en dos mitades (*). En el centro y por delante delimita el foramen oval de Pacchioni. Presenta una curvatura mayor en cuyo espesor corre el seno sagital superior y una porción rectilína que se une a la tienda del cerebelo a lo largo de su línea medio por la que corre el seno recto.

Cerebro Constituye la masa principal del encéfalo y es lugar donde llegan las señales procedentes de los órganos de los sentidos. a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas. de las terminaciones nerviosas nociceptivas y propioceptivas. se refiere a todas las estructuras que hay entre el cerebro y la médula espinal. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales. esto es. su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. Se desarrolla a partir del telencéfalo. Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios (*). pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamado cuerpo calloso (*).El término tronco. o tallo del encéfalo. Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo. El cerebro procesa toda la información procedente del exterior y del interior del cuerpo y las almacena como recuerdos. a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. separados por una profunda fisura. que permite la comunicación entre ambos. además. Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios. Se divide en dos hemisferios (*) cerebrales. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo. cubierto por las meninges. el puente o protuberancia y el bulbo raquídeo o médula oblongada El encéfalo está protegido por el cráneo y. el mesencéfalo o cerebro medio. .

En la mujer. nivel de nutrientes. entre los dos hemisferios cerebrales. parietal. La sustancia blanca. de la cisura de Rolando. situadas dentro de la zona media del cerebro. Cuatro de los lóbulos se denominan frontal. Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis. Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales. la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo.Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales. excepto las olfativas. controla el ciclo menstrual. la ínsula. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral. mas interna constituída sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza Desde del cuerpo calloso. de unos 2 ó 3 mm de espesor.  Hipotálamo: El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro (*) . El quinto lóbulo. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás. miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. Debido a los numeroso pliegues que presenta. divididas en cinco lóbulos (*). en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos (*) En cada hemisferio se distinguen: La corteza cerebral o sustancia gris. Todas las entradas sensoriales al cerebro. . surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes El diencéfalo origina el tálamo y el hipotálamo:  Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris. respectivamente. temperatura) (*). no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio. formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). temporal y occipital. El hipotálamo también está implicado en la elaboración de las emociones y en las sensaciones de dolor y placer.

De ellos parte la raíz posterior de cada nervio. unas agrupaciones de celulas nerviosas intercaladas a lo largo del recorrido de los nervios o en sus raíces (*). agrupadas en pequeños cúmulos situados fuera del neuroeje: los ganglios cerebroespinales (*). Aunque también es periférico. Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordón llamado filum terminal. Se llaman nervios los haces de fibras nerviosas que se encuentran fuera del neuroeje. la médula está encerrada en una funda triple de membranas. Estas dos últimas constituyen la leptomeninge (*) La médula espìnal está dividida de forma parcial en dos mitades laterales por un surco medio hacia la parte dorsal y por una hendidura ventral hacia la parte anterior. En el ser humano adulto. los vasos sanguíneos y las glándulas a través de los nervios que salen de ella. más o menos cilíndrica y tiene una longitud de unos 45 cm (*). Tiene una cierta flexibilidad. de cada lado de la médula surgen 31 pares de nervios espinales. En efecto. hasta los centros superiores. dimensiones y posición. pudiendo estirarse cuando se flexiona la columna vertebral.El hipotálamo actúa también como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. las meninges: la duramadre espinal o membrana meníngea espinal (paquimeninge). La médula espinal es de color blanco. . delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa (*) Por encima del foramen magnum. Transmite la información que le llega desde los nervios periféricos procedentes de distintas regiones corporales. tanto el núcleo supraóptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario. se extiende desde la base del cráneo hasta la segunda vértebra lumbar. El propio cerebro actúa sobre la médula enviando impulsos. La médula espinal también transmite impulsos a los músculos. a diferencia del cerebro se dispone internamente. la membrana aracnoides espinal y la piamadre espinal. se continúa con el bulbo raquídeo. o bien en respuesta a señales procedentes de centros superiores del sistema nervioso central. ganglios. se considera como una entidad nerviosa diferente que transmite sólo impulsos relacionados con las funciones viscerales que tienen lugar automáticamente. el sistema nervioso simpático (también denominado vegetativo o autónomo). en forma. denominados S1 a S5 nervios coccígeos: existe un par Los últimos pares de nervios espinales forman la llamada cola de caballo al descender por el último tramo de la columna vertebral (*). Esta constituída por sustancia gris que. bien en respuesta a un estímulo recibido. Igual que el encéfalo. siempre en la proximidad del agujero intervertebral que recorre el nervio para salir de la columna vertebral. cada uno de los cuales tiene una raíz anterior y otra posterior (*) Los nervios espinales se dividen en:      nervios cervicales: existen 8 pares denominados C1 a C8 nervios torácicos: existen 12 pares denominados T1 a T2 nervios lumbares: existen 5 pares llamados L1 a L5 nervios sacros: existen 5 pares. y de sustancia blanca constituìda por haces de fibras mielínicas de recorrido fundamentalmente longitudinal (*) La médula espinal transmite los impulsos ascendentes hacia el cerebro y los impulsos descendentes desde el cerebro hacia el resto del cuerpo. Sistema nervioso periférico (SNP) Definición El sistema nervioso periférico está constituido por el conjunto de nervios y ganglios nerviosos. sin que influya la voluntad del sujeto Ganglios Las fibras sensitivas contenidas en los nervios craneales y espinales no son sino prolongaciones de determinadas células nerviosas (células «en T»). Médula espinal Es la parte del sistema nervioso contenida dentro del canal vertebral. en la base del cráneo. Los ganglios anexos a los nervios espinales son iguales entre sí. Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis.

dimensiones y posición mucho más variables. más pequeños y de forma variada: los fascículos primarios. Clasificación de los nervios. El conjuntivo que envuelve en superficie la totalidad del nervio se denomina epinervio (*) . estableciendo así anastomosis entre nervios distintos. Del perinervio parten tabiques que se insinúan hacia el interior del fascículo secundario. subdividiéndolo en muchos fascículos de fibras. La unión de ambas raices dan origen finalmente el tronco del nervio espinal. Un caso particular está representado por las ramas que abandonan un nervio para penetrar en otro nervio. las que están desprovistas de dicha vaina no llegan a la micra. se llaman ramas terminales. acompañan a los vasos sanguíneos que deben alcanzar el mismo territorio formando los paquetes vasculonerviosos. y una rama posterior o dorsal. Sin embargo. resultantes del conjunto de un nervio. una arteria y una o varias venas. de él se dirigen hacia el interior del nervio innumerables prolongaciones de tejido conjuntivo y pequeños vasos sanguíneos y linfáticos. mientras que. Los fascículos primarios. más gruesa. grupos. Las ramas posteriores se mantienen siempre separadas e independientes entre sí. mientras que. encontramos cierto número de hacecillos secundarios. las funciones y la constitución histológica son muy similares para ambos tipos de ganglios Nervios craneales y espinales Los nervios craneales y espinales se presentan como cordones de color blanquecino y brillante. ademas de los nervios intercostales independientes forman los plexos nerviosos Los nervios con gran frecuencia. Sin embargo. mientras que las ramas en las que termina el nervio para subdividirse en su terminación. Estas ramas se llaman ramas colaterales. en los nervios espinales. generalmente circulares. La envoltura de cada fascículo secundario se llama perinervio. de fibras nerviosas. a su vez. Inmersos en este conjuntivo laxo. la raíz anterior y la raíz posterior. Lo mismo ocurre con los haces primarios e incluso con las propias fibras nerviosas que al ramificarse van acompañadas de tejido conjuntivo el perineuro y epineuro formando una vaina llamada vaina de Henle En el nervio se observan fibras nerviosas de dimensiones muy variadas: las provistas de vaina mielínica oscilan entre 20 y 1 micra de diámetro. más delgada. una forma. casi todas revestidas de vaina mielínica. bien delimitados y separados uno de otro. Las numerosas fibras nerviosas que constituyen un nervio están reunidas. adosados y mantenidos unidos por tejido conjuntivo. en las vías anteriores. en muchas unidades sucesivas.Los ganglios de los nervios craneales tienen. Todos los nervios craneales y espinales resultan de la unión de fibras que salen del encéfalo o de la médula espinal. Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta: . por el contrario. El tronco de todos los nervios espinales tiene una longitud de poco más de 1 centímetro ya que se divide en una rama anterior o ventral. son las llamadas ramas anastomóticas. cede uno o más de los haces secundarios completos incluyendo el perineuro y además el epinervio del nervio del que se origina. destinados a la nutrición de las fibras nerviosas. Están formados por el conjunto de muchas fIbras nerviosas. para los nervios craneales dichas fibras se unen directamente para formar el nervio. Al dirigirse hacia la periferia. están envueltos por el endonervio primarios se llama endonervio (*) Cuando un nervio se bifurca. por medio del tejido conjuntivo. los nervios emiten ramas en distintas direcciones. las fibras se unen primero en dos formaciones diferentes.

secretores.territorio en el que se distribuyen: habrá. Cada fibra se divide. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel. nervios musculares y nervios cutáneos. nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras. la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados. es decir. en el interior del músculo. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel. por ejemplo. no referentes a la actividad de las vísceras. en muchas ramitas. nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios. mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos.    nervio sensitivo somático: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación». los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros. etc. llamada dermatoma (*) (*) Plexos Nerviosos . nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores. Sin embargo. llevando esencialmente fibras motoras. y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. así. recogiendo la sensibilidad de ésta. Además.

las ramas anteriores de los nervios espinales forman unas complejas redes nerviosas. inervan los músculos del cuello (*). El nervio transverso del cuello inerva la parte superior del cuello hasta la barbilla. en la cual se intercambian fibras nerviosas. Del plexo braquial salen cinco nervios importantes (*) :      nervio axilar nervio musculocutáneo nervio radial nervio mediano nervio cubital Algunos lo dividen en dos partes: la parte supraclavicular y la parte infraclavicular . Pasa por encima de la primera costilla y por debajo de la clavícula entrando en la axila. Se extiende hacia abajo y lateralmente a cada lado desde la cuarta vértebral cervical hasta la primera vértebra torácica (*). dividiéndose en las ramas pericardíacas que inervan el pericardio (*) . llamadas plexos. Se extiende por el mediastino. De cada uno de estos plexos resultan los troncos nerviosos que se extienden luego periféricamente y que poseen unas fibras nerviosas que derivan de diferentes nervios espinales Plexo cervical: Las ramas anteriores de los cuatro nervios cervicales C1 a C4 se unen en el plexo cervical. Cruza el músculo escaleno anterior y entra en la caja torácica por delante de la arteria subclavia.A nivel de las extremidades. Continua hacia el diafragma donde se ramifica para cubre toda el área diafragmática y la parte superior de los órganos peritoneales Plexo braquial Las raíces anteriores de los nervios espinales C5 a C8 y T1 forman el plexo braquial. situado en el cuello (*) . mientras que los nervios supraclaviculares inervan la fosa supraclavicular y la región de los hombros. El nervio occipital menor se extiende por el occipucio. cuello y hombros. mientras que el auricular mayor rodea la oreja extendiéndose por la región del proceso mastoideas y de la mandíbula. nervios supraclaviculares nervio frénico y las raíces del asa cervical profunda Los elementos motores de estos nervios y las ramas que de ellos derivan.Por su parte. El nervio frénico contiene fibras que provienen de los nervios espinales C3 y C4. Las raíces sensitivas del plexo cervical pasan por detrás del músculo estenocleidomastoideo a través de los fascia por el punctum nervosum y desde el mismo se extienden en la cabeza. la rama anterior del C5 sirve de puente entre el pexo cervical y el plexo braquial. El plexo braquial inerva los hombros y miembros superiores. Del plexo cervical derivan los siguientes nervios (*) :       nervio occipital menor nervio auricular mayor nervio transverso del cuello.

se reduce la actividad peristáltica y la secreción de las glándulas intestinales. el plexo sacro da origen a los siguientes nervios:        nervio ciático nervio peronela común nervio tibial nervios glúteos superior e inferior nervio pudendo y nervios perineales Sistema nervioso vegetativo o autónomo (SNA) El sistema nerviosos autónomo regula la actividad de los músculos lisos. distinguiéndose dos tipos de fibras: las viscerosensitivas (aferentes) y las visceromotoras y secretoras (eferentes). el sistema nervioso simpático y el sistema nervioso parasimpático (*) El sistema nervioso simpático es estimulado por el ejercicio físico ocasionando un aumento de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca. Las fibras pregangliónicas son fibras mielinizadas. en los llamados ganglios autonómicos. La función del sistema nervioso autónomo es la regular la función de los órganos. siendo diferentes las fibras que constituyen dichas vías (*). El sistema nervioso simpatático es el responsable del aumento de la actividad en general del organismo en condiciones de estrés. Sus ramas aportan la inervación sensorial y motora a los miembros inferiores. Las rams L1-L3 forman el plexo lumbar cuyas raíces se encuentran entre el musculo psoas. Estos ganglios dividen las vías nerviosas en dos secciones denominadas pregangliónicas y post-ganglionicas. Casi todos los tejidos del cuerpo estan inervados por fibras nerviosas del sistema nervioso autónomo. dilatación de las pupilas. según cambian las condiciones medioambientales. Las neuronas de las fibras sensitivas se reunen en los ganglios espinales. mientras que las fibras postgangliónicas son amielínicas. del corazón y de algunas glándulas. mientras que las fibras eferentes forman grupos esparcidos por todo el cuerpo. El plexo lumbar origina los siguientes nervios:   nervio obturador nervio femoral Por su parte. Al mismo tiempo. dispone de dos mecanismos antagónicos.   . aumento de la perspiración y erizamiento de los cabellos. Para ello.Plexo lumbosacro El plexo lumbosacro está formado por las ramas anteriores de los nervios espinales lumbares y del sacro.

este sistema frecuentemente se denomina la porción craneosacra del SNA. hipotálamo. En resumen. Por lo tanto. las emociones. lo que permite la entrada de iones. reduce la respiración y el ritmo cardiaco. el antagonismo entre ambos sistemas es claramente apreciable. es aquí donde se procesan las distintas emociones y el hombre experimenta penas. los impulsos nerviosos de este sistema no llegan al cerebro. la regulación consiste tan solo en el cambio de tono de uno u otro sistema. En estas zonas. Al llegar los neurotramisores a estos receptores se abren los canales iónicos situados en la membrana de las células. por ejemplo provoca que las pupilas se contraigan. hipotálamo. En la división parasimpática las fibras pregangliónicas son largas y las posgangliónicas son cortas ya que los ganglios están en la proximidad o dentro de los órganos. también llamado cerebro medio. y en algunos órganos concretos. facilita la digestión de los alimentos y disminuye la frecuencia cardiaca. emociones. septum y mesencéfalo. la atención y el aprendizaje Lic. Salvador Almuina V. acelera la frecuencia cardiaca. el hipocampo. personalidad y la conducta. mientras que en el parasimpático es la acetilcolina. En algunos órganos como el corazón y el pulmón. Por lo tanto. es la porción del cerebro situada inmediatamente debajo de la corteza cerebral . unos pequeños contenedores en donde se encuentran los neurotransmisores.  3. Sistema Límbico El sistema límbico es un sistema formado por varias estructuras cerebrales que gestiona respuestas fisiológicas ante estímulos emocionales. Por ejemplo inhibe el tracto digestivo. El sistema límbico mantiene estrechas interacciones bioquímicas y nerviosas con la corteza cerebral. y respiratoria.      . atención. solo está presente un sistema (por ejemplo. sino que es la médula espinal la que recibe la señal aferente y envía la respuesta (*) Sistema nervioso simpático Las fibras preganglionares de la división simpática se originan de los niveles torácico y lumbar de la médula espinal y casi inmediatamente terminan en ganglios situados en la proximidad de la médula espinal. angustias y alegrías intensas . Está formado por partes del tálamo. y que comprende centros importantes como el tálamo. el sistema nervioso autónomo consiste en un complejo entramado de fibras nerviosas y ganglios que llegan a todos los órganos que funcionan de forma independiente de la voluntad. En otros órganos. la amígdala cerebral (no debemos confundirlas con las de la garganta). Está relacionado con la memoria. estos son los centros de la afectividad . Cuerpo calloso El cuerpo calloso es el haz de fibras nerviosas (comisura central) más extenso del cerebro humano. los axones no están recubiertos de vainas de mielina para permitir que los neurotransmisores puedan difundir fácilmente y llegar a los receptores de las células de músculo liso o glandulares (*) . cuerpo calloso. mientras que las posgangliónicas que contactan con los órganos son largas. El simpático es especialmente importante durante situaciones de emergencia y se asocia con la respuesta de lucha o huida.  2. estimula el sistema gastrointestinal incluyendo la defecación y la producción de orina y la regeneración del cuerpo que tiene lugar durante el sueño. Sistema nervioso parasimpático Está formado por pares craneales incluyendo el nervio vago y fibras originadas de niveles sacros de la médula espinal.             Transmisión de los impulsos en el sistema nervioso autónomo En la transmisión de los impulsos nerviosos del sistema simpático interviene la norepinefrina como neurotransmisor. Sistema límbico El sistema límbico . el útero solo está inervado por el sistema adrenérgico) Las neuronas autonómicas se caracterizan por disponer en las ramas terminales de los axones de unas varicosidades o ensanchamientos que contienen las vesículas sinápticas. amígdala cerebral. Su función es la de servir como vía de . el sistema nervioso parasimpático. El sistema parasimpático está relacionado con todas las respuestas internas asociadas con un estado de relajación. considerándosele como el elemento encefálico encargado de la memoria. en este sistema las fibras pregangliónicas son cortas. es decir de cargas eléctricas. En un gran número de casos.  Por su parte. cuando predomina. En el ser humano. por lo que ambos sistemas también reciben el nombre de sistema adrenérgico y sistema colinérgico respectivamente. hipocampo. pero dilata las pupilas.

lo cual significa que regula cosas como el pulso.  6. y vive en un lugar extraño donde todo lo que experimenta simplemente se desvanece. la respiración. satisfacción sexual. Pero hay mas cosas en ella que solo ira: Cuando se extirpa. que es la parte del lóbulo frontal que se encuentra en frente del área motora.  7. y realizar acciones. tiene algunas neuronas que parecen ser centros del orgasmo (una para los chicos.  5. las drogas. Amígdala La amígdala es una masa con forma de dos almendras que se sitúan a ambos lados del tálamo en el extremo inferior del hipocampo. y más. (Los ventrículos son áreas dentro de la corteza que están llenas de fluido cerebroespinal. Hipotálamo El hipotálamo es una pequeña parte del cerebro localizada justo debajo del tálamo a ambos lados del tercer ventrículo. . hay otras áreas en las estructuras cercanas al sistema límbico que están íntimamente conectadas a el: El giro cingulado es la parte de la corteza situada cerca del sistema límbico. y parece ser responsable de la asociación de memorias a olores y al dolor. ira y comportamiento agresivo. y justo por encima (e íntimamente conectado con) la glándula pituitaria. niveles de placer. Proporciona una vía que va desde el tálamo hasta el hipocampo. El área septal . Aéreas Relacionadas Bajo el hipotálamo. la presión sanguínea. Se sitúa dentro de los dos tractos del nervio óptico. y la activación fisiológica en respuesta a circunstancias emocionales.    comunicación entre un hemisferio cerebral y otro. El cortex prefrontal . El Hipocampo El hipocampo consiste en dos “cuernos” que describen una curva desde el área del hipotálamo hasta la amígdala. hacer planes. con el fin de que ambos lados de cerebro trabajen de forma conjunta y complementaria. También regula el funcionamiento de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático. sed. La gente con un daño en este lugar tiende a tener dificultades consiguiendo placer en la vida. y juega un papel en el placer y la adicción. y a menudo caen en el alcohol. una persona no puede construir nuevas memorias. los animales responden con agresión. Si el hipocampo es dañado. cuatro para las chicas). Parece ser muy importante en convertir las cosas que están “en tu mente” ahora (en la memoria a corto plazo) en cosas que recordarás por un largo tiempo (memoria a largo plazo). y la amígdala. Además de aparentemente estar implicado en pensar sobre el futuro. El área ventral tegmental del tronco cerebral (justo debajo del tálamo) consiste en vías de dopamina que parecen ser responsables del placer. los animales se vuelven muy dóciles y no vuelven a responder a cosas que antes les a habrían causado rabia. los dulces y el juego. Y si la amígdala es extirpada. también parece estar involucrado en las mismas vías de dopamina que el área ventral tegmental. que se halla frete al tálamo. Cuando es estimulado eléctricamente. está también unido estrechamente al sistema límbico. el hipocampo. y conectadas al fluido de la médula).  4. El hipotálamo es responsable de la regulación de tu hambre. los animales se vuelven también indiferentes a estímulos que podrían de otra manera haberles causado miedo e incluso respuestas sexuales. ¡incluso mientras que las memorias más antiguas antes del daño permanecen intactas! Esta situación tan desafortunada está bastante bien descrita en la maravillosa película Memento. respuesta al dolor.

