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ANEXO: FORMATOS DEL INSTITUTO MEXICANO DE LA PROPIEDAD INDUSTRIAL (IMPI) SOLICITUD DE REGISTRO O PUBLICACIÓN DE SIGNOS DISTINTIVOS

Por la presente se solicita:
(Marque sólo una opción) Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía.

Registro de Marca Registro de Marca Colectiva Registro de Aviso Comercial Publicación de Nombre Comercial I. DATOS DEL (DE LOS) SOLICITANTE (S)
01) Nombre (s): 02) Nacionalidad (es): 03) Domicilio del primer solicitante (calle, número y colonia): Población y Estado: Código postal: 04) Teléfono (clave):* País: Correo-e:*
Sello, Fecha y hora de presentación, No. de folio de entrada. Uso exclusivo IMPI, Oficinas Regionales del IMPI Etiqueta Precaptura.

II.

DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES
Población y Estado: Código postal:

05) Calle, número y colonia:

06) Teléfono (clave):* 07) Tipo de Marca: 08) Fecha de primer uso:
Día Mes Año

Correo-e:* Nominativa Innominada No se ha usado: 10) Productos o servicios, en caso de Marca o Aviso Comercial / Giro preponderante, en caso de Nombre Comercial: Continúa en anexo Tridimensional Mixta

09)

Clase:

11)Denominación:(Solo marcas mixtas con denominación)

12)Signo distintivo:

13) Leyendas y/o figuras no reservables: (Sólo en caso de Marca). Continúa en anexo
Reproduzca en este espacio el signo distintivo que desea proteger

14) Ubicación del establecimiento: Domicilio (calle, número y colonia): 15) Prioridad reclamada: (Sólo en caso de Marca o Aviso Comercial presentado en el extranjero) Fecha de Presentación País (Oficina) de origen: Número:
Día Mes

Año

Bajo protesta de decir verdad, el firmante manifiesta que los datos asentados en esta solicitud son ciertos y que en caso de actuar como mandatario, cuenta con facultades para llevar a cabo el presente trámite.

Nombre y firma del solicitante o su mandatario

Lugar y fecha

13

de folio de entrada. Registro de Marca Registro de Aviso Comercial Publicación de Nombre Comercial Número: Sello. Uso exclusivo IMPI. número y colonia: Población y Estado: Código postal: 04) Teléfono (clave):* Correo-e:* El titular declara bajo protesta de decir verdad. Denominación o Razón Social: 02) Teléfono (clave):* II.SOLICITUD DE RENOVACIÓN Por la presente se solicita la Renovación de: (Marque sólo una opción) Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía. DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES Correo-e:* 03) Calle. I. Bajo protesta de decir verdad. cuenta con facultades para llevar a cabo el presente trámite. DATOS DEL TITULAR DEL REGISTRO O PUBLICACIÓN 01) Nombre. No. Nombre y firma del titular o su mandatario Lugar y fecha 14 . Fecha y hora de presentación. que usa dentro del territorio nacional el signo distintivo antes identificado en por lo menos uno de los productos o servicios a los que se aplica y que no ha interrumpido dicho uso en un plazo igual o mayor a tres años. Oficinas Regionales del IMPI Etiqueta Precaptura. el firmante manifiesta que los datos asentados en esta solicitud son ciertos y que en caso de actuar como mandatario.

Denominación o Razón Social: 05) Domicilio (calle. Por la presente se solicita la inscripción de la transmisión de los derechos que se indican en la presente solicitud: Sello. REGISTROS O PUBLICACIONES (Especifique si los números se refieren a marcas. Uso exclusivo IMPI. número y colonia): Población y Estado: Código Postal: Nacionalidad: 06) Teléfono (clave):* Correo-e:* País: IV. y si corresponden a solicitudes en trámite. Denominación o Razón Social: 03) Nacionalidad: III. cuenta con facultades para llevar a cabo el presente trámite.SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE TRANSMISIÓN DE DERECHOS Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía. DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES 07) Calle. de folio de entrada. el firmante manifiesta que los datos asentados en esta solicitud son ciertos y que en caso de actuar como mandatario. DATOS DEL TITULAR CEDENTE 02) Nombre. DATOS DEL TITULAR CESIONARIO 04) Nombre. I. avisos y/o nombres comerciales. No. Nombre y firma del titular solicitante o su mandatario Lugar y fecha 15 . SOLICITANTE 09) Titular Cedente Titular Cesionario Bajo protesta de decir verdad. NÚMEROS DE SOLICITUD EN TRÁMITE. número y colonia: Población y Estado: Código postal: 08) Teléfono (clave):* Correo-e:* V.) 01) Número (s): Continúa en anexo II. Oficinas Regionales del IMPI Etiqueta Precaptura. Fecha y hora de presentación.

