Resumen de posiciones Radiogrficas

Como norma general

1. Distancia tubo 1 metro 2. Apoyar lado donde estn la patologa si es posible 3. Apnea e inmovilizacin 4. Todas las AP de crneo con ojos cerrados 5. Retirar objetos metlicos 6. PA y Lateral se harn por parejas 7. Para laterales: Si se estudia si se mira el lado derecho se apoya el lado izquierdo 1. Con Bucky = 2. Bucky de pared = 3. Tcnica blanda:

Patologas

Fracturas Procesos tumorales Procesos infecciosos (Ostiomelitis) Calcificaciones celbrales Cuerpos extraos

1. PA de Crneo 24x30 Vertical a. Ver: Estructuras faciales y Calota b. Rayo: Perpendicular 15 Caudal (Emerge en Nasin) c. Posicin: Decbito Prono, Apoya Frente y nariz, Miembros superiores flexionados y apoyados en la mesa. PSM Perpendicular a la mesa d. Advertencias: No cortar crneo, No rotacin 2. Lateral de Crneo 24x30 Apaisado a. Ver: Bveda craneal, base del crneo y estructuras faciales b. Rayo: Perpendicular sobre punto de centrado (2 cm. delante y encima del meato auditivo externo c. Posicin: Decbito Prono, Girar la cabeza, PSM Paralelo a mesa (usar almohadilla), Miembro Homolateral extendido, contralateral flexionado. d. Advertencias: Rebordes de cndilos superpuestos, aparecer todo crneo y placa. Silla turca ser su centro. 3. Occipital o de Towne 24x30 Vertical a. Ver: occipital y pirmides petrosas b. Rayo: 30 grados caudal, 8 cm encima gabela c. Posicin: Decbito Supino, Miembros superiores en costados extendidos, PSM Perpendicular a la placa d. Advertencias: Verse occipital y foramen mgnum; se puede hacer en decbito prono con rayo craneal, y punta de centrado el de salida

4. Submento-Vertical, Basal Completa, o de Hirzt 24x30 Vertical a. Ver: Norma Basalis, detalles de la Base del crneo y sus agujeros b. Rayo: Perpendicular a la placa entrando 3 cm. detrs del mentn c. Posicin: Decbito Supino, Cuello en hipertextensin (Vertex apoyado en la mesa), almohada o cua de goma-espuma bajo la espalda, miembro inferiores flexionados y plantas apoyados en la mesa, PSM perpendicular a la mesa, miembros superiores sobre la mesa y extendidos. d. Advertencias: Verse foramen mgnum, apfisis odontoides y mastoides, agujero oval y redondo menor; Si no se puede hacer adaptar chasis y tubo a la posicin que se pueda. 5. Frontal para huesos faciales o Mahoney 18x24 Vertical (6) a. Ver: Frontal, detalles macizo Facial b. Rayo: Perpendicular surgiendo por el acantin c. Posicin: Decbito Prono, Decbito Prono, Apoya Frente y nariz, Miembros superiores flexionados y apoyados en la mesa. PSM Perpendicular a la mesa, POM 40 grados con la mesa d. Advertencias: Verse las Orbitas y seno maxilar sin superposicin 6. Lateral de Huesos faciales 18x24 Apaisado(7) a. Ver: Huesos faciales en posicin lateral b. Rayo: Perpendicular incidiendo en el cigoma c. Posicin: Igual que lateral de Crneo, Se centra en cigoma d. Advertencias: verse huesos de la cara y colimarse por detrs del meato auditivo externo.

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Calcificaciones Tumores de la hipfisis

7. Lateral de la Silla Turca 13x18 Apaisado(5) a. Ver: Silla turca en posicin lateral b. Rayo: Perpendicular incidiendo 2 cm. Por delante y por encima del meato auditivo externo c. Posicin: Igual que lateral de Crneo, en punto de centrado d. Advertencias: Colimar al tamao de silla turca Desviaciones del tabique nasal medio Fracturas Plipos nasales Tumores macizo facial

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8. Mosca 24x30 Apaisado a. Ver: Macizo facial (Paladar duros, orbitas, fosas nasales y apfisis Pterigoides) b. Rayo: 65 grados Craneal, Saliendo por el nasin c. Posicin: Igual que Hirtz, placa perpendicular a la mesa paciente apoya la frente y nariz d. Advertencias: Ver claramente lnea vertical del tabique nasal. Se puede hacer con bucky fijo

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Anomalas morfolgicas Fracturas

9. Lateral de huesos nasales o huesos propios de la nariz 13x18 Apaisado a. Ver: Huesos nasales en posicin lateral b. Rayo: perpendicular dirigido a huesos nasales c. Posicin: Igual que Lateral, Centrado en hueso nasales d. Advertencias: placa dividida en 2, con ligera variacin de tcnica, Huesos nasales sin superposicin.

