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Faja Lumbar

Faja Lumbar

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11/24/2013

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Las lesiones de la columna son cerca del 20% de todas las lesiones y enfermedades de origen laboral Las lesiones lumbares tienen un costo de entre 20 y 50 billones de dólares anuales. Una de las medidas más efectivas para prevenir lesiones de la columna es: Implementar un programa ergonómico Que este enfocado a rediseñar el ambiente laboral y las labores para Reducir el riesgo de tener una lesión

Las lesiones de espalda son la causa predominante de discapacidad en personas menores de 45 años de edad € La causa principal es
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¾ El exceso de carga de trabajo en la zona

dorsal

Conlleva a la pérdida de días laborales. € En la búsqueda de medidas preventivas para evitar lesiones en la espalda se desarrolló el uso de la faja lumbar.
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Pregunta ¿Ha tenido dolor lumbar previo? ¿Ha tenido más de 6 episodios de dolor lumbar? ¿El dolor lumbar es continuo? ¿Ha tenido dolor lumbar en el último mes? Sujetos Encuestados

Hombres 76.3%

Mujeres 73.3%

45.3%

44.6%

9.4% 19.4%

8.5% 23.3%

3322

3895

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Existen 3 categorías de factores de riesgo potenciales para el dolor lumbar ocupacional.
¾ Individual x Antecedentes de dolor lumbar previo por cualquier causa. ¾ Biomecánico x Exposición a carga y transportar objetos pesados de un lugar a otro x Vibraciones corporales x Flexión y torsión del tronco en repetidas ocasiones. ¾ Psicosocial x Estrés constante x Incremento de la carga laboral (horas laborales) x Pérdida de la satisfacción laboral.

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El uso de la faja lumbar en la industria tuvo como objetivo:
DISMINUIR LA INCIDENCIA DE L DOLOR LUMBAR DE ORIGEN OCUPACIONAL.

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El dolor ocasionado por el dolor lumbar de origen ocupacional es similar al dolor secundario a artritis reumatoide.

Fueron diseñados para proporcionar un soporte adicional a la región lumbar y abdominal € Esto se estableció mediante los siguientes principios.
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¾ Incremento de la presión abdominal que proporciona un

movimiento extensor y por lo tanto disminuyendo la fuerza requerida en los músculos dorsales ¾ Libera las fuerzas compresivas en los discos intervertebrales. ¾ Incrementa la rigidez de la columna limitando su rango de movimiento, protegiendo a la columna de un exceso de movimiento y disminuir las fuerzas de fricción ósea. ¾ Incrementó en la sensación de propiocepción (capacidad de saber la situación de una parte del cuerpo sin observarlo)

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De acuerdo a la NIOSH (National Institute For Occupational Safety and Health):
¾ No existe ninguna norma o estandarización para la

correcta producción (material, grosor, especificaciones técnicas) de las fajas lumbares. ¾ Existe muy poca o nula información médica-científica que sustente la efectividad en reducir y/o prevenir las lesiones en la espalda.
x Sin embargo aún se siguen vendiendo con la premisa que reducen el riesgo de presentar una lesión en la espalda ¾ Por lo tanto NIOSH no recomienda su uso para prevenir

lesiones en trabajadores que nunca han presentado alguna lesión en la espalda. ¾ NIOSH recomienda que en caso de que los trabajadores utilicen la faja lumbar deben estar conscientes que NO EXISTE evidencia científica que apoye su utilización.

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Procedimiento de evaluación de la faja Lumbar realizada por NIOSH.
¾ Se revisaron varios estudios médicos científicos y la literatura científica para evaluar su utilización. ¾ Ninguno de los estudio revisados por NIOSH avaló su utilización. ¾ Se encontró que el uso de faja lumbar es un concepto teórico mas no práctico y mucho menos aplicable en la labor diaria. ¾ NIOSH determinó: x QUE EL USO O NO USO DE FAJA LUMBAR CONLLEVA EL MISMO RIESGO DE PRESENTAR UNA LESION LUMBAR AL TENER UN ESTRÉS FÍSICO SOBRE ESTA REGIÓN.

