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PARES CRANEALES Son 12 parejas de nervios que tienen su origen real en diversos núcleos del tronco del encéfalo

y que para llegar a su destino final tienen que atravesar algún orificio del cráneo.

NERVIO OLFATORIO (I) Puramente sensitivo. El sentido del olfato es recogido por multitud de receptores situados en la mucosa olfatoria, en la parte alta de las fosas nasales desde aquí las terminaciones nerviosas atraviesan la lámina cribosa del etmoides y se reúnen en el bulbo olfatorio de este nervio para continuar hacia atrás en el rinencéfalo cerebral destino final de esta sensación. Patologías: Se denomina anosmia a la pérdida de la agudeza olfatoria, hiposmia a su disminución e hiperosmia a su incremento. Las causas más frecuentes de alteración de la percepción olfatoria corresponden a lesiones locales de la mucosa olfatoria: rinitis alérgicas e infecciones, atrofias de la mucosa, hipertrofia y congestión, etcétera. Las hiposmias y anosmias de origen neurológico suelen ser unilaterales. Pueden deberse a compresiones tumorales del bulbo o la cintilla olfatorios por meningiomas del surco olfatorio. Éstos, así como los tumores de la cresta esfenoidal u otras masas ocupantes del lóbulo frontal, pueden provocar el síndrome de Foster-Kennedy, caracterizado por anosmia unilateral por afección del bulbo o la cintilla olfatorios, atrofia óptica por compresión del nervio óptico y

edema de papila contralateral por hipertensión intracraneal secundaria a la masa tumoral. Las vías olfatorias pueden hallarse comprometidas además en casos de meningitis, neuropatías, hipertensión intracraneal, etcétera. Los filetes del nervio olfatorio se lesionan por arrancamiento en el caso de fracturas de la base del cráneo. La sensación de percibir olores desagradables (cacosmia) o la percepción alterada de los aromas (parosmia) pueden ocurrir en forma paroxística en las lesiones irritativas del lóbulo temporal. Su localización preferente es el uncus del hipocampo, y se las denomina crisis uncinadas. En otras ocasiones, estas perversiones olfatorias se presentan en enfermos psiquiátricos y en lesiones locales de las mucosas. La hiposmia es frecuente en los estadios iniciales de las enfermedades de Alzheimer y Parkinson, y se puede presentar en cuadros de hipotiroidismo, diabetes, deficiencia de cinc, ingesta de cocaína y anfetaminas, etcétera. Es común que los pacientes con hiposmia mencionen una disminución en la percepción gustativa, que es aparente y no vinculada con una alteración real del gusto.

Estas neuronas motoras somáticas controlan los movimientos oculares y del párpado superior. los de la mitad externa o lateral continúan en el mismo lado. contiene axones que conducen impulsos de la visión. Por detrás del quiasma.NERVIO ÓPTICO (II) El nervio óptico (II) también es enteramente sensitivo. que atraviesan la fisura orbitaria superior (hendidura esfenoidal) y llegan a la órbita. Algunos pocos axones atraviesan el quiasma óptico y llegan al edículo superior del mesencéfalo. En la retina. El nervio motor ocular común se dirige hacia adelante y se divide en dos ramas. recto inferior y oblicuo inferior. Su núcleo motor se encuentra en la porción ventral del mesencéfalo. Allí hacen sinapsis con neuronas cuyos axones se extienden hasta el área visual primaria del lóbulo occipital de la corteza cerebral (área 17). Hacen sinapsis con neuronas motoras que controlan a los músculos extrínsecos e intrínsecos del ojo. Los axones de las células ganglionares de cada retina se unen para formar el nervio óptico. Unos 10 mm por detrás del globo ocular. Los axones del ramo inferior inervan a los músculos recto medial. que transmiten la señal a las células ganglionares. Los axones del ramo superior inervan al músculo recto superior (un músculo extrínseco del ojo) y al elevador del párpado superior. . que atraviesa en su trayecto el conducto óptico. todos músculos extrínsecos del ojo. relevadas en las células bipolares. los conos y bastones inician las señales visuales. NERVIO OCULOMOTOR O MOTOR OCULAR COMÚN (III) El nervio oculomotor o motor ocular común (III) es un nervio mixto pero principalmente motor. Dentro del quiasma los axones de la mitad interna o medial de cada ojo cruzan hacia el lado opuesto. La mayor parte de los axones del tracto óptico llegan hasta el cuerpo geniculado lateral del mismo lado. los dos nervios ópticos convergen en el quiasma (entrecruza-miento en X) óptico. superior e inferior. los axones se reagrupan y dan lugar a los tractos ópticos.

