UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA REA DE LA SALUD HUMANA NIVEL DE GRADO CARRERA DE MEDICINA VI MDULO

TALLER DE METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIN

DR. TITO CARRIN DVILA LOJA, 18-20 DE JULIO DE 2012

Lneas de investigacin del ASH

1. Salud-enfermedad materno-infantil 2. Salud-enfermedad del nio y adolescentes 3. Salud-enfermedad del adulto y adulto mayor 4. Sistemas y servicios de salud 5. Morbimortalidad de Enfermedades CQ y alternativas de solucin

MATERNO INFANTIL

LINEA DE INVESTIGACION: SALUD ENFERMEDAD MATERNO INFANTIL

NIOS Y ADOLESCENTES

LINEA DE INVESTIGACION: SALUD ENFERMEDAD DE NIOS Y ADOLESCENTES

GRUPOS HUMANOS AFECTADOS POR PROBLEMAS DE SALUD MULTIDIMENSIONALES, COMUNES EN LA RSE

ADULTO

Y
ADULTO MAYOR

LINEA DE INVESTIGACION: SALUD ENFERMEDAD DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR

INTERCULTURA LIDAD, SISTEMAS DE SERVICIO DE SALUD MORBIMORTALID AD Y DISCAPACI DADES DE LOS SECTORES RURALES

LINEA DE INVESTIGACION: INTERCULTURALIDAD Y SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD

LINEA DE INVESTIGACIN : MANEJO Y ALTERNATIVAS DE SALUCIN CLINICOQUIRRGICAS EN LOS COLECTIVOS RURALES

PROBLEMTICAS DE LA PROFESIN, ESPECIALIDAD, DE LOS SERVICIOS, SALUD ENFERMEDAD DE LA CIUDAD, REGIN PAS Y MUNDIAL

INVESTIGACIN
Es la generacin de nuevos conocimientos, pero lo que se necesita para la toma de decisiones es la ORGANIZACIN del conocimiento de tal forma que nos permita ver opciones.

CIENCIA

No es solo uno de los campos de la actividad intelectual, sino es:

La forma de ver al mundo El producto de una comunidad especfica Valorar sus resultados en trminos de verdadero o falso

INVESTIGACIN CIENTFICA
Bunge, M.

La investigacin cientfica es parte del conocimiento ordinario, y mediante el mtodo cientfico, se plantean o resuelven problemas que el conocimiento ordinario y la experiencia no pueden. En el mtodo cientfico, el conocimiento debe ser sometido a prueba, con opiniones fundadas y contrastadas para constituirse en una ciencia racional y objetiva.

CONOCIMIENTO
Para Bunge,
Es el producto final de la Investigacin, aplicando el mtodo cientfico. Es el que se refiere a la realidad social, a la esfera de los fenmenos humanos.

FASES DEL PROCESO DE INVESTIGACIN

Eleccin del tema de investigacin

Delimitacin del Problema Definicin del objeto y de los objetivos Construccin del marco terico conceptual-Referencial Formulacin de las hiptesis metodologa: Eleccin de los instrumentos de recoleccin de datos - Tcnicas Exploracin de campo Anlisis Discusin-Conclusiones

SE DEBE RESPONDER
Qu investigar? Definicin del problema, base terica, conceptual e hiptesis
Por qu investigar? Justifica la eleccin del problema Para qu investigar?- Propsitos, objetivos Cmo investigar? Metodologas /tcnicas

Cundo investigar? cronograma de ejecucin

Con qu recursos investigar? presupuesto

Con quin investigar? equipo de trabajo

Qu es un problema de investigacin?
Todo problema operativo es un problema de investigacin?
La respuesta es NO Todo problema operativo que a partir de algn o algunos actores sociales que tienen la voluntad e intencionalidad explcita de transformarlos en problemas de conocimiento e investigacin, se convierte en un problema de investigacin.

Qu es un problema de investigacin?

Un problema de investigacin es entonces, un problema cientfico y de conocimiento, que se plantea y se estudia con herramientas del mtodo cientfico y tiene como primera finalidad incrementar nuestros conocimientos tericos y empricos de la realidad

Tipos problemas
Los problemas de investigacin se originan en el deseo de satisfacer una enorme variedad de necesidades que conforman la (s) finalidad (es) de una investigacin.
Estas finalidades dan origen a diferentes tipos de problemas de investigacin:

Tipos de problemas
1.- Investigaciones bsicas o puras, son aquellas en las cuales existe el deseo de acrecentar los conocimientos tericos para el progreso de alguna disciplina. 2.- Investigaciones aplicadas o utilitarias, que si bien se relacionan con las bsicas, se caracterizan por formular problemas cuyo propsito principal es aplicacin o utilizacin de los conocimientos que producen.
En el grado nos interesa en particular las investigaciones aplicadas

SELECCIN DEL PROBLEMA

Las investigaciones aplicadas, se caracterizan por:
Problemas concretos que esperan una respuesta que ayude a solucionarlos La resolucin de los problemas debe ser lo suficiente importante para impactar positivamente en la realidad de la comunidad y/o servicio de salud (Hospitales o Centro de salud)

SELECCIN DEL PROBLEMA

A partir del establecimiento de prioridades para la comunidad conlleva un fuerte compromiso social
La jerarquizacin debe hacerse del modo ms crtico posible, a fin de garantizar la importancia y relevancia del problema seleccionado para estudiar.

SELECCIN DEL PROBLEMA

Criterios orientadores propuestos por Rojas Soriano:

MAGNITUD

Tamao del problema: frecuencia y/o poblacin en riesgo

Impacto social. Ponderacin de la sociedad acerca de la gravedad o consecuencia del problema.

