UNIVERSIDAD PANAMERICANA

ESCUELA DE MEDICINA


MODULO DE CARDIOLOGA
DR. JUAN ORTEGA

1. Cul es el valor normal del ndice cardiotorcico?
A. 4.5.
B. 1.5.
C. 1.0.
D. 2.5.
E. 0.5.
.
2. Son las cuatro aproximaciones a partir de las cuales se realiza el estudio
ecocardiogrfico:
A. Para esternal, apical, subcostal y supraesternal.
B. SubdiaIragmatica, apical, subclavicular y apical.
C. Apical, subcostal, medioesternal y subxiIoidea.
D. Supraesternal, apical subdiaIragmatica y subcostal.
E. Paraesternal, subxiIoidea, apical y subdiaIragmatica.
.
3. Son las estructuras que se observan en la aproximacin apical de cuatro cmaras:
A. Aorta , pulmonar y auricula izquierda, auricula derecha.
B. Tricuspide, pulmonar y ventriculo izquierdo y derecho.
C. Cava superior, auricula y ventriculo derechos, pulmonar.
D. Auricula y ventriculo izquierdos, auricula y ventriculos derechos.
E. Valvulas aortica, auricula y ventriculo izquierdos.
.
4. Son las estructuras que forman el borde izquierdo de la silueta cardaca en la
radiografa posteroanterior de trax:
A. Auricula izquierda, ventriculo izquierdo y pulmonar.
B. Boton aortico, arco de la pulmonar y ventriculo izquierdo.
C. Boton aortico, aorta descendente, ventriculo izquierdo.
D. Vena cava superior, auricula derecha, cava inIerior.
E. Auricula izquierda, ventriculo izquierdo, aorta toracica.

5. La fase del potencial de accin transmembrana depende de:
A. Salida de calcio.
B. Salida de potasio.
C. Entrada de magnesio.
D. Entrada de sodio.
E. Entrada de potasio.

6. En una clula ventricular contrctil el potencial intracelular es de:
A. Mas de 30 milivolts.
B. Mas de 90 milivolts.
C. Menos de 10 minivolts.
D. Menos de 40 minivolts.
E. Menos de 90 minivolts.

7. El potencial de reposos transmembrana depende del flujo de:
A. Sodio.
B. Potasio
C. Cloro.
D. Calcio.
E. Magnesio.

8. Cul de las siguientes entidades puede causar bajo gasto y edema pulmonar sin
alteracin ventricular izquierda?
A. Taponamiento cardiaco.
B. Estenosis mitral.
C. Cor triatrium.
D. Estenosis aortica.
E. B y c son ciertas.

9. En un paciente con bajo gasto, cardiomegalia y presin capilar pulmonar alta,
cul de los siguientes diagnsticos no sera posible:
A. Estenosis mitral.
B. Miocardiopatia dilatada.
C. Cardiopatia isquemica en Iase avanzada.
D. Taponamiento cardiaco.
E. Restrictiva.

10. En todas las siguientes entidades, EXCEPTO en una, esta disminuido el llenado
de la aurcula izquierda:
A. Taponamiento cardiaco.
B. Pericarditis constrictiva.
C. InIarto del ventriculo derecho.
D. Miocardiopatia restrictiva.
E. Mixoma de la auricula derecha.

11. Cul de las determinantes de la funcin cardaca correlaciona con el pronstico
del paciente?
A. Contractilidad.
B. Precarga.
C. Postcarga.
D. Ritmo cardiaco.
E. Ninguna.

12. Es la valvulopata cardaca con mayor ndice de muerte sbita como
manifestacin inicial:
A. InsuIiciencia aortica.
B. InsuIiciencia tricuspidea.
C. Estenosis mitral.
D. Estenosis pulmonar.
E. Estenosis aortica.

13. Prtesis valvular actualmente en desuso:
A. Medtronic hall.
B. Starr-Edwards.
C. ST. Jude.
D. Biologicas.
E. Porcinas.

14. En la estenosis mitral se considera que existe indicacin de remplazo valvular
cuando existe un rea valvular de:
A. 2 cm2.
B. 6cm2.
C. 4cm2.
D. 3cm2.
E. 75cm2.

15. Principal desventaja de las prtesis biolgicas porcinas:
A. Requieren anticoagulacion a largo plazo.
B. La tromboaterogenicidad.
C. La duracion.
D. El costo de la valvula.
E. La antigedad.

16. Mencione el gradiente de presin sistlico (VIAOS) entre ventrculo izquierdo y
aorta indicativo de ciruga:
A. 50mmHg.
B. 30mgHg.
C. 10 mmHg.
D. 5mmHg.
E. 1mmHg.

