Crohn

Qu es la enfermedad de Crohn? La enfermedad de Crohn es un proceso inflamatorio crnico del tracto intestinal principalmente. Aunque puede afectar cualquier parte del tracto digestivo desde la boca hasta el ano, ms comnmente afecta la porcin ms baja del intestino delgado (leon) o el intestino grueso (colon y recto). La enfermedad de Crohn es una afeccin crnica y puede recurrir varias veces durante la vida. Algunas personas tienen perodos prolongados de remisin, a veces durante aos, en los que no presentan sntomas. No hay manera de predecir cundo puede ocurrir una remisin o los sntomas volvern a aparecer. Cules son los sntomas de la enfermedad de Crohn? Debido a que la enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte del intestino, los sntomas pueden ser muy distintos entre un paciente y otro. Los sntomas comunes incluyen clicos, dolor abdominal, diarrea, fiebre, prdida de peso e hinchazn. No todos los pacientes presentan todos estos sntomas, y algunos no tienen ninguno de ellos.

Otros sntomas pueden incluir dolor anal o secrecin, lesiones de la piel, abscesos rectales, fisuras y dolor de articulaciones (artritis). Sntomas comunes de la enfermedad de Crohn:

Clicos: dolor abdominal Diarrea Fiebre Prdida de peso Hinchazn Dolor o secrecin anal Lesiones cutneas Absceso rectal Fisura Dolor de articulaciones

A quin afecta esta enfermedad? Puede afectar a personas de cualquier edad, pero la mayora de los pacientes son adultos jvenes entre los 16 y los 40 aos. La enfermedad de Crohn se presenta ms comnmente en las personas que viven en los climas septentrionales. Afecta a hombres y mujeres por igual y parece ser ms comn en algunas familias. Un 20 por ciento de las personas que padecen la enfermedad de Crohn tienen un pariente, un hermano o hermana ms frecuentemente y, a veces, el padre, la madre o un hijo que tiene algn tipo de enfermedad inflamatoria intestinal. La enfermedad de Crohn y otra similar llamada colitis ulcerosa se agrupan con frecuencia como enfermedad inflamatoria intestinal. Se estima que ambas enfermedades afectan a dos millones de personas en los Estados Unidos. Cules son las causas de la enfermedad de Crohn? Se desconoce la causa exacta. Sin embargo, las teoras actuales se concentran en una causa inmunolgica (el sistema de defensa del cuerpo) o en una causa bacterial. La enfermedad de Crohn no es contagiosa, pero tiene una ligera tendencia gentica (hereditaria). Se puede usar un estudio radiolgico del intestino delgado para diagnosticar la enfermedad de Crohn. Cmo se trata la enfermedad de Crohn? El tratamiento inicial es casi siempre con medicamentos. No existe una cura para la enfermedad de Crohn; sin embargo, la terapia mdica con uno o ms frmacos proporciona un medio para tratar la enfermedad en su etapa temprana y aliviar los sntomas. Los frmacos que se recetan ms comnmente son corticoesteroides, como prednisona y metilprednisolona y varios agentes antiinflamatorios. Otros frmacos usados en ocasiones incluyen 6-mercaptopurina y azatioprina, que son inmunodepresores. El metronidazol, un antibitico con efectos en el sistema inmunitario, suele ser de utilidad para las personas que tienen una enfermedad anal. En los casos ms avanzados o complicados de la enfermedad de Crohn, puede recomendarse la ciruga. La ciruga de emergencia es necesaria a veces cuando se presentan complicaciones con la enfermedad de Crohn, tales como una perforacin del

intestino, obstruccin (bloqueo) del intestino o hemorragia considerable. Otras seales menos urgentes de la necesidad de ciruga pueden incluir la formacin de abscesos, fstulas (comunicaciones anormales del intestino), enfermedad anal grave o persistencia de la enfermedad a pesar del tratamiento adecuado con frmacos. No todos los pacientes que tienen estas u otras complicaciones necesitan ciruga. La consulta con el gastroenterlogo y el cirujano de colon y recto ayuda a tomar una mejor decisin. No debera evitarse por completo la ciruga para tratar la enfermedad de Crohn? Aunque es cierto que el tratamiento inicial de preferencia es la terapia mdica, es importante sealar que, tarde o temprano, hasta el 75 por ciento de los pacientes con enfermedad de Crohn requieren ciruga. Muchos pacientes sufren de manera innecesaria debido a la creencia errnea de que la ciruga como tratamiento de la enfermedad de Crohn es peligrosa o que causa complicaciones inevitables. La ciruga no es curativa, aunque muchos pacientes no necesitan operaciones adicionales. Con frecuencia, se sigue un procedimiento conservador, de los cuales el ms comn es la reseccin limitada del intestino (extirpacin de la parte enferma del intestino). En ocasiones, la ciruga proporciona alivio eficaz y duradero de los sntomas y limita o elimina con frecuencia la necesidad del uso continuo de medicamentos con receta. Lo mejor es
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Pancreatitis
La pancreatitis es la inflamacin del pncreas. Esto ocurre cuando las enzimas pancreticas (especialmente la tripsina) que digieren la comida se activan en el pncreas en lugar de hacerlo en el intestino delgado. La inflamacin puede ser sbita (aguda) o progresiva (crnica). La pancreatitis aguda generalmente implica un solo "ataque", despus del cual el pncreas regresa a su estado normal. La pancreatitis aguda severa puede comprometer la vida del paciente. En la pancreatitis crnica, se produce un dao permanente del pncreas y de su funcin, lo que suele conducir a la fibrosis (cicatrizacin). Tipos Aguda: inflamacin aguda del pncreas. Sus causas ms frecuentes son clculos procedentes de la vescula (colelitiasis) con un 38%, y el alcohol (en general consumo muy elevado de alcohol de forma continuada) con un 36%, aunque tambin la ingesta abundante de grasas contribuye a su aparicin. El sntoma principal es de dolor abdominal epigstrico (es decir en la zona central superior del abdomen) que puede irradiarse a espalda por los costados (en cinturn). En un 80% de los casos la enfermedad tiene un curso leve, recuperndose el paciente totalmente en 2 o 3 das. En un 20% la evolucin es grave, pudiendo dar

