Salud Laboral

N 15. Noviembre 2012

Prevencin de riesgos laborales

PRL

HOJA INFORMATIVA PARA TRABAJADORES Y TRABAJADORAS

Sensibilidad Qumica Mltiple

QU ES? La sensibilidad qumica mltiple (SQM) es un sndrome crnico, causado por exposicin a los qumicos sintticos txicos cotidianos en que vivimos inmersos y que provoca multitud de sntomas en diferentes sistemas corporales. QUIN LO DESENCADENA? Son muchos, sobretodo los que tienen olor (fragancias). Colonias, productos de limpieza, de aseo personal, cosmtica, detergentes, suavizantes, papel impreso, agua del grifo, humo de tabaco, derivados del petrleo, telas sintticas, material de construccin, pinturas, ambientadores, lugares no ventilados, rotuladores, leos, disolventes, plaguicidas, elementos recin comprados (muebles, coches), moho, antipolillas, polvo, moquetas, sprays, insecticidas CMO SE PRODUCE? La SQM se inicia por la exposicin a una o varias sustancias txicas en una dosis nica alta (ej. la fumigacin de nuestro puesto de trabajo), en varias dosis menores (ej. el trabajo en entornos especialmente qumicos como peluqueras, empresas de pintura, de limpieza, etc) o a una dosis baja pero continua (ej. a travs de la comida, el agua, el aire, el aseo personal, la ropa, la colocacin de amalgamas dentales). El mbito es sobretodo laboral, domstico o con ocasin de accidente. Se enferma en el momento en el que el cuerpo se sensibiliza a la exposicin de qumicos sin-

tticos y a partir de entonces deja de tolerarlos y responde de forma anormal. El proceso se denomina prdida de tolerancia inducida por txicos. Tras la exposicin a la sustancia desencadenante, la enfermedad se presenta en dos fases: 1. De iniciacin. En la que la persona suele presentar de forma brusca signos irritantes de mucosas, dermis y/o vas respiratorias, y a partir de entonces su reactividad se amplifica y generaliza a otros qumicos no relacionados con los iniciales, mientras los sntomas aumentan y el olfato se sensibiliza. Adems aparecen intolerancias medicamentosas, alimentarias, sensitivas (a olores an naturales, sonidos, luz solar, vibraciones, cambios de temperatura) y al alcohol, entre otros. 2. De provocacin. Donde la exposicin o ingestin de agentes provocadores, an a dosis mnimas, desencadena la aparicin o agravamiento del

cuadro de manifestaciones que conforma la enfermedad. A QU AFECTA? Sobretodo al cerebro, al sistema nervioso central. Tambin pueden verse alterados rganos de otros sistemas como el respiratorio, cardaco, endocrino, msculo-esqueltico, gastrointestinal, drmico, ginecolgico, otorrino... QU SNTOMAS TIENE? Son variables en tipo y cantidad, segn la persona, pero siempre se ve afectado el sistema nervioso central. Puede manifestarse mediante dolores de cabeza recurrentes, insomnio, depresin, dificultades para respirar, palpitaciones, nuseas y vmitos, irritaciones de la piel o trastornos ms serios como impotencia, diarreas recurrentes, taquicardia o hipertensin. Segn la carga txica del paciente en el momento, sus

La sensibilidad qumica mltiple est causada por la exposicin a los qumicos sintticos txicos cotidianos, principalmente los que tienen olor (colonias, productos de limpieza, suavizantes, pintura, ambientadores, disolventes, plaguicidas...) y provoca multitud de sntomas en diferentes sistemas corporales
defensas y su hipersensibilidad concreta al agente, el inicio de sntomas podr ser brusco, progresivo o posterior a la exposicin (en minutos, horas o das), de intensidad leve, moderada o intensa y de resolucin o mejora breve (minutos), media (horas) o larga (das, incluso semanas). Los criterios usados para su diagnstico son: 1. Los sntomas son reproducibles. 2. La condicin es crnica. 3. Niveles bajos de exposicin ocasionan manifestaciones. 4. Los sntomas mejoran o se resuelven al eliminar los incitantes. 5. La respuesta se presenta a mltiples sustancias sin relacin qumica entre ellas. 6. Los sntomas implican mltiples sistemas orgnicos.
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la electrosensibilidad que suele asociarse a la SQM. Se aconseja tener pocos aparatos elctricos, desenchufarlos tras su utilizacin (ej. el Wi-Fi y el mvil) y eliminar la contaminacin electromagntica (telfonos inalmbricos DECT, WiFi, fluorescentes...). Especialmente el dormitorio se mantendr libre de ondas, sobretodo cerca de la cabeza (use despertador a pilas). QU NO ES LA SQM? NO es una alergia. Las alergias actan sobre el sistema inmunolgico. La SQM acta principalmente sobre el sistema nervioso central y sobre multitud de otros sistemas (incluido el inmune). NO es una sensibilizacin a un solo producto. La sensibilizacin especfica atae slo a uno o pocos qumicos especficos y produce un sntoma concreto (ejs. humo de tabaco: migraa; leja o amoniaco: tos repetitiva o irritacin faringea) y no interfiere de forma generalizada en la vida diaria. En la SQM no se tolera una gran cantidad de qumicos, es multi-sintomtica y limita grave y continuamente la vida del afectado. NO es una intoxicacin. Las intoxicaciones se reflejan en las analticas, la SQM no. NO es una enfermedad mental.- Es frecuente confundir los sntomas de SQM con una somatizacin u otras enfermedades psiquitricas.

