FORMACIN DE LA IMAGEN RADIOLGICA

Cmo se forma la imagen radiogrfica?

Se hace pasar un mili-amperaje (m.A) hacia el tubo de rayos x, y este a su vez calienta un filamento el cual desprende electrones, dentro del tubo. Adicionalmente se establece una diferencia de potencial denominado Kilo voltaje (Kv) y este dirige la nube de electrones que desprendi el filamento, hacia un blanco o target en el cual se producen los rayos X, ya sea por frenado o caracterstico, y estos rayos X se producen en una proporcin de 99% calor y 1% de Rayos X. Aunque se compone por fotones de rayos x de diversas energas, todos ellos estn distribuidos uniformemente a travs del haz. Despus de su interaccin con el paciente, el haz til se atena. Esta atenuacin depende del nmero atmico y la densidad de masa del tejido por el que pasa. Lo que en un momento dado fue un haz casi uniforme antes de la interaccin con el paciente se transforma as en un haz remanente de intensidad variada.

El haz remanente interacciona despus con la combinacin de receptor de imagen, pelcula radiogrfica y pantalla de rayos x montada en una casete protectora o chasis. As, este haz activa el material presente en el interior de las pantallas, lo que modifica la energa de los rayos x y los transforma en luz visible.

PELCULA RADIOGRFICA

Fabricacin de la pelcula

La pelcula radiogrfica consta bsicamente de dos partes: base y la emulsin. En su mayora estas pelculas tienen emulsin por las dos caras, por lo que reciben el nombre de pelculas de doble emulsin. Entre la emulsin y la base se encuentra una capa adhesiva, que adhiere la emulsin a la base de polister. Gracias a esta capa adhesiva, la base y la

emulsin mantienen un contacto adecuado durante su empleo y revelado. La emulsin se encuentra inserta en una cubierta protectora de gelatina denominada superrevestimiento, que la protege de cualquier alteracin contraproducente durante la manipulacin, revelado y almacenamiento de la pelcula.

Sper- revestimiento Emulsin (Bromuro de Plata) Capa adhesiva Base

Base La base es el soporte de la emulsin de la pelcula. Su finalidad primordial es ofrecer una estructura rgida sobre la cual pueda depositarse la emulsin. La base es flexible e irrompible. Adems de que se le agrega un tinte ligeramente de azul. Para reducir la fatiga visual del tcnico radilogo y permite elevar la eficacia y la precisin en los diagnsticos. Evolucin del material utilizado para la base: Placa de vidrio Nitrato de celulosa (inflamable) Triacetato de celulosa Polister (es ms resistente al arqueo y ms resistente que el triacetato de celulosa, lo que simplifica enormemente la circulacin de la pelcula por las maquinas de revelado automtico.

Emulsin La emulsin es la parte principal de la pelcula radiogrfica con la que interaccionan los rayos x o mediante cual los fotones lumnicos de las pantallas pueden transferir la informacin. La emulsin est compuesta por una mezcla homognea de gelatina y cristales de haluros de plata, segn un recubrimiento homogneo de 3 a 5 um de espesor de capa. Su

principal objetivo es ofrecer un soporte fsico para el depsito uniforme de los cristales de haluros de plata.

Los cristales de haluros de platas forman el ingrediente activo de la emulsin. En una emulsin tpica, el 95% de estos haluros es bromuro de plata, con un resto habitual de yoduro de plata. Estos cristales se obtienen disolviendo plata en acido ntrico para formar nitrato de plata y bromuro de potasio.

Las diferencias de velocidad, contraste y resolucin entre las distintas pelculas radiogrficas vienen determinadas por los procesos de fabricacin de los haluros de plata y su mezcla con la gelatina. El numero de partculas sensibles por cristal, la concentracin de cristales en la emulsin y el tamao y distribucin de los cristales tambin influyen en las caractersticas finales de la pelcula radiogrfica.

FORMACIN DE LA IMAGEN LATENTE

Cuando la luz incide sobre la pelcula, casi toda la energa de los fotones se transfiere a la gelatina. La interaccin de los rayos x con los tomos de plata y los haluros crea la imagen latente. Si se absorben completamente los fotones lumnicos, la interaccin es fotoelctrica. Cuando la absorcin es parcial, se conoce como interaccin Comptom. La concentracin de electrones en las proximidades de una partcula sensible crea una zona de electrificacin negativa. A medida que los tomos de los haluros desaparecen del cristal, los iones positivos de plata van siendo atrados electroestticamente por las partculas sensibles. Cuando alcanzan una partcula sensible, los iones de plata se neutralizan por combinacin con los electrones, de lo que se obtiene plata atmica. De este modo se depositan en cada cristal menos de diez tomos de plata, un depsito que no puede apreciarse ni siquiera al microscopio (centro de imagen latente). En estos centros se acumularan cantidades visibles de plata durante el revelado que formaran posteriormente la imagen radiogrfica.