hipotensin, fallo respiratorio, fallo renal, necrosis de pncreas (parte de la glndula muere, y puede posteriormente infectarse) y/o pseudoquistes (bolsas de lquido dentro del abdomen). La mortalidad global de la pancreatitis aguda es del 4 al 8%. El tratamiento consiste en frmacos para el dolor, ayuno absoluto, fluidos intravenosos, y en casos graves antibiticos (para impedir la infeccin de la necrosis pancretica) y nutricin por sonda nasoyeyunal (tubo de alimentacin que descarga el alimento en el yeyuno, dentro del intestino delgado) o intravenoso por va central. Una vez superado el episodio, si era debido a colelitiasis, debe extirparse la vescula por ciruga. Complicaciones. La pancreatitis puede complicarse, como el absceso pancretico, la pancreatitis necro-hemorrgica, el pseudoquiste pancretico, que ameritan manejo quirrgico, mediante una laparotoma con abdomen abierto, y lavados peritoneales programados. La marsupializacin consiste en dejar el pncreas exteriorizado.

Crnica: inflamacin crnica del pncreas caracterizada por fibrosis del mismo (tejido cicatrizal) y en ocasiones calcificaciones (acmulos de calcio, visibles en pruebas de imagen como la radiografa o el escner). Produce dolor abdominal (crnico o en ataques agudos repetidos), diabetes (por prdida de la produccin de insulina) y prdida de grasa por las heces (por prdida de la lipasa, protena que digiere las grasas).

Un episodio de pancreatitis consiste en que las enzimas del pncreas se activan masivamente, causando la muerte del propio tejido pancretico y a menudo, una hemorragia alrededor del tejido muerto. La pancreatitis es grave, y sin tratamiento puede llegar a causar la muerte de la persona afectada en unos das.

Causas El ochenta por ciento de las pancreatitis es causado por clculos biliares y alcohol. Los clculos biliares son la causa ms comn de pancreatitis aguda.2 El alcohol es la etiologia ms comn de pancreatitis crnica Causas ms frecuentes o comunes de pancreatitis Clculos biliares que bloquean el conducto pancretico. La ms frecuente en pases con alta tasa de litiasis biliar. La ingesta abundante y copiosa de grasas. Abuso de alcohol, que ocasiona el bloqueo de los conductillos pancreticos pequeos.

Otras causas de la pancreatitis

Trauma abdominal o ciruga Insuficiencia renal Hipercalcemia Enfermedades autoinmunes como Lupus Fibrosis qustica

Presencia de un tumor Picadura de avispas, abejas africanas y escorpin Algunos medicamentos: corticosteroides como prednisolona,isoniacida, diureticos como furosemida y clorotiazida, drogas para el HIV como didanosina y pentamidina, el anticonvulsivante cido valproico, agentes quimioterpicos como L-Asparaginasa y Aziatoprina y antihistaminicos del tipo betametasona.

Causas Infecciosas Un buen nmero de agentes infecciosos han sido reconocidos como causas de la pancreatitis
o o o o o o o o o o o o o o o o

Virus Coxsackie virus Citomegalovirus Hepatitis A Hepatitis B Herpes simplex virus Parotiditis Virus varicela-zster Paramyxo virus (paperas) Bacterias Legionella Leptospira Mycoplasma Salmonella Hongos Aspergillus Parasitos Ascaris Cryptosporidium Toxoplasma

Sntomas y Signos Entre los sntomas ms frecuentes de la pancreatitis destacan: dolor abdominal en el cuadrante superior derecho de intensidad variable y persistente, que puede irradiarse hacia la espalda o el trax, nuseas, vmitos que empeoran con la ingesta, aceleracin del pulso y la respiracin, fiebre. El examen fsico puede variar en severidad por la acumulacin de fluido o sangrado en la cavidad abdominal. La presin sangunea puede estar elevada por el dolor o disminuida en casos de sangrado interno o por la deshidratacin que suele acompaar estos cuadros. Puede observarse algunas veces color amarillo de la piel y ojos (Ictericia). Cmo se diagnostica la pancreatitis? Adems del examen fsico y la historia mdica completa, los procedimientos de diagnstico para la pancreatitis pueden incluir los siguientes:

