TUTORÍA y ORIENTACIÓN EDUCATIVA

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“Si sabes poco, aprende. Si sabes mucho, enseña”. Compartir nuestros conocimientos es el principio de la solidaridad. Aprender más, buscar uno mismo más conocimientos; conversar y discutir sobre lo aprendido. Esos son esfuerzos que te harán mejor, te darán seguridad y confianza, y permitirán tu éxito en la vida. Recuerda que en cada niño hay un genio por descubrir. No dejes que el tuyo permanezca dormido. Es tu deber y tu victoria. Con afecto, Alan García Pérez Presidente de la República del Perú

TUTORÍA Y ORIENTACIÓN EDUCATIVA

Prevención de los trastornos de la conducta alimentaria

ANOREXIA Y BULIMIA
Cartilla de orientación para tutores

MINISTERIO DE EDUCACIÓN MINISTRO DE EDUCACIÓN José Antonio Chang Escobedo VICEMINISTRO DE GESTIÓN PEDAGÓGICA Idel Vexler Talledo VICEMINISTRO DE GESTIÓN INSTITUCIONAL Víctor Raúl Díaz Chávez SECRETARIO GENERAL Asabedo Fernández Carretero DIRECTORA DE TUTORÍA Y ORIENTACIÓN EDUCATIVA María Teresa Ramos Flores ELABORACIÓN Patricia Ansion Millares REVISIÓN María Teresa Ramos Flores Carmen Ravello Bravo EQUIPO TÉCNICO DE TUTORÍA Rosmery Pratto Quintanilla Segundo Mondragón Campuzano Iván Cohayla Ruiz Luis Sabaduche Murgueytio Aldo Gómez Gaspar CORRECCIÓN DE ESTILO Alessandra Canessa ILUSTRACIONES Y CARÁTULA Olga Flores DISEÑO Kike Bachmann / Karelín Reyes IMPRESIÓN World Color Perú S. Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2009 Ministerio de Educación Jr.A.PROHIBIDA SU VENTA .Lima Primera Edición 2009 Tiraje: 70.000 ejemplares DISTRIBUCIÓN GRATUITA . Carabaya 650 .

1 Observar con detenimiento el comportamiento de la o el estudiante 3.2 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA (TCA) DESDE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA La prevención desde la Tutoría y orientación educativa (TOE) Importancia del rol del docente tutor o tutora CONOCIENDO LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA (TCA) Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) 2.3.1 1.4 3 3.1.3 3.3.4.2 3.4.3 Tener una entrevista con la familia 3.7 Seguimiento al estudiante 2 2.4.5 Buscar información acerca de los trastornos de la conducta alimentaria 3.4 18 18 19 20 20 21 23 23 24 25 26 27 27 27 .3 2.1 La anorexia 2.1 2.1.3 Los trastornos de la conducta alimentaria no especificados (TANE) 2.2.2.2 Acciones preventivas específicas en las sesiones de aprendizaje y sesiones de tutoría Identificando comportamientos que pueden llevar al desarrollo de un trastorno de la conducta alimentaria Apoyando a una o un estudiante que presenta características de un trastorno de la conducta alimentaria 3.CONTENIDO PRESENTACIÓN 5 7 8 8 1 1.1 Acciones preventivas generales 3.4 Tener una conversación con los compañeros y las compañeras del estudiante 3.2.4.4.2 Problemas psicológicos 2.4.3 Deterioro de la salud Conductas asociadas a los trastornos de la conducta alimentaria ACTUANDO PARA LA PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNO DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Revisando nuestras actitudes y conductas como docentes y tutores Orientando desde la institución educativa 3.1 3.1.2 Factores internos de riesgo Consecuencias de los trastornos de la conducta alimentaria 2.1 Factores externos de riesgo 2.2 La bulimia 2.1.4.2.1 Deterioro de las relaciones y redes de apoyo 2.4 La obesidad Factores de riesgo de los trastornos de la conducta alimentaria 2.3.6 Derivar a un profesional especializado 3.2 Tener una entrevista con la o el estudiante 3.2 9 9 11 11 12 12 13 13 14 15 15 16 16 17 2.

1 4.3 4.1 Primer encuentro: ¿Cuánto influimos en nuestras hijas y nuestros hijos? 5.1.3 Un método participativo Trabajo a través de las sesiones de tutoría 4.2 Un proceso integrativo 4.2 Secuencia metodológica para la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria en la hora de tutoría Recomendaciones para el desarrollo de las sesiones de tutoría Sesiones de tutoría  Primera fase: reforzando la convivencia en el aula  Segunda fase: analizando las influencias que recibimos del entorno  Tercera fase: reforzando el autoconocimiento y autovaloración  Cuarta fase: conociendo los trastornos de la conducta alimentaria  Quinta fase: conversando sobre hábitos alimenticios TRABAJANDO CON LAS MADRES Y LOS PADRES DE FAMILIA 28 28 28 28 29 30 30 30 31 32 32 34 41 43 48 51 51 55 4.2 Segundo encuentro: ¿Cómo proteger a nuestros hijos e hijas frente al riesgo de un trastorno de la conducta alimentaria? REFERENCIAS DOCUMENTOS NORMATIVOS PÁGINAS WEB RECOMENDADAS ww 59 60 60 .2.1 Esquema de la sesión de tutoría 4.2.1 Un clima de confianza en el aula 4.1.1.4 5 5.2 DESARROLLANDO UNA PROPUESTA METODOLÓGICA PARA ORIENTAR LA PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA DESDE LA HORA DE TUTORÍA Condiciones para orientar la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria 4.4 4.

por el contrario. 2003). están presentes en todos los sectores de la población y han conocido un rápido crecimiento y evolución en estos últimos 20 años (Martínez y otros. Como consecuencia de esto se observa con frecuencia en nuestra sociedad a personas haciendo dieta y cuidando excesivamente su alimentación a fin de no engordar y poder alcanzar el referido modelo de belleza. En una etapa evolutiva especial para la construcción de la identidad y la autoimagen. todavía. Estos modelos han presentado numerosas variaciones a lo largo del tiempo. Esto genera malestar o frustración frente a la propia imagen corporal y daña la autoestima.PRESENTACIÓN Los modelos idealizados de belleza no siempre son los más saludables. entre otras) y que ejerce gran presión. tal como se da en la pubertad y la adolescencia. idealizando algunos modelos como referentes de belleza. la formación integral de las y los estudiantes requiere ayudarlos a desarrollar el pensamiento crítico respecto de los mensajes transmitidos por los medios de comunicación y la sociedad. llevándolas a iniciar dietas. color de piel clara. como en este caso los ideales de belleza. han prestado especial atención a la imagen corporal. rostros simétricos. se valora la delgadez. en algunos países africanos se considera que es más atractiva una persona cuanto más voluptuosa sea. vemos que en algunas la obesidad de la mujer se presenta como ideal de belleza. La globalización permite recibir influencias de todas partes del mundo. T odas las culturas. niñas y adolescentes les presten especial atención. 5 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL . estatura alta. resulta prioritario fortalecer la autoestima de los jóvenes. especialmente en las mujeres. Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) afectan principalmente a la población de mujeres adolescentes y no siempre son detectados debido a su carácter oculto. ayunos u otros métodos con el fin de bajar de peso. y acompañarlos para prevenir o detectar oportunamente el surgimiento de algún problema de conducta relacionado con la salud física y psíquica. el malestar es tan grande que niños. a lo largo de la historia. Si observamos las obras de arte de distintas épocas. lo que puede llevar a desarrollar lo que se conoce como trastornos de la conducta alimentaria. Existe un modelo occidental de belleza que los medios de comunicación presentan como único y que se está interiorizando en la mayoría de la población. mujeres delgadas. sin necesariamente seguir pautas saludables. Por tanto. En la actualidad. sin embargo. niñas o adolescentes llegan a centrar todas sus preocupaciones alrededor de un solo objetivo: bajar de peso. que asigna características muy específicas respecto de cómo debe ser un hombre y una mujer (hombres musculosos. En el contexto de la educación peruana. mientras en los países europeos. En algunos casos. de diversas maneras. es necesario que los adultos que trabajan con niños. y según el contexto sociocultural. las personas experimentan la presión de tener que acercarse al modelo occidental de belleza. Por esa razón.

requiere también que estos sean presentados a través de situaciones que posibiliten aprendizajes significativos relacionados con la vida afectiva. Esta cartilla presenta ejemplos de encuentros con padres y madres de familia para ayudarlos a prevenir y acompañar de mejor manera a sus hijos e hijas. 6 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA . pues se encuentran en una posición privilegiada que les permite conocerlos de cerca y estar atentos a sus vivencias. Así mismo. tutores y tutoras.Esta cartilla presenta información actualizada sobre los trastornos de la conducta alimentaria en niños. Es importante recordar que la prevención no se desarrolla solo con la transmisión de información y conocimientos. Esta reflexión. La cartilla incluye una propuesta de sesiones de tutoría. con interrogantes en torno a su identidad e imagen corporal. que sirven de modelo para programar el trabajo de este tema con estudiantes. que se encuentran en un periodo de cambios importantes. Esta cartilla invita a los docentes tutores a revisar sus convicciones personales y cuestionar la manera de pensar sobre la belleza física y el cuidado corporal. como acompañantes de las y los estudiantes. Se destaca la función importante que cumplen los docentes. los y las estudiantes se constituirán elementos protectores frente a los factores de riesgo en su vida. permitirá abordar el tema con tacto. se plantea la importancia de involucrar a padres y madres de familia en este proceso de prevención de los TCA. lo que nos permitirá comprender mejor estos problemas y el malestar que podrían tener nuestros estudiantes en relación a su imagen corporal. niñas y adolescentes. Con la información que brinda esta cartilla será posible identificar oportunamente las conductas no saludables en estudiantes que necesiten ser derivados para recibir una atención especializada. respeto y toda la atención necesaria frente a los sentimientos de las y los estudiantes. junto con las pautas metodológicas. De esta manera.

Más allá de la tarea de prevención. estaremos preparando a nuestros estudiantes para enfrentar las influencias externas. Al orientar el desarrollo de estos aspectos. promoviendo la formación y consolidación de su identidad y autoestima y su integración adecuada y crítica a la sociedad para el ejercicio de su ciudadanía en armonía con su entorno. Ley General de Educación. de éxito y de alimentación. su seguridad y aceptación personal (que implica la aceptación de su cuerpo). minimizando el impacto de los factores externos de riesgo. artística. Al respecto. Esta formación requiere salvaguardar su derecho a la salud física y mental. así como fortalecer su capacidad para analizar críticamente los mensajes que reciben del entorno. El o la estudiante que requiera atención especializada deberá recibirla fuera de la institución educativa y para ello es necesario establecer un sistema de derivación. También nos corresponde observar. intelectual. No es posible actuar desde la institución educativa sobre toda la sociedad y su manera de transmitir los modelos de belleza. la institución educativa tiene la responsabilidad de actuar cuando alguno de sus estudiantes se encuentra en situación de riesgo.1 Prevención de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) desde la institución educativa La educación peruana apunta a la formación integral de las y los estudiantes. afectiva. a la par que los ayudamos a que construyan progresivamente su identidad. pero podemos contribuir en el fortalecimiento de los aspectos personales de las y los estudiantes como la autoestima. incluso en problemáticas asociadas a trastornos de la conducta alimentaria. así como la prevención y la detección de problemas que los afecten. la Ley Nº 28044. como uno de sus fines: “Formar personas capaces de lograr su realización ética. orientar y derivar a una institución especializada a cualquier estudiante que presente un TCA. cultural. espiritual y religiosa. así como el desarrollo de sus capacidades y habilidades para vincular su vida con el mundo del trabajo y para afrontar los incesantes cambios en la sociedad y el conocimiento”. refiere en el artículo Nº 9. física. 7 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL .

y que además podemos contar con el apoyo de los otros docentes de la institución educativa. la formación y la prevención. Será importante buscar información sobre los aspectos que requerimos trabajar con ellos. Recordemos que como tutores nuestra labor no inicia ni termina con la hora de tutoría. 13). y se realiza antes de que se presente el problema. sobre los trastornos de la conducta alimentaria (TCA): anorexia y bulimia. debemos conocer las características particulares del grupo de estudiantes que tenemos a cargo y desarrollar nuestra capacidad de escucha y observación.1. La prevención tiene como finalidad promover el desarrollo de factores protectores que fortalecen los recursos saludables de las y los estudiantes. La formación consiste en ayudar a las y los estudiantes a adquirir competencias. Tomando en cuenta esta responsabilidad. ya que por la cercanía y acompañamiento cotidiano a nuestros estudiantes podemos ser motivadores y gestores de cambio en su desarrollo personal. como factores protectores que pueden impedir la aparición de los trastornos mencionados. así como la posibilidad de desarrollar nuevas capacidades que nos ayuden a realizarla cada día con mayor calidad. más aún cuando esta orientación se nos encomienda de manera particular a través de la tutoría. poseemos ciertas habilidades que nos permiten realizar la orientación. 1. capacidades. . minimizando así los factores de riesgo (Manual de Tutoría. Debido a nuestra formación docente.2 Importancia del rol del docente tutor o tutora 8 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA Los docentes tenemos la oportunidad y la responsabilidad de orientar y guiar a las y los estudiantes. valores y actitudes frente a las exigencias y desafíos que se presentan en su proceso de desarrollo. p. nos referimos a la información que podemos adquirir a través de esta cartilla. habilidades. 2007. Los docentes nos encontramos en una posición privilegiada. enriqueciéndola con la propia experiencia. u otro material. En este caso. y la hora de tutoría semanal permite desarrollar actividades que promuevan la reflexión y contribuyan a fortalecer su imagen corporal y pensamiento crítico. En ese sentido abordar la temática de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) refiere la función preventiva que tiene la tutoría.1 La prevención desde la Tutoría y orientación educativa (TOE) La Tutoría y orientación educativa tiene como característica inherente a su función.

