 ANATOMIA Y FISIOLOGIA HUMANA Prof. Heirie Orengo Rosado, OD  2.

TERMINOLOG Í A Anatom í a- es la ciencia de las estructuras corporales y de las relaciones entre las distintas estructuras. Fisiolog í a- es la ciencia de las funciones corporales. Disecar- es cortar delicadamente las estructuras del cuerpo para estudiar sus relaciones.  3. Algunas ramas de la anatomía son la embriología, la biología del desarrollo, la histología, la anatomía de superficie, la anatomía macroscopica, la anatomía sistémica, la anatomía regional, la radiológica y la anatomía patológica. Algunas ramas de la fisiología son la neurofisiología, la endocrinología, la fisiología cardiovascular, la inmunología, la fisiología respiratoria, renal, del ejercicio y la fisiopatología.  4. Niveles de Organización Estructural El cuerpo humano est á constituido por seis niveles de organización: químico, celular, tisular , de órganos, de aparatos y el organismo. Las células son las unidades estructurales y funcionales básicas del organismo y las más pequeñas unidades vivientes en el cuerpo humano. Los tejidos están formados por grupos de células y el material que las rodea, que trabajan en conjunto para cumplir con una determinada función.  5. Los órganos están compuestos por dos o más tipos de tejidos distintos; poseen funciones específicas y por lo general tienen una forma caracteristica. Los aparatos y sistemas consisten en órganos relacionados que cumplen una función en común Un organismo es cualquier individuo vivo  6. Caracter ísticas del Organismo Humano Vivo Todos los organismos llevan a ciertos procesos que los distinguen de los objetos inanimados. Los procesos vitales de mayor importancia en el cuerpo humano son: metabolismo,respuesta,movimiento,crecimiento, diferenciaci ón y reproducción. La homeostasis es un estado de equilibrio en el medio interno corporal debido a la relación entre todos los mecanismos de regulación corporales.  7. Los l íquidos corporales son soluciones acuosas diluidas. El liquido intracelular (LIC) se encuentra dentro de las células y el líquido extracelular (LEC) se encuentra fuera de ellas. El líquido intersticial es el LEC que se encuentra en el espacio entre las células de los tejidos; el plasma es el LEC dentro de los vasos sanguíneos. Dado que rodea todas las células del cuerpo, el líquido intersticial se denomina medio interno.  8. Control de la Homeostasis Las alteraciones en la homeostasis provienen de est ímulos externos o internos y del estrés psicológico. Cuando esta alteración es temporal y leve, las respuestas celulares rápidamente restauran el equilibrio inicial. Si la alteración es externa, el intento de restaurar la homeostasis puede fallar.  9. Por lo general, la homeostasis es regulada por los sistemas nervioso y endocrino en forma conjunta o independiente. El sistema nervioso detecta los cambios y env ía impulsos nerviosos para contrarrestar los cambios en las condiciones controladas.El sistema endocrino regula la homeostasis liberando hormonas. Un sistema de retroalimentación está formado por tres componentes. 1)Receptores que supervisan los cambios en una condición controlada y envían señales de entrada (aferencias) a un centro regulador. 2) Un centro regulador integrador que imponeel valor en el que debe mantenerse la condición controlada, evalúa las aferencias que recibe y genera señales de salida cuando son necesarias.  10. 3) Efectores que conducen las se ñales de salida del centro regulador y producen una respuesta(efecto) que altera la condición controlada. Si la respuesta revierte el estímulo original,el sistema se llama retroalimentación negativa. Si la respuesta aumenta el estímulo original, el sistema se llama retroalimentación positiva. Un ejemplo de sistema de retroalimentación negativa es el sistema que regula la presión arterial. Si un estímulo provoca aumento en la presión arterial (condición controlada), los

barroreceptores( células nerviosas sensibles a los cambios de presión, los receptores)localizados en los vasos sanguíneos envían impulsos(señal de entrada)al encéfalo (centro regulador).  11. El enc éfalo envía impulsos(señal de salida) al corazón (efector). Como resultado, la frecuencia cardiaca desciende(respuesta) y la presión sanguínea arterial baja sus valores normales (se restaura la homeostasis). Un ejemplo de sistema de retroalimentación positiva es lo que ocurre durante el parto, el cuello uterino se dilata(estímulo) y las fibras nerviosas sensibles al estiramiento localizadas en el cuello uterino (receptores) envían impulsos nerviosos (señal de entrada al cerebro como (centro regulador).  12. El Cerebro responde liberando oxitocina (se ñal de salida), la cual estimula al útero (efector) para contraerse con mayor fuerza (respuesta). El movimiento del feto a través del útero dilata el cuello uterino, se libera más oxitocina y aumenta la fuerza de las contracciones. El ciclo finaliza cuando nace el bebé. La ruptura de la homeostasis (los desequilibrios homeostáticos) pueden ocasionar enfermedades, transtornos y hasta la muerte. Un transtorno es cualquier anormalidad en la estructura o en la función.  13. Una enfermedad es un padecimiento con un conjunto de signos y s íntomas característicos. Los síntomas son cambios subjetivos en las funciones corporales que no son evidentes para el observador, mientras que los signos son cambios que pueden ser observados y medidos.  14. T érminos Anatómicos Las descripciones de las regiones del cuerpo asumen que el cuerpo se encuentra en posici ón anatómica, en la cual el sujeto se halla de pie frente al observador, con la cabeza y los ojos hacia delante y los brazos colgando a los costados del cuerpo con las palmas mirando hacia el frente. Un cuerpo acostado boca abajo se encuentra en decúbito prono o ventral; un cuerpo acostado boca arriba está en decúbito supino o dorsal.  15. Los t érminos regionales son nombres que se usan para denominar las distintas regiones corporales.Las regiones principales son:cabeza,cuello,tronco,miembros superiores y miembros inferiores. Dentro de estas regiones, las partes del cuerpo tienen nombres vulgares y sus correspondencias en términos anatómicos. Ejemplos son pecho(torácico), nariz (nasal) y muñeca (carpiano).  16. Los t érminos direccionales indican la relación de una parte del cuerpo con otra. Los planos son superficies planas imaginarias que dividen al cuerpo o a un órgano para visualizar sus estructuras internas. Un plano sagital y medio divide al cuerpo u órgano en dos mitades iguales, una derecha y una izquierda. Un plano parasagital divide al cuerpo u órgano en dos mitades desiguales, derecha e izquierda. Un plano frontal divide al cuerpo u órgano en una porción anterior y una posterior. Un plano transversal divide al cuerpo u órgano en una mitad superior y una inferior. Un plano oblicuo atraviesa el cuerpo u órgano en un ángulo entre el plano transversal y el sagital, o entre el plano transversal y el frontal.  17. Las secciones son superficies planas de estructuras tridimensionales o cortes a lo largo de un plano. Se denominan de acuerdo con el plano en que se obtuvo la secci ón y comprenden cortes transversales, frontales y sagitales. Las cavidades corporales son espacios en el cuerpo que contienen, protegen, separan y dan sostén a los órganos internos. La cavidad craneana contiene el cerebro, y el conducto vertebral ,la médula espinal. Las meninges son tejidos de protección que recubren la cavidad craneana y el conducto vertebral.  18. El diafragma separa la cavidad tor ácica está dividida en tres cavidades más pequeñas: la cavidad pericárdica que contiene el corazón , y dos cavidades pleurales , cada una de las cuales contiene un pulmón. La porción central de la cavidad torácica es

el mediastino. Está localizado entre las cavidades pleurales y se extiende desde el externón hasta la columna vertebral y desde el cuello hasta el diafragma. Contiene todas las vísceras torácicas excepto los pulmones.  19. La cavidad abdominop elviana está dividida en una mitad superior, la cavidad abdominal, y una inferior, la cavidad pelviana. Las vísceras de la cavidad abdominalson: estómago,bazo,hígado,vesícula, intestino grueso y órganos del aparato reproductor. Las paredes de las cavidades torácica y abdominal están recubiertas por serosas que se adhieren a los órganos dentro de ellas.  20. Dentro de estas membranas se encuentran las pleuras asociadas con los pulmones, el pericardio asociado con el coraz ón, y el peritoneo asociado con la cavidad abdominal. Para describir la localización de los órganos de manera sencilla, la cavidad abdominopelviana puede dividirse en nueve regiones: hipocondrio derecho, epigastrio, hipocondrio izquierdo, flanco derecho,región umbilical, flanco izquierdo, fosa iliaca derecha, hipogastrio y fosa iliaca izquierda.  21. Para localizar el sitio de una anormalidad en el abdomen o en la pelvis durante el examen cl ínico, la cavidad abdominopelviana se divide en cuadrantes: cuadrante superior derecho, cuadrante superior izquierdo, cuadrante inferior derecho y cuadrante inferior izquierdo.  22. Im ágenes Médicas Las t écnicas de diagnóstico por imágenes permiten la visualización de las estructuras internas para el diagnóstico de trastornos anatómicos o fisiológicos.  23. Planos Anat ómicos

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Introducción El sistema nervioso Sistema nervioso central El sistema nervioso periférico Patología relacionado al tema de neurología Bibliografía

Te ayuda a ver las flores y a escuchar música. La medula espinal comunica los nervios con el encéfalo. El encéfalo piensa y esta al tanto de todo lo que sucede en tu cuerpo.INTRODUCCIÓN El cuerpo tiene muchos sistemas y aparatos. Los nervios transportan mensajes por todas partes del cuerpo. Esta al tanto de todo lo que sucede en tu cuerpo. Pero… ¿Qué hace que todos estos sistemas y aparatos funcionen? El sistema nervioso controla todos los sistemas y aparatos. Incluso te ayuda a soñar. Los sistemas y aparatos son conjuntos de órganos que realizan una función determinada. Sin no hubiera sistema nervioso. armar rompecabezas y reír. . Les dice a los otros sistemas y aparatos que deben hacer. la medula y el encéfalo. Los músculos y los huesos te ayudan a moverte. el corazón bombea sangre por todo tu cuerpo. Pero el sistema nervioso hace mucho más que controlar los otros sistemas. Te sirve para recordar los nombres de tus amigos. Tu sistema nervioso esta compuesto por los nervios. ninguno de los otros sistemas y aparatos podría hacer su trabajo. Les indica a los otros sistemas y aparatos lo que tienen que hacer. Te ayuda a bailar. los pulmones absorben el aire y tu estomago descompone la comida. Estos le ayudan a tu cuerpo a hacer lo que necesita para vivir.

modo de articulación que constituye la sinapsis. A. las dendritas. que comprende: un cuerpo celular. Los cuerpos neuronales se agrupan en masas que constituyen la sustancia gris. Esta zona del axón se relaciona con las dendritas de la neurona siguiente por mera contigüidad. cerebro. lo que supone una lentificación de su transporte. y el axón desde el cuerpo celular hasta la extremidad distal. Por lo general. cerebelo y tronco cerebral. el segundo abarca los nervios raquídeos. Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía. se organizan en fascículos que forman la sustancia blanca. El sistema nervioso se divide en: El sistema nervioso central. comprende: Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo). II.Sin olvidarnos de la verdadera división del sistema nervioso en dos grandes sistemas: Sistema nervioso central y periférico. centro trófico. el impulso nervioso recorre las dendritas desde la extremidad distal hasta el cuerpo celular. o cerebroespinal. EL SISTEMA NERVIOSO El elemento básico del sistema nervioso es la neurona o célula nerviosa. comprende: a) b) El sistema nervioso simpático. siempre único.SISTEMA NERVIOSO CENTRAL . a cuyo nivel el impulso nervioso es transmitido por mediadores químicos. y el axón. Nervios craneales Nervios raquídeos B. las prolongaciones. comprende: a) b) c) d) La medula espinal El tronco cerebral El cerebelo El cerebro Su conjunto constituye el neuroeje. generalmente múltiples. envueltas en vainas de mielina de un color blanco nacarado. craneales y también al sistema autónomo o vegetativo. en donde el primero abarca medula espinal. a) b) El sistema nervioso periférico.. y dos tipos de prolongaciones. El sistema nervioso parasimpático I.

pueden producirse en los animales tras la destrucción de la corteza cerebral. muchos modelos de conducta emocional. la reacción al dolor y la reacción al placer. las respuestas sexuales. con los que se relaciona por medio de dos tipos de nervios: craneales y espinales. como la secreción salival en respuesta al sabor de los alimentos y la acción de lamerse los labios están gobernados por áreas del bulbo. 2. la protuberancia. Por ejemplo. como la ira. Los reflejos de la alimentación. el hipotálamo. cabe preguntarse que le queda a la corteza cerebral. los movimientos gastrointestinales y los reflejos que controlan la excreción urinaria. El mantenimiento del equilibrio es una función mixta de las porciones más antiguas del cerebelo y de la sustancia reticular del bulbo. sigue en actividad numerosas funciones muy organizadas de la medula espinal. la protuberancia y el mesencéfalo. existen tres niveles principales del sistema nervioso con atributos funcionales concretos: 1. la amígdala y el hipotálamo. Por ejemplo los circuitos neuronales de la medula pueden originar: Los movimientos de la marcha. desde el encéfalo hacia el cuerpo. el mesencéfalo. y los reflejos que regulan los vasos sanguíneos locales. el control inconsciente de la presión arterial y de la respiración radica principalmente en el bulbo y en la protuberancia. la protuberancia. El nivel medular A menudo. NIVELES PRINCIPALES DE FUNCIONAMIENTO DEL SITEMA NERVIOSO CENTRAL El sistema nervioso de los seres humanos ha heredado ciertos rasgos específicos derivados de cada una de las etapas del desarrollo evolutivo. Incluso después de haber seccionado la medula por la región cervical alta. Gracias a esta herencia. En realidad con frecuencia los niveles superiores del sistema nervioso no actúan enviando directamente señales a la periferia del cuerpo. los reflejos de retirada cuando una parte del cuerpo recibe estímulos dolorosos.El sistema nervioso central esta formado por un conjunto de estructuras nerviosas encargadas de asegurar el funcionamiento de los distintos aparatos del organismo. sino la mayoría. La respuesta complicada y comienza por reconocer que la corteza cerebral es un almacén de la . el mesencéfalo. de las actividades del organismo que llamamos subconscientes están controladas por las áreas inferiores del encéfalo situadas en el bulbo raquídeo. los reflejos de contracción forzada de las piernas para sostener el cuerpo contra la acción de la gravedad. Nada más lejos de la realidad. la agitación. sino enviando señales a los centros medulares de control. el cerebelo y los ganglios basales. creemos que la medula espinal solo es una vía que conduce las señales desde la periferia del cuerpo hacia el encéfalo o. el tálamo. en dirección opuesta. "ordenando" simplemente a los centros espinales que realicen sus funciones. El nivel encefálico inferior o subcortical Muchas. El nivel cortical o encefálico superior Después de la descripción anterior de las numerosas funciones de la medula y del nivel encefálico inferior. 3.

Por eso. una raíz dorsal. el ganglio espinal. Por delante un surco medio anterior mucho mas profundo. treinta y una raíces dorsales y treinta y una ventrales. un asta anterior as gruesa. cada parte del sistema nervioso lleva a cabo funciones específicas. uno arriba (engrosamiento cervical) y otro abajo (engrosamiento lumbar). Sin la corteza cerebral. por tanto. los que salen del lateral anterior constituyen. con un conjunto de fibras. a uno y otro lados. y a cada lado del mismo un surco lateral anterior. L porción medular de la que parten raíces de un mismo nivel se denominan mielomero. otra periférica de sustancia blanca y. El enorme depósito de datos que se conserva en la corteza suele convertir esas funciones en operaciones determinadas y precisas. a cada lado de la medula espinal. después de un cierto ensanchamiento. la sustancia blanca esta formada. pero no puede funcionar por si sola. el filum terminale. La corteza nunca funciona sola. treinta y un mielomeros. pues. Así nacen. Por su parte. pues . Una sección transversal de la medula espinal nos permite observar en ella una zona central de sustancia gris en forma de "H". también a cada lado. a cada lado. a uno y otro lados. Pero es la corteza la que abre todo un mundo de información almacenada para que lo emplee la mente. De hecho. Su superficie esta recorrida por surcos que resultan visibles en una sección transversal: Por detrás un surco medio posterior poco marcado. los que salen del lateral posterior se agrupan en manojillos para formar. De cada surco lateral parte un conjunto de filamentos nervioso. de unos 45cm de longitud. un fino conducto. en el centro. son los centros encefálicos inferiores y no la corteza los que inician el despertar de la corteza cerebral. de unos 25cm de longitud. por la inferior. que la recorre totalmente. No es un cordón regular. a menudo. y a cada lado del mismo un surco lateral posterior. tan solo este ultimo se diferencia claramente.memoria de enormes dimensiones. La médula espinal contiene. una zona periependimaria (las sustancias intermedias central y lateral) y un asta posterior mas fina. Finalmente la corteza cerebral resulta esencial para la mayoría de nuestros procesos mentales. y cuyo diámetro medio se acerca a 1cm. por un cordón anterior. Por la parte superior se continúa con el bulbo raquídeo. una raíz ventral. ligeramente aplastado en sentido antero posterior. Presenta dos engrosamientos. abriendo así su banco de recuerdos a la maquinaria pesante del cerebro. imprecisas. el llamado central o del epéndimo. otro lateral y otro posterior. las funciones de los centros cerebrales inferiores son. Dicha sustancia gris comprende. a) LA MéDULA ESPINAL La medula espinal es una especie de cordón blanco. Toda raíz dorsal. sino siempre en asociación con los centros inferiores del sistema nervioso. se une a la correspondiente ventral para formar el nervio espinal.

y durante todo el recorrido. 2. y a lo largo del filum terminale. en la lumbar de las arterias lumbares y en la sacra de . relleno de finos y suaves cordoncillos y de liquido cefalorraquídeo. cinco lumbares. La correspondencia entre nervios espinales y vertebras no es estricta. las raíces ventrales y dorsales la atraviesan. El primer par cervical sale por encima del atlas. el espacio epidural. en la torácica de las arterias intercostales posteriores. por cada agujero de conjunción penetra una rama espinal que acompaña al nervio espinal. pero ella acaba un poco mas debajo de la segunda vertebra lumbar. cinco sacros y un par de coccígeos. junto con el filum terminale la cola de caballo. Además. por debajo de la cual. y los dos últimos por dicho hiato sacral. por su parte inferior.los otros dos se comunican por delante del asta anterior. de afuera adentro: 1. rico en venas y en grasas. Los nervios espinales salen de aquel por los agujeros de conjunción. que tiene por debajo de si el espacio subaracnoideo. pues hay ocho pares de nervios cervicales. y que proviene en uno y otros lados en la región cervical de la arteria vertebral. doce torácicos. en un fondo de saco a la altura de la segunda o tercera vertebra sacra. la pía mater envía una expansión vertical frontal que penetra en la dura mater fijándose a seta en forma discontinua. · VASCULARIZACION DE LA MEDULA ESPINAL Es bastante desigual según el nivel considerado. es el ligamento dentado. a medida que descienden se van volviendo oblicuas hacia abajo y hacia afuera. por lo que a veces se habla de un cordón anterolateral. · RELACIONES DE LA MEDULA ESPINAL La medula espinal se encuentra en el conducto raquídeo. que a derecha e izquierda. el octavo por debajo de la séptima vertebra cervical y el quinto sacro y el coccígeo por el hiato del sacro. La aracnoides espinal: Considerada como una membrana serosa formada por dos hojas y que. por acabar la medula a la altura de la segunda vertebra lumbar. En el interior del conducto raquídeo la medula espinal esta protegida por las meninges. que son. la ultima de todas ellas es casi vertical. la separa del conducto raquídeo. separa las raíces ventrales de las dorsales. 3. apiñadas unas con otras forman. esta constituida por una especie e membrana contigua a la dura mater. que se extiende desde el atlas hasta el hiato del sacro. forma el ligamento coccígeo. en contacto con la medula y que se prolonga hasta los nervios espinales. En principio. La dura Mater espinal: Membrana fibrosa que forma un estuche continuo y que termina. a cada lado de ella. la parte inferior de la dura mater esta solo ocupada por raíces espinales que. los mas bajos lo hacen por los agujeros sacro posteriores. Las primeras raíces cervicales son casi horizontales y salen del conducto raquídeo a un nivel cercano al de su origen medular. de hecho. La pía mater espinal: Fina membrana muy vascularizada.

por detrás comunica con el cerebelo. la lámina cuadrigémina Desde una perspectiva anterior. b) EL TRONCO CEREBRAL Es una prolongación de la medula espinal. vuelven a bifurcarse. Además. en particular. En realidad esta descripción teórica es muy inexacta. en la sustancia blanca entran arteriolas procedentes de los círculos arteriales perimedulares. se continúa con los hemisferios. una larga anastomosis longitudinal une por delante las arterias de diferentes niveles: es la arteria espinal anterior. dos masas ovaladas de sustancia gris. recibe lo esencial en sus vasos de una gruesa rama espinal. a continuación de este. la llamada arteria de Adamckievicz. las pirámides bulbares. El engrosamiento lumbar. que atraviesa los agujeros de conjunción a un nivel que varia. además. que. en el hombre adulto son tan importantes algunas ramas espinales que vascularizan por si mismas un gran territorio medular. La protuberancia anular es una masa convexa hacia delante. el bulbo raquídeo parece un ensanchamiento de la medula. constituyéndose de este modo el llamado circulo arterial perimedular. por detrás de estos. al entrar en contacto con la medula. de los engrosamientos cervical y lumbar. pues aunque durante una parte del desarrollo embriológico existe una disposición segmentaria. El bulbo esta separado de la protuberancia por el surco bulboprotuberancial. cuyo eje mayor va de derecha a izquierda. de abajo arriba: Ø Ø Ø Ø El bulbo raquídeo La protuberancia anular o puente varolio Los pedúnculos cerebrales Y. entre los que puede observarse formaciones pertenecientes al cerebro. y un poco mas hacia afuera. en cuyo centro se halla el agujero ciego. las olivas bulbares. pobremente vascularizada. Arteriolas procedentes de la arteria espinal anterior penetran en la medula y vascularizan la mayor parte de la sustancia gris. entre la decima vertebra dorsal (D-10) y la segunda lumbar (L-2). A uno y otro lado del surco medio anterior de aquel. . existen dos pequeñas prominencias. Los pedúnculos cerebrales son dos cordones divergentes de abajo arriba y de dentro afuera. una anterior y otra posterior.las arterias sacrales laterales. que lo están ricamente. asimismo existen pequeñas anastomosis longitudinales a ambos lados de las raíces dorsales. Comprende. a su vez. hay que diferenciar la porción torácica. que. comúnmente. mientras otras se atrofian. Cada rama espinal se divide en otras dos. que recibe desde arriba un esfuerzo de las arterias vertebrales derecha e izquierda.

los siguientes: Ø El motor ocular común (III). . Ø El glosofaríngeo (IX). por arriba. a la membrana tectoria. que prolonga el conducto central y que. para cada lado. esta perforada en sus dos extremos laterales. agujeros de Luschka. que no es sino membrana ependimaria desprovista de tejido nervioso.En la cara anterior del tronco cerebral se halla el origen aparente o punto de partida de la mayor parte de los pares de nervios craneales. a partir del cuarto mes de la vida intrauterina. que nace en la zona anterosuperior de la protuberancia. hace falta resecar este para hacer visible el techo del IV ventrículo y las demás formaciones posteriores. que nacen en cada lado. junto al agujero ciego. que nace cerca de la línea media de la cara posterior del pedúnculo cerebral. de base rómbica. Ø El facial (VII). Su cara anterior. se continua con otro conducto muy fino. dicha membrana tectoria esta recubierta de pía mater encefálica. y aparece por delante después de haberle rodeado. En su parte superior. junto a la fosita lateral del mismo surco. esta formada por tejido nervioso del tronco cerebral. La cara posterior del tronco cerebral esta casi oculta por el cerebelo. el acueducto de Silvio. agujero de Magendie. aunque por aquí no existe intercambio alguno de fibras nerviosas entre una y otra formación. la llamada fosa romboidea o suelo. aunque incompleta. que son. Su cara posterior o techo se reduce. formando un ángulo diedro que parece penetrar en el cerebelo. el líquido cefalorraquídeo de las cavidades ependimarias comunica por medio de estos tres orificios de tamaño variable con el de los espacios meníngeos. Ø El motor ocular externo (VI). los cuales se unen a la altura del punto medio del eje horizontal de la fosa romboidea. en la zona inferior del bulbo raquídeo es posible observar relieves que continúan los de la cara posterior de la medula espinal. el hipogloso (XII). Su forma se asemeja a la de una pirámide. pares III a XII. y en su ángulo inferior. que aquí recibe el nombre de tela coroidea del IV ventrículo. Ø El trigémino (V). Ø Y. que nace en el surco lateral anterior del bulbo raquídeo. que recubre una pequeña zona de membrana ependimaria. el vago o neumogástrico (X) y el espinal (XI). el intermediario de Wrisberg (VII bis) y el auditivo (VIII). rellena por tanto de liquido cefalorraquídeo. Por debajo del IV ventrículo. El velo delgadísimo que una u otra forman puede compararse a dos planos inclinados hacia atrás. que nace en la parte media del surco bulboprotuberancial. Ø El patético (IV). que nace en el borde interno del pedúnculo cerebral. que nacen por fuera de la oliva bulbar. en la parte inferior. El IV ventrículo es una cavidad ependimaria. el velo medular superior o válvula de Vieussens. por ultimo. Como la membrana tectoria. la cara posterior o techo esta parcialmente cerrada por una finísima lamina de tejido nervioso.

único par craneal cuyo origen aparente es posterior. nace el nervio patético (IV). que parten del bulbo raquídeo. constituye la cara posterior de los pedúnculos cerebrales. Inmediatamente por debajo de aquellos. Por ultimo. cerca de la línea media de la cara posterior de dichos pedúnculos. a uno y otros lados de los recesos laterales del IV ventrículo. la lamina cuadrigémina. en la que sobresalen dos tubérculos cuadrigeminos inferiores y dos superiores. . de los pedúnculos cerebelosos medios. puede observarse el origen común: De los pedúnculos cerebelosos inferiores. que parten de los pedúnculos cerebrales. que parten de la protuberancia anular o puente de varolio y de los pedúnculos cerebelosos superiores.En la parte superior del tronco cerebral.

el vermis y las porciones intermedia y lateral de los hemisferios cerebelosos.c) CEREBELO El cerebelo se divide en cuatro áreas funcionales: el lóbulo floculonodular. .

. incluyendo los núcleos profundos que integran el procesamiento cortical cerebelo y que forman una vía eferente que atraviesa el pedúnculo cerebeloso superior. implicado en la coordinación y planificación de los movimientos de los miembros (juntos con los ganglios basales). Ø La parte lateral del hemisferio (cerebrocerebelo). Ø El vermis.Existen tres unidades funcionales: Ø El lóbulo floculonodular (vestibulocerebelo). con la parte intermedia del hemisferio o paravermis (ambos llamados espinocerebelo). La figura muestra las divisiones del cerebelo. En la figura se representa el plegamiento de la corteza cerebelosa en lóbulos y hojas que dan al cerebelo su aspecto arrugado. controla los músculos posturales y distales. implicado en el control de la postura y los movimientos oculares.

los núcleos de la columna dorsal y el haz pontocerebeloso son las vías aferentes que terminan en las células granulosas. las células de Purkinje. Las fibras musgosas que proceden del haz espinocerebeloso. en sentido ascendente hacia la superficie cortical. después de recibir la excitación de las células granulosas. . Las fibras paralelas y trepadoras también envían aferencias a los núcleos cerebelosos profundos. Ø Las células de Golgi. Ø Las células estrelladas y en cesta también son inhibidoras e inhiben a las células eferentes del circuito. Las interneuronas del circuito tienen diferentes funciones. Ø Las células granulosas. que reciben la mayor parte de las aferencias hacia la corteza desde las fibras musgosas. el tronco del encéfalo y la corteza) se incorporan al circuito en forma de fibras paralelas y establecen numerosos contactos con las células de Purkinje. Las fibras trepadoras procedentes de la medula espinal (por la oliva inferior) también hacen sinapsis con las células de Purkinje. interneuronas de procesamiento y neuronas eferentes. las inhiben mediante un circuito de retroalimentación. Las aferencias que proceden del núcleo olivar inferior del tronco del encéfalo (lleva la información de las espino-olivar.LA CORTEZA CEREBELOSA El circuito de procesamiento de la corteza cerebelosa. puede dividirse en axones aferente. se ramifican en paralelo y establecen numerosos contactos con otros tipos celulares en el circuito celular.

los tubérculos cuadrigéminos superiores y la corteza visual. Las células de Purkinje establecen proyecciones GABAérgicas (inhibitorias) hacia los núcleos cerebelosos profundos. Ø El hemisferio intermedio recibe la información sensitiva de las regiones distales del organismo y se proyecta a través del núcleo rojo (mediante la oliva superior) y por tanto hacia el haz rubroespinal descendente. Se proyecta a los núcleos vestibulares y por ello a los centros oculomotores y esta implicado en el control de los músculos axilares (equilibrio) y en la coordinación de los movimientos cefálicos y oculares. hemorragias. y recibe información de las áreas motoras y sensitivas corticales. UNIDADES FUNCIONALES DEL CEREBELO El vestíbulocerebeloso recibe la información de los núcleos vestibulares (cambios de la posición de la cabeza en relación con la posición corporal y la gravedad) e información visual de los núcleos geniculados laterales. e información sensitiva de las regiones proximales del organismo. El cerebrocerebelo controla la precisión en los movimientos rápidos y hábiles. Esta integrado en un circuito de procesamiento al igual que los ganglios basales (corteza motora-núcleos pontinoscorteza cerebelosa-núcleo dentado-núcleo talámico ventrolateral contralateralnúcleo rojo-corteza motora) EFECTOS DE LAS LESIONES CEREBELOSAS Los trastornos cerebelosos producen alteraciones en los miembros ipsilaterales a la lesión. Se proyecta hacia la vía motora descendente de ventromedial y la formación reticular.La inhibición de las células de Golgi . los movimientos voluntarios siguen estando presentes. Las lesiones pueden deberse a traumatismos craneales. estrelladas y encesta. tumores. que a su vez se proyectan a otra zona del sistema nervioso central. Las vías de la sustancia blanca que transmiten las conexiones también pueden estar afectadas en la esclerosis múltiple. Las eferencias del circuito se establecen a partir de las células de Purkinje que también reciben aferencias de las células trepadoras. pero son defectuosos. visual y vestibular. Ø El vermis recibe información de los sistemas auditiva. ayuda a evitar la estimulación submáxima de descarga de las células de Purkinje y las células granulosas (reducción del ruido). isquemias o taxia de Friedreich. El espino cerebelosos recibe sus principales aferencias del haz espinocerebeloso y esta implicado en el control del tono muscular postural (estableciendo la actividad de las motoneuronas g que a su vez influyen en la actividad de las motoneuronas α a través del circuito reflejo) y en la ejecución del movimiento. Los efectos incluyen lo siguiente: . También se proyecta a la corteza motora contralateral (a través de tálamo).

marcha atáxica.000 millones. Altura 13 cm.Ø Alteraciones de la postura: ampliación de la base de sustentación en bipedestación. Por otra parte. Su peso es en términos generales de 1.000 millones y otros a ampliarla hasta los 100. Su superficie (la llamada corteza cerebral). nistagmo en la lesión floculonodular.160 gramos para le cerebro del hombre y de 1. . temblor que aumenta de intensidad durante el movimiento. Anchura 14 cm. el cerebro es el único órgano completamente protegido por una bóveda ósea y alojado en la cavidad craneal. Ø Alteraciones del tono muscular (hipotonía) y del control axial y troncal: en la lesión del vermis y de hemisferio intermedio. Se estima que en el interior de la corteza cerebral hay unos 22. d) CEREBRO El cerebro humano pesa aproximadamente 1300-1600 gramos. lo que dificulta notablemente los movimientos alternantes rápidos.000 millones de neuronas. Ø Alteración del control de los movimientos de precisión: retraso del inicio y la finalización de los movimientos. y coordinación inadecuada de los grupos musculares de acciones similares.000 gramos para el cerebro de la mujer y Su longitud. cubriría una superficie de 1800-2300 centímetros cuadrados. aunque hay estudios que llegan a reducir esa cifra a los 10. en el hombre es de 17 cm. si estuviera extendida. trastornos en la cronología del movimiento con descomposición de los movimientos en sus componentes.

. sino que lo hacen por contactos separados por unos estrechos espacios denominados sinapsis. FUNCIONAMIENTO CEREBRAL El cerebro contiene varios billones de células. Pero las neuronas no se conectan entre sí por una red continua formada por sus prolongaciones. capaces de recibir información procedente de otras células nerviosas. El cerebro tiene a su cargo las funciones motoras. de los cuales hoy se conocen más de veinte clases diferentes. Algunos procesos que están controlados por el cerebro son la memoria. el axón. El hombre es. que conduce la información hacia las otras neuronas en forma de corriente eléctrica. integrada por un cuerpo celular del que salen numerosas ramificaciones llamadas dendritas. y de una prolongación principal. de las que unos 100. El cerebro desempeña funciones sensoriales. La transmisión de las señales a través de las sinapsis se realiza mediante unas sustancias químicas conocidas como neurotransmisores. sensitivas y de integración.000 millones de neuronas y posee casi 100 trillones de interconexiones en serie y en paralelo que proporcionan la base física que permite el funcionamiento cerebral. El funcionamiento del cerebro se basa en el concepto de que la neurona es una unidad anatómica y funcional independiente. el lenguaje. es capaz de procesar información sensorial procedente del mundo exterior y del propio cuerpo.Puede compararse a un ovoide cuyo eje mayor estuviese dirigido en sentido antero posterior y con la extremidad más gruesa hacia atrás. de todos los mamíferos aquél cuyo cerebro alcanza mayor grado de desarrollo. funciones motoras y funciones de integración menos definidas asociadas con diversas actividades mentales. la escritura y la respuesta emocional. Gracias a los circuitos formados por las células nerviosas o neuronas.

si bien. productora de varias hormonas. Las áreas cerebrales que gobiernan las funciones como la memoria. resultan bastante más difíciles de localizar.Hemisferio Cerebral Izquierdo: Está especializado en producir y comprender los sonidos del lenguaje. el pensamiento. . en la percepción táctil y en la localización espacial de los objetos. Córtex: Se integran las capacidades cognitivas. el aprendizaje. Los lóbulos frontales están relacionados también con el lenguaje. donde se regula el funcionamiento de la glándula hipofisaria. etc. el hambre. de establecer relaciones y de hacer razonamientos complejos. la tos y el latido cardíaco. su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. el control de los movimientos hábiles y los gestos con la mano derecha. la conciencia.). coordina el movimiento corporal manteniendo la postura y el equilibrio. llegando a este sector. la imaginación y la memoria son funciones que se realizan por circuitos formados por neuronas interrelacionadas a través de los contactos sinápticos. en la llamada corteza motora. ANATOMÍA CEREBRAL Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo. donde se encuentra nuestra capacidad de ser conscientes. la inteligencia y la personalidad. se desconocen funciones específicas en esta área. gobierna la respiración. Lóbulo occipital: En el se reciben y analizan las informaciones visuales. Sistema límbico: Está vinculada a la memoria. Se divide en dos hemisferios cerebrales. Hemisferio derecho: Está especializado en la percepción de los sonidos no relacionados con el lenguaje (música. las emociones. Hipocampo: Controla la sed. Sustancia gris: Es una pequeña capa que recubre el resto del cerebro. Lóbulos frontales: Los movimientos voluntarios de los músculos están regidos por las neuronas localizadas en esta parte. situado en el centro del encéfalo. Cerebelo: Localizado detrás del tronco cerebral. llanto. Hipotálamo: Se postula que los impulsos procedentes de los lóbulos frontales se integran en el sistema límbico. Tronco cerebral: Se ubica en la base del encéfalo. las respuestas motrices y emocionales. la conciencia y la personalidad. Lóbulos temporales: En ellos se gobiernan ciertas sensaciones visuales y auditivas. El procesamiento de la información sensorial recogida del mundo que nos rodea y de nuestro propio cuerpo. Lóbulos parietales: Se asocian con los sentidos del tacto y el equilibrio. la agresión y las emociones en general.

parietales. nivel de nutrientes. situadas dentro de la zona media del cerebro. se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo. respectivamente. La sustancia blanca: Más interna constituida sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza. Cuatro de los lóbulos se denominan frontales. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes. Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis. Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales. Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales. Todas las entradas sensoriales al cerebro. surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas. entre los dos hemisferios cerebrales. En Cada Hemisferio Se Distinguen: La corteza cerebral o sustancia gris: De unos 2 ó 3 mm de espesor. El Diencéfalo Origina el Tálamo y el Hipotálamo: Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris. pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamados cuerpo calloso. formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). que permite la comunicación entre ambos. la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. de la cisura de Rolando. Cuerpo calloso: Desde aquí miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares. temporales y occipitales. no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas. Debido a los numerosos pliegues que presenta. en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos. Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios. excepto las olfativas. El hipotálamo actúa también . divididas en cinco lóbulos. Hipotálamo: El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo. El quinto lóbulo. Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales. la ínsula. temperatura. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral.separados por una profunda fisura.

. que son los que envían información sensorial (tacto. A.N. perineuro y epineuro.EL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO El sistema nervioso periférico o SNP. dolor) del tronco y las extremidades hacia el sistema nervioso central a través de la médula espinal. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica.Sistema nervioso autónomo o vegetativo: Protege y modera el gasto de energía. SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO: a) Nervios espinales.Sistema nervioso somático: Activa todas las funciones orgánicas (es activo).C y otras áreas del cuerpo. . . II. muchas agrupadas en nervio. Está formado por miles de millones de largas neuronas. También envían información de la posición y el estado de la musculatura y las . Sirve para transmitir impulsos nerviosos entre el S.como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. El SNP está compuesto por: . En efecto. permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos.Nervios periféricos: Tienen tres capas: endoneuro. tanto el núcleo supra óptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario. Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis. sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central hacia los miembros y órganos.

llamada dermatom . no referentes a la actividad de las vísceras. etc. así. territorio en el que se distribuyen: habrá. Sin embargo. en el interior del músculo. los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros. nervios musculares y nervios cutáneos. Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta:     nervio sensitivo somático: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación». en muchas ramitas. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel. Clasificación de los nervios. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington. nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios. nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados. por ejemplo.articulaciones del tronco y las extremidades a través de la médula espinal. Además. que envían información sensorial procedente del cuello y la cabeza hacia el sistema nervioso central. recogiendo la sensibilidad de ésta. nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras. llevando esencialmente fibras motoras. la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del. Cada fibra se divide. es decir. y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. Reciben órdenes motoras para el control de la musculatura esquelética del cuello y la cabeza.Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel. Reciben órdenes motoras desde la médula espinal para el control de la musculatura esquelética. secretores. b) Nervios craneales. mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos.

circulación sanguínea. recibe la información de las vísceras y del medio interno. algunas porciones de la corteza cerebral como la corteza límbica. regulando funciones tan importantes como la digestión. a diferencia del sistema nervioso somático. tamaño pupilar y secreción de glándulas exocrinas y endocrinas. respiración y metabolismo. las señales sensoriales que entran en los ganglios autónomos. El mal funcionamiento de este sistema puede provocar diversos síntomas. por ejemplo los barorreceptores y quimiorreceptores del seno carotídeo y arco aórtico que son muy importantes en el control del ritmo cardíaco. la contracción y relajación del músculo liso en varios órganos.B. para actuar sobre sus músculos. También. mientras que reflejos más complejos son controlados por centros autonómicos superiores en el sistema nervioso central. principalmente el hipotálamo. el tallo cerebral o el hipotálamo pueden originar respuestas reflejas adecuadas que son devueltas a los órganos para controlar su actividad. glándulas y vasos sanguíneos este sistema al contrario del sistema nervioso somático y central. . la contracción y dilatación de vasos sanguíneos. Los nervios autónomos están formados por todas las fibras eferentes que abandonan el sistema nervioso central. pueden transmitir impulsos a los centros inferiores y así. (también conocido como sistema nervioso vegetativo). la médula espinal. Existen fibras autonómicas aferentes. es decir. es involuntario activándose principalmente por centros nerviosos situados en la médula espinal. que transmiten información desde la periferia al sistema nervioso central. influir en el control autónomo. El sistema nervioso autónomo es sobre todo un sistema eferente e involuntario que transmite impulsos desde el sistema nervioso central hasta la periferia estimulando los aparatos y sistemas órganos periféricos. encargándose de transmitir la sensación visceral y la regulación de reflejos vasomotores y respiratorios. acomodación visual. tallo cerebral e hipotálamo. Reflejos simples terminan en los órganos correspondientes. presión sanguínea y movimientos respiratorios. excepto aquellas que inervan el músculo esquelético. Estas acciones incluyen: el control de la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción. También el sistema nervioso autónomo funciona a través de reflejos viscerales. Estas fibras aferentes son transportadas al sistema nervioso central por nervios autonómicos principales como el neumogástrico. que se agrupan bajo el nombre genérico de autonomía. nervios esplácnicos o nervios pélvicos. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO: El sistema nervioso autónomo.

luego se descarboxila para dar dopamina y finalmente se hidroxilo en posición beta de la cadena lateral para formar noradrenalina la cual se metila por acción de la N-metil-transferasa formando adrenalina. .    Rama simpática: implicada en actividades que requieren gasto de energía. controla la musculatura lisa. adrenalina y dopamina. las vísceras y las glándulas por orden del sistema nervioso central. Rama entérica: regula la actividad gastrointestinal y coordina los reflejos peristálticos. Rama parasimpática: encargado de almacenar y conservar la energía. División del sistema nervioso autónomo: Sistema Nervioso Autónomo. a. Lo componen raíces. EL SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO: Las tres catecolaminas naturales. En azul se observa el Sistema parasimpático y en rojo el Sistema simpático. se sintetizan a partir del aminoácido tirosina que se encuentra en cualquier dieta y es captado de la circulación por un proceso de transporte activo hacia el interior axonal. noradrenalina.Regula las funciones corporales. plexos y troncos nerviosos. la cardíaca. Este aminoácido primero se hidroxila y forma dopa.

. La noradrenalina y la adrenalina tienen efectos diferentes al excitar a los receptores alfa y beta. El receptor. SIMPÁTICO: Los nervios simpáticos tienen su origen en la médula espinal. Estas dos clases se subdividen nuevamente en otras que poseen distintas funciones y que pueden ser estimulados o bloqueados por separado. Cada vía simpática desde la médula espinal al tejido estimulado se compone de dos neuronas. al ser estimulado por catecolaminas. entre los segmentos D1 y L2.Las principales transformaciones metabólicas de las catecolaminas son llevadas a cabo por dos enzimas: la catecol-O-metil-transferasa que es importante en el metabolismo de las catecolaminas circulantes y la mono-amino-oxidasa que. una preganglionar y una posganglionar. desde donde pasan primero a la cadena simpática y desde ahí a los tejidos y órganos que son estimulados por ellos. El cuerpo celular de cada neurona preganglionar se halla en el asta intermediolateral de la médula espinal y sus fibras atraviesan la raíz anterior de la médula hasta el correspondiente nervio raquídeo (Nervio mixto que consta de una raíz anterior motora y una posterior sensitiva). Tanto en la médula suprarrenal como en terminaciones nerviosas simpáticas. es importante para regular los depósitos de catecolaminas situados en las terminaciones periféricas de los nervios simpáticos.N.RECEPTORES ADRENéRGICOS: Las catecolaminas influyen sobre las células efectoras reaccionando con unos receptores específicos de la superficie celular. Estas neuronas están a su vez inervadas por axones descendentes que transcurren entre los fascículos anterolaterales de la médula y que se originan en hipotálamo. En la médula suprarrenal el 85 % de las catecolaminas es adrenalina. pone en marcha una serie de cambios en la membrana que van seguidos de una cascada de fenómenos intracelulares que culminan en una respuesta mensurable. Ø ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S. Inmediatamente . La noradrenalina excita principalmente a los receptores alfa y en pequeña medida a los beta. aunque tiene un papel limitado en el metabolismo de catecolaminas circulantes. Toda la noradrenalina de los tejidos periféricos se encuentra en las terminaciones simpáticas en las cuales se acumula en partículas subcelulares análogas a las granulaciones cromafines de la médula suprarrenal. La liberación de noradrenalina en las terminaciones nerviosas se produce en respuesta a los potenciales de acción que se propagan por dichas terminaciones. las catecolaminas se acumulan en granulaciones subcelulares y se liberan por exocitosis. En la médula suprarrenal la secreción de catecolaminas es estimulada por la acetilcolina de las fibras simpáticas preganglionares y se producen una vez que la entrada de calcio desencadena la fusión de la membrana de las granulaciones cromafines con la membrana celular. La adrenalina actúa sobre ambos tipos de receptores por igual. núcleos del bulbo y otros núcleos centrales. Las terminaciones nerviosas periféricas del simpático forman un retículo o plexo de donde salen las fibras terminales que se ponen en contacto con las células efectoras. Hay dos clases de receptores adrenérgicos conocidos como alfa y beta.

La distribución de los nervios simpáticos que llegan a cada órgano viene determinada en parte por la posición en que se origina el órgano en el embrión. Algunas fibras preganglionares no hacen sinapsis en la cadena simpática sino que viajan por el nervio esplácnico y hacen directamente sinapsis con las células cromafines en la médula adrenal las cuales secretan adrenalina y noradrenalina a la corriente sanguínea. D5. La acetilcoenzima A se produce en las mitocondrias de la terminal axonal por unión de la coenzima A con grupos acetilos del adenil-acetato . D4. Desde allí las fibras pueden seguir uno de los tres pasos siguientes: a) Hacer sinapsis con neuronas posganglionares en el ganglio en que penetra. b. D9. L1. desde D2 hacia el cuello. otras son las fibras viscerales (nervio esplácnico) que nacen de los ganglios laterovertebrales o de los prevertebrales y se dirigen al órgano al que están destinadas directamente o después de haber entrado en la composición de un plexo nervioso simpático. el corazón recibe muchas fibras nerviosas simpáticas de la porción del cuello de la cadena simpática porque el corazón se origina en el cuello del embrión. Esta síntesis se realiza por unión del grupo acetilo de la acetilcoenzima A con la colina. desde D7. D10. atravesar uno de los nervios simpáticos que irradian a partir de la misma y terminar en uno de los ganglios prevertebrales. D8. DISTRIBUCIÓN POR SEGMENTOS DE LOS NERVIOS SIMPÁTICOS: Las vías simpáticas que tienen su origen en los diferentes segmentos de la médula espinal no se distribuyen necesariamente en la misma parte del cuerpo que las fibras del nervio raquídeo procedente de los mismos segmentos. por ej. D11 al abdomen y desde D12. b) Ascender o descender por la cadena ganglionar paravertebral y establecer sinapsis en uno de los otros ganglios de la misma. (22 pares dispuestos a ambos lados de la columna vertebral) c) Recorrer una distancia variable por la cadena. cervical superior e inferior. desde D3. L2 a las piernas. Desde cualquiera de estos dos puntos de partida las fibras posganglionares viajan a sus destinos en los diversos órganos. EL SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO: El neurotransmisor acetilcolina se sintetiza en la terminal axonal y se deposita en vesículas sinápticas. (ganglio celíaco. mesentérico inferior y aórtico-renal) La neurona posganglionar tiene entonces su origen en uno de los ganglios de la cadena simpática o en uno de los ganglios prevertebrales. Estas fibras pueden ser de dos tipos: Algunas vuelven a penetrar desde la cadena simpática hacia los nervios raquídeos formando las ramas grises a todos los niveles de la médula espinal y se extienden a todas partes del cuerpo por los nervios que inervan al músculo esquelético. D6 al tórax. Las fibras simpáticas del segmento medular D1 ascienden por la cadena simpática hasta la cabeza.después de que el nervio raquídeo abandona la columna las fibras simpáticas preganglionares dejan el nervio formando la rama blanca hasta llegar a uno de los ganglios de la cadena simpática.

