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DETERMINANTES DE LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE SODIO

Puesto que los líquidos corporales se encuentran en equilibrio osmótico,

Como se ha descrito anteriormente, las sales de Na+ intercambiable (Na+e) son los principales solutos extracelulares eficaces, y las sales de K+ intercambiables (K+e) son los principales solutos intracelulares eficaces. Así: (7-5)

(Los múltiplos de 2 se emplean por la contribución osmótica de los aniones que acompañan a Na+ y K+). Si ahora se combinan las fórmulas (7-4) y (7-5), las cuales corresponden a Posm efectivo, se obtiene (7-6)

este no es el caso. . la situación es diferente a la que se produce a través de la membrana celular. Los líquidos no se desplazan continuamente hacia los capilares. por lo tanto. no la concentración plasmática de Na+ Un exceso de sodio se manifiesta en forma de edemas. retienen el agua en el espacio vascular. y un defecto del mismo causa hipovolemia. INTERCAMBIO HÍDRICO ENTRE EL PLASMA Y EL LÍQUIDO INSTERTICIAL Aunque las fuerzas osmóticas contribuyen a la distribución del agua a través de la pared capilar. porque la presión oncótica se equilibra por la presión hidráulica (o hidrostática). dichas sustancias no se comportan como osmoles eficaces. La presión osmótica generada por las proteínas plasmáticas se denomina presión osmótica coloide o presión oncótica del plasma. Dado que los capilares son permeables a las sales de Na+ y la glucosa. Esta presión se genera por la propulsión de sangre desde el corazón y desplaza el agua desde los vasos hacia el intersticio.Adviértase que la regulación de la concentración plasmática de Na+ y por lo tanto la osmolalidad plasmática. Los cambios en el balance del sodio se emplean para mantener el volumen del plasma y la perfusión tisular. se producen por las alteraciones del equilibrio hídrico. actúan como osmoles eficaces y. Aunque existe la tentación de aceptar que el mantenimiento de la concentración plasmática de Na+ debe relacionarse con el equilibrio del Na+. que atraviesan en un grado limitado la pared capilar. Sólo las proteínas plasmáticas.