Manual de Terapia

RJ Terapia de Lser Una prctica directiva
Este libro contiene una breve descripcin del funcionamiento de la LLLT (terapia de lser de bajo nivel low level lser therapy) en algunas de sus indicaciones ms comunes. Favor referirse a la literatura cientfica para obtener mayores detalles acerca de esta muy promisoria terapia. Constancia Los hechos provistos por RJ-LSER; REIMERS & JANSSEN GmbH constituyen informacin general basada en investigaciones pblicas y pueden ser sujetos de cambio en cualquier momento cuando se publiquen ms resultados de investigacin. Muchos de estos hechos pertenecen a la medicina complementaria y no estn verificados cientficamente Estos hechos son provistos por profesionales mdicos solamente y no deben ser considerados como consejo mdico. Contactar a su mdico para diagnstico y tratamiento. RJ-LSER, REIMERS & JANSSEN GmbH, Germany, no se hace responsable por la aplicacin de terapia lser en pacientes, la cual debe desarrollarse de acuerdo a la discrecin del terapeuta o doctor y su propia responsabilidad. Julio 2010
RJ LSER REIMERS & JANSSEN GmbH Tecnologa Mdica Lser Frohnacker 8, 79297 Winden, Alemania
Certificados de acuerdo a la ISO 13485:2003 Versin 1.0, Julio 2010
Contenido Lseres mdicos ...................................................................................................... 5 Terapia de Lser de bajo nivel (LLLT, Low Level Lser Therapy) ................. 5 Efecto biolgico del LLLT ...................................................................................... 6 Penetracin en el tejido ....................................................................................... 9 Cmo aplicar el lser en general .................................................................... 10 Duracin del tratamiento y dosificacin (energa, J/cm2) ....................... 14 Dosis anti-inflamatoria recomendada para Terapia Lser de Bajo Nivel (segn WALT) ........................................................................................................ 18 Intervalo de terapia ............................................................................................ 22 Modulacin de frecuencia / Aplicacin de frecuencia ............................. 23 Oscilaciones, frecuencias del cuerpo ............................................................. 26 Microvibraciones del sistema muscular .................................................. 27 Frecuencias NOGIER ........................................................................................... 28 Zonas de frecuencia de acuerdo a NOGIER ................................................. 30 RAC (VAS) pulso de NOGIER ......................................................................... 31 Deteccin de focos ocultos usando lser, martillo de 3V y diagnstico RAC............................................................................................. 33 Focos ocultos en auriculoacupuntura ..................................................... 34 Frecuencias BAHR ............................................................................................... 35 Frecuencias REININGER ..................................................................................... 38 Indicaciones, contraindicaciones .................................................................... 41 Precauciones de seguridad ............................................................................... 42 Acupuntura ........................................................................................................... 45 Acupuntura lser, lserpuntura ................................................................. 46 Los ocho ventajas de la acupuntura lser .............................................. 48 Meridianos de acupunctura ............................................................................. 51 Cmo aplicar el lser en acupuntura ....................................................... 58 El sistema LightNeedle (laser needle, aguja de laser) ......................... 58 Puntos terminales Diagnstico VOLL ........................................................ 62 Cmo medir los puntos de acupuntura y puntos terminales? .......... 63 2
Auriculo-acupuntura Auriculo-medicina.................................................. 66 Cmo aplicar el lser en auriculoacupuntura ....................................... 67 Cmo medir los puntos de la oreja? ........................................................ 67 Tabla de la oreja .................................................................................................. 70 Terapia de adiccin ............................................................................................. 71 Acupuntura del crneo ...................................................................................... 74 Acupuntura de la mano ..................................................................................... 75 Zonas de Head...................................................................................................... 76 Zonas orgnicas ................................................................................................... 77 Puntos gatillo ....................................................................................................... 78 Zonas NPSO........................................................................................................... 80 Zonas reflejas del pi ......................................................................................... 81 Macrosistema, terapia local ...................................................................... 82 Piel ........................................................................................................................... 83 Herpes simplex, hordoleum, inflamaciones ........................................... 83 Acn .................................................................................................................. 85 Verrugas, fibroma .......................................................................................... 89 Anti-envejecimiento ..................................................................................... 91 Tejido....................................................................................................................... 93 Ulceracin diabtica, grangrena/necrosis, heridas .............................. 93 Quemaduras ................................................................................................. 101 Sistema de vasos, sistema linftico ............................................................. 104 Inflamacin ......................................................................................................... 106 Huesos, articulaciones, tendones, heridas deportivas ............................ 107 Heridas deportivas, traumas.................................................................... 109 Curacin de fracturas................................................................................ 111 Sistema nervioso ............................................................................................... 113 Heridas de los nervios ............................................................................... 113 Parlisis ......................................................................................................... 115 Odontologa aplicacin oral ....................................................................... 116 Efecto trpico, analgsico y antiinflamatorio, especialmente despus de ciruga, necrosis. .......................................................................................... 116
Curacin de fracturas, reparacin de huesos, curacin de implantes ......................................................................................................................... 117 Necrosis de huesos (asociada con biofosfonato) .............................. 119 Curacin de la gingiva .............................................................................. 124 Manejo del dolor, hipersensibilidad ...................................................... 126 Mucositis oral, aftas .................................................................................. 128 Destruccin de bacterias, periimplantitis, infecciones, infecciones de canal raiz Desinfeccin Fotodinmica ....................................... 130 Cmo efectuar el PDT/PDD ...................................................................... 131 Terapia alternativa Aplicador de medicamentos .................................. 137 Recomendacin bibliogrfica ........................................................................ 138 Asociaciones Lser ............................................................................................ 139 Seales de prevencin lser ........................................................................... 140 Equipos de RJ lser ........................................................................................... 141 Lser de escaneo y equipos lser multifuncionales .................... Fehler! Textmarke nicht definiert. Equipos lser de manuales............ Fehler! Textmarke nicht definiert. Familia Polylser (sondas multi-cluster para el Physiolser) ......... 145 Servicio & Respaldo RJ .................................................................................... 146
Lseres mdicos
Los lseres mdicos se dividen en dos grupos principales:
1. Lseres para ciruga

Los lseres quirrgicos pertenecen a la clase 4 de lseres y ofrecen entre 2-50 W (onda continua, cw).
2. Lseres para bioestimulacin/biomodulacin (LLLT)

Estos lseres pertenecen a los equipos clase 3B y algunas veces a la clase 4 (sin objetivo, divergente, hasta 5 W rayo continuo).
Terapia de Lser de bajo nivel (LLLT, Low Level Lser Therapy)

Estos equipos de RJ-Lser cubren el rea total de la LLLT y ofrecen un diagnstico y terapia exitosos para el profesional principiante como para el avanzado. Los equipos RJ-Lser estn diseados para la aplicacin en puntos individuales, terapia refleja y para el tratamiento en reas mayores. Los equipos de RJ se usan para: Terapia refleja (microsistema) Terapia local (macrosistema) Suministro de energa fotnica (Joule) Transferencia de informacin (Hz)
Para informacin adicional de la terapia lser consultar la extensa literatura especializada o contacte RJ o a su proveedor local.
Diagnstico
Adicionalmente a la terapia, los equipos de RJ-Lser ofrecen opciones de diagnstico comprehensivo para la medicin de zonas orgnicas, auriculoacupuntura, acupuntura corporal y puntos gatillo. El diagnstico puede hacerse por medio de medicin elctrica de la resistencia de la piel (VOLL) o por aplicacin de frecuencias (RAC, diagnstico del puso de acuerdo a NOGIER).
Efecto biolgico del LLLT

El rayo lser es una herramienta amigable y poderosa. Considere que un lser con apenas 1 mW / = 670 nm emitir 3.1015 fotones/seg.. La aplicacin apropiada de lser producir varias reacciones en los organismos vivos. La energa lser ser absorbida por el tejido y las clulas, produciendo una mejora en el metabolismo celular va activacin de la cadena respiratoria. De acuerdo a Tina Karu y colaboradores, el Cytocromo c oxidasa se supone como un posible fotorreceptor cuando las clulas son irradiadas con rojo monocromtico a radiacin cerca a IR. Cuatro mecanismos primarios de accin son activados: 1. 2. Cambios en las propiedades redox de los componentes de cadena respiratoria Fotoexcitacin consecuente de sus estados de electrones, generacin de oxgeno activo enriquecido, calor transitorio localizado de cromforos absorbentes, Incremento en la produccin de aniones superxido con el incremento subsecuente en la concentracin del producto de su dismutacin, H202. Una cascada de reacciones conectada con la alteracin en los parmetros de homestasis celular (pHi, [Cai], cAMP, Eh, [ATP] y algunos otros) se considera como una transduccin fotoseal y cadena de amplificacin en una clula (mecanismo secundario).
3.
4.
Tina Karu Institute of Lser and Informatic Technologies of Russian Acad. Sci., 142092 Troitsk, Moscow Region, Federacin Rusa
Para mayor informacin referirse a la literatura y estudios de p.ej.

Herbert Klima, Atomic Institute of the Austrian Universities, Vienna, Austria Helmut Walter, Germany
Ga-AlAs (808 nm) Irradiacin lser mejora la produccin de ATP en clulas neuronales humanas en cultivo U. ORON, Ph.D., S. ILIC, M.D., L. DE TABOADA, M.S.E.E., and J. STREETER, M.D. 2005 Objetivo: La finalidad del presente estudio fue investigar si la irradiacin del lser Ga-AlAs puede activar la produccin el trifosfato adenosine (ATP) en clulas en cultivo de un progenitor humano normal (NHNP). Mtodos: NHNP fueron desarrolladas en cultivos de tejido y se trataron con lser Ga-AlAs (808 nm, 50 mW/cm2, 0.05 J/cm2), y el ATP se determin a los 10 min despus de la aplicacin del lser. Resultados: La cantidad de ATP en las clulas tratadas con lser fue de 7513 _ 970 unidades, la cual fue significativamente mayor (p _ 0.05) que las clulas no tratadas, las cuales ascendieron a 3808 _ 539 ATP unidades. Conclusin: La aplicacin de lser a las clulas NHNP incrementaron substancialmente la produccin de ATP en esas clulas. Estos descubrimientos pueden explicar los efectos benficos de la terapia de lser de bajo nivel (LLLT) en ratas golpeadas. El cultivo de clulas NHNP en tejido podra ofrecer un buen modelo para estudiar los mecanismos asociados con la promocin de ATP en el sistema nervioso por medio de LLLT.
Mitochondrial = mitocondrias Cell energy = Energa de la clula Cell = Clula Biostimulative light = Luz bioestimulante
Penetracin en el tejido
Dependiendo de la longitud de onda, la energa lser ser absorbida por el tejido y las clulas. Para penetrar profundamente en el tejido es importante la longitud de onda correcta. Dependiendo del medio a ser penetrado se tiene xito en mantener una intensidad de energa relativamente alta. Sin embargo, en principio los niveles de energa disminuyen la profundidad en la que el rayo penetra y el efecto se debilita.
Cada tipo de tejido tiene diferentes reacciones pticas

La profundidad de la penetracin siempre es dependiente del tipo de tejido. Grasa, msculos huesos, reaccionan del rayo lser. Durante la terapia tenga cuidado que toda la ropa sea removida del rea a tratarse, ya que los textiles debilitan considerablemente el efecto del lser. Debido a la prdida de radiacin, las partes del cuerpo con pelo requieren una aplicacin ms larga (en este caso se recomienda usar la sonda brush cluster salida en racimo).
Longitud de onda
Las longitudes de onda de los lseres RJ se ubican en una ventana muy conveniente con niveles muy bajos de absorcin, los cuales ofrecen penetracin profunda. En rangos mayores (1000 nm) la absorcin por el agua es mayor y en los menores, por debajo de 500 nm, la absorcin es todava mayor por la coloracin roja de la sangre y la melanina.
Cmo aplicar el lser en general

La posicin correcta de la sonda de lser es importante para evitar prdida de energa.
Reflexin por la piel aplicar con el ngulo correcto

El grado de reflexin depende del ngulo con el cual se dirige el rayo lser, de esta manera el rayo debe dirigirse siempre desde un ngulo de 90o como se muestra en b), con reflexin mnima. Usar contacto directo con la piel o 1-2 mm por encima de la piel. a) b)
Para sacar un mayor provecho de las reflexiones, RJ est usando una innovadora hoja de reflexin fotnica en el Polylser y la sonda multicluster del Physiolaser.
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Dispersin en el tejido
El rayo lser se dispersa y refleja entre los diferentes componentes en el tejido. La mayor parte del rayo penetra directamente.
Atencin! Riesgo de quemaduras en caso de pigmentacin, piel moreno. La mejor onda de longitude para evitar absorcin es 904 nm (pulsado).
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Absorcin
El rayo lser ser absorbido por las clulas y los fluidos corporales. La absorcin depende principalmente del color del lser y de los componentes del tejido y color; por ejemplo, Un lser verde de argn ser absorbido casi en su totalidad por la hemoglobina (colores complementarios). Las longitudes de onda de los equipos lser RJ (635 - 904 nm) tienen excelentes propiedades en la penetracin y hay mnima absorcin por la hemoglobina, agua y melanina. Oscuro, piel pigmentada (melanina) absorber mayor energa que la piel blanca. Slo por la cantidad de melanina en el tejido ya quemaduras son posible durante radiacin potencia entre 200-500 mW y energa entre 6-10 J. Por favor refiere tambin al dibujo a la pgina 11. El hueso absorbe mayor energa que la piel o los msculos.
Lser rojo y cercano infrarojo penetra. Laser verde y azul no penetra.
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Tres mtodos para aplicar al cuerpo

1. Depsitos de energa - el mejor mtodo La colocacin de depsitos de energa ofrece la mejor saturacin celular y la menor reflexin. Coloque la extremidad de la sonda lser directamente sobre la piel y djela hasta que alcance la energa requerida (p.e. 4 Joules/punto). Punto por punto hasta que se cubra toda el rea. Este mtodo no es apropiado para el tratamiento de reas dolorosas o heridas abiertas.
2. Frotamiento El lser se coloca directamente en la piel y se mueve sobre la superficie total a tratarse, lnea por lnea. Mover lentamente para saturar las clulas con energa. 3. Aplicacin desde una distancia El lser se aplica desde una distancia de aproximadamente 1-5 cm. Debido a la divergencia del rayo cuando se emite por el diodo lser, se cubre un rea mayor a la que est dirigida actualmente. Esta tcnica se recomienda para heridas y condiciones dolorosas (p.e. herpes zoster). Cuando especficamente el terapista requiera que la distancia se mantenga constante, recomendamos el uso del trpode RJ. En este mtodo se transmite una menor energa (baja densidad de energa, mayores reflexiones) en cada rea y se necesita una mayor duracin de la terapia.
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Duracin del tratamiento y dosificacin (energa, J/cm2)

La reaccin del paciente y el sntoma a tratarse debe usarse de acuerdo a las pautas establecidas. Tan pronto como se presente una mejora, el tiempo de terapia puede ajustarse y reducirse gradualmente hasta una curacin final.
Comienzo con una duracin media de terapia

No inicie el tratamiento por mucho tiempo con la mayor energa! El objetivo es cargar las clulas con energa fotnica. Si se emprende la terapia a una intensidad de energa alta por mucho tiempo, los bloqueos pueden retardar la aceleracin del proceso de curacin, especialmente en el caso de la sanacin de heridas.
Dosificacin, energa (Joule/cm2)

En lugar de hablar de duracin del tratamiento es mejor expresar el tiempo requerido en energa, Joule por cm2. Esto debido a que deseamos transferir energa no tiempo. Dentro de un tiempo definido transferimos energa en un rea especfica (Joule/cm2). Las matemticas lser empiezan aqu No se preocupe, no necesita un computador para descubrirlo! Simplemente coloque el valor de la energa en el submen de su lser RJ. El microprocesador de su lser RJ har el resto. Si usted desea calcular puede usar la frmula: Joule= Watt x segundos x ciclo correspondiente En modo continuo (cw), el ciclo correspondiente es 1 2 Joule= 0.05 W x 40 seg. x 1 ( p.ej. 0.5 W x 4 seg.)
En modo pulsante p.ej. modulacin cuadrada multiplique por 0,5 1 Joule= 0.05 W x 40 seg. x 0,5 ( p.ej. 0.5 W x 2 seg. x 0,5)
El clculo de energa para los diodos lser cw es bastante simple (653810 nm), ya que generalmente la relacin pulso/pausa es igual
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(modulada seno). Para diodos pulsados lser 904 nm es ms complicado. La energa de un lser pulsado es frecuencia relativa ya que la amplitud del pulso es fija 100 o 200 nsec y la relacin pulso/pausa no es igual. Las proporciones de pulso mayores generan mayor energa. Modulacin cw, pulso cuadrado y sino 3 Hz
Nivel constante de energa (50%), pausa e impulso tienen la relacin 1:1.
Las lseres de RJ ofrecen sino y pulso de aguja.
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Modulacin de pulso, pulso de aguja 3 Hz
La energa depende de la proporcin de pulso.
Generalmente el ancho del pulso es 200 nsec. (nano segundos) y la potencia hasta 90 W por pulso. Por eso ofrecen altas frecuencias ms energa como bajas frecuencias! El Physiolaser olympic y el LaserPen es disponible con este tipo de diodo de lser (904 nm pulsado).
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Dosificacin es relativa al tejido objetivo