Los receptores nicotínicos se encuentran en las sinápsis entre las neuronas pre y posganglionares de los sistemas simpático y parasimpático y también en las membranas de fibras musculares esqueléticas en la unión neuromuscular. esófago. al igual que el simpático. La mayoría de las fibras nerviosas parasimpáticas se encuentran en el nervio vago que pasa a la totalidad de las regiones torácica y abdominal del cuerpo. . Las fibras nerviosas parasimpáticas abandonan el S. Ø ANATOMÍA FISIOLÓGICA DEL S. La colina que ingresa desde el líquido extracelular al axoplasma por transporte activo (captación colínica) se transforma en acetilcolina previa transferencia de grupos acetilo de la acetil-Co-A por acción de la enzima acetil-transferasa de colina. Las fibras parasimpáticas sacras se unen formando los nervios pélvicos que abandonan el plexo sacro a cada lado de la médula y distribuyen sus fibras periféricas al cólon descendente. las fibras preganglionares pasan sin interrupción hasta el . mitad proximal del cólon. páncreas y porciones superiores de los uréteres. fibras del IX par llegan a la glándula parótida. La colina proviene principalmente de la hidrólisis o biotransformación de la acetilcolina por la acetilcolinesterasa. no obstante. así como en las estimuladas por las neuronas colinérgicas posganglionares del sistema nervioso simpático.N. pulmones. por los nervios craneales III. una sustancia tóxica del hongo Amanita Muscarina. IX y X y por los nervios raquídeos S2 y S3 y ocasionalmente por S1 y S4. en tanto que la nicotína activa solo a estos últimos. Los receptores muscarínicos se encuentran en todas las células efectoras estimuladas por las neuronas posganglionares del sistema nervioso parasimpático. VII. PARASIMPÁTICO Esta división tiene su origen principal en cerebro medio o mesencéfalo.C. vesícula biliar. El sistema parasimpático. y. activa solo a los receptores muscarínicos pero no a los nicotínicos. vejiga. estómago.N. Las del VII par pasan a las glándulas lacrimales. Las fibras parasimpáticas del III par craneal van a los esfínteres de las pupilas y a los músculos ciliares de los ojos. recto.(ATP + acetato) gracias a la acción de la acetilquinasa. hígado. Es importante conocer ambos tipos de receptores porque en medicina se utilizan con frecuencia fármacos específicos para estimular o bloquear uno u otro de estos tipos de receptores.RECEPTORES COLINéRGICOS: La acetilcolina activa dos tipos diferentes de receptores. El motivo de que se llamen así es que la muscarina. Este nervio proporciona inervación parasimpática al corazón. porciones inferiores de los uréteres y genitales externos para producir estimulación sexual. llamados receptores muscarínicos y nicotínicos. tiene neuronas pre y posganglionares. médula oblonga y la porción sacra de la médula espinal. intestino delgado. nasales y submandibulares. La captación colínica sería el mecanismo regulador de la síntesis de acetilcolina.

órgano que van a controlar en cuya pared se hallan las neuronas posganglionares en las cuales hacen sinapsis y luego fibras posganglionares cortas salen de las neuronas para diseminarse por la sustancia del órgano. NEUROTRANSMISORES: La acetilcolina es el neurotransmisor preganglionar de ambas divisiones del S.N.A. (simpático y parasimpático) y también de las neuronas posganglionares del parasimpático. Los nervios en cuyas terminaciones se liberan acetilcolina se denominan colinérgicos. La noradrenalina es el neurotransmisor de las neuronas simpáticas posganglionares. Los nervios en los cuales se libera noradrenalina se llaman adrenérgicos. Dentro de los impulsos simpáticos eferentes las neuronas posganglionares que inervan glándulas sudoríparas écrinas y a algunos vasos sanguineos que riegan la musculatura esquelética son de tipo colinérgico. Tanto la acetilcolina como la noradrenalina actúan sobre los diferentes órganos para producir los efectos parasimpáticos o simpáticos correspondientes. Química de los neurotransmisores del SNA - Parasimpático (músculo cardiaco y liso, células glandulares y terminales nerviosas) + Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina + Fibras postganglionares muscarinicas, liberan acetilcolina - Simpático + Fibras preganglionares nicotinicas, liberan acetilcolina + Fibras postganglionares -muscarinicas, liberan acetilcolina (glándulas sudoríparas) -Alfa y beta, liberan noradrenalina (músculo cardiaco y liso, células glandulares, terminales nerviosas) -Dopa1, liberan dopamina (musculo liso vascular renal) -De la medula suprarrenal, liberan adrenalina y noradrenalina. · TRASTORNOS DEL S.N.A.

La actividad del S.N.A. se realiza de forma inconsciente pero puede alterarse por emociones, tóxicos, dolor o traumatismos que estimulen al sistema límbico e hipotalámico y, como consecuencia, se altera el funcionalismo cardiovascular, gastrointestinal, etc.

Existe una serie de síntomas que son característicos de las alteraciones del S.N.A. y cuya presencia debe hacer sospechar una disautonomia. Entre ellos merecen destacarse los siguientes: diarrea, principalmente nocturna, sudación o trastornos vasomotores localizados en ciertas áreas del cuerpo, episodios de palpitaciones rítmicas en reposo y sin causa evidente, cuadros de sensación lipotimia o síncopes coincidentes con la bipedestación, e impotencia masculina.

PATOLOGÍA RELACIONADO AL TEMA DE NEUROLOGÍA "LA CATALEPSIA"
ETIMOLOGÍA: La palabra catalepsia proviene del griego katalepsis=sorpresa, derivado del griego katalambáno (me apodero, ataco). La catalepsia es una manifestación patológica en que, sin previo aviso, queda suspendida toda la sensibilidad exterior y el movimiento. Su diferencia con la muerte radica en que, en estado cataléptico no hay putrefacción muscular. DEFINICIÓN: La catalepsia es una manifestación del síndrome psicomotor catatónico, el cual representa la mayor parte de las veces una forma de esquizofrenia (v.) y con menos frecuencia una psicosis sintomática u orgánica, una psicosis de la motilidad o una depresión endógena. La c. catatónica está integrada por dos elementos: un tono muscular especial que se traduce al mover las extremidades del enfermo con una ligera resistencia uniforme de consistencia pastosa, como si se estuviera doblando un tubo de cera, y la conservación de las actitudes impuestas durante largo tiempo, sin que ello se refleje en la aparición de fatiga muscular, como sería lógico. Ambos fenómenos se incluyen en la denominación de flexibilidad cérea propuesta por Wernicke. La catalepsia es la pieza básica de la catatonía aquinética flácida, que se distingue por la pasividad.

La catalepsia ha sido objeto de muchas investigaciones neurofisiológicas. Finalmente, se ha comprobado que el electromiograma (el registro gráfico de los potenciales musculares) se mantiene normal y es idéntico al de la actividad muscular voluntaria. Ello permite afirmar que en la conservación de las actitudes propia de la catalepsia no intervienen fenómenos musculares anómalos del tipo de las contracturas, sino fenómenos musculares idénticos a las contracciones voluntarias, radicando la anormalidad exclusivamente en los procesos psíquicos del sujeto (SISTEMA MUSCULAR). La catalepsia como el sueño aparente, en forma de un bloqueo motor y persistente, montado sobre una conciencia lúcida, se conoce por el nombre de sueño cataléptico. El sujeto no puede moverse ni hablar. Pero oye, piensa y se percata de todo lo que sucede a su alrededor. Incapaz de reaccionar, se encuentra a merced de los estímulos exteriores. Cuando esta especie de sueño aparente se acompaña de una respiración muy débil y un pulso y unos latidos cardiacos escasamente perceptibles, puede dar la impresión de muerte. Estos estados de falsa muerte han sido muy explotados por la literatura y son objeto de fobia o temor para muchas personas, particularmente hace algunas décadas. El sueño cataléptico aparece muy raramente. Suele durar algunas horas. En algunos casos publicados, su duración llegó a abarcar varios años. Se distribuye en tres distritos: la esquizofrenia, la histeria y la hipnosis. La catalepsia histérica sólo se distingue de la c. hipnótica por no haber sido provocada mediante la sugestión hipnótica. Ambas suelen acompañarse de rigidez muscular, a veces de grado extremo. En los animales se producen fenómenos análogos: las reacciones de hacerse el muerto (Kretschmer) o de sobrecogimiento (López Ibor) ante situaciones muy peligrosas. En los planos diagnóstico y conceptual interesa mucho distinguir el sueño aparente de la catalepsia de los fenómenos siguientes: a) Los estados de coma, en que el sujeto es un ser sin vivencias ni mundo y se muestra indespertable. Frente a la lucidez psíquica existente en la c., el coma consiste en una anulación total de la conciencia y, por ende, de los fenómenos psíquicos. b) El mutismo aquinético, de Cairns, que se caracteriza por un bloqueo motor que respeta sólo la motilidad ocular. Los movimientos oculares del sujeto se producen al azar, involuntariamente. La actividad psíquica se halla anulada. Su causa principal reside en los procesos orgánicos mesodiencefálicos (tumores, encefalitis, etc.) que interrumpen parcialmente el sistema reticular activador ascendente. Por este sistema cursan los impulsos que activan el funcionamiento de la corteza cerebral, constituyendo el condiciona miento neurofisiológico del estado de conciencia despierta y vigilante (v. SISTEMA NERVIOSO). c) Las distintas modalidades de hipersomnia o sueño anormalmente excesivo. Se trata aquí de un sueño auténtico, que puede ser interrumpido, aunque sólo sea momentáneamente, por una estimulación adecuada. Las formas más frecuentes de hipersomnia corresponden al síndrome de Levin, distintas enfermedades cerebrales orgánicas y algunas neurosis y depresiones endógenas. Conviene advertir que en las neurosis y las depresiones es mucho más frecuente el insomnio que la hipersomnia.

presentando una alta mortalidad y requiriendo un manejo intensivo hidroelectrolitico con mantención de la función renal. según la OMS. la catalepsia es utilizada como una de las pautas de comportamiento que han de predominar para el diagnóstico de la esquizofrenia catatónica. tumores cerebrales). muchos animales fingen así su propia muerte para huir de un peligro súbito. CAUSAS DEL SÍNDROME CATATÓNICO A. Una derivación de la esquizofrenia. un severo trauma emocional. esquizofrenia (a diferencia de países desarrollados donde la presentación de la catatonia en este cuadro a tendido a disminuir).  Las causas más frecuentes de este primer grupo son los trastornos del ánimo (tanto depresión como manía). Incluso puede ser un estado al que es posible llegar voluntariamente. Causas más frecuentes enfermedades crónicas de lenta instalación (ej. Psiquiátricas: . lesiones de origen vascular y especialmente en nuestro medio. e incluso sobrevenir de manera repentina. LOS SÍNTOMAS PUEDEN SER: • • • • Rigidez corporal Ausencia de respuestas ante estímulos La respiración y el pulso se vuelven muy lentos La piel se pone pálida CAUSAS:  Sus causas pueden ser muy diversas. intoxicaciones y efectos adversos de drogas como el Síndrome Neuroléptico Maligno.Actualmente. alteraciones del sistema nervioso.: insuficiencia hepática. uremia. son las más conocidas. la epilepsia o incluso una consecuencia de la hipnosis. prevención de la hipertermia y de complicaciones respiratorias y cardiovasculares.

monóxido de carbono. Enfermedades degenerativas: parkinsonismo Epilepsia: Petit mal. hidrocarbonos fluorados. Enfermedades sistémicas: · · Insuficiencia hepática. púrpura trombótico trombocitopénico. disulfiram. Esquizofrenia. fenilciclidina. . Porfiria aguda intermitente. B. D. · Estimulantes SNC: anfetamina. Trastornos Metabólicos: · · · · · · Cetoacidosis diabética. cannabis. esteroides. infarto cerebral. Agentes tóxicos y drogas: · Depresores SNC: alcohol. C. estado post ictal. · Otros: aspirina.· · · · Trastornos afectivos (tanto manía como depresión). Trastornos ficticios y simulación. Coproporfiria hereditaria. Pelagra. neurolépticos. E. Hipercalcemia. metilfenidato. privación de glutetamida. mezcalina. trombosis venosa cortical. Homocystinuria. Trastornos neurológicos: · Enfermedad cerebrovascular: hemorragia subaracnoidea. Trastornos conversivos y disociativo. Insuficiencia renal. · · · Tumores cerebrales: sitios variados. anticonvulsivantes. levodopa. morfina.

encefalopatía post inmunización. preocupado por que prácticamente toda su familia a había muerto de enfermedades cardiacas. le dió un tierno beso en la frente y se fue "por favor no puedes creer que este muerto" le quería decir a su esposa. ella accedió. De repente Máx. narcolepsias. esclerosis tuberosa. atrofia lóbulo frontal. Así durante las siguientes 8 horas lo "velaron" después de ese tiempo llegó el encargado de la funeraria les comentó si ya querían que se llevaran el cuerpo. de inmediato lo trasportaron a una funeraria donde los "maquillaron" para la sepultura. Un día como cualquier otro se levantó de su cama. Los paramédicos fueron francos y le dijeron que era una especie de infarto ya que en el hospital parecía no tener signos vitales. este le confirmó que era una enfermedad hereditaria. hidatidosis. Hacia poco su padre (su único familiar vivo) había muerto por un paro cardiaco esto le entristeció pero gracias a su esposa e hijos logró salir adelante. gritó en su interior. catatonia letal y catatonia periódica. esclerosis múltiple. sífilis. de repente un dolor intenso le apretó el pecho como si le hubiesen clavado una espada helada en el torso. pero que con una vida sana no tendría mayor problema. "Por favor estoy vivo" era lo único que se repetía así mismo en ese momento la enfermera cerró sus ojos y no logró ver mas.· Infecciones SNC: encefalitis letárgica.. malaria. todos aceptaron. panencefalitis esclerosante subaguda. fue con el doctor mas respetado de la ciudad. · Trauma cerebral. él sintió mientras los trabajadores hacían bromas con "su cadáver" y pegaron sus ojos con pegamento especial y lo peinaron. HISTORIAS SOBRE CATALEPSIA HISTORIA DE MAX: Max es (o era) una persona normal con un buen trabajo y un excelente empleo 2 hijos y una esposa. se desmayó y se pegó fuertemente en la nuca. Pero estaba vivo en un estado de conciencia inmóvil (llamado catalepsia) él escuchaba sentía y veía lo que le estaba sucediendo cuando oyó a la enfermera decirle a su esposa que estaba muerto."Por dios estoy enterrado" unas 4 horas y recordó la . tuberculosis. hidrocéfalo. HIV. encefalitis herpética. sin embargo los doctores le dieron por muerto. f. mientras él sentía tal tortura en ese momento llamaron a Helena (su esposa) y le dijeron si quería dale un ultimo beso. Cuando su esposa lo encontró tirado en el piso de inmediato llamó una ambulancia que llegó en poco tiempo. sin más se declaró muerto.tifoidea. hematoma subdural · Otras lesiones: Lupus cerebral. escucho una Voz "polvo eres y polvo te convertirás" o por dios es una Sacerdote aterrado hoyo cuando las primeras palas de tierra chocaron con la puerta de su ataúd "por dios dedo estas soñando se repetía en su mente" de repente el ruido mas espantos de todos el silencio….

movilidad y los sentidos. la obligó a dejar en cama a la niña. Valeria había llegado muy abrigada al hospital y eso le permitió sobrevivir a la gélida morgue. Valeria murió dos años después. por otras complicaciones de salud. "Le arreglé un poco el cojín y la almohada y la dejé ahí que duerma y no nos fijamos más porque yo sabía que ella tenía sueño pues. HISTORIA DE RUFINA CAMBECERES . además de permanentes crisis epilépticas. El cuerpo de Valeria fue trasladado a la morgue del hospital. recuerda María Etelvina. donde pasó la noche. eximiendo de responsabilidad a los médicos. Más repuesta y atendida. en su desesperación Ciego por el pegamento en sus ojos intento abrir su ataúd pero no lo logro por el peso de la tierra. un funcionario descubrió que la niña aún vivía. lo que parecía una crisis más. la trasladaron al Hospital de Puerto Montt. El sumario que realizó el hospital a raíz de su caso fue sobreseído en 1997. le tomé el puño y no tenía pulso". la noche anterior no había dormido. Temprano al día siguiente. En la Unidad de Tratamiento Intensivo. lo único que consiguió fue romperse las uñas y dedos su sufrimiento era tan fuerte de intento cortase las venas primero un una pequeña estaca que consiguió rompiendo un poco su ataúd y luego con sus propios dientes a los 4 días mas murió de sed y hambre después de atrofiar su hígado bebiendo su propia sangre… - HISTORIA DE MARIA ETELVINA María Etelvina recorrió a menudo los 35 kilómetros que separan su casa del Hospital de Puerto Montt. En octubre de 1994. Casi sin signos vitales. Solía llevar a su hija Valeria quien sufría las secuelas de una meningitis. los médicos la examinaron sin poder explicarse lo ocurrido. Aunque superó el increíble trance de ser declarada muerta y sobrevivir una noche en la morgue. Entonces mi hermano llegó y dijo que la niña estaba muerta que rato. Ahí rápidamente yo la fui a tomar por los lados. los médicos la declararon muerta.

su madre había organizado una gran fiesta y luego escucharían música lírica en el Colón. golpeando las paredes del féretro. Dentro del cementerio se alza una escultura que inmortaliza a la joven hija del escritor argentino Eugenio Cambaceres. Luisa escuchó el alarido aterrador de una de las mucamas. quien con sus ácidas obras desnudó hipocresías de la alta sociedad de fines del 1800. pero Luisa vivió el resto de su vida torturada por la convicción de que su hija había sufrido un ataque de catalepsia y fue sepultada viva.Por eso. o como tratando de abrir inútilmente el picaporte de una puerta. El impacto de la confesión de su amiga le ocasionó un ataque al corazón y murió. Pero las puertas de la bóveda estaban cerradas. Al día siguiente. avisó el macabro hallazgo del ataúd de Rufina abierto y con la tapa rota. se convirtió en la amante del futuro presidente Hipólito Irigoyen. víctima de la desesperación. corrió a la habitación de Rufina y la encontró tendida en el suelo. una estatua de lánguido art noveau. La niña desarrolló un carácter introvertido y solitario que se profundizó cuando su madre. logró salir y ver el cementerio desierto. el cuidador de la bóveda de los Cambaceres. entre otros bienes. a quien la "gente bien" apodaba "La Bachicha". El 31 de mayo de 1902 Rufina cumplía 19 años. Luisa e Hipólito Irigoyen. y al que se repudió por haberse casado con una bailarina italiana. volvió a morir realmente de un ataque al corazón. Muchas historias se cuentan sobre la vida de la joven: que murió de catalepsia. su amiga íntima le reveló un secreto que tuvo guardado durante mucho tiempo. Un médico confirmó que había sido un síncope. El novio de la niña. con un palacete en la calle Montes de Oca. etc. Entonces. la sepultaron en la Recoleta. que era la dama de blanco. muerta. rígida.. era hermosa y muchos jóvenes rondaban la casona de Montes de Oca. ya que la niña había sido enterrada con sus mejores joyas. Luisa Baccichi. El matrimonio tuvo una única hija y cuando Cambaceres murió. mientras se arreglaba para asistir a una función de teatro. tuvo un hijo con la viuda de Cambaceres.. (Lord Chesterfield). Pues la leyenda cuenta que arañando. Luisa y la joven Rufina quedaron solas.Rufina Cambaceres esconde una pena de amor que seguramente terminó con su vida a corta edad.Entre los cementerios. La versión oficial sugirió un robo. pero ella mostraba indiferencia. la representa con una mano aferrada a la reja de la bóveda.. quizás el de la Recoleta cuenta con mas leyendas fantasmales. "Lo único que deseo para mi entierro es no ser enterrado vivo". cuatro años después de la muerte de Cambaceres. Poco más tarde. Y Rufina Cambaceres es una de las apariciones más famosas. Cuando finalizó el festejo y debían partir hacia el teatro. era también el amante de su bella madre.. lo que parece más cercano a la realidad es que el día en que Rufina cumplía 19 años. Para entonces Rufina tenía catorce años. quien después de un tiempo. Sin embargo. . ¿Quién fue el caballero que rompió su corazón? El único presidente soltero que tuvo la Argentina: don Hipólito Irigoyen.

Tiene como protagonista a un joven que en una fiesta conoce y se enamora de una bella muchacha de vestido blanco y a quien. sorprendidos.. el cuerpo de Liang fue enterrado pero. Liang seguía con vida. en la región autónoma china de Guangxi (sur). La catalepsia. su esposa acudió a la tumba. un diabético de 40 años. en medio del silencio sepulcral.En una esquina de la sección13. descubren sobre la lapida el abrigo que el muchacho le había prestado a la joven la noche anterior. donde. Jhon Hendrix y su esposa se disponían a salir hacia el campo. fenómeno que retrató el escritor estadounidense Edgar Allan Poe en su relato "El entierro prematuro". informa hoy el diario "China Daily". El siniestro suceso tuvo lugar el pasado viernes en el condado de Tengxian. Tras avisar a los hermanos de Liang. ha provocado en el pasado el enterramiento de muchas personas aún con vida. y no descartan que se trate de un caso de catalepsia. Un chino fue enterrado vivo por equivocación Pekín. El domingo. tres horas después de la ceremonia. Al llegar.1888). en coma. telefonea a sus familiares Un grito desde dentro del ataúd le salvó de ser enterrado vivo Un cementerio ofrece ataúdes especiales para evitar casos de catalepsia Un bebé comienza a llorar justo antes de ser enterrado UN HOMBRE ES ENTERRADO PREMATURAMENTE TRAS SUFRIR UN ATAQUE DE CATALEPSIA Era una mañana calurosa del mes de Mayo. con variantes. Temas relacionados: Después de su entierro. y para sorpresa y alegría de la familia. en muchos cementerios. estado nervioso patológico en el que se suspenden las sensaciones y se inmoviliza el cuerpo en cualquier postura. El matrimonio Hendrix era uno de los pocos que se llevaba relativamente bien. Como el enamorado no acepta esa verdad. Su presencia se asocia con "la dama de blanco". mas tarde. Al día siguiente. está la bóveda de Rufina Cambaceres al lado de la de su familia que ostenta el nombre de Antonino Cambaceres (1823 . al acompañarla a su casa. . Expertos médicos de la provincia señalaron que los arañazos en el ataúd demuestran que Liang permaneció vivo. le presta su abrigo. lo acompañan hasta el cementerio para convencerlo mostrándole la tumba. que ella había muerto tiempo atrás.Un chino sobrevivió a su propia "muerte" después de ser enterrado vivo por equivocación durante tres horas. una historia que circula. y con respiración. el muchacho vuelve a la casa de la joven para verla. tío de Rufina. con sus dos hijos Marie y Jones de 5 y 7 años respectivamente. cuando los médicos decretaron la "muerte" de Liang Jinshi. pero los padres le informan. el "cadáver" parlanchín fue exhumado del ataúd. comenzó a escuchar la "difunta" voz de su marido.

. Pero ya nada se podía hacer por su vida.. Jhon. El enfermero dijo con tristeza: -Lo siento señora. Ojala el ataque de catalepsia que no le había afectado a su cerebro pasara pronto. mirarme. A pesar de que a los pocos instantes una ambulancia lo llevaba hacia el hospital. Jhon Hendrix padecía del corazón y ya le habían dado algunos ataques. Todos estaban tristes. La mujer estaba preparando unos pequeños sandwiches. Por él. aguanta.. El podía oír. habían sido más sus alegrías y por eso seguían amándose. pero éste parecía ser mucho más fuerte. ¡Que ironía!. Si.. Estaba lleno de terror. puesto que sólo podía pensar y no hablar. estoy vivo!!! Nadie le podía escuchar. no podía comunicarse. Y al día siguiente se preparaba su funeral. La mujer corrió frenéticamente junto a él: -Jhon. pero no acabaría tan bien.Y por eso gritó: ..Cariño.. Pero si oyó las palabras del enfermero. Pero él estaba vivo. habían tenido dos hijos maravillosos para ellos. Vio a su mujer llorando. Cuando de pronto Jhon gritó a su mujer. ni muchísimo menos como hubieran querido ellos. yo estoy vivo.. Puesto que lo único que le había ocurrido era un ataque de catalepsia. Pero ¿Jhon estaba en realidad muerto?. Y por eso gritó con fuerza en su interior: -Claro que podéis hacer más. NO. efectivamente. Aquel día parecía amanecer muy bien para los Hendrix. Por su muerte. y a sus dos hijos. mientras el marido hacia el pequeño equipaje. también a sus amigos y conocidos. y a pesar de haber tenido algunas discusiones en su matrimonio. mientras se agarraba con ambas manos el pecho: -Elisa.Se habían casado jóvenes. pero no se podía mover. no hemos podido hacer más. Elisa. No fue así. Su cerebro seguía vivo.. Jhon dejaba de existir por el camino. el corazón... Su funeral.. ver.

Notó como le salía sangre de las manos. Pero nada. Un silencio de muerte y nunca mejor dicho se había hecho en la tumba. Pero nada. Golpeó el féretro con los puños. Cuando lo besó Jhon gritó hacia sus adentros: -Elisa. Estaba en su cama amortajado.. Pero pronto se dio cuenta de que no era ningún sueño. no estéis tristes. Descansó. Un escalofrió recorrió el inerte cuerpo de Jhon. Pero debía seguir. Y pronto supo lo que era.. no al féretro no. ¡Era el sacerdote! Después siguió escuchando las horribles paletadas y ya no escuchó nada más. Pronto lo iba a saber. y en polvo te convertirás. nooooooooo!!!! Si. esto nooooooooooo. Entonces empezó a darse cuenta de que al fin podía moverse. Ahora lo importante era salir de allí. De pronto vio como dos hombres se acercaban a la cama. cariño. efectivamente. tú no puedes creer que he muerto. Luego empezó a patalear con los pies. lo metieron en el féretro y después escuchó que le preguntaban a su mujer si quería darle un último beso de despedida..-Estoy vivo. -No. Pronto no le quedaría aire. arañó el terciopelo de la caja con las uñas. y otro por la espalda. Supo que hacia ya rato que todos se habían marchado. sus músculos empezaban a desentumecerse. Ella accedió y así lo hizo. Intentó hablar y lo consiguió. y lo agarraba uno por las piernas. era bajado a su propia fosa. . Y lo empezó a intentar. Ya había pasado el horrible ataque de catalepsia. Gotas de sudor le caían por la frente. Oía su respiración fuerte.. También escuchó unas palabras y pudo saber de quien provenían: -Polvo eres. Estaba agotado.. Si. Más tarde lo volvieron a sacar y notó como si fuera bajado a una fosa. Escuchó un ruido procedente de arriba. jadeante. El siguió gritando a pesar de que no lo escuchaban: -¡No. Debía recuperar fuerzas. tú no lo puedes creer! Después todo fue oscuridad. Como se le rompían las uñas. El se preguntaba donde lo llevarían. Eran paletadas de tierra que echaba el sepulturero. maldita sea. Dios mío. con las dos manos sobre el pecho. yo estoy vivo. esto es una pesadilla. Yo estoy vivo!. Su corazón que latía fuertemente. Si. Cerraron la tapa y luego sintió como transportaban el ataúd hacia lo que él creyó que era un coche fúnebre.

incluso se hallaron trozos de uña incrustados en la urna". "Lo rescataron y volvió a hacer misa. encontraron sus manos desatadas. Otro caso emblemático es el de un sacerdote que despertó después de ser enterrado. demuestra que le tiene terror a verse encerrado en una urna. Dios. cuando hace comentarios al respecto.. narra el guía. ya que la catalepsia. Entonces empezó a golpear por un lado. Y notó como la madera se empezaba a resquebrajar.. que perdió sus signos vitales. cuyo ícono máximo es el encierro en un ataúd... "El más impactante es el de Rosario Zuazagoitía.TRES HISTORIAS MÁS Son tres historias de catalepsia. su cuerpo en otra posición. con mucha más fe que antes. su hermana Carmen -quien después se casó con el viudo-. los que fueron escuchados por un albañil que hacía reparaciones cerca del féretro. Pero pronto la desechó. El neurólogo Hugo Lara asegura que este pánico se debe a la muy común claustrofobia. Un grito lleno de horror brotó de su seca garganta: -¡¡¡No. se requieren mínimo 48 horas de plazo". OBJETIVOS: .. le ató las manos con un pañuelo. por razones legales.. cuenta Niedbalsky. que debió ser reducida para que cupieran ambas en el mausoleo familiar. esposa de Mariano Egaña". eso no. las RATAS nooooooo!!! . Al fallecer Carmen fue necesario unir sus restos con los de su hermana. para simular una actitud de oración". para después despertar al interior de un ataúd. Y un ramalazo de terror sacudió todo su cuerpo. ¿Que eran aquellos rasguños? ¿A quien pertenecían? Pronto supo de qué se trataba. Quizás pudiera salvarse. dura sólo unos minutos. y para que te entierren. dando fuertes golpes al interior de la urna. "Al abrir la urna de Rosario. Se le pasó por la cabeza que quizá hubieran enterrado a otro pobre hombre vivo igual que él. "Pero hoy está injustificado.. Entonces. fuese sepultada por error. Cuando murió. Entonces fue cuando escuchó como unos leves rasguños al otro lado de la caja. bromea Niedbalsky. mal que en épocas pasadas llevó a que gente viva.nooooooo.Hacia ya bastante rato que estaba golpeando la caja intentando romperla por arriba.. A este se suma el de un joven indigente que fue rescatado de una fosa común para perecer definitivamente a los pocos minutos. pero pronto se dio cuenta que sería imposible. o no hubo otro albañil que lo salvara". que es una manifestación de la narcolepsia. en 1832. "La gente. relata. como si tuvieran la pesadilla de ser sepultados vivos". dice el guía. hasta que llegó el día en que falleció definitivamente.

bulbo raquídeo y médula espinal permite procesar todo tipo de información sensorial que proviene del medio externo o del interior del organismo y elaborar una respuesta específica para cada estímulo procesado. Conocer sobre lo que afecta a nuestro sistema como: las drogas. El Sistema Nervioso es importante porque permite controlar y coordinar todas las acciones voluntarias e involuntarias del cuerpo. toda sensibilidad consciente o inconsciente. la Noradrenalina sintetizada por la rama Parasimpática equilibra o regula la acción de la Adrenalina. todos los procesos psíquicos están producidos y determinados por el sistema nervioso. el sistema nervioso periférico formado por los nervios craneales y los raquídeos o espinales permiten captar estímulos externos e internos mediante la red de neuronas sensitivas o sensoriales llamadas vías aferentes y llevarlas al cerebro para su procesamiento. no dormir. etc. JUSTIFICACIÓN:    Es importante saber sobre el sistema nervioso ya que es quien coordina la memoria. Encontrar formas de prevención y cura de enfermedades neurológicas y psiquiátricas como la catalepsia. Saber sobre este sistema. particularmente el cerebro humano. Involuntario o de la vida Vegetativa por medio de sus divisiones Simpático y Parasimpático permite controlar todas las acciones involuntarias del cuerpo (latidos del corazón. Comprender la organización estructural de las diferentes zonas del tronco cerebral y sus implicaciones funcionales. la respuesta específica para cada estímulo es llevada por medio de la red de neuronas motoras hacia cada área o zona determinada del cuerpo. ya que es importante lograr la comprensión de su complejidad. protuberancia anular. controla y regula las acciones involuntarias gracias a la acción de 2 Neurohormonas de efecto antagónico o contraria. Todos los movimientos voluntarios o reflejos. la Adrenalina sintetizada por la rama simpática acelera momentáneamente las acciones involuntarias. el pensamiento. el sistema Nervioso Central formado por el Cerebro. cerebelo.      Comprender la organización y función del sistema motor desde la corteza cerebral en la medula espinal. BIBLIOGRAFÍA . fisiología de cada órgano. Conocer la función integradora del tálamo en las diferentes funciones del sistema nervioso. tomar mucho café y el ruido alto. movimientos respiratorios. el sistema nervioso Autónomo.). correr y trabajar. Describir la organización y funcionamiento del sistema nervioso. los movimientos del cuerpo como: jugar. IMPORTANCIA El papel del sistema nervioso es regular el funcionamiento de los distintos órganos y sistemas entre sí y facilitar el intercambio del organismo con el medio. Determinar como el cerebro se "construye" durante el desarrollo.

Beeson, P.B.; W. McDermott.. Tratado de Medicina Interna. Editorial Interamericana. Buenos Aires, 1972. Dassen Rodolfo; Osvaldo Fustinoni. Sistema nervioso. Editorial El Ateneo. Buenos Aires, 1957. Delmas J.; A. Delmas. Vías y Centros Nerviosos. Editorial Toray-Masson. Barcelona, 1965. Guyton - Hall. Tratado de Fisiología Medica. Decima edición. M. G, Braillon. El sistema nervioso central Riley, Joelle. El sistema nervioso. 2006.

Sanguinetti, Lucio V; López Libreros. Semiología, semiotécnica y clínica propedéutica. Editores S.R.L. 1977 Testut. L.; A. Laterjet. Tratado de Anatomía Humana. Editorial Salvat. Buenos Aires,1960. Torres-Pardo, Victoria; Daniel Lasserson y Charlie Briar. Lo esencial en sistema nervioso. BIOGRAFÍA DEL AUTOR Las autoras de este trabajo realizado sobre el sistema nervioso fueron: Ø Burgos Alvarado, Pilar.

Nací el 07 de 1989 en Santiago de chuco y actualmente estudio la carrera de enfermería en la universidad nacional de Trujillo. Ø García Correa, Claudia.

Nací el 11 de agosto de 1989, en la ciudad de Trujillo - Perú, actualmente estudio la carrera de enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo (UNT) y no he realizado ninguna obra que haya sido publicada. Ø García Vega, Sandra.

Nací en Perú, en la ciudad de Trujillo; el 28 de junio de 1990 y soy la menor de tres hermanos, estudie toda mi secundaria en un colegio de monjas "SANTA ROSA" de Trujillo. Actualmente estudio la carrera de Enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo (UNT). Ø Inca Meléndez, Mariela.

Nací el 16 de julio de 1988, en la ciudad de Trujillo, departamento La Libertad (PERÚ), soy estudiante de la Universidad Nacional de Trujillo (PERÚ) en la escuela de

enfermería, estoy cursando el II ciclo académico; no he realizado ninguna otra obra que haya sido publicada. Ø Inostroza Rodríguez, María.

Nací en Perú, en la ciudad de Trujillo; el 06 de diciembre de 1988, estoy estudiando la carrera de enfermería en la Universidad Nacional de Trujillo; y no he realizado ninguna otra obra que haya sido publicada.

Generalidades anatómicas y fisiológicas: El sistema nervioso se separa en dos divisiones: El sistema nervioso central, que incluye el encéfalo y la medula espinal, y el sistema nervioso periférico, integrado por los nervios craneales y espinales. Este último a su vez se subdivide en el SN autónomo o involuntario y SN somático o voluntario. La función del SN es controlar todas las actividades motoras, sensoriales, autónomas, cognitivas y conductuales. Tiene cerca de 10 millones de neuronas sensoriales y 500.000 neuronas motoras. Anatomía del sistema nervioso: Células del sistema nervioso:

Las neuronas tienen la capacidad de comunicarse con precisión, rapidez y a larga distancia con otras células, ya sean nerviosas, musculares o glandulares. A través de las neuronas se transmiten señales eléctricas denominadas impulsos nerviosos.

Estos impulsos nerviosos viajan por toda la neurona comenzando por las dendritas, y pasa por toda la neurona hasta llegar a los botones terminales, que pueden conectar con otra neurona, fibras musculares o glándulas. La conexión entre una neurona y otra se denomina sinapsis. Presentan unas características morfológicas típicas que sustentan sus funciones: un cuerpo celular o «pericarion», central; una o varias prolongaciones cortas que generalmente transmiten impulsos hacia el soma celular, denominadas dendritas; y una prolongación larga, denominada axón o «cilindroeje», que conduce los impulsos desde el soma hacia otra neurona u órgano diana. Sistema nervioso central: Anatomía del encéfalo: Se divide en tres áreas principales: Cerebro, cerebelo y tronco encefálico. Cerebro: El cerebro consiste en dos hemisferios que se encuentran separados en forma incompleta por la gran fisura longitudinal. Este surco separa el cerebro en los hemisferios derecho e izquierdo. Los dos hemisferios están unidos en la porción inferior por el cuerpo calloso. La superficie de los hemisferios tiene una apariencia arrugada que es resultado de muchas capas dobladas o circunvoluciones, las cuales proporcionan un gran aumento en el área de superficie del encéfalo (Cerebro, cerebelo y tronco encefálico); esto explica el alto nivel de actividad realizada por este órgano más bien pequeño. La porción externa o exterior del cerebro (la corteza cerebral) esta constituida de materia gris en cerca de 2 a 5 mm. De profundidad; contiene miles de millones de neuronas/cuerpos celulares, lo que le da una apariencia gris. La materia blanca constituye la capa mas interna y esta compuesta por fibras nerviosas y neuroglias (tejido de apoyo) que forman vías que conectan varias partes del encéfalo entre si (vías transversales y de asociación) y la médula espinal (fibras de protección). Los hemisferios cerebrales se dividen en pares de lóbulos frontales, parietales, temporales y occipitales.

Temporal: Contiene las áreas receptoras auditivas. así como para la orientación y las relaciones espaciales. juicio. visual y auditiva y desempeña la función mas dominante de cualquier zona de la corteza en la cerebración. También contiene el área de Broca. que integra las zonas de somatización. Asimismo. Contiene la corteza sensorial primaria. Occipital: Lóbulo posterior del hemisferio cerebral encargado de la interpretación visual. También es esencial para la conciencia individual del cuerpo en el espacio.Frontal: Lóbulo mas grande. Parietal: Lóbulo predominantemente sensorial. el almacenamiento de información o memoria y la función motora. el lóbulo frontal esta encargado de una gran parte de los afectos del individuo. incluida un área vital. que analiza la información sensorial y transmite la interpretación de esta información al tálamo y otras zonas corticales. una zona de asociación del leguaje que participa en la formulación de palabras. Esta área controla el pensamiento abstracto. llamada la zona interpretativa. . personalidad e inhibiciones.

de cálculo y analíticas. Las personas diestras y algunas zurdas presentan predominio de lado izquierdo del encéfalo para funciones lingüísticas. de la memoria y discriminación aprendida.El cuerpo calloso es un conjunto de fibras nerviosas que conecta los dos hemisferios cerebrales y esta encargado de la trasmisión de información de un lado del encéfalo al otro. . incluidos los de las manos y las extremidades inferiores. La información transmitida es sensorial. visuales y musicales. El hemisferio no dominante esta encargado de funciones geométricas. El ganglio basal comprende una serie de núcleos y se encuentra en lo más profundo de los hemisferios cerebrales. aritméticas. espaciales. esta encargado del control motor subconsciente de los movimientos finos del cuerpo.

Alberga centros que regulan el sueño. Incluye el quiasma óptico (el punto en que se cruzan los dos tractos ópticos) y los cuerpos mamilares (implicados en los reflejos olfativos y las respuestas emocionales a los olores). las respuestas a la tensión y la producción de orina. Es la glándula que controla el resto de las glándulas. También hay fibras . El hipotálamo se encuentra en sentido anterior e inferior con relación al tálamo y yace justo por abajo y a un lado de la porción inferior de la pared del tercer ventrículo. La memoria. la reproducción. las conductas agresivas. Algunos de estos axones se conectan con otros del cerebelo. estos con frecuencia se detectan por signos y síntomas físicos que pueden rastrearse hasta la hipófisis. sexuales y las respuestas emocionales (es decir. El hipotálamo controla y regula el sistema nervioso autónomo. ganglios basales. Se combina con la hipófisis para mantener el equilibrio de líquidos. El hipotálamo es el sitio del centro del hambre y participa en el control del apetito. la presión arterial. Las fibras nerviosas de todas las porciones de la corteza convergen en cada hemisferio y continúan en forma de fascículos conocidos como capsula interna. sonrojo. El infundíbulo (Forma de embudo) del hipotálamo lo conecta a la porción posterior de la hipófisis. cada fascículo o haz se cruza con el contralateral. furia. Una vez en la protuberancia y el bulbo.El tálamo se encuentra a un lado del tercer ventrículo y actúa básicamente como estación de retransmisión para todas las sensaciones excepto para el olfato. mantiene la regulación de la temperatura al favorecer la vasoconstricción o vasodilatación. pánico y temor). en tanto que otros lo hacen con neuronas de pares craneales. tálamo e hipotálamo. La hipófisis es un sitio común de tumores cerebrales en adultos. depresión. la sensación y los impulsos de dolor pasan a través de esta parte. El hipotálamo desempeña una función importante en el sistema endocrino porque regula la secreción hipofisaria de hormonas que influyen sobre en metabolismo. La hipófisis se localiza en la silla turca en la base del encéfalo y esta conectada al hipotálamo. como desequilibrios hormonales o alteraciones visuales secundarias a presión en el quiasma óptico. además.

Esta parte contiene vías motoras y sensoriales. que se refleja en sus actitudes básicas. El puente se encuentra frente al cerebelo. La región lateral o lóbulo temporal incorpora el centro auditivo. los lóbulos frontales) contienen las vías de asociación de que dependen las emociones y otras respuestas y contribuye a los procesos intelectuales. Estructura que protegen al encéfalo: . así como de la medula y el cerebro. Tallo encefálico: Consta del mesencéfalo. respiración y presión arterial. La porción posterior de cada hemisferio (es decir. pero tiene un efecto claro en la personalidad del individuo. El mesencéfalo conecta el puente y el cerebelo con los hemisferios cerebrales. el lóbulo occipital) se encarga de todos los aspectos de la percepción visual. autocontrol y motivaciones. el sentido de posición (conciencia de donde esta cada parte del cuerpo) y la integración de los estímulos sensoriales. El bulbo raquídeo transmite fibras motoras del encéfalo a la medula espinal y fibras sensitivas de esta ultima al encéfalo. Ejecuta acciones tanto de excitación como de inhibición y en gran medida esta encargado de la coordinación de los movimientos. sus funciones varían ampliamente según su situación topográfica. contiene vías sensoriales y motoras y hace las veces de centro de los reflejos auditivo y visual. que esta por detrás de la cisura de Rolando. el equilibrio. entre el mesencéfalo y la medula. Si bien las neuronas de la corteza cerebral tienen aspecto muy semejante. y la zona anterior se encarga de los movimientos musculares voluntarios. controla los movimientos finos. se encarga de las sensaciones. La mayor parte de las fibras se entrecruzan (están decusadas) en este nivel. En el mesencéfalo se originan los pares craneales III y IV. la tienda del cerebelo. La lesión de los lóbulos frontales por traumatismo o enfermedad no causa incapacidad desde el punto de vista del control muscular o coordinación motora. de donde pasan a la médula espinal. La gran zona por detrás de la frente (es decir. La zona mesocentral o parietal. el puente y el bulbo raquídeo. En esta parte se conectan los pares craneales IX al XII. constituye el punto de unión de las dos mitades del cerebelo. En el puente se conectan los pares craneales V al VIII al cerebro. Por otra parte.provenientes de la corteza y los centros subcorticales que llegan a la protuberancia y al bulbo. Porciones del puente controlan el latido. Cerebelo: El cerebelo se encuentra en la fosa posterior separado de los hemisferios cerebrales por un pliegue de la duramadre. sentido del humor.