Radiografa abdominal - un examen diagnstico que utiliza rayos invisibles de energa electromagntica para producir imgenes de los tejidos internos, los huesos y los rganos en una placa. Exmenes de sangre, para determinar el aumento de enzimas propias del pncreas como la amilasa y la lipasa. Ecografa (Tambin llamada sonografa.) - una tcnica de diagnstico de imgenes que usa ondas sonoras de alta frecuencia para crear una imagen de los rganos internos. Las ecografas se usan para visualizar los rganos internos del abdomen como hgado, bazo y riones, y para evaluar el flujo sanguneo de varios vasos. Colangiopancreatografa endoscpica retrgrada (su sigla en ingls es ERCP) un procedimiento que le permite al mdico diagnosticar y tratar problemas del hgado, la vescula biliar, los conductos biliares y el pncreas. El procedimiento combina rayos X y el uso de un endoscopio, un tubo con luz, largo y flexible. El endoscopio se introduce por la boca y la garganta del paciente, y luego a travs del esfago, el estmago y el duodeno. El mdico puede examinar el interior de estos rganos y detectar cualquier anomala. Luego se pasa un tubo a travs del endoscopio y se inyecta un medio de contraste que permite que los rganos internos aparezcan en una placa de rayos X. Tomografa Axial Computarizada (Tambin llamada escner TC o TAC.) este procedimiento de diagnstico por imagen utiliza una combinacin de tecnologas de rayos X y computadoras para obtener imgenes transversales (a menudo llamadas "rebanadas") del cuerpo, tanto horizontales como verticales. Una TAC muestra imgenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los msculos, la grasa y los rganos. La TAC muestra ms detalles que los rayos X regulares. Tratamiento La pancreatitis aguda es autolimitante, lo que significa que normalmente se resuelve sola con el tiempo. Hasta el 90 por ciento de los individuos se recuperan de la pancreatitis aguda sin complicaciones. La pancreatitis crnica tambin puede ser autolimitante, pero puede resolverse despus de varios ataques y con un mayor riesgo de desarrollar problemas a largo plazo como diabetes, dolor crnico, diarrea, ascitis, cirrosis biliar, obstruccin del conducto biliar o cncer pancretico. El tratamiento es de apoyo y depende de la gravedad. 1. Pancreatitis aguda. La activacin de las enzimas pancreticas y la liberacin de citokinas inflamatorias, daa los vasos sanguineos y una gran cantidad de liquido pasa al espacio instersticial (tercer espacio). Esta extravasacin de fluido lleva a una disminucin efectiva del volumen circulante, necrosis pancretica local, inestabilidad hemodinmica y falla final del rgano. Es una urgencia mdica, y el tratamiento consiste en:

Ayuno absoluto y aspiracin del contenido del estmago con una

sonda. Esto es debido a que la ingesta de liquido o alimentos, incrementa la secrecin y activacin de enzimas pancraticas, que es lo que se trata de evitar. La descompresin gstrica mediante el uso de la sonda ayuda a controlar el dolor.

Tratamiento del dolor con analgsicos potentes del tipo narctico.

La meperidina es el frmaco de eleccin. La morfina no debera ser usada ya que incrementa la presin en el tracto bilio-pancretico y provoca el espasmo completo y permanente del esfnter de Oddi. El dolor primario es producido por la estimulacin de las terminaciones nerviosas en los conductos lobulillares pancreaticos y en el plexo solar por la distensin importante en la cmara gstrica,. El dolor secundario al aumento de la presin ductal es lo que aqueja ms a los pacientes y les produce una agona incapacitante. La sonda de Levin y el uso adecuado de fluidos disminuyen el dolor y la ansiedad. Se ha descrito el uso de lavado peritoneal con soluciones isotonicas para remover las enzimas proteoliticas que ayudan a disminuir el dolor y evitar las complicaciones.

Reposicin intravenosa de lquidos y sales (sueros).

Los fluidos deben ser agresiva y tempranamente repuestos para balancear la prdida masiva de fluidos al tercer espacio que ocurre en la fase inflamatoria temprana. La deplecin de volumen intravascular puede desarrollar rapidamente y resultar en taquicardia, hipotensin, y falla renal. Tratamiento precoz de todas las posibles complicaciones. Si no hay mejora en las primeras horas o das, suele ser necesario el traslado a una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).

