NIMODIPINO 1. EFICACIA: FARMACODINAMIA: actividad en Canales tipo L. Selectividad cerebral vasodilatadora FARMACOCINTICA:Se absorbe prcticamente por completo.

Se une a las protenas plasmticas en un 97 99%. Metabolismo, eliminacin y excrecin por va metablica a travs de la isoenzima 3A4 del citocromo P450. Biodisponibilidad absoluta es de 515% debido al amplio metabolismo de primer paso (aprox. 85-95%). 2. SEGURIDAD:

a. RAM: Hipotensin grave, edema perifrico; diarrea, dispepsia, calambres abdominales;cefalea; dermatitis, erupciones exantemticas, acn; calambres musculares. b. Interacciones: Concentracin plasmtica aumentada por: antibiticos (eritromicina), ritonavir, ketoconazol, antidepresivos (nefazodona y fluoxetina), c. valproico. Aumenta efecto hipotensor de: diurticos, -bloqueantes, IECA, antagonistas A1, otros agonistas del calcio, alfa-bloqueantes adrenrgicos, alfa-metildopa. Aumenta toxicidad renal con: aminoglucsidos, cefalosporinas, furosemida. c. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Insuf.Hepat. grave, uso sinergismo con rifampicina o antiepilpticos (fenobarbital, fenitona, carbamazepina) va oral. ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES I.H., I.R. grave, hipotensin; edema cerebral generalizado o hipertensin intracraneal marcada, insuf. cardiaca evolucionada o problemas en conduccin intracardiaca. No utilizar con hemorragia subaracnoidea de origen traumtico (valorar riesgo/beneficio). Monitorizacin clnica y ECG. Control funcin renal y presin arterial. DOSIS: VO: 60 mg c/4 h. Dosis Mx: 240 mg/dia. 21 das. En pacientes cuyo peso corporal sea menor de 70 Kg o que presenten inestabilidad de la presin arterial con tendencia a hipotensin, se recomienda iniciar con una dosis de 0.5 mg/ h de nimodipino
Miranda Cabanillas Wilmer Jhoantan