2. Con frecuencia encontramos que en algunas personas del género femenino este malestar se intensifica y se vuelve tan central en su vida que pueden llegar a constituir lo que se conoce como un trastorno de la conducta alimentaria (TCA).1 Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) Según el Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi del Ministerio de Salud (Minsa) “Las atenciones por anorexia y bulimia a los adolescentes que oscilan entre los 13 y 17 años de edad se han incrementado en un 20 por ciento en lo que va de este año. niños o adolescentes preocupados por su peso a temprana edad y algunos. no pierden grasa durante el estirón. las mujeres tienen tendencia a aumentar la grasa corporal cuando dejan de crecer si mantienen el mismo régimen alimenticio (Abraham y Llewellyn-Jones. que los lleva a comer más que antes. 9 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL . a diferencia del mismo periodo del año anterior” (ANDINA. incluso. como reflejo del gran malestar que les causa su cuerpo. los cambios hormonales al final de la niñez implican transformaciones en la apariencia corporal de ambos sexos.2 Conociendo los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) El hecho de que las personas tengamos alguna preocupación por nuestra imagen y peso corporal constituye una forma de autovaloración que se expresa a través del cuidado de nuestro cuerpo y salud. Además. haciendo dieta. los niños y adolescentes que se encuentran en proceso de construcción de su identidad personal también sienten esta preocupación. El estirón de los púberes involucra un aumento de la masa corporal. 20 de junio de 2009). Las niñas. Por ello. más pronunciado en los hombres. especialmente los adolescentes que transitan por un momento en que desean independizarse de sus padres y competir con sus pares. Ya no sorprende ver a niñas. Las mujeres presentan el crecimiento de las caderas y. Debemos ser conscientes que ellos también reciben la presión social sobre las condiciones físicas que deben cumplir para ser considerados como atractivos en nuestra sociedad. 1995). contrariamente al género masculino.

Esto le resulta muy práctico. Ha intentado bajar de peso pero no aguanta hacer dieta. aunque sea de cariño. Ahora Luciana se ha alejado de su profesora y de sus compañeras. Pero ahora. En una oportunidad. a tal punto que su apariencia había empezado a asustar a sus compañeras. pues se ve gorda y fea y está cansada de que la llamen “gordita” en su casa y en el colegio. esto se ha convertido en su mayor preocupación. Lo que podemos entender de las experiencias de Luciana y Maribel es que ambas:  Sienten gran malestar frente a su propio cuerpo y temor a verse obesas. acaba de entrar a tercer año de secundaria. a lo que Luciana respondió que sí. piensa que todos están celosos de su cuerpo delgado y de su capacidad de mantener una dieta estricta.Veamos el ejemplo de dos adolescentes que padecen de un TCA: El caso de Luciana Luciana siempre había sido la admiración de sus compañeras y de su profesora por su silueta delgada y su dedicación en las clases de educación física. Pero hace unos meses su profesora empezó a notar que Luciana estaba bajando excesivamente de peso. galletas o papitas. porque no consideran sus necesidades biológicas. porque siempre teme ganar peso o llegar a ser obesa. 10 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA El caso de Maribel Maribel tiene 14 años. pues probablemente sus papás no van a entender. y se siente mal consigo misma. La percepción de su imagen corporal está alterada. la profesora le preguntó si se estaba alimentando bien. . Eso sí. porque siempre llega un momento en que no controla sus ganas de comer tortas. no se lo cuenta a nadie. nada de grasas ni carbohidratos y los ejercicios le dan la sensación de mayor control sobre su peso. Maribel ha descubierto que puede compensar todo lo que come provocándose el vómito después de las comidas. y no son conscientes del estado real en el que se encuentran.  Utilizan conductas inadecuadas para bajar de peso.  Piensan que mientras más peso pierdan mejor se verán. solo come verduras cocidas.

notamos conductas alimentarias diferentes que corresponden a dos tipos distintos de TCA. Veamos a qué refieren estos trastornos.1. Miedo intenso a ganar peso o convertirse en una persona obesa. valorada o no. 2006). comúnmente denominada bulimia.2 La bulimia La bulimia nerviosa.Estas son las características que tienen en común los trastornos de la conducta alimentaria (Martínez y otros. como bulimia nerviosa. aunque en este caso la preocupación está más dirigida a la forma del cuerpo.1.1 La anorexia La anorexia nerviosa. El DSM-IV-TR (APA. y a no ingerir grasa sino proteínas. 2003). usa excesivamente laxantes o fármacos. como ilustra el caso de Luciana. El hecho de verse como más gordo o gorda de lo que realmente está. En Luciana y Maribel. 2000) de la siguiente manera: Presencia de atracones recurrentes. susceptible de ser amada o no. . ayuna o hace ejercicios en exceso. Si bien las más afectadas por los TCA son las mujeres. define las características de la anorexia nerviosa: Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y la talla. Negación del peligro que comporta el bajo peso corporal. cuando una persona está por debajo del mínimo o por encima del máximo está arriesgando su salud. etcétera. 11 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL 2. más que al peso (Gempeler Rueda. se caracteriza por un descontrol frente a la comida y es definida por el DSM-IV-TR (APA. llegando a un control estricto de la alimentación. Uno come bastante en un corto espacio de tiempo y eso le genera una sensación de pérdida de control (no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida que está ingiriendo). Conductas compensatorias inapropiadas. Para no ganar peso se provoca voluntariamente el vómito. No darse cuenta de que la situación en la que se encuentra uno con bajo peso puede poner en peligro su vida. Alteración de la percepción del peso o la silueta corporal. comúnmente denominada anorexia. la definición de los músculos. que es un manual de referencia para el diagnóstico de enfermedades mentales. 2000). 2. Autoevaluación exclusiva según el peso y la silueta corporal. Los aspectos físicos relacionados con el peso y forma corporal son lo único tomado en cuenta para definirse como persona atractiva o no. se caracteriza por la decisión de no comer (a pesar de la sensación de hambre). también los hombres se ven influenciados por esta tendencia de moda. El de Luciana es definido como anorexia nerviosa y el de Maribel. así como a una pérdida considerable de peso. Ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos en mujeres pospuberales (que han presentado periodos menstruales de manera regular). Todos tenemos un peso saludable ideal que varía entre un mínimo y un máximo. incluso estando por debajo del peso normal.

sí existe una relación entre el exceso de peso y los TCA. 2007). . 2003. Estos problemas alimenticios no se presentan de forma tan definida como los TCA presentados por Maribel y Luciana. existe una modalidad de TCA llamada comer compulsivo o binge eating (Palmer.1.3 Trastornos de la conducta alimentaria no especificados (TANE) Los trastornos de la conducta alimentaria no especificados (TANE) se refieren a aquellos trastornos que no cumplen con los criterios para el diagnóstico de los trastornos de la conducta alimentaria especificados (anorexia. que podría ser: periodos menstruales regulares o el peso muy bajo pero dentro de los límites normales. sin embargo. angustia. Este trastorno traduce una autoestima cambiante en las personas que lo padecen. disgusto consigo mismas. Las personas obesas que sufren este TCA tienen un permanente sentimiento de culpa. depresión que no necesariamente se presenta en otras personas obesas. que se caracteriza por episodios en los que se ingiere una gran cantidad de alimento en muy poco tiempo como se da en la bulimia. evidenció la existencia del yo-yo dieting. Por otro lado. con población adolescente de Lima Metropolitana. No es considerada como trastorno de la conducta alimentaria. con la diferencia que quienes lo padecen no presentan conductas compensatorias como el provocarse el vómito. es decir. luego regresa a una alimentación saludable. El yo-yo dieting se caracteriza por dietas intermitentes. En nuestro país.4 La obesidad La obesidad tiene que ver con un desorden de la alimentación que actualmente es considerado como un problema de salud pública. El binge eating lleva en algunos casos (no en todos) al sobrepeso o a la obesidad. especialmente la bulimia nerviosa (Fairburn y Harrison. considerado como un TCA presente en la población adolescente y difícil de ser detectado. Por lo tanto su detección es menos evidente. En efecto.2. Por ejemplo: en el caso de que la persona cumpla con todos los criterios de la anorexia nerviosa menos uno. una investigación realizada por Patricia Martínez y otros (2003). bulimia).1. 2008). 12 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA 2. que la persona que lo presenta inicia dietas no saludables. citado por Babio Sánchez. se ha encontrado que la presencia de sobrepeso en la infancia es un factor que predispone a desarrollar un TCA. por un lado. pero solo por periodos que corresponden a momentos de baja autoestima.

Martínez y otros. 2002. pero sí se espera de ellos que realicen ejercicios físicos y tengan músculos grandes. valores difundidos por los medios de comunicación. La influencia de los pares. pues confluyen factores externos (influencia de la sociedad. la familia) y factores internos. 2004. Estos factores deben ser vistos en conjunto y no de manera aislada. programas televisivos que promueven un tipo de silueta corporal. puede a veces representar una presión para la o el adolescente que busca ser aceptado por su grupo de amigos (lo que “tiene que hacer” o a quién se tiene que parecer para ser aceptado).2. 2003. Smolak y Murnen. influencia de pares.1 Factores externos de riesgo 13 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL Los factores externos de riesgo pueden ser (Polivy y otros. que tienen una manera de alimentarse y cuidar su propio cuerpo. Arrufat.2. No se puede definir una sola causa de estos trastornos. 2006. que son los propios recursos que cada uno trae consigo y su forma de enfrentar los factores externos. La influencia de los medios de comunicación. con dietas para bajar de peso y muestran “modelos” de éxito y de belleza (la mujer delgada). 2. Hay menor presión de los medios de comunicación sobre los hombres acerca de las dietas y el adelgazar.2 Factores de riesgo de los trastornos de la conducta alimentaria Podemos identificar una serie de factores de riesgo que sumados pueden predisponer a un niño. niña o adolescente a desarrollar y mantener algún TCA. tales como revistas. . 2002): La influencia del medio sociocultural: la manera como nuestra cultura promueve la belleza y el cuerpo ideal (actualmente el cuerpo delgado es considerado como el más atractivo para una mujer). Bardick y otros.

con la exigencia de autonomía que esto implica y además para ser exitosa debe mantenerse delgada y perfecta. entonces. también existen factores individuales de riesgo que hacen que la persona sea más vulnerable a las influencias externas. alentando la dieta y admirando el control perfecto que tiene la persona anoréxica sobre su alimentación. debido a la ausencia de la madre. 2. La presencia de maltrato físico o la negación de las emociones. La falta de soporte afectivo que se puede dar. 9 son mujeres—. La pubertad temprana (menstruación antes de los 12 años). por el hecho de que los mensajes orientados a buscar un cuerpo delgado están principalmente dirigidos a ellas. que conllevan a sentimientos de desconfianza en el niño. Gempeler Rueda. mantenerse con cuerpo de niñas. Sin embargo.14 La influencia de personas que padecen de algún TCA y desean transmitirlo. niña y adolescente. puede haber desorden o TCA). no basta con los anteriores factores externos para la aparición de un TCA. La influencia de la familia que tiene su propio estilo de alimentación (en algunos casos. La dinámica familiar hostil. En algunos casos un abuso sexual puede llevar a las niñas a rechazar la idea de desarrollarse como mujeres. con mandamientos (la más delgada es la más perfecta) y consejos para bajar de peso y engañar a la familia y a los médicos acerca de las conductas inadecuadas. por ejemplo. Arrufat. A veces la familia refuerza las conductas de riesgo. El antecedente de abuso sexual en la infancia. 2006. El antecedente de haber sido molestado o ridiculizado en relación a su peso o silueta corporal. Las conductas compensatorias de la bulimia dan la sensación de recuperar el control del cuerpo. Hay páginas web y grupos de Chat que promueven la anorexia y la bulimia como “estilo de vida” para alcanzar la perfección. 2003. 2006.2 Factores internos de riesgo Los factores internos de riesgo pueden ser (Martínez y otros.2. Nacional Eating Disorders Asociation. incluyendo la ausencia de ciclos menstruales. 2006): El ser mujer —de cada 10 casos. que puede tener varias consecuencias en la imagen corporal y la sensación de control de su propio cuerpo. La exigencia social actual sobre las mujeres que se ven en la obligación de cumplir roles contradictorios: ser madre y profesional. por la transformación precoz del cuerpo que lleva más fácilmente a una insatisfacción corporal. PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA . La anorexia les permite.

más gordas de lo que realmente son (este sesgo se presenta con mayor frecuencia en mujeres). estado de ánimo decaído.3 Consecuencias de los trastornos de la conducta alimentaria Las consecuencias de los TCA en las personas que sufren de anorexia o bulimia son muchas. mestiza y de talla baja). frente al espejo. logrando el fin buscado (bajar de peso rápidamente pero no necesariamente de forma saludable puede desarrollar un cuadro de anorexia). como el perfeccionismo en mujeres (menos presente en hombres): si se obsesionan por su peso pueden seguir de forma estricta y excesiva una dieta. El sesgo cognitivo. sobre todo en torno al peso y a la comida. 2002) Genera baja autoestima. . menos comunicación y aparición de mentiras. Con las amistades: van perdiendo poco a poco a sus amigos y llegan a aislarse totalmente porque no se sienten comprendidos y evitan encuentros sociales alrededor de la comida. aislamiento y dificultad para establecer nuevas relaciones sentimentales. entre ellas se pueden mencionar las siguientes. En la familia: hay más discusiones.La insatisfacción con la imagen corporal: no estar de acuerdo con el propio peso ni la talla (insatisfacción presente en la mayoría de mujeres de nuestra población. así como la influencia genética.4 % presentan uno o más TCA y el 51. baja autoestima. 2003.7% desea tener un peso inferior al normal para su talla. El pensamiento obsesivo y rígido. lo que no ayuda a salir del trastorno. que es la manera errónea de procesar y almacenar la información. ya que los trastornos pueden presentarse en varios miembros de una familia. sentimiento de minusvalía (sentir que no vale nada).3. Aspectos biológicos que aún están siendo investigados: el desbalance de sustancias químicas en el cerebro que afectan el apetito. 2. hace que las personas se perciban. 15 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL De las personas que aceptaron ser pesadas y medidas.1 Deterioro de las relaciones y redes de apoyo (Quiles y otros. lo que incomoda a toda la familia y crea conflictos con los padres y hermanos. entre otros. el 85. En los hombres la insatisfacción se centra en la forma del cuerpo (¿cuánto músculo tengo?) más que en su peso.1 % presentan factores de riesgo. Etxeberria y otros. el 56.7 % desea tener un bajo peso severo y solo un 13. En un estudio realizado con adolescentes escolares de Lima. Aspectos afectivos como el sentimiento de culpa.3 % de las que presentan un nivel de peso normal se encuentran satisfechas con su cuerpo. se encontró que el 16. Martínez y otros (2003) 2.