2. Pancreatitis crnica. El diagnstico se realiza por los antecedentes de alcoholismo y/o episodios repetidos de pancreatitis aguda. La insuficiencia endocrina (insulina), exocrina (enzimas pancreaticas) y el dolor intenso que no cede, orientan la sospecha. El estudio mas importante es la colangio-pancreatografa retrgrada transendoscpica (CPRT)11 Los episodios de exacerbacin de una pancreatitis crnica se tratan igual que la pancreatitis aguda. Lo principal es suprimir el dolor, al principio se administran paracetamol o AINEs como ibuprofeno, tratando de no dar drogas narcticas para evitar la adiccin. Todava no se comprende bin la etiologa del dolor en las pancreatitis. La principal indicacin de ciruga para la pancreatitis crnica es el dolor.12 Se indica dieta baja en grasas e hidratos de carbono, terapia sustitutiva de insulina y enzimas digestivas pancreticas. Como al disminuir la secrecin gastrica las enzimas como la tripsina y pancreozimina mejoran su accin, se suele administrar al paciente inhibidor de la bomba de protones (tipo omeprazol, pantoprazol) y bloqueadores H2 de la histamina (ranitidina). Posteriormente, es imprescindible abandonar para siempre el alcohol. Puede ser necesario el

tratamiento del dolor crnico con analgsicos, anticidos y/o enzimas pancreticos. 3. Pancreatitis complicada. Las complicaciones como el seudoquiste o la infeccin secundaria suelen requerir ciruga. El desarrollo de un absceso pancretico es una indicacin para drenaje percutneo o quirrgico. Existen varias clasificaciones y protocolos de etapificacin para evaluar la severidad de una pancreatitis, en general, se utilizan los criterios imagenolgicos de Baltazhar y la escala APACHE para evaluar al paciente recin ingresado. Tratamiento Ampliado El diagnstico para efectuar el tratamiento especfico para la pancreatitis ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente

Edad, estado general de salud y su historia mdica Progresin y evolucin de la enfermedad Tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o Expectativas para la trayectoria de la enfermedad Opinin o preferencia.

terapias

El objetivo general del tratamiento para la pancreatitis es permitir el descanso del pncreas para que pueda recuperarse de la inflamacin. El tratamiento puede incluir lo siguiente Hospitalizacin para observacin y alimentacin intravenosa (su sigla en ingls es IV) Ciruga Antibiticos Evitar el alcohol (si la pancreatitis es causada por el abuso del alcohol)Bonn Control del dolor Exmenes de sangre frecuentes (para monitorear los electrlitos y la funcin renal). Eliminacin de la alimentacin por boca durante varios das. Reposo en cama o actividad leve solamente. Colocacin de un tubo nasogstrico (el tubo se inserta por la nariz y termina en el estmago).

Los pacientes con pancreatitis crnica tambin pueden requerir Suplementos enzimticos para facilitar la digestin del alimento. Insulina (si se desarrolla diabetes). Pequeas porciones de alimento con alto contenido proteico. Medicamentos (por ejemplo, bloqueadores H2) para disminuir la produccin de cido gstrico en el estmago.

Pronstico

La pancreatitis aguda grave tiene altas tasas de mortalidad, especialmente cuando la necrosis del pncreas ha occurrido. Varios sistemas de score puntuacin se utilizan para predecir la severidad de un ataque de pancreatitis. Cada uno de ellos combina datos demogrficos y de laboratorio para estimar la severidad y la probabilidad de muerte. Ejemplos de estos son APACHE II, Ranson y Glasgow. Su uso es habitual en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) o Unidades de Terapia Intensiva (UTI) y poco frecuente fuera de ellas. Apache II se confecciona al ingreso o al finalizar el da de admisin, no brinda informacin dinmica Glasgow and Ranson son simples pero requieren ms de 48 h para su confeccin. Asimismo, la gravedad de la pancreatitis puede ser evaluada por alguno de los siguientes datos: APACHE II score 8 Fallo de un rgano Necrosis pancretica sustancial (al menos 30% de necrosis glandular de acuerdo a Tomografa Computada con contraste

El Criterio de Atlanta define pancreatitis aguda severa con uno o ms de los siguientes factores: Un score de Ranson de 3 o ms durante las primeras 48 horas Un score APACHE II de 8 o mayor en cualquier momento Fallo de uno o ms rganos Una o ms complicaciones locales (ej.: necrosis, pseudoquistes, abcesos)

BISAP, un nuevo sistema de scoring de cinco puntos, fue recientemente validado de forma prospectiva.BISAP es un acrnimo (sigla) de las iniciales en ingls de los cinco marcadores en los que esta basado, cada uno de los cuales ha mostrado predecir enfermedad grave en pancreatitis aguda:

Blood urea nitrogen level (BUN / Uremia) > 25 mg/dL Impaired mental status (Alteracin del estado mental) SIRS (Sindrome de respuesta Inflamatoria Sistemica) Age (Edad) > 60 aos Pleural effusion (Edema pulmonar)

La presencia de tres o ms de estos factores se correlaciona con mayor riesgo de muerte, falla orgnica y necrosis pancretica. Comparado con APACHE II, BISAP tiene precisin similar y es ms fcil de calcular. Tambin, BISAP fue especificamente desarrollado para pancreatitis aguda, mientras que APACHE II es un sistema de puntuacin genrico (score) para todos los pacientes en estado crtico.

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DOMINGO, 6 DE MARZO DE 2011

A qu llamamos Sndrome de Colon Irritable?