por esos centros nerviosos. Ambos grupos grupos de receptores están ligados a sistemas sensoriales/sensitivos que presentan un plan similar de organización funcional y ambos son capaces de transformar la energía de los estímulos en lenguaje de información que manejan los organismos (señales químicas. Pero más allá de ese nivel de intensidad los organismos son capaces de detectar modalidades de un mismo tipo de estímulo: de color. de sonido. Ello es fundamental para que dichos organismos puedan adaptarse a ese medio. Los estímulos son cambios detectados de niveles de energía que se producen en los distintos sistemas físicos que rodean a cada organismo. Para estos fines existen igualmente sistemas de detectores que representan formas distintas de receptores. procesos íntimamente ligados a la función de los receptores. En estos. Es ella la célula transductora. Es decir. Esas señales son transportadas por vías nerviosas específicas (haces de axones) para cada modalidad sensorial hasta los centros nerviosos. Pero. ambos grupos de receptores son capaces de transducir información. potenciales locales y propagados). la que es capaz de traducir la energía del estímulo en señales reconocibles y manejables (procesamiento de la información) por el organismo. Pero para ello ocurra. es decir. llevará a la percepción.. La sensación y la percepción son entonces.Los sistemas sensoriales julio 20. la llegada de esa información provoca la sensación y su posterior análisis. Cada variedad de estímulo solo es detectado en un estrecho rango de su espectro. . 2007 at 8:47 pm 6 comentarios Los sistemas sensoriales son conjuntos de órganos altamente especializados que permiten a los organismos captar una amplia gama de señales provenientes del medio ambiente. el estímulo debe presentar una intensidad mínima (estímulo umbral). etc. para los organismos es igualmente fundamental recoger información desde su medio interno con lo cual logran regular eficazmente su homeostasis. con una organización morfofuncional diferente y que podemos llamar receptores sensitivos. En cada sistema sensorial o sensitivo es fundamental la célula receptora.

llamadas receptores sensoriales o sensitivos son las encargadas de reconocer y convertir en forma específica diferentes formas de energía presentes en el medio ambiente o en el medio interno de un organismo y en señales bioeléctricas que son transportados a centros nerviosos específicos. 3. Según el tipo de estímulo que excita las células sensoriales.Células. 2. se pueden clasificar los receptores en grandes grupos: 1. 4. altamente especializadas. especialmente nerviosas. receptores mecánicos receptores químicos receptores térmicos receptores luminosos .

Los estímulos químicos actúan sobre receptores ubicados en los cilios de las células gustativas desencadenando en ellas una serie de cambios que provocan. las papilas gustativas. Al ser estimulados generan potenciales de acción que van al sistema nerviosos central. 3. Es en las células gustativas donde se realiza el proceso de transducción. 4. se han adaptado para reconocer en forma específica el estímulo adecuado que las excita. 2. se sabe que se pueden distinguir una gama mucho mayor de sabores. Sin embargo. También se les encuentra en el paladar blando. el CO2 y protones son estímulos específicos para quimiorreceptores ubicados en el sistema nervioso central y en vasos sanguíneos periféricos. la liberación de señales que estimulan a los terminales nerviosos que las inervan. Gases como el O2. 3. 4. Por el otro extremo nace un axón amielínico que se dirige al sistema nervioso central. Las zonas punteadas indican los sitios donde se produce la transducción. . dulce.1. Terminales nerviosos de la piel sensibles a estímulos nocivos que provocan dolor Células pilosas del oído interno sensibles a las ondas inducidas por los estímulos acústicos Células de la retina (conos o bastoncitos) sensibles a los efectos de la luz Primera neurona de la vía sensorial de mecanorreceptors de elongación presente en el huso muscular (músculo esquelético) En los órganos receptores. sensible a estímulos mecánicos de presión 1. Las flechas pequeñas indican los sitios donde actúan los estímulos y las mayores el sentido del flujo de la información. Célula sensorial del corpúsculo carótideo sensible a estímulos químicos Célula gustativa a moléculas presentes en los alimentos Neurona olfativa sensible a odógenos Corpúsculo de Pacini. el glosofaríngeo o IX° par y el nervio vago o X° par. Compuestos químicos derivados de los alimentos actúan sobre células gustativas que se agrupan en estructuras especiales de la lengua. las células receptoras o procesos de ellas. Ellos son fibras aferentes que se dirigen al sistema nervioso central a través de tres nervios: el facial o VII° par craneano. Tradicionalmente se ha descrito los receptores gustativos para cuatro sabores básicos: salado. por el polo opuesto. Se les encuentra en la piel y en órganos viscerales. 2. El olfato depende de neuronas olfativas que son células bipolares que reciben estímulos de naturaleza química (odógenos) por el extremo donde presentan cilios olfativos. en la faringe y en la parte superior del esófago. ácido y amargo. Los Corpúsculos de Pacini son terminaciones nerviosas encapsuladas que transducen estímulos mecánicos de presión. Ellas se hallan rodeadas por células basales.

Es un potencial local que a . son las terminaciones anulo-espirales. Adinelato ciclasa cAMP Canales iónicos (Na+) Elementos del citoesqueleto en el terminal del axón de un corpúsculo de Pacini Rodopsina cGMP En el proceso de transducción la energía del estímulo es transformada en una señal bioeléctrica.En diversos órganos existen terminales nerviosos libres que son estimulados químicamente por substancias peptídicas que se liberan por efecto de estímulos nocivos que dañan la región. Los conos y los bastoncitos son células especializadas de la retina que son estimuladas por las ondas luminosas. 3. Es el potencial receptor. con participación en algunos de ellos de segundos mensajeros. 3. En las fibras intrafusales hay terminales nerviosos que la envuelven en su parte central. que son las responsables de la contracción muscular. a la modificación de canales iónicos lo que se traduce en cambios en el potencial de reposo en una región dada o en toda la célula sensorial. 6. 1. que codifican los estímulos sonoros que captan los oídos. desde los cuales se generan potenciales de acción que se dirigen hacia la médula espinal. Membrana plasmática Odógeno Fosfodiesterasa Proteina G Receptor de membrana de una célula sensorial olfativa IP3 DG 1. estimula a los terminales nerviosos. Desde esos terminales se originan potenciales de acción hacia el sistema nervioso central y la sensación que inducen es la de dolor. 4. En los tres modelos se llega. 5. En los músculos esqueléticos se encuentran una variedad de mecano-receptores. generándose así una cadena de reacciones que llevan a la activación de la vía visual. 7. El huso se orienta en paralelo con las fibras extrafusales. 4. Cuando el músculo se estira. 5. 2. que se ubican en una estructura llamada el huso muscular. resumir en tres mecanismos básicos de transducción la aparente diversidad que para este proceso podría encontrarse en los receptores sensoriales. las fibras intrafusales. 6. se alargan las fibras intrafusales y ese cambio en longitud. Células pilosas del oído interno son estimuladas mecánicamente por ondas de presión que actúan sobre el Organo de Corti donde inducen la formación de potenciales de acción. Pigmentos que se ubican en esas células son modificados por la energía de la radiación luminosa. A pesar de los diversos tipos de receptores que existen en un organismo es posible sin embargo. 2.

se esquematiza un segmento de membrana del extremo terminal. manteniéndolos abiertos. el potencial receptor. Al disminuir el nivel del cGMP. por ejemplo en la célula sensorial gustativa. se inicia la activación de la vía. En reposo. En el esquema B. un quimio-receptor de membrana al cual se unirá el estímulo (odógeno). este potencial es la respuesta al estímulo que se da en una región determinada de una célula. Este es un terminal nervioso encapsulado que en respuesta a un estímulo mecánico genera un potencial local. potenciales de acción propagados. DG o cAMP. produciéndose una hiperpolarización de la célula. . En el modelo de transducción esquematizado en A se representa. el cGMP. en un segmento de la membrana de los cilios de la célula sensorial olfativa. lo cual induce la formación de segundos mensajeros. induciéndose así una despolarización local. El estímulo (energía de la luz) actúa sobre un pigmento (rodopsina) ubicado en un sistema de membranas internas (discos) de la célula receptora. Otras veces. el cual deforma la cápsula que envuelve el terminal deformando también su membrana. esta molécula es un + activador de los canales de Na . lo cual se traduce en que las células sensoriales estén depolarizadas en la obscuridad. se cierran los + canales de Na . Por este efecto se inicia una cadena de reacciones que lleva finalmente a la reducción de los niveles del segundo mensajero. encapsulado. de un corpúsculo de Pacini. como es el caso del Corpúsculo de Pacini. los cuales pueden modificar la permeabilidad iónica de la membrana. Al dejar de influir ésta. que induce en el primer nódulo de Ranvier de ese axón. En el esquema C se muestra el proceso de transducción en la célula sensorial (cono o bastoncito) de un fotorreceptor de mamífero. El estímulo adecuado que actúa sobre este tipo de receptor. Cuando éste se une al quimio-receptor. es un estímulo mecánico de presión. inhibitoriamente sobre la célula bipolar. se activa la proteína G.veces puede representar la única respuesta que resulta del proceso de transducción. IP3. lo que estimula elementos del citoesqueleto + conectados a canales para el Na . graduado. A estos potenciales locales capaces de producir potenciales de acción se les llama también potenciales generadores. generando así un potencial receptor.

Microelectrodo ubicado en la corteza visual primaria. 3. ellas respondían claramente cuando se estimulaban áreas específicas de la piel. Su campo receptivo está formado por el de las células simples que la inervan Esquema que representa el efecto de la posición del estímulo en diferentes áreas de un campo receptivo En 1950 se encontró (V. 4. El campo receptivo es un área de la retina que presenta una región central (barra vertical rosada) que es excitada por el borde de la barra-estímulo luminosa. que se designaron como campos receptivos para esa células. Sujeto de experimentación Sistema de registro de la actividad eléctrica de neuronas. Pero hay una que será especialmente activada. 2. como cualquiera de las otras. Por lo tanto. Una misma área puede recibir terminales de diferentes axones pero hay uno de ellos. estos pueden activar simultáneamente varias áreas vecinas. Esta. 5. Sin embargo. Al aplicar estímulos sobre la piel. está conectada a diferentes neuronas a lo largo de la vía sensitiva respectiva. sobre una célula simple o sobre una compleja Representación de campos receptivos de células simples ubicadas en la corteza visual primaria. esas neuronas responderán . que la inerva preferencialmente. que su actividad espontánea es muy baja. En una región dada de la piel podemos definir diferentes áreas. 2. Mountcastle) que hay neuronas de la corteza cerebral que son casi silentes. con diferentes orientaciones Potenciales de acción registrados en una neurona de la corteza visual en respuesta a la barra amarilla (estímulo luminoso) que se le presenta en la pantalla Duración del estímulo (tiempo que la barra está presente en la pantalla) Representa el segmento de la retina donde cae la imagen del estímulo (barra amarilla) representado por una barra con diferentes orientaciones Pantalla donde se presenta el estímulo 1. por ejemplo de naturaleza mecánica.1. 5. es decir. En la piel se ha estudiado la organización básica de un modelo simple de campo receptivo. 4. 6. cada una de la cuales es inervada por ramificaciones de terminales nerviosos que se originan de axones específicos. 3. Barra de luz que se le presenta al sujeto en la pantalla. La zona central está limitada por zonas rectangulares que se bloquean al ser iluminadas Células simples de la corteza visual con sus respectivos campos receptivos Célula compleja inervada por axones excitadores de las células simples (convergencia).

cada vez que se estimulen las áreas correspondientes de la piel y una de ellas responderá preferencialmente. Esas áreas representan los campos receptivos de esas neuronas. Modelos más complejos de campos receptivos los encontramos en el sistema visual. En el esquema se muestran los resultados del estudio del campo receptivo de una célula compleja de la corteza visual primaria. Para ello, se estudia la respuesta de este tipo de célula cuando se le presenta a un animal de experimentación (un mono) unas barra de luz con diferentes orientaciones o posiciones en su campo visual (una pantalla). La barra de luz (barra amarilla) actúa sobre la retina, membrana en la cual se pueden definir diversos campos receptivos de forma rectangular. El estímulo esta representado por uno de los bordes de una barra de luz que se hace caer en la pantalla en distintas posiciones y orientaciones. Para esta célula, cuya actividad eléctrica se está registrando, existe un campo receptivo óptimo. Este corresponde al activado por el borde la barra, con una orientación y posiciones tales, que la célula responde con la más alta frecuencia. Es su campo receptivo. Ver registros en A1 y A2. Con este tipo de experimentos se pueden definir campos receptivos para distintos tipos de células en el sistema. Por ejemplo, para células simples y/o complejas, dependiendo donde se esté haciendo el registro de su actividad eléctrica.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

8.

9.

Neurona sensorial Campo receptivo Neuronas de primer orden Neuronas de segundo orden Corteza cerebral Homúnculo somato-sensorial en la corteza cerebral Divergencia (un axón se ramifica e inerva varias otras neuronas) Convergencia (varios axones de diferente origen inervan la misma neurona) Células accesorias en el órgano receptor

Los sistemas sensoriales son conjuntos de órganos altamente especializados que permiten a los organismos captar una amplia gama de señales provenientes del medio ambiente. Ello es fundamental para que dichos organismos puedan adaptarse a ese medio. Pero, para los organismos es igualmente fundamental recoger información desde su medio interno con lo cual logran regular eficazmente su homeostasis. Para estos fines existen igualmente sistemas de detectores que representan formas distintas de receptores, con una organización morfofuncional diferente y que podemos llamar receptores sensitivos. Ambos grupos grupos de receptores están ligados a sistemas sensoriales/sensitivos que presentan un plan similar de organización funcional y ambos son capaces de transformar la energía de los estímulos en lenguaje de información que manejan los organismos (señales químicas, potenciales locales y propagados). Es decir, ambos grupos de receptores son capaces de transducir información. En cada sistema sensorial o sensitivo es fundamental la célula receptora. Es ella la célula transductora, es decir, la que es capaz de traducir la energía del estímulo en señales reconocibles y manejables (procesamiento de la información) por el organismo. Esas señales son transportadas por vías nerviosas específicas (haces de axones) para cada modalidad sensorial hasta los centros nerviosos. En estos, la llegada de esa información provoca la sensación y su posterior análisis, por esos centros nerviosos, llevará a la percepción. La sensación y la percepción son entonces, procesos íntimamente ligados a la función de los receptores.

 c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas JALDANAM Anatomía y Fisiología 1  2. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Es el conjunto de órganos sensoriales que se caracterizan por presentar receptores sensoriales, los cuales Sistema Sensorial transforman diversos estímulos externos e internos en impulsos nerviosos. Receptores Dicha información es procesada en el sistema nervioso Sensación central, generando mecanismos reguladores y respuestas apropiadas. S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas Receptor sensorial S. Olfativas S. Gustativas Vía nerviosa aferente S. Visuales Centro nervioso S. Auditivas Anatomía y Fisiología 2  3. c Sistema Sensorial Receptores sensoriales Son células nerviosas, terminaciones nerviosas o células especializadas encargadas de captar estímulos que proporcionan información acerca del estado y variaciones, Sistema Sensorial del medio externo y del

medio interno. Receptores Generalmente, esta asociado con células no nerviosas que Sensación lo rodean formándose así el órgano sensorial. S. Cutáneas La función del receptor sensorial se fundamenta en la transducción de energía. S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas Especificidad S. Gustativas Adaptación S. Visuales Codificación S. Auditivas Transducción Anatomía y Fisiología 3  4. c Sistema Sensorial Clasificación Sistema Sensorial Exteroceptores Visceroceptores (interoceptores) Receptores Propioceptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas Mecanorreceptores Termorreceptores S. Gustativas Nociceptores S. Visuales Fotorreceptores Quimiorreceptores S. Auditivas Anatomía y Fisiología 4  5. c Sistema Sensorial Sensación Es la percepción del estado corporal y del medio ambiente que resulta de la traducción de los impulsos nerviosos en Sistema Sensorial la corteza cerebral. La percepción es el proceso mental por lo que se conoce Receptores conscientemente un estímulo. Sensación CARACTERISTICAS: S. Cutáneas • Proyección. S. Viscerales y propioceptivas • Modalidad. S. Olfativas • Post-imágenes. S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 5  6. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas SENSACIONES GENERALES S. Viscerales y (SOMÁTICAS) propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 6  7. c Sistema Sensorial SENSACIONES CUTANEAS • SENSACIONES TACTILES. Sistema Sensorial Receptores – Tacto. – Presión. Sensación S. Cutáneas • SENSACIONES TERMICAS. S. Viscerales y propioceptivas • SENSACIONES DE DOLOR. S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 7  8. c Sistema Sensorial Receptores Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 8  9. c Sistema Sensorial SENSACIONES VISCERALES • Incluye sensaciones como la repleción, vacuidad, Sistema Sensorial dolor, presión arterial, volumen sanguíneo y concentración de sustancias químicas en el plasma. Receptores • Se localizan en las vísceras huecas. Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas SENSACIONES PROPIOCEPTIVAS S. Olfativas • Husos musculares. S. Gustativas • Órganos tendinosos. S. Visuales • Receptores cinestesicos articulares. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 9  10. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas SENSACIONES ESPECIALES S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 10  11. c Sistema Sensorial OLFATO • Es un sentido químico que surge de la interacción entre las moléculas y los receptores olfatorios ubicados en la Sistema Sensorial mucosa olfatoria. Receptores • La mucosa olfatoria distingue entre más de 10.000 Sensación aromas diferentes. • Estas moléculas alcanzan la mucosa olfativa, que consta S. Cutáneas de tres tipos característicos de células: las células olfativas sensoriales, las células de sostén y las células S. Viscerales y propioceptivas basales, que se dividen aproximadamente una vez al mes y S. Olfativas reemplazan a las células olfativas moribundas. • Es el sentido menos conocido y desarrollado en el S. Gustativas hombre. S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 11  12. c Sistema Sensorial Fisiología Olfatoria • Las prolongaciones nerviosas de las células olfativas alcanzan el bulbo olfatorio a través de micro-orificios del cráneo; Estas prolongaciones nerviosas terminan Sistema Sensorial en los glomérulos, pequeñas agrupaciones celulares esféricas donde se procesan las señales aromáticas Receptores que luego son conducidas por células receptoras Sensación especiales. La información

Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 17  18. propioceptivas • Cuerpo ciliar. Auditivas Anatomía y Fisiología 18  19. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Sensación – Nervio glosofaríngeo (IX). el paladar y la epiglotis. Gustativas S. S. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas S. c Sistema Sensorial GUSTO Sistema Sensorial •Los receptores sensoriales para el gusto se localizan principalmente en el dorso de la lengua. llegan al tronco encefálico a través de los siguientes nervios: Receptores – Nervio cuerda del tímpano o intermediario de Wrisber (VII bis). Visuales S. Viscerales y propioceptivas •Papilas caliciformes o circunvaladas. Auditivas Anatomía y Fisiología 21 . responsables de las emociones. c Sistema Sensorial 3. Auditivas Anatomía y Fisiología 12  13. Por S. Olfativas S. S. Olfativas este motivo. Viscerales y • Iris. c Sistema Sensorial El gusto Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. instintos e impulsos.3 Vías gustativas Sistema Sensorial • Las fibras nerviosas gustativas. S.3 Túnica vascular: S. Visuales S. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Gustativas S. Visuales S. S.2 Túnica fibrosa. S. c Sistema Sensorial 2. Gustativas S. Visuales Ácido. Auditivas Anatomía y Fisiología 19  20. Sensación 2. Gustativas Dulce. Sensación S. S. Olfativas S. Amargo. • Son un tipo de sensaciones especiales. S. Viscerales y propioceptivas S. – Nervio vago (X). Auditivas Anatomía y Fisiología 14  15. Cutáneas •Son elevaciones del epitelio de la parte dorsal de la lengua. cuyos receptores sensoriales se localiza en el globo ocular. Gustativas S. Cutáneas S. S. Olfativas Existen 4 sabores básicos o primarios: S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas Túnica fibrosa. Auditivas Anatomía y Fisiología 15  16. Olfativas S. de afuera a dentro son: S.2 Papilas linguales S. Viscerales y tales regiones almacenan también los contenidos de propioceptivas la memoria y regulan la liberación de hormonas. Cutáneas S. Cutáneas 2. Gustativas S. Receptores •En el ser humano existen aproximadamente 10 000 botones gustativos que se localizan principalmente en las papilas linguales.4 Fisiología gustativa S. Visuales S. Cutáneas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 16  17. Túnica nerviosa.llega primero al sistema límbico y al hipotálamo. c Sistema Sensorial Papilas gustativas Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. sentimientos. S. Gustativas S. pero también se Receptores encuentran en la faringe. Sólo más tarde parte de la información olorosa alcanza la corteza cerebral y se torna consciente. Viscerales y propioceptivas S. Viscerales y propioceptivas S. SENSACIONES VISUALES. Gustativas funciones corporales. Olfativas Túnica vascular. Receptores • Esclerotica. Sensación 3. regiones cerebrales S.1 Botón gustativo •Estructuras ovoideas de 50 a 70 μm de diámetro y representan los órganos Sistema Sensorial sensoriales para el gusto. Olfativas S. Cutáneas ontogenéticamente muy antiguas. Salado. c Sistema Sensorial 2. Auditivas Anatomía y Fisiología 13  14. Sistema Sensorial Receptores 3. S. Visuales S. tipos: S. Olfativas S. los olores pueden modificar directamente nuestro comportamiento y las S. S. que recogen estímulos de los botones gustativos. Olfativas •Papilas filiformes. Visuales S. Visuales S. c Sistema Sensorial 3. Auditivas Anatomía y Fisiología 20  21. Olfativas • Coroides. Gustativas S. •Papilas fungiformes. c Sistema Sensorial Fisiología Olfatoria Sistema Sensorial Receptores Sensación S.1 Globo ocular: Sensación • Esta constituido por 3 tùnicas concéntricas que. Sistema Sensorial • Cornea.

crepuscular nocturna. APARATO LACRIMAL. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Presenta una depresión poco profunda denominada fóvea. S. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 24  25. Visuales S. Cutáneas • Capa de células ganglionares. Gustativas S. Olfativas S. Viscerales y imagen con gran nitidez. c Sistema Sensorial • Epitelio pigmentario. Olfativas • Muy cerca de la fóvea se localiza el punto ciego o papila óptica. Viscerales y propioceptivas S. Visuales S. Olfativas S. • Capa plexiforme interna. c Sistema Sensorial La retina se simplifica en 3 neuronas. Auditivas Anatomía y Fisiología 29  30.4 Túnica nervioso o retina: Sistema Sensorial • Es la capa más interna del globo ocular y comprende una porción anterior. • Capa nuclear externa. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. no sensorial y una porción posterior funcional y óptica. c Sistema Sensorial La vista Sistema Sensorial Receptores Sensación S. c Sistema Sensorial Conos y bastones Sistema Sensorial Receptores Sensación S. c Sistema Sensorial 3. Cutáneas fóvea esta la mancha amarilla o macula lutea.e Receptores Sensación • La retina óptica o nerviosa reviste la coroides desde el punto ciego hasta la ora serrata. Receptores • Capa plexiforme externa Sensación • Capa nuclear interna. Cutáneas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 30  31. Gustativas y la ora serrata. Gustativas S. • Capa de fibras del nervio óptico. Viscerales y propioceptivas • Membrana limitante Interna. es decir a este nivel se forma la S. c Sistema Sensorial 4. S. c Sistema Sensorial 3. S. S. • Rodopsina. Auditivas Anatomía y Fisiología 28  29. Viscerales y propioceptivas S. Sensación • CRISTALINO. La fóvea solo esta constituida solo por conos y es la zona de mayor agudeza visual. Gustativas S. Receptores Sensación CONOS • 6 Millones. la retina posee 10 capas: S. el punto ciego S. c Sistema Sensorial Globo ocular Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Receptores 3. Gustativas S. MUSCULOS EXTRINSECOS. • Menos precisa. c Sistema Sensorial Músculos oculares Sistema Sensorial Receptores Sensación S. •La primera: Los fotorreceptores. Auditivas Anatomía y Fisiología 31 . Visuales S. • Luz de mayor intensidad. S. Olfativas BASTONES S. Viscerales y propioceptivas • Visión precisa. S. Visuales S. S. Con excepción de la fóvea. • Capa de conos y bastones. Gustativas S. Olfativas S. Cutáneas S. Visuales • Bajo nivel de luz. Sensación 4. Viscerales y propioceptivas S. S. Conos y Bastones. Sistema Sensorial • Membrana limitante externa. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas • HUMOR VITREO S. Visuales S. •La tercera: Las neurona ganglionares. Viscerales y propioceptivas S.5 Medios refringentes Sistema Sensorial • CORNEA Receptores • HUMOR ACUOSO. Cutáneas • Yodopsina. Auditivas Anatomía y Fisiología 26  27. Olfativas S. Gustativas S. que viene a ser la zona por la cual emerge el nervio óptico. Auditivas Anatomía y Fisiología 23  24. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 22  23. Sistema Sensorial 2. Cutáneas S. Alrededor de la S. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas S. Anexos del globo ocular 1. S. Cutáneas S.120 millones. Sistema Sensorial •La segunda: Las neuronas bipolares. PARPADOS. CONJUNTIVA. Auditivas Anatomía y Fisiología 25  26. propioceptivas S. Gustativas S. Visuales S. Gustativas •. Cutáneas S. Cutáneas Glándulas y vías lacrimales. Visuales S. Visuales S. 22. Auditivas Anatomía y Fisiología 27  28. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. S.

Cutáneas – Membrana timpánica. Auditivas Anatomía y Fisiología 39  40. Gustativas Equilibrio estático. • Rampa timpánica (abajo). Sistema Sensorial – Refracción de los rayos de luz. Gustativas S. – Acomodación del cristalino. Cutáneas S. Gustativas S. Olfativas 7. Cutáneas S. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 36  37. Sensaciones auditivas y del equilibrio 6. Cutáneas S.1 formación de imágenes en la retina. c Sistema Sensorial El Oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. c Sistema Sensorial 6. Sistema Sensorial – Pabellón auricular. c Sistema Sensorial Vía ocular Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. Sensación – Convergencia. S. Ampollas : Equilibrio dinámico. c Sistema Sensorial 5. 7. Olfativas S. Visuales S. S. 32. Esta constituido por el vestíbulo. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. c Sistema Sensorial El oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S.1 REGION COCLEAR O AUDITIVA. Cutáneas • Rampa coclear. c Sistema Sensorial El Oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S.2 OIDO MEDIO O CAJA TIMPANICA. Viscerales y propioceptivas S. División funcional del oído interno. S. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas 7. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 35  36. Fisiología visual 5. Olfativas Excitación de los bastones. Viscerales y propioceptivas 5. Olfativas – Trompa de Eustaquio. Auditivas Anatomía y Fisiología 40  41.5 FISIOLOGIA DEL EQUILIBRIO. Sensación Máculas: Equilibrio estático. Cutáneas S. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 38  39. S. c Sistema Sensorial 7. S. S.2 REGION VESTIBULAR Sistema Sensorial Se encuentra relacionado con el sentido del equilibrio. Olfativas S. Sensación 6. Visuales S. c Sistema Sensorial Aparato lacrimal Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Auditivas Anatomía y Fisiología 32  33. Viscerales y propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 41  42.3 VIA VISUAL. Auditivas Anatomía y Fisiología 34  35. Gustativas S.1 OIDO EXTERNO. S. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 42 . Viscerales y propioceptivas S. Receptores – Constricción de la pupila. Auditivas Anatomía y Fisiología 37  38. Receptores – Esta región presenta 3 espacios o rampas: Sensación • Rampa vestibular (arriba).el sàculo y los conductos semicirculares en su porción membranosa.3 FISIOLOGIA DE LA AUDICION. Cutáneas S. Olfativas S. Receptores – Conducto auditivo externo.2 GENERACION DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS. c Sistema Sensorial Óído medio Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas – Órgano espiral de corti. Visuales S. S. Gustativas S. S. Visuales S. Gustativas S. Cutáneas 7. Viscerales y propioceptivas S. Cutáneas – Imagen invertida. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 33  34. S. Visuales S. Visuales 5. Visuales S.4 VIA AUDITIVA. c Sistema Sensorial 7. Gustativas S. Visuales Equilibrio dinámico. Viscerales y propioceptivas S. los canales semicirculares en su porción ósea. Gustativas S. Visuales S. Gustativas Excitación de los conos. Sistema Sensorial – Está relacionada con la audición. Cutáneas S. S. Visuales S. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas – Huesesillos. Cutáneas S. – Se encuentra constituida por el caracol o cóclea y el conducto coclear. Receptores y por el utrículo. S. Visuales S. Olfativas S. S.

Las moléculas en el alimento estimulan las microvellosidades que son proyecciones como dedos. Gustativas S. Los ojos contienen estos receptores. el agua o el alimento. que son microscópicas. Olfativas S. Visuales S. Los principales órganos sensoriales son: el gusto. La nariz y la boca contienen quimiorreceptores. La piel y los oídos contienen mecanorreceptores. Las células receptoras en la yema del gusto se abren en la superficie de la lengua por medio de un poro. Visuales S. c Sistema Sensorial Órgano de corti Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Estas células son quimiorreceptores. Los quimiorreceptores son receptores que estimulan por sustancias químicas en el aire. Las yemas o botones. Los mecanorreceptores son receptores que responden a las vibraciones. Viscerales y propioceptivas S. el tacto. Cutáneas S. Hay varios tipos de receptores en el cuerpo. se encuentran dentro de las papilas. Gustativas S. la presión u a otros estímulos mecánicos. Olfativas S. El sistema sensorial está formado por receptores que son estructuras especializadas para recibir estímulos particulares. Auditivas Anatomía y Fisiología 43  44. Hay muchas proyecciones pequeñas en la superficie superior de la lengua. la vista y el oído. Los fotorreceptores son receptores estimulados por la luz. EL GUSTO El gusto tiene su sede al nivel de la lengua La lengua contiene papilas gustativas que son los órganos sensoriales del gusto. 43. en . Viscerales y propioceptivas S. Cutáneas S. responsable de procesar la información sensorial. c Sistema Sensorial Oído interno Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Auditivas Anatomía y Fisiología 44 LOS SENTIDOS SISTEMA SENSORIAL El sistema sensorial es parte del sistema nervioso. Los receptores pueden existir individualmente o pueden estar reunidos en estructuras especiales conocidas como órganos sensoriales. 1. el olfato.

La sensibilidad del gustativa al igual que la sensibilidad olfativa. No todas las yemas del gusto son sensibles a las mismas moléculas. amarga y ácida. los receptores responden a unos estímulos químicos. La fisiología del gusto. Los impulsos son interpretados para producir la sensación del gusto.la superficie expuesta de las células receptoras. exista pues. Para que una sustancia pueda impresionar a los receptores gustativos. salada. órgano muscular voluntario relacionado también con otras funciones digestivas (masticación y deglución) y con el habla. Se distinguen cuatro sensaciones gustativas: dulce. haciendo que se manden impulsos al cerebro. En caso contrario. es un sentido químico. El órgano esencial del gusto es la lengua. una calidad de especifico en ciertas papilas para tal o cual sensación. es decir. sin duda. tiene que ser soluble en el agua y en la saliva. . estas sensaciones no se perciben todas en los mismos territorios de la lengua. se dice que esa sustancia es insípida.

Los sentidos del olfato y del gusto están estrechamente relacionados. Se cree que las moléculas de olor son detectadas cuando se pegan a los receptores proteicos en la superficie de los cilios de las células olfatorias. El bulbo olfatorio: los estímulos olorosos captados por las células olfativas atraviesan. Los nervios olfatorios compone uno de los doce pares de nervios craneales. El epitelio esta cubierto con mucosidad. gracias a unas prolongaciones que poseen estas. Gran parte del sabor de los alimentos es realmente una combinació n de sabor y olor. como todos los revestimientos nasales. la base la base del . OLFATO El olfato tiene su sede en la nariz y es encargado de detectar y procesar los olores El epitelio olfatorio es el órgano sensorial que detecta los olores. el epitelio del olfatorio contiene células quimiorreceptoras. El nervio olfatorio lleva los impulsos al encéfalo. Al igual que las yemas del gusto. Ambos comprenden estimulación de células quimiorreceptoras.2.

y a través del nervio olfatorio.cráneo (hueso etmoides) y penetran en el llamado bulbo olfatorio. es menester que esta se encuentre en estado gaseoso. etc. (táctiles y térmicas) 3. se dirigen hacia la correspondiente zona cerebral. El nervio olfativo. alguna ramificaciones del nervio trigémino penetra en las vías nasales pero solo intervienen en las sensaciones generales. EL TACTO El sentido del tacto se encuentra al nivel de la piel permite percibir cualidades de los objetos y medios como la presión. desde el cual. en la que reconocerán las características olorosas de los estímulos emitidos. aspereza o suavidad. Para que se pueda percibir el olor de una sustancia. transmite las sensaciones de los olores. se disuelve entonces en la mucosidad que las fosas nasales secretan. dureza. temperatura. . Fisiología del olfato La excitación de las células olfativas es de naturaleza química lo mismo que la de los corpúsculos gustativos.

donde alcanza un espesor de 1. Los receptores para el dolor son las dendritas de las neuronas sensoriales. una exterior: epidermis. aunque algunos son muy pequeños para verse fácilmente. Los keratinocitos son reemplazados por medio de la división (mitosis) de las células basales (regeneración). Un receptor de este tipo es una red de dendritas que rodea la base del folículo piloso. entonces. que se encuentran. que son los que . envían un impulso al sistema nervioso central. siendo más compleja y más gruesa en la planta del pie y en la palma de las manos. presión y dolor están distribuidos a través de la piel. La piel también contiene receptores separados para detectar el calor y el frío. Varios tipos de receptores detectan el tacto. usualmente. Los pelos se encuentran en casi todas las partes de la piel.Los mecanorreceptores que detectan tacto. Los receptores para el calor. en la base de la epidermis de la piel. las dendritas alrededor de la base del pelo se estimulan y.5 mm. EPIDERMIS El espesor de esta región varía según el sitio estudiado. Cuando el contacto con un objeto hace que se mueva el pelo. y dos internas. Esta capa de la piel también contiene células con pigmentos llamadas melanocitos. dermis e hipodermis. LA PIEL consta de tres capas. el frío y la presión son menos abundantes en la piel que los receptores del tacto. Su epitelio es pluriestratificado (5 capas o estratos celulares) y está compuesto por láminas de keratina.

la piel ejerce una protección mecánica frente a los agentes externos. La piel nos protege contra el frió y el sudor y desempeña un papel importante en la regulación térmica ante aumentos de temperatura.dan el color a la piel. células de Langerhans con funciones defensivas y células nerviosas con funciones hormonales (células de Merkel). al igual que receptores sensitivos. pelos. Fisiología: Como órgano de protección. el calor y el frío. uniendo de manera poco firme la dermis con los órganos subyacentes y está formada por una capa variable de tejido adiposo con una función de aislamiento. Hay cinco sensaciones cutáneas: el tacto. . DERMIS Tiene un espesor variable. fagocitos inmunológicamente activos (macrófagos) y mastocitos que median reacciones alérgicas e inflamatorias. LA VISTA Los órganos de la percepción visual son los ojos. HIPODERMIS Está compuesta por tejido conjuntivo laxo. Las glándulas sudoríparas producen una secreción acídica que actúa como una capa protectora que no permite el crecimiento bacteriano sobre la piel. que asegura una relativa esterilidad porque impide la proliferación de gérmenes patógenos en su superficie. glándulas sebáceas y sudoríparas. que alcanza los 3 mm en la planta de los pies. gracias a su acidez fisiológica. Esta capa dérmica contiene vasos sanguíneos y linfáticos. como son los traumatismos ligeros. No posee vasos sanguíneos. La piel es. la presión. también un protector contra las radiaciones lumínicas y contra agentes químicos. que son capaces de detectar los diferentes estímulos sensoriales. 4. células de tejido conectivo (fibroblastos). Es tejido conjuntivo sobre el que descansa la epidermis y que consiste principalmente en fibras (colágenas). que permite que la piel se modifique y proteja contra la pérdida de calor y traumatismos superficiales. Asimismo la piel es un órgano de protección antimicrobiana. La piel cuenta con diversos receptores nerviosos. el dolor.

agujereado por la pupila. a) La esclerótica es una membrana fibrosa. que son cavidades de la cara. El cristalino . Se abre en el fondo del ojo. el cristalino y finalmente. muy resistente. en orden del exterior al interior. forma la cornea transparente. La parte externa del ojo está protegida por una membrana conjuntiva. El cristalino está sosteniendo por dos ligamentos suspensores en relación con los músculos acomodadores. el humor acuoso. el tejido conjuntivo que la protege es también transparente. Los ojos son dos esferas de más o menos 23 milímetros de diámetro. que se halla entre la cornea y el iris. detrás. la membrana hialoidea. el iris. cuyo radio de curvatura es menor que el suyo. de: la esclerótica. la coroides. se encuentran situados en las órbitas.El ojo es un órgano sensorial de la visión y contiene un gran número de células fotorreceptoras. En la parte anterior del ojo se hallan: la córnea transparente (prolongación de la esclerótica). la retina. al rededor del nervio óptico. El ojo se compone. El humor acuoso en también un liquido de color transparente. blanca. al que rodea. Por delante. en el centro el humor vítreo.

al humor vítreo. Ambos ojos se mueven simultáneamente. y más acertadamente: ganglio nervioso). Las glándulas lagrimales se encuentran situadas en el ángulo superior interno de la órbita. rica en vasos sanguíneos. se escurren por un conducto que desemboca en las fosas nasales. Órganos anexos del ojo. el mayor de los dos. por lo general. Son órganos protectores o motores. esta rodeado por la membrana cristaloide y sujeto por los ligamentos suspensores. visuales. una de cuyas membranas.es una lente biconvexa de 4 milímetros de espesor. el ojo también esta protegido por las cejas. puede bajar hasta el otro y cubrir por completo el globo del ojo. El nervio óptico. vierten lentamente las lagrimas sobre el globo del ojo y lo protegen así contra el polvo. . que es un punto insensible a la impresión luminosa. Esta adherida a la coroides. Las células sensoriales comprenden células de cono. Por delante. cuya cara interna tapiza. Es ancha en el fondo del ojo. b) La coroides propiamente dicha esta formada por dos capas: una que encierra un pigmento. neuronas sensitivas centrales. El ojo reposa en la cavidad orbital. la pupila. que se ramifica en el fondo del ojo (también se llama. variando su tensión. Finalmente. está formado de: Células sensoriales. d) La membrana hialoidea envuelven en el interior del ojo. El iris es un diafragma. seis músculos permiten que el ojo se mueva dentro de su cavidad. El punto ciego donde se expande el nervio óptico. incoloras y células de bastoncillos. sobre un cojinete de grasa. capaz de hincharse por el flujo de la sangre. y forma en la coroides anterior el epitelio pigmentado retiniano. según los individuos. que es gelatinoso. pero se escapan hacia afuera cuando su secreción aumente a causa de una emoción fuerte. Las pestañas son pelos insertados en la orilla de los párpados y defienden el ojo contra el polvo. El armazón de la retina está constituido por células de sostén. Se distinguen dos puntos especiales en a retina: La mancha amarilla es el punto en que se forman más netamente las imágenes. el iris esta atravesando por un orificio. rosadas. contiene pigmento de color variable. la región ciliar. actúa sobre los ligamentos suspensorios. c) La retina es la membrana principal del ojo. y va disminuyendo a medida que se acerca al iris. el superior. En su parte media. neuronas sensitivas periféricas. y otra muscular. esta cubierta por la membrana hialoidea. Esta protegido por pliegues de la piel: los párpados.