Las meninges (tejido fibroso conectivo que cubre el cerebro y la medula espinal) proporcionan protección. cubre el encéfalo y la medula espinal. Duramadre: Capa más externa.El encéfalo esta alojado en un cráneo rígido. fibrosa y gris. Los principales huesos del cráneo son el frontal. que es un pliegue interno de la duramadre que forma un a repisa membranosa gruesa. inelástica. Hay cuatro extensiones de la duramadre: La hoz cerebral. la hoz del . Es firme. Las capas de las meninges son la duramadre. la aracnoides y la piamadre. gruesa. que separa los dos hemisferios en un plano longitudinal. el temporal. Estos se unen en las líneas de sutura. el parietal y el occipital. la tienda del cerebelo. el cual lo protege de lesiones. apoyo y nutrición al encéfalo y medula espinal.

los cuales absorben el líquido cefalorraquídeo. cada uno de los ventrículos laterales contiene de 15 a 25 mililitros. En el adulto normal se producen cerca de 500 ml de LCR cada día. El sistema ventricular y subaracnoideo contiene aproximadamente 125 a 150 ml de líquido. así intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extrañas o agentes infecciosos (antígenos). de ahí su nombre. Piamadre: Membrana mas interna. circula en torno a este y es absorbido por las vellosidades aracnoideas. una membrana delicada muy delgada que parece una telaraña. El líquido cefalorraquídeo normal contiene un número escaso de leucocitos (también llamados glóbulos blancos) son un conjunto heterogéneo de células sanguíneas que son los efectores celulares de la respuesta inmune. que se ubica entre los dos lóbulos laterales del cerebelo. La composición del líquido cefalorraquídeo es similar a la de otros líquidos extracelulares (como el plasma sanguíneo). Se produce en los ventrículos y circula en torno al cerebro y la medula espinal por el sistema ventricular. son los elementos formes cuantitativamente más numerosos de la sangre. Se originan en la médula ósea y en el tejido linfático) y no tiene eritrocitos (glóbulos rojos o hematíes. La capa aracnoidea contiene el plexo coroideo. La tienda apoya los hemisferios y los separa de la parte inferior del encéfalo. y el diafragma de la silla turca. tercero y cuarto. Esta membrana también tiene proyecciones únicas en forma de dedo.007. un aneurisma roto. Los ventrículos son cuatro: Lateral derecho. Aracnoides: Membrana media. El espacio subdural se ubica entre la duramadre y la aracnoides y piamadre. La .cerebelo. contiene líquido cefalorraquídeo. pero las concentraciones de los diversos constituyentes son diferentes. proceso que se conoce como herniación. El cuarto provee de líquido cefalorraquídeo al espacio subaracnoideo y la medula espinal en la superficie dorsal. densidad. Los laterales se abren hacia el tercero en el foramen intraventricular o de Monro. que se encarga de la producción de liquido cefalorraquídeo (LCR). Cuando entra sangre al sistema (por traumatismo. que es un espacio potencial. también pueden realizar pruebas para inmunoglobulinas o lactato. El tercero y el cuarto se comunican por el conducto de Silvio. glucosa y concentraciones de otros electrolitos. el tejido encefálico se ve comprimido contra la tienda o desplazado hacia abajo. Entre la duramadre y el cráneo y entre el periostio y la duramadre en la columna vertebral se encuentra el espacio epidural. El líquido cefalorraquídeo se produce en el plexo coroideo de los ventrículos lateral. concentración de proteínas. que proporciona un techo para dicha estructura. Cuando hay presión excesiva en la cavidad craneal. apoplejía. lateral izquierdo. Liquido cefalorraquídeo: Este líquido es transparente e incoloro y su gravedad específica es de 1. El análisis y resultado del laboratorio del líquido cefalorraquídeo por lo general contiene información con respecto a color. lo que se traduce en hidrocefalia (Aumento del tamaño de los ventrículos). llamadas vellos aracnoideos. etc. todos menos 125 a 150 ml lo absorben los vellos. recuento de leucocitos. es una capa delgada transparente que abraza el encéfalo estrechamente y se extiende en cada pliegue de la superficie encefálica. El líquido cefalorraquídeo vuelve al encéfalo. estos se obstruyen. tercero y cuarto. Su apariencia es blancuzca debido a que no tiene riego sanguíneo.).

hemoglobina es uno de sus principales componentes y su objetivo es transportar el oxígeno hacia los diferentes tejidos del cuerpo. Las arterias vertebrales. La vía sanguínea del cerebro es única porque fluye en contra de la gravedad. Venas: . Las arterias vertebrobasilares mantienen la mayor parte de la circulación posterior del encéfalo. las neuronas dístales a la oclusión se ven privadas del suministro sanguíneo y las células mueren con rapidez. Si una arteria con un aneurisma se rompe o se ocluye por vasoespasmo. se requiere un flujo intenso.). Estos pueden formarse cuando la presión en una pared arterial debilitada causa dilatación de dicha arteria. Funcionalmente. Las anastomosis (Es la unión de vasos sanguíneos de pequeño calibre a uno de mayor o grueso calibre) arteriales del polígono de Willis con frecuencia son sitios de aneurisma. la porción posterior de la circulación y la circulación anterior o carótida suelen permanecer separadas. A diferencia de otros órganos que suelen tolerar reducciones del flujo sanguíneo porque cuentan con un flujo colateral adecuado. Las arterias del círculo de Willis proporcionan una vía alterna para el flujo de sangre si uno o más de los cuatro vasos que la suministran se ven ocluidos o son ligados. Las carótidas internas surgen de la bifurcación de la carótida común y proporcionan la mayor parte de la circulación anterior del encéfalo. El anillo se llama círculo de Willis y esta formado por las ramas de las arterias carótidas internas. arterias cerebrales anterior y media y las arterias comunicantes anterior y posterior. con su sistema extenso de ramas. Circulación cerebral: La circulación cerebral recibe aproximadamente el 15% del gasto 750ml/min. Las arterias vertebrobasilares proporcionan la mayor parte de la circulación posterior del encéfalo. embolo o trombo. fluyen hacia atrás y hacia arriba en cada lado de las vértebras cervicales y entran al cráneo a través del foramen o agujero magno. La arteria basilar se divide para formar las dos ramas de las arterias cerebrales posteriores. que son ramas de las arterias subclavias. Los aneurismas pueden ser congénitos o ser ocasionados por cambios degenerativos en la pared vascular relacionado con enfermedad vascular arteriosclerótica. Arterias: El suministro de sangre arterial al encéfalo lo proporcionan dos arterias carótidas internas y dos arterias vertebrales. En la base del encéfalo y alrededor de la hipófisis se forma un anillo de arterias entre cadenas de las arterias carótida vertebral e interna. El efecto de la oclusión depende de cual es el vaso afectado y cuales son las áreas del encéfalo que irrigan estos vasos. Dado que el encéfalo no almacena nutrientes y sus necesidades metabólicas son altas. sus arterias se llenan desde abajo y las venas drenan desde arriba. El resultado es una apoplejía hemorrágica (accidente cerebrovascular o espasmo). Se unen para convertirse en la arteria basilar a nivel del tallo encefálico. el encéfalo carece de flujo sanguíneo colateral. lo que suele dar por resultado lesiones hísticas irreversibles cuando se ocluye el riego sanguíneo incluso por lapsos breves.

La porción inferior de la H es más amplia que la superior y corresponde a las astas anteriores. formando parte de su pared) de los capilares encefálicos que forman uniones continuas estrechas. la cual sirve como eslabón de conexión entre el encéfalo y la periferia. la medula espinal tiene materia gris y blanca. Estas astas contienen células con fibras que forman la raíz anterior (motora) y son esenciales para la actividad voluntaria y refleja de los músculos que inervan. Las venas cerebrales corporales son singulares porque. sin embargo. a diferencia de otras venas corporales. la barrera hematoencefálica tiene consecuencias en el tratamiento y selección de medicamentos para los procesos patológicos del sistema nervioso central además de cumplir su función protectora. Al igual que el encéfalo. Todas las sustancias que entran al LCR se filtran a través de las células endoteliales y los astrositos. regresando la sangre al corazón. Esta barrera se forma por las células endoteliales (es un tipo de célula aplanada que recubre el interior de los vasos sanguíneos y sobre todo de los capilares. por ejemplo: fármacos. . Siguiendo hacia abajo del segundo espacio lumbar se encuentran las raíces nerviosas que van más allá del cono. estas sustancias no llegan a las neuronas del sistema nervioso central debido a la barrera hematoencefálica. edema cerebral e hipoxemia (es una disminución anormal de la presión parcial de oxígeno en sangre arterial) cerebral. aracnoides y piamadre. no tienen válvulas que eviten el flujo retrogrado de sangre y dependen de la gravedad y la presión arterial. tinciones. Las venas alcanzan la superficie cerebral.El drenaje venoso del encéfalo no sigue la circulación arterial como en otras estructuras corporales. se extiende el foramen magno (agujero que se encuentra en el hueso occipital) en la base del cráneo hasta el borde superior de la primera vértebra lumbar. Tiene cerca de 45 cm de largo y es del grosor de un dedo. duramadre. Debido a las alteraciones que sufre por traumatismos. La medula espinal esta rodeada por las meninges. estas se denominan cauda equina por su semejanza con una cola de caballo. Barrera hematoencefálica: El SNC es inaccesible para muchas sustancias que circulan en la sangre. Entre la duramadre y el canal vertebral se encuentra el espacio epidural. se unen a venas de mayor calibre y después cruzan el espacio subaracnoideo y drenan a los senos dúrales. La porción posterior más delgada (astas superiores) contiene células con fibras que entran sobre la raíz posterior (sensorial) y sirven como estación de retransmisión en la vía sensorial/refleja. Anatomía de la medula espinal: La medula espinal y el tallo encefálico forman una estructura continua que se extiende desde los hemisferios cerebrales. la materia gris esta en el centro rodeada en todos sus costados por materia blanca. La materia gris encefálica es externa y la blanca es interna. Después de ser inyectadas en la sangre. lo que crea una barrera para las macromoléculas y muchos compuestos. donde se reduce para formar una banda fibrosa que se denomina cono medular. La red de los senos venosos lleva la sangre del encéfalo y la comunica con la vena yugular interna. La medula espinal tiene una estructura en forma de H con cuerpos de células nerviosas (materia gris). antibióticos. los cuales son conductos vasculares que yacen en la duramadre. en la medula espinal.

lo cual puede causar enfermedades como la esclerosis múltiple). Los tres tractos vestibuloespinales descienden sin cruzarse y están implicados en ciertas funciones autónomas (influyen la sudoración. Las fibras salen de la medula espinal a través de las raíces anteriores en los segmentos toráxico y lumbar superior. El propósito de la vaina de mielina es permitir la transmisión rápida y eficiente de impulsos a lo largo de las neuronas. incluyendo los que se encuentran en el cerebro y la médula espinal. Hay ocho tractos descendentes. dan estructura y nutrición. Los tractos rubroespinales y reticuloespinal conducen los impulsos implicados en el movimiento muscular involuntario. Vías motoras y sensoriales: Tractos espinales: La materia blanca de la medula esta compuesta de fibras nerviosas con y sin mielina (Mielina: Es una capa aislante que se forma alrededor de los nervios. Si la mielina se daña. dilatación pupilar y circulación) y en el control muscular voluntario. Los haces de fibras con esta función común se conocen como tractos. las rodean y en parte colaboran con su funcionalidad). Los últimos dos haces espinotalamicos conducen los estímulos de dolor. dos conducen sensaciones. Dos tratos espinocerebrales conducen los impulsos sensoriales de los husos musculares. posición y movimiento pasivo de mismo lado del cuerpo. protegen a las células nerviosas mas importantes (neuronas). Ascienden prácticamente sin cruzarse y terminan en el cerebelo. El tracto corticobulbar conduce los impulsos encargados de los movimientos musculares voluntarios de la cabeza y cara y cruza al nivel del tallo encefálico. sobre todo la percepción de tacto. Los dos tractos corticoespinales conducen los impulsos motores a las células de las astas anteriores desde el lado opuesto del encéfalo y controlan la actividad muscular voluntaria. Contiene las células de las que surgen las fibras autónomas de la división simpática. temperatura. Las fibras con mielina de conducción rápida forman haces que también contienen células gliales (también llamadas células de sostén ya que dan sostén al tejido nervioso (neuronas). propiocepcion.En la región toráxico de la médula espinal hay una proyección a cada lado de la barra transversal de la H de materia gris llamada asta lateral. tacto fino y sensación vibratoria desde la porción superior del cuerpo al encéfalo. y está compuesta de proteína y sustancias grasas. estas fibras cruzan al lado opuesto en la medula. cruzan al lado opuesto del cerebro y terminan en le tálamo. siete de los cuales están implicados en la función motora. Hay seis tractos ascendentes. Antes de alcanzar la corteza cerebral. los impulsos se interrumpen. vibración. Ascienden. Columna vertebral: . proporcionando los datos necesarios para la contracción muscular coordinada.

Las vértebras están separadas por discos. Cada vértebra tiene un cuerpo ventral sólido y un segmento a arco dorsal que se encuentra en la porción posterior del cuerpo. El arco esta compuesto por dos pedicuros y dos laminas que apoyan siete apófisis. 12 toráxicos y 5 lumbares. así como el sacro. excepto por la primera y segunda cervicales. las sacras y las coccígeas. los nervios espinales y el sistema nervioso autónomo. por lo general consiste en 7 vértebras cervicales.La columna vertebral rodea y protege la medula espinal. Sistema nervioso periférico: Este incluye los nervios craneales. El cuerpo vertebral. una mas fusionada de 5 vértebras. De la columna vertebral salen raíces nerviosas a través de los forámenes (agujeros) intervertebrales. el arco. Nervios craneales: . Toda esta estructura termina en el cóccix. los pedicuros y la lámina rodean entre todos al canal vertebral.

en tanto que los nervios craneales IX. articulaciones y superficies corporales. cinco son motores ( III. VI. que lleva información sobre dolor. cuello y estructuras especiales de los sentidos. Cada espinal tiene una raíz ventral y una dorsal. órganos digestivos y glándulas. Las raíces dorsales son sensoriales y transmiten impulsos sensoriales desde áreas específicas del cuerpo conocidas como dermatomas a los ganglios dorsales. Los nervios craneales están numerados en el orden en que surgen del encéfalo. La mayor parte de los nervios craneales inervan cabeza. La fibra sensorial puede ser somática. III ). Nervios espinales: La medula espinal esta compuesta por 31 pares de nervios espinales: 8 cervicales. como corazón. pulmones. 5 lumbares. La conservación y la restauración de la homeostasis interna es en gran parte función del sistema nervioso autónomo. Las raíces ventrales son motoras y transmiten impulsos de la medula espinal al cuerpo. II. Estas fibras también son somáticas o viscerales. Sistema nervioso autónomo: Regula las actividades de los órganos internos. vasos sanguíneos. Por ejemplo. XI y XII se unen en la medula. ya que tienen funciones sensoriales y motoras. X. XII ) y cuatro son mixtos ( V. IX y X ). o visceral. Hay dos . 12 toráxicos. Tres son completamente sensoriales ( I. tacto y sentido de la posición (propiocepcion) de los tendones. temperatura. los nervios craneales I y II se unen en los hemisferios cerebrales. que lleva información de los órganos internos. IV. VII. Las fibras viscerales incluyen fibras autónomas que controlan los músculos cardiacos y las secreciones glandurales. 5 sacros y 1 coccígeo.Hay 12 pares de nervios craneales que emergen de la superficie inferior del encéfalo y que pasan a través de los forámenes en el cráneo.

la neurona preganglionar. con respuesta de predominio excitador. lo que es promovido por los mediadores químicos. para la regulación de la temperatura corporal. el cual controla la mayor parte de las funciones viscerales. Los estímulos simpáticos son mediados por la noradrenalina y los parasimpáticos por la acetilcolina. conducidos a través de las fibras nerviosas. estimulan la formación de agentes químicos específicos en ubicaciones estratégicas dentro de la masa muscular. El sistema nervioso autónomo esta separado en las divisiones simpáticas y parasimpáticas. en tanto que la división simpática produce relajación (inhibición) de la vejiga e incremento (estimulación) de la frecuencia y fuerza de los latidos cardiacos. El hipotálamo es el principal centro subcortical para la regulación de actividades viscerales y somáticas. Aunque suele considerarse parte del sistema nervioso periférico. la neurona posganglionar ubicada en los ganglios autónomos. carbohidratos y agua.principales subdivisiones: el sistema nervioso simpático. Este sistema tiene dos neuronas en una serie que se extiende entre los centros en el SNC y los órganos inervados. presión arterial y todas las actividades musculares y glandurales de las vías gastrointestinales. sino después de un periodo de retraso. Sus efectos de regulación se ejercen no solo en células individuales. sobre todo la respuesta de “ataque o fuga”. tallo encefálico e hipotálamo. Sistema nervioso simpático: . El sistema nervioso autónomo inerva la mayor parte de los órganos corporales. semejándose en este aspecto al sistema endocrino. para el control de las funciones genitales y para el ritmo del sueño. el sistema nervioso autónomo es regulado por centros en la medula espinal. se localiza en el encéfalo o medula espinal y su axón se extiende a los ganglios autónomos. Los impulsos eléctricos. como los vasos sanguíneos. enojo. La mayor parte de los tejidos y órganos bajo control autónomo esta inervada por ambos sistemas. Ahí forma una sinapsis con la segunda neurona. es decir. la división parasimpática causa contracción (estimulación) de los músculos de la vejiga y disminuye (inhibe) la frecuencia cardiaca. el aparato olfativo y la hipófisis. ansiedad). con una función de inhibición-excitación en el sistema nervioso autónomo. lo que incluye los metabolismos de las grasas. La calidad de estas respuesta de explica por el hecho de que el sistema nervioso autónomo transmite sus impulsos por las vías nerviosas. El hipotálamo tiene conexiones que vinculan el sistema autónomo con el tálamo. Aquí reside el mecanismo para el control de las reacciones viscerales y somáticas que eran originalmente importantes para la defensa o el ataque y que se asocian con estados emocionales (por ejemplo: miedo. sino en grandes extensiones de tejido y en órganos complejos. Estas respuestas se mantienen mucho mas tiempo que otras respuestas neurógenas para asegurar una eficiencia funcional máxima por parte de los órganos receptores. para el control de procesos metabólicos. Ambas divisiones producen efectos estimuladores e inhibidores. que son anatómica y funcionalmente distintas. La primera neurona. estos químicos producen efectos opuestos y mutuamente antagonistas. y su axón forma sinapsis con el tejido blanco e inervan al órgano efector. y el sistema nervioso parasimpático. Las respuestas obtenidas no aparecen de inmediato. la difusión de estos químicos es la encargada de la contracción. Por ejemplo. la corteza.

El plexo celiaco gigante. los vasos de sangre periférica se constriñen y provocan que la piel se sienta fría al tiempo que derivan sangre para la actividad orgánica esencial. pulmonar. después de que reciben fibras de la división parasimpática. Las neuronas simpáticas están en los segmentos toráxico y lumbar de la medula espinal. sus axones. Las fibras posganglionares de los plexos prevertebrales (por ejemplo: cardiaco. En condiciones de tensión por causas físicas o emocionales. hígado. cabeza. dichas fibras se separan y pasan a formar parte de una cadena de 22 ganglios dispuesta a todo lo largo de la columna vertebral. abdomen y pelvis o a los ganglios “terminales” situados cerca de órganos como vejiga o recto. Algunas establecen sinapsis múltiples con neuronas de dicha cadena. por lo tanto. las contracciones del corazón son mas fuertes y rápidas. el hígado libera glucosa para energía rápida. los impulsos simpáticos aumentan en forma considerable. generalmente conocido como plexo solar. a un lado de los cuerpos vertebrales en ambos lados. respectivamente. visceral y pélvico) se distribuyen en estructuras de cuello. tórax. en ocasiones se utiliza el término sistema nervioso adrenérgico cuando se hace referencia a esta división. glándulas sudoríparas y músculo liso de la piel. las arterias al corazón y los músculos voluntarios se dilatan para llevar mas sangre. las pupilas se dilatan. el cabello se para y la transpiración aumenta. bazo. la peristalsis disminuye. los bronquiolos se dilatan para un intercambio mas fácil de gas. A corta distancia de la columna. Como resultado de este reflejo.La división simpática del sistema nervioso autónomo es mejor conocida por su función en la respuesta corporal de “ataque o fuga”. estomago y duodeno. integrados por fibras preganglionares . El neurotransmisor simpático es la noradrenalina y este aumento súbito de la descarga simpática actúa igual que si al cuerpo se le administrara una inyección de adrenalina. Recibe sus componentes simpáticos nerviosos de tres nervios esplacnicos. riñones. en tanto que otras la atraviesan sin establecer conexiones ni perder su continuidad y llegan a los grandes ganglios “prevertebrales” del tórax. controla las suprarrenales. que son las fibras preganglionares. abdomen y pelvis. Las fibras posganglionares que nacen en la cadena simpática vuelven a entrar en contacto con los nervios raquídeos que viajan a las extremidades y se distribuyen por vasos sanguíneos. salen por las raíces anteriores desde los segmentos octavo cervical o primero toráxico hasta el segundo o tercero lumbar.

sin tensión. Desde el plexo celiaco. Sistema nervioso parasimpático: El sistema nervioso parasimpático funciona como controlador dominante para la mayor parte de los efectores viscerales. Las fibras restantes entran a la medula espinal en el lado original como tracto piramidal directo. Se conoce la localización exacta del encéfalo en la que se original los movimientos voluntarios de los músculos de la cara. gobierna los movimientos voluntarios del cuerpo. tronco o piernas. y se una con el nervio vago. Las fibras del sistema parasimpático se localizan en dos secciones. como dilatación pupilar en el mismo lado que una herida penetrante en el cuello (evidencia de alteración del cordón simpático cervical). donde las fibras posganglionares de esta división se reúnen con las del sistema simpático. las fibras de ambas divisiones acompañan a los vasos sanguíneos hasta sus órganos blanco. a diferencia de la división toracolumbar (simpática) del sistema nervioso autónomo. las fibras motoras convergen en un haz compacto conocido como capsula interna. En este punto. creando oposición controlada y manteniendo siempre un delicado equilibrio entre las dos. predominan los impulsos de las fibras parasimpáticas (colinérgicas). representando a la división parasimpática. la mayor parte de estas fibras cruzan al lado opuesto y continúan para formar el tracto piramidal cruzado. En su camino hacia el puente. Las fibras parasimpáticas craneales surgen del mesencéfalo y el bulbo. Antes de que una persona mueva un músculo. Cada fibra en este tracto termina por cruzar al lado opuesto de la medula y termina . una banda vertical dentro de cada hemisferio cerebral. las células especificas deben enviar el estimulo a lo largo de sus fibras. Debido a la localización de estas fibras. una en el tallo encefálico y otra en los segmentos raquídeos por debajo de L2. En la medula. Una lesión comparativamente pequeña a la capsula produce parálisis en mas músculos que una lesión mayor en la corteza misma. mano. las variaciones extraordinarias de la frecuencia y ritmo del pulso que a veces se observan después de fracturas por compresión en las seis vértebras dorsales superiores. pulgares. brazo. Ciertas fibras de las células del mesencéfalo junto con el tercer nervio oculomotor hasta los ganglios filiares.de nueve segmentos de la medula (T4 a L1). sobre todo el cuerpo piramidal o corticoespinal. La estimulación de estas células con impulsos eléctricos también da por resultado contracción muscular. Síndrome de origen simpático: Algunos síndromes son característicos de enfermedades de los troncos simpático. el sistema parasimpático se conoce como la división craneosacra. Funciones motora y sensorial del sistema nervioso: Función del sistema motor: La corteza motora. los axones motores de la corteza forman las vías o tractos motores. parálisis intestinal temporal (denotada por ausencia de peristaltismo y de distensión intestinal por gases) después de fractura de cualquiera de las vértebras dorsales inferiores o lumbares superiores con hemorragia en la base del mesenterio y. En condiciones tranquilas. por ultimo.

Todas las fibras motoras de los nervios espinales representan extensiones de las células del asta anterior y cada una de de ellas comunica solo con una fibra muscular particular. . como suele suceder en caso de apoplejía o lesión de la medula espinal. Neuronas motoras superiores e inferiores: El sistema motor voluntario consiste en dos grupos de neuronas: Neuronas motoras superiores y neuronas motoras inferiores. de ahí la ocurrencia de reflejos tendinosos profundos. Si se dañan o destruyen.dentro de la metería gris que constituye el asta anterior de ese lado. así como las que van del cerebro al tallo encefálico. descienden por el sistema corticoespinal y hacen sinapsis con las neuronas motoras inferiores de la medula. Las fibras del tracto piramidal cruzado terminan en el asta anterior y forman conexiones con las células del asta anterior del mismo lado. en la proximidad de una célula nerviosa motora. están formadas de neuronas motoras superiores. descienden por la capsula interna. se produce parálisis (Perdida de movimientos voluntarios). Las vías nerviosas motoras están dentro de la medula espinal. los movimientos reflujos (involuntarios) no están inhibidos. Las neuronas motoras inferiores se ubican en le asta anterior o en la materia gris de la medula espinal. capsula interna medula espinal y otras estructuras del encéfalo por las que desciende el sistema corticoespinal. Sin embargo. Las neuronas motoras inferiores reciben el impulso en la parte posterior de la medula y van a dar a la unión mioneural que se localiza en el músculo periférico. El sistema motor es complejo y la función motora refleja la integridad de los tractos corticoespinales. Las fibras de las neuronas motoras superiores constituyen las vías motoras descendientes y se localizan en su totalidad dentro del SNC. que carece de inhibición a lo largo de la medula espinal por debajo del nivel de la lesión. del sistema extrapiramidal y de la función de cerebelo. cruzan al lado opuesto del tallo encefálico. el espasmo resulta de la conservación del arco reflejo. estableciendo conexiones entre las células del asta anterior y los centros de control automático localizados en los arcos reflejos y forman las conexiones sinápticas entre las células del asta anterior y las fibras sensoriales que han entrado junto con los segmentos de la medula o en sus cercanías. reducción o ausencia de reflejos superficiales y reflejos patológicos como la respuesta de Babisnski. Estas empiezan en la corteza del lado opuesto del cerebro. debido a que las influencias inhibitorias de las neuronas motoras superiores intactas están afectadas. el cerebelo y el tallo encefálico y modulan la actividad de las neuronas motoras inferiores. Los axones de ambas se extienden a través de nervios periféricos y terminan en músculo esquelético. o bien dentro del núcleo del nervio craneal en el tallo encefálico. De este modo. Las lesiones de neuronas motoras superiores provocan espasmos intensos de la extremidad superior. Lesiones de las neuronas motoras superiores: Pueden abarcar corteza motora. las neuronas motoras inferiores se localizan tanto en el SNC como en el sistema nervioso periférico. Las vías motoras que van del encéfalo a la medula espinal. Algunas representan las vías del mencionado sistema extrapiramidal. Un impulso motor consiste en una vía con dos neuronas. Las neuronas superiores se originan en la corteza cerebral.

esta detrás del lóbulo posterior del cerebro e interviene en la coordinación. Si el paciente tiene una lesión en el tronco espinal que puede cicatrizar. . La parálisis relacionada con las lesiones de las neuronas motoras superiores suele afectar toda la extremidad. equilibrio y sincronización de los movimientos musculares que se originan en los centros motores superiores de la corteza cerebral. La hemiplejía (parálisis del brazo y la pierna del mismo lado del cuerpo) puede resultar de lesión de las neuronas motoras superiores. es posible que recupere el uso de los músculos conectados a esa sección de la medula espinal. Se pierden los movimientos reflejos y el músculo se vuelve laxo y se atrofia debido al desuso. infección (poliomielitis). la parálisis de las cuatro extremidades es cuadriplejía. los nervios no se pueden regenerar y los músculos ya no son útiles. Las conexiones neurales complejas unen a los ganglios basales con la corteza cerebral. por lo que se desprende que los trastornos de los ganglios basales dan por resultado movimientos exagerados y descontrolados. Gracias al cerebelo. y los reflejos son hiperactivos. toxinas.Hay poca o ninguna atrofia muscular y los músculos permanecen tensos. están junto a los ventrículos laterales o incluso sobresalen moderadamente en ellos y se encuentran en intima cercanía con la capsula interna. Lesiones de las neuronas motoras inferiores: Se considera que un individuo tiene daño de las neuronas motoras inferiores si el nervio motor se separa en algún lugar entre en músculo y la medula espinal. las contracciones de los músculos antagónicos se ajustan mutuamente hasta obtener la máxima ventaja mecánica. la contracción muscular puede mantenerse con la tensión deseada y sin fluctuaciones significativas y es posible reproducir movimientos recíprocos con gran rapidez y constancia. Ciando hay parálisis en ambas piernas. Los principales efectos de estas estructuras consisten en inhibir la actividad la actividad muscular no deseada. el trastorno de denomina paraplejía. La compresión de las raíces nerviosas por parte de los discos intervertebrales herniados es una causa común de disfunción de las neuronas motoras inferiores. de manera estereotipada y con poco esfuerzo. embolo o trombo destruye las fibras del área motora en la capsula interna. Los ganglios basales desempeñan una importante función en la planeación y coordinación de los movimientos motores y la postura. trastornos vasculares. ambas extremidades o la mitad completa del cuerpo. Si las células motoras del asta anterior se destruyen. El resultado del daño a la neurona motora inferior es que el músculo se paraliza. malformaciones congénitas. el brazo y la pierna del lado opuesto se tornan rígidos o muy débiles o se paralizan. exactitud y fuerza que caracterizan a los movimientos musculares de una persona normal se atribuyen a la influencia del cerebelo y ganglios basales. Los ganglios basales son masas de sustancia gris en el mesencéfalo debajo de los hemisferios cerebrales. procesos degenerativos y neoplasias. La parálisis flácida y la atrofia de los músculos afectados son los signos principales de enfermedad de las neuronas motoras inferiores. El cerebelo. exhibiendo parálisis espástica o paresia (Debilidad). Coordinación del movimiento: La uniformidad. Si una hemorragia. Las lesiones de las neuronas motoras inferiores obedecen a traumatismos.

Función del sistema sensorial: Integración de los impulsos sensoriales: El tálamo. debilidad y fatiga muscular. a disfunción de la porción inferior del tallo encefálico. rotación interna y flexión plantar en los pies. que son movimientos clónico y lentos. o corea. Estos pacientes tienden a los movimientos involuntarios. en general.La perdida de la función cerebral como resultado de lesiones intracraneales o algún tipo de masa que se expande (como hemorragias. centro importante de recepción y transmisión de nervios sensitivos aferentes. Recepción de los impulsos sensoriales: . La postura de descortezación resulta de lesiones en la capsula interna o los hemisferios cerebrales. debido al traumatismo cerebral. cefalea y cambios en los signos vitales y nivel de conciencia. falta de coordinación y convulsiones. La postura de descerebración resulta de lesiones del mesencéfalo y es más ominosa que la de descortezamiento. Los tumores. se debe descartar cualquier lesión potencial de la medula espinal. excepto los del olfato. Sin embargo. Los signos de incremento de la presión intracraneal incluyen vomito. que pueden tomar la forma de temblores gruesos. las infecciones y la presión intracraneal alta afectan al cerebelo. Se localiza muy cerca del tercer ventrículo y forma el piso del ventrículo lateral. La destrucción o disfunción de los ganglios basales no ocasiona parálisis sin rigidez muscular. con gesticulación. el paciente tiene diferentes síntomas o respuestas motoras. y la torticolis espasmódico. abscesos o tumores) ocasiona perdida del tono muscular. son particularmente comunes cuando esta obstruido el flujo de liquido cefalorraquídeo. el paciente presenta flexión y rotación interna de los brazos y las muñecas y extensión. es una estructura grande conectada al mesencéfalo. esta laxo y carece de tono motor. Se aprecian signos cerebrales. Desempeña una función importante en la percepción conciente del dolor y el reconocimiento de cambios de temperatura o de tacto. de descerebración o flácida. como ataxia. La postura flácida se debe. en particular en las porciones dístales. de flexión y retorcimiento. mas a menudo en las extremidades superiores. atetosis. El paciente presenta extensión y rotación de los brazos y las muñecas y extensión. Según el área afectada del encéfalo. agotar los efectos de agentes neuromusculares paralizantes e investigar cualquier otra posible causa. con perturbaciones de la postura y movimientos. así como obstrucción de LCR y compresión del tallo encefálico. los abscesos. El paciente no tiene función motora. flexión plantar y rotación interna de los pies. En general. el sujeto muestra postura de descortezamiento. El tálamo sirve para integrar impulsos sensoriales. grotescos y sin finalidad alguna del tronco y extremidades. El tálamo transmite el sentido de movimiento y posición y la capacidad de reconocer tamaño. forma y calidad de los objetos. que se caracteriza por movimientos espásticos. Los trastornos por lesiones de los ganglios basales incluyen las enfermedades de Parkinson y de Huntington. La flacidez precedida de descerebración en un paciente con lesión cerebral indica deterioro neurológico grave y puede conducir a una declaración de muerte cerebral. antes de hacer dicha declaración.

algunas llegan al bulbo antes de cruzarse. sitio en que establecen conexiones con las neuronas secundarias. con lo que esquivan la lesión y evitan la zona de destrucción.Los impulsos aferentes viajan desde sus puntos de origen a sus destinos en la corteza cerebral directamente a través de las vías ascendentes. dolor ni temperatura. cuyos axones cruzan al lado opuesto y después avanzan hasta el tálamo. o bien pueden cruzar al nivel de la medula espinal o en la medula. El corte o sección de la medula espinal ocasiona anestesia completa por debajo del nivel de la lesión. La destrucción o degeneración selectivas de las columnas posteriores de la medula espinal origina perdida del sentido de posición y vibración en los segmentos dístales a la lesión. lo que depende del tipo de cesación que se registre. En la medula. lo cual se explica con base en el hecho de que las fibras que transportan las sensaciones de dolor y temperatura se cruzan al lado contrario de la medula en seguida de entrar en ella. El axón de la neurona secundaria cruza la medula y asciende hasta el tálamo. sin cruzarse. La posición y la sensación de vibración son producidas por estímulos que surgen de músculos. por ejemplo. Perdidas sensoriales: La destrucción de un nervio sensorial hace que se pierda la sensibilidad en su área de distribución. quizá por cambios degenerativos en las fibras sensoriales que sales del tálamo. causan disociación de las sensaciones. es decir. pero no de la percepción del tacto. Ciertas lesiones. Estos axones transportan sensaciones de calor. como parte del tracto espinotalamico. La sensación de hormigueo de dedos de manos y pies es un síntoma notable de afección de la medula espinal. El conocer estas vías es de importancia para realizar la valoración neurológica y para comprender los síntomas y su relación con diversas lesiones. presión suave y localización no establecen sinapsis con la segunda neurona. cualquier lesión que corte la medula en sentido longitudinal secciona tales fibras. Las fibras de dolor y temperatura se cruzan al lado opuesto de la medula y ascienden hasta el tálamo. Las que transportan sensaciones de tacto. Estos estímulos son transmitidos. sino que ascienden por la medula en un tramo variable antes de penetrar en la sustancia gris y completar la conexión. La información sensorial puede estar integrada al nivel de la medula espinal o ser transmitida al encéfalo. las conexiones sinápticas se establecen con las células de las neuronas secundarias. esto es. VALORACION: Examen neurológico: Historia clínica: . perdida del dolor en el nivel de la lesión. Las lesiones que afectan las raíces nerviosas espinales posteriores suelen provocar deterioro del sentido del tacto e incluyen dolores intensos intermitentes referidos a su área de distribución. articulaciones y huesos. hasta el tallo encefálico por el axón de la neurona primaria. frío y dolor y entran de inmediato en la columna gris posterior de la medula. como un quiste en el centro de la medula espinal. Los impulsos sensoriales ingresan en la medula espinal por la raíz posterior. Otras fibras sensitivas ascienden por la medula en tramos variables.

intensidad. se relacionan con el proceso infeccioso específico. síntomas relacionados. enfermedad de Creutzfeldt. agravantes o que alivian los síntomas. duración y frecuencias de los síntomas y signos. El herpes simple (infección viral que afecta principalmente la boca o el área genital). ubicación. con mayor frecuencia Neisseria meningitidis. La meningitis se clasifica en aséptica y séptica. por lo general se originan en una de dos formas: . Dentro de las meningitis asépticas se encuentran las meningitis virales que representan el 58% de todas las meningitis. leucemia (proliferación maligna de las células hematopoyetica) o Absceso cerebral (material purulento en los hemisferios cerebrales). la varicela (ampollas pruriginosas y llenas de líquido que se revientan y forman costras) y los virus que constituyen el grupo de los arbovirus (virus trasmitidos por artrópodos. Absceso Cerebral.Jakob y una nueva variante de esta enfermedad. En la meningitis aséptica. varios tipos de Encefalitis. aunque hemohilus influenzae y streptococus pneumoniae también son agentes causales. Ej. movimientos y estado afectivo. En la historia clínica se incluyen detalles con respecto al inicio. factores precipitantes. resultados de evaluaciones hechas por diversos sistemas y aparatos. encefalitis) son los agentes más frecuentes. fiebre amarilla. estado mental. También incluye preguntas con respecto al consumo de alcohol. Fisiopatología: Las infecciones meníngeas. la presencia o ausencia de síntomas similares entre miembros de la familia. progresión. postura. valoración y datos diagnósticos. mientras que la meningitis séptica es la causada por bacterias. causar molestias mínimas o ser devastadores. Manifestaciones clínicas: Los síntomas pueden ser muy variados. así como el tratamiento médico y la asistencia de enfermería. revisión de antecedentes médicos e información de los familiares. características. Tratamiento de pacientes con infecciones neurológicas. fluctuantes o permanentes. pueden ser sutiles o intensos.: Dengue. al tiempo que se observa en forma simultánea el aspecto general. la causa de la inflamación es viral o secundaria a linfoma (célula linfoide proliferante). Las manifestaciones clínicas.La entrevista inicial ofrece una excelente oportunidad para poder observar el estado actual del paciente y los eventos relacionados. que es la membrana protectora que rodea el cerebro y la medula espinal. trastornos autoinmunitarios y neuropatías Trastornos neurológicos infecciosos Estos trastornos del sistema nervioso incluyen la Meningitis. el sarampión. Meningitis Es la inflamación de las meninges. medicamentos y drogas. El enfermero debe basarse en las respuestas del paciente.

Valoración y hallazgos diagnósticos: El cultivo de bacterias y la tinción de Gram de líquido cefalorraquídeo son pruebas diagnósticas decisivas. sa inflama el espacio Subaracnoideo y de la piamadre.  Desorientación y trastornos en la memoria.  Por extensión directa. (Penicilinas. rodilla y cadera están flexionados)  Fotofobia o sensibilidad extrema a la luz. (Cuello.  Signo de Kernig positivo(rigidez de los tendones de la corva produce incapacidad para enderezar la pierna cuando se flexiona la cadera a 90 grados)  Signo de Brudzinski positivo. cruza la barrera hematocefálica y causa reacción inflamatoria en las meninges.  Convulsiones y presión intercraneal. Sin importar el agente causal. La irritación meníngea produce signos bien identificados. Tratamiento médico: Los resultados exitosos dependen de la administración de antibióticos que cruzan la barrera hematoencefálica hacia el espacio subaracnoideo en concentraciones suficientes para detener la multiplicación de las bacterias. ( se desconoce la causa)  Exantema petequial con lesiones purpúricas. Manifestaciones clínicas: Frecuentemente los síntomas iniciales son cefaleas ( intensa por la irritación meníngea) y fiebres (alta durante la evolución de la enfermedad). esta inflamación puede causar hipertensión intracraneal ya que la cavidad craneal cuenta con poco espacio para la expansión. A través del torrente sanguíneo. comunes a todos los tipos de meningitis:  Rigidez de nuca (cuello rígido) la flexión forzada causa dolor. hasta grandes áreas de equimosis. como consecuencia de otras infecciones. Una vez que el organismo causal alcanza el torrente sanguíneo. cafalosporinas) . Se incrementa el liquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo. como ocurre después de lesiones traumáticas a los huesos faciales o de procedimientos invasores.

Síndrome de guillain.barre El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno autoinmunitario que afecta a los nervios periféricos mielinizados y de algunos pares craneales. miastenia grave y síndrome de Guillain. etc) Vigilancia del peso corporal. y Vacuna contra la varicela (administrar cuando los niños tengan de 12 a 15 meses de edad y la segunda dosis cuando tengan entre 4 y 6 años). La fiebre también aumenta la sobrecarga al corazón y el metabolismo cerebral.Barre. De presentarse convulsiones se controlan con difenilhidantoinato. densidad. Se tiene en cuenta los resultados de gases en sangre y oximetría de pulso a fin de detectar rápidamente la necesidad de apoyo respiratorio ye que el exceso de presión intracraneal compromete el tronco encefálico. Puede ser necesaria la reposición de líquidos intravenosos. a fin de evitar el sarampión y sus complicaciones (la primera dosis cuando el niño tiene de 12 a 15 meses y la segunda antes de ingresar a la escuela entre los 4 y 6 años). Se valora continuamente el estado neuronal y signos vitales.La dexametasona mejora los resultados en adultos y no incrementa los riesgos de hemorragias gastrointestinales. neumonía. El resultado es una . evitando la sobrecarga. Procesos autoinmunitarios Los trastornos autoinmunitarios del sistema nervioso incluyen esclerosis multiple. La presión arterial se controla a fin de valorar el choque incipiente que precede a la insuficiencia cardiaca o respiratoria.(SIADH) Apoyar al paciente y ayudar a su familia a proporcionarle el apoyo que necesita durante esta crisis. inhaloterapeutas y otros miembros del equipo de salud. en especial si se sospecha síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética. Proteger al paciente de lesiones ocasionadas por actividad convulsiva o alteración del nivel de conciencia. Asistencia de Enfermería: Las medidas de enfermería radican en colaborar con el médico. osmolaridad urinaria. Llevar a cabo campañas de vacunación Vacuna triple viral. concentración de electrolitos séricos. Prevenir complicaciones relacionadas con inmovilidad (ulceras por presión. Puede ser necesario la colocación de sonda endotraqueal y ventilación mecánica para mantener la oxigenación adecuada de los tejidos. volumen urinario.

destrucción atípica de axones y la variante de Miller. ocacionando inflamación y destrucción. Las pruebas de laboratorio no son útiles en el diagnóstico. aunque puede presentar variantes. por lo que se necesitara asistencia respiratoria mecánica. y alteran el axón imposibilitando la conducción nerviosa. Los signos de la infección original normalmente ya han desaparecido antes de que comiencen los síntomas del síndrome de Guillain. incluyendo taquicardias. Hiperreflexia (aumento o exaltación de reflejos) y debilidad progresiva que pueden ocasionar cuadriplejia. para identificar disnea neuromuscular inminente. hiperreflexia (exageración de los reflejos) y parestesia (Sensación anormal de hormigueo. A menudo. Se debe valorar los cambios en la capacidad vital y en la fuerza inspiratoria. hipertensión o hipertensión ortostática. en el síndrome de GuillainBarré no es afectada lo que permite la remialización en la fase de recuperación. Pueden darse manifestaciones sensoriales con síntomas progresivos. no afecta las funciones cognitivas o el estado de conciencia.Fisher con parálisis de músculos oculares. La debilidad de los músculos bulbares relacionados con la desmielización de los nervios glosofaríngeo y vago causa dificultad para deglutir o eliminar secreciones.desmielinización aguda. La desmielinización de los nervios que inervan el diafragma y los músculos accesorios intercostales ocasionan disnea neuromuscular. Manifestaciones clínicas: Se inicia con debilidad muscular y disminución de los reflejos en extremidades inferiores. no obstante se detecta incremento de las proteínas en líquido cefalorraquídeo sin aumento del número de células. generalmente una infección respiratoria o infección gastrointestinal aunque también se ha identificado a la cirugía. El sistema inmunitario no puede distinguir entre las dos proteínas y ataca destruyendo la mielina. aparece después de una infección menor. vacunación o embarazo como eventos precipitantes. . Perdida de la velocidad de conducción nerviosa. Pueden aparecer cegueras. rápida y segmentaria de los nervios antedichos. adormecimiento o ardor). ataxia (deficiencia de coordinación motora por falta de sensibilidad) y arreflexia. disminución de los reflejos y debilidad motora progresiva ascendente. ocasionando debilidad ascendente con disnea. Fisiopatología: La célula que produce la mielina es la célula de Schwann. Los síntomas sensoriales incluyen parestesia de pies y manos y dolor relacionado con la desmielización de las fibras sensoriales.Barré. El síndrome de Guillain-Barré. La teoria mas aceptada es que un microorganismo infeccioso contiene una proteína similar a la mielina de los nervios periféricos. Aparece también inestabilidad del sistema cardiovascular. Las características clínicas incluyen arreflexia (ausencia de reflejos) i debilidad ascendente. Valoración y datos diagnósticos: Los pacientes presentan debilidad sistémica. bradicardias.

evitar complicaciones.Tratamiento médico: Requiere de una atención en cuidados intensivos por ser una urgencia médica a causa de la rápida progresión de la disnea además de los riesgos coronarios. Afección de la movilidad física por parálisis. Diagnóstico de enfermería: Con base en los datos de valoración. . a causa de la incapacidad de deglutir. buscando riesgos o complicaciones que pongan en peligro la vida (disnea. Tal vez sea necesaria la aspiración de las secreciones a fin de mantener la permeabilidad de la vía respiratoria. disminución de la ansiedad y miedos. mejoramiento del estado nutricional. Nutrición alterada. Trastorno de la comunicación verbal por disfunción de los pares craneales. Miedos y ansiedad relacionados con la pérdida del control y la parálisis. La ventilación mecánica será necesaria en caso de reducirse la capacidad vital y provoque una imposibilidad de realizar respiración espontánea y la oxigenación inadecuada de los tejidos. La capacidad alteración para deglutir y eliminar secreciones es otro factor para el desarrollo de disneas. arritmias cardiacas.     Planeación y objetivos: Se debe incluir el mejoramiento de la función respiratoria. trombosis venosa profunda). entre los diagnósticos suelen incluirse los siguientes:  Patrón de respiración e intercambio gaseoso ineficaz por el progreso rápido de la debilidad y la disnea inminente. Procesos de enfermería: La valoración continua de la progresión de la enfermedad es fundamental. incremento de la movilidad. Medidas a llevar a cabo por enfermería: Conservación de la función respiratoria: Vigilar los cambios de capacidad vital y la fuerza inspiratoria negativa son aspectos fundamentales para la aplicación de medidas precoses en caso de disnea neuromuscular. Se debe valorar al paciente y su familia a fin de afronta el problema y utilizar estrategias adecuadas. comunicación eficaz. Es conveniente explicar su uso tanto al paciente como a sus familiares a fin de reducir el impacto psicológico. menor que los requerimientos corporales.

cuando la peristalsis se detiene) En este caso se debe administrar hidratación y nutrición parenteral. según se prescriba. Las actividades de distracción y las visitas. uso de músculos accesorios. y vigilar el reestablecimiento de los ruidos intestinales y reflejos nauseosos antes de volver a iniciar la alimentación vía bucal. disminuyen la soledad. por lo que es bueno recurrir a grupos de apoyo. soledad y falta de control. para iniciar rápidamente las medidas que fueran necesarias. Nutrición adecuada: La actividad parasimpática insuficiente ocasiona íleo paralítico. Fomento de la movilidad física: Estas medidas son fundamentales para la función y supervivencia del paciente. medidas de compresión elástica o botas de compresión secuencial. por lo que se debe instruir al mismo sobre su enfermedad. enfatizar en recursos positivos. además de utilizar anticoagulantes. (inmovilidad muscular) se colocara una sonda de gastostomía. como así también realizar cambios de posición cada dos horas. la colaboración con los médicos y dietistas tienen como resultado una alimentación e hidratación apropiadas que ayudaran a evitar las posibles ulceras por decúbito. respiración superficial e irregular. y aislamiento. se los debe instruir y apoyar cuando deseen colaborar en la atención física.Se debe valorar a menudo la presión arterial y frecuencia cardíaca para identificar disfunción autonómica. En caso de bradicardias importantes se instalara un marcapasos o se administran medicamentos. Disminución del temor y la ansiedad: El temor y la ansiedad son constantes tanto en el paciente como en sus familiares. enseñar ejercicios de relajación y técnicas de distracción. (Obstrucción intestinal. En el caso de no poder deglutir por parálisis bulbar. Además del temor el paciente puede experimentar aislamiento. así como la hidratación adecuada a fin de prevenir y reducir la trombosis venosa profunda. en colaboración con terapeutas del lenguaje. se deben realizar ejercicios pasivos con las extremidades y apoyarlas en posición funcional al menos dos veces por día. Aunque los familiares se sientan atemorizados e intimidados con los tratamientos y equipos utilizados. Se debe valorar permanentemente la respiración al hablar. llorar. Se debe adaptar las comunicaciones a señas. taquicardia y podo cambio del patrón respiratorio. en todo momento la atmósfera del equipo multidisciplinario debe ser positiva. . a causa de parálisis y respirador. Por lo que se estimula a los visitantes a leerle o compartir con él música y observar televisión a fin de aliviar el aislamiento. Mejoramiento de la comunicación: El paciente carece de medios para expresar las necesidades y emociones ya que no puede reír. Vigilancia y tratamiento de complicaciones: valorar permanentemente la respiración ya que a la disnea y consiguiente parálisis de los músculos intercostales y diafragma se presentan rápidamente y el paro respiratorio es la principal causa de mortalidad. hablar.

