Salpingite

Infeco e inflamao dos tubos que ligam o tero aos ovrios, chamados de trompas de falpio e que tem como funo no aparelho genital feminino levar o vulo at o tero. A origem, geralmente, intravaginal na maioria dos casos, sendo que as glndulas endocervicais fornecem um ambiente satisfatrio para os microorganismos como C. trachomatis e N. gonorrhoeae se multiplicarem antes de se disseminarem no sentido das trompas, produzindo endometrite superficial e endossalpingite. A doena ocorre em mulheres jovens, sexualmente ativas, sendo o resultado de uma infeco transmitida por micro-orgnismos. A salpingite causada frequentemente por bactrias ou vrus com origem na vagina, colo do tero e tero, que ascendem at as trompas. Algumas das possveis causas so: doena inflamatria plvica (DIP), doena que afeta todos os rgos da plvis, doenas sexualmente transmissveis (DST), como a clamdia ou a gonorria, procedimentos ginecolgicos como laparoscopia, colocao de um DIU (dispositivo intra-uterino), bipsia do endomtrio ou curetagem, parto, aborto ou interrupo de gravidez, bactrias que esto normalmente presentes na vagina. As pacientes com DIU so especialmente vulnerveis, porque os filamentos transcervicais ajudam no transporte dos agentes patognicos. A salpingite raramente ocorre antes da menarca, aps a menopausa ou durante a gravidez. A inflamao pode ser aguda, quando sbita e curta durao ou crnica quando se mantm por um longo perodo de tempo. responsvel, em cerca de 8% a 18% das mulheres, por situaes de infertilidade, sendo esta porcentagem tanto maior quanto maior o nmero de episdios que a mulher teve. As manifestaes clnicas da salpingite variam de acordo com a causa e a gravidade. Incluem: corrimento vaginal abundante e com cheiro caracterstico; dor abdominal; nuseas, vmitos e diarria; hemorragia menstrual anormal; uretrite com disria; febre, calafrios; dor lombar com irradiao para membros inferiores. O diagnstico baseado nos sintomas e na histria clnica. Deve realizar-se um exame plvico ginecolgico para pesquisar dor abdominal, corrimento vaginal e edema. Podem ainda ser pedidos alguns exames complementares como: Uma salpingografia; anlises ao sangue (pesquisar presena de infeco) e urina; exame cultural do exsudado vaginal; laparoscopia diagnstica. O tratamento deve ser precoce e rpido, de modo a prevenir leses graves e efeitos a longo prazo. Inclui o uso de antibiticos, analgsicos e repouso. Se os sintomas forem muito intensos a teraputica pode ter que ser administrada por via endovenosa, em internamento hospitalar.Se a mulher tem um DIU, este deve ser retirado quando se inicia a teraputica antibitica. Em alguns casos pode ser necessria uma cirurgia para remover o tecido de fibrose ou a prpria trompa. Em casos muito graves pode mesmo ser preciso remover o tero, as trompas e os ovrios.

SINAIS E SINTOMAS Corrimento vaginal abundante; Cheiro caracterstico; Dor abdominal; Nuseas, vmitos e diarreia; Hemorragia menstrual anormal; Uretrite; Dor ao urinar; Febre; Dor lombar com irradiao para membros inferiores. Geralmente o diagnstico feito pelo mdico ginecologista, que baseado nos sintomas e na histria clnica, deve realizar exame plvico ginecolgico para pesquisar dor abdominal, corrimento vaginal e edema. Poder usar alguns exames complementares como: sangue, urina, exame de cultura do exsudado vaginal, salpingografia, laparoscopia diagnstica. SAIBA MAIS: A salpingite mais frequente nos pases em vias de desenvolvimento. Organismos patolgicos mais frequentes responsveis so a clamdia e a gonorreia. A preveno nem sempre possvel, realizar sexo com preservativo pode diminuir o risco de desenvolver a salpingite. As pessoas com maior risco so mulheres que tm relaes sexuais no protegidas ou que tm mltiplos parceiros sexuais. A doena pode evoluir para a cura sem sequelas, ou curar, mas deixar a infertilidade (por bloqueio das trompas). Pode ainda evoluir para uma situao inflamatria crnica. Embora os sintomas possam predominar em um lado, ambas as trompas esto provavelmente afetadas. A infeco tubria produz um corrimento profuso e leva a uma aglutinao das pregas mucosas, aderncias e ocluso tubria. A peritonite por disseminao do exsudato para o peritnio plvico comum; os ovrios tendem a resistir infeco, mas podem ser invadidos. Consequncias possveis: dor plvica crnica, infeces plvicas de repetio, gravidez ectpica. Consulte seu ginecologista sempre que apresentar algum sintoma.