NERVIO PATETICO (IV) El nervio troclear o patético es un nervio mixto. Es el más pequeño de los 12 pares craneales y el único que surge de la cara posterior del tronco encefálico. pero predominantemente motor. Otros axones parasimpáticos estimulan al esfínter pupilar y causan su contracción en condiciones de luz intensa. y sus axones atraviesan la fisura orbitaria superior y llegan a la orbita.El ramo inferior del nervio motor oculomotor también suministra inervación parasimpática a los músculos intrínsecos del ojo. La porción motora se origina en el tronco mesencefalico. Estos axones conducen impulsos nerviosos de la propiocepción. que son músculos lisos. una estación de relevo del SNA. Estos axones motores somáticos inervan el musculo oblicuo superior. . los axones parasimpáticos van hacia el músculo ciliar. El ramo sensitivo del nervio oculomotor consiste en axones aferentes que provienen de propioceptores de los músculos extrínsecos del ojo. como el músculo ciliar y el esfínter de la pupila. la cual lleva a una reducción del diámetro de la pupila (constricción). que acomoda el cristalino para la visión cercana. Los impulsos parasimpáticos se propagan del núcleo oculomotor en el mesencéfalo al ganglio ciliar. otro musculo extrínseco del ojo. la percepción no visual de los movimientos y la posición del cuerpo. Desde el ganglio ciliar.

En el núcleo situado en el pedúnculo cerebral por debajo del núcleo somatomotor del nervio motor ocular común.. en dirección del seno cavernoso. y se ubica al principio por debajo del motor ocular común y por encima del oftálmico. denominado "esoforia" (estrabismo divergente). Las fibras que provienen de este núcleo. estos transmiten impulsos nerviosos propioseptivos. Recorrido. antes de aparecer en la superficie se entrecruzan con las del lado opuesto. Imposibilidad de mover el ojo hacia abajo. Tiene dos particularidades con respecto a los otros pares craneales: a. b.. al que inerva. por lo que el paciente refiere diplopía al leer o bajar escaleras Ptosis (parpado caído) .Rodea las caras laterales de los pedúnculos cerebrales y se dirige adelante. sobre todo cuando está en abducción. Al igual que los axones del nervio oculomotor. Su mal funcionamiento como consecuencia de algún traumatismo craneal o fractura orbitaria produce "diplopia" (visión doble) al mirar hacia abajo. placa. a cada lado del frenillo de válvula de Vieussens. Es el único nervio que emerge de la cara posterior del tronco del encéfalo. Penetra en la pared externa de dicho seno.Emerge en la cara posterior de los pedúnculos cerebrales.ocurre por debilidad o parálisis del músculo elevador del parpado superior a consecuencia de una afectación del músculo. Luego de introduce en la órbita por la hendidura esfenoidal y pasa por fuera del anillo de Zinn.. Es el único par craneal que entrecruza sus fibras en el interior del tronco encefálico. . Su rama terminal. Origen aparente.El ramo sensitivo del nervio troclear está formado por axones que se extienden desde propioceptores en el musculo oblicuo superior hacia un núcleo en el mesencéfalo. Patologías: La parálisis del nervio altera la capacidad para dirigir el globo ocular en dirección infero externa. penetra en el músculo oblicuo mayor del ojo. Origen real..