Debilidad muscular y calambres por pérdida de electrolitos y deshidratación. Presión arterial baja (hipotensión).2. Pérdida de elementos vitales que producen agotamiento y debilidad. . Desequilibrios electrolíticos que pueden ser muy graves por las purgas. 2003) Estado de ánimo decaído (tristeza.3.2 Problemas psicológicos (Celada. inestabilidad emocional). Ansiedad generalizada e inquietud sin razón aparente.3. Posible alteración de la función renal y cardiaca. riesgo de fracturas. Frecuencia cardiaca baja (bradicardia). Patologías graves de la musculatura corporal y del corazón (miopatías esqueléticas y cardiacas) debido a la ingesta de algunos tipos de jarabes para inducir el vómito. 2003) Por la insuficiencia prolongada de alimentación: Estreñimiento. 2. Frustración. Dificultad para expresar los sentimientos. 2000. Callos o cicatrices en la superficie dorsal de la mano por el contacto con los dientes al provocarse el vómito. Deterioro de la salud (APA. sentimiento de culpa. Adelgazamiento extremo (emaciación). 16 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA Por los vómitos frecuentes: Pérdida del esmalte dental (dientes que se pueden romper o carcomer). Celada.3. Color amarillento en la piel y aparición de un vello fino en el tronco. temperatura baja (hipotermia) y sequedad de la piel. dolores abdominales. Fragilidad de los huesos por desmineralización. intolerancia al frío. Falta de concentración.

niñas y adolescentes no llegan a desarrollarlos. el fallecimiento de algunas modelos debido a las complicaciones de la anorexia ha abierto el debate de la delgadez extrema como estereotipo de belleza. 2. molestias abdominales. Dependencia a estos productos por la sensación de seguridad que brinda.Por el uso frecuente de laxantes: Alteración de la velocidad del tránsito intestinal. 2003. así como el consumo de tabaco permiten bajar de peso porque disminuyen el apetito. pero también porque el colon necesita cada vez más laxantes para funcionar. Actualmente varias organizaciones de desfiles de moda han establecido un mínimo de masa corporal para que las jóvenes que participan tengan peso saludable. Entre el 5% y el 18% de los casos de TCA culminan con la muerte. Pérdida de agua en el organismo. la configuración de la imagen corporal es un tema de interés para ellos. p. y por tanto. 17 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL En el mundo de la moda. (Martínez y otros. La presencia conjunta de TCA y consumo de drogas se explica a través de distintos elementos: El consumo de substancias ilícitas. Sin embargo. por ello son consumidos en su mayoría por varones insatisfechos con su imagen corporal. Es evidente que la mayoría de niños. y por ello pueden ser utilizados por personas con anorexia. Conductas asociadas a los trastornos de la conducta alimentaria Los estudios han demostrado que las personas que tienen un trastorno de la conducta alimentaria muestran mayor prevalencia en consumo de drogas (Pisetsky y otros. es importante acompañarlos a encontrar una forma saludable de enfrentar las diversas influencias y presiones al respecto. por ejemplo la cocaína. He allí que nuestra labor de tutores se hace relevante.4. como los esteroides. 241) Las consecuencias de los TCA generan situaciones de malestar en quienes los padecen y en sus familias. Las conductas adictivas en general y la bulimia tienen en común el poco control de los impulsos. permiten modificar la silueta corporal aumentando el tamaño de los músculos y reduciendo la grasa. 2008). es conocido como estimulante del apetito y está asociado con el binge eating (el comer compulsivo) mas no con las conductas de dieta ni conductas compensatorias presentes en la anorexia y la bulimia. al contrario. El consumo de marihuana. Otras substancias. .

Sin embargo. Ejemplo 1 Cuando halagamos a una estudiante por ser delgada o haber bajado de peso. No debemos temer cuestionarnos o cambiar de opinión a medida que avancemos con esta reflexión. quizás está adoptando conductas no saludables y con nuestro comentario estamos reforzándolas. acerca del cuerpo y la alimentación e identificar cómo pueden influir en las concepciones y comportamientos de los niños. ¿Cómo pensamos que debe ser una mujer y cómo pensamos que debe ser un hombre? Ejemplo: En muchas escuelas. a la expresión de emociones en las y los estudiantes: ¿permitimos que expresen sus sentimientos sin sentirse culpables? ¿Qué expresiones nos es más difícil escuchar y por qué? ¿Aceptamos el mismo tipo de comentarios de un estudiante de género femenino que de uno masculino? Detenerse en los comentarios que dirigimos a los y las estudiantes acerca de la apariencia física. en especial los adolescentes que viven todo tipo de cambios físicos. es muy probable que ese bienestar y ese cuidado saludable se evidencien a los demás a través de nuestros comentarios y nuestra manera de ser. biológicos y emocionales. niñas y adolescentes con los que trabajamos. el peso o las habilidades físicas. Preguntarnos cómo esto puede influir en niños.1 Revisando nuestras actitudes y conductas como docentes y tutores Revisar nuestros valores. ¿Qué mensaje implícito se trasmite de ese modo? Pensar en cómo ayudamos.3 Actuando para la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria Todos tenemos ideas sobre la belleza física y la forma como debemos cuidar nuestro cuerpo. Analizar cómo evaluamos y clasificamos inconscientemente a nuestros estudiantes según su apariencia física. o no. lo hacemos con buenas intenciones pero: No sabemos cómo se está alimentando. creencias y comportamientos. antes de trabajar con las y los estudiantes necesitamos informarnos y leer esta cartilla y pensar en cómo nosotros consideramos el cuerpo. el tamaño. Para progresar en este aspecto podemos: 3. se elige a las y los estudiantes más altos y delgados para ser parte de la escolta. . niñas y adolescentes que están construyendo su imagen corporal. 18 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA Ejemplo: Si cuidamos nuestro cuerpo tratando de tener una alimentación sana y ello nos hace sentir bien con nuestras características físicas. la belleza (asociada al ideal de peso).

en sí. 286). fortalecer su autoestima y la confianza en sí mismo (Ministerio de Educación. veremos que las ideas y estrategias planteadas para el trabajo con estudiantes nos ayudarán primero a la reflexión sobre nosotros mismos. si nos dedicamos exclusivamente a comparar la rapidez o la fuerza entre los y las estudiantes. El trabajo de formación y prevención de los tutores se optimiza si es que se extiende a otras áreas. y quienes no lo tienen se encuentran fuera del modelo ideal. son preventivos de los TCA. 2008. estaremos creando un malestar en aquellos que no tienen los mismos logros en las actividades físicas. A través del desarrollo de una hora de tutoría semanal. 3. Para realizar esto. estamos ayudando a que las y los estudiantes valoren sus potencialidades y conozcan sus límites sin sentir que valen menos que otro compañero o compañera. Estos son algunos ejemplos que debemos tomar en cuenta a fin de enriquecer nuestra reflexión personal. y por ende a nuestro crecimiento personal. en la mente de compañeras y compañeros se irá inscribiendo la idea de que solo existe un tipo de cuerpo valorado. para el área de Educación Física se plantean desde primaria: actividades lúdicas. Por ejemplo.Si hacemos el comentario en público. En ese sentido. en donde todos los docentes tenemos la función de orientar. forma parte de las estrategias que desarrolla la institución educativa y se implementa desde edades tempranas. así como sus diferencias individuales y sus límites. p. valorando únicamente a quienes tienen mayores habilidades físicas. mientras leemos las propuestas de esta cartilla. en el que encontramos elementos importantes en distintas áreas que. Ejemplo 2 En el curso de educación física no todos tienen las mismas habilidades y destrezas físicas: Si reconocemos las destrezas y habilidades de cada uno. De la misma manera. predeportivas y recreativas con el fin de mejorar su imagen y salud. Por ello es importante incluir estos temas y otros identificados como necesidades de los y las estudiantes en los instrumentos de gestión de la institución educativa. facilitar su comunicación oral y corporal. se insiste en desarrollar todas las potencialidades . nos podemos orientar por el Diseño curricular nacional (DCN).2 Orientando desde la institución educativa 19 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL La Tutoría y orientación educativa (TOE) se da de manera transversal al Diseño curricular nacional. motrices. Por lo contrario.

2008. Promover actividades que inviten a la expresión libre y auténtica de las y los estudiantes. 2004). etcétera. Familia y Relaciones Humanas tiene en cuenta para el desarrollo personal del estudiante. sistemática y reflexiva de actividades físicas” para “vivenciar. Las capacidades que se proponen trabajar favorecen la autoestima. la narración de la historia personal sin ser juzgados. 2003). p. experimentar. emocionales y culturales (Ministerio de Educación. la religión. podemos incluir el tema del peso. El área de Persona. los aspectos físicos. 410). para el área de comunicación. 2008. Evitar un excesivo cálculo de calorías y nutrientes cuando se trabajan temáticas relacionadas con la salud y la prevención (como puede ser la prevención de la obesidad). Si tenemos actividades dirigidas a combatir la discriminación. ni al aprendizaje de patrones motores”.corporales “beneficiando a todos los estudiantes en la construcción de su personalidad” y no limitándose solo al “entrenamiento del cuerpo. evitando conductas de aislamiento.1 Acciones preventivas generales En la institución educativa. su identidad e imagen corporal y sus posibilidades motrices” (Ministerio de Educación.2. Entrenar en habilidades comunicacionales y resolución de problemas que se pueden dar en la hora de tutoría o de distintas maneras en las áreas curriculares (Quiles y otros. Al elaborar una dieta saludable. comprender y consolidar el desarrollo de su cuerpo. Todos estos elementos son necesarios para la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Por ejemplo. según el área curricular. Estas iniciativas contribuyen a la socialización y los invita a expresarse. la imagen positiva del cuerpo. promoviéndolos como actos sociales y no solitarios. como por ejemplo: Proponer espacios comunes de refrigerio durante el recreo. que son factores de riesgo frente a los TCA. Para el nivel de secundaria se menciona la comprensión y desarrollo de la corporeidad y la salud a través de la “vivencia y la práctica intencionada. identificando los distintos mensajes difundidos a través de los medios de comunicación acerca de cualquier tema que se pueda presentar.2 Acciones preventivas específicas en las sesiones de aprendizaje y sesiones de tutoría En el desarrollo de los aprendizajes a través de las áreas curriculares y la tutoría es importante tener en cuenta las siguientes acciones: Desarrollar y alentar el pensamiento crítico. se pueden tomar medidas específicas que podrían apoyar la labor de prevención de los TCA. el cálculo obsesivo de calorías puede ser contraproducente (Bardick y cols. la talla y la silueta corporal dentro de otros temas que generalmente tratamos como el color de piel. Desarrollar actividades que promuevan la autoaceptación. 3. intelectuales. Es importante en ese caso centrar la información en los principios de una alimentación saludable y balanceada para no caer en los extremos de dietas no saludables. como las expresiones artísticas y actuaciones. 424). y permiten el desarrollo del pensamiento crítico y la identificación de las distintas influencias del entorno. p. 20 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA . para desarrollar la autoaceptación e imaginar finales motivadores que les permitan proyectarse positivamente.2. durante las actividades extracurriculares organizadas por la institución educativa. 3. conocer. autoaceptación y autoconocimiento. la alimentación y ejercicios saludables. para prevenir conductas de aislamiento y promover el aspecto social de la alimentación.

2006. 2006).3 Identificando comportamientos que pueden llevar al desarrollo de un trastorno de la conducta alimentaria 21 La identificación de las conductas de riesgo es una tarea que amerita tener información básica acerca de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) y observar atentamente a nuestros estudiantes. Así mismo. Existen momentos claves en los que se pueden observar las conductas de riesgo. o aquella que manifiesta haber almorzado muy bien cuando no comió más que una galleta o una manzana en todo el día). ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL . El hecho de comer sola o solo. Pero existen signos de alerta que los tutores. Arrufat. La disminución del peso. el declararse vegetariano o alérgico a muchos alimentos. Noreña Mejía y otros. sin nada de grasa. el cambio de la silueta corporal puede verse de forma evidente en una persona con anorexia (en el caso de la bulimia el peso puede parecer “normal”. porque muchas de las conductas de riesgo están ocultas (por ejemplo. las actividades fuera del horario escolar constituyen oportunidades para darnos cuenta si se presenta uno de estos elementos: El cambio en la conducta alimentaria. tutoras y docentes podemos observar (Bardick y otros. principalmente la dieta y el rechazo a la comida. o negarse a comer en sociedad puede ocultar una manera de alimentarse inadecuada. la persona que se provoca el vómito a escondidas. no siempre nos va a llamar la atención). 2004. como durante la hora de educación física y en los momentos de refrigerio. La actividad física realizada de forma compulsiva y prolongada o de manera solitaria puede tener como fin bajar de peso más que constituir una práctica saludable. teniendo como pretexto el comer sano.3.

Las visitas al baño directamente después de las comidas, junto con la presencia de un callo en la parte dorsal de la mano pueden ser signos de vómitos provocados. Existen otras características que podemos reconocer en nuestros estudiantes, tales como:La baja autoestima que puede llevarlos a sentirse disconformes con su imagen corporal y por lo tanto a adoptar estrategias para bajar de peso incluso con dietas poco saludables. La vergüenza de mostrar el cuerpo puede reflejar la disconformidad con su figura, que desea ocultar. La poca habilidad para expresar sus emociones y la complacencia son características de la anorexia y deben invitarnos a estar atentos con estos estudiantes. El perfeccionismo y el pensamiento rígido (se pueden observar en estudiantes que realizan sus tareas con mucha dedicación y sin aceptar errores) son características que pueden llevar a adoptar conductas estrictas y perfectas de dieta y de ayuno si hay deseo de adelgazar. Son características presentes en la anorexia. El poco control de los impulsos, la irritabilidad, la baja tolerancia a la frustración y las conductas adictivas son características que pueden llevar a comer de manera compulsiva y a la vez adoptar conductas compensatorias (vómitos, utilización de laxantes) frente al deseo de adelgazar. Estas son características de la bulimia. El aislamiento de la familia y los amigos tiene como función, en las personas con TCA, esconder sus conductas de riesgo.

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PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA

3.4 Apoyando al estudiante que presenta características de un trastorno de la conducta alimentaria Cuando sospechamos de posibles conductas de riesgo, debemos actuar con precaución pero sin dramatizar, buscando un encuentro con la o el estudiante que nos permita confirmar si estas conductas se dan en la realidad. Mientras más pronto se trata un trastorno alimentario, mayor es la posibilidad de ayudar a la persona. En ese caso es importante actuar en conjunto, con la familia y los profesionales de la salud. Podemos tomar como referencia las siguientes pautas para actuar en caso de identificar conductas de riesgo (Minedu-Ditoe, 2007, p. 85), teniendo en cuenta las características de los TCA: Observar con detenimiento el comportamiento de la o el estudiante. Tener una entrevista con la o el estudiante. Tener una entrevista con la familia. Tener una conversación con los compañeros y las compañeras del estudiante. Buscar información acerca de los trastornos de la conducta alimentaria. Derivar al estudiante a un profesional externo cuando se confirman las sospechas de conductas de riesgo. Seguimiento del estudiante.

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ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL

3.4.1 Observar con detenimiento el comportamiento de la o el estudiante Durante las sesiones de tutoría y durante nuestra labor cotidiana como docentes, debemos estar atentos a las conductas, actitudes, verbalizaciones y estados de ánimo de nuestros estudiantes. Cuando observamos que la o el estudiante está pasando por un mal momento, se encuentra en una situación de riesgo o tiene conductas propias de algún trastorno alimentario, no debemos dudar en hablar con ellos. Si tomamos en cuenta el hecho de que probablemente el o la estudiante no va a acercarse a pedir ayuda, ya que es usual que intenten minimizar o negar el problema, la iniciativa para realizar la entrevista debe ser nuestra. Esto brinda la ventaja adicional de que percibirá que sus sentimientos y vivencias nos interesan y preocupan, y que estamos dispuestos a acompañarlos.