Denominación o Razón Social del titular: Nacionalidad: El cambio de titular se acredita con: (Marque sólo una opción en cada sección) Cambio de titular por: Transmisión de Derechos Cambio de Nombre o Razón Social Transformación de Régimen Jurídico Nombre. Denominación o Razón Social del titular: Nacionalidad: El cambio de titular se acredita con: (Marque sólo una opción en cada sección) Cambio de titular por: Transmisión de Derechos Cambio de Nombre o Razón Social Transformación de Régimen Jurídico Nombre.FORMATO COMPLEMENTARIO “A”. Denominación o Razón Social del titular: Nacionalidad: El cambio de titular se acredita con: (Marque sólo una opción en cada sección) Cambio de titular por: Transmisión de Derechos Cambio de Nombre o Razón Social Transformación de Régimen Jurídico Nombre. Denominación o Razón Social del titular: Nacionalidad: El cambio de titular se acredita con: 16 . RELATIVO A LA INFORMACIÓN DE CAMBIOS DE TITULAR INTERMEDIOS Identificación de los Cambios de Titular intermedios de los que se solicita su inscripción: (Marque sólo una opción en cada sección) Cambio de titular por: Transmisión de Derechos Cambio de Nombre o Razón Social Transformación de Régimen Jurídico Nombre. Denominación o Razón Social del titular: Nacionalidad: El cambio de titular se acredita con: (Marque sólo una opción en cada sección) Cambio de titular por: Transmisión de Derechos Cambio de Nombre o Razón Social Transformación de Régimen Jurídico Nombre.

número y colonia: Población y Estado: 14) VI. Uso exclusivo IMPI.SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE LICENCIA DE USO O FRANQUICIA Por la presente se solicita la Inscripción de: (Marque sólo una opción) Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía. licenciante o franquiciante Correo-e:* NO Licenciatario o Franquiciatario: Bajo protesta de decir verdad. el firmante manifiesta que los datos asentados en esta solicitud son ciertos y que en caso de actuar como mandatario. Denominación o Razón Social: Domicilio (calle. Nombre y firma del solicitante o su mandatario Lugar y fecha 17 . cuenta con facultades para llevar a cabo el presente trámite. 01) II. 15): Código postal: Teléfono (clave):* SOLICITANTE Titular. Oficinas Regionales del IMPI Etiqueta Precaptura. 10) Nacionalidad: Teléfono (clave):* Correo-e:* INFORMACIÓN SOBRE EL CONVENIO DE LICENCIA O FRANQUICIA Productos o servicios en relación con los que se solicita la licencia: Todos los que protegen las solicitudes en trámite o registros indicados en esta solicitud. No. 13) DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES Calle. número y colonia): Población y Estado: Código Postal: País: 04) 05) III. número y colonia): Población y Estado: Código Postal: País: Correo-e:* 08) 09) IV. Número (s): DATOS DEL LICENCIANTE O FRANQUICIANTE Nombre. Denominación o Razón Social: Domicilio (calle. de folio de entrada. la facultad de ejercer acciones de protección sobre los derechos materia del mismo: Continúa en anexo SI V. NÚMEROS DE SOLICITUD EN TRÁMITE O REGISTROS. Fecha y hora de presentación. Sólo los que se indican a continuación: 11) 12) Vigencia del convenio: El convenio reserva al licenciante o franquiciante. 02) 03) Sello. Licencia de Uso Franquicia I. 06) 07) Nacionalidad: Teléfono (clave):* DATOS DEL LICENCIATARIO O FRANQUICIATARIO Nombre.