Fomento de la atención en el hogar y la comunidad: Cuidados personales: Es necesario aliviar los miedos que el paciente y sus familiares manifiestan por esta enfermedad de inicio repentino y la gravedad de síntomas que ponen en peligro la vida.  Mejoramiento gradual de la función respiratoria.  Práctica de los ejercicios recomendados por el terapeuta del habla. .  Consumo de dieta adecuada para satisfaces las necesidades nutricionales. trombosis venos profunda. Evaluación: Resultados esperados:  Conservación de una respiración efectiva y depuración de las vías respiratorias. Cuidados continuos: Normalmente la recuperación de los pacientes es completa.  Recuperación del uso de las extremidades. hipertensión temporal.  Participación en programas de rehabilitación.  Nutrición e hidratación adecuada. Se instruirá en las estrategias para evitar los efectos de la inmovilidad y su rehabilitación para el alta que estará a cargo de la familia y el equipo interdisciplinario. hipotensión ortostática. por ello es importante la información sobre el trastorno y su pronóstico generalmente favorable. Por lo que se requiere la vigilancia y atención para prevenir su ocurrencia e iniciar rápidamente.  Capacidad para deglutir sin riesgos de aspiración. Durante la etapa aguda. embolia pulmonar. retención urinaria.  Incremento de la movilidad. problemas y déficit obvios.  Capacidad para comunicar las necesidades a través de las estrategias alternativas. El enfermero debe recordar o informar al paciente y sus familiares la necesidad continua de promoción de salud y practicas de detección luego de la fase de atención inicial.  Sonidos de la respiración normales de la auscultación.  Recuperación del habla.  No hay contracturas y la atrofia muscular es minima. pero es un proceso largo y requiere paciencia.Otras complicaciones pueden ser las disritmias cardiacas. la atención se dirige a las necesidades.

los cuales pueden resultar afectados por trastornos que surgen de manera primaria en tales estructuras o por extensión secundaria de alteraciones patológica adyacentes. detrás de los oídos y en los ojos.  Gases en sangre arterial y oximetría normales. Se debe tranquilizar al paciente. (hemorragia interna de un órgano. muy utilizado en hemorragia cerebral) y que probablemente se recupere en 3 a 5 semanas. Reducción del miedo y l a ansiedad. entre las causas posibles esta la isquemia vascular. (séptimo par) produce debilidad o parálisis de los músculos de la cara en el lado afectado. El nervio edematoso e inflamado se comprime tanto que se lesiona o bien se ocluye el vaso que lo nutre. Tratamientos: Se centra en conservar el tono muscular de la cara y evitar o minimizar desnervación (perdida de conexión nerviosa). Parálisis de bell Fisiopatología: Afección periférica unilateral del nervio facial. enfermedades auto inmunitarias o una combinación de estos factores. sensorial y autónomo.  Respiración espontánea. Aparentemente el uso temprano de estos fármacos reduce la gravedad del trastorno. Trastornos de nervios craneales Los nervios craneales regulan las funciones vitales de tipo motor. .  Capacidad vital dentro del rango normal. (disminución o ausencia de sangre oxigenada) enfermedad viral (herpes simple o Zoster). lo que ocasiona necrosis isquémica del nervio. (alteración del sentido del gusto) hiperacusia y migrañas. disminuyendo de la compresión vascular y se restaura la circulación al nervio. Quizás aparezcan dificultades para masticar y en el habla a causa de la relajación muscular y disgeusia. Los trastornos más comunes son Neuralgia del trigémino y la parálisis de Bell. Se desconoce su origen exacto. señalándole que no ha sufrido apoplejía. Se presentan deformaciones de la cara por parálisis de los nervios faciales. Se administran corticoesteroides (prednisona) a fin de reducir la inflamación y el edema. se incrementa la secreción lagrimal y sensación dolorosa en la cara. Manifestaciones clínicas: Es un tipo de parálisis por presión.  Ausencia de complicaciones. alivia el dolor y evita o minimiza la desnervación.

con el resto del cuerpo.N. descomprimiendo y rehabilitando la zona paralizada. sensoriales o autónomos. ademas se puede aplicar calor del lado afectado a fin de favorecer la comodidad y flujo sanguíneo muscular. La diferencia con el sistema nervioso central está en que el sistema nervioso periférico no está protegido por huesos o por barrera hematoencefálica. hacia los miembros y órganos. Utilizar ungüento especial a la hora de dormir que permita que los parpados se adhieran entre si. (Casi todas las neuropatías de índole nutricional. por lo que trasmiten los impulsos motores hacia fuera y transportan los impulsos sensoriales al cerebro. soplar con las mejillas y silbar. Para evitar atrofia muscular pude aplicarse estimulación eléctrica. Muchas toxinas bacterianas y metabólicas. Las polineuropatías se caracterizan por perturbaciones bilaterales y simétricas de la función nerviosa. así como venenos exógenos. para prevenir la atrofia muscular. En pacientes sospechados de neoplasia se procede a la cirugía explorativa del nervio facial. Estos trastornos causan hipoxia o atrofia del nervio periférico. Ambos sistemas trabajan coordinadamente para cumplir con las funciones del cuerpo humano Neuropatias periféricas Trastorno de los nervios periféricos motores. Cuidados continuos: Se puede masajear al paciente varias veces al día a fin de mantener el tono muscular. metabólica y tóxica adoptan esta forma. permitiendo la exposición a toxinas y a daños mecánicos. alcoholismo y enfermedades vasculares oclusivas (aterosclerosis).El dolor se controla con analgésicos. Trastornos del sistema nervioso periférico El sistema nervioso formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central.C. Cada vez son mas las sustancias que causan . que suelen comenzar en pies y manos.) Las causas habituales de esta patología son diabetes. Se evita la exposición de la cara al frío y a corrientes de aire. Fomento de la atención en el hogar y comunidad: Cuidados personales: Se debe proteger el ojo afectado. ya que es vulnerable al polvo y a partículas extrañas. Estos nervios conectan el S. como arrugar la frente. en tanto que la afección de varios nervios o sus ramas reciben el nombre de mononeuropatía múltiple o mononeuritis múltiple. siempre que el nervio no este demasiado sensible. provocan neuropatías periféricas. Fisiopatología: La mononeuropatía afecta a un solo nervio periférico. Se realizan ejercicios faciales con ayuda de un espejo.

pronósticos y opciones de tratamiento. atrofia muscular. Tumores encefálicos primários Un tumor encefálico es una lesión intracraneal localizada que ocupa espacio dentro del cráneo. valoración física y EMG (Electromiografías: registro de actividad muscular mediante electrodos. Los trastornos neurológicos periféricos se diagnostican mediante antecedentes. taquicardia. diarrea nocturna. hipotensión ortostática. El efecto de los neoplasmas se debe a la compresión e infiltración del tejido. atrofia cutanea. ya que el microorganismo patógeno invade el sistema nervioso periférico.esta patología. debilidad. El dolor tiende a ceder con aspirinas o codeína. Por la anatomía y fisiología singulares del sistema nervioso central este grupo de neoplasias es de difícil diagnóstico y tratamiento. impotencia. lo que provoca diversos cambios fisiológicos que resultan en uno de los eventos fisiopatológicos siguientes: . industrias y medicina. el paciente manifiesta adormecimiento de las extremidades. Control de signos vitales a fin de detectar taquicardias. dolor y parestesia (hormigueo y adormecimiento cutáneo) de las extremidades. utilizado para diagnósticos y seguimiento de lesiones del sistema nervioso periférico y músculo esquelético) Tratamientos: Administración de masajes que estimulen la inervación de las extremidades a fin de aliviar la parestesia y atrofia cutánea Evitar la exaltación del paciente señalando lentamente y sin sorpresas todas las acciones que realizaremos. cada una con sus propias biologias. hiperreflexia (aumento o exaltación de los reflejos). y cambios angulares. En los países en desarrollo la lepra es una de las causas importantes de neuropatía grave. ya que se incrementa el uso en agroquímicos. La administración de inyección local de corticoesteroides puede reducir la inflamación y compresión del nervio. También es notable la ausencia de sudoración. Manifestaciones clínicas: Los síntomas principales son la perdida de sensibilidad. Tratamiento de pacientes con enfermedades oncológicas o enfermedades neurológicas degenerativas Trastornos oncológicos del encéfalo y la médula espinal Estos trastornos incluyen varios tipos de neoplasias. Control y cuidados angulares.

riñón y piel (malenomas) Se desconoce la causa primaria de los tumores cerebrales. Manifestaciones clínicas: Entre los aspectos clínicos el de mayor importancia está el sitio y las características histológicas de la neoplasia. pero las lesiones metastásicas del cerebro por lo general provienen de pulmones. cables de alta tensión. Actividad convulsiva y signos neurológicos focales. páncreas. Otras tantas causas se han estudiado pero no son convincentes o son controversiales (celulares. que puede ser benigna o maligna. Las neoplasias de Glia y Meninges se asocian con radiación del cráneo con un periodo de latencia de 10 a 20 años después de la exposición. Sin embargo una masa benigna puede aparecer en un área vital y crecer en forma considerable. traumatismos cerebrales. la glándula pineal y vasos sanguíneos cerebrales también se consideran tumores encefálicos. o incremento de presión intracraneal. el único factor de riesgo conocido es la exposición a radiación ionizante. como la respiración. etc. alimentos o sustancias con nitratos. . sexto o séptimo decenio de la vida y es ligeramente superior en varones. en adultos es mayor en el quinto. es factible que tenga un efecto de igual gravedad que el de un tumor maligno. Los tumores de la hipófisis. porción inferior del tracto intestinal. Estos tumores rara vez se extienden fuera del S.N. mama.C.) La incidencia parece haberse incrementado en los últimos decenios.    Incremento de la presión intracraneal y edema cerebral. Los tumores encefálicos primarios se generan de células y estructuras internas del encéfalo. Las lesiones neoplásicas del encéfalo provocan la muerte al afectar funciones vitales. mientras que los secundarios o metastáticos se desarrollan en estructuras externas al encéfalo y se presentan en 20 a 40 % de los pacientes con cáncer. tintes de cabello. Hidrocefalia. Fisiopatología: Estos tumores pueden clasificarse en varios grupos:  Los que nacen de las membranas de recubrimiento del encéfalo (meningioma de dura madre) Los que surgen en nervios craneales o sobre ellos (neuroma acústico) Los que se originan en tejido encefálico (gliomas)   Y las metástasis de cánceres a otras zonas del cuerpo. Alteración en el funcionamiento hipofisiario.

Puede crecer despacio y alcanzar un tamaño considerable antes de que diagnostique en forma correcta. Es posible extirpar grandes tumores a través de una craneotomía relativamente pequeña. que viene determinado por la evaluación patológica del tumor. Neuroma acústico: Tumor del octavo par craneal . sobre todo en mujeres. distorsionada) crisis de vértigo y marcha tambaleante. trastornos hipotalámicos. La manifestación depende de la zona afectada y resulta de compresión mas que de invasión del tejido encefálico. el quiasma óptico o la vía ópticas o bien el hipotálamo o el tercer ventrículo cuando los tumores invaden senos cavernosos o se extienden al hueso esfenoides. Efectos de la presión de los adenomas hipofisiarios: La presión del adenoma puede suele afectar los nervios ópticos. Los gliomas son clasificados de acuerdo a su grado. Se presentan con mayor frecuencia en áreas próximas a los senos venosos. apetito. que se relaciona con la audición y el equilibrio. Adenomas hipofisiarios: Representan aproximadamente del 8 al 12 % de todos los tumores encefálicos y provocan síntomas derivados de la presión ejercida en estructuras adyacentes o de cambios hormonales (híper o hipo función de la hipófisis) La hipófisis o pituitaria es una glándula relativamente pequeña que se localiza sobre la silla turca. tinnitus. El sujeto presenta hipoacusia. Se llama glioma. (sueño. son benignos encapsulados comunes de las células aracnoideas de las meninges. Los tumores de oligodendroglia son otro tipo de tumores de la glia. Está unida al hipotálamo por un tallo corto (tallo hipofisario) y tiene dos lóbulos: anterior (adenohipófisis) posterior (neurohipófisis). Si bien es difícil hacer una diferenciación histológica entre ambos. Esto produce cefalea.Glioma: Es un tipo de neoplasia que se produce en el cerebro o en la médula espinal. De crecimiento lento y ocurren con mayor frecuencia en adultos de edad madura. gracias a una microcirugía. Por lo general estos se diseminan al infiltrar el tejido conjuntivo nervioso circundante y por lo tanto no pueden extirparse en su totalidad sin causar daños considerables a las estructuras vitales. El tratamiento estándar es quirúrgico con remoción completa o disección parcial. . Menigiomas: Representen el 20 % de todos los tumores encefálicos primarios. Su ubicación más frecuente es el cerebro. es muy importante ya que el último es más sensible a la quimioterapia. (sensación auditiva anormal. disfunción visual. Al agrandarse puede haber dolores en ese lado de la cara a causa de la compresión del V nervio cervical. temperatura y emociones) incremento de la presión intracraneal y agrandamiento y erosión de la silla turca. Los astrocitomas son el tipo más común de tumor de la Glia y se gradúan de I a IV según el grado de malignidad. mitosis y aspecto celular. ya que surge a partir de células gliales. El grado se basa en la densidad.

Las paredes de los vasos del angioma son delgadas. y también por un agrandamiento de las vísceras y otros tejidos blandos como el tiroides. hipertensión. se relaciona con alteraciones visuales como disminución de la agudeza visual. La Acromegalia (crecimiento exagerado de los huesos de la cara. diplopía (visión doble) y déficit del campo visual. Los tumores del área frontal producen dolor bilateral en la frente. niveles elevados de glucosa sérica y trastornos emocionales. algunos persisten durante toda la vida sin causar síntomas. suele resultar de la irritación de los centros vagales en el bulbo. Trastornos visuales: Por edema del nervio óptico (papiledema). el riñón y el corazón) que resulta del exceso de hormonas del crecimiento. Manifestaciones clínicas: Aumenta la presión intercraneal. manos. Mientras que en los hombres se da la impotencia o hipogonadismo (las glándulas sexuales producen pocas o ninguna hormona). Aparecen en el parénquima o superficie del encéfalo. Angiomas: Son masas compuestas por vasos anormales. los de la hipófisis dolor irradiante entre las sienes ( bitemporal) y los cerebrales causan dolor en la región suboccipital. produce agrandamientos de manos y pies. por lo que es comun en accidente cerebrovascular (apoplejía). osteoporosis. empeora con el esfuerzo. el hígado. Sitios frecuentes de tumores en el encéfalo Síntomas de incremento de la presión intercraneal: Cefaleas: Mas frecuente a primeras horas de la mañana. Vómitos: Pocas veces depende del consumo de alimentos. en tanto que otros originan un cuadro de tumor cerebral. y presión sobre los nervios periféricos (síndrome de pellizcamiento) Aparecen también características clínicas de la enfermedad de cushing. . supraclavicular. deformaciones de los rasgos faciales. esto sucede a causa de la elevada cantidad de prolactina segregada por la hipófisis. estrías purpúreas y esquimosis. y abdominal. Si es de gran fuerza se lo describe como vomito proyectil. De hecho la hemorragia cerebral en personas menores de 40 años sugiere angioma. Es descripta como profunda o expansiva. pies y cráneo. así como los signos y síntomas localizados derivados de la interferencia del tumor con las regiones especificas del encéfalo. la tos o movimientos repentinos. redistribución de las grasas en el área facial.Efectos hormonales de los adenomas hipofisiarios: En las mujeres pueden aparecer amenorreas (ausencia temporal o permanente del flujo menstrual) o galactorrea (producción excesiva o espontánea de leche). mandíbula. presente en el 70 a 75 % de los pacientes.

Algunos tumores pueden localizarse fácilmente. alteraciones cognitivas. del siguiente modo:  Un tumor de la corteza motora se manifiesta por convulsiones en la mitad del cuerpo. Para facilitar la localización precisa de la lesión se realizan diversos estudios como: Tomografía computada: Aporta número. cambios del estado emocional y de la conducta. en especial cuando se ubica en partes del cerebro de difícil acceso para obtener tejido para las biopsias. Los ubicados en el lóbulo occipital producen manifestaciones visuales: hemianopsia homonima contralateral (perdida de la mitad del campo visual opuesto al tumor) y alucinaciones visuales. afasia (pérdida de capacidad de producir y/o comprender lenguaje). sordera nerviosa progresiva (disfunción del octavo nervio craneal). conocidas como convulsiones jacksonianas. La progresión de los signos y síntomas indica el crecimiento y expansión del tumor. que incluyen disminuciones motoras. marcha tambaleante.     Valoración y hallazgos diagnósticos: El examen neurológico indica las zonas afectadas del sistema nervioso central. pero otros se localizan al correlacionar los signos y síntomas con zonas conocidas del encéfalo. parestesia en cara y lengua (afección del quinto nervio craneal). Los tumores del cerebelo producen vértigo. Aparece tinnitus y vértigo. Otros síntomas comunes son la hemiparesia (debilidad motora de un brazo y una pierna del mismo lado del cuerpo. con tendencia a caer hacia el lado de la lesión. también proporciona datos del sistema ventricular. Un tumor del ángulo cerbelopontino suele originarse en la vaina del nervio acústico. la cara puede o no estar débil) convulsiones. sensorial y de nervios craneales. donde el hueso interfiere con las tomografías computadas. tamaño y densidad de las lesiones. . Imágenes por resonancia magnética: Se emplean para detectar lesiones mas pequeñas y son particularmente útiles cuando hay tumores en el tallo encefálico y las regiones hipofisarias. debilidad o parálisis de la cara (afección del séptimo nervio craneal) y por último anomalías en las funciones motoras por la presión del tumor al cerebro.También son comunes los cambios de personalidad y una variedad de déficit focales. y la magnitud del edema cerebral secundario. En algunos casos estas imágenes son tan características que las biopsias se vuelven innecesarias. falta de coordinación muscular marcada y nistagmo (movimientos oculares rítmicos e involuntarios). A menudo se vuelve desarreglado y quizás emplee un lenguaje obsceno. regularmente en forma horizontal. actitud mental indiferenciada. Los ubicados en el lóbulo frontal producen trastornos de personalidad. y da lugar a una secuencia de síntomas.

Biopsia esteraotáctica: Guiada por computadora. fotos. (tridimensional) se utiliza para diagnosticar tumores cerebrales de implantación profunda y proporciona la base para el tratamiento y pronóstico. Asistencia de enfermería: Es importante valorar el reflejo nauseoso y la capacidad de deglución. disfusión del habla o trastornos de la marcha. o lograr alivio de los síntomas mediante remoción parcial (descompresión). Reorientar al individuo cuando sea necesario. Angiografía cerebral: Permite la visualización de vasos sanguíneos cerebrales y puede localizar la mayor parte de los tumores cerebrales. Se utiliza para valorar las convulsiones del lóbulo temporal y como ayuda al diagnóstico diferencial con otros trastornos. Los tumores mas comunes en ansianos son los astrositomas anaplásicos. Electroencefalograma: Puede detectar ondas cerebrales anormales en regiones ocupadas por el tumor. en caso de disminución del reflejo nauseoso. en cuanto a sitio. . También se puede realizar estudios citológicos del líquido cefalorraquideo ya que estos tumores desprenden células en él. El pacientes ancianos. confusión. Un tumor cerebral que no se trata conduce a la muerta ya sea por incremento de presión intracraneal o por daño cerebral. ceguera). el gliiglastoma multiforme y las metástasis cerebrales de otros sitios. Tratamiento quirúrgico: El objetivo es extraer o disminuir todo el tumor sin incrementar los déficit neurológicos (parálisis.Tomografías por emisión de positrones: utilizada para complementar las resonancias magnéticas. colocarlo en posición erecta para comer. listas). Esto puede ser de utilidad para la toma de decisiones terapéuticas. ofrecerle dietas semi blanda y disponer de un aparato de aspiración. Esto también dependerá de la ubicación. El tumor de baja malignidad se relaciona con hipometabolismo y los de alta malignidad con hipermetabolismo. La mayor parte de los adenomas hipofisarios se tratan mediante remoción microquirurgica en tanto que el resto de los tumores que no pueden ser extraídos por completo se tratan con radiación. reloj. los signos y síntomas precoses de tumores intracraneales pueden pasar por alto con facilidad y atribuirse en forma incorrecta a cambios cognitivos y neurológicos relacionados con el envejecimiento normal. Evitar el incremento de la presión intracerebral espaciando las medidas de enfermería. lugar y persona con elementos para ese fin (objetos personales. el plan asistencial incluye enseñar al paciente a dirigir los líquidos y alimentos hacia el lado no afectado. Consideraciones gerontológicas: Los tumores intracraneales producen cambios en la personalidad. Se deben realizar las valoraciones neurológicas y medición de signos vitales.

lo que refiere un numero superior de este ultimo. traumatismo cefálico. Huntingtone y alzheimer. Afecta al 1% de la población mayor de 60 años y es mas común en varones que en mujeres. Esta enfermedad ocupa el cuarto lugar entre las enfermedades neurodegenerativas. y S. Fisiopatología: Esta enfermedad se asocia con bajos niveles de dopamina (neurotrasmisor inhibidor) debido a la destrucción de células neuronales pigmentadas en la sustancia negra de los ganglios basales del cerebro. pero se han diagnosticado casos a los 30 años. como así también los movimientos de los ojos y tamaño y reacción de las pupilas. Educar permanentemente en todos los cuidados a los familiares y al paciente en la medida que se pueda. Valorar las perturbaciones sensoriales y del habla. el cual desaparece con el movimiento intencionado.C. progresión lenta de los síntomas y curso crónico y prolongado.Supervisión y auxilio de los cuidados personales y vigilancia con medidas de enfermería para evitar lesiones. como aspectos genéticos.N. que afecta el movimiento y ocaciona incapacidad. conduciendo a un desequilibrio que afecta al movimiento voluntario. La forma mas común el la degenerativa. Manifestaciones clínicas: La enfermedad tiene un inicio gradual. infecciones virales. pero es evidente cuando las extremidades están inmóviles. ateroesclerosis. incluyen las enfermedades de Parkinson. Trastornos degenerativos Los trastornos neurológicos degenerativos del S. uso de medicamentos antipsicóticos en forma crónica y algunas exposiciones ambientales.P. También hay una forma secundaria de causa conocida o sospechada. Los síntomas por lo general aparecen en el quinto decenio de vida. Esclerosis lateral amiotrófica distrófias musculares y enfermedades degenerativas del disco. También se tiene en cuenta el síndrome pospolio.N. Los síntomas clínicos no aparecen hasta que el 60% de las neuronas pigmentadas se pierde y el nivel de dopamina disminuye en 80%. Enfermedad de parkinson Trastorno neurológico progresivo de evolución lenta. acumulación excesiva de radicales libres de oxígeno.supinación) en el . Los signos cardinales de la enfermedad de Parkinson son: Temblor: Hay temblor unilateral en reposo. y niveles normales de acetilcolina (neurotrasmisor de exitación). Aunque en la mayor parte de los casos se ignoran las causas la investigación sugiere varios factores. En ocasiones se manifiesta como un movimiento rítmico y lento de giro (pronación.

estreñimiento. Una forma extrema de la bradicinesia es el congelamiento. Rigidez: La rigidez se caracteriza por resistencia al movimiento pasivo de las extremidades. ya que no hay métodos médicos ni quirúrgicos que eviten la progresión de la enfermedad. se reduce la frecuencia de parpadeo. La persona tarda mas en completar sus actividades. tiene dificultad para iniciar los movimientos. Se presenta cuando el sujeto esta en reposo y aumenta cuando está concentrado o ansioso. Otras manifestaciones son diaforesis (excesiva sudoración ). temblor o escritura lenta y pequeña. El diagnóstico temprano es difícil. Tratamiento medico: Esta dirigido a controlar los síntomas y conservar la independencia funcional del paciente. La rigidez de cuello. En muchos casos también desarrolla disfagia y sialorrea (excesiva producción de saliva) y se encuentra en riesgo de ahogamiento y broncoaspiración. la dificultad para pivotar y la perdida del equilibrio ponen al sujeto en riesgo de caídas. La marcha se vuelve festinante (Tipo de marcha en la que la velocidad de la persona aumenta en un esfuerzo inconsciente de compensar el desplazamiento anterior del centro de gravedad) y se reduce el balanceo de brazos. brazo tieso.antebrazo y la mano y un movimiento del pulgar contra los dedos como si hiciera rodar una pastilla entre ellos. La farmacoterapia constituye la base del tratamiento. trastornos de la función sexual. Valoración y hallazgos diagnósticos: Las pruebas de laboratorio y los estudios con imágenes no son de utilidad en el diagnóstico de la enfermedad de parkinson. cojera leve. Las extremidades se mueven en incrementos abruptos a modo de engranajes. por eso se diagnostica por medios clínicos a partir de dos de las tres manifestaciones cardinales: temblor. rigidez muscular y bradicinesia. tronco y hombros es común. A menudo el individuo desarrolla problemas de postura y marcha. La disfonía puede ocurrir por debilidad e incoordinación de los músculos que participan en el habla. hipotensión ortostática. asimismo. con frecuencia es algún familiar el que nota un cambio. demencia (deterioro mental progresivo). trastorno del sueño y alucinaciones y cambios en la personalidad. Hay perdida de reflejos posturales. La rigidez de la extremidad pasiva se incrementa cuando la otra extremidad está ocupada en un movimiento activo voluntario. Y los mas utilizados son: . retención urinaria y gástrica. el sujeto se pone de pie con la cabeza inclinada hacia delante y camina con marcha propulsora. La hipocinesia es común y puede aparecer después de los temblores. como postura inclinada. Tambien tienden a desarrollar micrografía (escritura pequeña y lenta). La cara se parece cada vez mas a una mascara sin expresión. Los cambios psiquiátricos incluyen depresión. Bradicinesia: (movimiento anormal disminuido) Es una de las características mas comunes de la enfermedad.

Anticolinérgicos: Controlan los temblores y la rigidez. Procedimientos estereotácticos: (circunscriben estructuras cerebrales. Inhibidores MAO: Inhiben la degradación de dopamina y retrasa la progresión de la enfermedad.Antiparkinsonianos: la levodopa es el agente mas eficaz para el tratamiento de la enfermedad. bradicinesia y discinesia por lo que mejora la funcionalidad del pasiente en el periodo posoperatorio inmediato. Durante la talamotomía un estimulador estereotáctico eléctrico destruye parte de la porción ventral del tálamo en un intento de reducir el temblor. Trasplante neural: El implante quirúrgico de tejido de la médulasuprarrenal en el cuerpo estriado se realiza en un esfuerzo por reestablecer la liberación normal de dopamina. Se demuestra mejoría clínica en tres o cuatro años y las complicaciones incluyes hemiparesia. Tratamiento quirúrgico: Aunque la intervención quirúrgica causa cierto alivio. apoplejía (hemorragia en el interior de un órgano). por estimulación eléctrica en pacientes con enfermedad avanzada. estimuladas o destruidas. no se ha demostrado que altere el curso de la enfermedad o produzca mejoría permanente. Antihistamínicos: De efecto sedante y puede reducir el temblor. Las complicaciones mas comunes son la Atxia (deficiencia en la coordinación motora) y hemiparesia (disminución de la capacidad motora de un lado del cuerpo). Atidepresivos: Alivian la depresión tan común en la enfermedad. y cambios visuales. usualmente subcorticales. se convierte a dopamina . Antiviral: reducen la rigidez. Inhibidores COMT: Bloquean las enzimas que metabolizan la lebodopa y carbidopa incrementando su acción. También se estudia la implantación de células cerebrales de fetos humanos o manipulación genética de la región nigroestriada. Se coloca un electrodo en el tálamo y se conecta a un generados de pulsos implantado en una bolsa subcutánea subclavicular o . La palidotomía destruye parte de la cara ventral del globo pálido medial. Estimulación cerebral profunda: Se realizan implantes cerebrales de marcapasos. sin causar daño a la función de regiones vecinas importantes) La intención de la talamotomía y la palidotomía es interrumpir las vías nerviosas y aliviar la rigidez y temblor. con resultados alentadores en el alivio de temblores. el temblor y la bradicinesia. Antagonista de la dopamina: Se utiliza en etapas tempranas a fin de demorar el tratamiento don carbidopa o levodopa. que son biopsiadas. Reduce rigidez.

cambio de ropa e higiene) relacionado con temblores y perturbaciones motoras. Proceso de enfermería en pacientes con enfermedad de párkinson: Se observa al paciente en cuanto al grado de incapacidad y los cambios funcionales que ocurren a lo largo del día en respuesta a los medicamentos. Nutrición alterada. trastornos de la deglución. confusión. déficit de conocimientos. riesgo de lesión e intolerancia a la actividad. debido a temblores. perdida de expresión facial. este envía impulsos eléctricos de alta frecuencia al electrodo el cual bloquea las vías nerviosas que causan los temblores. temblores. Recordar que esta enfermedad coloca a estos pacientes en riesgo permanente de sufrir caías. lentitud para comer y dificultad para masticar y deglutir.    Otros diagnósticos so alteración del patrón del sueño. Estreñimiento relacionado con menor movimiento y medicación. lentitud en la emisión de sonidos e incapacidad para mover los músculos de la cara. Déficit de cuidados personales (consumo de alimentos. Diagnóstico de enfermería: Basándose en la valoración suelen incluirse los siguientes diagnósticos de enfermería:   Disminución de la movilidad física por la rigidez y debilidad muscular. postura inclinada hacia delante. . rigidez.abdominal. Trastorno de la comunicación verbal por el menor volumen del habla. Se suelen realizar las siguientes preguntas en la realización de la valoración:    ¿Presenta rigidez en brazo o la pierna? ¿Ha experimentado movimientos abruptos e irregulares de brazos o piernas? ¿Alguna vez se ha quedado “congelado” o clavado en algún lugar sin poderse mover? ¿Saliva usted en exceso? ¿Ha notado usted (o alguien mas) que hace gestos o movimientos de masticación? ¿Qué actividad física le cuesta trabajo hacer?   También se debe valorar la calidad de voz. movimientos lentos. por lo tanto se debe prevenir permanentemente. alteración de los procesos de pensamiento y afrontamiento familiar ineficaz. menor que el requerimiento corporal. líquidos.

Se debe enseñar técnicas especiales de marcha a fin de superar las alteraciones de la misma. Esta en riesgo de aspiración por la disminución del reflejo de la tos. por lo que se anima al paciente aumentar el consumo de líquidos. siempre debemos tener en cuenta el riesgo de caídas. ciclismo estacionario. como así también la utilización de platos estabilizados. Fomento del uso de dispositivos de apoyo: Una bandeja eléctrica mantiene caliente la comida durante los largos periodos que requiere para alimentarse. mejoramiento de la comunicación y obtención y conservación del estado nutricional satisfactorio. evitándose el uso de laxantes ya que algunos llevan al riesgo de obstrucción intestinal. Entre los ejercicios a realizar se cuenta con caminatas. o ingerir alimentos moderados en fibras. Modificar los ambientes a fin de compensar las incapacidades funcionales. la boca se seca por los medicamentos y tiene dificultades en la masticación y deglución. recordándole las buenas posturas. Los baños de agua tibia y masajes relajan los músculos y alivian los espasmos de la rigidez. a medida que avanza la enfermedad será necesaria la utilización de una sonda nasogástrica y se consulta a un nutricionista en relación a las necesidades del enfermo. apoyar y enseñar al paciente cuando realiza actividades cotidianas. disminuya la rigidez muscular y evite contracturas por desuso de los músculos. conservación de la independencia en actividades cotidianas. valorar las necesidades y recomendar los dispositivos de adaptación con el grupo interdisciplinario.Planeación y objetivos: Se debe incluir el mejoramiento de la movilidad. ejercicios posturales. Mejoramiento de la comunicación: Recordar que él habla con frases breves y debe respirar profundo varias veces antes de hablar. Medidas de enfermería: Mejoramiento de la movilidad: Mejorar la fuerza muscular. Es beneficioso el masaje de cara y cuello antes de las comidas. Se enseña al sujeto los pasos de la ingesta de los alimentos teniendo en cuenta que debe sostener la cabeza erguida y haga el esfuerzo para deglutir. eliminación intestinal adecuada. la dieta semisólida con líquidos espesos es mas fácil de deglutir. Fomento de la deglución: En el momento de ingerir alimentos el paciente debe encontrarse erguido. Fomento de cuidados personales: Animar. Educar al paciente en técnicas de movilidad utilizando las barandas de la cama. Colocar un inodoro con asiento elevado ya que al paciente le es difícil moverse de la posición erecta a sentado. estiramiento. La alimentación complementaria incrementa el consumo calórico. coordinación y destreza. movimientos de brazos y si fuera necesario acompañar el movimiento con música para proporcionar refuerzo sensorial. El terapeuta del habla puede ser útil al . natación jardinería. vasos antiderrame y otros utencillos útiles. Nutrición adecuada: La alimentación se vuelve un proceso muy lento. El reposo es muy útil para evitar frustraciones. Mejoramiento de la eliminación intestinal: Los problemas de estreñimiento son comunes en la patología. Los ejercicios de respiración durante la marcha permites una buena oxigenación de los pulmones. relajación.

 Avance en relación con los cuidados personales. con el apoyo de atención domiciliaria. Evaluación: Resultados esperados:  Esfuerzo por mejorar la movilidad. Mejoramiento de los mecanismos de afrontamiento: Se le anima y se destacan las actividades que ha conservado gracias a participación activa.  Caminata con base ancha de sustentación e intensificación de las oscilaciones de los brazos al caminar. así como la importancia de notificar estos últimos al médico.  Cumple con el régimen prescrito de medicamento. También se pide que se incluya personas para colaborar con los cuidados y poder tener periodos de descanso. Siempre se debe tener en cuenta no abrumarlos con demasiada información en las etapas tempranas de la enfermedad. instrucción y vigilancia durante el curso de la enfermedad. Es provechoso un amplificador si la voz del paciente fuera apenas audible. como la detección de hipertensión y valoración de los factores de riesgo para apoplejía en esta población de pacientes. Las personas y sus seres queridos deben conocer los efectos deseados y secundarios de los medicamentos. Cuidados continuos: Durante las etapas iniciales de la enfermedad puedes recibir un tratamiento adecuado en el hogar. en la que predominan los ancianos. asi como en el cumplimiento del plan de cuidados. Recordar a los pacientes y familiares la necesidad de participar en actividades de promoción de la salud.  Participación en un programa de ejercicios diarios.  Se da tiempo suficiente a los cuidados personales. por esto es necesario informarles de los cambios que ocurrirán durante la enfermedad. Implementar actividades que avarquen todo el día. Se debe valorar permanentemente a la persona en el hogar. Esto implica gran presión por la convivencia con un individuo incapacitado. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad Instrucción sobre los cuidados personales: la enseñanza para el paciente y su familia es de gran importancia en esta enfermedad. en cuanto a sus necesidades de adaptación y seguridad.recomendar ejercicios que mejoren el habla y auxiliar al resto del personal asistencial y familia. farmacoterapia y participación del grupo de apoyo para combatir la depresión que acompaña el trastorno. Se combina fisioterapia. Se alienta al paciente a fijar objetivos asequibles. a fin de evitar desinterés y apatía. psicoterapia. Con frecuencia sus familiares actúan como cuidadores. . proporcionando apoyo.

 Comunicación de las necesidades del paciente. Hernia de discos intervertebrales carvicales La columna cervical está sometida a fuerzas que resultan de la degeneración de sus discos intervertebrales (por envejecimiento o tensión ocupacional) y de espondilosis (cambios degenerativos en el disco y cuerpos vertebrales vecinos).C6 y C7. en ocasiones hay dolor y rigidez en cuello.  Mejoramiento de la nutrición.  Adaptación a los efectos de la enfermedad.  Deglución sin aspiración.  Fijación de metas realistas.  Conservación de la función intestinal.  Consumo de una cantidad adecuada de líquidos. parte superior de omoplatos y hombros.  Persistencia en actividades significativas. Manifestaciones: La hernia de disco cervical suele aparecer en los interespacios C5.  Ejecución de ejercicio del habla. que el paciente puede interpretar como problemas cardiacos o bursitis (inflamación de una bolsa cerosa). Uso de dispositivo de auxilio personal. También aparece dolor en las extremidades superiores y cabeza. Tratamiento médico: . acompañado de parestesia e insensibilidad en los brazo.  Patrón regular de función intestinal.  Planeación del tiempo necesario para comer.  Método adecuado de comunicación. El diagnóstico se confirma con imagen de resonancia magnética. La degeneración de un disco cervical puede ocasionar lesiones que dañan la médula y las raíces nerviosas que salen de ella.  Expresión de ideas y sentimientos a las personas adecuadas.  Aumento del consumo de fibras en la dieta.

Tratamiento quirúrgico: Una medida necesaria es la extirpación quirúrgica del disco herniado con o sin fusión. sitio e irradación del dolor. hombros y extremidades superiores. progresión del mismo. La discectomía microscópica endoscópica se realiza en sujetos seleccionados a través de una pequeña incisión con apoyo en técnicas de magnificación. El alivio de estos síntomas también puede lograrse mediante discectomía cervical. por lo que requiere un menor tiempo de hospitalización. El sujete que es sometido a esta última a menudo sufre menor traumatismo hístico y dolor. Procesos de enfermería en pacientes sometidos a discectomía cervical Valoración: La valoración de los problemas incluye la determinación del inicio. limitación de movimientos y disfunción del cuello.  Reducir la inflamación de los tejidos de apoyo y las raíces nerviosas afectadas de la columna cervical. para extraer material del disco herniado que se encuentre en el conducto raquídeo los forámenes intervertebrales. Se utiliza también la farmacoterápia con administración de analgésicos y AINES (antiinflamatorios no esteroides). En la fase aguda. Se interroga al paciente sobre problemas de salud que pudieran influir en la evolución posoperatoria. extrayendo mediante una vía de acceso anterior o posterior a través de una incisión transversal. cuando hay déficit neurológico significativo. Valorar la presencia de dolor y tono muscular de la zona que rodea la columna cervical y los movimientos de cuello y hombro. signos de compresión medular o dolor que no mejora o empeora. así como la aparición de parestesia. La columna cervical puede inmovilizarse por medio de un collarín o dispositivo ortopédico. . Se colocan compresas calientes y húmedas en la parte posterior del cuello para incrementar el flujo sanguíneo y relajar tanto los músculos como al enfermo. Los relajantes musculares se administran para interrumpir los espasmos musculares y promover la comodidad del sujeto.Los objetivos del tratamiento son:  Inmovilizar y poner en reposo la columna cervical para que los tejidos blandos se restablezcan. El collarín permite la apertura máxima de los forámenes intervertebrales y mantiene la cabeza en posición anatómica o con flexión leve. Se administran antiácidos para evitar la irritación gastrointestinal. además se administran sedantes para controlar la ansiedad.

el dolor intenso es común. Dolor recurrente o persistente después de la cirugía. y trastornos de los patrónes del sueño relacionados con cambios en el estilo de vida. Déficit de conocimiento sobre la evolución posoperatoria y los cuidados en el hogar. Diagnóstico: Entre los diagnósticos de enfermería suelen incluirse:    Dolor a causa de la intervención quirúrgica. También suelen darse problemas en colaboración / complicaciones potenciales tales como:  Hematoma del sitio quirúrgico. retención de orina relacionada con el procedimiento quirúrgico y deshidratación. mejoramiento de la movilidad. y prevención de complicaciones.Se informa al paciente sobre el procedimiento quirúrgico y se analizan las estrategias para el tratamiento del dolor. Medidas de enfermería: Alivio del dolor: Quizás el paciente deba permanecer horizontal durante 12 a 24 horas. Mejoramiento de la movilidad: Debe enseñarse la forma de girar . Se debe vigilar el sitio de remoción ósea en busca de hematomas. déficit de los cuidados personales por la ortosis del cuello. tranquilizándolo. cambiarlo de posición para mejorar cu comodidad y asegurarle que el dolor es controlable. estreñimiento posoperatorio. incremento de los conocimientos y las capacidades para valerse por sí mismo. estas molestias se alivian con pastillas para la garganta restricción de la voz y humidificación ambiental. que resulta en compresión medular y déficit neurológico. Otros diagnósticos incluyen ansiedad preoperatorio. Alteración de la movilidad física por el régimen quirúrgico posoperatorio. También se la puede dar una dieta blanda licuada por la disfagia. administrar los analgésicos según prescripción médica.  Planeación y objetivos: Alivio del dolor. ronquera o disfagia a causa del edema temporal. El sujeto puede experimentar irritación en garganta. Si se ha practicado fusión con extracción de hueso de la cresta ilíaca.

lo que incrementa riesgo de meningitis. Los apósitos se inspeccionan en busca de drenajes serosanginolentos. conservación del peso óptimo. Cuidados continuos: visitar al médico a intervalos prescritos precisos para registrar la desaparición de síntomas anteriores. Se explora neurológicamente en busca de trastornos de deglución y debilidad de las extremidades superiores e inferiores ya que la compresión de la médula espinal puede causar parálisis rápida o de inicio tardío. Se debe recordar tanto a paciente como familiares la necesidad de participar en práctica de fomento a la salud y detección temprana. ya que los separadores utilizados pudieron lesionar el nervio laríngeo recurrente. Al ayudarlo para sentarse se debe sostener el cuello y hombros por detrás. lo que ocaciona disfonía e incapacidad para toser de forma eficaz y eliminar las secreciones de las vías respiratorias. Se auxilia al sujeto durante los cambios posturales para asegurar que se conserve la línea de la cabeza. Además se valora la presión arterial y el pulso para valorar el estado cardiovascular. En el posoperatorio se vigila la frecuencia respiratoria en busca de disnea. cuando trate de ver hacia un lado u otro. lo que sugiere fuga a través de la duramadre. Se valora cuidadosamente la cefalea. y valorar la amplitud de movimiento en el cuello. Se debe dar aviso al cirujano la presencia de dolor intenso que no se alivia con analgésicos. Se indica al paciente que alterne actividades que demanden mucho movimiento corporal con otras que requieran menor movimiento. Se enseñan estrategias para tratar el dolor y se le explican los signos y síntomas que indican complicaciones para informarlas al médico. tecnicas adecuadas de ejercicio y modificación de las actividades. Fomento de la atención en el hogar y la comunidad Instrucción sobre cuidados personales: El paciente y familiares deben saber qué cuidados son importantes para una recuperación sin eventualidades. hombros y torax. Se instruye al paciente y familiares sobre el cuidado y uso del collarín que deberá utilizar al menos por seis semanas. Valoración: Resultados esperados en el paciente: . no el cuello. También se informarán los cambios neurológicos ya que sugieren presencia de hematomas que requieren cirugía para evitar deficiencias motoras y sensoriales irreversibles.el cuerpo. Control y tratamiento de posibles complicaciones: Se busca dolor intenso o presión excesiva en el área de la incisión para valorar al paciente en cuanto a sangrado y formación de hematomas. Es importante el uso de zapatos al caminar para mayor estabilidad. Indicar al sujeto la mecánica corporal adecuada.

cetoacidosis diabética). En el estado vegetativo persistente el paciente se describe como consciente pero carece de contenido consciente. verbal y motora. Manifestaciones clínicas: A medida que el estado de alerta y de conciencia del paciente disminuye ocurren cambios en la respuesta pupilar. toxicológica o metabólica (IR o hepática. En el estado de coma el paciente no está consciente de sí mismo o de su entorno por períodos prolongados. apoplejía). acción y efectos potenciales de los medicamentos.  Demostración de conocimientos sobre la evolución posoperatoria.  mejoría en la movilidad  Participación efectiva en las actividades de cuidado personal. abertura de los ojos.  Exploración neurológica normal. no obedece órdenes o necesita de estímulos constantes para permanecer en estado de alerta. Proceso de Enfermería Valoración de enfermería en el sujeto inconsciente: Examen Valoración clínica Importancia clínica .  Enumeración de signos y síntomas que deben reportarse en el posoperatorio.  Identificación de dosis. Disminución de la frecuencia e intensidad de dolor. sin funciones mentales cognitivas o afectivas. Tratamiento de pacientes con disfunción neurológica Alteración del nivel de conciencia Se evidencia cuando el paciente no está orientado.  Identificación de actividades apropiadas de tratamiento en el hogar y cualquiera de las restricciones.  Sin incremento de dolor sobre la incisión o síntomas sensoriales.  Identificación de limitaciones y restricciones en la actividad prescrita  Mecánica corporal apropiada. Causas: puede ser neurológica (traumatismo cefálico.  Ausencia de complicaciones. Medicación y tratamiento en el hogar. En el mutismo acinético no hay respuesta al entorno pero en ocasiones el paciente abre los ojos.

Signo de lesión al centro bulbar. pupilas (tamaño. reacción a la luz) Dilatación progresiva. Obedecer las ordenes es una respuestas verbales y respuesta adecuada y demuestra motoras. Reflujo de deglución Cuello . reacción a la luz) Los trastornos del centro regulador de la respiración en el encéfalo pueden ocasionar diversos tipos de respiración Patrón respiratorio Respiraciones de CheyneSugiere lesiones profundas en Stokes ambos hemisferios cerebrales. no se advierten en el coma profundo. Simetría facial Asimetría (Desigualdad y disminución en las Signo de parálisis arrugas) Ausente en el coma Babeo en comparación con deglución espontánea Parálisis de los pares craneales X y XII. que se recupera la conciencia igualdad. Indica que el coma es de origen toxico o metabólico. signo de localización si es unilateral. por a otro lo general están ausentes en el coma profundo. ganglios basales y porción Patrón de respiraciones Hiperventilación superior del tallo encefálico. Pupilas iguales con reactividad normal. Denota aumento de la ICP Pupilas fijas dilatadas. Denota lesión del mesencéfalo La integridad funcional y estructural del tallo encefálico se Normalmente los ojos valora por inspección de Movimientos oculares deben moverse de un lado movimientos extraoculares. Respiración ataxica con irregularidad en la profundidad y frecuencia Indica el comienzo de un problema metabólico o daña el tallo encefálico. Cuello rígido. Signo de localización. Reflejo corneal Cuando se toca la cornea con algodón limpio es normal la respuesta de parpadeo Se valoran los nervio craneales V y VII. igualdad.Nivel de respuestaconciencia Abertura de los ojos. Diámetro igual o desigual. Pupilas (Tamaño. Hemorragia subaracnoidea y meningitis.

