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HIPERTENSION ARTERIAL

Periodo Pre Patognico Husped: Edad (5 y 6a dcada) Sexo Sobrepeso Hereditarios Hbitos alimenticios Estados previos de salud Ambientales: Clima Ubicacin geogrfica Medio familiar Medio laboral Zonas urbanas Agente Esencial: desconocido Secundaria: arterioesclerosis Renal Endocrino Neurgenos Diversas Periodo Patognico Invalidez Cronicidad HTA Maligna Lesin HTA Grave Signos y sntomas inespecficos y especficos HTA Ligera PA sistlica <200 mmHg y diastlica <110 Aumento intermitente de la TA, cefalea, vomitos, epistaxis, visin borrosa, escotomas HTA Moderada TA diastlica 120 a 140 mmHG Complicaciones del sistema cardiovascular, cardiaco y renal: disnea de esfuerzo, Progres rpido, edema pupilar, exudados y hemorragias, estrechamiento vascular en fondo de ojo TA diastlica > 130 mmHg Complicaciones Encefalopata hipertensiva Incapacidad fsica Hemiplejia u otro tipo de parlisis

Cambios tisulares y fisiolgicos no perceptibles a examen simple Cambios vasculares Aumento de la resistencia

Horizonte Clnico

Prevencin Primaria
Promocin Educacin sanitaria Normas de alimentacin Atencin al desarrollo de la personalidad Facilidades distraccin Exmenes peridicos Consejo gentico Proteccin especifica Adecuado tratamiento de padecimientos predisponentes Determinaciones peridicas de la PA de Diagnostico Precoz Historia clnica Determinacin de la PA Vigilancia de niveles de colesterol, cido rico, triglicridos, glicemia, cifras tensionales

Prevencin Secundaria
Tratamiento Oportuno Rgimen nutricional Dieta baja en sal, grasas y en azucares Plan de ejercicios Tratamiento farmacolgico con antihipertensivos orales Limitacin del Dao Control adecuado de padecimientos predisponentes cuando estos existan Control de cifras tensionales Exmenes peridicos para identificar lesiones neurolgicas menores, circulatorias, oftlmicas, renales,

Prevencin Terciaria
Rehabilitacin Integracin de la familia al tratamiento Tratamiento oportuno Dieta balanceada No ingesta alcohol No fumar Alimentos bajos en sal, azucares y grasas Control de peso por parte de nutricin Ejercicio por parte de fisioterapia

Determinacin de Na, K, C, CO2, depuracin de creatinina, angiografa renal ECA seriado Ecocardiograma