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La mayor parte de los hipertensos son esenciales, debido a la accin conjunta de v arios factores: herencia, constitucin, raza, factores

psicolgicos, tipo de alimentacin y hbitos de vida. En 5 de cada 100 pacientes existe hipertensin arterial secundaria. En ellos se encuentra una causa concreta conocida de hipertensin arterial: insufi ciencia del rin (primaria o secundaria), estrechamiento de las arterias aorta o re nales, tumores productores de sustancias vasoconstrictoras, enfermedades del sis tema nervioso o por factores extrnsecos o txicos. Cuales son los factores extrnsecos o txicos de hipertensin arterial? Pueden provocar hipertensin arterial secundaria los siguientes factores extrnsecos o txicos: - Consumo de drogas, medicamentos u otras sustancias que pueden aumentar patolgic amente la hipertensin arterial: - Los anovulatorios, usados a veces por chicas jvenes sin conocimiento de sus fam iliares. - El alcohol a dosis moderadas-altas puede dar lugar a lesiones del corazn, hgado, e hipertensin arterial. - La cocana produce crisis hipertensivas que pueden complicarse, sobretodo si coi nciden con la ingesta masiva de alcohol. - Los preparados anticatarrales, sobretodo los jarabes y las gotas nasales vasoc onstrictoras con frecuencia tienen medicamentos que estimulan el sistema simptico y producen elevacin de la tensin arterial. Fijarse en componentes como fenilpropanolamina (coricidin fuerte, mucorama, orna de, rinoretard, senioral). - Antidepresivos IMAO, procarbazina, isocarboxacida, fenelzina, tranilcipromina - Fenilefrina: mirazul, vistafrin, aldo-asma, bisolgrip, desenfriol d, paidoteri n descongestivo, propalgina plus, rinobanedif, rinomicine - Etilefrina: efortil, efortil retard Sntomas de la Hipertensin Arterial Qu sntomas produce la hipertensin arterial ? En general la hipertensin arterial por s misma NO produce ningn sntoma. Por ello se dice que la hipertensin arterial es una enfermedad traicionera, que s utilmente va minando nuestra salud hasta que el dao es tan grande que se expresa con complicaciones graves e irreversibles: prdida de visin, parlisis, incapacidad p ara hablar o hacerse entender, etc. En ocasiones la hipertensin arterial se acompaa de algunos sntomas, que, sin embarg o, no son especficos de la enfermedad y se deben a otros factores asociados. An siendo as, debe tomarse la tensin arterial cualquier persona que note algunos de estos sntomas: - Dolor de cabeza, sobretodo si aparece por la maana, al levantarte, y se localiz a en el occipucio. - Vrtigos. - Zumbidos de odos. - Alteraciones en la vista. - Hemorragias por la nariz o en la conjuntiva, junto al ojo. - Caloradas: oleadas de calor y enrojecimiento en la cara o el cuello. - Palpitaciones o sensacin de latidos en el corazn. - Taquicardias o aceleracin de la frecuencia del pulso por encima de 100 latidos por minuto. No obstante la mayora de los pacientes hipertensos estn asintomticos (sin sntomas ni molestias subjetivas) hasta el fatdico momento en que se presenta una complicacin Se puede curar la hipertensin arterial esencial La mayor parte de los hipertensos esenciales, al igual que los diabticos y otros enfermos, somos pacientes crnicos, que debemos seguir tratamiento y rgimen apropia do durante muchos aos, probablemente durante toda nuestra vida. Afortunadamente es muy probable que nuestra vida, a pesar de esa aparente carga, sea ms prolongada y confortable que la de cualquier otro vecino sanote y despreo cupado que todos tenemos.