Respuesta asimétrica en la parálisis Ausente en el coma profundo La flexión de lo dedos del pie. (extensión y rotación externa) La forma en que se inicie la valoración dependerá del estado del paciente. es normal excepto en neonatos. . Percusión de los tendones rotulianos y bicipital. por lo general se empieza valorando la respuesta verbal determinando también la orientación del Lesión profunda y extensa del encéfalo Se observan con alteraciones de un hemisferios cerebral y en la depresión metabólica de la función encefálica Reflejos tendinosos profundos Reflejos patologicos Presion firme con un objeto romo en la planta del pie. indica trastornos leves del tallo Postura de descerebración encefálico y es un signo de pronostico sombrío. especialmente del primer ortejo (Dedo gordo). con desplazamiento del objeto a lo largo del borde lateral de la planta y llegando hasta extremo del pie.Ausencia de movimientos Fractura o luxación de la columna vertebral-cervical espontáneos del cuello Respuesta de las extremidades a estímulos nocivos Presión firme en una articulación de las Repuesta asimétrica en las extremidades superiores e parálisis inferiores Ausente en el coma profundo Observar en busca de La respuesta rápida puede tener movimientos espontáneos utilidad como signo de localización. La dorsiflexión de lo dedos del pie denota alteraciones de la vía corticoespinal contra lateral (Reflejo de Babinski) Signos de localización Observación en busca de diversas posturas (espontáneas o en respuesta estímulos nocivos) Flacidez con ausencia de respuesta motora Postura anormal Postura de descortezamiento (flexión y rotación interna de antebrazos y manos) La postura de descerebración denota una disfunción mas profunda y grave que la simple postura de descortezamiento.

   Trastornos convulsivos: Las convulsiones son episodios de actividad motora. Mantenimiento del equilibrio de líquidos y de las necesidades nutricionales: examinar la turgencia de tejidos y mucosas. etc. Colocar al paciente en posición semi-Fowler para favorecer el drenaje de las secreciones y evitar de ésta forma una posible aspiración. La enfermera valora en busca de edema periorbitario o traumatismos que pudieran impedir que el paciente abriera los ojos. estado de ánimo sensibilidad y percepción.paciente en cuanto a tiempo. signos oculares y reflejos. el individuo se relaja y entra en coma profundo. Acciones de enfermería:  Conservación de las vías respiratorias: Establecer una vía respiratoria adecuada y garantizar la ventilación. propioceptiva y vestibular (de equilibrio). los dedos de la mano en flexión leve y la mano en supinación mínima. Hay dos tipos principales. el consumo y pérdida de líquidos y los datos de laboratorio. así como alteraciones de la conducta. Después de 1 o 2 minutos comienzan a ceder los movimientos. Las causas pueden ser idiopáticas y adquiridas. movimientos excesivos o pérdida del tono o movimientos musculares. movimientos sólo ante estímulos nocivos o posturas anormales. El estado de alerta se mide por la capacidad del paciente para abrir los ojos en forma espontánea o ante un estímulo. En la fase posictal el . Auscultar el tórax para detectar estertores o ausencia de ruidos ventilatorios y controlar los gases en sangre arterial. Además del nivel de conciencia se debe valorar de manera continua parámetros como signos vitales. sensorial. en que respira en forma ruidosa. Puede acompañarse de pérdida de la conciencia. Conservación de la integridad cutánea y articular: Cambios regulares de posición los cuales además de prevenir la formación de escaras proporcionan estimulación cinestésica (sensación de movimiento). Logro de la termorregulación: La fiebre alta puede ser resultado de infecciones en las vías respiratorias o urinarias. La respuesta motora incluye movimientos espontáneos. Las soluciones IV deben administrarse con lentitud para no incrementar la presión intracraneal. reacciones a medicamentos o lesiones en el hipotálamo. los brazos deben estar en abducción. Conservar la posición corporal adecuada. Esto debe controlarse continuamente ya que las mayores demandas metabólicas del cerebro exigen un esfuerzo excesivo de la circulación y oxigenación cerebrales. balance hidroelectrolítico. La cantidad de líquidos administrados puede restringirse para reducir la posibilidad de producir edema cerebral. evacuación. lugar y persona. las convulsiones parciales que se inician en una parte del encéfalo y se dividen en parciales simples (con síntomas elementales y sin pérdida de la conciencia) y parciales complejas (con síntomas más complejos y deterioro de la conciencia) y las generalizadas que comprenden descargas eléctricas en la totalidad del encéfalo. autónoma o psíquica (o una combinación de ellas) que resultan de la descarga excesiva y repentina de las neuronas cerebrales.

posición de la mirada y de la cabeza. y el estado epiléptico es la sucesión de convulsiones sin que el individuo recupere la conciencia por completo entre un ataque y otro. Tratamiento de enfermería durante las convulsiones: Se debe observar y registrar antes y durante el ataque lo siguiente:  Las circunstancias antes del ataque: estímulos visuales.  Si el individuo duerme o no después del ataque o si presenta confusión. táctiles.epiléptico suele estar confundido. Debido a las contracciones musculares tan intensas aumenta el consumo metabólico y la respiración se obstaculiza. si giran durante el ataque y el diámetro de las pupilas. Esto puede indicar el sitio de foco epileptógeno en el encéfalo. La mujer con epilepsia: Hay que tener en cuanta que suelen incrementarse la frecuencia de las convulsiones durante la menstruación.  Incapacidad para hablar después de la convulsión. auditiva u olfatoria. .  Duración de cada fase de la convulsión. sueño. que la eficacia de los anticonceptivos disminuye por los medicamentos anticonvulsivos.  La ocurrencia de un aura: visual.  Movimientos al final de la convulsión. difícilmente recupere la conciencia y tal vez duerma horas. auditivos.  Lo primero que hace el individuo durante el ataque: donde comienzan los movimientos o rigidez. olfatorios.  Inconsciencia.  Parálisis o debilidad de brazos o piernas luego de la convulsión. hiperventilación. fatiga y depresión. Es un cuadro de gran urgencia médica que produce efectos acumulativos. La epilepsia es un grupo de síndromes caracterizados por convulsiones recurrentes.  Ojos: observar si están abiertos.  Presencia o ausencia de automatismos: actividades involuntarias. trastornos emocionales o psíquicos.  Las partes afectadas y sus tipos de movimientos: para esto se debe quitar la ropa de cama.  Incontinencia de orina o heces. Muchas personas se quejan de dolor cefálico o muscular. A su vez la medicación anticonvulsiva puede generar reducción de la masa ósea y osteoporosis. etc. si la hubo y duración.

De ser posible.Lineamientos para cuidar al paciente durante una crisis convulsiva: Durante la convulsión:  Procurar que el sujeto esté a salvo de miradas curiosas y protegido (si el enfermo tiene un aura quizá tenga tiempo suficiente para resguardarse en un sitio seguro y privado. Manifestaciones clínicas: . o lo que ahora se conoce como ataque cerebral. asegurarse que la vía respiratoria es permeable. Cuando el paciente recupera la conciencia hay que reorientarlo en relación con el medio y calmarlo. Aflojar la ropa constrictiva. Si un aura precede al ataque. hay que colocarlo sobre su costado con la cabeza flexionada hacia delante para que la lengua se desplace en tal dirección y se facilite el drenaje de saliva y moco. utilizarlo en caso necesario para limpiar las secreciones. Si se dispone de equipo de succión. retirar las almohadas y elevar los barandales. pues sus contracciones musculares son potentes y al sujetarlo puede producirse una lesión. No tratar de mantener abiertos los maxilares que están apretados para introducir algo.         Después de la convulsión:  Mantener al paciente recostado sobre un lado para evitar la aspiración. Si el paciente está en cama. Hacer a un lado cualquier mueble contra el cual pudiera golpearse durante el ataque. es la pérdida súbita de la función debido a la alteración del suministro de sangre a una parte del cerebro. Tratamiento de pacientes con trastornos cerebrovasculares  Apoplejía isquémica: Es un accidente cerebrovascular. introducir un abatelenguas entre los dientes para reducir la posibilidad de morder la lengua o las mejillas. Proteger la cabeza del sujeto con algún objeto suave para evitar lesiones. No tratar de sujetar al individuo durante la crisis.

Durante la fase aguda la enfermera debe registrar los siguientes parámetros para una valoración neurológica: o . Confusión o cambio en el estado mental. Factores de riesgo: hipertensión.Causa gran variedad de déficit neurológicos que dependen de la localización de la lesión y de su gravedad. Alteraciones visuales. La afasia (habla defectuosa o pérdida del habla) La apraxia (incapacidad para ejecutar un acto aprendido). El paciente puede tener cualquiera de los siguientes signos o síntomas generales:  Parálisis. memoria y otras funciones intelectuales. diabetes. obesidad. sobre todo en un lado del cuerpo. Problemas para hablar o entender el habla. Pérdida motora: La apoplejía es una enfermedad de las neuronas motoras superiores y ocasiona pérdida del control voluntario sobre los movimientos motores. adormecimiento o debilidad en la cara. trastornos de la relación visual-espacial y pérdida sensorial. tabaquismo. el uso de anticonceptivos orales. concentraciones altas de colesterol. como el caso en que el sujeto toma un tenedor e intenta peinarse con él. Dificultad para caminar. o           Alteraciones de la percepción: Puede provocar disfunciones de la percepción visual. Trastornos cognoscitivos y efectos psicológicos: Si el daño se ha manifestado en el lóbulo frontal puede haber disminución de la capacidad de aprendizaje. Pérdida de la comunicación: se manifiesta en forma de: La disartria (dificultad para hablar) es causada por la parálisis de los músculos que participan en el habla. mareo o pérdida del equilibrio o la coordinación. Cefalea repentina e intensa. abuso de drogas y alcohol. brazo o pierna. Proceso de enfermería: Valoración: La fase aguda de la apoplejía puede durar de uno a tres días. enfermedades cardiovasculares.

Capacidad de hablar. evitar que surja contractura en la extremidad paralítica. tono muscular. recuperar el control motor. estado nutricional y de hidratación. diámetro comparativo de las pupilas. así el brazo se separa del tórax. el muslo superior no debe estar en flexión aguda. A fin de promover el retorno venoso y prevenir el edema. orientación.         Después de la fase aguda. temperatura y humedad de la piel. reacciones pupilares a la luz y posición de los ojos. Signos vitales. Hay que ejercitar en forma pasiva las extremidades afectadas y desplazarlas por su amplitud total de movimiento varias veces al día para conservar la movilidad articular. La almohada se pone debajo del brazo y se coloca a éste en posición neutra de manera que cada articulación esté mas arriba que la proximal inmediata. habla). sensación/percepción (por lo general el paciente presenta reducción de la conciencia del dolor y temperatura). la enfermera valora el estado mental (memoria. . percepción. Mejoramiento de la movilidad y prevención de deformidades articulares: Para prevenir la aducción del hombro se coloca una almohada en la axila. Los dedos se colocan de forma que apenas estén en flexión y la mano se pone en supinación leve. Presencia o ausencia de movimientos voluntarios o involuntarios de extremidades. prevenir un mayor deterioro del sistema neuromuscular y mejorar la circulación. tolerancia a la actividad y función intestinal y vesical. resistencia a los cambios de posición y reacción a la estimulación. lapso de atención. Volumen de líquidos ingeridos o administrados y de orina excretada cada 24 hs. Durante los periodos de ejercicio se deben observar signos y síntomas de émbolo pulmonar o carga de trabajo excesiva del corazón (falta de aire. Color de cara y extremidades. orientación en cuanto a tiempo. capacidad de deglución. dolor en el pecho. integridad cutánea. Presencia de hemorragia. Cambios en el nivel de conciencia o respuesta que se manifiestan en los movimientos. lugar y persona. Abertura de los ojos. Rigidez o flacidez del cuello. control motor. Son importantes los cambios posturales cada 2 hs. La elevación del brazo previene el edema y la fibrosis resultante. posición corporal y de la cabeza.

cianosis e incremento de la FC). La dieta se hará más compleja conforme se vaya progresando. Dispositivos de movilidad: Bastones. Tratamiento de las dificultades sensoriales de la percepción: A las personas con un menor campo de visión se le deben colocar todos los estímulos visuales del lado en que la visión está intacta y se le enseña al paciente a girar la cabeza en dirección del campo visual con defectos para compensar esta pérdida. Tan pronto como sea posible se prepara y auxilia al individuo para la deambulación. utensilios con mango ancho para acomodar una prensión débil. Tratamiento de la disfagia: Las dificultades con la deglución ponen al paciente en riesgo de aspiración. deshidratación y malnutrición. etc. Dispositivos de apoyo para promover los cuidados personales después de una apoplejía: o Dispositivos alimentarios: Manteles individuales que no se derrapen para estabilizar los platos. se le pide que participe en su higiene personal. Fomento de los cuidados personales: Tan pronto como el individuo pueda sentarse. agujetas elásticas. También se pide al paciente que ejercite su lado sano a intervalos durante el día. La enfermera debe cerciorarse de que el paciente no descuide el lado afectado y pueda recomendar algunos dispositivos auxiliares que compensan ciertas deficiencias. Tratamiento de pacientes con traumatismo neurológico Lesión encefálica o o o . etc. neumonía. Como medida preventiva se le indica al paciente que tome bocados pequeños. el sujeto está listo para caminar tan pronto como logra equilibrarse mientras está de pie. Dispositivos para el baño y arreglo personal: Esponja de baño con mango largo. Dispositivos para vestirse: Cierres de velcro. asiento elevado para el inodoro. barras de apoyo. al principio se inicia a la persona con una dieta de líquidos espesos y se mantiene al paciente sentado en posición vertical de preferencia en una silla y se le pide que mantenga pegada su barbilla al tórax cuando degluta. asientos para la bañadera. El primer paso es que se encargue del lado sano. sillas de rueda. calzador de mango largo. bordes en los platos para impedir que la comida sea empujada fuera de éstos.

irritabilidad y ansiedad. temperatura y otras funciones corporales. El trastorno suele comprender un período de inconciencia que dura de segundos a minutos. El paciente suele pasar sólo una noche en observación donde se observa presencia o ausencia de cefalea. la lesión cerebral cerrada ocurre cuando la cabeza sufre aceleración y desaceleración rápida o choca con otro objeto y hay daño al tejido cerebral pero sin perforación através del cráneo. respiraciones. mareos. hay distintos tipos: . En la lesión cerebral expuesta el objeto penetra el cráneo y daña los tejidos del cerebro en su trayecto. debilidad de un lado del cuerpo. confusión. Poco a poco se normalizan pulso.Hay distintos tipos. puede ser tan leve que solo cauce mareos y fosfenos (“ver estrellas”) o ser tan intenso que se acompañe de pérdida total de la conciencia durante un lapso determinado. Contusión: Lesión cerebral mas grave con equimosis de la masa encefálica y posible hemorragia superficial. etc. letargo. movimientos oculares anómalos y presión intracraneal alta tienen pronóstico insatisfactorio. cefalea intensa. vómitos. Los signos y síntomas clínicos dependen de la magnitud de la contusión y la cantidad de edema cerebral asociado. Se le indica a la familia que en caso de aparecer los siguientes signos y síntomas lo lleven de nuevo a la sala de urgencias: dificultad para despertar y para hablar. donde se altera fácilmente ante cualquier estímulo. Hemorragia intracraneal Lesión cerebral más grave. Concusión: Pérdida temporal de la función neurológica sin daño estructural aparente. En términos generales las personas que presentan disfunción motora. aunque la recuperación total a menudo se retrasa meses. Sin embargo es posible que el sujeto recupere la conciencia y pase a una fase de irritabilidad cerebral.

 Hematoma subdural Es la acumulación de sangre entre la duramadre y el encéfalo. retirar el coágulo y controlar el punto de sangrado. se observa en lesiones por proyectiles. por rotura de un vaso. Hematoma epidural (en la duramadre o por arriba de ella): Se produce la hemorragia debido a la rotura de la arteria meníngea media lo que genera una rápida presión en el cerebro. La hemorragia por lo general es venosa y se atribuye a la rotura de vasos finos que cruzan el espacio subdural. Cuando este mecanismo de compensación se torna insuficiente aparecen los signos de compresión (deterioro de la conciencia y signos de déficit neurológicos focales como dilatación y fijación de las pupilas o parálisis de una extremidad) el tratamiento consiste en realizar aberturas através del cráneo para reducir la ICP. lo que ayuda a mantener una presión intracraneal normal. Para compensar la expansión del hematoma se produce la absorción rápida de LCR y reducción del volumen intravascular.  Hemorragia y hematoma intracerebrales Es el sangrado en la sustancia del encéfalo. La causa mas frecuente es el traumatismo pero también puede deberse a coagulopatías o a la rotura de un aneurisma. . en anomalías vasculares o tumores. de un aneurisma.

Puede ocurrir hipernatremia por retención de sodio). incremento de la presión arterial sistólica y ampliación de la presión de pulso. desgarro y compresión (solas o en combinación) hasta transección medular completa (que produce parálisis por debajo del nivel de la lesión) Manifestaciones clínicas: . Es común la hiponatremia por desplazamiento de líquido extracelular. Tratamiento de la hipertensión intracraneal Es necesaria la cirugía para evacuar los coágulos sanguíneos. Desde el escenario de la lesión la persona es transportada sobre una tabla con la cabeza y el cuello alineados con el eje del cuerpo.Tratamiento de lesiones encefálicas Se presume que la persona con lesión cefálica tiene una lesión de la columna cervical hasta que se demuestre lo contrario. la duodécima torácica y la primera lumbar debido a que se ubican en áreas de mayor movilidad. Las lesiones varían desde concusión transitoria. Las vértebras más afectadas son quinta. son signos de aumento de la ICP bradicardia. La presencia de hipotensión y taquicardia indican que ocurre sangrado en cualquier lugar del cuerpo. Lesiones de la médula espinal La causa mas común son los accidentes de transito seguido por lesiones relacionadas con violencia. Debe mantenerse una ligera tracción de la cabeza y se aplica un collarín cervical. contusión. caídas y accidentes deportivos. controlar la hemorragia y la hipovolemia y mantener concentraciones optimas de gases en sangre. sexta y séptima cervicales. desbridar y elevar fracturas deprimidas de cráneo. posición semi-fowler y mantenimiento del volumen sanguíneo en niveles normales. se busca estabilizar la función cardiovascular y respiratoria para mantener la perfusión cerebral adecuada. Los signos vitales deben vigilarse frecuentemente para valorar el estado intracraneal. Se vigila en forma estrecha la ICP. El aumento rápido de la temperatura es desfavorable ya que incrementa las demandas metabólicas y puede indicar daño del tallo encefálico. conservación del equilibrio de líquidos y electrolitos (las lesiones cefálicas pueden acompañarse de trastornos en la regulación del sodio. si ésta se incrementa se proporciona tratamiento con oxigenación. electrolitos y volumen. el cual se mantienen hasta que se hayan obtenido radiografías y se documente la ausencia de la lesión medular. El tratamiento también incluye prevención de convulsiones. El tratamiento se dirige a la conservación de la homeostasia cerebral y a la prevención de la lesión cerebral secundaria. apoyo nutricional y tratamiento del dolor y la ansiedad.

La reducción suele ocurrir después de recuperar la alineación precisa. después se aumenta poco a poco la tracción añadiendo mas pesas. Intervención quirúrgica: La cirugía está indicada en cualquiera de las siguientes circunstancias:      Comprensión evidente de la médula. La atención inicial debe incluir valoración rápida. Las fracturas cervicales se reducen y la espina cervical se alinea con algún sistema de tracción esquelética. caídas o cualquier traumatismo directo de cabeza y cuello hasta que se descarte tal posibilidad. inmovilización. Consiste en un anillo de acero inoxidable que se fija al cráneo con cuatro clavos y se une a un chaleco con halo que suspende el peso de la unidad en forma circunferencial alrededor del tórax. La tracción se aplica a las tenazas por medio de pesas cuya dimensión depende de la talla del sujeto y el grado de desplazamiento de la fractura.Dependen del tipo y nivel de la lesión. Tratamiento de urgencia: Hay que suponer lesión espinal en toda victima de accidente. Una vez que se logra la reducción se quitan poco a poco las pesas hasta que se tenga sólo la tracción necesaria para conservar la alineación. Las lesiones incompletas se clasifican de acuerdo con el área dañada de la médula espinal: centrales. estabilización o control de lesiones que ponen en peligro la vida. La lesión incluye una herida que penetra en la medula. La fuerza de tracción se ejerce en el eje longitudinal de los cuerpos vertebrales con el cuello en posición neutral. La lesión es una fractura completa. . Reducción y tracción esquelética: El tratamiento de lesiones de la medula espinal requiere inmovilización y reducción de dislocaciones y estabilización de la columna vertebral. laterales. Existen fragmentos óseos en el canal espinal. liberación. Una lesión medular completa puede ocasionar paraplejía (parálisis en la mitad inferior del cuerpo) o cuadriplejía. Conforme aumenta el grado de tracción se ensanchan los espacios intervertebrales y las vértebras vuelven a la posición normal. El estado neurológico del paciente se está deteriorando. como tenazas o pinzas o mediante un dispositivo de halo. anteriores o periféricas. El dispositivo de halo se puede utilizar en forma inicial con tracción o luego de quitar las tenazas craneales.

que es la pérdida completa de la actividad refleja.    . enrojecimiento y ampollas. En cuanto al paciente con dispositivo de halo. La alineación corporal adecuada debe mantenerse en todo momento. Si se colocan tenazas o pinzas después de lesión cervical es necesario revisar el cráneo del paciente para detectar signos de infección. Debe vigilarse de manera constante al paciente en busca de cambios en las funciones motora y sensorial o de síntomas de daño neurológico progresivo.La intervención se realiza para reducir la fractura o dislocación de la espina o para descomprimir la médula. drenaje y dolor. además de auscultar los pulmones. se debe limpiar y observar todos los días la zona que rodea a los clavos en busca de enrojecimiento. congestión nasal y bradicardia. lo que contribuye a infección. Se deben valorar e informar de inmediato los síntomas de tromboflebitis y embolia pulmonar: dolor en el tórax. También se observa si los clavos se han aflojado. Valoración para identificar y aliviar la causa. Se implementan las siguientes medidas: Colocar al paciente en posición sedente para disminuir la PA. este síndrome se caracteriza por cefalea grave punzante con hipertensión paroxística. Es necesario revisar la piel debajo del chaleco toráxico en busca de sudación excesiva. Hiperreflexia autónoma: ocurre después de que se ha resuelto el choque espinal. nausea. sensorial y autónoma por debajo del nivel de la lesión. Tratamiento de las complicaciones potenciales:  Tromboflebitis: un alto porcentaje de estos sujetos desarrolla trombosis venosa profunda y por consiguiente corre el riesgo de desarrollar embolia pulmonar. sudación profusa. Asimismo se valora al individuo para detectar choque espinal. La temperatura se vigila porque el individuo puede presentar periodos de hipertermia como resultado de la alteración de la termorregulación por la disfunción del sistema nervioso autónomo. falta de aire y cambios en los valores de gases en sangre arterial. El objetivo es eliminar el estímulo que la provocó y evitar la posibilidad de complicaciones graves. El aumento súbito de la presión arterial produce rotura de uno o más vasos sanguíneos cerebrales o facilita el aumento de la ICP. lo que ocasiona distensión y parálisis vesical. motora. Se cambia de posición al paciente con frecuencia y se levanta de la cama tan pronto la columna esté estabilizada. La enfermera debe observar las características de la respiración y la fuerza con que tose el sujeto. ya que la parálisis de los músculos abdominales y de la respiración debilita la tos y dificulta la eliminación de secreciones.

se prescribe un bloqueador ganglionar y se administra de manera lenta por vía IV. También es resultado de lesión en la arteria espinal anterior. la perdida sensorial varia. la sensación ligera al tacto. Causa: lesión o edema de la medula espinal central. como un objeto en la piel o una corriente de aire frío.  . disfunción intestinal/vesical variable o función que se conserva totalmente. que abastece a los dos tercios anteriores de la medula espinal. Eliminar cualquier estimulo que pueda ser el evento desencadenante. Causa: el síndrome suele resultar de hernia aguda de disco o lesiones por hiperflexión relacionadas con fractura-dislocación de la vértebra. temperatura y función motora por debajo de la lesión. de posición y vibración permanece intacta. por o general en el área cervical. Efectos de las lesiones de la medula espinal Síndrome de medula central   Características: deficiencias motoras (en las extremidades superiores en oposición a las inferiores.   Se vacía la vejiga con un catéter. pero es mas pronunciada en las extremidades superiores).  Síndrome de medula anterior  Características: se observa perdida de dolor. Si estas medidas no alivian la hipertensión del paciente y la cefalea intensa. Examinar la piel en busca de zonas de presión o irritación.

Síndrome de Brown-Sequard (síndrome de medula lateral)  Características: se observa parálisis o paresia ipsolateral. regula principalmente las funciones metabólicas del organismo. rotura aguda de disco. fracturadislocación de una apófisis articular unilateral o. Se clasifica en:   Sistema nervioso simpático Sistema nervioso parasimpatico . los fenómenos viscerales que evolucionan rápidamente. En él residen todas las funciones superiores del ser humano.  34 El sistema nervioso (SN constituye el sistema de control más importante del organismo y . por lo general como resultado de lesión por cuchillo o bala. presión y vibración. Sus partes más importantes son:   Anatomía del encéfalo o Cerebro o Cerebelo o Tronco del encéfalo Médula espinal Sistema nervioso periférico Constituye el tejido nervioso que se encuentra fuera del sistema nervioso central. En general. representado fundamentalmente por los nervios periféricos que inervan los músculos y los órganos Sistema nervioso autónomo o vegetativo El sistema nervioso autónomo regula las funciones internas del organismo con objeto de mantener el equilibrio fisiológico. En cambio. además de perdida ipsolateral de tacto. junto con el sistema endocrino. la digestión o la secreción de hormonas. como las contracciones musculares. Anatomía del sistema nervioso El sistema nervioso central está formado por el cerebro y la médula espinal. tales como el ritmo cardíaco. quizá. e incluso las secreciones de algunas glándulas endocrinas. Causa: la lesión es provocada por hemiseccion transversal de la medula (la mitad de esta se corta transversalmente de norte a sur). el SN controla las actividades rápidas del cuerpo. desempeña la mayoría de las funciones de regulación. así como perdida contralateral de dolor y temperatura. tanto las cognitivas como las emocionales. el sistema endocrino. Controla la mayor parte de la actividad involuntaria de los órganos y glándulas.

protuberancia y cerebelo). el meséncefalo y el rombencéfalo (bulbo raquídeo. Duramadre La más externa. adaptando las respuestas del cuerpo a las condiciones internas o externas. De afuera hacia adentro. Todo el neuroeje está protegido por estructuras óseas (cráneo y columna vertebral) y por tres membranas denominadas meninges (*). Las meninges envuelven por completo el neuroeje. donde se recoge la sangre venosa del cerebro. es dura. fibrosa y brillante. la duramadre. Se distinguen dos partes: Duramadre craneal: está adherida a los huesos del cráneo emitiendo prolongaciones que mantienen en su lugar a las distintas partes del encéfalo y contiene los senos venosos. las meninges se denominan duramadre. el encéfalo se divide en tres grandes regiones: el prosencéfalo (diencéfalo y hemisferios cerebrales). Los tabiques que envía hacia la cavidad craneana dividen esta en diferentes celdas: . interponiéndose entre este y las paredes óseas y se dividen en encefálicas y espinales. aracnoides y piamadre. Está constituído por siete partes principales (*)   Encéfalo anterior que se subdivide en dos partes: o Hemisferios cerebrales o Diencéfalo (tálamo e hipotálamo) Tronco encefálico o Mesencéfalo o Protuberancia o Bulbo raquídeo Cerebelo Médula espinal   A menudo.SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC) El sistema nervioso central (*) es una estructura extraordinariamente compleja que recoge millones de estímulos por segundo que procesa y memoriza continuamente. Envuelve completamente el neuroeje desde la bóveda del cráneo hasta el conducto sacro.

Anatomía del encéfalo Desde el exterior.Tentorio o tienda del cerebelo: un tabique transversal tendido en la parte posterior de la cavidad craneal que separa la fosa cerebral de la fosa cerebelosa. la aracnoides. La hoz del cerebro. Está separada de las paredes del conducto vertebral por el espacio epidural. una amplia abertura a través de la cual pasa el mesencéfalo (*) Por detrás. un tabique vertical y medio que divide la fosa cerebral en dos mitades (*). Por arriba. se adhiere al agujero occipital y por abajo termina a nivel de las vertebras sacras formando un embudo. que está lleno de grasa y recorrido por arteriolas y plexos venosos Aracnoides La intermedia. el cono dural. En el centro y por delante delimita el foramen oval de Pacchioni. Tienda de la hipófisis que separa la celda hipofisiaria (un estrecho espacio situado sobre la silla turca del esfenoides y ocupada por la hipófisis) de la celda cerebral La hoz del cerebelo. adherida al neuroeje. Piamadre Membrana delgada. Está separada de la duramadre por un espacio virtual (o sea inexistente) llamado espacio subdural. Duramadre espinal: encierra por completo la médula espinal. En su porción espinal forma tabiques dentados dispuestos en festón. que contiene gran cantidad de pequeños vasos sanguíneos y linfáticos y está unida íntimamente a la superficie cerebral. el encéfalo aparece dividido en tres partes distintas pero conectadas:    Cerebro: la mayor parte del encéfalo (*) Cerebelo (*) Tronco del encéfalo (*) . llamados ligamentos dentados (*) . que separa los dos hemisferios cerebelosos. a lo largo de su inserción craneal corren las porciones horizontales de los senos laterales (*). es una membrana transparente que cubre el encéfalo laxamente y no se introduce en las circunvoluciones cerebrales. Presenta una curvatura mayor en cuyo espesor corre el seno sagital superior y una porción rectilína que se une a la tienda del cerebelo a lo largo de su línea medio por la que corre el seno recto. Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el espacio subaracnoideo que contiene el líquido cefalorraquídeo y que aparece atravesado por un gran número de finas trabéculas.

a través de un canal fino llamado acueducto de Silvio. el mesencéfalo o cerebro medio. Cerebro Constituye la masa principal del encéfalo y es lugar donde llegan las señales procedentes de los órganos de los sentidos. separados por una profunda fisura. cubierto por las meninges. pero unidos por su parte inferior por un haz de fibras nerviosas de unos 10 cm llamado cuerpo calloso (*). Aunque el cerebro sólo supone un 2% del peso del cuerpo. su actividad metabólica es tan elevada que consume el 20% del oxígeno. . Se divide en dos hemisferios (*) cerebrales. que permite la comunicación entre ambos. El cerebro procesa toda la información procedente del exterior y del interior del cuerpo y las almacena como recuerdos. El tercer ventrículo desemboca en el cuarto ventrículo. esto es. Los ventrículos laterales se conectan con un tercer ventrículo localizado entre ambos hemisferios. a través de pequeños orificios que constituyen los agujeros de Monro o forámenes interventriculares.El término tronco. además. o tallo del encéfalo. Los ventrículos son dos espacios bien definidos y llenos de líquido que se encuentran en cada uno de los dos hemisferios (*). Los hemisferios suponen cerca del 85% del peso cerebral y su gran superficie y su complejo desarrollo justifican el nivel superior de inteligencia del hombre si se compara con el de otros animales. El líquido cefalorraquídeo que circula en el interior de estos ventrículos y además rodea al sistema nervioso central sirve para proteger la parte interna del cerebro de cambios bruscos de presión y para transportar sustancias químicas. se refiere a todas las estructuras que hay entre el cerebro y la médula espinal. de las terminaciones nerviosas nociceptivas y propioceptivas. el puente o protuberancia y el bulbo raquídeo o médula oblongada El encéfalo está protegido por el cráneo y. Se desarrolla a partir del telencéfalo.

Todas las entradas sensoriales al cerebro. no es visible desde fuera del cerebro y está localizado en el fondo de la cisura de Silvio. temporal y occipital. entre los dos hemisferios cerebrales. divididas en cinco lóbulos (*). La sustancia blanca. Estos pliegues forman las circunvoluciones cerebrales. En la mujer. temperatura) (*). en unos entramados vasculares que constituyen los plexos coroideos (*) En cada hemisferio se distinguen: La corteza cerebral o sustancia gris. El quinto lóbulo. la superficie cerebral es unas 30 veces mayor que la superficie del cráneo. de la cisura de Rolando. Es un centro de integración de gran importancia que recibe las señales sensoriales y donde las señales motoras de salida pasan hacia y desde la corteza cerebral.  Hipotálamo: El hipotálamo está situado debajo del tálamo en la línea media en la base del cerebro (*) . surcos y fisuras y delimitan áreas con funciones determinadas. miles de fibras se ramifican por dentro de la sustancia blanca. Si se interrumpen los hemisferios se vuelven funcionalmente independientes El diencéfalo origina el tálamo y el hipotálamo:  Tálamo: Esta parte del diencéfalo consiste en dos masas esféricas de tejido gris. Debido a los numeroso pliegues que presenta. la ínsula. Los lóbulos frontal y parietal están situados delante y detrás. mas interna constituída sobre todo por fibras nerviosas amielínicas que llegan a la corteza Desde del cuerpo calloso. La cisura parieto-occipital separa el lóbulo parietal del occipital y el lóbulo temporal se encuentra por debajo de la cisura de Silvio. controla el ciclo menstrual. se asocian con núcleos individuales (grupos de células nerviosas) del tálamo. nivel de nutrientes. Cuatro de los lóbulos se denominan frontal. El hipotálamo también está implicado en la elaboración de las emociones y en las sensaciones de dolor y placer. . de unos 2 ó 3 mm de espesor.Este líquido cefalorraquídeo se forma en los ventrículos laterales. formada por capas de células amielínicas (sin vaina de mielina que las recubra). situadas dentro de la zona media del cerebro. Está formado por distintas regiones y núcleos hipotalámicos encargados de la regulación de los impulsos fundamentales y de las condiciones del estado interno de organismo (homeostasis. parietal. respectivamente. excepto las olfativas.

El hipotálamo actúa también como enlace entre el sistema nervioso central y el sistema endocrino. a diferencia del cerebro se dispone internamente. dimensiones y posición. en forma. Los ganglios anexos a los nervios espinales son iguales entre sí. Médula espinal Es la parte del sistema nervioso contenida dentro del canal vertebral. las meninges: la duramadre espinal o membrana meníngea espinal (paquimeninge). de cada lado de la médula surgen 31 pares de nervios espinales. El propio cerebro actúa sobre la médula enviando impulsos. Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordón llamado filum terminal. en la base del cráneo. Se llaman nervios los haces de fibras nerviosas que se encuentran fuera del neuroeje. se considera como una entidad nerviosa diferente que transmite sólo impulsos relacionados con las funciones viscerales que tienen lugar automáticamente. o bien en respuesta a señales procedentes de centros superiores del sistema nervioso central. pudiendo estirarse cuando se flexiona la columna vertebral. Transmite la información que le llega desde los nervios periféricos procedentes de distintas regiones corporales. Esta constituída por sustancia gris que. Estas dos últimas constituyen la leptomeninge (*) La médula espìnal está dividida de forma parcial en dos mitades laterales por un surco medio hacia la parte dorsal y por una hendidura ventral hacia la parte anterior. tanto el núcleo supraóptico como el núcleo paraventricular y la eminencia mediana están constituídas por células neurosecretoras que producen hormonas que son transportadas hasta la neurohipófisis a lo largo de los axones del tracto hipotálamo-hipofisiario. delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa (*) Por encima del foramen magnum. hasta los centros superiores. agrupadas en pequeños cúmulos situados fuera del neuroeje: los ganglios cerebroespinales (*). se continúa con el bulbo raquídeo. La médula espinal es de color blanco. Sistema nervioso periférico (SNP) Definición El sistema nervioso periférico está constituido por el conjunto de nervios y ganglios nerviosos. la médula está encerrada en una funda triple de membranas. bien en respuesta a un estímulo recibido. Igual que el encéfalo. De ellos parte la raíz posterior de cada nervio. se extiende desde la base del cráneo hasta la segunda vértebra lumbar. En efecto. más o menos cilíndrica y tiene una longitud de unos 45 cm (*). unas agrupaciones de celulas nerviosas intercaladas a lo largo del recorrido de los nervios o en sus raíces (*). denominados S1 a S5 nervios coccígeos: existe un par Los últimos pares de nervios espinales forman la llamada cola de caballo al descender por el último tramo de la columna vertebral (*). La médula espinal también transmite impulsos a los músculos. la membrana aracnoides espinal y la piamadre espinal. Tiene una cierta flexibilidad. los vasos sanguíneos y las glándulas a través de los nervios que salen de ella. y de sustancia blanca constituìda por haces de fibras mielínicas de recorrido fundamentalmente longitudinal (*) La médula espinal transmite los impulsos ascendentes hacia el cerebro y los impulsos descendentes desde el cerebro hacia el resto del cuerpo. . siempre en la proximidad del agujero intervertebral que recorre el nervio para salir de la columna vertebral. Allí se acumulan para ser excretadas en la sangre o para estimular células endocrinas de la hipófisis. cada uno de los cuales tiene una raíz anterior y otra posterior (*) Los nervios espinales se dividen en:      nervios cervicales: existen 8 pares denominados C1 a C8 nervios torácicos: existen 12 pares denominados T1 a T2 nervios lumbares: existen 5 pares llamados L1 a L5 nervios sacros: existen 5 pares. En el ser humano adulto. ganglios. el sistema nervioso simpático (también denominado vegetativo o autónomo). Aunque también es periférico. sin que influya la voluntad del sujeto Ganglios Las fibras sensitivas contenidas en los nervios craneales y espinales no son sino prolongaciones de determinadas células nerviosas (células «en T»).

Los fascículos primarios. las funciones y la constitución histológica son muy similares para ambos tipos de ganglios Nervios craneales y espinales Los nervios craneales y espinales se presentan como cordones de color blanquecino y brillante. ademas de los nervios intercostales independientes forman los plexos nerviosos Los nervios con gran frecuencia. El conjuntivo que envuelve en superficie la totalidad del nervio se denomina epinervio (*) . en los nervios espinales. más pequeños y de forma variada: los fascículos primarios. Del perinervio parten tabiques que se insinúan hacia el interior del fascículo secundario. en muchas unidades sucesivas. Estas ramas se llaman ramas colaterales. mientras que las ramas en las que termina el nervio para subdividirse en su terminación. las que están desprovistas de dicha vaina no llegan a la micra. a su vez. una arteria y una o varias venas. resultantes del conjunto de un nervio. bien delimitados y separados uno de otro. son las llamadas ramas anastomóticas. se llaman ramas terminales. de él se dirigen hacia el interior del nervio innumerables prolongaciones de tejido conjuntivo y pequeños vasos sanguíneos y linfáticos. Lo mismo ocurre con los haces primarios e incluso con las propias fibras nerviosas que al ramificarse van acompañadas de tejido conjuntivo el perineuro y epineuro formando una vaina llamada vaina de Henle En el nervio se observan fibras nerviosas de dimensiones muy variadas: las provistas de vaina mielínica oscilan entre 20 y 1 micra de diámetro. más gruesa. están envueltos por el endonervio primarios se llama endonervio (*) Cuando un nervio se bifurca. Las ramas posteriores se mantienen siempre separadas e independientes entre sí. destinados a la nutrición de las fibras nerviosas. Todos los nervios craneales y espinales resultan de la unión de fibras que salen del encéfalo o de la médula espinal. La envoltura de cada fascículo secundario se llama perinervio. encontramos cierto número de hacecillos secundarios. más delgada. acompañan a los vasos sanguíneos que deben alcanzar el mismo territorio formando los paquetes vasculonerviosos. generalmente circulares. Un caso particular está representado por las ramas que abandonan un nervio para penetrar en otro nervio. Los nervios se clasifican según el tipo de impulsos que transporta: . grupos. por medio del tejido conjuntivo. cede uno o más de los haces secundarios completos incluyendo el perineuro y además el epinervio del nervio del que se origina. los nervios emiten ramas en distintas direcciones. y una rama posterior o dorsal. Las numerosas fibras nerviosas que constituyen un nervio están reunidas. Inmersos en este conjuntivo laxo. Clasificación de los nervios. Sin embargo. de fibras nerviosas. Al dirigirse hacia la periferia. Están formados por el conjunto de muchas fIbras nerviosas. subdividiéndolo en muchos fascículos de fibras. mientras que. La unión de ambas raices dan origen finalmente el tronco del nervio espinal. estableciendo así anastomosis entre nervios distintos. adosados y mantenidos unidos por tejido conjuntivo. las fibras se unen primero en dos formaciones diferentes. El tronco de todos los nervios espinales tiene una longitud de poco más de 1 centímetro ya que se divide en una rama anterior o ventral. por el contrario. en las vías anteriores. dimensiones y posición mucho más variables. la raíz anterior y la raíz posterior. Sin embargo. casi todas revestidas de vaina mielínica. para los nervios craneales dichas fibras se unen directamente para formar el nervio. mientras que. una forma.Los ganglios de los nervios craneales tienen.

secretores. y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas más arriba se llaman nervios puros. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel. Sin embargo. por ejemplo.    nervio sensitivo somático: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada «vida de relación». en el interior del músculo. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington Por su parte los nervios cutáneos son los que llegan a la piel. llevando esencialmente fibras motoras. recogiendo la sensibilidad de ésta. Cada fibra se divide. Los nervios musculares penetran en los músculos estriados. así. Además. etc. es decir. nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vísceras. mientras que los que son simultáneamente sensitivos somáticos y motores somáticos (o que son también simultáneamente somáticos y viscerales) se llaman nervios mixtos. nervio motor somático: un nervio que transporta impulsos motores a los músculos voluntarios. llamada dermatoma (*) (*) Plexos Nerviosos . la nomenclatura de los nervios se ha establecido en función del. nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vísceras impulsos motores. no referentes a la actividad de las vísceras. nervios musculares y nervios cutáneos.territorio en el que se distribuyen: habrá. en muchas ramitas.

mientras que el auricular mayor rodea la oreja extendiéndose por la región del proceso mastoideas y de la mandíbula. situado en el cuello (*) . Las raíces sensitivas del plexo cervical pasan por detrás del músculo estenocleidomastoideo a través de los fascia por el punctum nervosum y desde el mismo se extienden en la cabeza.Por su parte. Cruza el músculo escaleno anterior y entra en la caja torácica por delante de la arteria subclavia. De cada uno de estos plexos resultan los troncos nerviosos que se extienden luego periféricamente y que poseen unas fibras nerviosas que derivan de diferentes nervios espinales Plexo cervical: Las ramas anteriores de los cuatro nervios cervicales C1 a C4 se unen en el plexo cervical. en la cual se intercambian fibras nerviosas. dividiéndose en las ramas pericardíacas que inervan el pericardio (*) . nervios supraclaviculares nervio frénico y las raíces del asa cervical profunda Los elementos motores de estos nervios y las ramas que de ellos derivan. Se extiende hacia abajo y lateralmente a cada lado desde la cuarta vértebral cervical hasta la primera vértebra torácica (*). inervan los músculos del cuello (*). El plexo braquial inerva los hombros y miembros superiores. Del plexo cervical derivan los siguientes nervios (*) :       nervio occipital menor nervio auricular mayor nervio transverso del cuello. Se extiende por el mediastino. cuello y hombros. la rama anterior del C5 sirve de puente entre el pexo cervical y el plexo braquial. El nervio occipital menor se extiende por el occipucio. Del plexo braquial salen cinco nervios importantes (*) :      nervio axilar nervio musculocutáneo nervio radial nervio mediano nervio cubital Algunos lo dividen en dos partes: la parte supraclavicular y la parte infraclavicular . las ramas anteriores de los nervios espinales forman unas complejas redes nerviosas.A nivel de las extremidades. El nervio transverso del cuello inerva la parte superior del cuello hasta la barbilla. llamadas plexos. Pasa por encima de la primera costilla y por debajo de la clavícula entrando en la axila. mientras que los nervios supraclaviculares inervan la fosa supraclavicular y la región de los hombros. Continua hacia el diafragma donde se ramifica para cubre toda el área diafragmática y la parte superior de los órganos peritoneales Plexo braquial Las raíces anteriores de los nervios espinales C5 a C8 y T1 forman el plexo braquial. El nervio frénico contiene fibras que provienen de los nervios espinales C3 y C4.

siendo diferentes las fibras que constituyen dichas vías (*). El plexo lumbar origina los siguientes nervios:   nervio obturador nervio femoral Por su parte. Las rams L1-L3 forman el plexo lumbar cuyas raíces se encuentran entre el musculo psoas. dispone de dos mecanismos antagónicos. el sistema nervioso simpático y el sistema nervioso parasimpático (*) El sistema nervioso simpático es estimulado por el ejercicio físico ocasionando un aumento de la presión arterial y de la frecuencia cardíaca. mientras que las fibras postgangliónicas son amielínicas. Para ello. del corazón y de algunas glándulas. dilatación de las pupilas.Plexo lumbosacro El plexo lumbosacro está formado por las ramas anteriores de los nervios espinales lumbares y del sacro. Estos ganglios dividen las vías nerviosas en dos secciones denominadas pregangliónicas y post-ganglionicas. en los llamados ganglios autonómicos. Sus ramas aportan la inervación sensorial y motora a los miembros inferiores. según cambian las condiciones medioambientales. Las fibras pregangliónicas son fibras mielinizadas. El sistema nervioso simpatático es el responsable del aumento de la actividad en general del organismo en condiciones de estrés. Al mismo tiempo. se reduce la actividad peristáltica y la secreción de las glándulas intestinales. La función del sistema nervioso autónomo es la regular la función de los órganos. aumento de la perspiración y erizamiento de los cabellos. distinguiéndose dos tipos de fibras: las viscerosensitivas (aferentes) y las visceromotoras y secretoras (eferentes). mientras que las fibras eferentes forman grupos esparcidos por todo el cuerpo.   . Las neuronas de las fibras sensitivas se reunen en los ganglios espinales. Casi todos los tejidos del cuerpo estan inervados por fibras nerviosas del sistema nervioso autónomo. el plexo sacro da origen a los siguientes nervios:        nervio ciático nervio peronela común nervio tibial nervios glúteos superior e inferior nervio pudendo y nervios perineales Sistema nervioso vegetativo o autónomo (SNA) El sistema nerviosos autónomo regula la actividad de los músculos lisos.