TRASCENDENCIA

SELECCIN DEL PROBLEMA

VULNERABILIDAD Posibilidad de intervencin. Evaluacin del grado en que el problema puede resolverse

Impacto econmico o relacin costo/beneficio. Disponibilidad de recursos.

FACTIBILIDAD

DELIMITACIN DEL TEMA Y DEL PROBLEMA

Rojas Soriano, sistematiza la delimitacin del problema en los siguientes pasos: Alcances tericos Conceptualizacin. Anlisis y descripcin sistemtica de ideas y conceptos. Caractersticas, propiedades y relaciones principales que presenta el fenmeno en estudio.
Lmites espaciales rea geogrfica

DELIMITACIN DEL TEMA Y DEL PROBLEMA

Perodo de estudio

Lmites temporales

Unidades de observacin

Elementos de la poblacin en estudio

Socioeconmico, histrico, poltico y ecolgico

Contexto

FORMULACIN DEL PROBLEMA

Debe ser formulado como una pregunta

Debe ser claro y preciso, sin ambigedades Delimitado en las dimensiones de las Variables Categoras. Enunciar variables o categoras principales a ser estudiadas y sus relaciones.

Es deseable que en los problemas

queden expresados: lugar, comunidad, institucin, regin, el perodo de tiempo y la poblacin sujeta a estudio.

AREA TEMA Y PROBLEMA DE INVESTIGACIN

AREA DE INVESTIGACIN : disciplina de la realidad DE SALUD o del desarrollo humano que interesa abordar en una investigacin. Ej. rea DEL SANIAMIENTO AMBIENTAL, PREVENTIVA, PROMOCIONAL, CURATIVA TEMA DE INVESTIGACIN : tpico especfico dentro de un rea de conocimientos. Puede involucrar relacin de tpicos de dos reas diferentes. Ej. Insecticidas y la salud humana

PROBLEMA DE INVESTIGACIN: Pregunta o duda concreta que se pretende responder a travs de la investigacin. Ej. Cmo el uso de insecticidas influir en la salud humana de los trabajadores agrcolas del cantn Catamayo?

LA PREGUNTA: Cmo hacerla? PREGUNTA: Cmo hacerla?

1. Debe estar redactada en forma abierta, clara y sencilla

Ejs. Cmo se integrar un nio nio sndrome de Down al aula regular? Cmo se integrar un sndrome de Down al aula regular? Qu tipo de relacin habr entre la inteligencia emocional y el rendimientoel emocional y acadmico? rendimiento acadmico?

2. No utilizar trminos valorativos. Ej. Es mejor ? 3. Los trminos de las variables deben ser factibles de medir

4. El verbo relacional debe ir en tiempo futuro porque es una pregunta que se someter a investigacin

JUSTIFICACIN DEL ESTUDIO En este punto queda plasmado todo el proceso de reflexin que se realiz en el momento de identificar, seleccionar, priorizar o jerarquizar el problema.

En la justificacin del estudio se explicitan las finalidades de una investigacin. Se especifica si se trata de una investigacin bsica o aplicada y, fundamentalmente, se desarrolla la importancia del estudio y a que grupo poblacional beneficiar los resultados.

REDACTAR OBJETIVOS Los objetivos planteados nos deben conducir hacia las conclusiones del estudio, hacia la respuesta del problema planteado.

Comienzan con un verbo en infinitivo Deben ser claros y precisos. No deben ser vagos, ambiguos.

REDACTAR OBJETIVOS

Deben tener una buena redaccin, se requiere tener en cuenta:

quines sern estudiados (muestra/poblacin)

qu se estudiar (variables, categoras)

cmo se estudiar (diseo, tcnicas,
instrumentos)

qu metodologa se utilizar (cualitativa o

cuantitativa). Al redactar el objetivo se debe asegurar la coherencia entre el o los objetivos y la metodologa a utilizar.

REDACTAR OBJETIVOS Los objetivos del estudio no deben confundirse con las actividades del mismo.

Las actividades responden a la pregunta cmo voy alcanzar los objetivos y se relacionan con la metodologa del estudio.
Los objetivos remiten directamente a los resultados, qu se desea lograr.

REDACTAR OBJETIVOS

Para la formulacin de objetivos se puede incorporar el uso de la trada epidemiolgica: tiempo, persona y lugar. Componente persona: presente cuando se especifica quines son objeto del estudio.
Componente lugar: presente cuando se especifica el mbito donde se encuentran las personas. Componente tiempo: plantear el perodo de tiempo al que se refiere la situacin en estudio.

TIPOS DE OBJETIVOS Objetivo general: debe explicitar lo que se desea lograr con el estudio en trminos del conocimiento Objetivos especficos: son la descomposicin de la secuencia lgica del objetivo general, son un anticipo del diseo de la investigacin

El objetivo general abarca a los especficos

MARCO TERICO

ES UNA GUA Y DA IDEAS PARA LA INVESTIGACIN

LA INVESTIGACIN EVALA LA TEORA Y PROPORCIONA UNA BASE PARA NUEVAS TEORIZACIONES.

MARCO TERICO
PROBLEMA

VARIABLES

SIMULTNEAMENTE

MARCO TERICO

HIPTESIS

MARCO TERICO
DESCRIBE

INTERPRETA

PROBLEMA

COMPRENDE

EXPLICA

CONSTRUCCIN DEL MARCO TERICO Y CONCEPTUAL

Construir el marco terico significa para el investigador exponer de forma ms sistemtica y ordenada posible todo el caudal de informacin terica, emprica, metodolgica y de experiencias anteriores que se hayan podido recabar hasta ese momento.