Considere que la energa del fotn ser absorbida por el tejido y hace una diferencia si desea irradiar p.ej. la piel superficial (curacin de heridas) o capas ms profundas del tejido p.ej. los nervios en la regin de la mdula espinal. Con 1 cm de penetracin, perder aproximadamente el 40-50% de la energa del fotn. Para traer energa suficiente al tejido objetivo, se necesita una mayor duracin o dicho en otras palabras, tienen que aplicarse ms Joules (p.ej. 12-16 cm2).
Seguir la investigacin
Ponga atencin a los resultados de la investigacin cientfica, la que por supuesto tiene que integrarse a su concepto teraputico. En trminos generales hablar de una dosis de 4-6 Joule por cm2 o punto parece ser un buen estmulo para la terapia lser. Finalmente la reaccin del paciente determina la cantidad de energa.
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Dosis anti-inflamatoria recomendada para Terapia Lser de Bajo Nivel (segn WALT)
Lseres clase 3 3 B, 780-860nm Lseres GaAlAs. Salida continua o pulsada menor a 0.5 Watt energa entregada a la piel sobre el tendn o sinovia objetivo.
Tendinopata Tunel carpiano Epicondinitis lateral Biceps humeri c.l. Supraspinatus Infraspinatus Trochanter major Patellartendon Tract. Iliotibialis Tendn de Aquiles Plantar fasciitis Puntos cm2 2-3 1-2 1-2 2-3 2-3 2-4 2-3 2-3 2-3 2-3 Joules 12 4 8 10 10 10 6 3 8 12 Mximo 100mW/cm2 Mximo 100mW/cm2 Mnimo 6 J/punto Mnimo 5 J/punto Mnimo 5 J/punto Notas Mnimo 6 J/punto Mximo 100mW/cm2
Artritis Dedo PIP or MCP Mueca Articulacin Humeroradial Codo Articulacin glenohumeral Acromioclavicular Temporomandibular Columna cervical Columna lumbar Cadera Rodilla medial Tobillo 1-2 2-4 1-2 2.4 2-4 1-2 1-2 2-4 2-4 2-4 3-6 2-415 6 10 4 10 15 4 6 15 40 40 20 Mnimo 6 J/punto Mnimo 8 J/punto Mnimo 8 J/punto Mnimo 5 J/punto Mnimo 6 J/punto
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Se recomienda tratamiento diario durante 2 semanas o tratamiento cada segundo da durante 3-4 semanas. La irradiacin debe cubrir la mayor parte del tejido patolgico en el tendn/sinovia. Tendones Inicie con la dosis de energa en la tabla, luego reduzca el 30% cuando la inflamacin est bajo control (No aplica para tendosinovitis del tnel carpiano). El rango de ventanas teraputicas desde tpicamente +/-50% de las dosis recomendadas a valores dados se basan en mediciones ultrasonogrficas de profundidad de la piel y el volumen tpico de tejido patolgico y penetracin ptica estimada para los diferentes tipos de lser en caucasianos. Constancia La lista puede estar sujeta a cambio en cualquier momento cuando se publiquen resultados adicionales de investigacin. World Association of Lser Therapy Asociacin Mundial de Terapia Lser no es responsable por la aplicacin de la terapia lser en pacientes, la cual debe aplicarse bajo la discrecin y responsabilidad del terapeuta/doctor
Revisado Agosto 2005
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Terapia Lser www.walt.nu
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Lser clase 3B, 904 nm GaAs lseres (pulso pico de salida ms de 1 Watt). La dosis de energa suministrada a la piel sobre el tendn o sinovia objetivo.
Tendinopata Tunel carpiano Epicondilitis lateral Biceps humeri cap.long. Supraspinatus Infraspinatus Trochanter major Tendon paletar Tract. Iliotibialis Tendon de Aquiles Plantar fasciitis Puntos cm2 2-3 1-2 1-2 2-3 2-3 2-3 2-3 2-3 2-3 2-3 Joules 4 1 2 3 3 2 2 2 2 3 Mximo 100mW/cm2 Mximo 100mW/cm2 Mnimo 2 J/punto Mnimo 2 J/punto Mnimo 2 J/punto Notas Mnimo 2 J/punto Mximo 100mW/cm2
Artritis Dedo PIP or MCP Mueca Humeroradial joint Codo Glenohumeral joint Acromioclavicular Temporomandibular Columna cervical Columna lumbar Cadera Rodilla anteromedial Tobillo 1-2 2-3 1-2 2-3 2-3 1-2 1-2 2-3 2-3 2-3 2-4 2-4 2 3 2 3 6 2 2 6 10 10 6 6 Mnimo 2 J/punto Mnimo 4 J/punto Minimum 4 J/punto Minmum 2 J/punto Mnimo 2 J/punto
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Se recomienda tratamiento diario durante 2 semanas o tratamiento cada segundo da durante 3-4 semanas. La irradiacin debe cubrir la mayora del tejido patolgico en el tendn/sinovia. Tendones Inicie con la dosis de energa referida en la tabla, reduzca entonces en un 30% cuando la inflamacin est bajo control (no aplicar para la tendosinovitis del tnel carpiano) El rango de ventanas teraputicas desde tpicamente +/-50% de los valores dados recomendados de dosis se basan en medidas ultrasonogrficas de profundidades desde la superficie de la piel y el volumen tpico de tejido patolgico y penetracin ptica estimada para los diferentes tipos de lser en caucasianos. Constancia La lista puede estar sujeta a cambios en cualquier tiempo cuando se publiquen resultados de investigaciones. La Asociacin Mundial de Terapia Lser no es responsable por la aplicacin de terapia lser en pacientes, a quienes deben aplicarse bajo la discrecin y responsabilidad del mdico o terapeuta.
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Intervalo de terapia
Los sntomas individuales del paciente son el factor decisivo. No hay regla de oro que pueda aplicarse en todos los casos, cada paciente reaccionar de forma diferente dependiendo de factores especficos como edad, sexo, temperamento, enfermedad, etc. Sin embargo, hay una cierta cantidad de criterios que pueden usarse como una gua bsica y pueden aplicarse al caso individual.
Agudo
1 - 3 veces diariamente
Para curacin inmediata del herpes simplex labiales es mejor muchas sesiones en un da. El tratamiento debe iniciarse tan pronto como sea posible.
Crnico 2 - 3 veces semanalmente Respete el interno y vea si la mejora es notoria, si no, redzcalo. Luego puede aumentar gradualmente el intervalo entre tratamientos. Hablando en trminos generales, las condiciones crnicas necesitan ciclos e intervalos de tratamiento ms largos, se recomiendan medidas teraputicas adicionales como dieta, etc..
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Modulacin de frecuencia / Aplicacin de frecuencia

Los equipos RJ ofrecen un rango grande de biofrecuencias probadas en forma comprehensiva con el fin de transferir informacin de curacin y generar resonancia en el cuerpo. Para alcanzar esto, las seales necesitan alta coherencia y tienen que ser claras/limpias (monocromticas). Referirse a la investigacin de Fritz Albert POPP, Comunicacin celular.
Seal coherente y monocromtica
La seal (informacin, biofrecuencia correcta y exacta) tiene que ajustarse al receptor (clula/sistema nervioso) como la llave a la cerradura.
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El rayo lser como un portador de informacin

Al usar ciertas frecuencias, el terapeuta enviar una informacin teraputica al paciente, con el fin de las clulas y el sistema nervioso entren en resonancia (terapia de lser resonancia).
Ejemplo: Solamente la frecuencia correcta crear resonancia El rayo lser se usa como un portador de la informacin. Si se alcanza una resonancia perfecta, habr un alto efecto teraputico con el mnimo de requerimiento de energa.
Las frecuencias se aplican para:
1. Diagnstico (ver RAC, reflejo aurculo-cardaco)

Pulse test de acuerdo a NOGIER.
2. Terapia
Las frecuencias son aplicadas a partes relevantes del cuerpo (terapia de informacin). La combinacin de varias frecuencias es beneficiosa para mejorar el efecto en muchos casos.
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Emisin continua
La funcin de emisin continua debe usarse cuando se requiere muy rpidamente el mximo de energa (500 mW= 2 Joules/4 segundos). La emisin continua no tiene modulacin de frecuencia, o dicho de otra manera es informacin neutral. Las clulas son estimuladas a travs de la introduccin de energa.
Combinacin de rayo continuo y frecuencia

En muchos casos puede ser efectivo si se usa en terapia una combinacin de modulacin de frecuencia y emisin continua. Combine las dos funciones de acuerdo a la reaccin del paciente (p.ej. modulacin de frecuencia en los primeros 40 segundos, luego emisin continua 40 segundos).
Frecuencias en medicina Hoy da pueden encontrarse muchos sistemas de frecuencia para aplicacin mdica. En los equipos lser RJ solamente estn preprogramadas las biofrecuencias probadas, que han sido usadas por cientficos europeos desde hace muchos aos y estn combinadas en programas de frecuencia especial. Si desea aplicar o probar otras frecuencias (p.ej. VOLL, Rife), Usted puede programarlas en el Physiolser olympic y Photonic 500. Ms de 200 espacios estn libres para sus propios ajustes e investigacin.
Pre-programados
Programacin libre
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Oscilaciones, frecuencias del cuerpo

El cuerpo humano es un sistema vibratorio y oscilante, rganos, sistemas celulares, molculas, etc., estn constantemente en movimientos cclicos y estn emitiendo ondas electromagnticas (frecuencias). Existen ciclos largos y cortos, por ejemplo: Ciclo de vida (7, 14, 21, 28 aos) Crecimiento, ajuste al medio ambiente Reproduccin Regeneracin/curacin Dormir/ritmo despierto Tono vegetativo de los msculos Circulacin de la sangre Movimiento peristltico del intestino Circulacin de la sangre Respiracin Latidos del corazn EEG Frecuencias del cerebro Accin de los nervios La energa orgnica est circulando/oscilando dentro de las 24 horas.
El tiempo ideal para la terapia se ubica durante el tiempo del rgano
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Microvibraciones del sistema muscular

Las clulas musculares estn vibrando permanentemente dentro 4-18 Hz (an en estado de relajacin). Las principales frecuencias estn entre 7-13 Hz (rango de ondas alfa). Descubierto en 1944 por Hubert Rohracher (Austria).
Importante: Aproveche las frecuencias y oscilaciones del cuerpo y uselas para la terapia.
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Frecuencias NOGIER
El Dr. Paul Nogier puede considerarse como el padre de la moderna acupuntura auricular (auriculoterapia) y terapia de frecuencias. Estudi Medicina en Lyon incluyendo homeopata y acupuntura, acupuntura, estimulacin cerebral.
Descubrimiento de la auriculoterapia 1951 Primera publicacin 1956 Descubrimiento del RAC (VAS) 1966 Nuevos puntos en la auriculomedicina Fundacin de la escuela internacional: l'Ecole Internationale Paul Nogier, 1996 Paul Nogier naci en 1908 y muri el 15 de mayo de 1966 en Lyon.
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Las frecuencias NOGIER estn preprogramadas en los lseres RJ y se usan desde hace ms de 30 aos. Hay una baja y alta potencia, ambas octavas se usan para las mismas indicaciones. Ms adelante hay una breve sntesis de las frecuencias NOGIER, las cuales se visualizan as: NOGIER aparece en la pantalla como: A B C D E F G Frecuencia/Hz A/292 Enfermedad, parte del cuerpo Acupuntura Enfermedad aguda, nivel celular, inflamacin, tumores Orificios del cuerpo Punto Shu Enfermedad crnica, metabolismo, nutricin celular Abdomen Sedacin Circulacin, transferencia de energa, desorden locomotor Huesos, msculos, articulaciones, extremidades Tonificacin Desrdenes squicos, fatiga, desrdenes de lateralidad Punto de alarma de comisuras Perturbaciones nerviosas/dolor, neuralgia, neuritides, Mdula espinal, nervios Punto de inicio Depresiones, sntomas squicos y causas, Reconstruccin del hueso Cara, subcortical, emociones Punto final Perturbaciones intelectuales y sicosomticas Zona cerebral frontal Punto fuente Analgsico= C+D+G, Focus A+ A (superpulsado)
B/584 C/1168
D/2336
E/4672
F/9344
G/18688
Regeneracin = A+B+F Relajacin muscular= E+F
Para diagnstico/terapia se usa normalmente A-G y tambin A. El rango bajo es: A 2,28, B 4,56, C 9,12, D 18,25, E 36,48, F 73, G 146 Hz
Aplicar las frecuencias NOGIER directamente en la parte del cuerpo y si es posible de acuerdo a la reaccin del pulso RAC.
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Zonas de frecuencia de acuerdo a NOGIER

La imagen abajo muestra las zonas de frecuencia tal como fueron descubiertas por NOGIER, modificadas por Bourdiol. Como una recomendacin general, aplicar la frecuencia relevante en la zona correspondiente o de acuerdo a la reaccin del pulso (terapeuta avanzado).
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RAC (VAS) pulso de NOGIER

La Auriculomedicina es un mtodo reflejo basado en las modificaciones del pulso NOGIER en respuesta a la estimulacin. El pulso de NOGIER, llamado RAC (Reflejo auriculocardaco - Reflex Auriculo Cardial) Reaccin Circulatoria Autonmica , llamada tambin VAS (Seal Autonmica Vascular). En la prctica, el mdico prueba la piel del cuerpo del paciente o la oreja externa. Con una mano, sostiene el lser y con la otra el pulso del paciente. El pulso radial del paciente se toma muy cuidadosamente y requiere de una larga prctica para ejecutarse rigurosamente. El pulso se toma de forma convencional con el pulgar ubicado perpendicularmente a la arteria radial contra el proceso estiloide. El fenmeno VAS usualmente es sentido por el terapeuta como una variacin cualitativa de la percepcin del pulso. Inicia de 1 a 3 ciclos despus de la aplicacin de un estmulo. Esta seal ocurre sin ninguna alteracin del ritmo cardaco y puede cubrir de 8 a 15 ciclos cardacos. El pulso NOGIER involucra el sistema autonmico (simptico y parasimptico). La modificacin del VAS est mediada por el nervio inconciente autonmico y correspondiente al reflejo neurolgico. Usted puede estudiar el diagnstico del pulso RAC en los seminarios RJ y en las academias: Deutsche Akademie fr Akupunktur (DAA) e.V. Ambazacstrae 4, 90542 Eckental, Alemania Tel. +49-295210, E-Mail daa@akupunktur-information.de www.akupunktur-arzt.de
sterreichische Gesellschaft fr kontrollierte Akupunktur (OGKA) Glacisstrae 7, 8010 Graz, Austria Tel. +43 (0)316 37 40 50, E-Mail office@ogka.at www.ogka.at
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Cmo tomar el RAC?

Ejemplo: Un paciente se queda de dolor en la regin estomacal. 1. Chequee el pulso radial con su dedo pulgar (no lo cuente) y al mismo tiempo irradie el rea dolorosa o la zona auricular. 2. Cambie la frecuencia en el lser mientras observa el pulso (importante: la calidad del pulso).
En el caso en el que la frecuencia provoque un cambio de la onda del pulso (dislocacin o aumento en el volumen de una onda), usted encontr la frecuencia adecuada para curar rpidamente el desorden el paciente. La frecuencia sirve de diagnstico y terapia. Cambio en el pulso (RAC) debido a: A= B= C= E= F= proceso agudo, inflamacin (p.ej. gastritis) proceso crnico, desorden metablico bloqueo, circulacin sangunea reducida, espasmo etc. perturbacin nerviosa, etc. psique, perturbacin emocional
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La terapia RAC debe aplicarse hasta que el cambio del pulso se estabilice y la onda del pulso regrese a la normalidad (en muchos casos despus de pocos segundos). El profesional avanzado puede chequear el pulso y medicamentos (remedios homeopticos, flores de Bach, nutricin, etc.). El mtodo RAC es similar a la prueba muscular en kinesiologa y a la prueba ORing.
Herramientas tiles de diagnstico Existen varios mtodos para probar el pulso con la ayuda de equipo opcional (barra de 9V bar, martillo de 3V etc.) con el fin de aumentar o mejorar la reaccin del pulso. Se recomienda aprovechar estas herramientas. Martillo de 3V Para evitar interferencia por la radiacin de los alrededores y de 50 Hz de la corriente de red, se recomienda hacer polo a tierra con el paciente.
Deteccin de focos ocultos usando lser, martillo de 3V y diagnstico RAC

A menudo una enfermedad se complica o es causada por inflamaciones locales ocultas en el cuerpo. El foco dental (inflamacin crnica de la raz, pulpa, etc.) es bastante comn, lo que causa una estabilidad en el sistema inmune y energtico del cuerpo. Para el proceso de curacin es muy importante detectar el foco y removerlo, sin embargo el principal problema es el diagnstico para encontrar el foco. Con el conocimiento del chequeo de pulso RAC, el lser RJ y el martillo 3V, usted es capaz de localizar desrdenes inflamatorios locales en segundos.
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1. Ponga el lser en las extremidades del paciente, p.ej., antebrazo, mano, pierna o estmago. 2. Seleccione la frecuencia NOGIER F la frecuencia BAHR 7, use energa de diagnstico (5 mW con el botn de diagnstico). 3. Chequee la reaccin del pulso (RAC) con el martillo de 3V, cuando usted lo mueva sobre el rea de la punta superior/inferior o siempre donde usted espere un foco.
En el caso de desrdenes locales obtendr una reaccin RAC en la frecuencia F/7 en p.ej. la regin superior o inferior de la punta. Debe realizarse despus de un tratamiento dental de una pieza.
Focos ocultos en auriculoacupuntura

