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PARTO QUIRURGICO

FORCEPS CESAREA

FORCEPS
LA APLICACIN DE FORCEPS ES UNA MANIOBRA DE GRAN UTILIDAD EN LA OPERATORIA OBSTTRICA ES UN INSTRUMENTO QUE YA APARECE DIBUJADO EN INSCRIPCIONES ROMANAS ANTES DE LA ERA CRISTIANA

Forceps
ES UN INSTRUMENTO EN FORMA DE PINZA DESTINADO A TOMAR LA CABEZA FETAL Y HACERLA EVOLUCIONAR EN EL INTERIOR DE LA PELVIS PARA FAVORECER SU EXPULSIN

Forceps
SU USO TIENE COMO OBJETIVO REDUCIR LA MORBIMORTALIDA D MATERNO FETAL Y NEONATAL

Forceps
SU USO TIENDE A BAJAR PORQUE SE FAVORECE LA OPERACIN CESREA

EXISTEN MDICOS (Y PACIENTES) QUE SE OPONEN A SU APLICACIN POR CONSIDERARLO ALTAMENTE DAINO PARA LA SALUD DE LA MADRE Y DEL BEB

FORCEPS

FORCEPS
FUNCIONES

PRENSIN ROTACIN TRACCION

PRENSIN
TOMA BIPARIETOMALAR

ROTACIN

TRACCIN

CLASIFICACIN
medio: cuando la presentacin se encuentra a nivel de las espinas citicas. medio bajo: cuando la presentacin se encuentra por debajo de las espinas citicas. bajo: cuando la cabeza fetal se encuentra en el piso perineal

FORCEPS NECESARIO O INDICADO

ES EL QUE SE APLICA OBLIGATORIAMENTE POR LAS CONDICIONES IMPERATIVAS DE LA MADRE O DEL FETO ES UNA URGENCIA Y A MENUDO LA OPERACIN RESUELVE EL PROBLEMA OBSTTRICO

(SUFRIMIENTO FETAL POR CIRCULAR DE CORDN)

FORCEPS PROFILACTICO

SE APLICA ANTE UNA SITUACIN QUE OBLIGA A ABREVIAR EL PERIODO EXPULSIVO

(CARDIOPATIA, PREECLAMPSIA, CESAREA ANTERIOR)

FORCEPS ELECTIVO
APLICADO A CRITERIO DEL MDICO, SABIENDO DE ANTEMANO QUE EL PARTO SE RESOLVER ESPONTNEAMENTE

(ENSEANZA)

REQUISITOS PARA APLICACIN DE FORCEPS


dominio de la tcnica diagnostico obsttrico integral ausencia de desproporcin feto vivo o muerte reciente dilatacin cervical completa presentacin en tercer plano bolsa amnitica rota anestesia adecuada vejiga y recto vacos episiotoma amplia (perineotomia)

FORCEPS INDICACIONES MATERNAS


ENFERMEDAD HIPERTENSIVA AGUDA CESAREA PREVIA INMINENCIA DE RUPTURA UTERINA INERCIA UTERINA AGOTAMIENTO

FORCEPS INDICACIONES FETALES


SUFRIMIENTO FETAL VICIOS DE POSICION VARIEDAD DE POSICION PERSISTENTE

FORCEPS COMPLICACIONES MATERNAS


INMEDIATA

RUPTURA UTERINA LACERACIN CERVIX DESGARROS VAGINALES DESGARROS PERINEALES

FORCEPS COMPLICACIONES MATERNAS


MEDIATAS / TARDIAS

INFECCION PUERPERAL FISTULAS GENITOURINARIAS FISTULA RECTOVAGINAL PROLAPSO GENITAL

FORCEPS COMPLICACIONES FETALES


INMEDIATA

HUELLAS DE CUCHARILLAS CEFALOHEMATOMA LACERACIONES FACIALES FRACTURA DE CRNEO LESIN CERVICAL LESIN DEL PLEXO BRAQUIAL

FORCEPS COMPLICACIONES FETALES


MEDIATAS / TARDIAS

HEMORAGIA ENCEFLICA EDEMA CEREBRAL DISFUNCIN NEUROLGICA CONVULSIONES RETARDO MENTAL

Vacuoextractor

OPERACIN CESAREA

HISTORIA

INTER FAECES ET URINAS NASCIMUR CAEDERE= CORTAR JULIO CSAR CESR CONSTANTINO: LEY CESAREA

Cesrea
LA OPERACIN CESAREA EN NUESTROS DIAS HA TOMADO UN AUGE INSLITO DEBIDO A UN MEJOR CONOCIMIENTO DE LA BIOLOGIA DE LA REPRODUCCIN Y DE LA SALUD FETAL

Cesrea
El mejoramiento de las tcnicas quirrgicas, los materiales quirrgicos, anestsicos y antibiticos; pero sobretodo la disminucin de los ndices de morbimortalidad materna y fetal, le dan una gran aceptacin social, explicando el porqu en nuestros das haya un incremento exagerado de dicha prctica

INDICACIONES DE CESAREA

TIPO INCISIN
Media infraumbilical

Phanestiel

Histerotoma

FACTORES DE RIESGO PARA INFECCIN

Parto despus de cesrea


una cesrea, siempre cesrea Intentar parto despus de una cesrea No es aconsejable despus de 2 o mas cesreas