Visita Domiciliaria de Enfermera

Definicin Es el encuentro o acercamiento del equipo de salud al domicilio del usuario y/o su familia; suele responder a una necesidad identificada por el o la enfermera o algn miembro de equipo de salud, que tras la valoracin del paciente, decide un plan de cuidados a seguir en el domicilio y periocidad de los mismos. En salud mental se define como la atencin proporcionada a los beneficiarios del sistema de salud, portadores de una patologa mental y a su familia en el hogar. Esta visita nos permite mediante la entrevista y la observacin el llenado de la Historia de Salud Familiar y con estos datos realizar el Anlisis de la Situacin de Salud de la comunidad. Importancia de la Visita Domiciliaria Permite resolver ms fcilmente y en menor tiempo los problemas de salud y crisis que se presentan en la familia y sus integrantes, tambin nos permite realizar acciones de prevencin y promocin de salud para un estilo de vida ms sano, curar, rehabilitar e integrarlo a la sociedad. Etapas de la Visita Domiciliaria

Planificacin o planeamiento: Es la planificacin del terreno a aquella familia que tiene necesidad de ser visitada. Requisitos para que la visita sea productiva y eficaz: - Necesidad de la familia o el individuo. - Antecedentes patolgicos. - Condiciones de alojamiento. - Facilidades sanitarias y ambiente cultural. Introduccin: Explicar a la familia las razones y la finalidad de la visita de una forma clara y precisa para crear un clima de seguridad y confianza entre la enfermera, la familia y el individuo. Requisitos: La enfermera debe conocer: - Tipo de familia. - Componentes del ncleo familiar y el rol que desempean en la familia. - Dispensarizacin de los miembros de la familia. - Ciclo de desarrollo de la familia. - Fase del ciclo vital de la familia.

Desarrollo o funcin de la enfermera:

 Esto depende del motivo de la visita por lo que debemos conocer: - Diagnstico. - Indicaciones mdicas. - Restricciones. - Limitaciones. - Actividades permitidas. - Costumbres y hbitos familiares.

Etapas del desarrollo: - Recorrido por la vivienda. - Medir signos vitales al individuo enfermo o que est creando problemas. - Examen fsico general del individuo enfermo o que est creando crisis.
Observacin de los riesgos higinicos ambientales de la comunidad. Conclusiones o terminacin de la visita: Es el resumen de los puntos ms importantes, donde se debe insistir en los aspectos positivos, y de los aspectos negativos, se elabora un plan de acciones a seguir en ausencia de la enfermera, se dejan recomendaciones y se coordina la prxima visita. Ventajas de la visita domiciliaria: Nos permite observar a la familia en su entorno ambiental y social y de esta forma hacer una valoracin propia del funcionamiento familiar, si existen problemas que generen algn tipo de crisis y si cumplen las orientaciones dadas en consulta o en visitas anteriores. La familia participa activamente en su autogestin de salud, de esta forma incorporamos a toda la familia al cuidado de la salud de cada uno de los integrantes del ncleo familiar y de la salud del hogar en su conjunto. Objetivos Del equipo de salud: proporcionar atencin de salud mediante actividades como: - Promocin - Proteccin - Fomento - Rehabilitacin Del Profesional de Enfermera: - Conocer el medio donde se desarrolla la vida familiar, (datos del entorno). - Determinar roles habituales del paciente dentro del sistema familiar. - Seguimiento del estado de pacientes crnicos (medico, tto, etc.). - Promocin de hbitos saludables y prevencin de enfermedades y accidentes. - Determinar reas de insatisfaccin y/o conflicto. - Instruir en el autocuidado de la enfermedad. - Valorar grado de cumplimiento de las indicaciones dadas por el equipo de salud. - Identificar mecanismos de enfrentamiento frente a situaciones de crisis o disfuncin familiar. - Valorar la reaccin emocional de la familia frente a la enfermedad del paciente. - Realizar rescate a pacientes inasistentes o con dificultades para concurrir al centro de salud. Pasos a Seguir 1. Programar la Visita Domiciliaria: - Obtener informacin de Historia Clnica - Definir el objetivo - Planificar la atencin de enfermera. - Preparar documentos. - Coordinar y Verificar domicilio - Prepara maletn sanitario. (Informar a enfermera gua su destino).

2. Ejecucin de la Visita Domiciliaria:

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Trato adecuado Identificar factores protectores y/o de riesgo familiar. Verificar la existencia de otras patologas y el grado de conocimiento que el paciente y su familia tiene de las mismas. Valorar el grado de cumplimiento de las indicaciones dadas por el equipo de salud en relacin a: o Patologas y adherencia o Manejo de crisis o Hbitos de vida saludable. o Medicamentos y otros. Entregar y/o reforzar contenidos educativos acorde a su patologa. Valorar y recepcionar inquietudes del paciente y grupo familiar, orientarlos. Dar indicaciones de acuerdo a las pesquisas encontradas.

3. Despedida

4. Evaluacin y registro
Realiza un diagnostico de la situacin familiar. Identifica el tipo de familia y realiza genograma Realiza derivaciones a diferentes profesionales segn corresponda. Informa a enfermera gua y registra los hallazgos ms relevantes encontrados.