ELEMENTOS DEL MARCO TERICO Y CONCEPTUAL

Varios autores coinciden en que los elementos bsicos son:

los conocimientos sobre el tema

las variables o categoras

las hiptesis

ELEMENTOS DEL MARCO TERICO Y CONCEPTUAL

Rojas Soriano, propone dividir el Estado de arte (marco terico) en tres niveles: 1 Nivel: aquel en que se desarrollan los aspectos tericos de tipo ms acadmico. 2 Nivel: aquel donde se analiza la informacin emprica secundaria (investigaciones o informacin publicada en revistas, peridicos, archivos pblicos, estadsticas, etc.) 3 Nivel: conformado por informacin emprica obtenida directamente, mediante el acercamiento del investigador al campo o a la realidad bajo estudio.

ELEMENTOS DEL MARCO TERICO Y CONCEPTUAL

La revisin y organizacin de antecedentes y conocimientos sobre el tema ayuda al investigador a identificar cules son los factores relevantes para su trabajo, y cmo puede definirlos.

Aqu se deben explicitar y definir los factores, variables o categoras relevantes encontrados por el investigador.

ELEMENTOS DEL MARCO TERICO Y CONCEPTUAL

Analizar, definir y elaborar las variables y categoras permite formular conceptos de manera concreta, aceptndolos como cualidades o caractersticas importantes y propias del fenmeno bajo estudio.

El marco terico debe aclarar y precisar el sentido en el que se utilizarn los conceptos y los contextos en los que podrn ser interpretados.

ESPECIFICAR LAS VARIABLES Y LAS RELACIONES ENTRE ELLAS

VARIABLE :
Entidad abstracta que adquiere distintos valores, se refiere a una cualidad, propiedad o caracterstica de personas o cosas en estudio y vara de un sujeto a otro o en un mismo sujeto en diferentes momentos.

CLASIFICACIN DE VARIABLES POR LA RELACIN. INDEPENDIENTE: explica, condiciona o determina el cambio en los valores de la variable dependiente. Es la causa. DEPENDIENTE: es el fenmeno o situacin explicados. Es el resultado esperado INTERVINIENTE: Elemento que puede estar presente en una relacin entre la variable independiente y dependiente.

Ej. Los nios nacidos con parto pretrmino, tienen dificultad para el aprendizaje de matemticas, siempre y cuando presenten cianosis al momento de nacer. V. I.: parto pre trmino. V.D.: dificultad para matemticas. V.INT.: cianosis

el

aprendizaje

de

CLASIFICACIN DE LAS VARIABLES SEGN SU CAPACIDAD PARA MEDIR LOS OBJETIVOS:

CUALITATIVAS : propiedades de los objetos en estudio. No puede ser medida en trminos de cantidad sino slo de presencia o ausencia de ella. Ej. Sexo, ocupacin, nacionalidad, religin, estado civil, procedencia. CUANTITATIVAS: su magnitud puede ser medida en trminos numricos o en escala. Ej. Edad, peso, talla, escolaridad, temperatura.

HIPTESIS

Afirmacin razonable y verificable de una posible relacin entre dos o ms variables.

Suposicin o proposicin que establece la existencia de una relacin entre dos o ms variables y debe ser sometida a prueba para ser aceptada como vlida.
Es una prediccin de los resultados esperados.

ELEMENTOS ESTRUCTURALES DE LAS HIPTESIS

Unidad de anlisis: individuos, familias, grupos, instituciones, etc. La variable: caractersticas, propiedades o factores que presentan las unidades de anlisis: cualitativas o cuantitativas. Los elementos lgicos: relacionan las unidades de anlisis con las variables y a las variables entre s.

HIPTESIS

Estudios descriptivos no la necesitan. Estudios observacionales, analticos, experimentales o de intervencin, obligatoriamente deben tener hiptesis.

TIPOS DE HIPOTESIS 1.HIPTESIS DE ASOCIACIN: Establece

correlacin entre dos o ms variables, de tal manera que la modificacin en la V.I, modifica la V.D. en forma directa o inversa. Ej. Los hijos de madres maltratantes tienen mayor ndice de depresin en la adolescencia y adultez.

2 . HIPTESIS DE RELACIN: El comportamiento o modificacin de una V.I. influye o produce un cambio en la V.D. sin embargo su relacin no es causal
Ej. La notificacin del diagnstico de ansiedad severa en el paciente produce angustia y depresin

3. HIPTESIS DE RELACIN CAUSAL: permiten explicar y predecir los hechos con determinado margen. Ej. Los nios nacidos por parto pre trmino desarrollan problemas respiratorios.

HIPTESIS NULA

Hace referencia al planteamiento del supuesto de que el valor observado en una poblacin, o en una muestra o en una variable, no difiere del encontrado en otra poblacin, muestra o variable de inters.

HIPTESIS NULA

Se establece con el propsito de ser rechazada.

Sin necesidad de que sta se enuncie explcitamente

HIPTESIS NULA

Ej. Hiptesis investigativa o alternativa: Los individuos que estudian haciendo cuadros sinpticos tienen calificaciones diferentes que los que estudian de memoria. Hiptesis nula: los individuos que estudian haciendo cuadros sinpticos tienen las mismas calificaciones que los estudiantes que estudian de memoria.

HIPTESIS ALTERNA

Plantea que los valores observados en el universo, en la muestra, o en una de las variables en estudio no son equivalentes a los encontrados en otro universo, en otra muestra o en otra variable bajo anlisis. El valor encontrado puede ser mayor o menor.