. durante su trayecto.. ya que ocupa más de un tercio del total del volumen. gruesa. en el mesencéfalo (pedúnculos cerebrales). Núcleo accesorio: Esta situado por encima del precedente. oído y conjuntiva exceptuando la zona de los receptores especiales. fosas nasales. que es la raíz motora. Nervio mixto. . que es sensitiva. Origen Real Origen sensitivo: Las fibras sensitivas de este nervio nacen en el ganglio de Gasser. milohioideo y vientre anterior del digástrico. de forma general inerva la piel de la cara y es conductor de la sensibilidad de las mucosas de la boca. y es el más elástico. orbital. A su vez es el nervio motor de los músculos de la masticación.: trigeminus. tensor del tímpano. ubicado en el vértice de la cara anterosuperior del peñasco del temporal. Recibe la sensibilidad de los tegumentos de los dos tercios anteriores del cráneo.El trigémino. más delgada. Además con sus fibras motoras inerva los músculos masticadores. Este último grupo de fibras hace sinapsis en ganglios vegetativos y los axones que parten de estos ganglios se incorporan a ramos del trigémino para inervar las glándulas: salivales. IX y X nervio y fibras eferentes viscerales generales provenientes del III. lagrimal y nasales lo que hace posible la producción de sus secreciones (saliva. nariz.NERVIO TRIGEMINO (V) El nervio trigémino (del lat. por dos raíces: una raíz externa. nacen de dos núcleos: a. a nivel de los pedúnculos cerebelosos medios. es decir que tiene ramas motoras y sensitivas es muy importante y el mayor de todos. Inervación. VII y IX nervio. Es importante señalar que aunque el trigémino en su composición presenta solamente fibras aferentes somáticas generales y eferentes somáticas generales.. también conocido como quinto par craneal o V par. a algunas de sus ramas se le incorporan fibras aferentes viscerales especiales (gustativas) pertenecientes al VII. es un nervio craneal mixto.Emerge de la cara anteroinferior de la protuberancia anular. de la totalidad de la cara. Origen motor: Las fibras motoras del trigémino. de tres mellizos). lagrima y moco) o para inervar musculatura lisa del ojo (los músculos esfínter de la pupila y ciliar). y otra raíz interna. Origen Aparente. cavidad bucal y su contenido. Núcleo principal o masticador: Esta situado en la calota de la protuberancia anular b.

  Funciones de la rama motora. Neuralgia Secundaria: Esta neuralgia se debe a lesiones demostrables. el milohioideo y el vientre anterior del digástrico. inflamaciones. traumatismos y varias otras causas. la mucosa nasal. los senos frontales y partes de las meninges. la lingual. duramadre. generalmente macroscópicas. piezas dentarias. Su lesión produce: parálisis en los músculos de la masticación con desviación de la mandíbula hacia el lado de la lesión. hay también pacientes con una típica neuralgia del trigémino en quienes se ha extirpado un tumor o una malformación vascular que comprime el nervio. como sensaciones tactiles. Estas fibras se originan en el núcleo motor trigeminal que se localiza cerca del núcleo sensitivo del trigemino. cuero cabelludo. los dientes superiores. el paladar y el techo de la faringe. La sensibilidad gustativa de los 2/3 anteriores de la lengua. como tumores. además del tensor del tímpano. dientes inferiores. aneurismas o infecciones meníngeas. labios.se conforma por fibras somáticas que conducen impulsos exteroceptivos.  El nervio oftálmico conduce información sensitiva del cuero cabelludo y frente. sin embargo. la nariz. de dolor y temperatura de la boca. sensorialidad de los 2/3 anteriores de la lengua). El nervio maxilar: conduce información sensitiva sobre el párpado inferior y la mejilla. el dolor y la temperatura en la cara. el masetero. y los senos paranasales. Es un trastorno neuropático del nervio trigémino que provoca episodios de intenso dolor en los ojos. El nervio mandibular: conduce información sensitiva del labio inferior. la nariz. barbilla. tumores. los senos maxilar etmoidal y esfenoidal. la conjuntiva del ojo. la mucosa bucal.Función Sensitiva. tensor del velo palatino. Patologías: Lesiones: Se lesiona en casos de traumatismos.. nariz. la córnea. nariz. además de la piel de la mitad anterior de la cabeza aproximadamente. como el temporal. pterigoideo medial y lateral . pérdida de la capacidad para apreciar el tacto suave. el labio superior.. la porción motora aferente inerva así los músculos masticadores. que comprometen al nervio. párpado superior. Los núcleos sensitivos y motores del puente y del bulbo raquídeo son destruidos en ocasiones por tumores intrabulbares o lesiones vasculares. eliminación del reflejo corneal y del estornudo La neuralgia del trigémino.Las ramas motoras del nervio trigéminal están en el nervio mandibular. frente y mandíbula. acompaña a una rama de este nervio. de propiocepción y dolor. El dolor en esta neuralgia es continuo y nunca tan intenso como en . aunque estos tipos de fibras nerviosas luego se desvían para formar parte del par VII. malformaciones vasculares. la mucosa nasal.

