FACULTATEA DE MEDICINA SI FARMACIE GALATI

ANALIZATORUL ACUSTIC
PROF.DR. NECHITA AUREL

Analizatorul acustic A. Segmentul periferic este urechea, care conine aparatele receptoare a 2 simuri: simul auzului (analizatorul acustic) i simul poziiei spaiale i a echilibrului corpului (analizatorul vestibular). Urechea este formata din 3 zone : 1. Urechea externa Este format din pavilionul urechii i conductul auditiv extern.Are rolul de a capta i conduce undele sonore spre urechea medie.

2. Urechea medie Este o camera cu aer, format din casa timpanului (cavitatea timpanului (cu osioarele urechii)), cavitile mastoide i tuba auditiv. ntre urechea extern i cea medie se afla timpanul. a. Timpanul este o membran circular fibroas, elastic, subire i rezistent, bombat spre casa timpanului. ntre casa timpanului i urechea intern se afla 2 orificii numite ferestre: fereastra oval i fereastra rotund.

Fereastra oval sau vestibular este nchis de o membrana i reprezint locul de comunicare a casei timpanului cu rampa vestibular. Fereastra rotund sau cohlear este acoperit de o membran i reprezint locul de comunicare al casei timpanului cu rampa timpanica. ntre timpan i fereastra oval se inira un lan de 3 osioare articulate ntre ele, denumite: ciocan, nicovala i scaria. Ciocanul se sprijin pe membrana timpanic, nicovala pe ciocan iar scria pe nicoval.

Micarea unuia dintre osioare determin miscarea celorlalte dou. Exist muschi afereni lanului de osioare, care prin contracie i relaxare au roluri importante n reglarea intensitii undei sonore. Contracia muschiului ciocanului amplific intensitatea undei sonore iar contracia muschiului scriei diminu intensitatea ei, avnd rol protector n cazul sunetelor puternice (mai mari de 140 dB). Osioarele au rolul de a transmite lichidului din urechea intern vibraiile timpanului, imprimate de undele sonore culese de urechea extern.

b. Cavitile mastoide sunt situate n poriunea mastoidian a temporalului. c. Tubul auditiv sau trompa lui Eustachio face legtura ntre casa timpanului i nasofaringe, fiind acoperit de mucoasa faringian. Are rolul de a evacua secreiile din casa timpanului n faringe i de a menine echilibrul de presiune ntre aerul din conductul auditiv extern i cel din urechea medie, fapt deosebit de important n obinerea unei vibraii perfecte a timpanului.

3. Urechea interna Este format din niste ncperi ce alctuiesc labirintul osos. n interiorul acestuia se afl labirintul membranos. ntre labirintul osos i membranos se afl perilimfa (conine mult Na), iar n interiorul celui membranos, endolimfa (conine mult K). Labirintul osos este format din vestibul osos, canale semicirculare osoase i melc osos (cohlee osoasa).

Melcul osos are o forma conic, cu un ax osos central, numit columela, in jurul caruia melcul osos realizeaz dou ture i jumtate. Pe columel se prind lama spiral osoas, (mai larg la baz i mai ngust la vrf), ce se ntinde lateral pn la jumtatea cohleei. De aici pleac membrana bazilar a labirintului membranos, care se sprijin pe peretele extern al melcului.

Lumenul melcului osos este mprit n: rampa (scala) vestibulara (situat deasupra membranei vestibulare Reissner), rampa (scala) cohlear sau timpanic (sub membrana bazilar) i canalul cohlear (scala medie) sau melcul membranos (ntre membrana bazilar, vestibular i peretele extern al melcului osos). Rampele vestibular i cohlear conin perilimfa i comunic ntre ele la vrful melcului printr-un orificiu numit helicotrema (aici lama osoas lipsete). Labirintul membranos are o conformaie asemntoare cu cea a labirintului osos: vestibul, canale semicirculare i melc.

Melcul membranos (canalul cohlear) are form de triunghi pe seciune. Receptorii acustici se gsesc la nivelul organului Corti care se ntinde pe toat lungimea canalului cohlear. Organul lui Corti se afl pe membrana bazilara, fiind acoperit de membrana tectoria(Corti). Membrana tectoria printr-o extremitate ader de lama spirala osoas, iar cu cealalt plutete liber in endolimf. n centrul organului Corti se afl un spaiu triunghiular numit tunel Corti.

Tunelul Corti are baza pe membrana bazilar iar laturile reprezentate de celule de susinere Deiter. Deasupra lor se afl celulele auditive. Acestea sunt aranjate ntr-un strat intern i unul extern, primul coninnd un singur rnd de celule, al doilea, 3-4 rnduri. La baza celulelor auditive se afla terminaiile dendritice ale neuronilor din ganglionul spiral Corti, care este situat ntr-un canal spiral n columela. Fiecare fibra nervoasa face sinapsa cu o singura celula auditiva din stratul intern, dar fiecare celula auditiva interna este deservita de 8-30 fibre nervoase.