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Desviacin del tabique nasal Fracturas

10. Axial o tangencial de huesos nasales Placa oclusal a. Ver: Variaciones tabique nasal y huesos nasales en PSM b. Rayo: perpendicular, tangencial a la frente, incide sobre huesos nasales c. Posicin: Sentado en silla, placa en la boca sujeta con arcada dentaria, placa paralela al suelo d. Advertencias: verse huesos nasales y entre ellos tabique nasal. Variacin: 13x18, mentn sobre placa, decbito prono, cuello hiperextendido Pansinusitis Sinusitis Ostetis Ostiomelitis Adenoscarcinoma de senos paranasales

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11. PA de senos, de Cadwell o Frontonasoplaca 24x30 Vertical a. Ver: Seno frontal y celdillas etmoides anteriores b. Rayo: 15 Caudal emergiendo por el nasin c. Posicin: Igual que PA de crneo pero de pie, erecta frente a bucky d. Advertencias: Ver etmoides y frontal, ver seno maxilar

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Sinusitis Tumores de senos Paranasales Ostetis Ostiomelitis

12. De Waters o Mentobasoplaca 24x30 Vertical a. Ver: Seno Maxilar b. Rayo: Perpendicular saliendo por el acantin c. Posicin: Igual que Mahoney de crneo pero de pie y con boca abierta d. Advertencias: senos maxilares sin superposicin de peascos

13. Lateral de Senos paranasales 18x24 Apaisada a. Ver: Posicin lateral del Seno Frontal, esfenoidal y maxilares. b. Rayo: Perpendicular incidiendo por el canto externo del lado que apoyamos. c. Posicin: Igual lateral pero de pie, se centra en la lnea media la orbita del lado que apoyamos. d. Advertencias: incluirse senos frontales, maxilares y esfenoidales, Senos maxilares sin doble contorno. 14. Submento vertical o Hirtz para senos 24x30 Vertical a. Ver: Seno esfenoidal y celdillas etmoidales posteriores. b. Rayo: Perpendicular a la placa entrando 3 cm. detrs del mentn c. Posicin: Igual que la de Hirtz, pero sentado en una silla en posicin erecta. Hombros a la misma altura d. Advertencias:

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Otitis Mastoiditis Ostetis Ostiomelitis

15. Lateral de apfisis mastoides o de Law 13x18 Apaisado a. Ver: Apfisis mastoides (ver modificaciones en su ventilacin). b. Rayo: 15 caudal y anterior entrando 5 cm. por detrs y encima del meato auditivo externo que se estudia. Sale por el mastoide que se estudia. c. Posicin: Igual que la de lateral de crneo, pabellones auriculares replegados hacia adelante d. Advertencias: Se hace una de cada lado; condilo de la mandbula delante del meato auditivo externo. 16. Schuller 13x18 Apaisado a. Ver: Apfisis mastoides (ver modificaciones en su ventilacin). b. Rayo: 30 caudal emergiendo por el meato auditivo externo del lado que estudiamos c. Posicin: Igual que la de lateral de crneo, pabellones auriculares del lado estudiado plegados hacia adelante. d. Advertencias: Se hace una de cada lado; condilo de la mandbula delante del meato auditivo externo. 17. Stenver 13x18 Apaisado. (Patologa: neurinoma del acstico) a. Ver: Porcin petrosa del Temporal. b. Rayo: 12 craneal surgiendo 2,5 cm. En sentido craneal surgiendo 2,5 cm. Por delante del meato auditivo externo. Punto de entrada situado entre la apfisis mastoides y la protuberancia occipital externa del lado contrario a estudiar. c. Posicin: Igual que la de lateral de crneo d. Advertencias: Se hace una de cada lado; verse el peasco en toda su longitud.

18. Mayer 13x18 vertical. (Patologa: coleosteoma del odo medio) a. Ver: odo medio y mastoides. b. Rayo: 45 Caudal saliendo por la placa del mastoides estudiado c. Posicin: decbito supino, mentn flexionado, POM perpendicular, PSM gira 45, miembros superiores al costado d. Advertencias: Se hace una de cada lado