FORMULACIN DE LAS HIPOTESIS:

La hiptesis inductiva parte de la observacin especfica de hechos, fenmenos, tendencias o asociaciones, para luego utilizando esta observacin ir a una explicacin tentativa y temporal.

HIPTESIS

Ej. Pregunta de investigacin (Problema): La toxemia preeclmpsica en mujeres embarazadas tiene relacin con la incidencia de factores estresantes durante el embarazo? Hiptesis: las mujeres embarazadas que presentan acontecimientos emocionales perturbantes o estresantes con mayor frecuencia en el embarazo tienen ms probabilidades de padecer toxemia preeclmpsica

ELEMENTOS DEL MARCO TERICO Y CONCEPTUAL

El proceso de operacionalizar las variables permite transformar el contenido terico en caractersticas observables y medibles. No todas las variables y categoras tienen el mismo grado de complejidad. Algunas variables estn conformadas por una suma de subcategoras que se conocen como dimensiones de la variable o categora. Estas dimensiones son relativamente independientes entre s pero todas juntas conforman la variable o categora compleja.

OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
INDICADORES: Estado marital, rendimiento acadmico, peso, talla, etc. - INDICES O ESCALA

Nominal: Estado marital: soltero (1), casado (2), viudo (3), divorciado (4), unin libre (5) Ordinal: rendimiento acadmico: excelente, bueno, malo, alto, medio, bajo. Escala de intervalos: orden por rangos, la distancia entre dos puntos debe ser igual: 0 a 4, 5 a 9, 10 a 14 Peso (kg): intervalos u ordinal Talla (cm): intervalos u ordinal

Ejemplo: Los Pacientes con Obesidad tienen mayor riesgo de presentar Sndrome Metablico
VARIABLES
VI: Obesidad

DEFINICIN
Aumento del mayor a 30

DIMENSIN

INDICADORES

INDICES

IMC Alteracin Metablica IMC (cm)

VD Sndrome Metablico

Conjunto de alteraciones Metablicas que incluyen Dislipidemias, HTA, Aumento de la Glicemia

Alteraciones Metablicas

19- 24 Normal 25 30 Sobrepeso 31- 35 Obesidad Leve 36- 40 Obesidad Moderada Mayor a 40 Obesidad Mrbida Colesterol total, Colesterol T: Normal trigleceridos, LDH, LDL, hasta 200 mg/dl. (mg/dl) Trigliceridos hasta 150 mg/dl HTA (mm de Hg) Glicemia mayor a 100 mg/dl Glicemia (mg/dl) HTA Normal, 120/80 mmHg

ELEMENTOS DEL DISEO METODOLOGICO

TIPO DE ESTUDIO

AREA DE ESTUDIO

UNIVERSO Y MUESTRA

METODOS E INTRUMENTOS

Tipos de Estudio

En cuanto a su finalidad, se distinguen como:

Pura cuando sus resultados pretenden aportar beneficios al cuerpo terico y legal de alguna disciplina cientfica en especial Aplicada cuando su aportes estn dirigidos a iluminar la comprensin y/o solucin si la requiere, de algn fenmeno o aspecto de la realidad, perteneciente al dominio de estudio de una disciplina cientfica

Tipos de Estudio
Segn el Tipo

de Diseo de Investigacin pueden ser:

Experimentales se caracterizan por la introduccin y manipulacin del factor causal o riesgo para la determinacin posterior del efecto, a travs de la observacin, registro y anlisis de las variables de la investigacin Cuasi experimentales no cumplen con el requisito del control de las variables, trabajan con muestreo pero los elementos de la muestra ya estn predeterminados, en consecuencia su escogencia no ha sido totalmente al azar No Experimentales conocidos tambin como post facto por cuanto su estudio se basa en la observacin de los hechos en pleno acontecimiento sin alterar en lo ms mnimo ni el entorno ni el fenmeno estudiado

Tipos de Estudio
Segn su ser:

prolongacin en el tiempo pueden

Longitudinal o Diacrnica cuando el estudio amerita el registro y la comparacin de datos observados y analizados durante varios aos Transversal o Sincrnica cuando el estudio se circunscribe a un momento puntual, un segmento de tiempo durante el ao a fin de medir o caracterizar la situacin en ese tiempo especfico

Tipos de Estudio

Segn el nfasis en la naturaleza de los datos manejados se pueden dividir en:

Cuantitativa cuando la preponderancia del estudio de los datos se basa en la cuantificacin y clculo de los mismos Cualitativa cuando la preponderancia del estudio de los datos se basa en la descripcin de los rasgos caractersticos de los mismos

Tipos de Estudio
La investigacin Segn el grado de profundidad y alcance de la misma

Exploratoria: Cuando no existe un cuerpo terico abundante que ilumine el estudio sobre el fenmeno observado y los resultados que se obtengan sern un aporte al reconocimiento de los elementos que lo integran Descriptiva: Cuando se seala cmo es y cmo se manifiesta un fenmeno o evento, cuando se busca especificar las propiedades importantes para medir y evaluar aspectos, dimensiones o componentes del fenmeno a estudiar

Tipos de Estudio
La investigacin Segn el grado de profundidad y alcance de la misma, puede ser :

Correlacional: Cuando se pretende hacer ver o determinar el grado de relacin que pueden tener dos o ms variables en una investigacin Explicativa: Est dirigida a responder a las causas de los eventos fsicos o sociales y su inters se centra en explicar por qu y en qu condiciones ocurre un fenmeno, o por qu dos o ms variables se relacionan