3.4.2 Tener una entrevista con la o el estudiante1 Busquemos un momento y espacio privado para un encuentro con la o el estudiante, creando un ambiente de confianza para el diálogo, que nos permita darnos cuenta si está realmente adoptando conductas de riesgo. Empecemos mencionando el motivo de la entrevista como “nuestra preocupación acerca de su salud”, esta puede ser una manera de entrar a hablar del tema que nos interesa. Evitemos decir algo como “Tienes un problema, necesitas ayuda”, porque esto le puede generar desconfianza. Dejemos que el estudiante nos comente su opinión, cómo se siente, sin interrumpirlo, demostremos mucha empatía y disposición a escuchar. Esta actitud al iniciar la entrevista es primordial para conocer al estudiante y permitirle sentirse cómodo y expresarse libremente. Evitemos dejarnos llevar por el sentimiento de urgencia frente a lo que buscamos confirmar, esto podría llevarnos a un interrogatorio que perjudicaría la relación de confianza establecida, haciéndolo sentirse presionado. Es aconsejable no perder la paciencia frente a la negación del estudiante ante nuestra preocupación, mostremos soporte y comprensión.
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PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA

Muchas veces la o el estudiante no considera su conducta como problemática, porque para él o ella se trata de una “buena estrategia” para controlar su peso y alcanzar el cuerpo idealizado. Estemos atentos a la comunicación no verbal del estudiante: si hay signos de incomodidad, si parece sentirse relajado, etc. Si el estudiante no habla, respetemos su silencio, y esperemos. Podríamos invitarlo a comentarnos si hay algo que nos quisiera contar.

1 Se puede revisar el capítulo sobre la tutoría individual en el Manual de Tutoría y Orientación Educativa en la Educación Secundaria, p. 133.

es importante entender que ese sentimiento lo hace sufrir y ningún consejo nuestro va a desaparecer su dolor. El estudiante debe saber que vamos a reunirnos con su familia para expresarle nuestra preocupación. y pocos son los que corresponden al modelo valorizado en una época dada. que identifique qué modelo de belleza tiene en mente (¿con quién se compara?).Si el o la estudiante permite abordar temas relacionados a cómo se siente con su cuerpo y tiene la confianza de contarnos su malestar. ayudémoslo a encontrar su belleza física. es importante acordar un encuentro con los padres. 3. pues a pesar de nuestras buenas intenciones.Tampoco los ayuda a sentirse mejor. Si la apariencia física es muy importante para un estudiante. 25 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL . pues hay que aceptarlo. debemos estar a la escucha de su preocupación. pero que tenga claro que no vamos a dar detalles de lo conversado previamente.3 Tener una entrevista con la familia Si tenemos la sospecha de una conducta de riesgo en uno de nuestros estudiantes. Evitemos expresar comentarios como: “Lo importante no es la apariencia física sino como eres por dentro” o “hay que aceptarnos como somos”. Podemos comentar que todos somos diferentes. Este tipo de comentarios cierra la conversación y no permite ponernos en el lugar del estudiante y entender cómo se está sintiendo.4. no nos queda otra”. luego de conversar con él o ella. Por ejemplo: “He solicitado reunirme con ustedes porque estoy preocupado por la salud de su hija”. así como lo hemos hecho con la o el estudiante. pero los demás también tienen una belleza física particular. la idea que podríamos estarle transmitiendo es: “Eres feo por fuera así que concéntrate mejor en cómo eres por dentro” o “Si somos feos. En la reunión con la madre y el padre se debe plantear el tema que nos preocupa. en vez de decirle que eso no es importante.

y explicarles que se trata de una enfermedad de la cual se puede salir con ayuda de la familia y que ellos pueden encontrar. 3. Este encuentro es una oportunidad para intercambiar información. si ellos no están informados. En el caso de que nuestras sospechas se vayan confirmando. información y estrategias para actuar y acompañar positivamente a su hijo o hija. lo que les preocupa. No tomar partido por uno o por otro. Podemos explicar nuestra preocupación con sinceridad. así como plantearles directivas de lo que deben hacer. debemos hablar con toda honestidad acerca de los riesgos de las conductas alimentarias del hijo o hija y brindarles información acerca de los trastornos. Los amigos y amigas pueden haber sido testigos de las conductas de riesgo. pero sin entrar en detalles acerca de lo que nos pudo haber contado la o el estudiante. Esta conversación permitirá crear una alianza entre la familia y la institución educativa para buscar juntos la mejor manera de apoyar al estudiante. lo que opinan acerca de cómo se siente su hijo o hija.4. 2003). ya que él o ella puede haber contado su “secreto” para bajar de peso. 26 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA . y eso puede limitar sus recursos para actuar. con el apoyo de un especialista. Podrían sentirse heridos en su rol de padre o madre. qué conductas tiene y qué actividades le gusta hacer. recordemos que es importante preservar su privacidad.4 Tener una conversación con los compañeros y las compañeras del estudiante Muchas veces los compañeros y compañeras del estudiante que sospechamos que está en riesgo pueden brindarnos información valiosa. Podemos recoger lo que los padres observan desde casa.Evitemos emplear expresiones tales como “Su hijo tiene un problema”. A veces pueden expresarnos sentimientos de culpa acerca de lo que pasa o incluso reproches entre padre y madre (Celada.

Sentirán entonces que en vez de acusar. es el sociodrama (Minedu. En ese caso es importante tener referencias de centros de salud cercanos que cuenten con profesionales de salud (psicólogos. evitar pensar en la comida y ocultar a la familia y los médicos el hecho de que no se ingiere comida alguna. 114). Aprobada por Resolución Directoral 0086-2008-ED de 15 de abril del 2008. psiquiatras y médicos) que puedan brindar una atención adecuada. 2Directiva 041-2008-ME-VMGP/DITOE “Normas para el Desarrollo de las Acciones de Tutoría y Orientación Educativa en las Direcciones Regionales de Educación. el Comité de tutoría y los padres de familia respectivos. 2009).Una vez más.4. 3. 3. a la vez que continuamos con él o ella en las actividades que contribuyen con su formación y bienestar.4. Además de articular los esfuerzos con la institución a la que hemos derivado a la o el estudiante. estudio y recreación. debemos hacerlo con tacto. Se trata de un sistema de referencia contrarreferencia tal como lo plantea la Directiva Nº 041-2008-ME-VMGP/DITOE2 . al acercarnos a ellos. Que los adultos que trabajamos con niños. Unidades de Gestión Educativa Local e Instituciones Educativas”. están ayudando al que sufre. en la literatura especializada o en páginas web confiables (indicamos algunas páginas web recomendables en las referencias finales). Una técnica que podemos utilizar para identificar las relaciones que se dan entre las y los estudiantes. así como los subgrupos y líderes que hay en el aula. 2005. p. debemos mantener el contacto con la institución externa para articular los esfuerzos. y mantenernos atentos a la evolución del estudiante luego de la derivación. deben entender que estamos preocupados y que la información que nos brindan servirá para ayudar al compañero enfermo y no para castigarlo. Recordemos que es nuestra responsabilidad de docente tutor “coordinar con el Director. Podemos también fomentar estrategias para ampliar las redes sociales del estudiante.6 Derivar a un profesional especializado Los pasos antes citados nos pueden llevar a confirmar nuestras sospechas acerca de las conductas alimentarias inadecuadas de algún estudiante. 27 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL . que nos permitirá identificar quiénes son las persona más cercanas al estudiante. Se trata de una pequeña encuesta con preguntas sobre tres rubros: ayuda personal.4.5 Buscar información acerca de los TCA Esta cartilla nos puede servir de referencia acerca de los trastornos de la conducta alimentaria pero también podemos encontrar más información acercándonos a los profesionales de la salud mental. Dichas páginas brindan una serie de consejos y tips poco saludables y hasta peligrosos para bajar de peso. Estas páginas son creadas por personas que padecen de un TCA y que buscan transmitir lo que para ellas es un “estilo de vida”. niñas y adolescentes conozcamos estas páginas nos permite entender su forma de pensar y a la vez estar atentos a las conductas de ocultamiento que ellos pueden adoptar para evitar que la familia note su escasa alimentación (Harshbarger y otros. la derivación de los estudiantes que presenten dificultades que requieran atención especializada en instituciones de salud y otros sectores” (Directiva 041-2008-ME-VMGP/DITOE). 3. También es importante conocer las páginas web “pro-Ana” y “pro-Mia” que se multiplican día a día en Internet.7 Seguimiento al estudiante Desde nuestra posición de tutores la tarea no acaba con la derivación.

no podemos limitar nuestra intervención a la simple transmisión de información. 4. así como desarrollar la capacidad de escucha y el respeto entre estudiantes. es necesario contar con los elementos señalados a continuación. o a sentirse atraídos e interesarse en dichas conductas.1. implica enterarse tanto de las conductas alimentarias inadecuadas.1.2 Un proceso integrativo La prevención de TCA debe presentarse como un proceso integrativo y no como actividad puntual o aislada del resto.1 Un clima de confianza en el aula Teniendo en cuenta que abordar temas que aluden a la imagen corporal puede resultar incómodo para algunos estudiantes. permite abordar temas que responden a sus necesidades e intereses en un clima de escucha y diálogo. Si esta información no es acompañada de reflexión crítica. Así mismo. debe propiciar las mejores condiciones para el desarrollo de las sesiones. antes de programar sesiones que aborden sus sentimientos frente a su imagen corporal. tener información sobre los trastornos de la conducta alimentaria. Esto permitirá que la presentación de esta temática se de en un ambiente de respeto. La primera sesión propuesta en esta cartilla reforzará este clima de confianza. puede llevar a las y los estudiantes a sentirse mal con su imagen corporal. Si detectamos que en nuestra aula no contamos con un clima favorable de convivencia. será necesario diseñar sesiones que favorezcan la mayor integración del grupo. El tutor o la tutora cumple un rol importante en la realización de las sesiones. es importante hacerlo con tacto y contar con un adecuado clima de confianza en el aula.4 Desarrollando una propuesta metodológica para orientar la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria desde la hora de tutoría La hora de tutoría semanal con la que cuentan las y los estudiantes en su plan de estudios. En efecto.1 Condiciones para orientar la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria Antes de realizar sesiones de tutoría para la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria. 28 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA . 4. De la misma manera. 4. ya que les toca identificar cuáles son los temas en base al diagnóstico de su aula. como de las estrategias empleadas para bajar de peso.

es decir. 4. es necesario que antes de ofrecer la información. se propondrán estrategias participativas tales como las conversaciones grupales. Para ello. se brinde la oportunidad de desarrollar el pensamiento crítico y reforzar la autoestima en cada uno. Los tutores debemos escuchar a cada estudiante con la misma atención.3 Un método participativo La sesión de tutoría debe tener carácter participativo.1. 29 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL . durante las cuales las y los estudiantes intercambiarán opiniones y sentimientos. valorando la expresión de sus sentimientos. debe ser el espacio privilegiado para que las y los estudiantes expresen sus reflexiones y sentimientos acerca de los temas conversados.Por ello. sin interrumpir.

de los medios de comunicación. a través de una dinámica. según la propia experiencia y conocimiento. Segunda fase: las y los estudiantes analizan las influencias que reciben en su vida —del contexto cultural. un video. para que las y los estudiantes puedan expresarse libremente y que la tutoría se realice de la mejor manera.2 Trabajo a través de las sesiones de tutoría 4. el docente tutor o tutora puede compartir las ideas fuerza de la sesión con sus colegas para que den continuidad a la reflexión en las áreas curriculares. 30 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA . dialoguen y profundicen sobre el tema. que influyen directamente en la aparición de un TCA. cómo se sintieron. Quinta fase: las y los estudiantes conversan acerca de sus hábitos alimenticios y el carácter placentero de la comida. imágenes. 4. Cierre. un testimonio. como la familia y las amistades— acerca de la imagen corporal y los modelos de belleza. los hábitos alimenticios y la imagen corporal. una historia. Esto también puede servir de motivación inicial de la siguiente sesión. De la misma manera. Se pueden compartir historias de vida. permitiendo una reflexión personal sobre las conductas extremas.2 Secuencia metodológica para la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria en la hora de tutoría Esta cartilla ofrece algunos ejemplos de sesiones de tutoría para trabajar con estudiantes de educación secundaria. plantea preguntas para enriquecer la reflexión.2. de acuerdo a una secuencia que permitirá entrar en un proceso de reflexión. La secuencia que proponemos en la cartilla contempla cinco fases consecutivas para la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria con estudiantes: Primera fase: el docente tutor o tutora refuerza la convivencia en el aula. Tercera fase: las y los estudiantes refuerzan su autoconocimiento y autovaloración. de acuerdo a las características y necesidades específicas de los estudiantes. Desarrollo.4. Es necesario establecer reglas de convivencia y elaborar sesiones que promuevan un clima basado en el respeto y la confianza. qué aprendieron. y otros para conocer qué actitudes y sentimientos llevan a desarrollar dichos trastornos. adaptando las sesiones y elaborando nuevas. 2007. Es importante respetar las distintas fases. Esta fase es esencial para abordar las concepciones y creencias. Después de la hora de tutoría el tutor o la tutora puede proponer a sus estudiantes realizar una actividad que complemente la reflexión.1 Esquema de la sesión de tutoría Las sesiones tienen un esquema que corresponde a lo propuesto por la Dirección de Tutoría y Orientación Educativa (Minedu. Es un proceso personal en el que se deben ofrecer oportunidades a las y los estudiantes de conocer los aspectos de su persona. ir identificando sus características físicas y construir una imagen corporal positiva. p. qué les impactó. La tutora o el tutor favorece la expresión de los estudiantes. o una pregunta motivadora.2. durante la cual el tutor o la tutora intenta generar curiosidad y motivación inicial de sus estudiantes acerca del tema. qué fue lo que más les interesó. de manera activa y en un clima de respeto. junto con las y los estudiantes. etcétera. en el cual se busca identificar ideas centrales o conclusiones y se evalúa. Cada sesión se subdivide en tres momentos y ofrece la posibilidad de un cuarto momento que puede ser desarrollado después de la hora de tutoría: Presentación del tema. y desarrollar el pensamiento crítico. de su entorno cercano. durante el cual se busca que las y los estudiantes reflexionen. 18). Cuarta fase: las y los estudiantes conocen y reflexionan acerca del tema de los trastornos de la conducta alimentaria.

