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Anatomía de pleura y pulmón.pptx

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Anatomía de pleura y pulmón

Hector Luis Rabelo Cancino 1° ”A”

Pleura

Es una membrana serosa que recubre ambos pulmones, el mediastino, el diafragma y la parte interna de la caja torácica. Se divide en dos hojas

Pleura parietal

Pleura visceral

Pleura parietal
Recubre las estructuras que rodean al pulmón, por lo que se puede dividir en cuatro porciones:  Pleura costal: llamada así tanto a la que recubre a las costillas como a la que se extiende sobre los músculos intercostales, cartílagos y una pequeña porción de esternón.  Pleura diafragmática: esta se une íntimamente al hemidiafragma correspondiente, con una unión laxa en la porción muscular del diafragma, y firme en el centro frénico.  Pleura mediastinal: recubre las caras laterales del mediastino, el compartimiento de tejidos y órganos que separa las cavidades pulmonares.  Pleura cervical: pleura que excede el plano horizontal de la primera costilla, con lo cual se interna en el hueco supraclavicular.

Pleura visceral
Esta hoja pleural se halla íntimamente unida al pulmón, al cual se adhiere a toda su superficie externa, recorre todos los relieves del pulmón, penetrando y formando las cisuras del mismo.

Cavidad pleural
Entre ambas pleuras se forma una fisura (la cavidad pleural), ocupada por una pequeña cantidad de líquido pleural que actúa como lubricante y permite el deslizamiento de ambas hojas pleurales.

Vascularización de la pleura

La pleura parietal dispone de una red relativamente poco densa de arterias que provienen de las regiones inmediatamente adyacentes: arterias intercostales, arterias frénicas superiores, arterias mediastinicas. La pleura visceral dispone de una rica red arterial procedente de las arterias bronquiales. Los vasos linfáticos de la pleura son tributarios de los ganglios linfáticos vecinos.

Inervación
La pleura parietal costal y la parte periférica de la pleura parietal diafragmática están inervadas por ramos de los nervios intercostales, es relativamente poco sensible. La parte central de la pleura parietal diafragmática y de la pleura parietal mediastinica esta inervada por ramos de los nervios frénicos. La pleura visceral sólo recibe inervación del sistema autónomo, por lo que carece de sensibilidad.

Generalidades
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Pulmón derecho mas grande que el izquierdo. Ubicados dentro de la caja torácica Un vértice, el extremo superior del pulmon que asciende por encima de la primera costilla. Una base, la superficie inferior cóncava del pulmon. Tres lóbulos en el pulmon derecho y dos en el izquierdo. Tres caras: costal, mediastinica y diafragmática. Tres bordes: anterior, posterior, inferior. Color: rosado oscuro en recién nacidos, azulado en adultos.

Función
Son los órganos en los cuales la sangre recibe oxígeno desde el aire y a su vez la sangre se desprende del dióxido de carbono el cual pasa al aire. La función de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con la sangre, por ello los alvéolos están en estrecho contacto con capilares. En los alvéolos se produce el paso de oxígeno desde el aire a la sangre y el paso de dióxido de carbono desde la sangre al aire.

Pulmón derecho
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Presenta fisura oblicua y horizontal. Se divide en tres lóbulos: superior, medio e inferior. Es mas grande y pesado que el izquierdo, aunque es mas corto y ancho. El bronquio principal derecho es mas ancho y corto y discurre más vertical que el izquierdo. El bronquio principal se divide en tres bronquios lobulares (secundarios), cada uno abasteciendo un lóbulo del pulmon.

Pulmon izquierdo
Presenta fisura oblicua El bronquio principal izquierdo incurre inferolateralmente.  Se divide en dos lóbulos: superior e inferior.  Presenta una escotadura cardiaca, debido a la desviación hacia el lado izquierdo del vértice del corazón.  El bronquio principal se divide en dos bronquios lobulares (secundarios), cada uno abasteciendo un lóbulo del pulmon.
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Tráquea
Es un conducto musculocartilaginoso de unos 13 cm de longitud en un adulto.  Desciende de la faringe hasta el mediastino por delante del esófago.  Su superficie interna está revestida por una membrana mucosa ciliada.  El cuello de la tráquea es abrazada por la glándula tiroides

La tráquea se bifurca en los dos bronquios principales. Sus cara anterior y lateral tienen forma de C y están formadas por 15-20 cartílagos traqueales. El cayado de la aorta cruza la tráquea dejando una impresión en su borde izquierdo.