17. La cardiopata congnita ciangena que con mayor frecuencia puede llegar a la
vida adulta es:
A. Doble camara de salida del ventriculo izquierdo.
B. Doble camara de entrada del ventriculo derecho.
C. Comunicacion interauricular.
D. Persistencia del conducto arterioso.
E. Tetralogia de Fallot.

18. La cardiopata congnita aciangena que con mayor frecuencia llega a la vida
adulta es:
A. EnIermedad de Ebstein.
B. Tetralogia de Fallot.
C. Comunicacion interventricular.
D. Persistencia del conducto arterioso.
E. Comunicacion interauricular.

19. En cual de las siguientes cardiopatas congnitas se encuentra con mayor
frecuencia en el ECG la presencia de sndrome de Wolf-Parkinson-White?
A. Comunicacion interauricular.
B. EnIermedad de Ebstein.
C. Persistencia del conducto arterioso.
D. Tetralogia de Fallot.
E. Corazon univentricular.

20. La profilaxis de la fiebre reumtica debe prolongarse por:
A. 3 anos despues de eIectuado el diagnostico.
B. Por 6 meses.
C. Por 10 anos.
D. IndeIinidamente
E. Ninguna es cierta.

21. Cundo estan indicados los esteroides en el tratamiento del brote de fiebre
reumtica?
A. Cuando hay artralgias graves.
B. Con carditis sin insuIiciencia cardiaca.
C. Siempre.
D. Cuando hay cardiomegalia e insuIiciencia cardiaca.
E. Si hay soplos.

22. Cul de los siguientes hallazgos indica que no es el primer brote de fiebre
reumtica?
A. La presencia de chasquido y retumbo mitral.
B. PR prolongado en el ECG.
C. Soplo expulsivo grado III, irradiado a la axila.
D. Cardiomegalia grado III.
E. Eritema marginado.

23. Dentro de la denominacin de angor inestable se encuentra todo lo siguiente,
EXCEPTO:
A. Angor postinIarto.
B. Angina de reciente comienzo.
C. Angor de reposo.
D. Angor no progresivo.
E. Angor prolongado.

24. Cul de las siguientes no es indicacin de instalar un marcapaso transitorio en
la fase aguda de un infarto?
A. Bloqueo de rama derecha grado III.
B. Bloqueo de rama izquierda.
C. Bloqueo de rama derecha bloqueo Iasicular izquierdo.
D. Bloqueo a-v de 2 grado, 2 por 1.
E. Bloqueo a-v completo.

25. Cul de las siguientes localizaciones del infarto del miocardio con mayor
frecuencia se extiende al ventrculo derecho?
A. Lateral alto.
B. Antero septal.
C. Lateral bajo.
D. Postero inIerior.
E. Antero-lateral.

26. En cul de las siguientes condiciones no debe practicarse tratamiento con
angioplastia coronaria?
A. EnIermedad del tronco de la coronaria izquierda.
B. Obstruccion de dos vasos.
C. Obstruccion de la descendente anterior.
D. Obstruccion de un puente aorto-coronario.
E. Obstruccion de la coronaria derecha.

27. El tiempo en que idealmente se debe administrar el tratamiento fibrinoltico en,
el infarto agudo del miocardio es antes de:
A. 4 horas.
B. 6 horas.
C. 7 horas.
D. 8 horas.
E. 10 horas.

28. Cul de los siguientes datos es el ms seguro para evaluar a un paciente de
urgencia con la sospecha de angor inestable?
A. TGO.
B. CPK MB.
C. Electrocardiograma en reposo.
D. Cuadro clinico.
E. TGP.

29. Cul de los siguientes mtodos diagnsticos es al ms sensible y especfico para
diagnosticar perfusin miocardica (isquemia)?
A. Electrocardiograma en reposo.
B. Gamagrama con piroIosIatos.
C. Prueba de esIuerzo.
D. Prueba de esIuerzo con talio.
E. CoronariograIia.

30. La etiologa ms frecuente de la pericarditis aguda es:
A. Autoinmune.
B. Reumatica.
C. Parasitaria.
D. Bacteriana.
E. Viral.

31. Cul de los siguientes mtodos diagnsticos es el mejor para diagnosticar y
cuantificar un derrame pericrdico?
A. Ecocardiograma.
B. Electrocardiograma.
C. Gamagrama con galio.
D. Gamagrama con piroIosIatos.
E. TeleradiograIia de torax.

32. La etiologa ms frecuente de la pericarditis constrictiva es:
A. Viral.
B. Autoinmune.
C. Parasitaria.
D. Reumatica.
E. Tuberculosa

33. Cul de los siguientes datos no se observa en el taponamiento cardiaco?
A. Hepatomegalia.
B. Ascitis.
C. Hipotension venocapilar pulmonar.
D. Pletora yugular.
E. Cardiomegalia.