teniendo en cuenta el momento evolutivo en que se encuentran. cómo están comprendiendo y procesando los aspectos abordados. Con una adaptación adecuada de las sesiones sugeridas. 31 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL Plantear cuestionamientos a nuestros estudiantes frente a lo que nos transmiten los medios de comunicación y el entorno. es posible construir una propuesta cercana a la realidad. los gestos. las actitudes. de acuerdo al entorno sociocultural y las características particulares de nuestros estudiantes. introduciendo ejemplos de la propia comunidad. con sus costumbres y formas de expresión. Por ejemplo. . las bromas. los comentarios. Queda en nosotros fortalecerlos y acompañarlos en este proceso. más que como experto que tiene la respuesta de todo. Nuestra labor de tutor nos ubica como acompañante de la reflexión. les permitirá entender lo que sienten. Contextualizar las propuestas de la cartilla.4. Observar estas reacciones nos puede brindar información acerca de cómo se están sintiendo. de “ponerse en el lugar del otro” y entender que cada uno tiene una forma particular de reaccionar según el contexto y sus características personales.3 Recomendaciones para el desarrollo de las sesiones de tutoría Desarrollar una mirada positiva que intente rescatar las particularidades de cada estudiante. De la misma manera. evitando de este modo la culpa y el miedo. los silencios. mostrando así que los respetamos y valoramos como personas capaces de construir su propio camino. adquirirán la capacidad de ser empáticos. De esta manera. esto es. Desarrollar la capacidad de escucha frente a nuestros estudiantes y permitirles que expresen sus sentimientos y escuchen los de sus compañeras y compañeros. Estar atentos a las distintas reacciones de las y los estudiantes frente a las reflexiones y los temas sugeridos. entre otros.

para luego transmitirlas a la plastilina sin decir palabra. Las sesiones propuestas a continuación tendrán que ser adaptadas según las características de cada grupo de aula. Sesión de tutoría Así expresamos nuestras emociones Destinatarios: Área De Tutoría: Buscamos: Materiales: Estudiantes de primero a quinto grado de secundaria (a ser adaptada según las características de cada grupo) PERSONAL SOCIAL Que las y los estudiantes identifiquen y expresen sentimientos y emociones vividas en distintas situaciones de interacción y contacto con otras personas. y con el mayor respeto hacia la otra persona.. quedándose quieta. Primera fase: reforzando la convivencia en el aula Para reforzar la convivencia en el aula se propone una sesión lúdica para la expresión de emociones. por ejemplo: taparse un ojo o ponerse la mano de sombrero. el ciego se acercará a tocar e identificar la expresión y postura adoptadas por la estatua. sentarse o ponerse en la posición que desee. el ciego y la plastilina.4 Sesiones de tutoría Las sesiones de tutoría se elaboran según las necesidades e intereses de las y los estudiantes. 32 PRESENTACIÓN (10 minutos) Formar grupos de tres personas. arrodillarse. En silencio. La estatua elegirá la postura y expresión facial que quiere adoptar.. donde cada una tenga un rol distinto: la estatua. Ese ejercicio se repite intercambiando los roles entre los integrantes de cada grupo de tal manera que cada estudiante experimente los tres roles. lapiceros. Dependiendo de la situación del aula.4. Pañuelos (equivalente a la cantidad de grupos a formar). papeles. La plastilina se dejará moldear por el ciego. PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA . El ciego debe vendarse los ojos. La plastilina se colocará de espaldas a la estatua para no ver la posición que esta adopte. se pueden programar sesiones adicionales que permitan crear un clima de respeto en el que todas y todos se sientan cómodos para expresarse.

Mencionar a los otros docentes que comparten el dictado de clases en el aula lo trabajado en la hora de tutoría e invitarlos a que motiven en los estudiantes la expresión de sus opiniones y pensamientos con libertad. Eso nos permitirá conocernos y conocer a los demás. Lo importante es aprender a identificar nuestros sentimientos y emociones. DESPUÉS DE LA HORA DE TUTORÍA Incentivar a las y los estudiantes a expresar sus sentimientos y opiniones con las personas de más confianza: su mamá. teniendo en cuenta lo siguiente: ¿Cómo se sintieron en cada uno de los roles? ¿Por qué? ¿La experiencia fue agradable o desagradable? ¿Se sintieron seguros o inseguros? ¿Por qué? ¿Qué rol les pareció más agradable. Ninguna emoción puede ser considerada como correcta o incorrecta. y a la vez respetar al compañero o la compañera que se expresa. un primo. una hermana. .DESARROLLO (25 minutos) Pedimos a nuestros estudiantes que formen grupos de cinco o seis y les damos un momento para intercambiar la experiencia vivida. Es importante expresar con libertad lo que pensamos y sentimos. pues uno no puede impedirse sentir lo que siente. etcétera. más incómodo? Reunimos a las y los estudiantes para compartir lo conversado en los grupos. 33 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL CIERRE (10 minutos) Retomamos las reflexiones de las y los estudiantes procurando transmitir las siguientes ideas fuerza: No todos sentimos las mismas cosas frente a una misma situación. Cada uno tiene una forma particular de sentir que no necesariamente es igual a la de otros. un amigo. ni mejor ni peor. más inseguro. y encontrar una forma adecuada de comunicarlos. su papá.

La observación de las expresiones y emociones de nuestros estudiantes podrá ayudarnos a identificar las dificultades que viven. invitarlo a que se retire y observe. recordarle la regla y. con tranquilidad. Rubens o Goya. es esencial ofrecer momentos de reflexión acerca de la influencia que recibimos de los medios de comunicación. Se anotan las ideas principales en la pizarra o en un papelote. es necesario mostrar actitud de escucha y atención. de ser el caso. Para ello. Según las características. Si algún estudiante se resistiera a realizar uno de los roles es importante respetarlo. color de piel… PRESENTACIÓN (5 minutos) Preguntar a las y los estudiantes: ¿Qué opinan de la belleza física? ¿Es algo importante? Dejamos que expresen libremente sus ideas. Sesión de tutoría Dimensiones culturales de la belleza Destinatarios: Área De Tutoría: Buscamos: Materiales: Estudiantes de tercero. En el caso de que surgiera malestar en un grupo porque algún estudiante no cumple con la regla del respeto. . tallas. cuarto y quinto grado de secundaria (también puede ser desarrollada con estudiantes de primero y segundo siguiendo las adaptaciones sugeridas) CULTURA Y ACTUALIDAD Desarrollar el pensamiento crítico y cuestionar el estereotipo de belleza occidental. Imágenes de personas con características físicas valoradas en otras épocas (pinturas de Botticelli. 34 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA Segunda fase: analizando las influencias que recibimos del entorno Para favorecer la construcción positiva de la imagen corporal en las y los estudiantes. DESARROLLO (30 minutos) Dividir el salón en grupos de cinco o seis. Luego de la sesión podemos ofrecer un espacio al estudiante para conversar sobre lo ocurrido. imágenes de distintos países y culturas. Posteriormente podemos conversar con él o ella. personas de distintas edades. validando su derecho a no participar y permitiéndole expresarnos su incomodidad. De esta manera los iremos conociendo. y les permitiremos sentirse en confianza con nosotros. por ejemplo). podemos imaginar otras sesiones que se relacionen con el desarrollo del pensamiento crítico frente a las influencias externas. Luego se les pide que anoten las características físicas que les parecen bonitas y atractivas en un hombre y en una mujer.RECOMENDACIONES Para que esta sesión nos permita tener un acercamiento a los sentimientos y emociones de las y los estudiantes. se proponen a continuación cuatro sesiones de tutoría. así como a aquellos que necesiten apoyo individual. los intereses y necesidades de nuestros estudiantes. poco a poco. de la cultura y del entorno. y solicitar que cada grupo elabore una definición de belleza física. hay que detenerlo. Escuchamos y procuramos que la mayoría participe.

se solicita a los grupos que compartan lo siguiente: ¿Cómo es considerada la belleza física hoy. incluso. por ejemplo. Se entregan cuatro fotos por grupo. En cuanto al color de piel. mujeres y hombres felices de distintos países (distintos colores de piel y atuendo).Se les cuenta que había un fotógrafo que se dedicaba a fotografiar a personas muy lindas. . Rubens o Goya que representa a personas con distintas características físicas. según nuestro origen cultural. niños jugando. personas ancianas de distintas regiones de nuestro país. mientras que en las playas occidentales se busca la exposición solar para obtener una piel bronceada. según nuestra edad. vemos como las actuales modelos de pasarela son extremadamente delgadas. actualmente en países como Haití. 35 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL CIERRE (10 minutos) Retomamos las definiciones de belleza expresadas por las y los estudiantes al inicio y las reflexiones acerca de las imágenes y reforzamos las siguientes ideas (para los estudiantes de primero y segundo se pueden omitir las dos primeras ideas): La belleza física no es universal: no en todas las épocas ni en todos los lugares se ha admirado el mismo tipo de cuerpo. Se pide a los grupos que identifiquen y mencionen qué es lo que le pareció lindo al fotógrafo en cada persona que fotografió. las personas se protegen del sol porque la tez blanca es considerada la más bonita. imágenes de pinturas de Botticelli. Luego. en el lugar en que vivimos? ¿En otros lugares? ¿Y cómo fue en otras épocas? (para los estudiantes de primero y segundo grado se pueden omitir estas preguntas y pasar al cierre). las mujeres son consideradas más bellas mientras más voluptuosas. y ha traído algunas fotos que vamos a distribuir en los grupos. Todos somos diferentes. aquí. en un mismo grupo todos tenemos características físicas muy distintas. En el otro extremo. considerando personas con características muy distintas de los modelos actualmente valorados como. por ejemplo en cuanto al peso: los cuadros de Rubens y otros pintores del Renacimiento presentan a hombres y mujeres obesos. El cuerpo según la moda de cada época no ha sido el mismo. en las culturas asiáticas.

Si así fuera. Convendrá también pedir precisiones acerca de las características observadas en las fotografías. Destinatarios: Área De Tutoría: Buscamos: Materiales: Estudiantes de cuarto y quinto grado de secundaria CULTURA Y ACTUALIDAD Analizar con mirada crítica los mensajes que nos transmiten los medios de comunicación. PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA El temor a las diferencias nos lleva a evaluarnos. compararnos y adoptar conductas de rechazo o burla hacia otros. calmadamente pero con firmeza. Estemos atentos a la reflexión y actitud de cada estudiante. las reglas de convivencia en el aula y la importancia de respetarse mutuamente. Seguramente van a salir muchos estereotipos de belleza. afiches. color de piel. plumones.) pero no siempre nos damos cuenta de aquella belleza porque buscamos únicamente parecernos a los modelos difundidos en la televisión o el cine. fotos. etc. por ejemplo. Si eso ocurriera entre los estudiantes durante la sesión. si mencionan que la mujer tiene que “ser bien proporcionada” o el hombre “fuerte”. goma.2. evitando utilizar la comparación con el estereotipo de belleza de moda. tamaño.Todos tenemos belleza en nuestras particularidades (edad. esto es importante para la segunda parte de reflexión acerca del tema. eslóganes. Imágenes. Sesión de tutoría Las imágenes transmitidas por los medios de comunicación (1) Este tema se desarrollará en dos sesiones. tomando en cuenta que el trabajo es activo y requiere de mayor tiempo para que las y los estudiantes organicen la información. notar si alguien parece sentirse muy incómodo con este tema o le cuesta participar. . RECOMENDACIONES Al preguntar acerca de la importancia de la belleza física en el momento de la presentación. papelotes. se debe buscar un momento con ella o él para que pueda expresar sus inquietudes. peso. Es importante valorar las distintas formas de belleza. preguntar a qué se refieren exactamente).4. revistas. 36 En el momento de escuchar lo que las y los estudiantes explican acerca de la belleza podemos ayudarlos a ser más precisos con sus descripciones (por ejemplo. DESPUÉS DE LA HORA DE TUTORÍA Sugerir a nuestros estudiantes que se miren y miren a su alrededor y traten de reconocer lo que les parece bonito y agradable en las particularidades físicas de cada quien. se debe recordar. Es importante escucharlos y no dirigir la respuesta hacia un lado u otro y tener en cuenta las reflexiones del punto 3. tal vez surja un comentario tal como: “lo importante es la belleza interior” que todos lo hemos dicho en algún momento pero que no necesariamente corresponde a lo que sentimos (todos cuidamos nuestro aspecto físico de una manera u otra).

. Cada grupo elige un secretario o una secretaria que tomará nota de las reflexiones del grupo. empresarios destacados. etcétera. etc. París.. fotos de actrices “a la moda”. con altos puestos o cargos. Si lo consideramos pertinente. también podemos pedir con anticipación a nuestro grupo de estudiantes que consiga las imágenes para exponer en el aula (pueden ser de revistas. rodeada de objetos valiosos. Argentina. contribuyendo con el desarrollo de su comunidad. fotos de modelos conocidas (EE. fotos de gente conocida y considerada como “de éxito” por los medios de comunicación (con buena situación económica.) y fotos alternativas de éxito que no solemos encontrar fácilmente.PRESENTACIÓN (5 minutos) Colocar alrededor del aula imágenes de avisos publicitarios. periódicos. actividades típicas de una región del país conocidas o poco conocidas. Se entrega a cada grupo una serie de preguntas detalladas a continuación y se les invita a conversar y debatir a partir de ello. Perú…). por ejemplo: hombres y mujeres de Chulucanas organizados en la elaboración y exportación de su cerámica. fotos de Barbie y Ken. Invitamos a las y los estudiantes a que observen las imágenes que hemos colocado a su alrededor y que presten mucha atención a las características de cada una de ellas. campesinos trabajando la tierra. vestida con ropa a la moda. etcétera. manifestaciones en torno a alguna costumbre de la comunidad. 37 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL DESARROLLO (35 minutos) Dividimos el aula en tres grupos. UU.