el hipocampo. facilita la digestión de los alimentos y disminuye la frecuencia cardiaca. los impulsos nerviosos de este sistema no llegan al cerebro. hipotálamo. Su función es la de servir como vía de . la regulación consiste tan solo en el cambio de tono de uno u otro sistema. mientras que en el parasimpático es la acetilcolina. solo está presente un sistema (por ejemplo. por lo que ambos sistemas también reciben el nombre de sistema adrenérgico y sistema colinérgico respectivamente. y respiratoria. considerándosele como el elemento encefálico encargado de la memoria. En otros órganos. personalidad y la conducta.             Transmisión de los impulsos en el sistema nervioso autónomo En la transmisión de los impulsos nerviosos del sistema simpático interviene la norepinefrina como neurotransmisor. Salvador Almuina V. el sistema nervioso parasimpático. emociones. las emociones. atención. pero dilata las pupilas. y que comprende centros importantes como el tálamo. En el ser humano. el útero solo está inervado por el sistema adrenérgico) Las neuronas autonómicas se caracterizan por disponer en las ramas terminales de los axones de unas varicosidades o ensanchamientos que contienen las vesículas sinápticas. El sistema parasimpático está relacionado con todas las respuestas internas asociadas con un estado de relajación. es la porción del cerebro situada inmediatamente debajo de la corteza cerebral . estimula el sistema gastrointestinal incluyendo la defecación y la producción de orina y la regeneración del cuerpo que tiene lugar durante el sueño. estos son los centros de la afectividad . Está formado por partes del tálamo. Al llegar los neurotramisores a estos receptores se abren los canales iónicos situados en la membrana de las células. Por ejemplo inhibe el tracto digestivo.      . En un gran número de casos. acelera la frecuencia cardiaca.  2. cuando predomina. Cuerpo calloso El cuerpo calloso es el haz de fibras nerviosas (comisura central) más extenso del cerebro humano. sino que es la médula espinal la que recibe la señal aferente y envía la respuesta (*) Sistema nervioso simpático Las fibras preganglionares de la división simpática se originan de los niveles torácico y lumbar de la médula espinal y casi inmediatamente terminan en ganglios situados en la proximidad de la médula espinal. hipocampo. por ejemplo provoca que las pupilas se contraigan. angustias y alegrías intensas . lo que permite la entrada de iones.  3. mientras que las posgangliónicas que contactan con los órganos son largas. el sistema nervioso autónomo consiste en un complejo entramado de fibras nerviosas y ganglios que llegan a todos los órganos que funcionan de forma independiente de la voluntad. El simpático es especialmente importante durante situaciones de emergencia y se asocia con la respuesta de lucha o huida. En estas zonas. este sistema frecuentemente se denomina la porción craneosacra del SNA. en este sistema las fibras pregangliónicas son cortas. unos pequeños contenedores en donde se encuentran los neurotransmisores. Sistema nervioso parasimpático Está formado por pares craneales incluyendo el nervio vago y fibras originadas de niveles sacros de la médula espinal. En algunos órganos como el corazón y el pulmón. En resumen. Sistema límbico El sistema límbico . reduce la respiración y el ritmo cardiaco. también llamado cerebro medio. es decir de cargas eléctricas. Sistema Límbico El sistema límbico es un sistema formado por varias estructuras cerebrales que gestiona respuestas fisiológicas ante estímulos emocionales. los axones no están recubiertos de vainas de mielina para permitir que los neurotransmisores puedan difundir fácilmente y llegar a los receptores de las células de músculo liso o glandulares (*) .  Por su parte. El sistema límbico mantiene estrechas interacciones bioquímicas y nerviosas con la corteza cerebral. Está relacionado con la memoria. Por lo tanto. En la división parasimpática las fibras pregangliónicas son largas y las posgangliónicas son cortas ya que los ganglios están en la proximidad o dentro de los órganos. el antagonismo entre ambos sistemas es claramente apreciable. Por lo tanto. cuerpo calloso. es aquí donde se procesan las distintas emociones y el hombre experimenta penas. la atención y el aprendizaje Lic. y en algunos órganos concretos. hipotálamo. amígdala cerebral. septum y mesencéfalo. la amígdala cerebral (no debemos confundirlas con las de la garganta).

y realizar acciones. los dulces y el juego. y más. Se sitúa dentro de los dos tractos del nervio óptico. los animales responden con agresión. y justo por encima (e íntimamente conectado con) la glándula pituitaria. y juega un papel en el placer y la adicción. El Hipocampo El hipocampo consiste en dos “cuernos” que describen una curva desde el área del hipotálamo hasta la amígdala. hacer planes. hay otras áreas en las estructuras cercanas al sistema límbico que están íntimamente conectadas a el: El giro cingulado es la parte de la corteza situada cerca del sistema límbico. Cuando es estimulado eléctricamente. Además de aparentemente estar implicado en pensar sobre el futuro. También regula el funcionamiento de los sistemas nerviosos simpático y parasimpático. y vive en un lugar extraño donde todo lo que experimenta simplemente se desvanece. El área ventral tegmental del tronco cerebral (justo debajo del tálamo) consiste en vías de dopamina que parecen ser responsables del placer. y la amígdala. Hipotálamo El hipotálamo es una pequeña parte del cerebro localizada justo debajo del tálamo a ambos lados del tercer ventrículo. también parece estar involucrado en las mismas vías de dopamina que el área ventral tegmental. El hipotálamo es responsable de la regulación de tu hambre. y parece ser responsable de la asociación de memorias a olores y al dolor. el hipocampo. las drogas. satisfacción sexual. que es la parte del lóbulo frontal que se encuentra en frente del área motora. lo cual significa que regula cosas como el pulso. con el fin de que ambos lados de cerebro trabajen de forma conjunta y complementaria. La gente con un daño en este lugar tiende a tener dificultades consiguiendo placer en la vida. que se halla frete al tálamo. respuesta al dolor. Si el hipocampo es dañado. Proporciona una vía que va desde el tálamo hasta el hipocampo. El área septal . y conectadas al fluido de la médula). la presión sanguínea. .  7. El cortex prefrontal . sed. la respiración. Aéreas Relacionadas Bajo el hipotálamo. ira y comportamiento agresivo. (Los ventrículos son áreas dentro de la corteza que están llenas de fluido cerebroespinal. ¡incluso mientras que las memorias más antiguas antes del daño permanecen intactas! Esta situación tan desafortunada está bastante bien descrita en la maravillosa película Memento. Amígdala La amígdala es una masa con forma de dos almendras que se sitúan a ambos lados del tálamo en el extremo inferior del hipocampo.  6. tiene algunas neuronas que parecen ser centros del orgasmo (una para los chicos. y a menudo caen en el alcohol.  4. una persona no puede construir nuevas memorias.    comunicación entre un hemisferio cerebral y otro.  5. los animales se vuelven muy dóciles y no vuelven a responder a cosas que antes les a habrían causado rabia. está también unido estrechamente al sistema límbico. Y si la amígdala es extirpada. y la activación fisiológica en respuesta a circunstancias emocionales. los animales se vuelven también indiferentes a estímulos que podrían de otra manera haberles causado miedo e incluso respuestas sexuales. cuatro para las chicas). Parece ser muy importante en convertir las cosas que están “en tu mente” ahora (en la memoria a corto plazo) en cosas que recordarás por un largo tiempo (memoria a largo plazo). niveles de placer. Pero hay mas cosas en ella que solo ira: Cuando se extirpa.

potenciales locales y propagados). . por esos centros nerviosos. es decir. 2007 at 8:47 pm 6 comentarios Los sistemas sensoriales son conjuntos de órganos altamente especializados que permiten a los organismos captar una amplia gama de señales provenientes del medio ambiente. Ello es fundamental para que dichos organismos puedan adaptarse a ese medio. llevará a la percepción. Pero más allá de ese nivel de intensidad los organismos son capaces de detectar modalidades de un mismo tipo de estímulo: de color. La sensación y la percepción son entonces. Pero para ello ocurra. ambos grupos de receptores son capaces de transducir información.Los sistemas sensoriales julio 20. En cada sistema sensorial o sensitivo es fundamental la célula receptora. con una organización morfofuncional diferente y que podemos llamar receptores sensitivos. Cada variedad de estímulo solo es detectado en un estrecho rango de su espectro. el estímulo debe presentar una intensidad mínima (estímulo umbral). la que es capaz de traducir la energía del estímulo en señales reconocibles y manejables (procesamiento de la información) por el organismo.. Es decir. Pero. Los estímulos son cambios detectados de niveles de energía que se producen en los distintos sistemas físicos que rodean a cada organismo. En estos. Esas señales son transportadas por vías nerviosas específicas (haces de axones) para cada modalidad sensorial hasta los centros nerviosos. Para estos fines existen igualmente sistemas de detectores que representan formas distintas de receptores. Ambos grupos grupos de receptores están ligados a sistemas sensoriales/sensitivos que presentan un plan similar de organización funcional y ambos son capaces de transformar la energía de los estímulos en lenguaje de información que manejan los organismos (señales químicas. Es ella la célula transductora. procesos íntimamente ligados a la función de los receptores. de sonido. para los organismos es igualmente fundamental recoger información desde su medio interno con lo cual logran regular eficazmente su homeostasis. la llegada de esa información provoca la sensación y su posterior análisis. etc.

receptores mecánicos receptores químicos receptores térmicos receptores luminosos . Según el tipo de estímulo que excita las células sensoriales. 4.Células. especialmente nerviosas. 2. llamadas receptores sensoriales o sensitivos son las encargadas de reconocer y convertir en forma específica diferentes formas de energía presentes en el medio ambiente o en el medio interno de un organismo y en señales bioeléctricas que son transportados a centros nerviosos específicos. altamente especializadas. se pueden clasificar los receptores en grandes grupos: 1. 3.

las papilas gustativas. . el glosofaríngeo o IX° par y el nervio vago o X° par. Sin embargo. Célula sensorial del corpúsculo carótideo sensible a estímulos químicos Célula gustativa a moléculas presentes en los alimentos Neurona olfativa sensible a odógenos Corpúsculo de Pacini. Gases como el O2. 3. 4. Se les encuentra en la piel y en órganos viscerales. 2. Al ser estimulados generan potenciales de acción que van al sistema nerviosos central. la liberación de señales que estimulan a los terminales nerviosos que las inervan. se sabe que se pueden distinguir una gama mucho mayor de sabores. Los Corpúsculos de Pacini son terminaciones nerviosas encapsuladas que transducen estímulos mecánicos de presión. por el polo opuesto. Las flechas pequeñas indican los sitios donde actúan los estímulos y las mayores el sentido del flujo de la información. También se les encuentra en el paladar blando. Terminales nerviosos de la piel sensibles a estímulos nocivos que provocan dolor Células pilosas del oído interno sensibles a las ondas inducidas por los estímulos acústicos Células de la retina (conos o bastoncitos) sensibles a los efectos de la luz Primera neurona de la vía sensorial de mecanorreceptors de elongación presente en el huso muscular (músculo esquelético) En los órganos receptores. dulce. 4. Tradicionalmente se ha descrito los receptores gustativos para cuatro sabores básicos: salado. se han adaptado para reconocer en forma específica el estímulo adecuado que las excita. Por el otro extremo nace un axón amielínico que se dirige al sistema nervioso central. sensible a estímulos mecánicos de presión 1. Ellas se hallan rodeadas por células basales. Los estímulos químicos actúan sobre receptores ubicados en los cilios de las células gustativas desencadenando en ellas una serie de cambios que provocan. Ellos son fibras aferentes que se dirigen al sistema nervioso central a través de tres nervios: el facial o VII° par craneano. en la faringe y en la parte superior del esófago. 2. las células receptoras o procesos de ellas. el CO2 y protones son estímulos específicos para quimiorreceptores ubicados en el sistema nervioso central y en vasos sanguíneos periféricos. Compuestos químicos derivados de los alimentos actúan sobre células gustativas que se agrupan en estructuras especiales de la lengua.1. ácido y amargo. Es en las células gustativas donde se realiza el proceso de transducción. El olfato depende de neuronas olfativas que son células bipolares que reciben estímulos de naturaleza química (odógenos) por el extremo donde presentan cilios olfativos. 3. Las zonas punteadas indican los sitios donde se produce la transducción.

El huso se orienta en paralelo con las fibras extrafusales. En los tres modelos se llega. Los conos y los bastoncitos son células especializadas de la retina que son estimuladas por las ondas luminosas. 1. Es un potencial local que a . 6. 2. Membrana plasmática Odógeno Fosfodiesterasa Proteina G Receptor de membrana de una célula sensorial olfativa IP3 DG 1.En diversos órganos existen terminales nerviosos libres que son estimulados químicamente por substancias peptídicas que se liberan por efecto de estímulos nocivos que dañan la región. 4. generándose así una cadena de reacciones que llevan a la activación de la vía visual. las fibras intrafusales. 3. Cuando el músculo se estira. En los músculos esqueléticos se encuentran una variedad de mecano-receptores. 3. Células pilosas del oído interno son estimuladas mecánicamente por ondas de presión que actúan sobre el Organo de Corti donde inducen la formación de potenciales de acción. 6. Pigmentos que se ubican en esas células son modificados por la energía de la radiación luminosa. son las terminaciones anulo-espirales. que son las responsables de la contracción muscular. En las fibras intrafusales hay terminales nerviosos que la envuelven en su parte central. A pesar de los diversos tipos de receptores que existen en un organismo es posible sin embargo. a la modificación de canales iónicos lo que se traduce en cambios en el potencial de reposo en una región dada o en toda la célula sensorial. 2. Desde esos terminales se originan potenciales de acción hacia el sistema nervioso central y la sensación que inducen es la de dolor. 7. que se ubican en una estructura llamada el huso muscular. 5. resumir en tres mecanismos básicos de transducción la aparente diversidad que para este proceso podría encontrarse en los receptores sensoriales. con participación en algunos de ellos de segundos mensajeros. 5. se alargan las fibras intrafusales y ese cambio en longitud. estimula a los terminales nerviosos. Adinelato ciclasa cAMP Canales iónicos (Na+) Elementos del citoesqueleto en el terminal del axón de un corpúsculo de Pacini Rodopsina cGMP En el proceso de transducción la energía del estímulo es transformada en una señal bioeléctrica. desde los cuales se generan potenciales de acción que se dirigen hacia la médula espinal. Es el potencial receptor. 4. que codifican los estímulos sonoros que captan los oídos.

El estímulo (energía de la luz) actúa sobre un pigmento (rodopsina) ubicado en un sistema de membranas internas (discos) de la célula receptora. un quimio-receptor de membrana al cual se unirá el estímulo (odógeno). en un segmento de la membrana de los cilios de la célula sensorial olfativa. Este es un terminal nervioso encapsulado que en respuesta a un estímulo mecánico genera un potencial local. generando así un potencial receptor. se esquematiza un segmento de membrana del extremo terminal.veces puede representar la única respuesta que resulta del proceso de transducción. lo cual induce la formación de segundos mensajeros. En el modelo de transducción esquematizado en A se representa. Por este efecto se inicia una cadena de reacciones que lleva finalmente a la reducción de los niveles del segundo mensajero. Cuando éste se une al quimio-receptor. En reposo. que induce en el primer nódulo de Ranvier de ese axón. graduado. se inicia la activación de la vía. el potencial receptor. produciéndose una hiperpolarización de la célula. por ejemplo en la célula sensorial gustativa. induciéndose así una despolarización local. Otras veces. los cuales pueden modificar la permeabilidad iónica de la membrana. se activa la proteína G. potenciales de acción propagados. En el esquema B. el cGMP. el cual deforma la cápsula que envuelve el terminal deformando también su membrana. . DG o cAMP. manteniéndolos abiertos. de un corpúsculo de Pacini. En el esquema C se muestra el proceso de transducción en la célula sensorial (cono o bastoncito) de un fotorreceptor de mamífero. Al disminuir el nivel del cGMP. inhibitoriamente sobre la célula bipolar. como es el caso del Corpúsculo de Pacini. este potencial es la respuesta al estímulo que se da en una región determinada de una célula. lo que estimula elementos del citoesqueleto + conectados a canales para el Na . es un estímulo mecánico de presión. se cierran los + canales de Na . lo cual se traduce en que las células sensoriales estén depolarizadas en la obscuridad. encapsulado. esta molécula es un + activador de los canales de Na . A estos potenciales locales capaces de producir potenciales de acción se les llama también potenciales generadores. El estímulo adecuado que actúa sobre este tipo de receptor. IP3. Al dejar de influir ésta.

Barra de luz que se le presenta al sujeto en la pantalla. con diferentes orientaciones Potenciales de acción registrados en una neurona de la corteza visual en respuesta a la barra amarilla (estímulo luminoso) que se le presenta en la pantalla Duración del estímulo (tiempo que la barra está presente en la pantalla) Representa el segmento de la retina donde cae la imagen del estímulo (barra amarilla) representado por una barra con diferentes orientaciones Pantalla donde se presenta el estímulo 1. esas neuronas responderán . 3. 4. Una misma área puede recibir terminales de diferentes axones pero hay uno de ellos. Al aplicar estímulos sobre la piel. Pero hay una que será especialmente activada. como cualquiera de las otras. 6. Sin embargo. 2. que la inerva preferencialmente. Microelectrodo ubicado en la corteza visual primaria. La zona central está limitada por zonas rectangulares que se bloquean al ser iluminadas Células simples de la corteza visual con sus respectivos campos receptivos Célula compleja inervada por axones excitadores de las células simples (convergencia). que su actividad espontánea es muy baja. En una región dada de la piel podemos definir diferentes áreas. estos pueden activar simultáneamente varias áreas vecinas. Mountcastle) que hay neuronas de la corteza cerebral que son casi silentes. que se designaron como campos receptivos para esa células. Sujeto de experimentación Sistema de registro de la actividad eléctrica de neuronas. ellas respondían claramente cuando se estimulaban áreas específicas de la piel. 4. 5. cada una de la cuales es inervada por ramificaciones de terminales nerviosos que se originan de axones específicos. está conectada a diferentes neuronas a lo largo de la vía sensitiva respectiva. por ejemplo de naturaleza mecánica. 2. El campo receptivo es un área de la retina que presenta una región central (barra vertical rosada) que es excitada por el borde de la barra-estímulo luminosa. es decir. sobre una célula simple o sobre una compleja Representación de campos receptivos de células simples ubicadas en la corteza visual primaria. 3. Esta. Por lo tanto. En la piel se ha estudiado la organización básica de un modelo simple de campo receptivo.1. Su campo receptivo está formado por el de las células simples que la inervan Esquema que representa el efecto de la posición del estímulo en diferentes áreas de un campo receptivo En 1950 se encontró (V. 5.

cada vez que se estimulen las áreas correspondientes de la piel y una de ellas responderá preferencialmente. Esas áreas representan los campos receptivos de esas neuronas. Modelos más complejos de campos receptivos los encontramos en el sistema visual. En el esquema se muestran los resultados del estudio del campo receptivo de una célula compleja de la corteza visual primaria. Para ello, se estudia la respuesta de este tipo de célula cuando se le presenta a un animal de experimentación (un mono) unas barra de luz con diferentes orientaciones o posiciones en su campo visual (una pantalla). La barra de luz (barra amarilla) actúa sobre la retina, membrana en la cual se pueden definir diversos campos receptivos de forma rectangular. El estímulo esta representado por uno de los bordes de una barra de luz que se hace caer en la pantalla en distintas posiciones y orientaciones. Para esta célula, cuya actividad eléctrica se está registrando, existe un campo receptivo óptimo. Este corresponde al activado por el borde la barra, con una orientación y posiciones tales, que la célula responde con la más alta frecuencia. Es su campo receptivo. Ver registros en A1 y A2. Con este tipo de experimentos se pueden definir campos receptivos para distintos tipos de células en el sistema. Por ejemplo, para células simples y/o complejas, dependiendo donde se esté haciendo el registro de su actividad eléctrica.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

8.

9.

Neurona sensorial Campo receptivo Neuronas de primer orden Neuronas de segundo orden Corteza cerebral Homúnculo somato-sensorial en la corteza cerebral Divergencia (un axón se ramifica e inerva varias otras neuronas) Convergencia (varios axones de diferente origen inervan la misma neurona) Células accesorias en el órgano receptor

Los sistemas sensoriales son conjuntos de órganos altamente especializados que permiten a los organismos captar una amplia gama de señales provenientes del medio ambiente. Ello es fundamental para que dichos organismos puedan adaptarse a ese medio. Pero, para los organismos es igualmente fundamental recoger información desde su medio interno con lo cual logran regular eficazmente su homeostasis. Para estos fines existen igualmente sistemas de detectores que representan formas distintas de receptores, con una organización morfofuncional diferente y que podemos llamar receptores sensitivos. Ambos grupos grupos de receptores están ligados a sistemas sensoriales/sensitivos que presentan un plan similar de organización funcional y ambos son capaces de transformar la energía de los estímulos en lenguaje de información que manejan los organismos (señales químicas, potenciales locales y propagados). Es decir, ambos grupos de receptores son capaces de transducir información. En cada sistema sensorial o sensitivo es fundamental la célula receptora. Es ella la célula transductora, es decir, la que es capaz de traducir la energía del estímulo en señales reconocibles y manejables (procesamiento de la información) por el organismo. Esas señales son transportadas por vías nerviosas específicas (haces de axones) para cada modalidad sensorial hasta los centros nerviosos. En estos, la llegada de esa información provoca la sensación y su posterior análisis, por esos centros nerviosos, llevará a la percepción. La sensación y la percepción son entonces, procesos íntimamente ligados a la función de los receptores.

 c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas JALDANAM Anatomía y Fisiología 1  2. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Es el conjunto de órganos sensoriales que se caracterizan por presentar receptores sensoriales, los cuales Sistema Sensorial transforman diversos estímulos externos e internos en impulsos nerviosos. Receptores Dicha información es procesada en el sistema nervioso Sensación central, generando mecanismos reguladores y respuestas apropiadas. S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas Receptor sensorial S. Olfativas S. Gustativas Vía nerviosa aferente S. Visuales Centro nervioso S. Auditivas Anatomía y Fisiología 2  3. c Sistema Sensorial Receptores sensoriales Son células nerviosas, terminaciones nerviosas o células especializadas encargadas de captar estímulos que proporcionan información acerca del estado y variaciones, Sistema Sensorial del medio externo y del

medio interno. Receptores Generalmente, esta asociado con células no nerviosas que Sensación lo rodean formándose así el órgano sensorial. S. Cutáneas La función del receptor sensorial se fundamenta en la transducción de energía. S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas Especificidad S. Gustativas Adaptación S. Visuales Codificación S. Auditivas Transducción Anatomía y Fisiología 3  4. c Sistema Sensorial Clasificación Sistema Sensorial Exteroceptores Visceroceptores (interoceptores) Receptores Propioceptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas Mecanorreceptores Termorreceptores S. Gustativas Nociceptores S. Visuales Fotorreceptores Quimiorreceptores S. Auditivas Anatomía y Fisiología 4  5. c Sistema Sensorial Sensación Es la percepción del estado corporal y del medio ambiente que resulta de la traducción de los impulsos nerviosos en Sistema Sensorial la corteza cerebral. La percepción es el proceso mental por lo que se conoce Receptores conscientemente un estímulo. Sensación CARACTERISTICAS: S. Cutáneas • Proyección. S. Viscerales y propioceptivas • Modalidad. S. Olfativas • Post-imágenes. S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 5  6. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas SENSACIONES GENERALES S. Viscerales y (SOMÁTICAS) propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 6  7. c Sistema Sensorial SENSACIONES CUTANEAS • SENSACIONES TACTILES. Sistema Sensorial Receptores – Tacto. – Presión. Sensación S. Cutáneas • SENSACIONES TERMICAS. S. Viscerales y propioceptivas • SENSACIONES DE DOLOR. S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 7  8. c Sistema Sensorial Receptores Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 8  9. c Sistema Sensorial SENSACIONES VISCERALES • Incluye sensaciones como la repleción, vacuidad, Sistema Sensorial dolor, presión arterial, volumen sanguíneo y concentración de sustancias químicas en el plasma. Receptores • Se localizan en las vísceras huecas. Sensación S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas SENSACIONES PROPIOCEPTIVAS S. Olfativas • Husos musculares. S. Gustativas • Órganos tendinosos. S. Visuales • Receptores cinestesicos articulares. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 9  10. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas SENSACIONES ESPECIALES S. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Gustativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 10  11. c Sistema Sensorial OLFATO • Es un sentido químico que surge de la interacción entre las moléculas y los receptores olfatorios ubicados en la Sistema Sensorial mucosa olfatoria. Receptores • La mucosa olfatoria distingue entre más de 10.000 Sensación aromas diferentes. • Estas moléculas alcanzan la mucosa olfativa, que consta S. Cutáneas de tres tipos característicos de células: las células olfativas sensoriales, las células de sostén y las células S. Viscerales y propioceptivas basales, que se dividen aproximadamente una vez al mes y S. Olfativas reemplazan a las células olfativas moribundas. • Es el sentido menos conocido y desarrollado en el S. Gustativas hombre. S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 11  12. c Sistema Sensorial Fisiología Olfatoria • Las prolongaciones nerviosas de las células olfativas alcanzan el bulbo olfatorio a través de micro-orificios del cráneo; Estas prolongaciones nerviosas terminan Sistema Sensorial en los glomérulos, pequeñas agrupaciones celulares esféricas donde se procesan las señales aromáticas Receptores que luego son conducidas por células receptoras Sensación especiales. La información

c Sistema Sensorial Papilas gustativas Sistema Sensorial Receptores Sensación S. c Sistema Sensorial El gusto Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas ontogenéticamente muy antiguas. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. S. Viscerales y • Iris. S. c Sistema Sensorial 3. Receptores •En el ser humano existen aproximadamente 10 000 botones gustativos que se localizan principalmente en las papilas linguales. Cutáneas •Son elevaciones del epitelio de la parte dorsal de la lengua. Viscerales y tales regiones almacenan también los contenidos de propioceptivas la memoria y regulan la liberación de hormonas. Viscerales y propioceptivas •Papilas caliciformes o circunvaladas. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 15  16. S. Sensación 2. responsables de las emociones. Gustativas S. Visuales S. los olores pueden modificar directamente nuestro comportamiento y las S. Sistema Sensorial Receptores 3. Túnica nerviosa. S. c Sistema Sensorial 2. que recogen estímulos de los botones gustativos. Gustativas S. – Nervio vago (X).2 Papilas linguales S. Olfativas S. Olfativas Existen 4 sabores básicos o primarios: S. cuyos receptores sensoriales se localiza en el globo ocular. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 18  19. Cutáneas S. Receptores • Esclerotica. Auditivas Anatomía y Fisiología 21 . Gustativas funciones corporales.3 Vías gustativas Sistema Sensorial • Las fibras nerviosas gustativas. Visuales S. Sólo más tarde parte de la información olorosa alcanza la corteza cerebral y se torna consciente. Por S. instintos e impulsos. Gustativas S. Olfativas Túnica vascular. Olfativas S. S. c Sistema Sensorial Fisiología Olfatoria Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. Sensación – Nervio glosofaríngeo (IX). Sensación S. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas S. propioceptivas • Cuerpo ciliar. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas S. el paladar y la epiglotis. SENSACIONES VISUALES. S. Salado. S. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas Túnica fibrosa. Auditivas Anatomía y Fisiología 14  15. Cutáneas S. Olfativas S. pero también se Receptores encuentran en la faringe. sentimientos. c Sistema Sensorial 2. tipos: S. S. Visuales Ácido. Amargo. Auditivas Anatomía y Fisiología 19  20. Auditivas Anatomía y Fisiología 13  14. Gustativas S. Sistema Sensorial • Cornea. Visuales S.3 Túnica vascular: S. Cutáneas S. Visuales S.llega primero al sistema límbico y al hipotálamo. Auditivas Anatomía y Fisiología 20  21. Olfativas S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 16  17. c Sistema Sensorial GUSTO Sistema Sensorial •Los receptores sensoriales para el gusto se localizan principalmente en el dorso de la lengua. Viscerales y propioceptivas S. Viscerales y propioceptivas S. Cutáneas S. regiones cerebrales S. Cutáneas S. S. de afuera a dentro son: S. • Son un tipo de sensaciones especiales. Visuales S. c Sistema Sensorial 3. Sensación 3.2 Túnica fibrosa. Cutáneas S. Cutáneas 2. Olfativas •Papilas filiformes. Visuales S.1 Globo ocular: Sensación • Esta constituido por 3 tùnicas concéntricas que. •Papilas fungiformes. Viscerales y propioceptivas S. llegan al tronco encefálico a través de los siguientes nervios: Receptores – Nervio cuerda del tímpano o intermediario de Wrisber (VII bis). Gustativas S.1 Botón gustativo •Estructuras ovoideas de 50 a 70 μm de diámetro y representan los órganos Sistema Sensorial sensoriales para el gusto. Olfativas este motivo. Auditivas Anatomía y Fisiología 17  18. Gustativas Dulce. Viscerales y propioceptivas S.4 Fisiología gustativa S. Olfativas • Coroides. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 12  13. Gustativas S.

Viscerales y propioceptivas • HUMOR VITREO S. c Sistema Sensorial La vista Sistema Sensorial Receptores Sensación S. • Luz de mayor intensidad. Cutáneas S.120 millones. Gustativas S. c Sistema Sensorial 3. PARPADOS. S. • Rodopsina. Gustativas S. c Sistema Sensorial Músculos oculares Sistema Sensorial Receptores Sensación S. propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 27  28. Visuales S. Viscerales y propioceptivas • Membrana limitante Interna. Auditivas Anatomía y Fisiología 22  23. Visuales • Bajo nivel de luz. S. Viscerales y imagen con gran nitidez. Cutáneas • Capa de células ganglionares. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. Gustativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 23  24. Gustativas S. Olfativas BASTONES S. c Sistema Sensorial 3. Receptores • Capa plexiforme externa Sensación • Capa nuclear interna. Visuales S. S. Olfativas S. Sistema Sensorial 2. Viscerales y propioceptivas S. Sistema Sensorial • Membrana limitante externa. MUSCULOS EXTRINSECOS. Visuales S. Olfativas S. que viene a ser la zona por la cual emerge el nervio óptico. Olfativas S.4 Túnica nervioso o retina: Sistema Sensorial • Es la capa más interna del globo ocular y comprende una porción anterior. S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 28  29. Olfativas S. Olfativas • Muy cerca de la fóvea se localiza el punto ciego o papila óptica. Sensación 4. Receptores Sensación CONOS • 6 Millones. Viscerales y propioceptivas S. • Capa plexiforme interna. el punto ciego S. S. S. Viscerales y propioceptivas S. Gustativas •. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 26  27. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas • Visión precisa. Olfativas S.e Receptores Sensación • La retina óptica o nerviosa reviste la coroides desde el punto ciego hasta la ora serrata. Auditivas Anatomía y Fisiología 29  30. Visuales S. Conos y Bastones. Cutáneas fóvea esta la mancha amarilla o macula lutea.5 Medios refringentes Sistema Sensorial • CORNEA Receptores • HUMOR ACUOSO. •La primera: Los fotorreceptores. Cutáneas S. Receptores 3. Cutáneas • Yodopsina. 22. no sensorial y una porción posterior funcional y óptica. Gustativas S. APARATO LACRIMAL. la retina posee 10 capas: S. Visuales S. S. Alrededor de la S. Gustativas S. Cutáneas S. c Sistema Sensorial Globo ocular Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S. S. Olfativas S. La fóvea solo esta constituida solo por conos y es la zona de mayor agudeza visual. Anexos del globo ocular 1. Auditivas Anatomía y Fisiología 25  26. crepuscular nocturna. Con excepción de la fóvea. c Sistema Sensorial 4. Auditivas Anatomía y Fisiología 31 . S. Cutáneas Glándulas y vías lacrimales. Visuales S. Gustativas S. es decir a este nivel se forma la S. Cutáneas S. Viscerales y propioceptivas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 24  25. Gustativas y la ora serrata. Viscerales y propioceptivas S. c Sistema Sensorial La retina se simplifica en 3 neuronas. Gustativas S. • Capa de conos y bastones. Cutáneas S. Sistema Sensorial •La segunda: Las neuronas bipolares. • Capa de fibras del nervio óptico. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 30  31. c Sistema Sensorial Conos y bastones Sistema Sensorial Receptores Sensación S. • Menos precisa. Visuales S. CONJUNTIVA. Sensación • CRISTALINO. Presenta una depresión poco profunda denominada fóvea. c Sistema Sensorial • Epitelio pigmentario. Visuales S. •La tercera: Las neurona ganglionares. • Capa nuclear externa.

Viscerales y propioceptivas 7. Receptores – Esta región presenta 3 espacios o rampas: Sensación • Rampa vestibular (arriba). S. Visuales S.1 REGION COCLEAR O AUDITIVA. Auditivas Anatomía y Fisiología 38  39. Cutáneas S. S. S.3 FISIOLOGIA DE LA AUDICION. S. Gustativas S. 32. S. Visuales S. Auditivas Anatomía y Fisiología 32  33. S. Cutáneas S. Cutáneas S. Receptores – Constricción de la pupila. c Sistema Sensorial Vía ocular Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Cutáneas S. S. Visuales S. Receptores y por el utrículo. Auditivas Anatomía y Fisiología 39  40. Viscerales y propioceptivas 5.4 VIA AUDITIVA. Olfativas S. Viscerales y propioceptivas S. Gustativas S. Gustativas S. Gustativas S. S. c Sistema Sensorial El oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. S.3 VIA VISUAL. Cutáneas – Imagen invertida. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. División funcional del oído interno.2 REGION VESTIBULAR Sistema Sensorial Se encuentra relacionado con el sentido del equilibrio. c Sistema Sensorial 6. Olfativas 7. Visuales Equilibrio dinámico. Visuales S. S.2 OIDO MEDIO O CAJA TIMPANICA. c Sistema Sensorial El Oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S.5 FISIOLOGIA DEL EQUILIBRIO. c Sistema Sensorial Óído medio Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Visuales S. Cutáneas S. Cutáneas • Rampa coclear. Sistema Sensorial – Refracción de los rayos de luz. Gustativas S. Sensaciones auditivas y del equilibrio 6. Ampollas : Equilibrio dinámico. Sistema Sensorial – Pabellón auricular. Sensación – Convergencia. Olfativas – Trompa de Eustaquio. Viscerales y propioceptivas S. Gustativas S. Viscerales y propioceptivas S. c Sistema Sensorial 7. Receptores – Conducto auditivo externo. Gustativas S. Gustativas S. Gustativas S.2 GENERACION DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS. Auditivas Anatomía y Fisiología 36  37. Visuales S. Sensación 6. Olfativas S. Olfativas S.el sàculo y los conductos semicirculares en su porción membranosa. Olfativas S.1 formación de imágenes en la retina. Auditivas Anatomía y Fisiología 40  41. Olfativas S. Cutáneas – Membrana timpánica. Viscerales y propioceptivas S. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 34  35. S. Gustativas Equilibrio estático. • Rampa timpánica (abajo). c Sistema Sensorial Aparato lacrimal Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Gustativas Excitación de los conos. Cutáneas S. c Sistema Sensorial El Oído Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Olfativas Excitación de los bastones. los canales semicirculares en su porción ósea. Auditivas Anatomía y Fisiología 37  38. S. Cutáneas S. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 42 . Sensación Máculas: Equilibrio estático. Viscerales y propioceptivas S. – Se encuentra constituida por el caracol o cóclea y el conducto coclear. Fisiología visual 5. S. Auditivas Anatomía y Fisiología 33  34. Cutáneas 7. Visuales 5. Auditivas Anatomía y Fisiología 35  36. Visuales S. Olfativas S. S. Visuales S. – Acomodación del cristalino. Viscerales y propioceptivas – Huesesillos. c Sistema Sensorial 5.1 OIDO EXTERNO. Viscerales y propioceptivas S. Olfativas S. Auditivas Anatomía y Fisiología 41  42. c Sistema Sensorial 7. S. S. c Sistema Sensorial Sistema Sensorial Receptores Sensación S. Visuales S. Esta constituido por el vestíbulo. Sistema Sensorial – Está relacionada con la audición. S. 7. Viscerales y propioceptivas – Órgano espiral de corti.

Gustativas S. 43. se encuentran dentro de las papilas. Los principales órganos sensoriales son: el gusto. c Sistema Sensorial Órgano de corti Sistema Sensorial Receptores Sensación S. el olfato. en . La nariz y la boca contienen quimiorreceptores. Visuales S. El sistema sensorial está formado por receptores que son estructuras especializadas para recibir estímulos particulares. Hay varios tipos de receptores en el cuerpo. que son microscópicas. Las yemas o botones. Olfativas S. Cutáneas S. el tacto. c Sistema Sensorial Oído interno Sistema Sensorial Receptores Sensación S. la presión u a otros estímulos mecánicos. la vista y el oído. Gustativas S. Hay muchas proyecciones pequeñas en la superficie superior de la lengua. 1. Los quimiorreceptores son receptores que estimulan por sustancias químicas en el aire. Auditivas Anatomía y Fisiología 44 LOS SENTIDOS SISTEMA SENSORIAL El sistema sensorial es parte del sistema nervioso. Olfativas S. Los ojos contienen estos receptores. responsable de procesar la información sensorial. EL GUSTO El gusto tiene su sede al nivel de la lengua La lengua contiene papilas gustativas que son los órganos sensoriales del gusto. Las moléculas en el alimento estimulan las microvellosidades que son proyecciones como dedos. Los fotorreceptores son receptores estimulados por la luz. Viscerales y propioceptivas S. Las células receptoras en la yema del gusto se abren en la superficie de la lengua por medio de un poro. Estas células son quimiorreceptores. el agua o el alimento. La piel y los oídos contienen mecanorreceptores. Viscerales y propioceptivas S. Los receptores pueden existir individualmente o pueden estar reunidos en estructuras especiales conocidas como órganos sensoriales. Auditivas Anatomía y Fisiología 43  44. Los mecanorreceptores son receptores que responden a las vibraciones. Cutáneas S. Visuales S.

amarga y ácida. La fisiología del gusto. sin duda. es decir. En caso contrario. Los impulsos son interpretados para producir la sensación del gusto. haciendo que se manden impulsos al cerebro. es un sentido químico. La sensibilidad del gustativa al igual que la sensibilidad olfativa. Para que una sustancia pueda impresionar a los receptores gustativos. se dice que esa sustancia es insípida.la superficie expuesta de las células receptoras. estas sensaciones no se perciben todas en los mismos territorios de la lengua. salada. Se distinguen cuatro sensaciones gustativas: dulce. El órgano esencial del gusto es la lengua. órgano muscular voluntario relacionado también con otras funciones digestivas (masticación y deglución) y con el habla. tiene que ser soluble en el agua y en la saliva. una calidad de especifico en ciertas papilas para tal o cual sensación. No todas las yemas del gusto son sensibles a las mismas moléculas. los receptores responden a unos estímulos químicos. exista pues. .

Ambos comprenden estimulación de células quimiorreceptoras. Los nervios olfatorios compone uno de los doce pares de nervios craneales. Gran parte del sabor de los alimentos es realmente una combinació n de sabor y olor. el epitelio del olfatorio contiene células quimiorreceptoras. El epitelio esta cubierto con mucosidad. El nervio olfatorio lleva los impulsos al encéfalo. OLFATO El olfato tiene su sede en la nariz y es encargado de detectar y procesar los olores El epitelio olfatorio es el órgano sensorial que detecta los olores.2. Los sentidos del olfato y del gusto están estrechamente relacionados. Se cree que las moléculas de olor son detectadas cuando se pegan a los receptores proteicos en la superficie de los cilios de las células olfatorias. la base la base del . gracias a unas prolongaciones que poseen estas. Al igual que las yemas del gusto. como todos los revestimientos nasales. El bulbo olfatorio: los estímulos olorosos captados por las células olfativas atraviesan.

se dirigen hacia la correspondiente zona cerebral. etc.cráneo (hueso etmoides) y penetran en el llamado bulbo olfatorio. y a través del nervio olfatorio. dureza. Fisiología del olfato La excitación de las células olfativas es de naturaleza química lo mismo que la de los corpúsculos gustativos. se disuelve entonces en la mucosidad que las fosas nasales secretan. aspereza o suavidad. en la que reconocerán las características olorosas de los estímulos emitidos. EL TACTO El sentido del tacto se encuentra al nivel de la piel permite percibir cualidades de los objetos y medios como la presión. desde el cual. es menester que esta se encuentre en estado gaseoso. El nervio olfativo. (táctiles y térmicas) 3. transmite las sensaciones de los olores. temperatura. . Para que se pueda percibir el olor de una sustancia. alguna ramificaciones del nervio trigémino penetra en las vías nasales pero solo intervienen en las sensaciones generales.

el frío y la presión son menos abundantes en la piel que los receptores del tacto. y dos internas. Cuando el contacto con un objeto hace que se mueva el pelo. dermis e hipodermis. La piel también contiene receptores separados para detectar el calor y el frío. que se encuentran. Un receptor de este tipo es una red de dendritas que rodea la base del folículo piloso. en la base de la epidermis de la piel. siendo más compleja y más gruesa en la planta del pie y en la palma de las manos. Esta capa de la piel también contiene células con pigmentos llamadas melanocitos. Los receptores para el calor. Su epitelio es pluriestratificado (5 capas o estratos celulares) y está compuesto por láminas de keratina. las dendritas alrededor de la base del pelo se estimulan y.5 mm. Los receptores para el dolor son las dendritas de las neuronas sensoriales.Los mecanorreceptores que detectan tacto. que son los que . entonces. LA PIEL consta de tres capas. Varios tipos de receptores detectan el tacto. donde alcanza un espesor de 1. Los pelos se encuentran en casi todas las partes de la piel. aunque algunos son muy pequeños para verse fácilmente. Los keratinocitos son reemplazados por medio de la división (mitosis) de las células basales (regeneración). una exterior: epidermis. EPIDERMIS El espesor de esta región varía según el sitio estudiado. presión y dolor están distribuidos a través de la piel. usualmente. envían un impulso al sistema nervioso central.

dan el color a la piel. al igual que receptores sensitivos. que son capaces de detectar los diferentes estímulos sensoriales. Las glándulas sudoríparas producen una secreción acídica que actúa como una capa protectora que no permite el crecimiento bacteriano sobre la piel. glándulas sebáceas y sudoríparas. uniendo de manera poco firme la dermis con los órganos subyacentes y está formada por una capa variable de tejido adiposo con una función de aislamiento. células de tejido conectivo (fibroblastos). la piel ejerce una protección mecánica frente a los agentes externos. que permite que la piel se modifique y proteja contra la pérdida de calor y traumatismos superficiales. el calor y el frío. fagocitos inmunológicamente activos (macrófagos) y mastocitos que median reacciones alérgicas e inflamatorias. Hay cinco sensaciones cutáneas: el tacto. la presión. pelos. Es tejido conjuntivo sobre el que descansa la epidermis y que consiste principalmente en fibras (colágenas). No posee vasos sanguíneos. La piel nos protege contra el frió y el sudor y desempeña un papel importante en la regulación térmica ante aumentos de temperatura. Esta capa dérmica contiene vasos sanguíneos y linfáticos. también un protector contra las radiaciones lumínicas y contra agentes químicos. gracias a su acidez fisiológica. que alcanza los 3 mm en la planta de los pies. . células de Langerhans con funciones defensivas y células nerviosas con funciones hormonales (células de Merkel). Asimismo la piel es un órgano de protección antimicrobiana. como son los traumatismos ligeros. DERMIS Tiene un espesor variable. LA VISTA Los órganos de la percepción visual son los ojos. La piel cuenta con diversos receptores nerviosos. el dolor. HIPODERMIS Está compuesta por tejido conjuntivo laxo. Fisiología: Como órgano de protección. que asegura una relativa esterilidad porque impide la proliferación de gérmenes patógenos en su superficie. La piel es. 4.

en orden del exterior al interior. al rededor del nervio óptico. muy resistente. la coroides. en el centro el humor vítreo. Por delante. La parte externa del ojo está protegida por una membrana conjuntiva. a) La esclerótica es una membrana fibrosa. la membrana hialoidea. El humor acuoso en también un liquido de color transparente. se encuentran situados en las órbitas. Se abre en el fondo del ojo. que son cavidades de la cara. detrás. El ojo se compone. blanca. el tejido conjuntivo que la protege es también transparente. el iris. cuyo radio de curvatura es menor que el suyo. la retina. forma la cornea transparente. agujereado por la pupila. que se halla entre la cornea y el iris. Los ojos son dos esferas de más o menos 23 milímetros de diámetro. de: la esclerótica.El ojo es un órgano sensorial de la visión y contiene un gran número de células fotorreceptoras. El cristalino . al que rodea. El cristalino está sosteniendo por dos ligamentos suspensores en relación con los músculos acomodadores. el cristalino y finalmente. el humor acuoso. En la parte anterior del ojo se hallan: la córnea transparente (prolongación de la esclerótica).

Se distinguen dos puntos especiales en a retina: La mancha amarilla es el punto en que se forman más netamente las imágenes. está formado de: Células sensoriales. que es un punto insensible a la impresión luminosa. incoloras y células de bastoncillos. En su parte media. capaz de hincharse por el flujo de la sangre. se escurren por un conducto que desemboca en las fosas nasales. al humor vítreo. esta cubierta por la membrana hialoidea. el iris esta atravesando por un orificio. según los individuos. b) La coroides propiamente dicha esta formada por dos capas: una que encierra un pigmento. y más acertadamente: ganglio nervioso). Por delante. Esta protegido por pliegues de la piel: los párpados. El nervio óptico. por lo general. El punto ciego donde se expande el nervio óptico. la región ciliar. Es ancha en el fondo del ojo. rosadas. El ojo reposa en la cavidad orbital. sobre un cojinete de grasa. la pupila. Ambos ojos se mueven simultáneamente. Órganos anexos del ojo. Finalmente. cuya cara interna tapiza. El iris es un diafragma. . y va disminuyendo a medida que se acerca al iris. el superior. c) La retina es la membrana principal del ojo. esta rodeado por la membrana cristaloide y sujeto por los ligamentos suspensores. Las células sensoriales comprenden células de cono. seis músculos permiten que el ojo se mueva dentro de su cavidad. Las pestañas son pelos insertados en la orilla de los párpados y defienden el ojo contra el polvo. el mayor de los dos. que es gelatinoso. Son órganos protectores o motores. pero se escapan hacia afuera cuando su secreción aumente a causa de una emoción fuerte. y otra muscular. Esta adherida a la coroides. visuales.es una lente biconvexa de 4 milímetros de espesor. contiene pigmento de color variable. Las glándulas lagrimales se encuentran situadas en el ángulo superior interno de la órbita. rica en vasos sanguíneos. neuronas sensitivas periféricas. vierten lentamente las lagrimas sobre el globo del ojo y lo protegen así contra el polvo. d) La membrana hialoidea envuelven en el interior del ojo. actúa sobre los ligamentos suspensorios. el ojo también esta protegido por las cejas. neuronas sensitivas centrales. variando su tensión. que se ramifica en el fondo del ojo (también se llama. una de cuyas membranas. y forma en la coroides anterior el epitelio pigmentado retiniano. puede bajar hasta el otro y cubrir por completo el globo del ojo. El armazón de la retina está constituido por células de sostén.

