C.E.Y.E.

(Central de Equipos y Esterializacion)

La CEYE es el servicio de la unidad medica cuyas funciones son obtener: centralizar, preparar, esterilizar, clarisificar, guardar, controlar y distribuir material de consumo de canje, ropa quirrgica e instrumental a los diferentes servicios El CEYE se divide en 3 areas en la que cada quien tiene una funcin Area Roja: Recepcin en general Recepcion en Quirofano Lavado General Lavado Quirofano Almacen del servicio Vestidor y bao para el personal

Es donde se realiza la recepcin de artculos que ya fueron utilizados para su satanizacin y descontaminacin. Esta rea debe contar con una pared divisoria entre las dems reas para evitar que el aire potencialmente contaminado circule en toda direcciones. Area Azul Preparacin y ensamblaje esterilizacin Oficina de la enfermera

Es donde se realiza la seleccin y empaquetamiento de los artculos para esterilizar en esta rea, se deben localizar mesas de trabajo y los productos limpios aun no a esterilizar. Area Verde - Guarda esteril general - Guarda esteril en el quirfano - Entrega general - Entrega en el quirfano Es donde se almacenan todos los paquetes esteriles listos para su uso. En esta rea se debe ubicar solamente la estantera con paquetes esteriles. Dentro del CEYE uno de los equipos mas relevantes en el Autoclave este es un dispositivo que sirve para esterilizar material medico o de laboratorio. La utilizacin de un autoclave es incativar todos los microrganismos asi como sus esporas.

Existen diferentes tipos de autoclaves los encontramos : Desplazamiento por gravedad: en el cual el vapor ingres y desplaza el aire por la gravedad. Trabaja a 121C y presiones de 1.1 Kg/cm Pre Vacio: consta de una bomba de vacio con un filtro bacteriolgico

a) AUTOCLAVE POR GRAVEDAD

B)AUTOCLAVE POR PRE-GRAVEDAD

Un autoclave esta determinado por diferentes fases para determinar terminar su proceso de utilizacin: Fase de porgado: A medida que la resistencia calienta del fondo se va produciendo vpor que se desplaza el aire haciendo salir por la valvula de purgado que esta abierta. Esta fase termina cuando alcanza la termperatura de esterilizacin. Fase de Esterializacion: una vez cerrada la valvula de purgado y alcanzada la temperatura de esterilizacin previamente seleccionada se inicia el progreso de esterilizacin Fase de descarga: terminado el proceso de esterilizacin, deja de funcionar la resistencia de calefactria con lo que deja de producirse vapor y la presin y temperatura empiezan a bajar poco a poco.

QUIROFANOS
Los quirfanos y reas adyacentes, son salas de ambiente controlado con el fin de proteger al paciente de posibles infecciones nosocomiales, provenientes del ambiente, es una estructura independiente en la cual se practican intervenciones quirrgicas y actuaciones de anestesia-reanimacin necesarias para el buen desarrollo de una intervencin y de sus consecuencias, que tienen lugar en general en el exterior del quirfano.

El quirfano es un espacio cerrado que debe ser completamente independiente del resto del hospital; debe pues quedar aislado frente al resto del hospital por una serie de separaciones con las estructuras exteriores. El quirfano permite la atencin global e individualizada de los pacientes por un equipo interdisciplinario (anestesistas, cirujanos y tambin radilogos, gastroenterlogos, neumlogos, enfermeras de quirfano, auxiliar de enfermera, camillero...) para todos los actos que se hacen bajo anestesia (general o local segn el acto que debe efectuarse y el estado de salud del paciente).

a) Esquema de un quirfano con componentes Un quirfano se puede clasificar en

CARACTERISTICAS DE UN QUIROFANO Temperatura y humedad La temperatura del quirfano debe ser de 18 a 21, aunque se necesitan temperaturas mayores durante la ciruga peditrica y en pacientes quemados. La humedad suele mantenerse entre 50 y 60%. La humedad superior produce condensacin mientras que la humedad menor favorece la electricidad esttica.

