RADIOLOGA DIGITAL:DIRECTA E INDIRECTA

Natalia Barragn; Juan Sebastin Giraldo; Jeniffer Tatiana Vivas

RADIOLOGA DIGITAL
Por qu digital? La captura y almacenamiento de las radiografas de forma electrnica ofrece importantes ventajas: Imgenes ms fciles de manipular, almacenar, recuperar y compartir. Eliminacin de los productos qumicos y del cuarto oscuro y reduccin o eliminacin del tiempo de procesamiento. Posibilidad de una dosis de radiacin menor. Potentes herramientas de anlisis de imgenes, para contribuir a la mejora de la seguridad del diagnstico. Imgenes grandes en pantalla, que facilitan la educacin eficaz del paciente y la presentacin del tratamiento.

RADIOLOGA DIGITAL
Se reduce hasta en un 80% el tiempo de trabajo puesto que no requiere proceso de revelado; pero lo ms importante, es que reduce hasta en un 60% la exposicin a radiacin, lo que se traduce en beneficios para su salud.

FUNDAMENTO DE LA RADIOLOGIA DIGITAL

Rayos X
Sistema de captura de imagen Procesador digital de imagen

ARCHIVO

MONITOR

IMPRESORA

Procesamiento imgenes
Modificacin de la imagen : Realzar Combinar Rotacin Colimacin Inversin Zoom Almacenado y transmisin a travs de sistema PACS Anlisis de imagen Medidas (Permetros, distancias) Reconocimiento de formas y patrones Interpretacin

Los dos tipos de radiologa digital a los que se hace referencia son:
Radiologa digital indirecta o radiologa computarizada Radiologa digital directa En este ltimo tipo existen dos grandes grupos: los sistemas basados en sensores de Dispositivo de Carga Acoplada (CCD: Charge Coupled Device) y los sistemas basados en detectores de panel plano (FPD: Flat Panel Detector).

RADIOLOGA DIGITAL INDIRECTA

La diferencia con los RX convencional, es que su chasis tiene en su interior una lmina de fsforo foto-estimulable.

Cuando se genera un disparo de RX , el haz interacciona con la lamina, liberando electrones de los tomos de las impurezas. Es decir, pasan electrones desde los niveles energticos de la banda de valencia a los niveles energticos de la banda de conduccin

El fotn de luz pasa por un tubo fotomultiplicador que lo convertir en una seal elctrica.

La seal elctrica generada por el tubo fotomultiplicador pasa por un conversor anlogo digital que luego generar la imagen en digital.

RADIOLOGA DIGITAL DIRECTA

En la radiologa digital directa, no se emplea chasis por lo que no se requiere de un digitalizador.

Existen dos sistemas de radiologa digital directa, los sistemas basados en sensores de Dispositivo de Carga Acoplada (CCD: Charge Coupled Device), y los sistemas basados en detectores de panel plano (FPD: Flat Panel Detector) dentro de los que se encuentran los de deteccin directa e indirecta.

RADIOLOGA DIGITAL DIRECTA sistemas basados en sensores (CCD)

Un sensor CCD posee una estructura matricial formada por una matriz de condensadores. Cada condensador tiene su fotodetector asociado que genera una carga proporcional al flujo de fotones que recibe.

RADIOLOGA DIGITAL DIRECTA sistemas basados en sensores (CCD)

El mtodo de lectura se basa en medir la carga pixel por pixel consecutivamente. Una vez ledo un pxel se desplaza la carga de cada uno de los elementos del resto de esta fila a su ya ledo.

El proceso se repite tantas veces como elementos hay en la fila.

RADIOLOGA DIGITAL DIRECTA Detectores de papel plano(FPD)

Permiten obtener imgenes radiolgicas al instante. El detector cuando recibe un disparo de RX genera una secuencia de datos numricos que trasferir al ordenador que controla el equipo.

RADIOLOGA DIGITAL DIRECTA Detectores de papel plano(FPD)

Los detectores de panel plano recogen informacin a travs de una matriz activa (incluye un transistor fabricado para cada pixel), la digitalizan y el ordenador almacena la imagen digital. Dos sistemas de papel plano Los sistemas de panel plano de deteccin indirecta Los sistemas de panel plano de deteccin directa.

RADIOLOGA DIGITAL DIRECTA Detectores de papel plano(FPD)

Para realizar la deteccin directa se usa una capa de selenio amorfo entre cuyas caras se ha establecido una diferencia de potencial. Los huecos generados por la incidencia de RX en el Selenio irn a la cara inferior de esta capa donde estarn los condensadores asociados a cada pixel.

RADIOLOGA DIGITAL DIRECTA Detectores de papel plano(FPD)

RADIOLOGA DIGITAL DIRECTA Detectores de papel plano(FPD)

Deteccin indirecta: Requiere de un centellador para convertir los fotones de RX en luz visible. La luz se convierte en carga elctrica mediante un fotodiodo de silicio amorfo.

Lectura de datos en detectores de papel plano

Mantenimiento de equipos de radiologa

Pruebas de aceptacin Se realizan en el momentos de la instalacin Pruebas de constancia Segn el fabricante Segn el historial de fallos

Dosimetra No abordaremos este tema

Comprobacin campo de radiacin

Esquema equipo de fluoroscopa

 Linealidad del monitor de tv del equipo Utilizacin maniqu en diferentes posiciones. Duracin y frecuencia del pulso Importancia Kilovoltmetro o dosmetro, osciloscopio, filtros de cobre. Umbral de sensibilidad a bajo contraste

En la imagen anterior se puede ver un equipo de radiologa digital, UNIDAD RADIOLGICA FIJA 550 HFI LC M2 C8 PBMF maneja entre 30 y 125 kV y tiempos de exposicin entre 0,003 a 5 segundos.

Imagen tomada de http://www.surmedical.com/tienda/unidad-radiologica-fija-pbmf-p2765.html?osCsid=ndi2h0oh0fpaqek2db2937t020 surMedical International

En la imagen se puede ver un equipo arco en c. Este es un equipo BV25 Gold Philips Medical Mobile C-Arm System el cual maneja entre 40 y 150 kV.
Imagen tomada de http://www.dotmed.com/auction/c-arm/philips/bv-25-gold/16761

PACS (picture archiving communication systems)

and

Un servidor PACS es un sistema de almacenamiento digital, transmisin y descarga de imgenes mdicas. Los sistemas PACS transfieren las imgenes a una estacin de trabajo para su visualizacin y emisin de informes radiolgicos. Las imgenes son guardadas en formato DICOM que son aceptados por todos los fabricantes.

Diferentes estaciones de Trabajo

CARACTERSTICA CARACTERSTICAS S DE LOS DE LOS MONITORES MONITORES

luminosidad luminosidad

colocacin colocacin

distorsin distorsin

Los negro Son Los de de blanco y Son generalmente blanco y negro generalmente tienen mejor contraste que ms brillantes yms brillantes y tienen mejor contraste que los de color. los de color.

Se recomendable utilizar monitores Se recomendable utilizar monitores con con pantallas planas. pantallas planas.

Que eliminen los reflejos de la luz ambiente sobre la pantalla del monitor

LA RED DIGITAL DE IMGENES

Propsito fundamental de los PACS: volver disponible la informacin de los pacientes con criterios de privacidad. Elemento fundamental del PACS: transmisin de imgenes por medio de las redes de comunicacin. Este sistema se conforma como una estructura jerrquica, que divide el almacenamiento de imgenes, en almacenamiento a corto plazo y a largo plazo, por medio de tres niveles que son: acceso inmediato, acceso indirecto y acceso a largo plazo.