5. hacia el lóbulo occipital de la corteza cerebral. Las fibras nerviosas de la capa mas interna de la retina forman el nervio óptico. que los proyecta hacia la retina. esta contiene los receptores luminosos: conos y bastones. . los bastones son los receptores sensoriales responsables de la visión nocturna. la cámara anterior del ojo y el cristalino. el quiasma óptico y las radiaciones ópticas.Fisiología de la vista: Los rayos luminosos atraviesan la córnea. Los conos son los receptores encargados de la visión de los colores y de la visión diurna (luz brillante). que conduce los impulsos nerviosos por las cintillas ópticas. EL OÍDO El sentido del oído se localiza en la oreja.

Anatomía de la oreja La oreja comprende tres partes: 1. unido por un lado a la pared del oído. mediante la apófisis lenticular. El estribo está sujeto contra la membrana de la ventana oval. otra compuesta de fibras. La caja timpánica presenta dos aberturas cerradas por una membrana: la ventana oval y la ventana redonda. 2. compuesto de un pabellón cartilaginoso en que existen cuatro repliegues. Entre el tímpano y la ventana oval esta la cadena de los huesecillos. que comienza en el tímpano. que comprende el vestíbulo abierto detrás de la ventana oval. yunque. que desemboca en la membrana del tímpano y esta tapizado de pelos finos y de gruesas glándulas sebáceas que segregan el cerumen. el segundo la afloja. consta de tres hojuelas: una que encierra los vasos sanguíneos. Frente a la ventana redonda existe una prominencia llamada el promontorio. Esta parte forma una especie de embudo que termina en el conducto auditivo externo. lenticular y estribo. el primero tensa la membrana del tímpano. Los pelos detienen los cuerpos extraños. a la cabeza del estribo. desde ese punto central parten los tres conductos semicirculares. suele estar cerrado por una lamina fibrosa que se abre en el momento de la deglución. Detrás de la . martillo. La trompa de Eustaquio. membrana de un centímetro cuadrado aproximadamente. El oído interno. se une por el otro. El músculo del martillo y el músculo del estribo accionan los huesecillos. El oído externo. y una mucosa interna. El martillo esta encajado por su mango en el espesor del tímpano y su cabeza se apoya sobre el yunque. canal dirigido hacia la faringe. El oído medio. a fin de mantener el equilibrio entre el aire que viene del exterior y el encerrado en la caja del tímpano. 3. y el cerumen retiene los polvillos del aire. El yunque.

está situado en el interior del laberinto óseo. Fisiología de la audición El oído externo recoge los sonidos y aprecia su dirección. que tensa el tímpano. y. en dos ramas o canales: la rampa vestibular y la rampa timpánica. tapizado. en efecto. El caracol permite percibir las tres cualidades de un sonido. que afloja el tímpano. en algunos sitios. los huesos del cráneo pueden reemplazarlos. no son indispensables a la percepción de los sonidos. las vibraciones que llegan al tímpano conmueven la cadena de los huesecillos. Las lesiones de esos conductos acarrean sensaciones de vértigo. El oído medio transmite los sonidos. le permite vibrar con sonidos graves. el nervio coclear es el que transmite las impresiones auditivas. las manchas acústicas quizá sirvan para analizar la intensidad de los sonidos. en efecto ya se sabe que se abre con la deglución. aunque transmiten las vibraciones. la ventana redonda y la ventana oval. El músculo del martillo. en el sentido de su anchura. por el contrario.      Monografías Nuevas Publicar Blogs Foros Busqueda avanzada Buscar más trabajos sobre. rodeado de la perilinfa.. En cuanto a los huesecillos. intervienen en el sentido del equilibrio. por otra. el músculo del estribo. por una parte. que constituye las envolturas óseas del laberinto membranoso. En cambio la lesión de la ventana oval acarrea la sordera total. por el hecho de que la endolinfa invade el oído medio. el sáculo y los conductos semicirculares membranoso. El laberinto membranoso. formados de tejido conjuntivo. × Anatomia Monografias. de células sensoriales rodeadas en su base por las neuronas sensitivas periféricas: las manchas y las crestas auditivas. le permite vibrar con sonidos agudos.. tienen función doble: perciben la intensidad de los sonidos. Se distingue en él: El utrículo. La trompa de Eustaquio asegura la renovación del aire en la caja del tímpano.com > Anatomia .ventana redonda se extiende el caracol.timbre . El caracol óseo está dividido. En el oído interno. es decir: Intensidad .elevación En cuanto a los conductos semicirculares.

c. cerebelo.com. Introducción Denominado también eje-di encéfalo-espinal o bien neuroeje. cada uno de los cuales. formando los denominados núcleos. que. durante las primeras semanas del desarrollo el S. encargada de recibir y transmitir impulsos. Introducción 3. La mayoría de las neuritas. 1.com. protegida eficazmente de los traumas externos mediante formaciones óseas del cráneo y de la columna vertebral (canal raquídeo). ampliándose o estrechándose según las regiones que se examinen: es el canal central del epéndimo. son la duramadre. En él. denominada líquido cefalorraquídeo. En el espesor de la sustancia encefaloespinal se encuentran. bulbo y médula espinal. puente. se unen formando fascículos nerviosos . está provisto de prolongaciones dendríticas y de una neurita. como es conocido. los elementos nerviosos. reagrupados.ve/Miami Que Es La Caspa Salud y Cuidado Con Head&Shoulders. Vascularización del s.headandshoulders.    Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados Sistema nervioso central Enviado por luciadg Anuncios Google Ofertas a Miami Si Elegis Volar a Miami Aquí Encontraras El Mejor Precio Despegar. la aracnoides y la piamadre. cuya función es la de evitar que los traumas de cierta entidad repercutan.gestware. Formaciones – revestimiento – liquido del s. Medula espinal 4.pt 1. A lo largo de todo el recorrido del eje cerebroespinal en el interior de él se aprecia un canal que modifica la propia uniformidad de su calibre. comprende el cerebro. desde el exterior hacia el interior. ordenadamente dispuestas.. Cada parte va envuelta en membranas de naturaleza conectiva denominadas meninges.N. como en los espacios delimitados por las meninges. Se origina por modificación y sucesiva evolución de la parte medial (placa neural) de la hoja external o ectodermo del embrión.c. Conoce Sus Beneficios Ahora! www. de longitud variable.C. compleja en cuantos a su composición. Frotas e Associações www. circula una sustancia. transmitiéndose directamente sobre el neuroeje. 5.ve GESTWARE Software Gestão Gestão Comercial e Administrativa Restauração. coordinando de esta forma las diferentes actividades del organismo. es una entidad anatómica.n.n.

salen del S. Los citados haces constituyen las vías nerviosas (piramidales.C. las segunda. debidos a masas de elementos nervioso funcional y morfológicamente distintos. en correspondencia de la porción periférica de la misma sustancia. Estas están distribuidas de una forma típica. definidos con el término de neuroglia y de células ependimales. se originan unas finas prolongaciones que se ramifican en el seno de la sustancia misma y con sus extremidades en forma de finos pedículos envuelven todo el contorno de los vasos. revisten internamente el canal homónimo y dan lugar a una membrana limitante interna. microglia y astrositos están situadas en el contexto del S. También los centros nerviosos. y con sus propias prolongaciones forman una red más o menos amplia de mallas irregulares. toman su origen para describir. útil para las relaciones con las neuronas. A la localización normal de las diferentes partes ayudan los elementos de sostén del S. como el segmento que se desarrolla caudalmente al mielencéfalo. que. que proceden desde los centros neuroaxiales (vías eferentes) y conducen estímulos motores o que provienen de la periferia (vías aferentes). sensoriales. De las cinco vesículas cerebrales primordiales. mesencéfalo. por lo general. están representadas por el telencéfalo.C. se denominan sustancia blanca y sustancia gris. etc. de asociación. o. emergen en puntos del neuroeje bien individualizados y recorren tramos más o menos largos. la médula espinal viene descrita.. como se dice en lenguaje anatómico. colocada hacia la sustancia neuroaxial. por lo tanto. a causa del color que poseen. justo por debajo de la piamadre. y en algunos segmentos del eje encefaloespinal se encuentran a veces en compañía de la sustancia gris. diencéfalo.N. De la parte basal de las células del epéndimo.N. otros pedículos forman la membrana limitante externa. 2.). En el seno del neuroeje se observa la presencia de dos tipos de sustancias. Morfología . en sentido cráneo-caudal.N. delimitando así mejor los diferentes segmentos del encéfalo. que mantienen los caracteres de células epiteliales.C.. metencéfalo y mielencéfalo. las cuales. pequeños. Las primeras (células de oligodendroglia. alcanzando las áreas de inervación. y conducen sensaciones más o menos en el límite de la conciencia.que. están definidos como zonas de llegada o de partida de los estímulos relativos a las actividades neurológicas más amplias y complejas.

occipital. incluida la fosa craneal posterior.El cerebro. la forma del cráneo etc.. cintillas. y en una parte post-Silviana. Toda la superficie del cerebro. situada lateralmente a la silla turca del esfenoides. presentan una serie de salientes (circunvoluciones) y de surcos más o menos profundos (fisuras) que le confieren un aspecto muy característico y los subdividen en lóbulos (frontales. La fisura lateral o de Silvio se inicia en la cara inferior de cada hemisferio cerebral. y además se distinguen claramente según el sexo. la parte basal de la extremidad anterior del hemisferio cerebral se divide en una parte pre-Silviana. que se presenta generalmente en forma de un grueso ovoide con la extremidad posterior más amplia respecto a la anterior. y una base que constituye su cara inferior. como todas las otras formaciones contenidas en el cráneo. En el seno de esta fisura ínterhemisférica se encuentra una prolongación de la duramadre. En el cerebro distinguiremos una porción convexa. En la profundidad del surco está contenida. La cisura de Rolando o circunvolución de Rolando. Una fisura longitudinal bastante profunda divide parcialmente estas partes en los hemisferios. Por la presencia de la cisura de Silvio. especialmente las numerosas alteraciones patológicas que se dan en estas zonas. hoz del cerebro. etc. Otras formaciones ínterhemisféricas están representadas por el quiasma de los nervios ópticos. una formación cortical muy importante denominada ínsula de Reil o lóbulo de la ínsula. El volumen y el peso son variables según la edad. llamada también cisura . además de la arteria cerebral media. por el tuber cinereum.). formados en parte por sustancia blanca y en parte por sustancia gris. rama de la arteria carótida interna.) de gran importancia. etc. derecho e izquierdo. ocupa gran parte del cráneo. temporales. en relación con la calota craneal. por las cintillas ópticas. formando una curvatura muy manifiesta y encontrándose luego también en la cara lateral de éste en la unión entre el tercio medio con el tercio posterior. En correspondencia a esta formación en la cara basal del cerebro se aprecian como medios de conexión de naturaleza nerviosa entre los dos hemisferios las partes de sustancia blanca y gris conocidas como formaciones comisurales de la base. que contiene el complejo olfatorio (trígono. que llega a encontrar en la parte media de los dos hemisferios una lámina de sustancia blanca que constituye el segmento de unión entre estos últimos y que se conoce con el nombre de cuerpo calloso.

Estrato granular interno. cuyo tamaño va progresivamente aumentando hacia las capas más profundas. por lo general fusiformes. una circunvolución parietal inferior. constituido de preferencia por células de aspecto periforme o piramidal. 4. en el espesor de la cual son visibles núcleos más o menos grandes de sustancia gris. dividiendo claramente el lóbulo frontal del lóbulo parietal.Otras cisuras o surcos se encuentran también en la cara media de cada hemisferio (cisura callosomarginal. Estrato de las grandes células piramidales o de Betz. 5. 6. y ejerciendo una actividad del todo particular en las zonas en las cuales están mayormente representados algunos tipos de células respecto a otros. una circunvolución postrolándica o postcentral. donde la cisura de Silvio separa la parte inferior del lóbulo frontal y del lóbulo parietal del temporal. circunvolución frontal media. yendo hacia delante y hacia abajo. etc. Se aprecia una circunvolución rolándica o frontal ascendente. mezcladas con elementos más numerosos de naturaleza neuroglica. lóbulo temporoccipital). junto a los otros lóbulos y circunvoluciones (circunvolución del cuerpo calloso. Se aprecia además. alcanzando frecuentemente. la circunvolución parietooccipital o perpendicular lateral se origina del margen superior del hemisferio. después de un curso flexuoso. que presenta elementos celulares de diferentes formas y volúmenes. el nivel del borde superointerno de cada hemisferio cerebral. Hay que subrayar que en la mayor parte de la corteza los seis estratos están siempre presentes. Los estudios efectuados sobre la estructura de la sustancia gris cortical han puesto de manifiesto la existencia en su espesor de seis capas superpuestas (isocórtex) de células nerviosas que.. segunda y tercera circunvoluciones occipitales. Estrato de células piramidales. cuyo volumen alcanza cerca de las 70-80 micras. Estrato zonal o molecular con escasas células nerviosas. Estrato de las células polimórficas. algunas de forma piramidal. para terminar cerca del borde lateral del mismo hemisferio. aun con variaciones de espesor en cada uno de ellos. una primera. constituido por numerosas células de pequeño volumen. con células que tienen una cierta semejanza con las de la segunda capa. 3. Por último. perpendicular media). Cada lóbulo presenta además circunvoluciones menos profundas o surcos que delimitan otras circunvoluciones. En las secciones efectuadas sobre el encéfalo se aprecia que éste presenta hacia la periferia una capa cortical o corteza cerebral constituida por sustancia gris. calcarían.central o circunvolución central. encontrándose en la parte más interna la sustancia blanca. etc. se inicia en correspondencia a una ramificación (rama posterior) de la circunvolución de Silvio y va hacia arriba y un poco hacia atrás. . que estos estratos no están siempre presentes en todas las zonas de la corteza cerebral (alocórtex). procediendo desde el exterior hacia el interior. son: 1. dividiendo el lóbulo parietal del lóbulo occipital.. Estrato granuloso externo o de las pequeñas células piramidales. 2. en las cuales están situados centros nerviosos de importancia considerable y cuya lesión eventual lleva consigo daños específicos en regiones bien determinadas del organismo.

fascículos corticobulbares de la motilidad ocular. Grandes masas de sustancia gris están contenidas en el espesor del cerebro (núcleos subcorticales): éstos forman el cuerpo estriado y el tálamo óptico. con el núcleo lenticular y con la corteza cerebral. a su vez.). por cuatro núcleos principales de células nerviosas destinado a recibir fibras que provienen del nervio olfatorio. intraceptores.N. modificando sus relaciones con la cápsula interna. efectuada a nivel de los tubérculos mamilares. por último. El tálamo óptico se encuentra en correspondencia del suelo de cada ventrículo lateral. habiéndose . las fibras que desde la corteza cerebral (desde la calota craneal o desde el pie de la misma) alcanzan. Mediante los estudios e investigaciones experimentales se ha alcanzado un cierto conocimiento. al núcleo externo está en relación con la sensibilidad general. las cuales sirven para poner en relación los diferentes centros cerebrales entre sí o con los órganos efectores periféricos. etc. En la parte de delante y lateralmente al tálamo óptico. comprendida entre el núcleo caudado y el núcleo lenticular. se pone en relación con el mundo exterior (esteroceptores.C. filamentos nerviosos en relación con la corteza del lóbulo temporal y en relación con sensaciones acústicas.. efectores somáticos) o con los diferentes distritos del organismo (propioceptores. se encuentra el núcleo caudado. y el núcleo lenticular. la cápsula interna aparece como una lámina de sustancia blanca. en relación con el ventrículo lateral. se encuentra un poco al exterior e inferiormente al núcleo caudado. tanto de los centros como de las vías a través de las cuales el S. desde un punto de vista estructural. fibras nerviosas mielínicas. siempre en relación con el suelo de los ventrículos laterales. que constituyen el núcleo caudado. que asume conexiones con el pedúnculo cerebral. por lo general. El primero está a su vez dividido por fascículo de fibras mielinizadas en dos porciones.En la sustancia blanca discurren. separado de éste y del tálamo óptico mediante una formación gris situada más externa. en relación con las vías ópticas. y. de cada lado. lenticulares. estando constituido. el núcleo interno recibe impresiones de la sensibilidad visual. presentando una forma ovoidal. Las conexiones son análogas a las del núcleo caudado.). El núcleo lenticular. En una sección frontal del cerebro. con el tálamo óptico. filamentos nerviosos de las radiaciones talámicas posteriores. colocado al exterior del ventrículo mismo. a través de la cual pasan fibras nerviosas de diferente significado morfofuncional: son las fibras óptico-estriadas que unen entre sí los núcleos talámico-caudado. etc. los únicos componentes de los núcleos óptico estriados (fascículos léntico-talámicos.