Ventilacin El objetivo que se pretende alcanzar con la ventilacin de los quirfanos es la disminucin en la concentracin de partculas y bacterias. Estas concentraciones bajas se alcanzan cambiando el aire del quirfano de 20 a 25 veces hora y haciendo pasar el aire por filtros de alta eficacia para partculas en el aire, los cuales eliminan cerca del 100% de las partculas mayores 0.3 u de dimetro. De esta forma quedan eliminadas la mayor parte de las bacterias y hongos aunque no los virus, que tienen tamaos menores. Otro aspecto interesante es mantener una presin de quirfano positiva con el fin de evitar la entrada de aire desde los pasillos, sino que el aire de quirfano salga hacia los pasillos cuando se abren las puertas de los mismos.

EQUIPO EN UN QUIROFANO -Bistur elctrico: El electro bistur, es un equipo electrnico, generador de corrientes de alta frecuencia, con las que se pueden cortar o eliminar tejido blando. -Carro de anestesia: Son equipos de precisin con detalles de mecnica, ingeniera y electrnica para poder asegurar una cantidad exacta de un gas que sea predecible para la seguridad del paciente. Los gases empleados en anestesia actualmente sin el Oxigeno, Aire y Oxido Nitroso. Consta de manmetros, vlvulas de retencin y vlvulas, flujmetro, recipientes para cal sodada (absorbedoras), vaporizadores.

-Equipo desfibrilador: La desfibrilacin y la cardioversin elctrica consisten en sendos tipos de terapia que mediante la aplicacin de un choque elctrico de corriente continua consigue revertir distintos trastornos del ritmo cardaco. Su alta eficacia, facilidad de aplicacin y seguridad han contribuido a su gran difusin, estando disponibles en casi todos los mbitos de la asistencia sanitaria, e incluso los automticos en lugares pblicos, sin personal sanitario. -Mesa de quirfano: La mesa de quirfano es una parte muy importante, pues es donde el paciente se coloca para la intervencin, y la parte que mas contacto hace con l. Por ello las mesas de quirfano deben tener una toma de tierra que evite descargas a travs del paciente.

AREAS CRITICAS
Las reas crticas representan los verdaderos centros neurlgicos de las instituciones hospitalarias, donde se concentra el flujo de los pacientes ms graves (cuidados intensivos), donde se maneja el ncleo de la actividad productiva (quirfanos) o el rea de recepcin de un gran nmero de pacientes de emergencia o ambulatorios de urgencia, que esperan ser asistidos con profesionalismo (emergencias). Las reas crticas consumen entre el 30 y 50 % del presupuesto hospitalario y es donde se presentan los mayores problemas de captacin y retencin de profesionales. La imagen externa de un hospital se construye de acuerdo al funcionamiento de su rea de

emergencias y su imagen interna de la eficiencia de su quirfano y sus reas de cuidados intensivos. reas criticas en un hospital: Terapia intensiva Urgencias Ciruga Recuperacin Estancia corta Hemodilisis

TERAPIA INTENSIVA
Las personas con lesiones y enfermedades que ponen en riesgo su vida necesitan terapia intensiva. La terapia intensiva incluye atencin mdica cercana y constante, brindada por un equipo de profesionales de la salud especialmente capacitados. Suele ocurrir en una unidad de terapia intensiva o en un centro de traumatologa. Los problemas que pueden requerir tratamiento con cuidados intensivos incluyen las complicaciones quirrgicas, accidentes, infecciones y problemas respiratorios severos. EQUIPOS COMUNES EN LAS AREAS CRITICAS -Monitores -Vias intravenosas -Sondas de alimentacion -Cateteres -Ventiladores -Electrocardiografos

URGENCIAS
Una urgencia mdica es toda situacin que requiera una actuacin mdica inmediata

CIRUGIA
Una ciruga es una especialidad mdica que utiliza tcnicas manuales e instrumentales operativas en un paciente, con el objetivo de investigar o tratar enfermedades o lesiones. El objetivo de la ciruga es mejorar la funcin o la apariencia corporal, aunque puede haber otros. Al acto de realizar una

ciruga se le puede llamar tambin procedimiento quirrgico u operacin, que puede ser efectuado a una persona o un animal. La duracin depender del asunto a tratar, pudiendo ser de minutos a horas. Como instrumentacin en una ciruga se utiliza el instrumento quirrgico y ser realizada en un quirfano adecuado. RECUPERACION En ella ingresan personas, previamente seleccionadas segn los criterios establecidos, incluidas dentro del Programa de Ciruga Mayor Ambulatoria, que requieren ciruga de las especialidades de Ciruga General, Ginecologa, Oftalmologa, Otorrinolaringologa y Traumatologa, y que no precisarn un ingreso de ms de 24 horas.

