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DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA

Que desde........................ mantengo una relacin de hecho, con el seor.................................................................................., convivencia, hemos procreado a nuestros hijos: ...................................... Asimismo, declaro que la informacin consignada en la presente declaracin es verdadera, sujeta al Principio de veracidad y fiscalizacin posterior establecidas en la Ley N 27444 Ley del Procedimiento Administrativo General y a las sanciones previstas en los artculos pertinentes del Cdigo Penal, en caso comprobarse falsedad. Lima, 13 de Agosto de 2010 habiendo fijado nuestro domicilio comn en . y producto de nuestra