34. En cul de las siguientes entidades hay falla ventricular izquierda?
A. Estenosis mitral.
B. Miocardiopatia dilatada
C. Miocardiopatia hipertroIica.
D. Miocardiopatia restrictiva.
E. Miocardiopatia hipertroIica asimetrica.

35. En cul de las siguientes entidades hay crecimiento auricular sin dilatacin
ventricular?
A. Miocardiopatia dilatada.
B. Miocardiopatia restrictiva.
C. Miocardiopatia hipertroIica.
D. Miocardiopatia hipertroIica asimetrica.
E. B y C son ciertas.

36. En cul de las siguientes cardiopatas hay una mayor frecuencia de embolias
sistmicas?
A. Miocardiopatia hipertroIica.
B. Miocardiopatia restrictiva.
C. Miocardiopatia dilatada.
D. Miocardiopatia hipertroIica asimetrica.
E. EnIermedad de Ebstein.

37. Cul es la causa ms frecuente de tromboembolia pulmonar?
A. Sepsis
B. Trombosis auricular derecha.
C. TromboIlebitis en miembros superiores.
D. Trombosis venosa proIunda de miembros inIeriores.
E. Pelvi-peritonitis.

38. Cul es el tratamiento de eleccin en la tromboembolia pulmonar no
repetitiva?
A. Clip en vena cava inIerior.
B. Filtro en vena cava inIerior.
C. Coumadin.
D. Aspirina.
E. Heparina

39. El signo ms frecuente en la tromboembolia pulmonar es:
A. Hemoptisis.
B. Taquicardia sinusal.
C. Oligohemia en la placa de torax.
D. Disnea.
E. Broncoespasmo.

40. El mtodo ms sensible y especifico para el diagnostico de trombosis venosa es:
A. FlebograIia.
B. Gamagrama con tecnesio 99.
C. Gamagrama con eritrocitos marcados.
D. Doppler.
E. PletismograIia.

41. Cundo esta indicado interrumpir la circulacin de la vena cava inferior?
A. Como proIilaxis de tromboembolia pulmonar.
B. Cuando no hay respuesta al tratamiento medico.
C. Si en la IlebograIia hay un trombo Ilotante.
D. Si la tromboIlebitis esta dando compromiso arterial.
E. B y C son ciertas.

42. Cul de los siguientes no aumenta el riesgo de endocarditis bacteriana en un
paciente predispuesto?
A. Endoscopia de tubo digestivo superior.
B. Extraccion de dientes.
C. Rectosigmoidoscopia.
D. Uso de esteroides.
E. Examen vaginal completo.

43. En nuestro medio, cul de las siguientes se asocia ms frecuentemente a
endocarditis bacteriana?
A. Valvulopatia mitral reumatica.
B. Tetralogia de Fallot.
C. Estenosis aortica congenita.
D. Uso de marcapasos.
E. Drogadiccion.

44. Respecto al tratamiento de la endocarditis bacteriana:
A. Debe ser por via endovenosa por espacio de 5 dias.
B. Debe ser por via intramuscular.
C. Debe ser por via oral 4 semanas.
D. Debe ser por via endovenosa por lo menos por 4 semanas.
E. Debe ser por via endovenosa por espacio de 2 semanas.

45. Cul de las siguientes es indicacin de ciruga en la endocarditis bacteriana?
A. La presencia de soplos.
B. La presencia de esplenomegalia.
C. La presencia de hemorragias en el Iondo del ojo.
D. La presencia de deterioro hemodinamica.
E. La presencia de hemocultivos positivos.

46. La mortalidad global transoperatoria es de:
A. 10 .
B. 0.3.
C. 5.
D. 3 .
E. Ninguna es cierta.

47. La causa ms frecuente de arritmias ventriculares transoperatoria es:
A. InIarto del miocardio.
B. Alteraciones electroliticas.
C. Estimulacion simpatica.
D. Dolor por anestesia superIicial.
E. Hipoxemia arterial

48. Cul de las siguientes caractersticas de la fibrilacin auricular se pierde si se
agrega un bloqueo auriculo-ventricular completo?
A. Las ondas F.
B. Las aberrancias.
C. La onda P.
D. La irregularidad de los espacios R-R'
E. A y B.

49. Cul ser el diagnostico ms probable en una arritmia supraventricular
rtmicas con frecuencia constante de 150 por minuto?
A. Fibrilacion auricular.
B. Flutter auricular, con conduccion 2 x 1.
C. Taquicardia auricular de alta Irecuencia.
D. Taquicardia ventricular.
E. Taquicardia sinusal.

50. En la clasificacin de Lown el grado 5 corresponde a:
A. Fenomeno de r en TV.
B. Mas de 10 extrasistoles por minuto.
C. Mas de 20 extrasistoles por minuto.
D. Extrasistoles pareadas.
E. Extrasistoles multiIormes.

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