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Divertculo Divertculo verdadero Seudodivertculo Diverticulosis

Dieta baja en fibras y rica CBH

Envejecimiento
Octagenarios

Herniacin

<Fibras y >presin

Borde mesentrico
Tenias

Hipertrofia

Hemorragia masiva

Diverticulitis

Peridiverticulitis

Dolor FII , regin suprapbica, ingle izq, espalda Cambios de ritmo intestinal Fiebre, escalofros y urgencia urinaria No retrorragia

Dolor palpacin FII Contractura defensiva voluntaria Masa dolorosa, flemn o absceso Distensin abdominal en caso de leo u obstruccin Tacto rectal o vaginal, observa masa fluctuante y dolorosa

Anamnesis y exploracin meticulosa TAC MRI Ecografa abdominal Enema con contraste hidrosoluble

Estadio I

Absceso periclico mesentrico Absceso plvico contenido (cubierto)

Estadio II

Estadio III

Peritonitis purulenta generalizada


Peritonitis fecal generalizada

Estadio IV

Tx

Antibiticos ambulatorios Morfina, Petidina Mejora sntomas antes de la 48 hr Sigmoidectomia

Confinada a la pelvis Dolor, fiebre, leucocitosis

Diagnostico

Exploracin TAC IRM Ecografa

Tratamiento Antibiticos Drenaje Sigmoidectomia

Complicacin de absceso (cuando se drena o cuando afecta el rgano adyacente) Fistula sigmoidovesical/varones Fecaluria, Neumaturia e infecciones urinarias

Diagnostico TAC Tratamiento Control de infeccion Drenaje de absceso Correccion de fistula Sonda Foley/ sutura de vejiga

Divertculo perforado Absceso que se abre dolor difuso TC y radiografa ( aire)

Signos de sepsis
TX: operacin de HARTMAN