recogidos por las neuronas que provienen de diferentes zonas del neuroeje. con un cuerpo central alargado en sentido posteroanterior y dos alas dispuestas lateralmente a él. etc. en conexión con el cerebelo mediante el pedúnculo cerebeloso medio y con el cerebro mediante las fibras que alcanzan las zonas corticales de éste. existen. pertenecientes a los mismos pedúnculos y conocidas con el nombre de calota y pie de los pedúnculos cerebrales. los cuales. que se origina por modificaciones de una parte de la primitiva vesícula mesencefálica. fascículo de Reil. Por último. La superficie cerebelosa. Los cuerpos cuadrigéminos anteriores son puntos de llegada de fibras nerviosas que provienen de la retina. está situada en la fosa craneal posterior y recubierta. que desde la médula oblonga llevan estímulos para la motilidad refleja. sensitivo (fascículo piramidal. mientras que la cara superior corresponde a los pedúnculos cerebrales. se observa un saliente redondeado en relación con el origen del nervio oculomotor externo (VI par de nervios craneales o nervio abducente). El puente o protuberancia anular presenta relaciones anteriormente con la parte ósea del occipital. que se denominan cuerpos o tubérculos cuadrigéminos.. están constituidos por sustancia gris (núcleo del techo. los pedúnculos cerebrales. etc. cubierta por el cerebelo. la sustancia blanca ocupa la parte restante .). De la sustancia blanca del puente forman parte fascículos de fibras nerviosas de carácter motor. los pedúnculos cerebelosos superior y medio. son llevados a través de un complejo de fibras nerviosas que corresponden a dos formaciones. mamelonados. y en sus porciones laterales se observa la aparición (origen aparente) de las raíces (motoras y sensitivas) del nervio trigémino (V par de nervios craneales). Los pedúnculos cerebelosos tienen fibras eferentes o aferentes del cerebelo. etc. denominadas lóbulos cerebelosos: Las dos superficies del cerebelos (superior cóncava e inferior convexa) son bastante irregulares por la presencia de numerosos surcos más o menos profundos y curvilíneos.demostrado de forma clara que todas las zonas de la corteza tienen una relación de interdependencia entre sí. Posterior y superiormente a la protuberancia anular se observan cuatro salientes. el puente de Varolio.): en parte forman núcleos de sustancia gris propios del puente (núcleo reticulado. y algunos núcleos situados en el interior. colocados de forma diversa. El cerebelo se asemeja morfológicamente a una mariposa. a través de una dependencia de la duramadre. los tubérculos cuadrigéminos. que forman parte del denominado istmo del encéfalo. etc. etc. Sobre la cara posterior del puente. o punto de partida para los centros írido-constrictores. Esta misma formación. Al cerebro le sigue inmediatamente un tramo le sigue inmediatamente un tramo de sustancia encefálica que comprende distintas formaciones. con una concavidad anterior y medial. a los cuerpos cuadrigéminos posteriores llegan fibras nerviosas que se relacionan con la sensibilidad del oído. dos por cada lado de la línea media. por la porción del cerebro que constituye los lóbulos occipitales. por lo cual la destrucción de un centro puede tener repercusiones sobre otro teóricamente independiente. núcleos de sustancia gris que en parte constituyen puntos de llegada de neuronas. oliva superior. La superficie inferior está en relación con la médula oblonga. que provienen de la sustancia gris espinal o de la bulbar (núcleo del facial. y se presentan unidos mediante una lámina de sustancia blanca y gris en directa dependencia con el vérmix superior del cerebelo.) y de asociaciones. Los pedúnculos cerebrales constituyen una importante vía para la conducción de diferentes estímulos. núcleo dentado. del abductor. los cuales constituyen una vía importante de conexión de un cierto número de fibras motoras y sensitivas.).

penetrando en la capa alcanzan los núcleos de sustancias del cerebelo. las cuales. está en relación también con una porción de la arteria vertebral. Desde el punto de vista histológico las corteza cerebelosa presenta capa externa o molecular formada por células de pequeñas dimensiones. por otra parte. que alcanzan la capa molecular. Este aspecto. que delimita internamente una zona de sustancia blanca. además de relacionarse con el espacio comprendido entre los cóndilos del occipital y la I vértebra cervical. que llegan o salen del cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos superiores. a través de la duramadre. De gran importancia son los núcleos dentados.N. flexuosa. definido mejor con término de cecussatio pyramidum. En él se encuentran diferentes puntos de origen de los nervios craneales y a él llegan las más importantes vías eferentes del S. medios e inferiores. posteriormente. o células de distintas formas y dimensiones y por último. característicamente reconocible en sección transversal del órgano y que recorre diferentes fibras nerviosas de conexión entre el cerebro y el bulbo. con numerosas prolongaciones. ofrece una interesante consideración fisiopatológica. ya que muchas vías nerviosas que provienen del hemisferio derecho pasan. a este nivel. y prolongaciones neuríticas que. Observando el bulbo por su superficie ventral se aprecia la presencia de unos condoncillos de fibras nerviosas. inmersos uno a cada lado en cada lóbulo y constituidos por una estría de sustancia gris. aferentes y eferentes. entre el cerebelo y el tálamo óptico. al lado izquierdo y. se entrecruzan a diferentes alturas. una capa intermedia compuestas por células voluminosas (células de Purkinje). está recubierto en parte por el cerebelo y en parte se encuentra libre en el espacio del canal vertebral comprendido entre el occipital y la I vértebra cervical o atlas. pasando de la izquierda hacia la derecha y viceversa. El bulbo o médula alargada constituye para los numerosos sistemas en él contenidos una de las formaciones más interesantes y complejas del neuroeje. una capa interna o granular. mientras que lateralmente. Están además presentes células de neuroglia distribuidas en forma diferente.y contiene numerosas fibras nerviosas.C. con la porción basilar del hueso occipital y con la parte de la apófisis odontoide de la II vértebra cervical a través de la interposición de los diferentes ligamentos occipitoalantoideos y del ligamento transverso odontoatlantoideo. provistas de numerosísimas prolongaciones dendríticas. etc. las vías nerviosas que provienen del hemisferio izquierdo se . y ocupa la extremidad posterior del cráneo y la parte inicial del espacio vertebral. Además se encuentran un discreto número de fibras nerviosas comisurales que ponen en relación zonas del hemisferio del mismo significado funcional y fibras nerviosas asociativas interpuestas entre las láminas de sustancia delimitada por los surcos cerebelosos. Anteriormente está en relación.

presenta un ensanchamiento fusiforme. medialmente. y. por el fascículo de Burdach. 3. de sustancia blanca. que provienen de las raíces posteriores (sensitivas) de la médula espinal. en líneas generales. De forma groseramente cilíndrica. mientras que en límite comprendido entre los fascículos piramidales y las caras laterales del bulbo. Medula espinal Al bulbo le sigue. o sea el denominado surco lateral. estrechándose .irradian hacia la parte derecha. por el fascículo de Goll. justo por debajo del decussatio pyramidum. delimitando un espacio triangular abierto en su parte superior. que se sitúa entre la III vértebra cervical y la II vértebra dorsal. Entre el bulbo y la protuberancia emergen las raíces del VI par de nervios craneales. formación nerviosa contenida en el canal vertebral. en cuanto que es aplanada en sentido anteroposterior. En su parte posterior el bulbo presenta dos fascículos de fibras nerviosas que están formados. por lo que respeta a hechos patológicos a cargo de la mitad izquierda del cuerpo. emergen las raíces del nervio hipogloso (XI par de los nervios centrales). la médula espinal. se encuentran núcleos de sustancia gris. además de las formaciones sumariamente descriptas. por la cual los procesos patológicos evidenciables en la mitad derecha del cuerpo corresponden a lesiones situadas en el hemisferio izquierdo y viceversa. superior o cervical. las cuales se ramifican en la mitad superior del bulbo. y alcanzan su máximo volumen a nivel de la XII vértebra dorsal. También en esta región del neuroeje. y otro ensanchamiento inferior o lumbar que se inicia a nivel de la IX vértebra dorsal. que en su parte profunda posee una dilatación del canal del epéndimo denominado IV ventrículo. lateralmente. De ello se deduce la explicación.

en la parte inferior. A los lados de cada surco se aprecia la presencia. . la médula espinal presenta una curvatura cervical de concavidad posterior. y al asta posterior llegan las raíces posteriores de naturaleza sensitiva. En la sustancia blanca se distinguen tres tipos de formaciones cordonales divididas en cordón anterior. De tal manera se distinguen en ella dos astas anteriores. distribuidas en más de un segmento. más amplios. respectivamente. Siguiendo las desviaciones fisiológicas de la columna vertebral.6-3.más debajo de esta vértebra. que componen las raíces anteriores espinales motoras. etc. A lo largo de la superficie ventral se aprecia un surco bastante profundo. provenientes de los cuerpos celulares allí situados. Tiene una longitud media de 45 cm. especialmente en los segmentos dorsales de la médula espinal. dotado también de un septo medial posterior que alcanza una formación de sustancia gris. una curvatura dorsal con concavidad anterior y se mantiene en posición por continuidad con el bulbo en su parte superior. en cuanto que se presenta como dos semilunas unidas por su parte media por un puente transversal. cerebeloso directo. Observando una sección transversal de la médula espinal rápidamente se pone de manifiesto cómo la masa de sustancia blanca se encuentra rodeando periféricamente la agrupación de sustancia gris. Después de haberla separado de sus relaciones. representan el conjunto de varias vías eferentes y aferentes de la médula espinal. en la médula existen células nerviosas. denominada comisura gris. Es conocido que todo músculo está inervado por más de una fibra nerviosa.C 2). con un diámetro de 2. de los nervios espinales. cervical y lumbar. en correspondencia con la base de cada asta anterior. a través de conexiones que la misma duramadre asume con las paredes del canal vertebral. las fibras nerviosas del músculo bíceps braquial (uno de los músculos flexores del antebrazo sobre el brazo) tienen sus neuronas. se observan. distribuidas en los segmentos de la médula espinal. Sobre la superficie dorsal el surco mediano posterior es más estrecho y menos profundo respecto al anterior. especialmente a la altura de los dos ensanchamientos. y a todo lo largo del canal vertebral. continuándose con los filamentos nerviosos de la denominada cola de caballo hasta la base del cóccix. habrá que considerar una cara anterior o ventral. más finas.5 cm en su parte media que aumenta hasta 3. Además. una pequeña masa de sustancia gris que constituye la denominada asta lateral. comprendida entre el quinto y el sexto segmento cervical (C1. Del asta anterior salen las fibras nerviosas. y dos astas posteriores. hasta llegar a la II lumbar. del fascículo de Goll y de Burdach. denominado cisura mediana anterior. por ejemplo. provisto de una banda transversal o comisura blanca. de las raíces. donde termina en forma de cono terminal. y con el cóccix mediante una prolongación de la duramadre. lateral y que constituyen las vías a través de las cuales las fibras nerviosas del fascículo piramidal directo. anteriores y posteriores. si se distiende la médula espinal sobre una superficie lisa. Así.7 cm en los ensanchamientos cervical y dorsolumbar. del fascículo piramidal cruzado. una cara posterior o dorsal y dos caras laterales. encargadas de dar las prolongaciones nerviosas para la contracción. posterior. en el centro del cual se encuentra el canal ependimario.. característicamente conformada. de las cuales parten las neuritas. siempre de sustancia gris. por lo tanto.

4. con un aspecto en embudo con su base hacia arriba y comprendido entre los talámos ópticos. estando separada de las partes óseas mediante un espacio (espacio epidural) ocupado por tejido adiposo o por plexos venosos intrarraquídeos. Los ventrículos laterales. Desde el punto de vista de su composición. están revestidos enteramente por células ependimales que han conservado los caracteres propios del revestimiento ectodérmico de los primeros períodos del desarrollo.c. que envuelve el eje encefaloespinal en toda su extensión y adhiriéndose con su superficie externa más o menos íntimamente. Formaciones: Los ventrículos laterales se encuentran en los hemisferios cerebrales y van desde el lóbulo frontal hasta el lóbulo occipital. Constituyen cavidades anfractuosas por los salientes en su interior de protuberancias de la sustancia cerebral más o menos pronunciadas. Revestimiento: la duramadre acompaña. para la motilidad automática. En particular. Cada ventrículo lateral comunica con el denominado III ventrículo mediante el foramen de Monro. el fórnix y la coroides superior comunica con el IV ventrículo descrito a nivel del bulbo mediante el acueducto de Silvio. La vía de circulación está constituida por determinadas formaciones vasculares que se encuentran en la duramadre de la calota craneal. en el tronco encefálico y en la médula espinal. adherida a la duramadre. a los nervios espinales. recubiertas por la piamadre y situadas en los ventrículos laterales (y. al centro de la médula espinal. a las paredes internas del cráneo y a lo largo del canal vertebral. De aquí el líquido cefalorraquídeo traspasa al canal central del epéndimo. También éstos están dotados de vías aferentes y eferentes. delimitado por una hoja parietal. de tal manera que el líquido cefalorraquídeo contenido en ellos puede recorrer todo el tubo neural.Existe un sistema especial que. etc. adherida a la piamadre. útil para la función estática y postural. En el conjunto forman la porción intermedia de las meninges encefálicas o aracnoides. La duramadre representa la meninge externa y forma una membrana de naturaleza fibrosa. encargadas. a través de los cuales el suero se extravasa a los espacios perivasculares. en el III y IV ventrículo). cuyos centros están situados en el hipotálamo. que alcanza hasta el nivel de la II vértebra lumbar. desde un punto de vista fisiológico. de las cuales quedan testimonio sobre las paredes óseas internas de algunas huellas digitiformes capaces de acogerlas (granulaciones de Pacchioni). hacia la extremidad . algunos de ellos situados en el interior o en la periferia de los órganos viscerales. Formaciones – revestimiento – liquido del s. así como las otras formaciones cavitarias. el líquido cefalorraquídeo difiere del suero sanguíneo sólo por la distinta proporción de las sustancias en él contenidas. Los plexos coroideos. de constitución anatómica especial. respectivamente. revistiéndolo completamente hasta la altura de los orificios de conjunción. Liquido Cefalorraquideo: se halla en el espacio subaracnoideo. y una hoja visceral. según la edad. representa un mecanismo regulador y coordinador y que constituye el sistema extrapiramidal. Las funciones útiles para la conservación y regulación de la vida forman parte del sistema nervioso vegetativo. la membrana coroidea superior y la membrana coroidea inferior son estructuralmente pequeñas formaciones vasculares. El III ventrículo.n.

pues. y. a las subdivisiones de las ramas arteriales. por las arterias intercostales. y. etc. que a nivel del tórax y de la región lumbar y sacra están irrigadas. Vascularización del s. La arteria cerebral media o arteria Silviana se encarga de la irrigación de la corteza cerebral correspondiente a la superficie lateral del hemisferio del propio lado. el nervio óptico. así. Este. La duramadre está constituida por fascículos de fibras dispuestos de diferentes formas. las cuales. que separa este órgano de los lóbulos cerebrales occipitales.n. (plexos coroideos. respectivamente. formada por fascículos fibrosos dirigidos longitudinalmente y en sentido circular. la arteria coroidea anterior y la arteria comunicante posterior. uniéndose con algunas ramas del sistema anterior. denominado como dural. a la porción periférica del neuroeje. se distribuye de forma variable a lo largo de los intersticios de las diferentes zonas encefaloespinales. por lo general. La piamadre. según el curso de la hoja meníngea y de algunas fibras elásticas. llega al lóbulo occipital. posteriormente. el nervio oculomotor común tiene su propio origen en los núcleos ventrales del mesencéfalo. A la médula llegan las arterias espinales anteriores. de las arterias vertebrales provienen las arterias cerebrales posteriores. está formado por las dos arterias cerebrales anteriores. La duramadre. por las dos arterias cerebrales posteriores anastomosadas mediante las comunicantes posteriores con la arteria carótida interna. se adhiere a su capa interna mediante segmentos fibrosos que de ella parten y mediante formaciones vasculares que hacen la superficie de ésta un tanto irregular. posteriores y laterales. dando lugar a algunas formaciones. a nivel del cráneo. que provienen todas ellas de las arterias vertebrales. se adhiere íntimamente y sigue con diferentes aspectos todas las inflexiones de las circunvoluciones de la médula espinal y del cerebro. y la denominada tienda del cerebelo. por lo general.c. situado en la base del cerebro. en conexión con la retina.: el nervio olfatorio proviene de la mucosa nasal y alcanza el bulbo olfativo del encéfalo. y en éste a la altura del . De la cara interna de la duramadre cefálica salen septos fibrosos que van a constituir la hoz del cerebelo.). que como en otros segmentos del neuroeje no posee una clara distribución. en su parte anterior. aun perteneciendo. Por lo que respecta a las vías linfáticas.N. la arteria cerebral anterior irriga parte de la superficie medial del mismo hemisferio. Las venas acompañan. que se insinúa entre los dos hemisferios cerebelosos.inferior de la médula espinal. con exclusión de las últimas. por su curso. la duramadre se estrecha formando un fondo ciego. La irrigación arterial cerebral está a cargo de las ramas de la carótida interna y de las arterias vertebrales. vecina a los vasos sanguíneos. y termina envolviendo el filum terminal. 5. unidas por la arteria comunicante homónima.C. tienen sus propios núcleos de origen o de terminación en el S. se debe subrayar que la linfa. resulta que el cerebro presenta una abundante red anastomótica que explica la posibilidad de un mantenimiento funcional. forman el denominado polígono de Willis. de las carótidas internas provienen las arterias cerebrales anterior y media. Los nervios encefálicos. arterias lumbares y arterias sacras. provenientes.

normalmente. del ganglio petroso y de los núcleos situados en el bulbo. en el puente. el nervio oculomotor interno posee los núcleos de origen en la extremidad caudal del mesencéfalo. de nutrirse por sí mismas o de defenderse. las células más especializadas que existen. el nervio accesorio tiene su origen en la sustancia gris de la médula espinal (tramo cervical). células de Schwann. el trigémino (motor y sensitivo) tiene su origen a la altura del puente (los núcleos motores) y en el ganglio semilunar de Gasser (los núcleos sensitivos). 5. El impulso nervioso Dendritas . 1. el nervio facial se origina en los núcleos del puente.). Por este motivo hay una serie de CÉLULAS ACOMPAÑANTES que nutren. denominadas DENDRITAS y.pie del pedúnculo cerebral. llamada AXÓN o FIBRA NERVIOSA. el nervio glosofaríngeo (sensitivo y motor) se origina del ganglio superior. Son. Un conjunto de axones o dendritas forman un NERVIO. el vago (motor y sensitivo) se origina del núcleo ambiguo del bulbo y de los ganglios nodal y yugular. el nervio abductor u óculo motor externo tiene también su origen en los núcleos situados. protegen y dan soporte a las neuronas (astrocitos.cuerpo neuronal . 3. el acústico (vestibular y coclear) se origina en el ganglio vestibular y en el ganglio de Corti. etc. Las dendritas son vías de entrada de los impulsos nerviosos a las neuronas y los axones son vías de salida.axón El cerebro El Sistema Endocrino El Sistema Endocrino y las Hormonas Modelo de entrada y salida del Sistema Nervioso Las neuronas son las células especializadas del Sistema Nervioso que cumplen las funciones que hemos visto en el apartado anterior. 6. otra de mayor tamaño. 2. . Presentan unas prolongaciones más o menos delgadas. que suele estar recubierto de tejido conjuntivo. 7. también. 4. La forma de las neuronas es muy compleja. oligodendrocitos. hasta tal punto que han perdido la capacidad de realizar otras funciones y son incapaces de dividirse. el hipogloso tiene su origen en los núcleos grises situados en la médula oblonga.

que actúa a la vez como dendrita y como axón (entrada y salida).Las neuronas se clasifican de muchas maneras:  Por el número de prolongaciones: . Las neuronas sensoriales son receptoras o conexiones de receptores que conducen información al sistema nervioso central.Multipolares: Son las más típicas y abundantes. motoras o interneuronas basándose en sus funciones. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior . Poseen un gran número de prolongaciones pequeñas de entrada. el axón. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior  Por la función: Las neuronas se clasifican en sensoriales. dendritas.Bipolares: Tienen dos prolongaciones. y una sola de salida. las que transmiten impulsos producidos por los receptores de los sentidos .Monopolares: tienen una sola prolongación de doble sentido. una de entrada que actúa como dendrita y una de salida que actúa como axón. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior .

Las neuronas motoras o efectoras conducen información desde el sistema nervioso central hasta los efectores (las que transmiten los impulsos que llevan las respuestas hacia los órganos encargados de realizarlas" músculos. El impulso nervioso Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior El impulso nervioso es una onda de naturaleza eléctrica que se crea en las neuronas y en algunas células sensoriales. ya que se caracterizan por:    Presentar formas complejas y una gran área de superficie de membrana celular.) Las interneuronas que unen a dos o a mas neuronas. Por estas razones:      El núcleo es grande y rico en eucromatina. con el nucléolo prominente. El ergastoplasma que se dispone en agregados de cisternas paralelas entre las cuales hay abundantes poliribosomas. una sustancia química. Los cuerpos celulares de las neuronas se agrupan generalmente en masas llamadas ganglios. La vaina de mielina proporciona una clase especial de conducción nerviosa. los que se extienden hacia las ramas gruesas de las dendritas El aparato de Golgi se dispone en forma perinuclear y da origen a vesículas membranosas. a nivel de la cuál debe mantener un gradiente electroquímico importante entre el intra y el extracelular Secretar distintos tipos de productos a nivel de sus terminales axónicos Requerir un recambio contante de sus distintos organelos y componentes moleculares ya que su vida suele ser muy larga (hasta los mismos años que el individuo al que pertenecen). externo o interno. al incidir sobre ellas algún tipo de estímulo. una presión. el frío o el calor. Esta constituida por los componentes usuales: un núcleo un citoplasma que se extiende hasta las ramas mas exteriores y una membrana celular que lo encierra todo. con contenidos diversos. etc. la luz. compuesta de celulosas de Schwann. generalmente. Los lisosomas son numerosos y originan cuerpos residuales cargados de lipofucsina que se acumulan de preferencia en el citoplasma del soma neuronal . Las mitocondrias son abundantes y se encuentran en el citoplasma de toda la neurona. una onda mecánica. Esta onda se transmite por la membrana de la neurona en sentido Las neuronas son células sintetizadoras de proteínas. se encuentran en el sistema nervioso central. el neurilema. Envolviendo el axón exterior al sistema nervioso se encuentra una vaina celular. con un alto gasto de energía metabólica. que pueden desplazarse hacia las dendritas o hacia el axón. Ese estímulo puede ser cualquier cosa. Al microscopio de luz se observan como grumos basófilo o cuerpos de Nissl. etc. La mielina es una envoltura espiralada de materia grasa que recubre a los axones. los niveles de algún compuesto químico.

se desplaza hacia el extremo (+). son las fibras que no están recubiertas por vaina de mielina. microtúbulos y neurofilamentos. ya que así cada terminal axónico puede hacer así sinapsis con varias neuronas o células efectoras.CUERPO NEURONAL . en los puntos de contacto entre células contiguas esa cubierta queda interrumpida. Como la vaina está formada por varias células. dirigir el movimiento de organelos a lo largo de los microtúbulos: la kinesina. al microscopio de luz. AMIELÍNICAS o desnudas. vesículas. que es muy rica en un fosfolípido llamado MIELINA. varias células de Schwann llegan a cubrir toda la fibra constituyendo una especie de cubierta llamada VAINA DE MIELINA. El citoesqueleto aparece.AXÓN Las dendritas constituyen la parte de la neurona que se especializa en recibir excitación. vesículas membranosas. Esta membrana se enrolla varias veces alrededor de la fibra nerviosa. que son sitios de sinapsis. El axón es la parte que se especializa en distribuir o conducir la excitación desde la zona dendritica. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Las fibras nerviosas o axones. pequeñas prolongaciones citoplasmáticas. neurofilamentos y microtúbulos paralelos. se desplazan hacia elextremo (-) de los microtúbulos DENDRITAS . puede ser de dos tipos:   MIELÍNICAS. Su principal función es la conducción del impulso nervioso Se ramifica extensamente sólo en su región terminal (telodendrón) la que actúa como la porción efectora de la neurona. . como las neurofibrilla. El citoplasma de las dendritas contiene mitocondrias. Las dendritas nacen como prolongaciones numerosas y ramificadas desde el cuerpo celular. mientras que la dineína. El axón es de forma cilíndrica y nace desde el cono axónico que carece de ergastoplasma y ribosomas El citoplasma del axón (axoplasma) contiene mitocondrias. llamadas así por estar recubiertas con la membrana de unas células llamadas células de Schwann. recibiendo esos lugares el nombre de NODOS DE RANVIER. sin embargo en las neuronas sensitivas espinales se interpone un largo axón entre las dendritas y el pericarion. que corresponden a manojos de neurofilamentos (filamentos intermedios). De este modo. A lo largo de las dendritas existen las espinas dendríticas. vecinos a los abundantes microtúbulos (neurptúbulos). Estos últimos se asocian a proteinas específicas (MAPs: proteínas asociadas a microtúbulos) que determinan que el citoesqueleto de microtúbulos pueda:   definir compartimentos en el citoplasma neuronal: la MAP-2 se asocia a los microtúbulos del pericarion y dendritas mientras que la proteína tau se asociada a los microtúbulos del axón. que puede ser de estímulos en el ambiente o de otra célula.

que no es más que un desplazamiento de cargas eléctricas por la membrana neuronal. sino que hay un pequeño espacio entre una y otra. bloquearlo. y otras sustancias que excitan el Sistema Nervioso y lo activan. Existen algunas sustancias químicas que pueden sustituir a las verdaderas neuronas. llamado ESPACIO SINÁPTICO. incluidas las superiores. DIVISIONES DEL CEREBRO . ejemplo de ello son los opiáceos como la heroína. como sucede con la cocaína o las drogas sintéticas. se puede detectar la actividad nerviosa en forma de pequeñas corrientes eléctricas. Es la parte de nosotros que nos dice que hacer y si esa decisión es correcta o equivocada. y las emociones. tal es el caso de la ELECTROENCEFALOGRAFÍA. produciendo falsos impulsos nerviosos. No olvides que las neuronas no se pueden reproducir. como el LSD o el peyote. EL CEREBRO Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Es la parte más fascinante del sistema nervioso. es el asiento de la conciencia y de la razón: el lugar donde se concentra el aprendizaje. y empleando instrumentos especiales de medición. Como contiene más de 90 por ciento de neuronas del cuerpo. También puede imaginar como serian las cosas si hubiéramos actuado de otra manera. Debido a esto. como el café. El "salto" del impulso nervioso se hace por medio de unas moléculas químicas llamadas NEUROTRANSMISORES que salen de la primera neurona. constituye el IMPULSO NERVIOSO. Los neurotransmisores son unas de las sustancias químicas más importantes que hay en nuestro cuerpo. Estos conceptos te pueden ayudar a entender por qué todas las drogas producen daños en el Sistema Nervioso. Este impulso es la base de todas las funciones nerviosas. que CADA NEURONA QUE SE PIERDE.La transmisión. nunca se recupera. o con sustancias de uso más habitual. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Cuando el impulso nervioso llega al final del axón de una neurona tiene que "saltar" hasta las dendritas de la siguiente neurona porque las neuronas no están pegadas unas a otras. otras drogas lo que hacen es retardar el Sistema Nervioso. y llegan a la siguiente neurona provocando un nuevo impulso eléctrico. cuando llega el impulso nervioso. SE PIERDE PARA SIEMPRE. es decir. ya que actúan generalmente sobre las neuronas. tal como hacen algunas drogas alucinógenas.

como convulsiones. se cree que fue la primera parte del cerebro que evolucionó. el ritmo cardiaco y la presión sanguínea. el sueño. Las sustancias que se producen en el puente ayudan a mantener nuestro ciclo de sueño y vigilia. También es una de las partes de donde el cerebro registra el dolor. TALLO CEREBRAL: se encuentra en la parte alta del cerebelo y se amplia para formar el MESENCÉFALO. Esta parte del prosencefalo ejerce influencia sobre varios tipos de motivación. Cada hemisferio se comunica con el otro a través del cuerpo calloso. llamadas hemisferios. el mesencéfalo se encuentra en la mitad del cerebro es particularmente importante para la audición y la visión. HIPOTALAMO: Se encuentra en la parte baja de tálamo. Como su nombre lo indica. un manojo de fibras nerviosas. y el control de la . Gobierna ciertos reflejos particular mente con los que tienen que ver con el equilibrio. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior ESTRUCTURAS CEREBRALES Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior El ROMBENCEFALO: se encuentra aun en los vertebrados más primitivos. TALAMO: Este transmite y reduce mensajes de los receptores sensoriales (excepto los del olfato) de todo el cuerpo. la conducta sexual. la ingestión del agua. MEDULA OBLONGADA (BULBO RAQUÍDEO): es la parte del rombencefalo mas cercana a la medula espinal controla los procesos de respiración. perdida de equilibrio y falta de coordinación. Los daños al cerebelo provocan serios problemas de movimiento. CEREBELO: esta encima de la medula que conecta la parte superior del cerebro con la sección del rombencefalo llamada cerebelo. Partes del hipotálamo controlan la alimentación.Desde una excelente vista observa cómo el cerebro se divide en dos mitades. y coordina las acciones corporales que aseguran que los movimientos se combinen en secuencia apropiadas. (La comisura anterior es un manojo de fibras más pequeño que también conecta los hemisferios).

Este lóbulo recibe información sensorial de todas las partes del cuerpo: de los receptores sensoriales de la piel. recibe y procesa información visual. los músculos. y que estas areas son los sitios de procesos mentales como el aprendizaje. y el habla EL HEMISFERIO CEREBRAL DERECHO solo recibe información del lado izquierdo del campo visual y del lado izquierdo del cuerpo. el placer y la ira. el conocimiento. pues coordina e integra el sistema nervioso. emotivas y seguras de sí. tienden a ser más alegre. AREA DE ASOCIACIÓN: La mayoría de los expertos consideran que la información que proviene de diversas partes de la corteza se integra en las areas de asociación. El hipotálamo también participa directamente en conductas emocionales como la ira. Las lesiones del lóbulo occipital pueden producir ceguera. el color ye le movimiento del ambiente. Es el "centro primario del olfato" del cerebro. musica y ruidos del medio). Domina en tareas verbales como identificar palabras orales y escritas. y las articulaciones. como la habilidad para leer un mapa ó para indicar a alguien como llegar a algún lugar EL HEMISFERIO CEREBRAL IZQUIERDO recibe información solo del lado derecho del cuerpo. como por ejemplo. la huella digital. el lóbulo parietal contribuye a habilidades espaciales. Que las personas cuyo LÓBULO FRONTAL IZQUIERDO es más activo que el derecho. También recibe y procesa información de los oídos contribuye al balance y el equilibrio. Además el hipotálamo desempeña un papel fundamental en momentos de estrés. reconocimiento de rostro y percepción y expresion de las emociones Una importante línea de investigación sugiere que los lóbulos frontales izquierdo y derecho posiblemente actúen de manera distinta en la reactividad emocional y en el temperamento. Al parecer. el placer.temperatura. también reponden . imaginaria no verbal (como imágenes visuales. y forman un patrón único en el cerebro de cada persona. el terror. Para acomodarse al cráneo. sociables. aun cuando los ojos y el cerebro y sus conexiones estén en perfecto estado. los hemisferios cerebrales desarrollaron un intrincado patrón de pliegues (crestas y valles). EL LÓBULO PARIETAL: se asienta en la parte superior de los lóbulos temporal y occipital y ocupa la mitad posterior y superior de cada hemisferio. Los mensajes de estos receptores sensoriales se registran en las llamdas AREAS DE PROYECCIÓN SENSORIAL. CIRCUNVOLUCIONES. EL LÓBULO TEMPORAL: localizado frente al lóbulo occipital. sobresale en tareas visuales y espaciales. desempeña un papel importante en tareas visuales complejas como el reconocimiento de caras. y regula emociones y motivaciones como la ansiedad. aproximadamente detrás de cada sien. así el uso del lenguaje. EL LÓBULO OCCIPITAL: ubicado en la parte posterior más alejada de los hemisferios cerebrales. Es precisamente el lóbulo occipital en el que experimentamos las formas. el recuerdo y la compresión. en las mayorías de las personas.

Transportan mensajes que indican al cuerpo que se prepare para una emergencia y para actuar rápida o enérgicamente.) EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: obviamente el sistema nervioso central es necesario en funciones corporales como la respiración y la seguridad de un flujo sanguíneo apropiado. las personas con mayor actividad en el LÓBULO FRONTAL DERECHO se sienten amenazadas y se estresan. respira más rápido. También tienden a ser más suspicaces y deprimidos que las personas con actividad del LÓBULO FRONTALIZQUIERDO predominante MEDULA ESPINAL: Es el complejo cable de neuronas que conecta el cerebro con la mayor parte del cuerpo. así como las enfermedades y trastornos debidos a alteraciones de su función. la mucosa del estómago o el revestimiento de los conductos pancreáticos. asustan e incomodan. sus efectos fisiológicos. las sustancias hormonales que producen estas glándulas. mientras que las glándulas exocrinas liberan sus secreciones sobre la superficie interna o externa de los tejidos cutáneos. sonidos. Pero también es importante en la experimentación de varias emociones: un hecho que lo que hace especial interés para los psicólogos. presión. disfrutan de otras personas y situaciones novedosas y se perturban menos con situaciones desagradables. olores. Las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas regulan el crecimiento. todo esta bajo control. y coordinan los procesos metabólicos del organismo. Las principales glándulas secretoras de hormonas. el corazón vuelve a latir a su ritmo normal. LA DIVISIÓN PARASIMPÁTICA: dice "esta bien. En contraste. debido a que sus secreciones se liberan directamente en el torrente sanguíneo. temperatura. son: . Entonces. En respuesta a los mensajes de la sección PARASIMPATICA. su corazón late con violencia. sus pupilas se dilatan y su digestión se detiene. regresa ala normalidad". Las fibras nerviosas de la DIVISIÓN SIMPATICA están más ocupadas cuando se encuentra asustado o enojado. es decir que sin la medula espinal estaríamos limitados EL SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO: Se compone de todas las neuronas aferentes o sensoriales que transportan la informacion al sitema nervioso central. desarrollo y las funciones de muchos tejidos. Los órganos endocrinos también se denominan glándulas sin conducto. etc. controla la mayor parte de los músculos y partes vegetativas. bajo las situaciones anteriores. Todas las cosas que podemos sentir (imágenes. los músculos estomacales se relajan. la digestión se inicia de nuevo. no sorprende que tiendan a opacarse en los encuentros con otras personas y situaciones novedosas. La endocrinología es la ciencia que estudia las glándulas endocrinas. la respiración se hace lenta y las pupilas se empequeñecen EL SISTEMA ENDOCRINO Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamado hormonas.de manera más positiva a lo que les rodea.

el sueño. . la temperatura. que pueden considerarse incluso como glándulas independientes.EL CUERPO PINEAL El cuerpo pineal está localizado debajo del cuerpo calloso. EL HIPOTÁLAMO El hipotálamo está localizado en el cerebro. controlan el balance de agua. El hipotálamo secreta hormonas que estimulan o suprimen la liberación de hormonas en la glándula pituitaria. el apetito y la presión sanguínea. En la hipófisis se distinguen tres lóbulos. El cuerpo pineal produce la hormona melatonina. HIPÓFISIS Tiene el tamaño y la forma de un guisante y cuelga del hipotálamo mediante el eje hipotálamo-hipófisis. cerca del quiasma óptico. que es una parte del cerebro.

Facilita la salida de la leche como respuesta a la succión. Calcitonina: Interviene junto a la hormona paratiroidea. 1. PRL o prolactina: estimula la secreción de leche por las glándulas mamarias tras el parto. Vasopresina: Es una hormona antidiurética. que está implicada en la regulación de los niveles de calcio en . Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior PARATIROIDES Está formada por cuatro grupos celulares incluídos en la parte posterior del tiroides. la MSH o estimulante de los melonóforos. TIROIDES Esta glándula. estimula la síntesis de melanina y su dispersión por la célula. 2. que realmente son sintetizadas por el hipotálamo y se almacenan aquí. estimulando su depósito en los huesos. 2. la oxitocina y la vasopresina o ADH. FSH o folículo estimulante: provoca la secreción de estrógenos por los ovarios y la maduración de espermatozoides en los testículos. que actúan directamente sobre sus células blanco. ya que es responsable del control del crecimiento de huesos y cartílagos. hormonas trópicas. Produce dos tipos de hormonas: 1.     TSH o tireotropa: regula la secreción de tiroxina por el tiroides ACTH o adrenocorticotropa:controla la secreción de las hormonas de las cápsulas suprarrenales. situada en la parte anterior del cuello y a ambos lados de la tráquea. es decir estimulantes. estimulando las contracciones durante el parto. en la regulación del metabolismo del calcio en la sangre. El lóbulo medio segrega una hormona. conocida como "hormona del crecimiento". LH o luteotropina: estimula la secreción de progesterona por el cuerpo lúteo y de la testosterona por los testículos. segrega tiroxina y calcitonina.   Tiroxina: Su función es actuar sobre el metabolismo y la regulación del crecimiento y desarrollo en general.   Oxitocina: Actúa sobre los músculos del útero. El lóbulo posterior o neurohipófisis .El lóbulo anterior o adenohipófisis.   STH o somatotropina. Segregan parathormona. ya que estimulan a las glándulas correspondientes. favoreciendo la reabsorción de agua a través de las nefronas. libera dos hormonas. hormonas no trópicas.

la sangre con efectos contrarios a la calcitonina del tiroides, ya que la parathormona estimula la absorción del calcio en el intestino por lo que produce un aumento de calcio en sangre, mientras que la calcitonina tiende a disminuir la presencia de calcio en sangre. EL TIMO El timo está localizado en la parte superior del pecho y produce linfocitos-T (glóbulos blancos que combaten las infecciones y destruyen las células anormales). CÁPSULAS SUPRARRENALES Son dos pequeñas glándulas situadas sobre los riñones. Se distinguen en ellas dos zonas: la corteza en el exterior y la médula que ocupa la zona central. 1. 2. Corteza : Formada por tres capas, cada una segrega diversas sustancias hormonales.

La capa más externa segrega los mineralocorticoides, que regulan el metabolismo de los iones. Entre ellos destaca la aldosterona, cuyas funciones más notables son facilitar la retención de agua y sodio, la eliminación de potasio y la elevación de la tensión arterial. La capa intermedia elabora los glucocorticoides. El más importante es la cortisona,cuyas funciones fisiológicas principales consisten en la formación de glúcidos y grasas a partir de los aminoácidos de las proteinas, por lo que aumenta el catabolismo de proteinas. Disminuyen los linfocitos y eosinófilos. Aumenta la capacidad de resistencia al estrés. La capa más interna, segrega andrógenocorticoides, que están íntimamente relacionados con los caracteres sexuales. Se segregan tanto hormonas femeninas como masculinas, que producen su efecto fundamentalmente antes de la pubertad para, luego, disminuir su secreción.

Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior 1. Médula : Elabora las hormonas, adrenalina y noradrenalina. Influyen sobre el metabolismo de los glúcidos, favoreciendo la glucógenolisis, con lo que el organismo puede disponer en ese momento de una mayor cantidad de glucosa; elevan la presión arterial, aceleran los latidos del corazón y aumentan la frecuencia respiratoria. Se denominan también "hormonas de la emoción" porque se producen abundantemente en situaciones de estrés, terror, ansiedad, etc, de modo que permiten salir airosos de estos estados. Sus funciones se pueden ver comparadamente en el siguiente cuadro: Adrenalina Noradrenalina

Incremento de la fuerza y frecuencia de Incremento de la fuerza y frecuencia de la la contracción cardíaca contracción cardíaca Dilatación de los vasos coronarios Vasodilatación general Dilatación de los vasos coronarios Vasoconstricción general

Incremento del gasto cardíaco Incremento de la glucogenolisis

Descenso del gasto cardíaco Incremento de la glucogenolisis (en menor proporción) PÁNCREAS

Constituye una glándula de secreción mixta, situada detrás del estómago, por delante de las primeras vértebras lumbares. En su secreción externa vierte jugo pancreático, con función digestiva. Su secreción interna se realiza gracias a la acción de unos acúmulos de células que constituyen los llamandos islotes de Langerhans, en estos islotes se aprecian dos tipos de células: las células alfa, segregan glucagón y las beta producen insulina. Ambas son proteinas e intervienen en la regulación del contenido de glucosa en sangre (glucemia).

La insulina estimula la absorción de la glucosa por las células, fundamentalmente por las del hígado y el tejido muscular, para que se transformen en glucógeno hepático y muscular. Se produce así una disminución de glucosa en sangre (hormona hipoglucemiante). El glucagón antagónico de la insulina, estimula la descomposición en el hígado del glucógeno para dar origen a moléculas de glucosa. Es por tanto, una hormona hiperglucemiante, ya que produce un aumento de la concentración de la glucosa en sangre.

GÓNADAS Las gónadas (testículos y ovarios )son glándulas mixtas que en su secreción externa producen gametos y en su secreción interna producen hormonas que ejercen su acción en los órganos que intervienen en la función reproductora. Cada gónada produce las hormonas propias de su sexo, pero también una pequeña cantidad de las del sexo contrario. El control se ejerce desde la hipófisis.

En los testículos se producen las hormonas masculinas, llamadas genéricamente andrógenos. La más importante de estas es la testosterona, que estimula la producción de espermatozoides y la diferenciación sexual masculina. En los ovarios se segregam estrógenos y progesterona.

-Los estrógenos son los responsables del ciclo menstrual e intervienen en la regulación de los caracteres sexuales femeninos. -La Progesterona, u "hormona del embarazo", prepara el útero para recibir el óvulo fecundado. Provova el crecimiento de las mamas durante los últimos meses del embarazo. Si el óvulo no es fecundado El Sistema Endocrino y las Hormonas Considere las siguientes hormonas y su participación en el trabajo del sistema endocrino:

Dónde se Produce la Hormona Glándulas Adrenales Glándulas Adrenales

Hormona, o Hormonas Secretadas Aldosterona Corticoesteroides

Función Hormonal Regula el balance de sal y agua. Controla las funciones básicas del cuerpo; actúa como antiinflamatorio; mantiene el nivel de azúcar en la sangre, la presión sanguínea y la fuerza muscular, regula el balance de sal y agua. Afecta la retención de agua en los riñones; controla la presión sanguínea. Controla la producción y secreción de las hormonas de la corteza adrenal. Afecta el crecimiento y desarrollo; estimula la producción de proteínas.

Glándula Pituitaria

Hormona Antidiurética (vasopresina) Corticotropina

Glándula Pituitaria

Glándula Pituitaria

Hormona de crecimiento

Glándula Pituitaria

Hormona luteinizante (su Controla las funciones sigla en inglés es LH) y reproductoras y las características hormona estimulante de sexuales. los folículos (su sigla en inglés es FSH) Oxitocina Estimula las contracciones uterinas y los conductos lácteos en los senos. Inicia y mantiene la producción láctea en los senos.

Glándula Pituitaria

Glándula Pituitaria Glándula Pituitaria

Prolactina

Hormona estimulante de Estimula la producción y secreción tiroides (su sigla en inglés es TSH) de hormonas de la tiroides. Renina y Angiotensina Eritropoyetina Glucagón Insulina Controlan la presión sanguínea. Afectan la producción de glóbulos rojos (su sigla en inglés es RBC). Aumenta el nivel de azúcar en la sangre. Disminuye el nivel de azúcar en la sangre; estimula el metabolismo de la glucosa, las proteínas y las grasas. Afecta el desarrollo de las características sexuales femeninas y el desarrollo reproductor. Estimula el revestimiento uterino para la fecundación; prepara los

Riñones Riñones Páncreas Páncreas

Ovarios

Estrógenos

Ovarios

Progesterona

. sin embargo. Afecta el crecimiento. MODELO DE ENTRADA Y SALIDA DEL SISTEMA NERVIOSO El modelo de entrada y salida del Sistema Nervioso está compuestos por:   Sistema Aferente (Sistema de entrada) Sistema Eferente (Sistema de salida) Aferente: Una neurona o una vía que envía señales al sistema nervioso central o a un centro de procesamiento superior. el término "sensorial" debe reservarse para aquellas neuronas o vías que contribuyen directamente a la percepción. Glándulas Paratiroideas Hormona paratiroidea Glándula Tiroides Hormona de la tiroides Afecta la formación ósea y en la excreción de calcio y fósforo. Algunas veces este término y el sensorial se usan indistintamente.senos para la producción láctea. la madurez y el metabolismo. estrictamente hablando.

y alcanzar el córtex somatosensorial primario. Aunque casa sistema sensorial responde a distintos tipos de estímulos y aporta al encéfalo información única. Estructura Celular de la Neurona http://escuela. las dentritas.Eferente: Significa que una neurona o una vía envía señales desde el sistema nervioso central hasta la periferia o un centro de procesamiento inferior. 402. los ojos y otros órganos perceptivos.mecd. el cono de arranque axónico y los terminales nerviosos tienen una variedad de canales mayor que el axón. Las propiedades de excitación varían también entre las distintas zonas de la neurona.html Proyecto Biosfera http://iris. Los mensajes eferentes sensoriales provenientes de la piel. como la mecánica o la electromagnética. 187.cnice. Editorial McGraw-Hill.med. el soma. 69. y de ahí se extiende hacia los músculos. Esta distribución refleja el hecho de que las regiones celulares aferentes y eferentes transforman activamente las señales que reciben. Por ejemplo. Introducción a la Psicología. 18. la distribución espacial de los distintos tipos de canales varia en la propia célula. se transmite al encéfalo (vía aferente). Dichas variaciones regionales tienen una repercusión directa sobre la función. los atributos claves del estímulo deben estar representados en las señales de la neurona sensorial primaria (codificación neural). Primero. 760. debe convertir la energía del estímulo. la información sensorial debe estar afinada para conseguir una capacidad máxima de discriminación mediante el mecanismo denominado inhibición lateral. Utilizando esta información el encéfalo establece ordenes que envía a las neuronas motoras (vía eferente). Estos mensajes aferentes ascienden a través de la médula espinal hacia los núcleos de relevo del tallo encefálico (núcleos de la columna dorsal). Cada sistema debe de realizar tres tareas.puc. mientras que el axón es una línea de comunicación entre las regiones de input y output de las distintas señales.htm ICARITO . Editorial Prentice Hall. La vía motora desciende desde el córtex motor primario a través del encéfalo hasta las motoneuronas de la médula espinal. 85-88. (figura). pag. 753. 89. Segundo. BIBLIOGRAFIA KANDEL Eric R. en señales neurales electroquímicas (traducción del estímulo). De ahí parte para establecer un nuevo relevo en el tálamo. pag. Los sistemas sensoriales principales cooperan con el sistema motor para ejecutar las principales acciones físicas.cl/paginas/Cursos/segundo/histologia/HistologiaWeb/paginas/ne 35600. todos los sistemas sensoriales utilizan mecanismos similares para procesar la información del estímulo.es/biosfera/alumno/3ESO/Relacor/contenido3. Tercero. Neurociencia y Conducta. 5560. LAHEY Benjamín.. Además de las variaciones en las proporciones de los distintos tipos específicos de canales iónicos que representan las neuronas.

Estructura de la Neurona 3. una gran comisura: el cuerpo calloso.lafacu. Corteza Cerebral 2. Sinapsis 3. Neurona 1.mmhs. Hemisferios Cerebrales 1.puc.htm Sistema Endocrino http://www.es/~lluengo/endocrino. Membrana Plasmática 4.arrakis. Bibliografía HEMISFERIOS CEREBRALES Los hemisferios cerebrales forman la mayor parte del encéfalo y están separados por una misma cisura sagital profunda en la línea media: la cisura longitudinal del cerebro.htm Sistema Endócrino Tróficos e Glândulas http://www.html 1. Conducción en los Nervios Periféricos 5. Capas de la Corteza Cerebral 4. Conducción Activa 6. Patologías 7.cl/icarito/2003/892/pag3.htm El Sistema Endocrino http://www.br/basicos/endocrino1. En la profundidad de la cisura. La cisura contiene un pliegue de la duramadre y las arterias cerebrales anteriores. Células Nerviosas de la Corteza Cerebral 3. Clasificación de las Neuronas 2.bio.com/clinical/adult/spanish/endocrin/anatomy. Conducción Pasiva 5.cl/sw_educ/neurociencias/html/mapa. Fibras Nerviosas y Nervios Periféricos 1. Neuroglia 4. Localización Funcional de la Corteza Cerebral 6.htm Bases de la Organización Anatómica del Sistema Nervioso http://www.html Anatomía del Sistema Endocrino http://www.http://icarito. .afh.tercera. Sistema Nervioso (Introducción) 2. conecta los dos hemisferios a través de la línea media.com/apuntes/biologia/sist_endo/default.

parietales. El lóbulo parietal se ubica por detrás del surco central y por arriba del surco lateral. El lóbulo frontal ocupa el área anterior al surco central y superior al surco lateral. Los extremos de cada hemisferio se denominan a menudo polos frontal. Para facilitar la descripción se acostumbra a dividir cada hemisferio en lóbulos que se denominan de acuerdo a los huesos craneanos debajo de los cuales se ubican. Los surcos central y parietoccipital.Para aumentar el área de la superficie de la corteza cerebral al máximo. temporales y occipitales. occipital y temporal. . la superficie de cada hemisferio cerebral forma pliegues o circunvoluciones que están separadas por surcos o cisuras. lateral y calcarino son limites utilizados para la división de los hemisferios cerebrales en lóbulos frontales. El lóbulo occipital se ubica por debajo del surco parietoccipital. Por debajo del surco lateral se ubica el lóbulo temporal.

comisura anterior. Fibras comisurales: transmiten los impulsos nervioso entre circunvoluciones de un hemisferio cerebral al hemisferio cerebral opuesto. los núcleos cerebelosos de ustsancia gris y dentro del cerebro los núcleos talámicos. el encéfalo está compuesto por un centro de sustancia blanca rodeado por una cobertura exterior de sustancia gris. La sustancia blanca situada por debajo de la corteza está formada por axones mielinizados que se extienden en tres direcciones principales: 1. La cavidad presente dentro de cada hemisferio se denomina ventrículo lateral. Un conjunto de fibras nerviosas (abanico) denominado corona radiada converge en los núcleos de la base y pasa entre ellos como la cápsula interna. 2. (cuerpo calloso. Sin embargo algunas masas importantes de sustancia gris se ubican profundamente dentro la sustancia blanca. Dentro del cerebelo. Fibras de proyección: (fascículos ascendentes y descendentes) transmiten impulsos desde el cerebro y otras zonas del encéfalo hacia la médula espinal y viceversa. comisura posterior). los núcleos o ganglios de la base. CORTEZA CEREBRAL . caudado y lenticular de sustancia gris. Los ventrículos laterales se comunican con el tercer ventrículo a través de los agujeros interventriculares. (cápsula interna).Dentro de cada hemisferio hay un centro de sustancia blanca que contiene varias masas grandes de sustancia gris. Fibras de asociación: que conectan y transmiten los impulsos nerviosos entre las circunvoluciones del mismo hemisferio. 3. Al contrario de la médula espinal.

Una gruesa dendrita va hasta la piamadre y emite ramas colaterales. La corteza cerebral al igual que la sustancia gris de cualquier otro sitio del SNC consiste en una mezcla de células nerviosas. 3. Está compuesto por sustancia gris y contiene aproximadamente 10. El área de superficie de la corteza está aumentado por su plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos.La corteza cerebral forma un revestimiento completo del hemisferio cerebral.000 millones de neuronas. mientras que la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica en las capas superficiales. . Poseen múltiples dendritas y un axón relativamente corto que termina en una neurona cercana. donde termina en una capa más superficial. CÉLULAS NERVIOSA DE LA CORTEZA CEREBRAL 1. son pequeñas. 4. La mayoría tienen un diámetro de 10 a 50 m pero también hay células piramidales gigantes conocidas como células de Betz cuyo diámetro puede ser hasta de 120 m. 2. asociación o comisural. asociación o comisural.5 a 4. El axón nace de la base del cuerpo celular y termina en las capas más profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. Células piramidales: llevan ese nombre por su forma.5 mm. La célula tiene dendritas cortas pero el axón se dirige hacia la piamadre de la corteza. Es más gruesa sobre la cresta de una circunvolución y más delgada en la profundidad del surco. neuroglia y vasos sanguíneos. 8 m y tienen forma poligonal. Las neuritas poseen espinas dendríticas para las sinapsis con otras neuronas. Se origina una dendrita a cada lado del axón corre paralelamente a la superficie de la corteza haciendo contacto con las dendritas de las células piramidales. 5. Se encuentran en la circunvolución precentral motora. El espesor varía de 1. Las dendritas se originan en cada polo del cuerpo celular. en la más superficial. Células estrelladas: a veces llamadas granulosas. fibras nerviosas. Células fusiformes: tienen su eje longitudinal vertical a la superficie y están concentrados principalmente en las capas corticales más profundas. El axón se origina en la parte inferior del cuerpo celular y entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. Los vértices están orientados hacia la superficie pial de la corteza. Células de Marinotti: son pequeñas células multiformes presentes en todos los niveles de la corteza. en general. Células horizontales de Cajal: son pequeñas células fusiformes orientadas horizontalmente que se hallan en las capas más superficiales de la corteza.

Capa molecular (capa plexiforme): es la más superficial.CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Se dividen por densidad y disposición de las células en: 1. Consiste en una red densa de fibras nerviosas orientadas tangencialmente. Por ser la capa más superficial se establecen gran cantidad de sinapsis enter diferentes neuronas. de asociación y comisurales. 4. Capa piramidal externa: esta capa está compuesta por células piramidales. 3. asociación o comisurales. Las dendritas pasan hasta la capa molecular y los axones hasta la sustancia blanca como fibras de proyección. Las dendritas de éstas células terminan en la capa molecular y los axones entran en las capas más profundas. También hay fibras aferentes que se originan en el tálamo. Capa granular interna: esta capa está compuesta por células estrelladas dispuestas en forma muy compacta. Estas derivan de dendritas de células piramidales y fusiformes. 2. los axones de células estrelladas y de Martinotti. Su tamaño aumenta desde el límite superficial hasta el límite más profundo. Hay una gran concentración de fibras . Capa granular externa: contiene un gran número de pequeñas células piramidales y estrelladas. Entre las fibras nerviosas hay algunas células de Cajal.

Las células de Martinotti también son conspicuas en esta capa. Capa ganglionar (capa piramidal interna): esta capa contiene células piramidales muy grandes y de tamaño mediano. 5. Entre las células piramidales hay células estrelladas y de Martinotti. las células de proyección de Betz dan origen aproximadamente al 3% de las fibras de proyección del haz corticoespinal. En las zonas motoras de la circunvolución precentral. . Además hay un gran número de fibras dispuestas horizontalmente que forman la banda interna de Baillger. 6.dispuestas horizontalmente conocidas en conjunto como la banda externa de Baillarger. No todas las áreas de la corteza cerebral poseen seis capas. Capa multiforme (capa de células polimórficas): aunque la mayoría de las células son fusiformes. Hay muchas fibras nerviosas que entran en la sustancia blanca subyacente. muchas son células piramidales modificadas cuyo cuerpo celular es triangular u ovoideo. Aquellas áreas de la corteza en las cuales no puede reconocerse las seis capas básicas se denominan heterotípicas en oposición a la mayoría que es homotípica.

Area Motora Primaria: se extiende sobre le limite superior del lobulillo paracentral. Area Frontal 1. párpado y cejas.LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL Un estudio que combina los registros neurofisiológicos (microelectrodos) con la histología de la corteza cerebral. muñeca. dedos. maxilares. codo. labios. Las áreas del cuerpo están repre senta das en form a invert ida en la circo nvolu ción prece ntral. hombro y tronco etc. Si se estimula produce movimientos aislados en el lado opuesto del cuerpo y contracción de grupos musculares relacionados con la ejecución de un movimiento específico. Com enzan do desde abajo hacia arriba: deglución. manos. sugiere que la corteza esta organizada en unidades verticales de actividad funcional. . laringe. lengua. 2.

La estimulación de esta área dá como resultado movimientos de las extremidades contralaterales pero es necesario un estímulo más fuerte que el necesario en la zona primaria. La eliminación de ésta área no produce una pérdida permanente de movimiento. Area Pre-motora: no tiene células gigantes de Betz. El seguimiento involuntario ocular de los objetos en movimiento comprende el área visual en la corteza occipital que está conectada al campo visual en la corteza occipital que está conectada al campo ocular frontal por fibras de asociación. . La estimulación eléctrica de esta zona produce movimientos similares a los del área motora primaria pero se necesita estimulación más intensa para producir el mismo grado de movimiento. Recibe numerosas aferencias de la corteza sensitiva. Area Motora Suplementaria: se ubica en la circunvolución frontal medial y por delante del lobulillo paracentral. Campo Ocular Frontal: se extiende hacia delante desde el área facial de la circunvolución precentral hasta la circunvolución frontal media. Como ayuda para esta función recibe numerosas fibras aferentes desde el área premotora. el tálamo. Controla los movimientos de seguimiento voluntario de los ojos y es independiente de los estímulos visuales. 4. el cerebelo y los ganglios basales. La función de ésta área es almacenar programas de actividad motora reunidos como resultado de la experiencia pasada. tálamo y ganglios basales. la corteza sensitiva. La corteza motora primaria no es responsable del diseño del patrón de movimiento sino la estación final para la conversión del diseño en la ejecución del movimiento. 2.La función del área motora primaria consiste en llevar a cabo los movimientos individuales de diferentes partes del cuerpo. 3. es decir programa la actividad motora primaria. La estimulación de esta área produce movimientos conjuntos de los ojos en especial en el lado opuesto.

