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Entrevista PANSS

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17/01/2013

ansiedad. Estructurada. en la misma página. y finaliza en la pagina 6 explicando el paciente la vez que intento hacerse daño.1. . y finaliza casi al principio de la página 10 explicando el paciente lo que él cree que significa el refrán “mal de muchos consuelo de tontos”. El área que evalúa la grandiosidad comienza cuando termina el área de ideas de suspicacia y perjuicio (mitad de la pagina 5) con la pregunta al paciente de que si se considera especial de alguna manera. Y termina. orientación y razonamiento abstracto. Y finaliza más o menos a mitad de la pagina 5 cuando el paciente le explica al terapeuta cuantos son los que le espían y que se ponen en contacto con él. Se evalúan las alucinaciones. Se evalúa el juicio y la introspección. Esta fase comienza evaluando el estado actual del paciente y sus relaciones sociales y termina cuando el terapeuta pregunta acerca del problema que lleva al paciente a consulta. No directiva. Se exploran de forma sistemática los síntomas y su severidad. Esta fase comienza a mitad de la página 7. Se explora el estado de ánimo. grandiosidad y preocupaciones somáticas. cuando el terapeuta empieza a preguntarle al paciente por su estado de ánimo. Aunque también aparecen algunas preguntas referidas a las alucinaciones en otras zonas de la entrevista. Se establece el contacto con el paciente y se observa la conducta espontánea. Identificar el inicio y la finalización (y áreas de contenido) de las distintas etapas que componen la entrevista para la PANSS  Fase 1. Esta fase comienza cuando se le pregunta al paciente por su problema y finaliza más o menos a mitad de la página 7. cuando el terapeuta le pregunta cuál es su estado de ánimo actual. Semiestructurada. Y termina cuando el terapeuta le pregunta que si todo lo que le ha contado sigue sucediendo en la actualidad (página 3). pero que habían bajado mucho (página 1). . El área que evalúa las preocupaciones somáticas comienza casi al principio de la pagina 6 cuando el terapeuta le pregunta por su salud y finaliza cuando el paciente le contesta a la pregunta de que si ha notado algún cambio de forma o tamaño en su cuerpo. El área que evalúa los sentimientos de culpa comienza casi al final de la pagina 5 con la pregunta de que si tiene remordimientos por algo que haya ocurrido en el pasado.  - - -  Fase 3. El área que evalúa las ideas de suspicacia y perjuicio comienza en la página 4 cuando el terapeuta le pregunta que tal se lleva con las demás persona y él contesta que bien. las ideas de suspicacia y perjuicio. cuando le explica al terapeuta porque los de la secta se han fijado en él. Fase 2.El área que evalúa las alucinaciones comienza cuando se le pregunta que si oye voces y el paciente contesta que sí. los delirios.

por ejemplo intentando aclarar la información que el paciente cuenta. se prueban los límites y la respuesta al estrés del paciente y se valora el espectro total de la psicopatología. cuando el terapeuta le pregunta cuál es su estado de ánimo actual. El área que evalúa el razonamiento abstracto comienza con las semejanzas un poco más abajo de la mitad de la página 9 cuando el terapeuta le explica en que van a consistir las siguientes preguntas empezando en que se parecen una pelota y una naranja. Y finaliza a mitad de la página 9. El área que evalúa la ansiedad comienza al final de la página 7 cuando el terapeuta le pregunta al paciente que si hay alguna cosa más que le preocupe. a mitad de la pagina 8. - - -  Fase 4. Se intenta clarificar la información obtenida.- El área que evalúa el estado de ánimo comienza a mitad de la página 7. Y finaliza cuando el paciente le explica porque no puede leer. Directiva. El área de proverbios comienza justo cuando termina la de semejanzas y finaliza casi al principio de la página 10 explicando el paciente lo que él cree que significa el refrán “mal de muchos consuelo de tontos”. El área que evalúa la orientación comienza casi al final de la pagina 8 con la pregunta de a qué fecha estamos. Esta fase comienza casi al principio de la página 10 cuando se le pregunta al paciente que piensa hacer en el futuro y termina al final de esta página. cuando el paciente dice cual es el nombre de su doctora y cuando la ve. Y finaliza un poco más abajo cuando el paciente dice que la semejanza entre un cuadro y un poema es que ambos son objetos artísticos. . Aunque hay que destacar que en muchos momentos de la entrevista se encuentra esta fase. Y finaliza casi al final de esta misma página cuando el paciente le explica porque el piensa que no merece la pena vivir.