No. I. NÚMEROS DE SOLICITUD EN TRÁMITE.SOLICITUD DE TOMA DE NOTA DE CAMBIO DE DOMICILIO Por la presente se solicita la toma de nota de: (Marque sólo una opción) Uso exclusivo IMPI. número y colonia): Población y Estado: Código Postal: País: 04) IV. avisos y/o nombres comerciales. Nombre y firma del solicitante o su mandatario Lugar y fecha 18 . y si corresponden a solicitudes en trámite. Comercial o de Servicios Sello. 05) Teléfono (clave):* DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES Calle. Cambio de Ubicación del Establecimiento Industrial. Denominación o Razón Social: III. de folio de entrada. número y colonia: Correo-e:* Población y Estado: Código postal: 06) Teléfono (clave):* Correo-e:* Bajo protesta de decir verdad. Fecha y hora de presentación. manifiesto que los datos asentados en esta solicitud son ciertos. Cambio de Domicilio del Titular Etiqueta Precaptura. 02) DATOS DEL TITULAR Nombre. REGISTROS O PUBLICACIONES (Especifique si los números se refieren a marcas. Oficinas Regionales del IMPI Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía. 03) NUEVO DOMICILIO O UBICACIÓN Domicilio (calle.) 01) Número (s): Continúa en anexo II.

Oficinas Regionales del IMPI Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía. Fecha y hora de presentación. el firmante manifiesta que los datos asentados en esta solicitud son ciertos y que en caso de actuar como mandatario. REGISTROS O PUBLICACIONES (Especifique si los números se refieren a marcas. avisos y/o nombres comerciales. Denominación o Razón Social actual: 05) 06) III. Cambio de Nombre. No. y si corresponden a solicitudes en trámite.) 01) Número (s): Continúa en anexo II. NÚMEROS DE SOLICITUD EN TRÁMITE. DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL Por la presente se solicita la inscripción de: (Marque sólo una opción) Uso exclusivo IMPI. Denominación o Razón Social anterior: 03) 04) Nacionalidad: Nombre. de folio de entrada. 02) DATOS DEL TITULAR Nombre. número y colonia: Población y Estado: Código postal: 08) Teléfono (clave):* Correo-e:* Bajo protesta de decir verdad. Transformación del Régimen Jurídico Etiqueta Precaptura.SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DE TRANSFORMACION DE RÉGIMEN JURÍDICO O CAMBIO DE NOMBRE. Nombre y firma del solicitante o su mandatario Lugar y fecha 19 . I. cuenta con facultades para llevar a cabo el presente trámite. Denominación o Razón Social Sello. 07) Nacionalidad: Teléfono (clave):* DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES Calle.

Fecha y hora de presentación. de folio de entrada. 01) DATOS DEL SOLICITANTE Nombre. I. 06) DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES Calle. Denominación o Razón Social: 02) 03) Nacionalidad: Domicilio (calle.SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE USO DE DENOMINACIÓN DE ORIGEN Por la presente se solicita la Autorización para el uso de la denominación de origen: Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía. Uso exclusivo IMPI. número y colonia): Población y Estado: Código Postal: 04) Teléfono (clave):* País: Correo-e:* 05) Ubicación del Establecimiento donde realiza la actividad el solicitante (calle. Nombre y firma del solicitante o su mandatario Lugar y fecha 20 . Oficinas Regionales del IMPI Etiqueta Precaptura. número y colonia: Población y Estado: Código postal: 07) Teléfono (clave):* Correo-e:* Bajo protesta de decir verdad. manifiesto que los datos asentados en esta solicitud son ciertos. (Indique la Denominación de Origen) Sello. No. número y colonia): Población y Estado: Código Postal: II.

Uso exclusivo IMPI. I. Nombre y firma del solicitante o su mandatario Lugar y fecha 21 . 01) 02) DATOS DE LA AUTORIZACIÓN DE USO DE DENOMINACIÓN DE ORIGEN Número: Usuario Autorizado (Nombre. Oficinas Regionales del IMPI Etiqueta Precaptura. 03) DATOS DEL DISTRIBUIDOR O VENDEDOR DEL PRODUCTO CON DENOMINACIÓN DE ORIGEN Nombre. número y colonia): Población y Estado: Código Postal: 06) III. (Indique la Denominación de Origen) Sello. Fecha y hora de presentación.SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN DEL CONVENIO POR EL QUE SE PERMITE EL USO DE UNA DENOMINACIÓN DE ORIGEN Por la presente se solicita la Inscripción del Convenio por el que se permite el uso de la Denominación de Origen: Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía. Denominación o Razón Social: 04) 05) Nacionalidad: Domicilio (calle. de folio de entrada. manifiesto que los datos asentados en esta solicitud son ciertos. Denominación o Razón Social): II. número y colonia: País: Correo-e:* Población y Estado: Código postal: 08) Teléfono (clave):* Correo-e:* Bajo protesta de decir verdad. No. 07) Teléfono (clave):* DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES Calle.