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En Estados Unidos se ha evaluado la utilización de la faja lumbar: Estudio realizado en el año 2000
¾ Se evaluaron a 6311 trabajadores ¾ Todos involucrados en la carga y transporte de material pesado (> 9 kilogramos) ¾ Se evaluó a los trabajadores durante 6 meses ¾ El 58 % de los trabajadores utilizó la faja lumbar diario ¾ El 14% lo utilizó 1 o 2 veces por semana ¾ El 28 % nunca lo utilizó.

De los 6311 pacientes hubo 1088 casos de dolor en espalda. € De los 1088 casos el 52 % utilizaron la faja lumbar diario € Los resultados no mostraron ningún efecto protector del uso de la faja lumbar comparado contra los que la utilizaron 1 0 2 veces por semana y los que nunca la utilizaron
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El uso de faja lumbar en trabajadores con antecedentes médicos de dolor lumbar no encontró una mejoría o prevención en la recaída del dolor lumbar. € Las mujeres tampoco se encuentran protegidas por el uso de la faja. € Inclusive tuvieron una mayor incidencia de dolor en la espalda utilizando la faja lumbar comparado con los hombres
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USO DE FAJA

Numero de Eventos

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La OSHA establece con respecto al uso de la faja lumbar:
¾ Limita el movimiento del tronco lo que

genera mayor tensión muscular de la región ¾ Limita movimiento de flexión y extensión impidiendo la mecánica normal del organismo. ¾ Establece que no existe ninguna evidencia que soporte el uso de fajas lumbares para la reducción de lesiones lumbares y para disminuir el ausentismo laboral.

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Pueden provocar una confianza infundada generada en el trabajador , por lo que este puede cargar un peso mayor con un riesgo muy alto de generar una lesión lumbar. Esto puede incrementar la tasa de presencia de lesiones lumbares por un uso indiscriminado de la faja lumbar.

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¿Reduce la fuerza en la columna?
¾ El punto crítico es al levantar el objeto (envión) ¾ El uso de la faja lumbar no disminuye el estrés ni la fuerza lumbar al levantar un objeto. ¾ Inclusive la faja puede molestar al levantar el objeto.

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¿Incremento la presión intra abdominal?
¾ Se cree que un aumento de la presión intra abdominal genera un contra balance de la fuerza ejercida por la columna. ¾ No se encontró ninguna relación entre estos dos factores.

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¿Corrige la Postura?
¾ No existe una evidencia científica que avale y confirme esta aseveración.

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¿Incrementa la fuerza de la columna y disminuye la lesión de los discos intervertebrales?
¾ Existe una gran cantidad de tendones, ligamentos y tejido blando en esta región que mantienen a la columna es su lugar, la faja lumbar no puede controlar todas las estructuras al mismo tiempo ¾ No existe ninguna relación entre el uso de la faja y el incremento de la fuerza de la columna.

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¿La faja lumbar reduce los movimientos de flexión?
¾ Si disminuye la flexión y la torsión de forma importante hacia los lados ¾ Sin embargo la flexión que se realiza hacia adelante no esta controlada por lo que permite este movimiento de forma normal

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Reduce el número de lesiones en el sitio de trabajo.
¾ POR SI SOLO, NO. ¾ Unicamente disminuye en gran medida cuando se implanta un programa de conciencia ergonómica

El uso de la faja por si misma no conlleva ningún beneficio para la salud e higiene de columna del trabajador. € Por si sola la faja lumbar puede generar mayor número de lesiones. € Para su correcta utilización se debe de integrar dentro un programa ergonómico completo
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Programa de Conciencia Ergonómica:
¾ Educación y Capacitación en las técnicas para tener una postura correcta para levantar, transportar, flexionar, torsión, empujar y jalar, que incluya: x Carga de Producto cercana al cuerpo. x La carga debe de estar entre el hombro y los nudillos x Los movimientos de torsión deben de eliminarse x Utilización de la gravedad x Disminuir el peso de la carga

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Comparativo entre un grupo control (faja lumbar) y otro grupo de intervención (grupo que se aplicó un programa de conciencia ergonómica + faja lumbar)

Se podrían realizar estudios observacionales y/o transversales en los cuales se compare dentro de la población de planta el uso de la faja contra la implementación de un programa de ergonomía e higiene de columna. € Observando su utilización y medir el impacto económico que tienen estos programas en favor a la empresa.
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