Fisiologa materna

12 semanas -crecimiento uterino por presin ejercida por el producto -asume forma ovoide -volumen sanguneo aumenta 15% 1ras semanas -hipersensibilidad y punzadas Semana 25 -HDL alcanza nivel mximo (decrece a la 32) Semana 36 -LDL alcanza nivel mximo 5ta semana -gasto cardaco aumentando ( de resistencia vascular sitemica frecuencia cardaca) Mes post -reblandecimiento, aumento de vascularidad y edema. Hieprtrofia e hiperplasia de glndulas concepcional -tapn de moco (poco despus luego de concepcin) 2do mes -hormona estimulante de los melanocitos muy estimulada (hasta trmino (cloasma o melasma) ) -aumento de volumen y aparecen venas delicadas. Pexones ms grandes y pigmentados, erctiles. Segunda mitad -mayor uso de hierro, aumentan requerimientos (6-7mg/da) 1 trimestre -contracciones irregulares indoloras -volumen sanguneo empieza a aumentar (semana 10-20) 2 trimestre -contracciones detectables por exploracin bimanual -expancin rpida de volumen sanguineo 3 trimestre -hacia el ultimo mes contracciones poco frecuentes pero aumentan en ultima semana o dos. -Estrias -colesterol: 245 10mg/100ml LDL: 148 5mg/100ml HDL: 59 3mg/100ml -se depositan casi 200mg de Ca en el feto a diario -aumento lento de volumen sanguineo A trmino -aumento de agua total 6.5 lts (3.5 por feto y 3 en sangre materna) Edema -volumen sanguneo aumento de 40-45% -Hb:12.5g/100ml Utero cuello uterino piel mamas cambios metablicos cambios hematolgicos sistema cardiovascular

Atencin prenatal
Signo de Hegar Latido fetal 6-8 semanas despus de la fecha de ultima regla -con estetoscopiio 17 semanas, en obesas 19 semanas -con Doopler a las 10 semanas -ecografa con sonda vaginal a la 5 semana 20 semanas Comienzan en primer y segundo periodo de amenorrea y continan hasta la semana 14 o 16

Persepcin de movimientos fetales Nuseas y vmitos

Puerperio
Utero alcanza tamao normal 4 semanas luego del parto Entuertos disminuyen hacia el tercer da Primeros das despus del parto: lochia rubra, despus de 3-4 das: lochia serosa, despus del 10 da lochia alba. Loquios pueden persistir hasta 4 semanas