Es posible que a l las enfermedades cardiovasculares le lleguen algo despus pero l e pillen ms desprevenido y se lo hagan pasar peor. El grave peligro de la hipertensin arterial Si la hipertensin no da sntomas, y adems es progresiva y peligrosa, si me entero de que soy hipertenso me da un patats. Vale la pena enterarme de que soy hipertenso? Naturalmente que s vale la pena enterarte cuanto antes de si eres o no eres hiper tenso. Es fundamental para tu futuro bienestar, porque el tratamiento retrasa, y a vece s casi detiene, la progresin de las complicaciones cardiovasculares de la hiperte nsin arterial. Una hipertensin arterial sin complicaciones cardiovasculares es una situacin compa tible con una excelente calidad de vida, libre de molestias y achaques. Una hipertensin arterial complicada hace trizas nuestra salud, destroza nuestro b ienestar, nos transforma en esclavos del dolor, la invalidez, el sufrimiento. Cuanto antes tomes conciencia de tu enfermedad, o de tu predisposicin a la misma, ms precozmente usars los remedios oportunos, de acuerdo con el avance de las lesi ones, y ms eficaces sern las medidas preventivas y teraputicas. Cul es el peligro de la hipertensin arterial? El peligro de la hipertensin arterial radica en las lesiones vasculares que va pr oduciendo lenta y progresivamente en todo el organismo, y que suelen acabar dand o graves complicaciones. Las roturas de los vasos sanguneos dan lugar a hemorragias. Algunas hemorragias son de naturaleza leve, aunque muy "escandalosas", como las originadas en la nariz (epistaxis) o la conjuntiva (rodeando al ojo). Otras hemorragias son ms graves por su cuanta (como las originadas al romperse la arteria aorta) o por la delicada localizacin donde ocurren: dentro del ojo produc en ceguera, en el cerebro pueden originar parlisis o coma. Las trombosis o formacin de cogulos dentro de los vasos sanguneos dan lugar a obstr uccin de los mismos, impidiendo el paso de la sangre y alimentos hacia los tejido s. Como consecuencia las clulas que sufren la falta de irrigacin sangunea se deteriora n y desvitalizan, incluso mueren, dando lugar a cuadros graves: angina de pecho e infarto de miocardio, ictus cerebral, insuficiencia renal. La sobrecarga de la hipertensin arterial sobre el msculo del corazn le obliga a aum entar de masa (hipertrofia) y a la larga acaba agotndolo, dando lugar a insuficie ncia cardiaca. En resumen, las consecuencias del dao circulatorio generalizado provocado por la hipertensin arterial, se hacen ms evidentes, por su gravedad, en los rganos ms noble s e importantes: cerebro, corazn, rin, ojo, etc. Qu es la Hipertensin Arterial Paroxstica? Es aquella hipertensin arterial que se manifiesta por episodios breves (paroxismo s) de hipertensin arterial, durante minutos u horas. Tras los paroxismos el paciente permanece con tensin arterial normal durante das o meses, sin medicacin. En algunos casos la hipertensin arterial paroxstica se debe a causas extrnsecas o tx icas, que siempre se deben investigar: cocana, alcohol, anorexgenos, estrs, pnico, mascar tabaco, abuso de descongestionantes nasales, o anticatarrales. En otros casos debe buscarse una causa orgnica de hipertensin arterial, como el fe ocromocitoma, un pequeo tumor que cura con ciruga. Etiologia de la hipertensin arterial sistlica Cul es la causa de la hipertensin arterial sistlica? Es frecuente que la hipertensin arterial sistlica se produzca en ancianos, arteriosclerticos, diabticos, o en pacientes con otras afecciones del corazn (insuf iciencia artica) o problemas generales, como los estados circulatorios hiperquinti