La medicina tradicional utiliza esta nomenclatura para definir una perturbacin muy frecuente del aparato digestivo, que se manifiesta de la siguiente forma: gases intestinales, hinchazn e inflamacin abdominal, estomacal, clicos estomacales, eructos frecuentes, perodos prolongados de constipacin, de diarrea, alternancias entre uno y otro, gusto amargo en la boca y en verdad no ofrece una solucin al mismo, ms que, en muchos casos un tranquilizante intestinal, que suelen adormecer al intestino, a veces tambin carbn o laxantes, algn remedio alcalinizante o diagnosticar divertculos o plipos intestinales y recetar ciruga. Se habla de que el 16% de la poblacin sufre estos tipos de problemas, lo cual en la Argentina seran unos 4 millones de personas, sin tener en cuenta los que no han consultado, ya que muchas personas padecen este tipo de sntomas y de alguna otra manera se resignan a vivir con ellos o con alguna pastilla recomendada por alguien, perdiendo as calidad de vida, alegra y energa vital. Podramos decir que todos estos problemas digestivos tienen que ver con un desequilibrio del intestino, del hgado, una mala asimilacin de los nutrientes, una debilidad digestiva, en muchos casos podemos decir, tambin que son el producto, en el caso de mujeres menopusicas, de la falta de hormonas que a su vez alimentan al hgado y que ste al no tenerlas funciona a la mitad de su capacidad normal y por lo tanto la capacidad digestiva de una persona se ve reducida.

Todo esto es real y los mdicos y la medicina convencional se encargan de poner nombre a todos estos tipos de sntomas recetando la manera de suprimirlos. Si lo miramos a travs de lo que llamamos una Nueva Medicina o una Nueva Salud, que en verdad se han recreado, ya que son tan antiguas como la misma humanidad y que intentan tratar al individuo como una totalidad, no separado en un intestino, un hgado o un estmago, podemos ver que hay una zona, que va desde el diafragma hasta las ingles que sufre un importante bloqueo de la energa que corre a travs de nuestro cuerpo. Podramos decir, tambin, que la zona que va desde la cintura hasta las ingles es casi de las ms afectadas hoy en da, no encontrndose libre la energa en ese lugar. Tanto para hombres como para mujeres muchas de sus enfermedades, en las pocas en que vivimos, estn focalizadas en dicha zona, de ah tantos problemas en las mujeres en la zona de ovarios y tero y en los hombres en la prstata y tambin las tan comunes diarreas, constipaciones, clicos, etc.

Las causas
Este fenmeno del colon irritable o intestino irritable y los problemas digestivos en general han recrudecido en los ltimos aos. Hemos hecho un exagerado uso de nuestra capacidad intelectual, mental y racional en perjuicio de nuestra capacidad sensitiva y vivencial. Hay un exceso de exigencia, responsabilidad y mucha inseguridad que nos lleva a pensar todo el tiempo, difcilmente nos quedemos conectados con la sensacin frente a las distintas situaciones. Cuando hablamos de sensacin nos referimos a esa capacidad de estar conectado con los sentidos, el tacto, el gusto, el odo, el olfato, lo que vemos. Esta falta de sensualidad tambin ha hecho que exista una falta de sexualidad; hacemos un mal uso de sta, nos cuesta conectarnos con ella de forma natural y pasamos de actos compulsivos a la frigidez o impotencia y el sexo no es ms que la bsqueda de un placer momentneo donde no est involucrado el amor. La capacidad intelectual y reflexiva son atributos fundamentales y necesarios en el ser humano, el problema es cuando su uso es tan excesivo que va en detrimento de otros aspectos de nuestro propio ser. El equilibrio adviene cuando pensamientos, sentimientos, acciones, estn en consonancia unos con otros, y ninguno de estos aspectos es

usado ms que otro. Los seres humanos sobrecargamos preocupaciones, miedos, inseguridades, exceso de comida, desorden, confusin, comida no saludable, todo esto queda adentro de uno y se materializa en energa estancada y en el caso al que nos estamos refiriendo, esta sobrecarga queda acumulada y esttica en la zona abdominal. A cinco dedos por debajo del ombligo existen uno de los ms importantes centros energticos de nuestro cuerpo, all est ubicada la pelvis, ese punto es dnde ms se concentra la energa de la vida, donde podramos decir existe la mayor fuerza de energa vital, dnde las sensaciones son ms fuertes. De esa zona de nuestro cuerpo surge la vida en las mujeres y la posibilidad de generarla en los hombres. No es raro entonces, que cuando nos estresamos, producto de haber sobrecargado nuestra mente de preocupaciones, pensamientos, nos alejemos de nuestra capacidad sensual, por lo que esa zona, dnde se encuentra la pelvis y sus alrededores, se vea afectada. Las mujeres han perdido mucha de su capacidad femenina, tienen el ejemplo de sus abuelas y madres, de ser mujeres sumisas, un poco irreflexivas y se ha querido cambiar el modelo. Hoy se trata de una mujer activa, independiente econmicamente, productiva, todos estos atributos muy masculinos y equilibrar ambos aspectos, el femenino (sensitivo, sensual, receptivo), con el masculino (activo, creativo, productor) no es tarea fcil y esto ha ido en detrimento de la sensualidad que nada tiene que ver con la seduccin, ser seductor es buscar la atraccin del otro. Los hombres por su lado en el desarrollo de su capacidad intelectual y pensante tambin han dejado de lado su capacidad sensitiva, el hombre siempre en su mayora ha sido rgido, hoy la mujer tambin lo es. Hombres y mujeres hemos perdido nuestra cualidad sensitiva, sensible. Por eso todo ese segmento el relacionado con la vida, con la vitalidad se ve debilitado, porque demasiado pensar hay en cada uno de nosotros, cargamos con la vida con un exceso de responsabilidad, el exceso termina siendo lo mismo que la falta, irresponsabilidad tambin. Nuestras mentes son rumiantes, estamos y pasamos mucho tiempo elucubrando, si hago, si no hago, si debera, si tengo que, si hay que, si debo que, si le digo, si no le digo, interpretando, juzgando, analizando y as se nos va la vida y obviamente la calidad de nuestra sangre se ve afectada. Hoy se le llama al intestino el segundo cerebro, ambos tienen

