EMBRIOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO

Milton Dario Morales Luzuriaga

EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO

El sistema nervioso humano empieza a desarrollarse durante la tercera semana posterior a la fecundacin del vulo (embrin de aproximadamente 1,5 mm.). Lo primero en aparecer es una placa alargada de origen ectodrmico llamada placa neural

Esta placa neural es la que pronto se transforma en un surco neural

luego sigue una fusin de la regin dorsal que determina la formacin del tubo neural. En esta etapa, un grupo de clulas ectodrmicas vecinas al sitio de cierre del tubo neural se separan para constituir las crestas neurales. El cierre del tubo neural no es simultneo a lo largo de l, sino que comienza en la regin cervical del embrin progresando luego hacia caudal y ms hacia ceflico. El tubo permanece temporalmente abierto a la cavidad amnitica en los denominados neuroporos anterior o ceflico y posterior o caudal. El neuroporo ceflico es el primero en cerrarse a los 25 das de gestacin; dos das ms tarde se cierra el neuroporo caudal
( VEAMOS LA FOTO QUE EXPLICA ESTE PROCESO)

Un defecto en el cierre de los neuroporos produce una alteracin grave en el desarrollo del SNC (anencefalia y mielosquisis, por ejemplo). El tubo neural es el que da origen a todo el sistema nervioso central, mientras que las crestas neurales darn origen a casi todo el sistema nervioso perifrico, las leptomeninges (piamadre y aracnoides), melanocitos, mdula suprarrenal y odontoblastos. A diferencia del tubo neural, que permanece como una estructura continua, las crestas neurales se fragmentan con la aparicin de los somitos, originando as los ganglios de la raz posterior de la mdula espinal

Luego de su cierre, el tubo neural produce una intensa proliferacin celular en la capa neuroepitelial o matriz, distinguindose en este periodo la formacin de la capa del manto que originar la sustancia gris y la capa marginal que originar la sustancia blanca. Regionalmente, en el tubo neural se distingue la formacin de una placa basal (ventral) y de una placa alar (dorsal) separadas por el surco limitante. Dorsalmente a la placa alar se describe la lmina del techo, y ventralmente a la placa basal se describe la lmina del piso .

Las neuronas que se originan en las vecindades del surco limitante tendrn una funcin visceral, mientras que aquellas que lo hacen de la regin dorsal de la lmina alar y de la regin ventral de la lmina basal sern somatosensitivas y somatomotoras, respectivamente. Adems de las neuronas, en el sistema nervioso se encuentran las clulas de gla o neuroglia. De ellas, los astrocitos y las clulas de la oligodendroglia se originan del tubo neural, mientras que las clulas de Schwann y las clulas satlites se originan de las crestas neurales

Los axones de las neuronas sensitivas de los ganglios espinales establecen contacto sinptico con las neuronas del SNC, mientras que sus dendritas lo hacen con los rganos blancos correspondientes (msculos, articulaciones, piel o mucosas). Como tambin las motoneuronas del asta anterior de la mdula espinal han enviado sus axones hacia los msculos estriados, tempranamente se forman vas que establecen arcos reflejos funcionales. Esto ltimo requiere que se haya producido la mielinizacin de los axones correspondientes, la cual es realizada por las clulas de Schwann en los nervios perifricos y por las clulas de la oligodendroglia en el SNC. Cuando el embrin tiene doce semanas (unos 30 mm.), la mdula espinal se extiende a lo largo de todo el canal raqudeo. A partir de este momento, las vrtebras y cartlagos intervertebrales crecen ms rpido que la mdula espinal, por lo que en el recin nacido el extremo caudal de ella se encuentra a nivel de la tercera vrtebra lumbar. Esto explica que las raicillas sensitivas y motoras tengan una orientacin oblicua y casi vertical en los segmentos ms caudales de la mdula espinal

En el extremo ceflico, el tubo neural se expande diferencindose en tres vesculas enceflicas primarias, que desde caudal a ceflico son: Rombencfalo (cerebro posterior), Mesencfalo (cerebro medio) y Prosencfalo (cerebro anterior). Posteriormente, estas tres vesculas se transforman en cinco por divisin del prosencfalo y rombencfalo

vescula ms caudal (mielencfalo) origina el bulbo raqudeo y posee una placa basal para las neuronas eferentes viscerales y somticas, y una placa alar para las neuronas aferentes viscerales y somticas

El metencfalo originar al puente o protuberancia (va que permite la comunicacin entre la mdula espinal y las cortezas cerebral y cerebelosa) y al cerebelo (centro de coordinacin de las funciones de postura y movimiento). Consta de las placas basal y alar tpicas

El mesencfalo originar la estructura anatmica del mismo nombre; constituye la vescula enceflica ms primitiva con un desarrollo muy parecido a la mdula espinal, lo que se comprueba al tener las placas basal eferente y alar aferente bien definidas. Las placas alares originarn los colculos o tubrculos cuadrigminos: los anteriores de funcin visual, y los posteriores de funcin auditiva

El diencfalo (la parte posterior del prosencfalo) originar el tlamo, hipotlamo, epitlamo, neurohipfisis y retina a partir de una delgada placa del techo y una gruesa placa alar. La bolsa de Rathke forma la adenohipfisis, y el diencfalo dar origen al lbulo posterior o neurohipfisis que recibe fibras hipotalmicas

Por ltimo, el telencfalo (la vescula ms rostral) originar la corteza cerebral, la lmina terminal (utilizada por las comisuras como una va de conexin interhemisfrica) y el cuerpo estriado. Las regiones telenceflicas pronto toman ntimo contacto con el diencfalo. Las cavidades ventriculares se extienden desde la luz de la mdula espinal hasta el cuarto ventrculo ubicado en el rombencfalo, el cual se comunica con la cavidad del diencfalo (tercer ventrculo) a travs de la estrecha luz del mesencfalo (acueducto cerebral). A la vez, el tercer ventrculo se comunica con los ventrculos laterales (las cavidades del telencfalo) a travs de los agujeros interventriculares. Todo este sistema ventricular aloja al lquido cefalorraqudeo, el cual es producido por los plexos coroideos de los ventrculos tercero, cuarto y laterales

El taponamiento del sistema ventricular o del espacio subaracnoideo origina enfermedades tales como la hidrocefalia. Esta patologa se encuentra ntimamente relacionada con el desarrollo de espina bfida con meningomielocele. Son frecuentes las malformaciones congnitas del SNC (cerca de 3 por cada mil nacimientos). Dentro de ellas, una de las ms comunes son los defectos del cierre del tubo neural (disrafias), que se manifiestan en alrededor del 80 % de los casos de malformaciones. Las malformaciones del SNC pueden ser provocadas por factores genticos (como la trisoma 21 o Sndrome de Down), o por factores ambientales (como en las enfermedades metablicas o por agentes infecciosos o farmacuticos). En general, la mayora de los defectos congnitos se debe a una combinacin de ambos factores de riesgo. Las malformaciones no slo afectan al SNC, sino que tambin pueden involucrar los tejidos circundantes (por ejemplo, huesos, tejido conectivo o msculos). As como algunas malformaciones congnitas producen incapacidad funcional en algn grado, otras simplemente son incompatibles con la vida.