La frecuencia A NOGIER (capa profunda del tejido) y la frecuencia 3 BAHR (capa media del tejido, 5 (capa superior del tejido) se usan en auriculoacupuntura para deteccin del foco. Adjunte la sonda lser en la mano, chequee las partes del cuerpo y rganos en la oreja con el martillo 3V y use las frecuencias relevantes al mismo tiempo p.ej. en el antebrazo. Una reaccin RAC indica que hay una perturbacin focal. Libro recomendado (disponible en RJ y Amazon):
Identifying and Treating Blockages to Healing: New Approaches to Therapy-Resistant Patients Identificando y tratando bloqueos para
la curacin: Nuevos enfoques para pacientes resistentes a la terapia (Paperback - rstica) Beate, M.D. Strittmatter (Author) Editor: Thieme Medical ISBN-10: 1588901068 ISBN-13: 978-1588901064
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Frecuencias BAHR
El mdico Dr. Frank Bahr, Alemania, descubri varias frecuencias que se usan desde hace muchos aos. Las ms importantes son BAHR 1, BAHR 2 y los Chakras. Las frecuencias estn preprogramadas en los equipos lser (modelo Physiolaser y Photonic) y pueden controlarse por el RAC. Segn la investigacin RJ incluye nuevas frecuencias en la software de terapia. Por eso refiere al manual actual de su lser. BAHR 1 aparece en la pantalla como: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Frecuencia/Hz 1/599,5
Enfermedad, parte del cuerpo Ruptura en conversacin de energa adquirida, ruptura en conversacin de los recursos de propia energa, fuente de enfermedad, afinidad al sistema nervioso simptico Capa inferior del tejido Transferencia de energa, energa neuronal y funcin de distribucin, sistemas hormonal y nervioso, afinidad al sistema nervioso parasimptico Capa central del tejido Area lmite y tangencial entre el hombre y el entorno, puntos biticos, puntos de canal Omega-Ren Estructuras de la superficie del tejido Canal Omega-Ren Puntos canal Omega-Du l Frecuencia de oscilacin, Super omega Eje izquierdo, puntos derechos Eje derecho, puntos izquierdos
2/1199
3/2398
4/4796 5/9592 6/19184 7/38360
Las frecuencias 6, 7 se usan en auriculomedicina para equilibrio lateral.
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BAHR 2
Frecuencia/Hz 963,5 1131 7708 1927 699 637 1102 Enfermedad, indicacin Dolor Histeria Homeopata Antialergia Defensa Energa Yang Energa Yin
Chakra
Frecuencia/Hz 4.023 3.123 2.398 1.589 990 573 232 Chakra Raz Sacral Plexo solar Corazn Garganta Tercer ojo Corona
Meridianos de Energa
Frecuencia/Hz 7.695 24 7.696,5 7.697 7.698 7.699 7.700 7.707 7.708 7.710 7.713 Meridiano Punto maestro Qi Shaman-Chakra 8 Shaman-Chakra 9 Proteccin-Chakra general Carga de pstulas Carga de plagas Campo de perturbacin / Timo Super-Omega Maestro de constitucin (Homeopata) Ncleo interior mental Vida/Karma
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Posicin y giro de los siete chakras principales
Cerebro, cabeza Pineal, ojos, templos pensamiento, imaginacin Hipotlamo, tiroides, garganta, odos, mandbula, cuello Corazn, pulmones, pechos, hombros, brazos, manos Plexo solar, sistema digestivo, hgado, vescula biliar, bazo, pncreas, suprarrenales Ovarios, prstata, riones, vejiga, sacro Testculos, coxis, perineo, pubis, piernas y pies
El dibjo mostra los colores del chakras y la rotacin (para mujeres la direccin es inverso). Aplicar la frecuencia del chakra directamente en (por encima) el chakra y en la rotacin correcta. Ejemplo: Problemas de garganta, 990 Hz, gire extremidad de la sonda en el sentido de las agujas del reloj.
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Frecuencias REININGER
El Dr. Manfred Reininger, Austria, fue el primero que hizo pblicas las frecuencias de los meridianos. En los aos anteriores l encontr una cantidad de frecuencias diferentes relativas al cuerpo humano, enfermedades y el entorno. Todos los frecuencias son incluido en la software de terapia. Reininger RI, RII, RIII, cada una con 7 frecuencias, recomendadas solamente para el profesional avanzado. RJ puede proveer los datos de acuerdo a solicitud. Frecuencias de nivel con 17 frecuencias recomendadas solamente para el profesional avanzado.
Frecuencias de los meridianos

Frecuencia/Hz 824 553 471 702 497 791 667 611 530 732 583 442 Meridiano Pu , pulmn IG, intestino grueso Es, estmago BP, bazo pncreas Co, corazn ID, intestino delgado Ve, vejiga Ri, rin Ci, circulacin (pericardio) 3C, triple calentador VB, vescula biliar Hi, higado
Aplicar las frecuencias de meridiano a los puntos de acupuntura en el meridiano relevante.
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Antifrecuencias
Frecuencia/Hz 129 4221 112 3665 112 3305 108 3534 101 3894 128 4189 3648 933 125 4090 384 Indicacin Sique Antisique Vegetativo Anti vegetativo Adiccin Antiadiccin Carcinoma Anticarcinoma Dolor Antidolor Inflamacin Antiinflamacin Alergia Antialergia Tinnitus Anti-Tinnitus General
Use la frecuencia pura p.ej. Alergia para el diagnstico RAC y la antifrecuencia p.ej. Antialergia para el tratamiento. Aplique en tiempo lo suficiente para que el RAC se active o de acuerdo a las pautas para terapia local.
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Viral/bacterial
Frecuencia/Hz 1408 360 1664 425 Indicacin Viral Antiviral Bacterial Antibacterial
Use la frecuencia pura para el RAC y antifrecuencia para terapia.
Varios
Frecuencia/Hz 640 2503 158 5160 182 7680 Indicacin Regeneracin Regeneracin bloqueada por campo de perturbacin Rin-Yin Rin-Yang Carga geopatognica Carga txica
Mayor informacin acerca del sistema de frecuencias REININGER en: OGKA Glacisstrae 7, 8010 Graz, Austria Tel. +43 (0)316 37 40 50, E-Mail office@ogka.at www.ogka.at
Los libros del Dr. Reininger est disponible en alemn.
Refiere tambin al actual manual de su lser de RJ para conocer a los actuales biofrecuencias.
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Indicaciones, contraindicaciones
Indicaciones
El lser se usa para el tratamiento de heridas y dolor de articulaciones p.ej. en ortopeda. Adicionalmente puede usarse para tratar enfermedades y lesiones en: Piel: Dermatosis, herpes (herpes simplex labiales, zoster), acn, hordoleum, eritema, eczema, inflamacin. Tejido: Curacin y alivio de ulceraciones, heridas postquirrgicas, cicatrices postquirrgicas, quemaduras, quemaduras de sol, heridas por la escarcha, decubitus, necrosis. Vasos sanguneos: Mejora en la circulacin sangunea por medio de una regeneracin colateral de los vasos sanguneos (sanacin de heridas), mejora del sistema linftico, reduccin de edemas. Inflamacin: Alivio de la inflamacin, reumatismo. Huesos/articulaciones: Traumas, sndrome de tnel carpiano, dolor de articulaciones, curacin de fracturas, mejoramiento en la formacin y mineralizacin de callosidades, necrosis sea. Nervios: Mejoramiento de la cura nerviosa, dolor nervioso, lesiones, rupturas, neuritis, paresis, neuritis, neuralgia. Manejo del dolor: Reduccin y alivio del dolor. Odontologa: Analgesia y antiinflamatorio, efecto trpico especialmente despus de ciruga. Acupunctura: El equipo lser puede usarse para la estimulacin de puntos de acupuntura y para todas las personas que pueden tratarse con acupuntura de acuerdo a la OMS (Org. Mundial de la Salud).
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Contra indicaciones
-Irradiacin de los ojos -Sobre la glndula tiroidea y glndulas endocrinas, testculos -En pacientes con marcapasos -No efectuar tratamiento en la cabeza de pacientes con tendencia a la epilepsia -Irradiacin del feto y sobre el tero durante el embarazo -Irradiacin de la epfisis (nios), fontanella abierta -En pacientes que estn tomando citostticos/supresiones inmunes -Sobre superficies cancerosas o malignas, pacientes con tumor
Referente al tratamiento del cncer existen diferentes opiniones e investigaciones. La reaccin celular despus de la irradiacin no ha sido lo suficientemente descrita, por lo que es muy importante tener precaucin.
Precauciones de seguridad
Personal El lser solo debe operarse por personal mdico entrenado. Al personal deben drsele instrucciones en los procedimientos de manejo seguro y tambin en la prevencin de posibles riesgos de la radiacin lser. Lesiones debidas a la radiacin No mirar directamente a la salida del rayo lser. La radiacin lser puede causar daos en el ojo. Todas las veces tienen que usarse equipos de proteccin dentro del cuarto de tratamiento durante el tratamiento, precaucin durante la terapia en la terapia en el rea de la cabeza: El operador tiene que ser capaz de nombrar al representante de seguridad lser.
Tenga en cuenta la reaccin individual del paciente. La absorcin de la energa de lser as ms alto cuando la piel tiene color moreno (pigmentado). En este caso ya un lser de clase 3B puede causar daos y quemaduras!
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Cuarto de tratamiento El lser solo puede operarse en cuartos cerrados. El cuarto de tratamiento en el cual se efecta la terapia lser debe cumplir los requerimientos de la Regulacin de Prevencin de Accidentes Accident Prevention Regulation BGV 11 Radiacin lser - Lser radiation.
Adjunta una seal de prevencin para todas las entradas de acuerdo con la DIN IEC 76 (CO) 6. Deben quitarse objetos reflectivos, espejos y partes cromadas.
Para una descripcin ms detallada y comprehensiva de las reglas de seguridad lser referirse al manual de su lser y a los leyes de su pais.
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Microsistemas, terapia reflectiva

Al microsistema pertenece p.ej.
Acupuntura corporal Auriculoacupuntura Acupunctura del crneo Acupuntura de la mano Zonas de la cabeza Zonas NPSO Zonas reflejas del pi Puntos gatillo
Recomendacin RJ: Realice la terapia lser en 1. 2. Microsistema (terapia reflexiva) + Macrosistema (terapia local).
RJ proporcionar en este folleto una breve descripcin de la terapia reflectoria comprehensiva. Favor referirse a la literatura, cartas actualizadas y seminarios para obtener mayores detalles de los microsistemas.
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Acupuntura
Acupuntura es una ciencia de la salud, usada exitosamente en el tratamiento del dolor y de la disfuncin corporal. A primera vista, la acupuntura parece extraa, ya que su primera notoriedad es la utilizacin de agujas colocadas en la piel en varios sitios para disminuir el dolor o afectar una parte del cuerpo. Hace mucho tiempo los mdicos chinos descubrieron que hay una red de energa atravesando justamente debajo de la superficie de la piel, la cual comunica, desde rganos y estructuras exteriores a interiores a ms de 370 puntos de acupuntura en el cuerpo. Esta energa trabaja en armona con la circulacin del cuerpo, nervios, msculos, sistema digestivo, genitourinario y todos los otros sistemas del cuerpo. Cuando esta energa vital llega a bloquearse o debilitarse, se hace evidente un efecto en el sistema corporal o localizacin anatmica. La estimulacin en el cuerpo de un punto clave de acupuntura o una combinacin de ellos puede restaurar la armona del rea afectada. Hoy en da los terapeutas diferencian entre muchos tipos de acupuntura:
Acupuntura corporal (moderna p.ej. Voll, TCM) Auriculoacupuntura (Nogier, Bahr, Reininger) Acupunctura del crneo (Yamamoto, China) Acupuntura de la mano (Bahr, Cina) Acupuntura de la nariz, lengua y otros subsistemas
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Acupuntura lser, lserpuntura

Acupuntura lser terapia de lserpuntura es el nombre aceptado empleado por aquellos que practican el principio de acupuntura usando la estimulacin de un rayo lser en lugar de penetracin de una aguja. S De alguna manera la energa lser parece ser ms apropiada que la aguja en el sistema de meridianos el cual es un campo de energa oscilante. El rayo lser puede producir luz de calor y es una onda electromagntica, la cual puede estimular el punto de acupuntura del cuerpo humano, e ingresar una energa dentro del mismo, y de esta manera excitar los canales y sus propiedades, regular la funcin del organismo, promotor el metabolismo, teniendo la funcin tanto de la acupuntura y la moxibustin y va frecuencias p.ej. la informacin del tipo de agua (acero, oro/plata, giro izquierda/derecha etc.). De acuerdo a la investigacin de Reininger (frecuencias de meridianos), Bahr y Nogier, las frecuencias pueden aplicarse a los meridanos y a los puntos de acupuntura para mejorar la energa de los meridianos. Sonda fibra ptica Existen dos posibilidades para ejecutar acupuntura de lser: 1. 2. Con una sonda para estimular punto por punto. Con fibra ptica pegado al punto (refiere a la LigthNeedle)
LightNeedle
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Cul es el propsito de la acupuntura?

El propsito de la acupuntura es prevenir y tratar enfermedades, y optimizar la salud y el bienestar por medio del equilibrio de las energas corporales. Especficamente, en terminologa mdica occidental, la acupuntura puede: Alivia el dolor Mejora la circulacin sangunea Relajacin muscular Reduce inflamacin Normaliza la funcin autonmica Promueve la regeneracin del tejido Promueve la curacin Restaura la homeostasis Alivia los sntomas de vmito
Cmo trabaja la acupuntura?

El flujo de la energa del cuerpo humano transcurre sobre doce meridianos o canales que normalmente estn bien balanceados. Si existe una interrupcin del flujo de energa, se puede alterar el sistema entero, produciendo dolor o sntomas en el cuerpo. Este es el objetivo de la acupuntura restaurar la normalidad al equilibrio de la energa del cuerpo utilizando una combinacin de los puntos de acupuntura localizados en los catorce meridianos. El rayo de luz monocromtica y la modulacin de la biofrecuencia correcta energizarn el meridiano y el punto de acupuntura, para mejorar la oscilacin de la propia frecuencia de los meridianos.
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Los ocho ventajas de la acupuntura lser

1. 2. Duracin corta de terapia. Pueden incluirse en el tratamiento puntos que son difciles o dolorosos al tratarse con agujas (membranas mucosas, heridas, articulaciones, oral, etc.). Terapia sin dolor y no invasiva (apropiada particularmente para el tratamiento de pacientes sensible, nios, etc.). Usada en aquellos casos para los cuales la acupuntura clsica no recomienda el uso de agujas (astenia). Asptica Puede usarse para complementar y extender el programa de agujas, si se requieren puntos adicionales para optimizar el flujo de energa. Puede usarse para suministrar informacines teraputicas (biofrecuencias), llamado terapia de lser resonancia. Estimulo continuo. Parece ser an ms eficaz que la acupuntura convencional. Una vez que se coloca la fibra, no es necesario ninguna manipulacin adicional.
3.
4.
5. 6.
7.
8.
Spectroscopy 16 (2002) 335-342, page 6 Near-infrared spectroscopy for objectifying cerebral effects of needle and laser needle acupuncture Gerhard Litscher, Department of Biomedical Engineering and Research in Anesthesia and Critical Care, University of Graz.
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Informacin de investigacin
Lsers in Medical Science Lseres en ciencia mdica ISSN: 0268-8921 (versin impresa), ISSN: 1435-604X (versin electrnica)
Resumen Volumen 15 Tema 1 (2000) pp 57-62 Efectos especficos de la lserpuntura en la circulacin cerebral G. Litscher (1), L. Wang (1), M. Wiesner-Zechmeister (2) (1) Ingeniera Biomdica, Departamento of Anestesiologa y Cuidado Crtico, Universidad de Graz, Graz, Austria (2) Foro Europeo de terapia lser y medicina fractal Documento recibido en 10 mayo, 1999; aceptado despus de revisin el 23 agosto, 1999. Resumen. La acupuntura es una forma de la medicina tradicional china que se ha desarrollado por miles de aos. Estudiamos los efectos de la puntura lser, acupuntura de agujas y estimulacin de luz en el flujo de sangre en el cerebro in 15 voluntarios sanos (edad promedio 25.01.9 aos, 5 mujeres, 10 hombres) con sonografa Doppler transcraneal no invasiva. Adicionalmente se grabaron oscilaciones de estmulo inducido de 40 Hz en el cerebro, ritmo cardaco, presin sangunea, saturacin del oxgeno perifrico y cerebral, y el ndice biespectral de la EEG. La estimulacin con luz increment significativamente la velocidad del flujo sanguneo en la arteria cerebral posterior (p<0.01, ANOVA). Efectos similares pero menos pronunciados se observaron despus de la acupuntura con agujas (p< 0.05, ANOVA) y lserpuntura (n.s.) de los puntos de acupuntura relativos a la visin. Adicionalmente tanto la lserpuntura como la acupuntura de agujas permitieron un crecimiento significativo en las amplitudes de las oscilaciones cerebrales de 40 Hz. La estimulacin con luz lser o acupuntura de agujas de los puntos de acupuntura relativos a la visin provocan efectos especficos en reas especficas del cerebro. Los resultados indican que el cerebro tiene un papel clave de intermediacin en la acupuntura. Sin embargo, la actividad cerebral causada por lo mismo no explica nada acerca del poder de sanacin de la acupuntura. ICMART Symposium, 14.-17. of June 2001, Berlin
Hyposensitization of Allegies with Lser Acupuncture Hiposensibilizacin de las

alergas con acupuntura lser Becke, H. Walter Rathenaustr. 106,14974 Ludwigsfelde, Germany Las alergias estn llegando a ser ms frecuentes, complejas por ejemplo las alergias cruzadas y complicadas. Por lo general el diagnstico es costoso (por ejemplo: las pruebas de puncin) y arduo. Las alergias a los alimentos se control principalmente por lgE, muy raramente por IgG. Las alergias pque causan reacciones en la piel y mucosa se tratan sintomticamente con antihistamnicos mltiples y/o cortisonas.
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RJ Terapia de Lser Una prctica directiva La hipersensibilizacin clsica rara vez no exitosa, sin embargo es costosa y contaminada con efectos colaterales. En el mtodo presentado el diagnstico y el chequeo se desarrollan kinosiolgicamente. El medio de testeo se colocar en el ombligo del paciente. Entonces el 1. Meridiano se tratar con rayo lser a 10 Hz por punto durante 12-15 segundos (tonificado) en los puntos de inicio y terminacin. 38 pacientes con diferentes alergias se trataron exitosamente. Cuatro pacientes necesitaron tratamiento adicional de campo interferente a travs de terapia neural. Alimentacin y cabello animal obtienen los resultados mejores y ms impresionantes. El efecto de sanacin continua contina durante meses y an aos. Una repeticin del tratamiento produce el mismo efecto.
Acupuntura con agujas vs. Lserpuntura: Sinergismo u oposicin - Needle
Acupuncture Versus Lserpuncture: Synergism or Opposition

