SABINA SPIELREIN Y JUNG UNA HISTORIA DE AMOR EN LOS AVATARES DE UN ANLISIS Lic.

Pablo del Rosso La historia, que a continuacin contamos, tiene tres protagonistas: Sabina Spielrein, Carl Jung y Sigmund Freud. El escenario donde transcurre es la capital suiza de principios del siglo XX, Zurich. All, en el famoso Hospital Psiquitrico Burgholzli, un joven psiquiatra suizo recibe a una de sus primeras pacientes (sino la primera). La misma llega con un diagnstico de esquizofrenia o una locura histrica con rasgos esquizoides, segn la clasificacin del director del Burgholzli, el doctor Bleuler. La joven, de 18 aos, de la cual se trataba era Sabina Spielrein. Sabina tuvo una infancia con varias enfermedades fsicas y algunos trastornos psquicos. Estas crisis emocionales y psicolgicas, que acompaaron a Sabina desde su infancia, se agravaron cuando muri su hermana estando ella en plena adolescencia, a los 14 aos. A partir de all, las crisis de Sabina comprometan cada vez ms su vida. De esta forma fue llevada por sus padres al Burgholzli, que, preocupados por la salud psquica de su hija que empeoraba da a da, decidieron consultar y posteriormente internarla en dicho hospital. Corra el mes de agosto de 1904, Sabina iniciaba su tratamiento con Jung envuelta en una grave crisis. Por su parte, Jung llevaba casi 5 aos de hospital y estaba apunto de recibir un nombramiento para el cargo, a la par que creca su admiracin por un profesor judo viens de nombre Sigmund Freud, a quien le enviara en breve su trabajo de investigacin sobre la asociacin de palabras. La crisis de Sabina pareca haber mejorado con el tratamiento. La internacin fue breve, dur slo algunos meses. Para abril de 1905 ya se haba inscripto en la universidad de medicina de Zurich. El tratamiento con Jung pareca estar dando sus frutos, en forma rpida y eficaz. Pero hay algo ms en esta historia, que esconde la mejora de Sabina y que vuelve compleja la situacin. Se trata de la relacin entre ambos, que ms all de la relacin mdico-paciente, ocultaba un apasionado romance. Spielrein y Jung se haban convertido en amantes. Jung, en una angustiosa carta a Freud, le habla de una necesidad de abreaccionar una situacin reciente, diciendo que se trata de un caso difcil, una estudiante rusa de 20 aos. Por lo cual le pide una opinin (una supervisin del caso) despus de presentarle brevemente el cuadro de la paciente. Agregando adems que se trata de un tema personal. (Tenemos que tener en cuenta que sta es la segunda carta que Jung le enva a Freud, adems de su trabajo sobre la asociacin de palabras). Lo que Jung no se anima a contar en la carta, es lo que en verdad lo angustia, es decir su relacin con Sabina y por ende cmo continuar atendiendo a una paciente en esas condiciones. La carta, donde Jung le pide consejo y supervisin a Freud, es del 26 de octubre de 1906. Jung haca casi dos aos que era terapeuta de Sabina, probablemente la consulta a Freud se produjo porque la relacin entre ambos estaba en crisis, y a Jung la situacin lo haba sobrepasado. Cuando se hace pblica la relacin entre Sabina y Jung comienza una serie de idas y venidas, donde Jung niega el romance y Sabina se siente traicionada. Interviene la esposa de Jung quien le escribe a la madre de Sabina para que su hija abandone la relacin que destrua un hogar. Jung amaba a Sabina pero no estaba dispuesto a arriesgar su matrimonio, por ende en principio niega toda relacin acusando a Sabina de "una paciente traidora que le haba sacado haca aos de una grave crisis y que ahora le pagaba as, porque l le haba negado el placer de darle un hijo". Es en medio de todo esto, mediante cartas cruzadas (entre Sabina, Freud y Jung) donde Sabina le pide ayuda a Freud por el comportamiento de Jung.