Celulele auditive interne, chiar daca reprezinta 20% din totalul celulelor auditive, primesc 95% din fibrele nervoase cu originea in ganglionul Corti. Prin contrast, celulele auditive externe sunt deservite fiecare de o singura fibra nervoasa auditiva. La polul apical al celulelor auditive se gsesc cilii auditivi (stereocili), care ptrund n membrana reticulat secretat de celulele de susinere. Peste cilii auditivi se afla membrana tectoria.

Cilii celulelor auditive din stratul extern ating membrana tectoria, pe cand cei ai celulelor auditive din stratul intern apar ca avand un contact superficial si scurt. Stereocilii celulelor din stratul intern (50/celula) sau extern (100/celula) au lungime variabila (4-7 m) si contin filamente de actina precum si canale membranare cationice (in special pentru K).

B. Segmentele intermediar si central Calea acustic are protoneuronul situat in ganglionul spiral Corti. Axonii acestuia formeaza nervul cohlear, care se alatur nervului vestibular, formnd nervul vestibulo-cohlear VIII. Ramura cohlear a nervului VIII se ndreapt spre cei doi nuclei cohleari (ventral i dorsal) din punte. La acest nivel se afl al doilea neuron al cii acustice. n nucleul cohlear ventral fac sinaps aferenele pentru sunetele grave provenite de la celulele senzoriale auditive interne.

n nucleul cohlear dorsal fac sinaps aferenele pentru sunetele acute provenite de la celulele senzoriale auditive externe. Din nucleii cohleari pontini pleac fibre la nucleii olivari superiori i la nucleii fastigiali din vermisul cerebelos. Fibrele care pleac din oliva superioar, formeaz lemniscul lateral n mezencefal i fac sinaps cu al treilea neuron n coliculii inferiori (de unde pleac fibre spre nucleii nervilor 3, 4, 6 pentru muschii extrinseci ai globului oculari - reflex oculogir, precum i fasciculul tectospinal ce determin ntoarcerea capului n direcia excitantului auditiv).

Al patrulea neuron se afla n corpii geniculai mediali din metatalamus. De aici pornesc fibre spre scoara cerebral la ariile auditive primare din girusul temporal superior sau la ariile de asociaie din cortex parietal.

Fiziologia auzului Urechea percepe undele sonore repetate regulat (sunete) sau neregulat (zgomote). Undele sonore au 3 proprieti fundamentale: intensitate, inaltime i frecventa. Frecvena sunetelor care pot fi percepute este de 1620000 cicli/secund (Hz). Intensitatea sunetelor percepute variaz intre 0 i 140 dB. Sunetele ce depesc 140 dB altereaz organul lui Corti.

Celulele senzoriale auditive transform energia mecanic a sunetelor in influx nervos. Undele se transmit prin oasele capului i pe cale auditiv. Calea auditiv este cea mai important i are urmtorul traseu: pavilion ureche, conductul auditiv extern, timpan, lanul de osicioare, fereastra oval, perilimfa, endolimfa, membrana bazilar i organul lui Corti. Trecerea undelor prin urechea medie este urmat de amplificarea i reglarea intensitii acestora.

Micrile perilimfei determin micari ale membranei bazilare care la rndul ei realizeaz n final micarea cililor celulelor auditive la contactul cu membrana tectoria. Rigiditatea membranei bazilare scade de la baza catre helicotrem, membrana fiind i mai lat spre vrful melcului membranos. Micarea cililor celulelor auditive (cu mai putin de 0,5nm) antreneaz deschiderea canalelor cationice de pe membrana stereocililor, intrarea K in celula si apariia unui potenial receptor sau microfonic la nivelul celulelor receptoare (direct proportional cu distanta de miscare a cililor).

Acest potenial determin intrarea ionului de Ca+2 in celulele auditive si descrcarea veziculelor cu mediator chimic la nivelul sinapsei dintre polul bazal al celulei auditive i dendritele primului neuron al cii acustice. Se vor realiza astfel poteniale de aciune ce se vor transmite separat prin fibrele nervului acustic, n funcie de celulele receptoare activate. Timpul de raspuns al celulelor auditive este remarcabil, ele putand sa detecteze miscari cu o frecventa de 100.000/sec.

Membrana bazilar are amplitudini diferite ale vibraiei n funcie de distana faa de scari i frecvena undei sonore. Sunetele nalte, de frecven crescut, determin micri ale membranei bazilare cu amplitudine maxim la baza melcului. Sunetele joase, de frecven scazut, determin micri ale membranei bazilare de amplitudine maxim la vrful melcului.

Celulele senzoriale vor fi excitate n zona de maxim ondulatoriu a membranei bazilare, ceea ce determin ca fiecare frecven s excite alte celule senzoriale. Fiecare neuron spiral Corti transmite informaii numai de la o anumit zon a membranei bazilare.