Kblbck, J., Zeughausgasse 4a, 6020 Innsbruck, Austria La acupuntura con agujas est bien definida como un mtodo clsico, mientras que el Lser de Bajo Nivel (Low Level Lser) tambin se usa como un tratamiento de acupuntura. Es un hecho conocido que mtodos diferentes, los cuales bsicamente tienen el mismo resultado siempre alimentarn la pregunta de cul es mejor. Ambos mtodos tienen influencia en el tejido y el sistema energtico de los meridianos la aguja por el estmulo, que desencadena una reaccin en el cuerpo, y el Lser por la energa de la luz y los fotones. Las agujas y el lser tienen efectos similares, pero tambin diferentes, en las funciones corporales debido a su influencia especial en el tejido vivo (armoniza, neutraliza, tonifica y reduce) es recommendable usar el Lser con pacientes que sean hipersensibles, que tengan en la piel reas anticoagulantes o muy dolorosas. La acupuntura desencadena reacciones en el sistema nervioso del cuerpo, lo mismo que hace el lser. La posibilidad de usar menos agujas cuando se combinan con tratamiento lser puede emplearse muy efectivamente y puede igualmente prevenir la ansiedad a las agujas con los pacientes. La acupuntura con agujas y la lserpuntura se complementan mutuamente. Ambas pueden ser una combinacin til dependiendo de la situacin. Cada mtodo puede usarse por s solo pero nunca reemplaza completamente el otro mtodo.
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Meridianos de acupunctura
824 Hz Lung = pulmn
553 Hz Large intestine = Intestino grueso
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471 Hz Stomach = Estmago
702 Hz Spleen = Bazo
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497 Hz Heart = Corazn
791 Hz Small intestine = Intestino delgado
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667 Hz Bladder = Vejiga
611 Hz Kidney = rin
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530 Hz Circulation = Circulacin
732 Hz Triple heater = Triple calentador
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583 Hz Liver = Hgado
442 Hz Gall bladder = vesicular biliar
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Conception = Concepcin
No ha sido determinada una frecuencia todava
Governor = Gobernador
No ha sido determinada una frecuencia todava
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Cmo aplicar el lser en acupuntura

1. Escoja la frecuencia correcta (terapia de laser resonancia) del grupo de NOGIER, BAHR REININGER (frecuencia del meridiano) Aplique punto por punto, uno despus del otro, cada uno durante aprox. 10-40 segundos, 2-4 Joule o ms tiempo si se requiere. Aplique por meridiano, coloque la sonda en el punto de inicio del meridiano y mueva suavemente a lo largo de todo el meridiano para dirigir y mejorar el flujo de energa. Si es posible ejecute la acupuntura controlada por el puso (RAC) de acuerdo a NOGIER / BAHR / REININGER.
2.
3.
4.
Indicacin Acupuntura
Joule Punto
Frecuencia
Semanas de tratamiento
Meridianos, 2-4 Nogier cw Si es posible utilizar el RAC detectar por sntomas, palpacin o medicin va electrnica (Handylser, LaserPen, Physiolser).
4-6
El sistema LightNeedle (laser needle, aguja de laser)

Las ofertas del sistema LightNeedle son amplias con variedad de aplicaciones teraputicas. Es fcil de usar: Seleccione el tiempo y una la punta patentada de fibra ptica al cuerpo o puntos de acupuntura.
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La acupuntura de LightNeedle es relajante e indolora le ofrece un estmulo duradero y es ampliamente aceptado por los pacientes*. Coloque las puntas de las fibras segn las pautas de la acupuntura en vez de agujas, directamente en el punto. La duracin de la acupuntura es de 5-15 minutos. Adems los puntos adicionales pueden ser tratados con la sonda single en caso de ser requerido (p.ej puntos de la oreja).
Indicacin Acupuntura
Joule Punto
Frecuencia
Semanas de tratamiento
10-30
Meridianos, cw
2-4
Simplemente pegar el pico de la fibra al punto.
Patentado aplicador con micro espejo.

* La sensacin de los pacientes durante y despus de la Aguja lser versus el tratamiento de aguja metlica. van Amerongen KS, et al RESULTS: The common metal needle technique was well known by the patients in comparison to the laser needle method (p<0.0001***). Laser needle acupuncture is a method which is painless (p<0.0001***), energy inducing and relaxing (p=0.0257*) which leads to a warming sensation (p=0.0009***) during treatment.
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Etimulacin del meridiano Gobernador con el Photonic Tambin con el scanner (Photonic 500) se puede hacer acupuntura, pero una acupuntura especial. Ideal es la estimulacin de partes del meridiano, por ejemplo los puntos Shu (puntos de organs) en el Gobernador.
Linea de le rayo lser sobre el meridiano para activar puntos de los rganos (Shu).
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Combinacin de terapia: lser + agujas (terapia hbrida) 1. Usar el lser como terapia individual o en combinacin con el programa de agujas para dirigir/manipular el flujo de energa. Irradiar la aguja para suministrar adicionalmente energa fotnica al punto (terapia hbrida). Irradiar la aguja para transferir informacin de frecuencia al punto. Irradiar cada punto despus que la aguja se ha extrado durante aprox. 5-10 segundos con el fin de acelerar el proceso de curacin del dao de la aguja en la piel.
2.
3.
4.
Irradiacin de la aguja con la frecuencia del meridiano IG 4 con la frecuencia del meridiano segn REININGER.
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Puntos terminales Diagnstico VOLL

Los puntos terminales son fciles de tratar con el lser y con alguna rutina, as el principiante puede equilibrar los meridianos con muy buenos resultados. Indicacin Acupuntura corporal Puntos terminales X
Joule Punto Frecuencia Semanas de tratamiento
5-7
Meridianos Nogier
2-4
Realizar el diagnstico elctrico con el Physiolser y determinar el meridiano con energa muy alta y muy baja o usar el diagnstico TCM.
Los puntos terminales de los meridianos de acuerdo a la TCM y adicionalmente los nuevos meridianos de acuerdo a Dr. Voll, Alemania.
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Cmo medir los puntos de acupuntura y puntos terminales?

La medicin electrnica del Physiolser producir los datos que permiten un anlisis y proveern una visin general de la condicin elctrica de los puntos terminales de los meridianos del paciente. De acuerdo a la electroacupuntura (VOLL) se pueden localizar y medir los puntos gatillo/orgnicos/de acupuntura (oreja y cuerpo) y obtener tambin valores para ayudar en la prevencin y control del progreso de la terapia. Los resultados se indican de tres maneras: 1. acsticamente (tono en aumento) 2. visualmente (grfico de barras) 3. numricamente (1-100), muestra y funcin sostener Puntos terminales Coloque el extreme de la sonda diagnstica sobre los puntos, utilice siempre la misma presin para cada punto. Realice una medicin suave, no a la fuerza. La piel en todos los puntos debe tener la misma condicin (humedad, etc.).
Localizacin de los puntos terminales
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De acuerdo a la teora de VOLL se consideran normales los valores alrededor de 50, por debajo de 40 indican una falta de energa (proceso crnico y degenerativo) y por encima de 60 un supervit de energa (agudo, proceso inflamatorio).
Compruebe la piel individual y la condicin de la energa antes de la medicin final. Los valores son relativos y dependen de la condicin individual del paciente. Esto significa que el valor promedio normal podra ser p.ej. alrededor de 40 60. Comience con una breve precomprobacin en la sensibilidad media y comprueba unos pocos puntos meridianos para obtener una visin general de la reaccin y nivel individual. Despus determine la sensibilidad, haga la medicin y almacene los datos.
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El diagnstico VOLL ofrece al profesional avanzado muchos detalles para la interpretacin de como el punto individual reacciona durante la medicin, p.ej. rpido/fuerte o crecimiento o disminucin lentos del valor.
Strong decrease of the skin resistance = Fuerte crecimiento en la Resistencia de la piel Flat = fijo Strong = fuerte
Los datos pueden almacenarse en la memoria del Physiolser/Photonic.
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Auriculo-acupuntura Auriculo-medicina
El rayo lser es una herramienta perfecta para la aurculo-acupuntura. Los equipos RJ lser se especializan para el diagnstico auricular (RAC, medicin elctrica) y la terapia de los puntos de la oreja. Por medio de biofrecuencias especiales que estn preprogramadas en los equipos RJ lser, todos los niveles de la moderna auriculoacupuntura pueden realizarse exitosamente.
En principio hay dos diferentes tipos de puntos en la oreja: 1. Puntos de rganos especficos Los puntos orgnicos se relacionan a rganos y son dolorosos en caso de enfermedad. Los puntos orgnicos pueden encontrarse generalmente al lado del rgano afectado (p.ej. punto hgado en el lado derecho). Los puntos orgnicos tienen influencia en el desorden local. Puntos funcionales Los puntos funcionales se refieren a los puntos oro/plata, puntos de hormonas, puntos relativos a medicamentos. Los puntos funcionales pueden encontrarse en el lado lateral dominante (para personas izquierdas a la izquierda y para personas derechas en la derecha). Los puntos funcionales tienen influencia en el sistema local y el total.
2.
Para llegar a conocer mayores detalles acerca de la moderna acupuntura, puede referirse a la literatura de STRITTMATTER, BAHR, NOGIER. Recomendacin de libros (disponible en RJ p.ej. en Amazon): Ear Acupuncture Dr. Beate Strittmatter Editor: Thieme Verlag, Stuttgart, New York ISBN: 3131319615
66
Cmo aplicar el lser en auriculoacupuntura

Primero realizar el diagnstico: 1. Inspeccin (puntos, vasos sanguneos), palpacin (dolor, dureza) y/ 2. Diagnstico RAC va frecuencias con energa de diagnstico baja de 5-10 mW (configuracin automtica en todos los lseres RJ) y/ 3. Medicin elctrica (Handylser trion, Physiolser)
Cmo medir los puntos de la oreja?

En auriculoacupuntura los puntos especficos representan p.ej. partes internas orgnicas del cuerpo etc. El valor de los puntos se refiere a la condicin del rgano y puede evaluarse con el Physiolser. Usted puede determinar:

Q Q Q
Puntos elctricos activos Grado de desviacin (punto neutro de piel) Puntos ms activos.
Colocar la punta de la sonda diagnstica sobre la oreja y mover suavemente con muy baja presin. Las seales indican puntos/rganos elctricos activos. Si un rgano est en condicin normal, no difiere de la piel circundante. Si est activo debe considerarse para la terapia (mientras mayor sea el valor, ms severa es la condicin). Comprobar individualmente la piel y la condicin de energa. Los valores son relativos y dependen de la condicin individual del paciente.
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Diagnstico la cabeza y el cerebro
Diagnstico del intestino grueso
Diagnstico del esfagus y el estomago
68
A continuacin sigue la estimulacin de los puntos de la oreja 1. Colocar la punta del lser directamente en los puntos relevantes de la oreja, aplique presin suavemente. Recomendamos usar las frecuencias NOGIER y BAHR de acuerdo al diagnstico del pulso RAC relativas a la frecuencia general de la zona. Irradiar cada punto con aprox. 2-6 Joule o hasta que el puso regrese a la normalidad.
Joule Punto Frecuencia Tratamientos Semana
2.
3.
Indicacin
Auriculoacupuntura
2-6
Nogier Bahr
2-3
Si es posible usar diagnstico RAC para la deteccin de punto y frecuencia. Si no usar la frecuencia de zona y diagnstico electrnico, inspeccin, palpacin.
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Tabla de la oreja
La tabla de la oreja RJ muestra las ubicaciones ms comunes de los puntos de acupuntura en la oreja. De acuerdo a la escuela algunos de ellos pueden encontrarse en diferentes ubicaciones. El afiche de la oreja est disponible en RJ-LSER de acuerdo al requerimiento del cliente.
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Terapia de adiccin
La terapia de adiccin con lser es bastante popular hoy en da y se usa en muchos pases. Ms adelante se encuentran tres programas estndar. Indicacin Acupuntura del crneo X
Joule Punto Frecuencia Semanas Tratamiento
4-6
Nogier Reininger
2-4
Usar la frecuencia del rgano y el diagnstico electrnico, inspeccin, palpacin. Es til terapia adicional como psicoterapia, controlar hbitos de vida, dieta.
71
72
Para mejorar el resultado recomendamos incluir puntos adicionales de acupuntura en el cuerpo. RJ puede suministrar un programa completo de adiccin por pedido, incluyendo puntos de la oreja y del cuerpo y ms recomendaciones globales de tratamiento.
73
Acupuntura del crneo

Los dos principales campos del cerebro existen, acupuntura china clsica y la moderna acupuntura del crneo de acuerdo a Yamamoto. Indicacin Acupuntura del crneo X
Joule Punto Frecuencia Semanas Tratamiento
4-6
Nogier
2-3
Usar la frecuencia del rgano y el diagnstico electrnico, inspeccin, palpacin. Aplicar depsitos de energa o pase suavemente.
Algunas zonas bsicas: 1 Zona del trax 2 Zona del estmago 3 rganos del abdomen bajo 4 Lenguaje 2 5 Zona de desrdenes visuales 6 Vrtigo 7 Sensorial, punto superior (4 deidades) 8 Zona motriz, movimiento (pie/pierna)
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Acupuntura de la mano
La acupuntura de la mano es ideal para la terapia lser. Nuevos puntos de la mano y sistemas orgnicos (incl. frecuencias) fueron descubiertos por Dr. Bahr, contactar a RJ-LSER para mayores detalles. Indicacin Acupuntura de la mano X
Joule Punto Frecuencia Semanas tratamiento
4-6
Nogier Bahr
2-3
Utilizar la frecuencia del rgano y diagnstico electrnico, palpacin y los sntomas del paciente.
75
Zonas de Head
Estas zonas son llamadas as por Henry Head y corresponden a rganos internos. La terapia es ideal para la LightNeedle. Indicacin Zonas Head
Joule Zona Frecuencia Semanas tratamiento
30-40
Nogier Reininger
2-3
X X
Utilizar la frecuencia del rgano, inspeccin, palpacin y de acuerdo a los sntomas del paciente.
1= diafragma (C4) 2= corazn (Th3-Th4) 3= esfago (Th4-Th5) 4= estmago (Th8) 5= hgado/vesicular biliar (Th8-Th11) 6= intestino delgado (Th10) 7= intestino grueso (Th11-L1) 8= vejiga (Th11-L1) 9= riones y testculos (Th10-L1)
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Zonas orgnicas
Las zonas orgnicas son representacin de los rganos internos en la parte posterior del cuerpo. La terapia es ideal para la LightNeedle. Indicacin Zonas orgnicas
Joule Zone Frecuencia Tratamiento Semanas
30-40
Nogier Reininger
2-3
X X
Utilizar la frecuencia orgnica para tratar las zonas/puntos ms dolorosos encontrados por inspeccin, palpacin.
77
Puntos gatillo
Los puntos gatillo son puntos dolorosos por fuera/o dentro de los msculos. El lser es una herramienta perfecta para el tratamiento de los puntos gatillo. La terapia es ideal para la LightNeedle. Indicacin Puntos gatillo
Joule Punto Frecuencia Tratamiento Semanas
8-12
Nogier
2-3
Utilizar la frecuencia orgnica y el diagnstico electrnico, palpacin.
78
La imagen (pgina 75) muestra el tratamiento lser de un punto gatillo tpico en la espalda. En la mayora de los casos usted encontrar no solamente puntos dolorosos, sino tambin puntos elctricos activos usando la sonda diagnstica del Physiolser.
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Zonas NPSO
El mdico alemn Rudolf Siener detect zonas orgnicas en la pierna y las utiliz exitosamente por primera vez en terapia (NPSO= Zonas orgnicas de neuropuntura Siener - Neuro Puncture Siener Organ zones). La terapia es ideal para la LightNeedle tambin. Indicacin Zonas NPSO
4-6
Nogier Reininger
2-3
Utilizar la frecuencia orgnica y diagnstico electrnico, inspeccin, palpacin y de acuerdo a los sntomas de paciente.
80
Zonas reflejas del pi