Los axones somáticos motores se extienden desde el núcleo hasta el músculo recto lateral. justo entre el puente tronco encefálico y el bulbo raquídeo y controla los músculos de expresión facial. Parte del tallo cerebral. NERVIO FACIAL (VII) Origen Aparente: surco bulbo protuberancial. en el cual se registra además hipostesia o anestesia y abolición del reflejo corneano. El facial propiamente dicho . el nervio facial propiamente dicho y el nervio intermedio o intermediario de Wrisberg. Siempre se asocia a parestesias en el territorio afectado. Las causas más comunes de neuralgia secundaria son los tumores del ganglio de Gasser o del ángulo pontocerebeloso NERVIO ABDUCENS (VI) El nervio abducens (VI) (motor ocular externo) es también un nervio mixto pero sobre todo motor. así como el sabor en los dos tercios anteriores de la lengua. Origen Real: El nervio facial consiste en dos fibras nerviosas. al que llega después de atravesar la fisura orbitaria superior.la neuralgia esencial. un músculo extrínseco del ojo. Los axones sensoriales se extienden desde los propioceptores del músculo recto externo hasta la protuberancia. También suple inervación preganglionar parasimpática a varios ganglios nerviosos de la cabeza y el cuello. que se origina en un núcleo del puente. El nervio abducens lleva ese nombre ya que los impulsos nerviosos que conduce causan la abducción del ojo (rotación externa).

Tanto la raíz motora del facial como el intermediario de Wrisberg.   La rama cervicofacial. Sigue en el plano de la fascia y divide la glándula parótida en porciones superficial y profunda. se conoce la existencia de vías . Dicho nervio sale del cráneo por el agujero estilomastoideo. La raíz motora del facial se origina en el núcleo situado en la protuberancia superior (sobre coliculo facial). el intermediario de Wrisberg. La acción aislada o en conjunto de estos músculos abarca los movimientos mas simples de cierre o apertura de los orificios has la mas compleja expresión de los sentimientos y emociones del sujeto. con las fibras motoras. que se consigue por la innervación de tres grupos musculares: dos de ellos situados cada uno en torno a las circunferencias orbitarias (grupo frontonasoparpebrales). La expresión mímica. que a su vez se divide en: o bucal. y fibras sensitivas que proceden del intermediario de Wrisberg. se mezcla con el facial propiamente dicho. que inerva el músculo buccinador y el orbicular de los labios o mandibular. junto con el intermediario. Función motora: Es el nervio motor somático de los músculos cutáneos de la cara y del cuello. Por otra parte. con sus mas sutiles matices. que inerva al músculo frontal y a los músculos faciales por debajo del arco cigomático. y o la rama cigomática que termina inervando la nariz y el labio superior Funciones   El nervio facial es un nervio mixto con función preferentemente motora. que inerva al músculo cutáneo del cuello La rama temporofacial. y después de dar una rama combinada al vientre posterior del músculo digástrico y al estiloideo. A partir del ganglio geniculado el facial se convierte en un nervio mixto. llegan a un ganglio nervioso llamado geniculado. rodean al dicho núcleo para emerger hacia adelante. Fibras del sistema nervioso parasimpático acompañan a ambos nervios durante el trayecto. se dirige hacia el centro de la glándula parótida (la glándula salival ubicada delante de la oreja). Los axones salen hacia atrás en dirección dorsal y medial hacia el núcleo del nervio motor ocular externo (VI par craneal). y un o más dispuesto alrededor de la circunferencia bucal (grupo labiomentomalar) que incluiría al bucinador y plastina. emite una rama que abandonando el ganglio. El origen real de su parte sensitiva es el núcleo del tracto solitario.tiene su origen en neuronas motoras del núcleo facial que está situado ventralmente en la porción inferior o caudal del puente troncoencefálico. y la porción sensitiva recoge impresiones gustativas y la sensibilidad de los dos tercios anteriores de la lengua. que se divide en dos: o una rama temporal. que lleva un recorrido paralelo a la mandíbula o cervical. Es el nervio facial propiamente dicho. a nivel del ángulo cerebeloso justo entre el motor ocular externo y el nervio vestibulococlear.