Las fibras nerviosas de la capa mas interna de la retina forman el nervio óptico. que conduce los impulsos nerviosos por las cintillas ópticas. 5. esta contiene los receptores luminosos: conos y bastones. que los proyecta hacia la retina. los bastones son los receptores sensoriales responsables de la visión nocturna. el quiasma óptico y las radiaciones ópticas.Fisiología de la vista: Los rayos luminosos atraviesan la córnea. hacia el lóbulo occipital de la corteza cerebral. . la cámara anterior del ojo y el cristalino. EL OÍDO El sentido del oído se localiza en la oreja. Los conos son los receptores encargados de la visión de los colores y de la visión diurna (luz brillante).

otra compuesta de fibras. 2. La caja timpánica presenta dos aberturas cerradas por una membrana: la ventana oval y la ventana redonda. martillo. lenticular y estribo. y el cerumen retiene los polvillos del aire. Detrás de la . yunque. y una mucosa interna. a fin de mantener el equilibrio entre el aire que viene del exterior y el encerrado en la caja del tímpano. a la cabeza del estribo. El oído interno. mediante la apófisis lenticular. El oído medio. El estribo está sujeto contra la membrana de la ventana oval. unido por un lado a la pared del oído. que comprende el vestíbulo abierto detrás de la ventana oval. compuesto de un pabellón cartilaginoso en que existen cuatro repliegues. Frente a la ventana redonda existe una prominencia llamada el promontorio. desde ese punto central parten los tres conductos semicirculares.Anatomía de la oreja La oreja comprende tres partes: 1. La trompa de Eustaquio. El yunque. Entre el tímpano y la ventana oval esta la cadena de los huesecillos. consta de tres hojuelas: una que encierra los vasos sanguíneos. canal dirigido hacia la faringe. Los pelos detienen los cuerpos extraños. 3. el primero tensa la membrana del tímpano. El martillo esta encajado por su mango en el espesor del tímpano y su cabeza se apoya sobre el yunque. membrana de un centímetro cuadrado aproximadamente. Esta parte forma una especie de embudo que termina en el conducto auditivo externo. El oído externo. suele estar cerrado por una lamina fibrosa que se abre en el momento de la deglución. se une por el otro. El músculo del martillo y el músculo del estribo accionan los huesecillos. que comienza en el tímpano. el segundo la afloja. que desemboca en la membrana del tímpano y esta tapizado de pelos finos y de gruesas glándulas sebáceas que segregan el cerumen.

tapizado. que constituye las envolturas óseas del laberinto membranoso. y. el músculo del estribo. por una parte. los huesos del cráneo pueden reemplazarlos. el nervio coclear es el que transmite las impresiones auditivas. En cambio la lesión de la ventana oval acarrea la sordera total. tienen función doble: perciben la intensidad de los sonidos. El laberinto membranoso. que tensa el tímpano. le permite vibrar con sonidos agudos. intervienen en el sentido del equilibrio. formados de tejido conjuntivo. Las lesiones de esos conductos acarrean sensaciones de vértigo. En el oído interno. El caracol óseo está dividido. en efecto ya se sabe que se abre con la deglución. El caracol permite percibir las tres cualidades de un sonido.com > Anatomia . en dos ramas o canales: la rampa vestibular y la rampa timpánica. Fisiología de la audición El oído externo recoge los sonidos y aprecia su dirección. de células sensoriales rodeadas en su base por las neuronas sensitivas periféricas: las manchas y las crestas auditivas. El oído medio transmite los sonidos. que afloja el tímpano. rodeado de la perilinfa.timbre . La trompa de Eustaquio asegura la renovación del aire en la caja del tímpano.. la ventana redonda y la ventana oval. en el sentido de su anchura. aunque transmiten las vibraciones. está situado en el interior del laberinto óseo. las vibraciones que llegan al tímpano conmueven la cadena de los huesecillos. En cuanto a los huesecillos. por el hecho de que la endolinfa invade el oído medio.ventana redonda se extiende el caracol.. en efecto. las manchas acústicas quizá sirvan para analizar la intensidad de los sonidos.      Monografías Nuevas Publicar Blogs Foros Busqueda avanzada Buscar más trabajos sobre. × Anatomia Monografias. por el contrario. El músculo del martillo. le permite vibrar con sonidos graves. es decir: Intensidad . no son indispensables a la percepción de los sonidos. por otra. en algunos sitios. el sáculo y los conductos semicirculares membranoso. Se distingue en él: El utrículo.elevación En cuanto a los conductos semicirculares.

gestware. son la duramadre. es una entidad anatómica. como es conocido.C. Vascularización del s.N. se unen formando fascículos nerviosos . Se origina por modificación y sucesiva evolución de la parte medial (placa neural) de la hoja external o ectodermo del embrión. Medula espinal 4. durante las primeras semanas del desarrollo el S. de longitud variable. Cada parte va envuelta en membranas de naturaleza conectiva denominadas meninges.    Descargar Imprimir Comentar Ver trabajos relacionados Sistema nervioso central Enviado por luciadg Anuncios Google Ofertas a Miami Si Elegis Volar a Miami Aquí Encontraras El Mejor Precio Despegar. 5. Formaciones – revestimiento – liquido del s. desde el exterior hacia el interior. comprende el cerebro. coordinando de esta forma las diferentes actividades del organismo.c.com.ve/Miami Que Es La Caspa Salud y Cuidado Con Head&Shoulders. que.n. encargada de recibir y transmitir impulsos.c. En él. protegida eficazmente de los traumas externos mediante formaciones óseas del cráneo y de la columna vertebral (canal raquídeo).ve GESTWARE Software Gestão Gestão Comercial e Administrativa Restauração. Introducción Denominado también eje-di encéfalo-espinal o bien neuroeje. cerebelo. ordenadamente dispuestas.pt 1.n. la aracnoides y la piamadre. como en los espacios delimitados por las meninges. formando los denominados núcleos. cada uno de los cuales. está provisto de prolongaciones dendríticas y de una neurita. A lo largo de todo el recorrido del eje cerebroespinal en el interior de él se aprecia un canal que modifica la propia uniformidad de su calibre. La mayoría de las neuritas. denominada líquido cefalorraquídeo. puente. ampliándose o estrechándose según las regiones que se examinen: es el canal central del epéndimo. Introducción 3. cuya función es la de evitar que los traumas de cierta entidad repercutan.com. los elementos nerviosos. compleja en cuantos a su composición. Frotas e Associações www. reagrupados. En el espesor de la sustancia encefaloespinal se encuentran. bulbo y médula espinal. circula una sustancia.. transmitiéndose directamente sobre el neuroeje.headandshoulders. Conoce Sus Beneficios Ahora! www. 1.

definidos con el término de neuroglia y de células ependimales. por lo general. otros pedículos forman la membrana limitante externa. están representadas por el telencéfalo. metencéfalo y mielencéfalo. salen del S. como el segmento que se desarrolla caudalmente al mielencéfalo.. mesencéfalo. y con sus propias prolongaciones forman una red más o menos amplia de mallas irregulares. Estas están distribuidas de una forma típica. las segunda.). que. emergen en puntos del neuroeje bien individualizados y recorren tramos más o menos largos.que. justo por debajo de la piamadre. etc. Morfología . revisten internamente el canal homónimo y dan lugar a una membrana limitante interna. se denominan sustancia blanca y sustancia gris. útil para las relaciones con las neuronas. las cuales. y conducen sensaciones más o menos en el límite de la conciencia. como se dice en lenguaje anatómico. que proceden desde los centros neuroaxiales (vías eferentes) y conducen estímulos motores o que provienen de la periferia (vías aferentes). de asociación. microglia y astrositos están situadas en el contexto del S. debidos a masas de elementos nervioso funcional y morfológicamente distintos. y en algunos segmentos del eje encefaloespinal se encuentran a veces en compañía de la sustancia gris. en sentido cráneo-caudal.N.N. están definidos como zonas de llegada o de partida de los estímulos relativos a las actividades neurológicas más amplias y complejas. o. toman su origen para describir. se originan unas finas prolongaciones que se ramifican en el seno de la sustancia misma y con sus extremidades en forma de finos pedículos envuelven todo el contorno de los vasos.N.C. De las cinco vesículas cerebrales primordiales. la médula espinal viene descrita. delimitando así mejor los diferentes segmentos del encéfalo.. También los centros nerviosos. De la parte basal de las células del epéndimo. Los citados haces constituyen las vías nerviosas (piramidales. 2.C. En el seno del neuroeje se observa la presencia de dos tipos de sustancias. colocada hacia la sustancia neuroaxial. pequeños. alcanzando las áreas de inervación. por lo tanto. A la localización normal de las diferentes partes ayudan los elementos de sostén del S. sensoriales. diencéfalo. a causa del color que poseen. que mantienen los caracteres de células epiteliales.C. en correspondencia de la porción periférica de la misma sustancia. Las primeras (células de oligodendroglia.

la forma del cráneo etc. además de la arteria cerebral media. ocupa gran parte del cráneo. temporales. y una base que constituye su cara inferior. que llega a encontrar en la parte media de los dos hemisferios una lámina de sustancia blanca que constituye el segmento de unión entre estos últimos y que se conoce con el nombre de cuerpo calloso. la parte basal de la extremidad anterior del hemisferio cerebral se divide en una parte pre-Silviana. etc. por las cintillas ópticas. Otras formaciones ínterhemisféricas están representadas por el quiasma de los nervios ópticos. En el cerebro distinguiremos una porción convexa. occipital. La cisura de Rolando o circunvolución de Rolando. Por la presencia de la cisura de Silvio. En la profundidad del surco está contenida. Una fisura longitudinal bastante profunda divide parcialmente estas partes en los hemisferios. presentan una serie de salientes (circunvoluciones) y de surcos más o menos profundos (fisuras) que le confieren un aspecto muy característico y los subdividen en lóbulos (frontales. llamada también cisura . y además se distinguen claramente según el sexo. derecho e izquierdo. formando una curvatura muy manifiesta y encontrándose luego también en la cara lateral de éste en la unión entre el tercio medio con el tercio posterior. etc.El cerebro. En correspondencia a esta formación en la cara basal del cerebro se aprecian como medios de conexión de naturaleza nerviosa entre los dos hemisferios las partes de sustancia blanca y gris conocidas como formaciones comisurales de la base. En el seno de esta fisura ínterhemisférica se encuentra una prolongación de la duramadre. El volumen y el peso son variables según la edad.). una formación cortical muy importante denominada ínsula de Reil o lóbulo de la ínsula. como todas las otras formaciones contenidas en el cráneo. por el tuber cinereum. situada lateralmente a la silla turca del esfenoides.) de gran importancia. especialmente las numerosas alteraciones patológicas que se dan en estas zonas. Toda la superficie del cerebro. hoz del cerebro. La fisura lateral o de Silvio se inicia en la cara inferior de cada hemisferio cerebral.. y en una parte post-Silviana. cintillas. que contiene el complejo olfatorio (trígono. en relación con la calota craneal. incluida la fosa craneal posterior. que se presenta generalmente en forma de un grueso ovoide con la extremidad posterior más amplia respecto a la anterior. rama de la arteria carótida interna. formados en parte por sustancia blanca y en parte por sustancia gris.

Cada lóbulo presenta además circunvoluciones menos profundas o surcos que delimitan otras circunvoluciones.central o circunvolución central. la circunvolución parietooccipital o perpendicular lateral se origina del margen superior del hemisferio. Los estudios efectuados sobre la estructura de la sustancia gris cortical han puesto de manifiesto la existencia en su espesor de seis capas superpuestas (isocórtex) de células nerviosas que. son: 1. Estrato de células piramidales. que estos estratos no están siempre presentes en todas las zonas de la corteza cerebral (alocórtex). constituido por numerosas células de pequeño volumen. Estrato granuloso externo o de las pequeñas células piramidales. cuyo tamaño va progresivamente aumentando hacia las capas más profundas. 2. y ejerciendo una actividad del todo particular en las zonas en las cuales están mayormente representados algunos tipos de células respecto a otros. dividiendo claramente el lóbulo frontal del lóbulo parietal. Hay que subrayar que en la mayor parte de la corteza los seis estratos están siempre presentes. con células que tienen una cierta semejanza con las de la segunda capa. por lo general fusiformes. una circunvolución postrolándica o postcentral. donde la cisura de Silvio separa la parte inferior del lóbulo frontal y del lóbulo parietal del temporal. segunda y tercera circunvoluciones occipitales. el nivel del borde superointerno de cada hemisferio cerebral. mezcladas con elementos más numerosos de naturaleza neuroglica.Otras cisuras o surcos se encuentran también en la cara media de cada hemisferio (cisura callosomarginal. procediendo desde el exterior hacia el interior. lóbulo temporoccipital). etc. para terminar cerca del borde lateral del mismo hemisferio. Estrato granular interno. etc. 5. que presenta elementos celulares de diferentes formas y volúmenes. Estrato de las células polimórficas. en el espesor de la cual son visibles núcleos más o menos grandes de sustancia gris. algunas de forma piramidal. calcarían. perpendicular media). encontrándose en la parte más interna la sustancia blanca. Se aprecia una circunvolución rolándica o frontal ascendente. . dividiendo el lóbulo parietal del lóbulo occipital. cuyo volumen alcanza cerca de las 70-80 micras. alcanzando frecuentemente. Por último. aun con variaciones de espesor en cada uno de ellos. una primera. junto a los otros lóbulos y circunvoluciones (circunvolución del cuerpo calloso. 6. en las cuales están situados centros nerviosos de importancia considerable y cuya lesión eventual lleva consigo daños específicos en regiones bien determinadas del organismo. una circunvolución parietal inferior.. Se aprecia además. se inicia en correspondencia a una ramificación (rama posterior) de la circunvolución de Silvio y va hacia arriba y un poco hacia atrás. 3. después de un curso flexuoso. constituido de preferencia por células de aspecto periforme o piramidal. Estrato de las grandes células piramidales o de Betz. circunvolución frontal media. Estrato zonal o molecular con escasas células nerviosas. 4. yendo hacia delante y hacia abajo.. En las secciones efectuadas sobre el encéfalo se aprecia que éste presenta hacia la periferia una capa cortical o corteza cerebral constituida por sustancia gris.

estando constituido. en relación con las vías ópticas.. En una sección frontal del cerebro. En la parte de delante y lateralmente al tálamo óptico. se encuentra un poco al exterior e inferiormente al núcleo caudado. Mediante los estudios e investigaciones experimentales se ha alcanzado un cierto conocimiento. etc.C. siempre en relación con el suelo de los ventrículos laterales. de cada lado.N. las fibras que desde la corteza cerebral (desde la calota craneal o desde el pie de la misma) alcanzan. filamentos nerviosos de las radiaciones talámicas posteriores. comprendida entre el núcleo caudado y el núcleo lenticular. presentando una forma ovoidal. El primero está a su vez dividido por fascículo de fibras mielinizadas en dos porciones. por lo general. intraceptores. se encuentra el núcleo caudado. con el núcleo lenticular y con la corteza cerebral. Grandes masas de sustancia gris están contenidas en el espesor del cerebro (núcleos subcorticales): éstos forman el cuerpo estriado y el tálamo óptico. etc. Las conexiones son análogas a las del núcleo caudado. a su vez. fascículos corticobulbares de la motilidad ocular. El núcleo lenticular. tanto de los centros como de las vías a través de las cuales el S. que asume conexiones con el pedúnculo cerebral. el núcleo interno recibe impresiones de la sensibilidad visual. separado de éste y del tálamo óptico mediante una formación gris situada más externa. lenticulares.). y. efectuada a nivel de los tubérculos mamilares. efectores somáticos) o con los diferentes distritos del organismo (propioceptores. al núcleo externo está en relación con la sensibilidad general.). las cuales sirven para poner en relación los diferentes centros cerebrales entre sí o con los órganos efectores periféricos. por último. fibras nerviosas mielínicas. la cápsula interna aparece como una lámina de sustancia blanca. colocado al exterior del ventrículo mismo. con el tálamo óptico. filamentos nerviosos en relación con la corteza del lóbulo temporal y en relación con sensaciones acústicas. se pone en relación con el mundo exterior (esteroceptores. los únicos componentes de los núcleos óptico estriados (fascículos léntico-talámicos. a través de la cual pasan fibras nerviosas de diferente significado morfofuncional: son las fibras óptico-estriadas que unen entre sí los núcleos talámico-caudado. modificando sus relaciones con la cápsula interna. y el núcleo lenticular. que constituyen el núcleo caudado. en relación con el ventrículo lateral. habiéndose . desde un punto de vista estructural. por cuatro núcleos principales de células nerviosas destinado a recibir fibras que provienen del nervio olfatorio.En la sustancia blanca discurren. El tálamo óptico se encuentra en correspondencia del suelo de cada ventrículo lateral.

Por último. los tubérculos cuadrigéminos. del abductor. en conexión con el cerebelo mediante el pedúnculo cerebeloso medio y con el cerebro mediante las fibras que alcanzan las zonas corticales de éste. etc. mamelonados. que se origina por modificaciones de una parte de la primitiva vesícula mesencefálica. etc. La superficie inferior está en relación con la médula oblonga. El puente o protuberancia anular presenta relaciones anteriormente con la parte ósea del occipital. que se denominan cuerpos o tubérculos cuadrigéminos. etc.demostrado de forma clara que todas las zonas de la corteza tienen una relación de interdependencia entre sí. pertenecientes a los mismos pedúnculos y conocidas con el nombre de calota y pie de los pedúnculos cerebrales. que provienen de la sustancia gris espinal o de la bulbar (núcleo del facial. etc. existen. que desde la médula oblonga llevan estímulos para la motilidad refleja. y algunos núcleos situados en el interior. a los cuerpos cuadrigéminos posteriores llegan fibras nerviosas que se relacionan con la sensibilidad del oído. está situada en la fosa craneal posterior y recubierta. colocados de forma diversa. mientras que la cara superior corresponde a los pedúnculos cerebrales. dos por cada lado de la línea media.) y de asociaciones. son llevados a través de un complejo de fibras nerviosas que corresponden a dos formaciones. los cuales constituyen una vía importante de conexión de un cierto número de fibras motoras y sensitivas. El cerebelo se asemeja morfológicamente a una mariposa. etc. los pedúnculos cerebelosos superior y medio. se observa un saliente redondeado en relación con el origen del nervio oculomotor externo (VI par de nervios craneales o nervio abducente). La superficie cerebelosa. núcleos de sustancia gris que en parte constituyen puntos de llegada de neuronas.). Al cerebro le sigue inmediatamente un tramo le sigue inmediatamente un tramo de sustancia encefálica que comprende distintas formaciones. denominadas lóbulos cerebelosos: Las dos superficies del cerebelos (superior cóncava e inferior convexa) son bastante irregulares por la presencia de numerosos surcos más o menos profundos y curvilíneos. y se presentan unidos mediante una lámina de sustancia blanca y gris en directa dependencia con el vérmix superior del cerebelo. por la porción del cerebro que constituye los lóbulos occipitales. Esta misma formación. cubierta por el cerebelo. la sustancia blanca ocupa la parte restante . están constituidos por sustancia gris (núcleo del techo. a través de una dependencia de la duramadre. con un cuerpo central alargado en sentido posteroanterior y dos alas dispuestas lateralmente a él. recogidos por las neuronas que provienen de diferentes zonas del neuroeje. los cuales. el puente de Varolio. fascículo de Reil. Los cuerpos cuadrigéminos anteriores son puntos de llegada de fibras nerviosas que provienen de la retina. o punto de partida para los centros írido-constrictores. oliva superior. y en sus porciones laterales se observa la aparición (origen aparente) de las raíces (motoras y sensitivas) del nervio trigémino (V par de nervios craneales). los pedúnculos cerebrales. núcleo dentado. con una concavidad anterior y medial. Los pedúnculos cerebrales constituyen una importante vía para la conducción de diferentes estímulos. sensitivo (fascículo piramidal. por lo cual la destrucción de un centro puede tener repercusiones sobre otro teóricamente independiente.). que forman parte del denominado istmo del encéfalo.): en parte forman núcleos de sustancia gris propios del puente (núcleo reticulado. Sobre la cara posterior del puente. Los pedúnculos cerebelosos tienen fibras eferentes o aferentes del cerebelo. De la sustancia blanca del puente forman parte fascículos de fibras nerviosas de carácter motor. Posterior y superiormente a la protuberancia anular se observan cuatro salientes..

con la porción basilar del hueso occipital y con la parte de la apófisis odontoide de la II vértebra cervical a través de la interposición de los diferentes ligamentos occipitoalantoideos y del ligamento transverso odontoatlantoideo. En él se encuentran diferentes puntos de origen de los nervios craneales y a él llegan las más importantes vías eferentes del S. que alcanzan la capa molecular. definido mejor con término de cecussatio pyramidum. está recubierto en parte por el cerebelo y en parte se encuentra libre en el espacio del canal vertebral comprendido entre el occipital y la I vértebra cervical o atlas. Observando el bulbo por su superficie ventral se aprecia la presencia de unos condoncillos de fibras nerviosas. característicamente reconocible en sección transversal del órgano y que recorre diferentes fibras nerviosas de conexión entre el cerebro y el bulbo. penetrando en la capa alcanzan los núcleos de sustancias del cerebelo. Desde el punto de vista histológico las corteza cerebelosa presenta capa externa o molecular formada por células de pequeñas dimensiones. o células de distintas formas y dimensiones y por último. las cuales. además de relacionarse con el espacio comprendido entre los cóndilos del occipital y la I vértebra cervical. Este aspecto.C. una capa interna o granular. mientras que lateralmente. De gran importancia son los núcleos dentados. por otra parte. Están además presentes células de neuroglia distribuidas en forma diferente. que llegan o salen del cerebelo a través de los pedúnculos cerebelosos superiores. Anteriormente está en relación. entre el cerebelo y el tálamo óptico. pasando de la izquierda hacia la derecha y viceversa. medios e inferiores.y contiene numerosas fibras nerviosas.N. ofrece una interesante consideración fisiopatológica. que delimita internamente una zona de sustancia blanca. al lado izquierdo y. las vías nerviosas que provienen del hemisferio izquierdo se . aferentes y eferentes. con numerosas prolongaciones. una capa intermedia compuestas por células voluminosas (células de Purkinje). flexuosa. y ocupa la extremidad posterior del cráneo y la parte inicial del espacio vertebral. provistas de numerosísimas prolongaciones dendríticas. se entrecruzan a diferentes alturas. ya que muchas vías nerviosas que provienen del hemisferio derecho pasan. Además se encuentran un discreto número de fibras nerviosas comisurales que ponen en relación zonas del hemisferio del mismo significado funcional y fibras nerviosas asociativas interpuestas entre las láminas de sustancia delimitada por los surcos cerebelosos. posteriormente. inmersos uno a cada lado en cada lóbulo y constituidos por una estría de sustancia gris. y prolongaciones neuríticas que. etc. a través de la duramadre. a este nivel. está en relación también con una porción de la arteria vertebral. El bulbo o médula alargada constituye para los numerosos sistemas en él contenidos una de las formaciones más interesantes y complejas del neuroeje.

justo por debajo del decussatio pyramidum. formación nerviosa contenida en el canal vertebral. y otro ensanchamiento inferior o lumbar que se inicia a nivel de la IX vértebra dorsal. presenta un ensanchamiento fusiforme. emergen las raíces del nervio hipogloso (XI par de los nervios centrales). De forma groseramente cilíndrica. que se sitúa entre la III vértebra cervical y la II vértebra dorsal. en cuanto que es aplanada en sentido anteroposterior. medialmente. o sea el denominado surco lateral. las cuales se ramifican en la mitad superior del bulbo. superior o cervical. En su parte posterior el bulbo presenta dos fascículos de fibras nerviosas que están formados. que en su parte profunda posee una dilatación del canal del epéndimo denominado IV ventrículo. 3. de sustancia blanca. Medula espinal Al bulbo le sigue. que provienen de las raíces posteriores (sensitivas) de la médula espinal. mientras que en límite comprendido entre los fascículos piramidales y las caras laterales del bulbo. delimitando un espacio triangular abierto en su parte superior. De ello se deduce la explicación. También en esta región del neuroeje. y alcanzan su máximo volumen a nivel de la XII vértebra dorsal. por el fascículo de Goll. Entre el bulbo y la protuberancia emergen las raíces del VI par de nervios craneales. por el fascículo de Burdach. lateralmente. estrechándose .irradian hacia la parte derecha. la médula espinal. por lo que respeta a hechos patológicos a cargo de la mitad izquierda del cuerpo. por la cual los procesos patológicos evidenciables en la mitad derecha del cuerpo corresponden a lesiones situadas en el hemisferio izquierdo y viceversa. se encuentran núcleos de sustancia gris. además de las formaciones sumariamente descriptas. y. en líneas generales.

de los nervios espinales. y con el cóccix mediante una prolongación de la duramadre. cervical y lumbar. denominada comisura gris. cerebeloso directo. hasta llegar a la II lumbar. distribuidas en los segmentos de la médula espinal. a través de conexiones que la misma duramadre asume con las paredes del canal vertebral. en la médula existen células nerviosas. que componen las raíces anteriores espinales motoras. Sobre la superficie dorsal el surco mediano posterior es más estrecho y menos profundo respecto al anterior. en correspondencia con la base de cada asta anterior. Además.. las fibras nerviosas del músculo bíceps braquial (uno de los músculos flexores del antebrazo sobre el brazo) tienen sus neuronas. de las raíces. representan el conjunto de varias vías eferentes y aferentes de la médula espinal. encargadas de dar las prolongaciones nerviosas para la contracción. siempre de sustancia gris. Así. en el centro del cual se encuentra el canal ependimario. y a todo lo largo del canal vertebral. una cara posterior o dorsal y dos caras laterales. por ejemplo. y dos astas posteriores. De tal manera se distinguen en ella dos astas anteriores.7 cm en los ensanchamientos cervical y dorsolumbar. anteriores y posteriores. más amplios.C 2).más debajo de esta vértebra. comprendida entre el quinto y el sexto segmento cervical (C1. respectivamente.5 cm en su parte media que aumenta hasta 3. con un diámetro de 2. Del asta anterior salen las fibras nerviosas. especialmente en los segmentos dorsales de la médula espinal. una pequeña masa de sustancia gris que constituye la denominada asta lateral. donde termina en forma de cono terminal. Tiene una longitud media de 45 cm. más finas. especialmente a la altura de los dos ensanchamientos. del fascículo de Goll y de Burdach. Después de haberla separado de sus relaciones. si se distiende la médula espinal sobre una superficie lisa. en la parte inferior. una curvatura dorsal con concavidad anterior y se mantiene en posición por continuidad con el bulbo en su parte superior. habrá que considerar una cara anterior o ventral. A los lados de cada surco se aprecia la presencia. distribuidas en más de un segmento. se observan. por lo tanto. Observando una sección transversal de la médula espinal rápidamente se pone de manifiesto cómo la masa de sustancia blanca se encuentra rodeando periféricamente la agrupación de sustancia gris. característicamente conformada.6-3. denominado cisura mediana anterior. . Es conocido que todo músculo está inervado por más de una fibra nerviosa. dotado también de un septo medial posterior que alcanza una formación de sustancia gris. la médula espinal presenta una curvatura cervical de concavidad posterior. provisto de una banda transversal o comisura blanca. del fascículo piramidal cruzado. de las cuales parten las neuritas. y al asta posterior llegan las raíces posteriores de naturaleza sensitiva. lateral y que constituyen las vías a través de las cuales las fibras nerviosas del fascículo piramidal directo. continuándose con los filamentos nerviosos de la denominada cola de caballo hasta la base del cóccix. En la sustancia blanca se distinguen tres tipos de formaciones cordonales divididas en cordón anterior. provenientes de los cuerpos celulares allí situados. etc. Siguiendo las desviaciones fisiológicas de la columna vertebral. posterior. en cuanto que se presenta como dos semilunas unidas por su parte media por un puente transversal. A lo largo de la superficie ventral se aprecia un surco bastante profundo.

al centro de la médula espinal. de las cuales quedan testimonio sobre las paredes óseas internas de algunas huellas digitiformes capaces de acogerlas (granulaciones de Pacchioni). recubiertas por la piamadre y situadas en los ventrículos laterales (y. respectivamente. a las paredes internas del cráneo y a lo largo del canal vertebral. adherida a la duramadre. representa un mecanismo regulador y coordinador y que constituye el sistema extrapiramidal. desde un punto de vista fisiológico. Desde el punto de vista de su composición. Los plexos coroideos. Las funciones útiles para la conservación y regulación de la vida forman parte del sistema nervioso vegetativo. útil para la función estática y postural. adherida a la piamadre. estando separada de las partes óseas mediante un espacio (espacio epidural) ocupado por tejido adiposo o por plexos venosos intrarraquídeos. Liquido Cefalorraquideo: se halla en el espacio subaracnoideo. etc. La vía de circulación está constituida por determinadas formaciones vasculares que se encuentran en la duramadre de la calota craneal.c. de tal manera que el líquido cefalorraquídeo contenido en ellos puede recorrer todo el tubo neural. en el tronco encefálico y en la médula espinal. para la motilidad automática. En el conjunto forman la porción intermedia de las meninges encefálicas o aracnoides. de constitución anatómica especial.Existe un sistema especial que. Formaciones – revestimiento – liquido del s. Los ventrículos laterales. También éstos están dotados de vías aferentes y eferentes. revistiéndolo completamente hasta la altura de los orificios de conjunción. algunos de ellos situados en el interior o en la periferia de los órganos viscerales. están revestidos enteramente por células ependimales que han conservado los caracteres propios del revestimiento ectodérmico de los primeros períodos del desarrollo. el fórnix y la coroides superior comunica con el IV ventrículo descrito a nivel del bulbo mediante el acueducto de Silvio. que alcanza hasta el nivel de la II vértebra lumbar. según la edad.n. Constituyen cavidades anfractuosas por los salientes en su interior de protuberancias de la sustancia cerebral más o menos pronunciadas. y una hoja visceral. Formaciones: Los ventrículos laterales se encuentran en los hemisferios cerebrales y van desde el lóbulo frontal hasta el lóbulo occipital. La duramadre representa la meninge externa y forma una membrana de naturaleza fibrosa. a los nervios espinales. en el III y IV ventrículo). Revestimiento: la duramadre acompaña. delimitado por una hoja parietal. En particular. así como las otras formaciones cavitarias. con un aspecto en embudo con su base hacia arriba y comprendido entre los talámos ópticos. que envuelve el eje encefaloespinal en toda su extensión y adhiriéndose con su superficie externa más o menos íntimamente. la membrana coroidea superior y la membrana coroidea inferior son estructuralmente pequeñas formaciones vasculares. Cada ventrículo lateral comunica con el denominado III ventrículo mediante el foramen de Monro. cuyos centros están situados en el hipotálamo. encargadas. a través de los cuales el suero se extravasa a los espacios perivasculares. hacia la extremidad . El III ventrículo. 4. De aquí el líquido cefalorraquídeo traspasa al canal central del epéndimo. el líquido cefalorraquídeo difiere del suero sanguíneo sólo por la distinta proporción de las sustancias en él contenidas.

por las arterias intercostales. en su parte anterior. Los nervios encefálicos. respectivamente. que se insinúa entre los dos hemisferios cerebelosos. vecina a los vasos sanguíneos. se adhiere íntimamente y sigue con diferentes aspectos todas las inflexiones de las circunvoluciones de la médula espinal y del cerebro. tienen sus propios núcleos de origen o de terminación en el S. dando lugar a algunas formaciones. a nivel del cráneo. resulta que el cerebro presenta una abundante red anastomótica que explica la posibilidad de un mantenimiento funcional. unidas por la arteria comunicante homónima. se debe subrayar que la linfa. y termina envolviendo el filum terminal. La duramadre está constituida por fascículos de fibras dispuestos de diferentes formas. la arteria cerebral anterior irriga parte de la superficie medial del mismo hemisferio. de las arterias vertebrales provienen las arterias cerebrales posteriores. posteriormente. por lo general. y. La irrigación arterial cerebral está a cargo de las ramas de la carótida interna y de las arterias vertebrales. por las dos arterias cerebrales posteriores anastomosadas mediante las comunicantes posteriores con la arteria carótida interna. provenientes. que a nivel del tórax y de la región lumbar y sacra están irrigadas.C. que provienen todas ellas de las arterias vertebrales. que separa este órgano de los lóbulos cerebrales occipitales. Las venas acompañan. así. y la denominada tienda del cerebelo. se distribuye de forma variable a lo largo de los intersticios de las diferentes zonas encefaloespinales. las cuales. por lo general. llega al lóbulo occipital. con exclusión de las últimas. la arteria coroidea anterior y la arteria comunicante posterior. La piamadre. Por lo que respecta a las vías linfáticas. 5. denominado como dural. (plexos coroideos. el nervio oculomotor común tiene su propio origen en los núcleos ventrales del mesencéfalo. la duramadre se estrecha formando un fondo ciego. en conexión con la retina.N. uniéndose con algunas ramas del sistema anterior. y en éste a la altura del . Vascularización del s. posteriores y laterales. etc. aun perteneciendo. el nervio óptico. según el curso de la hoja meníngea y de algunas fibras elásticas. La arteria cerebral media o arteria Silviana se encarga de la irrigación de la corteza cerebral correspondiente a la superficie lateral del hemisferio del propio lado. forman el denominado polígono de Willis.inferior de la médula espinal. Este. De la cara interna de la duramadre cefálica salen septos fibrosos que van a constituir la hoz del cerebelo.c. a la porción periférica del neuroeje. La duramadre. que como en otros segmentos del neuroeje no posee una clara distribución. por su curso.n. arterias lumbares y arterias sacras. está formado por las dos arterias cerebrales anteriores.). y. pues.: el nervio olfatorio proviene de la mucosa nasal y alcanza el bulbo olfativo del encéfalo. situado en la base del cerebro. se adhiere a su capa interna mediante segmentos fibrosos que de ella parten y mediante formaciones vasculares que hacen la superficie de ésta un tanto irregular. formada por fascículos fibrosos dirigidos longitudinalmente y en sentido circular. a las subdivisiones de las ramas arteriales. de las carótidas internas provienen las arterias cerebrales anterior y media. A la médula llegan las arterias espinales anteriores.

del ganglio petroso y de los núcleos situados en el bulbo. Las dendritas son vías de entrada de los impulsos nerviosos a las neuronas y los axones son vías de salida.pie del pedúnculo cerebral. Presentan unas prolongaciones más o menos delgadas. el trigémino (motor y sensitivo) tiene su origen a la altura del puente (los núcleos motores) y en el ganglio semilunar de Gasser (los núcleos sensitivos). La forma de las neuronas es muy compleja. otra de mayor tamaño. 5. hasta tal punto que han perdido la capacidad de realizar otras funciones y son incapaces de dividirse. el nervio abductor u óculo motor externo tiene también su origen en los núcleos situados. las células más especializadas que existen.axón El cerebro El Sistema Endocrino El Sistema Endocrino y las Hormonas Modelo de entrada y salida del Sistema Nervioso Las neuronas son las células especializadas del Sistema Nervioso que cumplen las funciones que hemos visto en el apartado anterior. 2. . 6. Un conjunto de axones o dendritas forman un NERVIO. 7. de nutrirse por sí mismas o de defenderse. el nervio facial se origina en los núcleos del puente. protegen y dan soporte a las neuronas (astrocitos. en el puente. etc. el hipogloso tiene su origen en los núcleos grises situados en la médula oblonga. el acústico (vestibular y coclear) se origina en el ganglio vestibular y en el ganglio de Corti. 4. denominadas DENDRITAS y. el nervio oculomotor interno posee los núcleos de origen en la extremidad caudal del mesencéfalo. también. llamada AXÓN o FIBRA NERVIOSA. el nervio glosofaríngeo (sensitivo y motor) se origina del ganglio superior. El impulso nervioso Dendritas . 3. el vago (motor y sensitivo) se origina del núcleo ambiguo del bulbo y de los ganglios nodal y yugular. que suele estar recubierto de tejido conjuntivo. normalmente. el nervio accesorio tiene su origen en la sustancia gris de la médula espinal (tramo cervical). Son. oligodendrocitos. células de Schwann. 1. Por este motivo hay una serie de CÉLULAS ACOMPAÑANTES que nutren.cuerpo neuronal .).

Las neuronas se clasifican de muchas maneras:  Por el número de prolongaciones: . una de entrada que actúa como dendrita y una de salida que actúa como axón. motoras o interneuronas basándose en sus funciones. que actúa a la vez como dendrita y como axón (entrada y salida). y una sola de salida. las que transmiten impulsos producidos por los receptores de los sentidos .Monopolares: tienen una sola prolongación de doble sentido.Multipolares: Son las más típicas y abundantes. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior  Por la función: Las neuronas se clasifican en sensoriales. Las neuronas sensoriales son receptoras o conexiones de receptores que conducen información al sistema nervioso central. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior . Poseen un gran número de prolongaciones pequeñas de entrada. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior .Bipolares: Tienen dos prolongaciones. dendritas. el axón.

) Las interneuronas que unen a dos o a mas neuronas. El ergastoplasma que se dispone en agregados de cisternas paralelas entre las cuales hay abundantes poliribosomas. La mielina es una envoltura espiralada de materia grasa que recubre a los axones. el frío o el calor. con contenidos diversos.Las neuronas motoras o efectoras conducen información desde el sistema nervioso central hasta los efectores (las que transmiten los impulsos que llevan las respuestas hacia los órganos encargados de realizarlas" músculos. una sustancia química. los que se extienden hacia las ramas gruesas de las dendritas El aparato de Golgi se dispone en forma perinuclear y da origen a vesículas membranosas. con un alto gasto de energía metabólica. Las mitocondrias son abundantes y se encuentran en el citoplasma de toda la neurona. Los lisosomas son numerosos y originan cuerpos residuales cargados de lipofucsina que se acumulan de preferencia en el citoplasma del soma neuronal . etc. con el nucléolo prominente. el neurilema. una onda mecánica. Ese estímulo puede ser cualquier cosa. Por estas razones:      El núcleo es grande y rico en eucromatina. Los cuerpos celulares de las neuronas se agrupan generalmente en masas llamadas ganglios. etc. al incidir sobre ellas algún tipo de estímulo. la luz. Al microscopio de luz se observan como grumos basófilo o cuerpos de Nissl. compuesta de celulosas de Schwann. externo o interno. una presión. ya que se caracterizan por:    Presentar formas complejas y una gran área de superficie de membrana celular. La vaina de mielina proporciona una clase especial de conducción nerviosa. Envolviendo el axón exterior al sistema nervioso se encuentra una vaina celular. El impulso nervioso Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior El impulso nervioso es una onda de naturaleza eléctrica que se crea en las neuronas y en algunas células sensoriales. Esta constituida por los componentes usuales: un núcleo un citoplasma que se extiende hasta las ramas mas exteriores y una membrana celular que lo encierra todo. que pueden desplazarse hacia las dendritas o hacia el axón. los niveles de algún compuesto químico. Esta onda se transmite por la membrana de la neurona en sentido Las neuronas son células sintetizadoras de proteínas. se encuentran en el sistema nervioso central. generalmente. a nivel de la cuál debe mantener un gradiente electroquímico importante entre el intra y el extracelular Secretar distintos tipos de productos a nivel de sus terminales axónicos Requerir un recambio contante de sus distintos organelos y componentes moleculares ya que su vida suele ser muy larga (hasta los mismos años que el individuo al que pertenecen).

El axón es de forma cilíndrica y nace desde el cono axónico que carece de ergastoplasma y ribosomas El citoplasma del axón (axoplasma) contiene mitocondrias. son las fibras que no están recubiertas por vaina de mielina. vesículas membranosas. Como la vaina está formada por varias células. varias células de Schwann llegan a cubrir toda la fibra constituyendo una especie de cubierta llamada VAINA DE MIELINA. que puede ser de estímulos en el ambiente o de otra célula. que es muy rica en un fosfolípido llamado MIELINA. mientras que la dineína. vecinos a los abundantes microtúbulos (neurptúbulos). neurofilamentos y microtúbulos paralelos. ya que así cada terminal axónico puede hacer así sinapsis con varias neuronas o células efectoras. que corresponden a manojos de neurofilamentos (filamentos intermedios). llamadas así por estar recubiertas con la membrana de unas células llamadas células de Schwann. El citoesqueleto aparece. microtúbulos y neurofilamentos. sin embargo en las neuronas sensitivas espinales se interpone un largo axón entre las dendritas y el pericarion. Estos últimos se asocian a proteinas específicas (MAPs: proteínas asociadas a microtúbulos) que determinan que el citoesqueleto de microtúbulos pueda:   definir compartimentos en el citoplasma neuronal: la MAP-2 se asocia a los microtúbulos del pericarion y dendritas mientras que la proteína tau se asociada a los microtúbulos del axón. recibiendo esos lugares el nombre de NODOS DE RANVIER. en los puntos de contacto entre células contiguas esa cubierta queda interrumpida. como las neurofibrilla. Esta membrana se enrolla varias veces alrededor de la fibra nerviosa. A lo largo de las dendritas existen las espinas dendríticas. se desplaza hacia el extremo (+). . El axón es la parte que se especializa en distribuir o conducir la excitación desde la zona dendritica. se desplazan hacia elextremo (-) de los microtúbulos DENDRITAS .AXÓN Las dendritas constituyen la parte de la neurona que se especializa en recibir excitación. pequeñas prolongaciones citoplasmáticas. al microscopio de luz. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Las fibras nerviosas o axones. El citoplasma de las dendritas contiene mitocondrias. puede ser de dos tipos:   MIELÍNICAS. vesículas. De este modo. AMIELÍNICAS o desnudas. Su principal función es la conducción del impulso nervioso Se ramifica extensamente sólo en su región terminal (telodendrón) la que actúa como la porción efectora de la neurona. que son sitios de sinapsis. Las dendritas nacen como prolongaciones numerosas y ramificadas desde el cuerpo celular. dirigir el movimiento de organelos a lo largo de los microtúbulos: la kinesina.CUERPO NEURONAL .

tal como hacen algunas drogas alucinógenas. como el LSD o el peyote. cuando llega el impulso nervioso. Como contiene más de 90 por ciento de neuronas del cuerpo. es el asiento de la conciencia y de la razón: el lugar donde se concentra el aprendizaje. como sucede con la cocaína o las drogas sintéticas. produciendo falsos impulsos nerviosos. y las emociones.La transmisión. Este impulso es la base de todas las funciones nerviosas. llamado ESPACIO SINÁPTICO. Debido a esto. No olvides que las neuronas no se pueden reproducir. como el café. bloquearlo. y empleando instrumentos especiales de medición. Estos conceptos te pueden ayudar a entender por qué todas las drogas producen daños en el Sistema Nervioso. incluidas las superiores. y llegan a la siguiente neurona provocando un nuevo impulso eléctrico. constituye el IMPULSO NERVIOSO. nunca se recupera. SE PIERDE PARA SIEMPRE. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Cuando el impulso nervioso llega al final del axón de una neurona tiene que "saltar" hasta las dendritas de la siguiente neurona porque las neuronas no están pegadas unas a otras. y otras sustancias que excitan el Sistema Nervioso y lo activan. ya que actúan generalmente sobre las neuronas. es decir. tal es el caso de la ELECTROENCEFALOGRAFÍA. que no es más que un desplazamiento de cargas eléctricas por la membrana neuronal. otras drogas lo que hacen es retardar el Sistema Nervioso. EL CEREBRO Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Es la parte más fascinante del sistema nervioso. El "salto" del impulso nervioso se hace por medio de unas moléculas químicas llamadas NEUROTRANSMISORES que salen de la primera neurona. Existen algunas sustancias químicas que pueden sustituir a las verdaderas neuronas. ejemplo de ello son los opiáceos como la heroína. DIVISIONES DEL CEREBRO . que CADA NEURONA QUE SE PIERDE. Los neurotransmisores son unas de las sustancias químicas más importantes que hay en nuestro cuerpo. Es la parte de nosotros que nos dice que hacer y si esa decisión es correcta o equivocada. También puede imaginar como serian las cosas si hubiéramos actuado de otra manera. sino que hay un pequeño espacio entre una y otra. se puede detectar la actividad nerviosa en forma de pequeñas corrientes eléctricas. o con sustancias de uso más habitual.

Como su nombre lo indica. MEDULA OBLONGADA (BULBO RAQUÍDEO): es la parte del rombencefalo mas cercana a la medula espinal controla los procesos de respiración. perdida de equilibrio y falta de coordinación. el sueño. Los daños al cerebelo provocan serios problemas de movimiento. Cada hemisferio se comunica con el otro a través del cuerpo calloso. y coordina las acciones corporales que aseguran que los movimientos se combinen en secuencia apropiadas. el ritmo cardiaco y la presión sanguínea. (La comisura anterior es un manojo de fibras más pequeño que también conecta los hemisferios). se cree que fue la primera parte del cerebro que evolucionó. Esta parte del prosencefalo ejerce influencia sobre varios tipos de motivación. TALLO CEREBRAL: se encuentra en la parte alta del cerebelo y se amplia para formar el MESENCÉFALO. un manojo de fibras nerviosas. HIPOTALAMO: Se encuentra en la parte baja de tálamo. Partes del hipotálamo controlan la alimentación. la ingestión del agua. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior ESTRUCTURAS CEREBRALES Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior El ROMBENCEFALO: se encuentra aun en los vertebrados más primitivos. el mesencéfalo se encuentra en la mitad del cerebro es particularmente importante para la audición y la visión. Gobierna ciertos reflejos particular mente con los que tienen que ver con el equilibrio.Desde una excelente vista observa cómo el cerebro se divide en dos mitades. Las sustancias que se producen en el puente ayudan a mantener nuestro ciclo de sueño y vigilia. como convulsiones. llamadas hemisferios. y el control de la . También es una de las partes de donde el cerebro registra el dolor. la conducta sexual. CEREBELO: esta encima de la medula que conecta la parte superior del cerebro con la sección del rombencefalo llamada cerebelo. TALAMO: Este transmite y reduce mensajes de los receptores sensoriales (excepto los del olfato) de todo el cuerpo.