Las zonas reflejas del pi son un espejo completo del cuerpo. Recomendamos usar la carta de zona de acuerdo a MARQUARDT. Indicacin Zonas reflejas del pi X
4-8
Nogier Reininger
2-3
Usar la frecuencia del rgano para tratar la zona/el punto ms doloroso encontrado por inspeccin, palpacin.
81
Macrosistema, terapia local

Adicional a las recomendaciones RJ, adjuntamos resmenes de la investigacin internacional. RJ puede suministrar los datos completos de la investigacin por pedido. De acuerdo a nuestra experiencia, es til hacer una combinacin de terapia local y terapia refleja. Especialmente para el tratamiento de condiciones crnicas es crucial una visin holstica que cubra al paciente en su totalidad. Con la ayuda de la terapia refleja, posiblemente acupuntura o terapia de zona refleja, el sistema central del cuerpo se regular y con la terapia local las clulas infectadas o daadas recibirn mayor energa para recuperar y desarrollar el metabolismo. Las siguientes pginas dan una breve descripcin general como hacer el tratamiento:
Piel Tejidos Vasos Inflamacin Huesos/articulaciones, Nervios Manejo del dolor Aplicacin oral 82
Piel
Dermatosis, herpes (herpes simplex labiales, zoster), acn, hordoleum, eritema, eczema, inflamacin, verrugas.
Herpes simplex, hordoleum, inflamaciones

Indicacin Herpes simplex inflamaciones X
Joule cm2 Frecuencia Tratamiento Diariamente
Nogier A 1-2 Reininger Programa RJ Aplicar el lser a muy corta distancia. Preste atencin al sistema inmune, digestin, desorden psicolgico.
10-15
Tratamiento da uno a tres (referirse al resumen)
83
Terapia Lser de Lesiones de Herpes Simplex Humano Arturo Guerra Alfonso, Pedro Jos Muoz Clnica Leonardo Fernndez Snchez, Cienfuegos, Cuba
Introduccin: El Herpes Simplex es una enfermedad causada por el virus herpes humano tipos 1 y 2 que generalmente presentan una lesin primaria, con perodos de latencia y una tendencia a recada. Se conoce tambin como Botn de fiebre Vejiga de fiebre. De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) se observa una prevalencia internacional de acerca del 60% (1, 2). Un estudio experimental fue desarrollado, en donde se trataron 232 pacientes afectados por el virus Herpes Simplex tipo 1. Todos los pacientes fueron atendidos en la clnica Leonardo Fernndez en Cienfuegos durante el perodo de enero 2001 a enero 2003, con el objetivo de determinar el tiempo de recurrencia del herpes labial en los grupos, evaluados antes y despus del tratamiento, y para evaluar la efectividad del lser de bajo poder en el tratamiento de la infeccin del virus. Materiales and mtodos: Se seleccionaron dos grupos (estudio y control) con 116 pacientes en cada grupo, distribuidos y clasificados de acuerdo a la etapa clnica en la cual ellos fueron a consulta. En el grupo de estudio los pacientes fueron tratados con un lser diodo GaAlAs (670 nm / 30 mW - 40 sec) en la etapa prodrmica y la etapa de vesculas; (670 nm /20 mW - 2 min) en la etapa corteza y en las infecciones infectadas secundariamente. Para todos estos pacientes se aplic tambin radiacin entre las vrtebras C2 - C3, donde el ganglio residente del virus est localizado durante los perodos latentes (670 nm / 30 mW - 30 sec). Al grupo de control se le dio el tratamiento indicado con antivirales (Aciclovir en crema y pldoras) y otras terapias paliativas. Conclusiones: Los perodos de recurrencia anual en el grupo de estudio se prolongaron considerablemente despus de haber recibido tratamiento, mientras que en el grupo de control estos cambios tan evidentes no se presentaron. En el perodo prodrmico todos los pacientes tratados con lser se curaron en las primeras 48 horas, mientras que los que fueron tratados convencionalmente necesitaron de 3 a 4 para curarse. En el perodo vesicular y el perodo de corteza, la mayora de los del grupo de estudio se curaron en las primeras 48 horas, mientras que los del grupo control necesitaron ms de 5 das. En lesiones infectadas los tratados con lser se curaron principalmente en 3 a 4 das, mientras los tratados con mediacin necesitaron ms de 7 das para curarse.
84
Acn
Indicacin Acne vulgaris
Joule cm2 Frecuencia Tratamiento semanas
Nogier A/C/F 2-3 Reininger RJ-Program Aplicar el lser a corta distancia. Prestar atencin a la digestin, desorden psquico. Rojo e infrarrojo trabajan bien, sin embargo con relacin a la ltima investigacin para el acn se recomienda tambin una combinacin con luz azul.
10-15
Terapia con el Photonic 500
85
Tratamiento da 1 a 20
British Journal of Dermatology 2000; 142: 973978 Fototerapia con luz azul (415 nm) y rojo (660 nm) en el tratamiento de acne vulgaris P.PAPAGEORGIOU, A.KATSAMBAS* AND A.CHU
Unit of Dermatology, Imperial College of Science, Technology and Medicine, Hammersmith Hospital, DuCane Road, London W12 0NN, U.K. *Adreas Sygros Hospital, Atenas, Grecia Accepted for publication 7 December 1999
Resumen: En este estudio hemos evaluado el uso de la luz azul (pico a 415 nm) y una mezcla de luz azul y roja (picos a 415 y 660 nm) en el tratamiento de acn vulgaris. Se escogieron aleatoriamente ciento siete pacientes con acne vulgaris de leve a moderado en cuatro grupos de tratamiento: luz azul, luz azul y roja mezcladas, luz blanca fra y 5% de crema benzoyl perxido. Las personas en los grupos de fototerapia usaron Fuentes porttiles de luz y se procedi a la irradiacin diariamente durante 15 min. Se hizo una evaluacin comparativa entre las tres fuentes de luz en una modalidad observador ciego, sin embargo no pudo alcanzarse por el uso del benzoyl perxido. Las evaluaciones se efectuaron cada 4 semanas. Despus de 12 semanas de tratamiento activo se alcanz una importante mejora del 76% (95% intervalo de confianza 6687) en lesiones inflamatorias por el uso de la fototerapia combinada de luz
86
azul + roja; este fue significativamente superior a lo alcanzado por la luz azul (a las semanas 4 y 8 pero no en la semana 12) luz blanca (en cada evaluacin). La mejora importante final baja usando luz azul rojo fue del 58% (95% intervalo de confianza 4571), nuevamente mejor que lo alcanzado por los otros tratamientos activos usados, aunque las diferencias no alcanzaron niveles significativos. Resultados: Encontramos que la fototerapia con luz mezclada azul + rojo, probablemente por la combinacin de accin antibacterial y antiinflamatoria, es un medio efectivo de tratar acn vulgaris de severidad leve a moderada, sin efectos adversos significativos a corto plazo.
87
Recomendacin del equipo lser para la terapia de acn: Polylser trion con luz UV/azul
Physiolser olympic + multi-cluster azul y aplicador de punto
88
Verrugas, fibroma
Indicacin Verrugas, fibroma
Joule cm2 Frecuencia Tratamiento Semanas
12-16
Nogier A/C
3-4
Aplicar el lser RJ a corta distancia.
Tabla de tratamiento Ejemplo de terapia con el lser RJ El paciente masculino (edad 62 aos) se quej de una verruga en el lado derecho de su sien, resistente por muchos aos. Tiempo Frecuencia Energa Equipo Adicional Fecha Clnica 5 minutos por arruga, 3x semanas, despus 2x diariamente, total 2 semanas. Rayo continuo 500 mW/810 nm Physiolser Olympic Septiembre 2006 Aktiv Helse Nina Svendsen/Hartmut Wehmeier
Vibevej 16, Bremdal, 7600 Struer, Dinamarca Tel. 75 25 65 35 / 22 95 78 12
89
Despus de 2 das de terapia lser. 30.10.2006
90
Anti-envejecimiento
Terapia de combinacin de lser y cido hialurnico para saturar los depsitos hialurnicos del cuerpo de piel en personas de edad avanzada. Indicacin Anti-envejecimiento
Joule cm2 Frecuencia Tratamiento Semanas
10-15
cw
Comienzox2 Luego 1x mes
Aplicar el lser a corta distancia. Seguir estrictamente la informacin de terapia para el Polylser derma o el Physiolser.
Tratamiento antes y resultados a largo plazo con un tratamiento mensual, edad 64. RJ data 2006
Tratamiento antes y resultados de corto plazo despus de un tratamiento, edad 53. RJ data 2007
91
La terapia antienvejecimiento con el Polylser derma/Physiolser consiste de: 1. Estimulacin lser + 2. Gel RJ-Hyaluronan. Hyaluronan es un glicosaminoglicano distribuido ampliamente a travs de los tejidos conectivo, epitelial y neural. Es uno de los componentes centrales de la matriz extracelular. Mientras se encuentra en grandes cantidades en matrices extracelulares, hyaloronan tambin contribuye a la hidrodinmica del tejido. Comnmente se utilizan inyecciones de Hyaluronan para el llenado de defectos en el tejido suave tales como arrugas faciales, sin embargo tienen efectos colaterales y no se recomiendan para todos los pacientes. El resultado del gel RJ-Hyaluronan es similar a las inyecciones y tiene ventajas adicionales de efectos ms duraderos, aplicacin en rea grande y disminucin en el riesgo de reaccin alrgica. Reduccin de las arrugas Revitalizacin y afirmamiento de la piel, refinamiento de los poros Paso 1. Preparacin de la piel: Limpieza, apertura de los poros con una toalla caliente (vaporizador). Paso 2. Masaje: Aplicar caliente el gel RJ-Hyaluronan. Paso 3. Terapia: Irradiacin durante 10-20 minutos Paso 4. Profundizacin: Postratamiento
92
Tejido
Curacin y alivio de ulceraciones, postoperatorio de operacin de heridas, quemaduras, quemaduras del sol, heridas de escarcha, decubitus, necrosis.
Ulceracin diabtica, grangrena/necrosis, heridas

Indicacin Ulceracin diabtica
Joule cm2 Frecuencia Tratamientos semanas
6-10
Nogier B/C Reininger
2-4
X X
Aplicar el lser a corta distancia.
Tabla de tratamiento Ejemplo de terapia con el RJ lser Gangrena del tercer dedo del pie izquierdo. La terapia convencional no condujo a la curacin del tejido y se efectu una amputacin. Despus de la amputacin se present una nueva gangrena Tiempo Frequencia Potencia Equipo Adicional Fecha Clnica Diariamente 5 minutos para los primeros 14 das, despus 3-4/semana A/B 500 mW/810 nm Physiolser Olympic Lavasept, Dline Cooling Crme Marzo-abril, 2004 Centro de competencia de heridas - Center of Wound Competence (Wundkompetenz-Center WFI) Linz, Austria / www.wfi.ch, 2004
93
Antes de la terapia lser. 05.3.2004
Despus de dos semanas de terapia lser.
Despus de un mes de terapia lser, curacin completa.
94
lcera de decubito Ejemplo de terapia con el RJ lser Paciente, macho, 27 aos. Sufriendo de ulcera por causa de paralsis temporal. Tiempo Frequencia Potencia Equipo Adicional Fecha Clnica Diariamente 5-10 minutos el primer ms, despus 34/semana B 500 mW/810 nm y 90 W/904 nm Physiolser Olympic Coloido de plata Enero-febrero, 2010 Dr. Ravindra Mistry Omkareshwer Yogic Acupuncture Ctr Int MorabhagalStreet, Rander, Surat - 5 Gujarat State Pin: - 395 005 India dr_ravindra99@rediffmail.com
Aparte de la terapia de laser se require para el exitoso tratamiento de ulceraciones de decubito el frecuente cambio de la postura del paciente y tambin la reduccion de infecciones. Para tartar infecciones RJ recomienda tambin la Disinfeccin Fotodinmica (DFD) con lser de la onda de longitude 638 nm/150 mW y el cloruro de tolonio.
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Antes de la terapia lser. 20.01.2010
Despus de dos semanas de terapia lser.
Despus de casi 5 semanas de terapia lser, curacin completa.
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Agudo herida ejemplo de terapia con el RJ lser Paciente, femenino, edad 45 aos El paciente tuvo un accidente de trfico en la tarde del 11. Junio y recibi tratamiento agudo en el hospital. El paciente sufri de graves daos del tejido blando de la rea de los labios / boca, nariz y articulaciones de la mano. El labio superior tuvo una herida abierta que fue suturado en el hospital. Cuatro anterior dientes fueron destruidos. Tiempo Frequencia Potencia Equipo Adicional Fecha Clnica Primero dia 3 veces, despus 1-2/dia, 20J/cm2 A/B, ray continuo 500 mW/810 nm + 150 mW/638 nm Photonic 500 Ningna venda o otro tratamiento 12.-18. June 2008 RJ-LASER Departamento de Investigacin Leonhardtstr. 5, 14057 Berlin, Alemania
La irradiacin giratorio a las articulaciones de la mano y con linea (eje X/Y) a la herida de la boca.
97
Heridas agudas despus un acidente Da 1: La maana despus del accidente, antes de la terapia de lser. La herida fue mojado , ningn cierre, doloroso. Edema de los labios/boca, obstruccin de la mandbula.
Da 3: La herida esta tapada con costras, seco y menor edema.
Da 7: Las costras ya se desprenden de la piel. La piel tiene un aspecto normal.
Da 9: La piel tiene un aspecto normal.
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Eficacia de la terapia de lser de bajo nivel Low-Level Lser Therapy (LLLT) en heridas postoperatorias, 2005 NICOLETA HERASCU,1 BOGDAN VELCIU,2 MIHAELA CALIN,1 DAN SAVASTRU,1 y CAMELIA TALIANU1 Objetivo: El objetivo de este documento fue investigar la eficacia de la radiacin de lser de bajo nivel (LLLR) con longitud de onda de 904 nm en la estimulacin del proceso de curacin de heridas aspticas postoperatorias (cicatrizacin temprana). Datos antecedentes: La terapia lser de bajo nivel Low-level lser therapy (LLLT) se ha incrementado en su uso para tratar muchas enfermedades, incluyendo heridas. Sin embargo, a pesar de esta utilizacin clnica cada vez mayor, hay todava controversia acerca de la eficacia de este tratamiento de heridas en la prctica clnica corriente. Mtodos: LLLT se ha usado para tratar plaga de corte en el empeine derecho y en el pie izquierdo. Ambas resultaron de heridas suturadas. Se presenta la evaluacin clnica por mtodos semicuantitativos. Resultados: La evaluacin clnica mostr que el proceso de duracin de estas heridas tratadas postoperativamente ocurri y que la recuperacin funcional de los pacientes (es decir, regreso a su vida ordinaria) fue ms rpida que sin el tratamiento. Conclusin: LLLR con longitud de onda de 904 nm para estimular heridas aspticas postoperatorias (cicatrizacin temprana) es eficiente en ambos casos de peste de corte.
Nicoleta Herascu National Institute of Research and Development for Optoelectronics INOE 2000 1 Atomistilor St. PO Box MG5, 077125, MagureleBucarest, Rumania
99
Evaluacin histolgica del efecto de irradiacin lser en la sanacin de heridas de piel en ratas, 2005 PETER GL,1 BORIS VIDINSKY,1 TOMS TOPORCER,1 MICHAL MOKRY ,1 STEFAN MOZES , D.V.M., Ph.D.,2 FRANTISEK LONGAUER, M.D., Ph.D.,3 and JN SABO Objetivo: La finalidad de este estudio era evaluar, desde el punto de vista histolgico, el efecto de la irradiacin de lser diodo en la sanacin de heridas cutneas en ratas Sprague-Dawley. Datos antecedentes: Se han descrito varios efectos biolgicos en diferentes estudios despus de la terapia de lser de bajo nivel (LLLT). Mtodos: Se hicieron dos incisiones de profundidad en la piel de la parte posterior de cada rata (n = 49) y suturadas inmediatamente. Despus de la ciruga, una herida de cada rata fue expuesta a irradiacin lser (modo continuo, 670 nm, dosis diaria 30 J/cm2), mientras que la herida paralela no fue irradiada y sirvi como control. Las dos heridas fueron removidas 24, 48, 72, 96, 120, 144, and 168 h despus de la ciruga y fijadas e incrustadas en secciones de parafina, rociadas con hematoxylin y eosin, van Gieson, cido peridico Schiff + cido peridico Schiff diastasa, hematoxylin fosfotungstic de Mallory, y azur y eosin, y evaluadas histopatolgicamente. Resultados: Cuando se compararon a las heridas de control no irradiadas, la estimulacin lser acort la fase inflamatoria as como se aceler la fase proliferativa y de maduracin, y estimul positivamente la regeneracin de la epidermis lesionada y la reparacin del msculo estriado lesionado. Conclusin: LLLT a 670 nm influye positivamente todas las fases de la curacin de las heridas cutneas en las ratas.
Peter Gl, Department of Medical Biophysics Prof. Jan Sabo, Ph.D., Department of Forensic Medicine Faculty of Medicine Pavol Jozef Safrik University in Kosice Trieda SNP 1 040 66 Kosice, Slovak Republic Repblica Eslovaca
100
Quemaduras
Indicacin Quemaduras
6-8
3-4
Aplicar el lser RJ a corta distancia. X
Tabla de tratamiento Ejemplo de terapia con el lser RJ La paciente (edad 25 aos) sufri quemaduras agudas (2o y 3o grado) causadas por explosin de gas en su casa. Ella fue admitida al hospital para primeros auxilios tres das despus del accidente. Ya despus del primer da la paciente estaba casi sin dolor y la regeneracin de la piel comenz (la paciente sinti sensaciones leves de curacin en la piel) y pudo mover libremente su brazo. La terapia fue sencilla y rpida y permiti completar la curacin. Tiempo 10 minutos por rea, 3x diariamente por los primeros 3 das, despus 2x diariamente por los siguientes 3 das, despus 1x diariamente A, rayo continuo
4x55 mW/785 nm+4x40 mW/655 nm+4x5 mW/655 nm, 400 mW/810 nm
Frecuencia Potencia Equipo Adicional Fecha Clnica
Polylser trion, Physiolser Olympic Contratubex gel Junio 2005 Ben Hayan Medical Center, Dr. Abdel Tawil Amman 11194, Jordania, Shmaisani dr_tawil@yahoo.com, www.clients.johealth.com/tawil
101
Antes de la terapia lser, llegada al hospital. La piel estaba roja, hinchada y adolorida. 30.06.2005
Despus de 12 das de terapia lser, las partes profundas fueron cubiertas completamente pero todava necesitaron algunos das ms para normalizarse. 10.07.2005
102
Efectividad de la fotobiomodulacin lser a 660 780 nanmetros en la recuperacin de quemaduras de tercer grado en ratas diabticas GYSELLE C.S. MEIRELES, Ph.D.1 JEAN N. SANTOS, Ph.D.1 PRISCILA O. CHAGAS, D.D.S.,1 ADRIANA P. MOURA, D.S.1 y ANTONIO L.B. PINHEIRO, Objetivo: El objetivo de esta investigacin fue comparar por microscopio de luz los efectos de fotobiomodulacin lser (LPBM) a 660 nm y 780 nm en quemaduras de tercer grado en ratas diabticas Wistar. Datos antecedentes: Las quemaduras son lesiones severas que resultan en prdida de fluido, destruccin del tejido, infeccin y shock, que puede resultar en muerte. La diabetes es una enfermedad que reduce la capacidad del cuerpo para curarse adecuadamente. LPBM se ha sugerido como un mtodo efectivo de mejorar la curacin de las heridas. Materiales y mtodos: Una herida de tercer grado con medidas 1.5 x 1.5 cm se cre en el dorso de cada uno de los 55 animales, and ellos se dividieron en tres grupos que fueron y no fueron tratados con LPBM (660 nm 780 nm, 35 mW, 2 mm, 20 J/cm2). Los tratamientos se iniciaron inmediatamente despus de la quemadura en cuatro puntos dentro del rea quemada (5 J/cm2) y se repitieron en intervalos de 24 horas por 21 d. Los animales fueron sacrificados despus de 3, 5, 7, 14, y 21 y por una sobredosis de anestsico intraperitoneal general. Los especmenes fueron cortados rutinariamente y rociados y analizados por el microscopio de luz. Resultados: Encontramos que la curacin en los animales que recibieron 660nm fue ms aparente en las etapas iniciales la cantidad de tejido de granulacin, proliferacin de fibroblastos y en la deposicin y organizacin del colgeno, con efectivos positivos en la inflamacin. La epitelializacin y microcirculacin local tambin se afect positivamente por el tratamiento. Conclusin: El uso de energa lser de 780-nm no fue tan efectiva como la energa de 660-nm, sin embargo se hubo efectos positives en las etapas iniciales en el inicio y desarrollo de la inflamacin. Al final del perodo el efecto primario observado fue en la cantidad y calidad del tejido de granulacin. El lser 660-nm a 20 J/cm2, cuando se utilice en una base diaria, fue ms efectiva que el lser 780-nm para mejorar la curacin de las quemaduras de tercer grado en las ratas diabticas comenzando en las etapas iniciales posteriores a la quemadura. Prof. Antonio Luiz Barbosa Pinheiro Lser Center Faculdade de Odontologia, Universidade Federal da Bahia Av. Arajo Pinho, 62, Canela Salvador, BA CEP 40140-110, Brasil
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Sistema de vasos, sistema linftico

