SCTR1226230-S0125726-SALUD Miraflores, 26 de Noviembre del 2012 17:11 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Seores:

FLORES CARBAJAL ANA LUISA

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA Normas Tcnicas del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) pliza(s) de Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD

N S0125726

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia hasta el 31.12.2012. A solicitud de la empresa contratante se emite
la presente Constancia detallando a continuacin el personal que se encuentra afiliado a la(s) pliza(s) antes mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL: N APELLIDOS Y NOMBRES SEDE : CONSTRUCCION

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 CALDERON MAQUERA, PAUL GUTIERREZ RETAMOZO, MOISES DAVILA HUARANCCA MORALES, LUIS INCA QUILLAS, EDGAR JULIO MALLQUI ESTIVEN, RONALD MORALES RAMOS, RONAL BLAS NUEZ MONTERO, ANTONIO POSTIGO IBAEZ, REYNALDO MIGUEL REYES ORTEGA, DAVID SANTIAGO REYES ORTEGA, ITALO HERNAN RODRIGUEZ RIVERA, ROBERTO RONCAL LEON, JONATHAN KEVIN VELASQUEZ DAMIANO, OSCAR DANILO

C.E/DNI/PAS/RUC
DNI DNI DNI DNI DNI DNI DNI DNI DNI DNI DNI DNI DNI 41967624 42820023 06877878 41347605 42287078 45043516 09770331 43665894 07485870 07508859 80651309 47700453 44202302

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

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RIMAC EPS PIETRO SOLARI

Usuario : catherine teran reyes