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TORSIÓN TESTICULAR

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Universidad de Carabobo Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Medicina Dr.

Witremundo Torrealba Clínica Quirúrgica II

TORSIÓN TESTICULAR

Br. Gabriela Chirinos C.I V-20.245.152

La torsión testicular se refiere a la torsión del cordón espermático que interrumpe el suministro de sangre al testículo y a las estructuras circundantes en el escroto. TORSIÓN TESTICULAR .

  INCIDENCIA .000 hombres menores de 25 años Entre los 12 y 18 años. Periodo neonatal. Aproximadamente 1 de 4.

     Factores desencadenantes: Traumatismos Exposición al frio Ejercicio Estimulación sexual ETIOLOGIA .

  El factor desencadenante parece ser el espasmo del músculo cremaster que se inserta oblicuamente sobre el cordón.PATOGENIA Comienza con la falla de la túnica vaginal. edema del testículo y del cordón espermático hasta el sitio de la oclusión. lo que genera gangrena del testículo y del epidídimo.  Como resultado.  . voluminosa y se inserta muy arriba del cordón. se forma un espacio donde el testículo puede rotar sobre su cordón espermático (gira dentro de la túnica). Se produce una oclusión vascular.

•Ausencia del reflejo cremasterico. Nauseas y vómitos. Dolor abdominal Hipersensibilidad testicular. Dolor intenso de aparición •Elevación del testículo afectado súbita • debido al acortamiento del cordón Aumento de volumen Cambios de coloración.Clínica  Examen físico •Localización transversa cuando •el paciente esta de pie. .      •Rotación anterior del epidídimo.

DIAGNOSTICO . MENOS DEL 10%. LA POSIBILIDAD DE SALVAR EL TESTÍCULO ES DE 90%. CON MAS DE 24 HORAS.Clínica  Ecografía Doppler  Gammagrafía  SI SE DIAGNOSTICA ANTES 6 DE LAS HORAS.

Orquitis aguda: por parotiditis generalmente se acompaña de inflamación de la glándula parótida y es rara antes de la pubertad. Hidrocele agudo Infecciones Traumatismos: la orquitis traumática puede confundirse con la torsión.DIAGNOSTICO DIFERENCIAL  Epididímitis aguda: es rara antes de la pubertad y se acompaña de piuria. Edema escrotal idiopático      .

 QUIRURGICO Incisión de aproximadamente 4-5 cm. con el fin de realizar una detorsión el testículo. TRATAMIENTO . Se debe realizar la fijación profiláctica del otro testículo para evitar una próxima torsión.

PRONOSTICO .

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GRACIAS .

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