CARACTERSTICA DE LA PELCULA RADIOGRFICA

Antes de definir como fue el avance de la pelcula radiogrfica debemos saber un poco sobre la procedencia de la misma empezando por lo que conocemos como fotografa hasta llegar lo que llamamos placas radiogrficas a principios del siglo XIX, en el ao 1826, el cientfico francs Nicphore Niepce obtuvo unas primeras imgenes fotogrficas, inditas, que no pudo fijar permanentemente. La fotografa ms antigua que se conserva es una reproduccin de la imagen conocida como Vista desde la ventana en Le Gras obtenida en 1826 con la utilizacin de una cmara oscura la cual era un instrumento ptico por el cual podas obtener una proyeccin plana de una imagen externa sobre la zona interior de su superficie y un soporte sensibilizado mediante una emulsin qumica de sales de plata fotosensible de all a la nueva era donde en el rea de radiologa utilizamos diversas pelculas tanto Pantallas de wolframato de calcio como Pantallas de tierras raras con los avances tecnolgicos en el rea medica y fsica se llega a la era laser donde las pantallas van adquiriendo nuevas variedad Las pelculas radiogrficas han adquirido o se les ha integrado nuevos elementos los cuales dependiendo de su aplicacin en un estudia varan sus complementos ya sean la velocidad, contraste etc. A medida de que pasan los aos y la tecnologa en el rea mdica siga de manera creciente lo harn las pelculas de igual manera que llegue el momento en el cual las mismas desaparezcan completamente del mercado radiolgico.

Correspondencia espectral

La consideracin ms importante en la seleccin de las pelculas de pantalla son su conjunto de caractersticas comunes de absorcin espectral. Desde la introduccin de las pantallas de tierras raras, han de adoptarse precauciones especiales para un uso correcto de pelculas, de modo que su sensibilidad a los diversos colores de la luz, esto es, su respuesta espectral, se corresponde adecuadamente con el espectro luminoso emitido por la pantalla. Es decir que es elemental que la pelcula sea sensible a la tonalidad de luz especfica emitida por la pantalla, sea verde (ortocromtica), azul (monocromtica) o ambas (bicromatica). Pantallas de wolframato de calcio Pelculas sensibles al azul (NORMALES) Filtro mbar (longitud de onda + 550 nm)

Pantallas de tierras raras (gadolinio, lantano e itrio) Pelculas sensibles al verde (ORTOCROMTICAS) Filtro rojo (longitud de onda +600 nm)

Si no se utiliza la pelcula que corresponde a cada pantalla, la rapidez del receptor de imagen se reducir de modo notables, elevndose al mismo tiempo y la dosis de radiacin recibida por el paciente. El uso de una correspondencia espectral apropiada se traduce en una correcta combinacin pelcula-pantalla.

Velocidad En cuanto ms gruesa es la emulsin ms sensible es la pelcula y, por tanto, ms rpida. Para optimizar la velocidad, las pelculas de pantalla generalmente debera ser casi siempre de doble emulsin, es decir, la emulsin se distribuye por las dos caras de la base. As se obtiene una velocidad doble de la que se conseguira con emulsin simple. A aunque existe un lmite para esta regla, ya que la luz procedente de la pantalla intensificadora seria

absorbida demasiado rpidamente en las capas superficiales de la emulsin. La emulsin de grano grueso es ms sensible que las de grano fino.

Contraste Las pelculas de alto contraste producen una imagen en blanco y negro, mientras que en las de bajo contraste la imagen es gris.

Latitud El contraste de un receptor de imagen es inversamente proporcional a su latitud de exposicin, es decir, al rango de factores de exposicin que producirn una imagen aceptable. Pelculas de alto contraste: los granos de haluros de plata son pequeos y dimensin uniforme. Pelculas de bajo contraste: Son granos ms grandes y de diferentes tamaos.

Cruzamiento Las nuevas emulsiones se denominan de grano tabular porque los cristales de haluros de plata son planos y tienen forma que eleva la relacin entre superficie y volumen. El

resultado no es solo una mejora en la capacidad de recubrimiento, sino tambin una reduccin significativa del cruzamiento. Cuando se emite luz desde una pantalla intensificadora, se expone tanto la emulsin adyacente como la de la otra cara de la base. La luz cruza la base y origina la aparicin de manchas difusas en la otra emulsin. El cruzamiento puede reducirse mediante el empleo de emulsiones de grano tabular. Al aumentar la potencia de la cubierta se produce una mayor absorcin de luz por la pantalla, as como un aumento en la luz transmitida a travs de la emulsin.