All le pide una entrevista; Freud se niega y contesta con evasivas, diciendo que lo que sucede "es parte de un fervor excesivo en el tratamiento". Pero la actitud que toma Freud al respecto no es slo por cautela, sino que su inters estaba puesto de sobremanera en Jung, ya que representaba la posibilidad de que el psicoanlisis trascendiera las fronteras judas y alcanzara Europa. Entonces cualquier situacin que podra poner en peligro la relacin con Jung haba de ser soslayada. Es en ese punto donde Freud se hace cmplice de Jung, y haciendo odos sordos al pedido, trata de tranquilizarla, y por otra parte fingiendo no saber acerca de la situacin cuando Jung ya lo haba puesto al tanto en la carta anterior (Freud tambin juega sucio). En definitiva slo tiempo despus, Jung iba a reconocer su verdadero comportamiento con respecto a Sabina, no antes de haberla acusado de ser una paciente ingrata a la cual se haba dedicado especialmente a sacar de una grave crisis, y que ahora le pagaba de esta manera por negarle el placer de darle un hijo. Freud por su parte se ocup especialmente de cuidar su relacin con Jung, y slo en la ruptura final de la relacin con ste, le dio la razn a Sabina sobre los hechos y permiti su ingreso y participacin en las reuniones de los mircoles de la sociedad psicoanaltica de Viena. De Sabina, sabemos que se cas con un mdico llamado Scheftel y tuvo dos hijos. Se estableci como terapeuta en Ginebra (Suiza), hacia 1917 hasta 1924. Entre los pacientes que atendi, durante su estada all, se cuenta Jean Piaget. Luego emigr a Rusia, donde fund un centro psicoanaltico de atencin de nios. Trabaj durante aos hasta la toma del rgimen por parte de Stalin en 1934. Comparti su trabajo con dos maestros de la lingstica: Luria y Vigotszky. En 1941 fue fusilada por las fuerzas nazis que ocupaban la Rusia de Stalin junto a sus hijas en su ciudad natal Rostov, junto a cientos de hebreos ms frente a una sinagoga. Hasta aqu la sntesis de nuestra historia, la cual nos abre algunos interrogantes para pensar nuestra clnica de hoy, la propia y la de nuestros colegas. La transferencia: el amor puede curar? Segn el relato de nuestra historia y la hiptesis del autor del libro que la expone, el caso de Sabina fue una cura exitosa. Se concluye de esta forma ya que la paciente super la crisis que la condujo a la internacin, se gradu en una carrera mdica, fue psicoanalista y adems se cas y tuvo hijos. La hiptesis del libro (1) de donde extraemos los mayores datos de nuestra historia, sostiene en el final que Jung no mantuvo relaciones sexuales con Spielrein y s una relacin especial con la misma, que exceda la de un psiquiatra con su paciente. Pero en el prlogo del mismo libro (2) se sostiene que Jung y Sabina no slo mantuvieron relaciones sexuales espordicas, sino que sta, deriv en una relacin amorosa. Si de esta forma transcurri el anlisis, es decir, con una relacin especial entre el analista y la paciente donde el acto amoroso y ertico fue consumado, en principio mas all si la cura se realiz o no, seria ms factible preguntarse: es posible all producir un anlisis, en trminos psicoanalticos? No dice Freud que la cura slo puede realizarse en abstinencia? Es posible analizar a alguien y a la vez ser su amante? El analista rehsa el poder que le da la transferencia para que el anlisis se produzca. En trminos freudianos, la transferencia slo puede ser analizada si el analista no corresponde al amor que el paciente le demanda. Entonces, en ste caso, cmo podra efectuarse un trabajo analtico sobre la transferencia?. Una cuestin transferencial interesante que nos permite ilustrar el caso en cuestin, es cuando Sabina le manifiesta a Jung sus deseos de tener un hijo con l. Cmo podra entonces Jung analizar o escuchar esto como algo transferencial que necesita ser desplegado para analizarse cuando l est tan implicado en la situacin, y que al mantener relaciones sexuales con