REA DE ESTUDIO:
-

Lugar en donde se realizar la investigacin Ubicacin delimitacin geogrfica Loja Institucin Consejo Provincial de Loja Tamao de la Institucin 259 personas

UNIVERSO: MUESTRA:

Grupo de elementos en el que se generalizan los hallazgos Subconjunto o parte del universo o poblacin en la que se llevar a cabo la investigacin
UNIDAD DE MUESTREO:

Es elemento utilizado para seleccionar la muestra

UNIDAD DE OBSERVACIN:
Son los elementos del universo en el que se medirn o estudiarn las variables

Ejemplo: En un estudio a la familia, la vivienda puede ser la unidad de muestreo y el jefe de familia puede ser la unidad de observacin

Mtodos empricos :
Observacin, Encuesta la Entrevista y la

Los mtodos empricos estn vinculados a los momentos de la investigacin en que se produce una interaccin directa del sujeto con la realidad, de modo que el reflejo obtenido abarca las propiedades y cualidades externas del objeto de estudio

Mtodos empricos :
Observacin, Encuesta la Entrevista y la

Se obtiene la informacin necesaria a travs de la observacin, la medicin, la entrevista, la encuesta, entre otros Los datos as alcanzados deben ser elaborados por el investigador y transformados en el lenguaje de las generalizaciones propias de la ciencia, sirviendo al mismo tiempo de apoyo para construir y enriquecer las valoraciones tericas

Tcnica, Instrumento y fuentes de Informacin

TCNICA: Conjunto de reglas y procedimientos que permiten establecer la relacin con el sujeto u objeto de la investigacin INSTRUMENTO: Mecanismo que utiliza el investigador para recolectar y registrar la informacin Formatos de Entrevista, Encuesta, Registro, Observacin FUENTES DE INFORMACIN: Primarias y secundarias

Muestreo
Procedimiento

por el cual se extrae, de un conjunto de unidades que constituyen la poblacin, un nmero de casos reducidos que significa la muestra, elegida con criterios tales que permitan la generalizacin a toda la poblacin de los resultados obtenidos al estudiar la muestra.

Razones de Muestreo
Disminucin de costos (tiempo, personal, material) Al disminuir el nmero de casos disminuyen tambin los errores asociados a la manipulacin de los datos. Puede confiarse en la generalizacin de los resultados si se ha tenido cuidado al seleccionar la muestra.

CRITERIOS IMPORTANTES PARA LA SELECCIN DE LA MUESTRA

Salvo en poblaciones muy pequeas y accesibles nunca se observan a todas las unidades de la poblacin. Se debe disear una muestra que constituya una representacin a pequea escala de la poblacin a la que pertenece. Cualquier diseo muestral comienza con la bsqueda de la informacin que ayude a la identificacin de las caractersticas de la

poblacin bajo estudio.

CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR UNA BUENA MUESTRA

Que comprenda parte de la poblacin y

no la totalidad de sta. Aunque el sentido comn pareciera indicar que poblaciones ms grandes deben producir muestras mayores, esto no es siempre cierto ya que el tamao de la poblacin NO es el nico elemento que influye en el tamao de la muestra.

CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR UNA BUENA MUESTRA

Si esta eleccin presenta alguna anomala, la muestra resultar viciada

representativa o reflejo fiel de la poblacin, de tal modo que reproduzca sus caractersticas bsicas en orden a la investigacin.

CONDICIONES QUE DEBE CUMPLIR UNA BUENA MUESTRA

Si hay sectores diferenciados en la poblacin que se supone ofrecen caractersticas especiales, la muestra tambin deber comprenderlos en la misma proporcin

Tamao de la muestra
Es el nmero de unidades a incluir en la muestra. Existen varios factores que influyen en el:
Tiempo y recursos disponibles Modalidad de Muestreo Tipo de Anlisis Previsto Varianza o heterogeneidad de la poblacin Margen de Error mximo admisible Nivel de confianza de la estimacin muestral

Modalidad de Muestreo Seleccionada

La seleccin de las modalidades de muestreo (probabilsticos y no probabilsticos) se halla determinada por la confluencia de varios factores: los objetivos, los recursos, la accesibilidad de la poblacin y el tiempo Los diseos no probabilsticos demandan un tamao muestral menor

Teora probabilstica
Si de una poblacin (N) sacamos varias muestras para calcular la frecuencia (p) con que ocurre un hecho o la magnitud (x) de una caracterstica, los resultados que se obtengan se distribuirn alrededor de un valor ms frecuente diseando el perfil simtrico de una campana Esta distribucin simtrica se denomina normal o curva normal

CURVA DE DISTRIBUCIN NORMAL

Nivel de confianza y error de muestreo o riesgo alfa

Nivel de confianza Desplazam iento o Desvi estndar Error de muestreo Riesgo alfa

68% 1

90% 1.65

95% 1.96

99% 2.58

99.9% 3.29

32%

10%

5%

1%

0.1%

(0.32)

(0.1)

(0.05)

(0.01)

(0.001)

78

Fases del diseo muestral

DEFINIR EL MARCO MUESTRAL
ESTABLECER EL MTODO DE MUESTREO

CALCULAR EL TAMAO DE LA MUESTRA

ELEGIR UNA TCNICA DE ASIGNACIN

Marco Muestral El marco muestral designa el conjunto de unidades (Universo) de entre las cuales se Marco muestral har la seleccin muestral Corresponde al universo previamente delimitado Este marco puede estar disponible en listas, directorios, mapas Debe satisfacer tres requisitos. Actualidad, complejidad, no tener duplicaciones