una forma similar, incluso se ha descubierto que ciertas protenas que el cerebro segrega tienen una interconexin directa con el intestino. Todo problema relacionado con el aparato digestivo est relacionado con el alimento, con la nutricin, con lo que se asimila o no se asimila, y si vemos que todo est relacionado con todo, podemos decir tambin que no es distinta la capacidad de asimilacin de alimentos con la capacidad de asimilar, digerir, aceptar sucesos, situaciones, circunstancias, aspectos de la vida de uno, del entorno y de la propia realidad. Con esto queremos decir que ms all de lo que se coma, el aparato digestivo puede verse afectado porque no se terminan de digerir hechos concretos de la propia vida, internos o externos. En relacin al propio acto de comer, en muchas oportunidades, no es tanto el alimento consumido lo que afecta nuestra capacidad digestiva, sino cmo como lo que como, qu carga emocional tengo y pongo en el momento de llevar un bocado a la boca, si hay miedo, angustia, ansiedad o cul es la sensacin que hay en uno en el momento de comer. Nos suele ocurrir que comemos ms de lo que el cuerpo necesita o bien comemos menos de lo que el cuerpo necesita y en esta actitud siempre hay un conflicto que tiene que ver con miedos, necesidades afectivas que luego se traducen en sobrecarga fsica y emocional. Esta sobrecarga termina siendo la materializacin en la sangre y en la zona afectada del sentimiento que se tena en el momento de comer. Adems de todo lo enunciado y de tantas razones ms que pueden haber, los sntomas de colon irritable y perturbaciones del aparato digestivo, tambin tienen que ver con una sangre de mala calidad, una sangre acidificada. Ya lo dijimos en otras oportunidades que la sangre se acidifica por muchas razones: por la mala sangre, por una alimentacin desequilibrada, por una vida sedentaria, por una mala respiracin por la contaminacin ambiental, por el exceso de qumica, por el consumo de algn medicamento, por la incapacidad de generar silencio mental. Incluso personas que se alimentan bien y hacen actividad fsica, por el solo hecho de consumir algn tipo de medicamento tienen su sangre acidificada debido a la contaminacin qumica de esa pequea dosis de pastillita diaria y esto le genera por ej. gases e inflamacin en el intestino.

Cmo resolverlo
Para poder encontrar la posibilidad de resolucin es importante tener en cuenta dos aspectos fundamentales. Por un lado si entendemos que la salud es el producto de varios tems a tener en cuenta y si lo graficramos como un tringulo equiltero, cuyos lados son iguales, en uno de ellos estara el aspecto qumico, en el otro el estructural y en el otro el psquico. Entendemos por qumico, todo aquello que entra a nuestro torrente sanguneo modificndolo por ingestin, aspiracin o a travs de la piel. Por estructural, todo lo que tiene que ver con la postura, el movimiento, la actividad de msculos, articulaciones, y por psquico todo lo que tiene que ver con nuestro sentir, pensar. Por lo tanto para que la salud o la resolucin de un problema advenga es necesario que los 3 aspectos tengan la misma proporcin, como los lados de un tringulo equiltero y que ste tringulo no se convierta en issceles dnde hay un lado que es ms pequeo que los otros. El otro aspecto a tener en cuenta es que existe una inteligencia sanadora en nuestro propio ser, es como si en cada uno de nosotros hay un registro del estado ptimo psquico y fsico y hacia l nos encaminamos. Para poder encontrarnos con esa inteligencia natural que est en cada uno, slo debemos acondicionar el camino del encuentro. Segn Martin Rossman en el libro La Nueva Salud, Editorial Kairs: Existe una inteligencia innata o una homeostasis psicolgica que lucha para restablecer el equilibrio en el cuerpo cuando ste ha detectado un desequilibrio en cualquiera de sus muchos y complejos sistemas. Esta inteligencia innata es la base comn de toda sanacin. El verdadero sanador se encuentra en el interior de uno mismo. Muchos cientficos afirman que el cuerpo es un holograma y que el cerebro contiene un anteproyecto tridimensional de la estructura del cuerpo como un todo, completo hasta el ltimo detalle de su anatoma. Constantemente el cuerpo est comparndose con sus programas internos de forma y funcin ideales. Cabe destacar que existe diferencia entre lo que llamamos curacin y lo que llamamos sanacin. La curacin tiene que ver con la resolucin de un sntoma, la sanacin va a lo profundo, a un cambio estructural, de formas de sentir, pensar, actuar. En la curacin acta lo externo, en la sanacin acta uno mismo.