la paciente, la posibilidad de tener un hijo era una amenaza bastante real que pona en juego su matrimonio? Si adems le agregamos que el hijo que le propone Spielrein, segn Sabina se llamara Sigfrido, la unin entre la raza juda y la aria, sumando al banquete transferencial a la persona con quien Jung tenia mayor transferencia para la poca, Sigmund (Sig) Freud (frido). Recordando tambin que es a Freud a quien Jung recurre para que lo ayude a conducir este tratamiento. En este contexto, con Jung y Sabina como amantes y el supervisor del caso metido en el embrollo transferencial, escuchar y analizar sera una tarea cuasi imposible, por no decir del todo imposible. Acordando o no con la hiptesis de Aldo Carotenuto, que Jung cur a Sabina Spielrein de su esquizofrenia, cuestin diagnstica que en breve indagaremos, podemos decir que al menos hubo una salida para Sabina. Una salida que le permiti tomar un sendero distinto, cuyo final (el del sendero anterior) poda conducirla a un suicidio seguro. Sabemos de los "logros" de Sabina, que bajo su tratamiento con Jung no slo pudo superar su crisis en breve tiempo, sino que tambin se grado en medicina psiquitrica cinco aos despus, con una tesis titulada nada menos que "El contenido psicolgico de un caso de esquizofrenia" (1911); que luego estrech su relacin con Freud y fue admitida por el mismo, en las reuniones de los mircoles, pasando a formar parte de la Sociedad psicoanaltica de Viena; donde contribuy con un aporte terico que anticipara el concepto de pulsin de muerte, elaborado ms tarde por Freud: "La destruccin como causa del nacimiento" (1913). Pero bien, a pesar de estos cambios y avances en la vida de Sabina, podemos hablar que all oper una cura psicoanaltica? Que es lo eficaz de este tratamiento? Serian las coordenadas de un anlisis las que comandaron este tratamiento?. Podemos decir que hubo una tramitacin distinta de la conflictiva de esta paciente, que se produjo en el contexto de ese trabajo teraputico, pero qu nos dice a nosotros esto sobre nuestra prctica clnica? Lo tomaramos como un aporte clnico, que hace al caso por caso, para nuestro aprendizaje como analistas?. Y si es as, de qu manera?. Otra cuestin interesante de la transferencia, que no podemos perder de vista es el diagnstico con el que llega Sabina a Jung: Esquizofrenia, diagnstico establecido por el director del hospital segn su propia clasificacin, y que Jung toma sin interrogarlo. Podemos debatir largamente sobre cual sera el diagnstico ms certero para Sabina, si una esquizofrenia o una histeria con rasgos esquizoides. Creo que, por su produccin, difcilmente se tratase de una esquizofrenia, quizs sera ms propicio pensar en una histeria grave. Pero no es esto lo ms importante que aqu nos toca. Lo ms interesante es poder pensar en este ejemplo, la actitud de este analista frente a su maestro y director de entonces, cuya influencia para diagnosticar a su paciente no queda sin efecto. Cmo nos comportamos nosotros frente a nuestros maestros u Otros referencias cuando nos acercan su opinin sobre un caso clnico en el cual estamos trabajando? Quizs sirva para preguntarnos qu posicin tomamos frente a esto y si somos capaces de corrernos un poco mas all de esa forma discursiva del amo que tapona nuestra escucha. El dinero y la teora sexual en la transferencia Dos cosas que ineludiblemente atraviesan la transferencia, y en particular en este caso, son la sexualidad y el dinero. Pusimos teora sexual porque curiosamente la sexualidad, en la teora junguiana, no aparece como un factor de influencia en los conflictos psquicos. Es ms, convirti a la de la libido sexual concebida por Freud, en una energa psquica de inters general que forma parte del acervo cultural de los seres humanos; donde la sexualidad si tiene un papel es ms bien nimio. Es interesante ver cmo la prctica en este caso puede condicionar la produccin terica. Freud le haba implorado a Jung que nunca abandonara la teora sexual; Jung, por su parte, ya desde el