cos, en los que aumenta el volumen de sangre circulante: hipertiroidismo, anemia, etc . Hipertensin arterial sistlica versus Hipertensin arterial diastlica Cul es la peligrosa: la hipertensin arterial sistlica, o la diastlica? Ambas tensiones, sistlica y diastlica, son importantes, y ambas pueden producir dao s orgnicos cuando aumentan anormalmente. La magnitud de la tensin arterial sistlica guarda relacin con el volumen de sangre expulsada por el corazn al contraerse (sstole) y de la elasticidad de las arterias ms grandes. La tensin arterial diastlica se relaciona con el grado de constriccin (resistencias perifricas) que tienen las arterias ms pequeas, o arteriolas, en su porcin final, d entro de los rganos y tejidos. Las alteraciones en la estructura de esas pequesimas arterias son la causa de las lesiones que padecen los rganos a los que irrigan. El tratamiento de la hipertensin arterial debe considerar la correccin tanto de la sistlica y como de la diastlica. A qu se llama seudo-hipertensin arterial? Se denomina as a algunos casos en los que la tensin arterial es alta debido a que las arterias son duras y no se ocluyen normalmente con el manguito de tomar la t ensin arterial. Esto suele ocurrir en personas ancianas con endurecimiento arterial (arterioscle rosis), pero sin signos de repercusin de la hipertensin arterial sobre los rganos n obles: retina, corazn, etc. Qu es la Hipertensin de Bata Blanca? Algunas personas normotensas (que tienen la tensin arterial normal habitualmente) sufren una elevacin transitoria de tensin arterial cuando se la miden en un consu ltorio mdico o de enfermera. Los factores determinantes son emocionales fundamentalmente. Es importante conocer este fenmeno para no diagnosticar en falso como hipertensos a personas cuya tensin arterial es normal a lo largo del DIA, si se la toma en s u casa o cerca de su medio habitual, por ejemplo, en la farmacia ms prxima. Sin embargo la hipertensin arterial de bata blanca no es del todo anodina. Con frecuencia estos pacientes tambin tienen elevaciones tensionales anormales co incidiendo con otros factores ms o menos estresantes: prisas, comparecencias en pb lico, sufrir emociones, etc. Por esta razn el paciente debe vigilarse con cierta frecuencia y, aunque en princ ipio no sea candidato a tratamiento con medicamentos, debe seguir normas preventivas apropiadas y controles peridicos tensionales. Qu es la hipertensin arterial refractaria? Se llama as a la hipertensin arterial que persiste por encima de 160-90 mmHg a pes ar de tratamiento con dosis plenas de tres o ms grupos de medicamentos hipotensor es: diurticos, beta-bloqueantes, IECAs y antagonistas del calcio. A qu se debe que la hipertensin arterial sea refractaria? Puede ser debido a varias razones, que se deben descartar una a una: - Defectos tcnicos en la medicin: uso de un manguito inapropiadamente pequeo, mala colocacin o inflado del manguito, no considerar la presencia de una ventana auscu ltatoria, etc. - No seguir apropiadamente las normas de vida y alimentacin: incumplimiento de lo s consejos respecto al ejercicio fsico, no adelgazar en caso de obesidad, ingesta inapropiada de alcohol, o de sal, o de otros productos alimentarios con abundan te sodio: conservas, caldos concentrados (avecrem y similares), zumos embotellad os o en tetrabrik, etc. - No cumplir el tratamiento medicamentoso adecuadamente, por no tomar las dosis recomendadas, olvidar algunas tomas, sufrir intolerancias, etc. - Tomar txicos, drogas o frmacos que aumenten la tensin arterial: cocana, alcohol, r egaliz, anovulatorios, anorexgenos, antiinflamatorios no esteroides, vasoconstric tores nasales o en anticatarrales

- Hipertensin arterial de bata blanca: solo aparece cuando se toma la tensin arter ial en la consulta del mdico o el enfermero, pero la tensin arterial es normal cua ndo se toma en el domicilio del paciente o en la farmacia Cmo se comporta la tensin arterial en el embarazo? Durante el embarazo la tensin arterial de la mujer gestante suele bajar. Si una embarazada sufre aumento de la tensin arterial, sobretodo si llega a cifra s de 140/90 mmHg, necesita vigilancia y tratamiento especiales. Si una paciente previamente hipertensa queda embarazada debe hacerlo saber a su mdico. Alguno de los medicamentos que tomaba puede ser necesario cambiarlo, y debe vigi larse ms estrechamente. En ocasiones durante el primer trimestre