EL LÓBULO PARIETAL: se asienta en la parte superior de los lóbulos temporal y occipital y ocupa la mitad posterior y superior de cada hemisferio. el color ye le movimiento del ambiente. y el habla EL HEMISFERIO CEREBRAL DERECHO solo recibe información del lado izquierdo del campo visual y del lado izquierdo del cuerpo. así el uso del lenguaje. Es el "centro primario del olfato" del cerebro. sobresale en tareas visuales y espaciales. también reponden . Los mensajes de estos receptores sensoriales se registran en las llamdas AREAS DE PROYECCIÓN SENSORIAL. como la habilidad para leer un mapa ó para indicar a alguien como llegar a algún lugar EL HEMISFERIO CEREBRAL IZQUIERDO recibe información solo del lado derecho del cuerpo. El hipotálamo también participa directamente en conductas emocionales como la ira. AREA DE ASOCIACIÓN: La mayoría de los expertos consideran que la información que proviene de diversas partes de la corteza se integra en las areas de asociación. Para acomodarse al cráneo. reconocimiento de rostro y percepción y expresion de las emociones Una importante línea de investigación sugiere que los lóbulos frontales izquierdo y derecho posiblemente actúen de manera distinta en la reactividad emocional y en el temperamento. Que las personas cuyo LÓBULO FRONTAL IZQUIERDO es más activo que el derecho. EL LÓBULO OCCIPITAL: ubicado en la parte posterior más alejada de los hemisferios cerebrales. Las lesiones del lóbulo occipital pueden producir ceguera. imaginaria no verbal (como imágenes visuales. los músculos. y forman un patrón único en el cerebro de cada persona. También recibe y procesa información de los oídos contribuye al balance y el equilibrio. y regula emociones y motivaciones como la ansiedad. en las mayorías de las personas. Al parecer. el placer. aun cuando los ojos y el cerebro y sus conexiones estén en perfecto estado. Domina en tareas verbales como identificar palabras orales y escritas. tienden a ser más alegre. sociables. como por ejemplo. Este lóbulo recibe información sensorial de todas las partes del cuerpo: de los receptores sensoriales de la piel. el lóbulo parietal contribuye a habilidades espaciales. y las articulaciones.temperatura. CIRCUNVOLUCIONES. aproximadamente detrás de cada sien. recibe y procesa información visual. y que estas areas son los sitios de procesos mentales como el aprendizaje. emotivas y seguras de sí. musica y ruidos del medio). los hemisferios cerebrales desarrollaron un intrincado patrón de pliegues (crestas y valles). el recuerdo y la compresión. Además el hipotálamo desempeña un papel fundamental en momentos de estrés. la huella digital. el terror. el conocimiento. el placer y la ira. pues coordina e integra el sistema nervioso. desempeña un papel importante en tareas visuales complejas como el reconocimiento de caras. Es precisamente el lóbulo occipital en el que experimentamos las formas. EL LÓBULO TEMPORAL: localizado frente al lóbulo occipital.

presión. En contraste. la respiración se hace lenta y las pupilas se empequeñecen EL SISTEMA ENDOCRINO Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior Conjunto de órganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamado hormonas. el corazón vuelve a latir a su ritmo normal. regresa ala normalidad". sus efectos fisiológicos. la digestión se inicia de nuevo. su corazón late con violencia. respira más rápido. controla la mayor parte de los músculos y partes vegetativas.) EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: obviamente el sistema nervioso central es necesario en funciones corporales como la respiración y la seguridad de un flujo sanguíneo apropiado. debido a que sus secreciones se liberan directamente en el torrente sanguíneo. La endocrinología es la ciencia que estudia las glándulas endocrinas. olores. Las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas regulan el crecimiento. temperatura. También tienden a ser más suspicaces y deprimidos que las personas con actividad del LÓBULO FRONTALIZQUIERDO predominante MEDULA ESPINAL: Es el complejo cable de neuronas que conecta el cerebro con la mayor parte del cuerpo. sus pupilas se dilatan y su digestión se detiene. desarrollo y las funciones de muchos tejidos. sonidos. los músculos estomacales se relajan. disfrutan de otras personas y situaciones novedosas y se perturban menos con situaciones desagradables. etc. así como las enfermedades y trastornos debidos a alteraciones de su función. todo esta bajo control. la mucosa del estómago o el revestimiento de los conductos pancreáticos. Todas las cosas que podemos sentir (imágenes. son: . bajo las situaciones anteriores. Las principales glándulas secretoras de hormonas. mientras que las glándulas exocrinas liberan sus secreciones sobre la superficie interna o externa de los tejidos cutáneos. y coordinan los procesos metabólicos del organismo. asustan e incomodan. Las fibras nerviosas de la DIVISIÓN SIMPATICA están más ocupadas cuando se encuentra asustado o enojado. Transportan mensajes que indican al cuerpo que se prepare para una emergencia y para actuar rápida o enérgicamente. las sustancias hormonales que producen estas glándulas. LA DIVISIÓN PARASIMPÁTICA: dice "esta bien. Entonces.de manera más positiva a lo que les rodea. Pero también es importante en la experimentación de varias emociones: un hecho que lo que hace especial interés para los psicólogos. Los órganos endocrinos también se denominan glándulas sin conducto. es decir que sin la medula espinal estaríamos limitados EL SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO: Se compone de todas las neuronas aferentes o sensoriales que transportan la informacion al sitema nervioso central. En respuesta a los mensajes de la sección PARASIMPATICA. no sorprende que tiendan a opacarse en los encuentros con otras personas y situaciones novedosas. las personas con mayor actividad en el LÓBULO FRONTAL DERECHO se sienten amenazadas y se estresan.

En la hipófisis se distinguen tres lóbulos. cerca del quiasma óptico. controlan el balance de agua. El hipotálamo secreta hormonas que estimulan o suprimen la liberación de hormonas en la glándula pituitaria. HIPÓFISIS Tiene el tamaño y la forma de un guisante y cuelga del hipotálamo mediante el eje hipotálamo-hipófisis. EL HIPOTÁLAMO El hipotálamo está localizado en el cerebro.EL CUERPO PINEAL El cuerpo pineal está localizado debajo del cuerpo calloso. el apetito y la presión sanguínea. la temperatura. el sueño. que es una parte del cerebro. El cuerpo pineal produce la hormona melatonina. que pueden considerarse incluso como glándulas independientes. .

hormonas trópicas. Segregan parathormona. ya que estimulan a las glándulas correspondientes. hormonas no trópicas. conocida como "hormona del crecimiento". Calcitonina: Interviene junto a la hormona paratiroidea. favoreciendo la reabsorción de agua a través de las nefronas.   Oxitocina: Actúa sobre los músculos del útero. PRL o prolactina: estimula la secreción de leche por las glándulas mamarias tras el parto. El lóbulo posterior o neurohipófisis . la oxitocina y la vasopresina o ADH. en la regulación del metabolismo del calcio en la sangre. LH o luteotropina: estimula la secreción de progesterona por el cuerpo lúteo y de la testosterona por los testículos.   Tiroxina: Su función es actuar sobre el metabolismo y la regulación del crecimiento y desarrollo en general. estimulando su depósito en los huesos.   STH o somatotropina. que actúan directamente sobre sus células blanco.     TSH o tireotropa: regula la secreción de tiroxina por el tiroides ACTH o adrenocorticotropa:controla la secreción de las hormonas de las cápsulas suprarrenales. Vasopresina: Es una hormona antidiurética. Produce dos tipos de hormonas: 1. Facilita la salida de la leche como respuesta a la succión. TIROIDES Esta glándula. 1. libera dos hormonas. segrega tiroxina y calcitonina.El lóbulo anterior o adenohipófisis. ya que es responsable del control del crecimiento de huesos y cartílagos. que realmente son sintetizadas por el hipotálamo y se almacenan aquí. la MSH o estimulante de los melonóforos. Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior PARATIROIDES Está formada por cuatro grupos celulares incluídos en la parte posterior del tiroides. El lóbulo medio segrega una hormona. FSH o folículo estimulante: provoca la secreción de estrógenos por los ovarios y la maduración de espermatozoides en los testículos. 2. que está implicada en la regulación de los niveles de calcio en . situada en la parte anterior del cuello y a ambos lados de la tráquea. estimula la síntesis de melanina y su dispersión por la célula. estimulando las contracciones durante el parto. 2. es decir estimulantes.

la sangre con efectos contrarios a la calcitonina del tiroides, ya que la parathormona estimula la absorción del calcio en el intestino por lo que produce un aumento de calcio en sangre, mientras que la calcitonina tiende a disminuir la presencia de calcio en sangre. EL TIMO El timo está localizado en la parte superior del pecho y produce linfocitos-T (glóbulos blancos que combaten las infecciones y destruyen las células anormales). CÁPSULAS SUPRARRENALES Son dos pequeñas glándulas situadas sobre los riñones. Se distinguen en ellas dos zonas: la corteza en el exterior y la médula que ocupa la zona central. 1. 2. Corteza : Formada por tres capas, cada una segrega diversas sustancias hormonales.

La capa más externa segrega los mineralocorticoides, que regulan el metabolismo de los iones. Entre ellos destaca la aldosterona, cuyas funciones más notables son facilitar la retención de agua y sodio, la eliminación de potasio y la elevación de la tensión arterial. La capa intermedia elabora los glucocorticoides. El más importante es la cortisona,cuyas funciones fisiológicas principales consisten en la formación de glúcidos y grasas a partir de los aminoácidos de las proteinas, por lo que aumenta el catabolismo de proteinas. Disminuyen los linfocitos y eosinófilos. Aumenta la capacidad de resistencia al estrés. La capa más interna, segrega andrógenocorticoides, que están íntimamente relacionados con los caracteres sexuales. Se segregan tanto hormonas femeninas como masculinas, que producen su efecto fundamentalmente antes de la pubertad para, luego, disminuir su secreción.

Para ver el gráfico seleccione la opción "Descargar" del menú superior 1. Médula : Elabora las hormonas, adrenalina y noradrenalina. Influyen sobre el metabolismo de los glúcidos, favoreciendo la glucógenolisis, con lo que el organismo puede disponer en ese momento de una mayor cantidad de glucosa; elevan la presión arterial, aceleran los latidos del corazón y aumentan la frecuencia respiratoria. Se denominan también "hormonas de la emoción" porque se producen abundantemente en situaciones de estrés, terror, ansiedad, etc, de modo que permiten salir airosos de estos estados. Sus funciones se pueden ver comparadamente en el siguiente cuadro: Adrenalina Noradrenalina

Incremento de la fuerza y frecuencia de Incremento de la fuerza y frecuencia de la la contracción cardíaca contracción cardíaca Dilatación de los vasos coronarios Vasodilatación general Dilatación de los vasos coronarios Vasoconstricción general

Incremento del gasto cardíaco Incremento de la glucogenolisis

Descenso del gasto cardíaco Incremento de la glucogenolisis (en menor proporción) PÁNCREAS

Constituye una glándula de secreción mixta, situada detrás del estómago, por delante de las primeras vértebras lumbares. En su secreción externa vierte jugo pancreático, con función digestiva. Su secreción interna se realiza gracias a la acción de unos acúmulos de células que constituyen los llamandos islotes de Langerhans, en estos islotes se aprecian dos tipos de células: las células alfa, segregan glucagón y las beta producen insulina. Ambas son proteinas e intervienen en la regulación del contenido de glucosa en sangre (glucemia).

La insulina estimula la absorción de la glucosa por las células, fundamentalmente por las del hígado y el tejido muscular, para que se transformen en glucógeno hepático y muscular. Se produce así una disminución de glucosa en sangre (hormona hipoglucemiante). El glucagón antagónico de la insulina, estimula la descomposición en el hígado del glucógeno para dar origen a moléculas de glucosa. Es por tanto, una hormona hiperglucemiante, ya que produce un aumento de la concentración de la glucosa en sangre.

GÓNADAS Las gónadas (testículos y ovarios )son glándulas mixtas que en su secreción externa producen gametos y en su secreción interna producen hormonas que ejercen su acción en los órganos que intervienen en la función reproductora. Cada gónada produce las hormonas propias de su sexo, pero también una pequeña cantidad de las del sexo contrario. El control se ejerce desde la hipófisis.

En los testículos se producen las hormonas masculinas, llamadas genéricamente andrógenos. La más importante de estas es la testosterona, que estimula la producción de espermatozoides y la diferenciación sexual masculina. En los ovarios se segregam estrógenos y progesterona.

-Los estrógenos son los responsables del ciclo menstrual e intervienen en la regulación de los caracteres sexuales femeninos. -La Progesterona, u "hormona del embarazo", prepara el útero para recibir el óvulo fecundado. Provova el crecimiento de las mamas durante los últimos meses del embarazo. Si el óvulo no es fecundado El Sistema Endocrino y las Hormonas Considere las siguientes hormonas y su participación en el trabajo del sistema endocrino:

Dónde se Produce la Hormona Glándulas Adrenales Glándulas Adrenales

Hormona, o Hormonas Secretadas Aldosterona Corticoesteroides

Función Hormonal Regula el balance de sal y agua. Controla las funciones básicas del cuerpo; actúa como antiinflamatorio; mantiene el nivel de azúcar en la sangre, la presión sanguínea y la fuerza muscular, regula el balance de sal y agua. Afecta la retención de agua en los riñones; controla la presión sanguínea. Controla la producción y secreción de las hormonas de la corteza adrenal. Afecta el crecimiento y desarrollo; estimula la producción de proteínas.

Glándula Pituitaria

Hormona Antidiurética (vasopresina) Corticotropina

Glándula Pituitaria

Glándula Pituitaria

Hormona de crecimiento

Glándula Pituitaria

Hormona luteinizante (su Controla las funciones sigla en inglés es LH) y reproductoras y las características hormona estimulante de sexuales. los folículos (su sigla en inglés es FSH) Oxitocina Estimula las contracciones uterinas y los conductos lácteos en los senos. Inicia y mantiene la producción láctea en los senos.

Glándula Pituitaria

Glándula Pituitaria Glándula Pituitaria

Prolactina

Hormona estimulante de Estimula la producción y secreción tiroides (su sigla en inglés es TSH) de hormonas de la tiroides. Renina y Angiotensina Eritropoyetina Glucagón Insulina Controlan la presión sanguínea. Afectan la producción de glóbulos rojos (su sigla en inglés es RBC). Aumenta el nivel de azúcar en la sangre. Disminuye el nivel de azúcar en la sangre; estimula el metabolismo de la glucosa, las proteínas y las grasas. Afecta el desarrollo de las características sexuales femeninas y el desarrollo reproductor. Estimula el revestimiento uterino para la fecundación; prepara los

Riñones Riñones Páncreas Páncreas

Ovarios

Estrógenos

Ovarios

Progesterona

sin embargo. Glándulas Paratiroideas Hormona paratiroidea Glándula Tiroides Hormona de la tiroides Afecta la formación ósea y en la excreción de calcio y fósforo. Afecta el crecimiento. Algunas veces este término y el sensorial se usan indistintamente. . estrictamente hablando. el término "sensorial" debe reservarse para aquellas neuronas o vías que contribuyen directamente a la percepción. la madurez y el metabolismo. MODELO DE ENTRADA Y SALIDA DEL SISTEMA NERVIOSO El modelo de entrada y salida del Sistema Nervioso está compuestos por:   Sistema Aferente (Sistema de entrada) Sistema Eferente (Sistema de salida) Aferente: Una neurona o una vía que envía señales al sistema nervioso central o a un centro de procesamiento superior.senos para la producción láctea.

Los sistemas sensoriales principales cooperan con el sistema motor para ejecutar las principales acciones físicas. Esta distribución refleja el hecho de que las regiones celulares aferentes y eferentes transforman activamente las señales que reciben. Dichas variaciones regionales tienen una repercusión directa sobre la función.es/biosfera/alumno/3ESO/Relacor/contenido3. Cada sistema debe de realizar tres tareas. Editorial McGraw-Hill.Eferente: Significa que una neurona o una vía envía señales desde el sistema nervioso central hasta la periferia o un centro de procesamiento inferior. 5560. y alcanzar el córtex somatosensorial primario. 402. Tercero. 89. Primero. se transmite al encéfalo (vía aferente). la información sensorial debe estar afinada para conseguir una capacidad máxima de discriminación mediante el mecanismo denominado inhibición lateral.htm ICARITO .cl/paginas/Cursos/segundo/histologia/HistologiaWeb/paginas/ne 35600. todos los sistemas sensoriales utilizan mecanismos similares para procesar la información del estímulo. Aunque casa sistema sensorial responde a distintos tipos de estímulos y aporta al encéfalo información única. 753. Estos mensajes aferentes ascienden a través de la médula espinal hacia los núcleos de relevo del tallo encefálico (núcleos de la columna dorsal). La vía motora desciende desde el córtex motor primario a través del encéfalo hasta las motoneuronas de la médula espinal. Las propiedades de excitación varían también entre las distintas zonas de la neurona. como la mecánica o la electromagnética. 187. el cono de arranque axónico y los terminales nerviosos tienen una variedad de canales mayor que el axón. pag. Además de las variaciones en las proporciones de los distintos tipos específicos de canales iónicos que representan las neuronas. (figura). Estructura Celular de la Neurona http://escuela. De ahí parte para establecer un nuevo relevo en el tálamo. los ojos y otros órganos perceptivos. en señales neurales electroquímicas (traducción del estímulo). Los mensajes eferentes sensoriales provenientes de la piel. los atributos claves del estímulo deben estar representados en las señales de la neurona sensorial primaria (codificación neural).cnice. Por ejemplo. Neurociencia y Conducta.mecd.med. pag. LAHEY Benjamín. Segundo. y de ahí se extiende hacia los músculos. las dentritas. la distribución espacial de los distintos tipos de canales varia en la propia célula.html Proyecto Biosfera http://iris. 69. BIBLIOGRAFIA KANDEL Eric R.puc.. Editorial Prentice Hall. 18. Utilizando esta información el encéfalo establece ordenes que envía a las neuronas motoras (vía eferente). Introducción a la Psicología. mientras que el axón es una línea de comunicación entre las regiones de input y output de las distintas señales. 85-88. 760. debe convertir la energía del estímulo. el soma.

arrakis. Sinapsis 3. conecta los dos hemisferios a través de la línea media.cl/icarito/2003/892/pag3. Localización Funcional de la Corteza Cerebral 6. Conducción en los Nervios Periféricos 5. La cisura contiene un pliegue de la duramadre y las arterias cerebrales anteriores. Capas de la Corteza Cerebral 4. En la profundidad de la cisura.lafacu. Neurona 1. .htm El Sistema Endocrino http://www.http://icarito. Bibliografía HEMISFERIOS CEREBRALES Los hemisferios cerebrales forman la mayor parte del encéfalo y están separados por una misma cisura sagital profunda en la línea media: la cisura longitudinal del cerebro.puc. Patologías 7.htm Sistema Endocrino http://www.html 1. Hemisferios Cerebrales 1. Fibras Nerviosas y Nervios Periféricos 1. Neuroglia 4.html Anatomía del Sistema Endocrino http://www.es/~lluengo/endocrino.htm Sistema Endócrino Tróficos e Glândulas http://www.com/apuntes/biologia/sist_endo/default. Conducción Pasiva 5. Células Nerviosas de la Corteza Cerebral 3. Membrana Plasmática 4. Estructura de la Neurona 3. Clasificación de las Neuronas 2.br/basicos/endocrino1.com/clinical/adult/spanish/endocrin/anatomy.afh. Sistema Nervioso (Introducción) 2.tercera. una gran comisura: el cuerpo calloso.htm Bases de la Organización Anatómica del Sistema Nervioso http://www.mmhs.bio. Conducción Activa 6. Corteza Cerebral 2.cl/sw_educ/neurociencias/html/mapa.

temporales y occipitales. la superficie de cada hemisferio cerebral forma pliegues o circunvoluciones que están separadas por surcos o cisuras. Por debajo del surco lateral se ubica el lóbulo temporal. parietales. lateral y calcarino son limites utilizados para la división de los hemisferios cerebrales en lóbulos frontales. Para facilitar la descripción se acostumbra a dividir cada hemisferio en lóbulos que se denominan de acuerdo a los huesos craneanos debajo de los cuales se ubican. . El lóbulo parietal se ubica por detrás del surco central y por arriba del surco lateral. El lóbulo occipital se ubica por debajo del surco parietoccipital. Los extremos de cada hemisferio se denominan a menudo polos frontal. occipital y temporal.Para aumentar el área de la superficie de la corteza cerebral al máximo. El lóbulo frontal ocupa el área anterior al surco central y superior al surco lateral. Los surcos central y parietoccipital.

los núcleos o ganglios de la base. los núcleos cerebelosos de ustsancia gris y dentro del cerebro los núcleos talámicos. Un conjunto de fibras nerviosas (abanico) denominado corona radiada converge en los núcleos de la base y pasa entre ellos como la cápsula interna. Fibras de proyección: (fascículos ascendentes y descendentes) transmiten impulsos desde el cerebro y otras zonas del encéfalo hacia la médula espinal y viceversa. Fibras de asociación: que conectan y transmiten los impulsos nerviosos entre las circunvoluciones del mismo hemisferio. el encéfalo está compuesto por un centro de sustancia blanca rodeado por una cobertura exterior de sustancia gris. (cápsula interna). (cuerpo calloso. CORTEZA CEREBRAL . comisura posterior). Los ventrículos laterales se comunican con el tercer ventrículo a través de los agujeros interventriculares. 2. La cavidad presente dentro de cada hemisferio se denomina ventrículo lateral. Sin embargo algunas masas importantes de sustancia gris se ubican profundamente dentro la sustancia blanca. 3. Dentro del cerebelo. comisura anterior. La sustancia blanca situada por debajo de la corteza está formada por axones mielinizados que se extienden en tres direcciones principales: 1. caudado y lenticular de sustancia gris. Fibras comisurales: transmiten los impulsos nervioso entre circunvoluciones de un hemisferio cerebral al hemisferio cerebral opuesto. Al contrario de la médula espinal.Dentro de cada hemisferio hay un centro de sustancia blanca que contiene varias masas grandes de sustancia gris.

4. . Está compuesto por sustancia gris y contiene aproximadamente 10. Células fusiformes: tienen su eje longitudinal vertical a la superficie y están concentrados principalmente en las capas corticales más profundas. Células horizontales de Cajal: son pequeñas células fusiformes orientadas horizontalmente que se hallan en las capas más superficiales de la corteza.5 mm. Poseen múltiples dendritas y un axón relativamente corto que termina en una neurona cercana.5 a 4. neuroglia y vasos sanguíneos. asociación o comisural. La mayoría tienen un diámetro de 10 a 50 m pero también hay células piramidales gigantes conocidas como células de Betz cuyo diámetro puede ser hasta de 120 m. 5. La corteza cerebral al igual que la sustancia gris de cualquier otro sitio del SNC consiste en una mezcla de células nerviosas. son pequeñas. mientras que la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica en las capas superficiales. Se encuentran en la circunvolución precentral motora. Los vértices están orientados hacia la superficie pial de la corteza. donde termina en una capa más superficial. El área de superficie de la corteza está aumentado por su plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos. 8 m y tienen forma poligonal.La corteza cerebral forma un revestimiento completo del hemisferio cerebral. El axón se origina en la parte inferior del cuerpo celular y entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. El axón nace de la base del cuerpo celular y termina en las capas más profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. 3. Células de Marinotti: son pequeñas células multiformes presentes en todos los niveles de la corteza.000 millones de neuronas. en la más superficial. Células estrelladas: a veces llamadas granulosas. CÉLULAS NERVIOSA DE LA CORTEZA CEREBRAL 1. La célula tiene dendritas cortas pero el axón se dirige hacia la piamadre de la corteza. asociación o comisural. 2. Una gruesa dendrita va hasta la piamadre y emite ramas colaterales. Es más gruesa sobre la cresta de una circunvolución y más delgada en la profundidad del surco. en general. fibras nerviosas. Las dendritas se originan en cada polo del cuerpo celular. Las neuritas poseen espinas dendríticas para las sinapsis con otras neuronas. El espesor varía de 1. Se origina una dendrita a cada lado del axón corre paralelamente a la superficie de la corteza haciendo contacto con las dendritas de las células piramidales. Células piramidales: llevan ese nombre por su forma.

Su tamaño aumenta desde el límite superficial hasta el límite más profundo. Las dendritas de éstas células terminan en la capa molecular y los axones entran en las capas más profundas. Estas derivan de dendritas de células piramidales y fusiformes. de asociación y comisurales. Capa granular externa: contiene un gran número de pequeñas células piramidales y estrelladas. Consiste en una red densa de fibras nerviosas orientadas tangencialmente. 2. Entre las fibras nerviosas hay algunas células de Cajal. Capa molecular (capa plexiforme): es la más superficial. Hay una gran concentración de fibras . Capa piramidal externa: esta capa está compuesta por células piramidales.CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Se dividen por densidad y disposición de las células en: 1. Por ser la capa más superficial se establecen gran cantidad de sinapsis enter diferentes neuronas. 4. 3. los axones de células estrelladas y de Martinotti. Capa granular interna: esta capa está compuesta por células estrelladas dispuestas en forma muy compacta. asociación o comisurales. Las dendritas pasan hasta la capa molecular y los axones hasta la sustancia blanca como fibras de proyección. También hay fibras aferentes que se originan en el tálamo.

dispuestas horizontalmente conocidas en conjunto como la banda externa de Baillarger. 6. las células de proyección de Betz dan origen aproximadamente al 3% de las fibras de proyección del haz corticoespinal. muchas son células piramidales modificadas cuyo cuerpo celular es triangular u ovoideo. . Hay muchas fibras nerviosas que entran en la sustancia blanca subyacente. Además hay un gran número de fibras dispuestas horizontalmente que forman la banda interna de Baillger. Aquellas áreas de la corteza en las cuales no puede reconocerse las seis capas básicas se denominan heterotípicas en oposición a la mayoría que es homotípica. 5. Capa ganglionar (capa piramidal interna): esta capa contiene células piramidales muy grandes y de tamaño mediano. Entre las células piramidales hay células estrelladas y de Martinotti. Capa multiforme (capa de células polimórficas): aunque la mayoría de las células son fusiformes. Las células de Martinotti también son conspicuas en esta capa. No todas las áreas de la corteza cerebral poseen seis capas. En las zonas motoras de la circunvolución precentral.

maxilares. hombro y tronco etc.LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA CORTEZA CEREBRAL Un estudio que combina los registros neurofisiológicos (microelectrodos) con la histología de la corteza cerebral. labios. Area Frontal 1. 2. sugiere que la corteza esta organizada en unidades verticales de actividad funcional. codo. Si se estimula produce movimientos aislados en el lado opuesto del cuerpo y contracción de grupos musculares relacionados con la ejecución de un movimiento específico. Las áreas del cuerpo están repre senta das en form a invert ida en la circo nvolu ción prece ntral. muñeca. párpado y cejas. . Com enzan do desde abajo hacia arriba: deglución. manos. laringe. dedos. lengua. Area Motora Primaria: se extiende sobre le limite superior del lobulillo paracentral.

el tálamo. Como ayuda para esta función recibe numerosas fibras aferentes desde el área premotora. La corteza motora primaria no es responsable del diseño del patrón de movimiento sino la estación final para la conversión del diseño en la ejecución del movimiento. El seguimiento involuntario ocular de los objetos en movimiento comprende el área visual en la corteza occipital que está conectada al campo visual en la corteza occipital que está conectada al campo ocular frontal por fibras de asociación. el cerebelo y los ganglios basales. Controla los movimientos de seguimiento voluntario de los ojos y es independiente de los estímulos visuales. Recibe numerosas aferencias de la corteza sensitiva. tálamo y ganglios basales. 3. La estimulación eléctrica de esta zona produce movimientos similares a los del área motora primaria pero se necesita estimulación más intensa para producir el mismo grado de movimiento. Campo Ocular Frontal: se extiende hacia delante desde el área facial de la circunvolución precentral hasta la circunvolución frontal media. 2.La función del área motora primaria consiste en llevar a cabo los movimientos individuales de diferentes partes del cuerpo. 4. La función de ésta área es almacenar programas de actividad motora reunidos como resultado de la experiencia pasada. es decir programa la actividad motora primaria. La estimulación de esta área produce movimientos conjuntos de los ojos en especial en el lado opuesto. Area Pre-motora: no tiene células gigantes de Betz. . La eliminación de ésta área no produce una pérdida permanente de movimiento. la corteza sensitiva. La estimulación de esta área dá como resultado movimientos de las extremidades contralaterales pero es necesario un estímulo más fuerte que el necesario en la zona primaria. Area Motora Suplementaria: se ubica en la circunvolución frontal medial y por delante del lobulillo paracentral.

pie.. La función consiste en relacionar la información visual recibida por el área visual primaria con . Se cree que su principal función consiste en recibir e integrar diferentes modalidades sensitivas. tronco. Recibe fibras que vienen de la retina. área central de la retina (área de la visión más perfecta) está representada en la corteza en la parte posterior. Area Occipital 9. Area Somatoestésica Primaria: ocupa la circunvolución postcentral sobre la superficie lateral del hemisferio y la parte posterior del lobilillo paracentral sobre la superficie medial. Por ejemplo superficies grandes ocupan la mano. lengua etc. Area Motora del Lenguaje de Broca: está ubicada en la circunvolución frontal inferior entre las ramas anterior y ascendente y las ramas ascendente y posterior de la cisura lateral. brazo. Area Visual Secundaria: rodea el área visual primaria. del tipo granuloso con sólo algunas células piramidales. La mitad opuesta del cuerpo está representada de forma invertida: faringe. labios y el pulgar. Regula la profundidad de los sentimientos y está relacionada con la determinación de la iniciativa y el juicio del individuo. 8. La ablación de la región en el hemisferio no dominante no tiene efectos sobre el lenguaje.. Recibe fibra aferentes del área visual primaria y otras áreas corticales y el tálamo. Está vinculada con la constitución de la personalidad del individuo.. muslo. La mácula lútea. Histológicamente es un área de corteza delgada. mano. Las partes periféricas de la retina están representadas por el área anterior. Area Somatoestésica de Asociación: ocupa el lobulillo parietal superior que se extiende hacia la superficie medial del hemisferio. es decir maneja información de forma y tamaño relacionándola con experiencias pasadas... 10. boca. cara. músculos de la laringe.. Aunque la mayoría de las sensaciones llegan a la corteza desde el lado contralateral del cuerpo. la cara. Corteza Pre-frontal: ocupa la mayor parte de las circunvoluciones frontal superior. 6. pierna . Area Visual Primaria: ubicada en las paredes de la parte posterior del surco calcarino ocasionalmente alrededor del polo occipital. La porción de una parte del cuerpo en particular se relaciona con su importancia funcional y no con su tamaño. Area Parietal 7. algunas provenientes de la región oral van en el mismo sentido. Produce la formación de palabras por sus conexiones con las áreas motoras adyacentes. lengua. media e inferior. En la mayoría de los individuos esta área es importante en el hemisferio izquierdo o dominante y su ablación da como resultado parálisis del lenguaje. Histológicamente es un área de tipo granuloso con capa externa de Ballinger muy ancha y obvia.5. Tiene muchas conexiones con otras áreas sensitivas de la corteza. Por ejemplo reconocer objetos colocados en las manos sin ayuda de la vista.. dedos.

14. Histológicamente es granulosa. Area Auditiva Primaria: está ubicada en la pared inferior del surco lateral. Area vestibular: está situada cerca de la parte de la circunvolución postcentral vinculada con las sensaciones de la cara. Actualmente se cree que tienen relación con la conducta. tienen seis capas celulares y se conocen como áreas de asociación. Se cree que esta área es necesaria para la interpretación de los sonidos. Otras: 14. movimientos involuntarios que dependen de los estímulos visuales. es decir que uno pueda leer una frase. . 16. Insula: está enterrada dentro del surco lateral y forma su piso. es un área de asociación auditiva. esto no ha sido comprobado. Está conectado con el área de Broca por el haz de fibras llamado fascículo arcuato.experiencias visuales pasadas. Su localización opuesta al área auditiva. Sus conexiones se conocen en forma incompleta se cree que se asocian con las funciones viscerales. principalmente en la circunvolución temporal superior. la integraban ya la analizaban. 13. principalmente. Area Auditiva Secundaria: ubicada detrás del área auditiva primaria. comprenderla y leerla en voz alta. Area del gusto: está ubicada en el extremo inferior de la circunvolución postcentral de la pared superior del surco lateral en el área adyacente de la ínsula. 12. Todas las áreas restantes. Una lesión unilateral produce sordera parcial en ambos oídos con mayor pérdida del lado contralateral. Se cree que existe un campo ocular occipital en el área visual secundaria cuya estimulación produce la desviación conjugada de los ojos cuando está siguiendo a un objeto. La parte anterior del área auditiva primaria está vinculada con la recepción de sonidos de baja frecuencia mientras que la parte posterior con los de alta frecuencia. Area Temporal 11. Recibe fibras de la corteza visual (occipital) y de la corteza auditiva (temporal superior). 15. la discriminación y la interpretación de experiencias sensitivas. lo que permite reconocer y apreciar lo que se está viendo. Histológicamente de tipo granuloso. Area Sensitiva del Lenguaje de Wernicke: está ubicada en el hemisferio dominante izquierdo. Antes se suponía que recibían información provenientes de áreas sensitivas primarias. Permite la compresión del lenguaje hablado y de la escritura.

ciertas actividades nerviosas son realizadas predominantemente por uno de los dos hemisferios cerebrales. es altamente maligno y se presenta en lactantes y niños. forma. es benigno y se presenta en niños y adultos. Tumores de Neuroglia: Los tumores de neuroglia constituyen el 40% o el 50% de los tumores intercraneales. esto implica que el tumor siempre resulte mucho más grande de los que indicarían los síntomas. el reconocimiento de las caras y la música por el no-dominate. las vias que se proyectan también. Son altamente invasivos. la percepción del lenguaje y el habla están controlados por el hemisferio dominante (en 90% de la población el izquierdo). Se denominan gliomas. Por el contrario la percepción espacial. El feocromocitoma aparece en la glándula suprarrenal. PATOLOGÍAS TUMORES Cuando se consideran los tumores del sistema nervioso no debe olvidarse que este sistema está formado por muchos tipos diferentes de tejidos. 17. El ganglioneuroma aparece en la glándula suprarrenal o ganglios simpáticos. La destraza manual. esto explica la dificultad para lograr una resección quirúrgica completa.El área asociativa frontal desempeña un papel que tiene que ver con las experiencias sensitivas pasadas. Esta capacidad se conoce como esterognosia. textura. neurolgia. dado que ocasiona la secreción anormal de noradrenalina y adrenalina. vasos sanguíneos y meninges. Tumores de neuronas: Los tumores de neuronas en el sistema nervioso central son infrecuentes pero los de neuronas periféricas no lo son. con excepción de los ependinomas. Los más frecuentes son los de astrocitos: astrocitomas y gangliobastomas. En el área asociativa parietal posterior. suele ser benigno y produce hipertensión. neuronas. . es decir tamaño. Se cree que en el neonato los dos hemisferios tienen capacidades equipotenciales. El neuroblastoma se presenta en asociación con la glándula suprarrenal. se integran aferencias sensitivas de tacto y presión. A menudo se infiltran sin interferir con la función de las neuronas vecinas. También se forma la apreciación de la imagen corporal. por ejemplo recordar una música escuchada en el pasado. Dominancia cerebral: si bien las circunvoluciones y las cisuras corticales son casi idénticas y es más. Durante la primer infancia en hemisferio domina al otro y sólo después de la primera década de vida la dominancia queda establecida.

uno de los primeros síntomas de la Esclerosis Múltiple es que los síntomas pueden mejorar con el enfriamiento y empeorar con un baño caliente. Dado que el volumen encefálico está limitado por el cráneo circundante y que el líquido tisular es drenado principalmente por los senos venosos y por las venas cerebrales sin drenaje linfático. Se caracteriza por atrofia de la corteza cerebral habitualmente difusa. Se puede definir como el aumento anormal en el contenido de agua de los tejidos del sistema nervioso central. No se conoce la causa de la enfermedad pero existen pruebas de que hay una predisposición genética. Es el más frecuente. La causa es tóxica o metabólica y falla el mecanismo de la bomba de ATP sodio de la membrana plasmática. lo que conduce a la proliferación de astrocitos y a la formación de una cicatriz gliótica. No se conoce la causa pero se cree que se trata de un interjuego entre una infección viral y la respuesta inmune del huésped. La mayoría de los casos ocurre entre los 20 y los 40 años. Son signos frecuentes la temprana de memoria. . a las infecciones cerebrales o a los tumores. Existen tres formas de edema cerebral: 1. En el examen microscópico aparecen cambios en toda la corteza cerebral. Se observan muchas placas seniles en la corteza atrófica. Intersticial: ocurre en la hidrocefalia obstructiva cuando la elevación en la presión del líquido cefalorraquídeo fuerza el líquido fuera del sistema ventricular en el espacio extracelular. EDEMA CEREBRAL Es un trastorno clínico muy frecuente que puede seguir a los traumatismos de cráneo. La elevación de la temperatura acorta la duración del potencial de acción. una desintegración de la personalidad. A medida que se produce la desmielinización se dificulta la conducción de los impulsos nervioso en los axones. la desorientación completa. Se caracteriza por la parición de focos desmielinización en la sustancia blanca del sistema nervioso central que por lo general comienzan por el nervio óptico. el deterioro del lenguaje y la inquietud. la médula espinal o el cerebelo.ESCLEROSIS MÚLTIPLE Es una de las enfermedades más frecuentes en el sistema nervioso central. Citotóxico: se debe a la acumulación de líquido dentro de las células del tejido nervioso que produce tumefacción celular. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Es un trastorno degenerativo del encéfalo que aparece en el adulto de edad mediana o en el anciano. 3. 2. incluso la muerte. Las vainas de mielina degeneran y la mielina es eliminada. Vasogénico: se trata de acumulación de líquido tisular en el espacio extra celular luego de producirse daño de las paredes de los capilares. como resultado se produce tumefacción celular que a su vez implica aplanamiento de las circunvoluciones cerebrales.

de modo que es posible cierto grado de recuperación cerebral luego lesiones encefálicas. En general el trastorno se asocia con una alteración de la actividad eléctrica normal. cirugía o traumatismos de cráneo. en algunos parece existir una predisposición hereditaria. LESIONES EN LA CORTEZA CEREBRAL Las lesiones en la corteza cerebral aparecen como resultado de tumores cerebrales. accidentes vasculares. 1. de la extremidades contralaterales. Una lesión aislada de la corteza motora primaria que provoca poco cambio en el tono muscular. en otros la causa es una lesión local como un tumor cerebral o una cicatriz en la corteza luego de un traumatismo. El uso reciente de la tomografía por emisión de positrones muestra pruebas de un metabolismo cortical disminuído. sin embargo lesiones que abarcan las zonas primarias y secundaria producen un espasmo muscular. La crisis epiléptica jacksoniana se debe a una lesión irritativa del área motora primaria. más grave que en el caso de la destrucción del área secundaria. En la mayoría.El diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer se hace con la TC o RM que muestra una corteza cerebral atrófica adelgazada y ventrículos laterales dilatados. La destrucción de ambas áreas causa parálisis completa. EPILEPSIA La epilepsia es un síntoma en el cual hay una alteración transitoria súbita de la fisiología normal del encéfalo que cesa en forma espontánea y tiende a repetirse. La convulsión comienza en la parte del cuerpo representada por el área que es irritada. lo que se conoce con el nombre de . Si bien hay cierta capacidad de reorganizar el resto de la corteza intacta. En crisis parciales la anomalía sólo ocurre en una parte del encéfalo y no pierde la conciencia. la causa se desconoce. En la mayoría hay pérdida total de la conciencia con espasmo tónico y contracciones clónicas de los músculos. E las crisis generalizadas en algunos pacientes puede haber ataques no convulsivos en los cuáles el paciente súbitamente se queda con la mirada en blanco. pero puede propagarse. Las lesiones aisladas del área motora secundaria producen dificulta para la ejecución de movimientos finos con poca pérdida de la fuerza. no siempre se produce esta pseudorecuperación. CORTEZA MOTORA: La destrucción del área motora primaria produce parálisis.

El paciente tampoco es consciente de sus errores. AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL LENGUAJE Las lesiones destructivas que afectan las áreas de Broca y Wernicke producen pérdida de la producción de la palabra y de la comprensión de la palabra hablada y escrita. 5. AREA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE WERNICKE Las lesiones de esta área en el hemisferio dominante producen perdida de la capacidad para comprender la palabra hablada y escrita. 4. lo que se conoce como alexia o de escribir. a veces considerada parte del área de Wernicke. Sin embargo los pacientes conservan la capacidad de pensar las palabras que desean decir. 6. AREA MOTORA DEL LENGUAJE DE BROCA Las lesiones de ésta área provocan pérdida de la capacidad para producir la palabra. La destrucción del área secundaria elimina la influencia inhibitoria y en consecuencia los músculos quedan espásticos. agrafia.espasticidad muscular. pueden escribirlas y pueden comprender su significado cuando las ven o las oyen. CIRCUNVOLUCIÓN ANGULAR DOMINANTE Las lesiones destructivas de la circunvolución angular en el lóbulo parietal posterior. que divide la vía entre el área de asociación visual y el área de Wernicke. ocacionan incapacidad de leer. lo que se conoce como afasia de compresión. 3. el paciente podrá hablar. lo que conoce como afasia de expresión. 2. sin embrago no es consciente del significado de las palabras que utiliza y emplea vocablos incorrectos o aún inexistentes. lo que se conoce como afasia global. CAMPO OCULAR FRONTAL Las lesiones de esta área hacen que ambos ojos se desvíen hacia el lado de la lesión y producen incapacidad para girar los ojos hacia el lado opuesto. . El movimiento involuntario de los ojos cuando rastrean un objeto en movimiento en movimiento no se afecta. Si el área de Broca no está afectada.

10. También el paciente pierde la capacidad de juzgar grados de calor. 8.7. AREA VISUAL SECUNDARIA . lobectomía frontal. Las lesiones del área somatoestésica secundaria de la corteza no producen déficit sensitivo reconocible. tendencia a la euforia. Los estímulos térmicos. La destrucción de la parte posterior del lóbulo parietal que integra las sensaciones somáticas y visuales puede interferir en las apreciación de la imagen corporal del lado contralateral del cuerpo. lo que se conoce como hemianopsia homónima cruzada. de modo de no poder reconocer textura. Hoy estos tratamientos han sido reemplazados por drogas. Antiguamente se realizaban cortes de los haces de fibras. AREA VISUAL PRIMARIA Las lesiones en esta área producen pérdida de la vista en el campo visual opuesto. 11. 9. lo que conoce como leucotomía frontal o directamente la extirpación del lóbulo. tamaño y forma. CORTEZA SENSITIVA Las lesiones somatoestésica primaria producen trastornos sensitivos contralaterales. Esto conoce como asterognosia. táctiles y dolorosos groseros a menudo retornan pero se cree que esto se debe a la función del tálamo. Ambos eran utilizados para reducir la respuesta emocional de los pacientes con estados emocionales obsesivos y el dolor incontrolable. AREA MOTORA Y SENSITIVA DEL LENGUAJE Los tumores o destrucción traumática de la corteza prefrontal producen pérdida de la inciativa y el juicio del individuo. los cuáles son más graves en las partes distales de las extremidades. presión. El campo visual central es aparentemente normal. no reconociéndolo como propio. localizar estímulos táctiles y apreciar el peso de los objetos. AREA DE ASOCIACIÓN SOMATOESTÉSICA Las lesiones en esta área producen incapacidad para combinar impulsos de tacto. comportamiento social no aceptado descuidando la vestimenta y la apariencia.

CORTEZA CEREBRAL Espesor : 1. Más gruesa en las crestas de una circunvolución Más delgada en la profundidad de un surco. Células Piramidales Gigantes (120 um. También ocasiona pérdida de la capacidad para ubicar el origen de un sonido. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Células de Betz : en la circunvolución precentral motora del lóbulo frontal. CORTEZA CEREBRAL Revestimiento completo del hemisferio cerebral.) : Células de Betz Dr. Carlos Azañero Inope  4. Carlos Azañero Inope  3.5 mm. 13. de longitud.5 a 4. Esto se debe a que se ha perdido el área de la corteza que almacena las experiencias visuales pasadas. El paciente puede experimentar sordera para las palabras. Células Horizontales de Cajal Células de Martinotti Dr.  CORTEZA CEREBRAL Dr. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Su vértice está orientado hacia la superficie pial de la corteza. CORTEZA CEREBRAL Células Piramidales Células Estrelladas Tipos de Células Nerviosas Células Fusiformes en la Corteza Cerebral. Si el daño cerebral se produce antes que el niño haya aprendido a hablar. Sustancia Gris : 10 000 millones de neuronas. aunque en mayor grado en el oído opuesto a la lesión. Dr.En este caso las lesiones producen pérdida de la capacidad para reconocer objetos vistos en el campo visual opuesto. La transferencia del control del lenguaje es mucho más difícil en las personas mayores. Carlos Azañero Inope  2. esto se conoce como agnosia verbal acústica. Carlos Azañero Inope  6. AREA AUDITIVA PRIMARIA Las lesiones en esta área ocasionan una pérdida parcial bilateral de la audición. Carlos Azañero Inope  7. Dr. Carlos Azañero Inope  5. Carlos Azañero Inope Dr. Desde el . DOMINANCIA CEREBRAL En este caso es fundamental la edad a la que se produce la lesión. 12. AREA AUDITIVA SECUNDARIA Las lesiones en esta área ocasionan incapacidad para interpretar los sonidos. La destrucción bilateral de las áreas auditivas primarias produce una sordera completa. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES Cuerpos celulares : 10 a 50 um. entonces el habla se desarrolla y se mantiene en el hemisferio restante intacto. RED DE NEURONAS CORTICALES Dr. 14. Carlos Azañero Inope  8. Dr.

Dr. Carlos Azañero Inope  15. Dr. Dr. Dr. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GRANULAR INTERNA Compuesta por células estrelladas. El tamaño del cuerpo celular aumenta progresivamente de la superficie a la profundidad. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL Capa Molecular ( Plexiforme) Capa Granular Externa Capas de la Corteza Capa Piramidal Externa Cerebral. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CELULAS DE MARTINOTTI Pequeñas células multiformes en todos los niveles de la corteza.  22. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS ESTRELLADAS Sinonimia: Células Granulosas. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GANGLIONAR (PIRAMIDAL INTERNA) Compuesta por células piramidales muy grandes. Cuerpo Celular: 8 um (diámetro) Múltiples dendritas ramificadas y un axón corto. Dr. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS HORIZONTALES DE CAJAL Pequeñas células fusiformes dispuestas horizontalmente en las capas más superficiales de la corteza. Existe gran concentración de fibras dispuestas horizontalmente: BANDA EXTERNA DE BAILLAGER. Dr. Dr. Carlos Azañero Inope . Capa Granular Interna Capa Ganglionar (Capa Piramidal Interna) Capa Multiforme ( capa de células polimórficas) Dr.Carlos Azañero Inope Dr.  16. Carlos Azañero Inope  18. Carlos Azañero Inope  13. Carlos Azañero Inope Dr. Carlos Azañero Inope  10. Carlos Azañero Inope  21. se extienden dendritas basales hacia el neuropilo circundante. Dr. Hay células estrelladas y células de Martinotti. Dendrita Apical Dendrita Apical NEURONA PIRAMIDAL Dr. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES De la base nace el axón que se extiende hasta las capas corticales más profundas o entra en la sustancia blanca como fibra de proyección. Tiene dendritas cortas. Carlos Azañero Inope  14. Existe gran concentración de fibras dispuestas horizontalmente: BANDA INTERNA DE BAILLAGER. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS FUSIFORMES Mayor Concentración: En la capas corticales más profundas. y la dendrita superior asciende hacia la superficie de la corteza y se ramifica. La dendrita inferior se ramifica en la misma capa celular. Fibras de Células Fusiformes Fibras de Células Martinotti Células Horizontales Fibras de de Cajal Células Piramidales Fibras de Células Estrelladas Dr. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA PIRAMIDAL EXTERNA Compuesta por células piramidales. Carlos Azañero Inope  11. CELULAS NERVIOSAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CÉLULAS PIRAMIDALES De los ángulos basales.vértice se extiende una dendrita apical hasta la piamadre y emite ramas colaterales. Carlos Azañero Inope  9. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA GRANULAR EXTERNA Contiene un gran número de pequeñas células piramidales y células estrelladas. Carlos Azañero Inope  20. Carlos Azañero Inope  17. Dr. pero el axón está dirigido hacia la superficie pial de la corteza. Carlos Azañero Inope  12. Dr. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA MOLECULAR (PLEXIFORME) Sinapsis Es la capa más superficial. Carlos Azañero Inope  19.

Carlos Azañero Inope  24. Dr. 23. HOMOTIPICAS: Poseen las 6 capas. Dr. Células de Martinotti. CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL No todas las áreas de la corteza cerebral tienen 6 capas: HETEROTIPICAS: Área de la corteza cerebral donde se reconoce las 6 capas. Carlos Azañero Inope . CAPAS DE LA CORTEZA CEREBRAL CAPA MULTIFORME (CAPA DE CÉLULAS POLIMORFICAS) Compuesta por células piramidales modificadas.

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