Area Motora del Lenguaje de Broca: está ubicada en la circunvolución frontal inferior entre las ramas anterior y ascendente y las ramas ascendente y posterior de la cisura lateral. tronco. media e inferior. muslo. Corteza Pre-frontal: ocupa la mayor parte de las circunvoluciones frontal superior.. Por ejemplo superficies grandes ocupan la mano. En la mayoría de los individuos esta área es importante en el hemisferio izquierdo o dominante y su ablación da como resultado parálisis del lenguaje. 8. Tiene muchas conexiones con otras áreas sensitivas de la corteza. lengua etc. músculos de la laringe. Recibe fibras que vienen de la retina. Aunque la mayoría de las sensaciones llegan a la corteza desde el lado contralateral del cuerpo. Area Somatoestésica de Asociación: ocupa el lobulillo parietal superior que se extiende hacia la superficie medial del hemisferio. 10. Por ejemplo reconocer objetos colocados en las manos sin ayuda de la vista. pie. Está vinculada con la constitución de la personalidad del individuo. Area Somatoestésica Primaria: ocupa la circunvolución postcentral sobre la superficie lateral del hemisferio y la parte posterior del lobilillo paracentral sobre la superficie medial.. Histológicamente es un área de tipo granuloso con capa externa de Ballinger muy ancha y obvia. mano. brazo. boca. pierna . Area Occipital 9.. Produce la formación de palabras por sus conexiones con las áreas motoras adyacentes. cara.. lengua. Area Visual Secundaria: rodea el área visual primaria. Histológicamente es un área de corteza delgada. Area Parietal 7. del tipo granuloso con sólo algunas células piramidales. La mácula lútea. 6. labios y el pulgar. La función consiste en relacionar la información visual recibida por el área visual primaria con . algunas provenientes de la región oral van en el mismo sentido. Las partes periféricas de la retina están representadas por el área anterior..5.. Area Visual Primaria: ubicada en las paredes de la parte posterior del surco calcarino ocasionalmente alrededor del polo occipital. la cara.. La mitad opuesta del cuerpo está representada de forma invertida: faringe. dedos. área central de la retina (área de la visión más perfecta) está representada en la corteza en la parte posterior. es decir maneja información de forma y tamaño relacionándola con experiencias pasadas. Recibe fibra aferentes del área visual primaria y otras áreas corticales y el tálamo. La ablación de la región en el hemisferio no dominante no tiene efectos sobre el lenguaje. Se cree que su principal función consiste en recibir e integrar diferentes modalidades sensitivas. Regula la profundidad de los sentimientos y está relacionada con la determinación de la iniciativa y el juicio del individuo. La porción de una parte del cuerpo en particular se relaciona con su importancia funcional y no con su tamaño.

Area Auditiva Primaria: está ubicada en la pared inferior del surco lateral. 12. Area vestibular: está situada cerca de la parte de la circunvolución postcentral vinculada con las sensaciones de la cara. lo que permite reconocer y apreciar lo que se está viendo. principalmente en la circunvolución temporal superior. Insula: está enterrada dentro del surco lateral y forma su piso. Area del gusto: está ubicada en el extremo inferior de la circunvolución postcentral de la pared superior del surco lateral en el área adyacente de la ínsula. es un área de asociación auditiva. 14. Actualmente se cree que tienen relación con la conducta. Histológicamente de tipo granuloso. Permite la compresión del lenguaje hablado y de la escritura. Otras: 14. esto no ha sido comprobado. Area Auditiva Secundaria: ubicada detrás del área auditiva primaria. es decir que uno pueda leer una frase. La parte anterior del área auditiva primaria está vinculada con la recepción de sonidos de baja frecuencia mientras que la parte posterior con los de alta frecuencia. comprenderla y leerla en voz alta. 15. movimientos involuntarios que dependen de los estímulos visuales. Sus conexiones se conocen en forma incompleta se cree que se asocian con las funciones viscerales. Area Temporal 11.experiencias visuales pasadas. Histológicamente es granulosa. tienen seis capas celulares y se conocen como áreas de asociación. Antes se suponía que recibían información provenientes de áreas sensitivas primarias. Se cree que existe un campo ocular occipital en el área visual secundaria cuya estimulación produce la desviación conjugada de los ojos cuando está siguiendo a un objeto. principalmente. Recibe fibras de la corteza visual (occipital) y de la corteza auditiva (temporal superior). Area Sensitiva del Lenguaje de Wernicke: está ubicada en el hemisferio dominante izquierdo. Se cree que esta área es necesaria para la interpretación de los sonidos. 13. la discriminación y la interpretación de experiencias sensitivas. 16. Está conectado con el área de Broca por el haz de fibras llamado fascículo arcuato. . Todas las áreas restantes. Una lesión unilateral produce sordera parcial en ambos oídos con mayor pérdida del lado contralateral. la integraban ya la analizaban. Su localización opuesta al área auditiva.

es altamente maligno y se presenta en lactantes y niños. También se forma la apreciación de la imagen corporal. dado que ocasiona la secreción anormal de noradrenalina y adrenalina. por ejemplo recordar una música escuchada en el pasado. 17. Son altamente invasivos. las vias que se proyectan también. suele ser benigno y produce hipertensión. A menudo se infiltran sin interferir con la función de las neuronas vecinas. neuronas. forma. En el área asociativa parietal posterior. El ganglioneuroma aparece en la glándula suprarrenal o ganglios simpáticos. Se denominan gliomas. PATOLOGÍAS TUMORES Cuando se consideran los tumores del sistema nervioso no debe olvidarse que este sistema está formado por muchos tipos diferentes de tejidos. El neuroblastoma se presenta en asociación con la glándula suprarrenal. neurolgia. textura. es decir tamaño. esto implica que el tumor siempre resulte mucho más grande de los que indicarían los síntomas. con excepción de los ependinomas. ciertas actividades nerviosas son realizadas predominantemente por uno de los dos hemisferios cerebrales. Dominancia cerebral: si bien las circunvoluciones y las cisuras corticales son casi idénticas y es más. Se cree que en el neonato los dos hemisferios tienen capacidades equipotenciales. Durante la primer infancia en hemisferio domina al otro y sólo después de la primera década de vida la dominancia queda establecida. es benigno y se presenta en niños y adultos. . se integran aferencias sensitivas de tacto y presión. Esta capacidad se conoce como esterognosia. Tumores de neuronas: Los tumores de neuronas en el sistema nervioso central son infrecuentes pero los de neuronas periféricas no lo son.El área asociativa frontal desempeña un papel que tiene que ver con las experiencias sensitivas pasadas. el reconocimiento de las caras y la música por el no-dominate. vasos sanguíneos y meninges. La destraza manual. esto explica la dificultad para lograr una resección quirúrgica completa. Por el contrario la percepción espacial. Los más frecuentes son los de astrocitos: astrocitomas y gangliobastomas. Tumores de Neuroglia: Los tumores de neuroglia constituyen el 40% o el 50% de los tumores intercraneales. la percepción del lenguaje y el habla están controlados por el hemisferio dominante (en 90% de la población el izquierdo). El feocromocitoma aparece en la glándula suprarrenal.

Se caracteriza por la parición de focos desmielinización en la sustancia blanca del sistema nervioso central que por lo general comienzan por el nervio óptico. A medida que se produce la desmielinización se dificulta la conducción de los impulsos nervioso en los axones. Se puede definir como el aumento anormal en el contenido de agua de los tejidos del sistema nervioso central. Se observan muchas placas seniles en la corteza atrófica. el deterioro del lenguaje y la inquietud. Citotóxico: se debe a la acumulación de líquido dentro de las células del tejido nervioso que produce tumefacción celular. Se caracteriza por atrofia de la corteza cerebral habitualmente difusa. Las vainas de mielina degeneran y la mielina es eliminada. 3. La causa es tóxica o metabólica y falla el mecanismo de la bomba de ATP sodio de la membrana plasmática. una desintegración de la personalidad. Dado que el volumen encefálico está limitado por el cráneo circundante y que el líquido tisular es drenado principalmente por los senos venosos y por las venas cerebrales sin drenaje linfático. la desorientación completa. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Es un trastorno degenerativo del encéfalo que aparece en el adulto de edad mediana o en el anciano. Es el más frecuente. como resultado se produce tumefacción celular que a su vez implica aplanamiento de las circunvoluciones cerebrales. Existen tres formas de edema cerebral: 1. Intersticial: ocurre en la hidrocefalia obstructiva cuando la elevación en la presión del líquido cefalorraquídeo fuerza el líquido fuera del sistema ventricular en el espacio extracelular. EDEMA CEREBRAL Es un trastorno clínico muy frecuente que puede seguir a los traumatismos de cráneo. a las infecciones cerebrales o a los tumores. Vasogénico: se trata de acumulación de líquido tisular en el espacio extra celular luego de producirse daño de las paredes de los capilares. . 2. La mayoría de los casos ocurre entre los 20 y los 40 años. No se conoce la causa pero se cree que se trata de un interjuego entre una infección viral y la respuesta inmune del huésped. No se conoce la causa de la enfermedad pero existen pruebas de que hay una predisposición genética. incluso la muerte. lo que conduce a la proliferación de astrocitos y a la formación de una cicatriz gliótica. En el examen microscópico aparecen cambios en toda la corteza cerebral. Son signos frecuentes la temprana de memoria. La elevación de la temperatura acorta la duración del potencial de acción.ESCLEROSIS MÚLTIPLE Es una de las enfermedades más frecuentes en el sistema nervioso central. la médula espinal o el cerebelo. uno de los primeros síntomas de la Esclerosis Múltiple es que los síntomas pueden mejorar con el enfriamiento y empeorar con un baño caliente.

la causa se desconoce. en algunos parece existir una predisposición hereditaria. 1. de modo que es posible cierto grado de recuperación cerebral luego lesiones encefálicas. sin embargo lesiones que abarcan las zonas primarias y secundaria producen un espasmo muscular. El uso reciente de la tomografía por emisión de positrones muestra pruebas de un metabolismo cortical disminuído. Si bien hay cierta capacidad de reorganizar el resto de la corteza intacta. La crisis epiléptica jacksoniana se debe a una lesión irritativa del área motora primaria. lo que se conoce con el nombre de . EPILEPSIA La epilepsia es un síntoma en el cual hay una alteración transitoria súbita de la fisiología normal del encéfalo que cesa en forma espontánea y tiende a repetirse. de la extremidades contralaterales. En la mayoría. LESIONES EN LA CORTEZA CEREBRAL Las lesiones en la corteza cerebral aparecen como resultado de tumores cerebrales. La destrucción de ambas áreas causa parálisis completa. CORTEZA MOTORA: La destrucción del área motora primaria produce parálisis. accidentes vasculares. En la mayoría hay pérdida total de la conciencia con espasmo tónico y contracciones clónicas de los músculos. E las crisis generalizadas en algunos pacientes puede haber ataques no convulsivos en los cuáles el paciente súbitamente se queda con la mirada en blanco. más grave que en el caso de la destrucción del área secundaria. en otros la causa es una lesión local como un tumor cerebral o una cicatriz en la corteza luego de un traumatismo. no siempre se produce esta pseudorecuperación.El diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer se hace con la TC o RM que muestra una corteza cerebral atrófica adelgazada y ventrículos laterales dilatados. pero puede propagarse. Las lesiones aisladas del área motora secundaria producen dificulta para la ejecución de movimientos finos con poca pérdida de la fuerza. En general el trastorno se asocia con una alteración de la actividad eléctrica normal. La convulsión comienza en la parte del cuerpo representada por el área que es irritada. cirugía o traumatismos de cráneo. Una lesión aislada de la corteza motora primaria que provoca poco cambio en el tono muscular. En crisis parciales la anomalía sólo ocurre en una parte del encéfalo y no pierde la conciencia.

CIRCUNVOLUCIÓN ANGULAR DOMINANTE Las lesiones destructivas de la circunvolución angular en el lóbulo parietal posterior. AREA MOTORA DEL LENGUAJE DE BROCA Las lesiones de ésta área provocan pérdida de la capacidad para producir la palabra.espasticidad muscular. el paciente podrá hablar. sin embrago no es consciente del significado de las palabras que utiliza y emplea vocablos incorrectos o aún inexistentes. agrafia. que divide la vía entre el área de asociación visual y el área de Wernicke. ocacionan incapacidad de leer. 6. AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL LENGUAJE Las lesiones destructivas que afectan las áreas de Broca y Wernicke producen pérdida de la producción de la palabra y de la comprensión de la palabra hablada y escrita. El paciente tampoco es consciente de sus errores. CAMPO OCULAR FRONTAL Las lesiones de esta área hacen que ambos ojos se desvíen hacia el lado de la lesión y producen incapacidad para girar los ojos hacia el lado opuesto. La destrucción del área secundaria elimina la influencia inhibitoria y en consecuencia los músculos quedan espásticos. Sin embargo los pacientes conservan la capacidad de pensar las palabras que desean decir. 5. AREA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE WERNICKE Las lesiones de esta área en el hemisferio dominante producen perdida de la capacidad para comprender la palabra hablada y escrita. 2. lo que se conoce como alexia o de escribir. lo que se conoce como afasia de compresión. . Si el área de Broca no está afectada. lo que conoce como afasia de expresión. 3. pueden escribirlas y pueden comprender su significado cuando las ven o las oyen. 4. lo que se conoce como afasia global. El movimiento involuntario de los ojos cuando rastrean un objeto en movimiento en movimiento no se afecta. a veces considerada parte del área de Wernicke.

7. AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL LENGUAJE Los tumores o destrucción traumática de la corteza prefrontal producen pérdida de la inciativa y el juicio del individuo. los cuáles son más graves en las partes distales de las extremidades. Las lesiones del área somatoestésica secundaria de la corteza no producen déficit sensitivo reconocible. AREA VISUAL SECUNDARIA . táctiles y dolorosos groseros a menudo retornan pero se cree que esto se debe a la función del tálamo. lo que se conoce como hemianopsia homónima cruzada. El campo visual central es aparentemente normal. 11. Ambos eran utilizados para reducir la respuesta emocional de los pacientes con estados emocionales obsesivos y el dolor incontrolable. de modo de no poder reconocer textura. 9. presión. También el paciente pierde la capacidad de juzgar grados de calor. La destrucción de la parte posterior del lóbulo parietal que integra las sensaciones somáticas y visuales puede interferir en las apreciación de la imagen corporal del lado contralateral del cuerpo. lo que conoce como leucotomía frontal o directamente la extirpación del lóbulo. 8. AREA VISUAL PRIMARIA Las lesiones en esta área producen pérdida de la vista en el campo visual opuesto. tamaño y forma. Hoy estos tratamientos han sido reemplazados por drogas. localizar estímulos táctiles y apreciar el peso de los objetos. CORTEZA SENSITIVA Las lesiones somatoestésica primaria producen trastornos sensitivos contralaterales. Los estímulos térmicos. AREA DE ASOCIACIÓN SOMATOESTÉSICA Las lesiones en esta área producen incapacidad para combinar impulsos de tacto. tendencia a la euforia. lobectomía frontal. no reconociéndolo como propio. Antiguamente se realizaban cortes de los haces de fibras. Esto conoce como asterognosia. comportamiento social no aceptado descuidando la vestimenta y la apariencia. 10.

RED DE NEURONAS CORTICALES Dr. aunque en mayor grado en el oído opuesto a la lesión.En este caso las lesiones producen pérdida de la capacidad para reconocer objetos vistos en el campo visual opuesto. La destrucción bilateral de las áreas auditivas primarias produce una sordera completa. CORTEZA CEREBRAL Espesor : 1. Más gruesa en las crestas de una circunvolución Más delgada en la profundidad de un surco.  CORTEZA CEREBRAL Dr.5 a 4. Carlos Azañero Inope  8. Carlos Azañero Inope  4. Esto se debe a que se ha perdido el área de la corteza que almacena las experiencias visuales pasadas. Carlos Azañero Inope  7. entonces el habla se desarrolla y se mantiene en el hemisferio restante intacto. Si el daño cerebral se produce antes que el niño haya aprendido a hablar. esto se conoce como agnosia verbal acústica. Células Horizontales de Cajal Células de Martinotti Dr. Carlos Azañero Inope  6. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Su vértice está orientado hacia la superficie pial de la corteza. Dr. 12. Células Piramidales Gigantes (120 um. Carlos Azañero Inope  2. Carlos Azañero Inope  5. 14. El paciente puede experimentar sordera para las palabras. Sustancia Gris : 10 000 millones de neuronas. CORTEZA CEREBRAL Revestimiento completo del hemisferio cerebral. DOMINANCIA CEREBRAL En este caso es fundamental la edad a la que se produce la lesión. 13. de longitud. Dr. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Cuerpos celulares : 10 a 50 um. Carlos Azañero Inope  3.) : Células de Betz Dr. Dr. AREA AUDITIVA PRIMARIA Las lesiones en esta área ocasionan una pérdida parcial bilateral de la audición. Desde el . CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Células de Betz : en la circunvolución precentral motora del lóbulo frontal. La transferencia del control del lenguaje es mucho más difícil en las personas mayores. Carlos Azañero Inope Dr. También ocasiona pérdida de la capacidad para ubicar el origen de un sonido.5 mm. AREA AUDITIVA SECUNDARIA Las lesiones en esta área ocasionan incapacidad para interpretar los sonidos. CORTEZA CEREBRAL Células Piramidales Células Estrelladas Tipos de Células Nerviosas Células Fusiformes en la Corteza Cerebral.

Dr. Dr. Fibras de Células Fusiformes Fibras de Células Martinotti Células Horizontales Fibras de de Cajal Células Piramidales Fibras de Células Estrelladas Dr. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES De los ángulos basales. Dr. Carlos Azañero Inope  20. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES De la base nace el axón que se extiende hasta las capas corticales más profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. Dr. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA MOLECULAR (PLEXIFORME) Sinapsis Es la capa más superficial. Carlos Azañero Inope  9. Carlos Azañero Inope  10. pero el axón está dirigido hacia la superficie pial de la corteza. Carlos Azañero Inope Dr. Existe gran concentración de fibras dispuestas horizontalmente: BANDA INTERNA DE BAILLAGER.  16. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GRANULAR EXTERNA Contiene un gran número de pequeñas células piramidales y células estrelladas. Carlos Azañero Inope  17. y la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica. La dendrita inferior se ramifica en la misma capa celular. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Capa Molecular ( Plexiforme) Capa Granular Externa Capas de la Corteza Capa Piramidal Externa Cerebral. se extienden dendritas basales hacia el neuropilo circundante. Carlos Azañero Inope  12. Dr. Existe gran concentración de fibras dispuestas horizontalmente: BANDA EXTERNA DE BAILLAGER.  22. Dendrita Apical Dendrita Apical NEURONA PIRAMIDAL Dr. Carlos Azañero Inope  21. Capa Granular Interna Capa Ganglionar (Capa Piramidal Interna) Capa Multiforme ( capa de células polimórficas) Dr. Carlos Azañero Inope  11. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA PIRAMIDAL EXTERNA Compuesta por células piramidales. Tiene dendritas cortas. Carlos Azañero Inope  15. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CELULAS DE MARTINOTTI Pequeñas células multiformes en todos los niveles de la corteza. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS ESTRELLADAS Sinonimia: Células Granulosas. El tamaño del cuerpo celular aumenta progresivamente de la superficie a la profundidad. Dr. Carlos Azañero Inope  19. Dr. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS FUSIFORMES Mayor Concentración: En la capas corticales más profundas. Carlos Azañero Inope . Carlos Azañero Inope  13. Cuerpo Celular: 8 um (diámetro) Múltiples dendritas ramificadas y un axón corto. Dr. Carlos Azañero Inope  18.vértice se extiende una dendrita apical hasta la piamadre y emite ramas colaterales. Hay células estrelladas y células de Martinotti. Dr.Carlos Azañero Inope Dr. Carlos Azañero Inope  14. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GANGLIONAR (PIRAMIDAL INTERNA) Compuesta por células piramidales muy grandes. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS HORIZONTALES DE CAJAL Pequeñas células fusiformes dispuestas horizontalmente en las capas más superficiales de la corteza. Dr. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GRANULAR INTERNA Compuesta por células estrelladas.

CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL No todas las áreas de la corteza cerebral tienen 6 capas: HETEROTIPICAS: Área de la corteza cerebral donde se reconoce las 6 capas. HOMOTIPICAS: Poseen las 6 capas. Dr. Carlos Azañero Inope  24. Células de Martinotti. Carlos Azañero Inope . CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA MULTIFORME (CAPA DE CÉLULAS POLIMORFICAS) Compuesta por células piramidales modificadas. Dr. 23.

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