Establecer el mtodo de muestreo

Muestreo Simple Se selecciona las unidades de la muestra a partir de un marco muestral que se considera homogneo (esto lo da las hiptesis y las variables, planteadas e identificadas, respectivamente)
Ejemplo: Si deseamos realizar una encuesta para diagnstico precoz de cncer de crvix en la poblacin femenina de 40 a 49 aos, del rea X (localidad o institucin), se debe tener el marco muestral adecuado (lista) y luego procedemos a la asignacin aleatoria (al azar) de las personas a la muestra

Establecer el mtodo de muestreo

Muestreo Estratificado Se divide un marco muestral heterogneo en homogneos Ejemplo: grupos

Deseamos conocer la PA en la poblacin adulta de una parroquia urbana X y postulamos que existe variacin de la PA de acuerdo a la ocupacin. Debemos evaluar cuan homognea es la poblacin en relacin a esta variable. Si se comprueba que estamos ante una poblacin heterognea se debe realizar estratos (3-10) y considerando la variable

clculo del tamao de la muestra

1. Factores de Restriccin
a) Valor estimado de la variable Se la obtiene por otros trabajos realizados o por la ejecucin de estudios pilotos. La frecuencia debe estimarse (p) con la que ocurre un hecho en la poblacin (variable cualitativa). Si la variable es cuantitativa debe estimarse el promedio poblacional (x) que permitir calcular la varianza, clave en el clculo del tamao muestral
b)

Nivel de confianza La investigacin en salud se trabaja con 0.95 o 0.99 (1.96 y 2.58) (95% y 99%)

calculo del tamao de la muestra

1. Factores de Restriccin
C)

El error de muestreo o Riesgo alfa es 0.05 y 0.01 (95% y 99%)

d)

Precisin deseada La muestra se calcula a partir de un valor estimado que tiene un error (error estndar), el valor que se obtenga al estudiar la muestra replicar este error. La precisin (su valor) lo establece el investigador, d=(1%)

e)

Si los limites son mnimos (> precisin), la muestra ser ms grande

Tipos de Muestreos
PROBABILSTICOS

Todas las unidades tienen igual probabilidad de participar en la muestra. La eleccin de cada unidad muestral es independiente de las dems Se puede calcular el error muestral

NO PROBABILISTICOS Cada unidad NO tiene igual probabilidad de participar en la muestra.

No se puede calcular el error muestral Alto riesgo de invalidez producido por la introduccin de sesgos

Usos de cada tipo de Muestreo

Muestreo Probabilstico
Muestreo No Probabilstico Estudios Pilotos Estudios Cualitativos Investigaciones en poblaciones de difcil registro o localizacin ( Ej. Marginales, prostitutas, enfermos de VIH, etc)

Estimacin de Parmetros Comprobacin de Hiptesis

Ejemplo: Muestreo Probabilstico?

Se realiza un muestreo entre los alumnos que van a clases de Metodologa de Investigacin, eligindolos al azar a la entrada del saln
Este diseo NO es probabilstico porque aquellos que no van a clases NO PUEDEN ser elegidos

Ejemplo: Muestreo Probabilstico?

Se utiliza la lista de propietarios de lneas telefnicas para elegir a aquellos que sern encuestados.
Este diseo NO es Probabilstico porque aquellos que no tienen telfono NO PUEDEN ser elegidos

Ejemplo: Muestreo Probabilstico?

Un investigador toma muestras del carbn extrado de una mina, tomando al azar trozos de carbn de la parte superior de cada carro
Este diseo NO es probabilstico porque solo se toma carbn de la parte superior

Factores que influyen en el tamao de la muestra :Tipo de anlisis de datos previsto

La tcnica de anlisis influye en el tamao de la muestra:
Comparacin de Medias Estimacin de Proporciones Anlisis Univariables Anlisis Multivariables

Heterogeneidad poblacional
Cuanto ms heterognea sea la poblacin mayor ser su varianza poblacional lo que implicar mayores tamaos mustrales. Cuando se desconoce el valor de la varianza poblacional se recurre al supuesto mas desfavorable, asumiendo una varianza poblacional igual a 0,5 0,5 significa que una unidad seleccionada tiene 50 % de posibilidades de pertenecer o no a un grupo especfico dentro de la poblacin

Clculo del Tamao de la Muestra

Para comparacion de medias

Para estimacin de
proporciones

Por lo tanto el tamao de la muestra

Es directamente proporcional al nivel de confianza Z (t) .
Es inversamente proporcional al error estimado. Es directamente proporcional a la variabilidad del fenmeno a estudiar.

Clculo del tamao muestral cuando la variable en estudio es cuantitativa (muestreo simple)
a)

Nivel de Confianza 95% ( 1,96 D.E. Que se puede aproximar a 2)

Promedio 287 (estudio piloto)=15 (valores colesterol) Precisin de 1% 287x0.01= 2.87

b) c)

t2xs2xN
n=----------------Nd2+ t2+s2
22x 2178x 5200)

n= Tamao de la muestra= 878

t= Nivel de confianza (95% (2)
N= Poblacin= 5200

d= precisin= 1% (0.01) 2.87

s2=Varianza = 2178

n=---------------------------------= 878

5200 (2.87)2 + (2)2 (2178)

Clculo del tamao muestral cuando la variable en estudio es cuantitativa (muestreo estratificado) Estratificamos cuando la poblacin es heterognea, de acuerdo al criterio utilizado Ejemplo:

Queremos estudiar el peso de los nios pre-escolares de una localidad, N= 4000, es conveniente estratificar la poblacin en cuatro grupos Estrato A= nios de 1 ao cumplido
= 2.79)