revistas. afiches. ciertos modelos de éxito. eslóganes etc. modelos de belleza. y se les solicita traer (si fuera necesario) otras imágenes..Grupo 1: Imágenes. y pegan las imágenes que han elegido para dar respuesta a cada pregunta. maneras de ser hombre o mujer. cuando estos no corresponden con nuestra realidad. CIERRE (5 minutos) Se menciona la importancia del tema trabajado. escucha e intercambia comentarios.. basado en los puntos que cada grupo planteó. además de las que nos muestran los medios? Grupo 3: El hombre y la mujer en los medios de comunicación ¿Qué mensajes nos transmiten las imágenes observadas? ¿Encuentro diferencias entre los mensajes dirigidos a los hombres y los mensajes dirigidos a las mujeres? ¿Cuáles? ¿Cómo debe ser una “mujer” y un “hombre” según los medios de comunicación? ¿Están de acuerdo con esos mensajes transmitidos? 38 Mientras las y los estudiantes conversan en sus grupos. Esos mensajes nos invitan a seguir. PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA Sesión de tutoría Las imágenes transmitidas por los medios de comunicación (2) PRESENTACIÓN (5 minutos) Se recuerda lo trabajado en la sesión anterior. reforzando ideas fuerza en cada grupo: Los medios de comunicación suelen mostrar una realidad ficticia que no corresponde a nuestra realidad sociocultural. el tutor o la tutora pasea. mencionando que cada grupo ha respondido preguntas que ahora compartirán. mensajes y los medios de comunicación ¿Qué se observa en las imágenes que se muestran en los medios de comunicación? ¿Qué mensajes nos transmiten? ¿Cuál de las imágenes nos invita a seguirla como ejemplo? ¿Por qué? ¿Existen otras realidades que los medios de comunicación no suelen presentar generalmente? Grupo 2: Modelos de éxito ¿Qué modelos de éxito nos muestran los medios de comunicación? ¿En qué se basa el modelo de éxito planteado por los medios de comunicación? ¿Este es el éxito que queremos conseguir? ¿Por qué? ¿Existen otras maneras de ser exitoso o exitosa en nuestra realidad. fotos. como ejemplos. Se les invita a observar los letreros publicitarios durante la semana. a través de la elaboración de un papelote. DESARROLLO (35 minutos) Los grupos escriben en papelote las preguntas y las ideas centrales de sus respuestas. explicando que esto nos va a ayudar a mirar con otros ojos la publicidad que nos rodea y a tomar distancia de los mensajes sugeridos. La clase se reúne formando un . Indicamos que en la próxima sesión compartiremos con el resto del grupo lo trabajado. que influyen en nuestras aspiraciones y deseos. etc. para contribuir con el trabajo.

el ser hombre)? ¿Cómo nos sentimos frente a los mensajes analizados? ¿Representan la vida y la forma de ser de la mayoría de personas de nuestro país y de nuestra región? ¿Por qué hay tan poca publicidad que representa la realidad como es? CIERRE (5 minutos) Se resaltan. a manera de resumen. Dialogan respecto a: ¿De qué manera se relacionan unos con otros (imagen. los puntos más importantes trabajados y se refuerzan las siguientes ideas: Estamos rodeados de mucha publicidad e imágenes a través de los medios de comunicación. éxito. étnica.círculo y cada grupo presenta sus reflexiones e ideas centrales a partir de las imágenes elegidas. personalidad. 39 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL Sesión de tutoría La influencia del entorno cercano Destinatarios: Área De Tutoría: Buscamos: Estudiantes de primero a quinto grado de secundaria PERSONAL SOCIAL Que las y los estudiantes identifiquen y comprendan los tipos de influencia que reciben dentro de su entorno. una imagen física y un “perfil ideal” pero ello no siempre corresponde a nuestra realidad social. Debemos preguntarnos entonces: ¿Hasta qué punto me dejo influenciar por los modelos que presentan los medios? ¿Relaciono este éxito con la felicidad? ¿Necesariamente tiene que ser así? DESPUÉS DE LA HORA DE TUTORÍA Proponer a las y los estudiantes que observen a su alrededor todas las imágenes transmitidas por los medios de comunicación y que observen la realidad local. tipo de personalidad y modelo de hombre/mujer de éxito. económica. Se les pregunta: ¿Qué tienen en común los papelotes? Se orienta a las y los estudiantes sobre la influencia de los medios de comunicación en la percepción de los modelos de imagen física. porque no son representativos de nuestra realidad. etcétera. el ser mujer. Estos nos presentan de manera sutil mensajes respecto a lo que se considera una persona de éxito. . cultural. Al finalizar las exposiciones pegan los papelotes en lugar visible. identificando las diferencias que existen entre esas dos realidades. Esta publicidad “copia” modelos que no nos permiten ser nosotros mismos.

de nuestra cultura. etcétera. amigos. si han descubierto quiénes tienen influencia en su forma de pensar.PRESENTACIÓN (5 minutos) Se retoma con las y los estudiantes las reflexiones de las sesiones anteriores acerca de la dimensión cultural de la belleza y cómo los medios de comunicación influyen en la manera en que consideramos el éxito. DESARROLLO (25 minutos) Se pide que escriban en una hoja sus experiencias y vivencias acerca de los siguientes puntos. en su manera de vestirse. comer…? ¿Quién me da esos consejos? 40 ¿Cómo me siento frente a estos consejos? Dejamos un tiempo para que completen las preguntas y al final les preguntamos. peinar. PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA CIERRE (5 minutos) Se subrayan las siguientes ideas fuerza: Cada ser humano se va construyendo en función de muchos factores. etcétera). Escuchamos y anotamos las ideas expresadas. las características físicas que deseamos alcanzar. de nuestra familia. tenemos —como lo hemos visto en las sesiones anteriores y en esta sesión— muchas influencias que vienen de fuera (de nuestra época. Explicamos a nuestros estudiantes que en esta oportunidad vamos a tratar de descubrir cuáles son los otros factores que pueden influir en la manera como pensamos y actuamos. cómo me tengo que vestir. en general. qué amigos debo tener. Pero siempre frente a todas estas influencias tenemos nuestras particularidades personales. Dejamos que expresen libremente sus hipótesis acerca de esto. . y se precisa que esta hoja se quedará con ellos para su reflexión: ¿Hay alguna persona en mi entorno que veo como un ejemplo a seguir y a quién me gustaría parecerme? ¿Busco consejo en mi entorno para saber cómo me debo comportar. como una ayuda. etcétera. que es importante conocer y valorar. y sobre cómo sienten esa influencia: como una presión.

Es importante acompañarlos en cada etapa y ayudarlos a ir identificando la influencia de su familia o de los pares.DESPUÉS DE LA HORA DE TUTORÍA Se puede solicitar a los y las estudiantes que realicen una pequeña encuesta con personas cercanas (amigos.2. Una caja tapada con una tela que oculte un espejo en el fondo.6. 2. según el momento en que se encuentre cada grupo. En estudiantes de cuarto y quinto también podemos orientar las preguntas hacia la manera como las actitudes y los comentarios (positivos y negativos) de otros pueden influir en la forma en que pensamos y en cómo nos sentimos.minedu. Sesión de tutoría ¿Cómo me veo. tíos…) en base a las mismas preguntas de reflexión de la sesión. como por ejemplo aquellas que han sido planteadas en el libro de Tutoría y Orientación Educativa en la Educación Secundaria3 o en el Manual de Tutoría y Orientación Educativa4.pe (Área de Tutoría). PRESENTACIÓN (5 minutos)5 Comentamos a los y las estudiantes que hemos traído la imagen de una persona muy importante. en la que hayamos identificado que los o las estudiantes han actuado según algún tipo de influencia. Además podemos imaginar otras sesiones que tengan como objetivo reforzar la autoaceptación. 79 4 En: http://ditoe. 2. primos. Se pueden utilizar las sesiones: 2. Los invitamos a pasar y ver uno por uno el contenido de la caja con la única condición de no revelar el personaje escondido en la caja.gob. cómo me siento con mi cuerpo? Destinatarios: Área De Tutoría: Buscamos: Materiales: Estudiantes de primero a quinto grado de secundaria PERSONAL SOCIAL Que las y los estudiantes identifiquen sus percepciones acerca de su propio cuerpo y las valoren. 2.29. 2. DESARROLLO (30 minutos) Preguntamos: ¿A quién habían pensado que verían en la caja? ¿Cómo se sintieron al descubrir su propio rostro? ¿Qué pensaron? 3En: http://ditoe.pe (Área de Tutoría): Sesión “Reconociendo nuestras cualidades” p.1. cuando surja alguna situación de tensión o conflicto en el aula.3. RECOMENDACIÓN Esta sesión se puede trabajar en los grados de secundaria. Es probable que los estudiantes de primero y segundo demuestren aún bastante dependencia de su familia.minedu. 2. La reflexión acerca de la influencia de los otros puede ser recordada en otro momento. pero tengamos en cuenta que la naturaleza de las respuestas va a diferir.18. 2. .31 5La dinámica del espejo tiene como objetivo trabajar la autoestima y autoaceptación. 2. y les preguntamos si desean conocerla. autovaloración.25. 41 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL Tercera fase: reforzando el autoconocimiento y autovaloración Para reforzar el autoconocimiento y la autovaloración se presenta a continuación una sesión de tutoría. en cambio en los últimos años se vean más influenciados por los pares.gob.

se les pide que escriban en una hoja algunas características que les gustan de ellos. reconociendo nuestras diferencias y valorando nuestras propias características. ¿Qué puedo hacer para que esta diferencia o estas diferencias (entre lo que creo que soy y lo que los demás esperan que sea) no me afecte negativamente? 42 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA CIERRE (10 minutos) Retomamos las reflexiones principales de los grupos y recalcamos las siguientes ideas fuerza: Cada quien tiene características propias. habilidades y características particulares que los hace únicos y diferentes uno del otro. tienen sus propios gustos. Es importante ir conociéndonos. tanto físicas como en su forma de ser y actuar frente a los demás. incluyan y agrupen aquellas características que los diferencian y aquellas que les hacen igual o similar a su grupo (amigos.Luego. compañeros de aula. teniendo en cuenta que las características pueden ser positivas o negativas. Les dejamos unos diez minutos para que piensen y anoten en su hoja.. .. familiares).Las características que me gustan de mi forma de ser son. por más parecidos que sean. . Hoja personal . DESPUÉS DE LA HORA DE TUTORÍA Se puede pedir a las y los estudiantes que.. Si tomamos como ejemplo a unos gemelos.. compartir la siguiente pregunta). Especificamos que es una reflexión individual y que no tendrán que entregar la hoja. en relación con su aspecto físico y su forma de ser.. utilizando la hoja personal. Se forman grupos de tres.Las características que me gustan de mí son. y les pedimos compartir lo siguiente: ¿Me fue difícil encontrar características físicas que me gusten? ¿Por qué? ¿Qué tipo de características busco tener? ¿Me fue difícil encontrar características positivas en mi forma de ser? ¿Por qué? ¿Qué tipo de características quisiera tener? ¿Creo o pienso que mis características personales difieren de lo que los demás buscan en mí? ¿Por qué? ¿De qué manera me afecta? (En caso de que existieran diferencias.

o de las páginas web sobre pro-Ana y pro-Mia. En un mismo grupo. 43 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL Sesión de tutoría Encontrando el equilibrio Destinatarios: Área De Tutoría: Buscamos: Estudiantes de tercero. más delgadas. . Por lo tanto en la diferencia siempre encontraremos semejanza. que lo importante no es cómo uno se ve. Es importante ver que esas diferencias no impiden tener un sentimiento de pertenencia a un mismo grupo y un proyecto común. cuarto y quinto grado de secundaria SALUD CORPORAL Y MENTAL / PERSONAL SOCIAL Permitir la reflexión acerca de las conductas extremas y la importancia de encontrar un equilibrio para la salud y el bienestar. Es importante acompañar el trabajo grupal de las y los estudiantes. La idea siempre es que puedan expresar lo que sienten frente a esta realidad y tomar distancia de los mensajes que puedan llevarlos a desear adoptar conductas no saludables. puesto que puede resultar riesgoso que las y los estudiantes accedan a dichas páginas si no logran tener una mirada crítica de los mensajes presentados. Pero esto debe realizarse solamente si consideramos que el grupo está listo para profundizar el tema y si expresan muchas inquietudes al respecto. Es un momento que nos permite escuchar y plantear preguntas pertinentes que inviten a profundizar sus reflexiones. lo que con los años empieza a incomodarle. que no gusta a los chicos. de una misma edad. Entra en una dieta estricta que en un mes le hace perder casi 10 kilos. PRESENTACIÓN (5 minutos) Leemos en el salón la primera parte de la historia de Valeria y María Historia de Valeria y María (I) María siempre ha sido una niña gordita. etc.RECOMENDACIONES Recordemos que el ser humano vive en medio de diferencias y semejanzas. pues mira a otras chicas. pues hay comentarios a su alrededor que le dejan una sensación de tristeza. todo el mundo le comenta lo bien que se ve y cuánto ha bajado de peso. Incluso. Adicionalmente se pueden elaborar sesiones que les permita reflexionar acerca de la manera como pueden ayudar a un compañero o compañera con algún trastorno de la conducta alimentaria. sino como es realmente en su interior. a pesar de tener características particulares comunes (por ejemplo una aula de segundo grado reúne a estudiantes de una misma realidad socio cultural.). María se siente muy mal cuando va a la playa con su familia. se siente fea. Según la reacción del grupo se puede también reflexionar en torno a imágenes que encontramos de personas anoréxicas. Cuarta fase: conociendo los trastornos de la conducta alimentaria Para conocer los TCA se proponen a continuación dos sesiones basadas en la historia de una adolescente anoréxica. Este verano. En tercero de secundaria. después de las vacaciones. encontraremos que cada individuo es único y diferente. y sueña con tener la misma silueta. eso la hace sentir peor. Al regreso María toma una decisión: bajar de peso sí o sí. cuando su mamá le repite que no se preocupe.