 Al aadir un tinte fotoabsorvente en la capa antricruzamiento se reduce este efecto.

Caractersticas de la capa anticruzamiento:

Absorbe la mayor parte de la luz de cruzamiento. No se difunde hacia la emulsin, sino que se mantiene como una capa independiente Se elimina totalmente durante el revelado

Ley de reciprocidad

La ley de reciprocidad establece que la exposicin de la pelcula radiogrfica depende de la intensidad de los rayos x del haz remanente y del tiempo de exposicin de la pelcula a dichos rayos.

Luces de seguridad Las luces de seguridad son las lmparas con filtros de color que producen una iluminacin mnima, garantizando as que la pelcula no sea impresionada por las mismas, La iluminacin adecuada del cuarto oscuro depende de no solo el color del filtro, sino tambin de la potencia en vatios de la bombilla y de la distancia entre la lmpara y la mesa de trabajo.

TIPOS DE PELCULAS Pelculas de exposicin directa: Para radiografas de pies y manos en un soporte de cartn. Esta pelcula requiere aproximadamente 10 a 100 veces ms radiacin que la usada en

pantallas intensificadoras. La emulsin de una pelcula de exposicin directa es ms gruesa que las de las pelculas de pantalla, y contiene una concentracin superior de cristales de haluros de plata, para potenciar la interaccin de rayos x directos.

Pelcula para mamografa: Estas pelculas son de grano fino y emulsin simple, diseadas para su empleo con pantalla intensificadora sencilla (solo una).

Pelculas de video: La imagen se forma mediante anlisis computarizado de la radiacin detectada, y se muestra despus en un monitor de video para que el tcnico radilogo tenga una imagen permanente. Imagen obtenida de un TCR (negativo fotogrfico de la imagen del video) en una pelcula de emulsin simple.

Pelculas laser: La seal electrnica digital obtenida de un dispositivo de imagen se escribe en la pelcula mediante un haz de laser. La pelcula laser es de tipo haluros de plata sensibilizado para la luz roja emitida por el laser.

Pelculasespeciales: Pelcula de duplicacin: Se utiliza para obtener una copia radiogrfica. Esta posee una sola capa de emulsin y se expone a la luz ultravioleta a travs de la radiografa previa para obtener la copia. Pelcula de sustraccin: Se utiliza a veces en angiografa. Es de una sola emulsin, es de alto contraste para mejorar la nitidez del objeto. Pelcula cinematogrfica y seriograficas: Se observan pelculas enrolladas de diferentes tamaos en un visor convencional o con un proyector.

MANIPULACIN Y ALMACENAMIENTOS DE PELCULAS

La manipulacin de la pelcula en el cuarto oscuro es muy importante debido a que tenemos que tomar precauciones para evitar artefactos, por lo cual se evita la utilizacin de

cremas o lociones para la mano ya que cremas pueden provocar la presencia de artefactos de debidos a huellas dactilares en la emulsin de la pelcula. Artefactos: Una manipulacin o revelado inadecuados pueden provocar artefactos en la imagen, definidos como marcas o imgenes espureas. La suciedad en las manos o en la pantalla intensificadora produce artefactos de tipo espectacular. En ambientes muy secos, la electricidad esttica tambin origina la presencia de artefactos caractersticos, en forma arborescente.

Calor y humedad: La pelcula radiogrfica es muy sensible a la temperatura y la humedad elevadas, sobre todo cuando se almacena durante periodos de tiempos largos. El calor reduce el contraste y aumenta el velo de la radiografa. La pelcula nunca debe almacenarse a temperaturas superiores a 20c. Lo ideal es conservarlas en refrigeradores. El almacenamiento de la pelcula en condiciones de humedad elevada ms de 60% tambin reduce el contraste y aumenta el velo de la imagen.

Las pelculas radiogrficas deben guardarse a temperaturas inferiores a 20c y niveles de humedad comprendidos entre el 40 y el 60%.

Luz: La pelcula debe ser almacenada y manipulada en la oscuridad. SI se expone a la luz difusa de baja intensidad, aumenta el velo.

Radiacin: Las radiaciones ionizantes que no sean las del haz til crearan artefactos que disminuyen el contraste y aumenta el velo.

Tiempo de almacenamiento: Se interpone entre placa y placa un papel protector tratado con productos qumicos que mejoren la conservacin. Cada caja lleva la fecha de vencimiento. Si se vence aumenta el velo de fondo. El envejecimiento de la pelcula da prdida de velocidad y contraste. Almacenar las cajas en forma vertical y poner las que se estn por vencer adelante primero para usarlas y no dejar que se venzan.