Mejora de la circulacin sangunea por medio de regeneracin de los vasos colaterales (curacin de heridas), mejora del sistema linftico, reduccin del edema. Indicacin Vasos, formacin de linfa X X
4-8
2-4
Aplicar el lser RJ a corta distancia o directamente en el edema despus p.ej. de la herida.
Crecimiento de la actividad del sistema linftico. El edema, que es la hinchazn o el proceso natural de entablillamiento del cuerpo, tiene dos componentes bsicos. El primero es una parte lquida que puede evacuarse por el sistema sanguneo y el segundo est compuesto de protenas que tienen que ser evacuadas por el sistema linftico. La investigacin ha mostrado que el dimetro del conducto linftico
104
puede duplicarse con el uso de LLLT. El dimetro venoso y los dimetros arteriales pueden tambin aumentarse. Esto quiere decir que ambas partes del edema (lquido y protena) pueden evacuarse a una rata ms rpida para aliviar la hinchazn. Especialmente despus de heridas, traumas, ciruga plstica, la irradiacin lser ayudar a reducir la hinchazn y acelerar el proceso de sanacin.
Mirsky N, Krispel Y, Shoshany Y, Maltz L, Oron U. Promocin de la angiogenesis por la irradiacin de lser de baja Antioxid Redox Signal. 2002; 4 (5): 785-790. energa. El efecto de la irradiacin HeNe en el proceso de la angiogenesis en el corazn de una rata infartada y en la membrana corioallantoica del pollo (CAM), as como proliferacin de clulas endoteliales en el cultivo de tejido, fue investigado por Mirsky. La formacin de nuevos conductos sanguneos en el corazn de la rata infartada se monitoreo contando las clulas endoteliales que proliferaron en los conductos sanguneos. En el modelo CAM, reas definidas fueron irradiadas y no irradiadas con lser y la densidad del conducto sanguneo se grab en cada sitio en el CAM en varios intervalos de tiempo. La irradiacin lser produjo un crecimiento significativo de 3.1 veces en los vasos sanguneos formados 6 das despus de irradiacin, al compararse con ratas no irradiadas. En el modelo CAM, fue evidente una pequea inhibicin de la angiogenesis hasta de 2 das despus de irradiacin y una mejora significativa de la angiogenesis en los focos irradiados con lser comparativamente con los puntos de control no irradiados. La irradiacin lser caus un significativo aumento de 1.8 veces en la rata de proliferacin en las clulas endoteliales en cultivo por encima de las clulas no irradiadas.
105
Inflamacin
Alivio de inflamacin, reumatismo. Indicacin Inflamacin
4-8
Nogier A Reininger
2-4
X X
Aplicar el lser RJ a corta distancia o directamente en las partes inflamadas del cuerpo o articulaciones reumticas. Usar para heridas infectadas tambin el lser (638 nm) + Cloruro de tolonio.
106
Huesos, articulaciones, tendones, heridas deportivas

Traumas, sndrome de tnel carpiano, dolor articular, curacin de fracturas, mejora en la formacin de callos y mineralizacin, necrosis de huesos. Indicacin Sndrome de tnel carpiano X
7-10
Nogier A/C Reininger
2-4
Aplicar el lser con contacto en la piel y si no es posible a corta distancia.
El tratamiento del sndrome de tnel carpiano fue la primera indicacin registrada por la FDA, para un lser manual con 3x50 mW/785 nm, tratamiento con rayo continuo.
Terapia de lser de bajo nivel - LLLT en CTS leve y moderado A Un estudio doble ciego, randomizado Th. Rappl, Ch. Laback, St Quasthoff, M. Auer-Grumbach, R. Gumpert, E. Scharnagl El objetivo era evaluar el LLLT en CTS (ENG: < 6,9 ms) monitoreado por registros EMG y VAS (Visual Analogous Scale Escala anloga visual). 72 manos con CTS tratadas con LLLT (15 sesiones/30 min, por un perodo de 5 semanas) se evaluaron por un estudio doble ciego randomizado. ENG y VAS (escala anloga visual visual analogous scale) se efectuaron antes y despus de la LLLT. Se efectu LLLT (longitud de onda 830 nm, 400 mW) con una energa de 3J por punto dirigido en el tnel carpiano, en puntos gatillo y de acupuntura en 38 casos, en 38 casos (grupo de control). Se us un lser pen de luz roja. El rango de seguimiento fue de 8 a 12 meses. ENG y VAS mejoraron en un 66%, no cambiaron en un 8% y empeor
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en un 26% en el grupo de LLLT despus de un perodo de 12. No se present mejora en el grupo de control. Los resultados sugieren que la LLLT puede recomendarse en CTS leve o promedio (ENG < 4,9 ms) especialmente si se requiere un tratamiento conservador.
Manejo exitoso de empleadas de oficina con lesin repetitiva de estrs sndrome de tnel carpiano por medio de una nueva modalidad de tratamiento aplicacin de lser de bajo nivel E. Wong G LEE J. Zu CHERMAN y D. P. MASON Western Heart Institute and St. Mary's Spine Center St. Mary's Medical Center. San Francisco. CA. EE.UU. and Head and Neck Pain Center, Honolulu HL. EE.UU. Resumen. Empleadas de oficina con labores de escritorio que estn incapacitadas por dolor y hormigueo en las manos y dedos se diagnostican a menudo por los mdicos como "lesin repetitiva de estrs'' (RSI) "sndrome de tnel carpiano'' (CTS). Estas pacientes usualmente tienen una postura pobre con su cabeza y cuello encorvados hacia adelante y los hombros redondeados; al palparlas, ellas tienen dolor y sensibilidad en las apfisis espinales C5 - T1 y en el ngulo mdico de la escpula. En 35 de estas pacientes orientamos el tratamiento primariamente en el area posterior del cuello y no en las muecas y las manos. Se us un lser de bajo nivel ( 100 mW) y dirigido a las puntas de las apfisis espinales C5 - Tl. El lser alivi rpidamente el dolor y el hormigueo en los dedos y disminuy la sensibilidad en las apfisis espinales involucradas. De esta manera, lleg a ser evidente que muchas pacientes clasificadas como sintomticas de RSI CTS que tienen predominantemente disfuncin cervical radicar conllevando al dolor en las extremidades superiores pueden tratarse con lser de bajo nivel. El manejo exitoso en el largo plazo involucra el tratamiento de lesiones de tejido suave en el cuello combinado con correccin de la postura anormal de la cabeza, cuello y hombros por medio del uso de collares cervicales y arneses en la clavcula as como mejorar la ergonoma en el sitio de trabajo.
108
Heridas deportivas, traumas

La terapia lser es perfecta para heridas deportivas. Usar la sonda multi-cluster o la individual, dependiendo del tamao de la herida. El Photonic y la LightNeedle son recomendado tambien.
Indicacin Heridas deportivas
Joule cm2
Frecuencia
Tratamiento semana
10-15
Nogier A/B/C
2-4
X X
Aplicar el lser con contacto en la piel y si no es posible, a corta distancia.
Irradiacin de la rtula
109
La fotografa muestra al fisioterapeuta del equipo deportivo alemn durante el tratamiento de la regin lumbar. Usando el Physiolser olympic, sonda multi-cluster Universidad de Bangkok 2007.
110
Curacin de fracturas
Indicacin Huesos, curacin de fracturas X X
Joule cm2 Frecuencia Tratamientos semana
10-20
2-4
Aplicar el lser con contacto en la piel y si no es posible, a corta distancia.
Efectos biomodulares de la LLLT en la regeneracin del hueso Antonio L.B. Pinheiro1, Marilia G. Oliveira2, Pedro Paulo M. Martins3, Luciana Maria Pedreira Ramalho4, Marcos A. Matos de Oliveira5, Aurelcio Novaes Jnior and Renata Amadei Nicolau 1 School of Dentistry, Department of Diagnostic and Therapeutics, Universidade Federal da Bahia, Salvador, BA, 40110-150,Brasil; 2 School of Dentistry, Post-Graduate Program on Oral and Maxillofacial Surgery, Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brasil; La sanacin del tejido es un proceso complete que involucra respuestas locales y sistmica. El uso de Terapia Lser de Bajo Nivel (LLLT) para la curacin de heridas ha mostrado ser efectivo en la modulacin de respuestas tanto locales como sistmicas. Usualmente el proceso de sanacin del hueso es ms lento que en los tejidos suaves. Los efectos de la LLLT en el hueso son controversiales ya que informes anteriores muestran resultados diferentes. Este documento reporta observaciones recientes en el efecto de la LLLT en la sanacin del hueso. Se evalu morfomtricamente la cantidad de hueso formado recientemente despus de irradiacin lser 830nm lser en las heridas quirrgicas creadas en el fmur de ratas. Cuarenta ratas Forty Wistar se dividieron en cuatro grupos: grupo A (12 sesiones, 4.8J/cm2 por sesin, 28 das); grupo C (tres sesiones, 4.8J/cm2 per sesin, siete das). Grupos B y D actuaron como controles no irradiados. Cuarenta y ocho horas despus de la ciruga, los defectos de los grupos lser fueron
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irradiados transcutneamente con un CW 40mW 830nm lser diodo, (f~1mm) con una dosis total de 4.8J/cm2. La irradiacin se llev a cabo tres veces en una semana. Morfometra computarizada mostr una diferencia significativa desde el punto de vista estadstico entre las reas del hueso mineralizado en los grupos C y D (p=0.017). No hubo una diferencia significativa entre los grupos A y B (28 das) (p=0.383). En una segunda investigacin, determinados los efectos de la LLLT en la curacin del hueso despus de la insercin de implantes. Se sabe que los implantes dentales necesitan de cuatro a seis meses de perodo para la fijacin en el maxilar y en la mandbula antes de recibir carga. Diez perros y perras se dividieron en dos grupos de cinco animales que recibieron el implante. Dos animales de cada grupo actuaron como controles. Los animales fueron sacrificados 45 y 60 das despus de la ciruga. Los animales fueron irradiados tres veces en una semana durante dos semanas en un modo contacto con un diodo lser CW 40mW 830nm, (f ~1mm) con una dosis total por sesin de 4.8J/cm2 y una dosis por punto de 1.2J/cm2. Los resultados del estudio SEM mostraron una mejor curacin del hueso despus de la irradiacin con el diodo lser 830nm. Estos resultados sugieren que, bajo las condiciones experimentales de la investigacin, el uso de la LLLT a 830nm mejora significativamente la curacin del hueso en las etapas tempranas. Se concluy que la LLLT puede incrementar la reparacin del hueso en las etapas tempranas de curacin.
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Sistema nervioso
Mejora en la curacin de los nervios (heridas), dolor de nervios, lesiones, rupturas, paresis, neuritis, neuralgia, apopleja.
Heridas de los nervios