puede ser el límite superior de la normalidad. Calcular la puntuación de la escala de la PANSS de acuerdo con los métodos de valoración dimensional y clasificación tipológica. Puntuación= 1 - - - - - -  - - .  Escala Positiva P1 Delirios. insultos y agresión física. y su funcionamiento está dificultado por las frecuentes respuestas verbales y emocionales hacia ellas. las relaciones sociales y la conducta Puntuación = 6 P2 Desorganización conceptual. El paciente presenta delirios estables. El paciente considera las alucinaciones como perceptores reales. lo que ocasiona una importante perturbación de sus relaciones interpersonales. sistematizados y que interfieren en el pensamiento. El paciente no presenta un pensamiento desorganizado. incluyendo el sarcasmo. conducta pasivo-agresiva. Puntuación= 1 Escala negativa N1 Embotamiento afectivo. Puntuación = 6 P4 Excitación. y tampoco hipervigilancia o excesiva labilidad del humor. Puntuación= 2 P6 Suspicacia/perjuicio. El paciente tiene una respuesta emocional normal. Puntuación= 5 P7 Hostilidad. Puntuación = 1 P5 Grandiosidad. A) Valorar del 1 al 7 los 30 ítems que contienen las escalas. El paciente no presenta una conducta motora acelerada. Puntuación = 1 P3 Comportamiento alucinatorio. causando importantes alteraciones en el pensamiento y en la conducta. El paciente muestra una marcada desconfianza. Las alucinaciones están presentes casi de continuo. o bien existen claros delirios de perjuicio que tienen un limitado impacto sobre las relaciones interpersonales y la conducta. ni un aumento de la respuesta a estímulos. El paciente muestra interés. Puntuación= 1 N2 Retraimiento emocional. siendo su discurso lógico y bien estructurado. El paciente no presenta expresiones verbales y no verbales de cólera y resentimiento. implicación y compromiso en los diferentes eventos vitales. Patología dudosa.2.

El paciente presenta claros sentimientos de tristeza o desanimo que pueden ser referidos de manera espontanea. espontaneidad y flexibilidad del pensamiento. Puntuación= 1 N6 Ausencia de espontaneidad y fluidez en la conversación. - - - -  - - - - - - . El paciente presenta empatía interpersonal. reales o imaginarios. Puntuación= 1 N5 Dificultad en el pensamiento abstracto. puede ser el límite superior de la normalidad. El paciente presenta iniciativa e interés en las relaciones sociales. El paciente manifiesta uno o más delirios somáticos pero no está muy implicado afectivamente con ellos. Puntuación= 1 PG6 Depresión. el entrevistador puede desviar la atención del paciente sobre estos temas. sentido de cercanía. El paciente no muestra movimientos o posturas artificiales. franqueza en la conversación. El paciente presenta una fluidez y producción de los procesos verbales en la comunicación normales. tales como sudoración excesiva de las manos. El paciente no presenta remordimientos o autoreproches sobre sucesos. Patología dudosa. El paciente refiere varios síntomas de nerviosismo los cuales se reflejan en ligeras manifestaciones físicas. El paciente muestra fluidez. ocurridos en el pasado. Puntuación= 4 PG3 Sentimiento de culpa. pero el humor depresivo no tiene importantes repercusiones sobre la conducta o el funcionamiento social y el paciente puede ser generalmente animado. Puntuación= 2 PG5 Posturas y manierismos. y con algún esfuerzo. interés o implicación con el entrevistador. El paciente no tiene dificultad en realizar clasificaciones o generalizaciones. Puntuación= 1 PG4 Tensión motora. Puntuación= 6 PG2 Ansiedad. Puntuación= 1 N4 Retraimiento social. Puntuación= 1 Escala de Psicopatología General PG1 Preocupaciones somáticas. Puntuación= 1 N7 Pensamiento estereotipado.- N3 Contacto pobre.

Puntuación= 1 PG14 Control deficiente de estímulos. Puntuación= 1 PG9 Inusuales contenidos del pensamiento. Patología dudosa. Patología dudosa. lugar y tiempo. El paciente no presenta este tipo de trastorno. puede ser el límite superior de la normalidad. Puntuación= 1 PG8 Falta de colaboración. El paciente manifiesta muchos pensamientos extraños y fantásticos o algunos que son marcadamente absurdos. El paciente no presenta deficiencia en el control de estímulos. El paciente no presenta este tipo de preocupación. El paciente muestra colaboración. incluyendo personas. Puntuación= 2 - - - - - - - - - .Puntuación= 4 PG7 Retardo motor. El paciente presenta conciencia de la relación con su ambiente. Puntuación= 5 PG10 Desorientación. El paciente no presenta problemas de atención. Puntuación= 1 PG16 Evitación social activa. El paciente no presenta reducción de la actividad motora. puede ser el límite superior de la normalidad. Puntuación= 2 PG13 Trastornos de lo volición. Puntuación= 1 PG15 Preocupación. Puntuación= 1 PG12 Ausencia de juicio e introspección. Puntuación= 1 PG11 Atención deficiente.

PANSS-N (Escala Negativa) = Puntuación directa = 7. Percentil 85 = Grado de severidad de los síntomas en la escala compuesta es alto.B) Calculo de cada escala  MÉTODO DE EVALUACIÓN DIMENSIONAL PANSS-P (Escala Positiva)= Puntuación directa = 22. - Sistema inclusivo: Se trata del subtipo positivo ya que la PANSS-C es 15. es mayor de 0. no cumple las reglas para ser un subtipo negativo. - - -  - MÉTODO DE EVALUACIÓN TIPOLÓGICO Sistema restrictivo: Se trata del subtipo positivo. Percentil 5 = Grado de severidad de los síntomas negativos muy bajo. . ya que cumple las siguientes reglas: o PANSS-P puntuación ≥ 4 en tres o más ítems (en este caso en 3 ítems) y o PANSS-N puntuación ≥ 4 menos de tres ítems (en este caso ningún ítem puntúa 4) Además. PANSS-PG (Escala Psicopatología General) = Puntuación directa = 34. ni mixto ni otro. Percentil 15 = Grado de severidad de los síntomas de psicopatología general bajo. PANSS-C (Escala Compuesta) = Puntuación directa = 15. Percentil 30 = Grado de severidad de los síntomas positivos medio. es decir.

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