Sello Folio de entrada Uso exclusivo del IMPI No. calle. Estado y País: 4) Teléfono (clave): II 6) Nombre (s): 7) Nacionalidad (es): 8) Domicilio. Estado y País: 14) Teléfono (clave): 15) Fax (clave): 16) Personas Autorizadas para oír y recibir notificaciones: 17) Denominación o Título de la Invención: 18) Fecha de divulgación previa ______________________ Día Mes Año 20) Divisional de la solicitud _____________________ Número 22) Prioridad Reclamada: País 19) Clasificación Internacional uso exclusivo del IMPI 21) Fecha de presentación ___________________________ Figura jurídica Fecha de presentación Día Mes Año ________________________ Día Mes Año No.Solicitud de Patente Solicitud de Registro de Modelo de Utilidad Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones de la Secretaría de Economía y Oficinas Regionales del IMPI. colonia y código postal: 10) Fax (clave): DATOS DEL (DE LOS) APODERADO (S) 12) R G P: Población. de folio de entrada Solicitud de Registro de Diseño Industrial. de expediente No. número. número. calle. de serie 22 . calle. Estado y País: 9) Teléfono (clave): III 11) Nombre (s): 13) Domicilio. número. colonia y código postal: DATOS DEL (DE LOS) INVENTOR(ES) 5) Fax (clave): Población. colonia y código postal: DATOS DEL (DE LOS) SOLICITANTE(S) El solicitante es el causahabiente Población. especifique cuál: Modelo Dibujo Industrial Industrial Antes de llenar la forma lea las consideraciones generales al reverso Fecha y hora de recepción Fecha y hora de presentación I El solicitante es el inventor 1) Nombre (s): 2) Nacionalidad (es): 3) Domicilio.

No. Hojas Comprobante de pago de la tarifa Descripción y reivindicación (es) de la invención Dibujo (s) en su caso Resumen de la descripción de la invención Documento que acredita la personalidad del apoderado Documento de cesión de derechos Constancia de depósito de material biológico Documento (s) comprobatorio(s) de divulgación previa Documento (s) de prioridad Traducción TOTAL DE HOJAS Observaciones: Bajo protesta de decir verdad. Nombre y firma del solicitante o su apoderado Lugar y fecha 23 . Hojas Lista de verificación (uso interno) No. manifiesto que los datos asentados en esta solicitud son ciertos.

Solicitud de Registro de Esquema de Trazado de Circuito Integrado Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones de la Secretaria de Economía o en las Oficinas Regionales del IMPI Sello Folio de entrada Uso exclusivo del IMPI No. calle. colonia. número. Hojas 24 . colonia. número. Estado y País: 14) Teléfono (clave): 16) Personas Autorizadas para oír y recibir notificaciones: DATOS DEL (DE LOS) APODERADO (S) 12) R G P: 15) Fax (clave): 17) Denominación del Esquema de Trazado de Circuito Integrado: 18) Clasificación internacional 19) Explotación comercial ordinaria: No existe explotación La primera explotación comercial de manera ordinaria se efectuó en (lugar y fecha): uso exclusivo del IMPI Lista de verificación (uso interno) No. de expediente No. colonia. número. calle. de folio de entrada Fecha y hora de recepción Fecha y hora de presentación Antes de llenar la forma lea las consideraciones generales al reverso I El solicitante es el creador 1) Nombre (s): 2) Nacionalidad (es): 3) Domicilio. Estado y País: 9) Teléfono (clave): DATOS DEL (DE LOS) CREADOR(ES) 10) Fax (clave): III 11) Nombre (s): 13) Domicilio. código postal: Población. calle. Hojas No. código postal: Población. código postal: Población. Estado y País: 4) Teléfono (clave): 5) Fax (clave): DATOS DEL (DE LOS) SOLICITANTE(S) El solicitante es el causahabiente II 6) Nombre (s): 7) Nacionalidad (es): 8) Domicilio.

Nombre y firma del solicitante o su apoderado Lugar y fecha 25 . de la fecha y lugar de primera explotación comercial ordinaria en alguna parte del mundo. bajo protesta de decir verdad. o de que no ha sido explotado Reproducción gráfica esquema de trazado Reivindicación o fotográfica del Representación gráfica en papel couché Documento que acredita la personalidad del apoderado Observaciones: TOTAL DE HOJAS Bajo protesta de decir verdad.Comprobante de pago de la tarifa Descripción de la función electrónica que realiza el circuito Integrado Documento de cesión de derechos La manifestación. manifiesto que los datos asentados en esta solicitud son ciertos.

