Definicin:

Es la herramienta que emplea el cirujano en la intervencin quirrgica. Se disea de forma tal que le permita al cirujano realizar las maniobras necesarias de una manera ms rpida y efectiva. Cada tipo de instrumento est destinado para un empleo en particular y slo deber ser utilizado para tal finalidad. Es importante saber cmo y cundo utilizarlos, para desarrollar una buena tcnica quirrgica, esto asegura que cada uno de los procedimientos se lleven a cabo en un menor tiempo y con el menor dao tisular posible.

Divisin
Se dividen en 2 grnades grupos: GENERAL: aquellos que se utilizan habitualmente en todos los procedimientos quirrgicos de rutina. ESPECIAL: se los utiliza complementando a los anteriores en aquellos momentos en los que se los requiera, por ejemplo, para oftalmologa, traumatologa y odontologa.

pueden ser de titanio, vitalio u otros metales, la gran mayora estn hechos de acero inoxidable. Las aleaciones deben tener propiedades especficas para hacerlos resistentes . Los tipos de terminados pueden ser: brillantes , mate) o bano .

Clasificacin del instrumental

CIRUGA GENERAL

Instrumental de Campo
poseen unas puntas afiladas y enfrentadas, que se cierran firmemente - Pinzas de primer campo: Fijan el campo a la piel del paciente.

elstica, se fija por convergencia de sus ramas.

tiene anillas y se fija por medio de una cremallera

Instrumental de Campo
- Pinzas de segundo campo: Fijan el campo a los bordes de la incisin.

elstica, se fija por convergencia de sus ramas, que son curvadas hacia adentro para una mejor colocacin en los bordes de la herida.

Instrumental de Diresis
Para la divisin roma o aguda de los tejidos
El instrumento de corte tiene bordes filosos, se usa para: cortar, separar o extirpar tejido. Bistures: Son los instrumentos primarios cortantes utilizados para incidir los tejidos con dao mnimo de las estructuras vecinas. Con el bistur se realiza la diresis magistral: es una incisin perfecta sobre los tejidos. 1. Inicio: colocar el bistur en una posicin perpendicular a la superficie. 2. Desplazamiento: se debe sostener en ngulo de 45 a medida que se va desplazando, y se mantiene as milmetros previos a finalizar la diresis. 3. Finalizacin: se vuelve a colocar el bistur en ngulo de 90.

Instrumental de Diresis: Bistures

Bistur con hoja fija o escalpelo.

Bistur con hoja desechable:

Los mangos van de 3 al 9. los ms usados el nro. 3 y 4. Las hojas estn numeradas del 10 al 24.

Instrumental de Diresis: Bistures

sostener entre el pulgar y el dedo medio, con el ndice sobre el lomo de la hoja. Hacer presin uniforme y discreta en la piel con la porcin redondeada de la hoja, no con la punta, profundizando por planos y realizando hemostasia. Se puede tomar en diferentes formas , segn la resistencia q ofrece el tejido: lpiz: permite incisiones ms cortas, ms finas y ms precisas Pual: con el bisel hacia: en diresis centrfugas (desde el interior hacia fuera) con un instrumento que gue el recorrido.

Violn: mayor precisin y estabilidad en la realizacin de incisiones largas

Instrumental de Diresis: Tijeras

Para seccionar los tejidos o para divulsionar los distintos planos tisulares entre s. Se divulsionan tejidos musculares y grasas. No debe realizarse en tejidos ms resistentes o donde es posible un corte preciso Estn constituidas por: hojas o ramas, articulacin, mango y anillas. Las hojas de las tijeras varan segn su objetivo, rectas, en ngulo o curvas y con las puntas romas o agudas. Los mangos pueden ser cortos o largos. Las tijeras curvas ofrecen mayo maniobrabilidad y visibilidad, las rectas brindan la ventaja mecnica cuando seccionan tejidos resistentes o espesos.

Instrumental de Diresis: Tijeras

fuerte, multipropsito para cortar hilos, lencera, para realizar la para separar o seccionar tejidos ms fuertes como aponeurosis y tendones.
Son medianamente groseras rectas o curvas puntas son romas o roma-agudas. El lomo y el filo no son paralelos, dndole a la hoja forma triangular.

tejidos delicados. Rectas para tejidos superficiales y curvas en tejidos profundos. Algo ms curva en la punta, puntas romas. sumamente afiladas superficie de corte pequeo. relacin entre el mango y las hojas 2:1 o 3:1.

Instrumental de Diresis: Tijeras

rama cortante ms corta son romaroma. Son para tejidos ms firmes. son pequeas, con puntas muy finas y afiladas
utilizadas en oftalmologa.

Instrumental de Diresis: Tijeras

De lencera: son las ms fuertes, rectas o curvas con superficie de corte ancho, ramas fuertes.
Las tijeras de sutura empleadas en el quirfano son diferentes de las tijeras para la extraccin de puntos.
poseen una concavidad en una hoja para impedir que la sutura sea levantada de manera excesiva durante la remocin.

Para cortar hilos, gasa, vendas

Instrumental de Diresis: Sondas

para separar delicadamente los tejidos para guiar el recorrido del bistur al momento de incidir la piel, lnea alba, fascias o aponeurosis. Consta de una, una parte acanalada y una punta roma para la divulsin delicada. sonda ligeramente ensanchada en la punta, sirve para explorar o exponer tejidos.