Bronquios

El bronquio principal derecho es casi vertical; es mas ancho y mas corto que el izquierdo. El bronquio izquierdo es mas largo (casi 5 cm) y casi horizontal. Los bronquios acompañan a la arteria pulmonar hasta el hilio pulmonar donde ambos comienzan a dividirse en formas concretas al pulmón.

Hilio pulmonar
Por encima y detrás de la impresión cardiaca hay una depresión triangular llamada hilio, donde las estructuras que forman la raíz del pulmón entran y salen de la víscera. Éstas incluyen la arteria pulmonar, en la parte más superior del pulmón izquierdo, las venas pulmonares superiores e inferiores, vasos linfáticos y el bronquio, con los vasos bronquiales rodeándolo.

Bronquios lobulares

Cada bronquio primario se divide en bronquios secundarios o bronquios lobares dos en el pulmón izquierdo y tres en el derecho, que se distribuyen en cada lóbulo del pulmonar. Cada bronquio lobar da origen a los bronquios terciarios o bronquios segmentarios

Bronquios segmentados
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Son ramificaciones de los bronquios lobulares. El hombre tiene 18 bronquios segmentarios que estos se ramifican en bronquiolos. Si los bronquios segmentarios ya no se puede subdividir se le llama bronquiolo terminal.

Bronquiolos
Cuando los bronquios alcanzan un tamaño muy pequeño y no tienen cartílago en la pared se denomina bronquiolos  Estos a su vez continúan subdividiéndose, disminuyendo su diámetro, aumentando su número y adelgazando el grosor de su pared.  En nuestros pulmones tenemos alrededor de 750.000.000

Bronquiolos terminales
Al bronquiolo que ya no se puede subdividir se les llama bronquiolo terminal.  Carece de cartílago y de glándulas mucosas.  Su estructura es similar a la del bronquiolo, solo que su pared es más delgada, esta revestida en su interior por epitelio columnar bajo o cúbico, con células ciliadas y no ciliadas.

Bronquiolo respiratorio
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El bronquiolo respiratorio es un tubo corto Revestido por el epitelio simple que varía del columnar bajo a cuboide, pudiendo presentar cilios en la porción inicial De los bronquiolos respiratorios, se desprenden unos conductos largos y tortuosos que se conocen con el nombre de conductos alveolares.

Alveolos
El conducto alveolar termina en un alvéolo sencillo o en sacos alveolares formados por diversos alvéolos.  En ellos se pueden distinguir unas células que forman las paredes y otras que se encuentran en el lado de las paredes sin formar parte de ellas.  En la superficie de los alvéolos se permite la difusión de los gases ingresando Oxígeno hacia el interior del cuerpo y retirando CO2 producto del metabolismo corporal.  Estos alvéolos están formados histológicamente por: Un tipo de células llamadas neumocitos tipo uno.

Vascularización de los pulmones
Cada pulmon tiene una arteria pulmonar que lo irriga y dos venas pulmonares que drenan la sangre.  Las arterias bronquiales constituyen la irrigación nutricia del pulmon. nace a partir de la aorta torácica. La arteria bronquial penetra a través del hilio pulmonar, para irrigar los tejidos que conforman al árbol respiratorio y la pleura.  Linfáticos: drenan con una estructura llamativa. Un denso plexo superficial situado en el tejido conectivo subpleural drena el parénquima pulmonar y la pleura visceral y drena a ganglios linfáticos broncopulmonares

Inervación de los pulmones

La inervación del pulmón se deriva de los nervios vagos y simpáticos. No existen fibras sensitivas dolorosas, por esta razón es común observar procesos pulmonares avanzados sin mayores manifestaciones. La doble finalidad del sistema va a proporcionar por medio del sistema simpático una bronco dilatación (aumento de aporte de O2 al sistema), mientras que el parasimpático proporciona un aumento de las secreciones respiratorias y una bronco constricción, que implica un aumento de la espiración.

Bibliografía:

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Keith l. Moore; Arthur F. Dalley; Anne M. R. Agur. Anatomía con orientación clínica. 6° Edición. Av. Carrilet n. ° 3, edificio D, Ciutat de la justicia, 2010. 1133 pág.. http://cardiorespiratoriouq.blogspot.mx/2010/04/pulmones -por-nancy-elizabeth-narvaez.html (Consulta: 28/09/2012) http://www.slideshare.net/ANALISIS/inervacion-eirrigacion-del-sistema-respiratorio (Consulta: 28/09/2012) http://www.robertexto.com/archivo19/respiratorio.htm (Consulta: 28/09/2012) http://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/2004154c_sp/pdfs/2004-154c-ch1.pdf (Consulta: 28/09/2012) http://mignog.ar.tripod.com/clases/pleura3.html (Consulta: 28/09/2012)

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