inicio de su prctica clnica (recordemos que Sabina fue quizs su primera paciente) tiene bastantes dificultades con la sexualidad. La suficiente dificultad como para aceptarla dentro de su campo de trabajo y asumir su problemtica en la transferencia y la contratransferencia. Jung parece ms bien haber elegido diluir la sexualidad en una energa generalizada, negndola y forcluyndola de su prctica teraputica, cosa que no quedar sin efectos. La otra cuestin tiene que ver con el lugar que tiene el dinero y su papel en un anlisis. En la historia de Jung y Sabina aparece en una forma particular. Jung al atenderla en un hospital pblico no poda cobrar honorarios particulares. Lo interesante sucede cuando se hace pblica su relacin con Sabina. Jung recibe una carta de la madre de Spielrein, donde le dice estar agradecida por haber salvado a su hija y que ahora no querra seguro arruinarla, por eso le pide no ir mas all de los lmites de la amistad, a lo que Jung responde: "pero el mdico sabe cules son sus lmites y nunca se exceder porque se le paga por su trabajo. Esto le impone las restricciones necesarias. Por ende sugerira que, si usted quiere que me cia estrictamente a mi papel de mdico, me pague honorarios como recompensa adecuada por mi trabajo... mis honorarios son diez francos la consulta" (3). En principio Jung no poda cobrar honorarios particulares tratndose de una paciente que atenda en un lugar pblico y cobraba un sueldo por su cargo. Entonces qu es lo que quiere introducir Jung con la cuestin del pago? Que cambiara el pago de honorarios en la relacin teraputica? Seguramente Jung estaba tratando de formular coordenadas, como el pago del sujeto por su anlisis, para rearmar el encuadre de ese anlisis. Probablemente alguna vez hayamos atendido en lugar pblico, o donde los consultantes o pacientes no nos pagaban personalmente la sesin y las vicisitudes que esto acarrea. Por ende, podemos pensar los obstculos que se presentan cuando no hay un pago mediante establecido y definido, como marco propicio para un tratamiento analtico, que incluya la implicancia del sujeto que consulta y la responsabilidad del analista, para que ste cobre en dinero y al hacerlo, el paciente no tenga que pagarle con sntomas. La supervisin En este caso le toc a Freud oficiar como supervisor. Sabemos por la historia que relatamos, el embrollo transferencial en que estaba metido. Tambin sabemos que su cautela responda ms a intereses personales de su relacin con Jung que a la posicin de analista que se encuentra supervisando un caso clnico en esa situacin. Freud aparte de hacerse el otario por conveniencia tampoco puede escuchar lo que all estaba sucediendo. Quizs tenga que ver con aquello que dice Emilio Rodrigu en su biografa "El siglo del psicoanlisis", que de la misma manera que Emma Eckstein fue la vctima del pacto homosexual de Freud con Fliess, as tambin lo fue Sabina Spielrein del pacto homosexual entre Freud y Jung. Es decir aquello silenciado que permite salir inclumnes a los seores. Pero adems podramos preguntarnos, qu haramos nosotros, en el lugar del supervisor, si el analista supervisando nos trae un caso donde l tiene relaciones sexuales con su paciente o la tom como amante?. Sabemos que el psicoanlisis es una propuesta tica, que implica ir un paso ms all de lo que la moral particulariza. Esto quiere decir que lejos de quedar en un lugar de control policaco, para "cmo se lleva el caso", la supervisin es un espacio para que se desplieguen aquellas vicisitudes que trae un analista en la relacin con su paciente y su prctica clnica. Que no se tratar de esconder (Jung con Freud) ni de sancionar (al estilo tribunal) el quehacer del analista ni sus faltas, sino de conducirlo a reinterrogar las marcas que hacen a su produccin y que lo causan en su deseo de analizar. En definitiva, de esto se trata el anlisis y lo que llamamos el deseo del analista. Entendido el mismo como un lugar y como una funcin que propicia el surgimiento de lo singular de ese paciente que viene a anlisis, y no ser confundida esa funcin deseo de analista como el deseo propio del analista (que es aquello que sin darse cuenta Jung empieza a jugar con Sabina).

Esta apuesta tica del deseo es por lo nico que un analista podra ocupar su lugar como tal. Acerca del nombre Spielrein Acerca de este nombre que en alemn significa jugar limpio tenemos muchas cosas para decir, y tambin en relacin a estas letras que van armando sntomas donde los tres personajes de esta historia no hacen otra cosa que jugar sucio, pero lo dejamos para otra oportunidad. Notas (1) Una secreta simetra. Aldo Carotenuto. Edit. Gedisa 1979 Volver (2) Prlogo escrito por Bruno Bettelheim, que plantea una hiptesis contraria a la del autor del libro. Volver (3) Una secreta simetra. Aldo Carotenuto. Edit. Gedisa 1979 - Pg. 25.