DECLARACION JURADA DE DOMICILIO

Yo,.., identificado (a) con DNI N ., en pleno ejercicio de mis Derechos Ciudadanos y de conformidad con lo Dispuesto en la Ley N 28882 de Simplificacin de la Certificacin Domiciliaria, en su Artculo 1 DECLARO BAJO JURAMENTO: que mi domicilio actual se encuentra ubicado en: Realizo la presente declaracin jurada manifestando que la informacin proporcionada es verdadera y autorizo la verificacin de lo declarado. En seal de conformidad firmo el presente documento. Arequipa 05 de noviembre del 2010