Otro aspecto a tener en cuenta es que cualquier tipo de enfermedad adviene cuando hay una polarizacin marcada entre lo que se siente y piensa con lo que se hace, cuando se vive de una forma opuesta al sentir profundo. Cuando uno se separa de sus propios valores es muy difcil sanar y en este caso puntual del colon irritable y los problemas digestivos, esa divisin entre lo que siento y lo que hago acta debilitando el sistema inmune, alterando la calidad de la sangre y en consecuencia todos los rganos del aparato digestivo reciben con fuerza toda esa dicotoma que hay en uno.

Cada situacin en particular

En todos los casos de disturbios en la parte digestiva es de fundamental importancia activar la circulacin sangunea por lo que la actividad fsica cotidiana es necesaria, ya sean caminatas largas, yoga, bicicleta. Es decir una actividad fsica que implique mucho movimiento, por lo menos de una hora diaria. Tambin es necesario permitir una buena descarga con ejercicios respiratorios durante 10 minutos cada da, por ej., inspirando en un tiempo y expirando en el doble (inspiro en 1 y expiro en 2, 2-4, 3-6, 4-8 y as sucesivamente hasta lo mximo que se pueda). Luego de la ducha diaria un golpe de agua fra en la zona abdominal. Masajes con esponja vegetal seca en la zona, para mover la energa estancada. Automasajes en piernas, 10 minutos cada pierna desde los pies, empezando por cada dedo, luego el pi, talones, pantorrillas y muslos, ayudando de esta forma a que la energa acumulada en toda la franja estomacal y abdominal se libere a travs de las piernas. Comer despaciosamente, con mucha conciencia y la cantidad necesaria, ni mucho ni poco. Masticar cada bocado muchas veces, para mezclar bien el alimento con la saliva, ya que la saliva segrega unas enzimas que actan alcalinizando la sangre. Comer menos de lo que se est habituado y si fuera posible hacer un da de ayuno lquido con caldo de verduras, T Verde y jugo de compota de manzana. Estas recomendaciones son vlidas para todos los casos. En cuanto a las recomendaciones dietticas, veremos cada caso

puntualmente, teniendo en cuanta que hace falta dar tiempo hasta que la perturbacin ms aguda se alivie y luego despaciosamente incorporar todos aquellos alimentos naturales que son buenos para nuestra salud, sabiendo que algunos han de ser evitados por tiempos ms prolongados de acuerdo a las caractersticas personales.

Inflamacin intestinal y gases

Consumir: 1 2 veces por da alejado de las comidas 2 cucharadas de yogurt natural orgnico con 2 cucharadas de avena cocida en invierno y cruda en verano, ya que sta mezcla ayuda a eliminar los divertculos y el yogurt en particular acta regenerando la flora intestinal. Pan de maz o pan de mijo. Cereales como maz (polenta), mijo por sobretodo. Manzana y pera cocida. Huevo de campo de vez en cuando. Jalea de membrillo o de manzana. Cebollita de verdeo finamente picada y levemente cocida. Picles y chucrut. Salsa de soja orgnica. Ricota casera orgnica y queso de soja. Antes de cada comida el jugo de 1 limn. T Verde, Manzanilla, Marcela, Mimosa. Miso en las sopas. Jugo de jengibre fresco en las sopas y con las verduras. Eliminar: El exceso de fibras porque muchas veces el intestino al estar muy sobrecargado no tiene capacidad de digerirlos. Harina integral. Arroz integral. Nueces, almendras, frutas secas en general. Ctricos y banana. Carnes para no producir putrefacciones en el organismo. Azcares, harinas en general. Caf, yerba mate y t negro. Alcohol. Embutidos. Productos qumicos en general. Masticar mucho cada bocado.

Diarreas o flojedad intestinal

El intestino es junto con el hgado de todos los rganos los que expresan muy notoriamente nuestros estados internos. Es sabido cmo ante los cambios, el intestino muestra tambin sus propios cambios, cuando cambiamos de lugar, cuando viajamos.