Indicacin Curacin de heridas de nervios X
200 300
Nogier B/E/F Reininger
2-4
Aplicar el lser con contacto en la piel. Dependiente de la pigmentacin baja potencia es recomendado para que la piel no calentarse.
Para curacin de los nervios en la mdula espinal se requiere una terapia de larga duracin para administrar suficiente energa para las capas ms profundas y las clulas nerviosas. El tratamiento de larga duracin para la mdula espinal solo puede efectuarse con un trpode que sostenga la sonda de punta o el sistema de escaneo (Photonic). Naturlamente la LightNeedle es tambin un perfecta opcin por que se puede pegar las fibras directamente al piel.
113
Fototerapia lser (780 nm), una modalidad nueva en el tramiento de heridas perifricas incompletas nerviosas de largo plazo: Un estudio controlado con placebo muestral doble-ciego SHIMON ROCHKIND, M.D.,1,5 VIVIAN DRORY, M.D.,2 MALVINA ALON, M.D.,3 MOSHE NISSAN, Ph.D.,4 and GEORGES E. OUAKNINE, M.D.5 Objetivo: Los autores llevaron a cabo este estudio piloto para investigar prospectivamente la efectividad de la irradiacin del lser de baja energa (780 nm) en el tratamiento de pacientes que sufren de lesiones en el nervio perifrico incompleto y el plexo braquial desde 6 meses hasta muchos aos . Datos antecedentes: La lesin de un canal nervioso mayor resulta frecuentemente en la considerable discapacidad asociada con la prdida de funciones sensoriales y motoras. La recuperacin espontnea de la lesin incompleta del nervio perifrico a menudo no es satisfactoria. Mtodos: Se efectu una prueba randomizada, doble ciego, controlada en 18 pacientes que fueron asignados aleatoriamente al placebo (luz no activa: lmpara LED difusa) o irradiacin de energa baja (longitud de onda, 780 nm; energa, 250 mW). Se aplicaron de forma transcutnea veintiuna sesiones diarias consecutivas de irradiacin lser o de placebo durante 3 h al nervio perifrico lesionado (densidad de energa, 450 J/mm2) y durante 2 h a los segmentos correspondientes de la mdula espinal (densidad de energa, 300 J/mm2). Se hicieron evaluaciones clnicas y electrofisiolgicas al momento inicial, al final de los 21 das de tratamiento y 3 y 6 meses despus. Resultados: Los grupos irradiados con lser y placebo estaban en condiciones clnicas similares en la lnea bsica. El anlisis de la funcin motora durante los 6 meses del perodo de seguimiento comparado a la base inicial mostr mejora significativa desde el punto de vista estadstico (p _ 0.0001) en el grupo tratado con lser comparado al grupo placebo. No se encontr una diferencia estadsticamente significativa en la funcin sensorial. El anlisis electrofisiolgico tambin mostr mejora estadsticamente significativa en la recuperacin de actividad muscular voluntaria en el grupo irradiado con lser (p _ 0.006), comparado al grupo placebo.
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Conclusin: Este estudio piloto sugiere que en pacientes con lesin del nervio perifrico de largo plazo la fototerapia lser no invasiva 780 nm puede mejorar progresivamente la funcin del nervio, la cual conduce a una recuperacin funcional significativa.
Parlisis
Murakami F. et al. Terapia lser - Lser Therapy 5; 131-135, 1993 John Wiley & Sons, Ltd. "Terapia lser diodo de bajo nivel y el bloqueo del ganglio estrellado comparado en el tratamiento de parlisis facial " En 52 pacientes que presentaban parlisis facial perifrica, 26 recibieron terapia de bloqueo de ganglio estrellado, 11 recibieron terapia lser diodo infrarrojo de bajo nivel reactivo, y 15 recibieron una combinacin de ambas terapias arriba mencionadas. Los datos se analizaron para comparar la efectividad de los tres regmenes. Aquellos pacientes que recibieron solamente o la combinacin de LLLT con SGG mostraron una recuperacin general similar de la parlisis comparada con aquellos que fueron tratados solamente con SGB. El grupo que recibi LLLT solamente tambin demostr una mejora pequea inicial en los resultados de la parlisis. No se presentaron efectos colaterales serios en el grupo LLLT. Considerando los datos arriba mencionados, los autores recomiendan la terapia de lser diodo como una terapia adecuada sola o coadyuvante para la parlisis fcil que es relativamente fcil de aplicar e indolora, requiere una habilidad tcnica baja, comparada con SGG, y no tiene efectos colaterales.
115
Odontologa aplicacin oral Efecto trpico, analgsico y antiinflamatorio, especialmente despus de ciruga, necrosis.
Adems de la terapia local, se recomienda terapia reflectoria usando las frecuencias NOGIER y el diagnstico RAC. Referirse a la investigacin y libros del Dr. Mastalier, Alemania. Para la terapia dental, RJ ofrece varios aplicadores y fibras pticas, las cuales pueden adicionarse a las sondas lser.
Aplicador dental RJ con punta cnica y plana.
116
Curacin de fracturas, reparacin de huesos, curacin de implantes

Indicacin Curacin de implantes Reparacin de huesos X
10-15
Nogier A/B/F Reininger
2-3
Aplicar el lser con contacto en la piel y aplicador dental.
El efecto regenerativo de la terapia lser est probado en el tejido suave y en el duro. La terapia lser se recomienda despus de la extraccin dental y para curacin de implantes.
La luz lser infrarroja reduce tiempo de carga de los implantes dentales: un estudio espectroscpico Raman CIBELLE B. LOPES, M.S.,1 ANTNIO L.B. PINHEIRO, Ph.D.,3 SOKKI SATHAIAH, Ph.D.,2 JANANA DUARTE, M.S.,2 and MARIA CRISTINAMARTINS, D.D.S.4 Objetivo: La finalidad de este estudio fue evaluar, a travs del espectroscopio Raman infrarrojo cercano (NIRS), la incorporacin del hidroxyapatite de calcio (CHA; ~960 cm_1) en la curacin del hueso alrededor de los implantes dentales sometidos o no a terapia de lser de bajo nivel (LLLT) (830 nm). Datos antecedentes: El proceso de maduracin del hueso es importante para el xito de los implantes dentales, ya que mejora la fijacin del implante en el hueso, permitiendo el uso de una prtesis. La LLLT se ha sugerido como un medio de mejorar la curacin del hueso debido a sus propiedades biomodulatorias.
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Mtodos: Catorce ratones recibieron un implante de titanio en la; ocho de ellos fueron irradiados con _830-nm l (siete sesiones a intervalos de 48-h, 21.5 J/cm2 por sesin, 10 mW, _~0.0028 cm2, 85 J/cm2 dosis de tratamiento), y seis sivieron como control. Los animales fueron sacrificados a los 15, 30 y 45 das despus de la ciruga. Los especmenes fueron preparados rutinariamente por el espectroscopio Raman. Se hicieron doce lecturas en el hueso alrededor del implante t. Resultados: Los resultados mostraron diferencias significativas en la concentracin de CHA en los especmenes irradiados y de control a los 30 y 45 das despus de la ciruga (p < 0.001). Conclusin: Se concluye que la LLLT efectivamente mejora la curacin del hueso, y esto puede evaluarse seguramente por el espectroscopio Raman.
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Necrosis de huesos (asociada con biofosfonato)

Indicacin Necrosis de huesos
4-6
Nogier B/F Reininger
2-3
Aplicar el lser directamente en la necrosis con aplicador dental.
El Dr. S. Hafner, Alemania, fue el primero que trat exitosamente la necrosis usando el Physiolser olympic con energa de 200 mW/670 nm y 500 mW/810 nm. La terapia lser de acuerdo al Dr. Hafner es el nico mtodo conocido para curar la necrosis que sigue a la terapia de cncer.
Un nuevo protocolo efectivo para la osteonecrosis asociada con bisfosfonato de las mandbulas usando terapia lser de bajo nivel combinada con ciruga dentoalveolar conservadora
Hafner, S., Schiel, S., Breitfeld, M, Otto, S., Mast, G. Ehrenfeld, M.
Objetivos: La osteonecrosis de las mandbulas es un efecto colateral adverso bien conocido de la terapia de bisfosfonato. Los bisfosfonatos se usan para tratar osteoporosis, la enfermedad de Paget del hueso, el sndrome hipercalcemia, el mieloma mltiple y otros pacientes con metstasis osteoltica del hueso. Su mecanismo de accin de primario es la inhibicin de la reabsorcin osteoclstica del hueso. Durante los ltimos cuatro aos muchos documentos informaron que el uso del
119
bisfosfonato, especialmente preparaciones que contenan nitrgeno intravenoso, pueden asociarse con osteonecrosis en las mandbulas. La sobresupresin del recambio seo es probablemente el primer mecanismo para el desarrollo de esta condicin, aunque puede haber factores comrbidos contribuyentes. No hay suficientes estrategias de tratamiento actuales para manejar estas osteonecrosis. La reseccin extensive no ha tenido resultados consistentes en el cierre de la herida y puede llevar al empeoramiento o progresin de la enfermedad. Mtodos: En nuestro estudio realizamos un protocolo de tratamiento prefiriendo un desbridamiento conservador del hueso necrtico combinado con terapia lser de bajo nivel (lser suave diodo/ 200mW/670 nm, Physiolser Olympic) que incluye n=42 patients (4983a, 32 femenino, 10 masculino) con bisfosfonato asociado a osteonecrosis de las mandbulas. Usamos aplicacin de lser suave antes y despus de la ciruga en los lugares de osteonecrosis directamente en el hueso y el tejido circundante. El tratamiento bisfosfonato se descontinu si era sostenible mdicamente y nuestra terapia soportada por antibiticos prescritos (amoxicilin/cido clavulanic clindamicin). La terapia lser de bajo nivel se inici en intervalos cortos (2-3 por semana, 4-6 Joule/cm2). Si veamos buen progreso en la curacin reducamos el tratamiento a una vez por semana hasta que se completara la curacin. Resultados: Este nuevo concepto de terapia regenerativa usado en 42 casos con una o ms situaciones de osteonecrosis mostraron resultados clnicos Buenos con un manejo efectivo de la infeccin (durante la LLLT no se presentaron complicaciones mayores como mandibulectoma, absceso o inflamacin sistmica aunque algunos de los pacientes estaban en tratamiento quimioterpico). Adicionalmente se report un control efectivo del dolor por los pacientes. Pudo observarse la curacin o una mejora significativa en 20 pacientes durante las primeras semanas despus de iniciado el tratamiento. Los otros n=22 pacientes todava estn en terapia y asimismo la mayor parte de estos pacientes muestran un progreso continuo en la curacin de las heridas. La terapia lser de bajo nivel parece ser lo ms efectivo si se aplica inmediatamente despus de la ciruga. Conclusiones: En nuestro estudio determinamos un protocol de tratamiento efectivo par bisfosfonato asociado a osteonecrosis de las mandbulas usando lser suave combinado con ciruga dentoalveolar. La clave de la terapia pudo ser la reduccin local de la sobresupresin
120
del recambio seo estimulando osteclastos al usar terapia lser de bajo nivel (LLLT). La eliminacin de los efectos antiangiognicos de la druga en los tejidos suaves y periosteum combinado con el efecto angiognico y osteogentico de la terapia de lser suave pudo tener un papel en la curacin (3, 4, 6). Algunos estudios indicant que el hueso irradiado con lser suave aumenta la proliferacin osteclstica y osteoblstica, deposicin del colgeno y neoformacin del hueso (3, 6). Las respuestas vasculares a la fototerapia del lser suave fue tambin sugerida como uno de los posibles mecanismos responsables para los resultados clnicos positivos observados a continuacin de la LLLT (6). Se requieren ms estudios clnicos para evaluar y optimizar la modalidad de aplicacin del lser suave y para mejorar el xito de este concepto de terapia regenerativa. Resumen Osteology Monaco Poster Session 05/2007
Paciente (66a, D: carcinoma prosttico) con osteonecrosis en el maxilar superior (17-18) despus de terapia de biosfonato (Zometa).
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Secuestrotoma despus de una semana de terapia lser de bajo nivel .
Aplicacin de lser suave despus de la ciruga (4-6 J/cm2) en el tejido circundante.
122
La herida (wound dehiscence) 6 das despus de la ciruga, curacin por granulacin.
Se completa la curacin de la herida 4 semanas despus de la ciruga y en una condicin estable 10 semanas despus de la ciruga.
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Curacin de la gingiva
Indicacin Curacin de la gingiva X
4-8
Nogier A/B/F Reininger
2-3
Estudio clnico de la curacin de la gingiva despus de una gingivectoma y terapia de lser de bajo nivel JOS CLUDIO FARIAAMORIM, M.Sc.,1 GERDAL ROBERTO DE SOUSA, M.Sc.,1 LVIO DE BARROS SILVEIRA, M.Sc.,1 RENATO ARAJO PRATES, M.Sc.,2 MARCOS PINOTTI, PH.D.,1 and MARTHA SIMES RIBEIRO, Ph.D.2 Objetivo: El propsito de este estudio fue investigar la sanacin gingival despus de una gingivectoma y su utilizacin coadyuvante de la terapia lser de bajo nivel (LLLT). Datos antecedentes: La LLLT se ha usado en experimentos animales para examinar la influencia de la radiacin lser en el proceso de sanacin de heridas desde los aos 1960. Sin embargo, ensayos clnicos en odontologa son escasos, y muchos de ellos se refieren al tratamiento despus de la extraccin del tercer molar, son solamente un poco de informes en el rea de la periodoncia. Mtodos: Se seleccionaron veinte pacientes con enfermedad periodontal, y se program tratamiento para gingivectoma para el maxilar bilateral y el diente premolar. Despus de la ciruga, un lado fue sometido a LLLT usando una longitud de onda de 685-nm, energa de salida de 50 mW, y densidad de energa de 4 J/cm2. El otro lado fue
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usado como el control y no recibi irradiacin lser. Se evalu la sanacin, clnica y biomtricamente, inmediatamente despus de la ciruga y a los das 3, 7, 14, 21, 28, y 35. Los resultados se sometieron a anlisis estadstico. Resultados: La evaluacin biomtrica indic una mejora significativa en la curacin para el grupo lser a los 21 y 28 das. La evaluacin clnica mostr una mejor recuperacin para el grupo lser, principalmente despus del tercer da. Conclusin: La LLLT fue un tratamiento efectivo coadyuvante que parece promover la curacin siguiente a una gingivectoma.
125
Manejo del dolor, hipersensibilidad

Indicacin Manejo del dolor
6-15
Nogier A/E/F Reininger
2-3
Terapia de lser de baja intensidad para tratar la hipersensibilidad dentaria Rosane de Ftima Zanirato Lizarellia ; Marcelo de Oliveira Mazzettob ; Vanderlei Salvador Bagnatoa aInstituto de Fsica de So Paulo, So Carlos, SP 13560-900. Brazil. bFaculdade de Odontologia de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo, SP 14040-000, Brasil. La hipersensibilidad a la dentina es el requerimiento ms comn del paciente relativo al dolor. Efectivamente, este es un reto a tratar especficamente si se usan las tcnicas convencionales. La posibilidad para tratar el dolor a travs de lser de baja intensidad nos da una oportunidad para solucionar este importante problema clnico sin crear malestar en el paciente. El principal problema ac no es si esta clase de tratamiento es antiinflamatorio a la pulpa y/o bioestimulante para produccin de dentina secundaria irregular. El punto ms importante aqu es entender cuanta energa es necesaria para alcanzar condiciones donde el diente llegue a ser insensible al estmulo externo. Nuestro estudio doble ciego compare un grupo sin lser (placebo) con otros cinco grupos donde se emple lser de baja intensidad a diferentes dosis a 660 nm. La conclusin final es que a 660 nm de terapia lser, las dosis desde 0.13 a 2.0 J/cm2 fueron ms efectivas que las otras. El cuidado de seguimiento en este estudio fue de 45 das.
126
Artralgia de la articulacin temporomandibular Y terapia lser de bajo nivel H. FIKCKOV, M.D.,1,2 T. DOSTLOV, M.D., Ph.D., Dr.Sci., M.B.A.,3 R. VOSICK, D.D.S.,3 V. PETEROV, M.D., Ph.D.,4 L. NAVRTIL, M.D., Ph.D.,1,5 and J. LESK6 Objetivo: Este informe de caso describe el tratamiento de un paciente con artralgia de la articulacin temporomandibular (TMJ) causada por el desplazamiento del disco. Datos antecedentes: El objetivo del tratamiento de artralgia TMJ es disminuir el dolor por la promocin de la capacidad de curacin natural del sistema musculoesqueltico. Mtodos: Este informe describe el tratamiento complete de la artralgia TMJ. Se escogi la terapia lser de bajo nivel (LLLT) debido a sus efectos antiinflamatorios y analgsicos. La terapia lser se desarrollo usando el lser diodo GaAlAs con una salida de energa de 400 mW, emitiendo radiacin con una longitud de onda de 830 nm, y teniendo una densidad de energa de 15 J/cm2; la radiacin lser se aplic por modo contacto en cuatro puntos dirigidos en 10 sesiones. Se recomend fisioterapia para este paciente con el fin de prevenir la lesin del tejido intraarticular causado por movimientos incorrectos durante la apertura de la boca. Se usaron estabilizacin de tablilla y tratamiento prosttico para reducir la sobrecarga del TMJ, que resulta de la oclusin inestable y para ayudar al reposicionamiento del disco dislocado. Resultados: Cinco aplicaciones de la LLLT se dirigieron a disminuir el dolor en el rea de TMJ en la Escala Anloga Visual, desde 20 a 5 mm. El efecto antiinflamatorio del lser se confirm por medio del examen termogrfico. Antes del tratamiento, la diferencia de temperatura entre las reas de TMJ normal y TMJ con artralgia fue mayor que 0.5C. Sin embargo, al trmino de la LLLT, las temperaturas en las reas alrededor de TMJ fueron niveladas. Conclusin: Este estudio mostr la efectividad de tratamiento complejo no invasiva en pacientes con artralgia de TMJ. Los efectos analgsicos y antiinflamatorios de la LLLT se confirmaron por medio de la termografa infraroja.
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Mucositis oral, aftas