Se recogen las hipótesis y comentarios. las y los estudiantes mencionen los temas de anorexia o bulimia. todavía quiere bajar más de peso. si hicieras los mismos esfuerzos. lograrías bajar de peso como yo y te quedaría regio este vestido. sin embargo aún no entramos a profundizarlos.—Ahora te puedo prestar mi jean celeste que tanto te fascina— le comenta su amiga Valeria que la había alentado mucho a que baje de peso para verse mejor. ni sus papás. — — ¡Estás loca. Un día que están mirando ropa en una galería. solo cosas sanas. María sigue bajando de peso y prefiere alejarse de su amiga. Además de la dieta. se conocen desde primaria. Se dialoga respecto a cómo a veces nos sentimos mal con nuestro cuerpo debido a que partimos de una concepción de la belleza transmitida por la sociedad. María y Valeria empiezan a discutir. pareciera que solo existe eso en tu vida! —le recrimina Valeria a María. son vecinas y van juntas al colegio. Tal vez. María sigue bajando de peso. 44 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA Desarrollo (30 minutos) Preguntamos al grupo cómo piensan que se siente María con su cuerpo y por qué tiene esa conducta. como por ejemplo 5 litros de agua). ni menos sacrificarme dejando de comer lo que me gusta! Deja de pensar en tu peso. Solicitamos a las y los estudiantes que formen un círculo y les preguntamos (conviene adaptar estas preguntas a la realidad particular de las y los estudiantes): ¿Es bueno tomar un vaso de agua al día? (esperar las respuestas) ¿Y dos vasos? ¿Y cinco vasos? (Seguir hasta que se mencionen cantidades exageradas. ¡ya no comes nada! —comenta preocupada Valeria. porque según ella “no entiende”. Después de dos meses. pero siempre te antojas por cosas dulces. Y continúa con sus ejercicios y su dieta. piensa que nadie la entiende. y sea un momento propicio para detectar cuán informados se encuentran acerca de ellos. tampoco quiero desaparecer. llenas de grasa —le responde María. se ha tomado muy en serio el curso de educación física en el que intenta sobrepasar sus esfuerzos pues eso la va a ayudar a controlar su peso. Sí como bien. creo que exageras. Valeria admira la fuerza de voluntad de María. Se apoya la reflexión y el diálogo tratando de evidenciar que María se siente muy mal con su imagen corporal. pero es demasiado. Lo dices porque estás celosa. . —Ya estás más flaca que yo.

nadar. del modelo de belleza. El ideal de la belleza que buscan con su conducta extrema es una belleza basada en el estereotipo de cuerpo actualmente valorado. jugar voleibol o fútbol? ¿Cuánto tiempo? ¿Una hora. Dejar de comer para bajar de peso es un extremo perjudicial para la salud corporal y mental. etc. 3. conductas o curiosidades que puedan presentar las y los estudiantes en relación al tema. Si fuera necesario. qué cosas pasan por su mente para querer bajar tanto de peso. Intentemos retomar lo reflexionado con las y los estudiantes durante la sesión sobre la belleza (pp. Es importante encontrar un equilibrio en nuestras conductas para mantener una adecuada salud mental y corporal. solo almuerzo. ¿solo sancochados?. Tomemos en cuenta las posturas frente a la ingesta o no de alimentos. correr. de los amigos y amigas. Les pedimos que recuerden las reflexiones que hemos tenido durante las sesiones acerca de las influencias de los otros. 35-36).. . ir al gimnasio. ¿Es bueno hacer dieta? Permitir que den sus opiniones. DESPUÉS DE LA HORA DE TUTORÍA Se pide a las y los estudiantes que continúen pensando respecto a cómo se siente María. ¿solo frituras?. leyendo la continuación de su historia. interviniendo solo para moderar el debate. que pueden ser variadas. prestando atención a las y los estudiantes que muestran cierta incomodidad con el tema.. resaltamos las ideas fuerza: Todo extremo es perjudicial. Evitemos alarmarnos frente a preguntas. CIERRE (10 minutos) Retomando lo mencionado por los estudiantes durante la reflexión. Lo conversaremos en la siguiente sesión. solo cena. ¿Es bueno ingerir solo ensaladas?. podemos hacer otras preguntas que fomenten la discusión de estos mismos puntos para enriquecer la sesión. 7… 10 horas al día? Es importante permitir la discusión entre estudiantes. ¿solo pan?. que corresponde a un cuerpo exageradamente delgado y poco saludable. ¿solo pescado?. de las imágenes. cediendo la palabra y prestando atención a la información que vierte el grupo. solo lonche.¿Es bueno ingerir solo desayuno.? Se continúa preguntando hasta mencionar si en una mañana. tarde o noche. de la familia y qué piensen que está pasando con María. 2. es bueno ingerir 10 platos de comida. RECOMENDACIONES 45 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL Es importante revisar el tema las veces que consideremos necesarias antes de desarrollar la sesión. ¿Es bueno hacer ejercicio. Las personas que se encuentran en la misma situación que María se sienten muy mal con su imagen corporal.

Historia de Valeria y María (II) María ha perdido ya 20 kilos. . pero no la encuentra en su casa. Sensibilizar y permitir la reflexión acerca del tema de los trastornos de la conducta alimentaria. parece no darse cuenta que de seguir con eso se puede morir. Su papá le cuenta que ha tenido que ser hospitalizada porque tiene anemia. pero María piensa que sus papás son unos exagerados y que de todo se preocupan. Valeria decide ir a visitarla. dicen que está enferma. pero para ella no es suficiente. por insistencia de su madre. Copias de la historia de María y Valeria (parte II). acepta comer algo que tenga calorías pero luego de la comida se va discretamente al baño para provocarse el vómito y así no engordar. ella aún se ve gorda en el espejo. ya no saben qué hacer con ella. En su casa todos le dicen que está muy flaca y que debería comer. 46 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA A veces. Si lo consideramos pertinente. PRESENTACIÓN (5 minutos) Se lee en clase la segunda parte de la historia de María y Valeria. adaptada al propio contexto. pues sería terrible ser obesa por alejarse de su dieta perfecta. ha perdido muchas fuerzas por no comer nada. SALUD CORPORAL Y MENTAL / PERSONAL SOCIAL. fotos de modelos anoréxicas. cuarto y quinto grado de secundaria.Sesión de tutoría ¿Qué sabemos sobre anorexia y bulimia? Destinatarios: Área de tutoría: Buscamos: Materiales: Estudiantes de tercero. quiere perder más. Valeria ha notado que María no va al colegio hace varios días.

muerta de anorexia nerviosa crónica en 1983. siguen viéndose gordas. Si las conocen. No todas las personas que se sienten incómodas con su cuerpo llegan al extremo de desarrollar un TCA. Pero algunas con mayores factores de riesgo pueden adoptar conductas inadecuadas de alimentación. Las personas con anorexia logran bajar de peso dejando de comer. como la cantante Karen Carpenter. ejercicios y algunos también con conductas compensatorias. Se indaga cómo conocen estos temas. DESPUÉS DE LA HORA DE TUTORÍA Proponemos a nuestros estudiantes que reflexionen individualmente sobre: ¿Cómo me estoy sintiendo con mi cuerpo? ¿Cómo me estoy alimentando? 47 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL . el uso de laxantes o el ejercicio excesivo. y luego por el sentimiento de culpa adoptan conductas compensatorias como el vómito provocado. sobre su estado emocional? ¿Conoces algún caso? Durante la reflexión se va indicando que: Las personas con bulimia tienen atracones en los que ingieren mucha comida. En casos extremos la anorexia y la bulimia llevan a la muerte (se pueden presentar fotos de modelos conocidas que sufren de anorexia. o hablar de personas famosas. No tienen conciencia de su estado de delgadez extrema. con dietas estrictas. es preferible no dar ese tipo de información. es importante abordar este tema y llevarlos a la reflexión acerca de lo que han visto o leído. también podemos solicitar ayuda psicológica para sentirnos mejor. brindándoles un espacio para que puedan intercambiar sus conocimientos. CIERRE (10 MINUTOS) Se refuerzan las siguientes ideas centrales: Es importante darnos cuenta cómo nos sentimos con nuestro propio cuerpo y conversar de ello con las personas cercanas. Si no mencionan el tema de trastornos de la conducta alimentaria (TCA) o más precisamente de la anorexia y bulimia. les preguntamos si han oído hablar de estos temas. Se evalúa si han tenido acceso a las páginas web que promueven la anorexia y bulimia como un “estilo de vida”: páginas de pro-Ana y pro-Mia. sus creencias. ¿qué es lo piensan que pasa con María? Se recogen sus hipótesis. Si no lo mencionan. Si fuera necesario. Se plantean las siguientes preguntas para la reflexión: ¿Qué conocen de la anorexia y la bulimia? ¿Cómo creen que se sienten las personas que sufren de anorexia o bulimia? ¿Qué comportamientos adoptan las personas que presentan bulimia? ¿Qué comportamientos adoptan las personas que presentan anorexia? ¿Qué consecuencias pueden tener estos comportamientos sobre su salud. Estas personas necesitan recibir apoyo especializado médico y psicológico para su recuperación física y para sentirse mejor consigo mismas. si han conocido a alguien que ha sufrido de este trastorno. y a la larga desarrollar algún trastorno. llamando la atención sobre la peligrosidad de este TCA).DESARROLLO (30 minutos) Se pregunta al grupo. sus impresiones. si han leído.

Esta puede constituir una transición entre la prevención de los trastornos de la conducta alimentaria y la promoción de la salud alimentaria. que esclarecen el tema de los TCA y llevan a la reflexión. 48 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA Sesión de tutoría ¿Qué representa la comida en nuestra vida? Destinatarios: Área De Tutoría: Buscamos: Materiales: Estudiantes de tercero. inhibición. Intentaremos no alarmarnos frente a las reacciones de los y las estudiantes. Es necesario entender juntos el sufrimiento y el malestar de fondo en las personas que protagonizan páginas web como las mencionadas en primer lugar. ¿hay algún tipo de información que desearías encontrar? Si nuestros estudiantes conocen bien las páginas web de pro-Ana (anorexia) y pro-Mia (bulimia). qué actitudes demuestran: interés. las conductas excesivas y el equilibrio. Luego. Debemos estar atentos a cada estudiante: quiénes conocen del tema. sería interesante dedicarle una sesión de tutoría a analizar sus contenidos. quiénes escuchan hablar de esto por primera vez. Por ejemplo. según el interés y las necesidades que vamos identificando. Evitemos proporcionar excesiva información acerca de los métodos empleados para bajar de peso o las conductas compensatorias o acerca de las páginas web “pro-Ana” y “pro-Mia”. Si es que demuestran mucha curiosidad y hacen muchas preguntas podemos responderles con otras preguntas. se pueden elaborar sesiones para promover conductas saludables. Esta mirada analítica y crítica permitirá tomar distancia de los mensajes negativos transmitidos. Quinta fase: conversando sobre hábitos alimenticios En la última fase se propone conversar sobre los hábitos alimenticios. incomodidad. indignación. Estas páginas promueven conductas inadecuadas e incluso actitudes de rechazo y desvalorización hacia uno mismo. cuarto y quinto grado de secundaria (puede adaptarse la sesión para estudiantes de primero y segundo grado de secundaria. indiferencia. haciendo más corta la dinámica de la gomita) PERSONAL SOCIAL / SALUD CORPORAL Y MENTAL Que las y los estudiantes reflexionen acerca del carácter placentero de la dimensión social de la comida.¿Qué es para mi un régimen alimenticio adecuado o dieta? ¿Qué elementos debo tener en cuenta para una dieta adecuada? ¿Qué podría hacer si observo que alguno de mis amigos o amigas presenta algunas de las características de estos trastornos? RECOMENDACIONES En esta sesión es importante relacionar lo que dicen las y los estudiantes con lo conversado en las sesiones anteriores: las influencias externas. si nos preguntan: ¿Qué podemos encontrar en la página web de Ana y Mia? Podemos responder ¿qué sabes tú de esta página?. La sesión a continuación permite ubicar el carácter placentero y la dimensión social de la comida. Lo importante es analizarlas con calma y a la luz de otras páginas web confiables. Una gomita o caramelo por estudiante. . teniendo presente las conductas de riesgo para proponer un encuentro individual con quienes creamos que sea necesario.

Empezamos a masticar la gomita sin pasarla todavía. Cuando terminen de saborear y de pasar.. sientan su aroma.. se les pregunta si pueden disfrutar de la comida en esas condiciones.. los comentarios dados y se anotan en la pizarra o en un papelote. Les voy a pedir que cierren los ojos y estén atentos. Les dejamos un momento para que terminen de saborear la gomita.PRESENTACIÓN (5 minutos) Se distribuye una gomita o caramelo por estudiante. concentrémonos en las sensaciones que nos provoca: ¿Es suave o áspera? ¿Cómo reacciona nuestra boca frente a la gomita? ¿Producimos mucha saliva o no?... 49 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL DESARROLLO (30 minutos) Formamos grupos de cinco estudiantes para que compartan las siguientes preguntas: ¿Cómo se sintieron durante el ejercicio? ¿Cómo sintieron el tiempo del ejercicio: largo... Si algunos mencionaron que comen delante del televisor o computadora... ¿Sabe igual que cuando la olimos?. Ahora.. ¿Es áspera?. Ahora huelan la gomita. como sigue.. Resaltamos la importancia de disfrutar la comida como cualquier otra actividad. corto? ¿Se aburrieron? ¿En qué pensaban mientras hacíamos el ejercicio? ¿Pudieron seguir cada parte de las indicaciones o se saltearon algunas para terminar de comer la gomita? ¿En cuánto tiempo desayunamos.. de manera general.. colóquenla sobre su lengua y comiencen a darle vuelta.. pueden abrir los ojos. almorzamos y comemos? ¿En qué condiciones ingerimos nuestros alimentos y junto a quién lo hacemos? ¿Cuánta importancia le doy a lo que ingiero? ¿Disfruto de las cosas que como o me parecen una pérdida de tiempo? Se recogen.. Les pedimos que saquen la gomita de su envoltura si tuviera —daremos las indicaciones de manera pausada—.. Empecemos a pasar de a pocos la gomita: ¿Cómo la sentimos al pasar por la garganta?.. dando espacio a que vivencien plenamente cada pauta dada por nosotros. piensen en cómo sienten esa gomita: ¿Es dulce?. Sientan la gomita en sus manos.. identifiquen su textura. . Coloquen la gomita en sus labios. Les explicamos que deben seguir las instrucciones todos a la vez y en silencio. ¿Qué sabor tiene?...

podemos dedicar un tiempo a la relajación antes de invitar a nuestros estudiantes a concentrarse en torno a la gomita. buscando mejorar las condiciones para hacerlo: cómodamente sentados. sin angustias acerca de las calorías. etcétera. etc. Es importante revisar la manera de comer. y traten de tomarse el tiempo de saborear y observar cómo se sienten en esos momentos. o como algo que provoca angustias o sentimiento de culpa. .). RECOMENDACIÓN Durante la dinámica inicial es necesario generar un ambiente de silencio y tranquilidad en el que se puedan concentrar para llevar a cabo el ejercicio. no siempre nos tomamos el tiempo de saborear realmente lo que estamos comiendo. cuánto demoran. Para ello. con quién. resaltando las siguientes ideas fuerza: Esa dinámica puede ayudarles a darse cuenta de todo lo que nos puede pasar por la mente mientras comemos.CIERRE (10 minutos) Se retoman las reflexiones expresadas después de la dinámica. El placer de compartir y conversar durante la comida nos permite disfrutar de la comida como un momento relajado y socializador y no como una obligación. 50 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA DESPUÉS DE LA HORA DE TUTORÍA Se propone a las y los estudiantes que durante la semana estén atentos a sus momentos de comida y observen en qué condiciones se dan (en qué lugar. en un lugar agradable y limpio y con la tranquilidad necesaria. dejando de lado las preocupaciones cotidianas. No es lo mismo comer a solas que comer junto con la familia o los amigos. Pueden anotar sus experiencias y compartirlas en una siguiente sesión.

