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Investigacin Experimental.

Anestesiologa-Medicina.

1.Un poco de historia.

2.Definicion y obejtivos. 4.Ensayo clinico.

3.Clasificacion de estudios experimentales.

Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa

Un poco de Historia. .cuatro ltimos siglos.

Anestesiologa-Medicina.

Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

Anestesiologa-Medicina.

Un ensayo. Un experimento. Una intervencin

Estudio Experimental . .desde perspectiva epidemiologica.


Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

Tratamiento A

Efecto Y1

Participantes

Asignacin Aleatoria B Y2

Y3

Anestesiologa-Medicina.

Estrategia bsica de los estudios experimentales

Estrategias .del estudio experimental.

1.Asignacin aleatoria.

2. Definicin de grupos o tratamiento.


Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

Poblacin de referencia

Poblacin experimental
Informacin relacionada con el propsito, los procedimientos, y los beneficios

No participantes

Exclusin voluntaria Exclusin de personas no aptas

Anestesiologa-Medicina.

Poblacin de estudio: Voluntarios y elegibles Aleatorizacin

Tratamiento 1

Tratamiento 2

Proceso secuencial para la seleccin de los participantes y definicin de los grupos comparados en la investigacin experimental.

Estrategias .del estudio experimental.


Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

Clasificacin .del estudio experimental.


1.Ensayo controlado aleatorizado.

Anestesiologa-Medicina.

3. Estudio Cuasiexperimental.

2.Ensayo de campo.

Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

Objetivos:
Proporcionar nuevos protocolos de prevencin o teraputico.

Anestesiologa-Medicina.

Asignar a la poblacin en grupos de control y experimentales.

Garantizar que los grupos a comparar son equivalentes, los pacientes se asignan en forma aleatorizada.

...........Ensayo controlado .aleatorizado.


Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

...........Ensayo controlado .. aleatorizado.

Ensayo Controlado Aleatorizado


Pacientes con Infarto 507

Anestesiologa-Medicina.

No Complicado 179

Complicado (excluidos) 328 No incluidos en el estudio 99

Asignacin Aleatorizada 80
Alta Precoz

Alta Tarda 0 10 5 8

Alta Precoz 40

Alta Tarda 40

Resultado final Muertes Reingresos Reinfartos Paciente con angina

0 6 0 3

Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

...........Ensayo controlado .. aleatorizado.

Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

Anestesiologa-Medicina.

Objetivos:
Se deben realizar en personas sanas con riesgo de sufrir alguna enfermedad.

Anestesiologa-Medicina.

No deben asistir a instituciones( centros de salud , hospitales).

El objetivo del estudio es prevenir la aparicin de enfermedades que pueden ocurrir con una frecuencia relativamente baja.

...........Ensayo de .campo .
Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

...........Ensayo de
..campo.
Ensayo de Campo Vacuna contra Leishmaniosis Cutnea Americana

Ensayos de Campo
Reclutas del Ejrcito 1436 Excluidos 124 Asignacin Aleatorizada 1312

Anestesiologa-Medicina.

Tratamiento Vacuna

Control Placebo

Resultado Final del la Enfermedad

Si 32

No 635

Si 37

No 608

Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

...........Estudio cuasi.experimental.
Ventajas Desventajas

Anestesiologa-Medicina.

Ms fciles y econmicos que los ensayos clnicos. Puede ser la nica forma de hacer un estudio experimental
Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

Menor control de sesgos y confusores. Puede no existir homogeneidad entre grupos de comparacin

O1 I O 2 O1 O2 I O3 O1/AB I O2/AB O1 O2 I O3 O4 O5 O1 I O2 O3 O4

Figura 1: El grupo de experimentacin puede compararse consigo mismo, antes y despus de la intervencin (estudios prepost), e incluso realizar ms de una medicin antes y/o despus de la intervencin, lo cual mejora la calidad del diseo, ya que nos permite detectar un posible efecto de maduracin. Figura 2: Tambin puede existir un grupo control que permita comparar y medir la magnitud del efecto de la intervencin.

Anestesiologa-Medicina.

O1 I O2 O1 O2 O1 O2 I O3 O1 O2 O3 O1 I O2 O2 I O3

En la escala del grado de evidencia cientfica los diseos de la figura 1 aportan menor evidencia que los propuestos en la figura 2, y dentro de los propuestos en cada figura, aportan mayor evidencia aquellos en los que se realizan mltiples mediciones antes y despus de la intervencin.

O1

...........Estudio cuasi.experimental. .
Estudiante: Ricardo Espinoza Lipa.

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