El tratamiento de mucositis y aftas, entre otras, es muy promisorio, se recomienda de manera especial como un tratamiento estndar durante la quimioterapia. Indicacin Mucositis Oral Aftas X
Joule cm2 Frecuencia Tratamientos Semana
2-6
Nogier A/F
2-3
Para encontrar la causa del desorden oral, incluir siempre la condicin del sistema digestivo (estmago, intestino delgado y grueso) en sus evaluaciones diagnsticas. Igualmente tiene que darse apoyo al sistema inmune del paciente.
El uso de lserterapia de baja energa en mucositis oral C.Migliorati, C.Massumoto, F.P.Eduardo, K.P.Mller, T.C.Carrieri, P.Haypek, C.P.Eduardo Hospital Srio Libanes and SOL - Sociedade de Odontologie a Lser, Sao Paulo, Brasil Propsito: La mucositis oral mucositis es un severo efecto estomatotxico colateral limitante de terapia causado por una quimioterapia sistmica de alta dosis (CT) y por un rgimen condicionante de transplante de mdula osea (BMT). Este estudio
128
clnico inicial de observacin evalu la posible efciacia de la terapia lser de baja energa en el tratamiento de la mucositis oral. Material y mtodos: Once pacientes del Centro Oncolgico del Hospital Sirio Libanes en Sao Paulo - Brasil, con una variedad de enfermedades oncolgicas, y que fueron a que les aplicaran tanto CT (2) BMT (9) fueron tratados con el Mucolser (Lser GaAlAs - MM Optics So Carlos - Brasil). Todos los pacientes tenan la cavidad oral examinada por un experto en medicina oral antes del inicio del tratamiento oncolgico. En el primer da de CT de rgimen condicionado, la mucosa oral entera se trat con emisin continua de luz infrarroja, la cual tena una longitud de onda de 780nm y corriente de salida de 60 mW, resultando una densidad resultante de energa de 2J/cm2. La punta del equipo lser toc suavemente la mucosa oral por alrededor de 35 minutos. Se efecutaron sesiones diarias para un promedio de 10 aplicaciones por cada paciente. La mucositis se evalu clnicamente basados en la escala OMS y el dolor se midi usando una escala visual anloga. Resultados: En general los pacientes toleraron bien el procedimiento. En varios casos se omitieron algunos das de aplicacin debido a la nusea o el vmito, pero no hubo efectos txicos relativos con el lser. Diez de los once pacientes desarrollaron mucositis variando desde el grado I -IV de la clasificacin de la OMS. Ninguno de los pacientes tuvo un mximo de puntaje mximo de dolor (10). Los pacientes requirieron que la terapia lser fuera efectuada debido al alivio inmediato del dolor. Conclusin: Los autores del presente documento cren que la terapia lser de bajo nivel puede tener un papel en el control del dolor en la mucositis oral. Con el fin de evaluar la prevencin de la mucositis y la aceleracin dela sanacin hemos iniciado un estudio randomizado de control. Congress for Oral lser Therapy, Viena 2001
129
Destruccin de bacterias, periimplantitis, infecciones, infecciones de canal raiz Desinfeccin Fotodinmica

Indicacin Destruccin de bacterias X
Joule cm2 Frecuencia Tratamientos
8-10
Cw
Aplicar azul metileno (670 nm) cloruro de tolonio (638 nm) e irradie con el lser directamente el canal de la cavidad/raz usando un aplicador dental especial, fibra ptica.
Para desinfeccin, el lser se usa en combinacin con medicamentos especiales, para la llamada Terapia fotodinmica (PDT) en este caso Desinfeccin fotodinmica (DFD/PDD). El PDT llega a estar disponible para uso tanto en caries como en infecciones del tejido, endodoncia.. Principio de funcin: a) Las molculas fotosensibles atacan la membrana de la bacteria.
b) La irradiacin con luz a una longitud especfica de onda combinada con la absorcin pico del fotosensibilizador conduce a la produccin de oxgeno altamente activado, el cual conduce a la ruptura de la pared de la clula bacterial, matando la bacteria. Estudios de laboratorio han demostrado que un aspecto importante de este sistema es que los dos componentes cuando se usan independientemente uno del otro no producen efecto en la bacteria o en el tejido normal Solamente la combinacin del fotosensibilizador y la luz es la que produce el efecto en la bacteria.
130
Cmo efectuar el PDT/PDD

El PDT es rpido, seguro y fcil para trabajar: a) Conectar la punta de la sonda lser a la fibra ptica delgada, sta puede ser una pieza de mano reutilizable o desechable.
b) Despus de terminar la preparacin del canal, el canal se inocula con la solucin fotosensibilizante , que se deja por un perodo fijo de tiempo (60 segundos). Aplicar al diente preparado una solucin 12.7mg/l de cloruro de tolonio o azul metileno. c) Irradiar el canal de la raz con el lser durante 120 segundos.
Postratamiento: Colocar dentro del canal una pasta sin ajustes de hidrxido de calcio (e.g. UltraCal) , una torunda de algodn (Roeko, Germany) en la cmara pulpar y cubrir el diente con IRM (Dentsply, DeTrey) en el caso de los dientes posteriores Chemfil Superior (Dentsply, DeTrey) en el caso de dientes anteriores. Este sistema PDT se ha evaluado en el laboratorio y la tasa de destruccin de bacterias est en el orden de 109, alcanzada bajo condiciones comparables a las que se encuentran clnicamente PDT destruir las bacterias ms comunes asociadas con las infecciones endodnticas tales como:
Streptococcus mutans Total streptococcus Streptococcus sobrinus Streptococcus intermedius Actinomyces Lactobacillus Prevotella intermedia Peptostreptococcus micros Fusobacterium nucleatum Enterococcus faecalis
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Aplicar el fotosensibilizador e insertar la punta del lser en el centro de la cavidad, directamente en la superficie.
Aplicar el fotosensibilidador e insertar la punta del lser en el centro del canal de la raz.
Aplicar el fotosensibilizador e insertar la punta de lser en el centro de la enca.
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Remover la mucosa alrededor del implante (microciruga) y limpiar la herida. Aplicar el fotosensibilizador interna y externamente, permitir que acte por 30 segundos e irradiar con lser 150 segundos.
Handylaser sprint con applicador dental
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Tratamiento de enfermedades periodontas y periimplanbtares con la terapia fotodinmica: un nuevo mtodo O.Drtbudak, R.Haas, Universidad de Viena - University of Vienna, Departamento de ciruga oral - Dept. of Oral Surgery Las bacterias, sustancias bacterias y sus metabolitos se consideran como la principal causa de las enfermedades periodontas y periimplantares. La administracin suplementaria de un antibitico adecuado es una ayuda efectiva en el tratameinto de estas enfermedades. Sin embargo, tiene desventajas tales como la resistencia bacterial o los efectos colaterales. Una nueva posibilidad de tratamiento se encontr experimentalmente aplicando una terapia fotodinmica, combinando irradiacin de lser suave con tratamiento con colorante azul toluidine O. Este estudio examin la efectividad clnica de esta combinacin en la reduccin de estos patgenos tales como el Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis y la Prevotella intermedia. Siguiendo a la aplicacin del azul O toluidine , se irradiaron con lser muestras con un lser diodo (75mW) con una longitud de onda de 690 nm durante un minuto. Antes y despus de la irradiacin con lser, se obtuvieron muestras bacterianas de las cavidades dentales y periimplantares y se analizaron microbiolgicamente. El valor inicial se compar con el valor de control. Este tratamiento combinado result en una reduccin bacterial significativa hasta las 4 etapas de registro (p<0.001). Sin embargo, una eliminacin completa de todos los microorganismos no se alcanz en ninguno de los casos. Sin embargo, se encontr que ste tratamiento parece ser ms efectivo en la reduccin de microorganismos pigmentados de negro Porphyromonas gingivalis y Prevotella intermedia. Los primeros resultados de este estudio permiten la conclusin que el tratamiento fotodinmico es un mtodo valioso sin ningn efecto colateral en el tratamiento de pacientes con enfermedades periodontales y periimplantares. Congreso de Terapia Lser Oral - Congress for Oral lser Therapy, Viena 2001
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Periimplantitis La concepcin de Goettingen para el tratamiento apoyado con lser S. Sennhenn-Kirchner - Clnica de la Universidad - Universittsklinik Gttingen/Alemania La prdida progresiva del hueso alrededor del funcionamiento de los implantes orales es una preocupacin especial de la previsibilidad a largo plazo. Algunos procedimientos reportados para el manejo con defectos de hueso periimplantar resultantes de infecciones periimplantares son antimicrobianos, resectivos y terapias regenerativas. Regeneracin guiada de huesos, cuando se aplic a defectos periimplantares, result en algn xito, sin embargo, los resultados de estudios no son concluyentes. La concepcin Goettingen de la terapia de periimplantitis prefiere la terapia antimicrobiana soportada con lser antes y y durante el procedimiento operatorio en combinacin el llenado de defectos ( beta TCP ) and GBR ( ePTFE - membrana ). El sistema del lser diodo con una longitud de onda de 805nm. Descontaminamos las superficies de implante usando el programa de implantes del lser (1.0 watts / cw for 20sec.). A continuacin del procedimiento de descontaminacin los defectos preimplantares son llenados con BIORESORB - un beta TCP- y cubiertos con CYTOPLAST membrana no reabsorbible - / ORALTRONICS. Los resultados muestran la total ausencia de inflamacin y la reduccin clnica y radiolgica de la cavidad profundidad desde un promedio de 7 mm a 3 mm. Mostramos casos para demostrar el procedimiento pre e intraoperativo y los resultados clnicos y radiolgicos.
Congress for Oral lser Therapy, Vienna 2001
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Proceso de reparacin en heridas infectadas en extraccin dental, tratadas con droga fotosensibilizadora, asociada o no al lser de baja intensidad: Estudio histolgico en ratones
V.G.Garcia, W.Lopes Jr., T.Okamoto, L.H.Theodoro, C.P.Eduardo GEPLO Grupo de Estudos e Pesquisas com Lser em Odontologia - Faculdade de Odontologia de Araatuba, UNESP BRASIL
El objetivo del presente trabajo fue estudiar, histolgicamente en ratones, el proceso de reparacin en heridas infectadas de extraccin dental tratadas con droga fotosensibilizadora asociada o no al lser de baja intensidad. Se usaron 48 ratones presentados a la extraccin del incisivo inferior derecho e induccin del cuadro clnico de los alveolitos experimentales. Los ratones se separaron en 4 grupos de 12 animales cada uno, cuyas heridas alveolares recibieron los siguientes tratamientos: En el grupo I (n=12) llamado tambin de Control, no se realizaron tratamientos ni intra o extraalveolares; en los del grupo II (n=12) tuvo lugar una irrigacin alveolar con droga fotosensibilizadora (solucin de azul de metileno); en el grupo III (n=12), el alveolo se present a la aplicacin de baja intensidad (635 nm, contact, 4 mW, 3 mm2 (area), 0.96 J/cm2, 0.132 J/cm2/s, 240s); en las heridas del grupo IV (n=12) se tuvo un tratamiento similar a los del grupo II y 60 segundos despus de la irrigacin intraalveolar, se hizo una sola aplicacin de lser de baja intensidad con condiciones similares a los del grupo III. Se sacrificaron tes ratones de cada grupo en los das 7, 15, 21 28. Los resultados de los anlisis histolgicos permitieron concluir que: Las heridas del grupo I demostraron demora en la cronologa de la reparacin alveolar; el uso de droga fotosensibilizadora no provoc efectos indeseables en la reparacin alveolar; el uso de droga fotosensibilidora no provoc efectos indeseables en la reparacin alveolar; las heridas tratadas con lser demostraron un proceso de reparacin ms desarrollado y diferenciado que el correspondiente al grupo de control; la asociacin de la droga fotosensibilizadora y el lser demostraron un proceso de reparacin ms desarrollado y diferenciadoque se verific en heridas tratadas solamente con lser, como fotosensibilizador y control caracterizado por nuevas formaciones seas en mayor extensin y ms osificacin.
Congress for Oral lser Therapy Congreso de Terapia Lser Oral, Vienna 2001
136
Terapia alternativa Aplicador de medicamentos

1. Remedio homeoptico u otro medicamento en estado lquido. Encender el lser en el modo cw e irradiar a travs del medicamento al cuerpo/rgano (puntos o superficies mayores)
Teora: El rayo lser debe transmitir al rgano la informacin del

medicamento. 2. Irradiar un medicamento con el lser y biofrecuencia. Despus de esto el paciente debe tomar el medicamento energizado p.ej. 3 gotas x da como una inyeccin.
3. Irradiar agua con el lser y biofrecuencia. Despus de esto el

paciente debe tomar el agua activada p.ej. 3 gotas x da.
Teora: El rayo lser energiza el medicamento o agua con la energa

fotnica e imprime la informacin de la bio-frecuencia en las molculas de agua (agua energizada con informacin almacenada).
Nota: Este es un mtodo alternativo de terapia y no reconocido cientficamente. Se basa en la experiencia prctica como un tratamiento adicional en medicina holstica para mejorar el bienestar del paciente.
Adjuntar el aplicador del medicamento a la sonda lser e insertar el medicamento o el agua en la apertura. El rayo lser puede penetrar ahora a travs del lquido.
137
Recomendacin bibliogrfica
Lser Therapy and Lser Acupuncture Terapia lser y acupuntura lser Wolfgang Brinkmann, Anja Fchtenbusch Lser Therapy and Lser Acupuncture on Horses Terapia lser y acupuntura lser en caballos Anja Fchtenbusch Lsers in Medicine and Dentistry Lseres en medicina y odontologa Z. Simunovic, Vitagraf 2000 Lsertherapie in der Allgemeinmedizin Terapia lser en la medicina general G. Danhof, WBV-Verlag, 1992, ISBN 3-921988-50-0 Lsertherapie in der Sportmedizin und Orthopdie Terapia lser en medicina deportiva y ortopedia G. Danhof, WBV-Verlag Lsertherapie in der Zahnheilkunde Terapia lser en la odontologa G. Danhof, H, Breugel, J. Hesselink, H. Oudhof WBV-Verlag, 1995 Akupunktur und Lsertherapie fr die Praxis Acupuntura y terapia lser para la consulta J. Elias,Sommer-Verlag, 1989, ISBN 3 925367 53 5 Lserakupunktur Acupuntura lser J. Elias, Urban & Schwarzenberg Verlag, 1996 Soft-Lser in der Dermatologie Softlser en dermatologa E. Iliev,Edition Svesa, Mnchen, 1988, ISBN 3 927406 00 7 Lserakupunktur R. Pothmann, Poentinen Reflextherapie in der Zahn-, Mund-, und Kieferheilkunde Terapia refleja en la medicina dental, de la boca y de la quijada O. Mastalier,Quintessenz-Verlag, 1987, ISBN 3 87652 624 8 Low Level Lser Therapy - A practical Introduction T. Oshiro, R.G. Calderhead John Wiley & Sons Ltd., Chichester, GB, ISBN 0 471 9156 X Progress in Lser Therapy Progreso en terapia lser T. Oshiro, R.G. Calderhead John Wiley & Sons Ltd., Chichester, GB, ISBN 0 471 93154 3 Therapeutic Lsers Theory & Practice, Baxter G. D. Lnergie douce face la douleur, Coche P. Photobiology of Low-Level-Lser Therapy, Karu T.I. Scientific of Low-Power Lser-Tharpy, Karu T. I. Lser-Therapie, Lievens P. C. Low Level Lser Therapy as a med.Treatment Modality Pntinen P. Soft Lser-Therapia
138
Trelles M. Lser para la salud y la estetica Trelles / Mayayo Lser y Terapeutica En Medicina y Cirurgia Cutanea Trelles / Cisineros Lsertherapy in dentistry & medicine Tunr / Hode Low Level Lser Therapy, Clinical Practice & Scientific Background Tunr / Hode Lsertherapie in de medische Praktijk, van Breugel H.H.F.I. Tinnitus lindern durch Lserlicht Wilden L.
Asociaciones Lser
WALT (World Association for Lser Therapy Asociacin Mundial de Terapia Lser) www.walt.nu NAALT (North American Association for Lser Therapy Asociacin norteamericana de Terapia Lser) www.naalt.org SALT (Swiss Association for Lser Therapy Asociacin suiza de Terapia Lser) www.salt-laser.ch EMLA (European Medical Lser Association Asociacin Mdica Europea de Lser) www.emla-lser.com WALA (World Association for Lser Application Asociacin mundial de Aplicacin Lser) www.lser-wala.com
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Seales de prevencin lser

Las siguientes seales estn colocadas en el equipo lser: Smbolo del lser Debe adherirse en la puerta de cuarto de tratamiento
Energa lser y longitud de onda y norma lser Seal de precaucin lser, clase lser y norma lser
Direccin del rayo
140
Equipos de RJ lser
Photonic 500 Sistema de escaneo universal para la terapia de partes del cuerpo ms extensas.
141
Photonic hair Para la terapia de pelo y cuero cabelludo.
Physiolser olympic El ms avanzado sistema lser para todas las indicaciones de LLLT y acupuntura moderna del cuerpo/oreja, medicina energtica.
142
Physiolser olympic + LightNeedle El dispositivo LightNeedle (Aguja de Luz) trabaja en conjunto con el Physiolaser o el Photonic y aprovecha todos los programas de terapia y ajustes. Simplemente conecta la LightNeedle a la salida del lser en el Physiolaser y comienza la terapia.
143
Handylser trion Lser compacto porttil, para acupuntura y auriculomedicina.
Handylser sprint Lser compacto porttil para acupuntura clsica y fisioterapia
LserPen Expert Lser compacto para acupuntura, auriculomedicina y fisioterapia.
144
Familia Polylser (sondas multi-cluster para el Physiolser)
Polylser trion Lser independiente para tratamiento de superficies mayores.
Polylser derma Lser independiente para tratamiento de piel (anti-aging).
Polylser brush Lser individual para tratamiento de superficies mayores con pelo.
145
Multi-cluster Lser individual multi-cluster para tratamiento de superficies mayores.
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2. Lseres para bioestimulacin/biomodulacin (LLLT)

Terapia de Lser de bajo nivel (LLLT, Low Level Lser Therapy)

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Efecto biolgico del LLLT

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Para mayor informacin referirse a la literatura y estudios de p.ej.

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Cada tipo de tejido tiene diferentes reacciones pticas

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Cmo aplicar el lser en general

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Lser rojo y cercano infrarojo penetra. Laser verde y azul no penetra.

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Duracin del tratamiento y dosificacin (energa, J/cm2)

Comienzo con una duracin media de terapia

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Modulacin de frecuencia / Aplicacin de frecuencia

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El tiempo ideal para la terapia se ubica durante el tiempo del rgano

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Microvibraciones del sistema muscular

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RAC (VAS) pulso de NOGIER

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