Fecha y Hora de presentación. No. especifíquelo en este rubro) Nombre y firma del solicitante o su mandatario Lugar y fecha 26 . 3) DATOS DEL (DE LOS) REPRESENTANTE (S) LEGAL (ES) O MANDATARIO (S) Nombre (s): III.SOLICITUD DE INFORMACIÓN TECNOLÓGICA (Antes de llenar el formato. Búsqueda a partir de datos bibliográficos Nacional Internacional Búsqueda a partir de datos técnicos Nacional Internacional Búsqueda del Estado de la Técnica Internacional Sello. 1) 2) DATOS DEL (DE LOS) SOLICITANTE (S) Nombre (s) Tipo de usuario: Inventor independiente Empresa Mediana o Grande Sector Educativo Centros de Investigación Despacho Micro o Pequeña Empresa Otros II. Oficinas Regionales del IMPI I. Uso exclusivo IMPI. sírvase leer las consideraciones generales al reverso). Por la presente se solicita: (Marque sólo una opción) Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía. número. 4) DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES EN EL TERRITORIO NACIONAL Domicilio (calle. Continuar en el punto 9) 7) Área técnica: Química Biotecnología Mecánica Eléctrica Electrónica Diseños 8) Descripción de los aspectos técnicos más relevantes y objetivo de la búsqueda : 9) Observaciones:* (Si anexa información complementaria o desea hacer alguna precisión. municipio o delegación): Población y Estado: Código postal: 5) Teléfono (clave):* Correo electrónico:* IV 6) DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO Datos Bibliográficos a buscar: (Solo para el caso de Búsquedas Bibliográficas). de folio de entrada. colonia.

en la presente solicitud : 14) Correo electrónico Lugar Fecha Firma (Mandatario o Apoderado) 27 . calle. número. Estado: 11) Teléfono (clave): 12) Fax (clave): 13) Persona (s) autorizada (s) para oír y recibir notificaciones y documentos. número. Municipio. calle. denominación o razón social: 2) Nacionalidad: 3) Domicilio. colonia y código postal: Población. Estado y País: 4) Teléfono (clave): 6) Persona física: 7) Persona moral: nacional nacional 5) Fax (clave): extranjera extranjera II 8) Nombre (s): DATOS DEL MANDATARIO (S) 9) Nacionalidad (es): 10) Domicilio para notificar en el territorio nacional. colonia y código postal: País.SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO GENERAL DE PODERES Folio: Fecha de recepción: USO EXCLUSIVO DEL IMPI I DATOS DEL MANDANTE 1) Nombre. Ciudad.

ALERTA TECNOLÓGICA Y ALERTA TECNOLÓGICA COMPLEMENTARIA Por la presente se solicita: (Marque sólo una opción) Uso exclusivo Delegaciones y Subdelegaciones Federales de la Secretaría de Economía.SOLICITUD DE VIGILANCIA TECNOLÓGICA. de folio de entrada. 4) DOMICILIO PARA OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES EN EL TERRITORIO NACIONAL Domicilio (calle. 3) DATOS DEL (DE LOS) REPRESENTANTE (S) LEGAL (ES) O MANDATARIO (S) Nombre (s): III. Solicitud de Vigilancia Tecnológica Solicitud de Alerta Tecnológica Solicitud de Alerta Tecnológica Complementaria Número de folio de la solicitud de Alerta Tecnológica previa I. colonia. especifíquelo en este rubro) 9) Segmentos en los que se podría desglosar el área o tema principal de la tecnología:* Segmento 1 Segmento 2 Segmento 3 Segmento 4 Segmento 5 Segmento 6 Segmento 7 Segmento 8 Segmento 9 Otro ___________________________________________________________________ Nombre y firma del solicitante o su mandatario _______________________________________ Lugar y fecha 28 . Oficinas Regionales del IMPI Sello. No. número. DATOS DEL (DE LOS) SOLICITANTE (S) Nombre (s): Tipo de usuario: Inventor independiente Empresa Mediana o Grande Sector Educativo Despacho Micro o Pequeña Empresa Centros de Investigación Otros II. municipio o delegación): Población y Estado: Código postal: 5) Teléfono (clave):* Correo electrónico:* IV DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO 6) Definición del tema principal de la Tecnología: 7) 8) Período de estudio: Día Mes Año A Día Mes Año Observaciones:* (Si anexa información complementaria o desea hacer alguna precisión. 1) 2) Uso exclusivo IMPI. Fecha y Hora de presentación.

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