Experiencia

CULTURAS PRIMITIVAS: FARMACOTERAPÍA "EMPÍRICA" Y "MÁGICA"

• La medicina empírica más primitiva de los seres humanos debió ser prácticamente identica a la medicina animal. • Los animales conocían ciertas plantas medicinales y las usan, sobre todo como purgantes y eméticos. Los hombres debieron hacer lo mismo y con el tiempo aumentaron su experiencia.

Carácter Mítico y Mágico
• Hay muchas razones para afirmar que eso no pudo ser así. • Los hombres más primiivos como los australopitecus no tuvieron ningún tipo de creencia religiosa ni moral.

• Hasta los Neandertales, es cuando debieron generalizarse los ritos mágicos . La enfermedad se consibió como castigo por pecados cometidos o como posesión por espíritus malignos, o como pérdida parcial del ala, y la terapéutica . • La terapéutica ayudaba a expiar los pecados , en ritos de neutralización de espíritus o en el fortalecimiento del alma del paciente.

• A partir del concepto de naturaleza. en su desequilibrio. y la enfermedad. cierto y universal sobre la naturaleza. • Estos puntos estaban compuestos por elementos según Alclemeón de Crotona por: aire. que funcionarían a modo de los elementos biológicos básicos. Los Griegos • En los seres vivos esos elementos serían los constitutivos de los humores.Naturaleza Científico • Saber apodíctico. la cultura occidental fue elaborando todo un "saber" o una "ciencia" . han de estar compuestas de elementos básicos y últimos. • Las cosas naturales. • La salud consistiría en el equilibrio de estos humores y de sus correspondientes cualidades. cuando aparece una enfermedad. fuego y tierra. CULTURA CLÁSICA: FARMACOLOGÍA "CIENTÍFICA" Y "TÉCNICA" • La naturaleza es la escritura interna de las cosas y. por tanto. . como los puntos de la geometría o los números en las matemáticas. lo que hay que pensar es que el orden de la naturaleza interna del cuerpo humano se halla alterado. agua.

eran productos con valor terapéutico tal como se encuantran en la naturaleza.Farmacopea Antigua • El principio básico de la terapéutica farmacológica antigua no fué el homeopático como en épocas anteriores. • Los simples farmacológicos. • A partir de ahí el farmacéutico tenía que preparar el fármaco siguiendo las reglas del arte. • Fué la tecnica farmacéutica mediante la cual se elaboraba el fármaco a la vista de la evaluación de la enfermedad que hiciera el médico. el vegetal y el animal. • Los fármacos simples. no tienen muchas veces las cualidaees en el grado que se considera necesario. pertenecientes a tres reinos: el mineral. Denominado en la edad media modus faciendi. en esos casos es necesario mezclar los a fin de que el compuesto tenga las cualidades y grados que se busca. • Se estableció un sistema en el que la intensidad de las cualidades de los fármacos se ordenaban en una escala de cuantos grados. • "Las cosas contrarias curan a las cosas contrarias". tal como se dan en la naturaleza. . Técnica • La preparación de fármacos compuestos. si no el principio denominado antipático: contraria contrariis curantur. del más suave al más enérgico.

Carlbohm (1753). • Cabe destacar un último acontecimiento. por obra de Samuel Hahnemann. consustancial a toda la farmacología moderna. • Comenzó la organización de la materia médica con los nuevos criterios taxonómicos introducidos por Lineo. . es decir. Los primeros ensayos de validación esperimental de fármacos aparecieron hasta el siglo XVIII. • La obra fundamental en este sentido fue la Censura Simplicium.Siglos XVI y XVIII CULTURA MODERNA: ORÍGENES DE LA NUEVA FARMACOLOGÍA • Nace la "nueva ciencia". • El rebote de la homeopática es buena muestra de la necesidad de explorar nuevos caminos. que fué el rebote en el tránsito del siglo XVII al XIX del principio homeopático. • Catalogación de nuevas plantas meduicinales llevada a cabo por Nicolas Monardes en Historia Medicinal de las cosas que se traén de nuestras Indias Occidentales. • El descubrimiento de américa supuso una importante ampliación del número de plantas con valor curativo real o predetenido. un disípulo de Lineo. del similia similibus curantur. • No había un método adecuado para demostrar la eficacia real de un producto. la ciencia experimental. de J.

y que ésta sólo podía conocerse a través de experimentos especialmente diseñados para ese fin. Síntesis Química •Los químicos también querían producir sintéticamente los productos activos en el laboratorio. •la primera síntesis fué hecha por Wöhler en 1828. . o elaborar por el mismo procedimiento. de la urea a partir del cianato amónico. formado de acuerdo al principio alopático Aislamiento de Productos Químicos Purificados • La química en el siglo XVIII permitía superar la vieja tradición de los tratados simples farmacológicos y abrir una nueva etapa. • Los simples no eran ahora plantas. sino productos químicos purificados.Experimental CULTURA CONTEMPORÁNEA: APARICIÓN DE LA "FARMACOLOGÍA EXPERIMENTAL" • "Nada podía considerarse terapéutico si antes no había demostrado su eficacia. la síntesis química. minerales o animales. de otros no existentes en la naturaleza. • Orígen de la "Farmacología Experimental" siglo XIX.

