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A primera vista 106: Edema faringo-laringeo

Luego de una ciruga de senos una semana antes, una mujer de 77aos acudi a nuestra consulta para aspiracin nasal. Previo al procedimiento, recibi analgesia tpica con una mezcla de solucin de lidocana al 4 % de y epinefrina 1:5000. No refiri antecedentes de alergia a drogas y haba recibido tratamientos similares en el pasado. Momentos ms tarde, manifest nuseas, ronquera e hinchazn en la garganta. Una fibrolaringoscopia revel marcado edema de la mucosa de la regin aritenoidea (Flechas amarillas), ariepigltica (flecha celeste) y pared posterior de la faringe (flechas rojas). Una hora despus de la administracin de hidrocortisona intravenosa, el edema laringofarngeo haba disminuido parcialmente. Al da siguiente, se encontraba asintomtica, con evidencia slo de edema leve de la mucosa aritenoidea izquierdo. El edema se haba casi completamente resuelto al ser examinada en la visita de seguimiento a la semana.

Tomado de Laryngopharyngeal Edema. Kenta Watanabe, (MD-PhD). Muneo Nakaya, (MD-PhD). Tokyo Metropolitan Tama Medical Center Tokyo, Japan. NEJM (Images In Clinical Medicine). 2011