P. 1
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA PARA CÁNCER DE MAMA

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA PARA CÁNCER DE MAMA

|Views: 26|Likes:
Publicado porKarly Tapia

More info:

Published by: Karly Tapia on Mar 16, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/07/2013

pdf

text

original

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA PARA CÁNCER DE MAMA.

Afrontamiento ineficaz. C/D: Verbalización de incapacidad para afrontar o para pedir ayuda. Alteración del sueño. F/R: Cambios en la apariencia, preocupación sobre la reacción de los demás. Perdida de funciones. Diagnóstico de cáncer. Resultado NOC: Toma de decisiones Afrontamiento. Ajuste psicosocial. Intervenciones NIC: Evaluar el concepto que tiene de sí mismo y su autoestima. Identificar las causas del afrontamiento ineficaz. Identificar la percepción del paciente, de su enfermedad y la congruencia entre esta y la de los profesionales sanitarios. Valorar la adaptación del paciente al cambio de su imagen corporal. Evaluar la capacidad de tomar decisiones. 1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente. 1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente. 1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente.

1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente. estado de salud. si es preciso. Afrontamiento. Preocupación. Reducción de ansiedad: determinar la capacidad del paciente para tomar decisiones. F/R: Amenaza o cambio de rol. incluyendo respuesta fisiológica. funciones. Nivel de ansiedad. Reducción de ansiedad: administrar medicamentos para reducir la ansiedad. Explicar técnicas de relajación al paciente. nivel económico o estilo de interacción. tratamiento y pronostico. entorno. Intervenciones NIC: Valorar o registrar el grado de ansiedad del paciente. 1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente. Resultados NOC: Autocontrol de la ansiedad. Evaluar factores culturales que pudieran contribuir a la ansiedad. Temor. 1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente. Explicar todos los procedimientos. incluyendo las sensaciones que es probable que note durante el procedimiento. C/D: Expresión de la preocupación por el cambio de circunstancias vitales. Proporcionar la información objetiva acerca del diagnóstico. Desesperanza persistente y dolorosa.ANCIEDAD. Asociación familiar / herencia. .

el hogar. 1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5habitualmente. Facilitar la expresión del duelo. Proporcionar seguridad. las partes. RESULTADOS NOC: Adaptación a la discapacidad física. Proporcionar información sobre las expectativas realistas en relación con la conducta del paciente.DUELO ANTICIPADO. . y los procesos corporales. 1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente. Afrontamiento familiar. aceptación y ánimo durante los momentos de tensión nerviosa. sistemas de apoyo existentes y trabajo de duelo actual. C/D: Dolor Desesperanza F/R: Perdida del objeto significativo. INTERVENCIONES NIC: Evaluar las experiencias pasadas de paciente y familia en relación con la perdida. el estado. como una posesión. el trabajo.

1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente. dilatación de las pupilas. Comportamiento expresivo (inquietud. Informar al médico si las medidas no surten efecto o si la que la actual supone un cambio de la anterior experiencia de dolor del paciente. 1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente. cambios en la presión sanguínea. bilógicos. adecuado a la regla de oro. Nivel de dolor. Mascara facial. quejas. como las causas del dolor. Valorar el nivel de dolor del paciente. Respuestas autónomas (sudoración. INTERVENCIONES NIC: Preguntar al paciente el nivel de dolor utilizando escalas análogas de dolor ( eva). RESULTADOS NOC: Control de dolor. pulsos. la duración. F/R: Agentes nocivos: procedimiento quirúrgico. Ministración de analgésicos indicados por el médico. emplear términos adaptados a la edad y nivel de desarrollo del paciente. llanto.DOLOR AGUDO. irritabilidad) Observar evidencias del dolor. respiración. que tendrá y las molestias derivadas de los procedimientos que se realizarán. Nivel de comodidad. . 1 intenso 2 sustancial 3 moderado 4 leve 5 ninguno. Ofrecer información sobre el dolor. C/D : Informe oral o codificado. estado de alarma.

Alteración del sueño. Cambios de peso Anorexia.DOLOR CRONICO. R/C: Discapacidad física o psicosocial (cáncer). apetito. humor. cognición. 1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente INTERVENCIONES NIC: Administración de analgésicos. relaciones) Fomentar un descanso y un sueño adecuados para facilitar el alivio del dolor. Valorar y documentar los efectos de un uso prolongado de los medicamentos. Control del dolor. Determinar el impacto del dolor en la calidad de vida (sueño. actividad. . RESULTADOS NOC: Control de depresión 1 nunca 2 rara vez 3 alguna vez 4 a menudo 5 habitualmente Nivel de dolor. 1 intenso 2 sustancial 3 moderado 4 leve 5 ninguno. Nivel de comodidad. 1 intenso 2 sustancial 3 moderado 4 leve 5 ninguno. C/D: Depresión. Alteración de la capacidad de continua con la actividad previa.

Dolor crónico Tramítenos (cirugía. raza . Miedo al rechazo o la reacción de los demás. . C/D: Cambio real en la estructura o función del cuerpo. RESULTADOS NOC: Adaptación a la discapacidad física. F/R: Biofísicos: enfermedad crónica. Ajuste psicosocial: cambio de vida. Enseñar cuidados y autocuidados. Identificar la influencia de la cultura. religión . Sentimientos negativos acerca del cuerpo.TRASTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL. edad del paciente sobre la imagen corporal. INTERVENCIONES NIC: Analizar los posibles factores de riesgos determinantes para la salud. genero . incluyendo las complicaciones de la enfermedad. quimioterapia. Imagen corporal. Determinar las expectativas del paciente acerca de su imagen corporal basándose en el estadio de desarrollo. radioterapia).

Información a la paciente y sus familiares del circuito periquirúrgico. Enseñanza: Procedimiento/tratamiento INTERVENCIONES NIC: . . .Ayudar a la paciente a comprender la información relacionada con su proceso de enfermedad. .Ayudar a la paciente a comprender y prepararse mentalmente para la cirugía y el periodo de recuperación post-operatorio.Déficit de conocimiento o deficientes R/C poca familiaridad con los recursos para obtener la información RESULTADO NOC: Enseñanza pre quirúrgica Enseñar: proceso de enfermedad.Preparar a la paciente para que comprenda y se prepare mentalmente para su procedimiento o tratamiento prescrito.

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->