1600 (Wh =0.4)

10.41 (s2h
11.64

Estrato B= nios de 2 aos cumplidos (2.2)

1200 (0.3)

Estrato C= nios de 3 aos cumplidos (1.5)

Estrato D= nios de 4 aos cumplidos

800(0.2)
400(0.1)

13.87
15.80

Clculo del tamao muestral cuando la variable en estudio es cuantitativa (muestreo estratificado)

t= 99% (2.58 , o 3)
E(s2h x Wh) n=----------------- = 2684 s2h= varianza de cada estrato
Wh= la proporcin del total en cada estrato

d2

d=

5% (0.05)

---- + ----E(s2h x Wh)

t2 N

A= 2684 x04= 1073 269

B= 2684x0.3= 806

C= 2684x0.2=536

D=2684x0.1=

Clculo del tamao muestral cuando la variable en estudio es cualitativa (muestreo simple)

a)

Si deseamos estudiar la frecuencia conque ocurre un hecho, la muestra se calcula con las mismas restricciones, la diferencia est en el estimador que no podr ser un promedio extraido de una muestra piloto, Wh) sino un porcentaje
Ejemplo: Deseamos realizar una encuesta para Dx de Ca de crvix en la poblacin femenina de 30 a 49 aos en una poblacin X. El total de mujeres en esa edad es de 3000

b)

Clculo del tamao muestral cuando la variable en estudio es cualitativa (muestreo simple)

Restricciones:
a) Nivel de confianza 99% ( 2.58DE(t) o 3) b) Precisin: 0.5% (proporcin 0.005); c) Probabilidad (p) del Ca crvix 1.5% (estudio piloto) 100-1.5= 98.5% q= 98.5%

Total mujeres: 3000

p=0.015

q=0.985

Wh)
32 (0.015x 0.985) 3000

p=

1.5%

t2 (pxq) N
n=----------------------------------

n=--------------------------------------------------------------------------- = 1924

Nd2 + t2 (pxq)

3000 (0.005)2 + 32 (0.015x0.985)

Hay que estudiar a 1924 mujeres de 30 a 49 aos de esa localidad y asignadas al azar. Si el nmero es muy alto se podr reducir el nivel de confianza a 95%

Clculo del tamao muestral cuando la variable en estudio es cualitativa (muestreo estratificado)

a)

b)

c)

Si deseamos estudiar la frecuencia conque las madres mantienen la lactancia natural, durante el primer ao de vida. Se conoce que en una localidad X hay 1200 nios menores de 1 ao; de este total, 720 (0.6) son menores de seis meses y 480 (0.40) mayores de seis meses. Pues de acuerdo con algunos estudios, es importante mantener el seno al menos los seis primeros meses, se decide extraer una muestra respetando los dos estratos Estrato A= wh1 = 0.60 (60% del total) Estrato B= wh2= 0.40 (40% del total)

Clculo del tamao muestral cuando la variable en estudio es cualitativa (muestreo estratificado)
D)

Restricciones: a) Estudio pilto estim la poblacin de madres que en cada estrato mantiene el seno Estrato A= 80% ( p 1=0.8 por tanto q1= 0.2) Estrato B= 40% (p2=0.4 por tanto q2=0.6)

b) Nivel de confianza 95% (1.96 DE o 2)

c)

Precisin (d): 5% (proporcin 0.05);

Clculo del tamao muestral cuando la variable en estudio es cualitativa (muestreo estratificado)
d)

Restricciones:
E(wh1 x p xq) + ( wh2 x p xq) n=-----------------------------------------------

wh= proporcin poblacin cada estrato p= Proporcin madres que mantienen la lactancia ( c/estrato)
q=Proporcin madres que no mantiene la lactancia c/ estrato

d2

--------- + -------- E(wh1 x p x q)c/est

Remplazar:

(0.6 X0.8 X 0.2)+ (0.4 X 0.4 X 0.6) n=------------------------------------------------------------------------------- = (0.05)2 ---------------- + 22 1 -------- (0.6 X 0.8 X 0.2) + (0.4X0.4 X 0.6) 1200

244

Estrato A= 244 x 0.6 = 146 (afijacin)

Estrato B = 244 x 0.4 = 98

Clculo del tamao muestral cuando se estudian simultneamente variables cualitativas y cuantitativas

Para calcular la muestra, se recomienda , que el investigador tome una variable del conjunto como referencia. Segn Josef Bielecki, sugiere que cuando existen variables culitativas y cuantitativas, se escoja la primera, sin embargo esto depender de los objetivos especficos. Una vez identificada la variable de referencia el procedimiento contina como se ha descrito,

dependiendo si se trata de Variable Cualitativa o Variable Cuantitativa

Tcnica de Asignacin
La asignacin es ALEATORIA, es decir todos las personas o unidades de la poblacin tienen la misma oportunidad de estar incluidas en la muestra. Se describe dos tcnicas unidades mustrales que permiten obtener al azar las

a) Muestreo sistemtico.- Consiste en enumerar las unidades poblacionales de 1 N El nmero de la poblacin se divide para el tamao de la muestra y se obtiene una constante que se aplica sucesivamente hasta completar el tamao deseado

Tcnica de Asignacin
Ejemplo: Si deseamos asignar 878 individuos para construir una muestra, extrayndolos al azar de una poblacin de 5200 adultos, la constante de asignacin ser 5200/878 = 6 Se inicia la asignacin empezando por un nmero al azar (<6) ej. 3, a partir del 3 los individuos o unidades mustrales incluidos seran los siguientes 9, 15, 21, 27, 33, etc.