2) y Aprendiendo a responder a los conflictos (6.3). 6 Consultar las sesiones sobre Comunicación (6. En esta cartilla planteamos la realización de dos encuentros con padres y madres de familia.1 y 6. un niño o adolescente que padece de un TCA tiene una forma de actuar que refleja su malestar interno. pp.5 Trabajando con las madres y los padres de familia Paralelamente a las sesiones que tengamos con las y los estudiantes. en ese sentido. en segundo lugar. así como encontrar juntos estrategias para desarrollar en ellos un concepto positivo de sí mismos. reforzando en ellos factores protectores. la información que aquí se brinda puede ayudarnos a la reflexión y diálogo con ellos. Imagen ubicada en la siguiente página (se deben ampliar). es una enfermedad.1 Primer encuentro 51 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL ¿Cuánto influimos en nuestras hijas y nuestros hijos? Destinatarios: Buscamos: Materiales: Tiempo: Padres y madres de estudiantes de secundaria Que los padres y las madres de familia sean conscientes de la influencia que tienen sus actitudes y comentarios en la construcción de la autovaloración de sus hijas e hijos. 218 -228. que reciban información acerca de las conductas de riesgo de TCA que podrían observar en sus hijas e hijos. no se trata de un “capricho”. Es importante ayudarlos a entender que una niña. que tengan herramientas para acompañar a sus hijas e hijos en su crecimiento y en la construcción de su identidad. 5. para lo cual puede tener en cuenta la propuesta de sesiones del Manual de Tutoría y Orientación Educativa6. es importante ofrecer un espacio para el diálogo con madres y padres de familia. Hablar del tema de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) con madres y padres de familia tiene dos objetivos: en primer lugar. Una hora y media (1:30 hs) PRESENTACIÓN (10 minutos) Se comenta a los padres y madres de familia que el objetivo de esta reunión es analizar e intercambiar ideas sobre la manera en que sus actitudes influyen en la forma de sentir de sus hijos e hijas y en la manera como construyen su imagen corporal. y. ya que ellos son responsables de la formación integral de sus hijas e hijos. Una hoja con recomendaciones para cada padre y madre. . Los padres y madres de familia tienen gran influencia en las concepciones y conductas de sus hijas e hijos. quedando a criterio del docente la realización de otros adicionales.

proponiendo remplazarla por el aspecto espiritual.Todos intentamos cuidarnos. Se pueden plantear las siguientes preguntas para motivar la discusión: ¿Cómo se siente la adolescente? ¿Qué quiere transmitir con su comentario? ¿Por qué se preocupa por su imagen corporal? ¿Qué busca la mamá con su respuesta? ¿Qué mensaje desea transmitir? ¿Este tipo de diálogo les recuerda situaciones vividas con sus hijas e hijos? ¿Es importante preocuparse por el aspecto físico? ¿Cómo se sienten cuando sus hijas e hijos hacen comentarios desvalorizadores de ellos mismos? ¿Cómo pueden apoyar a sus hijas e hijos en sus inquietudes? Orientamos el diálogo teniendo en cuenta algunas ideas: La hija tiene una inquietud importante a partir de cómo se siente con su cuerpo. pero no se da cuenta de que de esa manera está negando la preocupación real de su hija. . Sin embargo. preocuparse por el aspecto físico es importante. La madre da una respuesta con muy buena intención. La madre le resta importancia a la preocupación por el aspecto físico. arreglarnos y debemos comprender que los adolescentes también se preocupan por eso. Se les deja que expresen todo tipo de pensamiento o sugerencia.Se propone al grupo reflexionar acerca de la situación ilustrada por la siguiente imagen (se puede sacar una copia con ampliación o adaptar la idea de acuerdo al contexto): 52 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA DESARROLLO (1 hora 10 minutos) Primera parte (40 minutos) Se invita a madres y padres de familia a comentar lo que observan en la imagen.

pues están construyendo su identidad física y psíquica. se pueden poner de pie y caminar en el espacio mirándose y observándose. Mientras caminan. A veces. y alguien como papá o mamá puede ayudarlos a identificar esta idea equivocada y tomar distancia. Si se sienten mal. se sienten feos o gordos. como papá o mamá pueden responder a sus hijas e hijos con muy buenas intenciones pero no se dan cuenta de cómo los hace sentir esos comentarios. qué es lo que ven en ellos que esté mal. Es importante poder estar a la escucha y evitar dar respuestas apresuradas. Tal vez están buscando parecerse a una persona idealizada. reflexionamos con madres y padres sobre la forma en que pueden responder a ese tipo de comentarios de sus hijas e hijos. Se deja unos minutos para que realicen la consigna. . Se les deja un momento para que todos puedan intercambiar un comentario positivo. 53 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL Segunda parte (30 minutos) Según el espacio disponible del aula. y los padres y madres pueden acompañarlos de manera saludable. Es necesario que permitan reflexionar a sus hijos e hijas. Luego se les dice que a partir de ese momento van a dar una mirada despectiva a la persona que se cruce en su camino. se les indica que pueden acercarse a una persona y decirle un comentario positivo sobre ella. por qué creen que se ven mal.A continuación. Deben saber que preocuparse por el aspecto físico en la pubertad y adolescencia no es un capricho. pueden preguntarles por qué.

mientras caminan.Se les indica luego que. mamá. o con otros papás y mamás con experiencia. Se solicita a los padres y las madres que socialicen en su grupo sobre cómo se sintieron durante la dinámica en las distintas situaciones: Al decir un comentario positivo a otra persona. ¿qué impide o qué favorece la escucha?. Es importante. sino estar atentos a sus intereses y preocupaciones y así hacerles sentir que los comprenden. Eso no significa “vigilar” cada paso que dan. Estar atentos a los momentos de intercambio que tienen con sus hijos e hijas e identificar: ¿Cuantas veces se dan estos encuentros durante la semana?. afinar su observación para un mejor conocimiento de sus hijos. La postura y la expresión corporal también transmiten afectos. sería bueno compartir aquellas dudas con el tutor o la tutora. ¿Cómo pueden sentirse sus hijos e hijas cuando reciben comentarios (positivos y negativos) o perciben actitudes (de rechazo o admiración) en relación a su cuerpo? ¿Con qué aspectos de su vida familiar pueden relacionar lo sentido durante la dinámica? CIERRE (10 minutos) Se puede entregar a las madres y a los padres una hoja con recomendaciones y comentarlas: Es importante ayudar a sus hijos e hijas a sentirse bien con su físico y valorarse. Al mirar de manera despectiva a otra persona. se junten en grupos de seis personas. ¿es fácil escuchar?. Si tienen duda acerca de cómo reaccionar sobre lo que les cuentan y muestran sus hijos o hijas. ¿en qué momentos?. Nos hemos dado cuenta de que los comentarios y actitudes relacionadas con el cuerpo transmiten una serie de mensajes. Es importante estar a la escucha de lo que los hijos e hijas nos dicen con relación a cómo se sienten con su cuerpo. y expresarlos en el momento oportuno. Para estar a la escucha pueden seguir ciertas pautas como: no cambiar de tema. escucharlos y valorarlos. como papá o mamá. mostrarse realmente interesados en lo que quieren compartir. repreguntar o reformular lo que sus hijos e hijas les dicen (para saber si hemos entendido su mensaje). Al recibir un comentario positivo de otra persona. hijos e hijas…) durante la hora de las comidas (desayunos. almuerzos o cenas). 54 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA . por ello es importante que sus hijos e hijas reciban de su padre y su madre una mirada positiva. que sientan su disposición a apoyarlos. ¿es fácil mantener una mirada positiva hacía ellos? Observar qué tipo de intercambio tienen (papá. A REALIZAR DESPUÉS DEL ENCUENTRO Se puede proponer que realicen algunas acciones durante la semana y se les comenta que se hablará de ello en la siguiente sesión: Elaborar mensajes positivos que ellos pueden dar a sus hijos e hijas para promover la valoración de su cuerpo y de sus particularidades físicas. Al recibir la mirada despectiva de otra persona.

Se les da un tiempo para que comenten libremente sus observaciones. el otro con las características de la bulimia (ver página 11 de esta cartilla). y complementarla con información que rescatemos de nuestra investigación acerca del tema7. PRESENTACIÓN (15 minutos) 55 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL Se retoma el tema trabajado de la sesión anterior y se pregunta a padres y madres de familia sobre qué observaron durante la semana en la interacción con sus hijos. Se les puede sugerir algunas preguntas para ayudar la reflexión: ¿Aprendieron algo nuevo acerca de sus hijos? ¿Aprendieron algo nuevo acerca de su manera de actuar con sus hijos? ¿Qué interacciones observaron durante las horas de comida? Se les explica que durante esta sesión conversaremos acerca de la imagen corporal y la conducta alimentaria y sobre cómo pueden ayudar a sus hijos e hijas a prevenir los TCA. .2 Segundo encuentro ¿Cómo proteger a nuestros hijos e hijas frente al riesgo de un trastorno de la conducta alimentaria? Destinatarios: Buscamos: Materiales: Tiempo: Padres y madres de estudiantes de secundaria Que los padres y las madres de familia identifiquen los TCA y la manera en que pueden favorecer aspectos protectores en sus hijos e hijas frente a este riesgo. Un papelote con las recomendaciones (u hojas para entregar).5. Una hora y media (1:30 hs) Para el desarrollo de esta sesión se debe revisar la primera parte de la cartilla que contiene información acerca de los TCA. 7 Al final de la bibliografía se encuentra una lista de páginas web recomendadas para investigar este tema. Dos papelotes preparados: uno con las características de la anorexia.

Si se presentara. un TCA a veces se manifiesta a través de la actividad física y la búsqueda del cuerpo musculoso. las relaciones interpersonales. los más frecuentes son la anorexia y la bulimia. pero también están presentes en hombres. Es importante precisar que en el caso de los hombres. SEGUNDA PARTE (30 minutos) Se pregunta a los padres y madres de familia: ¿Cuáles creen qué pueden ser las causas o los factores de riesgo de estos trastornos? Se pueden apuntar las respuestas en la pizarra separándolas por: Factores internos Factores externos 56 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA . Los TCA constituyen una dificultad y un sufrimiento para las personas que los padecen: no querer comer no es solo producto de un “capricho”. Finalmente se les pide que se junten en grupos de seis. se les pide que se pongan de pie y piensen en un plato o postre que les guste. Durante la presentación se irán recogiendo los comentarios y las dudas de las madres y los padres. la estabilidad emocional. poniéndose de acuerdo con un plato que les guste a todos. Luego se les pide que encuentren dos personas a quienes les guste lo mismo. sobre todo en mujeres. Las personas que padecen TCA tienen una imagen negativa de su propio cuerpo y están obsesionadas con la idea de bajar de peso. En los casos más graves llevan a la muerte.Para iniciar. En los últimos veinte años los TCA se han incrementado en la población. es importante apoyar a su hijo o hija y buscar ayuda especializada. Las consecuencias de estos trastornos afectan la salud. Se leen las características de los papelotes y se van reforzando las siguientes ideas: Existen distintos TCA. DESARROLLO (60 minutos) PRIMERA PARTE (30 minutos) Se entrega a los grupos las siguientes preguntas para la reflexión: ¿Qué conocemos sobre los trastornos de la conducta alimentaria (TCA)? ¿Qué son la anorexia y la bulimia? ¿A qué edad se pueden presentar? ¿Qué es una conducta alimentaria inadecuada? ¿Qué creen ustedes que siente una o un adolescente que sufre de estos trastornos? ¿Qué podemos hacer para prevenir que esto se presente en casa? Luego del diálogo se muestran los papelotes con las características de la anorexia y la bulimia.

Evitar apodos para dirigirse a ellos. Es importante conversar con el tutor o la tutora sobre cualquier preocupación. mostrar nuestro desacuerdo y no permitir que se den. Como padre o madre de familia es importante dar ejemplo en esto. decirle “gordita” a una niña. Estar atentos a los cambios en el peso. almuerzo. Presentamos las siguientes recomendaciones para la prevención de los TCA en tarjetas o en un papelote. Es importante ofrecerle un espacio para que pueda hablar de ello. En la adolescencia las personas pueden interesarse menos en las reuniones familiares y multiplicar los espacios de interacción con los pares. cena. Estar atentos a la alimentación de nuestros hijos e hijas. 57 ORIENTACIONES PARA LA ACCIÓN TUTORIAL . si alentamos a valorar modelos inadecuados de belleza o hacer uso exagerado de dietas.Se apuntan sus ideas y se completa la información ayudándonos con lo que encontramos al respecto en las páginas13. Escuchar las preocupaciones de nuestras hijas y nuestros hijos con interés. Proponer espacios de socialización con personas de su edad. si lo desea. si esto les genera alguna preocupación y qué podríamos hacer para prevenir que esto suceda. porque esas conductas son signos de que necesita apoyo profesional. o con su tutor o tutora o con un psicólogo. acudir a una ayuda especializada. Propiciar un clima de diálogo en la familia. Propiciar el encuentro familiar en los momentos de alimentación: desayuno. si valoramos el aspecto físico de nuestros hijos o hacemos comentarios desvalorizadores. 14 y 15. De esta manera podemos promover en ellas y ellos conductas saludables: Ser conscientes de la imagen corporal que promovemos. como padres y madres. Buscar no caer en los extremos: comer en exceso o no comer. para intercambiar la información y juntos encontrar estrategias de apoyo al adolescente. con nosotros. Si vemos que nuestra hija o nuestro hijo se aísla de este tipo de interacción es un dato que nos podría indicar que no se está sintiendo bien. hay que estar atentos. si lo ven como algo que puede pasar en su familia. Si se identifican conductas de vómitos y uso de laxantes después de la comida. y si fuera necesario. la enmarca en la construcción de una imagen corporal que puede llevarla a sentirse insatisfecha con su cuerpo. ya que estos van marcando la construcción de su identidad e imagen corporal.Así sea de cariño. Hacer ejercicio en exceso o no hacer nada de actividad física. a las visitas al baño muy frecuentes después de la comida o al uso de laxantes. l mismo tiempo se debe consultar A con un especialista. Es importante resaltar cómo se sienten después de haber tocado este tema.

A veces. se refuerza en los hijos la disconformidad con su cuerpo por compararlos con ideales de belleza.CIERRE (10 minutos) Preguntamos a los padres y madres de familia cuáles son las ideas principales que se llevan de este encuentro. sin quererlo. Es necesario revisar cómo consideran que “debería ser” su hijo o hija y cómo le transmiten ideas acerca de su imagen corporal. su manera de vestirse. El sentirse mal con el propio cuerpo provoca sentimientos de minusvalía y este malestar lleva a algunos adolescentes a adoptar conductas de riesgo con su alimentación con el fin de ser mejor aceptados. Con estas actitudes disminuyen aquellos factores de riesgo. comprensión y valoración de su persona. Adicionalmente se refuerzan las siguientes ideas: Es importante conocer los TCA para ayudar a sus hijos e hijas. Se les propone intercambiar con el compañero o la compañera a su costado una idea importante. prevenirlos y a actuar adecuadamente en caso surgieran. reconociéndolos y apreciándolos. transmitiéndoles respeto. su dieta. su peso. para luego compartirla con el resto del grupo. Por estas razones es importante brindar a sus hijos e hijas una mirada positiva. 58 PREVENCIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: ANOREXIA Y BULIMIA .

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