Cascada de la coagulacin Influencia del hgado y el bazo en la coagulacin

Cascada de la coagulacin La coagulacin de la sangre ha sido vista como la catlisis asociada con enzimas desde el siglo XIX. Este proceso ha sido difcil de procesar debido a la activacin de una serie de zymogenos con sus respectivas derivaciones enzimticas. As, por ejemplo cuando el factor X es transformado a un factor Xa, este a su vez, activa la protrombina y la convierte en trombina. Este tema fue sistematizado y formulado como una hiptesis de MacFarlane y por Davie Latnoff, quien describi la coagulacin como una cascada enzimtica respectivamente. Cuando estos documentos aparecieron, se pens que todos los factores coagulantes excepto el fibringeno eran zymgenos y eran por lo tanto activados por enzimas va protelisis limitada. Ahora se sabe que 3 de las ms importantes reacciones de la coagulacin son moduladas por enzimas activadoras no protenicas, generalmente conocidas como co-factores. Un tema importante en la coagulacin son cada una de las funciones de los zymogenos: como sustratos y como enzimas. As, una anomala estructural en un zymogeno puede resultar en aquellas especies de zymogenos en las que ste no puede ser activado como enzima, en especies donde se activa normalmente pero da pie a la formacin de una enzima inerte; es ms, en especies donde es activado a un ritmo lento y da un producto con actividad enzimtica mnima. Los modelos de activacin secuencial tuvieron un enorme impacto en el campo de la homeostasis, y mientras la nocin fundamental de la transformacin zymogenos-enzimas es obviamente correcta, el modo actual de iniciacin del sistema y la identificacin de las protenas participantes es an incierta. Uno puede reinterpretar la hiptesis de la cascada para distinguir entre zymogenos y cofactores y ver el sistema como 3 grupos de reacciones: (1)La generacin del factor XIa a travs del factor dependiente del sistema Hageman (2)La transformacin del factor X a un factor Xa en una reaccin compleja requiriendo la participacin de factores anti-hemoflicos IX y VIII (3)La conversin de protrombina en trombina resultando la formacin de un coagulo de fibrina.
Factor XII Factor XI Factor IX Factor VIII

Factor hstico Factor VII

Factor X

Factor Xa

Factor X

Factor V Ca FL (fosfolipido)

Factor Xa Factor V Ca FL

Protrombina Cascada de la coagulacin

Trombina

Influencia del hgado y el bazo en la coagulacin Adems de las funciones que tiene el hgado como depsito, este tambin es sitio de sntesis de varias protenas plasmticas, por ejemplo albumina, varias globulinas, protrombina y fibringeno. Las ltimas dos protenas son importantes para la coagulacin. La trombina es una enzima que cataliza la transformacin del fibringeno plasmtico en fibrina. Este ltimo se polimeriza al cabo de segundos y forma un reticulado de grandes filamentos de fibrina que transcurren en todas las direcciones. Entre las mallas de esta red se incluyen los elementos figurados de la sangre y se forma un coagulo. AQU VA LO DE INTERNET Los filamentos de fibrina del coagulo se adhieren a los trombocitos de la superficie lesionada del vaso sanguneo, por lo que el coagulo cierra el defecto y detiene as la hemorragia. El proceso de contraccin continua en las plaquetas y, como estn adheridas entre si y al reticulado de filamentos de fibrina y tambin a la pared del vaso, el coagulo se contrae y da lugar a la retraccin del coagulo.