del embarazo puede normalizarse transit oriamente la tensin arterial. Esto no debe confundir y provocar falso optimismo. No debe descuidarse la vigilancia. En los siguientes trimestres la evolucin puede no ser buena. En los embarazos posteriores es muy posible que la tensin arterial evolucione peo r. El embarazo puede provocar hipertensin arterial, a veces con graves consecuencias para la gestante o el feto: preeclampsia y eclampsia. Hipertensin arterial Conclusin. La hipertensin arterial es una enfermedad muy frecuente, que suele pasar desaperc ibida, sin producir sntomas. No suele diagnosticarse a no ser que se tome la tensin arterial como rutina de ex ploracin, en personas aparentemente sanas. Si no se diagnostica, la hipertensin arterial va produciendo dao vascular en los rganos ms nobles del organismo, dando lugar a complicaciones graves como el infarto de miocardio, los accidentes cerebro-vasculares, la insuficiencia renal, ceguera, etc. La hipertensin arterial es una sutil asesina, que nos puede matar o dejar invlidos de por vida, sin previo aviso. El tratamiento de la hipertensin arterial es eficaz si se aplica a tiempo y se cu mple apropiadamente. Todo ser humano debera hacerse chequeos peridicos de salud, incluida la toma de te nsin arterial , una maniobra sencilla, cmoda e inocua, que puede preservar su salu d y salvarle la vida. Si se exige una inspeccin tcnica peridica a los vehculos de motor, es sensato dejar a los humanos sin control sanitario peridico? Ningn ser humano debera morir o sufrir invalidez por no tomarse a tiempo la tensin arterial. Alguna vez te has aburrido como una mona en clase de qumica y te has preguntado q u tena que ver la qumica contigo? Muchsimo! Tu cuerpo produce sus propias sustancias qumicas y las sutiliza para controlar determinadas funciones, y el principal sist ema que coordina esas sustancias se denomina sistema endocrino. Aunque muy pocas veces pensamos en el sistema endocrino, este influye sobre casi todas las clulas, rganos y funciones del organismo. El sistema endocrino es funda mental para regular el estado de nimo, el crecimiento y el desarrollo, el funcion amiento de los distintos tejidos y el metabolismo, as como la funcin sexual y los procesos reproductores. Generalmente el sistema endocrino se encarga de procesos corporales que ocurren lentamente, como el crecimiento celular. Los procesos ms rpidos, como la respiracin y el movimiento corporal, estn controlados por el sistema nervioso. Pero, a pesa r de que el nervioso y el endocrino son sistemas distintos, a menudo colaboran p ara ayudar al organismo a funcionar adecuadamente.

Qu es el sistema endocrino? Las piezas fundamentales de sistema endocrino son las hormonas y las glndulas. En calidad de mensajeros qumicos del cuerpo, las hormonas transmiten informacin e in strucciones entre conjuntos de clulas. Aunque por el torrente sanguneo circulan mu chas hormonas diferentes, cada tipo de hormona est diseado para repercutir solamen te sobre determinadas clulas. Una glndula es un conjunto de clulas que fabrican y secretan (o segregan) sustanci as. Las glndulas seleccionan y extraen materiales de la sangre, los procesan y se cretan el producto qumico resultante para que sea utilizado en otra parte del cue rpo. Algunos tipos de glndulas liberan los productos que sintetizan en reas especfi cas del cuerpo. Por ejemplo, las glndulas exocrinas, como las sudorparas y las sal ivares, liberan secreciones sobre la piel o en el interior de la boca. Sin embar go, las glndulas endocrinas liberan ms de 20 tipos de hormonas diferentes directam ente en el torrente sanguneo, desde donde son transportadas a otras clulas y parte s del cuerpo. Las principales glndulas que componen el sistema endocrino humano incluyen: el hipotlamo la hipfisis la glndula tiroidea las glndulas paratiroideas las glndulas suprarrenales la glndula pineal las glndulas reproductoras (que incluyen los ovarios y los testculos).

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