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NO es una enfermedad rara. Es una enfermedad ambiental y emergente (los datos varan segn los estudios y a ello se aade la falta de profesionales que sepan reconocerla) que segn estimaciones afecta al 15% de la poblacin. EST RECONOCIDA LA SQM? En nuestro pas no se ha reconocido esta enfermedad oficialmente (en Alemania, Austria y Japn ya lo est y en Italia se encuentra en trmite), por lo que no hay investigacin ni educacin sobre el tema, y no se ofrecen diagnsticos precoces ni existe una cobertura sanitaria especfica. El reconocimiento de la SQM como enfermedad supondra la posibilidad de acceder a la invalidez total sin pasar por el juzgado y recibir la ayuda necesaria de la Seguridad Social. La habilitacin de infraestructuras donde todo el mundo pudiese respirar sin riesgos llevara ms tiempo. El problema es que esta enfermedad no le conviene econmicamente ni a la industria de qumicos ni a la farmacutica, porque no se pueden crear frmacos especficos. Los medicamentos son qumicos y generalmente producen intolerancia a los afectados por SQM. CMO SE TRATA LA SQM? Primero se analiza qu come, bebe y respira el afectado. Tienen que dejar de agredir a su cuerpo, beber agua embotellada en cristal y purificada, comer productos ecolgicos y eliminar de sus hogares todos los txicos. En segundo lugar, se valora la toxicidad presente en su cuerpo y en sangre, a travs de una analtica. Despus, se realizan reposiciones de los nutrientes que les faltan. Por ltimo, empiezan las terapias: sauna para eliminar toxinas, oxigenoterapia e inmunoterapia. HACIA DNDE VAMOS? Actualmente se ha iniciado una campaa internacional ante la Organizacin Mundial de la Salud para el reconocimiento de la SQM y que disponga de su cdigo en la Clasificacin Internacional de enfermedades, as como en el listado de enfermedades profesionales de la OIT. Este reconocimiento supondr que se dar a conocer la patologa permitiendo ms y mejores diagnsticos, que debern tenerse en cuenta para conseguir las adaptaciones laborales necesarias, la invalidez, la minusvala y las ayudas a la dependencia. Adems plantear la necesidad de que las autoridades en materia de salud y medio ambiente adopten las medidas correctoras necesarias.

TIENE TRATAMIENTO? No existe tratamiento para curar la SQM, pero s para mejorar. El consenso mdico establece que lo ms efectivo para bajar la carga txica corporal del afectado es evitar su reexposicin a los agentes desencadenantes, an a dosis mnimas. Hay cuatro mtodos de evitamiento del riesgo: 1.Eliminndolo, tanto del aire (con purificadores especficos para SQM), como del entorno (sustituyendo lo convencional por ecolgico sin olor, o que se tolere). 2. Aislndolo (en zonas hermticas). 3. Protegindose de l (ponindose una mascarilla de carbn activo cuando sea necesario, sellando puertas y ventanas con cinta de aluminio o carrocera, etc). 4. Alejndose del riesgo, evitando personas con fragancias, fumadoras o que beban alcohol, y ambientes cerrados, especialmente perfumeras y lugares sin ventilacin, con ambientador, higienizados recientemente con productos de limpieza agresivos o recin fumigados como tiendas, bares, piscinas cubiertas, baos pblicos, cines, taxis, hospitales). La aplicacin de los dos primeros puntos, tanto al hogar como a las zonas de actividad laboral, se denomina control ambiental. El control ambiental debe tener en consideracin evitar