Ante una dificultad, nerviosismo, estrs, el intestino se expresa de forma diferente a como est habituado a funcionar. La manera ideal de mover el intestino es diariamente, con forma cilndrica y de un color habano. Si la movilidad intestinal es lenta, es decir no es diaria, habla de una retencin, si es diaria de una o varias veces y sin forma habla de un desequilibrio intestinal, ste no est teniendo la suficiente fortaleza o potencia para guardar bien los nutrientes y si es ms lquida que slida habla de un desequilibrio an mayor porque no hay capacidad de retener el alimento ingerido y los procesos naturales de nutricin internos no se estn cumpliendo. Hay veces que por haber ingerido algo que no fue lo adecuado lo descargamos a travs del intestino, con lo cual acompaando el proceso unos pocos das o a veces hasta unas horas, luego todo vuelve a su normalidad. Hay veces que por una situacin de nerviosismo, ms all de lo que se ingiera, tambin el intestino se afloja y necesitamos dejar que se descargue a travs de l dicha tensin y acompaando el proceso, tambin en horas o en pocos das se vuelve a la normalidad. Tambin existen personas que crnicamente tienen sus intestinos flojos y necesitan hacer un cambio para revertir este proceso ya que de esta manera pierden energa y vitalidad. En el caso de una flojedad momentnea fuerte por los motivos expuestos anteriormente, siempre lo ideal es: por un da ingerir alimentos slidos, consumir: caldo de verduras, compota de jugo de manzana y T Verde o T Bancha (que aportan minerales). Si de esta manera se cort la flojedad, a da siguiente consumir verduras cocidas como zanahoria, zapallo, nabo, papa con aceite de oliva de 1 presin en fro en almuerzo y cena. Manzana cocida, pan blanco hecho por uno o pan de maz o de mijo, tostado con jalea de membrillo de buena calidad y sopa de verduras cocidas. Evitar frutas y verduras crudos, verduras de hojas verdes y cereales integrales. En el caso de padecer una flojedad intestinal crnica es fundamental: Consumir: Pan blanco, de maz o de mijo hecho casero, con aceite de buena calidad que no se hidrogenen. Ricota casera orgnica. Jalea de membrillo y compota de manzana o pera cocida, banana. Todas las verduras cocidas menos acelga, espinaca, tomate, pepino,

berenjena. Consumir especialmente verduras races: zanahoria, nabo, bardana. Soja en forma de queso de soja, legumbres como lentejas, poroto aduki, garbanzos, poroto negro, tamizadas, sin el hollejo. Maz en forma de polenta, mijo ms que ningn otro cereal, fideos integrales. Huevo de campo, pescado de buena calidad. T de Marcela, T Verde, T de Manzanilla, T Bancha. Aceite de oliva de 1 presin para cocinar. Siempre jugo de un limn antes de cada comida, hasta que el sntoma se revierta. Eliminar: Lcteos industrializados. Pan integral, arroz integral, avena. Frutas y verduras crudas. Carnes. Azcares y alcohol. Caf, t negro, yerba mate. Embutidos. Todo tipo de qumicos ya sea enlatados, envasados, empaquetados.

Estreimiento
Consumir: En los desayunos hacer una mezcla de Yogurt orgnico con salvado de avena cruda, semillas de lino bien molidas y compota de ciruelas. Pan integral. T de Doradilla, T de Melilotus. Mucho agua diariamente. Arroz integral diariamente, fideos integrales. Todo tipo de verduras, crudas y cocidas. Aceite de lino de 1 presin en fro, y de oliva. Soja orgnica en forma de queso o en milanesa. Porotos en forma de guisos o en ensaladas (aduki, lenteja, garbanzo, poroto negro). Mucha verdura verde y fruta. Evitar: Lcteos industrializados y quesos en general. Harinas blancas. Carnes de todo tipo. Jalea o dulce de membrillo. Banana. Azcar, alcohol, caf, t, yerba mate. Qumicos en general.

Clicos estomacales y eructos

Consumir:

Comer la mitad de lo que habitualmente se come.

T de Marrubio, Canchalagua, Marcela, Cedrn y Toronjil Tostados. Comer manzana o peras cocidas. Mijo o cebada perlada cocidos con mucho agua para que quede como una crema. Jugo de zanahoria con manzana verde y gotas de jugo de jengibre. Verduras cocidas. Huevo de campo. Queso de soja. Legumbres sin el hollejo (en guisos o con verduras cocidas). Sopas de verduras con zapallo, nabo, zanahoria y Jugo de jengibre fresco. Evitar: Lcteos de todo tipo. Panes y harinas, semillas y frutas secas. Verduras crudas, tomate cocido y crudo. Carnes. Azcares y miel. Fritos, usar casi nada de aceite incluso para condimentar. Ctricos, excepto el limn que es alcalinizante. Puerro, cebollita de verdeo, cebolla. Todas estas recomendaciones han de tener su validez si al abordar la problemtica pongo intensidad y pasin en entenderla, desmenuzarla desde una visin integral, sintiendo, vivenciando, razonando y adems sabiendo que si me miro como una unidad, como algo integro podr ir develando el entramado de mi propio ser, que no es distinto al entramado de la vida en su totalidad. Preguntarnos Qu es esto?, Qu es este dolor fsico que me aqueja, este malestar?, con mucha sinceridad, si es as, la respuesta si bien no viene en el momento, aparece y no necesariamente con palabras, tal vez algo, no nombrado surge y se produce una comprensin, tal vez un llanto, una descarga necesaria y el estmago, el intestino, todo comienza a relajarse y aparece un estado nuevo de alegra y vitalidad.

http://buenasiembra.blogspot.com.ar/2011/03/quellamamos-sindrome-de-colon.html