profesor en Bonn. o no. . Magendie. propiedades farmacológicas. creador del primer laboratorio de farmacología experimental en la Universidad de Dorpat. con M. prefirió utilizar órganos animales aislados. K. • Los médicos francéses. a fin de comprobar experimentalmente sus efectos. en el que colaborarón R. • Se trata de conocer el efecto de las nuevas sustancias químicas sobre el organismo. Líquido de Ringer. •Hubo que poner a punto una solución quepermitía mantenerlos en condiciones fisiológicas. y O. Binz. •La escuela alemana.Nuevas Técnicas • Estos nuevos productos aislados en el laboratorio tienen que ser probados en animales. •Ludwig creó un aparato de registro conocido con el nombre de quimógrafo que permitió registrar gráficamente las variaciones en la función del órgano que producía en contacto con diferentes sustancias químicas. un invento básicamente alemán. J. • Los puntos propuestos tienen bases principalmente provenientes de la Fisiología. a fin de verificar si poseen. • Consistían en aplicar sustancias químicas por diferentes vías a animales de experimentación. • El resultado de esto fué el nacimiento de la farmacología experimental. estandarizaron los métodos en la naciente toxicología. Buchheim. B Orfila y F. en especial el modo en que alteran sus funciones. Schmiedeberg.

• "Se han obtenidos varios fármacos sintéticos y semisintéticos pero estos solo actúan sobre síntomas y no contra una enfermedad" • Esto llevó a Ehrlich a elaborar un amplio programa de investigación. Industria de los Específicos • Ya no era posible preparar los medicamentos mediante el viejo sistema de las fórmulas magistrales. . productos químicos de síntesis que se fijaran en ciertas estructuras biológicas. íntimamente relacionada con la actividad clínica. • Ahora se requerían complejos laboratorios de síntesis química. por lo tante. • Pretendía determinar si efectivamente. aquellas que se querían destruir. tendente a encontrar lo que él dio en llamar "balas mágicas". Una ciencia que tenga en cuenta la proteiforme complejidad de la enfermedad humana y se halle. el producto ensayado neutralizaba verdaderamente la causa de la enfermedad. así como plantas de producción industrial de los nuevos específicos (segunda mitad siglo XIX y crece a lo largo del siglo XX). utilizando animales enfermos.Terapéutica Experimental FARMACOLOGÍA DEL SIGLO XX: "TERAPÉUTICA EXPERIMENTAL" • Obra de Paul Ehrlich. o no.

que más tarde amplio S.Investigación Clínica • Se hace necesaria la experimentación clínica de los fármacos.U. entre 1974 y 1978. • Esto dio lugar a grandes disputas sobre la licitud o ilicitud moral de tales procedimientos. • No con el objeto de producirles un bien si no de aumentar nuestro conocimiento sobre los efectos farmacológicos de las sustancias. en los años cuarenta Sir Alexander Fleming inició la serie de los antibióticos con la penicilina. • Ehrlic. G. Domagk introdujo en el arsenal terapéutico las sulfamidas (1932). quien en 1937 publicó su libro Principles of Medical Statistics fué el primer estudio experimental controlado y aleatorizado de un fármaco . incluso son perjuicio del sujeto de experimentación. . ese método ha permanecido invariable. Ensayo Clínico • Sir Autin Bradford Hill. A. • "National Commission" de E. Waskman en 1944 con la estreptomicina. Ética • Lo que ahora se buscaba no era beneficiar al paciente sino aumentar nuestro conocimiento sobre una sustancia. • Durante toda la segunda mitad del siglo XX. tanto en animales como en seres humanos.

de lo que no hay duda es de que la farmacéutica seguirá ganando en eficacia y seguridad en el próximo futuro. y de que el arsenal terapéutico ganará en riqueza. seguridad y eficacia a lo largo de la recien iniciada centuria.EL HORIZONTE DEL SIGLO XXI: ¿UNA NUEVA REVOLUCIÓN FARMACOLÓGICA? • Es muy probable que en los albores de la nueva centuria estemos asistiendo a una nueva revolución farmacológica. . sino si es el medicamento adecuado para un paciente determinado. y que el viejo sueño de Ehrlich de encontrar balas mágicas que neutralicen los elementos dañinos para el ser humano sin provocar efectos secundarios en el resto del organismo se convierta pronto en realidad. • No se trata sólo de saber si un fármaco determinado es específico contra una enfermedad concreta. • Sea esto lo que fuere. • El hecho de que la falta o la alteración de un gen haga imposible la síntesis de una proteína permite hoy a la ciencia elaborar artificialmente esa misma proteína e introducirla en el organismo a modo de fármaco.

Madrid: Médica Panamericana.). Farmacología básica y clínica (18ª ed. B.Bibliografía:  Velázquez. . Buenos Aires. (2008).