las sudoríparas de la cara. la arteria auditiva y sus ramas y los vasos de las mucosas del paladar nasofaríngeo y fosas nasales. las salivales sublingual y submaxilar. Función motora visceral: Porque forma parte del parasimpático craneal al poseer fibras secretoras y Patologías10ores. se desconoce el origen y recorrido de estas motoneuronas superiores. pero a menudo se preceden de dolor retroocular o mastoideo moderado. produciendo las manifestaciones clínicas: Cuantitativas: hipogeusia. Signo de Bell. produciendo: trastorno de la masticación. inerva las glándulas lagrimales. Síndrome de Ramsay-Hunt: afección del ganglio geniculado por virus del herpes zoster. Parálisis facial “periférica”. ésta es poco pronunciada. Es el nervio intermediario Wrisberg. La sensibilidad propioceptiva de la musculatura facial y la sensibilidad cutánea del área mastoidea y del conducto auditivo externo. Función de sensibilidad general: Recoge la sensibilidad de la piel del dorso de la oreja (zona de Ramsay-Hunt) y para el conducto auditivo externo. afecta al gusto (dos tercios anteriores lengua). La parálisis de Bell puede observarse los síntomas típicos por afectación del nervio facial. asociado con la presencia de vesículas herpéticas en el . Función sensorial: Recoge el sentido del gusto de los dos tercios anteriores de la lengua. Desviación de la boca hacia el lado del nervio sano. Aunque puede haber una cierta debilidad para cerrar el ojo ipsilateral.   involuntarias que controlan los cambios miméticos o emocionales de la expresión facial. sin embargo. que se caracteriza por la incapacidad del paciente para retraer el ángulo de la boca del lado contrario. Espasmo hemifacial. caracterizado por la incapacidad del paciente para arrugar la frente. La raíz sensitiva se origina en el núcleo de la parte superior del fascículo solitario y en la parte superior del ala gris. Manifestación sensitiva por la afectación de este nervio: Involucra al conducto auditivo interno. Cualitativas: disgeusia Parálisis facial “central”. cerrar el párpado (produciendo el signo de Bell o visión de la esclera por debajo del párpado parcialmente cerrado) o retraer el ángulo de la boca del mismo lado del nervio lesionado. Patologías Manifestaciones motoras de la afectación de este nervio: Involucra a los músculos faciales y cutáneos del cuello. mientras mantiene la capacidad de arrugar la frente.

sobre Btodo labial) y lengua escrotal o plegada. sáculo y utrículo. que se contraen simultáneamente con la musculatura ocular. forma el ganglio espiral. En ocasiones. Síndrome de Melkersson-Rosenthal: Parálisis facial periférica unilateral. con el tiempo. en tanto que la duración es de segundos a minutos. Espasmo hemifacial: Puede ser idiopático o sintomático. Ramo vestibular. función sensitiva: conduce impulsos para la audición. en un alto porcentaje de casos progresa hasta afectar los demás músculos inervados por el VII par. con dolor local y. sin tratamiento específico. porción motora: nace en la protuberancia y termina en las células ciliadas de los conductos semicirculares. función motora: modifica la función de las células ciliadas mediante la alteración de su respuesta a las ondas sonoras. Disgeusia: el paciente no puede distinguir los sabores masticando por un lado o nota sensación de sabor metálico o desagradable. Hiperacusia: algunos estímulos auditivos resultan molestos por el lado afecto. Ramo coclear. asociado con edema facial. Los axones terminan en la protuberancia y el cerebelo. en ocasiones. más frecuente entre los 20 y los 40 años. . y forma los ganglios vestibulares. porción sensitiva: proviene de los conductos semicirculares. Los axones hacen sinapsis con las neuronas talámicas que transmiten impulsos al área auditiva primaria (áreas 41 y 42) de la corteza cerebral. de origen familiar. Ramo coclear. porción sensitiva: desde el órgano espiral (de Corti). Ramo vestibular. La frecuencia diaria y la intensidad son variables. Más frecuente en mujeres adultas. Suele comenzar con el compromiso del orbicular del párpado. con remisiones y recurrencias (puede variar el facial comprometido en cada recurrencia. función sensitiva: conduce impulsos relacionados con el equilibrio. NERVIO VESTIBULOCOCLEAR (VIII): Es mixto principalmente sensitivo Ramo vestibular. Ramo vestibular. vértigo e hipoacusia por afección del VIII par. se caracteriza por la contracción paroxística involuntaria y unilateral de la musculatura facial. debido a la parálisis del músculo estapedio. sáculo y utrículo. ocasionalmente bilateral. Ramo coclear. Ramo coclear. función motora: regula la sesibilidad de las células ciliadas.conducto auditivo externo que incluso pueden comprometer la cara y el cuello. atraviesa los núcleos del bulbo y termina en el tálamo. porción motora: se origina en la protuberancia y termina en las células del órgano espiral.