Tcnica de Asignacin

b) Seleccin sin remplazo.- Se trata de un sorteo de manera que la unidad seleccionada una vez incluida, no pueda volver a sortearse Esto se consigue con una nfora o utilizando una tabla de nmeros aleatorios

Tabla de nmeros aleatorios

106

FINANCIAMIENTO

Persona o institucin que va a solventar los gastos de la realizacin de la investigacin. Colocar el nombre de la institucin y el porcentaje del valor total que va a financiar. Ej. Universidad Nacional de Loja 60% Municipio del Cantn Loja 40% De no ser este el caso autofinanciado

PRESUPUESTO
Traducen las actividades del proyecto a trminos monetarios. Indica la cantidad de dinero necesaria para llevar a cabo las distintas actividades.

El costo por cada una de las actividades que se han planteado en la investigacin.

PRESUPUESTO

ACTIVIDADES

COSTO TOTAL

TOMA DE MUESTRAS DE BILIRRUBINAS ( 20 MUESTRAS) ELABORACIN DEL INFORME FINAL

$200

$150

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Indica las actividades que se van a cumplir, secuencialmente. Especificacin del tiempo. Duracin y Responsable de su ejecucin. Utilizar el grfico de Gantt

CRONOGRAMA
ACTIVIDADES TIEMPO EN MESES 1 *PRESENTACIN DEL PROYECTO. *RECOLECCIN DE DATOS. *TABULACIN DE DATOS. x x 2 3 4 5 6 JUAN PREZ Autor x x x x RESPONSABLE

*ELABORACIN DE INFORMEFINAL

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS TIPOS DE CITAS:

Citas textuales Contextuales Mixtas Verificar la certeza de la informacin y profundizar en los datos que sean de inters Las citas deben ser pertinentes y actualizadas ( cinco aos)

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
CITA TEXTUAL: (copia textual de la fuente) con letra inclinada o cursiva, mayor margen, entre comillas . CITAS CONTEXTUALES: son las redacciones con propias palabras de los investigadores, pero las ideas siguen siendo de los autores de la bibliografa. CITAS MIXTAS: constituyen una mezcla de las citas textuales y contextuales.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

En cualquier caso, al final de la cita, la fuente, debe ser numerada en forma consecutiva y entre parntesis ( ) El nmero que est entre parntesis se corresponde al nmero de referencia que est al final del protocolo debajo del ttulo REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

 Referencia por primera vez, se pone la bibliografa correspondiente y la(s) pgina(s) de dnde se obtuvo la cita. Si la fuente ya ha sido citada inmediatamente antes se pone op cit y la pgina correspondiente. Si la fuente y pginas son idnticas a la ltima cita se pone ibid. Si la fuente ya ha sido citada antes, pero no es la ltima, se pone op cit seguido del apellido del autor y pgina(s).

 Libro:

Ej: KATZ, D. Manual de Psicologa. 2da. ed. Madrid. Cientfico Mdica. 1960. Pgs.: 241-258.

 Artculo de revista: Ej:

Restrepo, M.I. Estudio Parasitolgico de una Regin del Amazonas Colombiano. Ant. Md. 12(3): 462-484. 1992.

 Tesis doctoral (o similar)

Kaplan SJ. Post-hospital home health-care: the elderlys acces and utilization [tesis doctoral]. San Luis (MO): Washington Univ.; 1995.

Artculo de peridico: Lee G. Hospitalitations tied to ozone pollution: study estimates 50.000 admissions annually. The Washington Post 1996 Jun 21; Sec. A:3 (col. 5).

 Otra forma de citar (no con nmeros) es con el apellido del autor seguido del ao, entre parntesis, y si son varios autores, van separados con punto y coma. Ejemplo (Elbourne 1995; Gyte 1992; Prendiville 1989). En este caso al final del proyecto, debajo del ttulo REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS se describe la bibliografa completa.

 Material audiovisual:
VIH +/SIDA: the facts and the future [videocassette]. San Luis (MO): Mosby- Anuario; 1995.

Documentos legales
Preventive Healths Amendments of 1993 Pub. L. No.103-183, 107 Stat 2226 (Dec. 14, 1993).

 Artculo de revista en formato electrnico: apellido e inicial del nombre del autor luego punto ttulo del artculo, entre corchetes serial online seguido de el ao del artculo, luego la fecha de consulta punto y coma , y lugar donde est disponible en internet y la pgina completa.
Morse SS. Factors in the emergence of infectious diseases. Emerg Infect Dis [serial online] 1995 Jan-Mar [citado 5 Jun 1996];.Disponible en: URL: http://www.cdc.gov/ncidod/EID/eid.htm.

 Mapa: lugar del mapa, seguido de punto, ttulo luego coma el ao entre corchetes, tipo de mapa, luego punto el autor o institucin que lo publica, luego punto coma y el ao de publicacin

el el la y

North Carolina. Tuberculosis rates per 100,000 population, 1990 [mapa demogrfico]. Raleigh: North Carolina Dept. of Environment, Health and Natural Resources Div. Of Epidemiology ; 1991.

 Monografa en formato electrnico: el ttulo, luego entre corchetes monografa (sealar el formato) luego punto apellido e inicial del nombre del autor, seguido de punto, la versin, luego punto, el lugar dos puntos, la productora, luego punto y coma y el ao CDI, clnical dermatology illustrated [monografa en CD-ROM]. Reeves JRT, Maibach H. CMEA Multimedia Group, producers. 2nd ed. Versin 2.0. San Diego: CMEA ; 1995