ESTANCIA CORTA En ella ingresan personas que requieren ciruga, con intervenciones que se ajustan a a un corto periodo de recuperacin, de las especialidades de Ciruga General, Ginecologa, Oftalmologa, Otorrinolaringologa y Traumatologa, que no precisarn un ingreso superior a 5 das. El servicio prestado se desarrolla con parmetros de mejora continua.

HEMODIALISIS Es un procedimiento de sustitucin renal extracorpreo, consiste en extraer la sangre del organismo y pasarla a un dializador de doble compartimiento, uno por el cual pasa la sangre y otro el lquido de dilisis, separados por una membrana semipermeable. Mtodo para eliminar de la sangre residuos como potasio y urea, as como agua en exceso cuando los riones son incapaces de esto EQUIPO DE HEMODIALISIS MAQUINA DE HEMODIALISIS: La mquina de hemodilisis es un producto sanitario que realiza la funcin de bombear la sangre del paciente y el dialisato a travs del dializador. DIALIZADOR: Es un producto sanitario y es la pieza del equipo que de hecho filtra la sangre. Uno de los tipos ms populares es el dializador hueco de fibra, en el cual la sangre corre a travs de un paquete de tubos capilares muy finos, y el dialisato se bombea en un compartimiento que baa las fibras.

IMAGENOLOGIA
La imagenologa o imagen mdica, por lo tanto, se utiliza para revelar, diagnosticar y examinar enfermedades o para estudiar la anatoma y las funciones del cuerpo. La radiologa, la termografa mdica, la endoscopia, la microscopa y la fotografa mdica forman parte de estas tcnicas. Otros procedimientos que permiten obtener datos que pueden representarse como mapas o esquemas (como la electroencefalografa) tambin pueden incluirse dentro de la imagenologa.

La gran ventaja de la imagenologa es que permite obtener imgenes internas del cuerpo sin necesidad de abrirlo. La tomografa, por ejemplo, es un mtodo de imagen de un solo plano que se lleva a cabo mediante el movimiento de un tubo de rayos X sobre el paciente. La imagen de resonancia magntica, por su parte, apela al uso de imanes para polarizar los ncleos de hidrgeno en las molculas de agua de los tejidos. Esa excitacin que generan los imanes en los ncleos de hidrgeno puede captarse y codificarse de manera espacial para generar imgenes del cuerpo. La fluoroscopa es una tcnica de la imagenologa que genera imgenes en tiempo real a partir de una entrada constante de rayos X. Gracias a medios de contraste (como el yodo), es posible visualizar cmo trabajan los rganos internos. La radiografa de proyeccin, la medicina nuclear y el ultrasonido son otras tcnicas de la imagenologa.

BILIRRUBIMETRO
La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un lquido producido por el hgado. Este artculo aborda el examen de laboratorio que se hace para medir la cantidad de bilirrubina en la sangre. Una pequea cantidad de glbulos rojos viejos es reemplazada por nuevos glbulos cada da. La bilirrubina queda despus de eliminar estos glbulos viejos. El hgado ayuda a descomponer la bilirrubina para que el cuerpo la pueda eliminar en las heces. Se necesita una muestra de sangre. Para obtener informacin sobre la forma como se hace esto y la cantidad que se lleva. Las grandes cantidades de bilirrubina en la sangre pueden llevar a que se presente ictericia, una coloracin amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos. La ictericia es la razn ms comn para examinar los niveles de bilirrubina. La mayora de los recin nacidos tienen algo de ictericia. El mdico o el personal de enfermera verificar con frecuencia el nivel de bilirrubina del recin nacido. El examen tambin puede hacerse en los bebs ms grandes, los nios y los adultos que presenten ictericia.

Un examen de bilirrubina tambin se har si su mdico cree que usted puede tener problemas en el hgado o la vescula biliar.