Aplicación Clínica: sus lesiones provocan dificultades para deglutir. monitorización del O2 CO2 de la sangre para la regularización del ritmó y la profundidad de la respiración. temperatura) del tercio posterior de la lengua. Función motora autonómica (parasimpática): estimula la secreción de saliva. Las lesiones del ramo coclear pueden causar tinnitus zumbidos en el oído o sordera. control de la presión arterial. la sensación de que el cuerpo o el medio están girando. pérdida de sensaciones en la garganta y de sensaciones gustativas. Función Motora Somática: eleva la faringe durante la deglución y el habla. NERVIO GLOSOFARÍNGEO (IX) MIXTO Porción Sensitiva: axones de botones gustativos somatosensitivos del tercio posterior de la lengua. disminución de la secreción de saliva. de propioceptores de los músculos de la deglución inervados por la porción motora. un musculo de la faringe que eleva la laringe durante la deglución. propiosepsion de los músculos de la deglución. Porción Motora: se origina en el bulbo y atraviesa el foramen yugular. o sea. Los axones atraviesan el foramen yugular y termina en el bulbo. Ataxia incoordinación motora y nistagmo movimientos involuntarios y veloces del ojo. Los axones parasimpáticos inervan a la glándula parótida. Patología: Dolor intenso crónico causado por neuralgia glosofaríngea debida a la compresión del nervio glosofaríngeo por la arteria cerebelosa posteroy de receptores .Patología: las lesiones del ramo vestibular pueden causar vértigo. Función Sensitiva: gusto y sensaciones somáticas (tacto. Los axones de las neuronas somáticas motoras inervan al musculo estilo faríngeo. dolor. y de barorreceptores del seno carótideo y quimiorreceptores en el cuerpo carotideo en proximidad a las carótidas.

la sensibilidad de la duramadre de la fosa posterior. que terminan a nivel del tracto solitario del bulbo. la laringe. Las somáticas provienen de las células del ganglio yugular. Las fibras sensitivas recogen sensaciones procedentes de los órganos inervados. la mayor parte del intestino grueso y la vesícula biliar. el palatogloso de la lengua y la laringe. el dolor neurálgico desapareció tras la operación. En la parte inferior del mediastino. de los bronquios. Son de 2 tipos: somáticas y viscerales. y por sus ramas periféricas reciben la sensibilidad del conducto auditivo externo y parte de la oreja y mediante la rama recurrente meníngea de este nervio.inferior. Las fibras motoras viscerales pertenecen al sistema nervioso autónomo y activan los músculos lisos traqueales. Es el nervio craneal más ampliamente distribuido. intestino delgado. alcanzan los músculos de la vía área. el derecho se ubica a la derecha y por detrás del mismo. sentido muscular (propiocepción). En el tórax las relaciones son diferentes para el neumogástrico derecho e izquierdo. De este modo. en un surco entre la oliva y el pedúnculo cerebeloso inferior. en tanto que el vago izquierdo desciende a la izquierda y delante del esófago. Las fibras parasimpáticas inervan las glándulas del sistema gastrointestinal. Gracias a un procedimiento de descompresión micro vascular. corazón. NERVIO NEUMOGASTRICO (X) Origen Aparente: parte del tronco encefálico en su aspecto anterolateral como una serie de raíces entre los nervios craneales accesorio (XI) y glosofaríngeo (IX). el esófago. el esófago pulmones. El derecho pasa por delante de la arteria subclavia derecha y por detrás del bronquio derecho mientras que el izquierdo desciende por delante del cayado de la aorta y por detrás del bronquio izquierdo. en . es un nervio mixto (motor. la tráquea. Las fibras motoras somáticas surgen del núcleo ambiguo e inervan los músculos estriados de la faringe. sensitivo y vegetativo) cuyas fibras se originan en tres grupos nucleares: 1) el núcleo motor principal (ambiguo) 2) el núcleo parasimpático (motor dorsal del vago) 3) el núcleo sensitivo (del tracto solitario). Las viscerales reciben la sensibilidad de la faringe. en el surco colateral posterior del bulbo raquideo Su origen real: se encuentra en las células del ganglio petroso. las vísceras torácicas y abdominales. ambos neumogástricos atravesarán el diafragma a través del hiato esofágico. ambos neumogástricos se relacionan con el esófago. estómago.

