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Bases para una psicoterapia

del niño traumatizado


Un modelo de intervención
individual-sistémica

IFIV Barudy-Dantagnan. 2007


Bases del tratamiento
psicoterapéutico
• La comprensión del niño traumatizado por
la violencia.
• La necesidad imperativa de trabajar en
una ecología protectora.
• Focalizado en el desarrollo evolutivo
• La resiliencia como resultado de un
movimiento armónico entre el niño y otros
adultos que se comprometen para
ayudarle.
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La comprensión del niño
traumatizado
• Conocimiento de los aportes que la
neurociencia nos entrega del desarrollo cerebral
del niño traumatizado.
• Conocimiento de las consecuencias de los
procesos traumáticos: su contenido y diversidad
de respuestas adaptativas en los niños y niñas.
• Conocimiento de los trastornos del apego y sus
consecuencias en el desarrollo del niño.

IFIV Barudy-Dantagnan. 2007


La necesidad imperativa de
trabajar en una ecología
protectora.
• La psicoterapia estrictamente individual no da
respuesta al niño que ha sido víctima de
procesos traumáticos, particularmente cuando el
daño está en su capacidad de vincularse.
• El trabajo ecológico requiere la humildad y la
fortaleza para compartir nuestra visión del niño y
aunar esfuerzos a fin de potenciar su
resiliencia.
• La desorganización del niño traumatizado sólo
se contrarresta con un trabajo organizado y bien
orquestado.
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Impacto en el desarrollo evolutivo
• Sólo teniendo una base sólida de
conocimiento sobre el desarrollo sano de
un niño, podremos constatar en gran parte
qué grado de daño puede presentar un
niño víctima de malos tratos.

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Potenciando la resiliencia
• La resiliencia nos permite focalizar en el
niño, en su mundo y no limitarnos a su
patología o sus trastornos.
• El trabajo psicoterapéutico se basa en la
resiliencia secundaria: la capacidad de
poder sobreponerse al trauma temprano
gracias al apoyo de otros adultos que se
ponen de acuerdo para ayudarle.

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Dos tareas del psicoterapeuta
• Establecer un lugar seguro para que el
niño/a explore su mundo interior y exterior,
como ellos desean.
• Apoyar, y guiar a las personas (padres,
educadores, referentes) para que puedan
mejorar su rol de cuidadores y guías con
un impacto terapéutico.

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Atmósfera de seguridad
• Ofrecer una atmósfera de seguridad,
confianza y exploración.
• Ser apoyador y firme a la vez. (nutridor y
estructurante)
• Ambiente predecible en la función y
estructura.
• Tener en cuenta que el niño/a tardará
semanas o meses en internalizar el
espacio psicoterapéutico como un lugar
seguro o protegido.
• Cuidado con apurar el proceso….(respetar
su ritmo)
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Conocer el impacto del trauma en
el niño
Tres aspectos a considerar para valorar el impacto del
trauma en los niños:
• DESARROLLO: cuál y cómo es su nivel de
desarrollo en sus diferentes áreas. En qué
nivel se desenvuelve cognitiva, emocional,
conductual y socialmente.
• APEGO: cómo se relaciona con los otros,
cómo percibe y se percibe, cómo siente,
piensa y cómo actúa. (tipología)
• TRAUMA: cuál es su vivencia de los procesos
traumáticos vividos y cuáles han sido sus
recursos adaptativos.
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Explorar las memorias traumáticas
• Explorar tanto los recuerdos de eventos y
momentos dolorosos, traumáticos cómo las
respuestas a estos eventos del niño/a.
• Reestructurar el significado del trauma dando al
niño la oportunidad de “cambiar el final de la
historia”
• – control- permitiendo al niño procesar los
contenidos traumáticos para que puedan ser
concientemente entendidos y tolerados.

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Una psicoterapia eficaz sólo puede
resultar de una buena evaluación
comprensiva del niño maltratado,
porque esto nos permitirá plantear
-nos objetivos realistas del proceso
terapéutico y demandar o esperar
del niño lo que realmente el niño
será capaz de dar.

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Potenciar la resiliencia en los niños y niñas
significa focalizar nuestro trabajo en:

q Mejorar aspectos cognitivos y emocionales


q Desarrollar competencias para solucionar
problemas, negociar, pedir ayuda.
q Contribuir a la toma de conciencia de su propio
valor.
q Ayudarles y apoyarles a ser más autónomos.
q Promover las vinculaciones constructivas
basadas en el respeto, la empatía y
reciprocidad.
q Incentivar la voluntad y capacidad para hacer
proyectos.

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Objetivos
Psicoterapéuticos y
Modelo de Intervención
Una modalidad de trabajo basada
en la resiliencia

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Objetivos del proceso psicoterapéutico

• Crear motivación para trabajar sobre sí


mismo.
• Desarrollar su capacidad para auto-
observarse.
• Aprender a identificar, asociar y modular
sentimientos y emociones ligadas a
experiencias traumáticas.

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Objetivos del proceso psicoterapéutico

• Explorar y tomar conciencia de sus


creencias y representaciones sobre lo
sucedido y asociar cómo éstas afectan su
modo de estar en el mundo. (Resignificar
el significado del maltrato).
• Modificar patrones conductuales negativos
por otros más positivos. Llegar aprender
hacer opciones constructivas.
• No exagerar ni minimizar su sufrimiento.
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Objetivos concensuados
• Lista del niño/a • Lista del terapeuta

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.

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Proceso de aprendizaje activo

Niño/a

Terapeuta Referente

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Modelo de intervención
• Intervención psicoterapéutica-
educativa individual-sistémica centrada
en el niño/a.
• Trabajo en red
• Sesiones individuales niño - terapeuta
y con su(s) referente(s)
periódicamente.
• Marco espacial y temporal secuencial
específico, ritualizado y estructurado.
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Modelo de intervención
• Participación semi-directiva del terapeuta

• Relación terapeuta-niño
Nutridora :
Sensibilidad, empatía, apoyo, reciprocidad,
amor.
Estructurante:
Estructura, coherencia, firmeza,
perseverancia, continuidad.
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Modelo de intervención
• Objetivos: consensuados, periódicamente
revisados con ritualización de los logros y
esfuerzos alcanzados por los niños/as.

• Técnicas dirigidas para reparar las


consecuencias traumáticas de los malos tratos
recibidos, elaborar el trauma sufrido y alterar
sus representaciones de los otros y de sí
mismos.

• Uso asertivo de diversas técnicas que faciliten la


comunicación verbal y no verbal.

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