Parte posterior de la nariz y la garganta. si ocurre en las ramas faríngeas se da: Disfagia (dificultad para tragar) Manifestación motora por alteración de los músculos del velo palatino. También inerva el músculo palatogloso de la lengua. Disartria. el neumogástrico izquierdo se ramifica en la cara anterior del estómago. En el abdomen. la tráquea. Signo de la cortina parálisis unilateral del X (en el trayecto desde la salida del bulbo al agujero rasgado posterior) causa un desplazamiento de la faringe . disfonía y voz ronca. el estómago. La laringe. nervio laríngeo superior y el nervio laríngeo inferior o recurrente destinado a la innervación motora de la laringe. En las ramas laríngeas: puede darse también una lesión en el nervio laríngeo recurrente: parálisis de cuerdas vocales. el esófago. el neumogástrico da un ramo auricular que participa en la innervación sensitiva del conducto auditivo externo. No solo es responsable de recoger la sensibilidad de la laringe. sino que además le aporta el componente motor. la laringe. por medio de dos ramas: el nervio laríngeo recurrente y el nervio laríngeo superior. El vago derecho sigue la cara posterior del estómago y se divide en dos ramas que terminan en el ganglio semilunar correspondiente. el hígado y vísceras que irriga la arteria mesentérica superior por plexos periarteriales que llegan a los plexos mientéricos donde se localizan las fibras postsinápticas parasimpáticas. Aporta el componente parasimpático a distintas vísceras: faringe. El estómago. A demás de numerosas ramas viscerales torácicas y abdominales. el corazón. El oído. Patologías Las lesiones en este nervio pueden darse en sus ramas. Funciones Este nervio da sensibilidad a las siguientes estructuras:      Región amigdalina. produce desviación de la úvula hacia el lado del nervio sano. el páncreas. los bronquios. Pueden verse afectados sus ambos nervios laríngeos: que produce afonía. ramas faríngeas.íntima relación con el esófago. con excepción del músculo cricotiroideo que depende del nervio laríngeo superior.

NERVIO ACCESORIO (XI) Mixto (principalmente motor). la motilidad del velo del paladar y la de la faringe. Sus causas son vasculares. En las bilaterales (síndrome pseudobulbar) aparece disfagia y el reflejo nauseoso está disminuido. el síndrome de Wallenberg causa hipoestesia facial. . La raíz espinal se origina en el asta anterior de los cinco primeros segmentos cervicales de la medula espinal. Sus causas se encuentran en los tumores del ganglio plexiforme. Porción sensitiva: Los axones provienen de propio ceptores musculares de la faringe. la raíz espinal media los movimientos de la cabeza y el cuello. Se afecta más el izquierdo por su recorrido más largo. reflujo de líquido por la nariz. parálisis de cuerda bucal y síndrome cerebeloso). parálisis de una cuerda bucal. atraviesa el foramen yugular e inerva los músculos esternocleidomastoideo y trapecio. Su lesión se manifiesta con voz ronca o bitonal. atraviesa el foramen yugular e inerva músculos de la faringe. Parálisis del constrictor superior de la faringe. laringe y paladar blando que atraviesan el foramen yugular para llegar al bulbo raquídeo. tumorales o infecciosas que afectan a estructuras vecinas (pedúnculo cerebeloso. vía simpática. voz nasal e incapacidad para toser de forma explosiva. haz trigéminoespinal. Las manifestaciones se relacionan con la extensión de la lesión (por ejemplo.hacia el lado sano. el esternocleidomastoideo y el trapecio se paralizan. En las lesiones centrales (lesiones supranucleares) unilaterales no cursan con trastornos de la deglución. tumores o traumatismos cervicales. laringe y paladar blando. Voz velada. Función sensitiva: propiocepción. la lesión del nervio laríngeo superior causa parálisis del músculo cricotiroideo (tensor de la cuerda vocal) y voz devil. trastorno motor que afecta la deglución. En el trayecto extracraneal puede ocurrir la lesión del nervio recurrente (laríngeo inferior). La lesión unilateral causa compromiso unilateral de los músculos laríngeos y faríngeos. La raíz craneal proviene del bulbo raquídeo. Las causas son aneurisma de la aorta torácica. Función Motora Somática: la raíz craneal media los movimientos de deglución. lo cual dificulta la elevación de los hombros y la rotación de la cabeza. Afonía y disnea por lesión bilateral de este nervio. Porción Motora: presenta una raíz craneal y una medular. Aplicación Clínica: si el nervio se lesión. pues el núcleo ambiguo tiene innervación bicortical.

la lengua se encontrará desviada hacia el lado opuesto al de la lesión. el cual se ubica cercano a la línea media en la mitad inferior del piso del cuarto ventrículo. pero podrá hacerlo en forma involuntaria. producida por lesiones bilaterales corticales El paciente no podrá sacar la lengua a voluntad. . La desviación no es muy intensa. geniogloso). Apraxia lingual. hiogloso. Patologías Paresia de la hemilengua contralateral por afección cortical o de las fibras de proyección cortical (haz geniculado) hacia el núcleo del hipogloso. Función El nervio hipogloso es motor para los músculos intrínsecos y extrínsecos de la lengua (estilogloso. fibras propioceptivas para estos músculos y sensitivas generales para la duramadre de la fosa craneal posterior. También transmite fibras motoras desde los nervios espinales C1 y C2 a los músculos hioideos (tirohioideo y genihioideo). Origen Aparente: Las fibras del nervio hipogloso emergen en el bulbo raquídeo como una serie de raíces en un surco entre la pirámide y la oliva. Origen Real: el núcleo hipogloso.Patología: El nervio accesorio es susceptible de lesionarse especialmente en el triángulo cervical posterior por heridas penetrantes. al sacar la lengua esta se desvía ligeramente hacia el lado paralizado. pero puede no presentarse o bien ser leve y transitoria. intervenciones como biopsias o disecciones de cuello y traumas indirectos por estiramiento como el latigazo cervical. debido a que el geniogloso tiene inervación cortical bilateral. Paresia unilateral. pero de predominio contralateral. surco preolivar del bulbo. Importante en la deglución (formación del bolo) y la articulación de sonidos. HIPOGLOSO (XII) El nervio hipogloso es un nervio motor que controla los movimientos de la lengua ipsilateral.

CUADROS SOBRE MANIFESTACIONES CLINICAS (PATOLOGIAS) .

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7.¿De dónde Emerge el Nervio Óptico? A) En el quiasma Óptico B) En la retina del Ojo C) En el núcleo geniculado D) En corteza Si hay un daño en este nervio ¿de que patología estamos hablando? Anopsia Enumere los músculos oculares extrínsecos del nervio ocular común     Recto superior Recto interno Recto inferior Recto oblicuo que el .BANCO DE PREGUNTAS 1..¿La función visceral del nervio facial a que glándulas inerva? Glándulas lagrimales. las salivales sublingual y submaxilar.. 3.¿El sentido muscular (propiocepción) de los órganos viverales esta dado por qué nervio? Neumogástrico X 4. y el paciente no puede sacar la lengua a voluntad...¿Qué clases de fibras tiene el nervio glosofaríngeo? El nervio glosofaríngeo contiene fibras sensitivas y motoras. se le darán a probar distintos sabores para ver si es capaz de identificarlos.. 8.. las sudoríparas de la cara. esto se llama? Apraxia lingual.¿Qué sucede el nervio espinal en las crisis epilépticas? Gira hacia el lado contrario de la lesión. 5.¿Qué maniobras de la exploración física se utilizan para explorar el noveno par craneal? Al paciente se le indicará que ingiera algún alimento para observar si se presenta o no dificultad al comer o disfagia.¿La expresión de los sentimientos y emociones porque nervio se produce? Facial VII 2.c5 9.. lo cual indica esternocleidomastoideo ipsilateral está contraído..¿Cuándo hay lesión a nivel del nervio hipogloso.. 6.¿El nervio espinal donde nace y donde termina? De c1.

¿La neuralgia del trigémino.¿La porción motora eferente del nervio Trigémino que músculos inerva? Los músculos masticadores.¿Cuál es la función sensitiva del nervio motor ocular externo? Sensación muscular (propiocepción) 11..Una lesión en este nervio provoca:   Estrabismo Ptosis (caída del parpado) 10.. como el temporal. pterigoideo medial y lateral . por lo general se dirige hacia la parte interna. provoca episodios de intenso dolor en que estructuras principalmente? En los ojos. 18. el milohioideo y el vientre anterior del digástrico. el masetero.. 19.¿Cuál es la función del ramo coclear? Conduce los impulsos para la audición .¿Qué estructuras inerva el IV par craneal Patético? Musculo oblicuo superior del ojo 15.¿Qué es nistagmo y en que nervio se puede producir? Se produce en el nervio vestíbulococlear en la rama vestibular y son movimientos involuntarios y veloces de los ojos. 12..¿El nervio olfatorio qué tipo de sensibilidad conduce? Es puramente sensitivo 14. 17. frente y mandíbula.. cuero cabelludo. labios.¿Con el daño del nervio MOE que condición clínica genera? No se puede mover en forma lateral más allá del punto medio y el ojo. 13.. además del tensor del tímpano.¿Qué es nistagmo y en que nervio se puede producir? Se produce en el nervio vestíbulococlear en la rama vestibular y son movimientos involuntarios y veloces de los ojos...¿Si existe un más funcionamiento del Nervio Patético como consecuencia de algún traumatismo craneal o fractura orbitaria produce? Diplopía (visión doble) al mirar hacia abajo.-¿El nervio olfatorio qué tipo de sensibilidad conduce? Es puramente sensitivo 20.. nariz. 16. tensor del velo palatino..